導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇會(huì)議管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、目 的：為規(guī)范公司會(huì)議管理，提高會(huì)議質(zhì)量，降低會(huì)議成本，特制定本制度。

2、適用范圍：本制度適用于廣州市百利文儀實(shí)業(yè)有限公司廣州總部會(huì)議管理。

3、管理權(quán)責(zé)：

3.1 總經(jīng)辦負(fù)責(zé)公司會(huì)議的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)及本制度的執(zhí)行監(jiān)督。

3.2 會(huì)議提擬人或主辦部門（含各中心/部門）負(fù)責(zé)會(huì)議的組織工作，并有權(quán)對(duì)違反本制度的行為提出處罰。

3.3 會(huì)議的審批權(quán)限詳見“5.1會(huì)議提擬與審批”。

4、會(huì)議分類：

序

號(hào)

會(huì)議名稱

主題/特點(diǎn)

類 別

主 持 人

參 加 人

1

例 會(huì) （含早會(huì)）

固定時(shí)間、固定匯報(bào)程序，

篇2

一、會(huì)議分類及會(huì)議管理對(duì)象

按法律地位分，有法定會(huì)議及自定會(huì)議。前者如按現(xiàn)代企業(yè)制度建立起來(lái)的公司要求定期召開股東會(huì)、董事會(huì)及監(jiān)事會(huì)，以及關(guān)于信息與報(bào)告的會(huì)議等，對(duì)此，《公司法》有詳盡的規(guī)定，企業(yè)必須無(wú)條件遵守。后者指企業(yè)根據(jù)自身需要舉行的有一定目的的會(huì)議，是日常管理的必要手段。按會(huì)議內(nèi)容劃分有投資會(huì)議、人事會(huì)議、財(cái)務(wù)會(huì)議，生產(chǎn)、銷售、訂貨會(huì)議等。按會(huì)議目的劃分如決策會(huì)、碰頭會(huì)、討論會(huì)、協(xié)調(diào)會(huì)、通報(bào)會(huì)等。

按會(huì)議規(guī)模大小及與會(huì)人員范圍劃分有部門內(nèi)部會(huì)議、全員會(huì)議、聯(lián)席會(huì)議、管理機(jī)構(gòu)會(huì)議、外部會(huì)議等。還有其他劃分方式不再一一列舉。

以上的會(huì)議分類中，法定會(huì)議及必須參加的外部會(huì)議屬于企業(yè)的“硬成本”，部門內(nèi)部會(huì)議及基層會(huì)議的成本、效益已體現(xiàn)在部門負(fù)責(zé)人或部門的責(zé)任考核中，而跨部門會(huì)議，不僅占用二個(gè)以上部門的資源，而且是中高層管理者的主要工作內(nèi)容之一，具有較強(qiáng)管理示范意義，因此本文將之作為會(huì)議管理對(duì)象，來(lái)探討會(huì)議管理制度的建立、實(shí)施及效益評(píng)價(jià)。

二、會(huì)議管理的目標(biāo)

會(huì)議管理的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)會(huì)議效率最大化。效率指投入產(chǎn)出比，即針對(duì)會(huì)議的目的去選擇有效的會(huì)議程序以追求一定效益實(shí)現(xiàn)下的成本最低或一定成本下的效益最優(yōu)。明晰會(huì)議目的是達(dá)成效率的前提，圍繞目的進(jìn)行計(jì)劃、安排及組織，這正是現(xiàn)代價(jià)值工程論的精髓。

盡管不同的環(huán)境、文化產(chǎn)生不同的會(huì)議模式，有的企業(yè)通過會(huì)議來(lái)收集甚至加工信息，有的企業(yè)依賴于會(huì)議來(lái)溝通，有的企業(yè)僅利用會(huì)議來(lái)作出決策，有的企業(yè)把會(huì)議作為散漫高談的場(chǎng)所，有的企業(yè)則實(shí)行精心的事前準(zhǔn)備及嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)控制，但一般來(lái)說(shuō)，會(huì)議是決策正式前的必經(jīng)程序，也是管理者用以上情下達(dá)，下情上陳的常用工作形式，因此，會(huì)議的目的可概括為：決策、協(xié)調(diào)、評(píng)價(jià)與報(bào)告。

三、會(huì)議管理的內(nèi)容

為實(shí)現(xiàn)會(huì)議效率目標(biāo)而進(jìn)行的一系列管理活動(dòng)即構(gòu)成會(huì)議管理的內(nèi)容，包括會(huì)議體制建立、會(huì)議程序安排、會(huì)議責(zé)任核算、會(huì)議責(zé)任評(píng)價(jià)四個(gè)方面，具體分述如下：

（一）會(huì)議體制

即根據(jù)企業(yè)自身的管理特點(diǎn)及需要建立的制度化的會(huì)議安排。這樣形成了各部門之間的信息溝通周期，便于工作安排、資料準(zhǔn)備及問題的集中解決，同時(shí)在體制建立的過程中，以效率為準(zhǔn)則理順了各種會(huì)議之間的關(guān)系、目的，一定程度上減少了會(huì)議重復(fù)、低效的現(xiàn)象。會(huì)議體制可在保持一定的穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。表1以某公司的會(huì)議體制為例。

（二）會(huì)議程序

會(huì)議程序化的好處在于消滅徒具形式的會(huì)議，力求優(yōu)質(zhì)、高效地達(dá)成會(huì)議目的。事前的會(huì)議信息傳達(dá)利于有針對(duì)性的充分的資料準(zhǔn)備，從而節(jié)約會(huì)議時(shí)間；會(huì)議決議反饋利于增強(qiáng)會(huì)議決議的嚴(yán)肅性及督促其得到執(zhí)行，從而保證會(huì)議效果。

1、主辦者簽發(fā)會(huì)議通知單，由工作人員送達(dá)各擬出席者處簽章后返回。主辦者填寫：會(huì)議名稱，舉行時(shí)間、地點(diǎn)，會(huì)議內(nèi)容，會(huì)議預(yù)定時(shí)間長(zhǎng)度，出席者及應(yīng)準(zhǔn)備的資料（復(fù)印份數(shù)），可否代出席等；擬出席者填寫：簽名，變更或修正意見，委托出席事項(xiàng)等；如返回至主辦者的通知單上有變更意見而主辦者可以接受的話，主辦者應(yīng)重新發(fā)送通知單。這樣主辦者、出席者均對(duì)會(huì)議內(nèi)容心中有數(shù)，既使會(huì)議開得緊湊，又利于達(dá)成良好的會(huì)議效果，較之會(huì)議時(shí)間的浪費(fèi)，事前會(huì)議內(nèi)容的充分送達(dá)是值得的。

2、召集開會(huì)。主辦者應(yīng)嚴(yán)格按預(yù)定的時(shí)間和議題開會(huì)，促進(jìn)守時(shí)守秩的良好習(xí)慣形成；資料的展示也是主辦者要考慮的，如在電子化會(huì)議中，準(zhǔn)備好必要的會(huì)議設(shè)備和熟練的操作人員等。

3、會(huì)議記錄及反饋（適用于關(guān)系重大的決策型會(huì)議）。忠實(shí)于會(huì)議做好會(huì)議記錄并經(jīng)整理后在一定期限內(nèi)分送與會(huì)者及有關(guān)人員簽字認(rèn)可，作為重要的會(huì)議檔案以備日后查閱。整理期限也須以高效為原則，如有的外資企業(yè)規(guī)定為會(huì)議結(jié)束后2天內(nèi)。會(huì)議記錄及反饋的目的是分清責(zé)任，提高會(huì)議嚴(yán)肅性，促進(jìn)與會(huì)者提高責(zé)任心，認(rèn)真發(fā)言，對(duì)提高會(huì)議質(zhì)量有積極影響。

4、會(huì)議決議及執(zhí)行情況督查。會(huì)議結(jié)束后，主辦者除了擬定會(huì)議決議，成文的制度、措施等，還須重視檢查會(huì)議結(jié)果的執(zhí)行、落實(shí)情況。一般在會(huì)議中應(yīng)約定經(jīng)與會(huì)者同意實(shí)施檢查的期限，如會(huì)議結(jié)果的實(shí)施情況不佳，可能需再次召集會(huì)議重申、協(xié)調(diào)和解決，這時(shí)又重新進(jìn)入會(huì)議召集程序。

有的企業(yè)專門對(duì)會(huì)議資料準(zhǔn)備及會(huì)議記錄格式、決議報(bào)告等文書、圖表作出規(guī)定，形成相關(guān)部門的日常工作內(nèi)容，以保證資料的正確性和權(quán)威性，明確責(zé)任，提高會(huì)議準(zhǔn)備的質(zhì)量。表2為某公司的會(huì)議報(bào)告書一覽表。

（三）會(huì)議責(zé)任核算

任何一項(xiàng)管理措施若缺少合適的考核與評(píng)估，流于形式就難以避免，會(huì)議管理也不例外。

1、會(huì)議責(zé)任核算涉及部門。主管部門負(fù)責(zé)評(píng)議會(huì)議效益、協(xié)調(diào)會(huì)議成本的歸屬等事項(xiàng)，由于本文所研究的會(huì)議管理的對(duì)象是跨部門的中高層會(huì)議，所以對(duì)會(huì)議效益的評(píng)價(jià)由經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，可在定期舉行的經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu)會(huì)議上做出評(píng)議，在部長(zhǎng)會(huì)議上公布評(píng)議結(jié)果。記錄部門負(fù)責(zé)報(bào)告核算及反饋，一般是財(cái)務(wù)部門。發(fā)生部門則是責(zé)任中心，是考核對(duì)象，一般是會(huì)議主辦部門，因?yàn)槠渎毮芗榷ㄇ以诼男新氊?zé)的范圍內(nèi)有權(quán)決定會(huì)議的舉行次數(shù)、時(shí)間等，另外，有些情況如專為某個(gè)部門協(xié)商事項(xiàng)所發(fā)生，主辦部門可和與會(huì)部門協(xié)商進(jìn)行費(fèi)用分割。

