導(dǎo)語：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一章總則

第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范珠暉區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，特制定本辦法。

第二條本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指已取得衛(wèi)生部門認(rèn)定的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)并已正常開業(yè)一年以上，經(jīng)珠暉區(qū)人力資源和社會(huì)保障局審查確定了醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，與珠暉區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心（以下簡稱區(qū)醫(yī)保中心）簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，為珠暉區(qū)各類醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（以下簡稱參保人員）提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、藥店。

第三條珠暉區(qū)人力資源和社會(huì)保障局制定醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)規(guī)劃，定期或不定期集中受理珠暉區(qū)及全市區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)院、零售藥店的定點(diǎn)申請。依據(jù)條件標(biāo)準(zhǔn)，按照合理布局、方便群眾、擇優(yōu)選擇的原則進(jìn)行篩選，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行現(xiàn)場檢查。經(jīng)征求衛(wèi)生等相關(guān)部門意見后確定初步定點(diǎn)名單，再經(jīng)社會(huì)公示后認(rèn)定定點(diǎn)資格。由珠暉區(qū)人力資源和社會(huì)保障局發(fā)放定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，并向社會(huì)公布；被取消定點(diǎn)資格的，證、牌應(yīng)予以收回。

第四條區(qū)醫(yī)保中心對取得定點(diǎn)資格并經(jīng)驗(yàn)收合格后的醫(yī)院實(shí)行協(xié)議管理。制定的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，應(yīng)明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)協(xié)議約定各自承擔(dān)違約處罰。簽訂協(xié)議有效期一般為1年。協(xié)議到期定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)續(xù)簽協(xié)議，逾期2個(gè)月仍未續(xù)簽的，將暫停定點(diǎn)單位結(jié)算服務(wù)。

第五條區(qū)醫(yī)保中心應(yīng)及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和變化情況，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供及時(shí)準(zhǔn)確的參保人員信息，按照協(xié)議規(guī)定結(jié)算，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付應(yīng)由區(qū)醫(yī)保中心支付的醫(yī)療費(fèi)用。

第六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)為區(qū)醫(yī)保中心提供與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的數(shù)據(jù)資料和憑證，并配合區(qū)醫(yī)保中心采取各種形式查房（如現(xiàn)場攝像等），并有義務(wù)向參保人員宣傳和解釋基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策。

第七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須確定一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并建立專門機(jī)構(gòu)和配備專門人員負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)和管理，建立健全與基本醫(yī)療保險(xiǎn)配套的規(guī)章制度，保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利進(jìn)行。

第八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在單位顯要位置懸掛統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。

第九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用掛號(hào)窗口、刷卡窗口、取藥窗口和辦理醫(yī)保人員住院服務(wù)臺(tái)，為參保人員就醫(yī)提供方便。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在醒目場所公布，接受參保人員監(jiān)督。

第十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求，自籌資金配備相應(yīng)的計(jì)算機(jī)軟、硬件設(shè)施，嚴(yán)禁實(shí)行藥品、診療項(xiàng)目等二次匹配（即通過人為替換，使得實(shí)際使用的藥品或診療項(xiàng)目等名稱與錄入電腦名稱不符）。

第十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第二章定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)管理

第十二條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為珠暉區(qū)各類（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合）醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人（以下簡稱參保病人）服務(wù)；珠暉區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院必須實(shí)行首診責(zé)任制，不得無故推諉參保病人；參保人員投訴定點(diǎn)醫(yī)院工作人員有違反醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定或態(tài)度惡劣的，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第十三條定點(diǎn)醫(yī)院必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部及湖南省衛(wèi)生廳制定的疾病臨床診斷和療效判斷標(biāo)準(zhǔn)、急危重病診斷和搶救成功標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理綜合質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療操作常規(guī)及病歷書寫規(guī)范，建立醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量控制體系及規(guī)章制度，按時(shí)檢查、評估。

第十四條參保人員治療過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知區(qū)醫(yī)保中心，區(qū)醫(yī)保中心可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論決定是否支付。凡定點(diǎn)醫(yī)院診治參保人員時(shí)，發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，未通知區(qū)醫(yī)保中心者，不論處理結(jié)果如何，區(qū)醫(yī)保中心都將拒付所涉當(dāng)次醫(yī)療費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)院多次發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故造成嚴(yán)重后果時(shí)，區(qū)醫(yī)保中心可單方面解除協(xié)議。如為醫(yī)療技術(shù)，治療意外造成糾紛，定點(diǎn)醫(yī)院與病人協(xié)商解決，減免病人醫(yī)療費(fèi)用，區(qū)醫(yī)保中心亦相應(yīng)減免支付。

