導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)教學(xué)教育模式研究3篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇

1傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式

我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育一直沿用以學(xué)科為中心的三段式教學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。該模式雖具有較強(qiáng)的學(xué)科系統(tǒng)性和完整性，易于實(shí)施教學(xué)與組織管理，但各學(xué)科之間存在過多交叉和重復(fù)，導(dǎo)致學(xué)生負(fù)擔(dān)過重；基礎(chǔ)與臨床之間缺乏緊密的聯(lián)系甚至互相脫節(jié)，明顯地影響對(duì)學(xué)生的臨床技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。針對(duì)該教學(xué)模式的弊端，1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議推薦了以器官系統(tǒng)為中心的綜合型課程模式。以器官系統(tǒng)為中心的醫(yī)學(xué)課程改革打破了學(xué)科界限，根據(jù)人體的器官系統(tǒng)重組課程內(nèi)容，將各個(gè)學(xué)科的知識(shí)整合到每個(gè)生理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了機(jī)能與形態(tài)、微觀與宏觀、生理與病理等多種綜合，避免了學(xué)科之間的重復(fù)與脫節(jié)，醫(yī)學(xué)生能夠在短時(shí)期內(nèi)接觸到各個(gè)層面的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，從而對(duì)整個(gè)系統(tǒng)器官有較為立體和直觀的認(rèn)識(shí)。我國(guó)醫(yī)學(xué)教育方面的權(quán)威專家認(rèn)為，以器官系統(tǒng)為中心的醫(yī)學(xué)課程模式更符合21世紀(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求。把全面推進(jìn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，貫穿到學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間教學(xué)全過程，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相互滲透，實(shí)施早期接觸臨床與社區(qū)衛(wèi)生保健實(shí)踐，加強(qiáng)臨床能力、社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

2醫(yī)學(xué)教學(xué)中的PBL教學(xué)模式

基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-BasedLearning，簡(jiǎn)稱PBL），是在一定的情境中構(gòu)建問題，讓學(xué)生以小組的形式共同解決問題，并在該過程中完成知識(shí)的形成與整合。與傳統(tǒng)教學(xué)模式（LectureBasedLearning，簡(jiǎn)稱LBL）相比，PBL將“以教師為中心，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)模式”，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和熱情，增加了獲得大量應(yīng)用知識(shí)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)了學(xué)生掌握并運(yùn)用知識(shí)和與他人相處的能力，提高了分析解決問題的技能，學(xué)習(xí)了隱含于構(gòu)建問題背后的學(xué)科知識(shí)。目前，PBL教學(xué)模式已在國(guó)外多所院校中推廣、應(yīng)用、修正和發(fā)展，并取得了良好的成效。我國(guó)最早引進(jìn)PBL的醫(yī)學(xué)院校是1986年原上海第二醫(yī)科大學(xué)和原西安醫(yī)科大學(xué)。20世紀(jì)90年代以來(lái)，引進(jìn)PBL的院校逐漸增多，但側(cè)重點(diǎn)各不相同：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院等在七年制或研究生的臨床實(shí)習(xí)階段開展；北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院和白求恩醫(yī)科大學(xué)是在基礎(chǔ)階段的部分橋梁課程進(jìn)行；西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院是在聯(lián)合辦學(xué)大專班的學(xué)生實(shí)驗(yàn)中探索；原湖南醫(yī)科大學(xué)則是在護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用；暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院和武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院也在口腔醫(yī)學(xué)中進(jìn)行了嘗試。盡管內(nèi)地很多醫(yī)學(xué)院校不同程度開展了PBL教學(xué)模式的探索和研究，也取得了令人矚目的成績(jī)，但與歐美醫(yī)學(xué)院校相比仍有相當(dāng)大的差距。PBL教學(xué)模式的特點(diǎn)：以重能力培養(yǎng)代替知識(shí)傳授，有利于發(fā)展學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力；以綜合課程代替以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程，模糊各學(xué)科界限，突出相關(guān)學(xué)科的橫向聯(lián)系；以學(xué)生為教學(xué)活動(dòng)主體代替以教師為教學(xué)活動(dòng)主體，學(xué)生充分利用現(xiàn)代科技手段進(jìn)行自學(xué)，主動(dòng)參與，從而提高學(xué)習(xí)效果；以學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組，自學(xué)和交互討論代替?zhèn)鹘y(tǒng)的大班授課，便于密切師生聯(lián)系，形成雙向交流；以“提出問題，建立假設(shè)，收集資料，討論假設(shè)，總結(jié)”的五階段教學(xué)新方式代替“組織教學(xué)，復(fù)習(xí)舊課，上新課，鞏固新課，布置作業(yè)”的傳統(tǒng)教學(xué)方式，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生以病例為中心內(nèi)容的發(fā)散思維和橫向思維，靈活運(yùn)用知識(shí)，并逐步具備一名合格醫(yī)生的素質(zhì)。PBL這種教學(xué)模式將復(fù)雜的螺旋式、網(wǎng)絡(luò)樣結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)知識(shí)以“病”連接起來(lái)，將相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)與臨床知識(shí)重新進(jìn)行整合，使學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)學(xué)到知識(shí)、提高解決問題能力并增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力。小組教學(xué)（5~8人為一個(gè)小組）是實(shí)施PBL教學(xué)模式的重要前提。小組教學(xué)的真正意義與目的，是讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)如何彼此協(xié)調(diào)合作，如何收集資料，如何找出問題的癥結(jié)、徹底了解病情的演變，如何選擇檢查項(xiàng)目，如何決定治療方案、評(píng)估愈后及追蹤治療效果等，多方面融合臨床知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí)，演練如何與病人溝通及加強(qiáng)與其他醫(yī)護(hù)人員的合作，并兼顧病人身體、心理、社會(huì)與倫理等問題?？傊?，PBL的內(nèi)涵是：?jiǎn)栴}情境是關(guān)鍵，合作探究是途徑，支持引導(dǎo)是支撐，能力提高是宗旨。PBL的精髓在于整合性、相關(guān)性及科學(xué)性。PBL使學(xué)習(xí)變得人性化、情境化及趣味化。

