中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科的作用
時間:2022-05-09 09:44:51
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摘要目的:探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2015年9月至2017年10月我院收治的婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者60例,將其隨機(jī)分成觀察組和對照組,每組30例,對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù),觀察兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果:護(hù)理干預(yù)后,觀察組護(hù)理滿意度為96.67%,對照組為76.67%,觀察組高于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:對婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù),可以提升患者滿意度,具有顯著效果,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞中醫(yī)護(hù)理;婦產(chǎn)科;手術(shù);腹脹
目前,婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹是臨床上比較常見的癥狀之一,癥狀出現(xiàn)的原因在于患者胃腸道氣體過多,而腸道中的氣體又難以通過肛門排出,進(jìn)而影響患者身心健康[1]。當(dāng)患者病情非常嚴(yán)重的時候,則會對手術(shù)預(yù)后效果產(chǎn)生不利影響。根據(jù)相關(guān)研究顯示,對婦產(chǎn)科手術(shù)后腹脹患者實施中醫(yī)護(hù)理效果顯著[2]。本文選取2015年9月至2017年10月我院收治的婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者60例作為研究對象進(jìn)行分析,結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料:資料來源于2015年9月至2017年10月我院收治的婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者60例,將其隨機(jī)分為兩組,其中觀察組30例,年齡在21~35歲之間,平均(27.6±1.1)歲;對照組30例,年齡22~36歲,平均(27.4±1.2)歲。兩組患者的年齡與性別因素等一般資料上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法:護(hù)理人員給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù),實施病情觀察護(hù)理、飲食護(hù)理以心理護(hù)理等,給予觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù),具體措施包括以下幾點。1.2.1對患者實施中醫(yī)熱敷護(hù)理:相關(guān)護(hù)理人員需要就患者實施腹部熱敷,具體操作為:在熱水袋當(dāng)中加入溫度為50~60℃的水,并保持水量保持在三分之二,熱敷時間為10分鐘,盡量避開患者切口位置,有效熱敷患者胃俞、大腸俞與脾俞位置,通過熱敷護(hù)理促進(jìn)患者腸蠕動,進(jìn)而減輕腹脹。與此同時,護(hù)理人員還需對患者進(jìn)行足部熱敷,熱水溫度控制在43~45℃,數(shù)量在3~4L之間,保證水面沒過足背,熱敷時間控制為10分鐘,且每天要熱敷2~3次,刺激雙足面胃與患者雙足底腸道,加強(qiáng)血液循環(huán),排除腸內(nèi)過多的氣體。1.2.2對患者實施中醫(yī)按摩護(hù)理:合理選擇患者足三里以及支溝等穴位進(jìn)行按摩,每個穴位按摩時間控制為5min,當(dāng)患者出現(xiàn)酸脹以及發(fā)熱癥狀的時候停止按摩,刺激骶2~4副交感神經(jīng)。具體按摩期間,要求患者采用仰臥體位,雙下肢屈曲,自下腹回盲位置結(jié)合機(jī)體結(jié)腸走向?qū)嵤┌茨?,環(huán)形按摩大約5~6次,每日2次。1.2.3對患者實施中醫(yī)針灸護(hù)理:針對患者手三里、內(nèi)關(guān)、三陰以及足三里穴位實施針灸護(hù)理,指導(dǎo)患者仰臥,對患者局部皮膚消毒處理,垂直角度刺入穴位,提插捻轉(zhuǎn)針灸部位,出現(xiàn)酸痛感停止針灸,一般情況下,針灸時間控制在20分鐘左右,針拔出后需繼續(xù)按壓穴位一定時間。1.2.4對患者實施中藥護(hù)理干預(yù):中藥當(dāng)中的木香、芒硝以及陳皮等都可以充分發(fā)揮增加腸張力的重要功效,因此,護(hù)理人員可以對患者實施上述藥物護(hù)理,將這些具有芳香的藥物進(jìn)行搗碎處理,然后將其熱敷到肚臍位置,究其原因在于人體發(fā)展期間肚臍位置屬于腹壁的最后閉合部位,有著非常薄的表面角質(zhì),在此處用藥吸收效果會更好,進(jìn)而增強(qiáng)熱敷料藥物的穿透性。一般情況下,需要將熱敷溫度控制在40℃左右,而且在敷藥的整個過程中都必須要保證實施無菌操作,當(dāng)藥物干結(jié)的時候再將其取下,然后徹底清潔患者肚臍位置皮膚。1.3觀察項目:采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷,分為滿意(90分以上)、基本滿意(80~90分)、不滿意(80分以下)。1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析;計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量資料用(x—±s)表示,采用t檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組臨床護(hù)理滿意度比較:觀察組患者滿意度為96.67%,而對照組為76.67%,觀察組滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表1。
3討論
從某種程度上講,正常人體的胃腸道氣體量維持在150ml,當(dāng)婦產(chǎn)科患者經(jīng)過經(jīng)手術(shù)治療之后,由于手術(shù)造成的創(chuàng)傷、術(shù)中暴露以及手術(shù)前麻醉等因素的影響,患者在手術(shù)后的12~24h之間胃腸蠕動將會消失,并在術(shù)后48~72h的時間內(nèi)逐步恢復(fù)腸蠕動。進(jìn)而恢復(fù)正常排氣。但是,如果患者手術(shù)后72h仍然不能夠進(jìn)行肛門排氣,則會引發(fā)腹脹癥狀,進(jìn)而影響患者健康。中醫(yī)理論認(rèn)為,進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)后,患者正氣會受到某種程度上的損傷,造成六腑轉(zhuǎn)輸不利以及脾胃升降失常,最終產(chǎn)生腹脹[3]。對婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者進(jìn)行針對性中醫(yī)護(hù)理,借助熱敷護(hù)理、按摩護(hù)理以及針灸護(hù)理等,可以有效改善患者腹脹癥狀,快速恢復(fù)腸鳴音與肛門排氣功能。
本研究中,護(hù)理干預(yù)后,兩組患者護(hù)理滿意度具有較大差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明給予婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù),能夠有效提升護(hù)理滿意度,效果明顯,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]楊正菊.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2014,11:152-153.
[2]黃光輝,代賢萍.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者的應(yīng)用分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,923:264.
[3]周艷.婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,2620:172-174.
作者:于艷 單位:平度市中醫(yī)醫(yī)院