導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院實(shí)訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

實(shí)習(xí)時(shí)間：2009年6月━2010年5月

實(shí)習(xí)地點(diǎn)：XxXx縣中醫(yī)院

從2009年6月5日至2010年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月，在XxXx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。

隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會(huì)的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房?jī)?nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、品和的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí)，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。

住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥（包括水針劑和粉針劑）和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片（嗎丁啉）、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片（感康）、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）和外用藥品如眼藥水；兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵柜子里，一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。

住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。

為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。

通過(guò)住院藥房?jī)蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存；并對(duì)的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

2、門診西藥房

結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。

西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。

門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少，能更好的把工作做好。

在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類處方保存兩年備查，第一類處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。

通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了，我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性，學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí)，如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識(shí)的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì)，我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。

3、制劑室

制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位，通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí)，可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有巨大的收獲。

制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開；配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開；內(nèi)服制劑與外用制劑分開；無(wú)菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別，即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。

進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染，100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。

潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。

在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí)，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中，覺得受益匪淺。

4、藥檢室

結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí)，接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來(lái)的工作一定很有趣。

藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報(bào)告，評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。

藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄；藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別；填寫檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全，檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。

通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí)，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。

5、中藥房

中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，第一次面對(duì)如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。

中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等；清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等；小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等；理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等；鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。

剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿！

在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。

中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí)，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。

6、結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，患者為沒(méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。

在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。

篇2

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)1

  xx年xx月xx日，我有幸參加了縣人民醫(yī)院護(hù)理部組織為期1天的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方就醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)與行為規(guī)范，護(hù)理人員與法、護(hù)理文件書寫與護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感與傳染病管理進(jìn)行了深入淺出的講解，雖然培訓(xùn)時(shí)間很短，但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的，體會(huì)如下：

  一、通過(guò)此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高。

  為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。

  二、通過(guò)此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。

  我們面對(duì)的是一個(gè)生命，所以工作時(shí)一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，“雙人核對(duì)”“無(wú)菌技術(shù)操作原則” 。全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，對(duì)病人有高度的責(zé)任感和同情心，在工作中務(wù)求嚴(yán)格，一絲不茍，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線。不怕臟，不怕累，自覺克服困難，犧牲個(gè)人利益，有崇高的風(fēng)險(xiǎn)精神，善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，精益求精，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

  三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提和根本。

  如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問(wèn)題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛，這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信，從而真正地達(dá)到和實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的目的。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，把握說(shuō)話分寸，通過(guò)得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。

  四、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。

  預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過(guò)失和問(wèn)題，都可能導(dǎo)致感染，給患者帶來(lái)重大損失，給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)影響，引起負(fù)面的社會(huì)反響。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān)，滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行，一旦發(fā)生醫(yī)院感染，不僅延長(zhǎng)了患者的住院日，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至醫(yī)療安全，對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害，醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明，在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中，護(hù)理是主力。

  護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。

  短短一天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使！為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力！

醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2   

  經(jīng)過(guò)兩周的崗前培訓(xùn)，按計(jì)劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護(hù)理人員大致分兩類，即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生還分為在本院實(shí)習(xí)過(guò)的和非本院畢業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護(hù)士操作技能普遍熟練，其操作技能需要規(guī)范，對(duì)醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解，應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士往往理論知識(shí)比較扎實(shí)，動(dòng)手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足。護(hù)理部對(duì)每位新入院護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能進(jìn)行考核、評(píng)審、記分。理論、操作考核通過(guò)資料搜集、掌握新入院護(hù)士的基本情況及存在問(wèn)題。

  一、崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)

  （1）崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主，包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。

  1了解院史、醫(yī)院的文化背景，鞏固專業(yè)思想；2掌握規(guī)章制度，強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律；3熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和21項(xiàng)操作技能；4掌握與患者的溝通技巧，同時(shí)熟練掌握整體護(hù)理病歷的書寫；5對(duì)與護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。

  （2）崗前素質(zhì)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：1院史教育、醫(yī)院文化簡(jiǎn)介；2醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度；3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)；4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)；5醫(yī)院信息系統(tǒng)；6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；7消防安全知識(shí)；

  （3）護(hù)理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：1護(hù)理工作制度；2護(hù)理文件的書寫；3醫(yī)院感染知識(shí)；4護(hù)士素質(zhì)與禮儀；5健康教育技能培訓(xùn)；6如何做一名好護(hù)士。

  （2）護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)內(nèi)容包括21項(xiàng)護(hù)理操作。每項(xiàng)操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時(shí)間讓大家練習(xí)，逐一考核。整體護(hù)理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí)，還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。

  二、由護(hù)理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。

  崗前培訓(xùn)后的考核利用2周時(shí)間對(duì)新入院護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)、操作技能進(jìn)行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行檢查，每名護(hù)士都要進(jìn)行理論、操作的考試，并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄，帶教老師在考核之后把存在問(wèn)題一一告知考生，以達(dá)到持續(xù)提高、改進(jìn)。

  三、總結(jié)

  （1）養(yǎng)成良好的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)道德通過(guò)崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士了解到醫(yī)院的概況，激發(fā)了他們做一名護(hù)士的自豪感和榮譽(yù)感，提高護(hù)士品格塑造的自覺性。使新護(hù)士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護(hù)理人員深切地體會(huì)到護(hù)理部對(duì)他們的關(guān)愛，使他們自覺地遵守護(hù)理部管理制度，并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>

  為醫(yī)院干。通過(guò)2個(gè)多星期的崗前培訓(xùn)，使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過(guò)渡到護(hù)士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)道德。

  （2）新護(hù)士進(jìn)入科室后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí)，基本技能操作都是統(tǒng)一的，新護(hù)士工作起來(lái)也很容易適應(yīng)，進(jìn)入臨床后，把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時(shí)間留給了護(hù)理流程、?？撇》N知識(shí)。

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3

  作為一名剛?cè)肼毜淖o(hù)士，我有幸和同事們參加了貴州省人民醫(yī)院為我們畢節(jié)市第二人民醫(yī)院新員工制定的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)就醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、護(hù)理不良事件等進(jìn)行了深入的講解，合理地安排了理論知識(shí)及護(hù)理操作的學(xué)習(xí)課程，從中學(xué)到的知識(shí)使我受益匪淺。

  理論課程讓我們從對(duì)護(hù)理工作的泛泛認(rèn)識(shí)深入到我們?nèi)粘９ぷ鞯南到y(tǒng)流程，不僅讓我增加了各項(xiàng)應(yīng)急情況的處理措施，也讓我們對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生了思想上的碰撞，做到了課間有互動(dòng)、課后有反思、學(xué)完有所得。實(shí)踐操作課程讓我們從操作的不規(guī)范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握，手把手操作教學(xué)，大家分組訓(xùn)練和課后的每堂小抽考中讓我們真正體會(huì)到了課前有教育，操作有指導(dǎo)，課后有總結(jié)。各位老師用她們嫻熟與優(yōu)雅的操作手法讓我看到了不一樣的操作理念，了解護(hù)士是一個(gè)優(yōu)雅與智慧、果斷與堅(jiān)毅并存的職業(yè)。

篇3

(一)對(duì)檢驗(yàn)崗位能力需求和檢驗(yàn)項(xiàng)目的調(diào)查。

2013年在浙江省范圍內(nèi)對(duì)163家不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)工作崗位進(jìn)行調(diào)研，包括55家三級(jí)醫(yī)院、16家二級(jí)醫(yī)院、45家社區(qū)醫(yī)院、42家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5家檢驗(yàn)公司獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室。對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)必備的專業(yè)知識(shí)技能和綜合素質(zhì)能力需求的重要性進(jìn)行調(diào)查。除寄生蟲檢驗(yàn)的重要性需求在78．5%之外，其他各課程均在91%以上。同時(shí)，被調(diào)查單位對(duì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力的重要性需求均在93%以上，說(shuō)明各單位對(duì)工作人員具備這些綜合素質(zhì)和能力的要求越來(lái)越高。對(duì)這163家單位開展的主要檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研(見表2)。除骨髓象檢查外的各主要檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率均在60%以上，三大常規(guī)達(dá)到100%。其中二級(jí)以上醫(yī)院和獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的項(xiàng)目開展率跟社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因定位不同有所區(qū)別，各主要檢驗(yàn)項(xiàng)目的開展率接近于100%，最低的骨髓象檢查也在86%以上。

(二)教學(xué)內(nèi)容的確定。

根據(jù)調(diào)研結(jié)果，即檢驗(yàn)崗位對(duì)專業(yè)知識(shí)技能和綜合素質(zhì)能力的需求和各單位主要檢驗(yàn)項(xiàng)目的開展情況，組織課程專家、專業(yè)核心課程教師召開課程分析會(huì)議，從檢驗(yàn)專業(yè)核心課程分析出常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目形成教學(xué)內(nèi)容，建立新的課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱。教學(xué)內(nèi)容包括:三大常規(guī)、骨髓象檢查、生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)，結(jié)合團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)室的建立

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)得到中央財(cái)政專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目和省特色專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的支持建立了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)室。招標(biāo)購(gòu)置和醫(yī)院、公司饋贈(zèng)，配置了一批檢驗(yàn)儀器設(shè)備:Sysmex-xs1000i全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、FUS-200尿有形成分分析儀和H-800尿干化學(xué)分析儀、ESR-30全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀、邁瑞B(yǎng)S-320全自動(dòng)生化分析儀、DNM-9602自動(dòng)酶標(biāo)分析儀、奧林帕斯顯微成像系統(tǒng)、熒光顯微系統(tǒng)等。并安裝了LIS系統(tǒng)，把所有的儀器設(shè)備連接，形成一個(gè)完整的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)，從標(biāo)本接收、項(xiàng)目檢驗(yàn)、結(jié)果審核到檢驗(yàn)報(bào)告單的輸出打印實(shí)現(xiàn)一體化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的功能。

三、綜合實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)方法的確定和實(shí)施

(一)教學(xué)方法的確定。

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)課程安排在學(xué)生完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)后、進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)前進(jìn)行。課程30學(xué)時(shí)，集中一周以小組為單位開展，訓(xùn)練學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法，通過(guò)臨床病例引導(dǎo)，提出醫(yī)院檢驗(yàn)項(xiàng)目，要求學(xué)生查詢相關(guān)資料以醫(yī)院檢驗(yàn)順序(提供檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本)為線索進(jìn)行設(shè)計(jì)，按照工作過(guò)程整合(復(fù)習(xí)實(shí)驗(yàn)原理步驟)、安排項(xiàng)目準(zhǔn)備(準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材試劑)、項(xiàng)目實(shí)施(操作過(guò)程和注意事項(xiàng))、項(xiàng)目結(jié)果(實(shí)驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告)、分析討論(實(shí)驗(yàn)過(guò)程的總結(jié)及碰到的問(wèn)題進(jìn)行討論)等學(xué)習(xí)項(xiàng)目。

(二)課前準(zhǔn)備。

綜合實(shí)訓(xùn)前一周，準(zhǔn)備好若干個(gè)病例，經(jīng)篩選的病例要求是能整合包含各專業(yè)課程三個(gè)以上檢驗(yàn)項(xiàng)目，以達(dá)到綜合實(shí)訓(xùn)的目的。將學(xué)生5人一組分組，每小組為一個(gè)團(tuán)隊(duì)分配以不同的病例并提出數(shù)個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目，各小組學(xué)生一同設(shè)計(jì)每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目。要求學(xué)生查閱資料，對(duì)每一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目做好以下知識(shí)理論準(zhǔn)備:選取正確的檢驗(yàn)方法、確定檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本類型和標(biāo)本前處理、檢驗(yàn)方法的原理、需用到的儀器與試劑、檢驗(yàn)方法的步驟及注意事項(xiàng)、結(jié)果的判斷、檢驗(yàn)方法的質(zhì)量控制、正確的結(jié)果報(bào)告形式、廢物處理、臨床意義，最后形成紙質(zhì)報(bào)告。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)查閱資料分析問(wèn)題的能力。

