導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

“良好的開頭，是成功的一半”。每節(jié)課能否有好的開頭，直接關(guān)系到這節(jié)課的成敗。教師要根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生實際，用別出心裁、平中有奇的導(dǎo)語來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如講經(jīng)絡(luò)學(xué)說一章時，一開頭就說，可能有些學(xué)生喜歡看武俠小說，一些武俠小說中說練功要打通大小周天，那么什么是大小周天呢？大周天就是全身經(jīng)絡(luò)，小周天就是任督二脈。今天我們就開始來研究一下大周天理論———經(jīng)絡(luò)學(xué)說。這樣一下子就把學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣激發(fā)起來了，同時也活躍了課堂氣氛，為學(xué)習(xí)抽象的經(jīng)絡(luò)學(xué)說奠定了基礎(chǔ)[2]。

2語言風(fēng)趣生動形象

語言是傳播知識、交流信息的工具，是教師進(jìn)行教學(xué)活動的主要媒體。語言生動形象、富有趣味性，是教師思想、氣質(zhì)、才學(xué)和靈感的綜合體現(xiàn)，也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果的重要手段。眾所周知，教學(xué)本身就是一門語言藝術(shù)。教師富有幽默風(fēng)趣的語言，恰到好處地表現(xiàn)自己要表達(dá)的信息，能激發(fā)思維、活躍課堂氣氛，使學(xué)生感到如沐春風(fēng)，使每一節(jié)課都學(xué)得輕松快樂，不致感到課堂氣氛沉悶，單調(diào)乏味。正如喜劇大師到處受人歡迎一樣，語言風(fēng)趣的老師，也容易贏得學(xué)生的喜愛、信賴和敬佩，并產(chǎn)生愛屋及烏的效應(yīng)，從而對所學(xué)課程產(chǎn)生興趣[3]。除口頭語言之外，教師還應(yīng)注意微妙的姿勢語言，要能很好地駕馭表情，使幽默風(fēng)趣的眼神、舉止、教態(tài)等無聲語言為課堂服務(wù)。教師應(yīng)做到舉止文雅大方，衣著樸素整潔，神情和藹可親，在課堂上，鼓勵性的點(diǎn)頭可以增加學(xué)生回答問題的勇氣和信心；啟發(fā)性的微笑可以使學(xué)生改變緊張心理狀態(tài)，給其鼓勵和信任；充滿信心的神情可以活躍學(xué)生的思維，從而提高授課效果。

3巧用病例聯(lián)系實際

教學(xué)的生命力在于它所授知識能在生活中實際應(yīng)用。否則，即使你把屠龍之術(shù)講的天花亂墜，但現(xiàn)實生活中無龍可屠，那么這個屠龍學(xué)科也會不消自滅的。所以，在講中基理論課時，要使學(xué)生知道這些理論在臨床實際中如何運(yùn)用，深信學(xué)習(xí)中基的價值所在，這樣才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效果。相對較為抽象的中醫(yī)基礎(chǔ)理論來說，臨床實際更容易引起學(xué)生的興趣。教師都會有這樣的感覺，當(dāng)講到相關(guān)臨床知識時，學(xué)生的思維就會跟著老師、眼睛看著老師，期待老師講的內(nèi)容。因此，合理地將臨床知識插入講課過程中，并結(jié)合典型病例，說明這些理論在診治疾病中的指導(dǎo)作用，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的興趣，提高講課效率。如講五行學(xué)說中情志相勝理論時，學(xué)生并不十分明白其所以然，可如果舉《儒林外史》中范進(jìn)因中舉之喜而精神錯亂，送喜報者讓人找出范進(jìn)平時最恐懼的人—胡屠戶，結(jié)果胡屠戶一巴掌打過去，范進(jìn)因恐而醒，精神錯亂頓時治愈?？謩傧怖碚撛谂R床運(yùn)用的價值頓時引起學(xué)生的極大興趣，其它悲勝怒、怒勝思等理論也就不言而喻，迎刃而解。

4圖文并茂視聽一體

中基課中的許多理論看不見、摸不著，比較抽象，只憑教師口頭講解，學(xué)生僅憑聽覺功能，對所學(xué)知識較難理解和掌握。如果使用多媒體教學(xué)，集聲、色、光、電、圖為一體，把教學(xué)內(nèi)容涉及的事物、現(xiàn)象及過程，全部生動、形象、立體地展現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生的多種感官同時受到刺激，這樣既可豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)資源，又可激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想能力和想象能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。