第十五條定點(diǎn)醫(yī)院收治參保病人住院，如不符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的病種范圍，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，區(qū)醫(yī)保中心不予支付。

第十六條定點(diǎn)醫(yī)院在參保人員辦理入院登記手續(xù)時(shí)一方面應(yīng)認(rèn)真核實(shí)身份，審查《診療手冊》的真?zhèn)?，?yàn)證IC卡是否有效，發(fā)現(xiàn)證、卡與入院病號(hào)不符時(shí)，應(yīng)拒絕辦理醫(yī)保的入院手續(xù)并扣留相關(guān)證件，并及時(shí)通知區(qū)醫(yī)保中心，防止冒名頂替；另一方面必須在醫(yī)院管理系統(tǒng)與醫(yī)保前臺(tái)同時(shí)辦理入院登記。參保人員入院后，其《診療手冊》由定點(diǎn)醫(yī)院各臨床科室集中管理。

第十七條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格掌握病人入院指征。定點(diǎn)醫(yī)院不得將不符合住院指征的參保人收入住院、不得分解住院和變相分解住院，對于急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性結(jié)膜炎、急性胃腸炎、慢性胃炎及鼻竇炎、慢性陰道炎、宮頸炎、慢性盆腔炎、宮頸息肉等病癥除危重病人外原則上先上門診或急診留觀處理，留觀72小時(shí)后，根據(jù)病情確需住院的再收住院。經(jīng)治醫(yī)生在住院病歷中要記錄門急診處理情況，否則，未達(dá)入院指征的參保人員的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

第十八條定點(diǎn)醫(yī)院收治參保病人住院應(yīng)遵循?？茖Ｖ蔚脑瓌t。定點(diǎn)醫(yī)院在收治參保病人住院前，除急重癥、疑難病例外原則上應(yīng)在門診做必要的輔助檢查后再收住院，做到?？茖Ｖ?，減輕參保病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

第十九條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)要求參保病人住院期間24小時(shí)在床在院，區(qū)醫(yī)保中心定期或不定期組織查房，當(dāng)次查房不在院不在床者，將通知定點(diǎn)醫(yī)院終結(jié)其住院費(fèi)用，以當(dāng)次查房不在床為準(zhǔn)，其后發(fā)生的住院費(fèi)用區(qū)醫(yī)保中心不予支付。

第二十條參保病人出院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在《診療手冊》上詳細(xì)填寫好本次住院治療及轉(zhuǎn)歸情況，定點(diǎn)醫(yī)院不得以指標(biāo)控制或人均包干費(fèi)用為由將未達(dá)出院指征或治療尚未完成的參保病人催趕出院或作自費(fèi)住院處理。定點(diǎn)醫(yī)院因出院指征把關(guān)不嚴(yán)，導(dǎo)致參保病人因同一種疾病出院28日內(nèi)再次住院的，區(qū)醫(yī)保中心對上一次的住院醫(yī)療費(fèi)用予以拒付，特殊情況需在辦理入院手續(xù)前報(bào)區(qū)醫(yī)保中心備案。參保人員達(dá)到出院指征時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)為其辦理出院手續(xù)，符合出院指征而參保人拒絕出院的，應(yīng)及時(shí)通知區(qū)醫(yī)保中心，必要時(shí)組織院內(nèi)醫(yī)療技術(shù)鑒定小組鑒定,對故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用，區(qū)醫(yī)保中心不予支付。

第二十一條定點(diǎn)醫(yī)院因技術(shù)和設(shè)備條件有限，對不能診治的參保病人和因病情需要轉(zhuǎn)診治療者，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定程序辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

第二十二條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)建立住院費(fèi)用一日一清單制度，參保人住院期間發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用，明確列出政策規(guī)定病人應(yīng)支付的自付比例及金額，定點(diǎn)醫(yī)院必須每日將清單交病人或家屬簽字，沒有清單或沒有簽字的可視情況2-5倍拒付當(dāng)日費(fèi)用。

第二十三條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)以降低參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)為原則，確因病情需要使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí)，須向參保病人或家屬告知并簽字認(rèn)可，方可收費(fèi)。

第二十四條經(jīng)有關(guān)部門查實(shí)定點(diǎn)醫(yī)院單位、科室、個(gè)人非法接受“藥品、檢查、材料”回扣時(shí)，區(qū)醫(yī)保中心將拒付該項(xiàng)目本年度的全部支付費(fèi)用。

