導(dǎo)語(yǔ)：海外醫(yī)療藥品保障及藥學(xué)支持一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］為解決海軍醫(yī)院船在執(zhí)行海外醫(yī)療衛(wèi)生勤務(wù)中遇到的藥品保障和藥學(xué)支持的問(wèn)題。本課題組匯總分析了各種衛(wèi)勤保障任務(wù)的性質(zhì)、時(shí)程、任務(wù)地、流行病學(xué)特點(diǎn)，氣候特性及醫(yī)療保健條件等因素，研究建立了醫(yī)院船藥品保障信息系統(tǒng)；將1000種藥品的藥品名稱、類別、臨床適應(yīng)證、用法、用量、劑型規(guī)格和藥品名稱索引翻譯為英文、法文和西班牙文，并實(shí)現(xiàn)4種語(yǔ)言對(duì)照，編寫(xiě)匯總了多項(xiàng)藥事藥品管理及臨床應(yīng)用信息，建立了藥品查詢信息系統(tǒng)，出版了工具書(shū)《海外醫(yī)療實(shí)用藥物手冊(cè)》。解決了醫(yī)院船海外醫(yī)療活動(dòng)中確定攜行藥品品量和開(kāi)展藥學(xué)支持的問(wèn)題，并在海軍和平方舟醫(yī)院船執(zhí)行的多次海外醫(yī)療任務(wù)中得以應(yīng)用，為醫(yī)院船圓滿完成多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)提供了可靠的藥學(xué)保障，為我軍執(zhí)行海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)中藥品保障及藥學(xué)支持的新模式進(jìn)行了深入的探索。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院船；海外醫(yī)療；藥品保障

近年來(lái)，海軍醫(yī)院船執(zhí)行多樣化衛(wèi)生勤務(wù)已成常態(tài)。從2010年起至今，和平方舟號(hào)醫(yī)院船完成了海外醫(yī)療、國(guó)際醫(yī)療救助、聯(lián)合軍事演習(xí)和國(guó)際醫(yī)學(xué)交流的任務(wù)，足跡遍及東非、南亞、大洋洲、南美洲和加勒比地區(qū)幾十個(gè)國(guó)家。面對(duì)醫(yī)院船多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)中藥品保障和藥學(xué)支持的新內(nèi)容和新需求的挑戰(zhàn)，海軍總醫(yī)院藥劑科緊緊把握海軍軍事藥學(xué)特點(diǎn)，應(yīng)用專業(yè)理論、技能和經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展了醫(yī)院船多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)中的藥品保障及藥學(xué)支持信息系統(tǒng)研究。分析了各種醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)性質(zhì)，流行病學(xué)特點(diǎn)，任務(wù)時(shí)程，地理及氣候特性等因素，建立了適合海軍醫(yī)院船執(zhí)行多樣化海外衛(wèi)勤任務(wù)中的藥品保障及藥學(xué)支持信息系統(tǒng)，力求提供全方位的藥學(xué)保障和藥學(xué)支持，為圓滿完成各類海外衛(wèi)生勤務(wù)任務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。海軍和平方舟醫(yī)院船海外醫(yī)療內(nèi)容主要包括患者在船上的門診、住院診療、手術(shù)活動(dòng)，以及船下的各個(gè)醫(yī)療點(diǎn)的診療活動(dòng)。治療使用藥品主要為從國(guó)內(nèi)攜帶藥品，個(gè)別國(guó)家要求使用本國(guó)藥品。首次接受此類任務(wù)后，隨醫(yī)院船攜帶藥品品種、數(shù)量、管理方法、藥學(xué)服務(wù)等等，沒(méi)有任何資料和經(jīng)驗(yàn)可借鑒。解決了醫(yī)院船海外醫(yī)療活動(dòng)中如何確定攜行藥品品量和如何提供藥學(xué)支持的難題。應(yīng)用該研究成果，為醫(yī)院船圓滿完成海外各種醫(yī)療衛(wèi)勤任務(wù)提供了有利的藥品保障和藥學(xué)服務(wù)。

1醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)