5學(xué)識淵博旁征博引

常言說，教學(xué)生一滴水，教師要有一桶水。要使學(xué)生對中基課感興趣，必須使學(xué)生佩服老師的教學(xué)能力和教學(xué)藝術(shù)，這就要求教師要精通業(yè)務(wù)、博覽群書。教師的知識面廣，才能在授課時做到深入淺出，游刃有余，讓學(xué)生感覺到教師淵博知識的魅力，以知識啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并采用學(xué)生喜歡的教學(xué)方法，在教學(xué)中適當(dāng)一些與中醫(yī)基礎(chǔ)理論有關(guān)的人文知識、醫(yī)林典故，把課上得生動活潑。因為中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課內(nèi)容多，信息量大，很多知識都需要掌握，教師應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在反復(fù)理解教材的基礎(chǔ)上，對一些難記、復(fù)雜的內(nèi)容，多傳授一些記憶方法和技巧，使之化繁為簡、化難為易，化枯燥為興趣，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如講十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律時，學(xué)生不容易記，教師可用自己做示范，告訴學(xué)生“舉手直立，陰經(jīng)往上升，陽經(jīng)往下降”的簡便記憶法。當(dāng)講十二經(jīng)脈在胸腹面的分布規(guī)律時，學(xué)生往往容易記錯順序，我讓學(xué)生記住“少、陽、太、厥”四個字，并讓學(xué)生想象有一個小羊太倔，不順從，這樣，就輕松記住少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)的排列順序。

6動之以情曉之以理

學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，很大程度上與教師自身有關(guān)，比如教師在學(xué)生心目中的形象、教師的親和力、教師的課堂教學(xué)藝術(shù)等都是學(xué)生是否對一個學(xué)科產(chǎn)生興趣的原因?，F(xiàn)實生活中，學(xué)生因厭惡某老師進(jìn)而厭惡某老師教的課，這種現(xiàn)象比比皆是。教學(xué)雖然是進(jìn)行認(rèn)知性學(xué)習(xí)，但同時也是情感交流。所以教師要熱愛學(xué)生，和學(xué)生交朋友，消除學(xué)生對老師的恐懼心理，學(xué)生喜歡你，自然喜歡你上的課。當(dāng)師生之間形成一種融洽、和諧、輕松、愉快的人際關(guān)系時，就能更好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。一個和藹可親、情操高尚的老師，應(yīng)善于控制自己的情緒，走進(jìn)課堂應(yīng)滿面笑容，并能以飽滿的情緒貫徹始終，使教學(xué)中每字每句都對學(xué)生有一種熱情的期望，激起學(xué)生的成就感和自信心，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。并運(yùn)用各種方法，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

篇2

關(guān)鍵詞 遷移理論 基礎(chǔ)會計 教學(xué)

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Application of Learning Transfer Theory in Basic Accounting Teaching

QIN Lifen[1]， WU Yan[2]

（[1] Honghe University， Mengzi， Yunnan 661100；

[2] Kunming Financial and Commercial School， Mengzi， Yunnan 650023）

Abstract Basic Accounting is the foundation of accounting， their professional is strong， abstract concept， content boring， beginners can easily generate fear of hardship， teachers if we can seize the accounting and economic life of this feature will be in close contact student life experience "transfer" to Accounting teaching theoretical knowledge learned in turn "transfer" to the accounting practice， which will inevitably help to improve the efficiency and effectiveness of teaching and training students' ability to solve new problems in the new environment.

Key words transfer theory； basic accounting； teaching

0 引言

學(xué)習(xí)遷移即“一種學(xué)習(xí)對另一種學(xué)習(xí)的影響”，它不僅存在于知識、技能的學(xué)習(xí)中，也存在于態(tài)度和行為規(guī)范的學(xué)習(xí)中，除此之外，運(yùn)用所學(xué)的知識技能去解決問題也是一種遷移。

現(xiàn)代大學(xué)教育強(qiáng)調(diào)“通才”教育，以適應(yīng)市場對復(fù)合型人才的需求，所謂的“通才”并非指通曉各領(lǐng)域的所有知識，而是指掌握根本性的、啟發(fā)性的知識，學(xué)會用遷移的思維方式，結(jié)合自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，在遇到復(fù)雜問題時，能隨機(jī)應(yīng)變，快速準(zhǔn)確地找到解決問題的方法。隨著“以學(xué)生為中心”的教育思想的推廣，老師講的時間會越來越少，不可能教授給學(xué)生今后生活和工作所要用到的一切知識，這就要求教師要能夠采用科學(xué)的教育理念提高教學(xué)效率，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

1 各種遷移理論的主要思想

在遷移理論的演變過程中，心理學(xué)家從不同的角度提出了各種理論，每種理論雖各有不足，但每種理論都能給我們促進(jìn)遷移效果的正面的、積極的啟示。官能形式訓(xùn)練說強(qiáng)調(diào)“訓(xùn)練”可以發(fā)展人的注意力、想象力、記憶力和邏輯推理能力，這也應(yīng)驗了一句名言“重復(fù)是最好的方法”。共同要素說強(qiáng)調(diào)，遷移產(chǎn)生的條件是兩種學(xué)習(xí)之間具有某些共同的要素，兩者之間共同要素越多，越相似，遷移的效果就越好。概括化理論，又稱作共同原理論，他在承認(rèn)共同要素論的同時，強(qiáng)調(diào)有效的遷移是概括出它們之間的共同的原理。關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)，領(lǐng)悟新舊事物之間的關(guān)系是獲得遷移的真正手段。認(rèn)知結(jié)構(gòu)遷移理論強(qiáng)調(diào)認(rèn)知結(jié)構(gòu)的“可利用性、可辨別性和清晰性”三個特征影響了遷移的效果。我們應(yīng)該正確認(rèn)識這五種遷移理論積極啟示，把它和不同學(xué)科的特點(diǎn)結(jié)合起來，找出影響遷移效果的因素以促進(jìn)教學(xué)。