第三章定點(diǎn)醫(yī)院診療項(xiàng)目管理

第二十五條定點(diǎn)醫(yī)院所使用的人工器官、體內(nèi)置入材料及壹千元以上的一次性高置耗材必須實(shí)行公開招標(biāo)采購，并將采購情況（包括采購的廠家、品種和招標(biāo)價(jià)格、零售價(jià)格、三證等）報(bào)區(qū)醫(yī)保中心備案。

第二十六條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格掌握各項(xiàng)化驗(yàn)和檢查的指征。不能將一些特殊項(xiàng)目列為常規(guī)檢查，確需使用特殊項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)在病程記錄中說明理由。

第四章定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理

第二十七條定點(diǎn)醫(yī)院對參保病人使用藥品，應(yīng)嚴(yán)格按省《藥品目錄》及最新調(diào)整的相關(guān)政策的規(guī)定執(zhí)行?？h級及以下醫(yī)院存在濫用抗生素、超級用藥等現(xiàn)象，經(jīng)查實(shí)將按最基本的標(biāo)準(zhǔn)支付，因?yàn)E用抗生素、超級用藥而產(chǎn)生的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

第二十八條定點(diǎn)醫(yī)院對《藥品目錄》內(nèi)的藥品配備率要達(dá)到85%以上，對質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、常見病及多發(fā)病的醫(yī)保藥品應(yīng)優(yōu)先配置，保證供應(yīng)。對于治療效果相當(dāng)、成分相同的藥物，應(yīng)選擇價(jià)格相對低廉的使用。

第二十九條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真做好《藥品目錄》的匹配工作，由于定點(diǎn)醫(yī)院藥品匹配失誤而導(dǎo)致參保病人或醫(yī)?；鸲喔兜馁M(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)清退。

第三十條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品購銷的主渠道，保證用藥安全。定點(diǎn)醫(yī)院為參保病人提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí)，藥品費(fèi)用及因此發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用區(qū)醫(yī)保中心不予支付。

第三十一條參保病人出院，只限帶口服藥，急性疾病不超過3-7天的藥量，慢性疾病不超過15天藥量，帶藥品種不得超過4種，并在出院記錄中詳細(xì)記錄。超過以上標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用區(qū)醫(yī)保中心將不予支付。

第三十二條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)允許門診治療的參保病人，持定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師所開處方到協(xié)議零售藥店外購藥品，不得干涉參保病人的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)使用漢字，字跡工整，并加蓋定點(diǎn)醫(yī)院門診專用章。

第五章定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用審核結(jié)算及支付

第三十三條參保病人入出院信息，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)日登記在冊備查，每周變動(dòng)情況在最末一工作日以電子或紙質(zhì)文檔方式上報(bào)區(qū)醫(yī)保中心。入出院信息包括：姓名、性別、年齡、入出院時(shí)間、入出院診斷、住院號(hào)、病室床號(hào)、住院醫(yī)療費(fèi)用等。未按以上規(guī)定操作的，區(qū)醫(yī)保中心將不予結(jié)算。

第三十四條定點(diǎn)醫(yī)院對當(dāng)日出院的參保病人所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)做到當(dāng)日結(jié)算（節(jié)假日順延）。

第三十五條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在每月5日前（節(jié)假日順延），將參保病人上月的醫(yī)療費(fèi)用對賬單及明細(xì)報(bào)表報(bào)區(qū)醫(yī)保中心,由區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)行審核、結(jié)算。區(qū)醫(yī)保中心對參保病人在定點(diǎn)醫(yī)院所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的審核意見，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在接到后五日內(nèi)及時(shí)向區(qū)醫(yī)保中心反饋，超過時(shí)間不反饋的，區(qū)醫(yī)保中心視同定點(diǎn)醫(yī)院同意其審核意見并予結(jié)算。

第三十六條定點(diǎn)醫(yī)院按項(xiàng)目付費(fèi)人次指標(biāo)最高比例不超過平均住院人次標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的原則上每月預(yù)結(jié)，每季度清算，超出部分予拒付。

第三十七條在審核結(jié)算中，區(qū)醫(yī)保中心有權(quán)拒付不合理費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)院同類型不合理費(fèi)用再次發(fā)生，區(qū)醫(yī)保中心按不合理費(fèi)用的2－5倍予以拒付。

第三十八條參保人投訴定點(diǎn)醫(yī)院拒收符合條件的參保人，區(qū)醫(yī)保中心查實(shí)后，除由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任外，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除當(dāng)月一例平均住院人次標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。

