導(dǎo)語：如何才能寫好一篇計(jì)劃生育規(guī)則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：景觀規(guī)劃；人性化；生態(tài)化；城市所謂景觀規(guī)劃，指的是在一個(gè)特定的地域當(dāng)中構(gòu)建一個(gè)具有形態(tài)的、獨(dú)立的，同時(shí)具有一定社會(huì)文化內(nèi)涵與審美價(jià)值的景觀。其必須要兼具兩個(gè)屬性：其一是自然屬性，景觀必須要作為一個(gè)具有體、色、形、光的因素，具備一定的空間形態(tài)，比較獨(dú)立，同時(shí)容易從區(qū)域形態(tài)背景當(dāng)中分離出客體；其二是社會(huì)屬性，景觀必須要具備一定的社會(huì)文化內(nèi)涵，具有觀賞作用，以及改善環(huán)境的作用，能夠通過自身的內(nèi)涵，引導(dǎo)人們發(fā)生怡情、聯(lián)想、趣味以及情感等眾多心理變化[1]。景觀規(guī)劃的根本目的在于為廣大居民創(chuàng)造宜居、舒適的環(huán)境，打造活動(dòng)、休閑的場(chǎng)所。而景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)師的宗旨就在于幫助人類，使得人類、城市、社區(qū)、建筑的共同生活環(huán)境更為和諧、融洽。

1城市景觀規(guī)劃人性化設(shè)計(jì)

1.1人性化設(shè)計(jì)原則

人性化設(shè)計(jì)屬于人類在進(jìn)行景觀規(guī)劃中不斷追尋的目標(biāo)，其屬于設(shè)計(jì)發(fā)展的高級(jí)階段，屬于人們對(duì)景觀規(guī)劃師不斷提出的更高的要求，其是社會(huì)不斷發(fā)展的結(jié)果體現(xiàn)。人性化設(shè)計(jì)是將人作為設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，注重提高人的價(jià)值，注重人的社會(huì)需求與自然需求相結(jié)合的規(guī)劃哲學(xué)。在以人為本的設(shè)計(jì)問題中，人性化方面的考慮也是具有一定層次性的，所謂的以人為本并不是片面的考慮到個(gè)體的人，而是應(yīng)當(dāng)綜合考慮到社會(huì)與群體，將社會(huì)的整體與群體的局部進(jìn)行有機(jī)整合，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益進(jìn)行有機(jī)整合，才能使得人類的居住環(huán)境與社會(huì)的發(fā)展更為統(tǒng)一、和諧[2]。所以，景觀規(guī)劃人性化設(shè)計(jì)必須要站在人性的層面上來掌控規(guī)劃方向，才能夠綜合協(xié)調(diào)景觀規(guī)劃當(dāng)中存在的不足。

1.2人性化設(shè)計(jì)理念體系

1.2.1 物理層次的關(guān)懷。物理層面的需求屬于人類最為基本的需求。景觀規(guī)劃遵循人性化設(shè)計(jì)不但要為廣大居民的生活帶來便利，更為重要的是要讓使用者與景觀之間所處的關(guān)系更為和諧。其能夠最大程度的去遷就人的一切行為模式，使人能夠感覺到舒適，而并不是讓使用者去理解、適應(yīng)景觀。景觀規(guī)劃的時(shí)候應(yīng)當(dāng)綜合考慮到不同年齡階段段與不同文化層次人群所對(duì)應(yīng)的特點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)具有顯著的功能區(qū)分，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建封閉與開敞相結(jié)合、動(dòng)靜有序的空間結(jié)構(gòu)，從而有效滿足不同人群的需求。景觀規(guī)劃的人性化設(shè)計(jì)更多的都是展現(xiàn)在細(xì)節(jié)方面，比如景觀的各類型配套服務(wù)設(shè)施是否完成，尺度是否合適，以及材質(zhì)的選擇是否合理等。最近幾年以來，國內(nèi)的一些城市當(dāng)中能夠看到許多人性化的設(shè)計(jì)，比如為了方便殘障人士的輪椅上下行走，特意在花園與廣場(chǎng)當(dāng)中添加了無障礙的設(shè)計(jì)。然而，我們必須要看到，國內(nèi)許多景觀規(guī)劃在人性化方面仍然欠缺成熟。

1.2.2 心理層面的關(guān)懷。心理層面上的滿足感并不是物理層面上的滿足感那樣直觀，其通常都是難以察覺與表達(dá)的，甚至連多數(shù)使用者也難以用語言說明為什么對(duì)于某個(gè)景觀情有獨(dú)鐘。

人們對(duì)于景觀的心理感受屬于一種理性思維的進(jìn)程。經(jīng)過這樣一個(gè)進(jìn)程才可以做出由視覺觀察所得知的對(duì)于景觀的評(píng)價(jià)，所以心理感知是屬于人性化景觀感知進(jìn)程當(dāng)中關(guān)鍵的部分。根據(jù)思維的模式可以將其分成聯(lián)想與推理這兩個(gè)方面：聯(lián)想指的是由之前事物觸發(fā)所想起的與其相關(guān)事物的心理思維進(jìn)程；推理則是根據(jù)已知的事物來推斷出未知的判斷，人們可以根據(jù)之前的經(jīng)驗(yàn)從整體推理到局部，也可以從局部推理大概的整體。人們對(duì)于景觀的心理感知進(jìn)程正是實(shí)現(xiàn)景觀與人統(tǒng)一的進(jìn)程。無論是花香、竹林、蟬鳴、驟雨、清泉、日出、夕陽，都會(huì)引發(fā)人們的思緒發(fā)生變化。在進(jìn)行景觀規(guī)劃的進(jìn)程中，不僅要讓人們能夠觸景生情，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)讓“情”升為“意”，此時(shí)的“景”升為“境”，變成感情方面的升華，從而有效滿足人們獲得高層次的文化精神享受的需求。

2 城市景觀規(guī)劃生態(tài)化設(shè)計(jì)

2.1 地方性原則

其一，應(yīng)當(dāng)要尊重風(fēng)俗知識(shí)與傳統(tǒng)文化，充分吸取當(dāng)?shù)厝说纳罱?jīng)驗(yàn)，綜合考慮當(dāng)?shù)厝思捌鋫鹘y(tǒng)文化給予的啟發(fā)；其二，應(yīng)當(dāng)順應(yīng)基址的自然條件，場(chǎng)地外的生態(tài)要素對(duì)于基址產(chǎn)生著直接的作用與影響；其三，應(yīng)當(dāng)因地制宜，科學(xué)合理地運(yùn)用原有的景觀，盡可能避免片面尋求宏大的景觀氣勢(shì)。

2.2 資源的節(jié)約和保護(hù)原則

在進(jìn)行大規(guī)模的景觀設(shè)計(jì)進(jìn)程中，對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)與特殊自然景觀的保護(hù)工作至關(guān)重要，比如城市內(nèi)與城市外濕地的保護(hù)、天然林地的保護(hù)，盡量降低包含生物、水、土以及能源等資源的應(yīng)用，有效提升使用效率。在進(jìn)行景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)的進(jìn)程中，倘若科學(xué)合理的應(yīng)用自然資源。在一些發(fā)達(dá)國家的城市景觀規(guī)劃當(dāng)中，將已經(jīng)廢棄或者關(guān)閉的工廠進(jìn)行生態(tài)恢復(fù)建設(shè)成為廣大居民的休閑地已經(jīng)成為景觀規(guī)劃的潮流。

2.3 整體性原則

城市景觀規(guī)劃屬于一個(gè)綜合性的整體，在對(duì)應(yīng)的經(jīng)濟(jì)條件下實(shí)現(xiàn)，其必須要滿足社會(huì)的相關(guān)功能，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)符合自然的規(guī)律，并且還應(yīng)當(dāng)屬于藝術(shù)的范圍內(nèi)，少了當(dāng)中任何一點(diǎn)，設(shè)計(jì)都會(huì)存在不足。景觀規(guī)劃的生態(tài)設(shè)計(jì)必須要針對(duì)生態(tài)系統(tǒng)實(shí)施全面、整體的設(shè)計(jì)，而并不是針對(duì)某一個(gè)獨(dú)立的景觀實(shí)施設(shè)計(jì)，其屬于一種多目標(biāo)的設(shè)計(jì)，為滿足人類需求，也為滿足高產(chǎn)值需求，為滿足動(dòng)植物的需求，也為滿足審美的相關(guān)需求，設(shè)計(jì)的宗旨在于整體優(yōu)化[3]。

現(xiàn)代化的城市景觀規(guī)劃并不只是針對(duì)建筑群進(jìn)行配景，應(yīng)當(dāng)與城市、環(huán)境以及自然形成一個(gè)有機(jī)的整體。公園、廣場(chǎng)以及大街綠化，從城內(nèi)到城郊都寄托了人們對(duì)于自然的不斷追求，重視人的感受與生活體驗(yàn)是人們一直以來的追求。城市當(dāng)中美好的景觀規(guī)劃不僅是對(duì)將來生活的美好憧憬，同時(shí)也是對(duì)歷史生活場(chǎng)景的良好記憶，更是現(xiàn)代化生活所追求的系統(tǒng)與空間，景觀設(shè)計(jì)的根本目的就是要解決過程與格局、人與人、功能與結(jié)構(gòu)這幾者之間的相互聯(lián)系，使得城市環(huán)境與自然環(huán)境進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，才能夠建設(shè)出美滿、和諧的外部空間環(huán)境[4]。

比如，浙江臺(tái)州永寧江公園方案提出六大景觀戰(zhàn)略,核心思想是用現(xiàn)代生態(tài)設(shè)計(jì)理念來形成一個(gè)自然的、“野”的底，然后在此基底上，設(shè)計(jì)體現(xiàn)人文的“圖”；基底是大量的、粗野的，它因?yàn)樽匀贿^程而存在，并提供自然的服務(wù)，而“圖”是最少量的、精致的，它因?yàn)槿说捏w驗(yàn)、和對(duì)自然服務(wù)的接受而存在。這些戰(zhàn)略包括：（1）保護(hù)和恢復(fù)河流的自然形態(tài)，停止河道渠化工程。（2）一個(gè)內(nèi)河濕地，形成生態(tài)化的旱澇調(diào)節(jié)系統(tǒng)和鄉(xiāng)土生境。（3）一個(gè)由大量鄉(xiāng)土物種構(gòu)成的景觀基底。（4）水杉方陣，平凡的紀(jì)念。（5）景觀盒，最少量的設(shè)計(jì)。（6）延續(xù)城市的道路肌理，最便捷地輸出公園的服務(wù)功能。永寧公園通過對(duì)生態(tài)基礎(chǔ)設(shè)施關(guān)鍵地段的設(shè)計(jì)，改善和促進(jìn)自然系統(tǒng)的生態(tài)服務(wù)功能，同時(shí)讓城市居民能充分享受到這些服務(wù)。

