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第一節(jié)養(yǎng)老問(wèn)題與健康城市的關(guān)系

近年來(lái)，市人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為首都構(gòu)建和諧社會(huì)首善之區(qū)，全面推進(jìn)健康城市建設(shè)進(jìn)程中必須積極、主動(dòng)、科學(xué)應(yīng)對(duì)的重大時(shí)代課題。

一、老年群體的健康是健康城市建設(shè)的重要標(biāo)志

健康城市建設(shè)的核心是解決人的健康問(wèn)題，老年人是社會(huì)成員的重要組成部分，老年群體是一類體質(zhì)脆弱、經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較低的社會(huì)弱勢(shì)群體，關(guān)愛(ài)老年人、提高老年群體的健康水平，是保障和改善民生的重要內(nèi)容，是彰顯首都文明進(jìn)步、建設(shè)健康城市的重要標(biāo)志。

一是老年人口規(guī)模較大。隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、生活水平大幅提高、生育率的逐年下降，市人口年齡結(jié)構(gòu)正經(jīng)歷快速的改變,老年人口規(guī)模逐漸擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2009年底，全市60歲及以上戶籍老年人口達(dá)到226.6萬(wàn)，占戶籍人口的18.2%，65周歲及以上人口達(dá)到168.8萬(wàn)，占戶籍人口的13.6%。其中80周歲以上高齡老人32.6萬(wàn)，占老年人口的14.4%;純老年家庭人口41.5萬(wàn)人，占老年人口的18.3%；低保老年人49693人，占全市老年人口的2.2%；城市老年人口占76%，農(nóng)村老年人口占24%。

二是老年群體健康狀況相對(duì)較差。目前，全市人口平均預(yù)期壽命達(dá)到80.81歲。但是，預(yù)期壽命的延長(zhǎng)并不代表健康壽命的延長(zhǎng)。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人生理機(jī)能不斷衰退，免疫能力下降，患病率和發(fā)病率顯著增多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市失能和半失能老年人約占老年人口的14%。老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2到3種疾病。60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口的3.2倍，傷殘率是全部人口的3.6倍，60歲以上老年人余壽中2/3的時(shí)間處于帶病生存。長(zhǎng)期的病痛也易造成老年人心理上的疾病。

三是老年群體經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較低。一方面絕大多數(shù)的老年人逐步退出勞動(dòng)力市場(chǎng)，停止收入創(chuàng)造活動(dòng)，主要依靠養(yǎng)老金、子女供養(yǎng)、政府補(bǔ)貼等方式獲取經(jīng)濟(jì)保障，使老年人經(jīng)濟(jì)收入相對(duì)有所下降。另一方面，由于疾病增多，老年人醫(yī)療費(fèi)用支出成為除日常生活支出外的第二大支出項(xiàng)，所占比重高達(dá)16.9%。尤其是高齡、失能老人對(duì)生活照料、日間看護(hù)、保健康復(fù)等服務(wù)的大量需求，使中低收入的老年人背負(fù)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。提高老年人的健康素質(zhì)和生命質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，是健康城市建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要。

二、人口老齡化對(duì)健康城市建設(shè)提出新要求

市自1990年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，近幾年全市老年人口更呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，高齡化、空巢化趨勢(shì)凸顯，養(yǎng)老問(wèn)題已成為當(dāng)前首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略問(wèn)題，對(duì)打造健康社會(huì)、建設(shè)健康城市帶來(lái)一系列影響和挑戰(zhàn)。

