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同志們

一、抓好重點難點。

三年醫(yī)改任務(wù)攻堅的最后一年。作為攻堅之年，今年是實施“十二五”規(guī)劃的開局之年。關(guān)鍵是要解決好重點問題、特別是難點問題。要對照工作目標(biāo)，抓好工作短板和薄弱環(huán)節(jié)，對癥強(qiáng)化保障措施，確保全面完成三年任務(wù)。按照與省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書要求，結(jié)合我市實際，今年醫(yī)改工作要突出三個方面的重點工作，希望大家務(wù)必下大力氣攻堅克難。

實現(xiàn)全民基本醫(yī)保目標(biāo)一要以群眾得實惠為核心。

目前。現(xiàn)在主要任務(wù)是提高保障水平，全民醫(yī)保的制度框架已基本形成。擴(kuò)大受益面，讓人民群眾得到更多實惠。今年，重點要落實好四項工作：

第一。把基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由人均15元提高到25元。這是推進(jìn)全民醫(yī)保的重要舉措。所增加的資金，把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元提高到200元。中央補(bǔ)助80%省級承擔(dān)10%市縣承擔(dān)10%也就是說，醫(yī)保方面地方新增的16元，省財政補(bǔ)助8元，市、縣市、區(qū)財政負(fù)擔(dān)8元?；竟残l(wèi)生服務(wù)地方新增的2元，省級承擔(dān)1元，市、縣市、區(qū)負(fù)擔(dān)1元。各縣市、區(qū)財政要按照分擔(dān)比例，及時足額落實到位，不允許出現(xiàn)掛賬現(xiàn)象。

第二。同時普遍開展基層門診統(tǒng)籌。這是把政府的投入轉(zhuǎn)化為群眾實惠的有效措施。大家只要工作到位，把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷比例由60%力爭提高到70%最高支付限額確保達(dá)到5萬元以上。這項任務(wù)是能完成的一方面，今年政府財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升力度很大，基金增收十分明顯；另一方面，基層全面實施基本藥物制度后，藥品價格下降，基金支付壓力會相對減輕；通過加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，科學(xué)測算，改革支付方式，基金支付還有潛力可挖。開展基層門診統(tǒng)籌問題，要及時總結(jié)完善門診統(tǒng)籌實施方式，并與一般診療收費項目改革結(jié)合起來，持續(xù)減輕個人看病費用負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保，要完善市級統(tǒng)籌下的統(tǒng)收統(tǒng)支”減少基金管理層級和節(jié)點，提高基金效率。對即時結(jié)算結(jié)報問題，要真正做到參保對象在全市范圍內(nèi)住院時只繳納個人自付部分，避免出現(xiàn)先全額墊付，出院后結(jié)算的現(xiàn)象。新農(nóng)合務(wù)必要加強(qiáng)異地結(jié)算能力的建設(shè)，做好農(nóng)民工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，力爭解決好異地結(jié)算問題。各縣市、區(qū)政府對此要高度重視，衛(wèi)生、人社等主管部門要盡快研究，加快完成報銷政策的調(diào)整并組織實施。人社、衛(wèi)生、工商、物價、財政、稅務(wù)等相關(guān)部門要協(xié)調(diào)行動，加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的監(jiān)管，加大查處騙取醫(yī)療保險基金的行為。對今年首次提出的醫(yī)療救助比例問題，民政部門要盡快研究并拿出具體的辦法，確保政策范圍內(nèi)自付費用救助比例原則上不低于50%盡可能避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。

第三。全面完成重大公共衛(wèi)生工作目標(biāo)。從2011年的工作來看，抓好9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。目前，這方面工作的難度主要體現(xiàn)為城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別要達(dá)到60%50%農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上。這兩項工作難度很大，各縣市、區(qū)要增添工作措施，克服一切困難，確保任務(wù)完成。有關(guān)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可增設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)崗位，進(jìn)一步增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

第四。提前摸清需求，抓好以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、培訓(xùn)工作。要按照省上“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費培養(yǎng)全科醫(yī)生”項目要求和今年底要達(dá)到城市每萬名居民有1-2名全科醫(yī)生和農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標(biāo)。規(guī)劃好生源渠道和落實培養(yǎng)院校。并據(jù)此制定實施規(guī)劃，切實加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度，督促培訓(xùn)考核合格人員及時變更注冊執(zhí)業(yè)范圍。

