導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理人力資源安排方法研討進(jìn)展一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：通過(guò)文獻(xiàn)回顧，介紹護(hù)理人力資源的概念，綜述國(guó)內(nèi)外護(hù)理人力資源配置方法及存在的不足、展望了護(hù)理人力資源配置研究的趨勢(shì)，以期為合理配置護(hù)理人力資源提供參考。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；人力資源；配置

自上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式從單純的生物醫(yī)學(xué)模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式和“系統(tǒng)化整體護(hù)理”等先進(jìn)護(hù)理思想的引進(jìn)，護(hù)理人員的工作范圍從治療和生活服務(wù)擴(kuò)大到了滿(mǎn)足患者生理需要的同時(shí)，還提供心理和社會(huì)支持。護(hù)理工作范圍的擴(kuò)大和護(hù)理人員角色的延伸大大增加了護(hù)理工作量，護(hù)理人員工作負(fù)荷加重。與此同時(shí)，隨著物質(zhì)和文化生活水平的提高以及社會(huì)醫(yī)療保障制度的不斷完善，人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的期望值越來(lái)越高，影響工作負(fù)荷及護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要因素就是護(hù)理人員的配置。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者對(duì)護(hù)理人力資源配置方法進(jìn)行了大量的研究，現(xiàn)進(jìn)行綜述，以期為護(hù)理人力資源的合理配置提供依據(jù)。

1護(hù)理人力資源概述

護(hù)理人力資源是衛(wèi)生人力資源的重要組成元素。在國(guó)外文獻(xiàn)中多與“護(hù)士人力”（nursingworkforce）和“護(hù)理勞動(dòng)力”(nursinglaborpower)通用。就目前來(lái)講，“護(hù)理人力資源”應(yīng)分為廣義和狹義兩種概念。廣義的護(hù)理人力資源是指一定社會(huì)組織范圍內(nèi)人口總量中所蘊(yùn)含的具有從事護(hù)理工作勞動(dòng)能力的人員的總和，包括正在從事護(hù)理工作的護(hù)理人員，在學(xué)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生和潛在的護(hù)理人員。狹義的護(hù)理人力資源是指具有從事護(hù)理工作智力能力和體力能力的人員，也就是指具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)及以上學(xué)歷，通過(guò)全國(guó)護(hù)士職業(yè)考試（或獲免試資格）并取得護(hù)士從業(yè)資格證書(shū)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中直接為病人提供護(hù)理服務(wù)的護(hù)理人員[1]。這里護(hù)理人力資源的研究對(duì)象一般是指護(hù)理人員中的注冊(cè)護(hù)士。

目前護(hù)理人力資源不足、配置不合理問(wèn)題突出，已經(jīng)成為阻礙護(hù)理學(xué)發(fā)展的瓶頸[2]，對(duì)護(hù)理人力資源配置方法的科學(xué)研究成為護(hù)理管理學(xué)科研究的當(dāng)務(wù)之急。

2國(guó)內(nèi)外護(hù)理人力資源配置方法及存在問(wèn)題

2.1按床護(hù)比測(cè)算

衛(wèi)生部1978年經(jīng)過(guò)測(cè)算和討論，頒布了《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》，文件對(duì)我國(guó)綜合醫(yī)院的人員編制作了具體規(guī)定。目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院按此原則進(jìn)行醫(yī)院人員編制，按病床與工作人員之比配備護(hù)理人力。即300張以下床位醫(yī)院床護(hù)比為1:0.4～0.46,300～500張床位為1:0.5～0.52,500張床位以上為1:0.58～0.61；臨床床護(hù)比平均為1:0.4。國(guó)外也有醫(yī)院將這一方法應(yīng)用于護(hù)理人力資源配置。為應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的護(hù)理人力資源短缺問(wèn)題，加州于1999年成為美國(guó)第一個(gè)指令性限定醫(yī)院最低病人-護(hù)士比例的州，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)2年多的研究和論證，于2002年1月宣布醫(yī)院內(nèi)外科最低病人-護(hù)士比為6:1[3]。