(三)綜合實(shí)訓(xùn)課程的開展。

在開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)課程時(shí)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐中心所有實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)室向?qū)W生全面開放，并有專任指導(dǎo)教師在各自課程的實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行指導(dǎo)。每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施將模擬臨床檢驗(yàn)工作的流程展開，由組長(zhǎng)安排，各小組成員主要負(fù)責(zé)某一項(xiàng)工作任務(wù)共同完成:標(biāo)本的采集和接收，標(biāo)本的檢測(cè)，結(jié)果的分析與審核等工作。整個(gè)技能操作嚴(yán)格按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第三版)進(jìn)行。如遇到結(jié)果異常，檢驗(yàn)人員還需對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，如需手工復(fù)查的進(jìn)行手工復(fù)查。完成該項(xiàng)目的檢驗(yàn)工作后，各小組根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合分析，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組討論，對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的目的和原理、檢驗(yàn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)、檢驗(yàn)結(jié)果的分析進(jìn)行闡述，對(duì)遇到問(wèn)題如何分析和解決問(wèn)題進(jìn)行回答，最后總結(jié)整個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和收獲。

(四)綜合實(shí)訓(xùn)課程的考核。

綜合實(shí)訓(xùn)課程的考核以檢驗(yàn)過(guò)程的形成性考核為主，由教師評(píng)分和學(xué)生互評(píng)相結(jié)合，評(píng)分根據(jù)實(shí)訓(xùn)的實(shí)施由三部分組成:課前準(zhǔn)備的紙質(zhì)報(bào)告、檢驗(yàn)項(xiàng)目過(guò)程中的規(guī)范操作和處理、檢驗(yàn)項(xiàng)目完成后的分析和討論。根據(jù)各檢驗(yàn)項(xiàng)目不同特點(diǎn)，針對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目操作制定一套檢驗(yàn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，在訓(xùn)練檢驗(yàn)綜合能力的同時(shí)也不放松對(duì)檢驗(yàn)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練。

(五)綜合實(shí)訓(xùn)課程的成效。

檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)課程的開展，對(duì)照我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)2011、2012級(jí)兩屆學(xué)生在課程開展前后檢驗(yàn)技能操作得分，有了顯著提升。并培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力和素質(zhì)，在實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生中問(wèn)卷調(diào)查顯示，檢驗(yàn)綜合實(shí)訓(xùn)課程得到了學(xué)生和實(shí)習(xí)、用人單位充分認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)。

四、小結(jié)

篇4

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地設(shè)置應(yīng)符合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)規(guī)模和發(fā)展的需求，達(dá)到口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的專業(yè)規(guī)范要求，具有實(shí)用性和先進(jìn)性，與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步，為學(xué)生提供專業(yè)化的職業(yè)技能培訓(xùn)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地應(yīng)建有口腔臨床技能實(shí)訓(xùn)室、口腔模擬診室、口腔頜面放射實(shí)訓(xùn)室、口腔解剖實(shí)驗(yàn)室及標(biāo)本模型陳列室、口腔實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室等，引入臨床牙椅、口腔臨床模擬實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行操作演示和訓(xùn)練，并配備多媒體教學(xué)設(shè)備。場(chǎng)地面積與設(shè)備數(shù)量應(yīng)與學(xué)生人數(shù)相協(xié)調(diào)，能滿足實(shí)踐教學(xué)需要。實(shí)訓(xùn)基地要按照未來(lái)專業(yè)崗位群對(duì)基本技術(shù)技能的要求，營(yíng)造真實(shí)或仿真的職業(yè)環(huán)境，在校內(nèi)或附屬醫(yī)院建設(shè)口腔模擬診室，配置臨床牙椅和口腔臨床診療設(shè)備，形成濃厚的職業(yè)氛圍，讓學(xué)生在一個(gè)真實(shí)的職業(yè)環(huán)境下，按照未來(lái)專業(yè)崗位的基本技能的要求，訓(xùn)練專業(yè)操作和培養(yǎng)綜合素質(zhì)。加強(qiáng)校院合作，形成資源共享。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向，面向市場(chǎng)，建立校院合作、資源共享的建設(shè)模式，實(shí)行共建共管、規(guī)范開放、靈活高效的運(yùn)行機(jī)制，合理配置實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源［4］。這是實(shí)訓(xùn)基地適應(yīng)市場(chǎng)化運(yùn)作的一種形式，既解決了學(xué)校經(jīng)費(fèi)不足的難題，又充實(shí)了學(xué)校的教學(xué)資源，有利于實(shí)訓(xùn)基地向生產(chǎn)化、市場(chǎng)化、效益化方向發(fā)展，保證實(shí)訓(xùn)基地的可持續(xù)發(fā)展［5］。

學(xué)校與醫(yī)院、社區(qū)口腔診療中心等合作企業(yè)或社會(huì)用人單位建立以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師、口腔醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員為主體的口腔專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)，共同參與實(shí)訓(xùn)基地的規(guī)劃和建設(shè)。學(xué)校按照協(xié)作單位的要求提供“訂單式”人才培養(yǎng)，開發(fā)培訓(xùn)項(xiàng)目、課程及跟蹤服務(wù)，協(xié)作單位為實(shí)訓(xùn)基地提供兼職實(shí)訓(xùn)教師，參與實(shí)訓(xùn)基地規(guī)劃、實(shí)踐場(chǎng)地建設(shè)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開發(fā)、實(shí)訓(xùn)設(shè)施選型、實(shí)訓(xùn)教材編寫、實(shí)訓(xùn)過(guò)程監(jiān)控、實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)，向我校提供就業(yè)信息，同等條件下優(yōu)先錄用本校畢業(yè)生，在設(shè)備、師資、技術(shù)上共享，體現(xiàn)校企互惠互利原則［6］。加強(qiáng)師資建設(shè)，建立“雙師型”教師體系，與合作單位兼職教師共同形成高水平的師資隊(duì)伍，在實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師的專業(yè)操作技能和實(shí)踐能力。實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師要求具有本科以上(含本科)學(xué)歷、中級(jí)以上(含中級(jí))技術(shù)職稱，或碩士研究生以上(含碩士)學(xué)歷、初級(jí)以上(含初級(jí))技術(shù)職稱。校內(nèi)教師需要經(jīng)常到附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院從事臨床工作，將先進(jìn)診療技術(shù)、診療經(jīng)驗(yàn)和臨床分析能力等融入教學(xué)中，才能培養(yǎng)出一線急需的高素質(zhì)技能型專門人才［7］。加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教材建設(shè)，在改革課程體系和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的過(guò)程中，針對(duì)高職高?？谇会t(yī)學(xué)的特點(diǎn)，根據(jù)地區(qū)行業(yè)需求和學(xué)校自身情況，與協(xié)作單位共同撰寫體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的自編實(shí)訓(xùn)教材，實(shí)訓(xùn)大綱及技能考核標(biāo)準(zhǔn)等。

所謂開放性是指實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)從空間到時(shí)間都要向?qū)W生、社會(huì)全面開放，而不能成為學(xué)校、專業(yè)的專用場(chǎng)所［8］。①基地要面向?qū)W生開放，要使實(shí)踐教學(xué)基地成為一個(gè)完全開放性的實(shí)踐訓(xùn)練場(chǎng)所，能讓學(xué)生在這里自主學(xué)習(xí)，完成實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目;②校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地要面向教師開放，為教師開展科研工作和科技開發(fā)提供條件;③校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地要向社會(huì)開放，大力開展產(chǎn)學(xué)合作，為社會(huì)提供多方位的服務(wù)［9］。實(shí)訓(xùn)基地集教學(xué)、培訓(xùn)、科研、生產(chǎn)多種功能于一體，不僅能承擔(dān)本校學(xué)生的基本技術(shù)技能實(shí)訓(xùn)，而且能承擔(dān)各級(jí)各類口腔醫(yī)學(xué)職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格考核，也是校企合作開展專業(yè)課題研究、技術(shù)應(yīng)用和科技成果轉(zhuǎn)化的場(chǎng)所，是生產(chǎn)和推廣新材料、新技術(shù)、新產(chǎn)品的平臺(tái)［10］?？赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)與周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院、企業(yè)及其他相關(guān)部門的聯(lián)系，形成資源共享，真正體現(xiàn)實(shí)訓(xùn)基地多元化的特征，充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)基地為區(qū)域口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步服務(wù)的輻射作用［11］。

校外實(shí)訓(xùn)基地承擔(dān)一定的實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)和實(shí)、見習(xí)任務(wù)，以彌補(bǔ)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地在場(chǎng)地設(shè)備、資金、職業(yè)環(huán)境、師資等方面的欠缺和不足。學(xué)生第3年在實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行1年完全工學(xué)結(jié)合的頂崗實(shí)習(xí)，要求學(xué)生以實(shí)習(xí)醫(yī)師身份參加臨床一切醫(yī)護(hù)活動(dòng)，認(rèn)真進(jìn)行綜合訓(xùn)練，培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和科學(xué)思維方法，掌握常見疾病的檢查、診斷、鑒別診斷和防治技能，培養(yǎng)良好的醫(yī)德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院應(yīng)在二級(jí)甲等以上，有足夠的師資、先進(jìn)的設(shè)備、良好的環(huán)境和滿意的就診量，能滿足臨床教學(xué)需要。校院雙方簽訂合作協(xié)議，制定針對(duì)性較強(qiáng)的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃、實(shí)習(xí)指導(dǎo)和實(shí)習(xí)生規(guī)章制度，建立由醫(yī)院分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、科教科、臨床科室專人負(fù)責(zé)的實(shí)習(xí)教學(xué)管理和監(jiān)督小組，校院保持密切聯(lián)系、互相協(xié)調(diào)和共同督促實(shí)習(xí)教學(xué)，定期進(jìn)行實(shí)習(xí)生理論和操作轉(zhuǎn)科考核，積極開展教學(xué)查房、病例討論和專題講座。學(xué)校定期派資深教授到醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)帶教老師進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)、指導(dǎo)和評(píng)價(jià)［12］。

篇5

關(guān)鍵詞：中職教育；行動(dòng)導(dǎo)向；實(shí)訓(xùn)教學(xué)；教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）44-0215-03

一、前言

中等職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)確定為：為生產(chǎn)、服務(wù)一線培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才。隨著職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)的清晰和教學(xué)改革的深入，人們對(duì)職業(yè)教育關(guān)注的焦點(diǎn)越來(lái)越多地集中于教學(xué)過(guò)程。怎樣把實(shí)施課程改革和提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力結(jié)合起來(lái)？怎樣才能提高教學(xué)的效率？讓學(xué)生真正學(xué)起來(lái)讓教師能發(fā)展起來(lái)？教育部關(guān)于進(jìn)一步深化中等職業(yè)教育教學(xué)改革的若干意見（教職成〔2008〕8號(hào)）指出：加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)技能培養(yǎng)。要高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，突出“做中學(xué)、做中教”的職業(yè)教育教學(xué)特色。

[案例]