3討論

PBL教學(xué)模式的推廣在實(shí)際操作過程中也存在著一些困難：（1）教師問題。一方面，觀念問題。PBL是一種全新的教學(xué)模式，限于教師本身對(duì)PBL理念的接受程度及PBL的多變性、復(fù)雜性，現(xiàn)實(shí)中存在一些教師、主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)是否接受的問題。因此，加大對(duì)教師的培訓(xùn)勢(shì)在必行。（2）學(xué)生問題。國(guó)外醫(yī)學(xué)教育體制和教學(xué)過程與我國(guó)差別較大。我國(guó)學(xué)生一般高中畢業(yè)升入醫(yī)學(xué)院校，高中階段大都采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。而PBL強(qiáng)調(diào)自學(xué)能力，這使學(xué)生覺得無(wú)所適從。因此，不能機(jī)械套用國(guó)外PBL教學(xué)模式。實(shí)現(xiàn)PBL本土化是當(dāng)前研究的重點(diǎn)方向之一。（3）資源問題。要推廣PBL教學(xué)模式，保證教學(xué)效果，必須擴(kuò)大圖書館藏書量，添置必要的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、教學(xué)器具等，并加快培養(yǎng)有經(jīng)驗(yàn)的PBL導(dǎo)師。PBL教學(xué)模式的先進(jìn)性、科學(xué)性值得引進(jìn)借鑒，其教學(xué)理念、教學(xué)行為符合教學(xué)改革的需求，與中國(guó)的“授人以魚不如授人以漁”的教學(xué)理念異曲同工。醫(yī)學(xué)教育只有不斷創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)才能保持旺盛的生命力。PBL教學(xué)模式以其明確的目標(biāo)性、充分的自主性、突出的實(shí)踐性、深刻的啟發(fā)性、強(qiáng)烈的綜合性、及時(shí)的評(píng)價(jià)性和密切的合作性深深吸引了學(xué)生和教師，因此，PBL是富有挑戰(zhàn)性、效果明顯的教學(xué)模式。綜上所述，PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中具有一定的優(yōu)勢(shì)，在我國(guó)實(shí)施PBL教學(xué)模式應(yīng)因地、因?qū)W生、因課程制宜，結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和各個(gè)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)際情況，探索適合在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中實(shí)行的PBL教學(xué)模式，使之成為更加科學(xué)、高效、成熟的教學(xué)模式，為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育課程改革、教學(xué)模式轉(zhuǎn)變提供新的方向。