但是經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展，尤其是實(shí)施整體護(hù)理以后，護(hù)理工作的范疇、內(nèi)涵及病人的需求發(fā)生了很大變化，使得護(hù)理人員工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)1978年時(shí)的工作量。一成不變的標(biāo)準(zhǔn)在這種情況下顯得過(guò)于機(jī)械、滯后，已經(jīng)不能適應(yīng)目前醫(yī)院護(hù)理人員需求的新局面。有研究顯示，按床護(hù)比1:0.4配備護(hù)士人數(shù)與按現(xiàn)有護(hù)理工作量配備所需護(hù)士人數(shù)相比，前者結(jié)果偏低[4]。加之各醫(yī)院、科室的床位使用率不盡相同，完全按照床護(hù)比機(jī)械地配置護(hù)理人員，會(huì)造成床位使用率高的醫(yī)院或科室護(hù)理人員不足，不能滿(mǎn)足患者需要；而床位使用率低的醫(yī)院或科室護(hù)理人員過(guò)剩，造成人力資源的浪費(fèi)。按照病區(qū)開(kāi)放床位數(shù)結(jié)合床位使用率，研究合理配置護(hù)理人力資源值得進(jìn)一步深入探討[5]。

2.2按醫(yī)護(hù)比配置

《綜合醫(yī)院組織編制原則（試行草案）》中規(guī)定，衛(wèi)生技術(shù)人員比例占全院編制的70%～72%，護(hù)士在衛(wèi)生技術(shù)人員中的比例為50%,醫(yī)生與護(hù)士的比例為1:2，這是各個(gè)醫(yī)院必須遵循的準(zhǔn)則。國(guó)外雖然沒(méi)有專(zhuān)門(mén)研究按醫(yī)護(hù)比例配置護(hù)理人員的文章，但眾多文獻(xiàn)都表明，發(fā)達(dá)國(guó)家乃至很多發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)護(hù)比例高于我國(guó)。

由于我國(guó)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工作范圍和護(hù)理人員職責(zé)界定不清，許多醫(yī)院護(hù)理人員在編不在崗現(xiàn)象普遍存在，因此單從醫(yī)生和護(hù)士的人數(shù)比例上無(wú)法說(shuō)明在醫(yī)院中護(hù)理病人方面的護(hù)士人力實(shí)際投入的狀況，也無(wú)法衡量病人每天所消費(fèi)的護(hù)理投入成本[6]。

2.3按護(hù)理工作量測(cè)算

護(hù)理工作量計(jì)算法編制護(hù)理人員是以按需設(shè)崗為原則，科學(xué)地測(cè)算護(hù)理工作量，運(yùn)用公式計(jì)算合理配置護(hù)理人力資源的方法。測(cè)量護(hù)理工作量的方法有很多種，但護(hù)理工作測(cè)量總的目標(biāo)是推算出護(hù)理病人所需的護(hù)理時(shí)數(shù)。國(guó)外的相關(guān)研究開(kāi)始于20世紀(jì)50年代，現(xiàn)已趨于成熟，而國(guó)內(nèi)的研究剛剛起步。此測(cè)量方法根據(jù)病人分類(lèi)系統(tǒng)及其測(cè)量公式的不同而分為不同類(lèi)別。

