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［摘要］隨著互聯(lián)網技術的不斷發(fā)展，網絡視頻會議系統(tǒng)在醫(yī)療領域的應用越來越廣。2020年2月是病毒肺炎(COVID-19)防疫工作的關鍵時期，北京市臨床麻醉質量控制和改進中心(簡稱質控中心)及時制定了相應的麻醉專業(yè)規(guī)范，并聯(lián)合北京醫(yī)學會麻醉學分會、北京醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會、中華醫(yī)學會麻醉學分會質量管理學組及京津冀麻醉協(xié)同發(fā)展常設機構，通過專業(yè)視頻會議系統(tǒng)，成功組織召開了COVID-19防疫工作專題視頻會議及為期5d的培訓周活動，取得良好效果。本文以北京質控中心視頻會議及感染控制系統(tǒng)培訓周為例，介紹視頻會議系統(tǒng)的特點，分析在重大疫情期間視頻會議在臨床麻醉質量控制和持續(xù)改進中的優(yōu)勢和應用前景。

［關鍵詞］質量控制;視頻會議系統(tǒng);病毒肺炎

1打破空間限制，減少人員聚集

相對于傳統(tǒng)的質控工作會議而言，視頻會議的與會者無需聚集于同一會議地點，符合COVID-19疫情期間“減少外出、避免人員聚集”的防疫要求。本次質控中心視頻工作會議也是行業(yè)加強COVID-19疫情防控工作，減少人員聚集，避免交叉感染，遏制疫情蔓延的一項特殊舉措。這種打破空間限制，減少人員流動和聚集，足不出戶，通過網絡進行信息交流與共享，提高質控工作的效率，是疫情防控期間開展臨床麻醉質控工作的最佳方式。

2高效組織會議，及時傳遞信息

中國幅員遼闊，因地域因素往往要求傳統(tǒng)學術交流或工作會議需要提前數周甚至數月籌備會務工作。即便是在北京等交通發(fā)達的一線城市，與會者用于往返會場的時間至少2～4h。對于此次北京市質控中心的視頻會議，組織者經過3d的統(tǒng)籌和協(xié)調，京津冀三地專家“聚集一堂”，就如何在疫情期間做好醫(yī)患防護、強化麻醉科感染控制體系建設、完善感染控制長效機制等熱點話題進行探討。通過視頻會議系統(tǒng)，不僅能讓各地COVID-19定點醫(yī)院的一線救治和防護經驗得以及時的分享和推廣，還能夠縮短會議討論環(huán)節(jié)的決策周期和執(zhí)行周期，最終有利于確保臨床麻醉工作的安全和質量。

3降低成本，綠色辦會

視頻會議系統(tǒng)不僅幫助政府和企業(yè)實現(xiàn)綠色低碳辦公，也能大幅降低醫(yī)療領域工作會議的會務成本。在傳統(tǒng)會議的組織及召開過程中，面對面的會議方式要求與會者趕赴會議現(xiàn)場，復雜的路途和交通工具必然產生大量碳排放。視頻會議系統(tǒng)則隨時隨地實現(xiàn)遠程交流，減少差旅費，降低交通尾氣排放。因此，視頻會議最大限度地削減了會議期間的場地租賃、音響設備、辦公耗材、會議用餐、住宿通勤等費用，是真正意義上的綠色辦會。視頻會議不受場地大小的限制，此次質控中心培訓先后共有來自京津冀及國內其他地區(qū)的6000多名麻醉醫(yī)生在線進行了學習和培訓，會議組織者無需為挑選適宜的場地費神?？紤]到北京質控中心共有174名質控專員，遍布全市16個行政區(qū)，打破傳統(tǒng)的現(xiàn)場培訓模式，采用視頻會議系統(tǒng)定期進行質控專員培訓，有望成為北京市質控中心后期的工作常態(tài)。

4保障保密性，兼顧儀式感

由于質控工作可能涉及患者隱私、醫(yī)療訴訟、醫(yī)內經營管理等需要保密的信息，因此，質控會議要求具備一定的保密性。通過視頻會議的加密系統(tǒng)，后臺可實現(xiàn)與會人員的身份驗證和密碼登錄，從而保障會議內容的保密性［5］。此外，作為北京市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政管理職能的延伸，質控中心的工作屬性要求質控會議具備其嚴肅性。盡管視頻會議系統(tǒng)無法實現(xiàn)現(xiàn)場會議的儀式感，但該系統(tǒng)的高清視頻畫質、傳輸質量和圖像聲音同步性，實現(xiàn)了與會者身臨其境的可視化溝通方式，為傳達上級文件、決策議題、組織培訓等關鍵環(huán)節(jié)提供強力支撐［6］。

5創(chuàng)新學術交流模式，啟發(fā)質控平臺建設

北京市麻醉質控中心成立15年以來，秉承做高質量臨床麻醉質控“首善之區(qū)”的指導思想，擔負著北京市臨床麻醉安全和均質化發(fā)展的重要使命。因此，加強動態(tài)調研，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改，是質控中心常抓不懈的工作［7］。北京質控中心目前共有質控督導專家9人，負責定期對全市設置麻醉科的二甲以上醫(yī)院進行督導和調研。此次是質控中心自創(chuàng)立以來，首次創(chuàng)新性地采用視頻會議系統(tǒng)，取得良好效果，為后期督導專家通過視頻會議系統(tǒng)進行調研奠定了基礎。通過視頻會議系統(tǒng)，不定期進行質控督導，不僅能節(jié)約督導專家大量時間成本，又能產生類似飛行檢查的效果，掌握真實的質控現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。

總之，視頻會議系統(tǒng)作為一種新型的溝通工具，其身臨其境的可視化遠程交流方式，改變了異地出差等傳統(tǒng)會議模式?；谝曨l會議系統(tǒng)的質控工作模式，在保障會議質量的同時，節(jié)約時間、資源和費用，必將推動質控工作高效和綠色地發(fā)展，尤其為類似COVID-19疫情等特殊時期質控工作的有序推進，提供更加堅實的技術支撐，是時代的選擇。

參考文獻:

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［6］姜海涵．淺談高清視頻會議系統(tǒng)的可靠性［J］．數字技術與應用，2017，35(1):234．DOI:10．3969/j．issn．1007－9416．2017．01．151．

［7］李天佐．不斷探索適合國情的麻醉安全與質控方法［J］．麻醉安全與質控，2018，2(1):7－9．DOI:10．3969/j．issn．2096－2681．2018．01．002．

作者:李正遷 周陽 杜海明 曾鴻 王軍 鄧曼莉 喬輝 譚剛 王古巖 趙晶 左明章 王天龍 李天佐 米衛(wèi)東 黃宇光 郭向陽 單位:1.北京大學第三醫(yī)院麻醉科 2.北京市臨床麻醉質量控制和改進中心 3.解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心麻醉科 4.首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院麻醉科 5.中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科 6.首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院麻醉科 7.中日友好醫(yī)院麻醉科 8.北京醫(yī)院麻醉科;8首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院麻醉科