作者：王艷王歡趙新利工作單位：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院

第二篇

1思維導(dǎo)圖概述

1.1思維導(dǎo)圖簡(jiǎn)介

思維導(dǎo)圖，是一種將發(fā)散性思考具體化的方法，又稱作腦圖、心智圖，由英國(guó)心理學(xué)家、教育專家東尼•巴贊（TonyBusan）[1]在20世紀(jì)60年代初期所創(chuàng)。思維導(dǎo)圖最初只是一種記筆記的方法，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為一種組織性思維工具，一個(gè)打開大腦潛能的強(qiáng)有力的圖解工具。它能同時(shí)運(yùn)用大腦皮層的所有智能，包括詞匯、圖像、數(shù)字、邏輯、韻律、顏色和空間感知等，提高我們的學(xué)習(xí)、生活、工作效率。具有4個(gè)基本特征：（1）注意的焦點(diǎn)清晰地集中在中央圖像上；（2）主題作為分支從中央圖像向四周放射；（3）分支有一個(gè)關(guān)鍵圖像或者由印在相關(guān)線條上的關(guān)鍵詞構(gòu)成，比較不重要的話題也以分支形式表現(xiàn)出來(lái)，附在較高層次的分支上；（4）各分支形成一個(gè)相互連接的節(jié)點(diǎn)結(jié)構(gòu)[2]。

1.2思維導(dǎo)圖的基本制作步驟

思維導(dǎo)圖的制作工具：一張紙和幾只彩筆。步驟是：（1）把思維主題畫在紙的中央。主題可以用關(guān)鍵字或圖像來(lái)表示。（2）次主題，是在上一層主題下的延伸。（3）在次主題下，羅列細(xì)節(jié)要點(diǎn)。當(dāng)任何一個(gè)要點(diǎn)出現(xiàn)時(shí)，都可用關(guān)鍵字或圖像來(lái)表達(dá)，并把它和最相關(guān)的次主題用線連接起來(lái)。（4）色彩及標(biāo)記，每個(gè)次主題盡可能用一種顏色來(lái)表示，并列的次主題最好用同種顏色表示。

2思維導(dǎo)圖運(yùn)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)際意義

思維導(dǎo)圖的關(guān)鍵字、圖像、顏色和連接方式等多種信號(hào)同時(shí)作用于大腦，可以極大地提高機(jī)體的理解能力和記憶能力，其多樣化構(gòu)成和流程更符合人的思維方式，對(duì)于邏輯思維和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)都有巨大幫助。因此，將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中具有重要的實(shí)際意義。

2.1優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，展現(xiàn)個(gè)人靈感與創(chuàng)意

在教學(xué)常規(guī)中，教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)是完成課堂教學(xué)的必備步驟，備教案是教學(xué)設(shè)計(jì)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，由于有些學(xué)校給出了不分學(xué)科、不分課型統(tǒng)一規(guī)范的教案模板，導(dǎo)致各科醫(yī)學(xué)教學(xué)采用單一的備課方式，教學(xué)設(shè)計(jì)死板，教學(xué)方法單調(diào)。而用思維導(dǎo)圖可有效地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，并讓學(xué)生在獲得知識(shí)的同時(shí)發(fā)展能力。教師在把握課程標(biāo)準(zhǔn)、研讀教材、查閱資料時(shí)可借助它梳理教學(xué)思路。在一張白紙上用圖示的方法展現(xiàn)個(gè)人的靈感與創(chuàng)意，會(huì)促使教師形成整體觀念，進(jìn)一步加強(qiáng)其對(duì)所教內(nèi)容的整體把握，而且還可以做到教學(xué)內(nèi)容和方法不拘泥于教材。這樣就形成了一篇新穎、有個(gè)人特色、具有學(xué)科或章節(jié)特點(diǎn)的教學(xué)設(shè)計(jì)，并且設(shè)計(jì)過程不復(fù)雜，教學(xué)內(nèi)容井井有條，能使教師明確教學(xué)重、難點(diǎn)和采用的教學(xué)方法。