全面實施國家基本藥物制度二要以提供公益性基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)。

今年?；舅幬飳嵭幸允閱挝坏募胁少彛幸鎸嵤┗舅幬镏贫?。這是醫(yī)改的重點之一。因此，要著重抓好以下幾項工作。

第一。就是全市7個縣市、區(qū)所有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；從實施時間節(jié)點來講，務(wù)必確保全覆蓋。從實施范圍來講。就是從1月起啟動實施，經(jīng)過兩個月的過渡期，3月底全面實現(xiàn)；從實施要求來講，就是按照省政府《關(guān)于實施基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》及省級有關(guān)部門出臺的配套文件，結(jié)合地方實際，2月底以前制定《實施方案》和綜合配套文件，并逐級上報省上。按3月底全面實施的時間節(jié)點要求，達(dá)縣、渠縣要督促轄區(qū)所有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)盤點庫存藥品，采取下架或退貨處理等方式清理庫存非基本藥物；組織有關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理編制基本藥物采購計劃并及時上報省上集中采購，確保用藥不斷檔。

第二。降低群眾看病費用，務(wù)必確保零差率銷售。增強(qiáng)群眾基本醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)可及性。零差率銷售基本藥物是關(guān)鍵。對加成銷售，嚴(yán)重違反改革精神、侵犯群眾利益的行為，必須嚴(yán)厲禁止。從試點情況來看，基本藥物制度推行得好的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同的特點就是院長作為到位；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革推進(jìn)較快的地方，共同的做法就是建立協(xié)同推進(jìn)的責(zé)任機(jī)制。

第三?；舅幬锊少徔钤瓌t上要求在30日內(nèi)統(tǒng)一支付。這既是重塑基本藥物供應(yīng)保障體系的需要，務(wù)必確保藥款的統(tǒng)一支付。按照國家要求。也是集中招標(biāo)時，藥品生產(chǎn)企業(yè)愿意降低價格投標(biāo)的動因之一。過去醫(yī)療機(jī)構(gòu)長時間地占用藥品貨款，廠家的資金使用成本最終還是轉(zhuǎn)嫁到藥品價格上；不解決藥款統(tǒng)一及時支付的問題，基本藥物省集中招標(biāo)采購和及時配送將得不到保障。

第四。農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底。從2010年起，務(wù)必確保筑牢網(wǎng)底。村衛(wèi)生室擔(dān)負(fù)著基本公共衛(wèi)生、常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)任務(wù)。省上明確了村醫(yī)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助辦法。每個村衛(wèi)生室每年財政平均補(bǔ)助3000元。要按照本地實有的村衛(wèi)生室數(shù)量發(fā)放補(bǔ)助，省補(bǔ)助資金不足部分，由地方財政承擔(dān)。加強(qiáng)財政投入補(bǔ)助的同時，還要積極探索購買村醫(yī)服務(wù)、鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式，確保網(wǎng)底不破，并得到加強(qiáng)。

探索公立醫(yī)院改革的新模式三要以加大改革試點力度為抓手。

公立醫(yī)院是人民群眾看病就醫(yī)的主要場所。社會各界高度期盼。圍繞解決“看病難、看病貴”問題，因此是醫(yī)改的重點。需重點抓好縣級醫(yī)院改革，其他大型公立醫(yī)院在便民惠民、分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)上要大力推進(jìn)，并積極構(gòu)架多元化辦醫(yī)格局。

第一。全面提升服務(wù)能力?？h級醫(yī)院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的龍頭，要重點突破縣級醫(yī)院改革。大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接的樞紐，服務(wù)覆蓋人口多，其改革路徑、改革成效至關(guān)重要，必須下真功夫探索。要鼓勵和支持積極探索縣級醫(yī)院體制機(jī)制、運行管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和信息化建設(shè)等方面的綜合改革，努力找到政府和市場兩只手合力推動縣級醫(yī)院改革和發(fā)展的有效辦法。衛(wèi)生行政部門要及時跟蹤掌握這方面改革推進(jìn)情況，給予指導(dǎo)；對成效明顯、群眾滿意的縣級醫(yī)院改革要及時開展調(diào)研，進(jìn)行總結(jié)，并加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。