2、會(huì)議責(zé)任成本。在實(shí)行部門單獨(dú)核算及考核的體制下,“管理費(fèi)用”的二級(jí)明細(xì)賬戶設(shè)為“部門”，三級(jí)明細(xì)賬戶再設(shè)為“會(huì)議成本”。每次會(huì)議結(jié)束后主辦部門將《會(huì)議通知書》復(fù)印件交財(cái)務(wù)部門進(jìn)行會(huì)議成本核算，《會(huì)議通知書》復(fù)印件上記載有會(huì)議實(shí)際時(shí)間長(zhǎng)度，實(shí)際出席者簽名等基本要素，是會(huì)議成本核算的原始憑證。財(cái)務(wù)部門要注意按照內(nèi)部核算的思路進(jìn)行內(nèi)部轉(zhuǎn)賬，以保持總賬平衡。會(huì)議成本確定是會(huì)議管理的難點(diǎn)問題。作為衡量效益的一個(gè)量化指標(biāo)，會(huì)議成本不再隱藏于管理費(fèi)用中而是單獨(dú)列示出來(lái)。如何選擇簡(jiǎn)便可行而又誤差較小、利于評(píng)價(jià)的成本確定方法，需要運(yùn)用相關(guān)財(cái)務(wù)知識(shí)進(jìn)行反復(fù)地設(shè)計(jì)、估算、驗(yàn)證后才能最終確定。

這里給出一個(gè)公司的成本計(jì)算方法以供參考：

會(huì)議成本=直接成本+間接成本+直接費(fèi)用

直接成本=會(huì)議時(shí)間×（與會(huì)管理人員人數(shù)×與會(huì)管理人員每分鐘工資額+與會(huì)一般人員人數(shù)×與會(huì)一般人員每分鐘工資額）；間接成本=會(huì)議時(shí)間×每分鐘會(huì)議費(fèi)（會(huì)議費(fèi)即會(huì)議室、空調(diào)、電話等固定設(shè)施的折舊費(fèi)用以及會(huì)議專職服務(wù)人員的工資性成本等）；為簡(jiǎn)便起見，每分鐘會(huì)議費(fèi)可使用年度預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)值，即年度會(huì)議費(fèi)預(yù)算÷年度會(huì)議時(shí)間預(yù)算，與會(huì)人員每分鐘工資額也可使用年度預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)值；直接費(fèi)用即該次會(huì)議發(fā)生的標(biāo)語(yǔ)制作、飲料、餐費(fèi)、辦公用品費(fèi)用等。

3、會(huì)議責(zé)任報(bào)告。財(cái)務(wù)部門定期提供會(huì)議成本數(shù)據(jù)反饋至各發(fā)生部門及主管部門，各發(fā)生部門據(jù)此制作《會(huì)議分析報(bào)告》，列明每次會(huì)議的目的、決議、實(shí)施進(jìn)度、產(chǎn)生的直接間接效果、會(huì)議成本、分析說(shuō)明等，向主管部門報(bào)告，作為主管部門進(jìn)行評(píng)價(jià)的依據(jù)。

（四）會(huì)議責(zé)任評(píng)價(jià)

由于對(duì)會(huì)議收入的記錄需借助某種估計(jì)、假設(shè)，其本質(zhì)上是虛擬收入，因此對(duì)之核算非常困難，且由于收入核算系統(tǒng)設(shè)計(jì)上的風(fēng)險(xiǎn)過大，使其計(jì)量結(jié)果難以信賴；另外會(huì)議在面臨經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的許多不確定因素時(shí)，可能會(huì)增加不少臨時(shí)的、非常規(guī)的任務(wù)，將之單純作為費(fèi)用中心來(lái)管理亦不符合實(shí)際，所以對(duì)會(huì)議的責(zé)任評(píng)價(jià)最好能著眼于效益，由發(fā)生部門結(jié)合量化的會(huì)議成本進(jìn)行自我評(píng)估（即對(duì)會(huì)議收益的定性或定量分析）并報(bào)告給主管部門，目的是在保證職能不發(fā)生缺失的基礎(chǔ)上提高責(zé)任效率。

總之，建立會(huì)議管理制度時(shí)，要記住“管理基于現(xiàn)實(shí)，循序漸進(jìn)，適時(shí)而變”的原則，進(jìn)行大量的調(diào)查分析和認(rèn)真測(cè)算，在此基礎(chǔ)上找到合適的管理方法，使之易于接受和推行。千萬(wàn)不要本末倒置，因管理成本過高而阻礙創(chuàng)新與變革，“管理出效益”是一個(gè)艱苦的創(chuàng)造和落實(shí)過程，理念、決心和行動(dòng)三者缺一不可。

篇3

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀 不同之處 影響

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度

2011年《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》頒布，該制度是為了與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相協(xié)調(diào)，而對(duì)全國(guó)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行管理和監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范，提高資金使用效益。與舊會(huì)計(jì)制度相比，新會(huì)計(jì)制度更加完善、全面，并有助于增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力，使得醫(yī)院的發(fā)展前景一片美好。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)象是錯(cuò)綜繁雜的資金運(yùn)動(dòng)以及經(jīng)濟(jì)關(guān)系，適用數(shù)理、統(tǒng)計(jì)、定量定性分析模式是顯然十分必需的，從而得以全面分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本組成部分，作出科學(xué)合理的決策信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展。由此可見，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院工作中居于十分顯要的位置。但是，目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作卻被不少管理者所忽視，同時(shí)財(cái)務(wù)管理工作也存在著不少問題：其一是，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員沒有掌握足夠扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致難以為醫(yī)院的管理提供比較專業(yè)的知識(shí)，這可能會(huì)使醫(yī)院決策者做出錯(cuò)誤的決策，從而對(duì)醫(yī)院的健康運(yùn)行與發(fā)展造成妨礙；其二是，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不健全、不合理，存在著不少的漏洞，使得醫(yī)院的資金難以得到合理地利用，從而造成了資金的浪費(fèi)；其三是，財(cái)務(wù)管理方法不恰當(dāng)，沒有隨著社會(huì)的發(fā)展做出相應(yīng)的調(diào)整，往往比較陳舊，不適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，難以正確合理地指導(dǎo)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作科學(xué)合理地進(jìn)行；其四是，存在著不正確的成本預(yù)算方式，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員對(duì)成本預(yù)算不太重視，從而對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及生存發(fā)展產(chǎn)生不利影響。

三、新舊醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的不同之處

（一）兩種會(huì)計(jì)制度背景以及目的的不同之處

在全國(guó)性的會(huì)計(jì)制度背景下產(chǎn)生了舊的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，這種財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)期望能夠?qū)⑷珖?guó)各個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度差別縮小，逐漸趨于一致，改變財(cái)務(wù)管理行為混亂無(wú)序的狀態(tài)，從而使得搜集信息更加具有可信度。而以以前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度作為依據(jù)而制定的新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，使得之前醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中存在的問題得以糾正，科學(xué)恰當(dāng)使用財(cái)政投資資金，使投資資金發(fā)揮出最大的效益，同時(shí)，也對(duì)初級(jí)的衛(wèi)生保健部門的管理門檻進(jìn)行了降低。

（二）兩種會(huì)計(jì)制度對(duì)于財(cái)務(wù)管理措施的實(shí)施過程的不同之處

舊的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度嚴(yán)格要求規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作，可是對(duì)精細(xì)則沒有要求，并且也沒有采用多種多樣的管理方式。與此相反，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度則對(duì)財(cái)務(wù)管理工作有著更加精細(xì)的要求，同時(shí)也完善了醫(yī)療補(bǔ)貼、管理費(fèi)用以及科研投資等方面的規(guī)定。此外，由于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以現(xiàn)代信息技術(shù)作為支撐點(diǎn)，那么，在具體的實(shí)施過程便會(huì)使得財(cái)務(wù)管理工作避免處于無(wú)序的狀態(tài)，更加具有規(guī)范性，并大大提高了工作速度。

四、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的影響

（一）新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)全面預(yù)算的影響

新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的預(yù)算與審核進(jìn)行了相當(dāng)嚴(yán)格的規(guī)范，明確提出預(yù)算管理必須包含醫(yī)院的全部收支，不可將一部分的收支排除在醫(yī)院的預(yù)算之外，并且要認(rèn)真貫徹收支相平衡、注重重點(diǎn)以及根據(jù)收入確定支出的原則。與此同時(shí)，預(yù)案編制過程不會(huì)再像新會(huì)計(jì)制度未頒布前那樣的簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地進(jìn)行上報(bào)與下達(dá)，而是更加具有嚴(yán)密性，需要首先綜合考慮方方面面的因素，然后再進(jìn)行科學(xué)恰當(dāng)?shù)囟ㄐ耘c定量預(yù)測(cè)分析，以保證編制出的預(yù)案更加具有科學(xué)性、更加具有可靠度。

