導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

科研思維和精神是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容之一，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力非常重要。然而學(xué)生明顯在科研態(tài)度方面不重視，實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)性方面意識(shí)不夠，實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程隨意，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和分析不在意，此外對(duì)實(shí)驗(yàn)室規(guī)則、有害物質(zhì)處理等方面也不了解不重視。與高中時(shí)期的獨(dú)立性和競(jìng)爭(zhēng)性學(xué)習(xí)環(huán)境不同，大學(xué)生無(wú)論在理論課程、實(shí)驗(yàn)操作還是社團(tuán)活動(dòng)等，都應(yīng)當(dāng)注重團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)，復(fù)雜的理論知識(shí)只有通過(guò)相互之間的討論才能更好的理解、掌握和應(yīng)用，在實(shí)驗(yàn)和科研領(lǐng)域尤其需要重視團(tuán)隊(duì)意識(shí)。學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)缺乏，很少主動(dòng)提出問(wèn)題和討論問(wèn)題，面對(duì)不理解的理論問(wèn)題或復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)問(wèn)題，不知道如何運(yùn)用團(tuán)隊(duì)力量解決。

2教學(xué)改革內(nèi)容和方向

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生普遍認(rèn)為基礎(chǔ)化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)并無(wú)直接聯(lián)系，無(wú)法投入足夠興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不好。因此在基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)努力挖掘兩者之間的聯(lián)系，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)更多地傾向于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，讓學(xué)生明確，基礎(chǔ)化學(xué)對(duì)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)的重要意義[3]。同時(shí)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，加強(qiáng)學(xué)生的操作能力、科研思維培養(yǎng)和良好實(shí)驗(yàn)習(xí)慣的形成，此外對(duì)學(xué)生的考核評(píng)價(jià)體系也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行大幅度改革，以適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。

2.1理論教學(xué)內(nèi)容和方法

從教學(xué)內(nèi)容看，應(yīng)側(cè)重對(duì)與醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密且易于理解的內(nèi)容重點(diǎn)講解，如滲透壓、膠體、電解質(zhì)、緩沖液等，而適當(dāng)刪減原子結(jié)構(gòu)、共價(jià)鍵與分子間力、化學(xué)反應(yīng)熱等理論性較強(qiáng)而與基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系相對(duì)并不密切的章節(jié)[3]。形式可以多樣化，課堂討論式、研討式[4]、比喻和對(duì)比式教學(xué)法[5]、PBL教學(xué)法[6]等都可以應(yīng)用。設(shè)定一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的討論題目或問(wèn)題，如腎性水腫和滲透壓關(guān)系、溶液酸堿度與機(jī)體酸中毒和堿中毒關(guān)系、配位化合物與抗癌藥物的關(guān)系、水溶液與醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用的關(guān)系、自由基與疾病關(guān)系等，讓學(xué)生查找資料和小組討論，即可以讓學(xué)生掌握基本知識(shí)，明確基礎(chǔ)化學(xué)知識(shí)在臨床醫(yī)學(xué)中的重要意義，又能讓學(xué)生提前接觸到臨床疾病的癥狀、發(fā)生機(jī)制及治療方法等；也可以讓學(xué)生分組查閱資料并制作PPT，與大家進(jìn)行討論，可以開(kāi)拓學(xué)生思維，激發(fā)學(xué)生興趣、擴(kuò)展學(xué)生視野、促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，甚至培養(yǎng)了學(xué)生查閱資料、撰寫(xiě)綜述、團(tuán)隊(duì)精神和自主學(xué)習(xí)能力[4]。轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)目的，使學(xué)生不僅掌握基本化學(xué)理論知識(shí)，而且可以應(yīng)用于臨床理論和實(shí)踐，讓學(xué)生從大學(xué)一年級(jí)開(kāi)始就接觸醫(yī)學(xué)實(shí)踐，熟悉講授式以外的多種教學(xué)方式，從而形成良好的學(xué)習(xí)方式和習(xí)慣。

2.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)

基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常只作為理論課程的輔助內(nèi)容，學(xué)生和老師都不十分重視，但實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)學(xué)生操作技能培養(yǎng)、綜合素質(zhì)提高的作用非常重要[1]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的是進(jìn)一步理解和強(qiáng)化理論知識(shí)，掌握最基本的實(shí)驗(yàn)操作技能和正確的實(shí)驗(yàn)操作方法[7]，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維方式以及形成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。因此可在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不變的情況下，設(shè)定新穎的與臨床和實(shí)際應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)題目或?qū)嶒?yàn)場(chǎng)景，讓學(xué)生自己查找實(shí)驗(yàn)方法和步驟，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，避免驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)給學(xué)生帶來(lái)的惰性思維。在重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)基礎(chǔ)上，輔以不同的教學(xué)形式，如綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室等，激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)新精神，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，提高學(xué)生綜合素質(zhì)[8]。

2.3考核評(píng)價(jià)體系

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)要求，評(píng)價(jià)體系應(yīng)當(dāng)包括形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)定。終結(jié)性評(píng)定主要目的是通過(guò)課程結(jié)束后的考試，對(duì)學(xué)生包括理論知識(shí)掌握在內(nèi)的各方面表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)定，作為今后個(gè)人評(píng)價(jià)的參考。而形成性評(píng)價(jià)包括平時(shí)測(cè)驗(yàn)、作業(yè)完成情況、課堂表現(xiàn)等，通常不計(jì)入終結(jié)性評(píng)定，而只是用于督促學(xué)生學(xué)習(xí)及幫助教師掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況。另外也可以依據(jù)形成性評(píng)價(jià)，讓學(xué)生在終結(jié)性評(píng)價(jià)前進(jìn)行自我評(píng)估，了解自身存在的問(wèn)題，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能動(dòng)性和目的性。目前認(rèn)為對(duì)學(xué)生的形成性評(píng)價(jià)非常重要，因此在評(píng)價(jià)體系中應(yīng)當(dāng)引入。對(duì)于實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)，應(yīng)當(dāng)反映學(xué)生的全面能力和素質(zhì)，如實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析能力、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范程度、科研創(chuàng)新意識(shí)等，因此可在課前采用預(yù)習(xí)報(bào)告形式對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)理解程度、實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程熟悉程度、注意事項(xiàng)了解程度等進(jìn)行評(píng)價(jià)[9]，也可以在操作考試的基礎(chǔ)上，引入筆試、口試等評(píng)價(jià)方式[10]。上述實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)，可以作為終結(jié)性評(píng)定，反映學(xué)生的綜合能力，也可作為形成性評(píng)價(jià)，反饋給學(xué)生，讓學(xué)生了解自己的不足，督促學(xué)生學(xué)習(xí)。對(duì)于教師而言，應(yīng)當(dāng)重視考試成績(jī)的分析和反饋，分析結(jié)果應(yīng)當(dāng)以適當(dāng)方式反饋給學(xué)生，或用于改進(jìn)自身的教學(xué)內(nèi)容和形式。

3結(jié)束語(yǔ)

篇2

構(gòu)建新型管理體制和運(yùn)行模式,目的在于改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體制,實(shí)現(xiàn)資源共享,統(tǒng)管共用,合理調(diào)配,為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供有效的體制和制度保障。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,學(xué)科之間的交叉滲透不斷深入,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的聯(lián)系越來(lái)越緊密,要求醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念也應(yīng)隨之轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和創(chuàng)新能力,提高融合多學(xué)科知識(shí)綜合分析問(wèn)題的能力已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的發(fā)展方向。構(gòu)建新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體制和運(yùn)行模式,可使開(kāi)設(shè)融合多學(xué)科知識(shí)的綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)成為可能,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合分析和解決問(wèn)題的能力和實(shí)踐能力,有利于使學(xué)生建立初步的科研意識(shí)和創(chuàng)新思維,提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。總之,有利于為社會(huì)輸送高素質(zhì)、有能力、敢創(chuàng)新的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才。

二、建立新型管理模式的基本目標(biāo)和思路

根據(jù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢(shì),建立新的實(shí)驗(yàn)室管理體制和運(yùn)行模式,基本目標(biāo)是在實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享、合理配置的基礎(chǔ)上,努力構(gòu)建能促進(jìn)學(xué)科之間相互交融的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái),不斷深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革,為開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目提供條件保障,更好地促進(jìn)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),從而提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的層次,保證醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量?；舅悸肥?在深入調(diào)研、充分論證的基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分群建設(shè),統(tǒng)管共用,全面開(kāi)放,采取多樣化靈活有效的手段,鼓勵(lì)各學(xué)科課程負(fù)責(zé)人之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,共同探討跨學(xué)科綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè),同時(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心也要引進(jìn)高學(xué)歷的專(zhuān)職實(shí)驗(yàn)教師,促進(jìn)跨學(xué)科綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè),最終形成以實(shí)驗(yàn)中心牽頭,各學(xué)科參與,共同完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本目標(biāo)。

三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的結(jié)構(gòu)體系、人員配置與職能分工

三峽大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心包含基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)和科研平臺(tái)兩部分。目前教學(xué)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)分為病原學(xué)、機(jī)能學(xué)、化學(xué)與生物化學(xué)、形態(tài)學(xué)四個(gè)功能實(shí)驗(yàn)室模塊。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室模塊按課程配備有專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,共12人,主要負(fù)責(zé)全院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作,模塊內(nèi)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作中相互協(xié)作,實(shí)行既有專(zhuān)業(yè)分工,又有相互合作的工作模式。同時(shí)每個(gè)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理工作,包括安排各課程的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)材料請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃的制定以及實(shí)驗(yàn)室管理等相關(guān)工作?？蒲衅脚_(tái)目前分為2個(gè)部分(見(jiàn)附圖),一部分是國(guó)家級(jí)中藥藥理三級(jí)實(shí)驗(yàn)室與省級(jí)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究平臺(tái),該平臺(tái)設(shè)有獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室主任,受醫(yī)學(xué)院直接管理;另一部分包括省級(jí)免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究平臺(tái)、形態(tài)學(xué)研究平臺(tái)和生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺(tái),由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心管理,配備有3名專(zhuān)職的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的使用和維護(hù)以及實(shí)驗(yàn)室的安全、衛(wèi)生等日常管理工作。主要職能是為學(xué)校所有教師、研究生和學(xué)生的科研需要服務(wù)。同時(shí)也對(duì)外單位的科研需要提供服務(wù),發(fā)揮服務(wù)地方的社會(huì)職能。

