小學(xué)生早餐調(diào)查報(bào)告范文
時(shí)間:2023-04-02 20:19:21
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篇1
一、調(diào)查經(jīng)過(guò)
記者:“甲同學(xué),請(qǐng)問(wèn)你吃早餐了嗎?”
甲同學(xué):“沒(méi)有。”
記者:“是不想吃嗎?”
甲同學(xué):“不是。是因?yàn)樵绯繒r(shí)間太緊,家長(zhǎng)來(lái)不及做。”
記者:“乙同學(xué),請(qǐng)問(wèn)你早餐吃什么?”
乙同學(xué):“牛奶和煎雞蛋。”
記者:“經(jīng)常這樣嗎?”
乙同學(xué):“不是。大多數(shù)時(shí)間是吃媽媽平時(shí)給我準(zhǔn)備的好吃的(零食)。”
丙同學(xué):“我經(jīng)常在地?cái)傎I吃的。”
篇2
只有一半孩子吃早餐
由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所牽頭進(jìn)行的“中國(guó)七城市中小學(xué)生飲食行為調(diào)查報(bào)告”表明,大多數(shù)中小學(xué)生早餐營(yíng)養(yǎng)不充足。
調(diào)查顯示,目前,小學(xué)生、初中生和高中生中每天吃早餐的比例分別為97%、92.4%和93.5%,但其營(yíng)養(yǎng)搭配充足的只占不到二成。
按照該評(píng)介辦法,本次調(diào)查的中小學(xué)生中,僅有15.3%的小學(xué)生、19.5%的中學(xué)生和18.2%的高中生早餐營(yíng)養(yǎng)搭配質(zhì)量為較充足及以上。
據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,南非16至18歲的青少年中,有13%至21%的人不吃早餐。瑞典北部有4%至5%的孩子不吃早餐。在我國(guó)青少年中,每天吃早餐的人僅占一半(約57.1%)。
兒童青少年不吃早餐的現(xiàn)象在世界各國(guó)都很普遍。一日三餐中最常省去不吃的就是早餐。
不吃早餐會(huì)影響學(xué)習(xí)成績(jī)
美國(guó)目前大約有一半以上的學(xué)生是在學(xué)校吃營(yíng)養(yǎng)早餐。目前,研究早餐對(duì)學(xué)生行為表現(xiàn)的影響,主要集中在對(duì)學(xué)生解題的反應(yīng)能力、注意力、短期記憶等方面。
有專家對(duì)34名9歲至11歲營(yíng)養(yǎng)良好的兒童進(jìn)行代謝監(jiān)測(cè),研究不吃早餐對(duì)兒童解題能力的影響,發(fā)現(xiàn)吃了早餐的孩子圖形識(shí)別的錯(cuò)誤率低于沒(méi)有吃早餐的孩子,表明不吃早餐對(duì)兒童應(yīng)答的準(zhǔn)確性具有不利影響。
早餐是早上起床后結(jié)束饑餓狀態(tài)的第一次正式用餐。青少年的早餐行為不僅影響全天能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入,而且對(duì)他們的認(rèn)知能力和學(xué)習(xí)成績(jī)也有影響。長(zhǎng)期下去還影響營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育。因此,早餐并非是可吃可不吃的,它是良好飲食習(xí)慣必要和重要的組成部分。不僅要提倡早餐,而且要保證高質(zhì)量的早餐。
青少年規(guī)律吃早餐好處多
據(jù)美國(guó)最新一期《兒科學(xué)雜志》發(fā)表的研究成果表明,在十幾歲的青少年中,平時(shí)規(guī)律性吃早餐的人比那些早餐不規(guī)律的同齡伙伴享有更多好處:不容易體重超重,鍛煉身體更多,日常飲食也更健康。
篇3
【關(guān)鍵詞】 飲食習(xí)慣;健康行為;對(duì)比研究;學(xué)生
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 R 151.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)08-0697-03
Dietary Behavior of Middle School Students in Beijing Xicheng District/GAO Xian, LU Li-xin ,YANG Wen-na, et al. Center for Disease Prevention and Control of Beijing Xicheng District, Beijing(100011), China
【Abstract】 Objective To learn prevalence status and influencing factors of Beijing Xicheng district middle school students' dietary behavior, in order to take effective prevention and intervention. Methods Using stratified cluster random sampling, 2 007 middle school students in Beijing Xicheng district were tested by "health-related behavior of young people in Beijing questionnaire". Results Unhealthy dietary behavior report rates of drinking daily, eating dessert daily, eating fried food daily, often eating fast food, often eating food on street, monophagia were 17.94%,30.77%,7.08%,7.73%,9.42%,41.49%. Healthy dietary behavior report rates of eating fruit daily, eating vegetable daily, often having breakfast, drinking milk regularly were 69.90%, 85.30%, 88.18%, 69.48%. Gender, study phase, academic record, mothers' education level and family type were influencing factors of dietary behavior. Conclusion Health education about nutrition knowledge should be strengthened based on students' characteristics, healthy lifestyle should be fostered to reduce risk factors ofdisease.
