導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇中醫(yī)解剖學(xué)的基本知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：腧穴；經(jīng)絡(luò)；解剖；光電顯示

中圖分類號(hào)：R245-0；R2-03文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1673-7717(2007)04-0746-02

隨著人類社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和要求也越來(lái)越高。然而，醫(yī)學(xué)中的諸多名詞源于解剖學(xué)，恩格斯對(duì)解剖學(xué)曾有過(guò)“沒(méi)有解剖就沒(méi)有醫(yī)學(xué)”的重要論述。故人體解剖學(xué)是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的先修課，是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，因此，中西醫(yī)學(xué)校都在課程設(shè)置上把解剖學(xué)列于首要位置。在現(xiàn)代針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程中，經(jīng)絡(luò)、腧穴與人體解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系也始終是研究之重點(diǎn)，其各種成果在指導(dǎo)教學(xué)，保證針刺安全，提高療效等方面具有舉足輕重的作用。

理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合、書(shū)本學(xué)習(xí)與標(biāo)本展示相聯(lián)系、注重學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力的培養(yǎng)等等問(wèn)題是中醫(yī)教學(xué)之關(guān)鍵。本課題成果將在諸如人體解剖學(xué)的基本理論和基本知識(shí)、正常人體形態(tài)構(gòu)造和各系統(tǒng)的組成以及各器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及某些器官的體表投影與針灸穴位的關(guān)系;人體體表的骨性、肌性、皮膚標(biāo)志與針灸穴位的標(biāo)準(zhǔn)化定位等方面發(fā)揮極大作用。借助本研究成果進(jìn)行系統(tǒng)直觀的教學(xué)學(xué)習(xí),可以幫助學(xué)生更好地在臨床實(shí)踐中把握和運(yùn)用針灸療法，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，更好地為提高中醫(yī)臨床療效服務(wù)。

1研究項(xiàng)目依據(jù)

解剖學(xué)是中醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，充分掌握針灸穴位與解剖學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系對(duì)中醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐尤為重要，是中醫(yī)學(xué)中各個(gè)專業(yè)的重要一環(huán)。

1.1解剖學(xué)與經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)息息相關(guān)經(jīng)絡(luò)腧穴所在之處多與肌肉的腠理和骨節(jié)縫隙相關(guān)，沒(méi)有解剖學(xué)的引導(dǎo)就難以讓學(xué)生明確其肌肉腠理和骨節(jié)縫隙。人體有14經(jīng)361穴，經(jīng)外奇穴更多達(dá)400余，可以直接根據(jù)解剖標(biāo)志定位取穴的占4／5以上。解剖標(biāo)志定位取穴，即利用體表各種解剖標(biāo)志作為定穴依據(jù)（如骨的突起、凹陷，肌肉的凹陷，肌腱的顯露，皮膚的皺襞以及關(guān)節(jié)的間隙等）是最基本的取穴法。例如，腎俞穴在第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，要想迅速準(zhǔn)確確定穴位，教學(xué)上首先要求學(xué)生回顧解剖所學(xué)的骨性標(biāo)志：髂嵴（以髂嵴高點(diǎn)連線找準(zhǔn)第四腰椎棘突）。取尺澤穴時(shí)要在肘橫紋肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣定位；取鳳池穴要熟悉肌性標(biāo)志――胸鎖乳突肌、斜方肌等等。由此可見(jiàn)解剖學(xué)與經(jīng)絡(luò)腧穴是息息相關(guān)的。

1.2解剖學(xué)與針灸技法密不可分針灸學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)上的瑰寶，針刺的角度、方向和深度是至關(guān)重要的，一般針刺深度以既有針感而又不傷及重要臟器為原則，這就要求學(xué)生精確掌握全身重要臟器的體表投影。因此，解剖與針灸是休戚相關(guān)的。如針刺肩井穴（位于肩峰與第七頸推棘突連線中點(diǎn)）時(shí)，應(yīng)首先明確肺尖的體表投影才可用針，否則，針刺過(guò)深或方向有誤，便有刺傷肺臟造成創(chuàng)傷性氣胸的可能，給患者帶來(lái)極大痛苦，相反，針刺不到位，則療效甚微。

1.3解剖學(xué)與按摩聯(lián)系密切人體結(jié)構(gòu)的生理、病理及其相互關(guān)系的理論是按摩治病的一個(gè)重要依據(jù)。因此，按摩必須以解剖學(xué)為理論依據(jù)，以經(jīng)絡(luò)腧穴為基礎(chǔ)。如按摩治療腰椎間盤(pán)突出癥，首先要使學(xué)生通曉解剖知識(shí)：椎間盤(pán)的位置、結(jié)構(gòu)、數(shù)量、作用等，在此基礎(chǔ)上才能對(duì)腰椎間盤(pán)的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化、臨床表現(xiàn)有確切理解，治療時(shí)才能對(duì)癥施治，手到病除。否則，解剖不明便急于治療，極可能適得其反，加重病情。

2國(guó)內(nèi)外研究概況

針灸穴位與解剖學(xué)關(guān)系的研究頗多，但對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴與解剖學(xué)關(guān)系的標(biāo)本模型研究到目前為止尚無(wú)報(bào)道，通過(guò)調(diào)研提示本項(xiàng)目研究制作在國(guó)內(nèi)同行中是首例。研制成功，會(huì)對(duì)教學(xué)手段的豐富、教學(xué)質(zhì)量的提高、臨床療效的增加起到積極的促進(jìn)作用，也能取得滿意的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

3研究方法和技術(shù)路線

經(jīng)絡(luò)腧穴與解剖學(xué)關(guān)系的模型，以完好尸體為基礎(chǔ)。一側(cè)半身做解剖學(xué)處理，充分暴露半身的肌肉、血管、神經(jīng)并經(jīng)絡(luò)腧穴定位、針刺，以便觀察經(jīng)絡(luò)腧穴與肌肉、血管、神經(jīng)的關(guān)系。另側(cè)半身根據(jù)體標(biāo)標(biāo)志進(jìn)行經(jīng)絡(luò)腧穴定位，更直觀的對(duì)照觀察兩側(cè)經(jīng)絡(luò)走行、腧穴的定位。不銹鋼針灸針、經(jīng)絡(luò)連接導(dǎo)線、光源的防腐絕緣處理：表面噴涂甲基丙烯酸甲酯或甲基丙烯酸丁酯。未做解剖處理的半身經(jīng)絡(luò)腧穴定位后，按經(jīng)絡(luò)走行包埋經(jīng)絕緣防腐處理過(guò)的導(dǎo)線，按腧穴的定位包埋光源以顯示穴位的亮點(diǎn)。裝箱固定投入使用。

4討論

篇2

1、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程主要有人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)等。

2、本專業(yè)培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能；能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門(mén)從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門(mén)人才。

3、本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練．具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

為了培養(yǎng)組織學(xué)教學(xué)的新思路和新舉措，進(jìn)一步研究和解決教學(xué)中可能存在的問(wèn)題，組胚教研室積極響應(yīng)學(xué)院黨委的號(hào)召，開(kāi)展了新形勢(shì)下的"教學(xué)基本技能及教研能力建設(shè)"活動(dòng)，（以下簡(jiǎn)稱"教學(xué)基本功"）。針對(duì)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足或者非醫(yī)學(xué)專業(yè)出身的青年教師，教研室從自身的實(shí)際情況出發(fā)，制定了詳細(xì)的教研活動(dòng)計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃實(shí)施，取得了很好的效果。以下是開(kāi)展"教學(xué)基本功"以來(lái)的幾點(diǎn)體會(huì)。

1加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，提升專業(yè)素養(yǎng)

講課的好壞是衡量教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。所以教師在課前一定要認(rèn)真?zhèn)湔n，加強(qiáng)基本功的"修煉"，提升專業(yè)素養(yǎng)，才能講好課，提高教學(xué)質(zhì)量[3]。教師必須扎實(shí)地、系統(tǒng)地掌握組織學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。人體解剖學(xué)和生物學(xué)是組織學(xué)的基礎(chǔ)，同時(shí)還應(yīng)該系統(tǒng)地掌握生理學(xué)和病理學(xué)的基本知識(shí)。因此，組胚教研室各位教師，尤其是新進(jìn)教師和非醫(yī)學(xué)專業(yè)出身的教師，除了能夠全面地、熟練地掌握本課程的教學(xué)內(nèi)容外，還要盡量找時(shí)間對(duì)其它相關(guān)課程進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，才能將各科相關(guān)課程的知識(shí)融會(huì)貫通，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2積極參與集體備課，掌握授課要領(lǐng)

2.1資深教師示范 集體備課1次/w，主要由教研室資深教師按章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行講解示范。具體內(nèi)容如下：①詳細(xì)講解教學(xué)大綱，包括教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)本校學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)教學(xué)大綱做出適當(dāng)修改，達(dá)到因材施教的目的。②教學(xué)時(shí)間的安排、教學(xué)內(nèi)容的組織及每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的講解。③教學(xué)手段的運(yùn)用，如形態(tài)學(xué)圖片的選擇及黑板簡(jiǎn)圖的運(yùn)用；板書(shū)和PPT如何更好的結(jié)合；對(duì)比教學(xué)方法及導(dǎo)入式教學(xué)法的運(yùn)用。④對(duì)不同專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí)，要根據(jù)專業(yè)的實(shí)際情況對(duì)知識(shí)的側(cè)重點(diǎn)作出相應(yīng)調(diào)整。如針對(duì)骨傷專業(yè)的學(xué)生，骨組織的結(jié)構(gòu)和骨組織的發(fā)生應(yīng)該作為重點(diǎn)內(nèi)容，而對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，皮膚的組織結(jié)構(gòu)一定要作為重點(diǎn)掌握內(nèi)容進(jìn)行講解。⑤對(duì)教材內(nèi)容有爭(zhēng)議的地方要提出來(lái)探討，大家可通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料等方式來(lái)學(xué)習(xí)，對(duì)不同觀點(diǎn)要有自己的看法和見(jiàn)解，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行討論，最后達(dá)成共識(shí)。通過(guò)這樣的探討方式，加深了大家對(duì)相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的理解。

2.2青年教師說(shuō)課 為開(kāi)發(fā)青年教師的自主能力，部分內(nèi)容可以由青年教師在做好充分準(zhǔn)備后進(jìn)行說(shuō)課，提高青年教師的備課能力，為更好的地進(jìn)行教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

3認(rèn)真準(zhǔn)備教學(xué)資料，加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)練習(xí)

教案的書(shū)寫(xiě)要能體現(xiàn)教學(xué)大綱的要求和教學(xué)時(shí)數(shù)，重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)標(biāo)示清楚。講稿要條理清楚，符合邏輯，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。教學(xué)手段要多樣化，多媒體的應(yīng)用的確可以節(jié)省板書(shū)時(shí)間，豐富教學(xué)內(nèi)容。一定要留適當(dāng)?shù)臅r(shí)間給學(xué)生消化吸收教學(xué)內(nèi)容。畫(huà)簡(jiǎn)圖、提問(wèn)、板書(shū)與PPT等多種教學(xué)手段要有機(jī)相結(jié)合，才能緩沖過(guò)快的教學(xué)節(jié)奏，讓學(xué)生有一個(gè)消化吸收知識(shí)的過(guò)程。這樣，在教學(xué)過(guò)程中才能游刃有余，達(dá)到事半功倍的效果。

青年教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容一定要通過(guò)多次演示，有了充分準(zhǔn)備之后，才能正式走上講臺(tái)面對(duì)學(xué)生授課。演示的方式最好是在教室進(jìn)行，教研室的老師聽(tīng)課后指出不足，經(jīng)多次整改合格后方能授課。

4建立青年教師導(dǎo)師培養(yǎng)制

對(duì)青年教師，尤其是新進(jìn)教師，安排1～2位教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，進(jìn)行傳、幫、帶，在學(xué)好專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)授課方法；獨(dú)立撰寫(xiě)講稿、教案及課件制作；學(xué)會(huì)畫(huà)簡(jiǎn)圖；掌握切片制作技術(shù)；在試講合格后，才能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程及理論課程的教學(xué)。指導(dǎo)老師要定期對(duì)青年教師的教案編寫(xiě)，實(shí)習(xí)帶教，切片制作技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，培養(yǎng)青年教師扎實(shí)的教學(xué)基本功。

5觀摩教學(xué)名師的示范性教學(xué)，學(xué)習(xí)名師風(fēng)采

組胚教研室全體教師聽(tīng)取了貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于"教學(xué)基本功"的講座，學(xué)習(xí)如何書(shū)寫(xiě)講稿、教案，如何備課和說(shuō)課，聽(tīng)取校內(nèi)學(xué)科相關(guān)教學(xué)名師的示范教學(xué)，同時(shí)還注重加強(qiáng)與外院的教學(xué)交流。通過(guò)這些教學(xué)活動(dòng)，借鑒、學(xué)習(xí)教學(xué)名師對(duì)重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容的把握，對(duì)板書(shū)的布局，簡(jiǎn)圖的運(yùn)用，將傳統(tǒng)教學(xué)法與現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，將抽象的知識(shí)變得生動(dòng)形象等多種教學(xué)方法。

6加強(qiáng)學(xué)科之間的交流，不斷完善教學(xué)工作

相關(guān)學(xué)科之間每學(xué)期必須交叉參加兩次以上的集體備課。組胚教研室邀請(qǐng)解剖教研室和生理學(xué)教研室等形態(tài)學(xué)相關(guān)教研室參與本教研室的集體備課或說(shuō)課。同時(shí)組胚教研室全體教師也先后參與了解剖教研室和生理教研室的集體備課。這樣的備課方式加深了各學(xué)科之間的理解和溝通，為做好后續(xù)教學(xué)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