（二）新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院核算體系的影響

其一是，新制度采用了權(quán)責(zé)發(fā)生制，而那種放棄權(quán)責(zé)發(fā)生制而采用收付實(shí)現(xiàn)制當(dāng)作核算原則的，無(wú)法準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)狀況、負(fù)債狀況進(jìn)行反映，忽視了資本型資產(chǎn)和負(fù)債型資產(chǎn)之間的區(qū)別，將兩者不加分析的混同起來(lái)，只要產(chǎn)生資本性支出便予以確認(rèn)，使得醫(yī)院固定資產(chǎn)的非顯性負(fù)債以及真正的價(jià)值無(wú)法得到體現(xiàn)，當(dāng)然對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警和防范也會(huì)產(chǎn)生不良的作用，除此之外，收付實(shí)現(xiàn)制也不能將跨年度交易活動(dòng)所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行真實(shí)準(zhǔn)確的反映，對(duì)醫(yī)院的成本核算以及控制產(chǎn)生消極影響。也會(huì)對(duì)處理年度會(huì)計(jì)結(jié)轉(zhuǎn)產(chǎn)生阻礙，更加方便地對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行控制；其二是，所謂醫(yī)院的成本核算是指依據(jù)醫(yī)院的發(fā)展方向，預(yù)測(cè)、分解、計(jì)劃、控制、核算、分析以及考核醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本，為了實(shí)現(xiàn)以最小的成本來(lái)獲取最佳利益的一系列科學(xué)的成本管理體系以及策略。由以上可以看出，這種成本核算受到很大的限制。所以新會(huì)計(jì)制度要求醫(yī)院進(jìn)行全成本核算，其成本概念有著更加豐富的涵義，能夠?qū)︶t(yī)院的成本狀況進(jìn)行準(zhǔn)確的反映，從而使得醫(yī)院搜集到的成本資料更加全面、更加準(zhǔn)確、更加可靠，使員工的成本理念得以加強(qiáng)，使得醫(yī)療器械的成本控制得以下降，從而增加醫(yī)院的收益，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力；其三是，醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息在新制度的背景下更加全面系統(tǒng)進(jìn)行披露，以新會(huì)計(jì)制度為基礎(chǔ)，完善的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)需要被醫(yī)院設(shè)立，同時(shí)，要是財(cái)務(wù)工作人員有著較強(qiáng)的專業(yè)能力，適時(shí)地披露醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算以及會(huì)計(jì)信息。全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要適用現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理方法，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行補(bǔ)充與完善，減少適用那些較落后的設(shè)備，盡量利用那些走在時(shí)代前沿的辦公媒介，減少手算，提倡利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，從而減少人力與物力，避免發(fā)生一些不必要的錯(cuò)誤。此外，一些規(guī)模較大的醫(yī)院可以適用總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，倡導(dǎo)采用現(xiàn)代化、科學(xué)化的方法進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作；其四是，新會(huì)計(jì)制度規(guī)范了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，醫(yī)院的發(fā)展與醫(yī)院的流動(dòng)資金管理有著不可分割的密切聯(lián)系，經(jīng)營(yíng)者可以依據(jù)流動(dòng)資金得到真實(shí)的成本信息。新會(huì)計(jì)制度的報(bào)表體系囊括了現(xiàn)金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表、醫(yī)療收入費(fèi)用表以及其他種類的報(bào)表，完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表與企業(yè)的財(cái)務(wù)報(bào)表差別縮小，有著更大的相似度，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系趨向于合理化、科學(xué)化。

（三）新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)分析的影響

醫(yī)院之所以會(huì)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析工作主要是期望獲得對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)狀況以及經(jīng)營(yíng)成果的科學(xué)合理的分析和看待，探索出醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理與戰(zhàn)略目標(biāo)之間所存在的不同之處，同時(shí)實(shí)施有效的方法措施，進(jìn)行持續(xù)的改善與修正，以使醫(yī)院獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展；另一方面，對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)狀況以及運(yùn)營(yíng)速度進(jìn)行真實(shí)全面的反映，對(duì)職工的工作成果進(jìn)行客觀公正地評(píng)價(jià)，增強(qiáng)了醫(yī)院的實(shí)力，有助于醫(yī)院在地區(qū)乃至全國(guó)處于領(lǐng)先地位。最后，新會(huì)計(jì)制度將一種更加全面的、科學(xué)合理的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)代替了那種簡(jiǎn)單的、片面的人均業(yè)務(wù)量衡量指標(biāo)，從而有助于降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)各個(gè)部門的經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行考核，增加醫(yī)院的收入，降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，增強(qiáng)醫(yī)院的盈利能力，使得醫(yī)院的收入實(shí)現(xiàn)可持續(xù)；此外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一種理性的眼光來(lái)看待財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)之間的聯(lián)系，不可否定二者之間的聯(lián)系，而直接將二者對(duì)立起來(lái)，只有理性地對(duì)待二者，方可使分析更加全面和系統(tǒng)化。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的貫徹落實(shí)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有著不容忽視的積極影響，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極貫徹新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，但是，事物具有兩面性，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度也會(huì)為醫(yī)院帶來(lái)新的考驗(yàn)，這就需要醫(yī)院進(jìn)行堅(jiān)持不懈的分析與探索，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行科學(xué)合理的指導(dǎo)，從而增強(qiáng)自身的實(shí)力。

參考文獻(xiàn)：

篇4

第二條本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。

醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，不得擅自外出會(huì)診。

第三條各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師外出會(huì)診的監(jiān)督管理。

第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí)，經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明會(huì)診、費(fèi)用等情況，征得患者同意后，報(bào)本單位醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn)；當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

第五條邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下稱邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）擬邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下稱會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的醫(yī)師會(huì)診，需向會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出書面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況，并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。

用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

第六條有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得提出會(huì)診邀請(qǐng)：

（一）會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；

（二）本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的；

（三）會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

（四）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第七條會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響本單位正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本單位正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)經(jīng)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

第八條有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得派出醫(yī)師外出會(huì)診：

（一）會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；

（二）會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

（三）邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；

（四）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第九條會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十條醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會(huì)診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

第十一條醫(yī)師在會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

第十二條醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會(huì)診。

醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

第十三條會(huì)診結(jié)束后，邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診情況通報(bào)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。

第十四條醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí)，會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助處理。

第十五條會(huì)診中涉及的會(huì)診費(fèi)用按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算，不得重復(fù)收費(fèi)。屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的，差旅費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)；屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的，差旅費(fèi)由患者承擔(dān)，收費(fèi)方應(yīng)向患者提供正式收費(fèi)票據(jù)。會(huì)診中涉及的治療、手術(shù)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在當(dāng)?shù)匾?guī)定的基礎(chǔ)上酌情加收，加收幅度由省級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門確定。

邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得支付給會(huì)診醫(yī)師本人。會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于會(huì)診產(chǎn)生的收入，應(yīng)納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算。

第十六條會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給付會(huì)診醫(yī)師合理報(bào)酬。醫(yī)師在國(guó)家法定節(jié)假日完成會(huì)診任務(wù)的，會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提高會(huì)診醫(yī)師的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。

第十七條醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)師外出會(huì)診的管理，建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案，并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。

第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定第六條、第八條、第十五條的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；診療活動(dòng)超出登記范圍的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條處理。

第二十條醫(yī)師違反第二條、第七條規(guī)定擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反第十七條規(guī)定的，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)記入醫(yī)師考核檔案；經(jīng)教育仍不改正的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。

醫(yī)師外出會(huì)診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。

篇5

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；績(jī)效管理

一、醫(yī)院開展績(jī)效管理的目的

醫(yī)院的終極目標(biāo)雖然是提高醫(yī)療水平，但畢竟醫(yī)院仍然坐落于市場(chǎng)環(huán)境之中，受市場(chǎng)環(huán)境影響，所以醫(yī)院本身的發(fā)展也至關(guān)重要。通過對(duì)醫(yī)院開展績(jī)效管理，切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)院的員工積極性，提高醫(yī)院的工作效率，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。從實(shí)際應(yīng)用上來(lái)說(shuō)，績(jī)效管理與員工的貼身利益有關(guān)系，所以可以大大提高員工的積極性，最明顯的改善便是工作人員的態(tài)度變得積極熱情，更好的服務(wù)于患者，大大提高了患者的滿意度，緩解了醫(yī)患關(guān)系，降低了醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生。不僅如此，績(jī)效管理還可以幫助醫(yī)院制定戰(zhàn)略目標(biāo)，調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，提高員工的綜合素質(zhì)，使其心往一塊使，勁往一塊擰，提高了工作效率，共同建設(shè)醫(yī)院未來(lái)。最后，績(jī)效管理是覆蓋醫(yī)院的整體的，與其他管理體制相互聯(lián)系，通過開展有效的績(jī)效管理，可以幫助醫(yī)院建立完善的管理體制，完善其他方面的管理工作，推動(dòng)醫(yī)院的全面發(fā)展。

二、醫(yī)院績(jī)效管理中存在的問題

近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療行業(yè)也越來(lái)越關(guān)注，間接推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展，這也使得醫(yī)院開始尋找自身的不足，進(jìn)而完善。績(jī)效管理便是在這樣的情況下被重視的，相比過去，現(xiàn)在醫(yī)院的績(jī)效管理水平依然提高不少，但從整體上來(lái)看，醫(yī)院的績(jī)效管理中仍然存在著一定的問題。分別從以下幾方面進(jìn)行闡述。

(一)對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)知意識(shí)較差雖然醫(yī)院已經(jīng)提高了對(duì)績(jī)效管理的重視程度，但關(guān)于績(jī)效管理，很多醫(yī)院的認(rèn)知意識(shí)仍然處于較差的層次?！翱?jī)效管理是什么？”“績(jī)效管理有什么用？”“績(jī)效管理如何開展？”這都是醫(yī)院對(duì)績(jī)效管理認(rèn)知不到位的表現(xiàn)。由于醫(yī)院存在按資排輩的現(xiàn)象，所以大多數(shù)醫(yī)院的管理層都是上了年齡資歷較深的老前輩，這類人一般對(duì)于新鮮事物的接受能力較差，自身管理觀念較為落后。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層尚且如此，更不用談下面的員工了，績(jī)效管理由于缺乏正確的認(rèn)知，在運(yùn)行過程中很難以不出現(xiàn)偏差，尤其部分醫(yī)院存在急功近利的現(xiàn)象，這也使得下面的工作人員為了完成工作績(jī)效，賄賂考核人員，不利于績(jī)效管理工作的開展。

