導語：如何才能寫好一篇護理工作要點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、加強護士在職教育。

定期組織護士授課，1.強化相關知識的學習掌握。實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。

強化學習意識，2.重點加強對護士的考核。護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達標。

使年輕護理人員理論與實踐相結合，3.做好聘用護士的輪轉工作。掌握多學科知識和能力。

有計劃的選送部分護士外出學習，4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點。

做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理。減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

但如果一旦發(fā)生問題，4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作。都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

發(fā)現(xiàn)問題，5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查。解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

三、轉變護理觀念。

增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”觀念，1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,2.注重收集護理服務需求信息。創(chuàng)造感動”服務理念運用到實際工作中。

強調二次核對的執(zhí)行到位，3嚴格執(zhí)行查對制度。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。安全的基礎上提高我護理質量。.

提高服務質量。培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，4深化親情服務。進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

護士的人員少。工作繁重，院的醫(yī)護比例搭配不合理。護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

規(guī)范護理文件書寫五、樹立法律意識。

醫(yī)療事故處理條例的頒布，隨著人們法律意識的提高。如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。

六、護理各項指標完成目標

1.基礎護理合格率100%

2.急救物品完好率達100%

3.護理文件書寫合格率≥90%

4.護理人員“三基考核合格率達100%

5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

篇2

【關鍵詞】深基坑邊坡支護；監(jiān)理工作要點

Key Points in Construction Supervision of Slope Support in Deep Foundation

Zhang Xiao-lin，Yang Qiu-liang

（FYI Engineering Construction Supervision Co.， LtdFenyiJiangxi336600）

【Abstract】The deep foundation pit slope supporting construction is the key point of the deep foundation pit construction， which is the key to ensure the foundation pit excavation and foundation construction， the slope does not produce instability and collapse. In the deep foundation pit slope supporting construction， the supervision how to control the construction quality of the slope support， to ensure that the deep foundation pit slope after the support， to ensure the stability and safety， this article combines a deep foundation pit Slope supporting the success of the case， to talk about the deep foundation pit slope support construction supervision work of several points.

【Key words】Deep foundation pit slope support；Key points of supervision work

深基坑是指基坑開挖深度超過5m，且地下水位又在基坑開挖范圍內的基坑。深基坑開挖時，需要對其邊坡進行支護，以確保在基坑土方開挖時和以后的基礎施工中，基坑邊坡不產(chǎn)生失穩(wěn)和坍塌，能持續(xù)保證土方開挖和基礎施工時的安全。那么，在深基坑邊坡支護施工中，作為工程監(jiān)理應當作些什么工作，如何去控制好深基坑邊坡支護的施工質量，本文結合工程實踐，談談在深基坑邊坡支護施工中，監(jiān)理工作的幾個要點。

1. 工程慨況：

1.1紫城中心花苑工程位于分宜縣城北側，建筑面積為123320m2，占地面積為15646m2，該工程設有六層裙樓（其中地下兩層，地面四層），裙樓上設有三棟28層的塔樓，基礎為整體現(xiàn)澆鋼筋混凝土筏板基礎，基底標高為-10.9m，距自然地面深9.4m。由于基坑開挖深度超過5m，該基坑開挖屬于深基坑開挖。

1.2根據(jù)地質工程勘察部門提供的該工程地基巖土勘察報告，其地質情況自上而下描述為：①雜填土：由建筑垃圾、粘土等組成，平均厚度為1.83m；②全風化泥質灰?guī)r，其巖芯完全風化成土狀，成份以泥質粉砂為主，平均厚度為2.94m；③強風化泥質灰?guī)r，巖結構基本成土狀，巖芯呈土狀和碎塊狀，平均厚度1.17m；④中風化泥質灰?guī)r，裂隙發(fā)育較多，巖芯呈短柱狀，平均厚度為3.5m。⑤微風化灰?guī)r。

1.3該工程地質水文情況：①雜填土透水性中等，有地表水滲透；②地下水埋深距地表-4.1m左右，地下水欠豐富；③地下水分兩層，一類為上層滯水，水量較弱，不具有承壓性，另一類為存于下伏基巖裂隙中的承壓水，雖水量相對微弱，但遇到時突發(fā)性很強，施工時應注意。

1.4由于該工程地處分宜縣城鬧市區(qū)，東鄰分宜縣第三小學，西靠昌山北路主干道，南靠鈐山東路主干道，北鄰華廈星城小區(qū)，施工場地十分陜小，不能采取全放坡開挖，只能采取局部小放坡和垂直開挖，并采取邊開挖邊支護的施工方法。深基坑邊坡支護的施工圖由專業(yè)設計院負責設計，深基坑邊坡支護也由專業(yè)施工隊負責施工。

2. 深基坑邊坡支護的主要施工內容：

東面主要采用22螺紋鋼筋作錨桿土釘墻的邊坡支護（錨桿土釘長6m，縱橫間距1.5m）、土釘墻面掛6.5@200×200的鋼筋網(wǎng)、再噴射50mm厚C20混凝土；南面主要采用雙排微型鋼管樁（樁徑130，樁深15m，樁間距800mm），并同時采用22螺紋鋼筋作錨桿土釘墻的邊坡支護（錨桿土釘長9m，間距1.5m）、土釘墻面掛鋼筋網(wǎng)（6.5@200×200）、再噴射50mm厚C20混凝土；西、北兩面在采用22螺紋鋼筋作錨桿土釘墻邊坡支護（錨桿土釘長9m，間距1.5m）、面掛鋼筋網(wǎng)（6.5@200×200）、噴射50mm厚C20混凝后；再用預應力錨索（3×75）作邊坡支護加固（預應力錨索長約25～35m，縱橫間距2m，要求入中風化泥質灰?guī)r不小于5m，錨索設計鎖定力為200KN，錨頭采用22號槽鋼連鎖）。

3. 深基坑邊坡支護的主要施工程序：

制定施工方案--測量放線--微型鋼管樁施工--第一階段

土方開挖（開挖深度3m）--第一階段邊坡支護（鋼筋錨桿土釘墻支護；面掛鋼筋網(wǎng)、噴射混凝土面

層）--第二階段土方開挖（開挖深度2.4m）--第二階段邊坡支護（預應力錨索施工；鋼筋錨桿土釘

支護；面掛鋼筋網(wǎng)、噴射混凝土面層）--第三階段土方開挖（開挖深度2.0m）--第三階段邊坡支護（預

應力錨索施工；鋼筋錨桿土釘支護；面掛鋼筋網(wǎng)、噴射混凝土面層）--第四階段土方開挖（開挖深度

2.0m）--第四階段邊坡支護（預應力錨索施工；鋼筋錨桿土釘支護；面掛鋼筋網(wǎng)、噴射混凝土面

層）。

4. 在深基坑邊坡支護施工中監(jiān)理工作的幾個要點：

4.1對深基坑邊坡支護施工方案的審核：由于該基坑土方開挖屬于深基坑土方開挖，存在邊坡失穩(wěn)、塌方等重大危險源，所以在基坑土方開挖前要求施工單位編寫"深基坑土方開挖及邊坡支護安全專項施工方案"，并要求施工單位組織相關專家對方案進行可行性論證。方案經(jīng)論證修改后再報監(jiān)理進行審批，監(jiān)理審批時要重點審查施工方案中重大危險源的識別與監(jiān)控措施，邊坡支護的主要施工方案及設計驗算；土方開挖及邊坡支護施工時的變形監(jiān)測；方案實施時遇突發(fā)事件的預警以及安全生產(chǎn)應急預案等。方案經(jīng)審查合格后，方可批準按其方案施工。同時針對該方案，項目監(jiān)理部也要編寫"深基坑開挖及邊坡支護施工監(jiān)理實施細則"。