3 結(jié)語

現(xiàn)階段，隨著我國城市化進(jìn)程的不斷深入，使得廣大城市的環(huán)境建設(shè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。景觀規(guī)劃屬于城市生態(tài)系統(tǒng)當(dāng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其對(duì)于一個(gè)城市生態(tài)系統(tǒng)功能的不斷提升有著巨大的推動(dòng)作用。人性化與生態(tài)化設(shè)計(jì)則是直接涉及到景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)成功與否的先決條件，其更是建設(shè)安全、高品質(zhì)景觀的重要途徑。然而我國當(dāng)前的景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)領(lǐng)域當(dāng)中，人性化與生態(tài)化設(shè)計(jì)的相關(guān)理論與措施還存在許多不足，特別是在人的環(huán)境行為心理分析、環(huán)境生態(tài)效應(yīng)以及生態(tài)工程技術(shù)等方面還較為薄弱，難以將可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略理念與生態(tài)環(huán)境保護(hù)的概念有機(jī)融合到景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)的每一個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中。所以，國內(nèi)的景觀規(guī)劃事業(yè)還需要不斷努力，對(duì)于可操行方面的措施還需要不斷探索。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞：規(guī)劃設(shè)計(jì)；景觀；濱水；要素

城市濱水區(qū)作為城市中人類活動(dòng)與自然過程共同作用最為強(qiáng)烈的地帶之一，其規(guī)劃涉及多學(xué)科、多方面的問題，要求設(shè)計(jì)人員以綜合的視角、進(jìn)行多目標(biāo)的規(guī)劃設(shè)計(jì)。濱水環(huán)境是城市范圍內(nèi)水域與陸地相接的一種景觀形態(tài)，它的特點(diǎn)是生態(tài)環(huán)境本身所呈現(xiàn)的美感。水體不同形狀、深淺、寬狹的設(shè)計(jì)，象征著不同的地理環(huán)境，溪流、濕地、湖泊、人造水渠、河岸……有著不同的景觀效果，起著不同的生態(tài)作用。濱水區(qū)是城市環(huán)境中自然要素最綜合的區(qū)域，也是人們生活休閑行為活動(dòng)中最樂于接觸的地帶。目前，我國大部分城市的濱水駁岸都是用磚石砌成的立式駁岸，或用石塊、混凝土塊鋪成的斜坡駁岸。這樣的駁岸對(duì)于應(yīng)付夏季突發(fā)洪水確實(shí)發(fā)揮著重要作用，但是它也會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面影響。首先，破壞河岸生物賴以生存的環(huán)境基礎(chǔ)。人工設(shè)計(jì)的設(shè)施強(qiáng)硬的將河水與岸邊的植物分割開，水生陸生生物之間的平衡鏈條被打亂，喪失了這些生態(tài)要素本身生存、棲息場(chǎng)所，造成了駁岸區(qū)生物資源的喪失和生態(tài)失衡。其次，拓寬河道，固化河岸，加快了河水的流速，導(dǎo)致下游大量的泥沙沉積和淤塞。

大規(guī)模的河道整治工程破壞了自然河道，打破了河道區(qū)的生態(tài)平衡，造成了一系列的生態(tài)問題。

一、濱水環(huán)境的設(shè)計(jì)原則

1.濱水環(huán)境遵循規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則

例如金雞湖景觀規(guī)劃，規(guī)劃本身的定位很明確，是在工業(yè)園區(qū)的中心位置，在功能定位上是開放的城市湖泊公園，雖然它自身是一個(gè)景觀規(guī)劃的設(shè)計(jì)，但是由于所處的位置等因素，它同時(shí)也必須符合園區(qū)的總體規(guī)劃。在整個(gè)園區(qū)的規(guī)劃中金雞湖處于整個(gè)景觀軸線中的重要位置上，根據(jù)規(guī)劃總體要求以及金雞湖未來的旅游開發(fā)，最終確定分區(qū)。在此之后才可能進(jìn)行以下的設(shè)計(jì)，包括建筑，綠化，水景，生態(tài)環(huán)境，交通等。所以，在公共景觀的設(shè)計(jì)中，首先要解決的問題是要在公共空間中處理好景區(qū)與自然環(huán)境和人文環(huán)境以及社會(huì)公眾之間的關(guān)系，把濱水景觀設(shè)計(jì)作為一個(gè)作品放在環(huán)境的角度看，達(dá)到和諧效果，這就是指在規(guī)劃設(shè)計(jì)中要遵循的原則。

2.濱水環(huán)境設(shè)計(jì)的人性關(guān)注

濱水景觀，人的參與是設(shè)計(jì)成功與否的決定性要素。這樣看來，景觀設(shè)計(jì)師本就擔(dān)負(fù)起了巨大的責(zé)任。人們都常常忽略了景觀設(shè)計(jì)的功能卻樂更注重于形式上的美感，或者把功能等同于休息、集散、廣場(chǎng)這些基本的使用要求。正是在這些不良的觀念下，大眾對(duì)于景觀周圍的環(huán)境設(shè)計(jì)已經(jīng)非常習(xí)慣了。這也是目前景觀設(shè)計(jì)中的一個(gè)很嚴(yán)肅的話題，如何將景觀設(shè)計(jì)的美感與環(huán)境設(shè)計(jì)融合，與人的使用功能相呼應(yīng)。這就是景觀設(shè)計(jì)中對(duì)人的關(guān)懷，這種關(guān)懷也必須要讓設(shè)計(jì)師能夠滿足人們種種的需要一包括生理和心理上的。在相同的資金投入下，設(shè)計(jì)師完全有可能變基礎(chǔ)的功能為更人性化的設(shè)計(jì)。

3.親水原則

人與生俱來擁有親水特性，水是濱水景觀設(shè)計(jì)的靈魂，充分展現(xiàn)人和水的景觀關(guān)系，是濱水開放空間設(shè)計(jì)的又一理念。充分體現(xiàn)人與水之間共生互利的情感關(guān)系?通過怎樣的設(shè)計(jì)手法讓人與水進(jìn)行直接的交流?這是解決濱水景觀設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該探討和注意的。一般可以采用三種不同的處理手法：1.以瀑布、涌泉為手法，制造水位高差，讓水體自然循環(huán)流動(dòng)，產(chǎn)生溢水、跌水等動(dòng)態(tài)水景觀；增加水體與沙石的接觸，提高含氧量。古諺：“流水不腐”，是水景設(shè)計(jì)的座右銘。2.通過緩坡、不同水面寬窄，形成不同水深，溪流也有急有緩，淺的地方，要控制水流使之不沖不淤，深的地方，可掘井促使上下循環(huán)。大型水面，還要兼顧交通、娛樂、生產(chǎn)的種種需要。3.引導(dǎo)雨水沿著地形滲透、流淌、循環(huán)，匯流成河。在流域附近的綠地，采用自然水灌溉，形成水的生態(tài)良性循環(huán)。

二、濱水生態(tài)系統(tǒng)景觀設(shè)計(jì)途徑

在水域生態(tài)系統(tǒng)景觀設(shè)計(jì)中水體的流向總的說來由著明顯的連續(xù)性。雖然濕地、湖泊、池塘的連續(xù)性不明顯，也是生態(tài)水系統(tǒng)中的重要環(huán)節(jié)。“死水一潭”，會(huì)讓人們掩鼻而過，即使再好的景觀設(shè)計(jì)也將無人駐足。因此，在景觀造型設(shè)計(jì)的同時(shí)，更要對(duì)水補(bǔ)充、排泄、循環(huán)、凈化等一系列問題進(jìn)行考慮，真正做到生態(tài)，綠色、才能可持續(xù)發(fā)展。

1.自然景觀在濱水環(huán)境中的設(shè)計(jì)

在濱水環(huán)境中，大部分的生態(tài)資源是可以利用、充分發(fā)掘的。因?yàn)樵谒w環(huán)境周圍的很多自然地貌景觀，都是自然歷史遺留和演替形成的，在設(shè)計(jì)師理念的指導(dǎo)下稍加整理、利用，就能形成新的耳目一新的自然地貌景觀。還有一類濱水自然地貌景觀，是大自然賦予的，要加以保護(hù)，才能永續(xù)利用的，也就是濱水景觀中的自然濕地景觀。景觀設(shè)計(jì)師可以通過各種想象來產(chǎn)生所符合景觀的設(shè)計(jì)理念，運(yùn)用各種自然水體、園林植物和迂回的通道，及各種規(guī)劃構(gòu)圖等，建成與自然形態(tài)和諧的造型景觀。

2.濱水環(huán)境中的生態(tài)型駁岸設(shè)計(jì)

提倡生態(tài)型駁岸設(shè)計(jì)，利用以下各類植物覆蓋、穩(wěn)固土壤，抑制因暴雨徑流對(duì)駁岸形成的沖刷。例如：濕地樹木類(落羽杉)；濕生植物類(中華水韭、沼澤蕨、寬葉香蒲)：浮葉植物類(浮葉眼子菜)；沉水植物類(竹葉眼子菜、大茨藻)。通過對(duì)現(xiàn)有水系被沖刷破壞的情況，可以采取相應(yīng)的措施，重建穩(wěn)定的生態(tài)型水體駁岸。通過科學(xué)的調(diào)查，找到最大風(fēng)速及最高水位狀態(tài)下對(duì)水系最易造成的破壞點(diǎn)，進(jìn)行防護(hù)性設(shè)計(jì)。

3.濱水環(huán)境中的視覺感受的形成

在設(shè)計(jì)一條溪流時(shí)，隨高差，擺放石塊，讓水跳落，進(jìn)入較寬闊地帶，通過修筑滾水自然式石壩，可以形成相對(duì)寬闊的水面，將歡快跳動(dòng)的水體表情轉(zhuǎn)為寧靜秀美。如果進(jìn)入更大的水面，則可以安排游泳、劃船、垂釣等水上活動(dòng)。通過安排交通線路，近水、遠(yuǎn)水、跨水、水下穿過等等，可以創(chuàng)造豐富的景觀空間。水邊設(shè)計(jì)建筑時(shí)，利用水岸之間的溫差形成的對(duì)流、微風(fēng)，提高室內(nèi)的舒適度。小型庭院的景觀水體形式舉例：竹筒導(dǎo)水滴入石槽、陶罐、木桶等，溢出至卵石地；幾塊毛石圍成有情趣的小水池，平靜的水面將上方的植物、小品、白云、星空、霞光、月色等倒映于水中；只要有高差就可以產(chǎn)生各種形式的跌水，形成豐富的水的運(yùn)動(dòng)、節(jié)奏、速率，創(chuàng)造多種水的表情。

景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)以自然環(huán)境為地區(qū)的骨架，傳承歷史與文化，培育富有魅力的人性空間。時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，人們的對(duì)物質(zhì)生活的要求越來越高，為滿足市民的活動(dòng)及精神需求，應(yīng)大量的為市民提供休閑活動(dòng)的場(chǎng)所，濱水區(qū)是市民消暑納涼的好地方，也是一個(gè)城市對(duì)外展示的窗口。要合理開發(fā)城市濱水區(qū)，堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路，為子孫后代造福。

參考文獻(xiàn)

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篇3

一、機(jī)制完善，目標(biāo)落實(shí)