實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地：動(dòng)物醫(yī)院。

實(shí)訓(xùn)班級(jí)：牧醫(yī)09-7班（共有46人，其中一人請(qǐng)假，實(shí)到45人）。

實(shí)訓(xùn)時(shí)間：2011年3月29日。

學(xué)習(xí)形式：分小組進(jìn)行，每小組10～12人。

二、《牛結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)診斷》教學(xué)設(shè)計(jì)

（一）教學(xué)目標(biāo)

1.德育目標(biāo)。培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、善始善終的工作態(tài)度。讓學(xué)生學(xué)會(huì)團(tuán)隊(duì)合作以及善待動(dòng)物。

2.知識(shí)目標(biāo)。按法定的檢疫項(xiàng)目、方法實(shí)施檢查。

3.技能目標(biāo)。掌握牛結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)診斷的操作方法和結(jié)果判定。

（二）重點(diǎn)難點(diǎn)

本次課的重點(diǎn)：牛結(jié)核菌素皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)的操作方法，結(jié)果的判定。難點(diǎn)：游標(biāo)卡尺的使用、皮內(nèi)注射。

（三）教學(xué)策略與手段

本次課使用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法，運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式中的項(xiàng)目教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。實(shí)訓(xùn)分為4個(gè)子項(xiàng)目：（1）實(shí)訓(xùn)器械準(zhǔn)備。（2）注射部位的確定及術(shù)前處理。（3）結(jié)核菌素的注射方法。（4）診斷結(jié)果觀察與判定。

（四）實(shí)訓(xùn)要求

1.按法定的檢疫項(xiàng)目、方法實(shí)施檢查。

2.技能操作過(guò)程中注意人身安全，保定好牛；并正確持注射器。

3.來(lái)回動(dòng)物醫(yī)院的路途中注意交通安全，過(guò)馬路必須走斑馬線。

（五）課前準(zhǔn)備

1.實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的準(zhǔn)備，實(shí)訓(xùn)安排在奶牛場(chǎng)或動(dòng)物醫(yī)院進(jìn)行，場(chǎng)地內(nèi)要有牛的保定設(shè)施。

2.實(shí)訓(xùn)動(dòng)物的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備2～4頭健康黃牛。

3.藥品和器械的準(zhǔn)備：牛提純結(jié)核菌素一瓶、100ml生理鹽水4瓶、一次性注射器（1ml）12支、注射針頭（7號(hào)、16號(hào)）、針頭盒4個(gè)、游標(biāo)卡尺4把、鑷子4把、中托盤4個(gè)、75%酒精棉球4瓶、剃須刀2把、毛剪2把、粉筆等（按4組準(zhǔn)備）。

4.學(xué)生學(xué)習(xí)準(zhǔn)備：提前1-2天通知學(xué)生做好預(yù)習(xí)，分發(fā)《牛結(jié)核病實(shí)訓(xùn)報(bào)告》、《牛結(jié)核病防治技術(shù)規(guī)范》等資料。

（六）教學(xué)過(guò)程

1.導(dǎo)入新課：（10～15分鐘）。（1）復(fù)習(xí)動(dòng)物檢疫的方法。（2）介紹全球人結(jié)核病的流行上升情況及我國(guó)肺結(jié)核疫情，說(shuō)明牛結(jié)核病檢疫的重要與緊迫，引入本次課。（3）強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)。如刮毛或剪毛時(shí)，切忌有外傷；操作練習(xí)過(guò)程要注意保定好牛等。（4）介紹實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)過(guò)程，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、難點(diǎn)，分配學(xué)生實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)地和動(dòng)物，布置學(xué)生分組自行組織按實(shí)訓(xùn)要求去操作練習(xí)。

2.學(xué)生分小組操作，教師巡視：30分鐘。（1）學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備：①閱讀實(shí)訓(xùn)步驟。②討論實(shí)訓(xùn)需準(zhǔn)備的器械、藥品等，列出所需物品清單后到老師處領(lǐng)取。③組長(zhǎng)分工，每個(gè)環(huán)節(jié)均有同學(xué)負(fù)責(zé)，中途可進(jìn)行交換。（2）學(xué)生分組操作：確定注射部位注射部位剃毛測(cè)量注射部位皮皺厚度記錄測(cè)量結(jié)果消毒注射部位注射0.1毫升結(jié)核菌素72小時(shí)后觀察注射部位的反應(yīng)，有熱痛、腫脹等炎性反應(yīng)，測(cè)量皮皺厚度并記錄判定結(jié)果。

3.實(shí)訓(xùn)效果的檢查評(píng)估（見表1）：25分鐘。（1）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的檢查和評(píng)估：內(nèi)容主要包括：診斷部位的確定、診斷部位的處理、結(jié)核菌素的注射方法、游標(biāo)卡尺的使用、診斷結(jié)果的判定。方法：每組派出（或老師指定）2名學(xué)生參加操作，本組其他同學(xué)可以提出意見和建議。老師對(duì)操作過(guò)程評(píng)定成績(jī)。（2）其他項(xiàng)目的檢查和評(píng)估穿插于課堂中，主要由學(xué)生自己評(píng)價(jià)和小組間交叉評(píng)價(jià)。

表1 課堂檢查評(píng)價(jià)表

4.總結(jié)、創(chuàng)新（10～15分鐘）。讓學(xué)生總結(jié)實(shí)訓(xùn)中遇到的問(wèn)題和困難，找到解決的辦法或進(jìn)行改進(jìn)。最后老師做點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)和智慧給予充分的肯定和鼓勵(lì)。

三、收獲與反思

（一）課堂成效收獲

1.課堂紀(jì)律明顯好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為大部分學(xué)生都能全程參與實(shí)訓(xùn)，課堂上很少有學(xué)生離開或做其他不相關(guān)的事情，一旦有違紀(jì)現(xiàn)象，同學(xué)指出，比老師批評(píng)更能有效地制止。老師不再需要反反復(fù)復(fù)地講課堂紀(jì)律，師生關(guān)系更加融洽。

2.學(xué)生在合作學(xué)習(xí)過(guò)程中團(tuán)隊(duì)合作精神得到提高。學(xué)生分小組學(xué)習(xí)，評(píng)價(jià)考核也是以小組為單位，因此學(xué)生至始至終都要相互配合；學(xué)生在相互配合過(guò)程中增進(jìn)了友誼，學(xué)會(huì)了合作，集體榮譽(yù)感更強(qiáng)。

3.學(xué)生的責(zé)任心增強(qiáng)了。例如以前上課，實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的勞動(dòng)衛(wèi)生是在老師的監(jiān)督下完成的；現(xiàn)在實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的清潔衛(wèi)生工作，不需要老師布置，學(xué)生就自覺做好了。實(shí)訓(xùn)器械從老師處領(lǐng)取，在實(shí)訓(xùn)結(jié)束學(xué)生能做到清洗干凈、如數(shù)歸還。

4.在老師的引導(dǎo)、鼓勵(lì)下創(chuàng)新學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。創(chuàng)新不一定要有多大的突破，也不需要有多么重大的發(fā)現(xiàn)。比如這次實(shí)訓(xùn)規(guī)定只要你發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的問(wèn)題就是創(chuàng)新，找到解決的辦法更好。其中有一個(gè)同學(xué)發(fā)現(xiàn)1ml的注射器抽取液體時(shí)常常有氣泡，使注射量不夠準(zhǔn)確，另一個(gè)同學(xué)說(shuō)了解決的辦法。問(wèn)題雖小，精神可嘉，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

5.把課堂還給了學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到提高。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目操作展示讓學(xué)生得到表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，學(xué)生為了讓自己的表現(xiàn)得到肯定，由原來(lái)的被動(dòng)學(xué)習(xí)變成了主動(dòng)學(xué)習(xí)；組長(zhǎng)擔(dān)心本小組成員表現(xiàn)不好，督促同學(xué)學(xué)習(xí)，或者自己先對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行抽查；因擔(dān)心其他組比自己組表現(xiàn)好，出現(xiàn)了相互學(xué)習(xí)；學(xué)生的學(xué)習(xí)形式更加靈活了。

6.老師授課過(guò)程更加輕松。原來(lái)上課，老師一遍一遍地講，老師講得口干舌燥，再一次一次地示范，好多學(xué)生還是不知該做什么，怎么做。本次課將實(shí)訓(xùn)過(guò)程印成資料發(fā)給組長(zhǎng)，讓組長(zhǎng)帶領(lǐng)本小組同學(xué)邊學(xué)習(xí)邊操作，發(fā)現(xiàn)學(xué)生很認(rèn)真聽，實(shí)訓(xùn)過(guò)程有了章法，基本都能正確操作。

（二）存在問(wèn)題探析

1.怎樣制定好教學(xué)目標(biāo)？教學(xué)目標(biāo)的制定要與學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和課程內(nèi)容相結(jié)合，堅(jiān)持德育為先，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞、誠(chéng)實(shí)守信的職業(yè)道德；以學(xué)生的發(fā)展為本，同時(shí)更要考慮學(xué)生的實(shí)際情況和符合行業(yè)要求，做到知識(shí)與技能、過(guò)程和方法、情感態(tài)度和價(jià)值觀等三維目標(biāo)進(jìn)行有機(jī)整合。所以需要老師不斷學(xué)習(xí)，深入實(shí)踐。

2.怎樣使學(xué)生喜歡并認(rèn)真參與你的課堂？現(xiàn)用教材為學(xué)科體系式，因?yàn)槿狈m用于項(xiàng)目教學(xué)法的現(xiàn)成教材，所以老師需要花費(fèi)更多的時(shí)間準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，挖掘更多更好的，新穎的教學(xué)方式，制定學(xué)生感興趣的評(píng)價(jià)體系來(lái)吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)，從而在根本上解決學(xué)生厭學(xué)的難題。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)準(zhǔn)備不足的問(wèn)題如何解決？上實(shí)訓(xùn)課時(shí)學(xué)生常有不帶書本、不帶資料的問(wèn)題出現(xiàn)，預(yù)習(xí)就更加少了，目前還沒(méi)有一個(gè)滿意的解決方法。本次課采用的使學(xué)生帶領(lǐng)學(xué)生的辦法，有一定效果，但是只能促使少數(shù)學(xué)生進(jìn)行課前學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備。

4.課堂怎樣總結(jié)？要做到全面有效的總結(jié)課堂情況，就需要老師做到仔細(xì)觀察，認(rèn)真記錄點(diǎn)點(diǎn)滴滴。同時(shí)總結(jié)也可以讓學(xué)生參與，從不同的角度看課堂，總結(jié)更全面、更精彩。但是課堂總結(jié)重在對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)的肯定和鼓勵(lì)，培養(yǎng)學(xué)生的信心?？墒呛芏嗬蠋熗谑褂霉膭?lì)、表?yè)P(yáng)的語(yǔ)言時(shí)很吝嗇。

5.切合實(shí)際的課堂評(píng)價(jià)讓老師真正成為課堂的引領(lǐng)者，指導(dǎo)課堂的開展，不再需要凡事都參與其中。課堂評(píng)價(jià)內(nèi)容的設(shè)定要因授課地點(diǎn)、授課內(nèi)容、授課方式的改變而改變，公開、公平、公正。評(píng)價(jià)主要由學(xué)生進(jìn)行，評(píng)價(jià)時(shí)要求評(píng)價(jià)者說(shuō)出評(píng)價(jià)的理由，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任能力，同時(shí)對(duì)學(xué)生課堂紀(jì)律的改進(jìn)有很大幫助。但沒(méi)辦法做到針對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]牛結(jié)核病防治技術(shù)規(guī)范[M].獸醫(yī)局，2008.