7階段性總結(jié)及常態(tài)化方案的建立

通過(guò)一段時(shí)間的教學(xué)基本功訓(xùn)練，貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院組胚教研室全體老師尤其是青年教師的培養(yǎng)取得了良好成效，組織學(xué)教學(xué)基本功得到了提高，奠定了組織學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)，全面提升了青年教師的總體素質(zhì)，為青年教師創(chuàng)造了良好的發(fā)展氛圍。

7.1堅(jiān)持1次/w的集體備課制度，逐步覆蓋全書(shū)所有內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)。某些知識(shí)點(diǎn)以"講長(zhǎng)課"的方式進(jìn)行，某些知識(shí)點(diǎn)可以以微課教學(xué)方式進(jìn)行。

7.2加強(qiáng)新教師和非醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的聽(tīng)課制度，要求多聽(tīng)資深教師的課程。教研室對(duì)青年教師的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行定期的檢查、總結(jié)、討論。督促青年教師學(xué)習(xí)與本學(xué)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程，如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等。

7.3從質(zhì)量工程、加強(qiáng)教學(xué)實(shí)戰(zhàn)、教學(xué)與臨床科研相結(jié)合等多方面來(lái)提高和完善說(shuō)課。在討論教學(xué)知識(shí)點(diǎn)和教學(xué)方法的同時(shí)就本學(xué)科發(fā)展前沿的一些知識(shí)也進(jìn)行了探討，還提出今后教學(xué)研究的一些方案。同時(shí)，各位老師也結(jié)合自身教學(xué)特點(diǎn)完成了個(gè)性教案和講稿的撰寫(xiě)。

7.4不斷完善試題庫(kù)，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)。為了提高組織學(xué)教學(xué)資源利用率以便于學(xué)生課外獨(dú)立學(xué)習(xí)，今后工作中，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不斷完善試題庫(kù)、充實(shí)網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂伯實(shí)，高惠英，高佩安，等.人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)教學(xué)改革的探討[J].解剖學(xué)雜志，2009，32（2）：275～276.

篇4

關(guān)鍵詞 藥用植物學(xué) 實(shí)踐教學(xué) 教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

藥用植物學(xué)是利用植物學(xué)知識(shí)、方法來(lái)研究和應(yīng)用藥用植物的一門(mén)學(xué)科。藥用植物學(xué)與中藥的基源研究、品質(zhì)評(píng)價(jià)、臨床效用及開(kāi)發(fā)研究密切相關(guān)，因而本課程在中藥學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的課程中起著承前啟后的作用。

該課程是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，完善實(shí)踐教學(xué)、以實(shí)踐教學(xué)促進(jìn)學(xué)生對(duì)該課程基礎(chǔ)知識(shí)、基本概念和基本理論的理解非常重要。藥用植物學(xué)實(shí)踐教學(xué)包括室內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和野外實(shí)踐教學(xué)。室內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)注重培養(yǎng)學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，同時(shí)對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容起到驗(yàn)證的作用。野外實(shí)踐教學(xué)注重開(kāi)闊學(xué)生的視野，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。

目前，我校只有中藥學(xué)專業(yè)和中藥資源與開(kāi)發(fā)專業(yè)兩個(gè)專業(yè)同時(shí)開(kāi)展了室內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和野外實(shí)踐教學(xué)，其他專業(yè)只是開(kāi)展了室內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。且目前的實(shí)踐教學(xué)主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，不利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，不利于開(kāi)闊學(xué)生的視野，為了解決這一問(wèn)題，我們承擔(dān)了校級(jí)教研項(xiàng)目“藥用植物學(xué)開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)改革研究”，現(xiàn)將初步研究結(jié)果匯報(bào)如下：①

1 開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)改革嘗試

為了提高藥用植物學(xué)的實(shí)踐教學(xué)效果，提高學(xué)生的應(yīng)用能力，課題組開(kāi)展了如下工作：

1.1 對(duì)新校區(qū)現(xiàn)有藥用植物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，收集照片

1.1.1 建立了我校新校區(qū)現(xiàn)有野生藥用植物目錄

在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，逐步收集了100余種野生藥用植物的標(biāo)本，通過(guò)原植物鑒定，確定了學(xué)名，并根據(jù)植物分類學(xué)的方法建立了分類目錄，編撰成冊(cè)。

新校區(qū)野生藥用植物標(biāo)本的建立進(jìn)一步豐富了藥用植物學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)的素材，為教學(xué)多媒體的制作打下了一定的基礎(chǔ)。分類目錄為實(shí)踐教學(xué)教材制定了綱領(lǐng)。

1.1.2 采集了我校新校區(qū)50余種野生藥用植物的特征照片

在收集野生藥用植物標(biāo)本的同時(shí)，我們采集了50余種野生藥用植物的高像素照片。由于不同種類的藥用植物生育期存在差異，而采集的照片要反映出該種植物的特征，尤其是花的特征，因此雖然收集了近百種植物標(biāo)本，但是近半標(biāo)本沒(méi)有花，因此沒(méi)有采集照片。

1.2 收集了部分省內(nèi)地道藥用植物種質(zhì)

在系統(tǒng)收集我校新校區(qū)野生藥用植物教學(xué)素材的基礎(chǔ)上，課題組成員利用相關(guān)社會(huì)關(guān)系收集了部分省內(nèi)地道藥材種質(zhì)，并定植于新校區(qū)。這些種質(zhì)包括半夏、厚樸、白花前胡、、麥冬、射干等，均為湖北省優(yōu)勢(shì)地道中藥材，這些種質(zhì)的收集及保護(hù)進(jìn)一步豐富了實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容，開(kāi)闊了學(xué)生的視野。

1.3 編撰有針對(duì)性的實(shí)踐教材，使知識(shí)點(diǎn)可視化

在完成上述工作的基礎(chǔ)上，我們編撰了有針對(duì)性的實(shí)踐教材，實(shí)踐教材的內(nèi)容與我校野生藥用植物及收集的地道種質(zhì)緊密聯(lián)系，從藥用植物的形態(tài)學(xué)、解剖學(xué)及分類學(xué)3個(gè)方面系統(tǒng)歸納了相關(guān)植物的特征，并附帶照片。

針對(duì)藥用植物學(xué)的基本知識(shí)點(diǎn)，在實(shí)踐教材及多媒體中均采用圖片及標(biāo)本的形式展現(xiàn)給學(xué)生。在實(shí)踐教學(xué)的野外實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)系統(tǒng)講解每種野生及栽培的藥用植物形態(tài)特征，讓藥用植物學(xué)的知識(shí)點(diǎn)可視化，直接展現(xiàn)在學(xué)生的面前，看得到且摸得到?；旧厦總€(gè)知識(shí)點(diǎn)都有相應(yīng)的植物作為素材，讓學(xué)生理解并且掌握。

2 開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)改革的成效

2.1 激發(fā)了學(xué)生對(duì)藥用植物學(xué)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣

藥用植物學(xué)開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)激發(fā)了學(xué)生對(duì)藥用植物的興趣，從而促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)藥用植物學(xué)的熱情。一批又一批的學(xué)生在老師的指導(dǎo)下開(kāi)始了自主學(xué)習(xí)，課題組為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供顯微鏡、照相機(jī)、參考書(shū)等條件，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了保障。

2.2 培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力

古語(yǔ)云“授人以魚(yú)不如授人以漁”，所以藥用植物學(xué)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在系統(tǒng)講解了植物的形態(tài)學(xué)、解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，并以實(shí)例講解了植物分類檢索表的使用，在此基礎(chǔ)上學(xué)生完全可以通過(guò)自主學(xué)習(xí)來(lái)擴(kuò)大對(duì)藥用植物學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解及掌握。

3 下一步要做的工作②③

3.1 收集黃家湖校區(qū)野生藥用植物種質(zhì)，進(jìn)一步豐富實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

我們?cè)陂_(kāi)展開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題：一是我校新校區(qū)的野生藥用植物種類不多，且單個(gè)種的居群較小，面臨較大的生存壓力；二是部分野生藥用植物由于人為因素（園林工人除草、學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中不注重保護(hù)而亂采等）已在新校區(qū)范圍內(nèi)滅絕。上述2種因素使可持續(xù)性的實(shí)踐教學(xué)面臨較大挑戰(zhàn)，因此亟需對(duì)新校區(qū)野生藥用植物進(jìn)行就地保護(hù)，并通過(guò)人工繁育來(lái)擴(kuò)大居群的規(guī)模來(lái)滿足教學(xué)的需求。

3.2 擴(kuò)大學(xué)生范圍

目前，開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)已對(duì)中藥學(xué)專業(yè)、中藥資源與開(kāi)發(fā)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、制藥工程專業(yè)、藥物制劑專業(yè)開(kāi)放。計(jì)劃在2年內(nèi)把學(xué)生范圍擴(kuò)大至中藥學(xué)專業(yè)（自考學(xué)生）、中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，讓有學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生有一個(gè)學(xué)習(xí)與交流的平臺(tái)。

3.3 完善實(shí)踐教材

在開(kāi)展該項(xiàng)工作的同時(shí)，我們會(huì)不斷通過(guò)各種渠道引種省內(nèi)外的地道特色藥用植物種質(zhì)，豐富實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，并完善實(shí)踐教學(xué)教材，為學(xué)生提供更好的學(xué)習(xí)條件。

注釋

① 劉艷菊，黃新平等.《中藥炮制學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革初探[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010.12（2）：66-67.

篇5

【關(guān)鍵詞】 西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)/教育; 中醫(yī)兒科學(xué); 學(xué)生，醫(yī)科/教育; 教學(xué)

課堂教學(xué)是當(dāng)前國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院?；镜慕虒W(xué)組織形式，學(xué)生能否獲得系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和深刻理解醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)在實(shí)質(zhì)，主要靠教師的課堂講授來(lái)體現(xiàn)。但是，在西醫(yī)院校中學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)前，往往已接受了兩年正規(guī)的西醫(yī)教育，而中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)觀察人體的手段與角度有很大不同，所以在西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)不能生搬硬套中醫(yī)院校的教學(xué)方法，要因地制宜，靈活而客觀地重新調(diào)整教材，大膽取舍，不泥古，不離宗，使西醫(yī)院校的學(xué)生能在最短的時(shí)間內(nèi)掌握好中醫(yī)知識(shí)，學(xué)到中醫(yī)兒科的精華。

1 精心制定教學(xué)計(jì)劃，引進(jìn)科研新成就

西醫(yī)院校的學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)前往往已具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)水準(zhǔn)，而且中醫(yī)學(xué)課時(shí)較少，往往要將中醫(yī)院校幾年的課堂講授內(nèi)容在短短的一學(xué)期內(nèi)講授完畢，又要考慮學(xué)生原來(lái)所學(xué)知識(shí)的差異等，教學(xué)困難較大。故要根據(jù)西醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn)精心制定教學(xué)計(jì)劃，課程的設(shè)置既要考慮中醫(yī)藥理論的系統(tǒng)性及全面性，又要考慮突出主干課程，講授時(shí)應(yīng)深入淺出，把基本的原理和概念放在中心地位，主要闡述中醫(yī)學(xué)最基本、最概括的觀點(diǎn)，著眼于學(xué)生必須掌握的基本理論和基本知識(shí)及疑點(diǎn)難點(diǎn)，不僅要注意縱的方面，還要注意橫的方面，加強(qiáng)章節(jié)之間的聯(lián)系。如在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中既要闡明陰陽(yáng)、五行、氣、血、津液等基本概念，又要重點(diǎn)介紹心、肝、脾、肺、腎的生理和病理，特別要向?qū)W生說(shuō)明中醫(yī)臟象學(xué)說(shuō)中臟腑不單純是一個(gè)解剖學(xué)概念，更重要的則是概括了人體一系列的生理學(xué)和病理學(xué)概念。如肝主疏泄，主藏血，在體合筋，其華在爪，開(kāi)竅于目，肝與膽相表里。這里，肝與膽、筋、目構(gòu)成一個(gè)肝系統(tǒng)。可見(jiàn)，中醫(yī)所說(shuō)的某一臟的生理功能包括著現(xiàn)代解剖、生理學(xué)中幾個(gè)臟腑的生理功能，而現(xiàn)代解剖學(xué)、生理學(xué)中一個(gè)臟器的生理功能，又可分散在藏象學(xué)說(shuō)的幾個(gè)臟腑的生理功能之中。要使學(xué)生理解中醫(yī)藏象的思維模式，并借助該模式闡述五臟之間的相互關(guān)系，為以后學(xué)習(xí)臟腑辨證及臨床工作打下基礎(chǔ)。同時(shí)要在講授中醫(yī)課程中時(shí)常融進(jìn)一些研究的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)把新知識(shí)、新觀念介紹給學(xué)生，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究已進(jìn)入細(xì)胞、分子、基因水平，許多學(xué)者也對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行了深入的研究，如沈自尹等[1]重點(diǎn)進(jìn)行“腎本質(zhì)研究”，研究發(fā)現(xiàn)腎陽(yáng)虛證患兒尿17羥類固醇值低下，腎陽(yáng)虛證主要發(fā)病環(huán)節(jié)在下丘腦，有特定的物質(zhì)基礎(chǔ)，補(bǔ)腎藥能提高下丘腦與皮質(zhì)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子mRNA表達(dá)水平。該研究結(jié)論可用于預(yù)防哮喘季節(jié)性發(fā)作，長(zhǎng)期應(yīng)用激素者撤除激素、減輕激素副反應(yīng)等。又如在講到“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”這一理論時(shí)，向?qū)W生介紹樂(lè)敏等[2]研究發(fā)現(xiàn)93.9%的肝炎患兒有不同程度的胃部炎癥及潰瘍改變，并隨著病情及組織病理學(xué)變化而加重，從而認(rèn)為胃黏膜和食管靜脈的改變是“肝病傳脾”理論的病理基礎(chǔ)之一。這樣可提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，培養(yǎng)他們關(guān)注科學(xué)新動(dòng)向的習(xí)慣。