圖1 認(rèn)知遷移模式圖

2 學(xué)習(xí)遷移理論對基礎(chǔ)會計教學(xué)的啟示

現(xiàn)代教育理論需要老師“為遷移而教”，學(xué)生也要 “為遷移而學(xué)”，結(jié)合基礎(chǔ)會計課程的特征，首先，我們就要有意識地去尋找經(jīng)驗與學(xué)習(xí)A之間、學(xué)習(xí)A與學(xué)習(xí)B之間的共同因素，概括出他們的一致性或相似性，并逐漸形成尋找事物之間相似性的習(xí)慣，在這一訓(xùn)練過程中，我們既可以順向遷移，也可以逆向遷移，要盡可能多地促進(jìn)正遷移的產(chǎn)生，規(guī)避負(fù)遷移形成（如圖1）。值得一提的是，在關(guān)注相似性的時候也不能忽視兩個學(xué)習(xí)材料的差別，這樣才可能提高概念的清晰性以促進(jìn)后續(xù)學(xué)習(xí)的遷移。會計知識和經(jīng)濟(jì)生活緊密相關(guān)，這為把學(xué)生的生活“經(jīng)驗”遷移到學(xué)習(xí)A中提供了可能，而且，基礎(chǔ)會計本身的知識結(jié)構(gòu)及其和后續(xù)專業(yè)課程都是成體系的，有利于將學(xué)習(xí)A遷移到學(xué)習(xí)B。其次，努力提高師生的概括水平。我們所學(xué)習(xí)的會計理論，來源于經(jīng)濟(jì)生活，但又高于經(jīng)濟(jì)生活，對生活經(jīng)驗進(jìn)行“概括”得出高度抽象化的會計學(xué)基本原理、基本概念其適應(yīng)范圍廣，在掌握之后可以運(yùn)用于解決大量的類似或同類問題，遷移效果會比較明顯。再次，要提高學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的清晰性和穩(wěn)定性。奧蘇貝爾指出認(rèn)知結(jié)構(gòu)的可利用性、可辨別性以及穩(wěn)定性或清晰性會對新知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生促進(jìn)作用，鑒于此， 學(xué)習(xí)者可以在學(xué)習(xí)中采取“舉一反三”、“觸類旁通”、“溫故而知新”的學(xué)習(xí)理念強(qiáng)化對知識的理解程度，并形成廣泛的遷移能力，促進(jìn)將來的學(xué)習(xí)和工作。最后，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)主體在遷移中的能動作用，讓學(xué)生樹立“我要學(xué)會計，我要做會計，我能做會計”的意識，讓學(xué)生能夠自我體驗，自我認(rèn)識，明白要學(xué)什么，為何學(xué)，怎么學(xué)，從而能夠有效激活、監(jiān)控、調(diào)整、反思自己的學(xué)習(xí)和理解過程，形成知道要用何種知識，何種方法，采取何種策略去解決未來可能遇到的復(fù)雜問題的能力。

3 遷移理論在基礎(chǔ)會計教學(xué)過程中的應(yīng)用策略

3.1 從經(jīng)驗到新知識，將會計概念生活化

著名心理學(xué)家和教育家皮亞杰的知識建構(gòu)理論指出：“學(xué)生是在自己的生活經(jīng)驗基礎(chǔ)上，主動建構(gòu)自己的知識。” 人的潛意識里對自己熟悉的東西會比較自信，而對自己陌生的東西總是覺得有壓力和畏難情緒?；A(chǔ)會計是會計之基礎(chǔ)，在學(xué)習(xí)之前，學(xué)生沒有學(xué)過相關(guān)的會計專業(yè)知識，也沒有接觸過會計實務(wù)的工作經(jīng)驗，但是，會計思想、會計理念在生活中無處不在，因此，教師應(yīng)該將生活中的會計知識遷移到課堂教學(xué)中來，讓學(xué)生喚起經(jīng)驗知識，領(lǐng)會隱藏在經(jīng)驗背后的會計思想，并讓學(xué)生知道，學(xué)會計是可以解決或者解釋身邊的問題的，以此來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，提高其學(xué)習(xí)的主動性和積極性，而且，通過這種遷移，可以使學(xué)生更好地理解書本上的知識，以便將來學(xué)以致用。