2.2優(yōu)化板書設(shè)計(jì)，吸引學(xué)生注意力

板書設(shè)計(jì)是課堂教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是教師教學(xué)基本功的展示。在課堂教學(xué)中，如果教師板書時(shí)能巧妙地使用思維導(dǎo)圖，用突出的主題、形象的圖示、恰當(dāng)?shù)姆酃P顏色和連接線條吸引學(xué)生的注意力，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，通過使用關(guān)鍵字或詞激發(fā)大腦創(chuàng)新思維，加深記憶，就會(huì)使枯燥的理論講解有聲有色，這對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的抽象思維能力有很大幫助。

2.3增強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)，促進(jìn)師生交流與溝通

在運(yùn)用思維導(dǎo)圖教學(xué)的過程中，學(xué)生為主體，教師作引導(dǎo)，可以充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。教師主要作正面的引導(dǎo)，并回答學(xué)生在完成學(xué)習(xí)任務(wù)過程中所遇到的問題，師生間自由的交流和溝通，使學(xué)生有了更大發(fā)揮自我的空間。讓學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況制作各自的思維導(dǎo)圖，制作完成后師生、生生間可進(jìn)一步交流溝通。

2.4創(chuàng)新記筆記的方式，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)

傳統(tǒng)記筆記的方式極易使學(xué)生跟不上教師的講解，或者聽和記不能兼顧，或者抓不住重點(diǎn)等；并且由于內(nèi)容分布在不同章節(jié)和頁(yè)面，很難快速查找到需要的重點(diǎn)內(nèi)容。筆記中，幾乎沒有色彩、圖像，容易使人感到疲勞，也無(wú)法反映出空間感、維度、聯(lián)想等，不能有效地刺激大腦，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。思維導(dǎo)圖筆記包括關(guān)鍵字詞、線條、色彩、圖像、符號(hào)、聯(lián)想。學(xué)生記筆記時(shí)不再只是設(shè)法記下教師的每句話，而是積極地對(duì)關(guān)鍵字詞進(jìn)行加工、分析和整理；關(guān)鍵詞之間容易產(chǎn)生聯(lián)想，從而促進(jìn)學(xué)生的記憶力，增強(qiáng)其理解力。思維導(dǎo)圖筆記既是一個(gè)整體的知識(shí)框架體系，又是一個(gè)開放式資料架構(gòu)，不僅可以一覽全貌的系統(tǒng)形象，還便于資料的補(bǔ)充和整理。另外，思維導(dǎo)圖筆記更加符合人體大腦的運(yùn)作模式，可使學(xué)生的思路越來(lái)越清醒，越來(lái)越愿意接受新事物。學(xué)生會(huì)時(shí)不時(shí)有些新發(fā)現(xiàn)，提高了其探究新事物的能力，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，使其變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，最終把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種樂趣。

2.5按圖索驥，協(xié)助記憶

在學(xué)生的學(xué)習(xí)中，記憶是必不可少的，但是他們習(xí)慣于簡(jiǎn)單的機(jī)械記憶，這種記憶不僅效率低，而且容易遺忘。人類記憶不是一個(gè)有待填充的“容器”，而是一個(gè)由相互關(guān)聯(lián)的記憶系統(tǒng)構(gòu)成的復(fù)雜裝置[3]。一般而言，左腦偏重邏輯思維，右腦偏重形象思維，形象記憶更容易被人接受。借助思維導(dǎo)圖，可以把枯燥的信息變成彩色的、容易記憶的、高度組織的圖，從而便于記憶。由于它應(yīng)用了各種記憶法則，學(xué)生不僅可以立即記住所做的筆記內(nèi)容，而且會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種方法能讓自己去理解、去分析和批判性地思考自己正在記的事項(xiàng)[4]，即使有遺忘，通過對(duì)思維導(dǎo)圖的回憶也能非常容易地將遺忘的部分重現(xiàn)出來(lái)。所以，思維導(dǎo)圖不僅能幫助學(xué)生記憶，而且還能鍛煉學(xué)生大腦的綜合能力，不僅帶給學(xué)生輕松學(xué)習(xí)的方法、濃厚的興趣和自信，而且?guī)Ыo了他們創(chuàng)造性思維。如圖1是幫助學(xué)生復(fù)述眼球結(jié)構(gòu)用的思維導(dǎo)圖，通過圖的導(dǎo)引，學(xué)生可以按圖索驥進(jìn)行復(fù)述。

