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任務驅動教學模式在醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計教學中的應用醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計是根據(jù)概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理和方法，對藥學、生物技術等相關領域研究對象的數(shù)據(jù)資料信息進行收集、整理、統(tǒng)計分析，以揭示與數(shù)據(jù)相關的總體特征和事務內部統(tǒng)計規(guī)律的一門應用學科［1-2］。它是對數(shù)據(jù)資料分布規(guī)律進行描述、探索、歸納總結和并解釋的科學和藝術，也是醫(yī)藥研究者根據(jù)實際實際需要，通過合理使用統(tǒng)計原理和方法，充分提取信息，深入研究事物客觀規(guī)律的一種常用手段。無論是疾病預防、藥物研發(fā)等領域，還是藥效分析、試驗設計、醫(yī)藥信息挖掘等醫(yī)藥領域的各個方面，都可以看到醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的身影。探討高血壓等慢性病相關影響因素、提供最佳方案的預防措施、藥物等效性判斷等等，都需要對資料進行深入地統(tǒng)計分析，因此，想要不斷提高醫(yī)學研究水平，必須能熟練掌握和使用醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的基本原理和方法。但由于概率論與數(shù)理統(tǒng)計屬于數(shù)學的一個分支，醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計與數(shù)學也有密切聯(lián)系，具有內容概念抽象、公式繁多、邏輯性強等特點。這要求學生具有較高的數(shù)學基礎，導致了醫(yī)學生對理解和接受相關抽象概念和邏輯推理存在一定困難。醫(yī)學生對醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計學習，普遍感受“難”，造成許多學生對醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計懷有畏懼心理，影響他們的學習熱情。在對藥學等專業(yè)的教學中，我們嘗試引入任務驅動教學模式，結合醫(yī)藥統(tǒng)計在實際中地運用，對醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的教學過程進行優(yōu)化，以激發(fā)學生的學習興趣，提高學生對醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的理解和掌握程度。

1任務驅動教學模式

任務驅動教學模式是一種基于構建主義學習理論的教學模式［2］，由Numan在1988年提出。任務驅動教學模式要求教師在教學設計中，把教學內容設計成1個或多個具體任務，將教學內容巧妙地隱含在每個任務之中，在教學過程中，通過任務中的相關問題引導學生思考，經過自我思考和教師的適當點撥，使學生自己解決問題從而達到掌握教學內容，進而培養(yǎng)學生分析、解決問題的能力。任務驅動型教學法的目的性和實踐性很強,它改變了以傳授知識為主的傳統(tǒng)教學理念，強調在教學過程中建立通過解決問題、完成任務以掌握教學內容的多維互動式教學。它將教師引導與學生主動學習有機地結合在一起，體現(xiàn)了“教、學一體化”的教學思路。在任務驅動型教學模式中，學生獲得的知識將是自己學習構建的而非教師講授的，而教師在整個教學環(huán)節(jié)中僅起到引導作用。學生能根據(jù)自己對當前任務中相關問題的認識和理解，通過發(fā)揮主觀能動性解決問題，積極參與到教學中去，這使得學生能更扎實地掌握所學內容。Rotthoff等在醫(yī)學課程中應用任務驅動教學，發(fā)現(xiàn)提高了學生臨床思維和實踐能力，收到良好的教學效果［3］。

2醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計授課模式改革的必要性

很多醫(yī)學科學研究都需要進行大量的數(shù)據(jù)資料收集整理，并運用恰當?shù)慕y(tǒng)計分析方法得出正確結論。學習和掌握醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計，對于正確有效地利用數(shù)據(jù)資料進行醫(yī)藥領域的研究和實踐具有極為重要的意義。由于醫(yī)學課程特點，醫(yī)學生往往適應了死記硬背的模型。然而，有別于其他醫(yī)學課程，由于醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計以概率論和數(shù)理統(tǒng)計為基礎，涉及到的原理和方法理論性較強，難免讓人認為其枯燥、難懂。這使得運用傳統(tǒng)的教學方法講授該課程，主要存在以下問題：⑴教學目的不明確導致實際問題無法解決。通過課程學習，醫(yī)學生往往記得住公式、定理，但由于公式較多，他們不知道什么情況改用什么公式，造成學生對該課程沒有興趣。而在解決實際問題時，自然就不會用統(tǒng)計思維方式去思考問題解決問題。⑵過分強調統(tǒng)計公式的推導。對于大量統(tǒng)計學公式，受數(shù)學類課程和“要知其然，更要知其所以然”思想影響，公式講解推導占用較多時間。醫(yī)學生的數(shù)學基礎薄弱、抽象思維能力較差，過分強調統(tǒng)計公式的推導和運算使得學生產生畏難情緒，影響進一步學習。⑶教學中重理論輕應用，不注重統(tǒng)計思維引導。醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的教學目的在于培養(yǎng)學生在處理實際問題時能自覺使用統(tǒng)計思維去推斷解決問題，而不在于教會了學生記住多少公式和計算。傳統(tǒng)教學對理論進行深入講解，讓學生記住各種統(tǒng)計方法及其統(tǒng)計量，但對于這些方法如何產生缺少了解，不利用統(tǒng)計思維培養(yǎng)。鑒于該學科的重要性以及傳統(tǒng)講授方法的弊端，要想調動學生學習的積極性，掌握醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計學的主要方法及其統(tǒng)計思維，其教學方法和手段的改革迫在眉睫［4］。醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計是一門方法學，它不僅要求學生理解其中的原理，更重要的是讓學生在理解的基礎上能夠運用恰當?shù)慕y(tǒng)計方法解決醫(yī)藥衛(wèi)生中遇到的問題，完成相應任務，因此醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計特別適用于任務驅動教學，形成“以任務為中心，教師為主導，學生為主體”的教學模式。