一是人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。從勞動(dòng)力資源的角度看，雖然未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)，市不會(huì)因人口老齡化而出現(xiàn)勞動(dòng)力資源短缺，但勞動(dòng)適齡人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化，導(dǎo)致勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)老化，青年勞動(dòng)力比例下降，從而影響勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。從經(jīng)濟(jì)活動(dòng)人口負(fù)擔(dān)的角度看，人口老齡化使老年撫養(yǎng)比例持續(xù)上升，2009年底市老年撫養(yǎng)系數(shù)達(dá)到25.3%，每四名勞動(dòng)力贍養(yǎng)一名老人，勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān)日益加重。從全市整體經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)角度看，人口老齡化將對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、消費(fèi)和投資結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定影響。最明顯的，就是催生老齡產(chǎn)業(yè)的興起和蓬勃發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家老齡產(chǎn)業(yè)已成功地走向市場(chǎng)，老年人的公共支出是年輕人的三倍，己成為占第三產(chǎn)業(yè)比重很大的產(chǎn)業(yè)。

二是人口老齡化對(duì)社會(huì)發(fā)展的影響。人口老齡化是一個(gè)重大的社會(huì)問(wèn)題，涉及千家萬(wàn)戶，關(guān)系社會(huì)穩(wěn)定、和諧與發(fā)展。首先老年人口數(shù)量大幅增加，需要社會(huì)贍養(yǎng)的老年人口持續(xù)增多，養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障和社會(huì)福利支出相應(yīng)成倍增長(zhǎng)，從而使社會(huì)負(fù)擔(dān)日益加重，給政府財(cái)政帶來(lái)巨大壓力。其次隨著生活水平顯著提高，以及老年人口不斷高齡化、空巢化，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了更高的要求，加快培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，才能有效滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老需求。

三是人口老齡化對(duì)家庭結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老模式的影響。伴隨人口老齡化發(fā)展，市家庭規(guī)模正在不斷縮小，“421”（一對(duì)夫婦贍養(yǎng)四位老人和一個(gè)孩子）家庭結(jié)構(gòu)大量出現(xiàn)，空巢老年家庭和單身老年人數(shù)量不斷增加，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日益弱化，引起代際關(guān)系在供養(yǎng)方式、居住方式、照料方式、交往和溝通方式等方面的變化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式受到巨大的挑戰(zhàn)，家庭養(yǎng)老功能部分向社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)移成為必然。

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，促進(jìn)家庭和睦、代際和順、社會(huì)穩(wěn)定，是建設(shè)健康城市的內(nèi)在要求。要實(shí)現(xiàn)城市的健康發(fā)展，就必須統(tǒng)籌解決養(yǎng)老問(wèn)題，進(jìn)一步提升老年人社會(huì)保障水平，讓老年人生活得更健康、更幸福。

三、健康城市建設(shè)為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境

健康城市建設(shè)的最終目標(biāo)是將城市打造成為廣大人民群眾生存發(fā)展的健康樂(lè)園。隨著健康城市建設(shè)的深入推進(jìn)，老年人生活的自然和社會(huì)環(huán)境將會(huì)不斷得到改善，這為實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老問(wèn)題的有效解決，養(yǎng)老事業(yè)健康快速發(fā)展起到重要的推動(dòng)作用。

一是為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化營(yíng)造健康的社會(huì)氛圍。人口老齡化是人類社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和文化水平提高的必然產(chǎn)物。以建設(shè)健康城市為契機(jī)，積極引導(dǎo)全社會(huì)正視人口老齡化問(wèn)題，用健康樂(lè)觀的心態(tài)迎接老齡化挑戰(zhàn)，大力倡導(dǎo)敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老、助老的良好社會(huì)風(fēng)尚，形成生活上關(guān)心老年人、精神上慰藉老年人、權(quán)益上維護(hù)老年人的良好氛圍，使老年人在愉快、溫暖、祥和的環(huán)境中安度晚年。