2.3.1“單位時(shí)間工作量”測(cè)算

林菊英先生1980年的研究表明，直接護(hù)理項(xiàng)目為31項(xiàng)，間接護(hù)理項(xiàng)目為27項(xiàng)[7]。在使用的過(guò)程中護(hù)理管理者根據(jù)臨床實(shí)際將護(hù)理工作分為直接護(hù)理量、間接護(hù)理量，通過(guò)統(tǒng)計(jì)直接、間接護(hù)理項(xiàng)目耗時(shí)來(lái)確定護(hù)理工作量。工作量統(tǒng)計(jì)參考公式為：直接護(hù)理工時(shí)=∑(每項(xiàng)操作平均工時(shí)×該項(xiàng)操作24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的頻數(shù))，間接護(hù)理工時(shí)=∑(每項(xiàng)操作24小時(shí)所需的總時(shí)數(shù))。以直接護(hù)理工時(shí)及間接護(hù)理工時(shí)之和確定病區(qū)每天所需護(hù)理勞動(dòng)時(shí)間，然后根據(jù)此數(shù)據(jù)以及護(hù)士每天工作時(shí)間確定該病區(qū)應(yīng)該配備的護(hù)理人員數(shù)量[8]。

隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理工作范疇的延伸，護(hù)理項(xiàng)目的數(shù)量和內(nèi)容也隨之發(fā)生變化。成翼娟等的研究結(jié)果顯示直接護(hù)理項(xiàng)目為45項(xiàng)，間接護(hù)理項(xiàng)目為33項(xiàng)[9]；2005年國(guó)家衛(wèi)生部護(hù)理人力編制研究小組的結(jié)果公布時(shí)，直接護(hù)理項(xiàng)目已為68項(xiàng)，間接護(hù)理項(xiàng)目為33項(xiàng)?？梢?jiàn)護(hù)理項(xiàng)目會(huì)隨著時(shí)間的推移而改變，具有鮮明的時(shí)代特征。為此，用此方法配置護(hù)理人力前必須根據(jù)具體情況明確界定出護(hù)理項(xiàng)目范圍。此外，是測(cè)量所有的工作項(xiàng)目還是只測(cè)量占用時(shí)間比較長(zhǎng)的項(xiàng)目還存在很大爭(zhēng)議；并且此方法只是測(cè)定目前護(hù)理人員所完成的工作，即護(hù)理工作量的測(cè)量是基于護(hù)理人員給病人做什么而不是基于病人應(yīng)該得到什么護(hù)理內(nèi)容，依據(jù)此方法配置護(hù)理人員，病人的需求是否能被全部滿(mǎn)足值得懷疑。

2.3.2按護(hù)理級(jí)別分類(lèi)測(cè)算

根據(jù)病人的軀體疾病嚴(yán)重程度將病人劃分為不同的護(hù)理級(jí)別，然后采用工時(shí)測(cè)定法分類(lèi)測(cè)算不同級(jí)別的病人所需要的護(hù)理總工時(shí)。測(cè)算公式：護(hù)士人數(shù)=(每日護(hù)理總時(shí)數(shù)/每名護(hù)士每日工作時(shí)數(shù))×休息系數(shù)×機(jī)動(dòng)系數(shù)[10]，算得所需護(hù)士人數(shù)。

分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕重將病人進(jìn)行分類(lèi)，與護(hù)理需求量并不一定成正比。有研究證明，同一護(hù)理級(jí)別的患者，不論是每日所需護(hù)理總時(shí)間還是在某一直接護(hù)理項(xiàng)目上所需的時(shí)間均可能會(huì)因?yàn)樗鶎倏剖?內(nèi)、外科)不同而有所區(qū)別[7]。這實(shí)際上說(shuō)明現(xiàn)行的以患者軀體疾病嚴(yán)重程度為標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理分級(jí)方法已經(jīng)無(wú)法真實(shí)地反映護(hù)理人力資源配置的要求。

2.3.3按病人ADL等級(jí)分類(lèi)測(cè)算

ADL是指人們?cè)诿咳丈钪斜３謧€(gè)人衛(wèi)生清潔和進(jìn)行獨(dú)立活動(dòng)所必需的一系列基本活動(dòng)。ADL評(píng)定按Barthel指數(shù)評(píng)定法，將病人分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)等級(jí)[11]。測(cè)算方法：測(cè)量每級(jí)病人所需平均護(hù)理時(shí)間，某病房某日護(hù)理時(shí)間=ADLⅠ級(jí)95%CI×N1+ADLⅡ級(jí)95%CI×N2+ADLⅢ級(jí)95%CI×N3+ADLⅣ級(jí)95%CI×N4，(CI為護(hù)理時(shí)間，N為病人數(shù))護(hù)士人數(shù)=平均每日護(hù)理總時(shí)數(shù)/每日護(hù)士工作時(shí)數(shù)×休息系數(shù)×機(jī)動(dòng)系數(shù)。

