護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用與體會(huì)

時(shí)間:2022-07-25 03:41:51

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護(hù)理質(zhì)量控制的應(yīng)用與體會(huì)

護(hù)理質(zhì)量管理和控制是將人作為中心,也是護(hù)理質(zhì)量提升的一種有效途徑[1]。我院于2014年10月至2016年8月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系,取得了良好效果,本文現(xiàn)將實(shí)施狀況進(jìn)行綜合分析,其目的在于探討護(hù)理質(zhì)量控制體系在護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)。具體報(bào)告如下:

1資料及方法

1.1一般資料。護(hù)理質(zhì)量控制體系由責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)所組成,共20名,最小年齡為24歲,最大年齡為35歲,平均年齡為(29.4±2.1)歲,包含3名副主任護(hù)師,3名護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士14名。將2013年3月至2014年9月期間未實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系期間的護(hù)理各評(píng)分和2014年10月至2016年8月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系期間的護(hù)理各評(píng)分進(jìn)行比較。實(shí)施前后均選取我科室住院患者54例作為實(shí)施對(duì)象,患者年齡階段為23-59歲,平均年齡為(43.5±1.2)歲。所選患者或護(hù)理人員,一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1結(jié)構(gòu)組成。所選20名護(hù)理人員,質(zhì)量控制員由護(hù)士長(zhǎng)兼任,組長(zhǎng)為護(hù)士長(zhǎng),負(fù)責(zé)全面質(zhì)量管理工作,各質(zhì)量控制員由多名責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高等護(hù)士兼職,負(fù)責(zé)對(duì)危重患者和基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)理管理、崗位職責(zé)、護(hù)理制度、護(hù)理文書質(zhì)量、整理護(hù)理、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)狀況、健康教育、病房衛(wèi)生、科室消毒等質(zhì)量控制工作[2-3]。1.2.2人員準(zhǔn)備??剖宜凶o(hù)理人員需加強(qiáng)責(zé)任心的思想教育,同時(shí)將質(zhì)量安全放在首位,加強(qiáng)法規(guī)、法律、質(zhì)量安全等方面意識(shí),讓各護(hù)理人員均明確護(hù)理工作質(zhì)量管理方式和標(biāo)準(zhǔn),所有護(hù)理人員需明確各自崗位職責(zé),并嚴(yán)格按照相應(yīng)要求落實(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中所存在的問題及時(shí)改進(jìn)。1.2.3質(zhì)量控制內(nèi)容。本次病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)吉林省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定,滿分為百分制,包含病房管理、護(hù)理安全管理、基礎(chǔ)護(hù)理工作、危重患者護(hù)理、健康教育、消毒隔離、護(hù)理報(bào)告、護(hù)士綜合素質(zhì)等方面[4-5]。1.2.4護(hù)理質(zhì)量控制體系分級(jí)。一級(jí):主要由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),護(hù)理過程中,需嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)囑,按照規(guī)范技術(shù)、護(hù)理制度、患者安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)范落實(shí)護(hù)理工作,對(duì)各自所負(fù)責(zé)的患者給予全程管護(hù),保證患者安全;二級(jí):主要由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),質(zhì)控方式主要為:建立各流程,評(píng)價(jià)質(zhì)控狀況,以示范操作、床邊交接、日常查房等來監(jiān)管和指引責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量,并監(jiān)管護(hù)理執(zhí)行工作[6]。三級(jí):主要責(zé)任人是護(hù)士長(zhǎng),護(hù)理質(zhì)控整體運(yùn)作狀況,保證正常運(yùn)作,可以查房等方式對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等工作給予指導(dǎo)和幫助,必要時(shí)可評(píng)定質(zhì)控模式[7],對(duì)所存在的不足之處提出改進(jìn)措施,避免因操作失誤,導(dǎo)致發(fā)生事故。1.2.5組織培訓(xùn)。所有護(hù)理人員均需接受與本次研究有關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)給予強(qiáng)化訓(xùn)練,另外,各護(hù)理人員需明確護(hù)理質(zhì)量控制體系的各項(xiàng)實(shí)施方式和要求等。1.3指標(biāo)判定?;颊邔?duì)本次護(hù)理滿意度狀況判定方式采用我院自主設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表,此問卷設(shè)非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)選項(xiàng),經(jīng)我院相關(guān)專家多次指導(dǎo)修改而成,均排除和護(hù)理無關(guān)的一切因素所導(dǎo)致的不滿意狀況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù),用c2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料,數(shù)據(jù)采用(n,%)來表示,用t檢驗(yàn)組間計(jì)量資料,數(shù)據(jù)采用(±s)來表示,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2結(jié)果

2.1病區(qū)各指標(biāo)評(píng)分狀況。將實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系前后,病區(qū)護(hù)理安全管理狀況、病房管理狀況、基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量、健康教育狀況、危重患者護(hù)理工作、消毒隔離狀況、護(hù)理綜合水平、護(hù)理報(bào)告等方面,按區(qū)域患者數(shù)54例來考核,實(shí)施前明顯低于實(shí)施后,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表1:2.2護(hù)理滿意度。比較實(shí)施前后患者對(duì)其滿意度狀況,實(shí)施前81.48%明顯低于實(shí)施后96.29%,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

護(hù)理質(zhì)量在醫(yī)療質(zhì)量中占有相當(dāng)重要的地位[8-10],不僅僅影響到患者生命健康,同時(shí)會(huì)影響到醫(yī)院的形象,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人們生活水平不斷得到提升,因此,在對(duì)治療療效有一定要求之外,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也有一定提升,以往的“以疾病為中心”護(hù)理理念逐步被“以人為中心”的護(hù)理理念所取代[11-12]。本研究中在我院2014年10月至2016年8月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系,從結(jié)構(gòu)組成、人員準(zhǔn)備、質(zhì)量控制內(nèi)容、護(hù)理質(zhì)量控制體系分級(jí)、組織培訓(xùn)等方面實(shí)施,實(shí)施后,從病區(qū)各評(píng)分和患者對(duì)其滿意度上來看,實(shí)施后均明顯具有優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。護(hù)理質(zhì)量控制體系在此后的護(hù)理中屬于必然發(fā)展趨勢(shì)。綜上所述,護(hù)理質(zhì)量控制體系在護(hù)理管理中具有一定優(yōu)勢(shì)和重要性,對(duì)護(hù)理質(zhì)量有提升作用,并可提升各護(hù)理人員的護(hù)理水平,改善護(hù)患關(guān)系。

作者:孫月明 單位:長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院