生活中能遷移到會計領(lǐng)域里的經(jīng)驗比比皆是，例如，在講解會計準(zhǔn)則時，可以和交通規(guī)則聯(lián)系在一起，駕駛員開車必須要遵守交通規(guī)則，否則就要受到交警的處罰，甚至付出生命的代價，會計人員做賬就得遵守會計準(zhǔn)則，否則也會受到相應(yīng)的處罰，甚至?xí)|犯法律。講解會計賬戶時，讓學(xué)生聯(lián)想自己的銀行存款賬戶，可能部分學(xué)生還會有存折，讓他們分析存折上的結(jié)構(gòu)和要素，并遷移到教學(xué)中的賬戶結(jié)構(gòu)中來，還可以做一個比較形象的比喻，會計賬戶就好比超市里的貨架，每排貨架都擺放著不同的商品（會計賬戶時會計要素的具體分類），這些商品每天都會賣出去一些（即會計里面的減少額），也會留下一部分（及會計里面的余額），不夠賣時需補(bǔ)貨（即會計里面的增加額），這些都和賬戶的結(jié)構(gòu)性質(zhì)息息相關(guān)，將這些知識遷移到教學(xué)中來，學(xué)生很容易理解和接受。

3.2 有機(jī)串聯(lián)新舊知識，實現(xiàn)新舊知識的融會貫通

通過對舊知識的理解，去學(xué)習(xí)新知識，通過學(xué)習(xí)的新知識去復(fù)習(xí)舊知識，也即“溫故而知新”，而找到“故”的知識與新的知識之間共同要素，并概括出它們之間的關(guān)系，有利將基礎(chǔ)會計的基本方法，基本理論，基本技能融會貫通，這也是在運(yùn)用遷移理論中的形式訓(xùn)練說，能提高學(xué)生的綜合運(yùn)用能力。比如借貸記賬法起源里的“借”和“貸”，記賬憑證里的“借”和“貸 ”，會計賬簿里的“借”和“貸”之間的關(guān)系。在教學(xué)過程中也可采用逆向訓(xùn)練達(dá)到強(qiáng)化的目的，讓學(xué)生根據(jù)會計賬簿寫會計分錄，根據(jù)會計分錄描述出經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，認(rèn)知結(jié)構(gòu)遷移理論強(qiáng)調(diào)學(xué)科結(jié)構(gòu)、基本概念、基本原則的學(xué)習(xí)，這種逆向的訓(xùn)練有利于將學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，提高學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的“可利用性、可辨別性和清晰性”，對新知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生促進(jìn)作用。

3.3 “相當(dāng)于”教學(xué)方法，搭建理論與實務(wù)的橋梁

學(xué)習(xí)，從根本上來講，是“知”與“行”的辯證統(tǒng)一體，知與行，其實是同一件事情的兩個方面，如何統(tǒng)一兩者，是教師在上實踐性較強(qiáng)課程的時候應(yīng)該掌握技能。很多同學(xué)做基礎(chǔ)會計模擬實訓(xùn)時總是感嘆“怎么學(xué)的是一套，做的是一套”，之所以有這樣的困惑，就是因為把“知”和“行”相分離了。此時，教師可以用“相當(dāng)于”將會計的學(xué)與做聯(lián)系在一起，例如，告訴學(xué)生，教材上用文字描述的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)“相當(dāng)于”會計實務(wù)之中的原始憑證；教學(xué)中的會計分錄“相當(dāng)于”實務(wù)中的會計憑證，教學(xué)中的“T”型賬戶“相當(dāng)于”實務(wù)中的賬頁，之所以可以“相當(dāng)于”就是因為他們之間存在共同的要素，并且實質(zhì)相同，這樣學(xué)生頭腦里就會比較清晰了，有利于后續(xù)實訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)，這個過程也強(qiáng)調(diào)了“學(xué)以致用”的思想，學(xué)生自然愿意為之而努力。

3.4 會計“實物”教學(xué)法，由感性材料到理性認(rèn)識

人們認(rèn)識運(yùn)動的一般過程是：第一階段的實踐（獲取豐富的感性材料）――認(rèn)識（運(yùn)用抽象思維對感性材料進(jìn)行加工制作，得出理性認(rèn)識）――第二階段的實踐（理性認(rèn)識指導(dǎo)實踐，取得更好的實踐成果） 按照這一思路，可以帶領(lǐng)學(xué)生參觀實習(xí)單位的財會部門，了解企業(yè)的會計檔案，也可以事先將往屆學(xué)生的實訓(xùn)材料發(fā)給學(xué)生觀察，增強(qiáng)學(xué)生對會計工作的感性認(rèn)識。在具體的教學(xué)過程中，運(yùn)用“實物”教學(xué)法，讓學(xué)生“心動，腦動，行動”起來，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，例如講解原始憑證時，不妨先讓每個學(xué)生寫一張借條（提示學(xué)生借款對象和金額是虛擬的，以免以后引起債務(wù)糾紛，因為原始憑證是具有法律效力的，保管原始憑證和保管現(xiàn)金同等重要），然后從學(xué)生所寫的借條中挑出幾張比較典型有代表性的讓學(xué)生自己評判，他們自然會記住會計憑證中的原始憑證應(yīng)當(dāng)具有哪些基本要素，有哪些要求，有什么作用。在講記賬憑證時，可以先給學(xué)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，讓學(xué)生編制會計分錄，自己根據(jù)會計分錄填寫記賬憑證，這樣既加深了理解，也可以從教學(xué)過渡到實務(wù)，只有通過具體操作，才可能理解、把握和界定那些被叫做“概念”的事物。