隨著住院患者自理能力同質(zhì)化的趨向，決定護(hù)理工作量的關(guān)鍵因素是患者的數(shù)量而非自理能力，所以在自理能力等級(jí)趨于一致化的重癥病房，此法尤為不宜[12]。根據(jù)ADL等級(jí)計(jì)算所需護(hù)理人員數(shù)僅局限于普通病區(qū)使用，特殊科室(手術(shù)室、ICU、血液凈化室)人力資源的計(jì)算有待進(jìn)一步研究。

從整體來(lái)看，護(hù)理工作量測(cè)算法還存在著以下不足：①測(cè)定了目前護(hù)理人員所完成的工作，而對(duì)患者實(shí)際存在的需要如心理護(hù)理等，未被納入現(xiàn)階段的護(hù)理工作、護(hù)理任務(wù)之內(nèi)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展，臨床護(hù)理工作的內(nèi)涵發(fā)生了很大變化。護(hù)理工作不只是停留在執(zhí)行醫(yī)囑治療上，護(hù)理人員要在病情觀察、判斷以及思考上花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，這些在統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量上沒(méi)有得到體現(xiàn)；②有研究表明，在不同病房的護(hù)理人員完成相同護(hù)理項(xiàng)目所需時(shí)間不同，如果完全采用平均工時(shí)計(jì)算病房護(hù)理工作量，推算病房護(hù)理人員數(shù)量，則可能與實(shí)際需要數(shù)量有出入[13]。③護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單的所有工作的綜合，簡(jiǎn)單的將護(hù)理工作量按項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行護(hù)理工時(shí)測(cè)定，是不能夠完全體現(xiàn)護(hù)理工作的內(nèi)涵的[14]。④影響護(hù)理工作量的變量很多，因此單以護(hù)理時(shí)數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量護(hù)理工作量是不夠的，有研究者認(rèn)為決定護(hù)理工作量的變量包括三種護(hù)理工作即直接護(hù)理、間接護(hù)理和非生產(chǎn)活動(dòng)以及病人特點(diǎn)、工作負(fù)荷等因素[15-16]；另外也有人認(rèn)為臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容都包含著一定的勞動(dòng)強(qiáng)度、技術(shù)含量和勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，因此在測(cè)量工時(shí)的基礎(chǔ)上應(yīng)該考慮到這些因素對(duì)護(hù)理工作量的影響[17]。

2.3.4按其他病人分類(lèi)系統(tǒng)測(cè)定

國(guó)外提出根據(jù)“病人照顧需要”將患者分類(lèi)，病人的照顧需要包括病人飲食、清潔、排泄及所需治療、護(hù)理等。病人分類(lèi)系統(tǒng)RMT-PCS也較為完善、科學(xué)，它能將病人分類(lèi)與護(hù)理工作量結(jié)合測(cè)算護(hù)理人力，但是否適合我國(guó)國(guó)情和醫(yī)療護(hù)理現(xiàn)狀還有待研究[18]。