二是為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展注入強(qiáng)大動(dòng)力。建設(shè)健康城市要求轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)城市發(fā)展模式，以促進(jìn)人的健康為中心，加強(qiáng)城市規(guī)劃、建設(shè)、管理。這為推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展帶來(lái)新機(jī)遇、新動(dòng)力。在城市總體規(guī)劃中，應(yīng)科學(xué)設(shè)置、合理布局養(yǎng)老院、康復(fù)中心、老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，落實(shí)建設(shè)用地，使老年人活動(dòng)有場(chǎng)所；加強(qiáng)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）老年人生活服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)，完善城市無(wú)障礙公共設(shè)施與服務(wù)體系，使老年人出行更方便；實(shí)施老年人健康促進(jìn)戰(zhàn)略，提升老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使老年人身心更健康；大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，滿足老年人多樣化需求；完善與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的老年社會(huì)保障體系，全面提高老年人幸福指數(shù)。

三是老年人發(fā)揮余熱，為建設(shè)健康城市做出貢獻(xiàn)。老年人是社會(huì)的寶貴財(cái)富，也是可以創(chuàng)造出新價(jià)值的社會(huì)資源。老年人能夠發(fā)揮自身的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、智慧的優(yōu)勢(shì)，力所能及地參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各項(xiàng)活動(dòng)，以家庭勞務(wù)、幫帶下一代、公益服務(wù)等形式，體現(xiàn)老年人的社會(huì)價(jià)值，減輕由于老年人口增多給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的壓力。同時(shí)，老年人是穩(wěn)定社會(huì)、促進(jìn)民主政治建設(shè)的重要力量。在傳遞科學(xué)知識(shí)、弘揚(yáng)先進(jìn)文化、進(jìn)行傳統(tǒng)教育等方面，老年人也是一支特殊的隊(duì)伍。要積極挖掘這一資源，為老年人發(fā)揮余熱搭建適宜的平臺(tái)，為建設(shè)健康城市聚智出力、做出貢獻(xiàn)。

第二節(jié)市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展主要成績(jī)及存在問(wèn)題

一直以來(lái)，市高度重視養(yǎng)老問(wèn)題。堅(jiān)持把養(yǎng)老問(wèn)題納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，作為黨和政府的一項(xiàng)重要工作，緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的目標(biāo)，全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作，加快養(yǎng)老體系建設(shè)，首都老齡事業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

一、市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展主要成績(jī)

近年來(lái)，市老齡事業(yè)取得舉世矚目的成就。養(yǎng)老保障制度覆蓋全體人口，社會(huì)敬老優(yōu)待服務(wù)惠及城鄉(xiāng)老年人，養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，養(yǎng)老體系基本框架初步形成，老年人生活水平和生活質(zhì)量大幅提高。

一是社會(huì)養(yǎng)老保障制度覆蓋城鄉(xiāng)全體人口。以制度建設(shè)為重點(diǎn)，建立了廣覆蓋、多層次、可持續(xù)的社會(huì)養(yǎng)老保障制度，在制度上實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人人享有基本養(yǎng)老保障的目標(biāo)。建立了企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金科學(xué)調(diào)整機(jī)制，196.6萬(wàn)名企業(yè)退休人員養(yǎng)老金逐年上調(diào)。建立了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，17.2萬(wàn)名參保人員享受到保險(xiǎn)待遇。建立了福利養(yǎng)老金制度，61.3萬(wàn)名無(wú)社會(huì)保障城鄉(xiāng)老年居民享受福利養(yǎng)老金待遇。建立了以最低生活保障制度為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)老年社會(huì)救助體系，4萬(wàn)名老年人應(yīng)保盡保。建立了新型農(nóng)村五保供養(yǎng)制度，實(shí)現(xiàn)了五保人員供養(yǎng)模式從村民互助向公共財(cái)政供養(yǎng)的轉(zhuǎn)變。建立了高齡津貼制度，2.2萬(wàn)名90周歲及以上的老年人享受高齡津貼。完善了征地超轉(zhuǎn)人員生活保障制度。實(shí)行了農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭老年父母獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度。

