導語：如何才能寫好一篇高血壓的預防和注意事項，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：高血壓; 健康教育;效果分析

        高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大［1］。

        健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質量，在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

        1臨床資料

        取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對象。年齡最小29歲，最大81歲，平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化，5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

        2方法

        2.1評估患者基本情況對兩組高血壓患者，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。 

        2.2對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現(xiàn)存的心理問題，給予針對性的疏導。

        2.3收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運動、用藥等情況，當場收回問卷。

        2.4建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

        2.5制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食，適度運動，避免勞累；心理調護，良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒；按時按量服藥及注意事項，定時測量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關征兆。

        2.6教育內(nèi)容

        2.6.1休息和運動:做到勞逸結合，保證充足的睡眠，做到“三個半分種”:夜里醒過來，先躺半分鐘，不要馬上起來;坐起來半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個半小時”:早晨活動半小時;中午午睡半小時;晚上散步半小時。避免過度勞累、緊張和用腦過度，積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉，做漸進式的有氧運動，如散步、慢跑、打太極拳，避免舉重物和做等長運動。

  2.6.2合理膳食，調整飲食結構

        2.6.2.1嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g，應避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留，動脈壁水鈉增多，周圍血管阻力增高，血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調料、腌菜、醬油。

篇2

認識它：什么是精油？

精油是一種有色有味具揮發(fā)性、高濃度的油性液體，從植物的根、莖、葉、花朵或果實的皮萃取而來的植物的濃縮物。具有高度芳香性和揮發(fā)性，所以很容易被人體吸收，并能迅速滲透人體內(nèi)器官，將體內(nèi)多余的成分再排出體外，整個過程只需幾分鐘。

3大排毒精油明星

1 熏衣草純植物精油Lavender

原產(chǎn)地 法國 提取部位 花

揮發(fā)度 中 氣息描述 清新淡雅的花香

皮膚療效 促進細胞再生，消除淡化疤痕、燒傷、曬傷，平衡油脂分泌，適合任何皮膚。

身體療效 幫助失眠，減緩偏頭痛，降血壓，驅蟲，止癢。

心靈療效 安定情緒，凈化心靈，心平氣和，抗沮喪、驚慌。

注意事項 孕婦、低血壓勿用。

CCR推薦產(chǎn)品

佰草集熏衣草芳香精華油 5ml/RMB100

美體工坊熏衣草純植物精油 10ml/RMB165

家美樂植物精油熏衣草 10ml/RMB199

2 茶樹純植物精油Tea Tree

原產(chǎn)地 澳大利亞 提取部位 葉和枝

揮發(fā)度 高 氣息描述 清涼的茶香味

皮膚療效 凈化效果絕佳，改善傷口感染和化膿現(xiàn)象，處理青春痘、灼傷、香港腳、皮鮮、頭皮屑有特效，收斂平衡油脂，適用于油性、粉刺等皮膚，舒緩曬傷。

身體療效 抗菌排毒，防腐，念珠菌感染，提升免疫力。

心靈療效 振奮心情，使頭腦清新，恢復活力。

注意事項 孕婦、高血壓、癲癇患者、過敏者勿用。

CCR推薦產(chǎn)品

美體工坊茶樹純植物精油10ml/RMB198

家美樂茶樹植物精油10ml/RMB158

3 復方排毒精油Essential Oil

成分 荷荷芭油、小麥胚油、檸檬、馬鞭草、羅勒、迷迭香、杜松、尤加利

提取部位 花、枝、葉(與純植物精油不同的是，它由各種精油調配而成，可直接使用。)

揮發(fā)度 中 氣息描述 各種植物氣息的混合香氣

皮膚療效 用后令肌膚有絲質般感覺，可直接被皮膚吸收且不粘膩，滲透力強，可保濕、滋潤肌膚。

身體療效 改善循環(huán)系統(tǒng)，調節(jié)內(nèi)分泌，迅速滲入淋巴系統(tǒng)，舒通淋巴液，排出體內(nèi)毒素，有助于減肥。

心靈療效 有減壓放松之功效。

注意事項 孕婦勿用。

CCR推薦產(chǎn)品

美體工坊淋巴排毒復方精油100ml/RMB280

美膚寶淋巴排毒精油40ml/以市場價為準

瑪坤絲瑩露100ML/RMB196

其它排毒精油

玫瑰純植物精油Rose

皮膚療效 促進細胞再生、緊實，增強肌膚活力，賦予您紅潤細膩的膚質，煥發(fā)健康光澤。

身體療效 協(xié)調身心，內(nèi)外兼具，促進女性荷爾蒙分泌，凈化消化道。

心靈療效 有助于平撫、舒緩緊張情緒，增加自信心。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 佰草集玫瑰芳香精華油 5ml/RMB180

蘆薈純植物精油Aloe

皮膚療效 含有多種維他命，能增強皮膚活力并促進新陳代謝，滋潤并修護肌膚。

身體療效 抗毒抗菌，抑制流行性病毒的侵入，增強抵抗力。

精神療效 安心寧神，松弛神經(jīng)，恢復活力。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 佰草集蘆薈芳香基礎油 100ml/RMB130

天竺葵純植物精油Geranium

皮膚療效 適合各種膚質，具有止痛、抗菌、收斂、促進結疤，增強細胞的防衛(wèi)功能。

身體療效 調節(jié)荷爾蒙、利尿排毒、降低血糖、增強循環(huán)系統(tǒng)。

精神療效 平衡、調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，提振情緒，舒解心理壓力。

注意事項 孕婦不宜，對某些敏感皮膚可能有刺激性。

CCR推薦產(chǎn)品 華泰天竺葵香熏精油 RMB28

金盞花純植物精油Calendula

皮膚療效 保濕柔嫩肌膚，增加皮膚彈性，促進新陳代謝，適合干性、敏感性肌膚。

身體療效 排毒，增強抵抗力。

精神療效 提振情緒，抗憂慮。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 美體工坊金盞花純植物精油 10ml/RMB320