四、新型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式的初步成效

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心成立以來(lái),新型管理模式的實(shí)施,在很大程度上克服了傳統(tǒng)管理模式下的諸多困難,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中遇到的一些問(wèn)題,初步顯現(xiàn)了新模式管理的優(yōu)勢(shì)。首先是在教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)方面體現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)。新的管理模式可以集中財(cái)力有計(jì)劃、分步驟地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè);可以對(duì)現(xiàn)有的資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性整合和統(tǒng)一再分配,真正實(shí)現(xiàn)資源共享,減少浪費(fèi),杜絕重復(fù)建設(shè),在很大程度上節(jié)省了開(kāi)支,使有限的教學(xué)經(jīng)費(fèi)得到了充分利用,極大地改善了實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。比如通過(guò)集中財(cái)力一次性解決了解剖學(xué)骨標(biāo)本嚴(yán)重不足的問(wèn)題;一次性購(gòu)買(mǎi)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)急需的病理學(xué)和組胚學(xué)切片、微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)涂片等等,改變了以往湊合著用的局面,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的燃眉之急。隨著教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的不斷建設(shè)與發(fā)展,這也必將導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革步伐的加快,有利于我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平上臺(tái)階。其次,新的管理模式對(duì)科技工作也發(fā)揮了重要作用。實(shí)驗(yàn)中心成立之后,在充分論證和調(diào)研的基礎(chǔ)上,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了大的調(diào)整,將原來(lái)各學(xué)科分散的科研用房集中,騰出6樓、7樓和部分3樓實(shí)驗(yàn)室作為科研平臺(tái),并按學(xué)科和功能分區(qū),建立了藥理學(xué)與中藥藥理學(xué)研究平臺(tái)、免疫學(xué)研究平臺(tái)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺(tái)、形態(tài)學(xué)研究平臺(tái)以及腫瘤研究平臺(tái)等,所有科研平臺(tái)均對(duì)全校的科研需要者開(kāi)放,給教師和學(xué)生提供了便利的科研條件和管理有序的研究平臺(tái),極大地促進(jìn)了我院的科技工作發(fā)展和研究生教育教學(xué)水平。此外,由于實(shí)驗(yàn)室用房的有效利用,在很大程度上還有效改善了科研用房和教師辦公室用房,使醫(yī)學(xué)院原本緊張的用房條件得到了一定程度的緩解。

五、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心目前存在的問(wèn)題

篇3

針對(duì)醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，提出了教學(xué)方法改革的具體措施有興趣學(xué)習(xí)法、課堂討論法、案例教學(xué)法、比較學(xué)習(xí)法，以期對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量有一定參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān);中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)方法探析

在醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科院校中，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)最突出的問(wèn)題是教材內(nèi)容多，課時(shí)少。它是中醫(yī)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等專(zhuān)多門(mén)主干課程教學(xué)的縮寫(xiě)版，授課學(xué)時(shí)僅僅54學(xué)時(shí)，要求學(xué)生全面掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)全部?jī)?nèi)容難度非常大，因而，在中醫(yī)學(xué)的講授過(guò)程中往往側(cè)重于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的講解。該課程存在理解困難、內(nèi)容多且抽象、文字難懂、知識(shí)面較廣等特點(diǎn)，再加上醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科院校的學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)薄弱、知識(shí)積累較少、學(xué)習(xí)興趣不濃、學(xué)校安排課時(shí)相對(duì)較少等現(xiàn)狀，對(duì)學(xué)生而言要想在短時(shí)間學(xué)習(xí)、理解、掌握如此深?yuàn)W的知識(shí)，難度可想而知;對(duì)老師來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的講授方法所取得的教學(xué)效果普遍較差。筆者在中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索探求，總結(jié)了幾點(diǎn)教學(xué)方法，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1興趣學(xué)習(xí)法

這種方法重在提高學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛。愛(ài)因斯坦曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“興趣是最好的老師”。只有學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中感興趣，才會(huì)認(rèn)真聽(tīng)講，才可能學(xué)好。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)作為學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)中醫(yī)的入門(mén)基礎(chǔ)課程，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感到枯燥、比較難理解和記憶。作為老師，首先應(yīng)把難于理解的內(nèi)容用通俗易懂的語(yǔ)言描述而不是照搬課本。比如在講解時(shí)適當(dāng)運(yùn)用“示意圖”能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并能加深理解和記憶，如講解五行相生相克的關(guān)系時(shí)，可利用五行相生相克表描述相生相克關(guān)系:相生就是順時(shí)針相鄰相生，相克就是隔一行克一行。這樣結(jié)合圖表用一種簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述，學(xué)生容易理解。再如在講解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中陰陽(yáng)互根互用時(shí)，可舉例“陰和陽(yáng)的關(guān)系就像生活中沒(méi)有白天，就不會(huì)沒(méi)有黑夜;沒(méi)有黑夜，也就不會(huì)有白天”，以這樣通俗的語(yǔ)言講解，學(xué)生能夠較為愉快的接受且理解。

2課堂討論法

課堂討論法就是教師提出問(wèn)題，學(xué)生在集體中相互交流各自的觀點(diǎn)或看法，相互啟發(fā)，相互學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。為了提高授課生動(dòng)性及學(xué)生主動(dòng)性，在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為主體，讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，圍繞某一中心問(wèn)題開(kāi)展交流意見(jiàn)，互相啟發(fā)，弄懂問(wèn)題。例如在講解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容時(shí)，可把學(xué)生分成5組，并讓每一組各自討論并舉例說(shuō)明其中一個(gè)基本內(nèi)容的的含義。再如講解病因這一章節(jié)時(shí)，可以讓學(xué)生分組討論六七情的致病特點(diǎn)，然后進(jìn)行相互交流。分組討論不僅可以使學(xué)生加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，還可以鍛煉學(xué)生的獨(dú)立思考能力和團(tuán)體合作能力，從而收獲良好的教學(xué)效果。

3案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指以案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過(guò)討論、問(wèn)答等師生互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程，讓學(xué)生了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，并培養(yǎng)學(xué)生高層次能力的教學(xué)方法［1］。教師在授課時(shí)可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，適當(dāng)在講授過(guò)程中可以選擇一些具體案例來(lái)說(shuō)明課堂所講授的內(nèi)容，案例教學(xué)法中最常見(jiàn)的就是病案討論，它是在教師指導(dǎo)下以學(xué)生為主的教學(xué)形式，變過(guò)去教學(xué)中教師單向傳授的被動(dòng)模式為師生雙向溝通、相互促進(jìn)的積極教學(xué)模式，活躍教學(xué)氣氛，充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)兩方面的積極性，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、綜合分析的能力。該方法是讓學(xué)生首先對(duì)病案進(jìn)行分析，然后再根據(jù)內(nèi)容的要求進(jìn)行討論，最后老師進(jìn)行講解的方法。案例可以是學(xué)生常見(jiàn)的病理現(xiàn)象，也可以是臨床中常見(jiàn)的病例，例如在講解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容時(shí)，可列舉“某急性熱病的病人，入院治療時(shí)突然出現(xiàn)體溫驟降，問(wèn)該病例體現(xiàn)了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的什么內(nèi)容?”通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生討論分析該病例從而得出問(wèn)題答案。再如在講解完氣與血之間的相互關(guān)系后，可問(wèn)“一位貧血的病人去一家中醫(yī)診所看病，中醫(yī)醫(yī)師在處方上除了開(kāi)補(bǔ)血藥之外又加入了補(bǔ)氣的藥物，請(qǐng)用氣血關(guān)系來(lái)解釋為什么需要加入補(bǔ)氣的藥物?”通過(guò)這樣真實(shí)的案例可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和應(yīng)用，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，增加了師生間的相互交流，活躍了教學(xué)氣氛。

4比較教學(xué)法

比較教學(xué)法就是在教學(xué)過(guò)程中，把兩種或兩種以上事物放在一起，辨別異同，認(rèn)識(shí)本質(zhì)，通過(guò)“教”與“學(xué)”雙方主動(dòng)參與以揭示規(guī)律的教學(xué)方法［2］。與傳統(tǒng)的講授教學(xué)方法不同，這種教學(xué)方法能夠充分調(diào)動(dòng)思考主體的自身潛能，認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)，從而促進(jìn)創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)抽象、難以理解、記憶內(nèi)容繁雜。醫(yī)高專(zhuān)的學(xué)生一般對(duì)西醫(yī)知識(shí)較為熟悉，且中醫(yī)和西醫(yī)作為兩種不同的理論體系既有共同點(diǎn)，又存在差異，故在講授中醫(yī)某些知識(shí)時(shí)可通過(guò)中西醫(yī)的對(duì)比來(lái)講解。如講解“心”的生理功能時(shí)，中醫(yī)“心”的主血脈功能就相當(dāng)于西醫(yī)生理學(xué)中心臟的泵血功能;主神明功能卻和西醫(yī)不一樣。這樣一比較，學(xué)生就容易把中醫(yī)西醫(yī)常常混淆的教學(xué)內(nèi)容區(qū)分開(kāi)來(lái)。再如在解釋“辨證論治”的含義時(shí)，由于初次接觸中醫(yī)的學(xué)生往往很難理解這一中醫(yī)特有的治療基本原則，筆者在講解過(guò)程中常常把“辨證論治”和“警察破案”對(duì)比講解，看似不沾邊兩個(gè)內(nèi)容實(shí)則有著相同實(shí)質(zhì)內(nèi)容?！氨孀C論治”就像警察逮捕犯罪嫌疑人時(shí)往往需要先搜集證據(jù)在根據(jù)證據(jù)來(lái)判斷真正的罪犯，從而確定并實(shí)施逮捕方案。在這一教學(xué)法中，思考、聯(lián)系和啟發(fā)是教學(xué)的主要方法，學(xué)生通過(guò)聯(lián)想比較，建立了與以往知識(shí)體系不同的、較為清晰的概念，明確了差異，避免了概念的混淆，使所學(xué)知識(shí)更加淺顯易懂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。綜上所述，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)工作中運(yùn)用多種教學(xué)方法，不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使課堂教學(xué)具有趣味性、直觀性、啟發(fā)性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性，從而使學(xué)生最終掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能，提高了教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］李津，閆潤(rùn)紅.淺談中醫(yī)基礎(chǔ)類(lèi)課程教案設(shè)計(jì)思路［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11(20):81.