二是老年人醫(yī)療保障和服務(wù)水平不斷提高。建立了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障制度，老年人醫(yī)療待遇水平不斷提高，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)逐步減輕。完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，不斷提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率。制定了城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，18萬(wàn)名老年人每年享受參保費(fèi)用補(bǔ)貼。提高了征地超轉(zhuǎn)人員的醫(yī)療保障水平。進(jìn)一步健全了覆蓋老年人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以老年人為服務(wù)重點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院正在試點(diǎn)，臨終關(guān)懷院（或病區(qū)）已出現(xiàn)。大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供“六優(yōu)先”（掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥）服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將老年醫(yī)療服務(wù)作為重點(diǎn)，大力推行社區(qū)首診制并為老年人提供“三優(yōu)先”（就診、出診、建立家庭病床）服務(wù)，為老年人免費(fèi)建立健康檔案，普及老年人健康知識(shí)，提高老年人健康水平。

三是敬老優(yōu)待項(xiàng)目取得重大突破。充分利用現(xiàn)有公共服務(wù)資源，為老年人提供日常生活、文體娛樂(lè)等方面共11項(xiàng)優(yōu)待措施。為160萬(wàn)65周歲及以上老年人辦理優(yōu)待卡，老年人持卡免費(fèi)乘坐市域內(nèi)969條線路公交車，部分公園、景區(qū)、文化活動(dòng)中心、博物館（院）、公共體育場(chǎng)館、社區(qū)服務(wù)中心、老年活動(dòng)中心等場(chǎng)所為老年人提供免費(fèi)或優(yōu)惠服務(wù)。市、區(qū)老年心理咨詢熱線（96156）為老年人提供免費(fèi)心理咨詢服務(wù)。社會(huì)法律服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人免費(fèi)或優(yōu)惠提供法律咨詢服務(wù)和法律援助服務(wù)。

四是養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展。牢固樹(shù)立大民政理念，提出了“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式和新目標(biāo)（即：到2020年，90%的老年人通過(guò)社會(huì)化服務(wù)在家庭養(yǎng)老，6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)在社區(qū)托老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老），制定實(shí)施了《市市民居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)（“九養(yǎng)”）辦法》，建立了居家養(yǎng)老（助殘）券服務(wù)制度和百歲老年人補(bǔ)助醫(yī)療制度，大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到71589張，基本形成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，多元化投資、多層次發(fā)展、專業(yè)化服務(wù)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)格局。

五是老年人精神文化生活日益豐富。開(kāi)辟適合老年人使用和活動(dòng)的文化娛樂(lè)場(chǎng)所，配備相關(guān)設(shè)施，提供優(yōu)質(zhì)、便利的服務(wù)。實(shí)施“山區(qū)星光計(jì)劃”，共投入資金近3億元，城鄉(xiāng)老年人福利服務(wù)設(shè)施初具規(guī)模，成為老年人養(yǎng)老服務(wù)、文化娛樂(lè)、健身休閑的場(chǎng)所。積極開(kāi)展社區(qū)老年人文化娛樂(lè)和體育活動(dòng)，配備適合老年人使用的體育器材。積極發(fā)展老年教育，整合教育資源，培育學(xué)習(xí)品牌，探索實(shí)踐終身學(xué)習(xí)的實(shí)現(xiàn)形式和途徑。積極組織有益于老年人科學(xué)養(yǎng)老和文化養(yǎng)老等方面的選題出版。

六是老齡社會(huì)宣傳力度不斷加大。圍繞各項(xiàng)老齡政策，開(kāi)展全方位、立體式的宣傳報(bào)道，增強(qiáng)老年人和社會(huì)各界對(duì)政策的知曉度，大力倡導(dǎo)和弘揚(yáng)敬老風(fēng)尚。建立了老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r制度。認(rèn)真做好老年人的信訪接待工作。高度重視并積極配合市人大對(duì)落實(shí)老年法律法規(guī)開(kāi)展的執(zhí)法檢查，認(rèn)真辦理市人大代表和市政協(xié)委員對(duì)發(fā)展老齡事業(yè)提出的建議、議案、提案。