【Key words】 Food habits;Health behavior;Comparative study;Students
青少年期是從兒童過(guò)渡到成人的關(guān)鍵時(shí)期,是日常生活習(xí)慣養(yǎng)成的重要時(shí)期。良好飲食行為和科學(xué)合理營(yíng)養(yǎng)有助于青少年智力發(fā)育和體格生長(zhǎng),不健康的生活方式不僅會(huì)影響學(xué)生健康狀況,還會(huì)對(duì)他們成年期產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期不良影響。為研究北京市西城區(qū)青少年學(xué)生飲食行為的流行現(xiàn)狀以及影響因素,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,為制定學(xué)生的預(yù)防政策和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù),對(duì)西城區(qū)中學(xué)生的健康相關(guān)危險(xiǎn)行為開展了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 采取分層整群隨機(jī)抽樣方法,在西城區(qū)中學(xué)中抽取5類(普通初中、重點(diǎn)初中、普通高中、重點(diǎn)高中、職業(yè)技術(shù)學(xué)校)共9所學(xué)校59個(gè)班級(jí)的全體學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放調(diào)查表2 017份,收回有效問(wèn)卷2 007份,有效率為99.50%。其中男生1 002人(49.93%),女生1 005人(50.07%);初中生、高中生、職高生分別953人(47.48%),855人(42.60%), 199人(9.92%)。年齡11~21歲,平均14.95歲。
1.2 方法 主要依據(jù)北京市學(xué)校衛(wèi)生防病工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一制定的《2008年北京市青少年健康危險(xiǎn)行為監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》。監(jiān)測(cè)方法采取集體問(wèn)卷調(diào)查方式,由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查人員利用上課時(shí)間,使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),組織學(xué)生集體自填問(wèn)卷,匿名填寫,完成的問(wèn)卷由調(diào)查員收集并保管,教師不參加問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2008年3月3-14日。
1.2.1 不健康飲食行為 調(diào)查學(xué)生在過(guò)去7 d里,每天喝飲料:每天至少1次及以上飲用汽水飲料(如可樂(lè)、美年達(dá)或雪碧);每天吃甜點(diǎn):每天至少1次及以上吃甜點(diǎn)(包括糖果、巧克力、糕點(diǎn)等);每天吃油炸食品:每天至少1次及以上吃油炸食物(如油條、春卷、炸薯?xiàng)l、炸雞翅等);經(jīng)常吃快餐:至少有3 d及以上在西式快餐店 吃飯(如麥當(dāng)勞、肯德基、比薩店);經(jīng)常吃路邊攤:至少有3天及以上吃過(guò)路邊攤(如麻辣燙、烤串等);偏食:討厭吃某類食物(如某類蔬菜、肉類、水果等)。
1.2.2 健康飲食行為 調(diào)查學(xué)生在過(guò)去7 d里,每天吃水果:每天至少1次及以上吃過(guò)新鮮水果(不是罐頭水果);每天吃蔬菜:每天至少1次及以上吃過(guò)蔬菜;經(jīng)常吃早餐:至少有5 d及以上吃了早餐;經(jīng)常喝牛奶:至少有5 d及以上喝1杯牛奶(或豆?jié){、酸奶、豆奶)。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS 11.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。采用描述性方法,百分率和構(gòu)成比的比較用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 中學(xué)生飲食行為總體調(diào)查結(jié)果 調(diào)查的2007名學(xué)生中,每天喝飲料、每天吃甜點(diǎn)、每天吃油炸食品、經(jīng)常吃快餐、經(jīng)常吃路邊攤、偏食等非健康飲食行為報(bào)告率分別為17.94%,30.77%,7.08%,7.73%,9.42%,41.49%。偏食行為的報(bào)告率最高,每天吃油炸食品行為的報(bào)告率最低。健康飲食行為中,每天吃水果、每天吃蔬菜、經(jīng)常吃早餐、經(jīng)常喝牛奶的調(diào)查報(bào)告率分別為69.90%,85.30%,88.18%,69.48%,報(bào)告率最高的行為是經(jīng)常吃早餐,最低的是經(jīng)常喝牛奶。
2.2 不同性別學(xué)生的飲食行為 在非健康飲食行為中,男生偏食報(bào)告率為40.22%,女生為42.63%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.161,P=0.281)。女生每天吃甜點(diǎn)報(bào)告率為38.09%,高于男生23.39%(χ2=50.645,P=0.00),其余4項(xiàng)行為(每天喝飲料、每天吃油炸食品、經(jīng)常吃快餐、經(jīng)常吃路邊攤)報(bào)告率男生均高于女生,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為18.357,5.380,4.424,21.870,P值均
2.3 不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生的飲食行為 學(xué)生每天吃甜點(diǎn)報(bào)告率分別為初中29.16%、高中32.90%、職高29.29%,每天吃油炸食物行為報(bào)告率分別為初中7.35%、高中5.99%、職高10.71%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為3.179,5.553,P值均>0.05)。偏食報(bào)告率為高中學(xué)生最高45.03%,其余非健康飲食行為(每天喝飲料、經(jīng)常吃快餐、經(jīng)常吃路邊攤)報(bào)告率均為職高學(xué)生高于初、高中學(xué)生,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為62.431,6.602,19.497,P值均
2.4 不同母親文化程度學(xué)生的飲食行為 在非健康飲食行為中,母親文化程度越高,學(xué)生每天喝飲料(χ2=12.663,P=0.002)和吃路邊攤(χ2=8.967,P=0.011)的行為報(bào)告率越小,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。健康飲食行為均隨母親文化程度的提高而增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
2.5 不同家庭類型學(xué)生的飲食行為 重組家庭學(xué)生非健康飲食行為(每天喝飲料、每天吃甜點(diǎn)、每天吃油炸食品、經(jīng)常吃快餐、經(jīng)常吃路邊攤、偏食)報(bào)告率高于其他類型家庭的學(xué)生,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為1.403,3.588,1.615,4.830,4.089,4.248,P值均>0.05)。健康飲食行為(每天吃水果、每天吃蔬菜、經(jīng)常吃早餐、經(jīng)常喝牛奶)報(bào)告率大家庭最高,重組家庭最低,核心家庭和大家庭高于其他家庭,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=17.719,14.062,20.327,14.324,P值均
2.6 不同學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)生的飲食行為 不同學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)生每天吃甜點(diǎn)和偏食的行為報(bào)告率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.018,1.346,P值均>0.05)。學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)胶?每天喝飲料、每天吃油炸食品、經(jīng)常吃快餐,經(jīng)常吃路邊攤行為報(bào)告率越低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=29.079,7.922,9.306,8.724,P值均