4 結(jié)語

遷移是培養(yǎng)能力，發(fā)展智力的重要途徑和方法，將學(xué)習(xí)遷移理論充分應(yīng)用到課程教學(xué)中，不僅可以提高教學(xué)的效率和效果，啟發(fā)學(xué)生自主地學(xué)習(xí)和思考，還可以培養(yǎng)學(xué)生在多變環(huán)境中解決復(fù)雜問題的能力，這就要求教師在備課時，挖掘經(jīng)驗與知識之間的關(guān)聯(lián)，很好地設(shè)計促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移的教案，給學(xué)生建立一個結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、層次清晰、脈絡(luò)清楚的知識結(jié)構(gòu)，為知識的遷移奠定基礎(chǔ)，同時避免負(fù)遷移的消極影響，并引導(dǎo)學(xué)生主動遷移，完善自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。

篇3

化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)?；瘜W(xué)實驗是化學(xué)學(xué)科形成和發(fā)展的基礎(chǔ)，它不僅可以幫助我們形成化學(xué)概念、理解和鞏固化學(xué)知識，而且還可以培養(yǎng)動手、觀察、思維的能力，并獲得化學(xué)實驗技能，它有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣、磨煉意志，有利于培養(yǎng)良好的科學(xué)態(tài)度、作風(fēng)和習(xí)慣，正如當(dāng)代諾貝爾獎獲得者李政道所說的“實驗無論怎樣強(qiáng)調(diào)都不會過分”。近幾年的中考試題加大了對實驗的考查力度，不僅注重實驗的設(shè)計、評價，更重視考查同學(xué)們的創(chuàng)新意識、實踐能力和解決問題的思維過程。因此，做好化學(xué)實驗的復(fù)習(xí)就顯得十分重要。本文以初中化學(xué)中的重要實驗“尾氣處理”為例，以“變易理論”為依托，提出化學(xué)實驗復(fù)習(xí)的設(shè)計策略。

一、當(dāng)前初中化學(xué)實驗復(fù)習(xí)中存在的問題

1. “黑板上講實驗”――羅列知識點(diǎn)，忽視實驗的比較、整理

許多教師在實驗復(fù)習(xí)時，往往對實驗所涉及的知識點(diǎn)不厭其煩地重復(fù)贅述，而不重視對不同類實驗間的比較分析，也不重視對同類實驗間的整理歸納。這樣往往導(dǎo)致學(xué)生在復(fù)習(xí)這些實驗時，只是機(jī)械地記憶知識點(diǎn)，而不能對實驗構(gòu)建完整的體系，使得學(xué)生對這些知識片面化、零碎化。

2. “導(dǎo)學(xué)案填實驗”――填空式復(fù)習(xí)，忽視實驗的創(chuàng)新、評價

部分教師在考前的實驗復(fù)習(xí)中采用填空式的導(dǎo)學(xué)案作為練習(xí)或者學(xué)案。學(xué)生對所要復(fù)習(xí)的實驗內(nèi)容以填空的形式進(jìn)行練習(xí)，使得實驗復(fù)習(xí)變得枯燥乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣索然，且以這樣的方式代替復(fù)習(xí)，并不能達(dá)到對實驗真正意義的挖掘，更無從對實驗進(jìn)行評價和創(chuàng)新，反而造成了學(xué)生思維上的僵化。

3. “試卷上練實驗”――講實驗例題，忽視實驗的設(shè)計、探究

現(xiàn)在還有很多教師在實驗復(fù)習(xí)的時候只是拿以往考試中出現(xiàn)的例題，或者書中、實驗冊中出現(xiàn)的實驗題，通過講授的方式進(jìn)行復(fù)習(xí)，就例題講解例題，就實驗描述實驗，不對這些實驗的設(shè)計意圖、科學(xué)探究進(jìn)行分析討論，更不會對這些實驗用儀器進(jìn)行操作、驗證。如果不對這些珍貴的實驗教學(xué)資源加以二次開發(fā)和利用，那就會失去很多對學(xué)生有利的學(xué)習(xí)機(jī)會。

二、“變易理論”簡介

1. “變易理論”的基本觀點(diǎn)

“變易理論”是瑞典教育學(xué)者馬飛龍和他的同事結(jié)合現(xiàn)象圖析學(xué)，在二十多年實證研究基礎(chǔ)上提出的一套關(guān)于學(xué)習(xí)的理論。香港學(xué)者將“變易理論”框架引入到課堂學(xué)習(xí)研究中，并在實踐中發(fā)揮了廣泛而積極的作用。其基本觀點(diǎn)是：為了認(rèn)識某個事物，就必須注意到這個事物與其他事物之間的不同。當(dāng)一個現(xiàn)象或者一個事物的某個屬性保持變化而其他屬性同時保持不變，變化的屬性將被審辯到。

