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摘要：近中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,正式掀開了新一輪醫(yī)療體制改革的序幕。在新醫(yī)改方案出臺的大環(huán)境下,如何建設有特色有競爭力的醫(yī)院文化,已成為許多醫(yī)院管理者探索研究的問題。工會是黨領導下的群眾組織,在醫(yī)院發(fā)展中能夠起到凝聚作用，工會通過在思想上引導培養(yǎng)醫(yī)護工作者的醫(yī)德與崗位奉獻精神，潛移默化地形成醫(yī)院良好的文化氛圍，從而增強醫(yī)院核心競爭力，促進醫(yī)院的和諧健康發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)療體制；醫(yī)院文化；工會作用

當前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū)，要確保把黨中央關于加快十八屆三中全會確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務落到實處的工作要求，作為塑造醫(yī)院形象、凝聚人心的醫(yī)院文化建設，更應作為重點工作，抓實抓好。結合醫(yī)院工會工作的實踐，本文嘗試從工會如何在醫(yī)院文化建設中發(fā)揮作用的角度作初步探討。

一、準確把握醫(yī)院文化建設的本質屬性，厘清工會與醫(yī)院文化建設的關系

醫(yī)院文化是社會文化系統(tǒng)中非常獨特的基層群體文化，既有多樣性，也有非常重要的社會效益。醫(yī)院文化建設工作不只是文體活動的開展，也不只是思想政治工作的落實，它是醫(yī)院在長期自身發(fā)展中，逐步形成的為其全體員工所認同的價值觀念和行為準則，在其所服務的地域公眾中所形成的特有形象。醫(yī)院文化建設是醫(yī)院文化的塑造過程，主要包括：以人為本是醫(yī)院文化建設的核心；培育醫(yī)院群體價值觀是醫(yī)院文化建設的重要內容；開展經常性、形式多樣的文化活動，是醫(yī)院文化建設的重要形式。醫(yī)院工會的職責與醫(yī)院文化建設的這些內容都密切相關?！吨腥A人民共和國工會法》對工會的任務和作用作了詳細的規(guī)定，其中，教育職工不斷提高思想道德、技術業(yè)務和科學文化素質，建設有理想、有道德、有文化、有紀律的職工隊伍是重要內容之一。由此可見，醫(yī)院工會應當積極參與醫(yī)院文化建設，充分發(fā)揮自己應有的作用。

二、準確把握工會在醫(yī)院文化建設中的地位與角色

明確工會在醫(yī)院文化建設中的地位，是發(fā)揮工會應有作用的前提和基礎，也是醫(yī)院工會找準角色定位的關鍵。可以從以下三個視角進行分析：1.從法律賦予的權利看工會在醫(yī)院文化建設中的角色《中華人民共和國工會法》中明確了工會是職工自愿結合的工人階級群眾組織，是黨聯系職工群眾的橋梁和紐帶，是國家政權的重要社會支柱。既賦予工會權利，同時也是對工會參與和諧社會建設、和諧單位建設的職責界定。此外，還有相應的專門性法律規(guī)范調整工會參與醫(yī)院事務管理的活動。2.從工作內涵看工會在醫(yī)院文化建設中的基礎性作用雖然工會工作多樣且繁雜，但它的工作原則，即“圍繞中心服務大局，全面履行醫(yī)院的職能”，彰顯了醫(yī)院工會在文化建設中的基礎性作用。醫(yī)院，作為公共服務型機構，必須根據運營特點，突出公益性質，堅持黨的領導，貫徹落實黨對民生問題的方針政策，不斷提高為廣大人民群眾服務的質量和水平。醫(yī)院工會，作為群團組織，能夠充分發(fā)揮自下而上的動用作用，利用與職工的互動機制，運用多種活動載體，圍繞醫(yī)院文化建設主題，使醫(yī)護工作者在精神面貌上得以鼓舞，在有趣的活動中工作壓力得到有效緩解，以確保醫(yī)院各項工作的順利進行。3.從活動方式看工會在醫(yī)院文化建設中的推動性作用在醫(yī)院文化建設中，工會具有最廣泛的群眾基礎，因此能夠開展群眾性的創(chuàng)新型活動，使服務質量和醫(yī)務質量得到提高。例如，醫(yī)院工會通過開展知識競賽等形式的活動，使醫(yī)護人員的科學文化水平和技術素質得到提高；通過開展人文關懷等慰問活動，使醫(yī)護人員隊伍更加團結、使醫(yī)院更加和諧；通過開展多種形式的文體活動，使醫(yī)護人員平衡工作與生活的壓力，具有更強的戰(zhàn)斗力，不斷提高醫(yī)院核心競爭力。