4.2在深基坑邊坡支護施工過程中，項目監(jiān)理部應控制的幾個關鍵部位：

4.2.1對微型鋼管樁施工的監(jiān)控：微型鋼管樁施工應在第一次土方開挖前實施，對每鉆成一孔，要督促施工單位及時下管，并及時向管內澆灌C20的細石混凝土，以防塌孔和堵管。在管內混凝土達到強度的80%后，再用鋼管將管樁頂部連焊成一整體，使各管樁一齊共同抵抗在基坑土方開挖時，邊坡土形成的側壓力。施工中，監(jiān)理要監(jiān)督并旁站下管和澆灌混凝土施工的全過程。

4.2.2對土釘墻邊坡施工的監(jiān)控：首先土釘?shù)你@孔與注漿是土釘墻邊坡支護的質量控制要點，土釘墻邊坡支護的穩(wěn)定主要是靠土釘錨入土內的抗拔力和表面噴射鋼筋混凝土整體強度所決定的。所以必須嚴格控制土釘鉆孔的入土深度和坡度以及孔內注漿量和密實度。其次對土釘面掛鋼筋網(wǎng)、噴射混凝土的厚度和強度控制，也是防止土釘墻邊坡失穩(wěn)的一個關鍵。施工時，監(jiān)理要監(jiān)督并旁站注漿和噴射混凝土施工的全過程。

4.2.3對預應力錨索施工的監(jiān)控：首先要嚴格控制預應力錨索鉆孔的坡度和入巖深度，鉆孔坡度和入巖深度是保證預應力錨索能達到設計鎖定力的最基本要求。其次是控制預應力錨索孔內的水泥注漿量和密實度，注漿量和密實度是保證張拉能否順利達到設計張拉應力的關鍵。再是把握好預應力錨索的張拉時間和張拉應力，張拉時間必須是在孔內水泥漿強度達到設計要求的注漿強度的時間。錨索張拉前，應檢查其錨具、夾具和張拉設備是否符合要求，經(jīng)檢查符合要求后方可允許張拉。張拉時要嚴格控制張拉應力和錨索的伸長值，確保穩(wěn)定后的張拉應力值不小于設計的鎖定力。項目監(jiān)理部要派員監(jiān)督并旁站注漿和張拉施工的全過程。

4.2.4對深基坑邊坡支護的施工監(jiān)測：深基坑及邊坡支護施工時，應加強對基坑周邊地面和建（構）筑物的變形進行監(jiān)測。監(jiān)理要對監(jiān)測點的設置，監(jiān)測頻率，監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析，要作全面控制，發(fā)現(xiàn)異常，要及時預警。

4.3在深基坑邊坡支護施工中，監(jiān)理對遇突發(fā)問題的處理：

4.3.1在土釘鉆注漿孔時遇裂隙中突發(fā)涌水，造成局部邊坡坍塌。監(jiān)理發(fā)現(xiàn)時及時發(fā)出預警，指令暫停施工，并立即提出了對該部進行處理的措施：將水引入盲溝排走；挖去坍塌部分；向裂隙中加大注漿量，將水全部擠出，然后用預應力錨索作邊坡加固。

4.3.2在鉆錨索注漿孔時，北面小區(qū)路面發(fā)生塌陷。產(chǎn)生的主要原因是鉆孔時遇到溶洞，洞內承壓水產(chǎn)生外流，造成地面塌陷。監(jiān)理發(fā)現(xiàn)后，立即提出了處理方法：先停止鉆孔，并用壓漿泵將水泥漿注入溶洞內，使其充滿全洞，以保證地面不塌陷，待水泥漿產(chǎn)生強度后，再繼續(xù)鉆孔施工。

4.4對深基坑邊坡支護施工質量的驗收：深基坑邊坡支護施工完成后，應由總監(jiān)理工程師組織有關人員進行質量驗收。驗收的主要內容包括邊坡支護施工的各分項工程質量情況：如微型鋼管樁的穩(wěn)定情況，錨桿土釘墻的穩(wěn)定情況，錨噴混凝土面與基坑土層面的結合情況，錨噴面的泄水孔和排水設施是否符合要求，預應力錨索的錨固情況，邊坡的變形觀測情況，所有邊坡支護的施工技術資料情況。在這些項目的內容都符合要求后，方可簽署相關驗收文件。

5. 結束語：

深基坑邊坡支護施工質量的好壞，直接影響到土方開挖和基礎施工時的邊坡穩(wěn)定，以及施工作業(yè)人員的人身安全。所以監(jiān)理在邊坡支護施工中，嚴格控制好邊坡支護的施工質量，它是確保以后基礎能否順利施工的關鍵。

篇3

通訊作者：鐘曉星

【關鍵詞】 急診護理； 特點； 醫(yī)護配合

急診是醫(yī)院中急重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，是所有急診患者入院治療的必經(jīng)之路。因此，急診護理工作直接反映了醫(yī)院的治療、護理工作質量和人員素質水平。急診工作特點首先是急，就診患者病情變化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一個“急”字，分秒必爭，迅速處理。其次是忙，患者病情變化快，就診人數(shù)多，尤其在發(fā)生意外災害時，要承擔大批傷員搶救工作，所以急診工作十分繁忙，要做到緊張有序［1］。再次具有多學科性，就診患者病種復雜，常常需要多?？迫藛T協(xié)作會診，要有高效能的指揮組織和協(xié)作制度。另外還具有未知的特點，多數(shù)具有隱性的傳染，易造成交叉感染，護理工作要特別注意無菌操作和嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

1 急診護理工作范圍

1.1 非搶救性工作 指只需要進行一般處理的患者，如高熱、上感、胃腸炎，不致命的外傷等，工作包括分接診、治療、留觀、清創(chuàng)縫合、院前搶救。

1.2 搶救工作 搶救工作是急診的重點工作，是最能反映醫(yī)療水平的關鍵部分。搶救中護士所負擔部分十分重要，其技術水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，可將搶救中護士的配合分成三部分：呼吸配合、循環(huán)系統(tǒng)配合、搶救現(xiàn)場實際記錄［2］。

2 急診護理工作的要求

2.1 有較強的急救護理意識 急救護理工作是挽救生命，要求護士必須具備高度的搶救意識，即對所從事的工作有高度的責任心和對患者具有同情心，掌握高水平的專業(yè)技能和迅速應變能力。因此，護士應不斷總結經(jīng)驗和教訓，自覺地鉆研業(yè)務，學習新理論、新知識和新技能，逐漸養(yǎng)成對急救工作的特殊敏感性，提高急救護理意識。

2.2 快捷的反應速度 臨床急診，無論是病情和患者及家屬等有關人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個急字，這要求急救護士必須作出迅速反應，護士穩(wěn)定的心理素質有利于提高反應速度。急救工作充滿風險和不穩(wěn)定性，護士必須在平時訓練中提高心理適應能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。

2.3 有效的反應質量 護士對急危重癥患者作出的快速反應，必須是有效的、高質量的，只有這樣，才能真正提高對危重患者的救治效果。

2.4 良好的服務態(tài)度 突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和家屬的痛苦及焦慮，護士應盡量滿足患者及家屬的需求，對其和藹，耐心解答和處理，避免出現(xiàn)“負面”反應。

2.5 良好的素質 良好的素質不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學習、訓練、提高。急救護理人員需要訓練有素，技術嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營造一種有高尚醫(yī)德、濃厚集體意識和崇高群體目標加精湛技術的協(xié)作氛圍，把護士培養(yǎng)成技術過硬、心理穩(wěn)定、有良好的人際關系、較強的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質量得到保證。

3 急診CPCR的配合程序

3.1 1名護士配合CPCR的程序 置患者于復蘇-胸外心臟按壓-通暢氣道，清除口咽部異物-口對口人工呼吸-氣管插管、氣管內給藥、接人工呼吸機-（醫(yī)生到達現(xiàn)場后，由醫(yī)生做胸外按壓）-開放靜脈通路-電擊除顫、心電監(jiān)護、頭部降溫、監(jiān)測生命體征。