2.6自制導(dǎo)圖，提升復(fù)習(xí)、總結(jié)的效果

我國(guó)古代大教育家孔子曰“溫故而知新”。這一教育思想成為千萬(wàn)學(xué)子求取真知的錦囊妙計(jì)，而這句流傳兩千多年的智者之言也向教育者揭示了復(fù)習(xí)的重要地位。遺忘曲線也告訴我們，及時(shí)的復(fù)習(xí)對(duì)于學(xué)生的記憶有很好的促進(jìn)作用。傳統(tǒng)教學(xué)中，在組織學(xué)生復(fù)習(xí)時(shí)，教師歸納總結(jié)多，學(xué)生自主整理少；學(xué)生被動(dòng)接受，教師強(qiáng)行灌輸，教師機(jī)械地重復(fù)學(xué)過的知識(shí)點(diǎn)，致使學(xué)生昏昏欲睡，或課堂復(fù)習(xí)內(nèi)容多，使學(xué)生失去興趣。而思維導(dǎo)圖具有豐富的圖像，緊湊的內(nèi)容，一張紙便可容納諸多內(nèi)容，大大節(jié)約了復(fù)習(xí)時(shí)間。通過整理、分類、歸納、總結(jié)，使所學(xué)知識(shí)條理化、系統(tǒng)化，最終濃縮為一張圖，讓學(xué)生在完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程中溫故而知新。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)影響正常分娩因素小結(jié)中的示范導(dǎo)圖（見圖2），有以下特點(diǎn)：（1）明確中心內(nèi)容，安放主題。將“影響正常分娩的因素有哪些？”這個(gè)問題濃縮成一個(gè)詞“影響因素”，寫在黑板的中央。（2）想好要點(diǎn)，畫出分支。從黑板中央的關(guān)鍵詞開始向四周引出下一級(jí)關(guān)鍵詞，并用線條連接。如你認(rèn)為影響正常分娩的因素有4個(gè)（產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素），那么就在連接線上分別寫下產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素。在尋找要點(diǎn)這一環(huán)節(jié)中，頭腦風(fēng)暴法起到重要作用。（3）選擇理?yè)?jù)，標(biāo)明枝杈。在這一環(huán)節(jié)，面臨著一個(gè)取舍問題，也就是說(shuō)要寫多少篇幅的文字。如果篇幅大，就要把這些要點(diǎn)按上一步驟的做法，再細(xì)分出若干個(gè)分支來(lái)。如果篇幅小，就可以開始選擇要點(diǎn)關(guān)鍵詞。具體操作是，從每個(gè)關(guān)鍵詞向外引出一個(gè)或多個(gè)下一級(jí)別的關(guān)鍵詞。如以骨產(chǎn)道為例，其下一級(jí)別的關(guān)鍵詞可以列出骨產(chǎn)道的組成，分界，平面徑線，骨盆軸……（4）修改草圖，枝繁葉茂。一幅完美的思維導(dǎo)圖看上去應(yīng)當(dāng)是一棵大樹的俯視圖，中間是樹干，第二層是樹枝，第三層是樹杈，最外層是樹葉。在完成了基本的內(nèi)容之后，應(yīng)對(duì)枝杈進(jìn)行適度修剪，去除無(wú)用枝杈，重組不合理的分層，添加新內(nèi)容等。為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)本知識(shí)的掌握情況，使其能自如運(yùn)用思維導(dǎo)圖，可讓學(xué)生拿出一張白紙，根據(jù)自己的記憶和理解畫出思維導(dǎo)圖。畫完后，把它與教師、其他學(xué)生做的思維導(dǎo)圖進(jìn)行比較，看看自己掌握的程度，然后對(duì)相應(yīng)的內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。實(shí)踐表明，學(xué)生根據(jù)自己的理解制作思維導(dǎo)圖，能夠激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，促使他們積極思考，加深對(duì)知識(shí)的理解，鞏固對(duì)知識(shí)的記憶。個(gè)性化導(dǎo)圖的完成也能增強(qiáng)學(xué)生的成就感，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高，提升揭示問題規(guī)律的能力，達(dá)到舉一反三、觸類旁通、獲得新穎見解的目標(biāo)。