3 討論
3.1 學(xué)生自身特點(diǎn)對(duì)青少年飲食行為的影響 從本次調(diào)查的總體情況來(lái)看,飲食行為女生優(yōu)于男生。由于女生對(duì)食物的喜好,每天吃甜點(diǎn)報(bào)告率高于男生,與沈蕙等[1]的相關(guān)報(bào)道結(jié)果一致。偏食在非健康飲食行為中的報(bào)告率最高41.49%,低于相關(guān)報(bào)道[2]。中學(xué)生正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,偏食會(huì)導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,減緩生長(zhǎng)發(fā)育,并容易誘發(fā)疾病。除甜點(diǎn)和偏食之外的其他非健康飲食與喝牛奶行為,男生報(bào)告率較高,女生吃新鮮蔬菜和水果報(bào)告率較高。這與男、女生對(duì)食物的注重方面不同有關(guān):女生較注意食物的衛(wèi)生狀況與營(yíng)養(yǎng)成分,個(gè)別女生注重保持身材而少吃肉類多吃水果;而男生喜歡獲取方便快捷、口感較好的食物,此外,男生平時(shí)運(yùn)動(dòng)較女生激烈,能量需求增加,并且男生自我控制力較差。
3.2 學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)青少年飲食行為的影響 初中生、成績(jī)好的學(xué)生飲食行為與其他學(xué)生相比更為健康,其可能原因:(1)初中生課業(yè)負(fù)擔(dān)較高中生輕,學(xué)校在課時(shí)安排上能充分保證健康教育課與健康知識(shí)宣傳活動(dòng)的開展。初中生年齡小,其飲食行為也多受家長(zhǎng)和教師監(jiān)督。高中生較初中生經(jīng)濟(jì)狀況靈活,有更多的自,選擇范圍多樣化,但易受同學(xué)、周邊環(huán)境以及廣告宣傳的影響。職高學(xué)校校內(nèi)管理較初、高中松散,職高學(xué)生對(duì)其行為健康程度重視不高,其行為習(xí)慣受約束較少。(2)成績(jī)好的學(xué)生,一般較聽(tīng)話,對(duì)于教師和家長(zhǎng)提出的飲食要求能夠認(rèn)真執(zhí)行,能快速接受健康知識(shí),并體現(xiàn)在其行動(dòng)上。應(yīng)針對(duì)不同的學(xué)校環(huán)境的特點(diǎn),選定不同內(nèi)容的宣傳教育,制訂相對(duì)應(yīng)的健康教育策略和干預(yù)措施。
3.3 家庭環(huán)境對(duì)青少年飲食行為的影響 青少年還未獨(dú)立,生活方面的事情多由母親主管,母親在孩子食物選擇上起著重要的作用[3]。有研究顯示,大多數(shù)父母有提示孩子吃他們認(rèn)為有營(yíng)養(yǎng)食物的習(xí)慣,而且父母的提示對(duì)孩子選擇食物有較大的影響[4]。母親的日常行為對(duì)孩子的影響較大,這些影響包括父母的提示和/或教育,父母飲食行為的影響、食物購(gòu)買和分配的影響、食物非營(yíng)養(yǎng)目的使用的影響以及家庭環(huán)境的影響[5]。母親文化程度的高低影響了其對(duì)健康知識(shí)與行為的掌握程度。文化程度高的母親重視孩子健康行為習(xí)慣的培養(yǎng),并能夠給予科學(xué)的指導(dǎo)。本次調(diào)查中,有88.18%學(xué)生經(jīng)常吃早餐,報(bào)告率隨母親文化程度的提高而增加。上午是學(xué)生一日學(xué)生生活中最重要的階段。已有研究表明,經(jīng)常不吃早餐將會(huì)影響兒童的行為和健康[6],早餐吃得好的學(xué)生明顯比不吃早餐和早餐質(zhì)量不好的學(xué)生精力充沛,考慮問(wèn)題積極,文化課不及格的比例也明顯較低[7]。學(xué)生的早餐多由父母安排,早餐的品種與質(zhì)量,會(huì)影響學(xué)生的早餐食欲和食品的營(yíng)養(yǎng)成分是否能滿足需要。因此,要通過(guò)多種形式,加強(qiáng)學(xué)生家長(zhǎng),尤其是母親營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn),向家長(zhǎng)宣傳學(xué)生早餐的重要性,并督促學(xué)生早餐吃好吃飽。
此外,家庭結(jié)構(gòu)的構(gòu)成也會(huì)影響青少年的行為,核心家庭和大家庭學(xué)生的飲食行為好于其他類型家庭的學(xué)生,與沈蕙等[1]的相關(guān)報(bào)道一致。穩(wěn)定和睦的家庭的青少年有父母及長(zhǎng)輩的共同關(guān)心,能使其有良好的心態(tài),正面積極的對(duì)待生活。營(yíng)造良好的家庭環(huán)境有助于培養(yǎng)青少年科學(xué)健康的生活行為習(xí)慣。國(guó)內(nèi)有人通過(guò)家庭干預(yù)研究,初步得出家長(zhǎng)在限制高危因素的發(fā)生和控制肥胖中的積極表率作用,即提倡家庭行為療法,包括改變飲食習(xí)慣、參與減肥方案、督促孩子運(yùn)動(dòng)、限制孩子進(jìn)食高能量的食物、家長(zhǎng)帶頭進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)等[8]。因此,要注重家庭環(huán)境對(duì)中學(xué)生生活習(xí)慣影響的重要性,指導(dǎo)家長(zhǎng)建立健康的飲食方式和生活習(xí)慣。
目前肥胖學(xué)生的報(bào)告率正在逐漸升高,肥胖已經(jīng)成為較為關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題,它是一種與生活方式密切相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)性疾病,不良的飲食行為和運(yùn)動(dòng)行為,將通過(guò)多種方式影響能量攝人和消耗[9]。非健康飲食行為,例如喝飲料、吃甜點(diǎn)、吃油炸食品、吃快餐等,會(huì)攝入過(guò)多的能量和脂肪,易堆積于體內(nèi),造成肥胖。除對(duì)青少年心理與精神會(huì)造成影響外,肥胖也是多種成年期疾病的隱患,例如高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等。奶制品、蔬菜、水果對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)需求很重要,奶制品含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),蔬菜水果中有多種維生素。青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,健康的行為能夠保證各種營(yíng)養(yǎng)素的攝取,充足的營(yíng)養(yǎng)不僅能滿足體格生長(zhǎng)的需求,還能促進(jìn)大腦發(fā)育,從而促進(jìn)其智力發(fā)展。
因此,對(duì)學(xué)生的生活習(xí)慣要有正確導(dǎo)向,開設(shè)健康教育課,向?qū)W生和家長(zhǎng)宣傳《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》,加強(qiáng)學(xué)生保健意識(shí),提高學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)飲食、健康及相關(guān)疾病的知曉率,從而幫助學(xué)生養(yǎng)成健康的飲食行為,使其意識(shí)到健康行為的重要性,協(xié)助學(xué)生將健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)。
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篇4
【關(guān)鍵詞】作文教學(xué) 內(nèi)容生活化 課堂生活化 教學(xué)生活化
生活是寫作最寬廣的舞臺(tái),寫作是個(gè)體最獨(dú)特的生命體驗(yàn)?!吧罨笔歉淖冏魑慕虒W(xué)困境的必要手段,也是塑造學(xué)生心靈的有效途徑。如何在作文教學(xué)中做到生活化呢?
一、 作文內(nèi)容生活化
小學(xué)生作文有個(gè)值得我們認(rèn)真思考的現(xiàn)象:隨意寫的日記比課內(nèi)作文好。日記常常寫的有情有趣,著實(shí)讓大家欣賞;但是到了作文課上看到作文命題,就算老師精心指點(diǎn),學(xué)生認(rèn)認(rèn)真真地完成,卻常??斩礋o(wú)物,缺少真情實(shí)感。這是為什么呢?
