導語：居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：中國是世界人口最多的國家，也是人口老齡化十分嚴重的國家，尤其中國的農(nóng)村老齡化程度極其嚴重，如不解決好農(nóng)村人口老齡化問題，將影響農(nóng)村的穩(wěn)定與經(jīng)濟發(fā)展，會給整個社會帶來不好的后果。本文從農(nóng)村老年人的生活狀況入手開始研究，概括出農(nóng)村老年人目前的生活狀態(tài)，進而指出研究農(nóng)村老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性與緊迫性，最后指出目前農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題。希望文章能夠為更多的學者提出農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的措施提供更多的參考價值。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；農(nóng)村；社區(qū)居家養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；問題

我國人口當前正處于“銀色浪潮”洶涌襲來、老齡化程度不斷加重的階段，在這樣的嚴峻背景下，全社會養(yǎng)老壓力增大，養(yǎng)老服務(wù)被逐漸提上日程。在各養(yǎng)老模式中，居家養(yǎng)老以其獨特的優(yōu)勢被廣泛推廣進而成為養(yǎng)老服務(wù)的主要選擇。但在我國的情況是養(yǎng)老服務(wù)在城市與農(nóng)村的發(fā)展出現(xiàn)極度不平衡的狀況，大多數(shù)農(nóng)村尤其是貧困農(nóng)村幾乎沒有相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)更是空白。農(nóng)村龐大的老年人數(shù)量對養(yǎng)老需求已經(jīng)表現(xiàn)出爆發(fā)之勢，解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題已經(jīng)成為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中一項重要任務(wù)。

一、農(nóng)村老年人的生活狀況

目前我國農(nóng)村老人的生活質(zhì)量不高，保障水平低下，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。（一）經(jīng)濟供養(yǎng)方面。農(nóng)村老年人主要的經(jīng)濟收入就是依賴農(nóng)作物，經(jīng)濟收入的來源比較單一，當年齡越大帶來勞動能力下降時，經(jīng)濟收入也會隨之下降與減少。受傳統(tǒng)觀念的影響，所有積蓄都會留給兒女，而當自身需要養(yǎng)老時也只能依靠子女提供，一旦子女沒有經(jīng)濟能力或者不履行贍養(yǎng)義務(wù)時，農(nóng)村老年人就會毫無依靠。所以如何改變這種現(xiàn)狀，解決好農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)是當下全社會應(yīng)該重視的問題。（二）生活照料方面。經(jīng)濟的發(fā)展和工業(yè)化程度的不斷加快，使農(nóng)村大量勞動力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移過程中有很多在城鎮(zhèn)安家落戶，只有老人留守在農(nóng)村，子女對于老人的生活照料和贍養(yǎng)義務(wù)都不能實現(xiàn)，傳統(tǒng)家庭功能日益弱化，家庭結(jié)構(gòu)和規(guī)模的改變，這些都導致了家庭養(yǎng)老功能的缺失。（三）精神慰藉方面。隨著家庭規(guī)模的減少，大量農(nóng)村年輕人由于升學或者生計的原因到城市學習和打工，導致農(nóng)村空巢家庭數(shù)量不斷攀升。即使很多子女提供足夠的生活費，但年輕人受生活壓力的困擾也沒有足夠的時間與父母溝通，留守老人及獨居老人缺乏精神寄托，農(nóng)村老人精神方面的需求未得到滿足和重視，這樣促使老年人產(chǎn)生不良情緒，不利于其身心健康，所以精神慰藉方面應(yīng)引起子女、地區(qū)及社會各階層的廣泛關(guān)注。（四）醫(yī)療保健方面。目前我國政府對農(nóng)村實行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在一定程度上為大多數(shù)老年人提供了最基本的醫(yī)療保障。但受到多方面因素的限制，可利用的醫(yī)療資源是有限的，使得老人在發(fā)生重大疾病時只能局限于本地有限的醫(yī)療資源，農(nóng)村老年人在醫(yī)療保障方面十分欠缺，甚至很多人由于經(jīng)濟能力而放棄治療。農(nóng)村衛(wèi)生保健投入的不足，老年人身體機能日益下降，對醫(yī)療保障的迫切需求，農(nóng)村衛(wèi)生條件的惡劣等一系列情況都充分表明我國農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)與發(fā)達國家相比差距很大；這在一定程度上影響三農(nóng)問題的解決，甚至就會影響農(nóng)村發(fā)展和穩(wěn)定，可見養(yǎng)老事業(yè)在農(nóng)村的實行任重道遠。

