藥劑科實(shí)習(xí)自我報(bào)告范文
時(shí)間:2023-03-24 03:25:49
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇藥劑科實(shí)習(xí)自我報(bào)告,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
藥劑科是直接應(yīng)對(duì)患者的重要窗口,是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成為科室工作的重點(diǎn)。合理設(shè)置崗位、機(jī)動(dòng)配備人員,全體工作人員齊心協(xié)力,克服困難,提高工作效率,保證、方便了國內(nèi)外患者24小時(shí)的藥品供應(yīng)。下面由小編來給大家分享藥劑科工作心得,歡迎大家參閱。
藥劑科工作心得120__年以來,我認(rèn)真執(zhí)行黨的各項(xiàng)衛(wèi)生工作方針政策,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀主題活動(dòng)為契機(jī),遵守院規(guī)院紀(jì),不遲到,不早退。認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及《處方管理辦法》,堅(jiān)決抵制違法違紀(jì)行為和行業(yè)不正之風(fēng),樹立全心全意為患者服務(wù)意識(shí)和團(tuán)體榮譽(yù)感。認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應(yīng)用,并利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平和技能,愛崗敬業(yè),同心協(xié)力為患者服務(wù),虛心向同行學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),及時(shí)妥善處理工作中出現(xiàn)的臨時(shí)性問題。藥品擺放整齊,嚴(yán)格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存,協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找原因,研究處理并及時(shí)解決。每一天的工作是負(fù)責(zé)藥品發(fā)放和二類精神藥品的請領(lǐng)、發(fā)放、處方登記和保管。擺藥室是一個(gè)整體,每個(gè)人就像一個(gè)零件,全體齊心協(xié)力,上下一心,互相配合,互相幫忙,保質(zhì)保量的完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
20__年的工作方向:
繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決糾正,結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)取改善服務(wù)態(tài)度。進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)列為重中之重。進(jìn)取參加院上組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增加新知識(shí)。調(diào)劑藥品工作要求我們要異常認(rèn)真、細(xì)心,不能在工作中出現(xiàn)任何差錯(cuò),輕則經(jīng)濟(jì)受損,重者就會(huì)給病人的身心健康和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、聲譽(yù)等造成無法挽回的損失。建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度尤為重要,能保證藥品質(zhì)量的管理制度及程序并落到實(shí)處,加強(qiáng)規(guī)范化操作,發(fā)揮長處,提高工作質(zhì)量和效率,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。對(duì)所發(fā)生藥品不良反應(yīng)按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。做好藥品盤點(diǎn),協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作。存在的不足是專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí),必須努力改善。
藥劑科工作心得27月1日-31日,我在西門藥店中醫(yī)館進(jìn)行了為期一個(gè)月的實(shí)踐鍛煉。雖然僅有短短一個(gè)月,可是對(duì)藥理知識(shí)、為人處事和經(jīng)營管理等方面的認(rèn)識(shí)都有了必須的提高。
藥理知識(shí)有所豐富。中藥是我們國家特有且博大精深的一門學(xué)問。對(duì)我們這一代來說,接觸中藥的機(jī)會(huì)是比較少的,即使在自我生病的時(shí)候也是西藥主治,所以,對(duì)中藥進(jìn)行基本的藥理知識(shí)學(xué)習(xí)和藥物實(shí)體認(rèn)識(shí)是十分必要的。從生活上而言,平常的小痛小病能夠自行處理,并且中藥的藥性比較溫和,沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言,有助于中藥這項(xiàng)國粹的繼承和發(fā)揚(yáng)。經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)習(xí),我已經(jīng)能分辨一些常用的藥物,如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術(shù)等,并對(duì)其藥性和作用有必須的認(rèn)識(shí);能看懂一部分藥方,對(duì)一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能確定;對(duì)于藥物的包裹也有必須的技術(shù)熟練度。
為人處事有所成熟。中醫(yī)館是一個(gè)向外開放的窗口,所以在做好撮藥這項(xiàng)工作的同時(shí)還要和顧客、坐堂專家和同事進(jìn)行必須的交流。對(duì)中醫(yī)館而言,顧客群比較大,可是年齡特征比較明顯,大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期,所以必須對(duì)他們多一份耐心、多一點(diǎn)關(guān)心、多一些愛心。另外,也要區(qū)別對(duì)待患有某些異常病癥的病人,如精神上的疾病,這并不是說對(duì)他們抱有歧視的心理,但由于其所患病癥的特殊性,往往伴隨出現(xiàn)一些突發(fā)性事件,我們需要對(duì)其多加關(guān)注。突發(fā)事件其實(shí)十分能鍛煉一個(gè)人的隨機(jī)應(yīng)變本事,可是必須把握原則。拿藥店來說,就必須堅(jiān)持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計(jì)錯(cuò)誤,一位患者拿不到代煎的中藥,并且此時(shí)正好碰到藥店停水,這位患者十分憤怒,一向指責(zé)藥店不信守諾言,那么此時(shí),我們能夠斷定職責(zé)方是我們,需要彌補(bǔ)顧客的時(shí)間和精力,所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對(duì)策,并且得到了患者的認(rèn)同。
