導(dǎo)語：對(duì)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理考究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來,中央及各級(jí)政府都比較重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作,加大了對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的資金投入力度,這些資金對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了十分重要的作用。但同時(shí)也應(yīng)該看到項(xiàng)目資金運(yùn)行也存在管理方法和制度不完善,規(guī)范化程度不高等一些問題,因此財(cái)政部門和項(xiàng)目實(shí)施單位要進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的管理,確實(shí)提高資金使用效益。

一、公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理特點(diǎn)

1.定義

公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金是各級(jí)財(cái)政部門通過預(yù)算安排或其他資金渠道撥付指定項(xiàng)目或用途,并需要單獨(dú)與管理部門結(jié)報(bào)的資金。需要注意的衛(wèi)生專項(xiàng)資金與衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)常性經(jīng)費(fèi)是既有聯(lián)系又有區(qū)別的兩個(gè)不同概念,具體見下表:

聯(lián)系使用、核算、管理的主體都是各級(jí)衛(wèi)生行政部門及其所屬的醫(yī)療、衛(wèi)生事業(yè)單位。

區(qū)別衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)常性經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金

概念政府預(yù)算安排用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)與發(fā)展的預(yù)算資金。政府通過預(yù)算安排或其他資金渠道撥付指定項(xiàng)目或用途的資金。

資金管理

要求屬常規(guī)管理,管理辦法為:核定收支,定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用。結(jié)余部分參與本單位的結(jié)余分配,彌補(bǔ)以后年度單位經(jīng)費(fèi)不足。屬項(xiàng)目管理,管理辦法為:專戶或?qū)Ｙ~、?？顚Ｓ?、統(tǒng)籌安排、追蹤問效。結(jié)存部分不參與單位的分配,結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用或上交。

資金取得具有連續(xù)性不具有連續(xù)性

核算要求常規(guī)核算單獨(dú)核算執(zhí)行和使用一般按單位的工作任務(wù)、事業(yè)計(jì)劃的時(shí)序撥付使用。限定了執(zhí)行時(shí)間。

2.公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理原則

(1)專戶或?qū)Ｙ~管理:加強(qiáng)專項(xiàng)資金項(xiàng)目管理,建立資金的預(yù)撥制度。加強(qiáng)專項(xiàng)資金的項(xiàng)目管理是提高專項(xiàng)資金使用效益的必要前提和保證。財(cái)政部門在撥付資金前,應(yīng)要求各項(xiàng)目實(shí)施單位制定切合本地實(shí)際的項(xiàng)目實(shí)施方案,填制專項(xiàng)資金審批表,表中應(yīng)列明各專項(xiàng)資金的來源、性質(zhì)、主要用途、使用方案及申報(bào)理由等,做到分項(xiàng)目管理資金。

(2)管理原則:依據(jù)衛(wèi)生部財(cái)政部制定的《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》和省里制定的相關(guān)規(guī)定,明確公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的管理應(yīng)遵循下面幾點(diǎn)原則:第一,?？顚Ｓ玫脑瓌t,任何單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用;第二,講求效率的原則,經(jīng)費(fèi)的使用和管理必須堅(jiān)持厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi),保證資金有效、充分使用;第三,保證效益的原則,經(jīng)費(fèi)的使用與管理要努力實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目規(guī)劃的目標(biāo),充分發(fā)揮資金的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

二、公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金預(yù)算管理

1.公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金必須列入財(cái)政預(yù)算,并且不低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),不得沖抵原有其他衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi),不得挪作他用。

2.政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助,是通過政府出錢購買,對(duì)城市居民免費(fèi)享受規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目而安排的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

①項(xiàng)目目標(biāo):通過項(xiàng)目的實(shí)施,到2010年,城市居民對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率達(dá)80%以上。

②項(xiàng)目內(nèi)容:分為一類項(xiàng)目和二類項(xiàng)目。1)一類項(xiàng)目。包括健康教育、衛(wèi)生信息管理、傳染病預(yù)防控制、高血壓病例管理、糖尿病病例管理、老年保健、殘疾人康復(fù)管理七項(xiàng)內(nèi)容。

