基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理對策
時間:2022-08-11 03:16:26
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摘要:隨著我們國家醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷改革與創(chuàng)新以及與其相關(guān)法律法規(guī)的多次修改訂正,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對于在我們國家社會當中人民的生活保障工作具有非常重要的作用與意義。所以,國家對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金投入也在與日俱增,但是對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)來說在其的財政管理工作方面還是存在著很多問題的,對此,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員對此需要高度的重視起來。本篇文章主要針對新財務(wù)會計制度下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理進行研究與分析。
關(guān)鍵詞:新財務(wù)會計制度;基層醫(yī)療;衛(wèi)生機構(gòu);財務(wù)管理
在我們國家進行全面發(fā)展工作的帶動下,人民群眾對于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求以及期盼也越來越高,從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的方面來講,它的主要目的就是以自己所在區(qū)域附近的人民群眾提供一個相對來說比較完善的公共基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)和與其相對應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。自從國家制定了全新的醫(yī)療體制改革以后,到目前為止,我們國家大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已經(jīng)按照我們國家的統(tǒng)一安排布置,普遍實行了基礎(chǔ)藥物機制,與此同時,還實行了藥品不存在任何差價的銷售方式,用成本價銷售給廣大人民群眾,從而減少了其在藥品支出方面的經(jīng)濟負擔。另外,當前階段下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入資金已經(jīng)從之前的傳統(tǒng)服務(wù)收費和對藥物收費支出以及政府進行補助這三個方面逐步降低成服務(wù)收費和國家政府補助這兩種方式。然而基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在這種形勢下面臨著較大的負擔,在這個負擔之下,財務(wù)管理方面的質(zhì)量和水平也對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運營產(chǎn)生了不小的影響作用。
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在財務(wù)管理方面存在的主要問題
(一)沒有對財務(wù)管理進行高度的重視
考慮到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本身的行業(yè)性質(zhì)與其他行業(yè)相比是具有比較強烈的特殊性的,所以致使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在日常進行常規(guī)管理的工作當中,大部分情況下會對醫(yī)療技術(shù)的改革創(chuàng)新以及優(yōu)化方面給予過多的關(guān)注。從財務(wù)管理的角度而言,沒有對其給予應(yīng)有的重視與關(guān)注,導致二者之間非常不平衡。由于我們國家當前這個階段,有一小部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要收益來源都是來自于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及國家財政資金的補助,所以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常運營過程當中,對于各項成本的支出也不需要考慮太多的問題。這種情況的出現(xiàn)也就造成了很多在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)當中的工作人員對于財務(wù)管理不會特別的注意,另外,對于財務(wù)會計工作人員的綜合素養(yǎng)以及專業(yè)能力要求不夠嚴格,從而導致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中財務(wù)管理無法正常開展工作等一系列問題的發(fā)生。
(二)財務(wù)管理制度仍然存在較多缺陷
由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)管理工作人員在日常進行管理工作時,并沒有對財務(wù)管理這個方面予以認真對待與關(guān)注,而且基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不管是在平常的收入還是支出花費等方面,因為不用考慮成本問題所以相對來說比較隨意,這就進一步導致財務(wù)管理在進行工作時,其工作人員沒有遵守財務(wù)管理的規(guī)章制度就隨便進行財務(wù)管理工作,所出現(xiàn)的問題也就隨之增多。一般情況下,在以下三個方面表現(xiàn)得尤為突出:第一個方面,就是財務(wù)會計工作者在對于各種各樣的票據(jù)類型進行審核工作以及日常的管理過程當中,財務(wù)會計工作者的操作并不能達到標準規(guī)定,所以總是會發(fā)生某些人打欠條以及賒賬的問題。更嚴重者,甚至在沒有任何有效憑據(jù)以及合法依據(jù)時,僅僅憑借雙方的交情,財務(wù)會計工作者就對其給予批準。第二方面,對于報銷工作比較松散隨便,缺乏嚴格謹慎的工作態(tài)度,大部分情況下某些上級領(lǐng)導用語言所表達的指令,在沒有任何實物依據(jù)的情況下就從財務(wù)會計工作人員那邊預支公用的資金,導致資金周轉(zhuǎn)不開。第三方面,對于職位的劃分比較缺乏科學性,當前階段下,我們國家大部分的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并沒有把財務(wù)會計以及財務(wù)出納這兩個工作職位做出一個較為明確的劃分。這樣就沒有辦法形成一個相互監(jiān)督,相互制約的財務(wù)管理體系,并且將容易導致財務(wù)管理失去有效性。
(三)對于財產(chǎn)的利用率比較低