篇4

關(guān)鍵詞：《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)改革 實(shí)踐

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》作為一門(mén)涉及到中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)入門(mén)課程，是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)以及其他專(zhuān)業(yè)的必修課，也是其他課程的基礎(chǔ)。因此，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)質(zhì)量的高低，不僅關(guān)系到本專(zhuān)業(yè)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的高低，而且還關(guān)系到其他課程甚至其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，也會(huì)影響到整個(gè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)的順利進(jìn)行。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷更新，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的思維也在發(fā)生改變，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代高速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)時(shí)代，所以對(duì)于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)需要不斷地改革創(chuàng)新，以便改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式不適應(yīng)當(dāng)展的現(xiàn)狀。[1]

一、 《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革探索

1.改革教學(xué)內(nèi)容

1.1 理論聯(lián)系臨床經(jīng)驗(yàn)

一般醫(yī)學(xué)類(lèi)的知識(shí)通常都比較枯燥，所以教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該將理論知識(shí)與具體的臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)，吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，活躍課堂氛圍，這樣不僅可以讓學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)氛圍中記住所要學(xué)習(xí)的知識(shí)，還能夠提高教學(xué)質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

1.2 突出難點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，所以教師在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，需要幫助學(xué)生挑選出重點(diǎn)與難點(diǎn)。對(duì)于重點(diǎn)問(wèn)題，教師需要將文章中涉及到的內(nèi)容進(jìn)行具體講解，同時(shí)結(jié)合實(shí)際需要，將文章進(jìn)行歸納，幫助學(xué)生培養(yǎng)解決重點(diǎn)問(wèn)題的能力；對(duì)于難點(diǎn)問(wèn)題，特別是一些比較容易混淆的概念問(wèn)題，教師需要在教學(xué)過(guò)程中分析相似點(diǎn)與不同點(diǎn)，讓學(xué)生能夠在教師的講解下，充分體會(huì)。[2]

1.3 教學(xué)內(nèi)容與專(zhuān)業(yè)相結(jié)合

不同專(zhuān)業(yè)的學(xué)生對(duì)于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)要求是不一樣的，因此針對(duì)專(zhuān)業(yè)的不同進(jìn)行針對(duì)講解，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如果學(xué)生是針灸專(zhuān)業(yè)，教師可以集中講解針灸應(yīng)用的案例；如果學(xué)生是中醫(yī)戒毒專(zhuān)業(yè)，教師可以講解關(guān)于戒毒方面的實(shí)際案例。進(jìn)行針對(duì)性講解的過(guò)程中，要讓學(xué)生充分了解到本專(zhuān)業(yè)對(duì)于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)的要求，體會(huì)中醫(yī)學(xué)的重要性。

1.4 教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)

中醫(yī)學(xué)是中國(guó)獨(dú)有的醫(yī)學(xué)體系，很多概念、觀點(diǎn)都是傳承了幾千年的中國(guó)文化的結(jié)晶，所以很多時(shí)候?qū)W生并不能夠真正體會(huì)其中的奧秘，中醫(yī)學(xué)中生澀的名詞給學(xué)生造成虛假的感覺(jué)，尤其是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，五行學(xué)說(shuō)的哲學(xué)思想，甚至覺(jué)得有些迷信，所以學(xué)生有時(shí)候會(huì)感覺(jué)迷惘而失去學(xué)習(xí)的興趣。因此要想吸引學(xué)生的注意力，就必須將中醫(yī)與現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展聯(lián)系起來(lái)，做到與時(shí)俱進(jìn)。在課堂上，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，講解中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生、美容等各方面的應(yīng)用，增加學(xué)生的好奇心，提高探知欲望。

2. 明確課程設(shè)置的目的

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的授課學(xué)生通常都是學(xué)習(xí)護(hù)理、中藥藥劑、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、西醫(yī)臨床醫(yī)療、公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)等專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，因此進(jìn)行課程設(shè)置時(shí)，需要對(duì)中醫(yī)學(xué)上的基本知識(shí)、技能、概念以及理論進(jìn)行分類(lèi)，幫助學(xué)生從最基本的知識(shí)入手，為學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)的其他課程奠定基礎(chǔ)。

2.1現(xiàn)代教學(xué)手段的應(yīng)用

現(xiàn)代教學(xué)手段主要是體現(xiàn)在多媒體以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)上，適量現(xiàn)代教學(xué)手段的應(yīng)用，可以幫助學(xué)生保持積極的學(xué)習(xí)熱情，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。多媒體教學(xué)主要是通過(guò)音頻、文字、動(dòng)畫(huà)等刺激感官的方式給學(xué)生帶來(lái)學(xué)習(xí)興趣。一般中醫(yī)學(xué)上的知識(shí)都比較抽象，所以多媒體的介入可以將抽象的理論知識(shí)具體化、形象化，這樣不僅可以增加學(xué)習(xí)課程的印象，還能提高教學(xué)的整體效益。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)主要是一種輔助教學(xué)方式，學(xué)生可以通過(guò)上網(wǎng)查找資料，觀看教學(xué)視頻等來(lái)彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足，提高學(xué)習(xí)效率。

2.2改革評(píng)價(jià)方式

教學(xué)改革同樣涉及到學(xué)生成績(jī)的考核方式的改革，學(xué)生可以參與到課堂的發(fā)言中，因此評(píng)價(jià)方式由原來(lái)單一的理論知識(shí)的考核改變?yōu)椋嚎偝煽?jī)=平時(shí)成績(jī)×40%+期末考核成績(jī)×60%，平時(shí)成績(jī)=階段性測(cè)驗(yàn)成績(jī)+課堂發(fā)言成績(jī)+課程論文成績(jī)+分組討論成績(jī)+課余作業(yè)成績(jī)。經(jīng)過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的綜合考核，實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)的目的。[3]

二、 《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革實(shí)踐效果

1.學(xué)生的成績(jī)均有所提高

根據(jù)教學(xué)的最終結(jié)果顯示，參與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革的學(xué)生經(jīng)過(guò)教學(xué)評(píng)估后，成績(jī)均有所提高，平均成績(jī)提高幅度超過(guò)10分，而且整體學(xué)生合格率也比改革前提高12%，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)改革使多數(shù)學(xué)生更積極、樂(lè)觀、主動(dòng)、認(rèn)真地面對(duì)考試，順利完成學(xué)業(yè)。[4]

2.對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的后期影響較大

根據(jù)追蹤調(diào)查結(jié)果，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生后期工作以及學(xué)習(xí)上的影響較大，并且在其他的學(xué)科學(xué)習(xí)中，也會(huì)涉及到很多內(nèi)容。許多繼續(xù)深造的學(xué)生表示，在深造或者就業(yè)的過(guò)程中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》為其以后的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)，無(wú)論是從自我發(fā)展以及責(zé)任感上，都能從中獲得知識(shí)與心得。本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的學(xué)生能夠獲得心理、護(hù)理以及專(zhuān)業(yè)的知識(shí)體系，并完成自我完善。

三、結(jié)語(yǔ)

《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》的教學(xué)改革實(shí)踐重點(diǎn)在于教學(xué)內(nèi)容的改革、教學(xué)課程的設(shè)置、教學(xué)手段的革新、評(píng)價(jià)方式的改變，關(guān)于中醫(yī)教學(xué)改革還有待進(jìn)一步研究，讓我國(guó)中醫(yī)學(xué)教學(xué)體系更加完善。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)診斷學(xué)的內(nèi)容，是河南農(nóng)業(yè)大學(xué)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)十大核心課程之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)相關(guān)知識(shí)的第一門(mén)主干課程。學(xué)生學(xué)習(xí)這門(mén)課程的質(zhì)量好壞，會(huì)直接影響到《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》等后續(xù)課程。因此，提高《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)質(zhì)量顯得相當(dāng)重要。鑒于農(nóng)業(yè)院校中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，該門(mén)課程課時(shí)短、容量大，再加上中醫(yī)學(xué)理論體系本身的獨(dú)特性，教師怎樣才能在有限的時(shí)間內(nèi)將知識(shí)傳授給學(xué)生，教好這門(mén)課呢？筆者對(duì)教學(xué)方法做了一些初步的探索和實(shí)踐。

1．農(nóng)業(yè)院校中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)

上世紀(jì)末全國(guó)20多所農(nóng)業(yè)院校相繼開(kāi)設(shè)了中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，河南農(nóng)業(yè)大學(xué)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)也在這種形勢(shì)下應(yīng)運(yùn)而生。該專(zhuān)業(yè)2003年開(kāi)始招收第一屆本科生，至今已經(jīng)9年。農(nóng)業(yè)院校的中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是農(nóng)學(xué)與中藥學(xué)的交叉學(xué)科，既有中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，又有農(nóng)學(xué)專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)和特色。在人才培養(yǎng)的過(guò)程中，既借鑒了農(nóng)業(yè)院校的優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)生掌握藥用植物栽培、規(guī)范化種植和品種選育等相關(guān)知識(shí)，又吸收了中醫(yī)院校的特色，讓學(xué)生掌握中藥學(xué)相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)其在藥物研究開(kāi)發(fā)和市場(chǎng)開(kāi)拓等方面的能力，兩者有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)綜合型人才。在這樣的培養(yǎng)目標(biāo)指導(dǎo)下，農(nóng)業(yè)院校中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的課程門(mén)數(shù)就明顯增加，課程的課時(shí)則只能縮短，如《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程只有40個(gè)學(xué)時(shí)。

2.中醫(yī)基礎(chǔ)理論的獨(dú)特性

中醫(yī)學(xué)理論體系是在古代唯物論和辯證法的指導(dǎo)下，通過(guò)長(zhǎng)期對(duì)自然現(xiàn)象、社會(huì)現(xiàn)象、生理表現(xiàn)和病理變化的實(shí)踐觀察，總結(jié)歸納而逐漸升華和抽象所形成的獨(dú)特理論體系。它是以精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)為哲學(xué)基礎(chǔ)，以整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為理論基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點(diǎn)的學(xué)術(shù)體系。然而，這些哲學(xué)和人文科學(xué)思想對(duì)剛?cè)雽W(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，理解起來(lái)有點(diǎn)兒困難。尤其是陰陽(yáng)、五行、氣血津液等概念，往往讓學(xué)生一頭霧水，甚至感覺(jué)跟算命等偽科學(xué)一樣。但這些又是我們中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)，直接影響到后期臟腑功能和疾病的診斷。還有一些概念，中西醫(yī)差別較大，如中醫(yī)的肝、心、脾、肺、腎和西醫(yī)的有很大區(qū)別。中醫(yī)學(xué)理論體系的這些特點(diǎn)，無(wú)形中增加了該門(mén)課程學(xué)習(xí)和講授的難度，如何在短時(shí)間內(nèi)，講好這門(mén)課，教學(xué)方法更加重要。

3.教學(xué)方法探索與實(shí)踐

3.1多種教學(xué)方法結(jié)合，提高學(xué)生興趣眾所周知，興趣是最好的老師。如何提高學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，是教師在授課過(guò)程中要考慮的首要問(wèn)題。知識(shí)千差萬(wàn)別，若要讓學(xué)生在聽(tīng)每一節(jié)課時(shí)都興趣盎然，教師應(yīng)將多種教學(xué)方法結(jié)合。