三、準確把握工會的優(yōu)勢特點，尋找發(fā)揮工會在醫(yī)院文化建設中作用的途徑

1.突出黨政領導的作用醫(yī)院文化建設是一個長期而全面的工作，醫(yī)院黨委和行政領導必須更好地參與到文化建設之中，給予工會工作關注和支持。在現有的管理體制下，醫(yī)院工會作用的發(fā)揮，工會自身往往不占主導地位。醫(yī)院領導要為工會提供寬松的工作環(huán)境，主動將工會納入醫(yī)院文化建設的工作體系，讓工會在醫(yī)院文化建設中的作用得以充分發(fā)揮。2.抓好工會隊伍的建設醫(yī)院文化建設和員工的素質是息息相關的，工會需要對員工進行全方位的引導和教育，這就需要有一支優(yōu)秀的工會隊伍來發(fā)揮工會的地位和作用。抓好工會隊伍建設，積極培養(yǎng)工會干部，盡量給大家多提供學習機會，提高他們的思想水平和工作能力。同時，工會還要做好選拔工作，挑選素質過硬的人員進入工會，并培養(yǎng)他們的戰(zhàn)略性眼光，為工會職能的發(fā)揮作鋪墊。3.尋找參與醫(yī)院文化建設的切入點建立科學規(guī)范的職代會組織工作機制，為醫(yī)院文化的建設提供良好的載體。工會要依據《中華人民共和國工會法》等法規(guī)文件，結合醫(yī)院的實際，明確職代會的議事范圍，制定切實可行的議事規(guī)則和議事程序，使職代會的有關工作有章可循。此外，工會應當改變單純搞福利的工作思路，主動圍繞醫(yī)院的各項中心工作，圍繞醫(yī)院文化建設的主題開展自己的工作，將工會工作與醫(yī)院文化建設的總體目標對接，尋找參與醫(yī)院文化建設的切入點。4.推動醫(yī)院文化建設的發(fā)展工會要根據醫(yī)院的經營現狀和職工需求，定期舉辦豐富的活動，如臨床技能競賽、體育競賽、征文比賽、書畫比賽、文娛活動等，弘揚醫(yī)院的先進文化，在醫(yī)院內部形成良好的工作風氣，從而更好的以寓教于樂的方式將社會主義核心價值觀貫穿到文藝、書畫、體育等活動中，發(fā)揮凝聚人心、構建文化的作用。

四、準確把握對群團組織政治性、先進性、群眾性的認識，努力實踐工會在醫(yī)院文化建設中的作用

在2015年7月中央黨的群團工作會議上再次強調了保持和增強黨的群團組織的政治性、先進性、群眾性的重要性。工會是黨領導下的群眾組織，是醫(yī)院與職工聯系的紐帶和橋梁，結合醫(yī)院文化建設實際，貫徹落實好中央要求，充分發(fā)揮工會在醫(yī)院文化建設中的作用尤為重要。

（一）發(fā)揮工會的引導協(xié)調作用

工會工作要始終緊密圍繞醫(yī)院中心工作，服務大局，把醫(yī)院文化建設納入工會工作全過程。1.要做到政治思想引導、行為意識倡導，培養(yǎng)職工愛崗敬業(yè)、崇揚典型的思想，為推動醫(yī)院文化建設健康發(fā)展，注入生機和活力。工會要滿足各個層次職工的文化需要，通過開展各種評比活動，塑造勞模典型，樹立榜樣，形成比學趕幫超的競爭氛圍，從而形成獨具特色的人文影響力。醫(yī)院工會作為黨政與職工之間的橋梁和紐帶，更多的起到一個減壓閥和粘合劑的作用，在醫(yī)院文化建設活動中要充分運用這種功能，協(xié)調各種關系，積極引導職工參與醫(yī)院文化建設。2.要自覺從代表先進文化的前進方向，保持工人階級先進本色的高度，結合醫(yī)院文化建設的內在要求，切實加強職工素質教育。工會必須與時俱進，在加強職工教育方面要更新內容、改進方式、提高效果。工會結合醫(yī)院文化建設的內在要求，在廣大職工中深入開展各類主題教育活動，加強職工道德素質、政治法律素質、心理文化素質和業(yè)務技能素質的提高，在改造客觀世界的同時，實現自我改造、自我教育和自我完善，從而不斷提高思想政治覺悟和業(yè)務專業(yè)能力。