管理經(jīng)驗(yàn)有所積累。在經(jīng)營管理方面,西門藥店給我的感覺是嚴(yán)格要求、顧客第一。作為一家藥店,嚴(yán)格的要求是必須的,因?yàn)榻?jīng)營的是藥材,關(guān)系病人的健康,甚至生命,所以不能有絲毫差錯(cuò)。進(jìn)貨,有專門的正規(guī)渠道(蕭山醫(yī)藥公司);驗(yàn)貨,由資深的老藥師帶領(lǐng)倉庫部門人員對(duì)每一袋進(jìn)店的藥品進(jìn)行形、味、色的嚴(yán)格審核;出貨,由一套電腦系統(tǒng)控制,每次出貨都需要登記,并在每個(gè)星期一進(jìn)行盤倉。在撮藥時(shí),經(jīng)理嚴(yán)格要求營業(yè)員間不得相互嬉笑,以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯(cuò)。作為一家店,顧客的要求和利益應(yīng)是第一位的,在工作和解決問題上都必須牢記這一點(diǎn)。比如,一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥,撮完藥,一位患者發(fā)現(xiàn)自我的藥撮多了十付,于是,硬要退,一向堅(jiān)持自我只要抓十付。但當(dāng)時(shí),店里刷醫(yī)保和收銀臺(tái)的工作人員發(fā)現(xiàn)該患者藥量比較多、數(shù)額比較大,都異常跟她確認(rèn)過。顧客一向堅(jiān)持是店員的失誤,堅(jiān)持要退,最終經(jīng)過調(diào)解,還是給她們退了,讓她們滿意的回去。由此,我得到啟示:有時(shí)候,一點(diǎn)小利是不足掛齒的,像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店,信譽(yù)和形象才是最重要的。
可是,在實(shí)習(xí)期間,我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫(yī)保和收銀的人員是不固定的,撮藥的工作人員會(huì)被輪流安排操作,異常是刷醫(yī)保的人員,很多時(shí)候是誰有空就去。所以,我提議各班次應(yīng)當(dāng)明確人員分工,落實(shí)職責(zé),將刷醫(yī)保和收銀的人員固定下來。這樣能夠避免因人員流動(dòng)頻繁,交接-班時(shí)交代不清楚而發(fā)生錯(cuò)誤;避免代刷醫(yī)保而產(chǎn)生的職責(zé)不清現(xiàn)象;減少員工經(jīng)常需要幫忙加班刷醫(yī)保的現(xiàn)象??墒侵兴帋煹膶I(yè)認(rèn)證還是要同步進(jìn)行,因?yàn)榧词故撬⑨t(yī)保和收銀工作也需要必須的藥理知識(shí)。
在西門藥店實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我看到了萬豐“大氣經(jīng)營,精細(xì)管理,開放合作,誠信發(fā)展”的現(xiàn)代化科學(xué)管理理念,讓我相信,萬豐是我們社會(huì)新人鍛煉本事的良好途徑、踏入社會(huì)的堅(jiān)實(shí)橋梁、自我發(fā)展的平臺(tái)。
藥劑科工作心得3藥劑科201_年工作在院長高度重視和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和全院臨床相關(guān)科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點(diǎn)和要求,全科室人員本著安全、經(jīng)濟(jì)、有效的原則,共同拼搏,以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),順利的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將201_年工作總結(jié)如下:
一、經(jīng)濟(jì)方面:
1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;
中藥銷售額,利潤,純利潤比去年同期增長1225.035.58元。
2、嚴(yán)格藥品入庫、出庫、銷售的對(duì)賬工作,每月和財(cái)務(wù)對(duì)賬,半年一次盤點(diǎn),帳物相符率超過99.9%。
3、重視藥品有效期管理,建立效期記錄卡,每月底都進(jìn)行效期藥品自查,將近期藥品及時(shí)調(diào)換或報(bào)告臨床。
全年沒有破損情景上報(bào)財(cái)務(wù),給院里減少了損失。
二、服務(wù)方面:
1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。
藥劑科是直接應(yīng)對(duì)患者的重要窗口,是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成為科室工作的重點(diǎn)。合理設(shè)置崗位、機(jī)動(dòng)配備人員,全體工作人員齊心協(xié)力,克服困難,提高工作效率,保證、方便了國內(nèi)外患者24小時(shí)的藥品供應(yīng)。
2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,結(jié)合科室的實(shí)際情景安排學(xué)習(xí)和討論,全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),以提高窗口服務(wù)為己任,以質(zhì)量第一、服務(wù)取勝的理念全心全意為中外患者服務(wù)。
3、不斷加強(qiáng)專業(yè)、理論知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)俄語學(xué)習(xí),并在工作中不斷吸取新的知識(shí)來提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
從而,以更加專業(yè)、精湛的服務(wù)技能贏得中外患者的一致好評(píng)。
三、業(yè)務(wù)方面:
1、做到采購?fù)该?、質(zhì)量透明、臨床用藥透明,及時(shí)了解各臨床科室藥品需求動(dòng)態(tài),確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應(yīng)。
2、對(duì)滯銷、近期藥品及時(shí)與臨床溝通,以便及時(shí)合理應(yīng)用,減少藥品的浪費(fèi)。
對(duì)新進(jìn)藥品及時(shí)掌握使用的適應(yīng)癥,以便指導(dǎo)臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào),避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
3、重視藥品儲(chǔ)備工作,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,在購進(jìn)驗(yàn)收、入庫等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家藥監(jiān)局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理暫行規(guī)定》的要求,保障患者用藥安全。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生清潔工作,做好防塵工作,保證發(fā)出的藥品整潔.