檸檬純植物精油Lemon

皮膚療效 可收斂毛孔，消除妊娠紋及疤痕，促進新陳代謝，平衡皮脂分泌，高度美白去斑，使膚色明亮，凈化、緊實肌膚，加強免疫力。

身體療效 血流通暢，降血壓，抗感染、感冒、發(fā)燒，有利消化，安撫蚊蟲叮咬的不適。

精神療效 清新、開朗，澄清思緒，提高注意力。

注意事項 低血壓者不宜；使用后四小時內(nèi)避免烈日暴曬。

CCR推薦產(chǎn)品 美體工坊檸檬純植物精油10ml/RMB120

尤加利純植物精油Eucalyptus

皮膚療效 改善阻塞皮膚，調理傷口及發(fā)炎狀態(tài)，并對皰疹有顯著功效。

身體療效 調節(jié)荷爾蒙系統(tǒng)功能，對經(jīng)前癥候群、更年期問題十分有利；利尿、幫助排毒。

心靈療效 集中精力，刺激思考，使人冷靜。

注意事項 高血壓、癲癇患者勿用。

CCR推薦產(chǎn)品 家美樂尤加利植物精油 10ml/RMB108

檀香純植物精油Sandalwood

皮膚療效 滋養(yǎng)皮膚，補充肌膚水分，增加彈性，收縮毛孔，抗老化，干燥，改善面皰。

身體療效 幫助睡眠，寧神，定神，，抗痙攣，止腹瀉，改善咽喉痛。

心靈療效 放松神經(jīng)，安撫焦慮，鎮(zhèn)靜，消除緊張情緒。

注意事項 避免沮喪時使用，因可能會使情緒更低落。

CCR推薦產(chǎn)品 美體工坊檀香純植物精油 10ml/RMB285

甜橙純植物精油Orange

皮膚療效 促進發(fā)汗，因而幫助阻塞的皮膚排出毒素。

身體療效 改善身體病痛，改善由焦慮導致的失眠，降低過高膽固醇。

精神療效 驅散緊張壓力，激發(fā)活力，恢復生氣。

注意事項 小心用量，日曬前勿用。

CCR推薦產(chǎn)品 華泰甜橙香熏精油 RMB28

芬多精純植物精油Phuton Cid

皮膚療效 有殺菌排毒功能，可暢通毛孔，調節(jié)油脂分泌，延緩肌膚皺紋的形成。

身體療效 去除二手煙味，帶有微氧素，可凈化空氣，滋潤脾肺，調整呼吸不暢。

精神療效 凈化心靈，開朗精神。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 華泰芬多精香熏精油 RMB28

草莓純植物精油Strawberry

皮膚療效 調理皮膚的水分活性，排毒，護理干性及衰老性皮膚。

身體療效 祛風熱，適宜腿足酸軟，足部血液循環(huán)不佳者，可去除流汗后令人不適的味道。

精神療效 增強腦力激蕩，提高記憶力，振奮精神。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 華泰鼠草莓熏精油 RMB28

鼠尾草純植物精油Sage

皮膚療效 保溫、滋潤皮膚，排毒，促進細胞再生，消除黑眼圈、妊娠紋、疤痕。

身體療效 調節(jié)內(nèi)分泌和雌性激素分泌。

精神療效 消除疲憊、沮喪、哀傷，增強記憶力，分解二手煙和去除尼古丁臭味。

注意事項 孕婦不宜。

CCR推薦產(chǎn)品 華泰鼠尾草香熏精油 RMB28

使用它 如何正確使用精油？

直接吸嗅 這是最為簡易的方法，借由精油分子的吸收，可提振精神、保健身心。

制成噴霧劑 在蒸餾水里滴入精油，讓精油分子透過噴霧器散布于空氣中，營造室內(nèi)芳香，還可保濕肌膚。

濕布熱敷 由皮膚直接吸收精油分子，可促進淋巴循環(huán)，對減肥塑身及疼痛癥狀頗有療效。

泡腳 足部問題常會影響全身的舒適感，泡腳時加入精油，可舒緩足部疲勞，進而預防感冒，迅速恢復活力。

洗頭 精油富含營養(yǎng)素，具有絕佳滲透性，可迅速達到增加頭發(fā)光澤、修護發(fā)絲、平衡頭皮油脂分泌的效果。

泡澡 利用精油不溶于水的特性，使精油成分透過蒸氣和皮膚接觸，讓身體吸收，有效促進身心健康。

按摩 除了由專業(yè)芳香療法按摩師來進行，也可在家進行簡單的DIY。

熏香 利用各種熏香器具，以加熱使植物芳香分子散布于空氣中，再通過呼吸達到芳香療效。

蒸氣法 借由水蒸氣讓精油的香氛散發(fā)出來，其熱度可增加抗感染性精油的效果。

了解它 精油的功效！

人體呼吸時，芳香經(jīng)由嗅覺神經(jīng)進入腦部后，刺激大腦，分泌出內(nèi)啡汰和腦啡汰兩種荷爾蒙，從而提高人體的活力，使精神處于最佳狀態(tài)。

精油本質可對抗細菌、病毒、真菌，凈化空氣，預防傳染病等。

能透過毛孔滲透至血液，促進細胞的新陳代謝及再生功能，平衡人與自然的協(xié)調。

提示 使用精油的注意事項！

使用前，必須了解其特性，按用量標準使用，勿過量。

100%單方精油不得直接使用在皮膚上，以免灼傷或過敏。

孕婦、高血壓、癲癇、光敏感性皮膚、兒童等人群，不宜使用。

開瓶后，需在一年內(nèi)用完，蓋緊瓶蓋在陰涼處保存。

篇3

1臨床資料

選擇我科腎病三區(qū)25個病室，65張床位，13名護士，每個護士負責5個病人的健康教育。

2教育方法及內(nèi)容

2.1收集健康資料責任護士根據(jù)入院評估表，詳細了解患者的身體狀況、既往史、現(xiàn)病史、家庭史及其心理狀況、文化程度、生活習慣、經(jīng)濟狀況并查詢門診病歷，從中收集健康資料，有針對性地進行健康教育。

2.2制定健康教育計劃根據(jù)收集的健康資料制定健康教育計劃，包括入院介紹、飲食指導、服藥注意事項、腎穿知識、出院指導等。

2.3 健康教育方式①書面教育：將健康教育的內(nèi)容編印成小冊子每人1冊，使他們?nèi)媪私饽I臟病方面的知識。②隨機式教育：根據(jù)不同個體、不同時期、不同健康問題，利用每次接觸患者的機會進行健康教育。③答題式教育：通過交談，了解患者希望得到的知識，護士有針對性的講解。④示范式教育：針對患者不同的文化水平，對某些行為進行示范和糾正。