為進(jìn)一步深入開展計(jì)劃生育“三結(jié)合”工作，落實(shí)幫扶基地內(nèi)計(jì)生家庭的優(yōu)先、優(yōu)惠、優(yōu)待政策，切實(shí)強(qiáng)化生產(chǎn)、生活、生育服務(wù)。我局成立了以局長(zhǎng)錢鋒同志為組長(zhǎng)，各分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的計(jì)劃生育“三結(jié)合”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。今年在李莊鎮(zhèn)進(jìn)行幫扶基地建設(shè)，鞏固了基地建設(shè)，全年基地內(nèi)無任何違法生育發(fā)生。同時(shí)，在村兩委的共同努力下，全面完成了2014年計(jì)生“三結(jié)合”工作幫扶目標(biāo)任務(wù)。其中，新增聯(lián)系戶10人,經(jīng)群眾推薦，村內(nèi)公示，鎮(zhèn)計(jì)生站審定，分別簽訂協(xié)議，建立致富卡、健全幫扶記事及相關(guān)資料。為李莊鎮(zhèn)高橋村30戶幫帶戶購買新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、充分發(fā)揮財(cái)政職能，為全區(qū)計(jì)生工作提供堅(jiān)強(qiáng)的財(cái)力保障

我局認(rèn)真履行計(jì)劃生育工作成員單位職責(zé)，切實(shí)做好計(jì)劃生育的資金保障服務(wù)工作，加大資金投入，確保計(jì)劃生育工作開展的資金需要。

一是按規(guī)定落實(shí)計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)，確保計(jì)劃生育工作開展的資金需要。二是嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定，撥付計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)，保證人口和計(jì)劃生育工作正常開展必要的經(jīng)費(fèi)投入;三是加強(qiáng)計(jì)生專項(xiàng)資金的監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行部門預(yù)算、收支兩條線、國庫集中收付管理制度，依照《會(huì)計(jì)法》、《財(cái)政違法行為處罰處分條例》及財(cái)政部關(guān)于財(cái)政檢查的各項(xiàng)具體規(guī)則和方法，積極協(xié)調(diào)計(jì)生等部門，理順計(jì)劃生育事業(yè)財(cái)政支出的職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行跟蹤檢查問效，確保了資金安全、高效使用。

三、強(qiáng)化宣傳，大力營造計(jì)劃生育工作良好氛圍

一是把計(jì)劃生育工作的宣傳教育列入精神文明教育內(nèi)容的一項(xiàng)主要內(nèi)容來抓，不斷增強(qiáng)干部職工的計(jì)生意識(shí)，利用干部職工集中學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，組織學(xué)習(xí)了《人口計(jì)劃生育法》等有關(guān)計(jì)劃生育的政策和法規(guī)，傳達(dá)各級(jí)有關(guān)計(jì)生工作會(huì)議的精神，進(jìn)一步提高對(duì)計(jì)生工作重要性的認(rèn)識(shí)；二是利用電教片、板報(bào)、局域網(wǎng)、支部活動(dòng)等多種形式，集中開展了計(jì)劃生育知識(shí)和自我保健知識(shí)宣傳教育，同時(shí)做好對(duì)未婚與未孕婦女進(jìn)行計(jì)劃生育知識(shí)的普及工作，使全局育齡婦女更多的掌握優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、避孕節(jié)育知識(shí)；三是深化人口計(jì)生宣傳教育工作。結(jié)合局精神文明建設(shè)，依托各種節(jié)日、紀(jì)念日，把計(jì)生政策、法規(guī)宣傳落實(shí)到各股室，確保計(jì)劃生育政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識(shí)和獎(jiǎng)扶政策深入人心、家喻戶曉。

篇4

一、工作目標(biāo)

以“一法三規(guī)”和《省人口與計(jì)劃生育條例條例》為核心，進(jìn)一步規(guī)范人口計(jì)生法制體系和行政執(zhí)法工作；切實(shí)加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，全面推行行政執(zhí)法責(zé)任制和執(zhí)法過錯(cuò)責(zé)任追究制；積極探索適應(yīng)新時(shí)期、新形勢(shì)的人口和計(jì)劃生育依法行政工作模式；加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，深入開展人口和計(jì)劃生育法制宣傳教育，提高人口計(jì)生干部隊(duì)伍依法行政意識(shí)，提高人口和計(jì)劃生育政策法律法規(guī)的知曉率，為加快“兩宜”城市建設(shè)營造良好的人口環(huán)境。

二、工作內(nèi)容

（一）梳理執(zhí)法依據(jù)，明確法定職責(zé)

1.對(duì)現(xiàn)行涉及本行業(yè)的國家、省、市的有關(guān)法律法規(guī)等執(zhí)法依據(jù)進(jìn)行全面的梳理，進(jìn)一步明確執(zhí)法主體的執(zhí)法依據(jù)、職權(quán)和法定職責(zé)。從實(shí)體法和程序法兩個(gè)方面，對(duì)行政執(zhí)法中每個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行研究，制定相關(guān)對(duì)策和制度，切實(shí)保障行政執(zhí)法的合法性與合理性，使人口和計(jì)劃生育政策法規(guī)真正落到實(shí)處。

2.在堅(jiān)持行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，不斷完善人口和計(jì)劃生育行政機(jī)關(guān)內(nèi)部決策規(guī)則。每一項(xiàng)涉及人民群眾切身利益的人口和計(jì)劃生育重大決策出臺(tái)前，都要充分征求上下級(jí)人口和計(jì)劃生育部門、群眾以及行政管理相對(duì)人的意見，進(jìn)行合法性、合理性以及可行性評(píng)估和論證。不出臺(tái)與法律、法規(guī)、規(guī)章和上級(jí)行政機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件相抵觸的內(nèi)容。

（二）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，規(guī)范行政執(zhí)法行為

1.把依法行政納入全區(qū)人口和計(jì)劃生育干部理論培訓(xùn)的總體規(guī)劃中。每年至少舉辦1期法律知識(shí)講座，干部職工學(xué)法和接受法律知識(shí)培訓(xùn)的時(shí)間每年不少于40個(gè)小時(shí)。通過資格考試、崗位培訓(xùn)、交流研討、專題輔導(dǎo)、自學(xué)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)行政執(zhí)法人員的職業(yè)道德教育和法律知識(shí)培訓(xùn)，使其熟練掌握和運(yùn)用本部門、本崗位工作所依據(jù)的法律法規(guī)。

2.切實(shí)做好人口和計(jì)劃生育工作人員的思想教育、紀(jì)律整頓工作。凡未經(jīng)公共法律和專業(yè)法律知識(shí)培訓(xùn)、未取得有效行政執(zhí)法證件的，一律不得上崗執(zhí)法。進(jìn)一步完善持證上崗、亮證執(zhí)法制度，嚴(yán)格執(zhí)行“人口和計(jì)劃生育群眾工作八項(xiàng)紀(jì)律”。對(duì)、執(zhí)法犯法、徇私枉法的執(zhí)法人員，要依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理，決不姑息，努力造就一支政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正的人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法隊(duì)伍。

3、進(jìn)一步做好政務(wù)公開公示工作，不斷完善政務(wù)信息公開公示制度。把公民實(shí)行人口和計(jì)劃生育應(yīng)享有的權(quán)利和義務(wù)，人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法的依據(jù)與執(zhí)法程序、行政許可等涉及人民群眾切身利益的問題，按照“誰行使、誰公開、誰制作”的原則，編制公開方案、公開指南、目錄和內(nèi)容，通過區(qū)政府門戶網(wǎng)站、銀川市人口計(jì)生網(wǎng)等媒體全部進(jìn)行公開。

（三）建立健全制度，落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制

1.對(duì)依法行政相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行規(guī)范，實(shí)施相應(yīng)的考核、監(jiān)督、過錯(cuò)追究等監(jiān)督管理方法。對(duì)于行政機(jī)關(guān)及其工作人員的違法行政行為，追究分管領(lǐng)導(dǎo)、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員的責(zé)任。

2.自覺接受各級(jí)人大、政協(xié)和監(jiān)察、審計(jì)、司法監(jiān)督及新聞媒體的輿論監(jiān)督，不斷提高執(zhí)法行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。

3.建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地落實(shí)、綜合解決、歸口辦理、依法規(guī)范、民主監(jiān)督、信息推動(dòng)”為主要內(nèi)容的人口和計(jì)劃生育工作長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，完善人口和計(jì)劃生育行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人閱批群眾來信、接待來訪和定期下訪制度，及時(shí)辦理事項(xiàng)，依法保障群眾的合法權(quán)利。定期研究工作，組織協(xié)調(diào)本部門重大疑難問題的解決，以維護(hù)人口和計(jì)劃生育政策的嚴(yán)肅性，提高人口和計(jì)劃生育部門的公信力。

（四）依法履行職責(zé)，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督

1.推行行政執(zhí)法公示制度，將行政執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法程序、執(zhí)法權(quán)限、辦事期限、辦事結(jié)果、承辦機(jī)構(gòu)、執(zhí)法人員以及違法行為和舉報(bào)投訴方式等向群眾公開，接受人民群眾監(jiān)督。

2.嚴(yán)格行政執(zhí)法主體資格，執(zhí)法人員從事人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法工作必須取得行政執(zhí)法證件，亮證執(zhí)法，未經(jīng)法律法規(guī)授權(quán)或行政機(jī)關(guān)依法委托的，任何單位和個(gè)人不得行使行政執(zhí)法權(quán)。

3.切實(shí)履行法定職責(zé)，規(guī)范人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法行為，公正、準(zhǔn)確適用自由裁量權(quán)，嚴(yán)格行政執(zhí)法時(shí)限，嚴(yán)禁以罰（收費(fèi)）代管。全面落實(shí)對(duì)計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)先優(yōu)惠政策，免費(fèi)提供基本項(xiàng)目的人口和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

4.規(guī)范人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法文書。人口和計(jì)劃生育行政許可、行政處罰、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收、行政復(fù)議等執(zhí)法活動(dòng)應(yīng)當(dāng)按照“誰執(zhí)法、誰建檔”的原則建立完整、規(guī)范的案卷，客觀、全面地記錄行政執(zhí)法的事實(shí)、有關(guān)證據(jù)以及行政決定。建立健全行政執(zhí)法案卷評(píng)查制度，每年至少對(duì)行政執(zhí)法案卷進(jìn)行自查、檢查和抽查一次，對(duì)不合格的案卷及時(shí)糾正。

三、實(shí)施步驟

1.結(jié)合普法教育，重點(diǎn)抓好人口計(jì)生相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。每年舉辦一期全區(qū)人口計(jì)生行政執(zhí)法人員培訓(xùn)班，對(duì)近兩年新上崗人員進(jìn)行執(zhí)法主體資格培訓(xùn)。

2.建立行政執(zhí)法人員例會(huì)制，定期召集行政執(zhí)法分管領(lǐng)導(dǎo)、工作人員例會(huì)，培訓(xùn)法律知識(shí)、研究依法行政工作，及時(shí)溝通、了解、解決出現(xiàn)的各種問題。對(duì)涉及本行業(yè)的有關(guān)法律法規(guī)等執(zhí)法依據(jù)進(jìn)行梳理，進(jìn)一步明確執(zhí)法主體、執(zhí)法依據(jù)和執(zhí)法權(quán)責(zé)。

篇5

關(guān)鍵詞：計(jì)劃生育；避孕器具；社區(qū)服務(wù)

