導(dǎo)語：對公共衛(wèi)生專項資金管理考究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來,中央及各級政府都比較重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作,加大了對公共衛(wèi)生事業(yè)的資金投入力度,這些資金對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了十分重要的作用。但同時也應(yīng)該看到項目資金運行也存在管理方法和制度不完善,規(guī)范化程度不高等一些問題,因此財政部門和項目實施單位要進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)公共衛(wèi)生專項資金的管理,確實提高資金使用效益。

一、公共衛(wèi)生專項資金管理特點

1.定義

公共衛(wèi)生專項資金是各級財政部門通過預(yù)算安排或其他資金渠道撥付指定項目或用途,并需要單獨與管理部門結(jié)報的資金。需要注意的衛(wèi)生專項資金與衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)常性經(jīng)費是既有聯(lián)系又有區(qū)別的兩個不同概念,具體見下表:

聯(lián)系使用、核算、管理的主體都是各級衛(wèi)生行政部門及其所屬的醫(yī)療、衛(wèi)生事業(yè)單位。

區(qū)別衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)常性經(jīng)費衛(wèi)生事業(yè)專項資金

概念政府預(yù)算安排用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位維持正常運轉(zhuǎn)與發(fā)展的預(yù)算資金。政府通過預(yù)算安排或其他資金渠道撥付指定項目或用途的資金。

資金管理

要求屬常規(guī)管理,管理辦法為:核定收支,定額或定項補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用。結(jié)余部分參與本單位的結(jié)余分配,彌補(bǔ)以后年度單位經(jīng)費不足。屬項目管理,管理辦法為:專戶或?qū)Ｙ~、?？顚Ｓ谩⒔y(tǒng)籌安排、追蹤問效。結(jié)存部分不參與單位的分配,結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用或上交。

資金取得具有連續(xù)性不具有連續(xù)性

核算要求常規(guī)核算單獨核算執(zhí)行和使用一般按單位的工作任務(wù)、事業(yè)計劃的時序撥付使用。限定了執(zhí)行時間。

2.公共衛(wèi)生專項資金管理原則

(1)專戶或?qū)Ｙ~管理:加強(qiáng)專項資金項目管理,建立資金的預(yù)撥制度。加強(qiáng)專項資金的項目管理是提高專項資金使用效益的必要前提和保證。財政部門在撥付資金前,應(yīng)要求各項目實施單位制定切合本地實際的項目實施方案,填制專項資金審批表,表中應(yīng)列明各專項資金的來源、性質(zhì)、主要用途、使用方案及申報理由等,做到分項目管理資金。

(2)管理原則:依據(jù)衛(wèi)生部財政部制定的《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理暫行辦法》和省里制定的相關(guān)規(guī)定,明確公共衛(wèi)生專項資金的管理應(yīng)遵循下面幾點原則:第一,?？顚Ｓ玫脑瓌t,任何單位和個人不得截留、擠占和挪用;第二,講求效率的原則,經(jīng)費的使用和管理必須堅持厲行節(jié)約、杜絕浪費,保證資金有效、充分使用;第三,保證效益的原則,經(jīng)費的使用與管理要努力實現(xiàn)項目規(guī)劃的目標(biāo),充分發(fā)揮資金的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

二、公共衛(wèi)生專項資金預(yù)算管理

1.公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金必須列入財政預(yù)算,并且不低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),不得沖抵原有其他衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費,不得挪作他用。

2.政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助,是通過政府出錢購買,對城市居民免費享受規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)項目而安排的專項補(bǔ)助經(jīng)費。

①項目目標(biāo):通過項目的實施,到2010年,城市居民對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率達(dá)80%以上。

②項目內(nèi)容:分為一類項目和二類項目。1)一類項目。包括健康教育、衛(wèi)生信息管理、傳染病預(yù)防控制、高血壓病例管理、糖尿病病例管理、老年保健、殘疾人康復(fù)管理七項內(nèi)容。

2)二類項目。包括兒童保健、婦女保健、孕產(chǎn)婦保健、重點人群保健四項內(nèi)容。

③支付方式。采取國庫直接支付的方式直接支付給予服務(wù)機(jī)構(gòu)。

1)一類項目經(jīng)費。實行預(yù)撥及考核撥付制。

2)二類項目經(jīng)費。實行考核撥付制。

三、公共衛(wèi)生專項經(jīng)費開支范圍

1.定義

項目經(jīng)費是指在項目組織實施過程中與項目活動直接相關(guān)的、由衛(wèi)生專項資金支付的各項費用。

2.項目經(jīng)費的開支范圍

依據(jù)全省公共衛(wèi)生各項目實施方案的內(nèi)容,一般包括設(shè)備和藥品費、耗材試劑費、培訓(xùn)費、宣傳費、管理費、人工費、工作補(bǔ)助、救治補(bǔ)助、其他。具體見下表:

四、衛(wèi)生專項資金管理要求

1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)、了解項目

政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助是指通過政府出錢購買,對城市居民免費享受規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)項目而安排的專項補(bǔ)助經(jīng)費。應(yīng)學(xué)習(xí)了解項目實施方案的目標(biāo)、內(nèi)容、資金來源及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等,以便更好地管理項目資金,這對于我國促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、保證社會公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展具有重大意義。