2.4健康教育的內(nèi)容①入院后詳細介紹病房環(huán)境、所住病室、床位、主管醫(yī)師、責任護士、科主任、護士長，宣傳醫(yī)院的探視、陪床、衛(wèi)生、作息、安全制度，為建立良好的護患關系和開展健康教育打下基礎。②如需要做腎臟穿刺的病人應向病人介紹腎穿的目的，明確診斷、指導治療、判斷預后。腎穿前應注意事項：腎穿當日早晨進食稀飯，禁食辛辣刺激食物；讓病人練習吸氣、憋氣動作及臥床排尿。腎穿后的注意事項：遇到排尿困難的病人可誘導排尿，聽流水聲，按摩腹部；做完腎穿后平臥6 h，適量飲水查看排尿顏色是否正常；1周內(nèi)不能洗澡，1個月不能做腰部劇烈活動，不能穿遠紅外線的衣服，不能用熱水袋及電褥子，防止加重腎穿術后出血；腎穿后6 h尿色正常的病人可以下床輕微活動；少數(shù)病人腰部有脹痛感屬正?，F(xiàn)象，3～5 d能自愈。如有血尿的病人應立即通知醫(yī)生給予適當?shù)奶幚?。③服藥注意事項：如激素類藥物嚴格按照醫(yī)囑服用，切忌擅自加減，藥物的副作用柯興綜合征：滿月臉、軀體肥胖、四肢肌肉萎縮、多毛、痤瘡、皮膚裂紋等；骨質疏松、高血壓、糖尿病，小兒生長延緩、易并發(fā)感染并使感染擴散，造成低鉀及水鈉潴留等。降血糖類及助消化藥物應在飯前0.5 h服用，如出現(xiàn)乏力、大汗、心率快等癥狀可能為血糖反應，應及時口服甜品緩解。吸附類藥物應與其他類藥物間隔1 h服用，以免影響其他類藥物的作用。④飲食注意事項：一般病人普通飲食即可，適當限制食鹽，水腫病人應低鹽或無鹽飲食，紫癜性腎炎患者在過敏未明確前，盡量不吃海鮮類，如伴有高血脂和高血壓應限制膳食中飽和脂肪酸和膽固醇的含量，多吃蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等膽固醇含量低的食物。慢性腎衰非透析患者在飲食上應注意給予優(yōu)質低蛋白、少鹽、低磷、高鈣、高熱量富含維生素D、B族的飲食，在烹調方法上多用蒸煮、少油炸或煎炒，選用牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等優(yōu)質蛋白，限制植物蛋白攝入，如豆腐、黃豆、干豆腐等豆制品。

2.5出院指導①預防感染：流感、扁桃體炎、泌尿系統(tǒng)感染、腹瀉等對腎臟有一定影響，腎炎病人本身抵抗力低下，同時還服用一定量的糖皮質激素類藥物免疫抑制劑，容易發(fā)生各種感染，從而導致腎病的復發(fā)。女性患者要講究個人衛(wèi)生，勤洗、更換內(nèi)褲，以防泌尿系感染，不吃不潔凈的食物，以防腸道感染。②注意休息：勞逸結合避免重體力勞動，避免受凍和潮濕。③控制血壓：保持血壓穩(wěn)定，血壓突然或持續(xù)升高可使腎臟病加重，導致肌酐、尿素炎升高或腦出血。④預防感冒：感冒是腎病復發(fā)和加重的主要因素之一，積極預防感冒對于防止腎病的復發(fā)和加重，阻止病情進展有著非常重要的意義。參加力所能及的體育活動，如打太極拳、散步增加體質，增強對疾病的抵抗力。注意天氣變化，隨時增減衣服，防止受冷、著涼。注意環(huán)境和個人衛(wèi)生，避免發(fā)病誘因。平時適當鍛煉身體，提高機體抵抗力。在春冬流感流行季節(jié)，盡量避免去公共場所，天氣暖和時注意開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通。

3結果

通過健康教育病人能較全面地了解腎臟病知識，能夠積極地配合治療，控制病情的復發(fā)和加重。

4討論

篇4

【關鍵詞】 老年高血壓；護理；健康教育

老年高血壓是指年齡超過60歲并達到高血壓診斷標準的患者。臨床上高血壓的診斷標準為：收縮壓≥140mmHg( 1mmHg = 0.133kPa) ，舒張壓≥90mmHg，測量2次。[1]隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們生活方式也改變了很多，不良習慣人群日漸加大，高血壓的患病率逐年上升。研究表明，65歲以上老年高血壓的患病率達50%左右，且相應心腦血管病的危險性也顯著增加［2］。

本文所指的健康教育是通過組織社會活動和教育活動，使患者逐步改變不健康的生活習慣，預防疾病，增進健康活，提高患者生活質量，降低影響患者健康的諸多方面不良因素。通過在護理的過程中的健康教育，使老年高血壓患者進一步提高醫(yī)療知識水平與自我保健的能力，對控制高血壓及預防相關并發(fā)癥具有重要臨床護理意義。本研究對健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的效果進行了觀察和分析研究，形成報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料: 2009年9月至2011年9月我科收治住院老年高血壓患者136 例，其中男91 例，女45 例，最小62 歲，最大83 歲，平均年齡69.6 歲。將所有病例隨機分為健康教育組(68例)和對照組(68例)，所有患者均未接受過系統(tǒng)的高血壓知識健康教育。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法: 護士對對照組患者進行內(nèi)科常規(guī)護理，對健康教育組患者進行系統(tǒng)的健康教育護理。健康教育的內(nèi)容有以下幾部分：⑴常識教育: 向患者及家屬講解高血壓的癥狀、誘因、危險性、注意事項等基本知識。⑵服藥指導: 指導使用藥物，說明注意事項，識別藥物副作用，讓患者認識到堅持服藥的意義防止心臟腎損害的重要性。⑶心理指導: 常與患者交流，給予支持與鼓勵，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者情緒穩(wěn)定且愉快地接受治療。[3]⑷飲食指導: 飲食治療方面每日鹽攝入量人應少于6g，以低脂、低膽固醇、高鈣、高鎂、高鉀及高纖維飲食為主。禁烈性酒。對吸煙者，勸其戒煙。⒂運動指導: 老年高血壓患者通過選擇適宜的運動，如散步或打太極拳，每周在3 次以上，每次10～ 60min。