第二。完善分工協(xié)作機(jī)制。今年，要大力推廣便民惠民措施。城市大醫(yī)院的主要任務(wù)是全面推廣便民惠民的改革措施，重點圍繞改善就醫(yī)感受、降低就醫(yī)費用、優(yōu)化診療流程等，促進(jìn)內(nèi)部機(jī)制創(chuàng)新。如，全面實行預(yù)約服務(wù)，錯峰、分時段診療、推行雙休日和節(jié)假日門診；開展臨床路徑，推行電子病歷等；開展日間治療，推行優(yōu)質(zhì)低成本醫(yī)療服務(wù)等；探索藥品差別加成政策，規(guī)范臨床檢查、診斷和植介入類醫(yī)療器械診療行為等，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。大型公立醫(yī)院改革中，物價主管部門要研究完善大型設(shè)備檢查收費政策，降低檢查費用，合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。有關(guān)部門要開展專項行動，加大對“大處方”行為的查處力度，規(guī)范醫(yī)生藥品使用行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃城市大醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)對口協(xié)作，上下聯(lián)動，完善分工協(xié)作機(jī)制。

第三。增加醫(yī)療資源供給能力。長期存在醫(yī)療資源總量不足，要努力構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。仍然是市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的突出問題，引入社會資本辦醫(yī)將有效改善醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不足的問題。國家在醫(yī)改中期評估工作中，也把社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)床位比例作為重要評價指標(biāo)。對此，要認(rèn)真落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。針對衛(wèi)生資源存量嚴(yán)重不足的實際，要適度超前科學(xué)規(guī)劃；嚴(yán)把技術(shù)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入的前提下，衛(wèi)生行政部門要依法放開機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入；保證技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，努力增加衛(wèi)生資源供給。同時，要完善相關(guān)政策，開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人才在公立醫(yī)院和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動，增加衛(wèi)生人力資源利用率，盤活人力資源存量。

推進(jìn)今年各項改革工作中。要主動問計問策于醫(yī)務(wù)人員，要充分調(diào)動和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性。使改革更加符合實際；要創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，充分發(fā)揮其改革主力軍作用。

二、抓好綜合改革。

實施基本藥物制度。其根本目的要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”切斷“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的鏈條；那么建立在這個基礎(chǔ)之上原有的管理體制、分配制度、人事制度、保障制度都失去了存在載體，取消藥品加成。需要建立一個全新的運行機(jī)制。這種新機(jī)制不能僅靠單項改革推進(jìn)，譬如目前各地普遍存在一個問題就是只談財政補(bǔ)償；僅僅在財政補(bǔ)償上作文章，沒有改革機(jī)制、沒有對醫(yī)療衛(wèi)生體制深層次矛盾的觸動，不可能取得根本成效的因此，國家在制度設(shè)計上是以實施基本藥物制度為切入點，推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革，構(gòu)建維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行機(jī)制。包括四個方面新的機(jī)制建立，即：規(guī)范的藥品采購機(jī)制、激勵的分配機(jī)制、有效的用人機(jī)制和兜底的財政保障機(jī)制。改革實踐充分說明，醫(yī)改工作涉及面寬、領(lǐng)域廣，必須堅持系統(tǒng)設(shè)計、協(xié)同推進(jìn)，就是要推進(jìn)綜合改革。

第一。完善基層機(jī)構(gòu)藥品采購計劃申報的工作規(guī)范和工作程序，要建立規(guī)范的藥品采購機(jī)制。要按照省上文件的要求。確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品由自主采購順利過渡到有計劃的集中統(tǒng)一采購和配送模式。市、縣市、區(qū)衛(wèi)生行政部門，要對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和臨床處方醫(yī)生，進(jìn)行全面的動員和培訓(xùn)。對基層醫(yī)生不良的用藥習(xí)慣不能遷就，對群眾不科學(xué)的用藥習(xí)慣要進(jìn)行合理引導(dǎo)。目前的基本藥物目錄和省補(bǔ)充藥物是夠用的能滿足常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療活動需求的對這種新制度的執(zhí)行效果和可能出現(xiàn)的問題，要及時進(jìn)行跟蹤、調(diào)研和反饋。