根據(jù)醫(yī)療任務(wù)性質(zhì)、醫(yī)療對(duì)象、執(zhí)行任務(wù)時(shí)間長(zhǎng)短及地區(qū)、藥品消耗和藥品補(bǔ)給能力、目的地國(guó)家地理和流行病學(xué)特征以及服務(wù)國(guó)家醫(yī)療保障狀況、地理人文特征、執(zhí)行本次任務(wù)配備醫(yī)師的專業(yè)特點(diǎn)等多因素綜合考慮，制訂出攜行藥品品種數(shù)量表，攜行藥品品量表的制定是完成藥品保障的前提。根據(jù)上述列出的諸多因素，編寫(xiě)出醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)［1－3］。攜行藥品品量表中，將藥品按照使用目的分為3類：（1）基本藥品類：根據(jù)本次醫(yī)療任務(wù)性質(zhì)、醫(yī)療對(duì)象和數(shù)量、執(zhí)行任務(wù)時(shí)間、執(zhí)行本次任務(wù)配備醫(yī)師的專業(yè)特點(diǎn)等因素制定所需藥品品種和數(shù)量。（2）應(yīng)急藥品類：完成本次醫(yī)療任務(wù)所需基本藥品以外的藥品，如應(yīng)對(duì)當(dāng)?shù)亓餍胁∷幤?、重癥治療藥品等。（3）特殊用藥類：醫(yī)院船工作人員用藥，海外使領(lǐng)館、中資機(jī)構(gòu)等用藥。由于需要自行解決藥品籌措、運(yùn)輸、回收及統(tǒng)計(jì)結(jié)算，在系統(tǒng)中建立與藥品相關(guān)的生產(chǎn)企業(yè)信息，配送物流信息和價(jià)格信息。任務(wù)完成后，對(duì)全部藥品品種數(shù)量消耗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)剩余藥品提出處置意見(jiàn)及方案，并對(duì)本次任務(wù)中藥品使用、管理情況做出總結(jié)［4，5］。

2醫(yī)院船藥學(xué)支持信息系統(tǒng)研究

為了解決海外醫(yī)療中中方醫(yī)務(wù)人員與外方患者或醫(yī)務(wù)人員交流時(shí)所遇到的專業(yè)語(yǔ)言障礙，用英語(yǔ)、法語(yǔ)、西班牙語(yǔ)3種語(yǔ)言翻譯了1000余種藥品的品名、類別、臨床適應(yīng)證、用法、用量、劑型規(guī)格和藥品名稱索引，用英文翻譯了常用毒、麻、精神藥品的品種目錄，匯總編寫(xiě)了300余種常用中成藥中文臨床使用說(shuō)明、中國(guó)現(xiàn)行的藥事藥品管理法律法規(guī)、妊娠危險(xiǎn)性等級(jí)的藥品檢索表、常用藥品計(jì)算單位換算表、藥品劑量計(jì)算公式以及縮略語(yǔ)對(duì)照表，建立了藥學(xué)支持查詢信息系統(tǒng)，出版了藥學(xué)工具書(shū)《海外醫(yī)療實(shí)用藥物手冊(cè)》（《人民軍醫(yī)出版社》出版）。該書(shū)已被列入醫(yī)院船必備工具書(shū)，并多次在執(zhí)行任務(wù)中發(fā)揮重要作用。該系統(tǒng)支持藥學(xué)查詢信息系統(tǒng)，解決了醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)中醫(yī)患、醫(yī)務(wù)人員間交流中的藥品臨床應(yīng)用專業(yè)用語(yǔ)的難題，方便了藥品管理法律法規(guī)、藥品臨床應(yīng)用信息的查詢。醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)和醫(yī)院船藥學(xué)支持信息系統(tǒng)已經(jīng)通過(guò)測(cè)試，并獲得了軟件著作權(quán)。該信息系統(tǒng)在海軍和平方舟醫(yī)院船執(zhí)行的多次海外醫(yī)療、國(guó)際醫(yī)療救助和聯(lián)合海上軍事演習(xí)任務(wù)中得以應(yīng)用，為醫(yī)院船圓滿完成海外醫(yī)療任務(wù)提供有效的藥品保障和藥學(xué)支持發(fā)揮了重要作用。

作者:張沂 游亮 樊春艷 任婷麟 單位:海軍總醫(yī)院藥劑科

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