3.2 兩名護士配合CPCR的程序 護士（甲）胸外心臟按壓（醫(yī)生到達后由醫(yī)生做胸外心臟按壓）-氣管插管，接人工呼吸機-頭部降溫-多臟器功能支持。護士（乙）通暢氣道（口咽部吸引）-開放靜脈通路-準備電擊除顫，心電監(jiān)護-監(jiān)測生命體征，負責各種記錄。

3.3 三名護士配合CPCR的程序 護士（甲）胸外心臟按壓-機動-監(jiān)測生命體征-負責各種記錄。護士（乙）通暢氣道氣管插管-接人工呼吸機-頭部降溫。護士（丙）開放靜脈通路-準備電擊除顫-心電監(jiān)護（巡回、維持秩序等）-多臟器功能支持。

4 嚴重多發(fā)傷患者的急救護理

4.1 護理配合工作 （1）保持呼吸道通暢。嚴重多發(fā)傷患者多伴有呼吸道梗阻以致窒息，應迅速清除呼吸道異物，取出假牙、血塊，及時吸凈呼吸道分泌物，給予面罩吸氧，氧流量4～6 L/min。（2）建立靜脈通道，快速補充血容量。加快補充有效血容量是搶救嚴重多發(fā)傷休克的重要措施。給予建立雙靜脈通道，選肘靜脈或頸內靜脈，采用18～22號靜脈留置針，以保證大量輸液、輸血通暢。在前30 min內輸平衡液1500 ml，然后輸入膠體，其晶體與膠體之比為3∶1。根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓、尿量調節(jié)液體滴速。（3）及時控制出血。嚴重多發(fā)傷的開放性傷，出血快、失血多，在短時間內可造成患者血容量銳減而導致休克死亡。因此，對開放性骨折、活動性出血患者，給予夾板固定和用無菌敷料加壓包扎止血。傷口出血呈噴射樣涌出立即給予傷口止血，找到動、靜脈活動性出血點，行結扎并用無菌敷料包扎止血，很快達到止血的目的。同時，快速補充血容量，直接送入手術室手術。（4）及時監(jiān)測。采用多功能監(jiān)護儀，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度。根據(jù)中心靜脈壓掌握補液量及滴數(shù)，根據(jù)氧飽和度了解缺氧情況，隨時調整吸氧濃度；留置導尿，準確記錄每小時尿量。（5）做好術前準備。護士應及時做好配血、皮試、備皮、導尿、置胃管等術前準備。

4.2 護理工作 （1）科學規(guī)范的急救護理程序是提高搶救成功率的保證。應根據(jù)創(chuàng)傷患者多、搶救任務重的特點，制定了ABC制護士搶救配合分工程序。即在搶救中A護士負責呼吸道管理，B護士負責循環(huán)系統(tǒng)、生命體征監(jiān)測的管理，C護士負責對外聯(lián)系，做術前準備，補充物品藥品［3］。通過規(guī)范化、程序化的搶救合理分工制度，確保搶救工作急而有序，為搶救患者生命贏得寶貴時間。（2）熟練的業(yè)務技能是搶救成功的關鍵?？焖佟⒚艚莸膽蹦芰褪炀毜膿尵燃寄苁谴_保搶救成功的基礎。在搶救中，護士及時配合醫(yī)生解除呼吸梗阻確保呼吸道通暢。對病情做到嚴密觀察，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，對提高醫(yī)療工作質量起到重要作用。（3）重視心理護理。嚴重多發(fā)傷患者傷情重、變化快，隨時都可能發(fā)生生命危險，對搶救工作沉著冷靜、有條不紊、迅速準確，運用非語言交流手段。以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練技術、穩(wěn)重姿態(tài)，給患者及家屬增加信任和安全感。及時提供搶救信息，力求減輕家屬心理負擔，取得理解與支持，保證搶救工作順利進行。

參 考 文 獻

［1］ 張軍群.淺論急診護理存在的問題與對策.中國實用醫(yī)藥,2008,3（31）:189-190.

［2］ 黃偉.基層醫(yī)院急診科護理工作探討.臨床合理用藥雜志,2009,2（02）:93-94.

篇4

關鍵詞：電力設備；檢修；維護；把握要點

前言：當下我國電力設備檢修及維護工作雖然有了較大的提升，但是仍然存在較多問題，這些問題嚴重阻礙了供電工作的平穩(wěn)、健康運行。因此，要想實現(xiàn)電力設備及維護工作的有效性和可靠性，必須注重從設備運行狀態(tài)、檢修方法等方面入手，分析當下電力設備檢修存在的問題，有針對性的進行措施改良，以實現(xiàn)電力設備平穩(wěn)運行目標。

一、目前我國電力設備檢修的發(fā)展現(xiàn)狀分析

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，電力供求矛盾越顯突出，在這種背景環(huán)境下，電力設備檢修工作顯得越來越重要。我國電力設備檢修工作歷經(jīng)了三個階段，分別是被動檢修階段、計劃檢修階段、狀態(tài)檢修階段，這三個階段的發(fā)展，表明我國電力行業(yè)的發(fā)展和進步，也表明了我國供電行業(yè)的發(fā)展狀態(tài)正在一步一步的完善。

電力設備狀態(tài)檢修，是當下最為先進的電力設備檢修技術，其具有較強的智能性和時代性發(fā)展特點。電力設備狀態(tài)檢修融合了計算機技術、互聯(lián)網(wǎng)技術、信息技術等高科技技術手段，可以對電力設備運行的實際情況進行實時監(jiān)測，使電力設備檢修能夠適應各種環(huán)境，并且可以更好地滿足于當下電力行業(yè)發(fā)展需要。電力設備狀態(tài)檢修能夠事先對故障進行預測，使隱患沒有成為故障之前，就將其排除掉。

二、目前我國電力檢修及維護工作中存在的問題分析

（一）電力檢修及維護工作設置的周期不合理

一些供電公司對于電力檢修及維護工作不夠重視，未能將先進技術手段應用于實際工作當中。雖然供電公司已經(jīng)應用了先進的技術設備對電力設備進行了有效監(jiān)控，但卻并為根據(jù)實際情況進行檢修工作，從而導致監(jiān)控手段以及相應的預防措施如同虛設，進而導致了電力設備出現(xiàn)故障。除此之外，還要一些電力公司對待電力設備的實際檢修工作不夠重視，雖然知道設備在運行過程中存在了問題，但在實際維護過程中，只是簡單地進行了維護，并沒有深層次的考慮到設備的實際運行情況，導致設備超出使用壽命，突然間出現(xiàn)了設備故障，進而影響了供電的平穩(wěn)性和可靠性[2]。

（二）電力設備檢修質量存在較大問題

一些電力公司并不注重檢修質量，為了完成上級交代的任務，毫無責任感的進行電力設備檢修，只要設備還處于正常運行狀態(tài)，就草草的結束了檢修工作。很多必須檢修的設備并沒有按照相關標準進行執(zhí)行，使設備存在了較大的安全隱患，從而引發(fā)了斷電事件的發(fā)生。同時，供電公司的電力設備檢測人員在實際工作過程中，并沒有按照相關標準進行操作，導致操作不當，非但沒有完成事先的任務要求，反而為供電平穩(wěn)帶來了較大的麻煩。

（三）電力檢修過程中的準備工作和記錄工作存在較大的缺陷

電力檢修過程中的準備工作缺陷，主要表現(xiàn)在以下幾點：第一，電力檢修計劃的編制存在較大問題，并沒有全面進行考慮，導致其計劃針對性不強，為電力設備的平穩(wěn)運行埋下了安全隱患；第二，電力設備檢測過程中，員工疏忽大意，對器材的準備不充分，無法完成相應的檢測工作。工作人員缺少工作責任感，檢測工作質量欠缺，不能保證電力設備能夠無故障運行；第三，檢修人員的專業(yè)技能水平較差，經(jīng)驗較為缺乏[3]。一些電力公司的檢修工作人員，存在較大的專業(yè)性缺陷，對本職工作的專業(yè)性技能水平不足，導致其操作過程中容易存在較大的安全問題，進而影響到了電力設備檢修工作的質量和效率。