篇6

關(guān)鍵詞 工作過(guò)程 典型工作任務(wù) 職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)訓(xùn)課程體系

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Nursing Professional Facility-based Training Curriculum System

Construction Based on Work Process and Professional Standards

FENG Yongjun

（Xilingol Vocational College， Xilingol， Inner Mongolia 026000）

Abstract An important factor in the development of training curriculum system based nursing care work is to improve the work process quality of personnel training. In this paper， the actual hospital， professional nursing training curriculum system construction process and the professional standards based on work carried out to explore the facility， implementation and construction of curriculum recommendations.

Key words work process; typical task; professional standard; training curriculum system

教育部[2006]16號(hào)文件提出要全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。在提高高等職業(yè)教育質(zhì)量這一系統(tǒng)工程中，實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)研究與實(shí)施成為一個(gè)核心的問(wèn)題。按照工作過(guò)程的順序開發(fā)實(shí)訓(xùn)課程，是突顯職業(yè)教育特色的突破口。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)，提高畢業(yè)生工作適應(yīng)能力，我們?cè)谧o(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)中，開展了基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 護(hù)理工作崗位對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求分析

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料表明，2009年我國(guó)衛(wèi)生人員總量已達(dá)778萬(wàn)人，每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士1.39人。我國(guó)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃》（2011-2020年）[衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號(hào)]中提出，注冊(cè)護(hù)士要從1.39/每千人增加到，2.07/每千人（2015年）、3.14/每千人（2020年），到2015年，注冊(cè)護(hù)士達(dá)到286萬(wàn)人，到2020年，注冊(cè)護(hù)士達(dá)到445萬(wàn)人。在措施中提出大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理等緊缺專門人才，合理擴(kuò)大緊缺專門人才的醫(yī)學(xué)教育規(guī)模，落實(shí)國(guó)家關(guān)于護(hù)士配備的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并作為醫(yī)院評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)，加強(qiáng)?？谱o(hù)士和社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)，有助于改變我國(guó)醫(yī)護(hù)比例失調(diào)的現(xiàn)狀，并有助于緩解護(hù)理人力短缺的問(wèn)題，縮小同國(guó)際水平的差距。而陳舊的課程設(shè)置、單一的教學(xué)模式、雙師型教師的匱乏等，已不適合市場(chǎng)對(duì)人才的需求，無(wú)疑給高職護(hù)理教育的發(fā)展，教育教學(xué)質(zhì)量的提高帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。同時(shí)也存在新入行的大中專畢業(yè)生專業(yè)感情不深，普遍缺乏鉆研精神和團(tuán)結(jié)協(xié)作態(tài)度，跳槽現(xiàn)象比較普遍，特別是年輕護(hù)理人員。

從調(diào)查結(jié)果分析得到的啟發(fā)之一是護(hù)理行業(yè)依然缺乏大量的技能型專業(yè)人才，特別是在當(dāng)前“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的形勢(shì)，人才需求將出現(xiàn)一個(gè)高峰;二是人才培養(yǎng)不僅要注重專業(yè)，而且要注重人文、品德、思想等方面的綜合培養(yǎng);三是醫(yī)院渴望畢業(yè)生能馬上上崗，因此要進(jìn)行實(shí)訓(xùn)課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革，必須與臨床第一線接軌;四是必須走工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)道路，將護(hù)理工作過(guò)程與相應(yīng)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)滲入到護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系中。

2 開發(fā)基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系的必要性

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，關(guān)注的是工作能力的獲得，工作能力來(lái)源于工作過(guò)程并依附于工作過(guò)程，護(hù)理人員只有理解了工作過(guò)程，具備對(duì)工作過(guò)程進(jìn)行反思的意識(shí)和能力，才可能完成工作任務(wù)。但是，目前護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)過(guò)于注重結(jié)果形式，忽視過(guò)程建設(shè)，缺乏足夠的調(diào)研、設(shè)計(jì)過(guò)程，在課程設(shè)置方面，還是沒(méi)有突破傳統(tǒng)的學(xué)科框架，尤其是在課程教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)過(guò)程的相關(guān)度低，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目不能體現(xiàn)臨床實(shí)際工作情境等問(wèn)題。因此，應(yīng)努力打破傳統(tǒng)的學(xué)科體系格局。通過(guò)基于工作過(guò)程對(duì)職業(yè)崗位工作任務(wù)進(jìn)行慎密的分析，界定職業(yè)崗位所必備的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)行為規(guī)范，并在課程結(jié)構(gòu)中體現(xiàn)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，在課程層面融合職業(yè)學(xué)校教育與職業(yè)培訓(xùn)，從而提升教育教學(xué)質(zhì)量。①

3 基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系開發(fā)思路

3.1 工作過(guò)程與典型崗位群分析

篇7

【關(guān)鍵詞】教學(xué)方法；臨床工作能力；專業(yè)，護(hù)理

湖南省教育廳自2011年始對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)開展技能抽查，主要目的是檢驗(yàn)護(hù)生對(duì)護(hù)理技能的掌握情況，提升高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)專業(yè)教學(xué)改革[1-2]。通過(guò)評(píng)審，本院被湖南省教育廳指定為護(hù)理專業(yè)技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)牽頭學(xué)校，2011年，通過(guò)專業(yè)調(diào)研，制定《湖南省高職院校護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）。該標(biāo)準(zhǔn)既引領(lǐng)了高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)評(píng)價(jià)，也反映了用人單位最實(shí)際、最貼切的要求[3-4]?；趯I(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，本院采取了以下措施，在護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了良好的效果。

1構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系

專業(yè)技能抽查要求構(gòu)建工作工程引領(lǐng)，能力培養(yǎng)為主線的情境課程體系，需要根據(jù)典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過(guò)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展護(hù)理人才需求市場(chǎng)調(diào)研、了解專業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過(guò)程、了解崗位工作任務(wù)，分解典型工作任務(wù)及職業(yè)能力、設(shè)計(jì)系列工學(xué)項(xiàng)目模塊與單元模塊，設(shè)計(jì)工學(xué)單元模塊項(xiàng)目任務(wù)、融合教學(xué)內(nèi)容，建立課程標(biāo)準(zhǔn)、開發(fā)項(xiàng)目課程與教學(xué)資源，構(gòu)建基于工作過(guò)程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系。根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》的開發(fā)思路和考核內(nèi)容，從課程基本信息、課程理念、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)手段與方法、考核方法、教學(xué)資源等8個(gè)方面重新修訂了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理等5門臨床護(hù)理核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。

2重構(gòu)實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目和比例

護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)模塊包括基本護(hù)理操作和?？谱o(hù)理操作兩大模塊共18個(gè)操作項(xiàng)目?；咀o(hù)理操作包括生命體征測(cè)量、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、肌內(nèi)注射、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術(shù)（真空管采血法）、無(wú)菌技術(shù)操作、密閉式靜脈輸液，?？谱o(hù)理操作包括單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒撫觸技術(shù)、穿脫隔離衣與手的消毒、電動(dòng)吸引器吸痰、快速血糖測(cè)定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監(jiān)護(hù)儀的使用。作者“以項(xiàng)目為導(dǎo)向，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)”的創(chuàng)新教學(xué)模式，將18個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目融入到各課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，并作為主要的實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目，臨床護(hù)理課程增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例至50%。在課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)室，安排專業(yè)教師進(jìn)行輔導(dǎo)，增加學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練的時(shí)間。學(xué)生每次在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)時(shí)需簽到，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的練習(xí)必須達(dá)到一定的學(xué)時(shí)才能參加實(shí)訓(xùn)考核。

3創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法

傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)通常采用“示教—學(xué)生練習(xí)—總結(jié)一貫式”的方法，學(xué)生練習(xí)時(shí)就是“依葫蘆畫瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬(wàn)變，護(hù)理工作需要很強(qiáng)的應(yīng)變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強(qiáng)護(hù)生臨床思維能力的培養(yǎng)，作者將《標(biāo)準(zhǔn)》中的108個(gè)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，采用情境模擬教學(xué)法，教學(xué)步驟分為學(xué)生預(yù)習(xí)準(zhǔn)備—觀看教學(xué)片—教師示教—情境練習(xí)—情境展示—師生評(píng)價(jià)總結(jié)—拓展訓(xùn)練。在教學(xué)中教師作為引導(dǎo)者，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師提供案例和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源給學(xué)生，讓學(xué)生自己思考、練習(xí)、歸納、總結(jié)，不但提高了臨床思維能力，同時(shí)在學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)等方面都有了較大的進(jìn)步。

4重視實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)

實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)方法，將技能抽查融入專業(yè)護(hù)理課程教學(xué)中，一個(gè)重要的教學(xué)地點(diǎn)就是實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)基地。本院完善了設(shè)備齊全的理實(shí)一體化教室的建設(shè)，將護(hù)理實(shí)訓(xùn)室均建成內(nèi)、外、兒、婦、急、手術(shù)室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學(xué)設(shè)施和仿真模型，在理實(shí)一體化教室進(jìn)行教學(xué)，能將臨床案例情境模擬化，學(xué)生能在角色模擬時(shí)，真正融入護(hù)士角色，達(dá)到“教學(xué)做合一”的教學(xué)效果。同時(shí)還爭(zhēng)取政府支持，建成了集“教學(xué)、科研、養(yǎng)老服務(wù)”于一體的生產(chǎn)性實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，采取“課程發(fā)包”、“院中辦班”等方式與基地進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合。

5組織專業(yè)技能活動(dòng)

本院每年舉行校園文化節(jié)，其中技能比賽作為文化節(jié)的重要組成部分，2011年開始把護(hù)理專業(yè)技能抽查項(xiàng)目作為技能競(jìng)賽的比賽項(xiàng)目，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，獲得獎(jiǎng)項(xiàng)的學(xué)生在年終評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審、實(shí)習(xí)就業(yè)安排時(shí)都給予優(yōu)先，提高了學(xué)生參與技能訓(xùn)練的積極性，護(hù)理實(shí)訓(xùn)室業(yè)余開放時(shí)模擬病床的利用率達(dá)100%。

6加強(qiáng)雙師型隊(duì)伍建設(shè)

《標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)的內(nèi)容體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)核心能力，反映了護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步和護(hù)理職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)，這也對(duì)護(hù)理教育的教師提出了更高的要求。本院護(hù)理專業(yè)教師主要由新進(jìn)教師、原有衛(wèi)校的老教師、企業(yè)兼職教師組成；教師們各有長(zhǎng)短，新進(jìn)教師在教學(xué)基本功上欠缺，原有老教師與臨床護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展脫節(jié)，企業(yè)兼職教師不熟悉職業(yè)教育模式，于是本院按照“雙方聯(lián)動(dòng)、雙崗交替、雙向培養(yǎng)”模式，實(shí)施專業(yè)帶頭人、骨干教師和教學(xué)名師培養(yǎng)、人才引進(jìn)、校本培養(yǎng)四大工程，建設(shè)教學(xué)、科研、管理3個(gè)團(tuán)隊(duì)，全面提升教師的專業(yè)實(shí)踐能力和社會(huì)服務(wù)能力，打造了一支雙師素質(zhì)、雙師結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)士職業(yè)崗位對(duì)人才的基本要求，由本院牽頭，聯(lián)合兄弟院校、護(hù)理專家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，共同開發(fā)《護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》和題庫(kù)，并將其融入教學(xué)過(guò)程，有利于培養(yǎng)護(hù)生的核心基本技能和職業(yè)素養(yǎng)，有利于學(xué)習(xí)過(guò)程和工作過(guò)程對(duì)接，有利于培養(yǎng)出真正受歡迎的高級(jí)護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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篇8

