淺思柏子養(yǎng)心丸臨床運用
時間:2022-11-20 09:35:00
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藥物組成柏子仁25g,黨參25g,黃芪(蜜炙)100g,川芎100g,當歸100g,茯苓200g,遠志(制)25g,酸棗仁25g,肉桂25g,朱砂30g,半夏曲100g,甘草(蜜炙)10g,五味子(蒸)25g。
功用主治補氣,養(yǎng)血,安神。用于心氣虛寒,心悸易驚,失眠多夢,健忘。
用法用量口服。水蜜丸6g/次,小蜜丸9g/次,大蜜丸l丸/次,2次/日。
臨床應用
失眠證屬心氣缺乏,心血虧虛,心神不安。癥見少寐多夢,心悸健忘,頭暈目眩,氣短自汗,舌質淡苔白,脈細弱。
心悸證屬心氣虛弱,心血缺乏。癥見心悸怔忡,氣短自汗,肉體倦怠,少氣懶言,舌質淡苔白,脈細弱或結代。
應用鑒別
功用類同藥物鑒別①與天王補心丸的鑒別:兩藥同屬滋養(yǎng)安神之劑,均有養(yǎng)心安神之功,主治失眠、心悸等心之陰血缺乏,心失所養(yǎng)之證。但天王補心丸其中有人參、五味子、酸棗仁等益氣、收斂心氣之品,滋陰補血、益氣寧心與收斂心氣、養(yǎng)心安神并用,為標本統(tǒng)籌,更偏重于治標為主的方劑;柏子養(yǎng)心丸中熟地黃、枸杞子同等用,補腎滋陰、寧心安神,以滋補為主。②與腦樂靜的鑒別:兩藥同屬滋養(yǎng)安神之劑,均有補氣養(yǎng)心安神之功,主治失眠心氣缺乏,神失所養(yǎng)之證。但腦樂靜其中甘草、大棗、小麥均有益氣調(diào)中、緩急之功,故關于肉體抑郁,常惱怒,焦躁失眠者最相宜;柏子養(yǎng)心丸中黃芪、黨參、當歸、川芎等藥同用,益氣作用更強,且有養(yǎng)血之功,故適用于心氣缺乏,心血虧虛而致心神不安之證。
主治類同藥物鑒別
失眠①與八珍丸的鑒別:兩藥均能治療失眠。柏子養(yǎng)心丸所治之失眠,多為心氣缺乏,心血虧虛,心神不安。而八珍丸所治失眠多為病后失調(diào),久病失治,失血過多及一切慢性耗費性疾病所致之氣血兩虛,且關于體實有熱者忌用。②與朱砂安神丸的鑒別:二藥均為治療失眠陰虛火旺證的常用方劑。朱砂安神丸所治之失眠,多為心火熾盛灼傷陰血,而致陰血缺乏,心失所養(yǎng),為真假夾雜之證而偏于實證,常伴有胸中煩熱,舌紅等癥。柏子養(yǎng)心丸所治失眠多為心氣缺乏,心血虧虛所致,以虛證為主,而肝陽上亢者不宜服用。
心悸與人參養(yǎng)榮丸的鑒別:二者均為治療心悸的常用方劑。柏子養(yǎng)心丸所治心悸,為心氣缺乏、心血虧虛、心神不安之證。人參養(yǎng)榮丸為補養(yǎng)氣血的專劑,所治心悸為脾肺氣虛、營血缺乏,心神不安所致,且關于心火亢盛,灼傷陰液所致的心悸失眠等忌用。
現(xiàn)代研討
藥理作用該藥大量現(xiàn)代藥理研討標明,有鎮(zhèn)靜催眠,抗驚厥,鎮(zhèn)心安神等作用。
臨床新用近年來大量臨床考證,該藥還常用于治療神經(jīng)衰弱、心血管神經(jīng)官能癥、心律不齊、風心病、病毒性心肌炎、貧血等病見失眠健忘,心悸心慌,證屬氣血虛少,血不養(yǎng)心者。