電力檢修過程中的記錄工作存在的缺陷：第一，對相關設備數(shù)據(jù)記錄不詳，導致下次檢測工作依舊要進行詳盡排查，從而浪費了時間和人力資源；第二，記錄工作不夠到位，對數(shù)據(jù)存儲工作較差，無法對相應設備存在的問題進行有效的備份；第三，記錄工作存在較大真實性，很多供電公司針對于電力檢修過程中的記錄不夠重視，未將檢修記錄作為工作的依據(jù)，導致檢修工作無法發(fā)揮其實際效用。除此之外，電力設備檢修工作沒有形成完整的、統(tǒng)一的標準，檢修工作存在著較大的差異性和隨意性，進而難以提升電力檢修工作的效率[4]。

三、電力設備檢修及維護工作應把握的要點分析

（一）提高電力設備檢修工作的相關標準

電力設備檢修工作有著其明確的操作標準，這些標準的制定，是根據(jù)電力設備運行實際情況進行的，具有一定的科學性和合理性，這樣一來，電力設備在進行檢修時，參照相關標準進行，可以保證電力設備檢修工作的質量，并且對提升電力設備檢修工作的效率來說，具有重要的意義。

（二）注重員工的專業(yè)技能水平提升

電力設備檢修及維護工作，要始終堅持以人為本的發(fā)展理念，注重發(fā)揮“人”在電力設備檢修及維護工作中的重要作用和關鍵地位。工作人員專業(yè)技能水平的提升，有利于電力檢修工作更好地進行，并且針對于電力設備存在的問題，可以進行熟練的解決，從而實現(xiàn)電力設備的平穩(wěn)運行。供電公司要切實注重這一問題，加強對員工職業(yè)技能水平的培訓工作，講解電力設備專業(yè)知識，使員工能夠更加熟練相關業(yè)務[5]。

（三）注重檢修的基礎工作

電力設備檢修及維護的基礎工作，要注重把握以下幾點：第一，建立健全電力設備檢修工作的規(guī)章制度，注重檢修體系構建，更好地指導實踐工作；第二，加強電力設備故障記錄工作，對常見故障進行統(tǒng)計，并對一些特殊故障進行針對性的記錄，建立數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)，以提升電力設備檢修工作的辦事效率；第三，注重相關設備的準備工作，做好電力設備檢修的準備工作，使檢修工作能夠順利進行；第四，注重相關技術監(jiān)督手段，對檢修工作能夠進行監(jiān)督，使電力設備檢修工作可以保質保量的完成；第五，注重電力設備檢修工作的責任承包制，即提升員工的檢修意識和責任感，以使檢修工作具有較高的質量。

（四）加強電力設備檢修的管理工作

加強電力設備檢修管理工作時，要注重從以下幾個方面進行考慮：第一，加強領導責任制，讓每一個電力公司的主管領導明確自己的責任，加強對下面員工的管理，使員工在日常檢修及維護工作中，能夠明確自己的職責和自己的工作內容；第二，注重檢修工作的順序性，檢修及維護工作必須按照計劃順序進行，確保檢修工作能夠全面，關鍵設備的檢修工作不被遺忘；第三，嚴格貫徹和落實責任制，使員工在工作中能夠更加的認真和負責；第四，注重對檢修工作的監(jiān)督，對檢修工作的每一個環(huán)節(jié)能夠實行有效的管理，可以更好地發(fā)現(xiàn)檢修及維護工作存在的問題，為采取有效措施解決問題提供有效依據(jù)。

結束語：電力設備檢修及維護工作對電力行業(yè)的平穩(wěn)運行，具有著重要的影響。因此，我們應該嚴格執(zhí)行電力設備檢修及維護工作的相關標準，加強員工專業(yè)技術水平培訓，使員工能夠更好地進行電力設備檢修和維護工作。同時，也要注重電力設備檢修及維護的管理工作，嚴格貫徹落實責任制，使電力公司領導能夠對這一問題予以重視和關注，促進工作的順利進行。

參考文獻

[1]馮智. 關于火電廠電氣一次設備狀態(tài)檢修的探討[D].華南理工大學，2010.

[2]歐陽燕. 電力設備日常檢修及維護要點分析[J]. 硅谷，2014，09：111+98.

[3]朱振武. 電力設備檢修及維護要點分析[J]. 民營科技，2013，12：87.

篇5

一、湖南省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展的基本情況

湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)局成立于1984年，2004年省政府機構改革，改組為承擔行政職能的副廳級事業(yè)單位，加掛湖南省農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化服務局的牌子，歸口省農(nóng)業(yè)廳管理，主要承擔全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和以農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)為主的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營的規(guī)劃、指導、協(xié)調和服務工作。內設辦公室、規(guī)劃統(tǒng)計處、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化指導處、農(nóng)村三產(chǎn)業(yè)指導處、人事教育處等5個處室，并設有機關黨委、紀檢監(jiān)察室，在崗公務員編32人。

近年來，湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)局按照中央“四化同步”和省委“四化兩型”戰(zhàn)略部署，認真履行職責，積極推動全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展取得了明顯成效。2013年，全省完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)增加值7200億元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)增加值5050億元，分別是2009年3860、2230億元的1.8倍、2.3倍。農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)銷售收入（不含煙草）達到5800億元，比2009年的2560增長2倍多，年均增長21.9%；農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)產(chǎn)值占全省規(guī)模工業(yè)產(chǎn)值的比重達到19.9%，成為推進新型工業(yè)化的重要力量；現(xiàn)有國家重點龍頭企業(yè)47家，省級龍頭企業(yè)353家，涉農(nóng)上市公司15家。2013年省級以上龍頭企業(yè)完成銷售收入3410億元，占全省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)銷售收入的60%，其中銷售收入過億元的龍頭企業(yè)達到405家，比2009年的228家增加近一倍。全省農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)聯(lián)結規(guī)?；N植基地4500萬畝，帶動農(nóng)戶760萬戶，直接安排農(nóng)民就業(yè)180萬人，人均發(fā)放工資1.52萬元，為加快湖南省現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設、促進農(nóng)民收入穩(wěn)步增長和推進城鄉(xiāng)一體化進程發(fā)揮了重要作用。

二、開展的主要工作

湖南省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展能夠取得上述成效，主要得益于狠抓了以下幾個方面的工作：

（一）制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃

為使湖南省豐富的農(nóng)產(chǎn)品資源優(yōu)勢盡快轉化為經(jīng)濟優(yōu)勢和競爭優(yōu)勢，以農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)的大發(fā)展帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營水平的大提升，加快推進全省現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設，湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)局組織編制了《湖南省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)振興規(guī)劃（2011-2015年）》（湘政辦發(fā)[2011]40號），提出了重點發(fā)展主導產(chǎn)業(yè)、打造三大千億產(chǎn)業(yè)、實施龍頭企業(yè)培育“5255”工程，以及到“十二五”末，全省實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)總產(chǎn)值達到7500億元的發(fā)展目標，從戰(zhàn)略上引領了全省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)又好又快發(fā)展。

（二）加大政策扶持力度

爭取省政府出臺了《湖南省人民政府關于支持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)發(fā)展的實施意見》（湘政發(fā)[2013]2號），進一步強化了扶持龍頭企業(yè)發(fā)展的稅費、財政、融資、用地等方面的優(yōu)惠政策，增強了扶持政策的針對性和可操作性。爭取省財政從2013年起增加農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化和農(nóng)產(chǎn)品加工專項資金預算2000萬元，使省財政專項支持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化和農(nóng)產(chǎn)品加工的資金預算從原有3000萬元增加到5000萬元。