作文內(nèi)容怎么來(lái)?——不能從靠回憶的命題作文來(lái)。命題作文,其習(xí)作內(nèi)容大多為回憶性的生活事件。前蘇聯(lián)著名的教育家蘇霍姆林斯基曾明確表示——“小學(xué)生不能從寫記憶性的命題作文開始,而是寫觀察作文,進(jìn)行實(shí)物寫生?!庇捎谛W(xué)生的認(rèn)知水平較低,觀察能力不強(qiáng),生活經(jīng)驗(yàn)少,內(nèi)心感悟不深,因而生活儲(chǔ)備少,缺乏生活的積累,讓學(xué)生調(diào)動(dòng)生活儲(chǔ)備靠記憶來(lái)寫作文,是十分困難的。
作文內(nèi)容應(yīng)以學(xué)生有體驗(yàn)的生活中來(lái)?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出作文教學(xué)應(yīng)貼近學(xué)生實(shí)際,應(yīng)以寫記實(shí)作文、想象作文和應(yīng)用文為主,讓學(xué)生易于動(dòng)筆,樂(lè)于表達(dá),應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí),熱愛(ài)生活,表達(dá)真情實(shí)感。老師大力進(jìn)行觀察作文,實(shí)物作文,生活體驗(yàn)作文,活動(dòng)作文、游戲作文,應(yīng)用文等的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生留心觀察生活及周圍事物的習(xí)慣,有意識(shí)的豐富自己的所見(jiàn)所聞,加深個(gè)人的獨(dú)特感受。只有這樣從生活中攝取和積累習(xí)作的素材,才能為習(xí)作開拓源頭活水,才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)作的熱情和興趣。
如小語(yǔ)教育專家、特級(jí)教師張賽琴老師把五年級(jí)的一個(gè)單元作文《我喜歡的一則格言》的作文題改為《取新名字》。對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō),格言,太遠(yuǎn)了,只有偉人才有這個(gè)思想境界,小學(xué)生沒(méi)有這樣的認(rèn)識(shí)高度,學(xué)生寫不出來(lái),怎么辦?張老師化難為易,把格言與新名字的內(nèi)涵聯(lián)系起來(lái),即自己的愿望,理想,提醒自己的話,就是格言。《取新名字》題目新穎,符合學(xué)生的需求,引起學(xué)生表達(dá)的欲望。
我的孩子從小我就教他寫自己親身經(jīng)歷過(guò)的事情,例如《怎樣去上學(xué)的調(diào)查報(bào)告》、《第一次跳水》、《校規(guī)——小白鼠事件》、《鳳凰城真好玩》、《她笑了—探望小怡同學(xué)》、《養(yǎng)小鴨子》、《爸爸智斗手機(jī)騙子》等,由于從生活中來(lái),從校園里來(lái),語(yǔ)言流暢,有感而發(fā),作文內(nèi)容真實(shí),孩子活潑可愛(ài)的性格就躍然紙上啦,作文成了兒子童年美好生活的寫照。
二、作文課堂生活化
在作文教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)從學(xué)生的生活實(shí)際和興趣愛(ài)好出發(fā),充分利用和挖掘?qū)W生校園生活、家庭生活、社會(huì)生活中的素材,把素材整理,提煉后引入課堂,在課堂里提供真實(shí)的習(xí)作環(huán)境,讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行真實(shí)的習(xí)作交流,從而拓展學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生習(xí)作的興趣,激活寫作教學(xué)。
1、運(yùn)用實(shí)物、圖片、簡(jiǎn)筆畫等使學(xué)生觸摸生活。
小學(xué)低年級(jí)學(xué)生由于年齡小,缺乏知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),形象思維占優(yōu)勢(shì)。因此課堂上我經(jīng)常帶小動(dòng)物,常見(jiàn)的花花草草、常用的學(xué)習(xí)用品及生活用品等,讓學(xué)生親自觀察,親自觸摸,親自感悟,真正做到“拿活的東西去教活的學(xué)生”,使學(xué)生的習(xí)作訓(xùn)練生動(dòng)有效。
2、利用角色扮演,視頻,課本劇等模擬生活情景讓學(xué)生感受生活。
在寫作課堂模擬生活場(chǎng)景,如小品,視頻或課本劇,以及教師精心設(shè)計(jì)的意外“戲”,可以激發(fā)學(xué)生寫作的興趣,給他們直觀的震懾。如周五了,為了讓學(xué)生能輕松愉悅的進(jìn)行周末的習(xí)作訓(xùn)練,我故意創(chuàng)設(shè)了一個(gè)“意外”:開始布置作業(yè),1,2,3,4,學(xué)生哇哇叫,每布置一樣作業(yè),學(xué)生就抗議的浪聲高過(guò)一浪,5,6,7,最后學(xué)生喊道:救命呀,不讓人活了!我話鋒一轉(zhuǎn),這樣吧,大家討論討論,你最喜歡的作業(yè)和最討厭的作業(yè)是什么?為什么?如果你是老師,今天你想布置怎樣的作業(yè)?然后讓學(xué)生完成周末的這個(gè)作業(yè)《我喜歡的作業(yè)》。此可謂不憤不啟,學(xué)生寫作自然手到擒來(lái)。通過(guò)模擬生活事件情景,點(diǎn)燃了學(xué)生的習(xí)作思維火花,讓學(xué)生走進(jìn)了習(xí)作,感悟自己喜與憂,學(xué)生自然情動(dòng)而辭發(fā)。
3、組織主題活動(dòng)、科學(xué)小制作小實(shí)驗(yàn)、游戲等,在典型情境中讓學(xué)生體驗(yàn)生活。
語(yǔ)言學(xué)家克魯姆說(shuō)過(guò):“成功的語(yǔ)言課堂教學(xué)應(yīng)該是創(chuàng)設(shè)更多的情景,讓學(xué)生有機(jī)會(huì)用自己已學(xué)到的語(yǔ)言材料?!苯處熗ㄟ^(guò)主題活動(dòng)、科學(xué)小制作小實(shí)驗(yàn)、游戲等,調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等感覺(jué)器官,讓學(xué)生身臨其境地觀察、體驗(yàn)、想象,把觀察到的情景用形象的語(yǔ)言描摹出它的形態(tài),它的聲韻,它的變化,從中體驗(yàn)習(xí)作成功的快樂(lè)。
在作文教學(xué)過(guò)程中,我常常引導(dǎo)學(xué)生觀察體驗(yàn)生活。學(xué)生喜歡玩悠悠球,就在班上開展悠悠球比賽,學(xué)生喜歡聽(tīng)周杰倫的歌,就讓學(xué)生網(wǎng)上收集他的材料,在班上開主題會(huì)《我認(rèn)識(shí)的周杰倫》等,然后在活動(dòng)后展開習(xí)作訓(xùn)練。學(xué)生所有的作文材料都必須來(lái)源于自己的觀察和調(diào)查,都必然是生活中最新鮮的記錄和采擷。作文課堂生活化,帶領(lǐng)學(xué)生步入一個(gè)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)攝取生活素材,然后舒心進(jìn)行寫作的嶄新境界。
三、作文教學(xué)生活化
《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出學(xué)生是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的主人,在寫作教學(xué)中,應(yīng)注重培養(yǎng)觀察、思考、表現(xiàn)、評(píng)價(jià)的能力。要求學(xué)生說(shuō)真話、實(shí)話、心里話,不說(shuō)假話、空話、套話。觀察,感悟,表達(dá)是寫作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其中觀察是基礎(chǔ)。小學(xué)生要寫好作文,首先要有敏銳的觀察力。觀察是一種能力,需要訓(xùn)練,老師在課堂上要抓住契機(jī),訓(xùn)練學(xué)生做個(gè)觀察的有心人。
首先,教師拿到作文要求時(shí),是要整體思考:我拿什么來(lái)教?分幾個(gè)層次,用什么方法來(lái)教?作文怎么寫?老師要胸有成竹。
如指導(dǎo)看圖寫話《幫小白兔過(guò)河》時(shí),我整體思考,抓住為什么過(guò)河—怎樣過(guò)河—過(guò)河結(jié)果的順序來(lái)寫,重點(diǎn)寫“怎樣過(guò)河”,通過(guò)看圖,結(jié)合生活實(shí)際,描述出過(guò)河的幾種方法,并啟發(fā)學(xué)生想象,還有什么更好地方法過(guò)河,展示出學(xué)生的聰明才智。
其次,讓學(xué)生在示范中走進(jìn)作文,在體驗(yàn)中寫出作文?,F(xiàn)場(chǎng)展示生活情境,指導(dǎo)學(xué)生觀察時(shí),教師注意選擇的觀察對(duì)象要形成懸殊,落差大,好比較;要把觀察的生活情景(或事件)拉長(zhǎng)、放大,讓學(xué)生看得細(xì),看得清,體驗(yàn)深些,使得學(xué)生獲得獨(dú)特體驗(yàn);觀察時(shí),對(duì)學(xué)生進(jìn)行任務(wù)驅(qū)動(dòng),帶著問(wèn)題看、聽(tīng)、思,體驗(yàn)時(shí)讓學(xué)生身心俱動(dòng)、全員互動(dòng);緊緊抓住人物的動(dòng)作,神態(tài),揣摩人物的心理等把經(jīng)過(guò)說(shuō)精彩,做到語(yǔ)言簡(jiǎn)潔,精煉。
如張老師是這樣指導(dǎo)學(xué)生寫《取新名字》的:
1、老師展示學(xué)生的新名字,與新名字的學(xué)生一個(gè)一個(gè)地打招呼后問(wèn):你記住了幾個(gè)同學(xué)的新名字?請(qǐng)一個(gè)學(xué)生用新名字與他交流,學(xué)生對(duì)個(gè)性化的名字講得很好,例:一個(gè)要減肥的人,你吃了早餐了嗎?筆墨戰(zhàn)士,你的筆有水嗎?天天練書法,你今天練了嗎?籃球粉絲,你好!陽(yáng)光,你今天心情指數(shù)幾顆星?