（二）發(fā)揮工會的橋梁紐帶作用

工會在醫(yī)院黨政和員工之間的溝通起著非常重要的橋梁紐帶作用，在醫(yī)院的發(fā)展和改革方面起著不容忽視的作用。1.充分發(fā)揮職工代表大會的作用，組織職工積極參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督，形成良好的管理文化氛圍。在2016年8月召開的全國衛(wèi)生與健康大會上強調，必須要著力發(fā)揮廣大醫(yī)務人員的積極性，通過多種形式增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。醫(yī)院文化建設要圍繞“人”這個主體，以充分調動每個員工的積極性，充分發(fā)揮每個員工的工作潛能為立足點。這就需要通過職代會的組織形式，組織引導員工圍繞醫(yī)院的發(fā)展大計，為改進管理、提高工作效率等問題獻計獻策，積極為醫(yī)院的發(fā)展提出合理化建議。這樣不僅可以在醫(yī)院管理層與員工之間建立正常通暢的溝通渠道，有利于提高醫(yī)院的科學決策水平，更重要的是可以增強員工的主人翁責任感，激發(fā)廣大職工自我約束、自我管理的意識，改變單純依靠嚴格的規(guī)章制度進行管理的做法，真正實現以人為本的管理。2.堅持院務公開制度，把職工民主管理的權利落實到實處。民主管理是職工群眾參與醫(yī)院管理的有效途徑，規(guī)范院務公開工作機制、實施陽光工程，一方面使醫(yī)院管理層能了解職工的愿望、意見和建議，增加了決策的透明度和正確性；另一方面，使職工了解醫(yī)院的發(fā)展狀況，增強職工的主人公意識，讓職工知院情、議院政、務院事，建立一個相互信任、相互尊重、平等和諧的新型人際關系，從而營造一個醫(yī)院有生氣、領導有正氣、職工有士氣的良好發(fā)展環(huán)境。3.維護職工權益，解決實際問題，對員工的參與權、監(jiān)督權和知情權進行維護。工會一定要貼近職工，善于從群眾最關心，與群眾利益最緊密的問題入手，把工會工作做到群眾的心坎上；要充分尊重職工在醫(yī)院建設中的主人翁地位，給職工提供多方面參與醫(yī)院管理的機會和條件，多形式引導職工參與醫(yī)院的管理和監(jiān)督，提高職工參政議政意識，增強職工主人翁意識及責任意識，更好的落實職工的監(jiān)督權、知情權和參與權；要從職工利益出發(fā)，積極反映職工的具體意見和要求。在進行評選勞動模范、聘任干部和評先評優(yōu)等工作的時候，要落實好相關的事情公告工作。

（三）發(fā)揮工會的凝心聚力作用

工會不但能夠使員工之間具有凝聚力、鑄造團結精神，還能夠使醫(yī)院快速穩(wěn)定地發(fā)展，創(chuàng)造溫馨和諧的發(fā)展氛圍和環(huán)境。1.堅持以人為本、凝聚人心。服務職工是工會聯系職工的重要內容，是醫(yī)院穩(wěn)定、發(fā)展、快速提升的重要保證，是鑄造團隊精神，搭建友誼橋梁、穩(wěn)定發(fā)展環(huán)境、營造和諧氣氛的重要措施。工會要在溝通交流上下功夫，建立醫(yī)院的關心幫扶機制，做職工的貼心人。面對不同身份的各類醫(yī)務人員，工會干部要秉持平等尊重之心，真誠付出，要將職工群眾的利益、冷暖放在首位，多方式多渠道地了解職工的思想動態(tài)，誠心誠意為職工排憂解難，使職工們感受到醫(yī)院大家庭的溫馨，對組織產生充分的信任，從而使工作安心、順心、開心、盡心，形成一個理解人、尊重人、關心人、善待人的和諧文化環(huán)境和氛圍。2.發(fā)揮陣地優(yōu)勢。工會的活力在于活動，開展文體活動是工會工作的傳統(tǒng)，也是工會參與醫(yī)院文化建設的積極方式。工會有著得天獨厚的活動陣地，擁有多種活動載體。一方面工會應充分發(fā)揮陣地優(yōu)勢，扎扎實實地開展讓職工喜聞樂見的活動。如:開展主題演講比賽，知識競賽，崗位技能操作比賽，文藝匯演，體育運動會和組建俱樂部等活動，用積極向上的文化占領醫(yī)院文化陣地，以滿足職工精神的要求，幫助職工樹立正確地世界觀、人生觀、價值觀，打牢立身做人和正直做事的思想。另一方面工會可以利用多種媒體弘揚先進典型，達到教育職工的目的。如:通過醫(yī)院院刊、演講比賽、工會群、互聯網新媒體對醫(yī)院勞模、技術能手、醫(yī)德標兵等個人及工人先鋒號、標兵示范崗、優(yōu)秀護理組等集體進行大張旗鼓的宣傳，弘揚正氣、樹立典型，起到用身邊的人和事影響人、教育人的作用，讓職工在潛移默化中不斷提高自己、完善自己。

五、結語

醫(yī)院文化建設和工會兩者的關系是密不可分的，在醫(yī)院文化建設過程中，工會的作用是不可或缺的，它能夠影響整個醫(yī)院文化建設的方向。工會需要進一步提高自身的責任感，積極了解醫(yī)院文化建設的形式，將醫(yī)院文化建設作為工會的重要任務，認真參與醫(yī)院文化建設，求真務實，科學規(guī)劃，探索醫(yī)院文化建設的新思路、新形式，使工會自身的優(yōu)勢在醫(yī)院文化建設中得以發(fā)揮，更好地推動醫(yī)院文化的建設。

作者:康慶華 單位:民航醫(yī)學中心

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