（三）實施湘米振興工程

結合省農(nóng)業(yè)廳實施的湘米振興工程，以做優(yōu)做強湘米產(chǎn)業(yè)為目標，引導糧食加工企業(yè)與優(yōu)勢產(chǎn)區(qū)開展產(chǎn)銷對接，建成規(guī)?；邫n優(yōu)質稻生產(chǎn)基地400萬畝，促進了農(nóng)企雙贏。組織開展了先進糧食加工企業(yè)考核評選工作，從全省5000多家糧食加工企業(yè)中篩選出16家企業(yè)予以重點扶持，加大項目建設、技術改造等支持力度，進一步提升了重點糧食加工企業(yè)的發(fā)展水平。

（四）推進農(nóng)產(chǎn)品加工大縣發(fā)展

按照布局合理、產(chǎn)業(yè)集聚、功能配套、特色突出、集約發(fā)展的原則，在全省選擇一批具備資源優(yōu)勢、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和區(qū)位優(yōu)勢的縣市區(qū)，加快推進農(nóng)產(chǎn)品加工園區(qū)建設，推動優(yōu)勢企業(yè)向優(yōu)勢區(qū)域集聚，形成集群發(fā)展效應。根據(jù)省政府關于縣域經(jīng)濟強縣“五個三”工程工作的部署，加強對寧鄉(xiāng)縣、祁陽縣和湘潭縣3個農(nóng)副產(chǎn)品精深加工重點縣的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、項目建設、龍頭企業(yè)培育的督導和扶持力度，并整合落實專項扶持資金1億元，促進農(nóng)產(chǎn)品加工重點區(qū)域優(yōu)先發(fā)展。

（五）認真實施農(nóng)產(chǎn)品（柑橘）產(chǎn)地初加工

圍繞提高湖南省柑橘產(chǎn)地初加工水平，促進柑橘產(chǎn)業(yè)減損增效，根據(jù)農(nóng)業(yè)部的部署和安排，認真組織開展了專題調研、項目需求摸底、項目實施單位選擇論證、技術方案編制、技術培訓、督查指導、項目驗收等工作，全省有新寧縣、武岡市、永興縣、宜章縣、麻陽縣、洪江市、溆浦縣、瀘溪縣、保靖縣、永定區(qū)10個柑橘主產(chǎn)縣（市、區(qū)）的485個柑橘種植大戶和42個專業(yè)合作社建設柑橘貯藏保鮮設施1220座，新增貯藏能力5萬噸，落實補貼資金2500萬元，有效改善了湖南省柑橘產(chǎn)地貯藏條件。

（六）加大企業(yè)服務力度

一是加強融資服務。采取向銀行推薦項目、貸款貼息、組織銀企對接洽談、完善信用擔保體系等舉措，爭取銀信部門加大對企業(yè)的信貸支持，目前省農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行支持農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)的貸款余額達到600多億元。爭取省財政設立了企業(yè)上市專項引導資金，2010年以來共支持5家農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)成功上市，全省涉農(nóng)上市企業(yè)總數(shù)達到15家，從資本市場累積募集資金近百億元。二是促進科企對接。近幾年連續(xù)舉辦了5次規(guī)模較大的農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)科企對接活動，促成300多家農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)與中國農(nóng)科院、中國科學院等科研院所成功對接。2010年以來，由湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)局和省農(nóng)科院聯(lián)合實施《農(nóng)產(chǎn)品加工科技合作框架協(xié)議》，以技術服務、人才培訓、設備支持、項目扶持等形式增強龍頭企業(yè)的科技創(chuàng)新能力。三是強化營銷服務。成功打造了中國（湖南）農(nóng)業(yè)國際博覽會、中國（長沙）國際食品博覽會兩大農(nóng)業(yè)展會品牌，提高了全省農(nóng)產(chǎn)品知名度。近年來大力實施農(nóng)產(chǎn)品“北上”（北京）、“東進”（上海）戰(zhàn)略，擴大了“湘”字號農(nóng)產(chǎn)品在全國的市場占有率。

三、下一步工作打算

2014年，我們將圍繞貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，按照中央農(nóng)村工作會議和全國農(nóng)業(yè)工作會議提出的要求，加快推進農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)轉型升級，積極構建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系，進一步提升湖南省農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展水平。具體發(fā)展目標是：農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)銷售收入達到6900億元，增長21%；省級以上農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)銷售收入達到4100億元，增長22%；新增年產(chǎn)值過億元的龍頭企業(yè)20家。重點將抓好以下幾個方面的工作。

一是培育100家農(nóng)產(chǎn)品加工重點龍頭企業(yè)。認真組織實施省政府部署的“百企千社萬戶”現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展工程，遴選和扶持100家重點龍頭企業(yè)。配合農(nóng)業(yè)部做好國家開發(fā)性金融支持農(nóng)產(chǎn)品加工重點項目建設工作。

二是積極參與推進主食加工業(yè)提升行動。以農(nóng)業(yè)部將湖南省列為2014年全國主食加工業(yè)提升行動示范省為契機，引導糧食、畜禽、蔬菜加工企業(yè)加大新產(chǎn)品開發(fā)力度，實現(xiàn)原料綜合利用和加工增值。適時舉辦2014年湖南省主食加工主題日活動。

三是加快企業(yè)技術進步和農(nóng)產(chǎn)品質量安全體系建設。引導傳統(tǒng)臘制品、醬腌制品等農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)推進生產(chǎn)方式創(chuàng)新。鼓勵糧油、果蔬、飲料、罐頭、屠宰等加工企業(yè)提高設備自動化程度。鼓勵農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)建立健全產(chǎn)品質量安全控制體系。

四是引導產(chǎn)業(yè)集群集聚發(fā)展。加強對永州現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技園、耒陽市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技園、懷化工業(yè)園等3個全國農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化示范基地的指導服務。探索開展省級農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化示范區(qū)創(chuàng)建工作，合理規(guī)劃建設一批農(nóng)產(chǎn)品加工園區(qū)。

篇6

【關鍵詞】眼科；心理護理；工作方式

由于患病部位特殊，眼科患者通常存在不同程度的不良情緒，患者面臨疾病帶來的生理和心理雙重壓力。而不良心理對患者的預后質量有不利影響，不良情緒可提高并發(fā)癥發(fā)生幾率，延長預后時間。不良情緒也會降低患者的依從性，使患者不配合各項治療和護理工作。因此，眼科護理工作必須重視心理護理。本文選擇90例眼科患者，分析眼科開展心理護理工作的方法及效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

收集我院2013年2月～2015年2月在我院行眼科全麻手術患者90例，男性62例，女性28例。年齡15～75歲，平均年齡（42.7±6.8）歲。疾病類型：白內障31例，青光眼22例，斜視17例，淚腺炎9例，眼部腫瘤6例，眼球摘除術5例。依據(jù)隨機數(shù)字表法將患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者的性別、年齡、疾病類型無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，對照組患者在此基礎上接受的心理護理，心理護理內容如下：

（1）環(huán)境護理。做好病房環(huán)境護理，為患者營造安靜、舒適的住院環(huán)境；患者入院后向患者介紹醫(yī)院和病房的環(huán)境、護理人員，讓患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，減少患者的陌生感。

（2）向患者介紹手術必要性和有效性，用其他相同疾病患者的成功經(jīng)歷鼓勵患者，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信；日常護理工作密切觀察患者的情緒狀況，及時疏導患者不良情緒；使用溫柔、和藹的預期與患者進行交流，不在患者面前討論其病情，避免刺激患者，影響患眼恢復；告知患者不良情緒的危害，使患者主動保持良好的心態(tài)，為術后恢復奠打下基礎；指導患者通過正確的方式自我疏導不良情緒，以免不良情緒不斷積壓產(chǎn)生大問題；做好患者家屬的思想工作，讓其配合患者圍手術期護理工作，為患者營造一個良好的圍手術期環(huán)境。

（3）生活指導。指導患者在病床完成各項生活活動，讓患者適應在不可視條件下較為熟練的進行日常生活，減少視力降低引起的心理煩躁。

1.3觀察指標

護理前后使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表測量（HADA）患者護理前后焦慮和抑郁水平變化，統(tǒng)計患者對護理工作的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計，計量資料使用均數(shù)±標準差（ ±s）表示，計數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料使用x2檢驗，以P