3任務驅動在醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計教學中的應用

3.1教學任務設計。教學任務是教學活動的載體，是指運用系統(tǒng)方法，將學習理論與教學理論的原理轉換成對教學資料、教學活動、信息資源和評價的具體計劃的系統(tǒng)過程。在以往的傳統(tǒng)教學中，學生最常問的問題是“老師，數(shù)理統(tǒng)計中那么多公式，有什么用呢？”或“老師，那么多公式應該怎么用呢？”，這反映了他們并不了解所學內容有何應用價值，不知道學習的意義和價值，從而導致在主觀上也沒有學好的意愿。因而應按以下兩方面原則設計任務：⑴任務必須貼近學生的專業(yè)內容或生活，與所學專業(yè)或平常生活密切相關，讓學生明白學了醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計以后“可以這么用”，這才能激發(fā)學生的學習興趣和學習欲望。⑵任務的復雜性要適中。任務太難了無法調動多數(shù)學生參與，并在有限的課堂時間內完成任務，打擊學生的學習興趣和積極性，導致對后續(xù)內容學習的畏懼，與任務設計本意適得其反；而任務太簡單了又使得學生無需進行認真思考就能容易完成任務，達不到預期教學目標，也不利于教學內容的理解和掌握。因此，設計時要充分考慮學生現(xiàn)有的知識水平和理解能力，使學生能在原有知識水平上能循序漸進地構建新知識體系。絕大多數(shù)學生應能經過對教學任務認真思考，然后提出解決方法，完成任務。3.2任務驅動教學模式構建。3.2.1任務導入。在任務驅動教學中，應設計好任務提出的情景，引起學生注意，這樣才能最大化地激發(fā)學生學習興趣，積極參與任務。如在概率計算公式教學中，將任務設計為計算班級里至少有兩人生日相同概率以學習教學內容。在提出任務之前，可先對學生說“我認為我們班有生日相同的人”（假設班級有50個學生），然后通過調查了解下班里學生的生日是否生日相同。很多學生會對調查結果感到不可思議，因為他們認為50差不多是365的1/7，其概率大概在15％左右，并不是很高。但實際上，其概率高達為97％左右，幾乎可以認為會有生日相同的。此時提出任務“計算班級里至少有兩個人生日相同的概率”“班級里至少需要多少人才能保證有生日相同的概率高于50％”。通過這個調查引起學生的好奇心，急于求知，學習積極性會很高，思維也會很活躍，這樣有利于他們主動地對任務進行思考探究，充分發(fā)揮他們的主觀能動性。3.2.2任務執(zhí)行。教學目標能否實現(xiàn)與任務執(zhí)行質量的好壞密切相關。教師在任務執(zhí)行中仍起著重要的指導作用，引導學生用明確、細化的思路把任務分解成幾個小任務，然后逐步解決每一個小問題，層層深入，最后將任務徹底完成，并能在任務完成過程中學習和掌握知識。如在“同生日問題”中，應引導他們完成對古典概率計算掌握，并了解有限等可能概型。在“抽簽是否公平”任務中，可以將任務細化為條件概率、概率加法公式、概率乘法公式等教學內容。對于部分能力較強的學生，啟發(fā)他們舉一反三，使教學任務完成更加深入，完成質量更高。如在“同生日問題”中，若限制跟要跟某個人的生日相同，則其概率又如何呢？3.2.3任務評價總結。根據(jù)任務的完成情況，選取不同表現(xiàn)層次的學生，讓他們介紹在問題解決過程中，是如何理解任務、處理任務分解、實現(xiàn)問題求解，并展示他們所完成任務的解決方案和成果。在此環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)學生的薄弱環(huán)節(jié)，并對出現(xiàn)的誤解或不規(guī)范表述給予及時糾正，對學生的表現(xiàn)給予點評，指出本任務中涉及到的重要知識點，以便學生對知識點內容進行更深入學習，完成知識體系地重新構建。教師在最后應將學生所反映出的薄弱環(huán)節(jié)和易錯內容進行總結，整理歸納任務中遇到的知識點、重點、難點，使學生能在教師歸納總結的引導下，進一步優(yōu)化任務的解決方案，并從任務分析過程中學習醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計的相關知識點，加深對所學知識的理解和掌握。在整個課堂中，應盡可能貫徹“以學生為中心”原則，但絕不是教師什么都不做，將整個教學課堂交給學生，教師仍應是課堂教學的組織者和指導者。任務驅動教學法實現(xiàn)了醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計從“以教為主”到“以學為主”的轉變，以實際問題為任務，強調數(shù)理統(tǒng)計方法中的應用背景和統(tǒng)計思維，讓學生在完成任務的同時掌握所需理論知識。任務驅動教學學習目的明確，能讓學生了解為什么學習醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計，學習了以后該如何運用，這有利于激發(fā)學生的主觀能動性，提高學生分析和解決實際問題的能力，培養(yǎng)學生的自學精神和創(chuàng)新思維，為未來其從事醫(yī)學研究工作奠定了良好的基礎。

［參考文獻］

［1］高祖新.醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：96.

［2］NumanD.TheLearner⁃centeredCurriculum［M］.Cambridge：Cambri⁃dgeUniversityPress，1988.

［3］RotthoffT，SchneiderM，Ritz⁃TimmeS，etal.Theoryinpracticeinsteadoftheoryversuspractice--curriculardesignfortask⁃basedlearningwithinacompetencyorientedcurriculum［J］.GMSZMedAusbild，2015，32（1）：Doc4.

［4］夏宇.獨立學院統(tǒng)計專業(yè)《數(shù)理統(tǒng)計》教學改革的思考［J］.統(tǒng)計與管理，2016（3）：189-191.

作者:林少煒 林杰 曾昭南 吳思英 單位:福建醫(yī)科大學