第二。抓緊研究建立規(guī)范、合理、有激勵作用的分配機(jī)制，要建立激勵的分配機(jī)制。要以實施績效工資為契機(jī)。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距。調(diào)整個人檔案工資的同時，要研究績效工資的考核、分配辦法，既要有服務(wù)數(shù)量的考核指標(biāo)，更要有服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度方面的評價內(nèi)容；既要注重調(diào)動一般醫(yī)務(wù)人員的積極性，更要注重發(fā)揮骨干醫(yī)生的突出作用。特別是對骨干醫(yī)生的分配政策，堅持改革后整體合理收入不下降，并與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資水平相銜接的基礎(chǔ)上，允許大膽探索，允許有所突破。制定對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核辦法時，既要注重考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)績效，還要考核其基本醫(yī)療服務(wù)績效；既要考核年度工作任務(wù)完成情況，還要考核轄區(qū)居民健康狀況改善情況。

第三。要把是否支持擁護(hù)改革作為競選院長、競聘崗位的必備條件；對所有聘用人員，要建立有效的用人機(jī)制。其基本內(nèi)容是按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理、能上能下、能進(jìn)能出。這方面工作首先是要全面推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長競爭上崗和人員聘用制度。一律實行合同管理，合同期滿再次競聘上崗，建立動態(tài)的用人機(jī)制，真正實現(xiàn)“定編定崗不定人”人事管理方式；其次是要盡快完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制核定工作，最遲不超過6月底。需要強(qiáng)調(diào)的按標(biāo)準(zhǔn)核定編制的同時，要及時足額下達(dá)用編計劃。第三是對新增編制要盡快完成崗位設(shè)置。對來不及組織公開招考的崗位，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過公開競聘等辦法，聘用醫(yī)務(wù)人員；對邊遠(yuǎn)山區(qū)和空編多年的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可采取一地一策的辦法，充實醫(yī)務(wù)人員，加快提升基本醫(yī)療服務(wù)供給能力。

第四。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)監(jiān)管，要建立兜底的財政保障機(jī)制。首先。確保正常運行的前提下，建立基金補(bǔ)償、財政補(bǔ)助相結(jié)合的穩(wěn)定的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。其次，要盡快研究落實一般診療費等收費項目的調(diào)整政策和辦法。要將一般診療費的醫(yī)保報銷規(guī)定與當(dāng)?shù)赝菩谐擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作結(jié)合起來，要將一般診療收費項目調(diào)整工作與地方推進(jìn)基本藥物制度進(jìn)展結(jié)合起來，做到基本藥物制度推進(jìn)到哪里，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療收費項目政策就覆蓋到哪里，確保國家和省有關(guān)政策貫徹落實到位。對這項政策執(zhí)行過程中存在問題，有關(guān)部門要加強(qiáng)調(diào)研，并及時掌握有關(guān)工作動態(tài)，主動向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組提供合理化的決策建議意見。第三，要加大財政保障支持力度，對已明確的各級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，各縣市、區(qū)人民政府務(wù)必按要求在預(yù)算中足額安排并及時撥付。需要強(qiáng)調(diào)的建立和落實新的補(bǔ)償機(jī)制，直接關(guān)系到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的平穩(wěn)運行和健康發(fā)展，關(guān)系到基層機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的收入水平和工作積極性，對于基本藥物制度的實施至關(guān)重要。落實補(bǔ)償機(jī)制不能讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回到吃大鍋飯”老路，既是一種保障措施，也是一種激勵手段，通過同步建立投入的考核機(jī)制，可以引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員把工作重心轉(zhuǎn)移到改革的政策目標(biāo)上來，充分調(diào)動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和發(fā)展方式。

三、抓好組織領(lǐng)導(dǎo)。

醫(yī)改既然是世界性難題。政府負(fù)好總責(zé)。全國、全省醫(yī)改工作會議有針對性地強(qiáng)調(diào)了組織保障方面的要求。目前，就需要黨委高度重視。市一些基層黨委、政府還存在認(rèn)識和精力投放沒解決好的問題，組織保障工作也還存在差距。攻堅之年務(wù)必要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)和組織保障，強(qiáng)化責(zé)任落實。

首先?？h級政府是關(guān)鍵；要進(jìn)一步明確縣級政府改革的工作主體、實施主體和責(zé)任主體。要明確縣市、區(qū)政府主要負(fù)責(zé)同志為醫(yī)改第一責(zé)任人，要落實好政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。落實醫(yī)改近期五項重點改革工作。對本地區(qū)醫(yī)改任務(wù)負(fù)總責(zé)；政府負(fù)責(zé)常務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)同志要對醫(yī)改工作具體負(fù)責(zé)；分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)要把主要精力放在醫(yī)改工作上。會后，要及時向縣市、區(qū)黨委常委會全面匯報一次醫(yī)改工作，半年和今年底各縣市、區(qū)人民政府要向市人民政府書面報告醫(yī)改工作進(jìn)展情況。