2.結果

2.1焦慮和抑郁情況

護理后觀察組HAMA、HADA水平顯著降低，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2滿意度

觀察組的滿意度為97.8%，對照組為82.3%，滿意度差異有統(tǒng)計學意義（P

3.討論

相關研究調查顯示[2]，眼科患者主要存在恐懼、害怕、悲觀、絕望、焦慮和抑郁心理問題。根據(jù)患者存在的心理問題，我院首先從營造舒適的住院環(huán)境入手，為患者營造安靜、整潔的住院環(huán)境，滿足患者對護理環(huán)境質量要求，讓患者舒緩心態(tài)。同時，做好患者家屬的指導，獲取患者家屬的協(xié)同幫助，共同營造良好的住院環(huán)境，減少外界環(huán)境對患者的刺激，讓患者的情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)。其次，將心理護理融合健康教育，通過提高患者對疾病和治療方法的認識，幫助患者樹立治療的信心，并結合的其它患者的正面例子，進一步鞏固患者的信心。最后，提高患者的自我管理能力。有研究報道[3]，眼科患者的心理問題與患者不適應視力異常有關。視力異常影響患者日常生活習慣，患者不適應生活，容易產(chǎn)生憤怒、煩躁不安的情緒。因此，對患者進行生活指導，讓患者盡快適應視力下降情況下的生活，避免患者產(chǎn)生不良情緒。

在本研究中，護理人員主要采用健康教育、溝通和情緒引導等方式進行心理護理，健康教育是基礎，讓患者對疾病以及不良情緒有正確的認識，讓患者主動克制自己的情緒，避免不良情緒帶來的影響；溝通是重點手段，在溝通中讓患者感受外界的關心和關懷，消除患者的孤獨感，從而不免不良心理問題；引導是自我調節(jié)措施[4]，讓患者學會自我調節(jié)情緒的技能，及時調節(jié)不良情緒，有助于患者時刻保持良好的心理狀態(tài)?；颊呓邮芤陨闲睦碜o理后，患者的心理狀況顯著改善，對護理工作的滿意度更高，提示心理護理可有效糾正患者的情緒，促進患者恢復。

綜上所述，眼科護理工作要做好健康教育、溝通和情緒引導等心理護理工作，可有消除患者的不良情緒。

【參考文獻】

[1]肖芳. 眼科病人心理護理應用探究[J]. 大家健康（學術版），2013，08：182-183.

[2]李盼盼，張麗，王倩. 心理護理在眼科護理中的應用體會[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，13：2545-2546.

篇7

1.1提高實習生的動手操作能力

帶教老師在為實習生進行臨床示范教學的時候，要注重一個原則就是促進實習生多動手。比如手術室的靜脈留置針的操作方法，帶教老師在進行示范教學后，就要督促實習生親自動手操作一遍，促進實習生多動手，帶教老師也要為實習生多創(chuàng)造可以動手的機會，從而培養(yǎng)實習生敢于動手的勇氣。

1.2培養(yǎng)實習生溝通表達能力

一般護理采用的是整體護理，對要進行手術的患者進行手術前探訪，在患者進行手術中為患者進行針對性護理，患者手術結束后要進行術后護理和回訪，在這一套護理流程中，帶教老師要培養(yǎng)實習生與患者溝通的能力以及自身的表達能力，要求實習生要以陽光、親切的形象面對患者，并且給予患者最大的耐心和關心。

2選擇優(yōu)秀的帶教老師

2.1選擇高素質的臨床帶教老師

2.1.1自身素質

護理帶教質量與帶教老師的自身素養(yǎng)是分不開的，尤其是手術室的護理帶教，需要專門的帶教老師，要求帶教老師有良好的思想品質、職業(yè)道德以及出色的業(yè)務水平，而且也要具備一定的探索創(chuàng)新的精神，還要有樂于助人的品質和具有承擔責任的勇氣。

2.1.2職業(yè)道德

包括在護理工作中的職業(yè)道德，也包括作為老師的職業(yè)道德。在臨床對實習生進行教學的過程中，帶教老師要有較高的責任心，對患者要耐心和體貼，認真完成手術室護理工作，以身作則影響實習生，起到表率的作用，為學生提供參與手術室護理的機會，同時要注意對學生的知識傳授，讓實習生盡快適應手術室護理工作。

2.2建立融洽的師生關系

2.2.1消除實習生緊張的情緒

手術室是嚴謹、嚴肅的科室，環(huán)境與平常的病房有很大差距，大多數(shù)的實習生在接觸這樣的環(huán)境時，會出現(xiàn)緊張、恐懼的情緒，帶教老師要掌握實習生的心理，和藹親切的帶領護理實習生，讓他們對老師產(chǎn)生信任感，帶教老師用柔和的語調感染實習生，可以有效的消除實習生緊張恐懼的情緒，讓實習生快速融入手術室護理工作中。

2.2.2不可在患者面前批評學生

如果學生出現(xiàn)錯誤，帶教老師不分場合對學生進行批評，尤其是在患者面前，就容易讓學生產(chǎn)生緊張的情緒，同時也會讓患者對實習生失去信任，從而也會影響實習生的自尊心，所以，臨床護理帶教老師要注意批評實習生的場合和語氣。

2.3帶教老師對學生的要求

2.3.1進入科檢測

實習生在進入科室第三天就要對學生進行一次知識核查，然后督促實習生多看本科收集《手術室護理常規(guī)》一書，盡快進入手術室護理工作狀態(tài)。

2.3.2準備實習記錄本

讓學生為自己準備實習記錄本，每天將參與的手術名稱和護理角色進行記錄，并且記錄工作中的心得和體會，并且每天讓帶教老師指導，然后簽字。并且，要求實習生要把手術過程記錄下來，并且要重點記錄特殊的注意事項，有問題要積極的詢問帶教老師，或者自己尋找答案，找不到就要問帶教老師。通過建立實習記錄本，可以幫助實習生對實習過程中的學習到的知識加以鞏固記憶，也促進實習生養(yǎng)成自學的習慣。

3采用多種帶教方法提高帶教質量

3.1直觀教學法

根據(jù)護理部對臨床教學中的要求和教學計劃，建立手術室臨床護理帶教的文字以及影像資料。比如可以采用實物示意圖的方式，將實習生需要掌握的內容更加形象的展示出來。建立經(jīng)常進行的手術類型檔案，對手術中需要的器材拍照存在檔案中，并且加以注解，表明每種器材的使用方法和功用。同時，要求實習生掌握手術室中基本的工作內容，比如外科洗手、穿手術衣、戴手術手套等，這些內容可以通過影像的方式呈現(xiàn)出來，更加直觀和準確。

3.2模擬教學法

通過模擬手術環(huán)境的方法，為實習生提供更多動手操作的機會。在情景模擬中，要求實習生按照手術室的流程進行操作。讓實習生更加直觀的接觸手術室護理的工作流程，這樣的教學方法能夠提高實習生的操作能力和應變能力。

3.3角色扮演法

角色扮演的教學方法應用在多個領域，比如管理、教育、醫(yī)療等等。角色扮演，就是設置具體的問題，進行角色分配，構思相應的劇情，然后促進大家參與到扮演中，在扮演過程中身臨其境。實習生在進入手術室中進行實習的時候，就可以采用角色扮演的方法，了解各個領域的工作要點。同時還可以讓實習生相互扮演患者或者家屬，鍛煉溝通和交流的能力。角色扮演的方法，通過生動活潑的方式，用最直觀的肢體語言學習基本知識，同時能身臨其境感受到不同人的心理，為護理實習生的臨床工作提供珍貴的精神食糧。