2. “變易理論”的功能

馬飛龍等人認(rèn)為，變易圖式可以帶出四種功能：對照、類合、區(qū)分、融合。對照，是為了獲得對某件事物的經(jīng)驗必須使用其他事物和它形成對比。通過對照，學(xué)生能直觀地意識到事物之間的不同。類合，指的是如果不同的事物或者情況，都出現(xiàn)某種類似或相同的特征（即不變的部分），那么這一特征便會成為所觀察事物的一個具有普遍性的維度，這個具有普遍性維度的概念就會從其他無關(guān)的特征中被審辯出來，成為這幾類事物的共同特征。區(qū)分，與類合相反，是讓學(xué)生關(guān)注變的方面，從整體中把握事物的關(guān)鍵特征。融合，是指“當(dāng)學(xué)習(xí)者需要同時理解事物的幾個關(guān)鍵特征時，那么他們就應(yīng)該同時體驗到這幾個關(guān)鍵特征的變化”。通過這個過程，學(xué)生能夠意識到“變化”的這幾個方面之間的關(guān)系，以及這些方面與作為整體的學(xué)習(xí)內(nèi)容之間的關(guān)系。

3. “變易理論”運(yùn)用與科學(xué)實驗復(fù)習(xí)的教學(xué)設(shè)計建議

（1）找準(zhǔn)學(xué)生的學(xué)習(xí)疏漏，完善知識的關(guān)鍵屬性

學(xué)生在新課學(xué)習(xí)之后，對一些概念的某些關(guān)鍵屬性往往存在一些疏漏，在復(fù)習(xí)當(dāng)中，我們的首要任務(wù)是要為學(xué)生完善這些概念的關(guān)鍵屬性，彌補(bǔ)學(xué)生概念學(xué)習(xí)中的疏漏，以完善知識的關(guān)鍵屬性，完善對知識的深刻理解。

（2）尋找合適的變易圖式，建構(gòu)知識的完整體系

通過復(fù)習(xí)，即使學(xué)生已經(jīng)完善了某個知識的關(guān)鍵屬性，在他的認(rèn)知中對這個知識還是零碎化、片面的，想要形成結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化的知識體系必須要學(xué)習(xí)者自行進(jìn)行辨識，并為他們的辨識建構(gòu)意義。因此，教師需要幫助學(xué)生進(jìn)一步尋找合適的變易圖式，以幫助學(xué)生構(gòu)建合乎邏輯的、較為完整的知識結(jié)構(gòu)。

（3）注重實驗的類合、區(qū)分，透視知識的內(nèi)在聯(lián)系

化學(xué)實驗知識是比較分散的，僅僅沿教材復(fù)習(xí)，盡管也能記住一些實驗知識，但容易遺忘，不能融會貫通，既不能很好地透視知識的內(nèi)在聯(lián)系，又無法為建構(gòu)整個知識體系起到重要作用。況且，根據(jù)變易理論，要想讓學(xué)生掌握一個重要概念，僅僅使用歸納性變易圖式是不夠的，還需加入對照性變易圖式，這樣的效果才最佳。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念惡?、區(qū)分，能幫助學(xué)生有效區(qū)分不同實驗間的異同，加強(qiáng)對實驗的理解，同時也培養(yǎng)學(xué)生的分析比較能力。

（4）編制恰當(dāng)?shù)淖兪綉?yīng)用，促進(jìn)知識的遷移轉(zhuǎn)化

知識來源于生活，最終將運(yùn)用于生活，化學(xué)知識與人的衣食住行等各方面都密切相關(guān)；而且從近幾年的中考命題可以發(fā)現(xiàn)，試卷中純知識性試題減少，應(yīng)用性試題增多，命題者通過新穎的試題背景，來檢測學(xué)生對知識的遷移能力和運(yùn)用知識解決實際問題的能力，實驗題更是如此。因此，在化學(xué)實驗復(fù)習(xí)中，培養(yǎng)學(xué)生舉一反三、靈活運(yùn)用知識解決實際問題的能力至關(guān)重要。那么，如何培養(yǎng)學(xué)生的遷移能力呢？教師就應(yīng)該在實驗中以解決實際問題為背景，對學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖兪接?xùn)練。

三、教學(xué)案例

1. 學(xué)習(xí)內(nèi)容確定

教材中對尾氣處理沒有專門的教學(xué)要求，只是在個別實驗（如CO還原CuO，HCl氣體的性質(zhì)等）中涉及到相關(guān)內(nèi)容，但在現(xiàn)實生活中，有關(guān)于汽車尾氣處理或者工廠排放的廢氣處理及其引起的大氣污染問題等屢見不鮮，近幾年的中考試題關(guān)注到了這類問題，因此有必要對怎樣更好地處理尾氣、廢氣的實驗方法進(jìn)行一次總結(jié)性學(xué)習(xí)。鑒于學(xué)生已經(jīng)在以往的實驗中學(xué)習(xí)了各種不同氣體的處理方法，本節(jié)課作為一堂復(fù)習(xí)課，確定了以下兩項關(guān)鍵特征：一是不同尾氣處理方法各自不同的圖式、注意事項、使用范圍。二是運(yùn)用多種方法綜合處理工廠廢氣、汽車尾氣的實驗設(shè)計。