（一）運(yùn)用比喻[1]。在講課的過(guò)程中，運(yùn)用比喻法，可以將深?yuàn)W的、復(fù)雜的、抽象的事理，用簡(jiǎn)單的、熟悉的、直觀的事物表達(dá)出來(lái)，便于理解記憶。比如，講“風(fēng)能勝濕”時(shí)，可以聯(lián)系生活中的例子打比方。用濕拖把拖完地后，怎么能讓它盡快變干呢？同學(xué)們可能就聯(lián)想到，打開(kāi)風(fēng)扇，風(fēng)一吹，地面上的水濕很快就沒(méi)有啦。所以，“風(fēng)能勝濕”。

（二）結(jié)合典故。中醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)與古代的文學(xué)知識(shí)密切相關(guān)。如講到“肝主藏血”、“怒能傷肝”時(shí)，可以舉《三國(guó)演義》中周瑜被諸葛亮氣吐血的例子。如五行的特性中，金曰從革，有收斂、沉降的特性；木曰曲直，有生發(fā)、生長(zhǎng)等特性。講授到這里時(shí)，可以聯(lián)系到成語(yǔ)“擊鼓鳴金”。古人打仗時(shí)有擊鼓前進(jìn)，鳴金（敲鑼?zhuān)┦毡驗(yàn)楣氖悄绢^做的，可以鼓舞士兵斗志，而鑼是金屬做的，可以收斂士兵情緒。

（三）應(yīng)用多媒體[2]。現(xiàn)在教學(xué)手段日益豐富，多媒體教學(xué)在課堂講授過(guò)程中起到了重要作用。如在講授五臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)時(shí)，充分運(yùn)用多媒體，將肝、心、脾、肺、腎等臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)圖片展示給學(xué)生，加深印象，課堂效果很好。

（四）病案教學(xué)。在講課過(guò)程中，舉一些案例，可以增加趣味性，活躍課堂氣氛，而且還能讓學(xué)生更好地掌握相關(guān)內(nèi)容。例如，講授情志對(duì)人體的影響時(shí)，可聯(lián)系到范進(jìn)中舉的例子。范進(jìn)中年中舉，大喜過(guò)望，精神渙散，變得瘋癲。醫(yī)生請(qǐng)范進(jìn)平時(shí)最怕的人———他的屠夫丈人，來(lái)打他一巴掌，他就清醒恢復(fù)常態(tài)啦。喜為心之志，過(guò)喜則傷心，使心氣渙散，人變得瘋癲?？帜軇傧?，他平時(shí)最怕他老丈人，他丈人打了他一巴掌，他受恐啦，病就好啦。這些例子，學(xué)生聽(tīng)起來(lái)津津有味，理論知識(shí)很快就記住。

3.2梳理歸納教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)難點(diǎn)[3]《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的課時(shí)一般在40學(xué)時(shí)左右，在這么短的時(shí)間里，要把書(shū)中所包含的所有章節(jié)都詳細(xì)、深入地講解，可能性不大。因此，我們結(jié)合農(nóng)業(yè)院校中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)、學(xué)生的知識(shí)水平和實(shí)際需要，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行梳理和歸納，在講課的過(guò)程中突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，我們只要求學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)、精氣血津液的基本功能、臟腑的生理功能以及基本的病因和病機(jī)等相關(guān)知識(shí)。所以，在講課過(guò)程中，我們要簡(jiǎn)化教學(xué)內(nèi)容，將基本概念講解清楚，重難點(diǎn)突出。如在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中應(yīng)側(cè)重講解陰陽(yáng)的屬性及陰陽(yáng)的相互關(guān)系；在五行學(xué)說(shuō)中應(yīng)側(cè)重講解五行的屬性和五行相生相克的關(guān)系。

3.3督促學(xué)生理解記憶，強(qiáng)化理論知識(shí)方法是手段，效果是目的。采用多種教學(xué)手段，突出講述重難點(diǎn)內(nèi)容，目的是讓學(xué)生更容易的去理解記憶中醫(yī)學(xué)理論基本知識(shí)。為達(dá)到這種效果，在講課的過(guò)程中，還應(yīng)該不斷督促學(xué)生，比如，加強(qiáng)課堂提問(wèn)，開(kāi)展課堂討論[4]。每堂課開(kāi)始前幾分鐘可向?qū)W生提出前兩節(jié)授課的重點(diǎn)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，促進(jìn)學(xué)生去鉆研自學(xué)。此外，可根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，設(shè)立專(zhuān)題，開(kāi)展課堂討論。通過(guò)這些手段，不僅能督促學(xué)生記住相關(guān)理論知識(shí)，還能培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和歸納總結(jié)能力，鍛煉學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，掌握學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)，隨時(shí)調(diào)整教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

篇6

 

在我國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在“重城市，輕農(nóng)村”的現(xiàn)象，有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源80%分布在城市，只有20%分布在農(nóng)村。為解決農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員不足的問(wèn)題，衛(wèi)生部教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)目錄》(2010年修訂)中增加了農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，主要目的是為邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室培養(yǎng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)村)。省級(jí)教育行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)通過(guò)對(duì)本省基層農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果，制定該專(zhuān)業(yè)的招生計(jì)劃。我校在2011年增設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，并于同年秋季開(kāi)始招生，三年來(lái)招生人數(shù)逐年增加。

 

在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中，《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)課程。該課程注重培養(yǎng)學(xué)生在未來(lái)工作的職業(yè)能力和服務(wù)水平。而中醫(yī)學(xué)中的一些常用中草藥、臨床操作技能、急救技術(shù)等，在農(nóng)村有廣大的群眾基礎(chǔ)，因此，面向農(nóng)村培養(yǎng)的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生尤其需要掌握《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程。

 

1 教材分析

 

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教材涵蓋了基礎(chǔ)理論、養(yǎng)生防治、中藥方劑和臨床技能等知識(shí)，在內(nèi)容上體現(xiàn)出深?yuàn)W抽象的特點(diǎn)。整個(gè)中醫(yī)學(xué)體系的內(nèi)容濃縮在一本教材，用幾十個(gè)學(xué)時(shí)完成教學(xué)，內(nèi)容多而不精，加大了教師講解的難度;對(duì)學(xué)生而言，由于基礎(chǔ)較差，邏輯思維能力不強(qiáng)，很難理解抽象的知識(shí)，容易對(duì)學(xué)習(xí)感到失望，甚至厭學(xué)。

 

2 學(xué)生素質(zhì)分析

 

從農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)三年來(lái)的招生情況分析，由于學(xué)校擴(kuò)招幾乎不設(shè)置入學(xué)門(mén)檻，導(dǎo)致該專(zhuān)業(yè)的學(xué)生素質(zhì)令人擔(dān)憂：大多數(shù)學(xué)生為“中考淘汰生”，文化基礎(chǔ)知識(shí)極為薄弱，學(xué)習(xí)能力低下;另一方面，大多數(shù)中職學(xué)生年齡較小，沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)的觀念，甚至完全是按照父母的意愿來(lái)讀書(shū)，自控力、自律性不強(qiáng)，容易出現(xiàn)消極懈怠的情緒。此外，在入學(xué)后學(xué)生家庭情況的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，具有孤兒、單親、留守等背景的學(xué)生數(shù)量在50%以上。這部分學(xué)生中不乏聰明好學(xué)、接受能力強(qiáng)的孩子，但是由于家庭及社會(huì)的因素，沒(méi)有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不善與人溝通等因素也成為學(xué)習(xí)上的障礙。

 

3 教學(xué)探索

 

3.1 整合教材內(nèi)容：

 

目前所用的教材，只是大專(zhuān)、本科的縮略版，不符合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力。因此，勢(shì)必對(duì)教材進(jìn)行整合，在基礎(chǔ)理論模塊以“必需，夠用”為原則，不追求面面俱到，較難的內(nèi)容不必“深講，精講”;在臨床技能模塊，教學(xué)大綱參考的理論與實(shí)踐課時(shí)比例為4∶1，根據(jù)我校情況調(diào)整為3∶2，通過(guò)適當(dāng)增加實(shí)踐課，促使理論與實(shí)踐相結(jié)合，使學(xué)生得到工作過(guò)程的充分體驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)能力尤其是實(shí)踐能力。

 

3.2 運(yùn)用信息化技術(shù)輔助教學(xué)：

 

雖然多媒體教學(xué)在中職學(xué)校已廣泛使用，但在中醫(yī)學(xué)方面的精品課件還是比較少。這主要與中醫(yī)學(xué)內(nèi)容深?yuàn)W抽象，缺少視頻、圖像資料等因素有關(guān)。筆者堅(jiān)持運(yùn)用多媒體教學(xué)且不斷改進(jìn)，通過(guò)視頻、圖片等增加教學(xué)的直觀性，又能提高學(xué)生的感知能力。此外，還可以整合教材內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，例如：在“望診”中用大量臨床圖片展示舌診圖片，既解決了掛圖、模型失真的問(wèn)題，又避免枯燥、乏味的講解，節(jié)約了時(shí)間;在“中藥”內(nèi)容中將原藥材與飲片對(duì)比展示，使學(xué)生意識(shí)到身邊處處有中藥，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情;在針灸、推拿、拔罐等實(shí)踐教學(xué)中循環(huán)播放視頻，使學(xué)生查缺補(bǔ)漏，在信息化技術(shù)的幫助下獨(dú)立完成任務(wù)，突破重、難點(diǎn)。此外，針對(duì)學(xué)生經(jīng)常用手機(jī)上網(wǎng)、QQ的情況，教師可以提供中醫(yī)課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)瀏覽，并在QQ上答疑解惑。

 

3.3 運(yùn)用案例教學(xué)法：

 

案例是聯(lián)系理論教學(xué)和臨床實(shí)踐的紐帶。教師以案例為教學(xué)手段培養(yǎng)應(yīng)用型人才，而學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的主動(dòng)探索，自覺(jué)將理論與實(shí)踐相結(jié)合，提升了分析和解決問(wèn)題的能力。案例的選擇要適合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平，通過(guò)典型案例達(dá)到“舉一反三”的效果;采用案例教學(xué)要求教師有豐富的教學(xué)、臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)定期到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，收集有效病案，促使教師自我學(xué)習(xí)和提高，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

 

3.4 運(yùn)用興趣教學(xué)法：

 

中醫(yī)學(xué)既是一門(mén)科學(xué)、一門(mén)技術(shù)，也是一種生活方式。中醫(yī)學(xué)應(yīng)中華民族生息繁衍的需求，融進(jìn)了人們的日常生活，成為生活文化的重要部分[1]。農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，絕大部分來(lái)自農(nóng)村，接觸了大量與日常生活相關(guān)的中醫(yī)學(xué)知識(shí)，但這些知識(shí)是比較零亂的。因此，當(dāng)學(xué)生接觸中醫(yī)學(xué)課程以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)生活中的自然現(xiàn)象，長(zhǎng)輩們處理疾病的方法，甚至日常的飲食保健等，都是中醫(yī)學(xué)理論的運(yùn)用，進(jìn)而對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣。因此，在教學(xué)過(guò)程中貫穿“興趣教學(xué)法”，設(shè)置知識(shí)鏈接，將課本知識(shí)進(jìn)行拓展，例如：要求學(xué)生觀察生活中可以用“陰陽(yáng)”歸類(lèi)的自然現(xiàn)象;列舉自己家鄉(xiāng)常用的草藥及功效;平時(shí)的飲食中體現(xiàn)“藥食同源”的例子等等。