5、提高了_品、精神藥品的管理工作,每一天交接班制度,做到帳物相符,保證_品安全合理使用。
四、其他方面:
1、隨著國家藥政法規(guī)相繼頒布,為適應(yīng)藥事管理工作的要求,在認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充,完善了制度,以制度管人,以制度規(guī)范服務(wù)。
2、全科人員進(jìn)取響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,踴躍參加各項(xiàng)文體活動(dòng)和義務(wù)勞動(dòng)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)院有關(guān)會(huì)議文件精神,進(jìn)取參與推進(jìn)全院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)和實(shí)施。
回首這一年我們藥劑科日日夜夜,所獲得的感受是欣慰,每個(gè)人都深切體會(huì)到我們療養(yǎng)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命,都自覺充實(shí)自我,不斷向上。總而言之,藥劑科在201_年的工作中也存在不足之處,在新一年的工作中我們努力改善、改善,提高完善服務(wù)質(zhì)量,全心全意為患者服務(wù),困難面前迎難而上,成績面前驕傲備戰(zhàn),為我院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益更好的發(fā)展保駕護(hù)航,為療養(yǎng)院的興旺發(fā)達(dá)創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益。
藥劑科工作心得4本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作本事有必須的提高,大家也能夠去看看手術(shù)室年終總結(jié),能夠給大家一些參考?,F(xiàn)將這一段時(shí)間的藥劑科個(gè)人年終總結(jié)匯報(bào)如下:
1、制劑檢驗(yàn)工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。
由于自我有一段時(shí)間沒有接觸檢驗(yàn)方面的工作了,對(duì)理化檢驗(yàn)有些陌生了,對(duì)衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)只明白個(gè)大概;經(jīng)過不斷學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)能夠較好地完成檢驗(yàn)方面的工作
2、進(jìn)取參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對(duì)這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
進(jìn)取參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時(shí)自我每一天擠出一點(diǎn)時(shí)間不斷充實(shí)自我,學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學(xué)知識(shí)等等。
3、不斷改善工作方法制劑檢驗(yàn)工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進(jìn)行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗(yàn),往往會(huì)有未按預(yù)定日期完成的情景,我自行設(shè)計(jì)了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好,能夠方便地明白當(dāng)月有多少檢驗(yàn)任務(wù),有利于工作安排。
在這半年的工作中,我能認(rèn)真遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自我所承擔(dān)的工作,但我深知自我還存在一些缺點(diǎn)和不足,政治思想學(xué)習(xí)有待加強(qiáng),來自業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí),積累工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷調(diào)整自我的思維方式和工作方法,在工作中磨練自我,圓滿完成自我承擔(dān)的各項(xiàng)工作。
本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫忙下,經(jīng)過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),進(jìn)取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個(gè)合格的藥品把關(guān)者。當(dāng)患者購藥時(shí),我們應(yīng)當(dāng)禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價(jià)的藥物,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,經(jīng)過知識(shí)由淺至深,從理論到實(shí)踐,又經(jīng)過實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)。
藥劑科工作心得5201_年度全院工作已盡尾聲,藥房工作也不例外,作為藥房管理人員,對(duì)于藥房的工作有了更深刻的認(rèn)識(shí),流程性的工作也更加細(xì)致與及時(shí)。同時(shí)隨著玉門市藥監(jiān)局與市衛(wèi)生局質(zhì)量互查工作的開展及督導(dǎo),我院藥房的系統(tǒng)化工作也已完善并擁有了屬于自我的模式與體系。在這一年中,藥房認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),在上級(jí)部門和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)和要求,體員工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。限將20__年度衛(wèi)生院藥房工作總結(jié)如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。門診藥房是藥劑科直接應(yīng)對(duì)病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點(diǎn)。