2)二類項(xiàng)目。包括兒童保健、婦女保健、孕產(chǎn)婦保健、重點(diǎn)人群保健四項(xiàng)內(nèi)容。

③支付方式。采取國庫直接支付的方式直接支付給予服務(wù)機(jī)構(gòu)。

1)一類項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。實(shí)行預(yù)撥及考核撥付制。

2)二類項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。實(shí)行考核撥付制。

三、公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支范圍

1.定義

項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是指在項(xiàng)目組織實(shí)施過程中與項(xiàng)目活動(dòng)直接相關(guān)的、由衛(wèi)生專項(xiàng)資金支付的各項(xiàng)費(fèi)用。

2.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的開支范圍

依據(jù)全省公共衛(wèi)生各項(xiàng)目實(shí)施方案的內(nèi)容,一般包括設(shè)備和藥品費(fèi)、耗材試劑費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、宣傳費(fèi)、管理費(fèi)、人工費(fèi)、工作補(bǔ)助、救治補(bǔ)助、其他。具體見下表:

四、衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理要求

1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)、了解項(xiàng)目

政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助是指通過政府出錢購買,對(duì)城市居民免費(fèi)享受規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目而安排的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。應(yīng)學(xué)習(xí)了解項(xiàng)目實(shí)施方案的目標(biāo)、內(nèi)容、資金來源及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等,以便更好地管理項(xiàng)目資金,這對(duì)于我國促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、保證社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展具有重大意義。

2.項(xiàng)目執(zhí)行單位應(yīng)全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案執(zhí)行、責(zé)任落實(shí)、經(jīng)費(fèi)使用、財(cái)務(wù)管理

(1)方案執(zhí)行

①建立項(xiàng)目管理者隊(duì)伍:從強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)入手,成立由政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭、涉及項(xiàng)目的部門為成員的公共衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,明確任務(wù),分清職責(zé),充分發(fā)揮組織、管理、協(xié)調(diào)和督促作用,及時(shí)解決項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題和遇到的困難。領(lǐng)導(dǎo)小組建立溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制,定期召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì),通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況,全面掌控項(xiàng)目的運(yùn)行。

②制定項(xiàng)目執(zhí)行方案:逐級(jí)制定既具體又便于操作執(zhí)行的項(xiàng)目方案,在項(xiàng)目方案下發(fā)時(shí),組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)及討論,正確理解方案,以保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。各級(jí)項(xiàng)目實(shí)施主管部門和實(shí)施主體要按照國家和省級(jí)相關(guān)部門的規(guī)定和要求,結(jié)合自身實(shí)際,進(jìn)一步細(xì)化項(xiàng)目實(shí)施方案,層層分解指標(biāo);整合項(xiàng)目資源,嚴(yán)密手續(xù)制度,落實(shí)具體任務(wù),以增強(qiáng)方案的可操作性。

(2)責(zé)任落實(shí)

①業(yè)務(wù)工作落實(shí):各級(jí)政府應(yīng)成立專門的公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,層層落實(shí)工作責(zé)任,并將此項(xiàng)工作納入年度工作實(shí)績考核的重要內(nèi)容。同時(shí),針對(duì)到達(dá)的每一批專項(xiàng)資金,分別制訂專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施方案,對(duì)項(xiàng)目的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)、范圍和內(nèi)容、組織實(shí)施、監(jiān)督與評(píng)估等做了明確的規(guī)定。

②資金使用管理責(zé)任落實(shí):應(yīng)明確項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的執(zhí)行人員和財(cái)務(wù)人員,保證項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出的有效性;對(duì)于項(xiàng)目執(zhí)行人員和財(cái)務(wù)人員調(diào)動(dòng)、輪崗等,應(yīng)及時(shí)調(diào)整交接,保證項(xiàng)目實(shí)施的連續(xù)性。

項(xiàng)目執(zhí)行人負(fù)責(zé)人員和財(cái)務(wù)人員職責(zé):執(zhí)行人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理,是項(xiàng)目資金使用、監(jiān)督、檢查、管理的責(zé)任人。財(cái)務(wù)人員參與項(xiàng)目管理,是項(xiàng)目資金收支記錄、核算、反映、財(cái)務(wù)監(jiān)管的責(zé)任人。