 

3.5 強(qiáng)化技能培養(yǎng)：

 

中職教育要培養(yǎng)的是符合就業(yè)崗位要求的技能型高素質(zhì)勞動(dòng)者。因此，在教學(xué)中要樹(shù)立“貼近崗位”的觀點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)踐技能訓(xùn)練，重視培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力。在課時(shí)設(shè)置中加大實(shí)驗(yàn)課的比重，臨床技能如針灸、推拿、按摩、拔罐等則嘗試進(jìn)行“理論—實(shí)踐一體化”教學(xué)，以學(xué)生為課堂的主體，采用自主探究、小組合作、案例分析、情景模擬等教學(xué)方法提升學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)職業(yè)情感。

 

3.6 改革考核模式：

 

傳統(tǒng)的考核模式，往往是期末考試定終身，過(guò)分強(qiáng)調(diào)了應(yīng)試能力而忽略了操作技能的培養(yǎng)，這種考核模式不能適應(yīng)職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。教師對(duì)成績(jī)的考核標(biāo)準(zhǔn)會(huì)成為學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)向，所以不應(yīng)該把期末理論考試成績(jī)作為唯一的考核標(biāo)準(zhǔn)，而要將實(shí)踐技能操作強(qiáng)化訓(xùn)練和達(dá)標(biāo)考核相結(jié)合[2]。教師是課程的設(shè)計(jì)者，是學(xué)生學(xué)習(xí)的策劃者，在考評(píng)體系的實(shí)施過(guò)程中，教師要制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)指標(biāo)，并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與性。

 

4 結(jié)語(yǔ)

 

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是中華民族在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中積累而成的醫(yī)學(xué)體系，至今仍然有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，是防治疾病、維護(hù)健康不可缺少的重要手段。通過(guò)在教學(xué)中的不斷探索與改革，使學(xué)生能更好掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)用技能，注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，體現(xiàn)職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)相對(duì)接的職業(yè)理念。

篇7

PBL最早起源于20世紀(jì)50年代美國(guó)西余大學(xué)醫(yī)學(xué)院的綜合課程教育,1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,后來(lái)擴(kuò)展到包括教育學(xué)院、商學(xué)院、工程學(xué)院的教學(xué)改革中,已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)方法。據(jù)WHO報(bào)告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式,而這個(gè)數(shù)字還在不斷增加[1-2]。傳統(tǒng)的LBL教學(xué)主要是一種灌輸式授課模式,以老師為中心,學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),雖然可系統(tǒng)地、有把握地完成教師預(yù)定的課時(shí)目標(biāo),但課堂氣氛沉悶,無(wú)法充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。與之相反,PBL教學(xué)則以某一醫(yī)學(xué)專(zhuān)題或具體病例為課程啟動(dòng)點(diǎn),教師的工作主要是創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境、貫穿全程的引導(dǎo);學(xué)生則一般以6~8人組成一個(gè)小組,共同分析病例,提出問(wèn)題,通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)、查閱大量的文獻(xiàn)資料及小組合作來(lái)解決問(wèn)題。整個(gè)教學(xué)過(guò)程注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng),使學(xué)生具有獲取知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力和與之相應(yīng)的方法技巧,并在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)和提高學(xué)生的智能和創(chuàng)新能力,鼓勵(lì)個(gè)性自由發(fā)展。

2實(shí)驗(yàn)課程開(kāi)展PBL教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

2.1教學(xué)規(guī)模適當(dāng)近年來(lái),由于高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)張,理論課教學(xué)通常是上百人同時(shí)上課,這種規(guī)模顯然不利于開(kāi)展PBL教學(xué)。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般是小班上課,每班僅25人左右,足以使每個(gè)學(xué)生都能參與到PBL教學(xué)過(guò)程中。

2.2教學(xué)環(huán)境適宜傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師的講授較少,學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體,與PBL教學(xué)法中教師和學(xué)生的角色相似。因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展PBL教學(xué),學(xué)生更易接受。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室的空間較大,便于學(xué)生之間、教師和學(xué)生之間的互相交流,既可拉近師生之間的距離,也使教師能更加公正客觀地評(píng)價(jià)每一位學(xué)生。

2.3教學(xué)內(nèi)容單純相較于知識(shí)容量豐富的理論授課,實(shí)驗(yàn)教學(xué)需解決的問(wèn)題則少得多,且一般都是圍繞某一醫(yī)學(xué)專(zhuān)題展開(kāi),知識(shí)脈絡(luò)簡(jiǎn)單清楚,學(xué)生較易抓住重點(diǎn),PBL教學(xué)活動(dòng)也更能順利展開(kāi)。

3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課實(shí)施PBL教學(xué)的必要性

在高等教育從量的擴(kuò)展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提高階段,第三次全國(guó)教育工作會(huì)議把“全面實(shí)施素質(zhì)教育”作為主題,明確提出高等教育實(shí)施素質(zhì)教育的重點(diǎn)是“自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)”。因此,教育教學(xué)改革不僅需要宏觀培養(yǎng)方案、課程體系的改革,更重要的是要把改革精神貫穿于具體的課程教學(xué)模式的改革。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中重要的一環(huán),學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不僅能復(fù)習(xí)和鞏固理論課知識(shí),還能掌握相關(guān)檢測(cè)技術(shù)及多種儀器的操作,鍛煉自己的動(dòng)手能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。但傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師一般是將課前書(shū)寫(xiě)在黑板上的實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟和注意事項(xiàng)簡(jiǎn)單地講解給學(xué)生,學(xué)生依照課堂板書(shū)按部就班地操作,課后書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,學(xué)生間抄襲嚴(yán)重。教師根據(jù)這樣的實(shí)驗(yàn)報(bào)告打分,無(wú)法給學(xué)生一個(gè)合理的成績(jī),同時(shí)挫傷了他們的學(xué)習(xí)興趣和積極性。這種教學(xué)方法不能使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)課的重要性,也達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析解決問(wèn)題及動(dòng)手能力的預(yù)期目標(biāo)。

4實(shí)驗(yàn)教學(xué)中PBL教學(xué)模式實(shí)施策略

PBL教學(xué)過(guò)程中,教師和學(xué)生的角色與傳統(tǒng)教學(xué)相比有了重大轉(zhuǎn)變,教師不再是課堂上滔滔不絕的講授者,學(xué)生是整個(gè)教學(xué)的主體。這種革命性的轉(zhuǎn)變不可能讓學(xué)生馬上適應(yīng)并投入其中。因此開(kāi)展PBL教學(xué)不可一蹴而就,在設(shè)計(jì)PBL教學(xué)時(shí),可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度,首先實(shí)施非典型性PBL模式,即LBL模式+PBL模式[3],在學(xué)生適應(yīng)并掌握其中流程后再實(shí)施典型的PBL教學(xué)。

4.1非典型性PBL教學(xué)教師按照傳統(tǒng)的教學(xué)方式課前板書(shū),課始講授實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟和注意事項(xiàng)。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,教師提出與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)且教科書(shū)上可查閱到答案的問(wèn)題,讓學(xué)生邊動(dòng)手邊討論。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,將學(xué)生以5~6人為一小組,就實(shí)驗(yàn)結(jié)果提出問(wèn)題以小組為單位展開(kāi)討論,每組派一代表發(fā)言,其他成員補(bǔ)充,教師做最后總結(jié)和點(diǎn)評(píng)。通過(guò)非典型性PBL教學(xué),讓學(xué)生熟悉PBL教學(xué)的主要流程,初步鍛煉他們獨(dú)立分析解決問(wèn)題、主動(dòng)發(fā)言和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力,以便于此后PBL教學(xué)的順利開(kāi)展。

4.2典型性PBL教學(xué)在確信學(xué)生有能力參與到PBL教學(xué)中后,選取與臨床疾病密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,隨機(jī)抽取班級(jí)設(shè)置PBL組和非PBL組,按照下列程序開(kāi)展PBL教學(xué):

4.2.1實(shí)驗(yàn)前問(wèn)題的設(shè)置實(shí)驗(yàn)前將問(wèn)題布置給學(xué)生,考慮到學(xué)生是第一次接觸PBL教學(xué),教師可將本實(shí)驗(yàn)需要解決的問(wèn)題或達(dá)到的目標(biāo)告訴學(xué)生,并簡(jiǎn)單指導(dǎo)學(xué)生如何借助網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館、期刊數(shù)據(jù)和精品課程查閱資料以及如何依靠團(tuán)隊(duì)的力量完成任務(wù),同時(shí)鼓勵(lì)和歡迎同學(xué)課余時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室參觀和學(xué)習(xí)。

4.2.2實(shí)驗(yàn)過(guò)程的推進(jìn)按照計(jì)劃由每小組選出一位代表發(fā)言,其他同學(xué)補(bǔ)充。教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的可行性、科學(xué)性和整體性指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,然后學(xué)生按照討論好的實(shí)驗(yàn)方案分組操作。對(duì)操作過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,教師及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)討論。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,再次組織學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果展開(kāi)討論。

4.2.3教師總結(jié)和點(diǎn)評(píng)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,教師對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)并做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。對(duì)學(xué)生的發(fā)言作點(diǎn)評(píng),圍繞學(xué)生的發(fā)言情況,肯定能力,提出不足,幫助學(xué)生樹(shù)立學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的觀念。

5PBL教學(xué)實(shí)施過(guò)程中需解決和注意的問(wèn)題

5.1問(wèn)題的設(shè)置整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程是以分析問(wèn)題、解決問(wèn)題開(kāi)始的,故問(wèn)題的設(shè)置水平是PBL教學(xué)順利開(kāi)展的前提。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展PBL教學(xué),問(wèn)題設(shè)置的難度不應(yīng)脫離學(xué)生的實(shí)際水平,不能太偏向于臨床,同時(shí)要兼顧學(xué)校的辦學(xué)條件,如網(wǎng)絡(luò)資源、圖書(shū)館藏書(shū)量和期刊種類(lèi)等。問(wèn)題最好只有唯一答案,便于學(xué)生找到解決問(wèn)題的突破口,通過(guò)對(duì)這個(gè)答案的探索,可以延伸出整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。如生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容血糖的測(cè)定,教師提出問(wèn)題:某病人54歲,自述近來(lái)多飲、多尿、多食,卻日漸消瘦,請(qǐng)問(wèn)此病人最可能患了什么疾病?最簡(jiǎn)單的診斷方法是什么?學(xué)生根據(jù)“三多一少”癥狀很容易推斷出此人可能患有糖尿病,最簡(jiǎn)單的診斷方法自然是剛從理論課上學(xué)習(xí)的血糖測(cè)定方法,圍繞這一答案學(xué)生可提出一系列問(wèn)題:如何測(cè)定血糖、目前臨床和實(shí)驗(yàn)室主要采用的方法、各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容隨之在討論過(guò)程中一一展開(kāi)。