二戰(zhàn)后，發(fā)達(dá)國家人口增長(zhǎng)比開發(fā)我國家低、生產(chǎn)總值反而高，且人均生產(chǎn)總值比有逐漸拉大的趨勢(shì)，呈現(xiàn)兩極化，也由此可見人口的增加并不一定帶來經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。推估探究其原因在于人口增長(zhǎng)過快，主要從第二次世界大戰(zhàn)后，開發(fā)我國家人口增長(zhǎng)加速，而發(fā)達(dá)國家人口增長(zhǎng)則減緩，導(dǎo)致勞動(dòng)力供給量超過需求，就業(yè)也產(chǎn)生壓力，而伴隨著失業(yè)和非充分就業(yè)， 形成人口增長(zhǎng)快速的開發(fā)我國家貧窮的社會(huì)問題，而人口素質(zhì)的提升和社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境結(jié)構(gòu)良好是發(fā)達(dá)國家人均收入成長(zhǎng)很重要的關(guān)鍵。我國實(shí)行的計(jì)劃生育便是孕育而生的重要國策，其中社區(qū)是一個(gè)最基礎(chǔ)的單元，在社區(qū)中滿足群眾對(duì)避孕藥具的需要和生育知識(shí)的普及、護(hù)理是極其重要的。

1調(diào)查對(duì)象

為了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和供給之間的關(guān)系有深入的了解，本人進(jìn)行了一次小規(guī)模調(diào)查。本次調(diào)查對(duì)象是社區(qū)育齡夫妻（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要對(duì)象），A社區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部，農(nóng)村、市民交叉居住。社區(qū)內(nèi)有小學(xué)校、中學(xué)學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等便民服務(wù)設(shè)施?；厥盏?9份有效調(diào)查問卷中，以25～40歲的育齡夫妻為主，其中25～30歲育齡夫妻有12對(duì)，占調(diào)查總數(shù)的41.4%。30～40歲育齡夫妻有17對(duì)，占調(diào)查總數(shù)的58.6%。

2結(jié)果

其中，年輕女性希望進(jìn)一步通過社區(qū)學(xué)習(xí)生育健康知識(shí)的比例為93.7%，喜歡的學(xué)習(xí)方式以電視錄像和報(bào)刊雜志為多，占53.0%～92.0%的人需要生育健康知識(shí)咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。育齡夫妻希望獲取避孕節(jié)育知識(shí)服務(wù)的渠道依次為：計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、廣播電視、婦幼保健所和醫(yī)院，他們認(rèn)為提供這些信息和服務(wù)最好的方式分別為：建立免費(fèi)熱線電話、開設(shè)未婚青年人咨詢點(diǎn)、舉辦講座和學(xué)習(xí)班等。同時(shí)希望有關(guān)部門能夠定期組織宣傳，提供免費(fèi)書籍和讀物，尤其渴望能夠和專業(yè)人員進(jìn)行面對(duì)面交流，得到專業(yè)指導(dǎo)和幫助。由此可見，育齡夫妻對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的社區(qū)服務(wù)渴求程度相當(dāng)高，他們希望通過多種渠道了解更多的避孕節(jié)育知識(shí)，希望得到更好的避孕節(jié)育咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。但同時(shí)外來育齡夫妻計(jì)劃生育、避孕節(jié)育的需求較低、表現(xiàn)為50%的人不希望計(jì)劃生育干部提供避孕措施，有近50%的人對(duì)理想的計(jì)劃生育宣傳形式?jīng)]有做任何回答，88.75%的人表示在計(jì)劃生育方面不存在任何困難，而實(shí)際上他們連選擇避孕藥具的能力都不具備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和供給矛盾，從居民方面需求方面看，拒絕去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心前三位原因分別是病情較輕、醫(yī)療費(fèi)用過高和看病麻煩時(shí)間長(zhǎng)，尤其是一些育齡夫妻中的育齡夫妻收入不高對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用支出有恐慌心理，并且以這些病為恥，諱疾忌醫(yī)，基于上述這些原因，加上居民習(xí)慣去藥店買藥進(jìn)行自我治療，使得相當(dāng)一部分人有病不去看，實(shí)行自我治療應(yīng)該建立在人們具有一定的保健知識(shí)和醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的基礎(chǔ)上，但目前多數(shù)人因?yàn)槿狈镜尼t(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)生指導(dǎo)，尚不具備實(shí)施自我治療的條件，非常容易造成不利影響，如耽誤病情、藥品副作用等等。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給方面看，目前，缺乏保健教育經(jīng)費(fèi)、健康教育、保健咨詢等宣傳材料費(fèi)用均由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，因費(fèi)用短缺，預(yù)防疾病和健康教育的宣傳又不能獲得立竿見影的經(jīng)濟(jì)效益，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)處于兩難境地，致使居民的健康意識(shí)不能迅速提高，保健意識(shí)淡薄。由于缺少足夠的經(jīng)費(fèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為了自身的生存和發(fā)展，把有收益的臨床醫(yī)療工作作為了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作重心，幾乎80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員都從事著臨床醫(yī)療工作，存在著較明顯的重醫(yī)輕防現(xiàn)象。

3如何普及計(jì)劃生育知識(shí)控制人口

因此，本文認(rèn)為，社區(qū)計(jì)劃生育知識(shí)普及與避孕藥具發(fā)放的首要環(huán)節(jié)是思想教育措施，它關(guān)系著計(jì)劃生育長(zhǎng)久維持的關(guān)鍵。社區(qū)可以通將計(jì)劃生育通過媒介如報(bào)刊雜志、廣播、電視等宣傳，期望將人口控制的必要性、意義與具體做法傳達(dá)給大，將其融入生活當(dāng)中技術(shù)措施。

3.1在避孕藥具的技術(shù)措施方面 應(yīng)按照生物學(xué)生育觀念對(duì)生育進(jìn)行科學(xué)技術(shù)干預(yù)，如避孕、結(jié)扎、絕孕等藥物或醫(yī)學(xué)技術(shù)，這在現(xiàn)今醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步中已經(jīng)普遍被使用，對(duì)于計(jì)劃生育的推行將有很大的作用，社區(qū)應(yīng)加大通過免費(fèi)或優(yōu)惠的醫(yī)學(xué)渠道加強(qiáng)節(jié)育的措施。

3.2計(jì)劃生育推廣與管理上的行政組織措施 主要是采取自上而下的管理方式頒布指示、命令、決議使人民采納并遵守。另外與有關(guān)部門合作配合， 開展計(jì)劃生育生殖健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系。將避孕器具管理機(jī)制帶入計(jì)劃生育與生殖健康項(xiàng)目，將生育與生殖健康視為一種"國家事業(yè)"或"社會(huì)事業(yè)"發(fā)展，為此必須規(guī)范計(jì)劃生育生殖健康產(chǎn)品市場(chǎng)，完善產(chǎn)品品質(zhì)認(rèn)證、質(zhì)量管理、以市場(chǎng)監(jiān)督為重點(diǎn)的管理制度，提供完善良好的避孕藥具及優(yōu)生和諧家庭環(huán)境。

3.3建立人口和計(jì)劃生育管理與服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系 針對(duì)以《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《計(jì)劃生育手術(shù)常規(guī)》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理規(guī)范》為主體的法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員與職業(yè)資格制度審核，完善技術(shù)服務(wù)管理制度和質(zhì)量評(píng)估，并強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督。

3.4建立及完善人口和計(jì)劃生育科技創(chuàng)新長(zhǎng)期機(jī)制 就人口發(fā)展研究機(jī)制而言強(qiáng)調(diào)政府導(dǎo)向、部門合作、專家為主、研究專案運(yùn)作的人口調(diào)控機(jī)制。①由政府部門匯集專家討論設(shè)計(jì)研究方案，形成科學(xué)研究成果，地方與組織配合發(fā)揮協(xié)調(diào)和服務(wù)職能。②對(duì)于避孕器具技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品開發(fā)機(jī)制上由政府引領(lǐng)企業(yè)對(duì)于生育與優(yōu)生保健投入，提供安全與便利的咨詢與服務(wù)。建立目標(biāo)一致、主體多元、公開透明、便捷高效的社區(qū)人口和計(jì)劃生育社會(huì)管理與公共服務(wù)意識(shí)，明確界定計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)是公益性全額撥款事業(yè)單位，整合自上而下的行政管理模式和自下而上的監(jiān)督模式，暢通政府與社會(huì)民意表達(dá)和溝通的管道。

3.5為了解決需求與供給之間的矛盾，本人認(rèn)為，首先，政府必須加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和正常工作的維持，既要凸顯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，又要考慮增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身活力的需要和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，給予一定的補(bǔ)助，將衛(wèi)生投入由向大醫(yī)院投入為主轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傾斜，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備基本的診療設(shè)備還應(yīng)出臺(tái)針對(duì)育齡夫妻的辦法和服務(wù)細(xì)則，加大政府購買社會(huì)化為民服務(wù)的力度，并通過加大財(cái)政補(bǔ)貼力度等，引導(dǎo)、支持社會(huì)力量支持。要加大對(duì)社區(qū)健康教育的重視程度，預(yù)防性疾病發(fā)揮著重要的作用。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)可以深入家庭，使育齡夫妻享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也可以附近醫(yī)院或整個(gè)社會(huì)的壓力，因此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與社區(qū)之間的合作互助，充分發(fā)揮社區(qū)的進(jìn)行宣傳教育范圍較廣，覆蓋面較大，以及深入的程度較大的優(yōu)勢(shì)，有必要強(qiáng)對(duì)他們以及家屬的健康保健的相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)。在社區(qū)防治中做到查、治、管相結(jié)合，對(duì)疾病患者實(shí)行建立健康檔案、科學(xué)合理用藥、督導(dǎo)規(guī)則服藥、跟蹤健康指導(dǎo)。

4結(jié)論

總之，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與供給的矛盾，我們必須明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位，只有逐步放開社區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，才能有利于供需雙方的觀念轉(zhuǎn)變，合理引導(dǎo)群眾的健康消費(fèi)，最大程度的體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)值所在。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

【摘要】計(jì)劃生育是基于我國基本國情而制定的一項(xiàng)基本國策，對(duì)我國有效地控制人口數(shù)目有著不可忽視的積極作用。筆者通過對(duì)現(xiàn)今計(jì)劃生育服務(wù)所的病歷檔案保存方面的調(diào)查與探究，分析并敘述了計(jì)劃生育服務(wù)所檔案保護(hù)的現(xiàn)狀與改進(jìn)措施，筆者分別從保護(hù)人員的調(diào)配，日常保護(hù)措施和突發(fā)事件搶救措施三方面進(jìn)行闡述，結(jié)合實(shí)際問題，綜合分析計(jì)劃生育病歷檔案保護(hù)的缺漏及對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育;病歷檔案;保護(hù)

計(jì)劃生育服務(wù)所是國家落實(shí)計(jì)劃生育政策的服務(wù)場(chǎng)所，主要負(fù)責(zé)宣傳教育計(jì)劃生育及婚戀觀念，開展計(jì)劃生育服務(wù)工作以及病案歸檔與保護(hù)工作等。病歷中詳細(xì)記載了服務(wù)工作的對(duì)象，時(shí)間，過程，結(jié)果等重要信息，為人口統(tǒng)計(jì)和調(diào)控工作提供了不可或缺的重要資料。所以對(duì)于計(jì)劃生育服務(wù)所來說，對(duì)病歷的歸檔及長(zhǎng)久保護(hù)工作就變得尤為重要了。

1 保護(hù)人員的調(diào)配

檔案的管理往往缺少專業(yè)人士和專門負(fù)責(zé)人員。檔案存檔的前期工作固然重要，但也不能忽視檔案后期的保護(hù)工作。在這方面，筆者提出應(yīng)做出適當(dāng)調(diào)配，讓合適的人員專門負(fù)責(zé)檔案保護(hù)工作。