(二)績(jī)效考核存在偏差情況由于不同醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不同，所以開展績(jī)效考核的方向也不同，制定的標(biāo)準(zhǔn)存在一定的差異，但不管是什么樣的績(jī)效考核，都必須與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，這才對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有實(shí)際意義。但現(xiàn)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，很多醫(yī)院片面的追求經(jīng)濟(jì)效益，以求能夠提高自身競(jìng)爭(zhēng)力，占據(jù)更多的市場(chǎng)份額，將績(jī)效考核的重點(diǎn)片面的歸為經(jīng)濟(jì)效益上，整體的績(jī)效方面并不完善，很難以對(duì)醫(yī)院的發(fā)展發(fā)揮其最大效用。

(三)績(jī)效管理不夠公正在績(jī)效管理過程中，績(jī)效考核是其中的一大關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為了將績(jī)效管理切實(shí)落實(shí)到實(shí)處，開展有效的績(jī)效考核是非常有必要的。一般來(lái)說(shuō)，績(jī)效考核不管是考核過程還是考核結(jié)果的判定以及考核結(jié)果的公開都需要公開透明化，但部分醫(yī)院內(nèi)部的績(jī)效管理中存在較大的缺失，導(dǎo)致績(jī)效考核過程無(wú)法保證絕對(duì)的公平公正，這對(duì)提高員工的積極性是非常不利的，給醫(yī)院造成嚴(yán)重?fù)p失。

(四)績(jī)效管理工作人員綜合素質(zhì)不高因?yàn)榭?jī)效管理在醫(yī)院的發(fā)展歷史較短，且醫(yī)院是以醫(yī)療水平提高為最終目的，所以醫(yī)院在招攬人才時(shí)，更加偏重于醫(yī)療人才的引入，而對(duì)于績(jī)效管理部門，醫(yī)院首先是對(duì)于其認(rèn)知不夠，為了減少成本投入，所以很多醫(yī)院并不會(huì)招攬專業(yè)的績(jī)效管理工作人員，將績(jī)效管理工作分?jǐn)偨o其他科室或其他部門是眾多醫(yī)院常見的做法，或者直接招聘兼職，做做形式工程，這也就導(dǎo)致績(jī)效管理工作人員的綜合素質(zhì)不高，并不具備完全的專業(yè)背景，也無(wú)法開展有效的績(jī)效管理工作。

三、優(yōu)化醫(yī)院績(jī)效管理有效措施

(一)加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)知，提高對(duì)績(jī)效管理的重視程度思想影響行為，首先醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)知，提高對(duì)績(jī)效管理的重視程度。尤其作為醫(yī)院的管理層，要更新自身管理觀念，努力學(xué)習(xí)新鮮事物，從管理層自上而下進(jìn)行改變。管理層在深入了解績(jī)效管理的重大意義之后，要在醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理的宣傳，為相關(guān)工作人員提供績(jī)效管理的專業(yè)課程培訓(xùn)，切實(shí)使工作人員了解并學(xué)習(xí)績(jī)效管120理，為后續(xù)的績(jī)效管理工作提供保障。工作人員要遵從管理層的步伐，不斷提高自身綜合素質(zhì)，提高自身學(xué)習(xí)能力，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)知與重視，積極投身到績(jī)效管理工作中，推動(dòng)績(jī)效管理工作的順利開展。

(二)完善科學(xué)系統(tǒng)的績(jī)效考核與評(píng)估機(jī)制為了切實(shí)使績(jī)效管理落實(shí)到實(shí)處，除了相對(duì)有效的績(jī)效管理措施之外，還要加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理的考核與評(píng)估，將績(jī)效管理的結(jié)果一一列出，從考核與評(píng)估信息中計(jì)算出績(jī)效管理水平，并找出其中存在的問題，方便醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行整改。在制定績(jī)效考核與評(píng)估機(jī)制時(shí)，務(wù)必要堅(jiān)持科學(xué)、合理、公正、公開的原則，將績(jī)效管理納入日常管理中，歸類于績(jī)效考核評(píng)估指標(biāo)體系，考核因素要多方面考慮，不能簡(jiǎn)單的只依靠單方面的量化，唯有這樣，才能提高績(jī)效評(píng)估機(jī)制的科學(xué)性與規(guī)范性?？?jī)效考核機(jī)制應(yīng)該制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，然后再根據(jù)不同科室的職責(zé)不同，確定不同的考核因素，績(jī)效考核與評(píng)估要建立在醫(yī)院的績(jī)效管理發(fā)展上，并保持絕對(duì)的公正性，從而提高員工的積極性，推動(dòng)績(jī)效管理的發(fā)展。

(三)優(yōu)化績(jī)效管理模式原有的績(jī)效管理模式已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的發(fā)展了，所以要對(duì)醫(yī)院的績(jī)效管理模式進(jìn)行優(yōu)化和創(chuàng)新。而績(jī)效管理模式的優(yōu)化創(chuàng)新中，最關(guān)鍵的一點(diǎn)便是監(jiān)督體系的構(gòu)建。績(jī)效管理不能只著眼于管理過程，管理過程之后的管理結(jié)果也很重要，所以醫(yī)院在單獨(dú)建立績(jī)效管理部門之后，可以再?gòu)母鲗蛹?jí)的管理部門中抽調(diào)相關(guān)的管理人員組成監(jiān)督小組，為了提高績(jī)效管理的科學(xué)性，監(jiān)督小組不能監(jiān)督本身所在的科室或所在的部門，必須要隔離開來(lái)，避免績(jī)效管理受到外界因素影響，切實(shí)保證績(jī)效管理的公平，公正，公開，切實(shí)推進(jìn)績(jī)效管理工作落實(shí)到實(shí)處，提高績(jī)效管理水平，提高醫(yī)院工作效率與工作質(zhì)量，為后續(xù)醫(yī)院的其他相關(guān)管理工作打下基礎(chǔ)。

(四)提高績(jī)效管理工作人員的素質(zhì)績(jī)效管理工作人員的綜合素質(zhì)與績(jī)效管理水平有著直接的關(guān)系，為了提高績(jī)效管理工作人員的綜合素質(zhì)，醫(yī)院要擺正對(duì)績(jī)效管理的態(tài)度。績(jī)效管理并不是一項(xiàng)可有可無(wú)的輔助部門，而是影響著醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要部門。針對(duì)此觀點(diǎn)，醫(yī)院在設(shè)立單獨(dú)的績(jī)效管理部門之后要招攬具有專業(yè)背景的相關(guān)人才，使其全身心為績(jī)效管理而服務(wù)，切實(shí)提高績(jī)效管理水平。而針對(duì)原有的績(jī)效管理工作人員，可以根據(jù)其自身優(yōu)勢(shì)調(diào)往其他崗位，或者對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)。通過邀請(qǐng)名師，或與相關(guān)高校合作，給原先的績(jī)效管理工作人員以再繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，從而提高其綜合素質(zhì)，使其為績(jī)效管理而服務(wù)，真正發(fā)揮績(jī)效管理之于醫(yī)院的重要意義，推動(dòng)醫(yī)院的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；成本管理問題；方案

由于我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢和水平有限，多年以來(lái)，醫(yī)院能夠得到的政府補(bǔ)助較少。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療藥品收入、醫(yī)療器材成為醫(yī)院的主要收入來(lái)源。病患對(duì)醫(yī)療知識(shí)的匱乏，又加上醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身利益的追逐，使得病人“看病貴”現(xiàn)象日益突出。為了維護(hù)病人的利益和提升醫(yī)院的發(fā)展與服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)和經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院對(duì)成本問題的解決，包括提高資金的使用效益，是醫(yī)院完成制度改革的首要之處。

一、新醫(yī)院成本管理問題

1.管理制度存在缺陷

目前，我國(guó)大部分醫(yī)院都缺乏完整的成本管理制。并且長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院對(duì)成本管理的忽視，又加上國(guó)家政府提供的部分資助，使得醫(yī)院缺少市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)壓力，導(dǎo)致成本管理存在制度上的空白。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往把成本管理簡(jiǎn)單的交給財(cái)政部門負(fù)責(zé)，忽視它的重要性，潛在的導(dǎo)致了成本管理到后期越來(lái)越復(fù)雜，成本管理的不規(guī)范以及成本制度方法的不科學(xué)等，從而影響到成本管理的質(zhì)量和管理效果。

2.會(huì)計(jì)人員能力有限

由于醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)人員要求并不高，導(dǎo)致了醫(yī)院中從事于會(huì)計(jì)部門的工作人員能力存在局限性。專業(yè)能力不強(qiáng)的他們，在遇見需求會(huì)計(jì)性質(zhì)較強(qiáng)或會(huì)計(jì)工作量大的時(shí)候，將會(huì)無(wú)法完成工作。事出有因，醫(yī)院基本上只注重醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)提高有著極大的關(guān)注。相反，會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)和能力培養(yǎng)卻沒有得到多的關(guān)注。另外，從會(huì)計(jì)人員自身上，他們只有是把精力放在對(duì)醫(yī)院收支的核算中，不注重制度下成本管理的問題，對(duì)新知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性不高。以上原因直接導(dǎo)致了工作效率低下，管理理念的缺失和對(duì)問題的無(wú)法解決。

3.成本運(yùn)營(yíng)體系不健全

自新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)，以前的會(huì)計(jì)制度對(duì)成本沒有相關(guān)的管理，大部分醫(yī)院的成本核算的設(shè)置，僅僅是為了計(jì)算相應(yīng)獎(jiǎng)金，其核算的方法也與新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度有很大的出入和不同，因此，很多醫(yī)院的成本核算依然處于探索、完善階段。新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院對(duì)成本核算的認(rèn)識(shí)并不深入，沒有對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的更改，以來(lái)適應(yīng)新制度的改革，導(dǎo)致了成本運(yùn)營(yíng)控制力度的降低，無(wú)法客觀、全面反映成本運(yùn)營(yíng)的結(jié)果。