1.3 效果評定: 有效: 患者舒張壓下降大于10mmHg，并處于正常范圍，或張壓下降少于10mmHg，但降至正常；舒張壓下降大于20mmHg或患者收縮壓下降大于30mmHg。無效: 經(jīng)護理，患者未達上述標準或病情發(fā)生變化。

1.4 統(tǒng)計學處理: 用SPSS11.00 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，以P< 0.05 為有顯著性差異。

2 結果

健康教育組中有效率95.58% (65 /68),效患者3 例；對照組有效80.88% ( 55 /68),無效患者15例。健康教育組患者顯效率明顯高于對照組患者，兩組比較有顯著性差異( P

3 討論

健康教育的實施可使患者、家屬及醫(yī)護人員均得收獲，可有效提高患者對疾病的認知水平，行為向正性方向改變，經(jīng)濟負擔減輕，生活質量得到提高。［2］研究表明，高血壓患者的收縮壓與舒張壓與腦卒中、冠心病等正性相關，控制高血壓患者的血壓可以有效預防重要靶器官的損害。[3]本研究發(fā)現(xiàn)健康教育組有效65例( 95.58% ) ，對照組有效55 例( 80.88%) ，健康教育組有效率明顯高于對照組，且具有統(tǒng)計學意義( P

綜上所述，在臨床護理中采用健康教育的方法提高了老年高血壓患者對高血壓疾病的認知度，增強了治療的依從性，能偶達到控制血壓，穩(wěn)定病情，預防、減少并發(fā)癥的目的，提高了老年患者的生活質量。

參考文獻

[1]陳桂芝.老年高血壓病人護理體會[M].黑龍江醫(yī)藥科學, 2010,02: 105.

[2]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:5 ～ 20．

[3]李艷榮.高血壓病患者的健康教育需求調查分析與對策[M].護理學雜志, 2000, 15( 5 ): 303.

[4]張力.健康教育對老年高血壓的控制作用[J].中國慢性病預防與控制，2009，17( 3) : 382．

[5]耿希華，趙華.高血壓腦出血術后常見并發(fā)癥及護理[J].山東醫(yī)藥，2009，49( 27) : 92．

篇5

[中圖分類號]R544[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）10（a）-156-01

高血壓是一種全球分布廣泛的慢性病，隨著人民生活水平和膳食結構的改變，我國高血壓患病率呈持續(xù)上升的趨勢，而目前高血壓的控制情況并不理想，存在知曉率、服藥率、控制率低的三低現(xiàn)象[1]。高血壓病的發(fā)生和發(fā)展涉及社會、文化、習俗、心理、飲食、生活及行為等諸多因素，因此，控制高血壓疾病的發(fā)展除使用藥物外，還需靠社會醫(yī)學、心理醫(yī)學和行為醫(yī)學[2]。而健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質量，在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2005年1月~12月住我科高血壓患者。診斷標準：符合我國新的高血壓分類和診斷標準（即1999年WHO/ISO血壓水平的定義和分類標準）。隨機抽54例入院后健康教育前的患者作對照組，年齡32~76歲，男24例，女30例。文化程度：小學以下36例，初中以上18例。隨機抽取63例健康教育后的患者作觀察組，年齡33~78歲，男25例，女38例，文化程度：小學以下39例，初中以上24例。兩組患者在性別、年齡、文化程度上均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 評估患者基本情況對兩組高血壓患者，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。

1.2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現(xiàn)存的心理問題，給予針對性的疏導。

1.2.3 評價標準測試兩組患者對高血壓知識掌握情況，即填寫“患者健康知識問卷”。用“是”、“否”回答，問卷回收率100%。數(shù)據(jù)采用χ2檢驗進行分析。

2 結果

對高血壓患者進行健康教育的結果見表1。

3 討論

從表1可以得出，健康教育前與健康教育后比較，P

3.1 健康教育對高血壓病患者知識水平的影響

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預后等相關知識的認識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進高血壓的有效控制。

3.2 健康教育對生活方式改善依從性的影響

通過健康教育，高血壓病患者在飲食、精神緊張、缺乏鍛煉等諸多方面有不同程度的改善。

3.3 健康教育對藥物治療依從性的影響

由于高血壓病的治療是長期的、終身的過程。大多數(shù)患者居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村，一是因患者對高血壓病危害性認識不足；二是因患者經(jīng)濟困難，致使高血壓病患者不能按醫(yī)囑按時服藥或用藥劑量不準確，甚至自行停藥。通過健康教育增加和強化患者對疾病診斷、治療的理解、認識程度及規(guī)律藥物治療的重要意義，提高患者的服藥依從性。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關系，有利于高血壓的控制。

[參考文獻]

[1]中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南[J].高血壓雜志,2000,8(1):100.

[2]劉繼英.國外心血管護理的發(fā)展趨勢[J].國外醫(yī)學?護理學分冊,2000,19(9):402.

