導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)療設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

〔摘要〕醫(yī)療設(shè)備檔案管理應(yīng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)管理的過(guò)程。本研究針對(duì)實(shí)際工作中動(dòng)態(tài)管理缺失的現(xiàn)狀，根據(jù)存在的問(wèn)題，分析其產(chǎn)生的原因，并提出相應(yīng)的對(duì)策。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備檔案；動(dòng)態(tài)管理；原因；對(duì)策

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)院設(shè)備管理工作的重要記錄資料，故醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作是醫(yī)院檔案管理的重要內(nèi)容之一。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備在購(gòu)買(mǎi)、使用、維修、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢等過(guò)程中產(chǎn)生的文件資料，均應(yīng)作為檔案進(jìn)行管理。因此，醫(yī)療設(shè)備檔案的管理應(yīng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)管理的過(guò)程。但是，在實(shí)際操作過(guò)程中，由于管理制度不夠完善，管理人員重視不足，管理手段相對(duì)落后，許多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備檔案在建檔后被束之高閣，后期管理工作流于形式。

1醫(yī)療設(shè)備檔案在后期管理中的主要問(wèn)題

1.1醫(yī)療設(shè)備在建檔后產(chǎn)生的資料缺失嚴(yán)重隨著對(duì)檔案管理工作重要性的認(rèn)識(shí)加深，絕大部分醫(yī)院能對(duì)單價(jià)較高的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行規(guī)范建檔、統(tǒng)一管理[1]。醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃計(jì)劃、采購(gòu)建設(shè)、安裝驗(yàn)收階段的資料保存基本規(guī)范完整。但設(shè)備建檔后產(chǎn)生的使用培訓(xùn)、運(yùn)行維護(hù)、維修保修、技改報(bào)廢等資料歸檔缺失嚴(yán)重，未被按要求歸檔。1.2設(shè)備檔案資料長(zhǎng)期外借造成原件丟失設(shè)備檔案中包含的操作使用說(shuō)明書(shū)、安裝說(shuō)明書(shū)、程序安裝光盤(pán)以及招議標(biāo)等資料在設(shè)備后期使用過(guò)程中常被借閱或使用。在外借過(guò)程中由于歸還不及時(shí)或使用不當(dāng)造成遺失或損壞，導(dǎo)致設(shè)備檔案資料缺失。1.3醫(yī)療設(shè)備檔案缺乏有效率的動(dòng)態(tài)管理醫(yī)療設(shè)備檔案定點(diǎn)規(guī)范管理的同時(shí)，傳統(tǒng)管理手段的局限性、牽涉部室多等，造成該類(lèi)檔案借閱麻煩、使用率低，資料更新補(bǔ)充時(shí)效性低，檔案不能如實(shí)記錄設(shè)備情況等問(wèn)題。設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理方式單一、效率低、時(shí)效性差。

2對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理的重要性

2.1加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理是科技類(lèi)檔案管理的基本要求。醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)院科學(xué)技術(shù)類(lèi)檔案的重要組成部分之一，是醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)管理中產(chǎn)生的不可缺少的文件資料?？茖W(xué)技術(shù)檔案是記錄和反映科學(xué)研究、生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、項(xiàng)目建設(shè)活動(dòng)和設(shè)備儀器運(yùn)行、維護(hù)及其管理工作的文字、圖表、聲像等不同形式文件材料的總稱?！吨腥A人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)B/T11822-2008》中對(duì)科學(xué)技術(shù)檔案案卷構(gòu)成的要求中提到，對(duì)設(shè)備儀器類(lèi)案卷應(yīng)按設(shè)備儀器立項(xiàng)審批、外購(gòu)設(shè)備儀器開(kāi)箱驗(yàn)收（自制設(shè)備儀器的設(shè)計(jì)、制造、驗(yàn)收）、設(shè)備儀器安裝調(diào)試、隨機(jī)文件材料、設(shè)備儀器運(yùn)行、設(shè)備儀器維護(hù)等階段或工作程序排列歸檔。2.2加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理是如實(shí)記錄醫(yī)療設(shè)備生命周期全過(guò)程的重要手段。醫(yī)療設(shè)備的管理應(yīng)遵循產(chǎn)品全壽命周期管理（productlife-cyclemanagement，PLM）的特點(diǎn)，貫穿于設(shè)備的購(gòu)置、使用、維修、維護(hù)、更新、轉(zhuǎn)移直至報(bào)廢的整個(gè)周期過(guò)程[2]。因此，醫(yī)療設(shè)備檔案的管理也應(yīng)遵循這個(gè)規(guī)律，在建檔后根據(jù)設(shè)備實(shí)際使用情況進(jìn)行資料補(bǔ)充，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。2.3醫(yī)療設(shè)備的特殊性決定其檔案必須進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備具有專業(yè)性強(qiáng)、價(jià)格昂貴、使用維修復(fù)雜、維護(hù)成本高、管理中涉及科室多等特點(diǎn)，關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)信譽(yù)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益及各項(xiàng)工作的可靠性和有效性；同時(shí)醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理工作的重要體現(xiàn)手段之一。因此，醫(yī)療設(shè)備在后期管理中產(chǎn)生的資料極具使用、參考和保存價(jià)值。