2 注重中醫(yī)基礎(chǔ)，突出兒科特點(diǎn)

學(xué)好中醫(yī)，基礎(chǔ)是關(guān)鍵。教學(xué)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的特點(diǎn)，讓學(xué)生在陰陽(yáng)五行、臟腑學(xué)說(shuō)、病因病機(jī)、四診八綱、臟腑辨證、六經(jīng)辨證中了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)。特別強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的辨證施治，讓學(xué)生知道中醫(yī)學(xué)中整體觀念、辨證施治十分重要。在教學(xué)中注意突出兒科重點(diǎn)，特別是中醫(yī)針對(duì)小兒生理病理特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)小兒“稚陰稚陽(yáng)”與“純陽(yáng)之體”的特點(diǎn)，對(duì)小兒“脾常不足”“肝常有余”“易寒易熱”“稚陰未長(zhǎng)”“稚陽(yáng)未充”的理論都一一闡述清楚，并且根據(jù)西醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn)，理論聯(lián)系實(shí)際[3]。如小兒具有臟腑嬌嫩，形氣未充，生機(jī)旺盛的生理特點(diǎn)，故小兒感冒發(fā)病急，傳變快。對(duì)于一些急重?zé)岵?，還常出現(xiàn)“逆?zhèn)餍陌钡默F(xiàn)象。小兒為純陽(yáng)之體，各種邪氣易從陽(yáng)化熱，故臨床上熱證多且重，引起學(xué)生對(duì)小兒高熱驚厥的重視。再如講到“脾常不足”這一理論時(shí)從中醫(yī)對(duì)脾胃的認(rèn)識(shí)談到兒童特殊的生理特點(diǎn)，大量列舉臨床病例，進(jìn)一步闡述由于小兒“脾常不足”，故臨床上小兒多見(jiàn)積滯、嘔吐、泄瀉、厭食等證，對(duì)小兒消化系統(tǒng)病證中醫(yī)多從脾胃治療著手，使學(xué)生能在今后的臨床中靈活運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)，舉一反三，觸類旁通[4]。

3 創(chuàng)立“方藥結(jié)合”，融會(huì)“中西貫通”

中醫(yī)院校的教學(xué)一般均先進(jìn)行中藥的學(xué)習(xí)，然后再逐步深入地學(xué)習(xí)方劑。筆者根據(jù)西醫(yī)院校中醫(yī)課時(shí)少的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，創(chuàng)立“方藥結(jié)合”的教學(xué)方法，把中藥學(xué)與方劑學(xué)合為一體，講藥結(jié)合講方，以藥帶方，提高學(xué)生興趣，方便記憶，有利于實(shí)踐。如在講解桂枝時(shí)，先詳細(xì)介紹其功效、適應(yīng)證與用量、配伍禁忌等，再增加一些現(xiàn)代藥理和臨床研究的內(nèi)容，再帶出以其為君藥的方劑(桂枝湯)，介紹該方的組成、功效與主治，最后再介紹由桂枝湯演變而來(lái)的小建中湯、黃芪建中湯的組成和功效等。通過(guò)實(shí)踐證明，這樣的改革學(xué)生反映較好，使得教學(xué)更加靈活。

西醫(yī)院校學(xué)生有較扎實(shí)的西醫(yī)理論基礎(chǔ)，如果提高他們學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，學(xué)好更多的中醫(yī)知識(shí)，他們將是一批非常有用的中西醫(yī)結(jié)合之才。所以在講授中醫(yī)課程時(shí)適當(dāng)融進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合研究的新動(dòng)態(tài)，如反復(fù)呼吸道感染的兒童常存在明顯的細(xì)胞免疫功能低下及免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，中醫(yī)辨證為肺氣虛，黃芪、人參、白術(shù)等補(bǔ)氣藥既能補(bǔ)益肺氣又有增強(qiáng)免疫功能的作用，臨床上常常能獲得滿意的療效。又如講授到補(bǔ)腎藥時(shí)，從“腎主骨”這一理論展開(kāi)，可使用現(xiàn)代生化、內(nèi)分泌、分子生物學(xué)等知識(shí)從微觀層次闡釋“腎”這一系統(tǒng)與“骨”的內(nèi)在聯(lián)系，從而闡述補(bǔ)腎藥不僅能補(bǔ)腎益精髓，而且能調(diào)整鈣磷代謝等。故對(duì)佝僂病、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的兒童，臨床上運(yùn)用中藥補(bǔ)腎能獲得可喜的效果，使學(xué)生能在今后的工作中學(xué)以致用。

4 注意講課的系統(tǒng)性與實(shí)踐性

講課的系統(tǒng)性與書(shū)本的系統(tǒng)性一樣要求層次清楚、條理分明外，還特別要求重點(diǎn)突出，在系統(tǒng)講授的基礎(chǔ)上突出重點(diǎn)以及重點(diǎn)之間的內(nèi)在聯(lián)系[5]。如在講解清熱藥時(shí)，重點(diǎn)講授黃芩、黃連、黃柏三味藥，既講解它們的共性，又講清它們的區(qū)別所在。在教學(xué)中筆者提倡少而精的教學(xué)原則，精選講課內(nèi)容、詳略得當(dāng)、以點(diǎn)帶面，使學(xué)生能舉一反三、觸類旁通。如在講解兒童肺系疾病時(shí)，在辨證上有許多相似之處，講解時(shí)就系統(tǒng)、重點(diǎn)講解咳、喘、哮的中醫(yī)辨證治療。中醫(yī)學(xué)是前人從實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的理論知識(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際的原則首先要從講課中得到貫徹，所以在講解到常見(jiàn)病證的辨證施治時(shí)常常舉一些臨床病例，和學(xué)生一起討論理、法、方、藥的運(yùn)用，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)理論分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在講解方、藥時(shí)，根據(jù)西醫(yī)院校的學(xué)生畢業(yè)后從事西醫(yī)兒科臨床工作的特點(diǎn)，著重介紹中醫(yī)的辨證施治，講解臨床工作中中成藥的辨證應(yīng)用，如感冒，根據(jù)中醫(yī)辨證有風(fēng)寒、風(fēng)熱的不同，風(fēng)寒患兒可用川芎茶調(diào)散，風(fēng)熱患兒可用感冒退熱沖劑、板藍(lán)根顆粒等，這樣能使學(xué)生在今后的臨床工作中得心應(yīng)手地運(yùn)用中成藥，不會(huì)因辨證錯(cuò)誤而用錯(cuò)藥。

5 注意教具的多樣性與講課的藝術(shù)性

教具多樣化是提高學(xué)生聽(tīng)課效率必不可少的一環(huán)，筆者在教學(xué)中十分注重教具的多姿多彩，掛圖、投影是常用的教具，不僅能幫助語(yǔ)言的表達(dá)，還可更好的體現(xiàn)講課的中心。在講到舌診時(shí)制作了大量的生理與病理舌象幻燈，放映時(shí)學(xué)生反應(yīng)活躍，大部分學(xué)生能當(dāng)場(chǎng)消化舌診的內(nèi)容;在八綱辨證與病因的教學(xué)中放映教學(xué)光盤(pán)，形象、生動(dòng)、直觀、鮮明，能啟發(fā)學(xué)生的思維，幫助學(xué)生記憶。

課堂講授是一種科學(xué)性與藝術(shù)性相結(jié)合的活動(dòng)，講課的語(yǔ)言要規(guī)范、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、生動(dòng)，不能照本宣讀，要注意深入淺出，通俗易懂，并注意要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用生動(dòng)的描述和比喻等[6]。有時(shí)在課堂中還可適當(dāng)穿插講述中醫(yī)典故，如“坐堂醫(yī)生”“杏林”，麻黃“發(fā)汗用莖，止汗用根”，大黃“不可輕用”，中藥對(duì)聯(lián)及謎語(yǔ)等，從而吸引學(xué)生的注意力，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，集中注意力，提高聽(tīng)課效率。

總之，目前西醫(yī)院校的中醫(yī)兒科教學(xué)仍存較多困境。面對(duì)教育新形式和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，教師必須順應(yīng)潮流，“學(xué)無(wú)定法，教無(wú)定規(guī)”，不斷積極探索、學(xué)習(xí)和掌握新的教學(xué)理念，大膽改革，銳意進(jìn)取，不斷提高個(gè)人能力培養(yǎng)，促進(jìn)中醫(yī)兒科教學(xué)的改革。

參考文獻(xiàn)

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篇6

高等醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)專門(mén)人才的教育活動(dòng)，是傳授人類同疾病作斗爭(zhēng)的知識(shí)、理論和技能的重要途徑。作為高等教育的一個(gè)分支，高等醫(yī)學(xué)教育自然應(yīng)符合高等教育的一般規(guī)律和要求，如必須制訂專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，選編合適的教學(xué)大綱和教材，講課要求生動(dòng)、精練并能因材施教等等。同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)教育，尤其是西藏地區(qū)的高等醫(yī)學(xué)教育還有其自身的特點(diǎn)，這是由西特的高原環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質(zhì)及西藏基礎(chǔ)教育的特殊機(jī)制等因素決定的，了解和熟悉高等醫(yī)學(xué)教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性，將有利于從實(shí)際出發(fā)，搞好教育教學(xué)工作，辦好西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

一、根據(jù)學(xué)生實(shí)際組織教學(xué)

大多數(shù)考入醫(yī)學(xué)院校的藏族大學(xué)生由于其歷史責(zé)任感、自尊心和家庭的期望等動(dòng)力的驅(qū)使，學(xué)習(xí)普遍比較刻苦、用功，尤其是在課堂上，能認(rèn)真聽(tīng)講并按照教師的要求完成實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及布置的作業(yè)等，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诓貪h混合班中多處于中等或中等偏下水平，少部分可進(jìn)入優(yōu)秀行列。其原因一方面由于基礎(chǔ)較差，另一方面在于藏族學(xué)生多習(xí)慣被動(dòng)學(xué)習(xí)、死記硬背，這一點(diǎn)與藏族的思維方式有關(guān)。藏族偏重于直觀的、感性的、形象的思維，而對(duì)非直觀的、理性的、抽象的事物學(xué)習(xí)和理解能力差一些。因此，這就需要教師在教學(xué)中多用直觀、形象的手段與方法，少用或不用抽象的方法；多用實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)的方法，減少理論講授；多采用實(shí)物標(biāo)本、教學(xué)錄像、掛圖、幻燈片、投影及現(xiàn)代多媒體課件等形象化教具和手段，做到揚(yáng)長(zhǎng)避短，事半功倍。

藏民族有自己完整的語(yǔ)言文字——藏語(yǔ)，在目前西藏的教育模式中，藏語(yǔ)教學(xué)得到強(qiáng)化，尤其在小學(xué)教學(xué)中基本使用藏語(yǔ)授課，在各級(jí)各類升學(xué)考試中，藏語(yǔ)文對(duì)藏族學(xué)生也常作為一門(mén)主科，加之藏語(yǔ)又是他們的母語(yǔ)，故近期考入中高等學(xué)府的藏族學(xué)生不僅能流利地說(shuō)藏語(yǔ)口語(yǔ)，而且大多數(shù)有一定的書(shū)面文字使用能力。同時(shí)，西藏的大多數(shù)學(xué)校從小學(xué)三年級(jí)開(kāi)始開(kāi)設(shè)漢語(yǔ)文課，而初中、尤其到高中階段，除藏語(yǔ)文外，其余主要課程基本用漢語(yǔ)授課。所以，進(jìn)入高校的藏族學(xué)生大多能熟練地應(yīng)用藏漢兩種語(yǔ)言。這是一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)，對(duì)在校學(xué)習(xí)和畢業(yè)后在區(qū)內(nèi)工作極為有利。但也有部分學(xué)校由于對(duì)基礎(chǔ)教育中雙語(yǔ)教學(xué)的理解偏差或漢語(yǔ)教學(xué)力量薄弱等原因，漢語(yǔ)教學(xué)有所削弱，造成部分藏族學(xué)生漢語(yǔ)水平偏低，主要是思維速度慢、接受和表達(dá)能力差。這樣不僅給專業(yè)課學(xué)習(xí)帶來(lái)一些困難，也給學(xué)生造成一定的心理壓力。因此，在教學(xué)中不能完全按全國(guó)學(xué)大綱的要求或盲目照搬區(qū)外其它高校的作法，而應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平適當(dāng)放慢講授速度，適當(dāng)多寫(xiě)板書(shū)，體現(xiàn)因材施教的原則。同時(shí)，可通過(guò)增設(shè)漢語(yǔ)文課以及在專業(yè)課教學(xué)中增加與學(xué)生交流等方式加強(qiáng)漢語(yǔ)訓(xùn)練，提高其表達(dá)、理解能力。