2.7提煉信息，快速獲取知識(shí)

思維導(dǎo)圖用關(guān)鍵詞、圖形和連線等，可以把一節(jié)課、一個(gè)單元的知識(shí)，甚至一本書、一門課程的內(nèi)容梳理并壓縮成由關(guān)鍵信息及其聯(lián)系所組成的一張圖，刪除了冗長(zhǎng)雜亂的信息，保留了關(guān)鍵內(nèi)容，這不僅便于加速資料的累積，減輕記憶的負(fù)擔(dān)，而且能將數(shù)據(jù)依據(jù)彼此間的關(guān)聯(lián)分層、分類管理，使資料的儲(chǔ)存、管理及應(yīng)用更加系統(tǒng)化，從而提高大腦運(yùn)作效率，使學(xué)生能夠快速獲取所需知識(shí)，獲得成就感，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣和信心[5]。思維導(dǎo)圖將思維過程和知識(shí)結(jié)構(gòu)用圖的形式展示，可以更好地把握思維過程和知識(shí)的整體架構(gòu)，以便將新知識(shí)整合到已有的知識(shí)體系中，是一種有效的、積極的新型教學(xué)方式，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中推廣和應(yīng)用思維導(dǎo)圖具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。（本文來(lái)自于《衛(wèi)生職業(yè)教育》雜志?！缎l(wèi)生職業(yè)教育》雜志簡(jiǎn)介詳見.）

作者：馮金梗工作單位：三門峽市衛(wèi)生學(xué)校

第三篇

1調(diào)整和優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程，多年來(lái)沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)五大學(xué)科課程的壓縮版，其主要弊端是知識(shí)分割，缺乏整體性、內(nèi)在聯(lián)系性；片面強(qiáng)調(diào)知識(shí)傳承和應(yīng)試技巧的訓(xùn)練，忽視實(shí)踐技能；不利于創(chuàng)新能力、實(shí)際工作能力及應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。為使培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)生既具有較強(qiáng)的臨床技能，又能夠結(jié)合病人、家庭、社區(qū)的需求，進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。本項(xiàng)目依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生實(shí)施分階段的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。第一階段講授人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，重點(diǎn)介紹基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)和SPSS軟件的應(yīng)用，以適應(yīng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)及科研的需求，同時(shí)也為以后的流行病學(xué)、臨床預(yù)防與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備。第二階段學(xué)習(xí)人群健康研究的流行病學(xué)方法，增加臨床科研方法、臨床科研思維等與臨床工作緊密相關(guān)的內(nèi)容。注重學(xué)生的科研能力培養(yǎng)和素質(zhì)訓(xùn)練，以便在工作中能夠用流行病學(xué)的方法發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。第三階段介紹臨床預(yù)防與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。重點(diǎn)講述在臨床場(chǎng)所開展個(gè)體化的健康咨詢的方法，與慢性病有關(guān)的吸煙、少體力活動(dòng)和不合理營(yíng)養(yǎng)等不良健康行為的干預(yù)，結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范講解社區(qū)預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容。調(diào)整后的教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)了以人為中心，以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的個(gè)體-群體的臨床預(yù)防思想；提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，以及在今后工作中的應(yīng)用能力。

2改革教學(xué)方式，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的培養(yǎng)