【教學(xué)目標(biāo)】

1. 知識與技能

能畫出不同的尾氣處理方法的示意草圖，并能說出不同方法的適用范圍和注意事項。

2. 方法與過程

（1）分析比較不同尾氣處理方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并能對其進(jìn)行改進(jìn)設(shè)計。

（2）綜合、運(yùn)用不同的尾氣處理方法模擬設(shè)計處理鋼鐵廠廢氣、汽車尾氣。

3. 情感態(tài)度與價值觀

認(rèn)識到大氣污染的危害以及尾氣、廢氣處理對治理大氣污染的重要性。

【教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)】

教學(xué)重點(diǎn)：不同尾氣處理方法的分析。

教學(xué)難點(diǎn)：應(yīng)用尾氣處理的方法設(shè)計鋼鐵廠廢氣、汽車尾氣的處理裝置。

【教學(xué)過程】

I. 情境激發(fā)，引出問題

情境一：柴靜和《穹頂之下》。視頻中，柴靜對這個小女孩的采訪。（如圖）

情境二：2013年5～8月每天杭州的天空照片。據(jù)氣象資料統(tǒng)計，2014年，杭州的霧霾天數(shù)達(dá)154天，2013年更是超過了210天（氣象資料記載是239天）。

那么，穹頂之下，我們到底能做些什么呢？（課前已布置學(xué)生了解柴靜的《穹頂之下》以及杭州的霧霾問題，并思考對策。）

（設(shè)計意圖：以熱門事件引起學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的關(guān)注，同時也引起他們對環(huán)境問題的關(guān)注，并以實事引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

通過杭州一月中每天的天氣狀況照片對照，讓學(xué)生更直接地認(rèn)識到杭州霧霾的嚴(yán)重性。杭州是我們生活的城市，認(rèn)識到身邊的化學(xué)問題并為之進(jìn)行探究可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，也是我們學(xué)習(xí)化學(xué)的最終目的。）

II. 任務(wù)活動，解決問題

活動一：回顧已學(xué)的處理尾氣的方法，列表進(jìn)行比較。

吸收法：原理是什么？能用固體來代替水或者溶液嗎？如果說尾氣的溶解度較大，會發(fā)生什么情況？如何改進(jìn)呢？你為什么這么做？（分析不同尾氣吸收裝置圖的工作原理。）

燃燒法：燃燒前加一個吸收裝置多余嗎？有何作用？

收集法：這種方法有什么不足嗎？

（設(shè)計意圖：該活動主要讓學(xué)生類合區(qū)分不同尾氣處理的方法，其變易圖式如下：

學(xué)生在類合區(qū)分中，對學(xué)習(xí)內(nèi)容的主要屬性進(jìn)行完善，并使之結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)化。）

活動二：選擇化工廠尾氣處理裝置

如果給你這些裝置，你會如何來選擇處理裝置？請用連線的方式完成任務(wù)二。

（設(shè)計意圖：學(xué)生在完善了有關(guān)尾氣處理的相關(guān)知識系統(tǒng)下，應(yīng)用與實踐來解決實際問題，這樣的設(shè)計不僅訓(xùn)練了學(xué)生應(yīng)用化學(xué)知識解決實際問題的能力，同時，也將一些固式化的化學(xué)“模型”靈活地加以綜合運(yùn)用，提高了學(xué)生的思維能力。）

III. 自主整理，鞏固小結(jié)

對尾氣處理，有何感想？

（設(shè)計意圖：通過自主的知識整理、鞏固，對學(xué)習(xí)內(nèi)容的各項關(guān)鍵特征梳理、內(nèi)化，再次將知識結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化。同時培養(yǎng)學(xué)生歸納、概括知識的能力。）

四、實踐反思

篇4

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)基礎(chǔ)；理論；臨床思維；培養(yǎng)

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309626文章編號：1004-7484（2013）-09-5375-01

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對象是剛剛邁入大學(xué)校園的一年級新生，對于這些新生來說，中醫(yī)學(xué)是一門晦澀難懂的學(xué)科。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是帶領(lǐng)學(xué)生邁入培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)特有的思維方式的基礎(chǔ)學(xué)科，是其他中醫(yī)學(xué)科的基礎(chǔ)[1]。因為中醫(yī)學(xué)是一門有著獨(dú)特的理論體系和思維方法的學(xué)科，其與各學(xué)科之間都是一脈相承的，所以打下一個堅實的基礎(chǔ)對于是否能學(xué)好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運(yùn)用思維工具對患者和病證進(jìn)行分析判斷并最終形成判斷決策，以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題，這主要是因為在課程的學(xué)習(xí)當(dāng)中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上，要培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維，應(yīng)該從中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門基礎(chǔ)課程開始[3]。