5.2對(duì)教師和學(xué)生的要求PBL教學(xué)要求學(xué)生課下投入大量的精力去查閱資料,主動(dòng)與同學(xué)交流溝通。如果學(xué)生敷衍了事,不能積極主動(dòng)地參與到教學(xué)過(guò)程中,將無(wú)法達(dá)到預(yù)期的教學(xué)質(zhì)量。因此,在開(kāi)展PBL教學(xué)前教師應(yīng)花大量時(shí)間向?qū)W生解釋PBL教學(xué)的各種優(yōu)點(diǎn),也可通過(guò)條幅、展板在學(xué)校形成PBL教學(xué)氛圍,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到這種教學(xué)方法將帶給自己怎樣的改變,相信學(xué)生會(huì)自愿配合。同時(shí),PBL教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求,要求教師非常熟悉本專(zhuān)業(yè)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),能正確處理教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的各種突發(fā)事件,并能引導(dǎo)學(xué)生在規(guī)定時(shí)間完成教學(xué)計(jì)劃。對(duì)PBL中教師應(yīng)具備的素質(zhì),美國(guó)醫(yī)學(xué)教育家愛(ài)華德•巴羅斯(HowardBamws)作了這樣的描述:“理想的指導(dǎo)者應(yīng)該既是一個(gè)學(xué)科專(zhuān)家,又是一個(gè)指導(dǎo)專(zhuān)家,如果達(dá)不到這個(gè)要求,則求其次,即他不是一個(gè)學(xué)科專(zhuān)家,但至少應(yīng)該擅長(zhǎng)指導(dǎo),最糟糕的指導(dǎo)者莫過(guò)于他是一個(gè)學(xué)科專(zhuān)家,但卻拙于指導(dǎo)”[4]。

篇8

   

     一、實(shí)施基礎(chǔ)

     1. 積極研討，達(dá)成共識(shí)。

從2003年底開(kāi)始，我院深入改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容體 系，在保持原有的系統(tǒng)理論課體系的基礎(chǔ)上，進(jìn)行“以問(wèn)題為 中心”的教學(xué)改革的探討。經(jīng)過(guò)多次開(kāi)會(huì)討論，各學(xué)科在教 學(xué)改革的思路上達(dá)成一定共識(shí)，決定打破學(xué)科界限，進(jìn)行以 臨床病例和問(wèn)題為中心的PBL教學(xué)嘗試。此項(xiàng)改革得到了 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的肯定，在經(jīng)費(fèi)上給予了大力支持，成為PBL教學(xué) 改革實(shí)施的重要保障條件。

     2. 確立課題，精心編寫(xiě)教學(xué)計(jì)劃。

經(jīng)過(guò)反復(fù)研討，各學(xué)科根據(jù)自身特點(diǎn)確立了“ SARS、艾滋 病、心力衰竭、焦慮與抑郁、病毒性肝炎、腫瘤、糖尿病、動(dòng)脈 粥樣硬化、疼痛和自身免疫病”十個(gè)課題。每個(gè)課題以主持 人為組長(zhǎng)、組織跨學(xué)科專(zhuān)家組成課題組，落實(shí)了開(kāi)課計(jì)劃，編 寫(xiě)了課程的教學(xué)大綱、確定了教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。

     3. 教學(xué)準(zhǔn)備工作充分，建立多學(xué)科教學(xué)小組。

各課題組召集本學(xué)科的骨干教員，多次集體備課，作好 PBL課程的研討。積極與不同基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科和其他相 關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家聯(lián)系，探討專(zhuān)題講座的內(nèi)容和具體安排，確定 合適的病例，設(shè)計(jì)討論題目。

     4. 合理安排教學(xué)時(shí)間，認(rèn)真編排課程進(jìn)度。

教學(xué)時(shí)間安排在每學(xué)期末2周，而不是將十個(gè)課題都安 授，對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)安排沖擊不大。每個(gè)課題組都根據(jù)自己的 需要，認(rèn)真地編排了詳細(xì)的課程進(jìn)度表。

     5. 充分利用網(wǎng)絡(luò)，提供豐富的學(xué)習(xí)資源。

各專(zhuān)題組和圖書(shū)館合作建立了 PBL專(zhuān)題學(xué)習(xí)網(wǎng)頁(yè)，將教 學(xué)安排、課程進(jìn)度、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求以及有關(guān)的各種原 版教材、英文圖書(shū)、期刊等學(xué)習(xí)資源全部在網(wǎng)上，使學(xué)生 能及時(shí)了解教學(xué)進(jìn)展，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)很方便地檢索最新的文獻(xiàn)資 料，滿足學(xué)生和老師學(xué)習(xí)的需要。同時(shí)還進(jìn)行了 PBL教學(xué)過(guò) 程中輔助教材的建設(shè)，引進(jìn)一些高質(zhì)量的PBL教材或圖書(shū)資 料，為PBL教學(xué)的順利實(shí)施提供一個(gè)豐富、高效的平臺(tái)。

    6. 授課對(duì)象的選擇。

我們選擇相對(duì)素質(zhì)較高的八年制（包括臨床、基礎(chǔ)、口腔 三個(gè)專(zhuān)業(yè)300人左右）三、四年級(jí)學(xué)生作為PBL教學(xué)實(shí)施的 對(duì)象，他們已在北大完成兩年的人文課程，具有較好的人文 素質(zhì)和基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的儲(chǔ)備，為PBL教學(xué)的順利實(shí)施 打下了良好的基礎(chǔ)。

    7. 教師培訓(xùn)。

各專(zhuān)題組組織教師參加了不同內(nèi)容和形式的培訓(xùn)，使他 們對(duì)PBL教學(xué)的基本知識(shí)、組織形式和教學(xué)過(guò)程中教師的作 用有了一定的了解并深入研究和探討了 PBL過(guò)程中教師的 指導(dǎo)技巧。還請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家介紹一些與專(zhuān)題有關(guān)的基本知識(shí) 和最新的研究進(jìn)展，為教師更好地參加PBL教學(xué)起到了指導(dǎo) 作用。邀請(qǐng)香港中文大學(xué)的教授介紹了他們PBL教學(xué)的經(jīng) 驗(yàn)和教訓(xùn)；派出教師赴香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)PBL教學(xué)，為做 好PBL教學(xué)提供了有力的幫助。

    8. 學(xué)生培訓(xùn)。

向?qū)W生介紹PBL教學(xué)的基本情況、教學(xué)的目的和意義， 使學(xué)生做好參加PBL教學(xué)的心理準(zhǔn)備。請(qǐng)圖書(shū)館的老師為 學(xué)生提供有效的、針對(duì)性強(qiáng)的文獻(xiàn)檢索的培訓(xùn)及輔導(dǎo)；開(kāi)展 關(guān)于制作幻燈片、綜述論文寫(xiě)作技巧等講座，大大提高了學(xué) 生的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)效率。

    二、實(shí)施過(guò)程生中開(kāi)始實(shí)施PBL教學(xué)。

     基本過(guò)程都是以學(xué)生自學(xué)為主、教 師引導(dǎo)為輔，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)科學(xué)研究方法與臨床知 識(shí)和疾病有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，采用專(zhuān)題講座、學(xué)生自學(xué)、小組或 大班討論、報(bào)告及撰寫(xiě)綜述等形式相結(jié)合進(jìn)行學(xué)習(xí)。

為了配合PBL教學(xué)，公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)，各專(zhuān)題組 也制定了新的成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生撰寫(xiě)綜述、幻燈片制作， 討論發(fā)言和報(bào)告等方面的表現(xiàn)作為考核的內(nèi)容，此項(xiàng)改革進(jìn) 一步提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，減輕了學(xué)生負(fù)擔(dān)， 有助于學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)。

   

     三、教學(xué)效果

     課程結(jié)束后，我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示： 84%的學(xué)生表示非常愿意參加這種教學(xué)方式。他們認(rèn)為“鍛 煉了個(gè)人的自學(xué)能力”；激發(fā)了我們的學(xué)習(xí)興趣，更好地調(diào) 動(dòng)我們學(xué)習(xí)的積極性”；學(xué)習(xí)時(shí)間、方式及內(nèi)容非常自由，有 很大的個(gè)人發(fā)揮的空間”；課堂討論氣氛活躍，學(xué)生演講很 精彩“鍛煉了自己的口頭表達(dá)能力”；提高了自己的分析 問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力' PBL教學(xué)不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生自主學(xué) 習(xí)的能動(dòng)性和創(chuàng)新性，加強(qiáng)了師生間的交流，而且培養(yǎng)和鍛 煉了年輕教師，促進(jìn)了教師隊(duì)伍的成長(zhǎng)，更重要的是實(shí)現(xiàn)了 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科間以及基礎(chǔ)與臨床各學(xué)科之間知識(shí)的交叉 和融合，受到了學(xué)生和教師的普遍歡迎。

     四、教學(xué)成果

     

    我院實(shí)施PBL教學(xué)的時(shí)間雖短，但是卻取得了令人矚目 的成績(jī)。各專(zhuān)題組將學(xué)生撰寫(xiě)的優(yōu)秀綜述編輯成冊(cè)，作為學(xué) 生參考和學(xué)習(xí)的資料;有的學(xué)生撰寫(xiě)的綜述已被核心期刊修 回、接受；建立網(wǎng)上學(xué)習(xí)園地，將專(zhuān)題講座的錄像、學(xué)生的病 例討論和專(zhuān)題討論在網(wǎng)上，供大家自由交流學(xué)習(xí)，真正 作到了學(xué)習(xí)資源共享;教師也積極地對(duì)PBL教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn) 進(jìn)行了總結(jié)，目前已有四篇相關(guān)的文章發(fā)表。