4小結

篇8

【關鍵詞】 優(yōu)質服務，門診，護理作用，水平

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0256-02

門診是醫(yī)院的窗口，門診護士的服務態(tài)度對患者的影響非常重要，護理人員的工作態(tài)度和服務水平，能給患者留下深刻印象，并對醫(yī)院的聲譽起著至關重要的作用[1]。因此，醫(yī)院門診實施優(yōu)質護理服務是非常重要的，醫(yī)護人員必須要提高門診服務工作的科學性、合理性，從而提高患者的滿意程度。同時，還應該堅持以患者為中心，除了對患者進行悉心的照料之外，還必須要對患者的情況進行及時詢問，并為患者解決相應問題；還應該與患者的家屬進行溝通，提高家屬對患者疾病的了解程度，從而更好地進行護理。本文就門診服務中如何發(fā)揮優(yōu)質護理提出幾點合理的建議：

1 門診護理工作要點分析

門診護理工作特點如下：患者的流動性較大、門診需要接觸的病種類型較多、患者的病情變化較大、護理人員的負擔較重、與患者的交流時間短、醫(yī)患糾紛較為嚴重等。在門診護理工作中，醫(yī)護人員必須要承受巨大的工作量以及心理壓力，由于這些客觀因素，導致護理人員的護理服務質量明顯下降，工作壓力過大，護理人員的服務態(tài)度不好，最終影響醫(yī)院的聲譽，形成惡性循環(huán)。因此，要提高醫(yī)院的護理服務水平，一方面要對護理人員進行人性化管理，合理地進行排班；另一方面也要不斷改變門診護理人員的理念，提高他們的服務質量和綜合素質。

2 門診服務中優(yōu)質護理效用發(fā)揮的要點分析

2.1改善醫(yī)療環(huán)境：醫(yī)療環(huán)境非常重要，擁有良好的醫(yī)療環(huán)境能夠有效改善患者的焦慮情緒。另外，合理地設置醫(yī)療環(huán)境，不僅方便患者就診，還有利于縮短護理時間。舉個例子，某醫(yī)院在門診設計別出心裁，醫(yī)院的東西兩面為掛號窗，南面為藥房，北面為治療室，并設立6名左右的導醫(yī)人員，對患者進行導診、預約等方面的服務，大大方便了患者的就診。

此外，在醫(yī)院的大堂門口設立了相應的服務臺，從而便于患者的咨詢工作；在大堂內設有多臺飲水機、銀行提款機、椅子等，這些都能夠為患者提供較為方便快捷的服務。對于不同病科，應該設置大的標志牌，以便患者更好地進行識別。在醫(yī)院內，要多設立相應的清潔員工，對醫(yī)院進行及時清潔，保證醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生。

2.2提高服務質量：提高服務質量非常重要，它要求醫(yī)院提高護理人員的專業(yè)素質，對患者進行全面、優(yōu)質的護理。在進行護理的過程中，護理人員應該從小事情做起，注意每一個服務細節(jié)，對患者進行細致、安全的人性化護理。下面進行詳細介紹：

（1）護理人員的穿著進行規(guī)范管理。其中衣帽要整齊，不得戴上耳環(huán)、戒指等飾物，以免在護理過程中對患者造成損傷或感染，同時也能夠給以患者良好的印象。

（2）導醫(yī)人員要統(tǒng)一著裝，除了要與護理人員分開之外，還必須要形成自身的特色，讓患者一眼便認出導醫(yī)，從而為患者提供服務。

（3）提高護理人員的服務水平。對于患者來說，醫(yī)護人員的服務水平對于他們的心理影響非常重要。醫(yī)護人員的必須要不斷提高服務水平，其中最直接的便是對醫(yī)護人員進行定期的培訓工作，改善護理人員的言行和工作態(tài)度，在護理的過程中做到誠懇、周到和細致。

2.3不斷提高臨床護理技能

2.3.1改變護理模式：傳統(tǒng)的護理模式對患者的護理并不周到，在越來越激烈的醫(yī)院競爭下，必須要改變護理模式，變被動為主動，從而有效提高患者的滿意程度。只有改變護理人員的觀念，才能夠滿足患者的需求。

2.3.2提高救治能力：護理人員必須要具備一定的救治能力。在門診護理工作過程中，由于一些老年患者的行動不方便或病情較為嚴重，導致就診的時候往往面臨較為緊急的狀況，這時候就需要護理人員進行緊急救治，緩解患者的臨床癥狀，從而避免患者出現(xiàn)生命危險[2]。

2.3.3醫(yī)院必須要完善護理流程：完善護理流程不僅僅有助于對患者進行有條理的指導、更能為患者提供統(tǒng)一、科學、合理的服務。目前最科學的護理流程如下：

（1）掛號：患者持有醫(yī)保卡到醫(yī)院進行掛號。首次到醫(yī)院的患者則需要填寫相關信息，并領取急診卡進行掛號。

（2）就診：在掛號之后，到不同的科室就診，通過顯示屏提示患者的排名情況，并由導醫(yī)進行通知。

（3）檢查：在進行就診之前，對于一些特殊疾病如高血壓等，就需要對患者的血壓進行測量，對患者進行健康宣傳教育工作。

3 結束語

由于醫(yī)院的競爭變得越來越激烈，如何在激烈的競爭當中得到發(fā)展，關鍵就在于不斷提高護理人員的服務水平，發(fā)揮優(yōu)質護理的優(yōu)勢，為患者提供優(yōu)質服務。醫(yī)院要定期對護理人員進行培訓，不斷提高護理人員的素養(yǎng)，從而提高護理質量，提高患者及其家屬的滿意程度和治療依從性，從而提高醫(yī)院的競爭能力。

參考文獻

篇9

縣人大常委會20__年工作要點(，20__年1月8日，100)20__年法院黨風廉政建設責任書(，20__年1月7日，100)

林業(yè)局20__年工作要點計劃(，20__年1月8日，100)

20__年黨建工作意見（物價局）(，20__年1月8日，100)

__酒店20__年營銷計劃書(，20__年1月8日，101)

教育局基礎教育處20__年工作計劃(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（教育局）(，20__年1月8日，100)

教育局計劃財務基建處20__年工作計劃(，20__年1月6日，100)

20__年電網(wǎng)調度運行工作計劃(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（衛(wèi)生局）(，20__年1月8日，100)

20__年財務工作計劃(，20__年1月8日，100)

辦事處20__年工作計劃(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（辦事處）(，20__年1月7日，100)

20__年辦事處工作計劃(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（市城市行政執(zhí)法局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（殘聯(lián)）(，20__年1月7日，100)

20__年工作計劃（文教局）(，20__年1月8日，101)

20__年工作計劃（市場辦事處）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（人事勞動和社會保障局）(，20__年1月8日，100)

黨委辦公室20__年工作計劃(，20__年1月8日，151)

20__年工作計劃（民政局）(，20__年1月7日，100)

20__年工作計劃（民宗局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（計統(tǒng)局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（財政局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（監(jiān)察局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（司法局）(，20__年1月8日，100)

20__年工作計劃（環(huán)衛(wèi)局）(，20__年1月7日，101)

20__年工作計劃（外經(jīng)貿(mào)局）(，20__年1月8日，101)

20__年工作計劃（ 安監(jiān)局）(，20__年1月8日，101)

20__年工作計劃（科技局）(，20__年1月8日，101)

20__年工作計劃（農(nóng)林局）(，20__年1月8日，102)

20__年工作總結和20__年工作打算（旅游局）(，20__年1月8日，102)

20__年工作計劃（水務局）(，20__年1月8日，101)

20__年工作總結和20__年工作思路（民企公司）(，20__年1月8日，102)

縣農(nóng)業(yè)局20__年工作思路(，20__年1月8日，101)

20__年工作總結及20__年工作安排(，20__年1月8日，154)

20__年工作總結及20__年打算（政府辦科員）(，20__年1月7日，102)

公司財務科20__年工作總結及20__工作要點(，20__年1月7日，155)

鐵路車站團委20__年工作計劃(，20__年1月7日，102)

物業(yè)管理中心20__年工作計劃(，20__年1月7日，101)

關于20__年縣市場整頓工作安排意見(，20__年1月7日，102)