根據(jù)現(xiàn)在這個階段下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)來說,其財產(chǎn)的利用率比較偏低一直以來都是在財務(wù)管理工作當中存在的主要問題。就一般情況而言,基層醫(yī)79療衛(wèi)生機構(gòu)所牽涉到的財產(chǎn)大部分是由固定財產(chǎn)和無形財產(chǎn)以及流動財產(chǎn)所組成的,在每個不同種類的財產(chǎn)當中還可以具體劃分成許多個明細的類別。但是,在進行具體的財產(chǎn)管理工作當中,經(jīng)常會因為財務(wù)管理工作人員的自身綜合素質(zhì)低下,導致財務(wù)管理制度存在較多缺陷,財務(wù)管理的活動項目逐漸變多等現(xiàn)象的發(fā)生。這就容易導致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在財產(chǎn)管理方面會發(fā)生賬目不清晰,以及私自挪用公共財產(chǎn)和固定資產(chǎn)報銷太過隨意等問題頻繁出現(xiàn),長時間下來就會導致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對于財產(chǎn)的利用率產(chǎn)生不利的影響,與此同時,還會對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未來的發(fā)展產(chǎn)生限制。
二、新財務(wù)會計制度下提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理能力的有效對策
(一)加強財務(wù)管理工作人員對財務(wù)管理的重視程度
在最新的財務(wù)會計制度之下,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)方面的財務(wù)管理綜合質(zhì)量水平和效果是非常重要的前提條件。所以,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)負責人員需要對于財務(wù)管理給予高度的重視與關(guān)注,然后建立準確無誤的理財觀念,并且健全財務(wù)管理體制。與此同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還需要重點加強對于財務(wù)管理工作人員的專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)以及知識方面的培訓力度,從而不斷的提高財務(wù)管理工作人員在思維上的創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新水平。除此之外,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還需要積極高效的制定一套健全的財務(wù)管理考核機制,規(guī)定好某個時間段對于財務(wù)管理工作人員進行相關(guān)的業(yè)務(wù)方面考核工作,并且制定一個獎勵制度,從基礎(chǔ)上加強對于財務(wù)管理人員對于工作的積極性,以便更好的投身于財務(wù)管理工作當中。
(二)積極的轉(zhuǎn)變財務(wù)管理模式
在全新的會計制度出臺之后,我們國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要與時俱進的轉(zhuǎn)變其財務(wù)管理模式,這對于促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理工作的開展可以提供有效的幫助。首先,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導人員要從思想上改變對于財務(wù)管理工作的認知與看法,要從思想中建立正確的財務(wù)管理意識,并且重視對于財務(wù)方面的高素質(zhì)人才的引進工作。其次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化對于財務(wù)管理人員的內(nèi)部挖掘工作,后期要組織相關(guān)的會計培訓以此來加強財務(wù)工作人員的專業(yè)能力,從而使其為財務(wù)管理方式的轉(zhuǎn)變打造一個良好的基礎(chǔ)條件。再者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要建立健全一個真實有效的績效評價體系,其可以按照每個月份和季度或者年度為測評單位,對財務(wù)管理工作人員進行績效測評,從而起到勉勵財務(wù)管理工作人員可以更好的在財務(wù)工作中發(fā)揮其自身最大的作用。
(三)加強對財務(wù)收支結(jié)余的管理
一般情況下,支出管理對于財務(wù)管理工作來說是一個必不可少的程序,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面和財政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)補貼以及其他構(gòu)成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所支出的部分,都要對其進行強化管理,堅持合理化的收入與開支以及認真計算的基本原則。其中,收入管理部分包含了國家政府給予的補貼和機構(gòu)本身對人民群眾服務(wù)中所獲得的收入,對于所得收入的管理要秉持及時收納,嚴格核算的工作原則,簡單清晰的標示出各項補貼和所得收入,然后在這個基礎(chǔ)之上對其進行嚴格的會計核算。最后,對于收入結(jié)算所剩下的資金進行合理化管理,如果在結(jié)余的過程中已經(jīng)規(guī)定了用途就不需要再進行結(jié)余,如果沒有規(guī)定用途的話,并且結(jié)余為正數(shù)的情況就需要按照相關(guān)的規(guī)定來進行分配,如果最后的結(jié)余是負數(shù)的話,就需要在公用資金中進行填補,并且不可以再進行分配。
三、結(jié)束語
綜合以上的所有敘述,針對全新的財務(wù)會計制度來說,其對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展有利也有弊,它的廣泛應(yīng)用不僅可以對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)帶來非常有利的幫助,同時也會為其在財務(wù)管理方面的內(nèi)容帶來更多的問題與挑戰(zhàn)。所以,如何在當前這個特別繁瑣并且雜亂無章的全新社會經(jīng)濟形勢下,更加有效地推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的長遠發(fā)展與進步,自始至終都是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要目標。所以,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)該靈活地掌握各種各樣的理論知識,并且認真研究其中所存在問題發(fā)生的原因以及各種存在缺陷,與此同時,還要提出相對應(yīng)的解決措施并且應(yīng)用到問題當中,只用這樣才可以更好的推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟效益不斷增長。
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作者:楊亮 單位:江蘇省徐州市銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院