（收稿日期：2007-07-29）

篇6

2.獼猴桃―緩解便秘：早晨吃獼猴桃治便秘，秋冬季是便秘的多發(fā)季節(jié)。中醫(yī)認為，這個時節(jié)干燥的氣候容易在人體內(nèi)誘發(fā)燥邪，耗傷人體津液，便秘就是這一現(xiàn)象的主要體現(xiàn)。臨床上總是建議得了便秘的人采取食療的方法，不僅效果好，而且沒有副作用。多吃水果就是食療中最有效的一種。注意事項：不能空腹吃，飯前飯后1-3個小時吃都比較合適。

3.甘蔗―治療咳嗽氣喘：甘蔗是含水分很高的水果，它的水分含量占甘蔗的84%，在干燥的冬天補充水分是必不可少的，其次甘蔗的含鐵量在眾多水果中可是名列前茅的。它擁有滋補清熱的作用，作為清涼的補劑，對于治療低血糖，小便不利，心煩口渴，反胃嘔吐，肺燥引發(fā)的咳嗽氣喘等病癥有一定的療效。注意事項：由于甘蔗性寒，脾胃虛寒和胃腹疼痛的人不宜食用。

4.橙子―生津止渴、健脾溫胃：橙子含豐富的維生素C、鈣、磷、鉀、胡蘿卜素、檸檬酸等，具有生津止渴、行氣化痰，健脾溫胃，解油膩、消積食，清腸通便，醒酒等作用，多吃可預防膽囊疾病，增強毛細血管韌性，降低血中膽固醇，并促進機體對藥物的吸收能力。注意事項：橙子性涼，飯前或空腹時不宜食用，否則對胃不利。

5.柿子―養(yǎng)肺胃、清燥火：柿子含有大量的維生素A、C和鞣酸，有養(yǎng)肺胃、清燥火，降壓止血、預防心血管病，清熱滑腸、潤肺生津等功效。注意事項：柿子和螃蟹同屬寒性食物，因而不宜同吃；空腹吃柿子易患胃柿石癥，宜在飯后吃.。

6.蘋果―潤肺健脾、養(yǎng)心益氣：蘋果富含糖類和鉀鹽，具有生津止渴、潤肺健脾、養(yǎng)心益氣等功效，能促進胃腸蠕動，調理腸胃，治便秘助消化，并能保持血糖的穩(wěn)定，起到降低膽固醇、預防膽結石的功效。注意事項：不要在飯前吃水果，以免影響正常的進食及消化；蘋果攝入過多，不利于心、腎保健。

7.香蕉―清熱解毒、助消化、滋補：香蕉香糯可口，含有豐富的維生素、食物纖維和鉀、鎂、鈉等礦物質，能有效維護皮膚、毛發(fā)的健康，可以預防中風和高血壓。同時，有鎮(zhèn)定安眠，潤腸通便，潤肺止咳、清熱解毒，助消化和滋補的作用，對減肥也相當有效。注意事項：香蕉性寒，過量食用會引起胃腸功能紊亂，并造成體內(nèi)鉀、鈉、鈣、鎂等元素的比例失調。

8.山楂―活血化瘀、開胃消食：山楂中有機酸和維生素C的含量較高，能開胃消食，特別對消肉食積滯作用更好，同時能活血化瘀，治療痛經(jīng)、月經(jīng)不調，并顯著降低血清膽固醇及甘油三酯，有效防治動脈粥樣硬化，增加冠脈血流量、降低心肌耗氧量等，起到強心和預防心絞痛的作用。注意事項：山楂不宜空腹食用；山楂中的酸性物質對牙齒具有一定的腐蝕性，食用后要注意及時漱口、刷牙。

篇7

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.226文章編號：1004-7484（2014）-01-0199-01

1中國高血壓的現(xiàn)狀與流行趨勢

高血壓是常見的心血管疾病，是世界范圍內(nèi)最流行的高發(fā)病，中國1991年全國抽樣調查高血壓的標化患病率為11.26%，與1979-1980年相比，十年間增長了25%。特點是城市高于農(nóng)村，現(xiàn)中國高血壓病人數(shù)已超過1億多人，所以高血壓是危害人民健康，尤其中老年健康的多發(fā)病，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）預測至2020年非傳染病將占我國死亡原因的79%，其中心血管將占首位。為遏制這一心血管病的高峰到來，在全國范圍內(nèi)大力開展高血壓的治療刻不容緩。過去，由于對高血壓的危害認識不足，診斷標準及目標不明確，且不統(tǒng)一，對高血壓的有效控制差。對高血壓的知曉率、治療率及控制率均低，即高血壓病人知道自己患有高血壓的人不多，知道自己患有高血壓的人中，進行治療的人少，在接受治療人中，血壓能達到控制的更少。

2高血壓合并腎臟損害

高血壓病是常見病、多發(fā)病，其患病率高，并發(fā)癥多而嚴重。已成為對人類健康危害極大的一種慢性疾病。高血壓病患者有90%可引起心、腦、腎等重要器官的病變，嚴重地影響了老年人生活質量和身體健康。腎臟是高血壓損害的主要靶器官之一。一旦高血壓損害了腎臟又會加劇高血壓的嚴重程度，無論何種原因引起的腎臟損害，控制血壓，對防止腎功能惡化發(fā)展起著十分重要的作用。對有腎臟損害的高血壓，患者控制高血壓的目標值應更嚴格。目前我國在高血壓治療中以口服藥物為主，大部分患者需長期終身服藥。通過我科對血液透析患者118例腎功能衰竭患者高血壓的調查，結果顯示，65%的病人在家不能按醫(yī)囑服藥，由此可見，老年高血壓患者在家庭用藥的依從性差，主要是記憶力減退及認識分辨力差，藥物品種繁多，以及有些患者對高血壓的危害性認識不足、怕麻煩，生活自理能力降低，親屬照顧不周和藥品價格高及經(jīng)濟條件困難等因素，導致患者漏服、錯服及擅自停藥。結合以上原因，我們針對患者不同情況，采取以下對策。

2.1加強衛(wèi)生宣教，發(fā)放健康處方，有針對性地向病人講解高血壓病的一般常識，比如發(fā)病的原因，誘發(fā)因素，有哪些并發(fā)癥，對人體有什么危害，控制高血壓對腎臟的保護作用，有哪些治療方法，藥物治療有哪些副作用和注意事項，如何預防，以及長期服藥，正確治療控制血壓的重要性，以提高患者按要求服藥的自覺性，使其主動配合服藥。

2.2制定治療方案前應多次測量血壓，確診后選擇合適、有效的降壓藥，簡化療程，減少用藥種類，并結合病情，采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑和緩釋劑，避免多次用藥的麻煩，又可較長久的維持降壓藥物的血藥濃度，如洛汀新、波依定、拜心同等，避免短效藥物引起的血壓驟然下降，影響心、腦、腎臟的血液供應。指導患者在服藥期間監(jiān)測血壓，服藥后感不適時，應及時來院就診。