1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機(jī)加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜轄?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情景下,與病人進(jìn)行商議,留取病人的聯(lián)系方式,告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時(shí)間。2、經(jīng)過完善工作流程、機(jī)動(dòng)配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運(yùn)作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊(duì)、取藥難等現(xiàn)象,為病人供給方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的進(jìn)取性,齊心協(xié)力,克服困難。3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每一天當(dāng)班人員進(jìn)行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運(yùn)行數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,隨時(shí)核對(duì)計(jì)算機(jī)。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度,年度檢查工作進(jìn)行順利,庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符,賬物相符,無差錯(cuò)事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理。藥品入庫后,認(rèn)真做好進(jìn)藥的查對(duì)和驗(yàn)收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護(hù)。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情景及時(shí)調(diào)整進(jìn)藥計(jì)劃少量多次進(jìn)藥,做到藥品常用常新,同時(shí)還能節(jié)省很多的進(jìn)藥資金。
三、做好財(cái)務(wù)對(duì)賬工作。1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求,于每一天進(jìn)行結(jié)賬并及時(shí)上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。特殊情景理解財(cái)務(wù)室的統(tǒng)一安排及時(shí)結(jié)賬并上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。盤庫結(jié)束后及時(shí)匯總相關(guān)信息送交財(cái)務(wù),做到藥房帳物相符,本年度財(cái)務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時(shí)、準(zhǔn)確。2、20__年我院開展醫(yī)保刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算工作,截止20__年12月1日,共計(jì)進(jìn)行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次,數(shù)據(jù)上傳做到了及時(shí)、準(zhǔn)確,登記詳細(xì)、及時(shí)。上報(bào)及結(jié)算、對(duì)賬工作及時(shí)、準(zhǔn)確,未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理。嚴(yán)格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴(yán)格比對(duì)。每日與醫(yī)生進(jìn)行處方檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)更正。加強(qiáng)抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會(huì),檢查處方用藥情景,作來源方點(diǎn)評(píng)工作,每月做好抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測,了解抗菌藥物的使用情景。
五、規(guī)范特殊藥品管理。對(duì)毒麻精神藥品嚴(yán)格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。
六、做好藥房各種表格的登記。1、藥品不良反應(yīng)事件報(bào)告表:加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作,及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告,利用院內(nèi)的有利條件與護(hù)士長及時(shí)做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應(yīng)。2、溫濕度、冰箱溫度登記:加強(qiáng)醫(yī)院藥房藥品的管理,對(duì)庫房藥品的存儲(chǔ)條件進(jìn)行規(guī)范,每日觀察溫度、濕度的變化,并做好登記工作。隨時(shí)觀察及調(diào)整冰箱溫度,并及時(shí)登記。
篇2
1.1藥學(xué)保健的概念
藥學(xué)保?。╬harmaceuticalcare,有的譯為藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)監(jiān)護(hù))的定義:“藥學(xué)保健是提供負(fù)責(zé)任的藥物治療,目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生存質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括治愈疾病、消除和減輕不良癥狀、阻止或延緩疾病進(jìn)程、防止疾病或癥狀的發(fā)生?!泵绹t(yī)院藥學(xué)人員協(xié)會(huì)對(duì)藥學(xué)保健的統(tǒng)一定義是:“藥學(xué)人員的使命是提供藥學(xué)保健。藥學(xué)保健是提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物有關(guān)的關(guān)心與照顧,目的是獲得改善病人生存質(zhì)量的確切效果?!彼帉W(xué)保健的這些定義傳遞了一個(gè)非常重要的思想,即藥學(xué)人員的職責(zé)不僅僅是保障藥品的供應(yīng),而應(yīng)當(dāng)對(duì)每位用藥病人的藥物治療結(jié)果(包括防治疾病和改善生存質(zhì)量)承擔(dān)責(zé)任。