【摘要】《口腔修復(fù)學(xué)》是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課,更是高職口腔醫(yī)學(xué)教育的核心課程，是最能體現(xiàn)高職學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才目的的學(xué)科，《口腔修復(fù)學(xué)》的課改也將有效的帶動(dòng)其它課程的改革 。目的：改革傳統(tǒng)教學(xué)模式、創(chuàng)新教學(xué)手段、更新教學(xué)理念、制定專業(yè)實(shí)用的人才培養(yǎng)計(jì)劃，加大技能實(shí)訓(xùn)和增強(qiáng)動(dòng)手能力、仿真臨床培養(yǎng)社會(huì)需要的高素質(zhì)技能型人才。方法：由于《口腔修復(fù)學(xué)》是一門專業(yè)性、技能性、工藝性和實(shí)用性都很強(qiáng)的學(xué)科，為了達(dá)到教學(xué)目的，我們徹底打破教學(xué)常規(guī)，把傳統(tǒng)教學(xué)與現(xiàn)代多媒體教學(xué)融為一體，把理論與實(shí)踐融為一體，把教室與實(shí)驗(yàn)室融為一體，把講授與示教融為一體，融教、學(xué)、做理實(shí)一體化；具體做法是以技能示教為指導(dǎo)，以技能實(shí)訓(xùn)為中心，以技能考核為手段，以頂崗就業(yè)為目的。結(jié)果：與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，《口腔修復(fù)學(xué)》課程的改革極大的帶動(dòng)了相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，有效的化解了專業(yè)教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)，提高了教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐技能，為學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)和就業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，迎得了用人單位的贊譽(yù)和好評(píng)，促進(jìn)了畢業(yè)生的上崗和就業(yè)。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)學(xué);課程改革；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R78-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0426-02

《口腔修復(fù)學(xué)》是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干核心課程，是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要技術(shù)特征，也是高職高?？谇会t(yī)學(xué)教育的難點(diǎn)和重點(diǎn)，更是學(xué)生在校要學(xué)習(xí)和掌握的主要知識(shí)和技能，因此《口腔修復(fù)學(xué)》的課程改革不但可以有效地提升口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，更可以使學(xué)生在教中學(xué)、學(xué)中干，使理論與實(shí)踐相結(jié)合，技能與實(shí)用相結(jié)合，真正培養(yǎng)出社會(huì)有用、崗位需求的高素質(zhì)技能型人才。

我們《口腔修復(fù)學(xué)》的課改建設(shè)是從2008年10月開始至2011年1月完成，全項(xiàng)目共包括九部分內(nèi)容：（1）《口腔修復(fù)學(xué)》的校內(nèi)歷史沿革,（2）《口腔修復(fù)學(xué)》實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和發(fā)展,（3）《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè), （4）制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案, （5）教學(xué)資源的整合, （6）教學(xué)方法和手段, （7）實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，（8）教學(xué)特色,（9）學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)。

1 《口腔修復(fù)學(xué)》校內(nèi)歷史沿革

我院高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的前身是與1983年開設(shè)的4年制口腔醫(yī)士專業(yè)，當(dāng)時(shí)有3名口腔專業(yè)教師2名實(shí)驗(yàn)員和200平方米實(shí)驗(yàn)室，30臺(tái)臺(tái)式牙鉆機(jī)。

1998年與西安醫(yī)科大學(xué)，第四軍醫(yī)大學(xué)等高校聯(lián)辦口腔醫(yī)學(xué)大專班，實(shí)驗(yàn)室面積增至400平方米，一名專職口腔修復(fù)學(xué)主講教師和一名專職實(shí)驗(yàn)員。

2003年獲香港華夏基金會(huì)口腔醫(yī)學(xué)教育專項(xiàng)資助，開始做為重點(diǎn)學(xué)科從師資、實(shí)驗(yàn)室和設(shè)備投入等進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，實(shí)驗(yàn)室面積達(dá)到600平方米，專職口腔修復(fù)的主講教師由一人增至3人，有80%的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目可以在校內(nèi)完成。

2006年與在漢的其它五個(gè)院校合并提升為高職學(xué)院，以學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)的口腔實(shí)訓(xùn)中心面積達(dá)到1000平方米，有90%的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目可以在校內(nèi)完成。

2008年以為亮點(diǎn)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)被陜西省教育廳確定為全省高職高專類院校的重點(diǎn)示范專業(yè)，學(xué)院特色專業(yè)?！犊谇恍迯?fù)學(xué)》學(xué)科建設(shè)被確定為院級(jí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和課改項(xiàng)目，并評(píng)審為院級(jí)精品課項(xiàng)目。

2010年學(xué)院再次投資100萬(wàn)元對(duì)實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行改造和擴(kuò)展，新增四個(gè)仿真頭模實(shí)驗(yàn)室，在設(shè)備方面還得到了四軍大和北大口腔醫(yī)學(xué)院的大力扶持。我們現(xiàn)有口腔專任教師21人；口腔修復(fù)主講教師5人，實(shí)踐指導(dǎo)教師4人，《口腔修復(fù)》實(shí)訓(xùn)面積達(dá)700平方米，98%的口修實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目可在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地完成，口腔專業(yè)總實(shí)訓(xùn)面積達(dá)到1300平方米。

2 《口腔修復(fù)學(xué)》實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和發(fā)展

《 口腔修復(fù)學(xué)》的教學(xué)效果和學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量是與實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和發(fā)展緊密相關(guān)的，伴隨口腔修復(fù)學(xué)課改的發(fā)展歷程和教學(xué)質(zhì)量的提升，《口腔修復(fù)學(xué)》實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)和發(fā)展分為三個(gè)階段；

（1）早期：1983年―1997年，由于實(shí)訓(xùn)基地只有200平方米，實(shí)訓(xùn)設(shè)備也較簡(jiǎn)單，實(shí)訓(xùn)科目及學(xué)生的實(shí)踐技能也僅能完成70%，教學(xué)大綱規(guī)定的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容也只能通過(guò)傳統(tǒng)講授來(lái)完成。

（2）中期：1998年―2005年，由于口腔醫(yī)學(xué)大專教育的開設(shè)，實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)和實(shí)訓(xùn)設(shè)備也都有了很大的發(fā)展，實(shí)訓(xùn)面積達(dá)到600平方米，按教學(xué)大綱的要求，實(shí)訓(xùn)科目和學(xué)生的實(shí)踐技能可完成80%，一些臨床實(shí)用型技能只能寄托于鄰床實(shí)習(xí)。

（3）近期：2006年―2010年，在教高16號(hào)文件精神指導(dǎo)下，隨著教改的深入和《口腔修復(fù)學(xué)》課改項(xiàng)目的深化，我們加快了實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，改造和更新了實(shí)訓(xùn)設(shè)備，增加和新建了四個(gè)仿真頭模理實(shí)一體化多媒體實(shí)訓(xùn)室，可將教學(xué)做融為一體，有效的化解了教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)，顯著的提高了教學(xué)質(zhì)量，如今口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)面積達(dá)到1300平方米，可全部有效的完成教改課程目標(biāo)設(shè)定的教學(xué)任務(wù)和全部的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，學(xué)生在校學(xué)到的知識(shí)和技能與臨床應(yīng)用零距離接軌,使之成為目前社會(huì)需要的、用得上的高素質(zhì)技能型專業(yè)人才。

3 《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

我院《口腔修復(fù)學(xué)科》的教師隊(duì)伍由專職教師和外聘教師組成，以本院專職教師為主，同時(shí)聘請(qǐng)第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院和西安交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的知名教授以及三二O一醫(yī)院、漢中市中心醫(yī)院等知名的口腔專家專題講座和定期授課。目前我們《口腔修復(fù)學(xué)》專職的教學(xué)團(tuán)隊(duì)共由9人組成，全部具有教師資格證和口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的雙師型教師隊(duì)伍，其中主講教師5人，實(shí)踐指導(dǎo)教師4人；本科以上學(xué)歷8人，?？?人；專業(yè)技術(shù)職稱中教授1人，副教授2人，講師2人，助講4人；年齡結(jié)構(gòu)中45歲以上3人，30歲以上3人，30歲以下青年教師3人；有效的保證了《口腔修復(fù)學(xué)》理論教學(xué)和實(shí)踐技能訓(xùn)練的質(zhì)量。

4 制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案

《口腔修復(fù)學(xué)》是一門以實(shí)踐技能為主要教學(xué)手段的教學(xué)科目，我們根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和臨床需求聘請(qǐng)當(dāng)?shù)刂R床專家與主講教師共同組成課改指導(dǎo)組，通過(guò)廣泛的臨床應(yīng)用和社會(huì)需求調(diào)查制定出科學(xué)、合理、實(shí)用的課改人才培養(yǎng)方案和實(shí)施性教學(xué)計(jì)劃，徹底打破了舊的“教學(xué)大綱”墨守成規(guī)的教條要求和理論課與實(shí)踐課的分段模式，而是將社會(huì)需求與培養(yǎng)目標(biāo)相結(jié)合，把理論課與實(shí)踐課融為一體，使教、學(xué)、做結(jié)合在一起，形成立體化教學(xué)，有效的化解了《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，使學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求一致。我們課改后的《口腔修復(fù)學(xué)》實(shí)施性教學(xué)計(jì)劃是：（總學(xué)時(shí)144學(xué)時(shí)，理論42學(xué)時(shí)、實(shí)踐102學(xué)時(shí)；）

（1）印模與模型技術(shù)及相關(guān)知識(shí)： 理論 4學(xué)時(shí)實(shí)踐 6 學(xué)時(shí)

（2）樁冠與樁核冠及相關(guān)知識(shí)： 理論 4學(xué)時(shí)實(shí)踐 6 學(xué)時(shí)

（3）鑄造金屬全冠及相關(guān)知識(shí)： 理論 4學(xué)時(shí)實(shí)踐10學(xué)時(shí)

（4）金屬熔附烤瓷全冠相關(guān)知識(shí)： 理論 4學(xué)時(shí)實(shí)踐 6 學(xué)時(shí)

（5）固定義齒修復(fù)及相關(guān)知識(shí)： 理論 6學(xué)時(shí)實(shí)踐24學(xué)時(shí)

（6）可摘局部義齒及相關(guān)知識(shí)： 理論 8學(xué)時(shí)實(shí)踐28學(xué)時(shí)

（7）牙列缺失的全口義齒修復(fù)： 理論 8學(xué)時(shí)實(shí)踐16學(xué)時(shí)

（8）其它相關(guān)類型義齒的修復(fù)： 理論 4學(xué)時(shí)實(shí)踐 6 學(xué)時(shí)

5 教學(xué)資源的整合

5.1 近年來(lái)我們根據(jù)臨床調(diào)研和學(xué)情分析，在教材方面選用了姚江武教授近年主編、人衛(wèi)出版的高職高專《口腔修復(fù)學(xué)》教材和李新春、劉建東主編、科技出版社出版的高職高?！犊谇恍迯?fù)學(xué)》教材作為教師備課用書，主講教師結(jié)合課改人才培養(yǎng)方案和課程目標(biāo)撰寫講稿并制作多媒體課件，經(jīng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同審改后方可在課程中實(shí)施。

5.2 為了使學(xué)生拓展認(rèn)知，我們?cè)谛D書館建立參考資料室，在實(shí)驗(yàn)室設(shè)立教學(xué)標(biāo)本柜以展示各類修復(fù)體樣本及制作流程。