    五、討論

     在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，我們一直沿用以學(xué)科為 體系的教學(xué)模式，雖然各學(xué)科揭示生命現(xiàn)象的側(cè)重點(diǎn)不同， 對(duì)人體的認(rèn)識(shí)和知識(shí)的掌握是循序漸進(jìn)的，但在教學(xué)過(guò)程中 也常常會(huì)出現(xiàn)內(nèi)容重復(fù)的現(xiàn)象，也由于觀點(diǎn)不同，使學(xué)生不 易整體掌握知識(shí)，而造成知識(shí)的割裂。在教學(xué)方法上以老師 傳授知識(shí)為主，忽視了學(xué)生的自主性，使其被動(dòng)地接受知識(shí)， 總是讓初學(xué)者感到迷茫，苦于背書(shū)，而不知其用。PBL教學(xué) 方法則以一種具體的疾病為主線，打破學(xué)科界限，通過(guò)正常 組織以及器官的結(jié)構(gòu)、功能以及相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床 診斷與治療等相關(guān)知識(shí)的融會(huì)貫通，更明確了一個(gè)醫(yī)學(xué)生對(duì) 重大疾病的有關(guān)知識(shí)的掌握，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)，主動(dòng) 運(yùn)用知識(shí)去分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極 性，以達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的目的。但是單純采用PBL 教學(xué)，則會(huì)打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性，知識(shí)掌握 不夠全面和深入。通過(guò)對(duì)目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)情況和PBL教學(xué)狀況的研究，我院通過(guò)認(rèn)真的調(diào)查和論證，結(jié)合自 身實(shí)際情況，將傳統(tǒng)教學(xué)方法與PBL教學(xué)相結(jié)合，使兩者優(yōu) 勢(shì)互補(bǔ)，開(kāi)設(shè)的十個(gè)PBL專(zhuān)題，既能使學(xué)生較系統(tǒng)地掌握基 礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，又實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科間以及基礎(chǔ)與臨床各 學(xué)科之間知識(shí)的交叉和融合，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主 動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、解決問(wèn)題的能力、科學(xué)思 維和創(chuàng)新意識(shí)，加強(qiáng)了師生間和學(xué)生間的交流和溝通，培養(yǎng) 了很好的人際合作能力。

篇9

1全面優(yōu)化調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

1．1理論教學(xué)要制定合適的教學(xué)指導(dǎo)思想和教學(xué)內(nèi)容

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的生物化學(xué)在二年級(jí)的第一學(xué)期開(kāi)課，高級(jí)生物化學(xué)在三年級(jí)的第一學(xué)期開(kāi)課。前者主要側(cè)重于基礎(chǔ)理論的闡明，后者主要側(cè)重于學(xué)科的前沿進(jìn)展和技術(shù)。在教學(xué)指導(dǎo)思想上，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論－臨床科研知識(shí)體系的構(gòu)建。課程首先介紹生物化學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史和現(xiàn)狀，幫助建立一個(gè)基本的理論框架。接著具體講授生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容，完善基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，然后在臨床案例和科研論文情境中講解各種疾病或技術(shù)，總結(jié)和提煉具體案例中的研究思想和設(shè)計(jì)思路，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和運(yùn)用知識(shí)的能力。在教學(xué)內(nèi)容上，主要包括以下幾個(gè)部分。①生物化學(xué)以及分子生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能、物質(zhì)的代謝與調(diào)節(jié)、遺傳信息的傳遞和調(diào)控，對(duì)于這部分內(nèi)容，采用多媒體對(duì)基本內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)、重點(diǎn)的講解。部分內(nèi)容采用互動(dòng)式教學(xué)，讓學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，加深理解。②生物化學(xué)以及分子生物學(xué)技術(shù)，這部分內(nèi)容應(yīng)結(jié)合具體科研文獻(xiàn)進(jìn)行講解。③疾病的發(fā)病機(jī)制，該部分內(nèi)容結(jié)合臨床病例進(jìn)行系統(tǒng)介紹，可以采用PBL教學(xué)法進(jìn)行案例分析［3］。強(qiáng)調(diào)關(guān)注疾病具體的分子機(jī)制。由于生物化學(xué)發(fā)展非常迅速，由此衍生出的交叉學(xué)科的知識(shí)更是日新月異，所以在教學(xué)過(guò)程中要把最新成就、最新進(jìn)展不斷整合到教學(xué)內(nèi)容中，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)一步了解各個(gè)領(lǐng)域的最新成果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

1．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)要關(guān)注學(xué)科發(fā)展前沿技術(shù)，更新整合

現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容我們對(duì)現(xiàn)有的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了有效的梳理，去除陳舊過(guò)時(shí)的實(shí)驗(yàn)，下一步將嘗試:

①在每個(gè)實(shí)驗(yàn)開(kāi)始引入合適的案例，使學(xué)生能真正理解實(shí)驗(yàn)意圖，有效地和臨床、科研聯(lián)系起來(lái)。

②盡量保證實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的連貫性，比如前次RNA提取實(shí)驗(yàn)獲得的RNA可以作為下次RT－PCR的模板。

③為了使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與臨床聯(lián)系更加密切，對(duì)于血清甘油三酯含量測(cè)定和血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性測(cè)定兩個(gè)實(shí)驗(yàn)，均增設(shè)高劑量組，通過(guò)正常樣本和異常樣本之間的比對(duì)，加深學(xué)生的印象。

④在高級(jí)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)安排中，嘗試將有內(nèi)在聯(lián)系的多個(gè)實(shí)驗(yàn)整合為綜合性實(shí)驗(yàn)。如可將原有的質(zhì)粒抽提基礎(chǔ)上增加限制性核酸內(nèi)切酶酶切鑒定，連接產(chǎn)物的轉(zhuǎn)化和陽(yáng)性克隆的篩選，整合為完整的分子克隆實(shí)驗(yàn)。通過(guò)綜合性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè)，不僅可以增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的系統(tǒng)性，而且可以激發(fā)學(xué)生的興趣，促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí)也要注意提供合適的科研問(wèn)題情境，使學(xué)生能真正理解每個(gè)實(shí)驗(yàn)的原理和應(yīng)用。

⑤依托我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，嘗試研究性學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和科研能力。

2全面優(yōu)化調(diào)整教學(xué)方式

2．1理論教學(xué)方式

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)二年級(jí)的學(xué)生已有一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)與自學(xué)能力，因此為提高教學(xué)效果，在教學(xué)時(shí)應(yīng)盡量避免傳統(tǒng)的“授課式”教學(xué)模式，可采用以下多種教學(xué)方法融合的方式。

2．1．1PBL教學(xué)提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。我校每年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生規(guī)模在40人左右，而現(xiàn)有的師資力量、教學(xué)資源和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)使我們可以在教學(xué)過(guò)程中部分采用PBL教學(xué)模式。在選擇案例的時(shí)候，可以不僅僅局限于疾病案例的提供，一些具體的科研實(shí)驗(yàn)也可以作為案例，使學(xué)生逐步建立科學(xué)的學(xué)習(xí)和思維方式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自我獲取知識(shí)和繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力。

2．1．2啟發(fā)式教學(xué)采用“簡(jiǎn)述－自學(xué)－總結(jié)”的啟發(fā)式教學(xué)方法，提高學(xué)生講課的主動(dòng)性。例如酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制章節(jié)中，可讓學(xué)生主動(dòng)查找臨床上以競(jìng)爭(zhēng)性抑制為原理的藥物，讓學(xué)生加以比較，加深學(xué)生理解。

2．1．3互動(dòng)式教學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方式主要是老師講，學(xué)生聽(tīng)，師生之間的互動(dòng)較少。例如在講解了DNA的生物合成的基本內(nèi)容后，把整個(gè)班級(jí)分組，讓每組學(xué)生主動(dòng)查閱與逆轉(zhuǎn)錄有關(guān)的文獻(xiàn)和最新進(jìn)展，制作成PPT，每個(gè)組派一名代表用20分鐘時(shí)間去講解逆轉(zhuǎn)錄章節(jié)的相關(guān)內(nèi)容，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)與口頭表達(dá)能力。

2．1．4加強(qiáng)英語(yǔ)授課比例在科研工作中，無(wú)論是查閱文獻(xiàn)、撰寫(xiě)科研論文還是學(xué)術(shù)會(huì)議交流，對(duì)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平都有很高的要求。因此，在教學(xué)過(guò)程中，可以增加英語(yǔ)授課的比例，嘗試全英文PPT，教師授課過(guò)程中可以采用雙語(yǔ)教學(xué)，尤其是專(zhuān)業(yè)名詞和表達(dá)方式，幫助學(xué)生盡快提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平。

2．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式

篇10

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育；臨床實(shí)踐；雙向教學(xué)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在醫(yī)學(xué)教育體系中具有關(guān)鍵性的作用。我國(guó)在臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)上所采用的教學(xué)模式依舊為前蘇聯(lián)的結(jié)構(gòu)式課堂教學(xué)，在校期間，學(xué)生要學(xué)習(xí)40多門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，且各個(gè)課程之間缺乏關(guān)聯(lián)，且教學(xué)內(nèi)容繁重和存在重復(fù)，在教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容上的不關(guān)聯(lián)性和枯燥性，實(shí)際往往很難達(dá)到理想的教學(xué)效果[1]。臨床教學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，它是進(jìn)行臨床診斷和操作的根本依據(jù)。然而，目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中過(guò)于追求學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性而缺乏臨床實(shí)踐，對(duì)于學(xué)生及以后的發(fā)展存在一定的隱患。

一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀

（一）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床實(shí)際脫節(jié)

目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)教學(xué)課程中，同學(xué)們作為新生步入課堂，在學(xué)校學(xué)習(xí)的五個(gè)至六個(gè)學(xué)期的時(shí)間，大都是在課堂上進(jìn)行理論性的內(nèi)容學(xué)習(xí)，大部分的時(shí)間也僅僅被局限在黑板之上，在學(xué)習(xí)過(guò)程中除了解剖學(xué)中接觸到的人體標(biāo)本外（而這類(lèi)具有實(shí)踐意義的課程，實(shí)際上課次數(shù)也是相當(dāng)少的），對(duì)于此外的病情等并沒(méi)有具體的接觸，更無(wú)從談起與其他病人的接觸，同學(xué)們唯一可獲得的，現(xiàn)實(shí)中可能遇到的情況和病因等，大都僅僅是憑借老師在課堂上通過(guò)描述或參考教科書(shū)的形式來(lái)產(chǎn)生模糊的印象[2]。因此，理論課程與臨床實(shí)踐的脫節(jié)現(xiàn)象，注重理論而輕視實(shí)踐的做法，愈發(fā)突出導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中往往會(huì)產(chǎn)生諸多疑慮，無(wú)法將理論與實(shí)踐良好結(jié)合，就無(wú)法形成良好的知識(shí)體系，在實(shí)際操作過(guò)程中，即便可能是遇到較為簡(jiǎn)單的病情等無(wú)法有效的運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，可想而知，當(dāng)遇到稍微發(fā)雜的病情，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)更無(wú)從著手，這無(wú)論對(duì)于病人還是醫(yī)護(hù)人員，都是非常不希望遇到的情況。