1.1 專管人員的調(diào)配

專管人員是指專門負(fù)責(zé)計(jì)劃生育服務(wù)所病歷檔案保護(hù)工作，其主要負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容包括定期檢查并向上級(jí)匯報(bào)檔案的保存情況，對(duì)相應(yīng)保存形式作調(diào)查性記錄，對(duì)破損或遺失的檔案進(jìn)行記錄和補(bǔ)救等。這些繁瑣的工作做起來并不簡(jiǎn)單，所以專管人員的選配方向可是對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)所有一定了解及工作經(jīng)驗(yàn)的人員，也可以就從服務(wù)所的工作人員中選配，這樣做也可以對(duì)工作負(fù)擔(dān)的輕重不等進(jìn)行調(diào)適，以平衡工作量。另外也可以向相關(guān)專業(yè)的各大高校人群尋求工作人員。高校人群受過良好的素質(zhì)教育，明白計(jì)劃生育政策以及檔案管理的重要性，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)并且有一定的專業(yè)知識(shí)輔助其工作。

1.2 專業(yè)人員的輔助

專業(yè)人員是指對(duì)檔案保護(hù)工作有豐富經(jīng)驗(yàn)或?qū)I(yè)技術(shù)的人員。專業(yè)人員主要負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容包括幫助并指導(dǎo)檔案保管人員進(jìn)行保護(hù)工作，另一方面也需要其對(duì)檔案的保護(hù)工作進(jìn)行定期的審查和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題糾正錯(cuò)誤。如今，日新月異的新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，為我們檔案的保管工作提供了越來越多的方便。這些技術(shù)工作者發(fā)明設(shè)計(jì)了更好更長(zhǎng)久地保管檔案的新技術(shù)，而對(duì)這些陌生新穎的工作技術(shù)和方法的學(xué)習(xí)就一定要靠這些技術(shù)工作者們的幫助和指導(dǎo)了。

2 日常保護(hù)措施

2.1 檔案載體的保護(hù)

隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展與進(jìn)步，病歷檔案的記載方式已呈現(xiàn)出多種多樣的方式，不再是單薄的紙張檔案，磁帶、磁盤、光盤等檔案載體的出現(xiàn)已表明了電子檔案已成為現(xiàn)今檔案保存的一員大將。紙張是我們慣用的檔案承載體，比起現(xiàn)代電子產(chǎn)品作為檔案載體的“一損俱損，一失俱失”的缺漏點(diǎn)還是有著不可忽視的作用的。而就紙質(zhì)檔案的保護(hù)情況最嚴(yán)重的損失就屬紙張發(fā)霉變色和蟲蝕空洞了，而有些過于陳舊的檔案則出現(xiàn)紙張發(fā)黃變色、酸化老化的現(xiàn)象。所以尋求檔案載體的新技術(shù)就成為我們進(jìn)行檔案保護(hù)工作的新思路了。安徽大學(xué)管理學(xué)院的吳向波老師在2006年的一期科技檔案中提出了納米材料對(duì)紙質(zhì)檔案的保護(hù)影響及作用，他指出納米材料制作的紙張具有良好的尺寸穩(wěn)定性、抗化學(xué)性，耐熱等優(yōu)勢(shì)，其優(yōu)良性能是其他普通植物纖維紙張遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，對(duì)各類檔案的保護(hù)工作都具有極大的促進(jìn)進(jìn)用。

2.2 檔案字跡的保護(hù)

與檔案載體同樣重要的是檔案記錄材料，檔案的記錄材料要具有不褪色，耐濕耐潮，耐光照等性質(zhì)實(shí)為不易?，F(xiàn)今檔案材料的類別可歸納為無定型碳、無機(jī)顏料和有機(jī)染料這幾種。后兩種經(jīng)過時(shí)間的考驗(yàn)，已被證實(shí)其在化學(xué)成分上的不耐久性。而第一種記錄材料―傳統(tǒng)的墨汁本身的耐久性很強(qiáng)，但在其制造的過程中必須加入些許膠狀物，因此便增加了其蟲蝕、霉變的可能性，很多地方檔案的保護(hù)實(shí)踐也證實(shí)了這方面的缺漏。所以各機(jī)構(gòu)都應(yīng)積極發(fā)展創(chuàng)新記錄檔案的使用材料，為檔案的持久保留探索新的道路。

2.3 檔案的存放環(huán)境

說起檔案的存放環(huán)境，最主要的就是檔案庫的溫濕度及安全度。故應(yīng)注重檔案庫房的建筑材料的選取，例如美國對(duì)檔案管理工作就采用了大量的高新技術(shù)，外墻的玻璃用的是含濾光鏡成分的玻璃，以防止紫外線照射，同時(shí)為了保護(hù)環(huán)境，對(duì)玻璃進(jìn)行了特殊處理, 它甚至可以控制空氣中的化學(xué)成分。另外應(yīng)在檔案庫安裝溫濕度監(jiān)控設(shè)備或改裝為溫濕度自動(dòng)調(diào)控庫房，檔案庫中的紙張等檔案制成材料是吸收外界的水分還是蒸發(fā)內(nèi)部的水分直接決定于庫中的相對(duì)濕度。所以工作人員對(duì)庫房中相對(duì)濕度的監(jiān)測(cè)與調(diào)控應(yīng)多加關(guān)注。

除此之外，應(yīng)當(dāng)注意的小細(xì)節(jié)還有很多，例如定期檢查消防設(shè)備，及時(shí)更換殺蟲劑、檔案盒、目錄夾等各種保護(hù)物品。定期清除灰塵也十分重要。因?yàn)榛覊m顆粒的形狀不規(guī)則，表面帶有棱角，沉降在各類檔案上的灰塵會(huì)造成檔案材料與灰塵之間的摩擦。這不僅對(duì)紙張檔案造成損壞，使檔案字跡不清，難以辨認(rèn)。更容易造成對(duì)聲像檔案的損壞，使檔案的耐久性與使用價(jià)值有所降低。而且灰塵微粒的成分復(fù)雜，在吸收了空氣中的水分后會(huì)形成膠狀物，這樣的物質(zhì)與紙張接觸后就會(huì)吸收來自空氣中或紙張中的水分，隨即分解出膠狀物質(zhì)，而使紙張與紙張粘結(jié)在一起，形成檔案“磚”。

2.4 檔案使用的注意

計(jì)劃生育服務(wù)所的病歷檔案在很多情況下都會(huì)被出檔查看及利用，無疑，頻繁的使用會(huì)對(duì)檔案造成一定程度的損害，尤其是陳舊的檔案，更要愛惜謹(jǐn)慎地使用。

計(jì)劃生育所要嚴(yán)格控制病歷檔案的外部使用，要對(duì)外用人員進(jìn)行詳細(xì)登記，對(duì)其使用方式也要嚴(yán)加控制，例如對(duì)檔案原件的復(fù)印就要嚴(yán)格控制。復(fù)印機(jī)光源高強(qiáng)度照射會(huì)對(duì)檔案紙張?jiān)斐蓢?yán)重傷害，紙張?jiān)趶?fù)印40-60次之后就會(huì)達(dá)到臨界狀態(tài)，達(dá)到臨界狀態(tài)的紙張性能就會(huì)嚴(yán)重下降。

在檔案的使用過程中，應(yīng)盡量避免在不適宜的溫濕度及光照環(huán)境下查看或使用。還應(yīng)遠(yuǎn)離水火或侵蝕性物品的聚集地，避免對(duì)紙張?jiān)斐刹豢赏炀鹊膿p害。對(duì)已在使用中發(fā)生磨損，破裂，撕毀的紙張應(yīng)及時(shí)進(jìn)行粘補(bǔ)，重抄等補(bǔ)救措施。對(duì)惡意損壞檔案者或無意造成檔案嚴(yán)重?fù)p壞者應(yīng)給予相應(yīng)程度的罰款等懲罰措施。

3 突發(fā)事件搶救措施

即使平日的保護(hù)措施已相當(dāng)周全，也避免不了意外的發(fā)生。滅火、水管爆裂、屋頂滲漏、下水道堵塞或颶風(fēng)等均可引發(fā)水災(zāi)。用火不慎，用電不慎等均可引發(fā)火災(zāi)。對(duì)于遭到意外水浸、火燒、腐蝕等損壞的檔案應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的挽救措施。工作人員應(yīng)在適當(dāng)?shù)奈恢檬孪葴?zhǔn)備好搶救設(shè)備，當(dāng)意外發(fā)生時(shí)，可以熟練地，有條不紊地進(jìn)行搶救。在平日的工作中，就應(yīng)當(dāng)對(duì)全體工作人員進(jìn)行這方面的宣傳講解與指導(dǎo)演練， 每一個(gè)為計(jì)劃生育工作服務(wù)的工作者都應(yīng)有對(duì)病歷檔案嚴(yán)加保管的責(zé)任心，對(duì)待檔案保護(hù)工作細(xì)心，耐心，使計(jì)劃生育政策相關(guān)工作都可以順利進(jìn)行。

結(jié)束語

在我國具有中國特色的計(jì)劃生育事業(yè)蓬勃發(fā)展，日新月異的今天，如何進(jìn)一步發(fā)展計(jì)劃生育事業(yè)還要著眼于我國人口及婚戀生育現(xiàn)狀。計(jì)劃生育病歷檔案記載了我國計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展的歷程。故加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)所的病歷檔案保護(hù)及管理就尤為重要了。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 趙艷芳，試論檔案載體變化與檔案保護(hù)［J］，廣東檔案，2009年第1期

［4］ 吳向波，中美檔案保護(hù)機(jī)構(gòu)比較研究［J］，科技檔案，2008年第1期

［5］ 江濤，如何做好檔案展覽中的保護(hù)工作［J］，上海檔案，2007年第6期

作者單位：514700 廣東省梅縣計(jì)劃生育服務(wù)站 黃增東

（上接第302頁）

最后的績(jī)效工資分配構(gòu)成為(手術(shù)時(shí)間+手術(shù)等級(jí)+夜班+職稱)?考核得分。通過上述方法，既拉開差距，又體現(xiàn)了公正合理。

2 考核管理

設(shè)立考核小組，由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)士、護(hù)師(士) 組成。將手術(shù)室護(hù)士分為手術(shù)護(hù)士(洗手護(hù)士、巡回護(hù)士)、總務(wù)護(hù)士、護(hù)理管理者，設(shè)立不同的考核方法?？苾?nèi)每位成員設(shè)立考核本,主要記錄考核和缺陷，將缺陷直接換算成相應(yīng)分值。

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篇7

一、認(rèn)真落實(shí)廉政糾風(fēng)責(zé)任制

一是認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)學(xué)習(xí)縣委十屆四次全會(huì)、縣紀(jì)委四次全會(huì)精神。二是建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，成立了由黨支部書記任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，局黨支部委員為成員的黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)及糾風(fēng)各項(xiàng)工作落到實(shí)處。三是計(jì)生局黨支部書記、局長(zhǎng)與計(jì)生局各科室、站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦簽訂2009年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，其中糾風(fēng)工作是廉政建設(shè)工作中的一個(gè)重點(diǎn)，行文下發(fā)了《關(guān)于全縣人口計(jì)生系統(tǒng)2009年黨風(fēng)廉政建設(shè)與反腐敗工作意見》(新計(jì)生字［2009］28號(hào))及《關(guān)于計(jì)生系統(tǒng)2009年糾風(fēng)工作實(shí)施意見》(新計(jì)生字［2009］11號(hào))，加強(qiáng)對(duì)全縣計(jì)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的指導(dǎo)，明確職責(zé)，搞好行風(fēng)評(píng)議工作。