(3)經(jīng)費(fèi)使用

專項(xiàng)資金要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)、財(cái)務(wù)規(guī)章制度以及項(xiàng)目實(shí)施方案的規(guī)定,專款專用。任何單位和個(gè)人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用;不得用于項(xiàng)目方案規(guī)定用途之外的項(xiàng)目以及國家規(guī)定不得列支的其他費(fèi)用;不得用于基本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費(fèi);不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈(zèng)贊助、對(duì)外投資等支出。

項(xiàng)目支出應(yīng)與項(xiàng)目內(nèi)容對(duì)應(yīng),費(fèi)用支出應(yīng)控制在項(xiàng)目內(nèi)容(子項(xiàng)目)預(yù)算安排資金的額度內(nèi),嚴(yán)格開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序。首先確定專項(xiàng)資金執(zhí)行的審批權(quán)限制度,嚴(yán)格控制無審批權(quán)限或超審批權(quán)限的支出;其次專項(xiàng)資金的使用必須嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行,對(duì)每一筆資金的動(dòng)用必須有正式的預(yù)算申請報(bào)告,經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)審議批準(zhǔn)后方可使用,否則財(cái)務(wù)部門可以予以回絕。

①項(xiàng)目報(bào)賬簽字要求:項(xiàng)目開支提供的報(bào)賬憑據(jù),應(yīng)有經(jīng)辦人、審核人、負(fù)責(zé)人的簽字。1)應(yīng)該簽字的人員必須全部簽字,簽字必須簽姓名,不得只簽姓;2)簽字人簽署姓名后,還應(yīng)當(dāng)署簽字的日期;3)領(lǐng)導(dǎo)簽字應(yīng)當(dāng)明確表示是否同意報(bào)銷。

②項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)報(bào)銷程序:1)項(xiàng)目經(jīng)辦人將按項(xiàng)目實(shí)施(執(zhí)行)方案和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的安按,將報(bào)銷的票據(jù)及有關(guān)材料報(bào)送項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽批;2)項(xiàng)目經(jīng)辦人將簽批完整的票據(jù)及有關(guān)材料交財(cái)務(wù)部門;3)項(xiàng)目財(cái)務(wù)人員按項(xiàng)目規(guī)定和要求進(jìn)行審核,與項(xiàng)目資金核對(duì),不符合項(xiàng)目內(nèi)容或經(jīng)費(fèi)不足的不予受理;對(duì)符合規(guī)定,審核無誤的費(fèi)用予以報(bào)銷。

③執(zhí)行人員提供票據(jù)和財(cái)務(wù)人員審核票據(jù)注意事項(xiàng):1)原始憑證必須是國家統(tǒng)一正式收據(jù)或發(fā)票,且內(nèi)容完整、真實(shí)、清楚;2)勞務(wù)費(fèi)、講課費(fèi)、人員工資、工作補(bǔ)助等個(gè)人性的自制原始憑證必須有本人的簽字的相關(guān)信息;3)培訓(xùn)、工作補(bǔ)助的開支必須有培訓(xùn)記錄、工作補(bǔ)助記錄清單及相關(guān)證明文件等。

(4)財(cái)務(wù)管理

項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理必須符合國家頒布的《會(huì)計(jì)法》等財(cái)經(jīng)政策、法規(guī),在現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的框架下,體現(xiàn)專項(xiàng)資金管理的特點(diǎn)。財(cái)務(wù)人員要將財(cái)務(wù)的職能定位于全面參與資金使用的決策和控制。財(cái)務(wù)人員在資金管理中不能只是承擔(dān)會(huì)計(jì)核算和資金支付等簡單的服務(wù)工作,還應(yīng)了解具體的業(yè)務(wù)和決策,參與到資金管理的全過程,對(duì)專項(xiàng)資金的事前和事中起到輔助控制作用,根據(jù)業(yè)務(wù)進(jìn)度合理安排資金支付,保證資金的使用效率;努力做到事前嚴(yán)格審核、事中監(jiān)督到位、事后及時(shí)結(jié)算。