(學(xué)生榜樣示范,進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)交流實(shí)踐:選誰(shuí),講什么,選對(duì)地握手,讓學(xué)生走進(jìn)習(xí)作。)
2、分小組一組一組地去找三個(gè)新名字的同學(xué)交流,打招呼,叫對(duì)的,握握手,看他怎么回答?觀察自己記住了幾個(gè)同學(xué)的新名字,此時(shí)是怎么打招呼的,對(duì)方的神態(tài),表情怎樣,是怎樣回答的,有什么動(dòng)作?你的心情怎樣?
篇5
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),大城市中6~18歲孩子高脂血癥患病率為9.6%,高血壓患病率為9.4%,肥胖檢出率為11.5%,小胖墩中脂肪肝患病率為43.2%……另外值得引起重視的是,目前很多成年期的慢性病的高發(fā),也與“兒童成人病”的高發(fā)有關(guān)。
所以本期,我們特別對(duì)日益嚴(yán)峻的“兒童成人病”狀況予以關(guān)注,希望爸爸媽媽們能切實(shí)重視起來(lái),從現(xiàn)在開始多加防范!
高血壓也成了兒童常見(jiàn)病
文/ 毛頌贊
病例1:威威今年6歲,9月1日是他新學(xué)期開始的第一天,可是威威一早起來(lái)便說(shuō)自己頭痛,媽媽以為是他不想去幼兒園而找的借口??墒?,一到幼兒園門口,威威就開始嘔吐起來(lái),媽媽趕緊將他送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),威威的收縮壓竟高達(dá)140!
病例2:英英今年8歲,是個(gè)“小胖墩”。一天上午她在學(xué)校上課時(shí),感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),還伴有頭痛、眼花、肢體發(fā)麻,被急救車送到醫(yī)院檢查后診斷為兒童高血壓。
病例3:斌斌今年11歲,是個(gè)是個(gè)“小胖墩”。在暑假期間天天打游戲到深夜。最近幾天,斌斌常喊頭暈,到醫(yī)院做了體檢,沒(méi)想到確診為兒童高血壓。
近年來(lái),兒童高血壓的患病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),以年均0q58%的速度增加。北京兒童醫(yī)院曾對(duì)5000名6~18歲的孩子進(jìn)行血壓普查,發(fā)現(xiàn)血壓偏高者達(dá)到9.4%;貴州貴陽(yáng)5%中小學(xué)生患上高血壓;一份來(lái)自遼寧的統(tǒng)計(jì)更讓人驚訝――近一成中小學(xué)生患有高血壓!
嚴(yán)重危害
研究證實(shí),血壓水平的發(fā)展呈現(xiàn)年齡趨向性和“軌跡”現(xiàn)象,即血壓水平隨年齡增長(zhǎng)而升高。原發(fā)性高血壓起源于兒童時(shí)期:比如,一個(gè)6歲的學(xué)齡前孩子的血壓對(duì)其30歲時(shí)的血壓有明顯預(yù)測(cè)意義;而學(xué)齡期孩子和青少年的血壓,可大致預(yù)測(cè)其50歲時(shí)的血壓值。有43%的兒童期高血壓孩子最終會(huì)發(fā)展成為成人高血壓病人,是成人高血壓的“后備軍”。成年人的心血管病,根在兒童少年期,禍及一生。因此,高血壓的預(yù)防也發(fā)生了戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移,“從兒童時(shí)期開始預(yù)防高血壓”已成為業(yè)內(nèi)共識(shí)。
發(fā)病原因
遺傳:高血壓具有一定的遺傳性,如果父母雙方均有高血壓,孩子患高血壓的概率為45%;如果父母中只有一方患高血壓,孩子患高血壓的概率為28%;若父母雙方均無(wú)高血壓,其子女高血壓的患病率僅為3.8%。
肥胖:肥胖可誘發(fā)高血壓。因?yàn)榉逝謨旱纳眢w體積增大了,使代謝總量及身體耗氧量增加,這就需要心臟泵出更多的血液,以滿足機(jī)體的需要,由于心臟負(fù)擔(dān)明顯加重,血壓也就隨之上升了。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),肥胖兒高血壓的發(fā)生率是正常體重者的2~6倍;肥胖對(duì)男孩和女孩都十分不利,對(duì)女孩血壓的影響大于男孩?;几哐獕旱暮⒆又?,50%以上是肥胖兒。
飲食:很多高血壓患者在嬰幼兒時(shí)期的飲食偏咸;而過(guò)量攝入蛋白質(zhì)、脂肪、糖類,造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,也可誘發(fā)高血壓;另外,如果長(zhǎng)期給孩子服用維生素D制品,會(huì)使大量鈣沉積在腎臟和大血管,引起腎鈣化和大血管鈣化,也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。
情緒:研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常玩電子游戲的孩子患高血壓的比率是其他同齡孩子的6~8倍。臨床中,已有六七歲孩子因迷戀電子游戲而患上高血壓的案例。這是由于電子游戲機(jī)噪聲大,要求操作快捷,孩子的精神一直處于緊張狀態(tài),再加上玩游戲的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)頻,也容易誘發(fā)高血壓。
防治措施