5.3 充分利用和調(diào)動(dòng)學(xué)校周邊的校外實(shí)習(xí)基地以提供在校學(xué)生見習(xí)機(jī)會(huì)，并鼓勵(lì)在校學(xué)生雙休日去臨床見習(xí)以早期感知臨床。

5.4 把相關(guān)資料和臨床動(dòng)態(tài)制作成網(wǎng)頁(yè)載于校園網(wǎng)以供學(xué)生隨時(shí)瀏覽。

6 教學(xué)方法和手段

6.1 病例導(dǎo)入法：在課程中列舉臨床典型病例讓學(xué)生診斷并制定修復(fù)計(jì)劃和確定修復(fù)體類型，以此激發(fā)起學(xué)生對(duì)本次課的求知和興趣。

6.2 多媒體教學(xué):根據(jù)課程內(nèi)容和臨床修復(fù)流程制作多媒體課件，圖文并茂的展現(xiàn)各類修復(fù)體的臨床適應(yīng)癥、設(shè)計(jì)、口腔準(zhǔn)備和制作，便于學(xué)生的認(rèn)知、理解和記憶。

6.3 理實(shí)一體化教學(xué):把重點(diǎn)難點(diǎn)課題以理實(shí)一體化的形式先以多媒體形式講授，再由主講教師按實(shí)踐項(xiàng)目示教，學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)，教師技能指導(dǎo)，最后由主講教師總結(jié)，非常有效的化解了課題中的難點(diǎn)和重點(diǎn)，

極大地提高了教學(xué)效果。

6.4 討論式教學(xué):在課題講授中引出問(wèn)題或設(shè)定問(wèn)題讓學(xué)生分組討論，再由各組長(zhǎng)分別歸納陳述，教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)，促進(jìn)學(xué)生思考問(wèn)題和理解問(wèn)題的能力。

6.5 技能性教學(xué):《口腔修復(fù)學(xué)》是以技能為主導(dǎo)的一門課程，在實(shí)施中我們將學(xué)生按5人一組分組示教，單人實(shí)訓(xùn)，再由教師個(gè)別指導(dǎo)，使每一名學(xué)生都能熟練掌握所學(xué)技能。

6.6 技能比賽和技能考核:根據(jù)課程進(jìn)度定期組織學(xué)生技能比賽和技能考核，組織專家對(duì)比賽結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)，作品擇優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)和展示，有效地促進(jìn)和激勵(lì)了學(xué)生學(xué)習(xí)技能的興趣和積極性。

6.7 傳統(tǒng)教學(xué)方法與現(xiàn)代多種教學(xué)手段相結(jié)合，最大限度的提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，有效的保障了《口腔修復(fù)學(xué)》課改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

7 實(shí)踐教學(xué)環(huán)境的建設(shè)

近年來(lái)我們根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》以實(shí)踐技能為主導(dǎo)的特點(diǎn)，不斷加大校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的投入和建設(shè)，不斷提升實(shí)訓(xùn)條件，新增了較為先進(jìn)的多媒體仿真實(shí)驗(yàn)室與校園網(wǎng)連接，建設(shè)了約700平方米的《口腔修復(fù)》實(shí)訓(xùn)中心，能嚴(yán)格的根據(jù)社會(huì)需要和崗位需求進(jìn)行臨床仿真訓(xùn)練,從而保證了每位學(xué)生的實(shí)訓(xùn)目標(biāo)。

為了保障每一位學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)的效果，我們相繼在省內(nèi)外條件較好的23個(gè)市縣醫(yī)院口腔科和口腔?？漆t(yī)院建立了穩(wěn)定的校外生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地，并定期選派主講教師到各實(shí)習(xí)基地調(diào)研和指導(dǎo)。

8 教學(xué)特色

根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》的專業(yè)特點(diǎn)，我們首先成立了由臨床口腔修復(fù)專家和主講教師共同組成的課改指導(dǎo)組，根據(jù)社會(huì)需求和臨床需要制定了科學(xué)適用的人才培養(yǎng)方案、課改課程目標(biāo)和實(shí)施性授課計(jì)劃，通過(guò)近四年的教改實(shí)踐，總結(jié)出了一套行之有效的六結(jié)合教學(xué)方法和手段。

傳統(tǒng)教學(xué)方法與多媒體教學(xué)手段相結(jié)合；

理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合；

課堂講授與課堂討論相結(jié)合；

技能示教與技能實(shí)訓(xùn)相結(jié)合；

技能輔導(dǎo)與學(xué)生實(shí)踐相結(jié)合；

多種教學(xué)方法和手段相結(jié)合；

9 學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)

學(xué)生從入學(xué)開始，我們就先期讓學(xué)生接觸臨床，通過(guò)臨床《口腔修復(fù)》科的老師向?qū)W生灌輸《口腔修復(fù)學(xué)》在口腔臨床工作中的核心性和重要性，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到《口腔修復(fù)學(xué)》在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的主導(dǎo)作用。通過(guò)在校期間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，使學(xué)生能夠熟練的掌握《口腔修復(fù)學(xué)》的各種技術(shù)，并為頂崗實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)，通過(guò)到實(shí)習(xí)醫(yī)院和義齒制作工廠的頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠較為熟練的掌握《口腔修復(fù)學(xué)》科各種常見的牙體，牙列缺損及口腔頜面部畸形的診斷，設(shè)計(jì)和各類常用修復(fù)體的制作技術(shù)及其工藝美學(xué)技術(shù)，使學(xué)生畢業(yè)后很快就能進(jìn)入臨床工作狀態(tài)。

篇9

關(guān)鍵詞：協(xié)同培養(yǎng)模式；復(fù)合型碩士人才；實(shí)訓(xùn)基地群；實(shí)習(xí)實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G423 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）13-0221-02

一、引言

碩士教育是高等教育的重要組成，是科技第一生產(chǎn)力和人才第一資源的重要結(jié)合點(diǎn)，是提高我國(guó)創(chuàng)新能力，進(jìn)而提升綜合國(guó)力及國(guó)際影響力的重要支撐。人才培養(yǎng)作為高校的核心任務(wù)，精準(zhǔn)的人才培養(yǎng)定位，與之相配套的人才培養(yǎng)模式，是培養(yǎng)人才質(zhì)量的保證，也將展現(xiàn)于畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和未來(lái)發(fā)展動(dòng)力等方面。但是，目前碩士人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求之間脫節(jié)，畢業(yè)生就業(yè)難、工作與所學(xué)專業(yè)不對(duì)口等問(wèn)題已凸顯，說(shuō)明高校人才培養(yǎng)的定位與人才市場(chǎng)需求之間的相關(guān)性差，如何培養(yǎng)具有廣博基礎(chǔ)知識(shí)和技能、思維活躍、適應(yīng)能力強(qiáng)、有創(chuàng)新意識(shí)的復(fù)合型人才，已成當(dāng)務(wù)之急。因此，探索適應(yīng)新形勢(shì)的藥學(xué)碩士培養(yǎng)模式意義重大。

藥學(xué)是應(yīng)用科學(xué)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，生命科學(xué)及藥學(xué)相關(guān)研究領(lǐng)域的新成果和新技術(shù)的大量涌現(xiàn)，多學(xué)科相互交叉融合，多元化、綜合化趨勢(shì)日益增強(qiáng)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生著巨大變化，醫(yī)藥行業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)的重要組成，已成為國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要支柱產(chǎn)業(yè)和未來(lái)重點(diǎn)支持領(lǐng)域。由于藥學(xué)碩士專業(yè)面廣，工作領(lǐng)域覆蓋新藥研發(fā)、醫(yī)院藥品調(diào)劑與開發(fā)、藥企工程師、藥品營(yíng)銷和管理、醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)等方方面面，時(shí)代要求高等藥學(xué)教育對(duì)人才培養(yǎng)模式做出適應(yīng)性的重大調(diào)整。實(shí)踐是藥學(xué)學(xué)科進(jìn)步的源泉，是掌握藥學(xué)知識(shí)的重要途徑，是推動(dòng)創(chuàng)新思維培養(yǎng)的土壤，是提升綜合能力的手段，是順利進(jìn)入社會(huì)的重要基礎(chǔ)。因此，實(shí)踐決定著藥學(xué)碩士復(fù)合型人才培養(yǎng)的成效，加之藥學(xué)教育類似于醫(yī)學(xué)教育，兼具高等教育和執(zhí)業(yè)培訓(xùn)的特點(diǎn)，盡管多見于大專、本科藥學(xué)教育的實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)研究，但目前研究生教育也已經(jīng)顯示出建立與藥學(xué)碩士就業(yè)崗位相適應(yīng)的實(shí)訓(xùn)基地，開展專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐訓(xùn)練的重要性和緊迫性。

由于藥學(xué)領(lǐng)域覆蓋廣，應(yīng)該充分利用高校自身和社會(huì)力量等資源，探索以培養(yǎng)創(chuàng)新人才為目標(biāo)的多主體、多因素共同協(xié)作、配合，相互補(bǔ)充的培養(yǎng)方式，包括：內(nèi)部協(xié)同培養(yǎng)，為高校內(nèi)部的資源、專業(yè)技能、技術(shù)的分享機(jī)制；外部協(xié)同培養(yǎng)，為本行業(yè)企事業(yè)單位協(xié)同培養(yǎng)，一定程度上實(shí)現(xiàn)高校與其深度融合，構(gòu)建協(xié)同培養(yǎng)平臺(tái)與模式。

然而，目前高校協(xié)同培養(yǎng)機(jī)制的缺失，從高校內(nèi)部、外部分析，均存在制約和阻礙創(chuàng)新人才培養(yǎng)的因素。從高校內(nèi)部講，組織機(jī)構(gòu)之間界限分明，學(xué)科與學(xué)科之間、專業(yè)與專業(yè)之間、科研與教學(xué)之間、學(xué)科與專業(yè)之間，彼此的資源共享不理想；從高校外部講，專業(yè)教育與科研、社會(huì)實(shí)踐脫節(jié)嚴(yán)重。目前我國(guó)高校實(shí)踐教育的師資條件和基礎(chǔ)設(shè)施欠缺，能夠提供社會(huì)實(shí)踐的機(jī)構(gòu)與大學(xué)之間的合作交流不夠，學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐鍛煉嚴(yán)重脫節(jié)，更缺乏系統(tǒng)的社會(huì)實(shí)踐訓(xùn)練。

我們針對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的實(shí)際情況，通過(guò)對(duì)國(guó)家藥學(xué)研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)、江蘇省教育廳分別立項(xiàng)資助的研究生教育教學(xué)改革與實(shí)踐課題的研究，針對(duì)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生和學(xué)術(shù)型研究生，建立了實(shí)訓(xùn)基地群，以參觀實(shí)習(xí)結(jié)合系列講座促進(jìn)直接知識(shí)和間接知識(shí)的掌握，對(duì)藥學(xué)碩士復(fù)合型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行的探索和總結(jié)如下：

