有關(guān)醫(yī)療事故的預(yù)防措施

時(shí)間:2022-03-18 10:22:00

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醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)的普及及提高,人們對(duì)健康生命的質(zhì)量更加重視,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求,國家法制建設(shè)的不斷完善,醫(yī)療責(zé)任舉證倒置和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施。如何有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生,維護(hù)醫(yī)療秩序,保證醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,是我們醫(yī)療工作的重要內(nèi)容,現(xiàn)就防范醫(yī)療事故發(fā)生的淺述于后。

1加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)。提高醫(yī)療安全意識(shí)

醫(yī)療法律、法規(guī)是我們從事醫(yī)療工作的法律保障,醫(yī)療安全是衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。在過去的醫(yī)療活動(dòng)中,絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員只注重個(gè)人的醫(yī)療技術(shù),對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)意識(shí)淡薄,隨著醫(yī)療糾紛不斷增多,國家法制建設(shè)不斷完善的新形勢(shì)下,這種觀念已不適應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展,因此,我們?cè)趯W(xué)習(xí)醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時(shí),必須加強(qiáng)醫(yī)療安全的宣傳、教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等重要法律、法規(guī),熟記內(nèi)容,領(lǐng)會(huì)精神,使之知法、懂法、守法、依法行醫(yī),成為醫(yī)療業(yè)務(wù)的尖子和懂醫(yī)療法律法規(guī)的多型人才。

2強(qiáng)化規(guī)章制度。增強(qiáng)遵章守制觀念

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》指出,在醫(yī)療活動(dòng)中,凡違反部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成的患者人身損害的事故,皆屬醫(yī)療事故,且不再有技術(shù)和責(zé)任之分,因此,我們必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療制度和醫(yī)療護(hù)理常規(guī),規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療操作,強(qiáng)化病案管理制度、危重病人會(huì)診制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論和術(shù)后記錄制度、各種查對(duì)制度、消毒制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程等。尤以病案書寫制度為其重要,它既是我們醫(yī)療工作、醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量的具體體現(xiàn),又是強(qiáng)有力的法律證據(jù)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l理》規(guī)定,一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)須交住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、住院記錄、體溫單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄、注射用品、藥品、液體、血液等實(shí)物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由拒絕提供,造成不良后果的要追究機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員責(zé)任。由此可見,病案資料在醫(yī)療活動(dòng)中是多么重要,我們必須按要求認(rèn)真、及時(shí)、客觀、真實(shí)、詳細(xì)地將各種記錄做好,最大限度地收集和保管好各種醫(yī)療證據(jù)。

3加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)教育.加大質(zhì)量監(jiān)控力度

醫(yī)療法規(guī)及醫(yī)療制度是醫(yī)療工作的保證,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,是醫(yī)院生存發(fā)展、競(jìng)爭的動(dòng)力。醫(yī)院首先要健全各級(jí)質(zhì)量監(jiān)控組織,制定好質(zhì)量監(jiān)控方案,實(shí)行全面質(zhì)量管理,全程質(zhì)量監(jiān)控,人人參與,將質(zhì)量監(jiān)控落實(shí)到工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),把問題消滅在萌芽狀態(tài)。重點(diǎn)是作好科室各種質(zhì)控記錄、分析、總結(jié)及整改措施,堅(jiān)持好門診急診的首診責(zé)任制,在病區(qū)的病歷、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病人會(huì)診討論、急危重病人會(huì)診搶救、中大型手術(shù)術(shù)前討論和新開展技術(shù)的討論等方面把好關(guān),做到措施到位、責(zé)任到人。

4加強(qiáng)醫(yī)患交流。實(shí)行醫(yī)患溝通制

在醫(yī)療活動(dòng)中,病人有享有公正的醫(yī)療保健服務(wù)權(quán)、得到及時(shí)搶救權(quán)。知情同意權(quán)、了解醫(yī)療費(fèi)用權(quán)、要求賠償……等七種權(quán)利,我們就應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向患者或家屬將疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查項(xiàng)目及結(jié)果、病情預(yù)后、藥物副作用、化療等治療可能引起的嚴(yán)重后果講明,并進(jìn)行必要的簽字,以取得患者和家屬的理解配合,從而減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高服務(wù)質(zhì)量

據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,在醫(yī)療糾紛中,有30%是由于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差,服務(wù)質(zhì)量不好所致,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是減少醫(yī)療事故的重要手段。我們應(yīng)從一言一行做起,關(guān)心、同情、體貼病人,把”一切以病人為中心”落到實(shí)處,對(duì)診斷治療病人做到檢查、診斷、治療及時(shí),合理用藥、合理收費(fèi),熱情、耐心回答病人提問,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,即使發(fā)生醫(yī)療事故后,也能順理解決。

6加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。提高醫(yī)療技術(shù)水平

加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高醫(yī)技水平,造就高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)伍,是防范醫(yī)療事故的重要保證,采用多渠道、多形式的方法培養(yǎng)人才,鼓勵(lì)自學(xué)、函授、自考,實(shí)行住院醫(yī)師輪訓(xùn)、安排名老中醫(yī)帶教,委派業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),邀請(qǐng)上級(jí)專家教授講學(xué)及指導(dǎo)業(yè)務(wù)等造就一批業(yè)務(wù)過硬、人民群眾信得過的名醫(yī),以名醫(yī)帶動(dòng)醫(yī)院工作的全面發(fā)展。

7實(shí)行醫(yī)療事故責(zé)任追究制

凡有醫(yī)療活動(dòng)的地方。均可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。但就醫(yī)療事故的發(fā)生而言,絕大多數(shù)皆由醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量差,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)程操作,違反醫(yī)療制度造成。為保證醫(yī)療工作的順利開展,確保醫(yī)療安全,有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生,實(shí)行醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故,實(shí)行個(gè)人、科室、醫(yī)院分別按比例承擔(dān)賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)費(fèi)用,同時(shí)與個(gè)人評(píng)優(yōu)晉級(jí)掛鉤,實(shí)行蔣否決制,從而使防范醫(yī)療事故發(fā)生的警爭雞,牢記予。