二、解決成本管理問題的方案

1.改善成本管理制度

良好的醫(yī)院成本管理能夠使資源更好的合理配置，有利于醫(yī)院收入支出的平衡，對(duì)加強(qiáng)日常經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，調(diào)動(dòng)醫(yī)院各個(gè)部門的積極性有著重要意義。完善醫(yī)院成本管理制度必須做到下面所說(shuō)的三點(diǎn)：一是對(duì)傳統(tǒng)觀念的消極思想摒棄，從自身開始轉(zhuǎn)換觀念。二是相關(guān)部門應(yīng)明白自己的責(zé)任，對(duì)成本管理工作的安排要做到有序、高效，克制管理過程中出現(xiàn)的主觀性和隨意性。三是對(duì)問題的出現(xiàn)要有解決問題的積極性，主動(dòng)研究和調(diào)查，深入分析其中可能存在的問題，并以嚴(yán)謹(jǐn)自制的態(tài)度對(duì)待，以此使醫(yī)院得到更好的發(fā)展，提高醫(yī)院各個(gè)部門的服務(wù)質(zhì)量和對(duì)資金的管理強(qiáng)度。

2.增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的工作態(tài)度

會(huì)計(jì)工作在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、維護(hù)醫(yī)院利益方面發(fā)揮著重要的作用，同時(shí)也是一項(xiàng)涉及面廣，復(fù)雜且極為重要的經(jīng)濟(jì)管理工作。因此，提高會(huì)計(jì)工作人員的能力對(duì)醫(yī)院的更好發(fā)展大前提下，是必要的。保持對(duì)會(huì)計(jì)人員的持續(xù)教育，努力提高工作人員的為人素質(zhì)是重中之重，高素質(zhì)的會(huì)計(jì)人員能使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康的發(fā)展。并且會(huì)計(jì)成本核算主要需求會(huì)計(jì)工作人員的專業(yè)水平和職業(yè)素質(zhì)，會(huì)計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)接受社會(huì)上提高財(cái)務(wù)能力和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理的理念，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化，對(duì)成本管理問題有著清晰的認(rèn)識(shí)。因此，從事于會(huì)計(jì)工作的人員應(yīng)當(dāng)有著終生學(xué)習(xí)的熱情，努力了解社會(huì)中存在的變更的成本管理問題。在解決日常所遇見的問題里，保持冷靜，仔細(xì)應(yīng)對(duì)分析，逐漸提高自身的判斷能力，讓自己對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著更為良性的作用。

3.成本核算體系的改正

為了使成本核算體系的完善更近一步，我們應(yīng)該再加以成立成本核算評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。在相關(guān)人員綜合分析醫(yī)院的醫(yī)療狀況后，并確保指標(biāo)體系有著正確的適用性和規(guī)范性，在一系列指標(biāo)中，我們與預(yù)算管理結(jié)合起來(lái)，從而使得醫(yī)院中的每一項(xiàng)業(yè)務(wù)都能得到控制，更好的使其規(guī)范化，正確化。在成本核算體系中，設(shè)定指標(biāo)體系，可以提高核算工作的有序性與質(zhì)量，達(dá)到讓成本管理高效的目的。另外，在改正成本核算體系的同時(shí)，需要借助預(yù)算管理加強(qiáng)成本管理所達(dá)到的效果。預(yù)算管理與成本管理相結(jié)合，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)在成本核算過程中所出現(xiàn)的問題，對(duì)成本進(jìn)行定期核查，以此來(lái)調(diào)節(jié)預(yù)算和平衡收支。兩者的結(jié)合，是醫(yī)院對(duì)成本進(jìn)行預(yù)算管理的首要基礎(chǔ)。醫(yī)院中的成本管理涉及方方面面，每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)清楚的了解成本核算體系，每個(gè)工作人員都要有了解體系的意識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)起著表率作用，會(huì)計(jì)部門則執(zhí)行和操作核算體系，達(dá)到醫(yī)院全體人員參與成本管理的目標(biāo)。建立會(huì)計(jì)成本報(bào)表，從各種報(bào)表的形式里將成本給表現(xiàn)出來(lái)，從而使醫(yī)院資源配置有著合理的決策依據(jù)。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，會(huì)計(jì)制度下新醫(yī)院的成本管理是醫(yī)院管理工作中的首要，決定了醫(yī)院是否良性發(fā)展，完善、改正管理制度有著十分巨大的意義，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重大作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭大喜：新《醫(yī)療財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2012（9）.

篇7

關(guān)鍵詞：觀摩；學(xué)術(shù)，禮儀

中圖分類號(hào)：J605 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5312（2013）20-0115-01

一、到場(chǎng)禮儀

舉辦學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)是每一名聲樂學(xué)習(xí)者應(yīng)有的目標(biāo)和追求。雖然獨(dú)唱者的演唱精彩與否固然重要，但是在場(chǎng)觀摩的人們，同樣是學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)的重要組成部分。

任何事物都有先后順序，獨(dú)唱音樂會(huì)同樣如此。由于舉辦學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)的學(xué)生或藝術(shù)工作者都是具有多年的藝術(shù)經(jīng)歷的專業(yè)人士，他們對(duì)于舉辦音樂會(huì)的禮節(jié)和方式都爛熟于心。然而，人是社會(huì)動(dòng)物。每一位歌者不可能只在自己的專業(yè)圈內(nèi)生活，從而，每一位歌者必然會(huì)有不懂音樂，不了解音樂會(huì)禮節(jié)和方式的親朋好友。這些人從感情上來(lái)說(shuō)，是歌者生命中不可或缺的至寶。但從音樂會(huì)順利進(jìn)行的角度來(lái)看，這些人不懂基本禮儀，或許就會(huì)另音樂會(huì)產(chǎn)生些許問題了。比如：時(shí)常可以看到，自己學(xué)生在舉辦獨(dú)唱音樂會(huì)開始后，熙熙攘攘的一些親朋沒等一曲唱完，就大聲喧嘩的從側(cè)門進(jìn)入音樂廳或者跑到后臺(tái)對(duì)歌者前后瞻望。

他們的心情，筆者可以理解。但是這些行為都是缺乏觀摩禮儀的重要表現(xiàn)，更為嚴(yán)重的是，這種行為會(huì)直接影響到歌者的演唱狀態(tài)。因?yàn)?，這些都是歌者計(jì)劃外出現(xiàn)的“事故”，加之嚴(yán)肅音樂會(huì)的學(xué)術(shù)性受到破壞，歌者心情必然受擾。正確的做法是：在音樂會(huì)開場(chǎng)前井然有序的進(jìn)入音樂廳。調(diào)整心情，拿出手上的音樂會(huì)節(jié)目單，仔細(xì)閱讀當(dāng)晚獨(dú)唱者的基本簡(jiǎn)介和音樂會(huì)的演唱曲目。如果由于城市的交通問題，導(dǎo)致沒來(lái)得及在音樂會(huì)開場(chǎng)前抵達(dá)。那么，一定要等待歌者完成一首曲目后，再安靜的從音樂廳側(cè)門入內(nèi)，就近坐下觀摩。直接跑向后臺(tái)或前后瞻望，是一種不禮貌的重要表現(xiàn)，從而更需要杜絕。

二、鼓掌禮儀

中國(guó)人自古就愛看演出鼓掌，個(gè)中的緣由，可能跟民族性中的好客和禮貌有關(guān)。然而，在學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)上的掌聲和叫好，就不能太過民族性了。鼓掌固然重要，火候和時(shí)候更是一門禮儀學(xué)問。正確的鼓掌，會(huì)為音樂會(huì)增色不少；而錯(cuò)誤的鼓掌，則會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)面影響。

音樂會(huì)這一形式本身來(lái)源于西方，而學(xué)術(shù)音樂會(huì)則代表著音樂學(xué)習(xí)者對(duì)自己一段藝術(shù)路程的一次集中總結(jié)與展示。嚴(yán)肅性和學(xué)術(shù)性是其藝術(shù)外衣的標(biāo)簽，而中國(guó)式的鼓掌更多帶有捧場(chǎng)性和隨意性。這些剛恰巧與西方音樂會(huì)的嚴(yán)肅性格格不入。掌握基本的音樂會(huì)鼓掌禮儀和技巧，勢(shì)在必行。

音樂會(huì)即將開始，燈光會(huì)提前點(diǎn)亮。所有按時(shí)到達(dá)的觀眾都已就席。此刻，音樂會(huì)實(shí)際上已經(jīng)開始。音樂廳內(nèi)的第一聲由掌聲開始。掌聲應(yīng)持續(xù)至歌者與伴奏走上臺(tái)后鞠躬為止。這里筆者僅以的美聲唱法學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)為例說(shuō)明。首先要演唱三首年代較早的歌曲或者藝術(shù)歌曲，三首歌曲若是由同一個(gè)作曲家所作，那么應(yīng)當(dāng)在連續(xù)聽完了三首歌曲后再鼓掌。若是分別代表不同時(shí)代的作品，則可以在每首歌曲結(jié)束后進(jìn)行短暫鼓掌。三首作為一個(gè)部分結(jié)束后，歌者會(huì)禮貌性的下場(chǎng)休息片刻，再次回到場(chǎng)上。這時(shí)，代表自己祖國(guó)音樂文化的三首中國(guó)藝術(shù)歌曲就將上演，一般的觀摩者都會(huì)比較喜歡這部分，因?yàn)檎Z(yǔ)言相通，旋律熟悉或者親切。而掌聲也沒有過多講究，一首結(jié)束后鼓掌一次。對(duì)于學(xué)術(shù)音樂會(huì)最為重要，也最能體現(xiàn)出歌者水平與實(shí)力的在于下半場(chǎng)的歌劇選段演唱，每位歌者都有自己的聲部，也都有適合自己扮演的角色演唱。由于西方歌劇在中國(guó)的傳播和普及才剛剛產(chǎn)生萌芽，所以，很多唱段都是現(xiàn)場(chǎng)觀摩者不太熟悉的，一段詠嘆調(diào)中間通常會(huì)出現(xiàn)音樂進(jìn)行，演唱中止的時(shí)候，這時(shí)候很多觀眾以為歌唱結(jié)束了，便報(bào)以熱烈的掌聲，這種掌聲就顯得不太合宜，甚至?xí)绊懜枵叩穆犛X和演唱情緒。最好的辦法是多等待一會(huì)，演唱完畢后，歌者都會(huì)有結(jié)束性的鞠躬或者完成手勢(shì)的。這時(shí)候的掌聲，就顯得既禮貌又有意義了。最后，如果歌者覺得今晚的演唱比較出色，通常會(huì)在正式節(jié)目曲演唱完后增加至少一首返場(chǎng)曲目，而這個(gè)時(shí)候可以帶上熱情的歡呼與持續(xù)的掌聲，以示對(duì)歌演唱成功的祝賀。