另外，藏族大學(xué)生大多繼承了民族的許多優(yōu)點(diǎn)，如能歌善舞、待人純樸熱誠(chéng)、有相當(dāng)?shù)挠哪?、喜歡室外活動(dòng)；同時(shí)，又能遵守紀(jì)律、尊敬師長(zhǎng)。因此，學(xué)校應(yīng)多開(kāi)展一些豐富多彩的業(yè)余文化活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使他們能健康愉快地度過(guò)大學(xué)學(xué)習(xí)生活。

二、實(shí)踐性強(qiáng)、能力要求高

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，所以從某種意義上說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。這一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)教育中得到充分地體現(xiàn)，沒(méi)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育是不可想象的。在我院前二學(xué)年開(kāi)設(shè)的所有普通基礎(chǔ)課（如物理、化學(xué)）、專業(yè)基礎(chǔ)課（如生理、生化、解剖、組胚）、臨床基礎(chǔ)課（如病理、藥理、微生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)）都離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課既是教學(xué)中不可缺少的環(huán)節(jié)，更是教學(xué)內(nèi)容的組成部分。對(duì)“三基”（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）中基本技能的學(xué)習(xí)和掌握主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)完成的。所以，辦高等醫(yī)學(xué)教育離不開(kāi)設(shè)施較為完備的實(shí)驗(yàn)室，離不開(kāi)各學(xué)科或課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需要的基本設(shè)備、材料、標(biāo)本、藥品等，諸如顯微鏡、電教器材、各種物理儀器、電生理儀器、化學(xué)試劑、人體解剖標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物……

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在第三、四學(xué)年的體現(xiàn)就是“臨床見(jiàn)習(xí)”。這一階段主要學(xué)習(xí)臨床課，為了讓學(xué)生建立初步的感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)各種常見(jiàn)疾病癥狀、體征、診斷和治療的印象與理解，教師常在上課期間到醫(yī)院選擇一些典型病例，讓學(xué)生實(shí)地觀察，提高學(xué)習(xí)的興趣和教學(xué)效果。

另外一個(gè)與眾不同之處是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)期較長(zhǎng)，如五年制本科的第五學(xué)年均為實(shí)習(xí)時(shí)間。另外，不同的專業(yè)其實(shí)習(xí)地點(diǎn)和內(nèi)容也有所不同，以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，畢業(yè)實(shí)習(xí)均在較大的綜合性醫(yī)院進(jìn)行，實(shí)習(xí)內(nèi)容以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等大科為主，在一些小科或醫(yī)技科室進(jìn)行短期選擇性實(shí)習(xí)，如口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、針灸科、心電圖室、X光診斷室等。現(xiàn)在，自治區(qū)第一人民醫(yī)院已掛牌正式成為我院的教學(xué)醫(yī)院。

醫(yī)學(xué)的目的是為了人類的健康，在與疾病斗爭(zhēng)的各種手段與過(guò)程中，無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著一種臨床的思維和行為，這實(shí)際是一種分析和解決問(wèn)題的能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育一直在著力訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的臨床意識(shí)和能力，這并不局限于書(shū)本知識(shí)。恰恰相反，判斷醫(yī)學(xué)教育是否成功，不能單純以學(xué)生的理論成績(jī)來(lái)衡量，更重要的是他們面對(duì)活生生的病人時(shí)的表現(xiàn)、學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能能否靈活運(yùn)用。臨床實(shí)習(xí)可以說(shuō)是對(duì)學(xué)生基本知識(shí)掌握情況和解決問(wèn)題能力的最好綜合考查與鍛煉。

醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)特征是知識(shí)更新極快，光靠書(shū)本上所學(xué)的一點(diǎn)基本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。要跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流和步伐，唯一的辦法就是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、知識(shí)更新能力、動(dòng)手動(dòng)腦能力，這就需要在教學(xué)的過(guò)程中使用切實(shí)可行的辦法全面促進(jìn)其智能的提高。要做到這一點(diǎn)還有許多困難，這也正是今后改革教學(xué)的目標(biāo)之一，但為了使我們培養(yǎng)的學(xué)生能在未來(lái)世界飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備竟?fàn)幠芰?，又必須盡早做到這一點(diǎn)。

三、課程重、壓力大

醫(yī)科學(xué)生的辛苦是出名的，給人的印象總是書(shū)本又厚又大，整天急急匆匆忙著應(yīng)付上課、做實(shí)驗(yàn)，穿著白大褂出入各實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院各科病房或門(mén)診。實(shí)際情況也的確如此，甚至比別人看到的更苦更累，其原因是多方面的。以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，在校學(xué)習(xí)四年期間（第五年臨床實(shí)習(xí)）僅考試課就在三十門(mén)以上，還有近二十門(mén)考查課，且大部分專業(yè)課的內(nèi)容多、信息量大。教師們?yōu)榱嗽趩挝粫r(shí)間內(nèi)完成教學(xué)計(jì)劃要求的內(nèi)容和進(jìn)度，常常超負(fù)荷講授，教學(xué)難度很大，更由于學(xué)生主要來(lái)源于區(qū)內(nèi)，基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱，在如此重的學(xué)業(yè)壓力面前多數(shù)人只能疲于應(yīng)付，不是死記硬背就是勉強(qiáng)跟著走。因此，醫(yī)科學(xué)生的淘汰率是比較高的。一般來(lái)說(shuō)，學(xué)生人學(xué)后在學(xué)習(xí)中有三個(gè)難過(guò)的“關(guān)”，也就是三類容易“卡殼”的課程：第一關(guān)是普遍基礎(chǔ)課關(guān)，主要的課程有醫(yī)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)，其內(nèi)容與中學(xué)學(xué)過(guò)的理、化、生物知識(shí)密切相關(guān)，故一部分中學(xué)沒(méi)學(xué)好這幾門(mén)課的學(xué)生學(xué)習(xí)吃力一些。不過(guò)，即使原先基礎(chǔ)差一些但入校后比較用功的同學(xué)這幾門(mén)課大多能勉強(qiáng)過(guò)關(guān)；第二關(guān)是專業(yè)基礎(chǔ)課關(guān)，主要課程有人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生化學(xué)。這幾門(mén)課與學(xué)生的基礎(chǔ)關(guān)系不是十分密切，學(xué)的好壞主要取決于用功程度和能否適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方法。由于一部分學(xué)生還停留在中學(xué)階段的學(xué)習(xí)模式上，缺乏自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和方法，導(dǎo)致專業(yè)基礎(chǔ)課成績(jī)不佳。故這幾門(mén)課不及格的同學(xué)人數(shù)往往超過(guò)第一關(guān)沒(méi)有過(guò)的人數(shù)；第三關(guān)是語(yǔ)言關(guān)，主要課程是英語(yǔ)，這與西藏基礎(chǔ)教育中外語(yǔ)教學(xué)薄弱甚至缺無(wú)關(guān)系殊深。眾所周知，醫(yī)學(xué)生對(duì)外語(yǔ)的掌握程度社會(huì)要求是相當(dāng)高的，許多高等醫(yī)學(xué)院校招生時(shí)不但對(duì)總分有要求，對(duì)其中的外語(yǔ)成績(jī)也往往有明確的限制，似乎僅次于外語(yǔ)學(xué)院的錄取要求。但由于西藏的實(shí)際情況，英語(yǔ)成了許多同學(xué)尤其是藏族同學(xué)學(xué)習(xí)中的“攔路虎”，不及格的比例有時(shí)高的驚人，是三關(guān)中最難過(guò)的一關(guān)。

過(guò)三關(guān)以后，隨后的臨床基礎(chǔ)課、臨床課雖然課程仍較重，但由于學(xué)生已基本適應(yīng)學(xué)習(xí)的節(jié)奏，熟悉和掌握了大學(xué)的學(xué)習(xí)方法，各種能力包括應(yīng)試能力均有提高，一般不會(huì)再出現(xiàn)太大的問(wèn)題。

四、以人為核心

醫(yī)學(xué)的對(duì)象和目的都是人，且大多是軀體或心理不太健康的人。因此，在醫(yī)學(xué)教育中，人是絕對(duì)的核心。特別是在舊的醫(yī)學(xué)模式中，人的心理被放在次要的位置，醫(yī)學(xué)中的人往往指生物學(xué)意義上的人，關(guān)心的是人的軀體健康情況。為了這個(gè)目的就要了解人體的組成、結(jié)構(gòu)，每個(gè)結(jié)構(gòu)的功能，以及諸如為什么會(huì)發(fā)?。渴裁床?？發(fā)病后有什么變化？全身還是局部？能否治療？如何治等問(wèn)題。因此，醫(yī)學(xué)教育中常常把一個(gè)整體的人分解成局部的或某一方面的生物學(xué)特性介紹給學(xué)生，大到肉眼可見(jiàn)的解剖學(xué)中的骨骼、肌肉、神經(jīng)等，小到須借助顯微鏡觀察的組織學(xué)中的正常組織、細(xì)胞和病理學(xué)中異常的組織、細(xì)胞等；宏觀如病人在患病后的癥狀和體征，微觀如某些分子在機(jī)體內(nèi)的化學(xué)變化或反應(yīng)；普通象病從口入的道理，奇異象一些藥物對(duì)人體的巨大作用等等無(wú)不說(shuō)明人永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育的核心。

當(dāng)然文科教育也離不開(kāi)人，一是內(nèi)容也常以人為核心，但不同于生物學(xué)意義上的人，其表現(xiàn)以人的精神、思維為線索，常反應(yīng)人們情緒上的喜、怒、哀、樂(lè)等精神形態(tài)，即使有部分軀體描述，目的也多是烘托所謂的“主題”或?yàn)榱烁玫乇憩F(xiàn)心理活動(dòng)，特別是文學(xué)作品。而在政治、法律、歷史等方面常說(shuō)的決策、思維、權(quán)力、貢獻(xiàn)、責(zé)任等概念也無(wú)不是抽象的，不能精確定量的人或人的某一方面。

另外，文人筆下人的年齡、性別是有明顯區(qū)別的，尤其牽扯到愛(ài)情主題時(shí)，性別是不可缺少的因素。醫(yī)學(xué)中雖也關(guān)心人的年齡、性別，但在醫(yī)學(xué)生或醫(yī)生的實(shí)際操作或思維中常常忽略這些，心中似乎只有“病人”這個(gè)概念。女護(hù)士可以在給小伙子臀部打針時(shí)繼續(xù)談笑風(fēng)生，外科的男大夫在手術(shù)室能面對(duì)的女病人作到“面不改色心不跳”。因此，醫(yī)生眼中的人幾乎是“中性”的，所有到醫(yī)院就診的人無(wú)論男女老幼，不過(guò)是病人，是自己服務(wù)的對(duì)象而已。這決不是說(shuō)學(xué)醫(yī)的人都麻木不仁，之所以如此主要是由于職業(yè)道德的要求和長(zhǎng)期的職業(yè)習(xí)慣使然。

五、學(xué)制長(zhǎng)、投入高、專業(yè)性強(qiáng)

高等醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制比普通高等教育中的其它專業(yè)一般長(zhǎng)一年或更多，如一般高教的本科學(xué)制多為四年，而醫(yī)學(xué)本科至少五年，少數(shù)六年，個(gè)別八年。

與其它專業(yè)尤其文科教育相比醫(yī)學(xué)教育的投入較高。其主要原因有（1）龐大的實(shí)驗(yàn)室群。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的所有學(xué)科都有自己的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)設(shè)施，臨床各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)基地當(dāng)然就是臨床診療單位和部門(mén)，各基礎(chǔ)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室還常有教學(xué)用和科研用實(shí)驗(yàn)室之分，尤其正規(guī)的高等醫(yī)學(xué)院校大多有設(shè)備精良、造價(jià)昂貴的實(shí)驗(yàn)室，成為學(xué)校實(shí)力和科研水平的一種象征。（2）日常教學(xué)消耗開(kāi)支較大。醫(yī)學(xué)教育中的水電、動(dòng)物、藥品、標(biāo)本、保健用品、消毒用品等日常消耗也是一筆不小的開(kāi)支。（3）學(xué)制較長(zhǎng)，相應(yīng)投人自然增加。（4）教材費(fèi)用高。醫(yī)學(xué)課程的教材由于內(nèi)容繁多，信息量大，常用課本又厚又大，書(shū)費(fèi)自然較高，如現(xiàn)在的內(nèi)科和外科教材每本都在三十元以上。（5）見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)費(fèi)用。一般高等醫(yī)學(xué)院校都要建設(shè)自己的教學(xué)實(shí)習(xí)基地—附屬醫(yī)院，這是一筆很大的投資。既使沒(méi)有附屬醫(yī)院，也需要聯(lián)系相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院，每年給見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)醫(yī)院交納一定的費(fèi)用，當(dāng)然還有實(shí)習(xí)生的各種補(bǔ)貼。（6）高等教育還兼有科研功能，而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究大多周期長(zhǎng)、費(fèi)用高。如開(kāi)發(fā)一種新藥投資幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)元?dú)v經(jīng)數(shù)年、十?dāng)?shù)年是很普通的事。

綜上所述可以看出，醫(yī)學(xué)教育投入高是由醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)決定的。投入高的另外一個(gè)原因是由醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)性較強(qiáng)及課程種類繁多造成的。醫(yī)學(xué)教育中的不同專業(yè)，甚至不同學(xué)科（課程）之間都有相當(dāng)大的差異。