二、市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的主要問(wèn)題

目前，市養(yǎng)老事業(yè)與人口老齡化、老年人口高齡化快速發(fā)展的形勢(shì)和建設(shè)健康城市的要求相比，仍存在一定差距和問(wèn)題。

一是社會(huì)老齡意識(shí)需要進(jìn)一步增強(qiáng)。當(dāng)前市老齡人口以年均17萬(wàn)的數(shù)量快速增長(zhǎng)，到2015年，全市60周歲及以上戶籍老年人口將達(dá)到320萬(wàn)，占總?cè)丝诘?3%。人口老齡化速度快、老年人口規(guī)模大，社會(huì)各界對(duì)老齡問(wèn)題的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性、對(duì)老齡工作的緊迫性認(rèn)識(shí)都還不夠充分，需要進(jìn)一步提高全社會(huì)的老齡意識(shí)。

二是養(yǎng)老保障水平需要進(jìn)一步提高。由于城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，農(nóng)村老年人保障水平還不高，老年人看病難、看病貴問(wèn)題依然存在，需要進(jìn)一步完善制度，提高老年人養(yǎng)老和醫(yī)療保障水平。

三是養(yǎng)老服務(wù)體系需要進(jìn)一步完善。養(yǎng)老服務(wù)支撐體系還不健全，居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展不平衡，整體服務(wù)水平還不高。養(yǎng)老床位與“9064”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展目標(biāo)和群眾的需求相比存在差距，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)空間分布不盡合理，養(yǎng)老床位存在空置現(xiàn)象，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理水平有待進(jìn)一步提升。

四是老齡工作力度需要進(jìn)一步加大?；鶎永淆g工作任務(wù)越來(lái)越重，機(jī)構(gòu)設(shè)置、經(jīng)費(fèi)保障、人員隊(duì)伍和工作機(jī)制等還不健全。老年人口動(dòng)態(tài)信息管理和服務(wù)系統(tǒng)尚未建立。專業(yè)化的管理和服務(wù)隊(duì)伍缺口大，服務(wù)質(zhì)量不高。

第三節(jié)解決市養(yǎng)老問(wèn)題的思路和對(duì)策

“十二五”時(shí)期，適應(yīng)首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾新期待，積極、主動(dòng)、科學(xué)應(yīng)對(duì)人口老齡化，進(jìn)一步提高老年人社會(huì)保障水平，優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)老齡工作體制機(jī)制建設(shè)，努力構(gòu)建養(yǎng)老保障城鄉(xiāng)一體化發(fā)展格局，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)多層次、多樣化發(fā)展格局，老齡工作政府主導(dǎo)、社會(huì)參與發(fā)展格局，基本形成養(yǎng)老理論、養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老工作、養(yǎng)老科技、養(yǎng)老文化六大支撐體系，穩(wěn)步提高老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，為實(shí)現(xiàn)積極老齡化和健康老齡化，加快建設(shè)健康城市創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

（一）加強(qiáng)老齡政策理論體系建設(shè)

認(rèn)真貫徹黨和政府關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的指導(dǎo)思想、基本原則和工作方針，確立本市老齡事業(yè)發(fā)展的基本思路、目標(biāo)任務(wù)、政策措施，形成具有首都特色的養(yǎng)老政策理論體系。

一是加強(qiáng)戰(zhàn)略研究。站在“人文、科技、綠色”和中國(guó)特色世界城市的高度，深入分析首都人口老齡化發(fā)展的形勢(shì)、特點(diǎn)和規(guī)律，從物質(zhì)、精神、制度和體制、機(jī)制等方面提出系統(tǒng)解決老齡問(wèn)題的有效對(duì)策。

二是完善政策法規(guī)。圍繞“9064”養(yǎng)老服務(wù)模式，整合現(xiàn)有法規(guī)制度，加快新政策、新法規(guī)的創(chuàng)制工作，制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)、老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展等規(guī)劃，完善生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神關(guān)懷等服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，抓好《市老年人權(quán)益保障條例》的修訂工作，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度。