2.4其他宏觀配置方法

MoClean-S報(bào)道，北愛(ài)爾蘭衛(wèi)生部及社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)用護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)聘用護(hù)士，不斷的評(píng)價(jià)和測(cè)算護(hù)理人員在崗與離職情況，并用圖標(biāo)顯示各種比例，以便動(dòng)態(tài)調(diào)配[19]；英國(guó)哥倫比亞大學(xué)KazanjianA，在護(hù)理人員嚴(yán)重不足時(shí)期，對(duì)加強(qiáng)現(xiàn)有護(hù)理人員培訓(xùn)和招募新的護(hù)理人員進(jìn)行了比較性研究，建立了工作穩(wěn)定、雇用最少化、每小時(shí)按平均付費(fèi)的三維立體模型，最終得出結(jié)論，管理創(chuàng)新的途徑被稱(chēng)作最大限度培訓(xùn)現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，使護(hù)理工作效率最大化[20]；美國(guó)的KirkbyMP提出了一個(gè)改進(jìn)的護(hù)理資源管理計(jì)劃，從護(hù)理人員危機(jī)到積極的全員模型，建立一個(gè)全院的護(hù)理人員培訓(xùn)中心，創(chuàng)造護(hù)理人力資源的“水池”職員，隨時(shí)填充空缺的位置[21]。

3護(hù)理人力資源配置研究的趨勢(shì)

3.1多種配置方法之間的比較研究

護(hù)理工作量的測(cè)量研究已有很長(zhǎng)的歷史，但調(diào)查顯示，在1000所使用工作量測(cè)量方法的醫(yī)院中，42%的醫(yī)院采用自行設(shè)計(jì)的方法，說(shuō)明現(xiàn)有的公開(kāi)發(fā)行的測(cè)量方法不能滿(mǎn)足各醫(yī)院的要求。眾多的研究中，不同研究者所采用的影響護(hù)理工作量的有關(guān)變量也各不相同，到目前為止仍沒(méi)有一種統(tǒng)一的研究方法、統(tǒng)一的術(shù)語(yǔ)、也沒(méi)有一種公認(rèn)的可以準(zhǔn)確反映護(hù)理工作量的測(cè)量方法，現(xiàn)有的幾種使用廣泛的測(cè)量方法之間也不具備可比性，Hill等1995年發(fā)表了檢驗(yàn)四種護(hù)理工作量測(cè)量方法的結(jié)果，其中顯示四種測(cè)量方法得出的護(hù)理時(shí)間均不相同[22]。因此應(yīng)該對(duì)已發(fā)表方法進(jìn)一步驗(yàn)證，使護(hù)理工作量測(cè)量方法做到應(yīng)該可以在醫(yī)院內(nèi)各病房及全國(guó)范圍內(nèi)各醫(yī)院間比較。

3.2微觀層次的護(hù)理人力配置研究

現(xiàn)行研究絕大部分是從宏觀角度研究某個(gè)醫(yī)院整體上護(hù)理人力在數(shù)量、質(zhì)量等方面的配置，而從微觀方面具體到每個(gè)科、每班的護(hù)理人力數(shù)量、構(gòu)成等研究的少見(jiàn)。有研究表明，患者的需求量因科室不同而異，因此，不同科室應(yīng)有不同配置標(biāo)準(zhǔn)[23]?；綮偷日J(rèn)為由于護(hù)理工作量受護(hù)士因素、患者因素及環(huán)境因素等諸多因素的影響，因此調(diào)研者應(yīng)以某種疾病或某一專(zhuān)科為單位，以患者的復(fù)雜情況為中心兼顧護(hù)士和環(huán)境的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理人力配置研究[12]。此外，還有學(xué)者建議應(yīng)細(xì)化到每班護(hù)士的配置，排班時(shí)對(duì)每班護(hù)士的學(xué)歷、年資、職稱(chēng)構(gòu)成、護(hù)士的個(gè)體差異等信息作出全面分析和判斷，每組采取最佳搭配，從而做到以最少的護(hù)士提供給患者最好的護(hù)理[24]。

