導語：解剖學教學中踐行醫(yī)學倫理教育思考一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

人體解剖學為基礎(chǔ)醫(yī)學教育當中較為特殊的一門課程，而且以教學實驗為主要學習內(nèi)容。因此，人體解剖學教學實驗課中是培養(yǎng)醫(yī)學生人文素質(zhì)教學較為恰當?shù)囊婚T課程。踐行醫(yī)學倫理學，提高學生人文素質(zhì)，不應當把相關(guān)部門獨立，而應當將各個部門連接成一個有效的完整的系統(tǒng)。如何在學校，教師以及學生這一完整的教學系統(tǒng)貫穿醫(yī)學人文教育是一值得探討的課題。

1學校是醫(yī)學倫理教育規(guī)劃者

當前，解剖學中的尸體多為病人捐獻而來，而捐獻者大多被學校的名稱以及聲譽所吸引［1］。那么在學校層面如何提高捐獻力度，踐行倫理教育是其中的一個要素。①當前，醫(yī)學院校尸體的捐獻模式為紅十字會委托學校對尸體進行收集管理。因此，醫(yī)學院校必須給予捐獻者及其家屬承諾，做到每個捐獻者的尸體會得到良好的處理，從尸體捐獻日開始到尸體使用至少需要3年的時間，這段時間學校應當確保尸體不會腐爛，能夠科學的保存至使用之日。②學校應當有專門的捐獻辦公室以及專人管理，當前社會對尸體捐獻普遍認識不高，認為尸體在捐獻后會被學校亂用。因而，為加強宣傳力度，學校應當培訓專門的工作人員，加強捐獻者及其家屬的溝通，力爭在每個捐獻環(huán)節(jié)都做到讓家屬滿意。加強宣傳尸體捐獻的意義，這也是一種對捐獻者及其家屬的一種人文關(guān)懷［2］。③學校應當建立合適的紀念館。遺體不同于遺物，它更多地承載了捐獻者個人的情感體驗、人生經(jīng)歷和社會關(guān)系，曾經(jīng)有過生命的尸體也有尊嚴，應該得到應有的、必要的尊重，不能將尸體看作僅供解剖操作的“物”，尊重尸體就是尊重人性［3］。學校層面可以對捐獻者的個人檔案進行收集，并進行管理，在紀念館中介紹捐獻者的生平，統(tǒng)計捐獻日，使用日期及使用途徑并建立完整的等文字及圖像文件。定期對捐獻者家屬進行匯報，并且組織學生老師紀念捐獻者。④加強科普教育，解剖學是醫(yī)學教育中最為基礎(chǔ)的學科，是一門以形態(tài)為主的科學［4］。在學校層面，定期對公眾展館，開放紀念館?？破帐w的保存及使用方法。使大多數(shù)人能夠理解及接受尸體捐獻，甚至接受解剖學。

2教師是醫(yī)學倫理教育的執(zhí)行者

當今社會，醫(yī)生普遍反映社會地位嚴重下降，勞動工作時間偏長，生活質(zhì)量不高。而患者普遍反映看病難度增加。其基本的原因是信任問題。然而深進一層考慮，如何建立醫(yī)生與患者之間的信任。從醫(yī)生的角度來看，建立有效的平臺加強醫(yī)生與患者的溝通?！坝袝r去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，這句話被許多醫(yī)生看待是人生的格言，我們在無法左右疾病發(fā)展的時候，更應該從人文的角度去幫助病人，安慰病人［5］。因此，在醫(yī)學教育當中不僅僅是對疾病的診療技術(shù)，更為注重的人文素質(zhì)的教育。解剖學中以教學實驗為主，而其受眾多為剛?cè)雽W一年的大一新生。此階段的學生仍然存在較高的學習依賴性。因此，教師影響較高年級的學生要大，在體現(xiàn)醫(yī)德以及醫(yī)學倫理的教育顯得尤為重要。如何讓學生在第一門專業(yè)課時就牢記人文教育。無論作為解剖教研室技術(shù)人員到解剖課老師師應當從每一個環(huán)節(jié)重視和加強醫(yī)學倫理的教學［6］。從實驗課標本的準備開始，技術(shù)人員應剃凈尸體身上的毛發(fā)，之后才能夠用于學生的解剖，這是對死者的尊重。教師上課時，首先要有規(guī)范的衣著，白大褂，口罩，手套，包括解剖器械的規(guī)范，解剖前對尸體進行默哀，可以起到對學生的尊重和表率作用。同時應當向?qū)W生介紹實驗用標本尸體的收集過程進行這方面的倫理教育。教師在實驗教學中對待標本的態(tài)度和采取的解剖措施，很大程度上反映到學生身上也是醫(yī)學生醫(yī)德實踐的第一個環(huán)節(jié)。教師應當培養(yǎng)學生愛惜標本和科學解剖尸體的態(tài)度。教師應教育學生要首先要尊重標本，即尊重死者，體現(xiàn)為保護死者的隱私，解剖時珍惜每一個標本。教學活動中，要引導學生以科學的態(tài)度，嚴格執(zhí)行解剖學的標準流程，嚴禁對標本進行拍照，嚴禁對標本做出不禮貌的動作如嬉鬧等。教學活動結(jié)束后，解剖的廢棄物應集中收集妥善，科學的處理，有效的標本應當再次回收手機。不得隨意丟棄，要隨時隨地體現(xiàn)對死者的尊重、對社會負責?？梢圆捎门c殯儀館聯(lián)系從而進行焚燒處理。要求學生保持課室以及實驗臺的衛(wèi)生整潔，解剖實驗臺的整潔、器械的干凈、實驗室衛(wèi)生等也都在傳達著一種尊重死者這樣的一種理念，也是對學生進行醫(yī)學倫理教育。