二、研究農(nóng)村老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的必要性

（一）農(nóng)村老齡化程度嚴重。人口老齡化是全世界各個國家面臨的總體人口發(fā)展趨勢。據(jù)相關(guān)學者與部門統(tǒng)計，到2050年，全世界老齡化人口從目前的6億飆升到20億，作為世界人口最多的中國，人口老齡化進程已經(jīng)給人民生活的各個領(lǐng)域帶來深刻影響，尤其在中國農(nóng)村，人口老齡化加之家庭功能弱化、家庭結(jié)構(gòu)與規(guī)模簡化，給農(nóng)村農(nóng)民生活帶來極大沖擊，農(nóng)村養(yǎng)老的難度日益提升。（二）農(nóng)村人口老齡化帶來的社會經(jīng)濟問題。農(nóng)村人口老齡化隨之帶來的是農(nóng)村大部分勞動力勞動能力的弱化，再加上農(nóng)村青壯年勞動力進城務(wù)工的現(xiàn)象嚴重，制約農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與農(nóng)村社會事業(yè)的發(fā)展；農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變化和家庭規(guī)模的縮小，家庭養(yǎng)老功能減弱，“重幼輕老”現(xiàn)象嚴重及醫(yī)療條件較差，這些問題使得農(nóng)村老年人贍養(yǎng)成為問題，亟須有效的養(yǎng)老模式解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。（三）農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)符合中國農(nóng)村養(yǎng)老群體的需求。中國傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”理念深入人心，尤其是農(nóng)村老年人的觀念十分保守。因此，在農(nóng)村推行社會養(yǎng)老或機構(gòu)養(yǎng)老的模式很難符和老年人養(yǎng)老的意愿，近年來逐漸興起的“居家養(yǎng)老”成了農(nóng)村老年人的養(yǎng)老選擇，并逐漸成為農(nóng)村老年人養(yǎng)老模式的主流。社區(qū)居家養(yǎng)老無論對于子女還是老年人自身而言所需資金比例較少，而且在熟悉的環(huán)境生活會給老年人帶來極大的安全感和精神慰藉。在一定程度上減少了農(nóng)村老年人的脆弱和依賴。把社區(qū)居家養(yǎng)老引入養(yǎng)老事業(yè)中，既可以有效利用一切可利用的現(xiàn)有資源，還可以解決一部分農(nóng)村人口的就業(yè)問題，無論從國家還是社會或是個人角度都具有較大的實踐意義。

三、目前農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

（一）資金來源渠道單一，財力狀況緊張。很長時間以來，我國養(yǎng)老事業(yè)的資金幾乎都是政府的財政支出在進行維系。目前的實際情況是城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)明顯優(yōu)于農(nóng)村，對城市的資金投入也明顯高于農(nóng)村的投入，對農(nóng)村養(yǎng)老的重視程度不夠；此外，各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，坐等上一級政府的財政撥款和相應(yīng)的養(yǎng)老政策實施與保障，認為開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)不是自己該負責的事情，而是應(yīng)該由政府全權(quán)負責，所以不主動籌集資金用于居家養(yǎng)老服務(wù)。（二）農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一。目前，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的供給主體主要是政府，政府相關(guān)部門通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站承擔并負責著農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的實施與運行工作，成為居家養(yǎng)老服務(wù)的主體。而行政村和家庭供給主體作用不夠突出，大部分行政村的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施極度缺乏，尤其是提供給老年人的娛樂與消遣場所較少。（三）養(yǎng)老從業(yè)人員數(shù)量少，專業(yè)化水平低。很多農(nóng)村目前對于居家養(yǎng)老的服務(wù)設(shè)施供給，只能讓少數(shù)老年群體的需求得到滿足，而絕大部分農(nóng)村老年人群體并未真正享受到來自政府或所在村的養(yǎng)老服務(wù)。未享受到的一個根本原因就是農(nóng)村老年人口數(shù)量巨大，而面對龐大的需要服務(wù)的老年人群，服務(wù)人員數(shù)量和質(zhì)量都不能滿足養(yǎng)老對象的需求。在人員數(shù)量上，由于工作強度、工作壓力、工資水平、社會認知等多方面原因，致使從事養(yǎng)老服務(wù)的人員數(shù)量難以保證，市場缺口大；在人員質(zhì)量上，從事養(yǎng)老服務(wù)的人員專業(yè)性不強，大多是一些文化水平較低，學習能力較弱的中年人群，很多沒有接受過正規(guī)的培訓，所以提供的服務(wù)也只能是低層次的，這樣一來養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平就很難提升，服務(wù)質(zhì)量也就很難提高。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)亟須專業(yè)人員的配備，建立高素質(zhì)的人才服務(wù)隊伍促進我國農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。（四）醫(yī)療保障方面制約農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)目前不能做到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，缺乏對老人定期進行身體健康檢查。大部分農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件較差，專門的醫(yī)院幾乎沒有，只有村衛(wèi)生院或者私人診所，一些病癥無法得到治療；另外，農(nóng)村老年人即使到離所居住地很遠的市區(qū)醫(yī)院，醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥又不能滿足大重病的需求，而有的藥物很多不在保險報銷范圍內(nèi)，增大了他們的經(jīng)濟負擔，給很多家庭帶來困擾。

四、小結(jié)

農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老是目前比較適合我國國情與人口老齡化嚴重的養(yǎng)老模式，是我國養(yǎng)老體系的重要組成部分，一套完善、健全的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建對農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展與穩(wěn)定能起到至關(guān)重要的作用。我們需要借鑒其他國家在社區(qū)居家養(yǎng)老方面的好的做法，涉及其長處后將其應(yīng)用到養(yǎng)老服務(wù)的實踐中去，這樣能更好地促進我國農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

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作者:李南 單位:吉林工程技術(shù)師范學院工商管理學院