二、建立健全規(guī)章制度、嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度和重大問題集體決策制度

為加強(qiáng)機(jī)關(guān)內(nèi)部管理，規(guī)范工作和學(xué)習(xí)秩序，制定了《上下班簽到制度》、《請(qǐng)銷假制度》、《車輛管理制度》、《機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)制度》、《接待制度》等十多個(gè)制度，各項(xiàng)工作和管理規(guī)范有序，機(jī)關(guān)效能建設(shè)走上了制度化、規(guī)范化的良性發(fā)展軌道。一年來，沒有遲到、早退和無故不上班的現(xiàn)象發(fā)生，各科室認(rèn)真履行崗位職責(zé)，沒有門難進(jìn)、臉難看、事難辦的情況，對(duì)個(gè)別無理取鬧的老上訪人員，都本著以人為本、耐心勸導(dǎo)的原則做好工作，盡最大努力解決他提出的問題。

在財(cái)經(jīng)制度上，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律和“收支兩條線”管理的規(guī)定，支出由局長(zhǎng)一支筆審批，支出在1000元以內(nèi)的局長(zhǎng)審批，1000元以上5000元以下的經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，5000以上的報(bào)政府分管領(lǐng)導(dǎo)審批。社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)專項(xiàng)資金的使用，全額用于計(jì)劃生育工作，主要用于計(jì)生辦、服務(wù)站所的建設(shè)，醫(yī)療器材的配備，受術(shù)者困難補(bǔ)助和手術(shù)后遺癥的醫(yī)治等方面。今年，計(jì)生局在財(cái)務(wù)管理上花了大力氣進(jìn)行規(guī)范，陸續(xù)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范計(jì)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)行為的通知》、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<小金庫處理辦法>的通知》、《關(guān)于清查小金庫的通知》等文件，嚴(yán)格按照審計(jì)部門的審計(jì)意見對(duì)財(cái)務(wù)方面的意見和建議進(jìn)行整改。全縣計(jì)生系統(tǒng)在財(cái)務(wù)管理方面沒有違規(guī)收支的情況發(fā)生。

進(jìn)一步抓好“兩個(gè)綱要”的學(xué)習(xí)和宣傳，制定《懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施意見》。前些年，出現(xiàn)了個(gè)別計(jì)生干部，貪污社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，出具假節(jié)育證明違紀(jì)違法行，為規(guī)范執(zhí)法行為，預(yù)防職務(wù)犯罪，制定了下發(fā)了《關(guān)于解決好當(dāng)前人口與計(jì)劃生育工作中幾個(gè)具體問題的通知》，計(jì)生局加強(qiáng)了督促檢查，重點(diǎn)檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)法人員在日常工作中的表現(xiàn)和落實(shí)文件精神的情況。認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂工作，按照上級(jí)總體部署，制定《開展治理藥品醫(yī)療器械經(jīng)營商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》，推進(jìn)治賄工作。

三、強(qiáng)化黨風(fēng)廉政宣傳教育

一是認(rèn)真開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，在全局范圍內(nèi)掀起黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)熱潮，全體黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)真學(xué)習(xí)剖析，寫出心得體會(huì)。通過學(xué)習(xí)教育，干部職工對(duì)反腐倡廉有了更深的認(rèn)識(shí)體會(huì)，筑牢反腐防線，增強(qiáng)了預(yù)防和反腐敗的主人翁意識(shí)。二是組織學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)程》、“八榮八恥”、書記6.25講話精神等相關(guān)知識(shí)，深化認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，增強(qiáng)黨員干部遵守黨紀(jì)的自覺性和堅(jiān)定性。三是組織干部學(xué)習(xí)十七大精神，請(qǐng)縣法院、檢察院的同志為計(jì)生干部作法制培訓(xùn)，樹立正確人生觀、價(jià)值觀。四是堅(jiān)決貫徹落實(shí)行政問責(zé)等四項(xiàng)制度，對(duì)四項(xiàng)制度的內(nèi)容進(jìn)行廣泛深入的學(xué)習(xí)，在結(jié)合計(jì)生工作實(shí)際的基礎(chǔ)上，計(jì)生局及時(shí)下發(fā)了《關(guān)于貫徹落實(shí)行政問責(zé)等四項(xiàng)制度實(shí)施方案的通知》，在全縣計(jì)生系統(tǒng)掀起了整頓黨風(fēng)行風(fēng)工作的，對(duì)在工作中不認(rèn)真履職的個(gè)別人員進(jìn)行嚴(yán)肅問責(zé)，通過貫徹四項(xiàng)制度，計(jì)生隊(duì)伍的工作作風(fēng)得以根本好轉(zhuǎn)。四、領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭做好廉潔自律的表率

領(lǐng)導(dǎo)干部的作風(fēng)建設(shè)，是機(jī)關(guān)及系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)成敗的關(guān)鍵因素，在作風(fēng)建設(shè)中，重點(diǎn)抓好領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)和生活作風(fēng)建設(shè)。一是積極參加“黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)教育月”活動(dòng)。二是帶頭執(zhí)行機(jī)關(guān)各項(xiàng)制度和責(zé)任制，和縣委政府、縣紀(jì)委廉潔從政有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁公車私用和副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部駕駛公車，無論是領(lǐng)導(dǎo)還是職工出差下鄉(xiāng)三人以上方可派車。三是嚴(yán)格按照民主集中制的程序、要求和議事規(guī)則研究決策重大問題。四是做出黨風(fēng)廉政建設(shè)承諾。五是教育好配偶、子女和身邊的工作人員，不，局領(lǐng)導(dǎo)切實(shí)按照分工履行好崗位職能。五是局長(zhǎng)與副局長(zhǎng)進(jìn)行廉政談話，副局長(zhǎng)與科室主任進(jìn)行廉政談話。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《行政許可法》、《人口與計(jì)劃生育法》等法律法規(guī)、條例

為規(guī)范行政執(zhí)法行為，認(rèn)真解決群眾最關(guān)心、反映強(qiáng)烈的問題，糾正少數(shù)干部工作方法簡(jiǎn)單粗暴和損害群眾利益的問題。針對(duì)近兩年采取超常規(guī)手段扭轉(zhuǎn)計(jì)生工作被動(dòng)局面出現(xiàn)的一些問題，計(jì)生局召開了全體計(jì)生干部會(huì)議，作政策法規(guī)和行政執(zhí)法培訓(xùn)，深入貫徹計(jì)生工作“七不準(zhǔn)”，嚴(yán)格依法行政，嚴(yán)禁打、砸、搶行為和用物資折抵社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，若因工作方法違規(guī)損害群眾利益的，要賠償損失，嚴(yán)重的要按行政問責(zé)制進(jìn)行問責(zé)。同時(shí)加大宣傳力度，書寫宣傳標(biāo)語，將人口和計(jì)劃生育法律法規(guī)和優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識(shí)印制成小冊(cè)子、掛歷發(fā)到各已婚育齡婦女家庭，把計(jì)劃生育法規(guī)送到千家萬戶，做到婦孺皆知。

通過以上工作，2009年未出現(xiàn)反映干部職工粗暴執(zhí)法的舉報(bào)。

六、認(rèn)真對(duì)待群眾來信來訪，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為

建立接待制度，由一名副局長(zhǎng)分管工作，設(shè)立接待室，認(rèn)真登記和處理各類。2009年共收到各類79件，其中反映黨員干部超生隱匿的6件8人，其他部門職工違反計(jì)劃生育的5件7人，按屬地管理的原則，已全部轉(zhuǎn)到各部門。反映計(jì)生系統(tǒng)工作人員工作中損害群眾利益的1件，核實(shí)清楚的已作了處理；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面的6件6人，因當(dāng)事人要求過高，無法辦結(jié)，現(xiàn)在正在協(xié)商中。其余為農(nóng)戶超生超懷舉報(bào)、咨詢等，計(jì)生局一一作了落實(shí)。

七、認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的路線、方針政策，行政效能成效明顯

2009年，計(jì)生局按照玉溪市人民政府與縣人民政府簽定的目標(biāo)責(zé)任制，做好我縣的人口和計(jì)劃生育工作，努力控制人口增長(zhǎng)，提高人口素質(zhì)，改善人口結(jié)構(gòu)，市人民政府下達(dá)給我縣的所有硬件指標(biāo)任務(wù)已全面完成。

在抓好部門工作的同時(shí)，積極做好縣委政府安排的其他工作。抓好掛鉤扶貧工作、新農(nóng)村建設(shè)工作等。

八、開展“雙評(píng)活動(dòng)”，群眾對(duì)計(jì)生工作的滿意度大大提高

今年7月----9月，我縣開展了“請(qǐng)農(nóng)民兄弟姐妹評(píng)計(jì)生活動(dòng)”和“請(qǐng)流動(dòng)人口農(nóng)民工評(píng)計(jì)生活動(dòng)”的雙評(píng)活動(dòng)，發(fā)出“請(qǐng)農(nóng)民兄弟姐妹評(píng)計(jì)生活動(dòng)”評(píng)議問卷2384份，收回2336份，收回率98%。對(duì)計(jì)劃生育整體工作作出評(píng)價(jià)的有2311人，其中滿意的有1123人，占49%，基本滿意的有881人，占38%，不滿意的有307人，占13%，滿意和基本滿意占了87%。在桂山鎮(zhèn)三個(gè)社區(qū)共發(fā)出

“請(qǐng)流動(dòng)人口農(nóng)民工評(píng)計(jì)生活動(dòng)”評(píng)議問卷200份，收回178份，收回率89%，對(duì)計(jì)劃生育整體工作作出評(píng)價(jià)的有178人，其中滿意的有57人，占32%，基本滿意的有121人，占68%，不滿意的為0，滿意和基本滿意占了100%。以上統(tǒng)計(jì)可以看出，全縣人口計(jì)生系統(tǒng)的工作作風(fēng)正在發(fā)生著根本性的變化，人口計(jì)生工作正逐漸向法制型、服務(wù)型、文明型轉(zhuǎn)變，計(jì)生部門的工作已逐漸得到廣大人民群眾的認(rèn)可，群眾對(duì)計(jì)生部門及計(jì)生人員的看法已大有改變。

九、存在的困難和問題

（一）嚴(yán)格依法辦事和取得計(jì)生工作實(shí)效在工作實(shí)踐中矛盾突出。由于我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)育程度相對(duì)較低，群眾生育觀念落后，生育意愿與生育政策之間反差極大，群眾還不能自覺實(shí)行計(jì)劃生育，因此基層在具體的執(zhí)法工作中，群眾不理解、不支持、不配合，計(jì)生執(zhí)法困難重重，工作難以推進(jìn)。

（二）各類計(jì)劃生育超生隱匿案件的查處力度不夠。群眾的許多、舉報(bào)都非常具體，并且敢于署名舉報(bào)，但轉(zhuǎn)到相關(guān)部門后幾乎都是查無實(shí)據(jù)，不了了之，這在很大程度上使法律的公正性、嚴(yán)肅性大打折扣，計(jì)生部門卻無能為力。但給計(jì)生工作的開展帶來了一定的負(fù)面影響。

