B超檢查應(yīng)用于計劃生育的臨床效果分析
時間:2022-09-14 08:19:46
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隨著社會文明的進(jìn)步,人們生育意識的不斷增強(qiáng),因此計劃生育手術(shù)呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢,而妊娠期計劃生育手術(shù)使其非常重要的一個組成部分,選擇適當(dāng)?shù)慕Y(jié)束妊娠的方式能夠幫助患者減少對身體的傷害,同時還能提高患者的生活質(zhì)量,本文就對兩種計劃生育手術(shù)前B超檢查的臨床效果進(jìn)行研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料。選取我站自2013年4月至2014年4月間收治的140例,其中清宮手術(shù)患者70例作為對照組研究對象,患者的年齡分布在23~36歲之間,平均年齡為28.4±0.6)歲,孕周在4~12個月之間,平均孕周為(8.7±0.6)周;觀察組患者70例為人工流產(chǎn)手術(shù),患者的年齡在21~32歲之間,平均年齡為(26.5±0.7)歲,孕周在3~6周之間,平均孕周為(4.5±0.6)周,兩組患者的年齡、孕周等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①常規(guī)避孕措施失敗且沒有生育計劃的孕婦;②處于對先天性疾病或者遺傳病的考慮的孕婦;③孕婦出現(xiàn)血液性疾病、子宮內(nèi)膜惡性腫瘤疾病、妊娠合并癥等患者。排除標(biāo)準(zhǔn):不愿說明手術(shù)原因的患者,由于性別歧視終止妊娠的孕婦等。
1.3設(shè)備。超聲診斷儀分別選自飛利浦公司生產(chǎn)的IU22型號的彩色多普勒超聲診斷設(shè)備;Foresight公司生產(chǎn)的1500型號的超聲診斷設(shè)備;探頭的頻率調(diào)整為3.0mHz。
1.4方法。在行手術(shù)之前分別給兩組患者進(jìn)行B超檢查,了解基本情況,比如:孕周、宮腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)、病變部位等,并進(jìn)行實驗室各項檢查,確保一切信息完全符合手術(shù)的要求,在術(shù)前30min性丙泊酚聯(lián)合枸櫞酸芬太尼靜脈注射麻醉。待麻醉藥物起效之后將探頭伸進(jìn)患者的宮腔內(nèi)部進(jìn)行縱向和橫向掃描,全面了解患者宮腔內(nèi)部的病灶位置和組織物等情況。兩組患者的術(shù)者采用超聲引導(dǎo)手術(shù)器材在超聲顯示器的作用下將宮腔內(nèi)部的孕囊組織物和病灶組織盡數(shù)刮除;或者使用宮頸擴(kuò)張器將患者的宮頸進(jìn)行擴(kuò)張,然后將吸管送入患者的孕囊部位,直至負(fù)壓達(dá)到400~500mmHg時再行吸宮處理,將孕囊和病灶部位進(jìn)行清除。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析。采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計數(shù)資料采用%表示,組間的數(shù)據(jù)采用x2檢驗,計量資料用±表示,組間的數(shù)據(jù)采用t檢驗,P<0.05差異據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
兩種進(jìn)行不同手術(shù)方式的患者在術(shù)前進(jìn)行B超檢查之后,患者的手術(shù)時間和并發(fā)癥的發(fā)生情況對比,其中對照組患者感染的發(fā)生率為5.71%,觀察組患者感染率為4.29%,兩組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;術(shù)中出血量人工流產(chǎn)明顯患者明顯多余清宮手術(shù)的患者,兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
3討論
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,更多的醫(yī)療設(shè)備運用到臨床治療中去,特別是計劃生育手術(shù)傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)都是使用藥物或者依靠術(shù)者的經(jīng)驗進(jìn)行操作,因此盲目性較強(qiáng),無法了解患者宮腔內(nèi)部的情況,稍有失誤便會給患者帶來非常嚴(yán)重的傷害和后果,因此隨著B超檢查的應(yīng)用大大降低了手術(shù)操作的盲目性,提高了手術(shù)的效果,近年來應(yīng)用比較廣范。妊娠期B超檢查在術(shù)前讓術(shù)者對患者的病灶部位、子宮情況、宮內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)都有一個充分的認(rèn)識,因此在操作時安全性顯著提高。妊娠期術(shù)前B超檢查的優(yōu)點:①使手術(shù)操作更加具有針對性,防止在操作的過程中損傷其它組織給患者帶來更多的痛苦;②在清宮手術(shù)和人工流產(chǎn)手術(shù)時進(jìn)行B超檢查能夠掌握宮腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),縮短手術(shù)時間降低發(fā)生感染的可能性。本次研究中,兩組患者中手術(shù)時間相比以往明顯縮短,術(shù)中出血量也顯著降低,在清宮手術(shù)和人工流產(chǎn)手術(shù)中除過術(shù)中出血量有所差異,其它各項數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。綜上所述,在妊娠期行B超檢查對于計劃生育手術(shù)的孕婦來說,能提高手術(shù)效果,減少疼痛,提高生活質(zhì)量,因此非常值得推廣。
作者:孟遠(yuǎn)春 單位:陜西柞水縣紅巖寺鎮(zhèn)人口和計劃生育技術(shù)服務(wù)站