1.2藥學(xué)保健中藥學(xué)人員的職責(zé)
在實(shí)施藥學(xué)保健的過程中,藥學(xué)人員與病人之間構(gòu)成新型的信托關(guān)系,病人把自己的用藥事務(wù)托付給藥學(xué)人員,藥學(xué)人員接受委托、承擔(dān)責(zé)任,保護(hù)病人不受與用藥有關(guān)的傷害。具體來說,藥學(xué)人員在藥學(xué)保健中應(yīng)承擔(dān)以下主要職責(zé):(1)收集和整理病人的相關(guān)信息;(2)確定存在的藥物治療問題;(3)概括病人的衛(wèi)生保健需要;(4)明確藥物治療目標(biāo);(5)設(shè)計(jì)藥物治療方案;(6)設(shè)計(jì)藥物治療方案的監(jiān)測計(jì)劃;(7)制訂藥物治療方案及相應(yīng)的監(jiān)測計(jì)劃;(8)開始實(shí)施藥物治療方案;(9)監(jiān)測藥物治療方案的結(jié)果;(10)修訂藥物治療方案和監(jiān)測計(jì)劃。
2現(xiàn)代社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員的要求
2.1藥學(xué)人員要具有良好的職業(yè)道德
職業(yè)理想、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)習(xí)慣是職業(yè)道德的內(nèi)涵。藥學(xué)人員要具有高度的責(zé)任感和同情心,要有全心全意為病人服務(wù)的思想,這是從事藥劑專業(yè)工作的基本條件。
2.2藥學(xué)人員的工作思維和工作方式要向藥學(xué)保健模式轉(zhuǎn)變
藥學(xué)人員必須更新觀念,強(qiáng)化以病人為中心的思想,從思想上到行動(dòng)上完成“對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)”向“對(duì)病人用藥結(jié)果負(fù)責(zé)”的轉(zhuǎn)變。藥學(xué)人員應(yīng)深入臨床,加入原來由醫(yī)生、護(hù)士組成的治療隊(duì)伍,發(fā)揮熟悉藥物性能、掌握藥物信息多的特長,承擔(dān)向病人提供高質(zhì)量藥物治療的責(zé)任。藥學(xué)人員每天工作都應(yīng)思考用什么樣的方法去解決病人的哪些問題,充分體現(xiàn)藥劑工作的獨(dú)立性。
3藥學(xué)保健觀對(duì)藥學(xué)教育的影響
3.1藥學(xué)保健模式的實(shí)施有利于激發(fā)學(xué)生的職業(yè)自豪感和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)
學(xué)生在校所學(xué)的專業(yè)知識(shí)在藥房中用處不大,專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的學(xué)生在藥房工作并無很大的優(yōu)勢,長此以往,學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的熱情就會(huì)受到打擊。而藥學(xué)保健模式的實(shí)施,要求藥學(xué)人員對(duì)病人的用藥結(jié)果負(fù)責(zé),藥學(xué)人員的地位便發(fā)生了根本變化,從服從于醫(yī)護(hù)的地位發(fā)展為參與藥物治療的地位,開展知識(shí)含量和技術(shù)層次更高的工作。藥學(xué)人員專業(yè)形象的提升會(huì)激發(fā)學(xué)生的職業(yè)自豪感,學(xué)習(xí)目的會(huì)更加明確。
3.2藥學(xué)保健觀對(duì)傳統(tǒng)藥學(xué)教育提出了新的挑戰(zhàn)
實(shí)施藥學(xué)保健模式對(duì)藥學(xué)人員提出了較高的要求,藥學(xué)人員不僅要有淵博的藥學(xué)知識(shí),還必須具備一定的臨床知識(shí),以觀察病情及鑒別疾病癥狀與藥物不良反應(yīng)癥狀。而傳統(tǒng)的藥學(xué)教育是以藥品為中心來設(shè)計(jì)的,因此課程設(shè)置以化學(xué)為主,各學(xué)科內(nèi)容偏重于藥物的制備、保管,不能很好地與藥物的臨床應(yīng)用聯(lián)系起來,且醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課過于簡單,內(nèi)容上缺乏與臨床學(xué)科的縱向聯(lián)系,醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥物治療學(xué)知識(shí)的缺乏很難讓學(xué)生進(jìn)入藥學(xué)保健的角色。
4將藥學(xué)保健觀引入藥學(xué)專業(yè)教學(xué)
實(shí)施藥學(xué)保健模式后,藥學(xué)人員的工作方式和內(nèi)容都發(fā)生了很大改變,藥學(xué)教育也應(yīng)做出相應(yīng)改革。
4.1巧用第二課堂
學(xué)生在入學(xué)前對(duì)藥學(xué)工作的認(rèn)識(shí)是:藥房發(fā)藥、調(diào)配處方。針對(duì)這種情況,在教學(xué)中,教師應(yīng)首先向?qū)W生介紹國內(nèi)外藥學(xué)工作的實(shí)際情況、藥學(xué)人員的職責(zé)、藥學(xué)以及醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展情況;利用第二課堂,邀請醫(yī)院的藥學(xué)專家做報(bào)告。通過一系列活動(dòng),學(xué)生感觸很深,重新認(rèn)識(shí)到了自身的價(jià)值,激發(fā)了強(qiáng)烈的職業(yè)自豪感,學(xué)習(xí)熱情和求知欲日漸高漲。
4.2開設(shè)一些與學(xué)科交叉的選修課程
4.2.1一般疾病與非處方藥物選修課的設(shè)計(jì)
隨著我國藥品分類管理制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,非處方藥物的市場日益擴(kuò)大,消費(fèi)者希望在購買非處方藥物時(shí)得到用藥咨詢服務(wù)。如果以疾病為線索,整合生理、生化、藥理和臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科內(nèi)容,開設(shè)一般疾病與非處方藥物的選修課,講述諸如“發(fā)燒怎么辦”、“腹痛怎么辦”、“口腔疾病與用藥”、“運(yùn)動(dòng)傷害”等專題內(nèi)容,可以更好地幫助學(xué)生適應(yīng)藥物咨詢的要求。