高等醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)設(shè)置，解放初期分為醫(yī)科、牙科和藥科。后來(lái)根據(jù)世界及我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，現(xiàn)已發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、藥物化學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等專業(yè)，而且隨著醫(yī)學(xué)和許多邊緣學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)有不斷增加的趨勢(shì)。

這些專業(yè)雖然有一些相同或近似的課程（主要是基礎(chǔ)課和公共課），但差異和區(qū)別也是顯而易見(jiàn)的。例如讓口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到綜合性醫(yī)院干婦產(chǎn)科或兒科的確有些勉為其難，反之亦然。這樣，醫(yī)學(xué)教育中不同的專業(yè)往往根據(jù)各自的特點(diǎn)建立自己的實(shí)驗(yàn)室，以適合專業(yè)的要求，投入自然較高。

我院的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)雖已初具規(guī)模，但距教學(xué)需要尚有較大差距，特別是機(jī)能實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)盡快下大力氣解決。

六、課程間有較緊密的內(nèi)在聯(lián)系

專業(yè)教學(xué)同中小學(xué)教學(xué)一樣也有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，面醫(yī)學(xué)教育各門(mén)課程之間的內(nèi)在聯(lián)系似乎更為嚴(yán)格和緊密，這是由醫(yī)學(xué)科學(xué)中各學(xué)科的系統(tǒng)性和連續(xù)性所決定的。醫(yī)學(xué)從宏觀上說(shuō)是以人的整體正常或異常來(lái)做為研究對(duì)象的，而醫(yī)學(xué)中的每一門(mén)學(xué)科則多是圍繞人體的某一個(gè)方面建立起來(lái)的。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)是描述人體正常的形態(tài)與結(jié)構(gòu)的；生理學(xué)、生物化學(xué)是研究人體相應(yīng)機(jī)能的，而病理解剖與病理生理學(xué)則是研究人體異常形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機(jī)能的；藥理學(xué)、微生物學(xué)等是研究這些藥物或微生物與人體關(guān)系及作用機(jī)理的；臨床各學(xué)科則是研究疾病的癥狀、體征、病因病理、診斷治療等一系列內(nèi)容的……這些學(xué)科研究的內(nèi)容各有側(cè)重，但其千絲萬(wàn)縷的內(nèi)在聯(lián)系是割不斷的。在學(xué)習(xí)過(guò)程中總是從形態(tài)、結(jié)構(gòu)到機(jī)能，從正常到異常，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)逐漸過(guò)渡到臨床醫(yī)學(xué)的各門(mén)課程。即有一個(gè)由淺人深，由表及里，由局部到整體的逐步深化的過(guò)程。

正由于醫(yī)學(xué)教學(xué)所有的課程是圍繞人體展開(kāi)的，各課程之間的交叉滲透不可避免，各門(mén)課之間既有橫向聯(lián)系，也有縱向交叉。所以在醫(yī)學(xué)教育中既要處理好課程之間在內(nèi)容上的銜接，又要盡量避免出現(xiàn)遺漏或重復(fù)，使課程更好地聯(lián)系起來(lái)，形成既有分工又能緊密聯(lián)系，最終形成一個(gè)完整、統(tǒng)一的整體性完美效果。

七、與醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)

醫(yī)學(xué)教育只是，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)方面，其他任何一個(gè)方面的變化必然會(huì)影響到醫(yī)學(xué)教育，尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和變化。同時(shí)，醫(yī)學(xué)教育自身的變化和發(fā)展也會(huì)反過(guò)來(lái)影響衛(wèi)生事業(yè)的其他方面，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的對(duì)象——醫(yī)學(xué)生們正是將從事醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人。

篇7

關(guān)鍵詞：中醫(yī)現(xiàn)代化，中醫(yī)現(xiàn)代化人才培養(yǎng)，中西醫(yī)結(jié)合的探索

中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色，是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)中沿用至今的，具有民族特色，系統(tǒng)的理論，獨(dú)特的診療方法和顯著的臨床療效等特征，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健體系中獨(dú)具特色的重要組成部分[1]。中醫(yī)現(xiàn)代化，應(yīng)是以發(fā)掘，完善中醫(yī)學(xué)理論，全面引入現(xiàn)代病因病理學(xué)說(shuō)，在保持和充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段，豐富和發(fā)展中醫(yī)理論，建立現(xiàn)代中醫(yī)科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新體系，使中醫(yī)的學(xué)術(shù)理論體系和診療水平更加科學(xué)化，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

1．中醫(yī)現(xiàn)代化的現(xiàn)狀

1.1現(xiàn)代中醫(yī)教育對(duì)人才的培養(yǎng)

20世紀(jì)50年代以前，師承教育是中醫(yī)人才培養(yǎng)的主要形式，僅有很少數(shù)的私立中醫(yī)學(xué)校， 經(jīng)過(guò)50多年的發(fā)展，目前我國(guó)有高等本專門(mén)科中醫(yī)院校40余所，全國(guó)有120多所高等醫(yī)學(xué)院校和綜合性院校設(shè)置了中醫(yī)藥學(xué)院，系或?qū)I(yè)，大批名中醫(yī)在高等中醫(yī)藥院校任教，建設(shè)了一批中醫(yī)藥精品課程，教育模式向多元化，規(guī)?；叩冉逃Ｊ睫D(zhuǎn)變，從單一教育層次向多種教育層次轉(zhuǎn)變，從單純的醫(yī)療人才培養(yǎng)向中醫(yī)藥與理，工，文，管多學(xué)科復(fù)合人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。

1.2中醫(yī)藥逐步被世界接受

目前，我國(guó)與超過(guò)60個(gè)國(guó)家簽訂了有關(guān)中醫(yī)藥領(lǐng)域的合作協(xié)議。隨著西方國(guó)家對(duì)中醫(yī)，針灸的興起，西方教育界對(duì)中醫(yī)高級(jí)格專業(yè)人才的培養(yǎng)也重視起來(lái)，許多國(guó)家開(kāi)始和國(guó)內(nèi)高等中醫(yī)院校合作辦學(xué)， 自1992年皇家墨爾本理工大學(xué)與南京中醫(yī)藥大學(xué)合作開(kāi)創(chuàng)了西方正規(guī)大學(xué)第一個(gè)中醫(yī)專業(yè)本科教育，澳大利亞又先后有4所公立大學(xué)開(kāi)設(shè)了中醫(yī)學(xué)教育。1996年英國(guó)的Middesex University與北京中醫(yī)藥大學(xué)合作開(kāi)設(shè)了全英，乃至全歐洲第一個(gè)中醫(yī)學(xué)士課程，現(xiàn)在英國(guó)已經(jīng)有11所正規(guī)大學(xué)在其衛(wèi)生學(xué)院開(kāi)設(shè)了中醫(yī)，針灸本科或碩士課程，占全英開(kāi)設(shè)衛(wèi)生學(xué)院大學(xué)的22%。[2]

1.3中醫(yī)技術(shù)在中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展中的作用

中醫(yī)的望，聞，問(wèn)，切四診是中醫(yī)的主要診斷技術(shù)，代表傳統(tǒng)中醫(yī)診斷技術(shù)水平，歷經(jīng)數(shù)千年的積累與發(fā)展，中醫(yī)學(xué)臨床診療技術(shù)日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近50年來(lái)，在政府主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下，中醫(yī)行業(yè)和相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)技術(shù)人員開(kāi)展了中醫(yī)技術(shù)研究與開(kāi)發(fā)工作，中醫(yī)藥事業(yè)“十五”計(jì)劃進(jìn)一步重視了中醫(yī)藥診療疾病的新技術(shù)探索，在廣大中醫(yī)中藥科研人員的努力下，我國(guó)已自主開(kāi)發(fā)出了一批具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)，領(lǐng)先于世界先進(jìn)水平的中醫(yī)藥技術(shù)成果，中醫(yī)在防治艾滋病、肝炎、風(fēng)濕性疾病、糖尿病等現(xiàn)代難治性疾病、亞健康狀態(tài)調(diào)節(jié)等方面已經(jīng)顯示出巨大發(fā)展前景。

2.目前存在的問(wèn)題

2.1缺少優(yōu)秀的中醫(yī)人才

當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)缺少的是具有扎實(shí)的臨床基礎(chǔ)的優(yōu)秀中醫(yī)理論人才，也缺少具有良好的中醫(yī)理論素養(yǎng)的優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。從醫(yī)學(xué)教育來(lái)看

，專業(yè)思想不穩(wěn)固的現(xiàn)象普遍地存在于中醫(yī)院校，同時(shí)中醫(yī)也是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，其脈象、病證都只有在臨床中去體會(huì)，其治療也只有在病人病情及變化中去進(jìn)行，離開(kāi)了臨床、離開(kāi)了病人很難體會(huì)中醫(yī)的精髓。

2.2不相信中醫(yī)，盲目崇拜西醫(yī)

不相信中醫(yī)獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位，盲目崇拜西醫(yī)學(xué)方法，對(duì)中醫(yī)自身傳統(tǒng)的冷漠，導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)術(shù)界目前的現(xiàn)狀，中醫(yī)的發(fā)展本身是在一個(gè)非常成熟的、完善的、符合客觀規(guī)律的理論框架之內(nèi)的，這種發(fā)展可以是無(wú)限的，如果任意想突破這個(gè)框架，必然導(dǎo)致違背客觀規(guī)律。

3. 中醫(yī)現(xiàn)代化今后的發(fā)展

3.1提高中醫(yī)教育水平，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)

中醫(yī)現(xiàn)代化要求中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生不但要有淵博的中醫(yī)基本知識(shí)和基本技能，更要有較好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本功。還要對(duì)藥學(xué)、心理學(xué)、人文科學(xué)、現(xiàn)代技術(shù)等都要有所了解。要提高中醫(yī)教育水平，關(guān)鍵在于中醫(yī)的精髓部分要講深、講透，西醫(yī)的人體解剖學(xué)和生理病理學(xué)也要講透，即西醫(yī)重基礎(chǔ)，中醫(yī)重臨床。遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，從而掌握要領(lǐng)，藥到病除。

加快中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)。制訂中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃，造就新一代中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和一大批中青年名中醫(yī)。完善中醫(yī)藥人才考核評(píng)價(jià)制度。建立政府表彰和社會(huì)褒獎(jiǎng)相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制。完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度。落實(shí)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人培養(yǎng)與專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策。

3.2中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展及多學(xué)科研究中醫(yī)藥

中西醫(yī)結(jié)合是促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的重要途徑之一，其必須在遵循中醫(yī)學(xué)本身發(fā)展規(guī)律的前提下，在深刻理解中醫(yī)中藥的基礎(chǔ)上，吸納現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)，完善中醫(yī)理論，走出單純用西醫(yī)模式的理論研究方法或標(biāo)準(zhǔn)來(lái)解釋中醫(yī)的誤區(qū)。[3]

加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合理論與方法學(xué)的創(chuàng)新研究和學(xué)術(shù)發(fā)展研究等，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)與發(fā)展。把握和利用好中西醫(yī)相互融合、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)這一世界性發(fā)展趨勢(shì)。

同時(shí)近年來(lái)多學(xué)科，跨學(xué)科研究中醫(yī)學(xué)也成為中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程中不忽視的力量。中醫(yī)診療技術(shù)的現(xiàn)代化發(fā)展，要從其診療原理出發(fā)，保持和發(fā)揚(yáng)其優(yōu)勢(shì)和特色，滿足現(xiàn)代人類社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求。要達(dá)到這個(gè)需求，就要賦予傳統(tǒng)技術(shù)的現(xiàn)代性，必須融合現(xiàn)代多學(xué)科技術(shù)，如：信息技術(shù)，傳感技術(shù)，圖像識(shí)別技術(shù)，生物技術(shù)等，因此，融合現(xiàn)代多學(xué)科技術(shù)將是中醫(yī)現(xiàn)代化技術(shù)的發(fā)展方向[4]。

結(jié)束語(yǔ)

中醫(yī)現(xiàn)代化是一個(gè)漫長(zhǎng)的發(fā)展?jié)u進(jìn)過(guò)程，需要中醫(yī)界花很大的精力和相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)挖掘和完整的繼承，在保持和充分發(fā)揮自身特色優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新支撐中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展，不斷提高中醫(yī)藥對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率，鞏固和加強(qiáng)中國(guó)在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)地位，吸取中西醫(yī)認(rèn)識(shí)生命活動(dòng)規(guī)律及防治疾病之長(zhǎng)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相互融合，重點(diǎn)突破中醫(yī)藥傳承和醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題，應(yīng)用全球科技資源推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程，弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀文化，為人類衛(wèi)生保健事業(yè)做出貢獻(xiàn)。 [1]張立平，從國(guó)際化發(fā)展趨勢(shì)探討中醫(yī)現(xiàn)代化2007.3

[2]韓亞男，澳大利亞和中國(guó)中醫(yī)藥教育比較，中國(guó)中醫(yī)藥，2005，1（1）：50-51

篇8

【關(guān)鍵詞】針灸教學(xué)；化難為易；實(shí)踐體會(huì)

針灸教學(xué)需要牢記穴位，并進(jìn)行反復(fù)地訓(xùn)練，教學(xué)目標(biāo)要以完成針灸訓(xùn)練為主。本文提出了針灸教學(xué)化難為易的理論，并總結(jié)了具體的教學(xué)方法。

1.針灸教學(xué)化難為易的目標(biāo)