3.3應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行配置

隨著科技的發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)在護(hù)理人力資源的配置及使用上起著越來(lái)越重要的作用。美國(guó)MedicusSystems計(jì)算機(jī)公司編制的醫(yī)療軟件在美國(guó)被廣泛應(yīng)用于護(hù)理人力資源的調(diào)配管理。實(shí)踐證明它能科學(xué)的配置護(hù)理人力資源，是一種行之有效的人力資源配置方法。我國(guó)郭天健等用計(jì)算機(jī)技術(shù)研究了科學(xué)地利用與分配護(hù)理人力資源的設(shè)計(jì)思路和方法,并對(duì)研究結(jié)果實(shí)施與臨床護(hù)理人員調(diào)配的管理進(jìn)行了可行性評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示,該項(xiàng)管理方法應(yīng)用于我國(guó)大城市是可行的,是目前讓有限的人力資源發(fā)揮最大效益的一種可行的配置方法[25]。隨著信息化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，以信息化管理網(wǎng)絡(luò)為依托科學(xué)合理配備護(hù)理人力資源值得更深入的研究。

3.4保證護(hù)理質(zhì)量的最低護(hù)理人力配置研究

雖然很多研究都強(qiáng)調(diào)了護(hù)士人力配置與護(hù)理質(zhì)量的關(guān)系，但是沒(méi)有一項(xiàng)研究指出保證質(zhì)量的最低護(hù)士人力配置要求。目前護(hù)理人力資源配置方法研究大多是以統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員的工作量為標(biāo)準(zhǔn)，僅僅是基于護(hù)士完成了哪些操作，而沒(méi)有考慮到工作完成的質(zhì)量，工作量的統(tǒng)計(jì)不僅僅包括完成的內(nèi)容，還應(yīng)該包括完成的質(zhì)量是否達(dá)到了要求。因此今后的研究也應(yīng)考慮保證質(zhì)量的前提下的最低護(hù)理人力配置。

總之，國(guó)內(nèi)外護(hù)理人員對(duì)護(hù)理人力資源配置方法做了大量的研究。不同科室和不同醫(yī)院都有不同的測(cè)量方法，總體來(lái)說(shuō)以測(cè)算護(hù)理工作量為依據(jù)配置護(hù)理人員的研究占多數(shù)。一成不變的床護(hù)比配置已不能滿(mǎn)足臨床對(duì)護(hù)理人員的需求，需進(jìn)一步結(jié)合床位使用率進(jìn)行深入研究。醫(yī)護(hù)比不能反映醫(yī)院中護(hù)理病人方面的護(hù)士人力實(shí)際投入的狀況。近年來(lái)測(cè)算護(hù)理工時(shí)來(lái)代表病人的護(hù)理需求，根據(jù)需求配置護(hù)理人員的研究逐漸增多，這大大提高了護(hù)理人力配置的可信度。有研究者分類(lèi)測(cè)算直接護(hù)理、間接護(hù)理時(shí)間來(lái)確定護(hù)理勞動(dòng)量，但護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單的工作的綜合，簡(jiǎn)單的將護(hù)理工作量按項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行護(hù)理工時(shí)測(cè)定，不能夠完全體現(xiàn)護(hù)理工作的內(nèi)涵；有學(xué)者以等級(jí)護(hù)理級(jí)別來(lái)測(cè)量每日護(hù)理總時(shí)數(shù)，對(duì)護(hù)理人力資源配置有一定的參考。等級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕重進(jìn)行分類(lèi)的，與護(hù)理需求量并不一定成正比，因此又有學(xué)者根據(jù)病人日常生活自理能力分級(jí)來(lái)配置護(hù)理人力，但對(duì)于自理能力等級(jí)趨于一致化的重癥病房此法不宜。由于護(hù)理工作量范圍廣和不確定性等特點(diǎn)，因此僅以護(hù)理時(shí)數(shù)和護(hù)理頻數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量護(hù)理工作量配置護(hù)理人力是不夠的，因此，有學(xué)者建議在測(cè)量護(hù)理工作量時(shí)考慮到護(hù)理工作技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)等因素的影響。所有這些研究都為科學(xué)合理配置護(hù)理人力資源打下了良好的基礎(chǔ)。依據(jù)護(hù)理工作測(cè)量公式計(jì)算護(hù)理人員配置最需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題是護(hù)理工作范圍的確定，這是廣大護(hù)理人員不斷探討的課題。

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