三是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。充分發(fā)揮首都高校、科研院所的研究和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)與兄弟省市及國(guó)際交流與合作，推進(jìn)老年學(xué)學(xué)科建設(shè)和養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)建設(shè)，探索建立老齡事業(yè)發(fā)展研究基地，培育老齡政策理論研究隊(duì)伍。

（二）加強(qiáng)養(yǎng)老保障體系建設(shè)

以社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、老年社會(huì)救助和老年社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以慈善事業(yè)和商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，建立起制度更加完備、政策相互銜接、保障水平逐步提高、城鄉(xiāng)一體化、人群全覆蓋的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。

一是完善養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度。建立居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接機(jī)制。整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、無(wú)業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)制度，形成城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)新格局。建立企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員退休金、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金和福利養(yǎng)老金科學(xué)增長(zhǎng)機(jī)制。

二是提高老年人社會(huì)救助水平。加大對(duì)城市“三無(wú)”、農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)殘疾老年人的救助力度，逐步建設(shè)起水平更高、城鄉(xiāng)一體的老年人社會(huì)救助體系。建立困難老年人生活補(bǔ)助和“雙節(jié)”（重陽(yáng)節(jié)、春節(jié)）慰問(wèn)制度。健全計(jì)劃生育家庭老年父母獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度。研究制定低收入家庭的失能老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助辦法。

三是繼續(xù)推進(jìn)老年福利向適度普惠轉(zhuǎn)變。完善高齡津貼制度，將享受高齡津貼的老年人群擴(kuò)展至80周歲及以上，建立高齡津貼正常調(diào)整機(jī)制。完善老年人醫(yī)療補(bǔ)助制度，將享受醫(yī)療補(bǔ)助人群范圍擴(kuò)展至90周歲及以上老年人。完善老年人優(yōu)待辦法，適時(shí)擴(kuò)大優(yōu)待人群、擴(kuò)展優(yōu)待內(nèi)容、提高優(yōu)待服務(wù)水平。

四是大力發(fā)展慈善事業(yè)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。積極引導(dǎo)社會(huì)慈善力量實(shí)施安老助養(yǎng)慈善服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性養(yǎng)老保險(xiǎn)，提倡個(gè)人參加儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，探索研究長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、老年人意外傷害保險(xiǎn)等制度。

（三）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

按照“9064”養(yǎng)老服務(wù)模式，以規(guī)范化建設(shè)為切入點(diǎn)，以覆蓋有需求的老年人為立足點(diǎn)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老服務(wù)體系。

一是繼續(xù)實(shí)施“九養(yǎng)政策”。繼續(xù)為高齡老年人和重度殘疾老年人發(fā)放居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)補(bǔ)貼，完善服務(wù)補(bǔ)貼的管理和使用辦法；完善服務(wù)商扶持政策和準(zhǔn)入退出機(jī)制，制訂家政入戶服務(wù)、老年餐飲服務(wù)、日間托老服務(wù)、精神關(guān)懷服務(wù)等行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，為老年人提供全方位的居家養(yǎng)老服務(wù)。

二是健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立市、區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心，市級(jí)建立綜合性的養(yǎng)老管理服務(wù)中心，整合社區(qū)服務(wù)資源，將區(qū)（縣）、街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務(wù)中心的功能和人員設(shè)置納入社區(qū)服務(wù)中心中統(tǒng)籌安排，依托已建城鄉(xiāng)星光老年福利服務(wù)設(shè)施，建設(shè)2000個(gè)社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)中心，發(fā)展6000個(gè)托老（殘）所、6萬(wàn)張托老（殘）床位和1萬(wàn)個(gè)養(yǎng)老（助殘）餐桌，形成布局合理、規(guī)模適中的四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三是強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。加強(qiáng)社區(qū)老年護(hù)理院建設(shè)，解決占老年人口6%的不能自理老年人、殘疾人居家生活護(hù)理和臨終關(guān)懷服務(wù)問(wèn)題。依托社區(qū)服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)用“96156”熱線電話、“小幫手”電子服務(wù)器、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)手段，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。