在長(zhǎng)期的教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生往往會(huì)產(chǎn)生厭煩心理，而且興趣較低，并產(chǎn)生棄學(xué)的現(xiàn)象。為了轉(zhuǎn)變這種教學(xué)現(xiàn)狀，針灸教學(xué)應(yīng)該推行“化難為易”的目標(biāo)，以中醫(yī)理論為準(zhǔn)繩，取材通俗易位，備課要充分引證經(jīng)典（但不宜引用過(guò)多經(jīng)文），博覽群書(shū)，講課要切合實(shí)際，多舉生動(dòng)事例，杜絕生搬硬套。應(yīng)該使教和學(xué)具有連貫性和系統(tǒng)性，由淺入深，由簡(jiǎn)到繁，才能促進(jìn)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.針灸教學(xué)化難為易的實(shí)施

2.1明確課程定位

為了實(shí)現(xiàn)“化難為易”的教學(xué)，首先要明確課程定位。針灸教學(xué)的課程設(shè)置要推行“一個(gè)主線、兩個(gè)真實(shí)、三位一體、五個(gè)合一”的教學(xué)模式?！耙粋€(gè)主線”即以崗位職業(yè)能力培養(yǎng)為主線；“兩個(gè)真實(shí)” 即以模擬病房、醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)為依托；“三位一體” 即教、學(xué)、做三位一體；“五個(gè)合一” 即以課堂與實(shí)訓(xùn)內(nèi)容合一，實(shí)訓(xùn)與臨床合一，課上與課下（第二課堂實(shí)施全天開(kāi)放）合一，專業(yè)教育與素質(zhì)教育合一，教學(xué)與社會(huì)服務(wù)合一。采用多種途徑學(xué)習(xí)針灸診療方案，使實(shí)踐教學(xué)立體化、一體化。在這個(gè)主體定位要求下，教師的備課必須要明確是否符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)針灸的臨床需求，以臨床實(shí)際為基礎(chǔ)設(shè)置教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。然后，要重復(fù)了解學(xué)生的實(shí)際情況，明確學(xué)生已有的知識(shí)水平和知識(shí)理解程度，有針對(duì)性地安排課時(shí)。另外，要盡可能地結(jié)合臨床工作實(shí)際，實(shí)現(xiàn)針灸基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)和臨床實(shí)際教學(xué)指導(dǎo)。只有實(shí)現(xiàn)了上面所提到的具體定位，才能找準(zhǔn)教學(xué)方向，將復(fù)雜的針灸教學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單化、明確化，使得教學(xué)效果更為理想。

2.2提高學(xué)習(xí)興趣

針灸教學(xué)往往內(nèi)容不斷重復(fù)，加上中醫(yī)學(xué)理論和藥方內(nèi)容較多，學(xué)生記憶困難。如果不能在教學(xué)過(guò)程中重復(fù)提升學(xué)習(xí)興趣，那么學(xué)習(xí)過(guò)程就會(huì)變得極為困難。提升教學(xué)興趣要從這樣幾方面著手：（1）設(shè)計(jì)導(dǎo)入語(yǔ)。教學(xué)過(guò)程中要精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入語(yǔ)。例如：介紹幾個(gè)穴位的前，教師可以講幾個(gè)有趣的歷史故事，以此來(lái)激發(fā)學(xué)生的興趣。如尼克松總統(tǒng)訪華之前，記者羅斯頓被派往中國(guó)采訪，在北京參觀了很多單位，包括到中醫(yī)院參觀了針灸治療。但在訪問(wèn)時(shí)不幸患了急性闌尾炎，在中國(guó)醫(yī)院接受了闌尾切除手術(shù)治療，術(shù)中使用的是常規(guī)藥物麻醉，術(shù)后感到腹脹不適，接受了針灸治療。這類小故事能夠激發(fā)學(xué)生的興趣。（2）設(shè)計(jì)動(dòng)畫(huà)環(huán)節(jié)。針灸教學(xué)要以視頻為主，但是視頻展現(xiàn)的內(nèi)容是真實(shí)的針灸過(guò)程，沒(méi)有細(xì)致的講解和動(dòng)作的分解。因此，教師可以利用多媒體設(shè)計(jì)動(dòng)畫(huà)環(huán)節(jié)，更好地完成對(duì)針灸動(dòng)作的講解，而且動(dòng)畫(huà)內(nèi)容生動(dòng)也容易吸引學(xué)生的注意力?？傊?，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是教學(xué)的關(guān)鍵，可以讓復(fù)雜的問(wèn)題變得耐人尋味，并能夠給學(xué)生留下深刻的印象。

2.3精選教學(xué)內(nèi)容

針灸教材的內(nèi)容是對(duì)方面的，但是為了“化難為易”教學(xué)過(guò)程中，教師要注意精選有代表性的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)講解。具體來(lái)講要求：文字內(nèi)容詳實(shí)但不重復(fù)、知識(shí)點(diǎn)安排由淺入深、前后緊密銜接、語(yǔ)言通俗易懂，有利于學(xué)習(xí)者對(duì)后面知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)，符合維果茨基的最近發(fā)展區(qū)理論和奧蘇伯爾的先行組織者理論；其次適當(dāng)補(bǔ)充本學(xué)科相關(guān)的新舊知識(shí)點(diǎn)。例如：針灸治療心理疾病就屬于新知識(shí)范疇，因此教學(xué)過(guò)程中可以根據(jù)教材內(nèi)容補(bǔ)充教學(xué)，針對(duì)心理不同階段（如否認(rèn)、憤怒、抑郁、反對(duì)獨(dú)立求適應(yīng)等各個(gè)階段）的改變制定出心理治療計(jì)劃，可以進(jìn)行個(gè)別和集體、家庭、行為等多種方法。另外，針灸教材不能只是局限于了解穴位，要滲透多種中醫(yī)治療理論，例如：我國(guó)著名針灸醫(yī)家石學(xué)敏教授發(fā)明的醒腦開(kāi)竅法治療腦中風(fēng)，著名針灸醫(yī)家彭靜山教授發(fā)明的眼針療法，實(shí)踐證明都具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值；還有民間流行的足底按摩法、刮痧療法、小針刀療法等。這些內(nèi)容沒(méi)有盡心收集納入統(tǒng)編教材之內(nèi)，使具有地方特色、療效獨(dú)特的治療方法，可以嘗試著讓學(xué)生了解掌握。

2.4強(qiáng)化穴位講解

針灸教學(xué)過(guò)程中最為重要的是穴位講解，針對(duì)枯燥的穴位教學(xué)講解，可以從這樣幾方面簡(jiǎn)化：（1）解剖定位。在進(jìn)行針灸教學(xué)之前先進(jìn)性人體解剖學(xué)的復(fù)習(xí)，然后根據(jù)知識(shí)點(diǎn)滲透穴位內(nèi)容，確保教學(xué)效果。（2）比喻教學(xué)。人體穴位眾多，難以記憶，在教學(xué)過(guò)程中可以嘗試采用比喻教學(xué)模式，通過(guò)生動(dòng)形象地比喻來(lái)幫助學(xué)生形成記憶。例如：合谷穴的簡(jiǎn)便取穴法是將拇指和食指并到一起時(shí)，有一塊隆起的肌肉，最高的地方就是合谷。合是匯聚，谷是山谷，意味著這個(gè)穴在山谷之間。合谷穴所在之處正是我們的虎口，虎口就像山谷一樣，故此得名。（3）虛擬技術(shù)?？梢暼耍ㄌ摂M人）技術(shù)是近年來(lái)醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)結(jié)合的熱門(mén)課題？將可視人（虛擬人）技術(shù)與經(jīng)絡(luò)腧穴定位相結(jié)合，以三維的形式清晰？逼真？完整地反映出人體肌肉？骨骼？血管？神經(jīng)和各種體內(nèi)臟器等解剖結(jié)構(gòu)的大?。啃螤?？位置及其毗鄰關(guān)系，實(shí)現(xiàn)腧穴定位的三維可視化？針灸技能訓(xùn)練的智能虛擬化。

2.5教學(xué)方法多樣

針灸教學(xué)過(guò)程中如果參與固定化的教學(xué)模式，學(xué)生會(huì)感到枯燥乏味，進(jìn)而因?yàn)檎n堂教學(xué)的內(nèi)容特別難以理解。如果采用多種教學(xué)方法則可以使得教學(xué)內(nèi)容的滲透更為理想，學(xué)生理解更為容易。教師可以采用的教學(xué)方法如下：（1）視聽(tīng)結(jié)合教學(xué)模式。教師從網(wǎng)上下載精品課程制成課件，實(shí)行電視、多媒體教學(xué)，以其形象直觀、視聽(tīng)結(jié)合、信息新穎、情節(jié)有趣、生動(dòng)豐富的教學(xué)形式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視聽(tīng)感官，刺激腦的思維和記憶，將理論聯(lián)系實(shí)際，縮短了空口講的過(guò)程，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（2）實(shí)物教學(xué)模式。實(shí)物的教學(xué)不僅僅是在針灸演示的過(guò)程利用模型，而是要在訓(xùn)練過(guò)程中，采用模型教學(xué)，提前將針灸模型發(fā)給學(xué)生，掛圖懸掛在教室里，再配上多媒體教學(xué)，這些模型和掛圖中，標(biāo)有十四經(jīng)絡(luò)、腧穴、耳穴的位置，通過(guò)學(xué)習(xí)，加深對(duì)經(jīng)脈的循行分布，一般腧穴及耳穴位置的印象。（3）討論課。討論課堂上要分組教學(xué)，讓學(xué)生能夠根據(jù)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行討論，完成針灸訓(xùn)練，并進(jìn)行小組成績(jī)的記錄。

2.6實(shí)踐操作互動(dòng)

為了簡(jiǎn)單化教學(xué)過(guò)程，必須要在針灸課堂上推行實(shí)踐活動(dòng)。首先，要注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，安排臨床見(jiàn)習(xí).通過(guò)動(dòng)手使學(xué)生充分理解和掌握針灸基本知識(shí)和基本技能。同時(shí)我們利用雙修日舉行義診，增加了學(xué)生的實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)，使他們感到學(xué)即能用，用即有效.通過(guò)和病人面對(duì)面的交流，使他們初步對(duì)衛(wèi)生事業(yè)樹(shù)立一種責(zé)任感。其次，要設(shè)立實(shí)踐教學(xué)的有效指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。指導(dǎo)要有針對(duì)性。例如：針灸過(guò)后要囑咐患者正確起床：第一步，囑患者自行側(cè)轉(zhuǎn)身體，左側(cè)或右側(cè)（如轉(zhuǎn)側(cè)身體有困難者，應(yīng)輔助其轉(zhuǎn)側(cè)）；第二步，扶住患者肩背部不要松開(kāi)，順勢(shì)將患者平緩地扶持為坐姿；第三步，密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)，待患者神氣平定后，才可以允許病人下床行走。這些內(nèi)容如果課堂上講授，學(xué)生印象不深，如果能夠在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)際運(yùn)用，學(xué)生才會(huì)有更為深刻的理解，感受到醫(yī)患互動(dòng)過(guò)程中的責(zé)任感。

綜上所述，針灸教學(xué)要設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，開(kāi)展多種教學(xué)方法，全面激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并將實(shí)踐教學(xué)引入課堂環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)針灸教學(xué)由難到易的轉(zhuǎn)變。

參考文獻(xiàn)：

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篇9

長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐己經(jīng)反復(fù)地證明，中醫(yī)學(xué)基本理論在指導(dǎo)臨床防治疾病、增強(qiáng)健康保健等方面具有著顯著的科學(xué)性,但是，隱含在其中的科學(xué)內(nèi)涵尚有待于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的思維和手段進(jìn)一步研宄和發(fā)掘。在中醫(yī)藥高等教育過(guò)程中通過(guò)何種模式將科學(xué)的中醫(yī)學(xué)理論傳授給學(xué)生，是迫在我們面前的重要課題。本文在論述了構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式必要性的基礎(chǔ)上，從幾個(gè)方面探討了構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的思路。

1.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的必要性

中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是我國(guó)衛(wèi)生體系中不可缺的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是指導(dǎo)中醫(yī)藥臨床實(shí)踐以及中西醫(yī)結(jié)合研宄的基本理論，其基本理論涵蓋了中醫(yī)的藏象、精、氣血津液、經(jīng)絡(luò)腧穴等學(xué)說(shuō),其理論的系統(tǒng)性、嚴(yán)密性、完整性以及指導(dǎo)臨床實(shí)踐的正確性，己經(jīng)被長(zhǎng)期、反復(fù)的檢驗(yàn)和證明，其科學(xué)性是毋庸質(zhì)疑的。但是，由于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在形成和發(fā)展的過(guò)程中受到了歷史局限性的影響，其基本理論大多停留在整體、器官和系統(tǒng)的宏觀水平上，缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平的研宄；并且其科學(xué)性多滯留在樸素的辨證唯物理論上，由于缺乏現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)的客觀證實(shí)，以至于其科學(xué)性受到了無(wú)端的質(zhì)疑。由于中醫(yī)學(xué)基本理論科學(xué)性的研宄相對(duì)缺乏與滯后，因此蘊(yùn)涵在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中固有的科學(xué)內(nèi)涵沒(méi)有能夠充分地展現(xiàn),嚴(yán)重防礙了科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的發(fā)展和應(yīng)用。