其次。要抓住機(jī)遇，要落實好部門的工作職責(zé)。衛(wèi)生部門是醫(yī)改的主要組織者、推動者、實踐者。主動投身醫(yī)改，發(fā)揮行業(yè)主管部門的優(yōu)勢和作用；發(fā)展改革物價部門要承擔(dān)好醫(yī)改辦、基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和藥品、醫(yī)療服務(wù)價格管理相關(guān)工作；財政部門要確保改革資金及時足額到位，要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償和藥品集中支付等方面的政策研究和工作研究；人社部門要積極支持各地探索創(chuàng)新人事和分配制度改革；編制部門要加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行，要加強(qiáng)公立醫(yī)院特別是縣級醫(yī)院的編制標(biāo)準(zhǔn)研究制定，要支持醫(yī)改辦的組織建設(shè)。其他有關(guān)部門也要各司其職，積極做好醫(yī)改有關(guān)配合工作。各醫(yī)改成員單位還要謀劃好“十二五”時期改革實施方案，為下一步工作打好基礎(chǔ)。

特別強(qiáng)調(diào)一下醫(yī)改辦公室的建設(shè)問題。各縣市、區(qū)要加強(qiáng)醫(yī)改辦的建設(shè)。抽調(diào)的人員要在3月14日前到市醫(yī)改辦報到抽調(diào)人員必須具有較高的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)，落實專人負(fù)責(zé)醫(yī)改工作。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組已經(jīng)決定從市發(fā)改委、市人力資源和社會保障局各抽調(diào)1人到市醫(yī)改辦集中辦公。熟悉醫(yī)改政策，有良好的語言文字能力。如果抽調(diào)人員的工作能力不能勝任醫(yī)改工作任務(wù)，市醫(yī)改辦可以退回并要求抽調(diào)單位另行抽派。抽調(diào)期間，抽調(diào)人員的工資、補(bǔ)貼等待遇由原單位負(fù)責(zé)，但不得從事原單位的工作，其年度考核由市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)。各縣市、區(qū)要抓緊研究落實醫(yī)改辦人員編制，盡快組建一支政治強(qiáng)、作風(fēng)硬、業(yè)務(wù)精的醫(yī)改專職隊伍，以適應(yīng)醫(yī)改任務(wù)的需求。

第三。要注意把握工作步驟和時間節(jié)點。各地各部門對承擔(dān)的工作任務(wù)，要強(qiáng)化醫(yī)改目標(biāo)考核工作。對醫(yī)改有關(guān)工作的要求。要制定具體的路線圖，做到各項工作有安排，具體任務(wù)有落實，關(guān)鍵環(huán)節(jié)有突破；點上工作有深度，面上改革有推進(jìn)；規(guī)定任務(wù)有質(zhì)量，創(chuàng)新工作有啟迪。對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作，縣市、區(qū)政府要建立掛包責(zé)任制，按一人一院中心要求派出1名科級干部負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。今年，市政府決定把醫(yī)改工作納入政府目標(biāo)績效管理，3月份對醫(yī)改年度工作安排、任務(wù)實施和重點、難點工作推進(jìn)情況，要進(jìn)行一次全面的督查。對督查中發(fā)現(xiàn)工作不重視、推進(jìn)不力的地方和單位，將嚴(yán)肅責(zé)任追究。

第四。堅持正確的輿論導(dǎo)向，要加強(qiáng)輿論宣傳工作。各地要重視并加強(qiáng)醫(yī)改輿論宣傳工作。有計劃、有組織地開展醫(yī)改宣傳。通過各種方式，進(jìn)一步突出改革成效、群眾得實惠的宣傳；同時，及時公布醫(yī)改進(jìn)展，主動接受社會各界對醫(yī)改的監(jiān)督，合理引導(dǎo)改革預(yù)期，使社會各界和廣大群眾參與、理解、支持改革。

同志們今年醫(yī)改工作任務(wù)艱巨。也拜托大家，責(zé)任重大。希望大家。一定要把工作做實，把任務(wù)完成好，讓改革成效持續(xù)顯現(xiàn)，讓人民群眾真正滿意。