定期檢測(cè): 兒童高血壓的主要癥狀多為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、睡眠不好等,輕度者雖然可能在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何癥狀,但它能在機(jī)體內(nèi)慢慢地?fù)p害血管、心臟、腎臟和大腦,正所謂“小年紀(jì),高血壓,禍及一生大問(wèn)題。”而年齡小的患者即使有以上不適癥狀,也不會(huì)準(zhǔn)確表達(dá),因此很容易被家長(zhǎng)忽略,在門診也容易漏診或誤診,從而延誤治療,使病情進(jìn)一步加重。因此,兒童也要定期測(cè)量血壓,兒童血壓檢測(cè)是不可缺少的,只有通過(guò)檢測(cè)才可以及早地把隱匿在正常兒童人群中的兒童高血壓病患者都查出來(lái)。高血壓一級(jí)預(yù)防應(yīng)從學(xué)齡前孩子就開始。美國(guó)心臟學(xué)會(huì)建議,超過(guò)3歲的孩子每年都應(yīng)該測(cè)量血壓。而有高血壓家族史的孩子,最好每半年檢測(cè)一次。肥胖和超重孩子的家長(zhǎng)更要特別重視孩子的血壓檢測(cè)。對(duì)于4歲以上且有高血壓家族史、腎炎病史或發(fā)育遲緩、肥胖的孩子,如果經(jīng)常訴說(shuō)頭昏、頭暈、心慌,就需要做相關(guān)的健康檢測(cè),包括血脂、血糖、腎功能等;如果發(fā)現(xiàn)孩子有浮腫、尿量少或顏色改變等癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院檢查,讓高血壓盡早遠(yuǎn)離孩子。
合理營(yíng)養(yǎng):孩子的膳食貴在平衡合理,吃飯定時(shí)定量,不偏食,不挑食,不任性(不能想吃什么就吃什么、想吃多少就吃多少);平時(shí)應(yīng)注意少給孩子吃洋快餐、甜食和零食;日常飲食宜清淡,要增加不飽和脂肪的攝入,還要降低動(dòng)物脂肪和鹽的攝入(鹽的每日攝入量最好在3克以下)。
減壓減重:在學(xué)習(xí)上,不宜給孩子太大的壓力,盡量做到勞逸結(jié)合。努力糾正沉溺電子游戲、迷戀看電視等不良習(xí)慣。此外,要幫孩子建立健康的生活方式,鼓勵(lì)孩子主動(dòng)參加體力活動(dòng)或體育鍛煉,建議超重孩子要每天堅(jiān)持1~2小時(shí)的體育活動(dòng)。
早發(fā)現(xiàn)早干預(yù):兒童期的高血壓,有65%~80%繼發(fā)于其他疾病,如心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等。通過(guò)早期檢查發(fā)現(xiàn)血壓異常之后,如果能積極地配合醫(yī)生,采取對(duì)因治療措施,可有效控制病情的發(fā)展,多數(shù)患兒的血壓可逐漸下降至正常水平,且預(yù)后良好。如果這樣的措施達(dá)6個(gè)月仍然沒(méi)有效果,應(yīng)在心內(nèi)科專家指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療,以防血壓持續(xù)升高。就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物進(jìn)行治療。
Tips:世界衛(wèi)生組織推薦的兒童高血壓標(biāo)準(zhǔn)
2~4歲〉115/75毫米汞柱
5~9歲〉125/80毫米汞柱
10~15歲〉135/80毫米汞柱
當(dāng)心孩子吃出高脂血癥
文/毛頌贊
我國(guó)內(nèi)地成人高脂血癥患病率已達(dá)18.6%,目前約有1.6億血脂異常者。如此眾多的成人高脂血癥也往往是由兒童時(shí)期發(fā)展而來(lái)的。
在我國(guó)華南地區(qū),兒童高脂血癥者為5.3%。北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒心血管的專家日前公布了一項(xiàng)北京市近2萬(wàn)人的血脂調(diào)查報(bào)告,結(jié)果顯示:兒童高脂血癥患病率為9.6%。由于兒童血脂異常往往是在體檢檢測(cè)血脂時(shí)才發(fā)現(xiàn)的,因此在平時(shí)很容易被忽視。
嚴(yán)重危害
血脂高孩子的血抽出來(lái),放上3~4個(gè)小時(shí),上面就會(huì)有厚厚一層油,有的馬上就會(huì)凝固。血脂異常是冠心病、心肌梗死、心臟猝死和缺血性腦中風(fēng)等心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,可以導(dǎo)致全身動(dòng)脈粥樣硬化加速,從而對(duì)身體造成隱匿、逐漸、進(jìn)行性、器質(zhì)性或全身性的損害。
大量臨床資料分析顯示,如果一個(gè)孩子在10歲左右發(fā)現(xiàn)血脂代謝紊亂,等他到了20多歲時(shí),就可能出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而發(fā)生冠心病及腦血管疾病;而步入30歲后,高血壓、糖尿病將會(huì)出現(xiàn),與健康的同齡人相比,精力和活力都感不足;等他到了40歲,高血壓、冠心病、心腦腎功能遭到損壞的危險(xiǎn)性都大大增加,動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死偶爾來(lái)襲也不足為奇。工作中如果不注意休息,不能及時(shí)排除各種壓力,發(fā)生猝死的可能性必然會(huì)明顯增加,也許只能活到40歲,這絕對(duì)不是危言聳聽(tīng)!