2.項目執(zhí)行單位應(yīng)全面負(fù)責(zé)項目實施方案執(zhí)行、責(zé)任落實、經(jīng)費使用、財務(wù)管理

(1)方案執(zhí)行

①建立項目管理者隊伍:從強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)入手,成立由政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭、涉及項目的部門為成員的公共衛(wèi)生項目領(lǐng)導(dǎo)小組,明確任務(wù),分清職責(zé),充分發(fā)揮組織、管理、協(xié)調(diào)和督促作用,及時解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題和遇到的困難。領(lǐng)導(dǎo)小組建立溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制,定期召開項目推進(jìn)會,通報項目進(jìn)展情況,全面掌控項目的運行。

②制定項目執(zhí)行方案:逐級制定既具體又便于操作執(zhí)行的項目方案,在項目方案下發(fā)時,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)及討論,正確理解方案,以保證項目的順利實施。各級項目實施主管部門和實施主體要按照國家和省級相關(guān)部門的規(guī)定和要求,結(jié)合自身實際,進(jìn)一步細(xì)化項目實施方案,層層分解指標(biāo);整合項目資源,嚴(yán)密手續(xù)制度,落實具體任務(wù),以增強(qiáng)方案的可操作性。

(2)責(zé)任落實

①業(yè)務(wù)工作落實:各級政府應(yīng)成立專門的公共衛(wèi)生項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,層層落實工作責(zé)任,并將此項工作納入年度工作實績考核的重要內(nèi)容。同時,針對到達(dá)的每一批專項資金,分別制訂專項資金項目實施方案,對項目的實現(xiàn)目標(biāo)、范圍和內(nèi)容、組織實施、監(jiān)督與評估等做了明確的規(guī)定。

②資金使用管理責(zé)任落實:應(yīng)明確項目財務(wù)管理的執(zhí)行人員和財務(wù)人員,保證項目經(jīng)費支出的有效性;對于項目執(zhí)行人員和財務(wù)人員調(diào)動、輪崗等,應(yīng)及時調(diào)整交接,保證項目實施的連續(xù)性。

項目執(zhí)行人負(fù)責(zé)人員和財務(wù)人員職責(zé):執(zhí)行人員負(fù)責(zé)項目管理,是項目資金使用、監(jiān)督、檢查、管理的責(zé)任人。財務(wù)人員參與項目管理,是項目資金收支記錄、核算、反映、財務(wù)監(jiān)管的責(zé)任人。

(3)經(jīng)費使用

專項資金要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)、財務(wù)規(guī)章制度以及項目實施方案的規(guī)定,專款專用。任何單位和個人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用;不得用于項目方案規(guī)定用途之外的項目以及國家規(guī)定不得列支的其他費用;不得用于基本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費;不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈贊助、對外投資等支出。

項目支出應(yīng)與項目內(nèi)容對應(yīng),費用支出應(yīng)控制在項目內(nèi)容(子項目)預(yù)算安排資金的額度內(nèi),嚴(yán)格開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序。首先確定專項資金執(zhí)行的審批權(quán)限制度,嚴(yán)格控制無審批權(quán)限或超審批權(quán)限的支出;其次專項資金的使用必須嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行,對每一筆資金的動用必須有正式的預(yù)算申請報告,經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)審議批準(zhǔn)后方可使用,否則財務(wù)部門可以予以回絕。

①項目報賬簽字要求:項目開支提供的報賬憑據(jù),應(yīng)有經(jīng)辦人、審核人、負(fù)責(zé)人的簽字。1)應(yīng)該簽字的人員必須全部簽字,簽字必須簽姓名,不得只簽姓;2)簽字人簽署姓名后,還應(yīng)當(dāng)署簽字的日期;3)領(lǐng)導(dǎo)簽字應(yīng)當(dāng)明確表示是否同意報銷。

②項目經(jīng)費報銷程序:1)項目經(jīng)辦人將按項目實施(執(zhí)行)方案和經(jīng)費補(bǔ)助的安按,將報銷的票據(jù)及有關(guān)材料報送項目負(fù)責(zé)人簽批;2)項目經(jīng)辦人將簽批完整的票據(jù)及有關(guān)材料交財務(wù)部門;3)項目財務(wù)人員按項目規(guī)定和要求進(jìn)行審核,與項目資金核對,不符合項目內(nèi)容或經(jīng)費不足的不予受理;對符合規(guī)定,審核無誤的費用予以報銷。

③執(zhí)行人員提供票據(jù)和財務(wù)人員審核票據(jù)注意事項:1)原始憑證必須是國家統(tǒng)一正式收據(jù)或發(fā)票,且內(nèi)容完整、真實、清楚;2)勞務(wù)費、講課費、人員工資、工作補(bǔ)助等個人性的自制原始憑證必須有本人的簽字的相關(guān)信息;3)培訓(xùn)、工作補(bǔ)助的開支必須有培訓(xùn)記錄、工作補(bǔ)助記錄清單及相關(guān)證明文件等。

(4)財務(wù)管理

項目資金財務(wù)管理必須符合國家頒布的《會計法》等財經(jīng)政策、法規(guī),在現(xiàn)行財務(wù)會計制度的框架下,體現(xiàn)專項資金管理的特點。財務(wù)人員要將財務(wù)的職能定位于全面參與資金使用的決策和控制。財務(wù)人員在資金管理中不能只是承擔(dān)會計核算和資金支付等簡單的服務(wù)工作,還應(yīng)了解具體的業(yè)務(wù)和決策,參與到資金管理的全過程,對專項資金的事前和事中起到輔助控制作用,根據(jù)業(yè)務(wù)進(jìn)度合理安排資金支付,保證資金的使用效率;努力做到事前嚴(yán)格審核、事中監(jiān)督到位、事后及時結(jié)算。