科學(xué)發(fā)展觀認(rèn)為，中醫(yī)藥學(xué)繼承與創(chuàng)新其關(guān)鍵在于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新，而中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的繼承與創(chuàng)新的根本出路在于中醫(yī)理論現(xiàn)代科學(xué)化,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥理論現(xiàn)代科學(xué)化是新世紀(jì)中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的必由之路。促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代科學(xué)化的重要途徑就是要充分吸取現(xiàn)代科技的成就,對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論進(jìn)行證明性、發(fā)展性乃至批判性的研宄,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有現(xiàn)代科技的特征。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論是否實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)化只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那就是科學(xué)性和先進(jìn)性,而科學(xué)性的重要特點(diǎn)之一是基本理論 借助于現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)學(xué)的方法、手段進(jìn)行分析研宄。從醫(yī)學(xué)的共性來(lái)講，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄應(yīng)當(dāng)借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的實(shí)驗(yàn)科學(xué)思維和方法,從宏觀到微觀,再?gòu)奈⒂^到宏觀進(jìn)行多層次、多角度地對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的生理、病理以及藥理等理論進(jìn)行科學(xué)性的詮釋。

2.構(gòu)建科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式可行性

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研宄與發(fā)展的實(shí)踐己經(jīng)初步證明，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的五臟六腑雖然與現(xiàn)代解剖學(xué)中的同名器官不是同一個(gè)概念,但是，很多情況下中醫(yī)學(xué)臟腑的某些功能己經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中找到了相對(duì)應(yīng)的功能系統(tǒng)。如中醫(yī)學(xué)的/腎”與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān)，腎陽(yáng)虛的定位在下丘腦；中醫(yī)學(xué)的/心”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)系統(tǒng)的心血管功能具有一致性；中醫(yī)學(xué)的脾臟與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的消化、吸收功能密切相關(guān)；肺與大腸相表里”己經(jīng)從形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及治療學(xué)等得到了證實(shí)等等。上述有關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有良好的可重復(fù)性,從而說(shuō)明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)性、客觀性和物質(zhì)性是可以通過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)的。

中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)和造就繼承與創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才的搖籃,在實(shí)行中醫(yī)藥學(xué)教育的過(guò)程中如何將科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論傳授給被培養(yǎng)者，用何種教育方法和模式培養(yǎng)出具有繼承與創(chuàng)新能力中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才，是迫在中醫(yī)藥院校面前亟待解決的重大課題。因此，運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念--落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力為核心,重視和發(fā)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重對(duì)學(xué)生探索精神、科學(xué)思維、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。從根本上改變中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)教學(xué)依附于單一的理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念，以現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)教學(xué)科學(xué)方法和手段作為切入點(diǎn)，探討和建立能夠展現(xiàn)富有科學(xué)內(nèi)涵的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式，讓學(xué)生更直接、更容易地理解、感受和接受科學(xué)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,進(jìn)而培養(yǎng)出具有創(chuàng)新思維、睿智地揭示和發(fā)展科學(xué)中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)人才的目的。

3.科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的內(nèi)涵構(gòu)建

3.1師資隊(duì)伍的建立教師始終是教學(xué)中的主體,是能否建立起科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式的關(guān)鍵因素。所以師資隊(duì)伍的建設(shè)是一個(gè)比較長(zhǎng)期艱辛的工作，目前只能夠從現(xiàn)存的師資中，遴選既具有中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論基本知識(shí)、又具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論和實(shí)驗(yàn)技能的教師為主體，建立一支科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員所構(gòu)成的師資隊(duì)伍。各門(mén)課程中要以學(xué)術(shù)帶頭人為核心、組成學(xué)術(shù)骨干團(tuán)隊(duì)。并加以培訓(xùn)和訓(xùn)練，達(dá)到既具有深厚中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論功底，又嫻熟掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)的高素質(zhì)教師隊(duì)伍,能夠在授課過(guò)程中闡明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的同時(shí),適度地將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研宄中醫(yī)藥理論的成果進(jìn)行針對(duì)地介紹;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論教學(xué)的過(guò)程中又能夠引入中醫(yī)學(xué)基本理論,加以適度的說(shuō)明。特別是在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中能夠帶領(lǐng)學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行實(shí)際操作。

青年教師的引進(jìn)和在職教師的有針對(duì)性的培養(yǎng)，是建設(shè)科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教師隊(duì)伍的重要途徑和方式。在教師遴選上,一是要選拔在中醫(yī)藥院校系統(tǒng)地受過(guò)中醫(yī)藥基本理論的教育，畢業(yè)后又進(jìn)行了比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，或是研宄生階段在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科專業(yè)畢業(yè);二是在西的哪種形式教師，都應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、中西醫(yī)理論和實(shí)踐能力較強(qiáng)的專家進(jìn)行訓(xùn)練和培養(yǎng)，以期達(dá)到合格的水平。

3.2教學(xué)資源建設(shè)建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)模式首先要進(jìn)行教學(xué)大綱的建設(shè)，在目前應(yīng)用于教學(xué)相關(guān)課程的大綱基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)整。具體的做法是：應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中適度地增加中醫(yī)學(xué)理論的基本內(nèi)容,在中醫(yī)學(xué)課程中適度地增加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容，但是一定要控制好內(nèi)容的量。然后根據(jù)大綱的調(diào)整情況，進(jìn)行適度地調(diào)整教材內(nèi)容,和編寫(xiě)相應(yīng)的理論與實(shí)驗(yàn)教材。并且要特別注重建立不同課程需要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)基本內(nèi)容。目前中西醫(yī)結(jié)合各類教材己經(jīng)開(kāi)始陸續(xù)出版，但是其內(nèi)容的選擇是否具有針對(duì)性、其中西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)容量的多少、兩種醫(yī)學(xué)內(nèi)容銜接的連貫性和吻合性等，還是有待于進(jìn)一步完善。所以在選擇教材時(shí)必須仔細(xì)、認(rèn)真，具有目的性、針對(duì)性、實(shí)際性地選擇中西醫(yī)結(jié)合性教材。在選好教材基礎(chǔ)上,根據(jù)教學(xué)時(shí)間分配，完成教案、教學(xué)講稿、多媒體課件等的編寫(xiě)與制作工作。

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，有針對(duì)性地建立新的、能夠體現(xiàn)中醫(yī)基本理論科學(xué)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

3.3科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建按照實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的要求,建立實(shí)驗(yàn)基本技術(shù)訓(xùn)練、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)3個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。按知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)進(jìn)行分模塊、分層次的設(shè)立實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。具體由基礎(chǔ)技能訓(xùn)練模塊、專業(yè)技能訓(xùn)練模塊、創(chuàng)新技能訓(xùn)練模塊構(gòu)成。

(1)實(shí)驗(yàn)技能和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。在進(jìn)入專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)之前以及進(jìn)行的過(guò)程中，應(yīng)首先完成實(shí)驗(yàn)基本技能的學(xué)習(xí)，并且結(jié)合基本技能的訓(xùn)練進(jìn)一步完成各個(gè)課程的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，為進(jìn)入綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在完成基本技能訓(xùn)練和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的同時(shí),要進(jìn)行有針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)新項(xiàng)目建設(shè)和發(fā)展。要為開(kāi)發(fā)和構(gòu)建具有中醫(yī)藥院校特點(diǎn)的中醫(yī)、針灸、中西醫(yī)結(jié)合和中藥性實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)。

(2)綜合性實(shí)驗(yàn)。依據(jù)生理學(xué)、病理學(xué)、中藥藥理學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本理論等多門(mén)課程教學(xué)進(jìn)展，即學(xué)生所掌握的知識(shí)結(jié)構(gòu)和基本知識(shí)的量，構(gòu)建綜合性實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。該平臺(tái)打破了不同醫(yī)學(xué)體系、打破了課程體系、更打破了課程內(nèi)部的章節(jié)順序,而構(gòu)建成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各門(mén)課程內(nèi)部的系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，各門(mén)課程與課程之間、中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之間的交叉;建立人體器官與器官之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，器官與分子水平之間、整體與細(xì)胞水平之間的廣泛而深入的交叉性綜合實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。在此平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)為證實(shí)與展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵服務(wù)。

(3)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在通過(guò)了綜合實(shí)驗(yàn)階段的學(xué)習(xí)和鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生，進(jìn)行以證實(shí)和展現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)基本理論的科學(xué)內(nèi)涵及其內(nèi)在規(guī)律的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施需要在教師的指導(dǎo)下，通常由學(xué)生組成課題研宄小組，自己提出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。首先確定所設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)和想要說(shuō)明的中醫(yī)學(xué)基本理論的哪一個(gè)科學(xué)問(wèn)題,在確定的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的與意義的基礎(chǔ)上進(jìn)行具體的文獻(xiàn)收集整理、進(jìn)一步構(gòu)思選題，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)方法及所應(yīng)用的手段，直至完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。再由教師審閱修改后在小組會(huì)上進(jìn)行開(kāi)題論證,其方案經(jīng)指導(dǎo)教師審查同意后，組織學(xué)生開(kāi)展預(yù)實(shí)驗(yàn)，通過(guò)初步的實(shí)際實(shí)驗(yàn)或觀察獲得數(shù)據(jù)，認(rèn)為可行后進(jìn)行正式實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，書(shū)寫(xiě)成報(bào)告,最后進(jìn)行課堂答辯等。同時(shí)要明確注意事項(xiàng)，并且根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備、合理安排實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。

必要的情況下，由教師提出實(shí)驗(yàn)題目，組織學(xué)生實(shí)施。

3.4建立科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)水平的客觀評(píng)價(jià)系統(tǒng)建立理論、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)，是客觀、公正評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐能力，引導(dǎo)學(xué)生重視新理論和實(shí)踐創(chuàng)新的一個(gè)重要途徑,對(duì)促進(jìn)學(xué)生積極參加科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和實(shí)踐學(xué)中習(xí)均具有很重要的意義。

作為評(píng)價(jià)科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，即醫(yī)考核方法,應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容來(lái)制訂，不但要全面考慮理論與實(shí)踐比重關(guān)系，也要兼顧平時(shí)表現(xiàn)和期末考試。特別對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的考核，不但要對(duì)實(shí)驗(yàn)基本訓(xùn)練內(nèi)容和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)操作掌握的情況，更要對(duì)綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的能力進(jìn)行測(cè)評(píng)，努力形成一個(gè)比較完整的考核體系。

具體做法可以將實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練與驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)分開(kāi)進(jìn)行考核。同時(shí)，還應(yīng)該考慮將實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)與具體動(dòng)手操作能力的考核分別進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)可以用筆答或從己經(jīng)建立的計(jì)算機(jī)題庫(kù)中抽題考試形式進(jìn)行;實(shí)驗(yàn)技能性考試必須在實(shí)驗(yàn)室實(shí)地進(jìn)行。并且根據(jù)各類型實(shí)驗(yàn)的所占比重來(lái)確定成績(jī)的百分比。因?yàn)榫C合性實(shí)驗(yàn)是獲得科學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的重要途徑，所以必須引導(dǎo)和促使學(xué)生著力于掌握這些基本知識(shí)、基本技能和基本內(nèi)容,此部分評(píng)價(jià)方法應(yīng)該專門(mén)設(shè)立既體現(xiàn)基本理論又能夠體現(xiàn)動(dòng)手能力考核指標(biāo)和項(xiàng)目，同時(shí)不但把重點(diǎn)放在具體動(dòng)手操作能力與水平上，而且更能夠透視出分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

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【關(guān)鍵詞】高職 護(hù)理專業(yè) 中醫(yī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】0450-9889（2015）03B-0119-02

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，其歷史悠久，技術(shù)獨(dú)特，日益受到國(guó)內(nèi)外護(hù)理界的關(guān)注與認(rèn)可。2011年中醫(yī)護(hù)理首次被納入護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試科目，可見(jiàn)國(guó)家對(duì)中醫(yī)護(hù)理的高度重視。為此，很多職業(yè)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)紛紛開(kāi)設(shè)了《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》這一門(mén)課程。但是，在以現(xiàn)代護(hù)理為主的護(hù)理專業(yè)中開(kāi)展該課程困境多多，內(nèi)容多、課時(shí)少、內(nèi)容艱澀難懂，一些學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)感到困難，提不起興趣，教學(xué)效果不佳。筆者在高職護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中，進(jìn)行了一些探討和嘗試，以期提高教師的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，更好地適應(yīng)社會(huì)需求。

一、準(zhǔn)確定位，因材施教

學(xué)?，F(xiàn)使用的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教材是徐袁明主編，人民衛(wèi)生出版社出版，內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診法、中醫(yī)辨證、中醫(yī)護(hù)理基本知識(shí)、中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)、常見(jiàn)病癥的辨證施護(hù)等，涵蓋的內(nèi)容很多，這在大專本科院校中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生至少要學(xué)習(xí)三年，而高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)這些內(nèi)容的課時(shí)只有五十多個(gè)課時(shí)，可見(jiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)相當(dāng)重，教師的教學(xué)尤其難。若在如此有限的授課時(shí)數(shù)內(nèi)把這些知識(shí)全部硬塞給學(xué)生，其教學(xué)效果可想而知。因此，在教學(xué)上，一定要準(zhǔn)確定位、因材施教，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，在有限的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握實(shí)用的知識(shí)。

高職護(hù)理專業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》基本理論知識(shí)以“必須，夠用”為度，主要是要護(hù)生能在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，應(yīng)用中醫(yī)獨(dú)特的護(hù)理技術(shù)來(lái)處理臨床問(wèn)題，服務(wù)護(hù)理對(duì)象，為學(xué)生進(jìn)入各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。教學(xué)中要從根本上把握其精髓，對(duì)他們不能要求過(guò)高、過(guò)深，也不能聽(tīng)之任之。力求通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，使大部分同學(xué)對(duì)中醫(yī)理論和中醫(yī)護(hù)理技能產(chǎn)生一定的興趣，并有相當(dāng)一部分同學(xué)將針灸、拔罐、推拿等護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到日常疾病的保健護(hù)理中，學(xué)以致用，成為合格的護(hù)理專業(yè)勞動(dòng)者。