（三）計(jì)生隊(duì)伍素質(zhì)參差不齊，特別是宣傳員隊(duì)伍素質(zhì)普遍較差，在工作中個(gè)別人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)行為上有差距。

十、2010年工作打算

今后，我們要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持行風(fēng)無小事和狠抓行風(fēng)建設(shè)的方針，全面貫徹落實(shí)縣委、縣政府關(guān)于糾風(fēng)工作的總體部署，切實(shí)解決影響人口發(fā)展的、損害育齡群眾切身利益的突出問題，求真務(wù)實(shí)抓作風(fēng)，與時(shí)俱進(jìn)樹形象，努力把我局的糾風(fēng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。

（一）抓學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)中央、省、市廉政建設(shè)的相關(guān)精神，按縣委政府和縣紀(jì)委、監(jiān)察局的安排部署，鞏固已有的廉政建設(shè)成果，同時(shí)針對(duì)存在的問題加以整改。

篇8

[關(guān)鍵詞] 宮內(nèi)節(jié)育器； 嵌頓; B超及X線; 宮腔鏡及腹腔鏡

[中圖分類號(hào)] R711.22[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-04-043-01

[Abstract] Objective Intrauterine contraceptive ring is the commonly used means of contraception gynecologist for women of reproductive age. It is also the most common surgical procedure in primary hospitals. Incarcerated IUD implementation is a common anomaly during the process of family planning birth control. With the popularity of IUDs, its incidence is increasing trend year by year. Because it has tremendous negative impact on women's physical and mental health of childbearing age, I would like to analyze the reasons for placing intrauterine contraceptive ring and the approaches to remove it out, which will benefit the clinicians in their work to better implement the family planning policy.MethodsThrough the analysis of 6 cases of incarceration on the diagnosis and the measures to remove the IUD, I will point out the dual role of the B-and X-ray diagnosis of intrauterine device on IUD and the advantage of the use of hysteroscopy and laparoscopy on the IUD removing.

[Keywords] IUD B-and; X-incarceration hysteroscopy and laparoscopy

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院自2005年01月～2006年12月共放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)1026例，其中金屬單環(huán)506例，愛母環(huán)520例，上環(huán)者平均年齡24歲，發(fā)生節(jié)育環(huán)頓6例，均為愛母環(huán)，發(fā)生頓者上環(huán)年限1個(gè)月至2年，均在我院取出。

1.2 診斷方法與結(jié)果 上環(huán)術(shù)后發(fā)生節(jié)育環(huán)頓者的常見癥狀為下腹隱痛，陰道不規(guī)則出血，6例頓者均采用B超及X線的雙重診斷方法，更好的明確頓節(jié)育環(huán)的定位，頓深度，有無斷裂及變形，指導(dǎo)取出方法。

1.3

1.4 取環(huán)手術(shù)方法與結(jié)果 6例嵌頓病例經(jīng)B超及X線雙重準(zhǔn)確定位后，3例節(jié)育環(huán)少有頓經(jīng)陰道取出，成功率為100%，宮腔鏡檢查定位后經(jīng)宮腔鏡直接取出2例，成功率100%：一例節(jié)育環(huán)已穿孔部分入腹腔者行宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合取出，避免了反復(fù)宮腔操作失敗再行其他手術(shù)方法及傳統(tǒng)開腹手術(shù)取環(huán)對(duì)患者所造成的巨大心理壓力及手術(shù)創(chuàng)傷。

2 討論

2.1 宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)目前已成為我國育齡婦女的主要避孕工具，在配戴宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥中，節(jié)育器嵌頓甚至穿孔是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，其對(duì)婦女的身心健康可造成巨大的傷害。節(jié)育器嵌頓常見如下原因：1.節(jié)育器放置時(shí)損傷宮壁引起，或具有尖端部分，放置后損傷子宮壁以致造成嵌入；2.與子宮壁自身的狀況相當(dāng)密切。我科上環(huán)術(shù)后發(fā)生節(jié)育環(huán)頓的6例患者中均有宮腔操作史，其中3例有過多次宮腔操作史者（人流及分娩），其子宮內(nèi)膜受到不同程度的損傷，若在此基礎(chǔ)上配戴節(jié)育器就具有更多嵌頓可能；以此告誡基層醫(yī)療工作者在放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)術(shù)前，注重病史的詢問及術(shù)后并發(fā)癥的告知。我科所發(fā)生的宮內(nèi)節(jié)育器頓均為愛母環(huán)，具有尖端部分，如節(jié)育環(huán)下移未及時(shí)取出，或放置過程中造成宮壁損傷，或患者多次行宮腔操作，都是引起宮內(nèi)節(jié)育器頓的誘因。

2.2 取拿嵌頓IUD是計(jì)劃生育中的棘手問題。由于術(shù)中反復(fù)盲目操作，?？蓪?dǎo)致嚴(yán)重后果，如子宮穿孔，腸穿孔、闊韌帶及腸系膜損傷和血腫，繼發(fā)感染和敗血癥等；不僅危害患者的健康和安全，也影響計(jì)劃生育工作的開展。應(yīng)用B超、結(jié)合X線片檢查，不僅可精確地對(duì)IUD定位定形，又可提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性。

2.2.1 經(jīng)陰道取環(huán)的指征 （1）IUD未移離子宮，部分或全部埋入內(nèi)膜和或淺肌層；（2）近期內(nèi)無子宮穿孔及子宮體部手術(shù)，如剖宮產(chǎn)或肌瘤切除術(shù)等；（3）近期內(nèi)無內(nèi)外生殖道及盆、腹腔急性炎癥史。

2.2.2 宮腔鏡取環(huán)手術(shù)及宮腹腔鏡聯(lián)合取環(huán)手術(shù)指證 （1）IUD已移離子宮進(jìn)入盆、腹腔；（2）IUD全部埋入深肌層或漿膜下；（3）IUD全部穿入宮角處；（4）子宮有嚴(yán)重畸形，增加手術(shù)難度者；（5）近期內(nèi)有子宮穿孔或其他臟器損傷史；（6）近期內(nèi)有生殖器及盆、腹腔急性炎癥者。

2.3 隨訪 我科對(duì)宮內(nèi)節(jié)育環(huán)嵌頓的6例患者進(jìn)行了3年的隨訪，均未出現(xiàn)術(shù)后腹痛，月經(jīng)失調(diào)等癥狀，其中2例術(shù)后2年再次順產(chǎn)，順產(chǎn)過程順利，無產(chǎn)科并發(fā)癥。

加強(qiáng)對(duì)育齡婦女的生殖健康教育，向配戴節(jié)育器者講解可能會(huì)出現(xiàn)的異常情況以及觀察的方法，上環(huán)術(shù)前了解病史，提高醫(yī)生的操作技巧，對(duì)于配戴節(jié)育器過程中出現(xiàn)的生殖系統(tǒng)炎癥應(yīng)積極治療，以防感染擴(kuò)散，定期進(jìn)行B超檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診是避免宮內(nèi)節(jié)育器頓的關(guān)鍵；取環(huán)術(shù)是計(jì)劃生育的小手術(shù)，但隨著取器困難病例的頻發(fā)，以及受術(shù)者法制意識(shí)的提高，有關(guān)取器失敗引發(fā)的醫(yī)療糾紛時(shí)有報(bào)道，為此，在術(shù)前應(yīng)向受術(shù)者交代有取器失敗的可能，使其認(rèn)識(shí)取器術(shù)的困難性，積極配合醫(yī)生的各項(xiàng)治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳素文.淺談IUD取出困難的原因及處理[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2003，11（4）：248.

篇9

【關(guān)鍵詞】 IUD；取環(huán)；生殖健康

作者單位：519041 珠海市金灣區(qū)人口和計(jì)劃生育服務(wù)站 宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆的避孕工具，為我國育齡婦女的主要避孕措施，目前約70%婦女選用IUD作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)的80%[1]。隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛使用，取環(huán)人數(shù)日益增多，本文通過對(duì)815例取環(huán)原因的調(diào)查分析，可以為臨床計(jì)劃生育工作者提供指導(dǎo)，也為宮內(nèi)節(jié)育器的研究者提供一定的依據(jù)。

1 資料與方法

11 一般資料 為2007年11月至2012年10月共五年期間，在珠海市金灣區(qū)人口和計(jì)劃生育服務(wù)站行取環(huán)術(shù)的815例病歷進(jìn)行調(diào)查分析，被調(diào)查者年齡在20～61歲之間，對(duì)患者的年齡、取環(huán)原因、戶口屬在地、宮內(nèi)節(jié)育器的種類等內(nèi)容進(jìn)行分析總結(jié)。

12 分類 取環(huán)原因歸納為月經(jīng)異常、絕經(jīng)、環(huán)移位、到期換環(huán)、帶器妊娠、出血、計(jì)劃再生育、結(jié)扎、離異或喪偶者、疼痛、子宮肌瘤、出血、環(huán)過敏，其中經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過多或過少及不規(guī)則出血都屬于月經(jīng)異常，腰痛、下腹痛統(tǒng)稱為疼痛，環(huán)嵌頓、異位都屬于環(huán)移位。把月經(jīng)異常、環(huán)移位、帶器妊娠、出血、疼痛、子宮肌瘤、出血、環(huán)過敏統(tǒng)歸納為病理取環(huán)組。把絕經(jīng)、到期換環(huán)、計(jì)劃再生育、結(jié)扎、離異或喪偶者統(tǒng)歸納為生理取環(huán)。

13 方法 取環(huán)前詢問患者的病史、了解取節(jié)育器的原因。做婦科檢查及陰道分泌物常規(guī)檢查，檢查血、尿常規(guī)及尿HCG。測(cè)血壓、脈搏、體溫，體格檢查排除心肺及內(nèi)科疾病，B超檢查對(duì)IUD作定位診斷及盡可能了解IUD的種類。受術(shù)者知情并簽署同意書。取環(huán)時(shí)間一般以月經(jīng)干凈后3～7 d內(nèi)為宜，如因子宮出血而需取出者，則隨時(shí)可取，月經(jīng)失調(diào)者，也可在經(jīng)前取環(huán)，帶器妊娠者于人工流產(chǎn)同時(shí)取出宮內(nèi)節(jié)育器，更換IUD者可在取出IUD后立即另換一個(gè)新IUD，或于取出后待正常轉(zhuǎn)經(jīng)后再放置，絕經(jīng)婦女于絕經(jīng)后半年內(nèi)取出宮內(nèi)節(jié)育器。取環(huán)時(shí)常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸，有尾絲者用血管鉗夾住尾絲輕輕牽引取出。無尾絲者，先摸清子宮的位置，鉗夾宮頸輕輕向外牽引，用探針沿子宮位置方向輕輕進(jìn)入子宮底，了解子宮的深度并探清IUD的位置，再用取環(huán)鉤或取環(huán)鉗取出，取環(huán)有困難者，可在B超或?qū)m腔鏡輔助下進(jìn)行。

14 數(shù)據(jù)處理 把所有患者病歷按照患者的年齡，取環(huán)原因、節(jié)育器的類型、戶口屬在地等進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)的輸入整理，并用SPSS 130統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析等。