（二）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)課時(shí)少

在調(diào)查的幾家醫(yī)類(lèi)學(xué)校中，我們發(fā)現(xiàn)目前大都開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)課程數(shù)量較少，這也直接的導(dǎo)致了理論無(wú)法和臨床進(jìn)行適時(shí)恰當(dāng)?shù)牡南嚓P(guān)實(shí)踐結(jié)合。雖然目前大部分的醫(yī)學(xué)課程和課時(shí)隨著高校改革的進(jìn)行而進(jìn)行了縮減，然而我們知道，學(xué)生需要學(xué)習(xí)和掌握的課本的知識(shí)內(nèi)容點(diǎn)等，卻沒(méi)有因?yàn)檎n改的縮減而縮減，個(gè)別情況反而越來(lái)越多[3]。新課改的目的雖好，減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，但是現(xiàn)實(shí)卻背道而馳。一方面，縮短課時(shí)不減課程內(nèi)容的做法，對(duì)于學(xué)生無(wú)疑意味著，他們需要投入更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)更多的內(nèi)容，另外一方面，原本一節(jié)課的時(shí)間并不多，老師現(xiàn)在需要利用更短的時(shí)間，講解與之前一般的內(nèi)容，有些甚至需要講解更多的內(nèi)容，這對(duì)于老師也是一種教學(xué)負(fù)擔(dān)，且效果我們可想而知，往往是，作為老師不得不犧牲一些知識(shí)要點(diǎn)，對(duì)于知識(shí)的講解和分析也不會(huì)那么的充分和全面，對(duì)于課程要點(diǎn)等原本需要著重精講的內(nèi)容，有些甚至不得不精簡(jiǎn)一筆帶過(guò)，這對(duì)于老師他們雖然完成了教學(xué)任務(wù)，但是對(duì)于學(xué)生，某些知識(shí)要點(diǎn)的遺漏等，對(duì)于日后同學(xué)們技術(shù)的掌握，都有很大的影響，進(jìn)一步影響了學(xué)生對(duì)于基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能的掌握。

（三）師資問(wèn)題導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)

以往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中所選用的教師一般都來(lái)自一線，他們大都是在臨床實(shí)際醫(yī)學(xué)中等都有豐富的經(jīng)驗(yàn)，遇到的問(wèn)題等都比較多且復(fù)雜，正因?yàn)槿绱耍T如此類(lèi)醫(yī)生，他們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中是往往能夠很好的將學(xué)生們?nèi)粘Ｋ鶎W(xué)的理論知識(shí)與實(shí)際臨床操作等進(jìn)行很好的總結(jié)，并且將這一總結(jié)經(jīng)驗(yàn)很好的傳達(dá)給同學(xué)們，同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中，雖然不能得到多次的時(shí)間操作的機(jī)會(huì)，但是通過(guò)聆聽(tīng)諸如此類(lèi)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)場(chǎng)教授和分享，同樣可以達(dá)到直觀有效的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，對(duì)簡(jiǎn)單或復(fù)雜病情的處理和應(yīng)急處理有很好的概念和了解[4]。而現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)院校所選用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師大多數(shù)來(lái)自臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生，他們往往接受更多的是理論知識(shí)上的教育，而實(shí)際真正給他們的臨床親自操刀的機(jī)會(huì)也并沒(méi)有想象中那么多，這樣勢(shì)必導(dǎo)致了在教學(xué)過(guò)程中過(guò)多的理論知識(shí)教導(dǎo)，缺乏與臨床結(jié)合而形成了脫節(jié)現(xiàn)象。除此之外，導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中基礎(chǔ)和臨床脫節(jié)的另一個(gè)重要因素是目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資所具備的知識(shí)構(gòu)架并不完善?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)師資所掌握的臨床知識(shí)和臨床技能都來(lái)源于他們?cè)谛Ｆ陂g的學(xué)習(xí)積累，然而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床知識(shí)和臨床技能的不斷更新，過(guò)于老舊的臨床知識(shí)和技能已無(wú)法適應(yīng)當(dāng)代人的需求，再加上教師過(guò)多的投入到基礎(chǔ)科學(xué)的研究，對(duì)于現(xiàn)代化先進(jìn)的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療新發(fā)現(xiàn)等知識(shí)的積累并不足，所掌握的的技能，也只是過(guò)多的徘徊在醫(yī)療基礎(chǔ)上，不夠超前的思維和自我學(xué)習(xí)能力，這一系列現(xiàn)象的存在都導(dǎo)致了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中基礎(chǔ)和臨床的嚴(yán)重脫節(jié)[5]。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的師資中更是存在跟醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)無(wú)關(guān)的生物類(lèi)專(zhuān)業(yè)的教師，他們教育的側(cè)重面更多的是與自己所學(xué)內(nèi)容有關(guān)的，偏生物方向，可想而知，對(duì)于醫(yī)療醫(yī)學(xué)等內(nèi)容，他們并沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究，更不用說(shuō)臨床經(jīng)驗(yàn)，臨床知識(shí)和臨床技能的嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致了在教學(xué)過(guò)程中無(wú)法引入臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行教學(xué)。

二、完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的措施

（一）調(diào)整現(xiàn)有課程設(shè)置，增設(shè)臨床課程

通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有的課程設(shè)置，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程學(xué)習(xí)的同時(shí)適當(dāng)?shù)脑黾优R床見(jiàn)習(xí)課程能起到以下三種作用：1.讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床，早期和患者接觸，及早了解患者的感受，可邀請(qǐng)臨床醫(yī)生來(lái)講解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的一些內(nèi)容，同時(shí)也可通過(guò)觀看臨床醫(yī)生的操作流程來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)知度和責(zé)任感。2.在基礎(chǔ)理論、解剖和生理學(xué)科的學(xué)習(xí)過(guò)程中通過(guò)不同的臨床見(jiàn)習(xí)，來(lái)有效的加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解和掌握。3.增設(shè)的臨床課程能增加學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，達(dá)到良好的教學(xué)效果。如：解剖學(xué)課程中的門(mén)靜脈對(duì)應(yīng)有三條側(cè)枝循環(huán)，當(dāng)發(fā)生肝硬化時(shí)，這三條側(cè)枝循環(huán)的靜脈會(huì)出現(xiàn)曲張現(xiàn)象，假若學(xué)生能通過(guò)臨床實(shí)際接觸到肝硬化患者的臍周靜脈曲線，則能進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)這一知識(shí)點(diǎn)的掌握。

（二）調(diào)整師資配置，提倡基礎(chǔ)臨床教師交叉上課

在醫(yī)學(xué)院校中進(jìn)行教學(xué)的基礎(chǔ)教師和臨床教師都存有弊端?；A(chǔ)教師的長(zhǎng)期理論教學(xué)中缺乏實(shí)際臨床案例，而臨床教師由于長(zhǎng)期臨床工作而對(duì)基礎(chǔ)理論意識(shí)淺薄[6]。醫(yī)學(xué)課程來(lái)自臨床實(shí)踐，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的目的在于服務(wù)臨床，是后續(xù)臨床實(shí)踐的重要依據(jù)。因此，為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床之間的聯(lián)系，應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床知識(shí)和技能的培養(yǎng)，創(chuàng)建基礎(chǔ)和臨床教師的雙向教學(xué)模式?；A(chǔ)教師定期從事臨床工作，以具備治療和處理醫(yī)療事物的基本技能，掌握新的臨床技術(shù)。通過(guò)自我臨床經(jīng)驗(yàn)的豐富，將親身經(jīng)歷增加到基礎(chǔ)課程教學(xué)中，豐富課程內(nèi)容的同時(shí)提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量。而對(duì)于臨床教師則應(yīng)定期參加和專(zhuān)業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)教學(xué)培訓(xùn)或科研，以加深和鞏固自我的基礎(chǔ)知識(shí)，在教學(xué)過(guò)程中將臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)充分結(jié)合。如哈佛醫(yī)學(xué)院中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的職位中就設(shè)立了教授、副教授、助理教授等職位，保證了臨床醫(yī)生來(lái)進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)?；A(chǔ)知識(shí)和臨床密切結(jié)合的基礎(chǔ)教學(xué)課程，能最大程度上的加速學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的掌握，同時(shí)也能促使教師的科研選題范圍拓寬，針對(duì)臨床需求進(jìn)行研究方向的選擇，提高科研成功的實(shí)用性。

（三）強(qiáng)化教材的基礎(chǔ)與臨床練習(xí)，增加綜合性實(shí)驗(yàn)和案例分析

現(xiàn)今的大部分醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的教材的編寫(xiě)重點(diǎn)大都是基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能，缺乏對(duì)學(xué)生的分析能力和解決能力的教學(xué)。因此，在基礎(chǔ)課程教材中應(yīng)增加與臨床關(guān)聯(lián)、病例分析的內(nèi)容，教學(xué)過(guò)程中采用師生互動(dòng)討論的案例式教學(xué)，可增設(shè)《生理病理學(xué)與臨床》、《病原生物學(xué)與臨床》、《免疫學(xué)與臨床》及《生物化學(xué)與臨床》等課程，在傳統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)上增加多學(xué)科之間的聯(lián)系，將不同學(xué)科進(jìn)行整合和滲透。除此之外，在教學(xué)課程中應(yīng)增設(shè)含多學(xué)科內(nèi)容的綜合性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作和觀察，并進(jìn)行思考。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)會(huì)信息的采集和分析，將從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所得的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)與人對(duì)應(yīng)的病狀、體征和檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行比對(duì)，發(fā)現(xiàn)兩者之間的不同點(diǎn)和相同處，從中得到啟發(fā)。

三、結(jié)束語(yǔ)

事實(shí)證明，為了更好地進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能的掌握和具備較高的專(zhuān)業(yè)水平與較強(qiáng)的工作能力，培養(yǎng)綜合性素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)際相結(jié)合，通過(guò)在基礎(chǔ)教學(xué)中增設(shè)臨床課程、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識(shí)和技能的培養(yǎng)及強(qiáng)化教材的基礎(chǔ)與臨床練習(xí)，在教學(xué)過(guò)程中緊密聯(lián)系臨床問(wèn)題以有效的開(kāi)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，大力提倡和鼓勵(lì)，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐，每年返校，與師弟師妹分享臨床經(jīng)驗(yàn)，增進(jìn)彼此感情的同時(shí)，也可以幫助新一代的醫(yī)護(hù)人員，提高專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，在與現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療醫(yī)學(xué)技術(shù)的脫節(jié)上，學(xué)校可以加強(qiáng)與醫(yī)院之間的合作和聯(lián)系，經(jīng)常性的聘請(qǐng)?jiān)卺t(yī)學(xué)方面，具有一定建樹(shù)的先鋒人物，對(duì)同學(xué)們進(jìn)行一定的分享和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。幫助同學(xué)們開(kāi)拓視野，幫助同學(xué)們樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)理念，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)與自我教育，最終達(dá)到自我提高的目的。

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