二、唱好開(kāi)場(chǎng)白，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

中醫(yī)護(hù)理在我國(guó)已有數(shù)千年的歷史，許多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在群眾中廣為流傳，如推拿、刮痧、坐藥法等，應(yīng)用范圍很廣，只是大多數(shù)人對(duì)其只知其一不知其二，總覺(jué)得中醫(yī)很神秘。一開(kāi)始，學(xué)生都很想了解中醫(yī)，學(xué)習(xí)欲望都很高，但是越往后學(xué)，就越難，很多學(xué)生就開(kāi)始出現(xiàn)厭學(xué)。因此，在學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的第一次課，如何激發(fā)學(xué)生克服困難學(xué)好中醫(yī)，就顯得非常重要。在第一次課，先不要急著和學(xué)生講中醫(yī)的理論知識(shí)，而是和學(xué)生聊很多關(guān)于中醫(yī)的故事，如，神農(nóng)嘗百草，讓學(xué)生明白，我們今日所學(xué)的每一個(gè)知識(shí)，來(lái)之不易，浸泡著古人的血和淚；李時(shí)珍嘔心瀝血數(shù)十載著成《本草綱目》的故事，意在讓學(xué)生明白，要有所成就，必須要有驚人的毅力和耐力，半途而廢，終會(huì)一事無(wú)成；華佗的麻沸散，幾千年來(lái)，解除無(wú)數(shù)人的痛苦；孫思邈的“蔥管”導(dǎo)尿術(shù)在生活中的妙用；一把不起眼的灶土，盡顯中醫(yī)藥的博大精深……一系列故事，讓學(xué)生在驚嘆于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的輝煌之時(shí)，也讓學(xué)生意識(shí)到：中醫(yī)，原來(lái)一直都在自己的身邊，只是自己還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。之后再引入附子與白附子的故事，讓學(xué)生明白，一字之差，藥性截然不同，中藥可救人，稍有不慎，使用不當(dāng)，亦可奪人命，從而建立對(duì)中醫(yī)要認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度。最后，要向?qū)W生指出：作為一名護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)了解中醫(yī)，完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更好的服務(wù)患者，使祖國(guó)的醫(yī)學(xué)得以繼續(xù)閃耀光芒，從而增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感，增加學(xué)習(xí)的動(dòng)力，從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

三、理論與實(shí)踐相結(jié)合，體會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的實(shí)用性

進(jìn)行了充分的思想動(dòng)員，有了良好的開(kāi)端，往后的教學(xué)中如何保持學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣也很重要。要保持學(xué)生的興趣，就要讓學(xué)生理解它、體會(huì)到它在實(shí)踐中的實(shí)用性。

中醫(yī)護(hù)理是勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐中總結(jié)發(fā)展而來(lái)的，要讓學(xué)生學(xué)好這一門(mén)課程，必須要知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生在實(shí)踐中理解中醫(yī)。如在講到五行的關(guān)系之時(shí)，學(xué)生對(duì)相生的關(guān)系經(jīng)常搞錯(cuò)，對(duì)此，要讓學(xué)生懂得運(yùn)用生活中的現(xiàn)象去理解五行，如：燒柴取火，這是木生火；火燒掉物質(zhì)后會(huì)留下灰燼，這是火生土；我們從地下挖出金屬，這是土生金；金屬在低溫下會(huì)滴水，遇高溫會(huì)融成液體，這是金生水；木生長(zhǎng)需要水，這是水生木。如此一來(lái)，學(xué)生就會(huì)記得很牢，而不是死記硬背。

我們學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理，更重要的還在于要懂得在實(shí)踐中如何運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題。同樣以五行為例。先引用家喻戶曉的范進(jìn)中舉的故事，提出范進(jìn)中舉后為何會(huì)瘋了？在別人束手無(wú)策之時(shí)，為何是老丈人治好了他？一個(gè)一個(gè)的問(wèn)題，逐步引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)五行，在學(xué)生了解了五行的關(guān)系之后，再向?qū)W生提出，如果你的朋友患了相思病，不想吃飯，怎么辦？在臨床上遇到一個(gè)脾氣暴躁的患者突然發(fā)怒，又應(yīng)該怎么辦？受到了驚嚇、恐慌之時(shí)，為何會(huì)屁滾尿流，這時(shí)又該如何讓人鎮(zhèn)定下來(lái)？通過(guò)這些有趣而又常見(jiàn)的問(wèn)題，逐步引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用五行的關(guān)系去解決問(wèn)題，學(xué)生在解決問(wèn)題之時(shí)也會(huì)意識(shí)到中醫(yī)在生活中是如此的實(shí)用，小知識(shí)藏大智慧，自然就會(huì)激起學(xué)習(xí)的興趣。

四、加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，互助互促

中醫(yī)護(hù)理是一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的課程，有獨(dú)立的理論體系和思維方式，中醫(yī)理論中包含了很多古代樸素唯物主義的哲學(xué)思想。這與西醫(yī)截然不同，西醫(yī)的器官是解剖上有形可見(jiàn)的，而中醫(yī)有些器官如三焦、經(jīng)絡(luò)，學(xué)生看不見(jiàn)、摸不著，覺(jué)得中醫(yī)很抽象，很難理解。很多中醫(yī)護(hù)理學(xué)的老師在授課之時(shí)，為避免學(xué)生受西醫(yī)的干擾，一味強(qiáng)調(diào)中醫(yī)和西醫(yī)的不同、強(qiáng)調(diào)不能用西醫(yī)的思維來(lái)理解中醫(yī)。結(jié)果，適得其反，學(xué)生越學(xué)越亂。其實(shí)，要學(xué)生摒棄西醫(yī)的理念來(lái)學(xué)習(xí)中醫(yī)，這是很難的事，學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理之前，已經(jīng)接受過(guò)兩年系統(tǒng)的現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授，如正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、診斷學(xué)等課程，已經(jīng)習(xí)慣用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)思維，對(duì)中醫(yī)的一些理論如“心主神明、腎主納氣”感到“很玄”“聽(tīng)不懂”也是有原因的。筆者倒是覺(jué)得學(xué)生具備一定的西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)后，學(xué)習(xí)起中醫(yī)來(lái)更加容易。對(duì)中醫(yī)難以理解的地方，可以用學(xué)生已經(jīng)掌握的西醫(yī)知識(shí)來(lái)幫助理解。如在講到“心主血脈”之時(shí)，可結(jié)合西醫(yī)上所說(shuō)的心臟的泵血功能進(jìn)行講解；在講到“小腸泌別清濁……小腸主液，大腸主津……”之時(shí)，學(xué)生一時(shí)搞不明白，可和學(xué)生一起復(fù)習(xí)西醫(yī)上所講的小腸是吸收營(yíng)養(yǎng)的主要場(chǎng)所和大腸主要吸收水分的相關(guān)生理知識(shí)，在適當(dāng)之處，插入西醫(yī)的說(shuō)法，學(xué)生一點(diǎn)即通。

教師亦可將中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)與西醫(yī)護(hù)理相聯(lián)系。如：在大量不保留灌腸中結(jié)合中藥保留灌腸以減輕患者的痛苦；擇時(shí)選擇足三里穴、合谷穴位按摩能更有效地促進(jìn)胃腸手術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)；艾灸或激光照射至陰穴矯正婦產(chǎn)科胎位異常等。如此講解，使學(xué)生懂得如何在進(jìn)行現(xiàn)代護(hù)理之時(shí)，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理，能更好的護(hù)理患者。

中醫(yī)護(hù)理以“證”為中心，崇尚自然療法；西醫(yī)護(hù)理側(cè)重以“病”為重點(diǎn)，以對(duì)抗治療為特點(diǎn)。二者有機(jī)結(jié)合才會(huì)使護(hù)理發(fā)展更完善，加強(qiáng)辨病和辨證相結(jié)合的護(hù)理，能提高護(hù)理質(zhì)量，如西醫(yī)中的支氣管炎、肺炎所表現(xiàn)的咳嗽，除了西藥的止咳祛痰藥或吸痰應(yīng)用，可進(jìn)行中醫(yī)辨證施護(hù)，若為風(fēng)熱咳嗽，可用川貝冰糖雪梨蒸煮食用，可明顯改善咳嗽癥狀。因此，在教學(xué)中，我們要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理各自的長(zhǎng)處，取長(zhǎng)補(bǔ)短，實(shí)施中西結(jié)合護(hù)理，創(chuàng)建具有中醫(yī)特色的整體護(hù)理，提高臨床護(hù)理的療效。

五、自主探索為主，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力

中醫(yī)護(hù)理知識(shí)內(nèi)容繁多，課時(shí)有限，不可能將所有的知識(shí)都在課堂上傳授給學(xué)生，因此，要注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。首先，在授課中，可以多創(chuàng)設(shè)學(xué)生感興趣的話題讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探索。處于十六七歲的高職學(xué)生好動(dòng)、思維比較活躍、好奇心強(qiáng)，且有一定的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)感興趣的問(wèn)題喜歡探討，如講到刮痧，先給學(xué)生放一段2001年著名的電影《刮痧》相關(guān)的視頻，引起學(xué)生的興趣后，再列出以下問(wèn)題：為何刮痧在國(guó)內(nèi)外的待遇截然不同？什么是刮痧法？刮痧有沒(méi)有科學(xué)依據(jù)？刮痧的作用是什么？刮痧有哪些適應(yīng)證？刮痧前應(yīng)如何評(píng)估病人？刮痧前應(yīng)準(zhǔn)備哪些用物？如何操作？有哪些注意事項(xiàng)？讓學(xué)生在一系列問(wèn)題的引導(dǎo)下查閱資料，思考、分析、尋求解決問(wèn)題的答案。其次，在學(xué)生完成自主學(xué)習(xí)后，再采用角色扮演法檢測(cè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的成果。將學(xué)生分組，各組派四人分別扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士，按自行設(shè)計(jì)的情境為患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理評(píng)估和中醫(yī)護(hù)理操作，其余學(xué)生觀看并注意與培訓(xùn)目標(biāo)有關(guān)的行為，并作出評(píng)價(jià)。隨后，讓學(xué)生口述自身所扮演角色的感受?；颊甙缪菡咴诎缪葜畜w會(huì)到了作為患者的痛苦與不便，“移情”的運(yùn)用使護(hù)生體會(huì)患者感受，從而關(guān)愛(ài)患者，利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。而實(shí)施者通過(guò)親自護(hù)理操作，亦能體會(huì)在操作過(guò)程中應(yīng)注意哪些方面，應(yīng)提供和給予患者哪些護(hù)理措施，如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。通過(guò)這些活動(dòng)，可以全面開(kāi)發(fā)學(xué)生的智力，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)環(huán)境，學(xué)生的思維在不知不覺(jué)中很快地融入教學(xué)內(nèi)容中，高效率地獲取知識(shí)，并將知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐，提高分析和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也大大增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力。在課時(shí)有限的情況下，采取一些活動(dòng)如角色扮演法、情景模擬法、案例討論法能有效的將學(xué)生的理論知識(shí)、操作技術(shù)、護(hù)理流程等有效的結(jié)合起來(lái)，不失為好的教學(xué)方法。

六、采用多媒體教學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率

中醫(yī)護(hù)理講究辨證施護(hù)，要辨證，先要懂得中醫(yī)四診（望聞問(wèn)切），而中醫(yī)內(nèi)容豐富，光是舌診一項(xiàng)，就有老嫩、齒痕、花剝舌、膩苔等數(shù)十種表現(xiàn)，如還用粉筆和黑板的教學(xué)手段講授，總有一種教師言畢而意未盡、學(xué)生聽(tīng)后揣摩未透之感，更何況課時(shí)有限。而運(yùn)用多媒體教學(xué)，各種形象逼真的舌的表現(xiàn)盡收眼底，原本枯燥的內(nèi)容變得形象、具體，顯示出教材文字和教師語(yǔ)言都無(wú)法達(dá)到的效果。對(duì)一些帶有危險(xiǎn)性的操作如針灸，讓學(xué)生在操作之前反復(fù)觀看演示操作的視頻，使操作手法深印腦海之中，從而減少在實(shí)操之中的失誤。多媒體教學(xué)的直觀性、便利性，在教學(xué)中已得到一致的認(rèn)可，在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)盡可能多的運(yùn)用多媒體技術(shù)以提高教學(xué)效率。

以上為筆者在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的一些體會(huì)，做拋磚引玉之用。要提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，還需眾多中醫(yī)護(hù)理教學(xué)工作者的努力。如目前中醫(yī)護(hù)理相關(guān)視頻較少，在網(wǎng)上所能找到的相關(guān)中醫(yī)視頻多為上世紀(jì)八九十年代所制作，畫(huà)面多模糊不清，大大影響了教學(xué)效果。如何更好的開(kāi)發(fā)中醫(yī)護(hù)理的多媒體資源，還需更多的相關(guān)部門(mén)和教學(xué)工作者的共同努力?？偠灾呗氉o(hù)理專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)作為一門(mén)新起的課程，教學(xué)任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，其教學(xué)應(yīng)遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”的職教方針，從臨床護(hù)理工作崗位需要出發(fā)，認(rèn)真實(shí)踐，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，從而提高教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)輸送優(yōu)秀的護(hù)理人才。

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