發(fā)病原因
兒童血脂異常通常有兩種情況。一種是先天性的,即有家族史、有遺傳基因,治療起來(lái)較為困難,藥物效果也不是很好。另一種是后天的,即因不良生活方式導(dǎo)致的脂代謝異常。比如吃得太好,長(zhǎng)期過(guò)多地吃甜食、含糖飲料及動(dòng)物脂肪食物,長(zhǎng)時(shí)間看電視或打電子游戲、運(yùn)動(dòng)過(guò)少等,都可使血液中的脂質(zhì)逐漸沉積在血管壁上。肥胖兒有明顯的脂代謝紊亂,最容易患高脂血癥。
防治措施
兒童高脂血癥在早期還可以逆轉(zhuǎn),但進(jìn)入后期往往就難以逆轉(zhuǎn)了。研究表明,動(dòng)脈硬化的早期階段在10歲左右出現(xiàn),此時(shí)孩子的血液中就存在著高膽固醇水平。如果在兒童期至青少年期血漿低密度脂蛋白下降25%,動(dòng)脈硬化、冠心病的發(fā)生率就可以減少一半。
重點(diǎn)篩檢:如果能及早發(fā)現(xiàn)兒童高脂血癥,并對(duì)其進(jìn)行生活方式的干預(yù)、做好早期預(yù)防和藥物治療,就能夠有效控制血脂異常。以下孩子要注意重點(diǎn)篩檢血脂:父母、祖父母中有動(dòng)脈硬化者;一、二級(jí)親屬中有診斷明確的心肌梗塞、心絞痛、腦血管疾病者;父母親有高脂血癥者。
“多動(dòng)、少吃”:即適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)和合理的飲食結(jié)構(gòu),是預(yù)防控制兒童高脂血癥發(fā)病的關(guān)鍵措施。家長(zhǎng)平時(shí)不要只盯著孩子的智力開發(fā),應(yīng)該將注意力在孩子飲食和運(yùn)動(dòng)方面多關(guān)注一些。由于孩子一般自制力差,因此家長(zhǎng)應(yīng)注意為孩子的平衡膳食把好關(guān)。比如,一塊炸雞腿和一份三明治的熱能均可以達(dá)到371大卡,膽固醇含量分別約為121毫克和103毫克。經(jīng)常食用必然會(huì)導(dǎo)致體重和血中膽固醇的增加。因此,家長(zhǎng)要堅(jiān)持原則,不要心太軟,要讓孩子多運(yùn)動(dòng)并遠(yuǎn)離洋快餐、自助餐,這是對(duì)孩子健康負(fù)責(zé)。要知道,現(xiàn)在天天帶孩子吃洋快餐、自助餐,就等于讓他將來(lái)天天去醫(yī)院。
Tips:兒童高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽固醇≥5.2毫摩/升
三酰甘油≥1.76毫摩/升
低密度脂蛋白≥3.38毫摩/升
高密度脂蛋白≤1.04毫摩/升
需要注意的是,兒童的血脂水平上下起伏很大,必須多做幾次檢查,僅依靠一次檢測(cè)是無(wú)法確診的。
警惕蛛絲馬跡 及早防控兒童糖尿病
文/毛頌贊
門診時(shí)有一個(gè)姓王的6歲男孩來(lái)就診,近日總是感覺(jué)咽喉部干渴,愛(ài)喝水,晚上還會(huì)尿床。急得家長(zhǎng)不知怎么辦,到醫(yī)院求治,醫(yī)生檢查后,確診孩子得了糖尿病。這下可好了,孩子的爺爺是老糖尿病,結(jié)果爸爸媽媽自作聰明,老人孩子同服一種降糖藥,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的“治療”,孩子的病不但沒(méi)有好,反而出現(xiàn)“酮癥酸中毒”,幸虧及時(shí)搶救,才沒(méi)有出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
兒童糖尿病絕大多數(shù)都是1型糖尿病,患病率隨著年齡的增加而增加,10~14歲時(shí)達(dá)到高峰。1型糖尿病的發(fā)病率約為1.0~1.6/10萬(wàn),全球15歲以下孩子每年新增7萬(wàn)名1型糖尿病患兒。目前,兒童糖尿病患者已占全部糖尿病患者人數(shù)的5%,并且每年以3%的幅度上升。兒童糖尿病已經(jīng)成為僅次于哮喘的兒童第二慢性疾病。
另外值得注意的一個(gè)現(xiàn)象是:以往14歲以下的糖尿病患者基本上都是1型糖尿病,而今,兒童2型糖尿病患者,特別是有遺傳傾向的小胖墩2型糖尿病患者的增加尤為明顯,發(fā)病有逐年急劇上升趨勢(shì),這與孩子肥胖、進(jìn)食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)太少、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等有關(guān)。肥胖是導(dǎo)致兒童患2型糖尿病的最主要因素。流行病學(xué)調(diào)查表明,80%以上的2型糖尿病患者有肥胖病史,最小的才6歲!
嚴(yán)重危害
糖尿病如果不好好控制將對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因?yàn)楹⒆友浅^(guò)腎臟重吸收葡萄糖的限度,會(huì)造成不少葡萄糖隨尿液排出。有的重癥患兒每天經(jīng)尿液丟失的葡萄糖可達(dá)250克,相當(dāng)于攝入能量的50%都丟失了。所以,雖然孩子吃得不少,還是會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育不良,甚至形成“糖尿病侏儒”。
另外據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,兒童糖尿病患者(特別是1型)確診時(shí),已有65.8%有了并發(fā)癥,例如可并發(fā)酮癥酸中毒,表明家長(zhǎng)們對(duì)此病缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)和警覺(jué)。酮癥酸中毒常表現(xiàn)為多尿、嘔吐、腹痛、嚴(yán)重脫水、神情呆滯,甚至發(fā)生昏迷(約有1/3孩子因昏迷首次就診)。由于目前還不能治愈,久病常伴有心腦血管、腎臟、眼睛、足部及神經(jīng)系統(tǒng)病變,必須靠打胰島素才能維持生命。
外敷:蘋果含豐富鐵質(zhì),為眼睛提供大量養(yǎng)分。以兩片蘋果敷眼約15分鐘(也可用毛巾包煮熱雞蛋按摩眼部四周;或用土豆切成薄片,敷在黑眼圈處),可美白黑眼圈處肌膚,改善黑眼圈的狀況。
腫瘤襲向孩子
文/ 時(shí)毓民
腫瘤是成人的病,但近十年來(lái),兒童腫瘤表現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),已經(jīng)上升了近10倍。腫瘤已經(jīng)成為繼意外傷害死亡之后,兒童死亡的第二大原因,占兒童總死亡率的10.7%! 5歲之前是兒童腫瘤的發(fā)病高峰。和成人一樣,兒童身體的各系統(tǒng)都能患癌。
發(fā)病原因
先天因素:許多嬰幼兒惡性腫瘤屬于先天性和胚胎性的,即父母生育前或母親懷孕時(shí)患有某些疾病,或服用某些激素或其他藥品,這些感染、刺激均會(huì)使母體內(nèi)的生殖細(xì)胞基因突變而發(fā)生腫瘤。此外,孕婦腹部如果曾接受放射線照射,如進(jìn)行X光、同位素、CT檢查等,都可能使胎兒的基因發(fā)生變異,埋下腫瘤的隱患。
飲食不當(dāng):飲食中脂肪攝入過(guò)多,纖維攝入過(guò)少;經(jīng)常攝入腌制食品如咸肉、咸魚、咸菜,喜食重鹽;少食新鮮的蔬菜、水果;三餐不按時(shí),進(jìn)食快,喜食燙食;進(jìn)食含有黃曲霉素的發(fā)霉食物;進(jìn)食發(fā)酵的酸菜易引起小兒消化道腫瘤。近年“小胖墩”越來(lái)越多,他們喜歡吃洋快餐、膨化食品,喝碳酸飲料,缺乏運(yùn)動(dòng),這容易使體內(nèi)熱量過(guò)剩,脂肪堆積,引發(fā)多種腫瘤。