二、建立實(shí)訓(xùn)基地群，“實(shí)習(xí)實(shí)踐”與“學(xué)位論文”并重

隨著我國(guó)建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，各地經(jīng)濟(jì)和藥學(xué)行業(yè)的不斷發(fā)展，創(chuàng)新型、復(fù)合型人才的需求量大增，藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生和學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)戰(zhàn)略，均應(yīng)該從單一注重學(xué)位論文，轉(zhuǎn)向“實(shí)習(xí)實(shí)踐”與“學(xué)位論文”并重?！皩W(xué)位論文”是培養(yǎng)碩士生綜合運(yùn)用科學(xué)理論、技術(shù)方法和實(shí)驗(yàn)手段探究和解決某一具體科學(xué)技術(shù)問(wèn)題的能力。而“實(shí)習(xí)實(shí)踐”能夠引領(lǐng)碩士生熟悉藥學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、應(yīng)用、監(jiān)管等全過(guò)程，涉及綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新性研發(fā)的關(guān)鍵技術(shù)，了解掌握生產(chǎn)和管理模式及設(shè)備配置、工藝流程、醫(yī)院藥房運(yùn)行與管理、臨床藥師工作和市場(chǎng)監(jiān)管工作等縱多環(huán)節(jié)，更是培養(yǎng)在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、提煉和總結(jié)學(xué)術(shù)問(wèn)題能力，進(jìn)而培養(yǎng)創(chuàng)新能力的有效途徑和手段?？梢姟皩?shí)習(xí)實(shí)踐”與“學(xué)位論文”并重，具有協(xié)同培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)人才基本素質(zhì)的必備條件。

并且，學(xué)習(xí)階段的碩士生，除了完成原有學(xué)位論文，深入到行業(yè)相關(guān)重要對(duì)口單位進(jìn)行實(shí)習(xí)實(shí)踐的協(xié)同人才培養(yǎng)新模式，將突破傳統(tǒng)的注重論文的學(xué)術(shù)型、基礎(chǔ)型的單一培養(yǎng)模式，改變“三重三輕”：改變重理論輕實(shí)踐、改變重知識(shí)輕能力、改變重專業(yè)輕人文的現(xiàn)狀。做到“四個(gè)更加注重”：更加注重以社會(huì)需求為導(dǎo)向，更加注重科學(xué)知識(shí)、思想品德、人文素養(yǎng)和實(shí)踐能力的融合，更加注重發(fā)揮學(xué)生主體作用，在社會(huì)合作上更加注重發(fā)展全面的高素質(zhì)人才培養(yǎng)。

因此，為了長(zhǎng)期穩(wěn)定地開展藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生和學(xué)術(shù)型研究生的實(shí)習(xí)實(shí)踐工作，依托于蘇州大學(xué)藥學(xué)院的江蘇省藥學(xué)學(xué)科綜合訓(xùn)練中心與本地具有行業(yè)影響力的代表性企事業(yè)單位共同協(xié)商，完成了以下藥學(xué)碩士實(shí)訓(xùn)基地群的建設(shè)：蘇大附一院、蘇大附二院、蘇大兒童醫(yī)院；蘇州立新制藥、蘇州特瑞藥業(yè)、蘇州納米科技園、信達(dá)生物、天演藥業(yè)、康寧杰瑞、百拓平臺(tái)；蘇州市藥檢所。

利用實(shí)訓(xùn)基地群的資源優(yōu)勢(shì)，碩士生深入實(shí)地的參觀實(shí)習(xí)可促進(jìn)一系列直接知識(shí)的掌握；聘請(qǐng)基地專家開展系列講座可彌補(bǔ)參觀實(shí)習(xí)的時(shí)間及實(shí)習(xí)位點(diǎn)的局限，了解整個(gè)行業(yè)全貌，實(shí)現(xiàn)間接知識(shí)的掌握，協(xié)同培養(yǎng)，推動(dòng)藥學(xué)碩士復(fù)合型人才培養(yǎng)水平的提升。

三、運(yùn)行實(shí)訓(xùn)基地，初步建立訓(xùn)練機(jī)制

我們組織蘇大藥學(xué)院的畢業(yè)班藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生和學(xué)術(shù)型研究生，在兩周時(shí)間內(nèi)分批到各主要就業(yè)方向的校內(nèi)、校外實(shí)訓(xùn)基地：蘇州市藥檢所、蘇州立新制藥、蘇州特瑞藥業(yè)、蘇大附一院等單位，輪流進(jìn)行參觀實(shí)習(xí)，順利完成基地運(yùn)行和教學(xué)實(shí)踐任務(wù)。

經(jīng)過(guò)接待8批，348人次藥學(xué)碩士參觀實(shí)習(xí)的全面運(yùn)行，各實(shí)訓(xùn)基地初步形成了以下訓(xùn)練機(jī)制：以綜合性醫(yī)院藥劑科的發(fā)藥處、配藥室及庫(kù)房等部門、臨床藥學(xué)部門、藥物臨床研究中心，以及在原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)、藥品監(jiān)管部門為窗口，進(jìn)行的參觀實(shí)習(xí)，使碩士生較為全面地親身接觸醫(yī)院藥學(xué)、臨床藥學(xué)和新藥臨床研究、藥品研發(fā)與生產(chǎn)、市場(chǎng)監(jiān)管等本行業(yè)核心領(lǐng)域及崗位，從而實(shí)際了解并親歷在醫(yī)院工作的藥劑師、臨床藥師、新藥的臨床研究人員、藥企工程師以及藥品檢驗(yàn)人員的行業(yè)要求、工作規(guī)范及運(yùn)行、職業(yè)狀態(tài)，形成了為開啟藥學(xué)碩士研究生未來(lái)良好的職業(yè)生涯奠定基礎(chǔ)的培養(yǎng)模式。

由于這種協(xié)同培養(yǎng)模式是在用人單位的參與下進(jìn)行的，是面向地方、面向行業(yè)企事業(yè)單位的針對(duì)性人才，具有較強(qiáng)崗位適應(yīng)能力，培養(yǎng)目標(biāo)明確而高效。

四、行業(yè)專家系列專題介紹，提升崗位適應(yīng)能力

為了使藥學(xué)碩士全面了解行業(yè)現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展，在明確未來(lái)崗位需求的基礎(chǔ)上系統(tǒng)地規(guī)劃人生，補(bǔ)充參觀實(shí)習(xí)的不足，我們邀請(qǐng)了實(shí)訓(xùn)基地的市藥檢所所長(zhǎng)、藥企管理者、大型綜合性三甲醫(yī)院分管藥事的副院長(zhǎng)和熟悉國(guó)家藥審中心運(yùn)行機(jī)制和工作狀態(tài)的教授，連續(xù)作了四場(chǎng)系列講座，題目分別為“藥品檢驗(yàn)與研究”、“原料藥的GMP生產(chǎn)與管理”、“醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展概況”和“新藥研發(fā)的意義及要素”。研究生們通過(guò)大量詳實(shí)的數(shù)據(jù)展示和系統(tǒng)介紹，進(jìn)一步全面深入地了解本行業(yè)的具體情況及各崗位對(duì)于人才的具體需求，實(shí)現(xiàn)了拓展專業(yè)認(rèn)知，了解行業(yè)發(fā)展，明確奮斗方向，提升前進(jìn)動(dòng)力和崗位適應(yīng)能力的培養(yǎng)目標(biāo)。

在全球化的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈的今天，人才就是核心競(jìng)爭(zhēng)力。我們深知，依托于綜合性大學(xué)藥學(xué)院的省級(jí)藥學(xué)綜合訓(xùn)練中心，肩負(fù)著人才培養(yǎng)、科研支撐和社會(huì)服務(wù)等重要職能，藥學(xué)碩士教育培養(yǎng)復(fù)合型高級(jí)藥學(xué)專門人才任重道遠(yuǎn)。我們通過(guò)與本行業(yè)代表性企事業(yè)單位共同找出符合研究生教育規(guī)律的結(jié)合點(diǎn)，建立各具特色的實(shí)訓(xùn)基地群，開展藥學(xué)碩士的“實(shí)習(xí)實(shí)踐”與“學(xué)位論文”并重的協(xié)同培養(yǎng)探索，以提高研究生人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心，從知識(shí)的直接來(lái)源和間接來(lái)源入手，系統(tǒng)的參觀實(shí)習(xí)提升直接經(jīng)驗(yàn)，輔以專家系列講座拓展間接知識(shí)，著力培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)應(yīng)用能力，進(jìn)而激發(fā)創(chuàng)新能力，對(duì)于我校藥學(xué)碩士復(fù)合型人才協(xié)同培養(yǎng)發(fā)揮了積極作用，也將有利于促進(jìn)我國(guó)高等藥學(xué)人才培養(yǎng)水平的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]貝紹軼，趙景波.高校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新研究與實(shí)踐[J].黑龍江高教研究，2014，（9）：16-18.

篇10

【關(guān)鍵詞】本科生；中醫(yī)；診斷學(xué)；教學(xué)

中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門學(xué)科[1]。它是繼《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程學(xué)習(xí)后，緊接著開設(shè)的一門課程，它不僅是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課，也是從基礎(chǔ)理論過(guò)渡到臨床各科的橋梁課程，可見其重要地位不可忽視。理論實(shí)踐相結(jié)合地教學(xué)模式不僅是本書特性的體現(xiàn)，也是最合適于本科生的中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)模式。

1中醫(yī)診斷學(xué)的教案編寫

現(xiàn)在很多中醫(yī)藥高校的教師不注重教案地編寫，甚至不寫教案，隨意制作一個(gè)PPT就對(duì)學(xué)生進(jìn)行講學(xué)，這是對(duì)教學(xué)不負(fù)責(zé)任，也是非常錯(cuò)誤的方式。教學(xué)活動(dòng)開始前首先要做的重要工作就是教案編寫，它對(duì)教學(xué)活動(dòng)能否順利有序地進(jìn)行起著重要的指導(dǎo)作用。中醫(yī)診斷學(xué)教案地編寫必須依照中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)大綱和課標(biāo)規(guī)定，深入了解教學(xué)教材，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)能力進(jìn)行編寫。教案的內(nèi)容要涵蓋以下幾個(gè)方面：授課題目、教學(xué)目的、教學(xué)時(shí)數(shù)、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)、教學(xué)方法和手段、教學(xué)內(nèi)容等[2]。教案的編寫一定要明確教學(xué)目標(biāo)，突出教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容合理的安排課時(shí)以及教學(xué)時(shí)間?？梢韵葘懗稣n程總的教學(xué)安排，再寫出每一節(jié)課具體的教學(xué)安排。教學(xué)活動(dòng)地設(shè)計(jì)，采用何種教學(xué)方法，是教案中必須詳細(xì)寫明的內(nèi)容，這部分內(nèi)容是教師教學(xué)特色的重要體現(xiàn)。書寫這部分內(nèi)容時(shí)，一定要考慮學(xué)生知識(shí)的儲(chǔ)備和理解能力，盡量以通俗易懂的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，注意教學(xué)方法的靈活性與創(chuàng)新性，要擅于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓他們主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)。教案地編寫要充分地了解教材，利用好現(xiàn)有的教學(xué)資源，切合教學(xué)實(shí)際。教學(xué)實(shí)施的過(guò)程中，如果原有的教學(xué)計(jì)劃被打破，不要著急，要找出原因，對(duì)原有教案中的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行一定的調(diào)整。每節(jié)課后，注意寫好課堂教學(xué)的思考和總結(jié)，教學(xué)反思的過(guò)程就是積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。要認(rèn)真聽取優(yōu)秀教師和教學(xué)專家對(duì)自己教學(xué)上提出的寶貴建議，對(duì)教學(xué)過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的反思，對(duì)自己所寫的教案進(jìn)行不斷地修改與完善，抱有十年磨一劍的決心，對(duì)所編寫教案進(jìn)行細(xì)細(xì)的打磨，為更好的提升教學(xué)效率、提高教學(xué)質(zhì)量而切實(shí)的努力。