3學生是醫(yī)學倫理教育的體現(xiàn)者

醫(yī)學生最終會成為一名醫(yī)生，所謂“大醫(yī)精誠”不僅僅是指醫(yī)術(shù)高超，更多的是指醫(yī)德的高尚。工作崗位時的得可以簡單的認為是學校學習時的人教育。而解剖學教學因其特殊的目標對象成為學生踐行人文素質(zhì)教育的好平臺。作為一名醫(yī)學生，應當正確認識自己和尸體之間的關(guān)系，并且將尸體看成是自己的老師。在內(nèi)心，醫(yī)學生應當要尊重捐獻者，在第一次課時應當發(fā)自內(nèi)心的哀悼死者，尊重死者，直接體會到所學知識是從許多逝者的奉獻中獲得。由此，學生很容易產(chǎn)生對倫理的思考，從而逐漸形成人性的觀念，發(fā)掘自然人性所在，由此種下“生命至高無上”的種子。在默哀完畢后，老師給學生講述捐獻遺體者的事跡，帶領(lǐng)學生宣讀“醫(yī)學生誓言”，通過捐獻者無私奉獻的感人事跡，使學生在身臨其境和環(huán)境熏陶中受到教育。否則，將有可能導致了我們對待人體尸體的態(tài)度不夠認真嚴肅，在教學過程中存在著不尊重、不珍惜、不愛惜尸體的現(xiàn)象。綜上所述，在校園內(nèi)部要提高尸體捐獻力度，踐行人文素質(zhì)教育，學校，教師以及學生應當成為一個完整的教育體系，才能提高學生的醫(yī)學素質(zhì)，在學生走上工作崗位之后，能夠成為一名合格的“大醫(yī)”。

作者:賀小松 葉秉坤 宣愛國 冷水龍 龍大宏 單位:廣州醫(yī)科大學人體解剖學教研室

參考文獻:

1周憲春，解剖實驗教學的倫理教育［J］.中國臨床解剖學雜志，2013，31（4）：166.

2趙華翔，梁蓓蕾，范婭琦，等.醫(yī)患關(guān)系的社會輿情對醫(yī)學生影響的量化分析與質(zhì)性研究［J］.中國醫(yī)學倫理學，2013，26（5）：570-573.

3馬學功，陳麗，馬逍悅.醫(yī)學院校解剖實驗教學的倫理教育［J］.包頭醫(yī)學院院報，2012，28（2）：116-117.

4劉曉柳，熊彥娥.淺議人體解剖學日常教學中的人文素質(zhì)培養(yǎng)［J］.中國高等醫(yī)學教育，2014，7：13-14.

5吳遠.融醫(yī)學倫理教育于人體解剖學實驗的若干建議［J］.四川解剖學雜志，2011，19（3）：50-53.

6柏永剛，劉文.淺談解剖實驗課中的德美教育與倫理問題［J］.實驗室科學，2014，17（2）：95-98.