2 結(jié)果

21 各種取環(huán)原因的例數(shù)、所占比例及年齡的關(guān)系。統(tǒng)計(jì)815例取環(huán)者均為已婚狀態(tài)，年齡從20歲到61歲，平均年齡為3414，其中絕經(jīng)者年齡最大，為5055，其次為出血者，為4050。取環(huán)原因中，月經(jīng)異常者最多為252例，占3092%；其次是環(huán)移位者為169例，占2074%，取環(huán)原因的影響因素見表1。

22 兩組取環(huán)的的例數(shù)、年齡及戶口屬在地的關(guān)系。815例取環(huán)患者中，其中病理取環(huán)數(shù)為594例，占7288%，平均年齡為3249；生理取環(huán)數(shù)為221例，占2712%，平均年齡為3841。詳見表2。

23 宮內(nèi)節(jié)育器類型與取環(huán)原因的關(guān)系。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)T環(huán)、元宮在病理取環(huán)所占的比例高于生理取環(huán)所占的比例，金屬圓環(huán)在生理取環(huán)所占的比例高于病理取環(huán)所占的比例，且金屬圓環(huán)在生理取環(huán)所占的比例高于其他另何類型環(huán)的比例。T環(huán)、元宮和金屬圓環(huán)在病理取環(huán)中所占的比例最多，吉妮在病理取環(huán)中所占的比例最少。詳見表3。

3 討論

31 宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是我國育齡婦女主要的避孕節(jié)育措施，具有安全、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和不影響生活等優(yōu)點(diǎn)而受群眾歡迎。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制復(fù)雜，至今尚未完全明了。大量研究表明，IUD的抗生育作用主要是局部組織對(duì)異物的組織反應(yīng)而影響受精卵著床?；钚訧UD的避孕機(jī)制還與活性物質(zhì)有關(guān)。其不良反應(yīng)及并發(fā)癥可與抗生育作用并存，可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、經(jīng)量增多、經(jīng)期長(zhǎng)或少量點(diǎn)滴出血、腰酸、腰痛、感染、帶器妊娠、環(huán)下移或環(huán)脫落、環(huán)嵌頓或環(huán)穿孔等。其發(fā)生機(jī)制可能與上環(huán)后子宮內(nèi)膜血管損傷、止血凝血功能異常、血管收縮不良、環(huán)與子宮的大小不適當(dāng)、子宮痙攣收縮等有關(guān)。

32 從本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病理取環(huán)年齡較輕，生理取環(huán)年齡較大，這與相關(guān)資料報(bào)道年輕者易于發(fā)生脫落和帶器妊娠相符[2]。病理取環(huán)原因最多的是月經(jīng)異常及環(huán)移位，這可能是上環(huán)者年齡較輕，平均年齡為3414，IUD的支撐力較高或與子宮內(nèi)膜接觸較廣，機(jī)械性的壓迫收起子宮內(nèi)膜和血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，釋放大量前列腺素、纖溶酶原激活因子、激肽等物質(zhì)，使血管通透性增加，從而導(dǎo)致月經(jīng)過多，經(jīng)期延長(zhǎng)或淋漓不盡等月經(jīng)異常表現(xiàn)。另外原因可能是年輕女性子宮敏感性較高，身體活動(dòng)較多，性生活較頻繁等使子宮收縮有關(guān)。因子宮收縮可使IUD發(fā)生移位，容易出現(xiàn)出血及環(huán)下移或脫落等。生理取環(huán)以絕經(jīng)和到期換環(huán)者最多，因其上環(huán)時(shí)間長(zhǎng)，年齡也自然較大。此次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)常住戶口病理取環(huán)的比例比流動(dòng)戶口的病理取環(huán)比例大，常住戶口病理取環(huán)的年齡比流動(dòng)戶口病理取環(huán)的年齡較輕。這可能是常住戶口的人群經(jīng)濟(jì)較流動(dòng)戶口的經(jīng)濟(jì)好，IUD使用的有效性與安全性受放置IUD對(duì)象個(gè)體因素、IUD種類和型號(hào)以及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等多種因素影響。高霑等發(fā)現(xiàn)IUD總不良事件發(fā)生率、一般不良事件發(fā)生率與人均收入呈正相關(guān)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)水平較好地區(qū)IUD一般不良事件發(fā)生率較高[3]，從此次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)環(huán)的類型也與取環(huán)的原因有關(guān)，病理取環(huán)中T環(huán)的比例最大，而生理取環(huán)中金屬圓所占的比例最大，這是因?yàn)樯鲜鰞煞N環(huán)均是上世紀(jì)80、90年代國內(nèi)采用最多的IUD類型，其主要采用惰性或含銅材料，少數(shù)含有藥物，一般惰性IUD和帶銅IUD可增加月經(jīng)量。目前，不同環(huán)的材料、形狀、是否帶活性物質(zhì)、含藥物等與其相應(yīng)的并發(fā)癥和不良反應(yīng)已引起計(jì)劃生育生育部門的重視，推廣高銅表面積IUD的使用，降低妊娠率，采取多種技術(shù)途徑，減少IUD脫落，研制釋放藥物的IUD，控制或治療月經(jīng)過多是當(dāng)前IUD應(yīng)用和研制的方向[4]。

4 小結(jié)

41 《人口與計(jì)劃生育法》承諾，“國家創(chuàng)造條件，保障公民知情選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施”。雖然IUD有一定的病理性不良反應(yīng)和并發(fā)癥，但I(xiàn)UD是我國育齡婦女主要的避孕節(jié)育措施。因此，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，提高技術(shù)水平，能夠熟知各種IUD的特點(diǎn)，提高放置IUD的操作技術(shù)。根據(jù)不同的需求，不同的個(gè)體特點(diǎn)及宮腔的大小和形態(tài)，提供不同型號(hào)和不同類型的IUD。選擇最佳的放置時(shí)間，上環(huán)前要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，尤其對(duì)于年輕的及剖宮產(chǎn)后的育齡群眾，上環(huán)前要做好術(shù)前心理護(hù)理，術(shù)前讓受術(shù)者充分了解IUD的避孕原理、避孕效果和可能產(chǎn)生的副反應(yīng)，使受術(shù)者在完全自愿和充分放松的情況下進(jìn)行放環(huán)術(shù)，放環(huán)時(shí)動(dòng)作要輕柔，上環(huán)后要交待好術(shù)后注意事項(xiàng)，術(shù)后過早性生活或過重體力勞動(dòng)也可造成盆腔感染或IUD下移。一般術(shù)后休息3日，1周內(nèi)忌重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)忌及盆浴，保持外陰清潔。定期隨訪，術(shù)后第一年1、3、6、12月進(jìn)行隨訪，以后每年隨訪1次直至停用。了解IUD在宮內(nèi)的情況，及時(shí)診治上環(huán)不適，關(guān)注并提高女性的生活質(zhì)量和生殖健康水平，保證IUD避孕的有效性，可降低各種病理性因素取環(huán)的發(fā)生率。

42 宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）作為一種高效可逆的長(zhǎng)效避孕方法，正受到越來越多育齡群眾的歡迎。我國育齡人群綜合避孕率為86%，采取避孕措施237億人數(shù)中使用IUD者達(dá)到126億，因此，與其他避孕方法相比，IUD的有效性及安全性更應(yīng)受到廣泛的關(guān)注。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)時(shí)要因地制宜，在IUD供應(yīng)種類較少的地區(qū)適當(dāng)增加IUD的種類，重點(diǎn)關(guān)注本地區(qū)使用較為廣泛的IUD可能發(fā)生的不良事件，做好IUD不良事件監(jiān)測(cè)與防治工作，推廣應(yīng)用有效性與安全性較高的IUD，進(jìn)一步觀察和分析近年來放置IUD因癥取出的原因，為宮內(nèi)節(jié)育器的研究者提供一定的依據(jù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 樂杰婦產(chǎn)科學(xué)第7版北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：364366.

[2] 王曉麗，顏愛華節(jié)育器移位及帶器妊娠原因分析.中國婦幼保健，2005，20（23）：31493150.

篇10

1對(duì)象和方法：

1.1對(duì)象：海晏縣已婚育齡婦女共計(jì)9248人。調(diào)查1000余例。（包括縣直機(jī)關(guān)、學(xué)校、幼兒園、以及各企事業(yè)單位。）占已婚育齡婦女的1/10。甘子河鄉(xiāng)已婚育齡婦女848人，調(diào)查100余例，占已婚育齡婦女1/10。年齡19―50歲?？h城調(diào)查人群高中以上文化程度占98%,其中甘子河鄉(xiāng)文盲及半文盲占80%以上。

1.2方法：采用婦女檢查配合電子陰道鏡篩查，B超、及化驗(yàn)室檢查，收集所有的陰道鏡及婦科檢查及B超、化驗(yàn)室檢查結(jié)果，進(jìn)行分析。

1.3統(tǒng)計(jì)方法：采用隨機(jī)抽樣，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

2結(jié)果：

2.1 患病率高：調(diào)查結(jié)果表明。61%婦女患有生殖陰道感染，其中滴蟲性陰道患病率9%，（農(nóng)村高于城市）細(xì)菌性陰道病23%。霉菌占7%。慢性宮頸炎占61%。其中生殖感染中縣城婦女患霉菌性陰道炎高于鄉(xiāng)村婦女，而鄉(xiāng)村婦女患滴蟲性陰道炎高于縣城婦女。

2.2就診率低：僅有的婦女主動(dòng)就醫(yī)，不主動(dòng)就醫(yī)的原因，

①缺乏對(duì)生殖道的感染的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為生殖道感染屬正?，F(xiàn)象。

②經(jīng)濟(jì)困難，無錢就醫(yī)或舍不得花錢就醫(yī)，認(rèn)為挺一挺就會(huì)好，

③公共衛(wèi)生資源缺乏，鄉(xiāng)村缺乏婦科醫(yī)生，也缺乏對(duì)癥治療的藥物。

④羞于治療，好多婦女出現(xiàn)癥狀后羞于啟齒，不敢說，也不敢就診。

⑤受傳統(tǒng)的男尊女卑思想的影響。

2.3有癥狀率低：只有39%（117/300）的婦女有病變癥狀，而有些婦女無癥狀或癥狀輕微，經(jīng)化驗(yàn)檢查才知道患有生殖道感染。有些婦女把外陰瘙癢，白帶增多等癥狀認(rèn)為是婦女們的正?，F(xiàn)象。

2.4充分治療率低：只有16%（48/300）得到了充分治療，好多婦女只有癥狀明顯，無法忍受時(shí)，才到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就癥或到藥店自己購買，緩解局部癥狀，治療不徹底，療程不規(guī)則，反復(fù)發(fā)作，病情遷延不愈。

3討論

婦科病普查普治是維護(hù)婦女生殖健康的重要措施之一。近幾年重視婦科病的普查普治，發(fā)病率有所下降。但宮頸炎及各種陰道炎等生殖道感染仍據(jù)本次普查的發(fā)病率的前例。嚴(yán)重影響了廣大婦女的生殖健康，所以采取干預(yù)措施。

3.1大力推進(jìn)生殖健康知識(shí)的宣傳教育工作，通過宣傳教育讓婦女改變生活的陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。一旦發(fā)病，應(yīng)積極、有效、正規(guī)地進(jìn)行治療。并且提倡夫妻同治。