四是繼續(xù)加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃（2010-2020）》，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局，建設(shè)城南敬老院和老年社區(qū)二期工程，每個(gè)區(qū)縣均建立1所400張以上床位的區(qū)縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善扶持政策吸引社會(huì)資本興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)的資助力度，加快城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)步伐，到“十二五”期末，全市養(yǎng)老床位新增5萬(wàn)張，總量達(dá)到12萬(wàn)張，百名老年人擁有床位達(dá)3.8張，其中，護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老床位占50%，基本滿足4%老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)需求。

五是培育三支養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。一支專業(yè)化養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，由市屬中專衛(wèi)校、護(hù)校和其他有條件的機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)護(hù)理員培訓(xùn)課程，完善培訓(xùn)、取證、上崗的全過(guò)程管理，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名老年人擁有護(hù)理員數(shù)50人。一支居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)員隊(duì)伍，一支助老敬老志愿服務(wù)隊(duì)。

六是完善老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；窘⒁允屑?jí)老年醫(yī)院為龍頭，以區(qū)縣老年醫(yī)院為骨干，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以綜合醫(yī)院老年病科、康復(fù)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷院為補(bǔ)充的老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全市老年病床位達(dá)到6000張，老年中長(zhǎng)期護(hù)理床位達(dá)到5000張。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生為老服務(wù)功能，為老年人提供診斷治療、慢病防控、預(yù)防保健和健康教育等衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)老年人身體健康。

七是優(yōu)化老年人生活環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)居住小區(qū)、園林綠地、既有道路、建筑物等與老年人生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施和老年殘疾人家庭無(wú)障礙設(shè)施改造，推進(jìn)無(wú)障礙交通設(shè)施與服務(wù)體系建設(shè)。開(kāi)展“老年友好型城市”和“老年宜居社區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)，努力將首都建設(shè)成為“老年友好型城市”。

（四）加強(qiáng)養(yǎng)老科技體系建設(shè)

按照“科技”建設(shè)要求，加強(qiáng)養(yǎng)老科技和信息化建設(shè)，構(gòu)建養(yǎng)老管理和服務(wù)平臺(tái)，提高養(yǎng)老工作效率，提升老年人科技養(yǎng)老體驗(yàn)。

一是建設(shè)老年人口管理和服務(wù)平臺(tái)。依托市人口基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)、社區(qū)信息系統(tǒng)管理平臺(tái)和民政公共服務(wù)信息化建設(shè)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人口信息登記和管理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，研究整合老年人優(yōu)待卡、養(yǎng)老（助殘）服務(wù)券、高齡津貼和老年人補(bǔ)助醫(yī)療領(lǐng)取證的功能，提高老年養(yǎng)老工作效率。

二是建立養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展決策分析系統(tǒng)。建立養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)庫(kù)，為制定老齡政策和開(kāi)展養(yǎng)老工作提供有力的信息化支撐。

三是大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。堅(jiān)持科技應(yīng)用和創(chuàng)新發(fā)展，大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，引進(jìn)、開(kāi)發(fā)適合于老年人使用的新產(chǎn)品，提高老年服務(wù)用品科技含量和養(yǎng)老服務(wù)科技水平，促進(jìn)老年人共享科技進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。

（五）加強(qiáng)養(yǎng)老文化體系建設(shè)

按照黨的十七大提出的關(guān)于增強(qiáng)文化軟實(shí)力建設(shè)、構(gòu)建社會(huì)主義核心價(jià)值體系的要求，用養(yǎng)老文化引領(lǐng)首都老齡事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，將養(yǎng)老文化和文化養(yǎng)老相結(jié)合，創(chuàng)新養(yǎng)老理念，豐富養(yǎng)老文化內(nèi)涵，大力弘揚(yáng)積極老齡化、健康老齡化。