三、散場(chǎng)禮儀

散場(chǎng)是指的音樂會(huì)結(jié)束后觀眾一一離開時(shí)的場(chǎng)景。這里不僅僅是對(duì)學(xué)術(shù)音樂會(huì)的提醒，也是對(duì)所有音樂會(huì)后的觀眾的提醒，一定要帶上自己的垃圾和廢棄物。這是對(duì)于自己形象與素質(zhì)的一種尊重，也是對(duì)當(dāng)晚演出者對(duì)你邀請(qǐng)觀摩的一種尊重。再就是需要合理、迅速和有序的一一離開。經(jīng)常在媒體上聽說(shuō)觀演后的不文明行為，這是國(guó)人自己的恥辱，也是素質(zhì)底下的表現(xiàn)。學(xué)術(shù)獨(dú)唱音樂會(huì)基本上在校園的音樂廳進(jìn)行，象牙塔中的環(huán)境，更需要大家的共同保護(hù)。

有了以上禮儀作為鋪墊，不論這場(chǎng)學(xué)術(shù)音樂會(huì)專業(yè)性如何，過程都會(huì)給歌者和觀摩者帶來(lái)一次良好的藝術(shù)美妙記憶。

篇8

關(guān)鍵詞：縣級(jí)醫(yī)院；新會(huì)計(jì)制度；財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院新的會(huì)計(jì)制度改變主要通過對(duì)會(huì)計(jì)要素進(jìn)行一定的變更，對(duì)會(huì)計(jì)核算科目進(jìn)行明確和細(xì)化，并要求財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表中必須包括現(xiàn)金流量表等改變，這些變革都從理論上更加具有科學(xué)性，但是在醫(yī)院實(shí)際日常財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作上，由于存在新的變化，必然在開始推行期間及之后實(shí)行階段存在一定的阻力和不適應(yīng)，因此如何推動(dòng)新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理改革，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平成為醫(yī)院需要重點(diǎn)考慮的問題。當(dāng)前縣級(jí)醫(yī)院在固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理方面操作過于簡(jiǎn)單、醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在差異且信息化技術(shù)水平不高，信息系統(tǒng)及軟件使用度較低，給醫(yī)院未來(lái)發(fā)展帶來(lái)了一定阻力。

一、縣級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在的問題

（一）縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理較為簡(jiǎn)單

對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院而言，其屬于公立醫(yī)院的范疇。因此其用于購(gòu)買固定資產(chǎn)的資金來(lái)源和非公立醫(yī)院的資金來(lái)源存在較大差異?？h級(jí)醫(yī)院由于其具有極強(qiáng)的外部性，因此醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的采購(gòu)、安裝等資金需求大多通過財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)院自創(chuàng)收入及自行貸款的方式獲得。由此可見，縣級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)和其他性質(zhì)的醫(yī)院相比存在特殊性。新制度執(zhí)行之前縣級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院擁有的固定資產(chǎn)并不進(jìn)行資產(chǎn)減值損失計(jì)提也并不計(jì)提固定資產(chǎn)累計(jì)折舊，固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值始終表示為固定資產(chǎn)的初始購(gòu)置成本。除此之外，縣級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)中有部分屬于公益性資產(chǎn)，而當(dāng)前縣級(jí)醫(yī)院對(duì)于公益性資產(chǎn)及一般性資產(chǎn)的劃分及核算并沒有進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分，容易造成私吞公益性資產(chǎn)作為職工福利或者醫(yī)院改造使用。同時(shí)縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量和金額一般較大，且折舊計(jì)算方法和公允價(jià)值核算的方法不同也會(huì)造成固定資產(chǎn)金額產(chǎn)生較大差異，因此如何選擇準(zhǔn)確的公允價(jià)值核算方法或者折舊計(jì)算方法對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院而言都具有一定的難度。

（二）縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在差異

在新舊會(huì)計(jì)制度更替的過程中，由于新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度存在差異，導(dǎo)致縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在較大差異，給醫(yī)療成本核算帶來(lái)了一定困難。之前在我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院，一般使用售價(jià)作為醫(yī)療藥品設(shè)備的會(huì)計(jì)核算依據(jù)，而現(xiàn)在根據(jù)新的會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)院藥房的醫(yī)療藥品設(shè)備按照進(jìn)貨成本價(jià)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，在領(lǐng)取藥品設(shè)備時(shí)可能因?yàn)槭袌?chǎng)環(huán)境因素等存在多個(gè)價(jià)格，這就需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行成本核算方法的選擇，因此這之間存在的變動(dòng)容易造成成本核算差異較大，不進(jìn)行有效風(fēng)險(xiǎn)管理和控制易導(dǎo)致因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)產(chǎn)生的收入、利潤(rùn)等不能形成穩(wěn)定資金流。同時(shí)，某些醫(yī)院不注意遵守會(huì)計(jì)規(guī)范準(zhǔn)則，對(duì)于會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方法在某一個(gè)期間內(nèi)不可以隨意變更。例如，某一縣級(jí)醫(yī)院在進(jìn)行新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度變更會(huì)計(jì)處理后，該醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員并沒有意識(shí)到會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方式不可以隨意變更這一會(huì)計(jì)規(guī)定，在一年內(nèi)多次選擇不同會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方法進(jìn)行成本核算管理，造成醫(yī)院存在極大的會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）縣級(jí)醫(yī)院信息化技術(shù)水平不高，信息系統(tǒng)及軟件使用度較低

當(dāng)前由于縣級(jí)醫(yī)院屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，本身信息化技術(shù)人才數(shù)量及質(zhì)量較低，信息化設(shè)備及開發(fā)水平也不高，這造成整體信息化技術(shù)水平較低，信息系統(tǒng)及軟件的使用度較低。這主要是因?yàn)榭h級(jí)醫(yī)院的管理層對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)信息電算化、網(wǎng)絡(luò)化重視程度不夠?qū)е?。雖然規(guī)定我國(guó)大多數(shù)基層單位在2010年之前需要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的網(wǎng)絡(luò)電算化，但是在某些縣級(jí)醫(yī)院存在僅僅采購(gòu)了信息化硬件設(shè)備，但是并沒有真正投入使用的情況。導(dǎo)致財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理并沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的網(wǎng)絡(luò)化、電算化。

二、縣級(jí)醫(yī)院在新會(huì)計(jì)制度下優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的舉措

（一）縣級(jí)醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理

縣級(jí)醫(yī)院想要在新會(huì)計(jì)制度的背景下優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理，首先需要加強(qiáng)醫(yī)院的重要資產(chǎn)――固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目的核算管理?？h級(jí)醫(yī)院首先需要明確區(qū)分公益性資產(chǎn)和一般性資產(chǎn)，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)報(bào)表中核算的固定資產(chǎn)進(jìn)行查實(shí)盤點(diǎn)分類，對(duì)于公益性資產(chǎn)進(jìn)行明確。嚴(yán)格要求財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員切不可混淆一般性資產(chǎn)和公益性資產(chǎn)。另外，縣級(jí)醫(yī)院還需要明確公益性資產(chǎn)的使用權(quán)和所有權(quán)，對(duì)于公益性資產(chǎn)如何使用處置進(jìn)行明確規(guī)定。對(duì)于濫用公益性資產(chǎn)給員工派發(fā)福利或者擅自出售公益性資產(chǎn)的情況進(jìn)行嚴(yán)格處理。除此之外，縣級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員還需要加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)總體的核算把握。新舊會(huì)計(jì)制度變更過程中，對(duì)于固定資產(chǎn)的定義有很大不同，且醫(yī)院的固定資產(chǎn)種類繁多，其核算管理工作量較大，因此如何進(jìn)行有效核算也是縣級(jí)醫(yī)院需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。醫(yī)院的固定資產(chǎn)數(shù)量和金額一般較大、在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度變更的過程中，需要財(cái)務(wù)人員進(jìn)行精準(zhǔn)的核算。因此財(cái)務(wù)人員需要認(rèn)真學(xué)習(xí)新會(huì)計(jì)制度，對(duì)于固定資產(chǎn)的定義進(jìn)行準(zhǔn)確把握。對(duì)于折舊額和公允價(jià)值的計(jì)算存在一定的難度，縣級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和政策要求選擇合適的折舊計(jì)算方法和公允價(jià)值評(píng)估方法，防止醫(yī)院資產(chǎn)減值額度變化較大帶來(lái)的醫(yī)院資產(chǎn)流失。

（二）縣級(jí)醫(yī)院逐步消除因新舊會(huì)計(jì)制度造成的醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算差異