第三十九條如定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)存在冒名頂替、弄虛作假、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院、延長住院天數(shù)等行為，一經(jīng)查實(shí)，區(qū)醫(yī)保中心先拒付違規(guī)病例本次所有醫(yī)療費(fèi)用，再按2至5倍放大拒付，不在床且不能提供病歷病人按10倍放大拒付，情節(jié)嚴(yán)重或近年來多次發(fā)生違規(guī)現(xiàn)象的，區(qū)醫(yī)保中心可立即暫停執(zhí)行本年度協(xié)議2至6個(gè)月，并在下年度簽訂服務(wù)協(xié)議時(shí)，對各項(xiàng)結(jié)算指標(biāo)下浮一個(gè)檔次（按醫(yī)院等級降低5%-10%結(jié)算）；違規(guī)行為情節(jié)特別嚴(yán)重的，區(qū)醫(yī)保中心可提請區(qū)人力資源和社會(huì)保障局取消其定點(diǎn)資格；涉嫌違反法律的，區(qū)醫(yī)保中心有權(quán)向司法機(jī)關(guān)移交。

第四十條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保證住院病人全部在院在床。區(qū)醫(yī)保中心以當(dāng)次查房的人次作為基數(shù)，如在院在床率低于95％，則拒付在院在床率以下人次數(shù)的平均住院人次標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。

第六章定點(diǎn)協(xié)議藥店管理

第四十一條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店采購藥品要根據(jù)“按需進(jìn)貨”、“擇優(yōu)選購”原則，并應(yīng)配備和銷售國家基本藥物。購藥途徑必須符合國家法律和藥品監(jiān)督行政管理部門的有關(guān)規(guī)定；藥品注冊商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)等必須符合國家有關(guān)規(guī)定；藥品包裝、標(biāo)簽及說明書符合標(biāo)準(zhǔn)，有廠方檢驗(yàn)合格證；進(jìn)口藥品應(yīng)有《進(jìn)口藥品注冊證》和《口岸藥檢所檢驗(yàn)合格報(bào)告》復(fù)印件，有必要的中文標(biāo)識(shí)。

第四十二條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店購進(jìn)的藥品，應(yīng)根據(jù)原始憑證，嚴(yán)格按照規(guī)定，逐批驗(yàn)收，并有完整、規(guī)范的驗(yàn)收記錄。藥品儲(chǔ)存按要求分類陳列和存放，不同性質(zhì)的藥品不得混存，混放，室溫及環(huán)境要求符合有關(guān)規(guī)定。

第四十三條柜臺(tái)陳列藥品應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，價(jià)格符合物價(jià)政策規(guī)定。

第四十四條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店銷售人員應(yīng)熟悉所售藥品的性能、規(guī)格、價(jià)格，正確介紹藥品的用途、用法、禁忌及注意事項(xiàng)。處方配藥必須經(jīng)藥師審核，簽字后方可發(fā)藥，并保存處方兩年以上備查。

第四十五條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店不得有下列行為：

1、在藥店內(nèi)擺放和經(jīng)銷日常生活用品和食品類物品的；

2、不按處方劑量配藥的；

3、向參保人員銷售假藥、劣藥及過期藥品的；

4、擅自更換或代用處方所列藥品；將處方所列藥品換成非準(zhǔn)字藥、保健品、其他藥品等行為的；

5、違反國家、省藥品價(jià)格政策，造成不良影響的；

6、違反國家其他有關(guān)法律、法規(guī)和政策行為的。

出現(xiàn)上述違規(guī)行為除放大3-5倍拒付相關(guān)違規(guī)費(fèi)用外，若違規(guī)行為一般，未造成影響的，暫停協(xié)議6-12個(gè)月；違規(guī)行為較重，造成一定影響的，不再續(xù)簽協(xié)議3-5年；違規(guī)行為嚴(yán)重，社會(huì)影響惡劣的，永久退出協(xié)議零售藥店管理。

第四十六條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店應(yīng)在每月5日前，將參保人帳戶消費(fèi)額報(bào)送區(qū)醫(yī)保中心，由區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)行審核、結(jié)算，并按時(shí)撥付已結(jié)算費(fèi)用。

第四十七條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店必須及時(shí)對刷卡信息進(jìn)行錄入和傳輸，保證參保人的當(dāng)日費(fèi)用當(dāng)日錄入，當(dāng)日傳輸給區(qū)醫(yī)保中心，并保證信息錄入的準(zhǔn)確性。

第七章附則

第四十八條本辦法由珠暉區(qū)人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第四十九條本辦法未盡事宜由醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議補(bǔ)充。

第五十條本辦法自之日起正式實(shí)施。