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育以傳承專業(yè)知識(shí)為主，有些教育內(nèi)容脫離臨床實(shí)際，教育方法和手段落后，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣差，知識(shí)面窄，適應(yīng)性差，創(chuàng)新能力、持續(xù)發(fā)展能力弱。因此，很有必要改變傳統(tǒng)的單一的課堂講授方法，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用[1]。在修訂“預(yù)防醫(yī)學(xué)”教學(xué)大綱、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合不同章節(jié)進(jìn)行了教學(xué)方法的改革。部分內(nèi)容采用了案例教學(xué)法，引用與社區(qū)相關(guān)的典型案例進(jìn)行講授，增加了教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)用性，提高了臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)性質(zhì)和任務(wù)的認(rèn)識(shí)。采用團(tuán)隊(duì)導(dǎo)向?qū)W習(xí)法，學(xué)生可通過查閱資料、搜集相關(guān)信息、學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)等多個(gè)環(huán)節(jié)，把所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通并應(yīng)用于實(shí)踐，既能加深對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和思維，激發(fā)參與意識(shí)，有效提高學(xué)生的組織、表達(dá)能力以及團(tuán)隊(duì)合作精神。教師則把教學(xué)的重點(diǎn)放在傳授學(xué)習(xí)方法、引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、培養(yǎng)自學(xué)能力，給學(xué)生更多自由支配的時(shí)間，使學(xué)生變成學(xué)習(xí)的主人，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題、開發(fā)創(chuàng)造的能力，使之成為一名真正的學(xué)習(xí)者[1]。

3適應(yīng)新形勢(shì)，創(chuàng)新課程體系

新課程體系的建設(shè)以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向，以寬口徑人才培養(yǎng)為出發(fā)點(diǎn)，重在培養(yǎng)學(xué)生的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際工作能力。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育階段充分利用社區(qū)的資源，帶領(lǐng)一部分在校學(xué)生進(jìn)入社區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)狀況調(diào)查、慢性病干預(yù)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，使學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到開展社區(qū)預(yù)防服務(wù)的重要性，為今后臨床課程的學(xué)習(xí)，確立預(yù)防為主的觀念打下良好的思想基礎(chǔ)[2]。在臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)教育階段，除必修課中的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”基本知識(shí)外，開設(shè)“家庭與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”、“老年醫(yī)學(xué)”、“康復(fù)醫(yī)學(xué)”、“婦幼保健學(xué)”、“臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)”、“健康教育學(xué)”等選修課，擴(kuò)展學(xué)生公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識(shí)，從而保證學(xué)生合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，適應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。同時(shí)，逐步過渡到“核心課程為基礎(chǔ)、集中指導(dǎo)下的自主選修”課程模式，實(shí)現(xiàn)真正意義上的選修課。新課程體系打破了課程的統(tǒng)一化模式，因材施教，滿足學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和自學(xué)需要，拓寬知識(shí)面。把專業(yè)化的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程轉(zhuǎn)向綜合化課程，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)貫穿醫(yī)學(xué)教育的始終，牢固的樹立預(yù)防為主的觀念。

4重在實(shí)訓(xùn)，教學(xué)場(chǎng)所多樣化

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是當(dāng)前衛(wèi)生改革的一大重點(diǎn)，也是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容。為使學(xué)生能夠盡快適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)習(xí)內(nèi)容。在社區(qū)實(shí)踐中安排學(xué)生參與社區(qū)開展的健康教育活動(dòng)，制定健康教育計(jì)劃、措施及目標(biāo)。了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)居民健康檔案管理系統(tǒng)，分組收集社區(qū)人群的基本健康狀況資料，找出影響居民健康的主要問題。根據(jù)社區(qū)診斷的結(jié)果，提出優(yōu)先可干預(yù)的健康問題。跟隨社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行一次實(shí)地家庭訪視，采集家庭健康評(píng)估所需的資料，分析存在的問題，提出指導(dǎo)建議。培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際工作中以社區(qū)-家庭-個(gè)體的預(yù)防模式為服務(wù)人群提供連續(xù)性的衛(wèi)生保健服務(wù)。新增的實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目使學(xué)生走出校園，教學(xué)場(chǎng)所多樣化；依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)教育與實(shí)際工作的有機(jī)結(jié)合、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)縫對(duì)接。通過公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐，同時(shí)為大學(xué)生解決職業(yè)困惑，明確職業(yè)定位和職業(yè)發(fā)展，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和擇業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，樹立“促進(jìn)人民健康”的職業(yè)理想與社會(huì)責(zé)任感。

作者：錢學(xué)艷祁艷波云長(zhǎng)海鈔虹金佰明董艷梅工作單位：齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院