對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院而言，在進(jìn)行新會(huì)計(jì)制度改革后，新會(huì)計(jì)制度和舊會(huì)計(jì)制度之間存在的差異，必須進(jìn)行消除才能防止新會(huì)計(jì)制度無(wú)法落實(shí)。而如何消除因新舊會(huì)計(jì)制度差異造成的醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算差異成為縣級(jí)醫(yī)院在新舊會(huì)計(jì)制度更替過程中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。首先，對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員需要對(duì)新會(huì)計(jì)制度進(jìn)行完整準(zhǔn)確了解，對(duì)于采購(gòu)藥品設(shè)備的成本進(jìn)行有效核算。只有把握了基本會(huì)計(jì)制度，才能減少在工作中出錯(cuò)的可能性。其次，由于會(huì)計(jì)制度變更導(dǎo)致的差異，雖然目前應(yīng)該已經(jīng)部分消除，但是對(duì)于醫(yī)院不同項(xiàng)目的藥品設(shè)備選用的會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方法仍然需要通過醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員經(jīng)過詳細(xì)測(cè)算才能確定。除此之外，縣級(jí)醫(yī)院在進(jìn)行存貨盤庫(kù)時(shí)需要注意存貨到位之前的成本費(fèi)用項(xiàng)目，對(duì)于運(yùn)輸費(fèi)用、安裝費(fèi)用等進(jìn)行合理估計(jì)和確定，并取得相應(yīng)發(fā)票，最終確定核算手段不同導(dǎo)致的成本差異。同時(shí)，由于會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方法一旦確定長(zhǎng)期不可變更，因此財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員需要注意即使某一會(huì)計(jì)成本計(jì)價(jià)方法計(jì)量的成本低于其他方法，但是在期限內(nèi)不可進(jìn)行變更。

（三）縣級(jí)醫(yī)院需要提高信息化技術(shù)水平，加強(qiáng)信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算方面的運(yùn)用

縣級(jí)醫(yī)院當(dāng)前由于重視程度不高、信息維護(hù)人才缺乏等原因造成醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息化水平較低，因此縣級(jí)醫(yī)院需要不斷提高信息化技術(shù)水平，加強(qiáng)信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算方面的運(yùn)用。首先，想要提高信息化技術(shù)水平首先需要加強(qiáng)信息化建設(shè)的意識(shí)。醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)除了需要按照上級(jí)要求配備專業(yè)信息化處理設(shè)備，還需要從軟件上跟上需求。因此，醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的信息化系統(tǒng)和軟件的培訓(xùn)，對(duì)于日常會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)和軟件出現(xiàn)的普通問題擁有基礎(chǔ)的處理能力，這樣才能從人力上來(lái)提高信息化技術(shù)水平。其次，需要配備專業(yè)的系統(tǒng)和軟件維護(hù)人員，對(duì)于突然出現(xiàn)的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)崩潰及漏洞進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于常見問題，需要教導(dǎo)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行系統(tǒng)或軟件維護(hù)，解決常見系統(tǒng)或軟件出現(xiàn)的問題。除此之外，還需要加強(qiáng)安全信息保障，對(duì)于重要安全信息進(jìn)行及時(shí)備份和保存，防止因?yàn)楹诳颓秩牖蛘呦到y(tǒng)漏洞造成的不可挽回的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)損失。只有這樣才能保證信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)領(lǐng)域有效利用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑾.大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)案例[J].中國(guó)內(nèi)部審計(jì)，2015（01）.

篇9

近些年來(lái)，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)在不斷地發(fā)展，人們對(duì)生活有了更高的追求，同時(shí)也就更加關(guān)心自己的身體狀況，進(jìn)而就會(huì)更加注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家為了提高醫(yī)療水平，也出臺(tái)了一系列相關(guān)的政策。為了更好地適應(yīng)新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，就應(yīng)該對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)院管理制度加以改進(jìn)，使得它能夠更快、更好地適應(yīng)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；策略

醫(yī)院在進(jìn)行管理的過程中，最重要的就是對(duì)財(cái)務(wù)的管理，因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和其他工作都有著或多或少的關(guān)系，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平將直接關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度出臺(tái)并執(zhí)行以后，使得各個(gè)醫(yī)院加強(qiáng)了自身的財(cái)務(wù)管理，完善自己的不足之處，繼續(xù)發(fā)揮自己的優(yōu)點(diǎn)，這將幫助醫(yī)院更好地發(fā)展。

1新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的理論闡述

1．1新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的必要性

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行使得醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)的管理，為了順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院的管理有了明確的規(guī)定，醫(yī)院的內(nèi)部結(jié)構(gòu)也在不斷完善，明確出管理機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理等等。醫(yī)院應(yīng)該重視財(cái)務(wù)管理，結(jié)合新財(cái)務(wù)制度的要求，平衡醫(yī)院的各項(xiàng)收入費(fèi)用，醫(yī)院財(cái)務(wù)首要解決的問題。

1．2新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)改革的具體內(nèi)容

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)行以后，醫(yī)院也結(jié)合這一制度對(duì)自身的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行相應(yīng)的改革，它確定了醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)核算的方法，并詳細(xì)的指出了醫(yī)院的核算要素，例如：成本、資產(chǎn)、利潤(rùn)等等，這一制度的提出使得醫(yī)院的核算制度進(jìn)行徹底地改變。還有，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度明確說(shuō)明固定資產(chǎn)的金額應(yīng)該是提完折舊以后的金額，同時(shí)還添加了對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工工資核算的科目，這樣醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度更好地滿足醫(yī)院的需求。

2新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)生的變化

2．1財(cái)務(wù)管理目標(biāo)轉(zhuǎn)變

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度執(zhí)行以后，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和預(yù)算指明了方向，使得財(cái)務(wù)管理目標(biāo)發(fā)揮更大的價(jià)值。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)都有詳細(xì)的規(guī)定，幫助醫(yī)院向外披露各種會(huì)計(jì)息。

2．2財(cái)務(wù)核算方法發(fā)生變化

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度指出，醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的時(shí)候，不應(yīng)該遵循收付實(shí)現(xiàn)制，而應(yīng)該遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制。醫(yī)院不能同時(shí)使用這兩種方法。另外還加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)的計(jì)量、確認(rèn)、報(bào)告，最重要的是醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況一定要對(duì)外披露，徹底地改變了醫(yī)院的核算方式，加強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。

3現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

3．1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)不足

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的管理經(jīng)驗(yàn)不足，不知道醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具體包括哪些方面，再加上醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)本身就比較復(fù)雜，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門無(wú)法準(zhǔn)確地進(jìn)行會(huì)計(jì)預(yù)測(cè)，財(cái)務(wù)管理不能真正的實(shí)施，最終醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行就會(huì)很寬松，管理水平也會(huì)止步不前。現(xiàn)在一般醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算管理的時(shí)候，核算過程、預(yù)算方式等都不科學(xué)，財(cái)務(wù)管理達(dá)不到應(yīng)有的效果。

3．2醫(yī)院財(cái)務(wù)的成本核算體系不夠完善

實(shí)際上，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度已經(jīng)對(duì)醫(yī)院的成本核算有具體的要求，同時(shí)還對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院一些不科學(xué)的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行規(guī)范，讓更多的會(huì)計(jì)核算賬目詳細(xì)化。然而，我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)運(yùn)用的成本核算方式過于簡(jiǎn)單，而且在實(shí)行的過程中并沒有形成完整的體系。所以，不能準(zhǔn)確的反映醫(yī)院的各項(xiàng)開支和收入。

3．3醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展下，醫(yī)院的大部分收入通過醫(yī)療服務(wù)與出售藥物來(lái)獲得。一旦財(cái)務(wù)管理不合理、資不抵債，醫(yī)院的財(cái)務(wù)就會(huì)陷入困境。但是，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響下，大部分醫(yī)院覺得資金管理不會(huì)出現(xiàn)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，這樣下去就會(huì)使得他們?nèi)狈ω?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。還有，盡管有一部分醫(yī)院信息化在不斷地建設(shè)、進(jìn)步，但是還是不夠完善，不能為財(cái)務(wù)管理提供有效的依據(jù)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開展有一定的阻礙性。

3．4部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的工作能力較低

當(dāng)前，很多公立醫(yī)院在招收財(cái)務(wù)人員的時(shí)候提出的要求比較低，這就使得財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)較低，出現(xiàn)這一狀況的主要原因就是社會(huì)人才過少、專業(yè)水平不高、管理方式落后等等?，F(xiàn)在實(shí)際的醫(yī)院管理只是注重醫(yī)療服務(wù)的管理，而忽略了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。醫(yī)院后勤的管理包括對(duì)財(cái)務(wù)部門的管理，這樣都財(cái)務(wù)部門就不能進(jìn)行合理的管理，也不能對(duì)財(cái)務(wù)部門進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。也正是因?yàn)檫@樣，財(cái)務(wù)人員就只是做好自己的本分工作即做好賬目就好了，他們根本就不會(huì)抽時(shí)間學(xué)習(xí)心得會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)管理方法，來(lái)提高自己的工作能力。假如醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)問題，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的資金不能被正確運(yùn)用，而醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員的工作能力并不高，他們就不容易及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些問題，并且就算發(fā)現(xiàn)了他們也沒有能力去解決，這樣醫(yī)院的發(fā)展就會(huì)受到影響。

4新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的策略

4．1高度重視成本管理

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度出臺(tái)實(shí)行之后，醫(yī)院的核算體系不斷加強(qiáng)，醫(yī)院的主要的成本都是通過自己來(lái)獲取。這樣醫(yī)院就會(huì)加強(qiáng)成本管理，確保每一筆資金都花的有意義，同時(shí)也保證醫(yī)院順利運(yùn)營(yíng)。實(shí)際上，醫(yī)院的成本管理與醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、發(fā)展有一定的關(guān)系，同時(shí)成本管理較好的醫(yī)院，自身的競(jìng)爭(zhēng)力自然就會(huì)很好。為了提高醫(yī)療水平，醫(yī)生需要不斷地深造學(xué)習(xí)，同時(shí)還要不斷地開發(fā)各種醫(yī)療研發(fā)項(xiàng)目，這些需要較多的資金支持。所以，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度使得醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)成本的管理，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展是十分有利的。