2教學(xué)方法的運(yùn)用

2.1中醫(yī)診斷學(xué)常規(guī)的教學(xué)模式

中醫(yī)診斷學(xué)常規(guī)的教學(xué)模式是對(duì)中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，即老師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)授課模式。由于教學(xué)資源的有限，以教學(xué)班為單位授課等諸多原因的影響，這種授課模式還是現(xiàn)代中醫(yī)院校主體的授課教學(xué)模式。這就要求教師對(duì)中醫(yī)診斷學(xué)教材要非常熟悉和了解，整合教學(xué)內(nèi)容，突出重難點(diǎn)，詳略得當(dāng)?shù)膶?duì)教材的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解，例如知道中醫(yī)診法和辨證是中醫(yī)診斷學(xué)的兩部分主要內(nèi)容[3]中醫(yī)診法部分，望診與問(wèn)診的內(nèi)容為重點(diǎn)，就要在這兩部分相應(yīng)的多花些時(shí)間進(jìn)行講解，辨證部分為難點(diǎn)，由于辨證方法較多，較易混淆，教師講授內(nèi)容較多，以學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平難以理解，必須多舉臨床實(shí)際案例，用圖示或表格法羅列異同知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)這部分知識(shí)點(diǎn)的理解。有時(shí)可以按照自己的教學(xué)思路打亂教材的編排順序，但前提是必須嚴(yán)格按照中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱的要求進(jìn)行，并按時(shí)完成本學(xué)期規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。例如，根據(jù)診療經(jīng)驗(yàn)，問(wèn)診是中醫(yī)科醫(yī)生診病時(shí)貫穿始終的診療形式，而望、聞、切診都是在醫(yī)生問(wèn)診的過(guò)程中進(jìn)行，可以打亂教材的教學(xué)順序，根據(jù)臨床的實(shí)際需要，把問(wèn)診提到最前面的章節(jié)進(jìn)行講解，在依次進(jìn)行望、聞、切診內(nèi)容的講解。教材知識(shí)的講授一定要符合臨床實(shí)際診療方式，這樣才能更好地為醫(yī)學(xué)生走向臨床崗位助力。中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)不能脫離現(xiàn)在的科學(xué)前沿，先進(jìn)的中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展研究成果應(yīng)該有意識(shí)地穿插在課堂教學(xué)中，讓學(xué)生們開闊眼界，拓寬學(xué)習(xí)興趣，而不是一味地認(rèn)為中醫(yī)就是古人的那一套，與現(xiàn)在的社會(huì)科學(xué)脫軌。

2.2情境演繹式的案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，它突破傳統(tǒng)灌輸式的教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論，教師在教學(xué)中扮演著設(shè)計(jì)者和激勵(lì)者的角色，而不只是扮演著傳授知識(shí)者角色[4]。傳統(tǒng)意義上的案例教學(xué)法是給出一個(gè)較為死板的案例，案例后面附幾個(gè)問(wèn)題，看過(guò)案例后，教師點(diǎn)名，學(xué)生起來(lái)對(duì)案例的問(wèn)題做出回答。由于都是抽課堂教學(xué)上的零散時(shí)間，對(duì)案例的選擇較為草率，教師對(duì)案例本身又缺乏深入地了解，除了學(xué)生被動(dòng)地起來(lái)回答問(wèn)題，都是教師一人在完成案例教學(xué)的全過(guò)程，學(xué)生也缺乏學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，這就失去了案例教學(xué)的實(shí)際意義。首先教師應(yīng)該肯定案例教學(xué)法在教學(xué)中的價(jià)值，安排相應(yīng)的課時(shí)運(yùn)用案例教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。注重案例的選擇，可以選取古代典籍中的經(jīng)典醫(yī)案，也可以選擇現(xiàn)代名醫(yī)案例，但案例的選取必須符合中醫(yī)診斷學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)知識(shí)點(diǎn)，案例的選擇要典型[5]，契合臨床實(shí)際。案例確定好后，安排學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行情境演繹，情境布置和演員穿戴的服裝都要與案例內(nèi)容有較高的契合度，扮演的學(xué)生在熟悉了解案例內(nèi)容后，進(jìn)行策劃和試演，老師從旁協(xié)助指導(dǎo)，提出看法和建議，學(xué)生再進(jìn)行不斷地調(diào)整和修改，直到真正的演繹開始，案例演繹要接近真實(shí)，不可夸大和做作。在學(xué)生演繹之前，教師要給觀看的學(xué)生提出幾個(gè)關(guān)鍵性的問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題觀看演繹，演繹完后進(jìn)行小組討論，學(xué)生也可以帶著自己的問(wèn)題進(jìn)行小組討論，并寫出本小組的討論結(jié)果，向教師做出匯報(bào)，教師在對(duì)此做出相應(yīng)的評(píng)價(jià)。此教學(xué)法更注重案例的分析過(guò)程，所謂案例的分析就是歸納案例的臨床特點(diǎn)和辨證依據(jù)，再做出辨證和診斷的過(guò)程，教師可以從學(xué)生對(duì)案例的思考和討論中，了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生思維的閃光點(diǎn)。教師在評(píng)價(jià)中對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，只給出她認(rèn)為比較合理的答案，并不給出標(biāo)準(zhǔn)答案，保留學(xué)生思考的空間。情境演繹式的案例教學(xué)法，使得死板的案例得以生動(dòng)的呈現(xiàn)，學(xué)生對(duì)案例的印象更為深刻，無(wú)論是從問(wèn)題的設(shè)置，案例的演繹，小組討論與教師評(píng)價(jià)部分都進(jìn)行了精心的安排與設(shè)計(jì)，學(xué)生能夠主動(dòng)的參與其中，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，加深了他們對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶，使得理論與臨床實(shí)踐的銜接更加緊密，強(qiáng)化了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力。

2.3問(wèn)題式的PPT匯報(bào)教學(xué)法

PBL是以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法，學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程都圍繞著問(wèn)題解決[6]。而教師采用問(wèn)題式的教學(xué)結(jié)合PPT的匯報(bào)方式，不僅給予學(xué)生鍛煉與展示自己的機(jī)會(huì)，也在匯報(bào)和制作PPT的過(guò)程中讓學(xué)生加深對(duì)問(wèn)題的理解，更好的鞏固了已學(xué)習(xí)到的中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)。在PBL的教學(xué)過(guò)程中，問(wèn)題的設(shè)計(jì)顯得十分重要，可以成立專門的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組，由有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)診斷學(xué)教研室的老師，臨床1線的醫(yī)生和研究生等組成，問(wèn)題的設(shè)計(jì)可以是中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中的重難點(diǎn)，易錯(cuò)和易混淆的地方，也可以是臨床真實(shí)的患者病例，或是中醫(yī)診斷學(xué)前言學(xué)生所感興趣的問(wèn)題等等，問(wèn)題的設(shè)計(jì)最好能鞏固理論知識(shí)，又能貼近臨床實(shí)際，如果能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)新思維和科研熱情，那將會(huì)更有意義。問(wèn)題確定好后，學(xué)生可以任意選擇其中的問(wèn)題準(zhǔn)備PPT匯報(bào)，現(xiàn)在的課堂教學(xué)都采用小班制，可以每節(jié)課抽出部分時(shí)間讓1～2名同學(xué)進(jìn)行問(wèn)題式的PPT匯報(bào)，最好1學(xué)期內(nèi)每個(gè)學(xué)生都能有匯報(bào)的機(jī)會(huì)，讓每個(gè)學(xué)生都能得到鍛煉。學(xué)生根據(jù)所選的診斷學(xué)問(wèn)題，開始PPT的制作，制作的過(guò)程也是PPT設(shè)計(jì)的過(guò)程，設(shè)計(jì)的思路，框架的構(gòu)建，PPT的美化都要學(xué)生自己獨(dú)立完成，這期間需要學(xué)生檢索大量文獻(xiàn)，搜集大量的資料，尋求老師和同學(xué)的幫助，在制作PPT的過(guò)程中，學(xué)生的各方面能力都得到鍛煉，主觀能動(dòng)性也大大提高。PPT的匯報(bào)不僅鍛煉了學(xué)生的口頭表達(dá)能力，也是對(duì)學(xué)生自信心的鍛煉，要明白在當(dāng)今激烈競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)環(huán)境下，勇敢的展示自己是學(xué)生今后走向社會(huì)必需具備的品質(zhì)。學(xué)生匯報(bào)完后，下面的學(xué)生可以提出自己的一些問(wèn)題，讓匯報(bào)的學(xué)生做出回答，也可以對(duì)匯報(bào)學(xué)生的情況做出自己的評(píng)價(jià)和提出更好的建議，在這種互動(dòng)與交流的過(guò)程中，學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解和中醫(yī)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)就會(huì)有更深的體會(huì)。最后，老師對(duì)本次的PPT匯報(bào)做出總結(jié)性的評(píng)價(jià)，要對(duì)學(xué)生所付出的努力給予積極的肯定，也對(duì)PPT如何更好的制作與完善提出自己的想法。相比之前的問(wèn)題式教學(xué)法，結(jié)合PPT匯報(bào)的模式，更能增加學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，學(xué)生從幕后的聽眾成為主角的演員，學(xué)會(huì)去積極的分析、思考和解決問(wèn)題，通過(guò)對(duì)問(wèn)題的思考，強(qiáng)化了對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)，自主性和自信心都有了更大的增強(qiáng)。

3實(shí)訓(xùn)教學(xué)

現(xiàn)在中醫(yī)診斷學(xué)的課程設(shè)置還是以理論知識(shí)的教學(xué)為主，雖然各大中醫(yī)院校也設(shè)置了相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)的課程，但是所占的課時(shí)比例還是非常少，可見大家對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重視度不夠。中醫(yī)診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，再加上現(xiàn)在的實(shí)習(xí)帶教資源非常有限，那實(shí)訓(xùn)教學(xué)課的開展就非常的重要。上海中醫(yī)藥大學(xué)已開設(shè)近10年的《中醫(yī)診法技能訓(xùn)練》課程，并進(jìn)行望診、脈診、按診、腹診等單項(xiàng)診斷技能的訓(xùn)練，可見對(duì)中醫(yī)診斷學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)非常重視。他們認(rèn)真編寫《中醫(yī)診法基本技能實(shí)訓(xùn)》等實(shí)訓(xùn)方面的教材，規(guī)范了實(shí)訓(xùn)教學(xué)及技能操作的流程，并在編寫原有教材的基礎(chǔ)上進(jìn)行不斷地嘗試與創(chuàng)新，為更好的開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)服務(wù)。大量數(shù)字化診斷儀器（中醫(yī)面診數(shù)字化檢測(cè)儀、脈診模型手、TP-Ⅰ型舌脈象數(shù)字化分析儀的）不斷研發(fā)與改進(jìn)，也為實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程的更好的開設(shè)提供了相應(yīng)的設(shè)備支持，他們還根據(jù)學(xué)生自身的情況開發(fā)出了相應(yīng)的中醫(yī)四診技能訓(xùn)練與考核系統(tǒng)，此系統(tǒng)不僅培養(yǎng)了訓(xùn)練相關(guān)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)臨床四診基本技能，提高醫(yī)學(xué)生中醫(yī)四診信息采集的能力，也成為中醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的有效途徑。學(xué)校為了開展好中醫(yī)診斷學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)給予了大量的資金和技術(shù)支持。而要真正開展好中醫(yī)診斷學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，需要大家的共同努力。各大中醫(yī)院校不僅要重視實(shí)訓(xùn)方面的教學(xué)，加大實(shí)訓(xùn)教學(xué)的課時(shí)量，還要結(jié)合自己學(xué)校學(xué)生的特點(diǎn)，開展相應(yīng)特色的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。重視與其兄弟中醫(yī)院校的學(xué)術(shù)交流，開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)方面的合作，互相學(xué)習(xí)所長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。