2.3指導病人嚴格按醫(yī)囑服藥，為患者制定服藥卡，注明服藥時間和服藥劑量，以便患者及家屬檢查，用字體較大的標簽在藥瓶上標明用藥劑量和方法，使其便于認識和記憶。

2.4將服藥同生活中某些必做的事情聯(lián)系起來，如將藥物放在牙刷旁，晨起漱口時正是血壓的高峰值，可提醒患者立即服藥。

2.5由于藥品價格日益升高，有些患者難以長期承受，在藥品選擇上盡量避免使用貴重藥品，減輕患者負擔，利于堅持服藥。

2.6讓患者家屬了解藥物的名稱、用法、劑量，注意事項及毒副作用，做到主動提醒患者按時服藥，可把藥和水準備好送到患者手里，這樣一方面避免了患者漏服，另一方面也體現(xiàn)了家人的關懷。并教會家屬測量血壓及處理出現(xiàn)毒副作用時的應急方法，讓家屬協(xié)助治療。

2.7老年高血壓病人生活處理能力降低，記憶力減退，每日服藥時間記不清楚，為患者制作一個服藥時間登記小本，把服藥時間寫在小本上，每次服藥后用“鉤”、“圈”劃去，表明已服過，避免患者重復服藥、漏服藥的情況。

篇8

關鍵詞鼻出血健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.225

資料與方法

2007年1月～2009年6月收治鼻出血患者122例,男86例,女36例。其中,兒童5例,高血壓并發(fā)鼻出血98例。

實施方法:健康教育的對象為患者、家屬和健康照顧者。健康教育方式:①個案教育:對新入院患者,采取由責任護士為患者一對一的個案教育方式為主,根據(jù)不同的發(fā)病原因對患者進行健康教育。語言應精煉、準確、通俗易懂、有針對性,并發(fā)放健康教育小冊子。護士長在每日護理查房時評估護士對健康教育的執(zhí)行情況的同時,也評估患者對健康教育的接受程度,注意事項的實施情況,再次給予強化。②隨機性教育:利用每一次接觸患者的機會,將健康知識介紹給患者。護理過程中如發(fā)現(xiàn)患者有不正確的健康行為,可隨時糾正,并提供教育咨詢的需求。這種方式不僅增加了護士與患者溝通的機會,還利于患者接受,收到很好的效果。③答疑式教育:通過交談,了解患者希望得到的健康知識,根據(jù)患者生活習慣、文化程度,以講解或書面的解答方式進行教育。對患者不懂之處要反復講解,直到明白為止,以增強患者對疾病的認識。

入院時的健康教育:初次出血和反復出血的患者,都有不同程度的緊張和恐懼心理?；颊咴骄o張出血量越大,特別是高血壓患者,可因心情緊張血壓升高,血流不止。因此在及時搶救的同時,我們應對患者進行心理護理。心理護理不僅要體現(xiàn)在語言和情感的傳遞中,還要體現(xiàn)在護理工作的每一個細節(jié)中。我們應對患者主動熱情,關心安慰患者,為患者提供治療信息,及時消除患者不良情緒和恐懼感,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。給予舒適安靜的環(huán)境,室內(nèi)光線柔和,清潔整齊,盡量避免看到搶救危重患者的情景,以免增加心理壓力。囑患者取半臥位,少仰高頭部,可用冷毛巾或冰塊敷額頭,靜臥休息。耐心解釋鼻腔填塞是最直接、最有效的止血措施,使患者及家屬能積極配合。囑病人不可自行取出鼻腔填塞物,防止引起再次出血。切忌低頭。

住院期間的健康教育:①鼻出血的相關疾病知識:患者鼻腔填塞后出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、煩躁、失眠,血壓也可能輕度升高,若患者原有高血壓,且現(xiàn)在血壓持續(xù)升高,易引起鼻腔再次出血,且不易止住。鼻腔或鼻竇手術及經(jīng)鼻插管損傷血管或黏膜,未及時發(fā)現(xiàn)或未妥善處理,強烈的咳嗽、打噴嚏、用力擤鼻、挖鼻等損傷黏膜和血管[1]以及鼻外傷等等,均可引起鼻出血。通過健康教育,使患者保持良好的情緒,維持正常的血壓。鼻腔填塞壓迫止血后,患者常出現(xiàn)頭痛、嗜睡、發(fā)熱等癥狀。告訴患者待鼻部紗條抽出后,這些癥狀均可消失。不要自行取出鼻腔紗條,以免引起再出血。鼻腔填塞后指導患者張口呼吸、多飲水,不要做劇烈運動,避免用力咳嗽、打噴嚏,保持大便通暢。鼻出血時,需將口中血液吐出,切勿咽下,以便觀察出血的情況和量。②飲食指導:鼻腔填塞止血后,患者宜進高營養(yǎng),易消化的冷流質或半流質。鼓勵患者多進食、少食多餐,高血壓并發(fā)鼻出血的病人指導其多吃降壓,降脂,富含纖維素的食物。如芹菜、黃瓜、胡蘿卜、牛奶、綠豆等。忌食所有過咸食物及腌制品、蛤貝類、皮蛋及含鈉高的食物。煙、烈性酒、濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物均在禁忌之列[2]。③加強口腔護理:鼻腔填塞期,患者張口呼吸,口唇干燥,囑患者多飲水或潤唇。勿咽下血液,以免惡心,嘔吐。經(jīng)常漱口,祛除腥味。必要時做口腔護理每日2次,隨時觀察口腔黏膜的變化,促進患者食欲,減少并發(fā)癥的發(fā)生。④用藥宣教:在止血的同時患者應積極配合醫(yī)生治療原發(fā)病。如高血壓患者應定時測量血壓,密切觀察血壓的變化,并根據(jù)不同患者用藥的情況,向患者及家屬講解用藥的目的,并了解藥物的不良反應。根據(jù)所用藥物的特性及可能出現(xiàn)的不良反應,指導患者合理用藥,用藥后如有不適應立即通知醫(yī)護人員。

