導語：防原醫(yī)學教學改革論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1提高對防原醫(yī)學的認識，重視教學理念

從切爾諾貝利事故的發(fā)生原因，不難看出當時的人們對防原醫(yī)學的認識還不到位，對核輻射的防護認識遠遠不夠。防原醫(yī)學源于1955年我國做出研制核武器重大決策后，應對核武器損傷而發(fā)展起來的。防原醫(yī)學闡明了核武器的殺傷作用和核爆炸各類損傷的發(fā)生情況、發(fā)病規(guī)律、救治原則和措施，為應對核與輻射事故、核恐怖等事件提供了科學的理論依據(jù)，由此制定的應對預案、措施和方法。但是由于近20年來，我國已停止了核試驗，對其的臨床研究逐漸減少，研究進展和救治措施都相對滯后，因此大多數(shù)學員認為防原醫(yī)學這門課程并不重要，心理上不夠重視這門課的學習。此外，由于大多數(shù)教學單位和科研機構(gòu)的研究方向往往會緊跟前沿學科，加上科研體系的考評機制多以科研論文來衡量，也導致了多數(shù)教員對防原醫(yī)學的教學不夠重視。然而隨著新軍事革命的挑戰(zhàn)，我們必須注意到當今核電站建設數(shù)量的增多，國際和國內(nèi)核與輻射事件的頻發(fā)，以及核恐怖襲擊仍有可能發(fā)生，再加之民用輻照中心在全球的建設和各領域的廣泛使用，尤其是在農(nóng)作物育種、食品消毒等方面的大量使用，都極大地增加了人類受到輻射照射危險的可能性，因此需要培養(yǎng)大量具備防原醫(yī)學和放射衛(wèi)生學知識的專業(yè)人員［5］。隨著切爾諾貝利事故發(fā)生30周年，再一次讓人們意識到加強防原醫(yī)學和輻射防護知識學習的重要性，進一步加強防原醫(yī)學改革，提高全民對防原醫(yī)學的認識和應對核與輻射突發(fā)事件醫(yī)學救援處置能力。任何形式的教學改革都應從教學理念的革新開始。教學理念是人們對教學活動的看法和持有的基本態(tài)度和觀念，是人們從事教學活動的信念，唯有從信念上得到重視，才能從根本上提高對教學內(nèi)容的認識［6］。教員應當認識到防原醫(yī)學在當前國際形勢下所凸顯的重要性，在教學過程中，除了防原醫(yī)學基本的理論體系知識外，要適當引入國內(nèi)外最新的核事故和醫(yī)學處理案例，從學員所學專業(yè)和今后工作的實際需要調(diào)整授課內(nèi)容。從教學理念出發(fā)，做到教學內(nèi)容、教學形式、教學效果的有機統(tǒng)一。

2淡化知識的單一灌輸，側(cè)重知識的實際應用

本科生的防原醫(yī)學教學內(nèi)容主要包括核武器的殺傷作用和核爆炸各類損傷的發(fā)生情況、發(fā)病規(guī)律、救治原則和措施，以及核與輻射事故應對預案、措施和方法。教員在授課時著重講授基本概念和基本原理，將大量的時間都用在概念的講述和基本原理的闡述上，而對于放射輻射防護的具體操作以及放射輻射監(jiān)測各類儀器的操作使用的課時安排很少。據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在軍事院校的課程安排中，除給預防專業(yè)的學員會設置大約占總學時三分之一的課時用于學員的實踐教學外，臨床專業(yè)、檢驗專業(yè)、影像學專業(yè)等專業(yè)較少或基本不設置實踐教學課時，因此這部分學員僅僅只是學習了防原醫(yī)學的理論知識，對于放射防護的實際運用知之甚少，當遇到突發(fā)核事故事件時將無法正確應對。另外，應著重考慮學員今后工作的需求，他們未來的工作很可能會涉及突發(fā)核事故應急救援的部署和實施、核輻射醫(yī)學救援的處置以及給基層官兵教授放射防護的基本知識和技能［7］。因此，在授課內(nèi)容設計上應側(cè)重知識的實際應用。