4.2.2保健用藥選修課設(shè)計(jì)
隨著全社會(huì)文明程度的提高和醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng),因而保健藥品在社會(huì)藥房的銷售中占了很大比例。但普通人的醫(yī)學(xué)知識(shí)畢竟有限,加上廣告的誤導(dǎo),保健藥品市場比較混亂,人們也希望在這方面得到一些指導(dǎo)。為此,我們可以從圍產(chǎn)期保健用藥、兒童保健用藥、成年人保健用藥和老年人保健用藥等方面分專題來講述。
4.3安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí)
結(jié)合理論課程進(jìn)度,安排藥學(xué)本科學(xué)生到醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)見習(xí)1個(gè)月,臨床藥學(xué)的學(xué)生到醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)1年。讓學(xué)生就業(yè)前就能充分了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部門設(shè)置及藥事管理,藥學(xué)部的任務(wù)、組織和人員配備,醫(yī)院藥劑科調(diào)劑業(yè)務(wù)和處方管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)管理,藥物臨床應(yīng)用管理和臨床藥學(xué)研究等。
4.4合理安排實(shí)習(xí)內(nèi)容
藥學(xué)保健工作需要的是實(shí)用型高級(jí)醫(yī)藥人才,實(shí)習(xí)中兼顧醫(yī)、藥,醫(yī)、藥結(jié)合使學(xué)生具備醫(yī)、藥工作所需的雙重技能。為此,合理安排好實(shí)習(xí)時(shí)間,讓學(xué)生對(duì)醫(yī)院藥學(xué)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)有所了解。實(shí)習(xí)分兩個(gè)階段:第一階段藥劑科實(shí)習(xí),包括藥房、藥庫、制劑室、臨床藥學(xué)室、科研實(shí)驗(yàn)等。第二階段臨床實(shí)習(xí),以內(nèi)、外、婦、兒科為主,以常見病、多發(fā)病為主線,以疾病的藥物治療為核心,全面加強(qiáng)和提高學(xué)生的臨床用藥水平。
4.5重視語言及非語言溝通技巧的培養(yǎng)
語言是溝通人與人之間情感的橋梁。藥學(xué)人員要深入臨床面對(duì)病人,語言的溝通是很關(guān)鍵的,所以讓學(xué)生進(jìn)行語言技巧的練習(xí)很重要。如:可以讓學(xué)生相互之間扮演藥學(xué)人員與病人,練習(xí)如何向病人做耐心的解釋和講解,向病人進(jìn)行用藥方面的指導(dǎo)。要求面對(duì)病人時(shí)應(yīng)注意舉止穩(wěn)重、面帶微笑、態(tài)度和藹,為病人創(chuàng)造一個(gè)愉快的氛圍。
4.6鼓勵(lì)學(xué)生多學(xué)習(xí),掌握其他更多知識(shí)
鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)好本專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,掌握其他學(xué)科(內(nèi)科學(xué)、急診學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、兒科學(xué)等)知識(shí),多看國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)雜志,了解更多的醫(yī)藥學(xué)信息,使自己成為一名具有高素質(zhì)、多方面才能的藥學(xué)專業(yè)人才。
4.7加強(qiáng)對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)
藥學(xué)教育強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、分析解決問題能力、溝通能力、藥學(xué)信息檢索能力以及外語能力,因而我們的教學(xué)方法、考核方法都要圍繞這些能力的提高來設(shè)計(jì)。如課堂教學(xué)應(yīng)由“灌輸式”向討論式、啟發(fā)式轉(zhuǎn)變,由知識(shí)傳授為主向自學(xué)能力培養(yǎng)為主轉(zhuǎn)變,由教師為主體向?qū)W生為主體轉(zhuǎn)變;實(shí)驗(yàn)教學(xué)由單純驗(yàn)證性和模仿性實(shí)驗(yàn)向設(shè)計(jì)性、探索性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變;學(xué)生考試應(yīng)將閉卷、開卷考試相結(jié)合,降低記憶性內(nèi)容的考核比例,提高理解應(yīng)用性內(nèi)容的考核比例。
5結(jié)語
篇3
1.1開展臨床藥師的選拔工作由于臨床藥學(xué)人才嚴(yán)重缺乏,在醫(yī)院藥學(xué)人才中兼?zhèn)鋵I(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的人才少之又少,因此選擇合適的藥師至關(guān)重要。目前我國藥學(xué)教育課程設(shè)置嚴(yán)重偏向化學(xué)類課程,醫(yī)學(xué)和生物類的課程過少、過淺,因此承擔(dān)臨床藥師就力所不及。這種形勢下我院要開展臨床藥學(xué),就將面臨缺少具有臨床藥學(xué)專業(yè)資格人才的問題,因此我院應(yīng)該面向社會(huì)廣招具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,并取得中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員[2],再進(jìn)行臨床藥師的培訓(xùn)。我院應(yīng)該嚴(yán)格挑選藥師,不僅要有學(xué)歷,還要求藥師有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。我院應(yīng)該先進(jìn)行初步篩選,符合資格的人員再進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考核,最終進(jìn)行面試,確保進(jìn)入面試的人員符合我院對(duì)臨床藥師的要求。