開發(fā)區(qū)企業(yè)黨委20__年工作計劃要點(，20__年1月7日，101)

發(fā)電公司黨委會20__年工作計劃要點(，20__年1月7日，101)

電大團委20__年工作計劃(，20__年1月7日，101)

20__年市商務局信息化工程建設實施計劃(，20__年1月7日，102)

20__年街道辦事處工作計劃(，20__年1月7日，190)

區(qū)20__年工作計劃(，20__年1月7日，184)

20__年各行各業(yè)工作計劃專題(，20__年1月7日，407)

20__年春運期間公路安全保障工作方案(，20__年1月6日，183)

市公路管理局委員會20__年黨務工作要點(，20__年1月6日，116)

區(qū)20__年計劃生育優(yōu)質服務工作計劃(，20__年1月6日，119)

預防科20__年工作計劃(，20__年1月6日，117)

公訴科20__年工作計劃(，20__年1月6日，115)

20__年機關效能建設工作意見（物價局）(，20__年1月6日，113)

20__學年度第一學期教導處工作計劃(，20__年1月6日，118)

20__年德育工作計劃(，20__年1月6日，115)

20__學年第一學期教導處工作計劃(，20__年1月6日，110)

20__年工作計劃(，20__年1月6日，116)

20__年行政工作計劃(，20__年1月6日，132)

交通局20__年普法依法治理工作計劃(，20__年1月6日，114)

20__年度醫(yī)院工作計劃(，20__年1月6日，220)

鎮(zhèn)土地所20__年工作計劃(，20__年1月6日，117)

20__年全市民政工作計劃(，20__年1月6日，113)

20__教師校本培訓計劃(，20__年1月6日，112)

20__年中學工作計劃(，20__年1月6日，112)

鎮(zhèn)政府20__年城建工作計劃(，20__年1月6日，110)

20__年度宣傳工作計劃（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）(，20__年1月6日，113)

鎮(zhèn)政府20__年計劃生育工作計劃(，20__年1月6日，111)

鎮(zhèn)農(nóng)辦20__年度工作計劃(，20__年1月6日，113)

教務支部20__年度工作計劃(，20__年1月6日，113)

鎮(zhèn)政府20_ _年經(jīng)委工作計劃(，20__年1月6日，111)

20__年水務局工作計劃(，20__年1月6日，117)

鎮(zhèn)政府20__年工作計劃(，20__年1月6日，176)

20__年護理工作計劃(，20__年1月6日，115)

20__班主任工作計劃(，20__年1月6日，113)

20__年鎮(zhèn)政府工作計劃(，20__年1月6日，169)

篇10

山西新絳縣人民醫(yī)院 山西省新絳縣 043100

【摘　要】目的：分析產(chǎn)褥期婦女保健及康復護理的一些新方法。方法：以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153名一胎順產(chǎn)產(chǎn)婦為例，應用我院新的產(chǎn)褥期保健及康復護理標準，對產(chǎn)褥期婦女進行個性化針對性的護理，按照產(chǎn)后健康評估，制定護理方案、制定專職護士 、出院上門服務、電話指導等要求進行。結果：153 名產(chǎn)褥期婦女經(jīng)過精心的保健及康復護理以后，7 名產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)褥感染，包括側切刀口感染和子宮內感染；18 例無乳汁分泌，55 例乳汁不足的患者經(jīng)過按摩等保健的措施，49 例乳汁分泌達到達到平均標準，28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈，3 例產(chǎn)后抑郁得到良好的糾正。結論：通過個性化的護理方案，能夠有效的提高產(chǎn)褥期保健及康復護理水平，讓產(chǎn)婦能夠適應母親角色，做一名健康合格的母親。

關鍵詞 產(chǎn)褥期；保??；康復；護理

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153 名一胎順產(chǎn)產(chǎn)婦為例進行研究，所有產(chǎn)婦均為初胎，采用順產(chǎn)生產(chǎn)方式，在生產(chǎn)過程中部分產(chǎn)后有側切小手術。其中，最小17 歲，最大42 歲，平均年齡28（±4.25）歲。產(chǎn)婦在產(chǎn)前經(jīng)過順產(chǎn)評估，都達到順產(chǎn)的心理和生理標準，所有產(chǎn)婦產(chǎn)前沒有出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁等問題，產(chǎn)前心理狀態(tài)良好。

1.2 護理方法

1.2.1 產(chǎn)后護理評估

為了準確的評估每一個產(chǎn)婦產(chǎn)后健康狀況，我科由責任護士，護理骨干對產(chǎn)后健康進行評估，主要負責對每一個產(chǎn)婦產(chǎn)后健康的水平進行評價。評價的內容包括生理狀況和心理狀況兩大方面，生理狀況主要針對生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后的并發(fā)癥，心理評估主要評價產(chǎn)婦的產(chǎn)后心理狀態(tài)，是否能夠適應媽媽的角色。根據(jù)評價標準，打出相應的分數(shù)，匯總以后形成綜合評價結果。并將健康狀況分為優(yōu)良、一般和較差三種類型。

1.2.2 制定護理方法

根據(jù)評價結果制定相應的產(chǎn)后護理方案，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況確定護理的內容。對照優(yōu)良、一般和較差三種評價結果，對應一般護理、精心護理和個性化護理三種方案。一般護理采用常規(guī)的護理方法，對評價結果優(yōu)良的產(chǎn)婦進行護理；精心護理主要針對評價結果一般的產(chǎn)后，針對他們產(chǎn)后健康問題提供專業(yè)護理；個性化護理針對評價結果較差的采取多種有效的護理方法，以增強護理的效果。當然，在制定護理方案的過程中，必須首先向家屬說明，征得家屬的同意，并且護理費用上有差異。

1.2.3 護理工作要點

一是預防產(chǎn)后并發(fā)癥；二是做好乳房護理；三是功能恢復；四是心理干預。

1.2.4 出院上門檢查與電話指導

產(chǎn)婦出院以后，在前兩周之內，三天上門檢查一下，主要檢查產(chǎn)婦及嬰兒的健康，回答產(chǎn)婦及家屬在照顧孩子和產(chǎn)后恢復中遇到的問題，如發(fā)現(xiàn)健康問題，要建議產(chǎn)婦及孩子去醫(yī)院做詳細的檢查和治療。同時，要預留各科室的電話，讓產(chǎn)婦能夠在出院以后，隨時電話資信，給予她們便捷的電話指導。

1.3 統(tǒng)計分析

應用spss17.0 對研究過程中的相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析

2 結果

153 名產(chǎn)褥期婦女經(jīng)過精心的保健及康復護理以后，7 名產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)褥感染，包括側切刀口感染和子宮內感染；18 例無乳汁分泌，55 例乳汁不足的患者經(jīng)過按摩等保健的措施，49 例乳汁分泌達到達到平均標準，28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈，3 例產(chǎn)后抑郁得到良好的糾正。

3 討論

產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到婦女的各項身體功能恢復正常狀態(tài)的一個過程，一般是6 周左右，在這一時期的產(chǎn)婦的生理、心理都比較脆弱，這對于產(chǎn)婦來說是一個很大的考驗。同時，產(chǎn)后因為生產(chǎn)、輔助生產(chǎn)方法等，可能會出現(xiàn)一些產(chǎn)后并發(fā)癥，比如說宮內感染、陰道側切感染、乳房感染等等，這就要求在產(chǎn)后要認真做好感染預防和抗感染治療。在產(chǎn)后的護理當中，要將產(chǎn)婦的乳房護理作為重點，預防乳房脹痛、皸裂，做好催乳工作。我科由責任護士，護理骨干對產(chǎn)婦的健康狀況作出客觀的評價，在評價的基礎上，為每一個產(chǎn)婦制定護理方案，有效的保障了護理方案的針對性，提高了護理工作的實效性，值得在護理實踐當中進一步推廣。

參考文獻

[1] 黃蕾. 產(chǎn)褥期婦女健康教育需求現(xiàn)況調查[J]. 齊魯護理雜志,2005(02).