出院前的健康教育:①注意保持鼻腔清潔、濕潤,切勿用手指挖鼻,勿劇烈運動及過度興奮,以防鼻腔再出血。②多吃蔬菜和水果,以增加維生素,保持大便通暢。③禁食煙酒及辛辣刺激性食物,同時要保持心情愉快。④高血壓患者應堅持長期服藥,定期檢測血壓。⑤再次出現(xiàn)鼻出血時,簡易止血方法為:用拇指和示指緊壓鼻翼兩側10～15分鐘,同時冷敷鼻部、額部、頸部,并及時到醫(yī)院就診。

結論

通過住院期間以個案教育、隨機性教育和答疑式教育相結合的教育方法,對鼻出血患者進行多次該疾病知識及注意事項的教育,出院時99%的患者已掌握鼻出血知識及注意事項,提高了患者健康教育的效果,對患者的康復和預防再出血具有重要的意義,收到滿意的效果。

參考文獻

篇9

(一)常用藥物

1.麥角胺制劑麥角胺咖啡因、酒石酸麥角胺注射液。

2.鎮(zhèn)靜止痛劑地西泮。

3.非甾體類抗炎藥(NSAIDs)乙酰水楊酸、對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、吲哚美辛。

4.5-HT受體激動劑舒馬曲坦、佐米格、苯噻啶、甲基麥角酰胺。

5.激素潑尼松、地塞米松。

6.β受體阻滯劑普萘洛爾、美托洛爾。

7.抗驚厥藥物丙戊酸鈉、苯妥英鈉。

8.鈣拮抗劑尼莫地平、氟桂利嗪。

9.抗抑郁藥物氟西汀、阿米替林、黛安神。

10.鎂制劑硫酸鎂。

11.多巴胺拮抗劑甲氧氯普胺(胃復安)。

12.麻醉劑利多卡因、哌替定。

(二)治療藥物的選擇

1.急性發(fā)作期的治療

(1)止痛藥：輕、中度偏頭痛者可用各類止痛劑如APC、去痛片(索密痛)、撕烈痛、安乃近、布洛芬、萘普生等。一般止痛效果較好，但發(fā)作頻繁者經(jīng)常服用上述藥物其效果會越來越差。

(2)麥角胺制劑：重癥者可用5-HT受體調節(jié)劑，最常用的是麥角胺制劑，是一種較強的血管收縮劑。臨床常用的麥角胺咖啡因1～2片(每片中麥角胺1mg，咖啡因100mg)，于頭痛發(fā)作先兆期或早期口服；如頭痛不止，每隔0.5h可再服1片，但每日不超過3片，每周總量不超過10片。有惡心、嘔吐等消化道癥狀者可用酒石酸麥角胺肌注，每次0.5～1mg，冠心病、妊娠者禁用。使用此藥注意事項：①本藥須趁早服用，若等頭痛劇烈并伴嘔吐時則已無法服藥；②有惡心、嘔吐、四肢麻木、胸悶、腹痛等不良反應。最常見和最嚴重的副作用是肢體的壞疽；③明顯高血壓、冠心病、肝腎疾患、妊娠、周圍血管病、年齡大于60歲、消化性潰瘍等忌用；④長期應用者突然停經(jīng)，會出現(xiàn)劇烈的反跳性頭痛。

(3)舒馬曲普坦(sumatriptan，Imigran英明格)：為一具有高度選擇性的5-HT1D受體活動劑，對治療急性偏頭痛發(fā)作能取得迅速的滿意效果?？诜蠹s30min或皮下注射后10～15min起效。100mg/片，發(fā)作先兆時服用1片，4h后復發(fā)者，可重復服用1片，每日總劑量不超過3片。有嘔吐等胃腸道癥狀者可用舒馬曲普坦6mg皮下注射。其注意事項：①曾有心肌硬死、心絞痛、難以控制的高血壓者禁用。65歲以上患者暫不推薦使用。②藥片應整片吞服，本藥注射劑不可靜脈注射給藥。③勿與麥角胺制劑同時使用，使用麥角胺制劑24h后才可使用本藥，使用本藥后6h才可使用麥角胺制劑。④不良反應有暫時性注射部位疼痛，偶見麻刺感、發(fā)熱、面紅、頭暈，偶有疲倦和嗜睡，個別會出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓間歇性升高，肝功能輕度異常。

(4)佐米曲普坦(zolmitriptan，zomig佐米格)：為一具有高度選擇性的5-HT1B/1D受體激動劑。治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg口服，服藥1h內(nèi)效果最明顯。如果24h內(nèi)癥狀持續(xù)或復發(fā)，再次服藥仍有效。再次服藥最少相隔2h，可用5mg劑量。但24h內(nèi)服用總量不超過15mg。不作為偏頭痛的預防性藥物。注意事項基本同舒馬曲普坦。

(5)激素：對持續(xù)較長時間的所謂偏頭痛持續(xù)狀態(tài)，可應用潑尼松每日30～40mg，或地塞米松每日肌注8～16mg，連用3d。地塞米松20mg緩慢靜脈注射，1h內(nèi)癥狀緩解率為72%。還有人建議激素與麥角胺咖啡因合用效果將更好。

(6)多巴胺能拮抗劑：以甲氧氯普胺(胃復安)為常用，10mg肌注。此藥本身不能減輕疼痛，但卻增強止痛劑和鎮(zhèn)靜劑的效果。

(7)利多卡因：偏頭痛發(fā)作時，使用2%的利多卡因1ml，滴入頭痛側鼻孔，可使頭痛緩解。

(8)硫必利(泰必利)：是一種神經(jīng)精神安定劑，有抗多巴胺能的活性，能解除各種疼痛癥狀。用法100mg，3/d。

2.偏頭痛頻繁發(fā)作的預防和治療若患者每月發(fā)作2次以上，就需要用預防性藥物治療。

(1)5-HT受體拮抗劑：甲基麥角酰胺(methysergide)是預防偏頭痛最有效的藥物。此藥長期服用后有腹膜后纖維化、肺和胸膜纖維化，故國內(nèi)不用。苯噻啶，劑量由小漸增，第1周臨睡前0.5mg，以后每5d增加0.5mg，逐漸增至為1mg，3/d。每日最大劑量為6mg，連續(xù)服藥不超過6個月。不良反應為嗜睡、食欲亢進、體重增加。