1.2開展臨床藥師的培訓(xùn)工作藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,欠缺臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床思維,如果藥師下臨床直接開展用藥指導(dǎo),不僅不會(huì)達(dá)到預(yù)期的指導(dǎo)效果,很有可能適得其反。因此就要求我院的藥師要細(xì)心學(xué)習(xí),對(duì)臨床相關(guān)知識(shí)可以向臨床醫(yī)請教,并參與到臨床治療方案的制定和討論中。我院應(yīng)該把招進(jìn)來的藥師分成兩批分別進(jìn)行培訓(xùn),藥學(xué)專業(yè)剛畢業(yè)的大學(xué)生,由于他們剛剛進(jìn)入社會(huì),未曾涉及過處方用藥或臨床藥品使用等有關(guān)工作,因此對(duì)于他們的培訓(xùn)計(jì)劃,我院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)全面討論并詳細(xì)規(guī)劃。而對(duì)于在醫(yī)院藥房或藥劑科工作過的并具有很多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人員而言,對(duì)于他們的培訓(xùn)工作,我院也應(yīng)該制定專門的計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)。我院應(yīng)該開展的培訓(xùn)工作如:①選派一些高學(xué)歷、高職稱、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的中青年藥師到全國性的臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。②聘請醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行教學(xué)輔導(dǎo)。③采取醫(yī)院及科室內(nèi)部教學(xué)交流相結(jié)合的方法,促進(jìn)各科室人員之間的相互學(xué)習(xí),挖掘在職專業(yè)技術(shù)人員的自學(xué)潛力。然后再通過參與查房、會(huì)診及病案討論等諸多實(shí)踐,從工作中汲取經(jīng)驗(yàn),不斷學(xué)習(xí)和完善自我。同時(shí)醫(yī)院要制訂好激勵(lì)機(jī)制,做到獎(jiǎng)罰分明,為開展臨床藥學(xué)工作做好充分的人才保證[3]。
1.3開展藥物咨詢工作我院應(yīng)設(shè)立專門的開放式用藥咨詢窗口,并且該窗口必須由經(jīng)驗(yàn)豐富而又擅長文獻(xiàn)檢索的藥師輪流值班,耐心解答患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士等咨詢的各方面問題。如果有的問題當(dāng)場無法解決,就留下咨詢者的聯(lián)系方式,待檢索相關(guān)文獻(xiàn)并整理后,再以書面或電子郵件的方式送到咨詢者手中[4]。我院還應(yīng)設(shè)立專門的咨詢電話,使得社會(huì)公眾也能咨詢到用藥的相關(guān)信息。此外,還可以在我院的網(wǎng)站上設(shè)立咨詢板塊,定期定時(shí)由專業(yè)藥師為廣大咨詢者提供各類用藥品的信息咨詢,如藥物的適應(yīng)證、使用方法、劑量和療程、禁忌證、注意事項(xiàng)等,老年人、孕婦、哺乳期及兒童等特殊人群用藥,心、肝、腎功能不全者用藥注意事項(xiàng),藥物潛在不良反應(yīng)及聯(lián)合用藥,藥品的貯存、有效期,各種劑型正確使用方法,藥物與食品有無配伍禁忌,中毒的解救等信息[5]。這種免費(fèi)提供合理的用藥咨詢服務(wù),充分體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性,大大提高了醫(yī)院在公眾心中的地位,增強(qiáng)了醫(yī)院對(duì)社會(huì)的影響力。
1.4發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá),網(wǎng)絡(luò)不僅普及到各個(gè)家庭,在醫(yī)院中網(wǎng)絡(luò)的功用貫穿整個(gè)醫(yī)療體系。我院可利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立藥物信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),為促進(jìn)臨床合理用藥提供高質(zhì)量的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。建立專業(yè)的藥學(xué)管理平臺(tái),進(jìn)行相關(guān)的資料查詢及存儲(chǔ),并開展藥學(xué)情報(bào)(ID)活動(dòng),及時(shí)掌握藥品最新信息及國際用藥動(dòng)態(tài),以便藥師能夠及時(shí)掌握最新藥品動(dòng)向,服務(wù)于廣大咨詢者,并向臨床科室介紹新藥、老藥新用、藥物不良反應(yīng)、藥學(xué)法規(guī)、國內(nèi)外藥學(xué)動(dòng)態(tài)等。定期編制醫(yī)院常用藥物手冊,分類收載醫(yī)院常用藥物的通用名稱、別名、外文名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、作用、常見不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等,以達(dá)到規(guī)范和方便臨床用藥[6]。
1.5監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)(ADR)藥品由于其特殊性,在治愈疾病發(fā)揮療效的同時(shí)也可能因?yàn)閯┝繂栴}、藥物的相互作用或患者的個(gè)體因素引起不良反應(yīng),從而對(duì)患者造成傷害。我國于2010年12月13日頒布了《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測報(bào)告提出了更高的要求。近年來,由于各種原因造成藥品濫用,藥源性疾病和嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生不斷提升,因此安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥成為醫(yī)藥系統(tǒng)的當(dāng)務(wù)之急。監(jiān)測藥物不良反應(yīng)對(duì)于防范用藥失誤提高用藥的安全性起著重要作用,這就對(duì)臨床藥師提出更高的要求。按照國家食品藥品監(jiān)督管理局的文件,我院應(yīng)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組,并由專人負(fù)責(zé)。對(duì)臨床上發(fā)生的ADR,詳細(xì)記錄并及時(shí)按要求通過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)給國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。同時(shí)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見,并以簡報(bào)形式印發(fā)給各科室,防止或減少相關(guān)疾病ADR的發(fā)生[6]。