一是加大老齡事業(yè)宣傳力度。發(fā)揮老齡文化的激勵(lì)、導(dǎo)向功能，發(fā)揮各類媒體的作用，堅(jiān)持開(kāi)展年度萬(wàn)名“孝星”和千家為老服務(wù)先進(jìn)單位評(píng)選表彰活動(dòng)，通過(guò)開(kāi)設(shè)專欄、專題、專版、專刊，加大對(duì)老齡化發(fā)展形勢(shì)、老齡政策、老齡工作和社會(huì)為老服務(wù)典型人物和事跡等宣傳報(bào)道力度，提高社會(huì)各界對(duì)老齡問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)老齡意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，營(yíng)造良好的尊老、敬老、愛(ài)老、助老、孝老社會(huì)氛圍。

二是豐富老年人精神文化生活。完善老年人文化、教育、健身設(shè)施和場(chǎng)所，推出更多的老年文化產(chǎn)品和文藝作品，引導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助老年人積極參加文化體育活動(dòng)。加強(qiáng)老年教育，完善教育設(shè)施，整合社區(qū)教育資源，開(kāi)展豐富多彩的老年文化活動(dòng)和精神關(guān)懷、健康指導(dǎo)服務(wù)，推進(jìn)老年文化教育事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)老年人身心更健康。

三是加強(qiáng)老齡工作職業(yè)道德建設(shè)。加強(qiáng)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)建設(shè)和老齡工作宗旨教育，牢固樹(shù)立全心全意為老年人服務(wù)的觀念，樹(shù)立良好的老齡工作職業(yè)形象，提升履職能力和管理服務(wù)水平，積極努力地做好老齡工作，充分體現(xiàn)老齡工作的價(jià)值取向和文化內(nèi)涵。

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老工作體系建設(shè)

理順老齡工作體制機(jī)制，加強(qiáng)老齡工作力量，加大老齡事業(yè)投入，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的老年人社會(huì)管理格局。

一是健全老齡工作體制機(jī)制。堅(jiān)持“黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的工作方針，充分發(fā)揮各相關(guān)部門的職能作用和各級(jí)老齡工作委員會(huì)協(xié)調(diào)決策、組織指導(dǎo)、督促落實(shí)作用，形成解決養(yǎng)老問(wèn)題的合力，提高老年社會(huì)管理水平。

二是做強(qiáng)基層老齡工作機(jī)構(gòu)。按照轄區(qū)老年人口數(shù)，適當(dāng)配備區(qū)（縣）和街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）老齡專職工作人員，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)和職責(zé)任務(wù)，改善辦公條件，切實(shí)解決基層老齡工作部門設(shè)置不統(tǒng)一、關(guān)系不順暢、職責(zé)不明確、工作不到位等瓶頸問(wèn)題。

三是加強(qiáng)老年群眾性團(tuán)隊(duì)建設(shè)。推進(jìn)基層老年群眾組織建設(shè)，引導(dǎo)老年群眾組織規(guī)范發(fā)展，實(shí)現(xiàn)基層老年人協(xié)會(huì)城鄉(xiāng)全覆蓋。扶持建設(shè)十個(gè)市級(jí)老年社團(tuán)組織，發(fā)揮示范引導(dǎo)作用，發(fā)掘和扶持百個(gè)區(qū)（縣）、街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）組織建設(shè)較好、藝術(shù)水平較高、具有發(fā)展?jié)摿Φ幕鶎永夏晡慕腆w專業(yè)團(tuán)隊(duì)和千個(gè)基層老年文教體活動(dòng)基地，培育萬(wàn)名優(yōu)秀基層老年文教體活動(dòng)骨干。