(2)β-受體阻滯劑：普萘洛爾(心得安，propranolol)40～80mg/d，分4次服用。對于竇性驚動過緩、重度房室傳導阻滯、休克、哮喘等病人禁用。不良反應有乏力、低血壓、心動過緩等，應予注意。不適用于正在接受藥物治療的糖尿病患者。

(3)抗抑郁劑：阿米替林25mg/d口服，逐漸增至150mg/d。其他還可用多塞平(50～75mg/d)、馬普替林、氟西汀等。最近應用較多的是新型抗抑郁藥黛安神，為三氟噻噸(flupentixol)與四甲蒽丙胺(melitracen)的合劑，每天2片，早晨1次頓服或早晨及中午各1片。注意事項：①嚴重的心臟疾病如心肌梗死恢復早期、束支傳導阻滯、未經(jīng)治療的窄角性青光眼等禁用。妊娠期及哺乳期婦女慎用。②為避免影響睡眠，每天最后一次用藥不應晚于下午4點。③與單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓現(xiàn)象。④少數(shù)的不良反應為輕微口干；夜間服用可能影響睡眠；較大劑量治療時，偶可出現(xiàn)不安或輕微震顫。

(4)抗癲癇藥物：丙戊酸鈉，每日劑量為1200mg，分2次服用，維持血漿水平在700μg/L左右，維持3～12個月。其他還有苯妥英鈉、卡馬西平等。

(5)鈣拮抗劑：氟桂利嗪(西比靈)5～10mg每晚1次，如在治療2個月后未見明顯改善應停用。維持治療時，5mg每晚1次，每周給藥5d，治療6個月后也應停藥。

注意事項：①有抑郁癥病史、帕金森病或其他錐體外系疾病的患者禁用。②不良反應有困倦和疲憊，體重增加，長期用時偶見抑郁癥，老年人較易發(fā)生錐體外系癥狀，其他少見的有胃痛、失眠、焦慮、溢乳、肌肉疼痛及皮疹。

(6)鎂制劑：33%硫酸鎂5ml，3/d?？赡芘c補鎂后使5-HT、去甲腎上腺素釋放減少等有關。

(7)銀杏制劑：如達鈉康，發(fā)作時即刻服用6片(240mg)或6ml，第二日2片或2ml，2/d，療程1個月。對偏頭痛效果較好。

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【關鍵詞]】高血壓??；并發(fā)癥；知曉率；分析

文章編號：1009-5519（2007）22-3390-02 中圖分類號：R18 文獻標識碼：A

高血壓病是老年人群中的常見、多發(fā)病，已成為世界老齡人口中排在前幾位的殺手。近年來由于工作壓力增大，生活節(jié)奏加快及生活方式的變化，高血壓病有逐年增加且低齡化趨勢。為探討對高血壓病的干預和健康教育模式，我中心對2003年10月～2006年12月社區(qū)確診并管治的高血壓患者采取自填問卷形式，了解高血壓病患者對于高血壓病及并發(fā)癥的知曉率，現(xiàn)將結果報道如下：

1 資料和方法

1．1 調查對象：2003年10月～2006年12月社區(qū)慢性病篩查中確診后在我中心登記管治的高血壓病患者360例。

1．2 調查方法：對確診的病例發(fā)給高血壓病及并發(fā)癥相關知識問卷，采取自填方式。

1．3 調查問卷：根據(jù)高血壓病及其并發(fā)癥的臨床特點設計問卷，問卷題型為選擇題。主要內(nèi)容是：個人一般資料，高血壓病飲食注意事項、高血壓病及并發(fā)癥的表現(xiàn)、用藥注意事項共32題。

1．4 評估方法：通過對患者所填答卷進行評分，以低、中、高表示。高血壓患者對高血壓病的知曉率為：低=0～4分、中=5～9分、高=10～13分，對并發(fā)癥知曉率為：低=0～6分、中=7～11分、高=12～15分。

1．5 統(tǒng)計方法：利用統(tǒng)計軟件將360份問卷所有內(nèi)容建立數(shù)據(jù)庫進行相關統(tǒng)計和卡方檢驗。

2 結果

本次有360例高血壓病患者接受調查，經(jīng)核對360份問卷均有效，具體情況如下。

2．1 一般情況：（1）性別與年齡：男196例占54.44%，女164例占45.56%，年齡33～85歲。其中33～50歲59例占16.39%，51～59歲81例占22.5%，60～69歲112例占31.11%，70歲以上108例占30%。（2）文化程度：初中學歷142例占39.44%，高中學歷128例占36.56%，大專及以上學歷90例占25%。（3）婚姻狀況：360例均已婚，其中離異、喪偶、獨居8例，占2.22%。

2．2 知曉率：

2．2．1 高血壓病知曉率評分為“低”90例，占25%；“中”120例，占33.33%，“高”150例，占41.67%。各文化程度間的高血壓病知曉率差異有顯著性。見表1。

2．2．2 并發(fā)癥知曉率評分為“低”115例，占31.94%；“中”144例，占40%；高101例，占28.06%。比較各年齡段及文化程度間的高血壓病并發(fā)癥知曉率水平差異有顯著性，見表2。

3 討論

3．1 為了對多達1億人的高血壓病人群進行有效的防治,光靠為數(shù)不多的專家是難以實現(xiàn)的，國內(nèi)外經(jīng)驗表明控制高血壓病最有效的方法是社區(qū)防治[1]。

我國目前的高血壓病狀況是，患者對自己的疾病知曉率低、治療率低、控制滿意率低[1]，2000～2001年的一項對35～74歲的人群調查顯示高血壓患者的知曉率僅44.7%[2]。

3．2 本次調查表明：文化程度高低與高血壓病及并發(fā)癥的知曉率的高低呈正相關。文化程度較高的患者往往有良好的求醫(yī)、遵醫(yī)習慣，而不少文化程度低、自身學習能力低、知識獲取途徑少的高血壓患者往往采取“無所謂”、“我沒有哪里不舒服，不必吃藥”、“吃藥太麻煩”的態(tài)度。因此，社區(qū)防治高血壓的宣教活動，應以高中以下文化學歷的人群為重點，只有提高了患者對高血壓病及其并發(fā)癥的知曉率，才能更好地開展高血壓病的防治工作。

參考文獻：

[1] 戴玉華，楊秉輝.社區(qū)常見健康問題[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2001.133.