3加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理的對(duì)策

3.1制定完善的醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。制定科學(xué)完整的醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。通過(guò)完善的管理制度，明確歸檔范圍，約束歸檔期限，對(duì)檔案動(dòng)態(tài)管理進(jìn)行規(guī)范約束和有效監(jiān)督。通過(guò)制度，明確檔案管理和使用人員的責(zé)任、義務(wù)，增強(qiáng)設(shè)備檔案管理的規(guī)范性。3.2對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行數(shù)學(xué)化、信息化管理。目前大部分醫(yī)院采用傳統(tǒng)的檔案管理方式，管理手段單一、技術(shù)落后。但信息化、數(shù)字化的檔案管理模式是主流趨勢(shì)[3]。在軟件、硬件、人員配備條件滿足的情況下，可以嘗試對(duì)醫(yī)療設(shè)備建立數(shù)字檔案。在數(shù)字檔案沒(méi)有普遍化的情況下，可以嘗試先將醫(yī)療設(shè)備檔案中借閱率較高的資料，如說(shuō)明書(shū)、安裝光盤(pán)等保存為電子資料。電子資料的借閱具有方便快捷、適用范圍廣、不易損壞、不易缺失的特點(diǎn)，可以通過(guò)文件傳輸協(xié)議（FileTransferProtocol，F(xiàn)TP）、公共辦公平臺(tái)等信息化管理手段實(shí)現(xiàn)資源共享，最大限度地提高設(shè)備檔案的利用率和完整性。3.3創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備檔案動(dòng)態(tài)管理的手段和方式。醫(yī)療設(shè)備在管理使用中產(chǎn)生的文件資料如大修、保修、報(bào)廢等資料均具有交叉性，涉及多個(gè)科室和管理流程?？梢試L試將資料歸檔納入日常辦公管理流程中，通過(guò)規(guī)范的流程和相關(guān)部室之間的監(jiān)督作用，督促相關(guān)責(zé)任科室及時(shí)將資料補(bǔ)充入檔。從而提高醫(yī)療設(shè)備檔案的時(shí)效性、真實(shí)性和完整性。3.4提高醫(yī)療設(shè)備檔案相關(guān)人員的管理。醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)性、綜合性、交叉性和復(fù)雜性決定了醫(yī)療設(shè)備檔案管理也具有這些特性。因此，應(yīng)改變醫(yī)療設(shè)備檔案管理責(zé)任單一的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)科室之間的協(xié)同管理。應(yīng)通過(guò)多樣化的手段方法，及時(shí)傳達(dá)檔案主管單位下發(fā)的文件和要求，提高相關(guān)管理人員的責(zé)任意識(shí)和重視程度。積極安排相關(guān)人員定期參加培訓(xùn)，提高專業(yè)程度，更新理念意識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。

［參考文獻(xiàn)］

［1］陳洋華.醫(yī)院科研檔案管理的現(xiàn)狀及對(duì)策分析[J].臨床合理用藥雜志，2010，3（15）：127-128.

［2］陳郁韓.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備全壽命周期管理研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2013，10（3）：52-55.

［3］王雅慧.對(duì)新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作的幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（1）：54-55.

作者:周琦 單位:寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院設(shè)備科