4．2實(shí)行嚴(yán)格的考核與獎(jiǎng)懲制度

為了促進(jìn)醫(yī)院工作朝著規(guī)范化的方向發(fā)展，很多醫(yī)院都制定出一系列的考核與獎(jiǎng)懲的制度，然而醫(yī)院并沒有真正的執(zhí)行這些制度。但是新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度執(zhí)行以后，醫(yī)院就開始加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)制度的執(zhí)行力度。例如，在對(duì)醫(yī)院工作人員的工作考核的時(shí)候，需要結(jié)合他們的責(zé)任以及自己的實(shí)際工作情況，并且結(jié)合他們的工作性質(zhì)采取與之相對(duì)應(yīng)的評(píng)估方法，然后進(jìn)行全面的評(píng)估。這樣可以推動(dòng)醫(yī)院的成本管理，同時(shí)還可以激發(fā)員工的工作熱情，對(duì)那些不合理利用醫(yī)院資金的人員加以懲罰，最終醫(yī)院形成較好的工作氛圍。

4．3提高財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)情況進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定，指出了醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展的方向和最終的目標(biāo)，這對(duì)提高員工的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是十分有幫助的。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)各個(gè)部門都進(jìn)行具體的財(cái)務(wù)預(yù)算，然后各個(gè)部門在平常的工作中嚴(yán)格按照預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)，這樣每個(gè)部門的花費(fèi)都在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的控制中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理就會(huì)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。當(dāng)然，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，提高自己的職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)做好自己的預(yù)算工作，對(duì)將要發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)有正確的評(píng)估，做好醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)工作。

4．4財(cái)務(wù)管理理念不斷創(chuàng)新

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度出臺(tái)以后，醫(yī)院里也開始實(shí)行新的會(huì)計(jì)制度，這一制度的執(zhí)行使得醫(yī)院的全體人員的思想有很大的改變。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的不斷深入，醫(yī)院自身就是法人，就會(huì)再次對(duì)自己的屬性進(jìn)行真正的定位，對(duì)自己有了更好的思考。即，自身屬于事業(yè)單位范疇，同時(shí)還是扮演者公立性的角色，還有自身還是經(jīng)濟(jì)實(shí)體等。醫(yī)院這種多面角色，對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是十分有利的，能夠?yàn)槿藗兦筢t(yī)治病創(chuàng)造更好地條件。而先前的醫(yī)院管理存在一些漏洞，有些醫(yī)院的管理者不會(huì)真正的關(guān)心財(cái)務(wù)管理，并且他們不能真正理解財(cái)務(wù)管理部門，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況也不是很了解。比如：先前就對(duì)三甲醫(yī)院有明確要求，應(yīng)該盡量采用總會(huì)計(jì)制度。但是在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理中，有些領(lǐng)導(dǎo)者并不認(rèn)可這一制度。然而，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)行以后，管理者開始重新重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，這樣他們才會(huì)想進(jìn)辦法加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，同時(shí)財(cái)務(wù)管理也能為醫(yī)院的發(fā)展提供數(shù)據(jù)支撐，幫助醫(yī)院更好的發(fā)展。

5結(jié)語(yǔ)

綜上所述，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理有重要的影響，推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。醫(yī)院在進(jìn)行管理的時(shí)候，財(cái)務(wù)管理是重要的部分，而新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的發(fā)展，所以，醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，就一定要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。

參考文獻(xiàn)

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篇10

一、會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)方面的變化

長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院在會(huì)計(jì)核算除采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則外，還會(huì)按照一般原則來(lái)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，但對(duì)于權(quán)責(zé)發(fā)生制在具體執(zhí)行過程中并不到位。但在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中則對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用等會(huì)計(jì)要素都規(guī)定了要采用權(quán)責(zé)發(fā)生制為其核算的基礎(chǔ)，這就使醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算、費(fèi)用及收入等會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性有很大程度的提升。

二、資產(chǎn)核算方面的變化

首先，各項(xiàng)壞賬準(zhǔn)備核算上產(chǎn)生了較大的變化。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過程中由于醫(yī)療糾紛、惡意拖欠及無(wú)力支付等原因則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院壞賬的發(fā)生，從而導(dǎo)致大量應(yīng)收賬款無(wú)法收回，從而導(dǎo)致醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)受到影響。在醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中對(duì)壞賬的計(jì)提比例通過余額百分比法、賬齡分析法和個(gè)別認(rèn)定法來(lái)進(jìn)行確定。這不僅與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則相一致，而且可以對(duì)醫(yī)院應(yīng)收賬款的風(fēng)險(xiǎn)和實(shí)際價(jià)值進(jìn)行真實(shí)的反映出來(lái)，而且也對(duì)會(huì)計(jì)信息的審慎性要求進(jìn)行了充分的體現(xiàn)。同時(shí)增加計(jì)提減值準(zhǔn)備科目，使固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和存貨這些資產(chǎn)類的科目?jī)r(jià)值能夠更加準(zhǔn)確的反映出來(lái)，確保了會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

其次，新增“短期投資”和“長(zhǎng)期投資”科目，可以更好的對(duì)醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行全面體現(xiàn)，對(duì)醫(yī)院的投資行為和融資行為真實(shí)的反映出來(lái)，有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和投資發(fā)展的進(jìn)行。

最后，是利用累計(jì)折舊衢來(lái)對(duì)固定資產(chǎn)價(jià)值轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行反映，更好的體現(xiàn)出固定資產(chǎn)的損耗，更加真實(shí)、準(zhǔn)確的將固定資產(chǎn)的價(jià)值體現(xiàn)出來(lái)。而且在期末利用累計(jì)折舊和固定資產(chǎn)科目相抵后即將醫(yī)院固定資產(chǎn)的凈值表現(xiàn)出來(lái)，使醫(yī)院資產(chǎn)信息更加真實(shí)、可靠，確保了信息質(zhì)量的準(zhǔn)確性，而且在新制度中將修購(gòu)基金科目取消，有利于固定資產(chǎn)核算信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

三、費(fèi)用確認(rèn)方面的變化

首先，關(guān)于成本和費(fèi)用的分配。長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院都將管理費(fèi)用作為醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)成本，然后在期末按人數(shù)比例來(lái)將管理費(fèi)用計(jì)入到醫(yī)療支出和藥品支出中，無(wú)法將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中的直接成本、期間費(fèi)用和經(jīng)營(yíng)毛利更加準(zhǔn)確的反映出來(lái)。所以在新制度中增加了一些成本類的科目，這樣就能夠?qū)⑾嚓P(guān)費(fèi)用更加準(zhǔn)確的反映出來(lái)。通過成本類科目使會(huì)計(jì)人員會(huì)計(jì)核算工作更加簡(jiǎn)化，能夠?qū)︶t(yī)院醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中所產(chǎn)生的費(fèi)用更加真實(shí)、客觀的反映出來(lái)。

其次，關(guān)于政府補(bǔ)助的確認(rèn)。為了更真實(shí)的反映醫(yī)院的醫(yī)療成本，對(duì)國(guó)家專項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助承擔(dān)的醫(yī)療成本進(jìn)行核算，則在新制度中設(shè)立了“待沖基金”科目。同時(shí)對(duì)用財(cái)政性資金購(gòu)買的資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊，而且預(yù)存到“待沖基金”里，而等要被推銷或是存貨被領(lǐng)用時(shí)，則沖銷待沖基金。這樣就將醫(yī)院的財(cái)政資金和非財(cái)政資金有效的區(qū)分出來(lái)，更好的將預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息同時(shí)體現(xiàn)出來(lái)，有利于了預(yù)處管理的進(jìn)行。

四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告方面的變化

長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告都將由入和支出總表按照單步來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)的，這樣使醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用的監(jiān)督和核算帶來(lái)不利影響，而且也無(wú)法真實(shí)、有效的將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的毛利充分的體現(xiàn)出來(lái)，不能為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策提供可靠的信息支撐。而且在會(huì)計(jì)報(bào)表中缺少現(xiàn)金流量表，不能將資金的流動(dòng)情況進(jìn)行充分的反映出來(lái)。而在醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表不僅包括資產(chǎn)負(fù)債表、 收入費(fèi)用總表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表、現(xiàn)金流量表及財(cái)政補(bǔ)助收支情況表，同時(shí)還包括一系列的成本報(bào)表，其報(bào)表體系更加完整，而且能夠與權(quán)責(zé)發(fā)生制下的會(huì)計(jì)報(bào)表相有更好的適應(yīng)性。

五、公益性方面的變化

在醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中新增加了公益性支出類科目，更好的體現(xiàn)了醫(yī)療事業(yè)的公益性特點(diǎn)。而且通過醫(yī)院在從事社會(huì)公共事故搶救、自然災(zāi)害搶救、其他免費(fèi)救治等社會(huì)公益回憶往事 救助業(yè)務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用支出進(jìn)行核算 ，從而將醫(yī)院的公益性職責(zé)更好的體現(xiàn)出來(lái)。而且在醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度中將“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式得以徹底打破，實(shí)行藥品零差價(jià)率銷售，將“藥品進(jìn)銷差價(jià)”科目取消，而將藥品按成本價(jià)計(jì)價(jià)，這樣就有效的避免了醫(yī)生多開藥及開貴藥的逐利行為的發(fā)生，使新醫(yī)改方案的要求得以進(jìn)一步深化。而且在新會(huì)計(jì)制度中增設(shè)了預(yù)計(jì)負(fù)債科目，這主要是針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的醫(yī)療賠償案件增多的情況，這為醫(yī)療糾紛所引起的醫(yī)療賠償事件提供了有效的核算依據(jù)，使會(huì)計(jì)的穩(wěn)健性原則得到更好的體現(xiàn)。