環(huán)境污染:孩子長(zhǎng)期生活在受到污染的環(huán)境中是患腫瘤的重要原因。比如,一些孩子不可避免地受著二手煙的危害,煙草本就是多種腫瘤的重要誘因,而孩子的支氣管比較直,煙霧更容易直接進(jìn)入肺泡,再加上孩子自身免疫功能不健全,毒素容易積蓄在體內(nèi),因此更容易導(dǎo)致癌癥。還有,近些年家庭買房、換房情況較多,家庭裝修材料中含有過(guò)量的甲醛、苯等化學(xué)物質(zhì),很容易使敏感的孩子罹患腫瘤。有的父母工作時(shí)常要與汽油、橡膠、油漆、化肥、殺蟲劑等致癌物質(zhì)打交道,這些物質(zhì)就很可能在他們的工作服甚至是體內(nèi)積聚到一定濃度,再經(jīng)過(guò)親子間的親密接觸或哺乳轉(zhuǎn)移到孩子身上,大大增加孩子患上腫瘤的概率。
防治措施
從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:現(xiàn)在不少孩子偏食現(xiàn)象嚴(yán)重,只吃大魚大肉,動(dòng)物性脂肪攝入過(guò)多,這類孩子今后患腫瘤概率會(huì)大大增加。要鼓勵(lì)孩子吃各類食物,包括谷物與薯類、動(dòng)物性食品、豆類及其制品、蔬菜與水果及純熱量食品等5大類。每天吃奶類、豆類及其制品。我國(guó)膳食中鈣普遍缺乏,僅為推薦供應(yīng)量的一半。而奶類食品含鈣量高,并與豆類食品一樣,是優(yōu)良的蛋白質(zhì)來(lái)源。此外,經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。魚類的不飽和脂肪酸有降血脂、防腫瘤的作用。飯菜的比例要適當(dāng),避免進(jìn)食過(guò)多脂肪,少吃膨化食品,少喝碳酸飲料,并要養(yǎng)成口味清淡的習(xí)慣。
凈化孩子的生活環(huán)境:應(yīng)盡量避免讓孩子接觸電離輻射、重金屬和裝修材料中的苯、甲醛等有毒氣體;剛裝修完的房子千萬(wàn)不要急于入住,最好在裝修完至少3個(gè)月以后入住。吸煙的家長(zhǎng)應(yīng)避免在室內(nèi)吸煙 ,最好的辦法是戒煙。
另外需要警惕的“兒童成人病”
* 頸椎病
現(xiàn)狀:頸椎病多是因?yàn)殚L(zhǎng)期伏案姿勢(shì)不正確,以致頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,多見(jiàn)于上班族。孩子因?yàn)閻?ài)動(dòng)、可塑性強(qiáng),一般不會(huì)患此病。但如今的孩子上網(wǎng)和學(xué)習(xí)常常過(guò)度,致使頸椎病出現(xiàn)了低齡化。
專家指點(diǎn):對(duì)小年齡孩子多采取保守治療,要堅(jiān)持做頸部體操,否則隨著年齡增長(zhǎng),病情會(huì)加重。上網(wǎng)、寫作業(yè)要定時(shí),持續(xù)1個(gè)多小時(shí)后就要運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
* 關(guān)節(jié)炎
現(xiàn)狀:許多人以為關(guān)節(jié)炎是老年人的“專利”,但由于飲食結(jié)構(gòu)的變化、寒濕的影響以及遺傳等原因,近年來(lái)兒童關(guān)節(jié)炎患者不斷攀升。如果孩子在未受外傷的情況下,早晨起床時(shí)肢體僵直,平時(shí)突然叫膝蓋痛,不愿意站立、走路和玩耍,或手指、腳趾、手腕等關(guān)節(jié)處出現(xiàn)腫脹、疼痛以及有不明原因的扁桃腺發(fā)炎、發(fā)熱或出皮疹等,爸爸媽媽都需引起注意。
專家指點(diǎn):雖然關(guān)節(jié)炎的確切病因尚未知曉,但愛(ài)護(hù)關(guān)節(jié)、預(yù)防關(guān)節(jié)炎也并非沒(méi)有辦法。經(jīng)常鍛煉身體、保持正常體重可以減少患骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn);防止過(guò)度疲勞、避免讓關(guān)節(jié)受長(zhǎng)期壓力也可減少患關(guān)節(jié)炎的概率。
* 失眠癥
現(xiàn)狀:據(jù)了解,現(xiàn)在有將近1/3的孩子有成人“夜生活綜合征”的癥狀。其中,孩子的睡眠問(wèn)題已經(jīng)成為兒童健康咨詢問(wèn)題中家長(zhǎng)最為關(guān)心的話題,主要原因是成人夜生活過(guò)多,影響了孩子的正常作息。
專家指點(diǎn):家長(zhǎng)要提高兒童健康睡眠意識(shí)。孩子臨睡前不能過(guò)于興奮,不要讓孩子跟父母一起熬夜,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,以促進(jìn)孩子的智能發(fā)育和體格生長(zhǎng)。
* 性早熟
男童9歲前、女童8歲前呈現(xiàn)第二性征,即可診斷為性早熟。近年來(lái),性早熟患兒發(fā)病率直線上升,女孩居多,超過(guò)60%。
性早熟的原因很多,也很復(fù)雜。有疾病方面的原因,但飲食和環(huán)境因素不可小覷。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)刺激性發(fā)育,研究已經(jīng)證實(shí)中度肥胖兒童就容易出現(xiàn)性早熟。其次,在一些食品、保健品和水果中,可能含有性激素或類似激素的物質(zhì),還有少部分孩子由于誤服避孕藥引起性早熟。另外,如今的環(huán)境使孩子有較多的機(jī)會(huì)目睹有關(guān)情愛(ài)的場(chǎng)面、畫面和書籍,這對(duì)性發(fā)育也有促進(jìn)作用。
性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小,而且可能因?yàn)樽约涸隗w形、外表上與周圍小伙伴不同,產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒,心理負(fù)擔(dān)加重,學(xué)習(xí)興趣和成績(jī)下降,認(rèn)知能力落后于同齡學(xué)生,對(duì)日后的心理健康產(chǎn)生長(zhǎng)久的不良影響。另外由于心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配,生理年齡小、社會(huì)閱歷淺、自控能力差,發(fā)生早戀、早孕、早婚的風(fēng)險(xiǎn)增大,受害的風(fēng)險(xiǎn)也增加。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的征象,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診。平時(shí)要注意平衡飲食,葷菜、素菜合理搭配,粗糧、細(xì)糧均衡攝入,尤其是已經(jīng)偏胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的孩子。建議吃天然食物;不吃反季節(jié)食物;不喝或少喝飲料;盡量少吃蜂蜜、黃鱔、甲魚以及催熟的雞肉等。另外要注意保證孩子的充足睡眠和適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng),每天看電視、電腦、玩手機(jī)游戲的總體時(shí)間控制在30分鐘以下。
新知:兒童用抗生素,成年后心臟遭殃!
發(fā)表在《兒科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)針對(duì)3~9歲孩子的最新研究表明,成年后心臟代謝指標(biāo)異常風(fēng)險(xiǎn)增加的程度與兒童期接受抗感染治療時(shí)的年齡有關(guān)。兒童期(特別是5歲以下)因病毒性感染住院,或因?yàn)槠渌蛟邮苓^(guò)量抗生素治療的話,成年后心臟代謝指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)異常,出現(xiàn)代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加56%。
此外,脂肪肝、冠心病、胃十二指腸潰瘍等成人疾病在孩子身上也都時(shí)有發(fā)生,并有發(fā)病率增高的趨勢(shì)。
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