1.6開展治療藥物濃度監(jiān)測(TDM)臨床藥物濃度監(jiān)測并非對(duì)所有患者都進(jìn)行,主要是對(duì)重點(diǎn)患者(兒童、婦女、老弱、慢性病、危重病)所使用的特殊藥物(如:地高辛、氨茶堿、氨基糖苷類苯妥英鈉、環(huán)孢菌素等)作必要的監(jiān)測,實(shí)行個(gè)體化給藥。我院應(yīng)開展治療藥物監(jiān)測,以提高用藥安全性,我院治療藥物監(jiān)測工作的開展將促進(jìn)醫(yī)、護(hù)、藥人員的緊密配合,充分發(fā)揮我院藥學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)特長,為患者設(shè)計(jì)個(gè)體化用藥方案,以提高藥物的療效,避免或減少毒性反應(yīng),提高我院醫(yī)療質(zhì)量[7]。
2臨床藥師的主要職責(zé)
深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見;參與查房和會(huì)診,參加危重患者的救治和病案討論,對(duì)藥物治療提出建議;進(jìn)行TDM,設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;并指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作;協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后的臨床觀察、收集、整理、分析和反饋藥物安全信息;提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí);結(jié)合臨床用藥,開展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究等[8]。
2.1藥師應(yīng)實(shí)現(xiàn)真正意義的下臨床傳統(tǒng)藥師的工作職能僅停留在藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)、藥品制劑和藥品采購等繁雜、技術(shù)含量低的事務(wù)性工作上,對(duì)于臨床病房的環(huán)境以及工作模式都相當(dāng)陌生,因此在藥師參與臨床工作之前應(yīng)該進(jìn)行全方位的培訓(xùn)及短期的臨床實(shí)習(xí)(深入指定的臨床科室及病房、參與查房、會(huì)診、搶救及病歷討論等工作),有助于藥師下臨床后能夠很快地適應(yīng)工作模式并進(jìn)入狀態(tài),否則很容易被動(dòng)依附于臨床。我院應(yīng)嚴(yán)格確保臨床藥師每周有80%的時(shí)間在臨床,參與查房、醫(yī)囑審核、患者用藥、搶救及病例討論等工作。我院還應(yīng)該制定專業(yè)式或輪轉(zhuǎn)式的臨床藥師參與查房制度和會(huì)診制度,讓藥師參與臨床查房,同醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論交流,共同制定治療方案,特別是對(duì)疑難病例、典型病例的用藥討論。我院應(yīng)督促臨床藥師養(yǎng)成查閱病歷的習(xí)慣,使藥師能夠通過查閱病歷發(fā)現(xiàn)問題,并及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決,并進(jìn)行??撇〉挠盟幷{(diào)查分析,收集與反饋有關(guān)藥物信息,學(xué)習(xí)和了解??撇〉奶囟ㄓ盟幰?guī)律,協(xié)助醫(yī)師完成合理用藥工作[8]。臨床藥師應(yīng)與其他醫(yī)師緊密合作,虛心向臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)并積累經(jīng)驗(yàn),提高自身能力,與患者、醫(yī)師、護(hù)士構(gòu)建交流平臺(tái),這不僅可以促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,而且可以最大限度地服務(wù)于患者。
2.2藥師進(jìn)行處方審核及病歷審核我院的藥學(xué)工作人員應(yīng)嚴(yán)格審核處方,審方時(shí)應(yīng)查看處方規(guī)定項(xiàng)目是否齊全、正確、清晰(藥名、規(guī)格、劑量、用法等),醫(yī)生、調(diào)配人、復(fù)核人員是否按規(guī)定簽名,更改處方是否有醫(yī)生簽字和修改日期的注明,特殊藥品是否用專用處方書寫,尤其注意特殊藥品在一張?zhí)幏街械挠昧?,所用藥物有無配伍禁忌等事項(xiàng)。病例審核:我院的臨床藥師應(yīng)以“藥品說明書”、《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》等權(quán)威性專業(yè)書刊為依據(jù),對(duì)存在不合理用藥,或用藥監(jiān)測指標(biāo)不夠完善等情況的病歷進(jìn)行記錄、整理、提出合理化建議,反饋給臨床醫(yī)生,并與醫(yī)生溝通交流,促進(jìn)我院的合理用藥[9]。我院的臨床藥師還應(yīng)該對(duì)以往病歷進(jìn)行審查核對(duì),并對(duì)新、老藥品的療效和毒副作用進(jìn)行評(píng)價(jià),揭示我院在一定時(shí)期的用藥現(xiàn)狀和趨勢,統(tǒng)計(jì)藥源性疾病的發(fā)生率,特別是抗生素的不合理用藥,發(fā)現(xiàn)問題并迅速干預(yù)解決,制定改進(jìn)措施,防止各種影響患者健康問題的發(fā)生[10]。
2.3臨床藥師應(yīng)建立患者的藥歷我院的臨床藥師應(yīng)詳細(xì)了解患者的藥物治療史并取得患者的藥物治療檔案,確保藥物合理使用。還可通過患者合理的抱怨,檢查藥物的過敏性和相互作用。一個(gè)患者的藥歷大體可包括以下基本內(nèi)容:姓名、地址、電話號(hào)碼、出生年月、過敏反應(yīng),特異反應(yīng)和其他藥物反應(yīng)、患者的疾病和病情、預(yù)先的無效治療、看病日期、藥品名稱、藥品劑型、藥品用量、藥品用量的分配、開處方醫(yī)生的姓名、藥師的簽字[11]。
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