3充分調(diào)動學員的學習興趣，讓學員主動學習

由于醫(yī)學專業(yè)的學生課業(yè)比較繁重，有部分學生會選擇性地學習，把時間花費在那些其認為更重要的學科上，比如內(nèi)外婦兒等學科，而對于他認為不重要的學科就想著臨時抱佛腳，考試時突擊過關(guān)。而防原醫(yī)學這門課程就被很多學員認為是不重要的學科，究其原因筆者認為有以下幾個方面:一是學生對所學專業(yè)和未來工作性質(zhì)的認識不夠;二是學生缺乏對軍隊衛(wèi)勤現(xiàn)狀以及軍事預防學科相關(guān)專業(yè)的認識;三是對核輻射、核威脅、核恐怖的重視程度不夠，認為這些離自己很遙遠，未來戰(zhàn)場相關(guān)核輻射醫(yī)學處置的相關(guān)工作與自己無關(guān)，因此總是將防原醫(yī)學視為科普性基礎學科，不感興趣。為了提高學員的興趣，首先需要在開課時做好國防醫(yī)學教育，將目前國際形勢、未來戰(zhàn)爭發(fā)展趨勢的走向以及醫(yī)學最新發(fā)展做深入的剖析，讓學員認識到核輻射威脅離自己并不遙遠，既是社會熱點話題，也與民生息息相關(guān);其次，利用模擬核爆炸演習等視頻資料，讓學員了解放射沾染的處置、核應急救治的部署和實施、核輻射的個人防護等內(nèi)容，加強學員對防原醫(yī)學的感性認識，讓學員認識到該課程的重要性;最后，了解學員未來工作走向和工作內(nèi)容，在授課時結(jié)合未來戰(zhàn)場核輻射醫(yī)學處置的相關(guān)問題，培養(yǎng)學員的工作責任感和使命感，讓學生帶著目標學習，這將很大程度上調(diào)動學員的學習主動性［8］。

4加強教學方式的多樣性，避免單一性教學

充分利用網(wǎng)絡視頻和多媒體教學，將一些難以理解和較復雜的概念、基本原理用視頻的方式呈現(xiàn)出來，邊講解邊演示，方便學員理解和掌握。比如，在講解核武器四種殺傷因素時，可以將核爆炸的影像視頻展示給學員。學員通過視頻，生動形象地看到核爆炸的特殊景象，即蘑菇云的產(chǎn)生，通過形象記憶加深對概念的理解和掌握［9］。另外，在急性放射病章節(jié)講授中，采用病例討論的方式，教員提出問題，讓學員自己查找文獻，尋找相關(guān)病例，總結(jié)成幻燈形式，并在講臺上講解。這種方式有助于學員構(gòu)建自己的知識體系，培養(yǎng)其綜合分析和獨立解決問題的能力。

5改革考核方式，考核形式多樣化

科學合理的考核方式是評價學員綜合能力的有效保證。學員的成績評價體系應該包括期終考試成績、平時成績和實踐課成績。不僅要考核學員對于理論知識、重要概念的掌握程度，還需要考核學員對于核事故應急處理的應對能力，以及基本防護措施的掌握和相關(guān)儀器使用的熟練程度。通過筆試、操作、實驗設計等多種形式，考核學員的綜合能力和解決實際問題的處理能力，這將避免部分學員為了應對筆試考試、臨時突擊背誦就通過考試的想法［10］。此外，通過演習等方式，模擬戰(zhàn)場環(huán)境，讓學員親臨感受放射沾染的處置、核應急救治的部署和實施、核輻射的個人防護等，并將演習的成績記入總成績中［11］。因此，考試形式的多樣性將一定程度上增加學員學習的興趣，提高學員的創(chuàng)新性。

總之，切爾諾貝爾事故所造成的巨大傷亡和災難，值得我們再一次反思，并將核輻射的正確使用和合理防護提升到更重要的位置，加強防原醫(yī)學教學改革，為應對當下國際形勢，培養(yǎng)更多適應新軍事變革的專業(yè)人才。

作者:許楊 王軍平 劉登群 徐輝 李蓉 單位:第三軍醫(yī)大學軍事預防醫(yī)學院防原醫(yī)學教研室

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