1臨床思維培養(yǎng)的重要性

現(xiàn)在的中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)大綱所規(guī)定的目標(biāo)是知識的學(xué)習(xí)和掌握，即使達(dá)到了這個目標(biāo)，學(xué)生也無法很好的為后幾年的學(xué)習(xí)奠定一個扎實的基礎(chǔ)，因為中醫(yī)學(xué)臨床思維的方法這個必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W(xué)的新生的，而這些新生還習(xí)慣于邏輯性思維，感性認(rèn)識事物，通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學(xué)的思維是思辨性思維，理性認(rèn)知事物，通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從，造成學(xué)習(xí)時困惑較多，這會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣。

2中醫(yī)學(xué)臨床思維

中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系和思維方法，中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分，核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯(lián)系，相互制約的思維方式，不僅把世界看作一個整體，還把每一個事物，每一個人都看作一個整體，而且人作為世界的一部分，不僅自身是一個整體，而且與周圍世界密切相關(guān)[6]。這跟西方醫(yī)學(xué)，把人體視為各個不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時，不光著眼于病人的“病”和“癥”，更重要的是分析清楚當(dāng)時病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導(dǎo)之下，把病人各種癥狀有機(jī)聯(lián)系在一起并進(jìn)行分類，根據(jù)中醫(yī)辨證模式，對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括，并給出明確診斷和治療方法[7]。

3臨床思維的培養(yǎng)方式

31強(qiáng)化基礎(chǔ)知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進(jìn)，扎實的基礎(chǔ)知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學(xué)內(nèi)容要熟練的掌握，只有教師自身業(yè)務(wù)熟練，知識豐富，才能更好的給學(xué)生進(jìn)行講授[8]。在教學(xué)時，除要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識的掌握外，更要運(yùn)用原有知識遷移，形象生動的比喻，還要尋找到其和臨床思維的契合點(diǎn)并加以強(qiáng)調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學(xué)習(xí)的同時培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也應(yīng)采用不同的教學(xué)方式，對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學(xué)習(xí)，邊觀察，邊思考。

32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實錄。通過學(xué)習(xí)案例能夠貼近實際情況，有效模擬直觀場景，能夠克服課堂教學(xué)中從概念到概念的理論學(xué)習(xí)比較抽象的弊端，通過對案例的學(xué)習(xí)、思考和討論能把學(xué)生代入到臨床情境，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的興趣[9]。在對案例學(xué)習(xí)的同時，讓學(xué)生結(jié)合已學(xué)的中醫(yī)理論知識，通過查閱資料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿，再進(jìn)行課堂討論。教師負(fù)責(zé)對學(xué)生點(diǎn)評與總結(jié)。通過實踐能夠證明，雖然其中很多內(nèi)容學(xué)生并沒有學(xué)習(xí)到，但通過學(xué)生查閱資料、主動學(xué)習(xí)及教師的指導(dǎo)和評價，學(xué)生可以對整個辨證論治過程進(jìn)行學(xué)習(xí)和理解，這種學(xué)習(xí)方式既激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維。

33多臨床見習(xí)中醫(yī)學(xué)是實踐性非常強(qiáng)，單純理論學(xué)習(xí)并不能讓學(xué)生對學(xué)科有一個全面充分的理解。應(yīng)該讓學(xué)生早一點(diǎn)臨床見習(xí)機(jī)會，多一些臨床經(jīng)驗。在見習(xí)之前，教師應(yīng)對病例有所選擇，雖然多接觸不同病例有利于學(xué)生開闊見識，增加知識面，但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學(xué)生的知識特點(diǎn)，并能夠加深其對所學(xué)知識的理解和掌握[10]。讓學(xué)生實地感受醫(yī)院的診療氛圍，自己動手收集病人的四診信息，親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象，建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。

新生入學(xué)后，就要培養(yǎng)，不斷建立中醫(yī)思維的方式，掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨(dú)特思維方式。當(dāng)然，這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事，需要我們在平日的授課和實際訓(xùn)練當(dāng)中經(jīng)常加以引導(dǎo)。另外，中醫(yī)學(xué)作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關(guān)，要想學(xué)好中醫(yī)，需要廣博的人文哲學(xué)知識，這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學(xué)生加強(qiáng)中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。

參考文獻(xiàn)

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[8]張新霞，詹華奎以病案為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（CBS）教學(xué)法在中醫(yī)專業(yè)本科生臨床思維訓(xùn)練中的作用[J]醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，05（05）：85

篇5

關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；醫(yī)學(xué)院；教學(xué)改革；措施

隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，各個學(xué)院都在進(jìn)行著必要的改革。在醫(yī)學(xué)院的改革重要內(nèi)容就是對其基礎(chǔ)性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的改革。本文主要對這一門科目的改革措施進(jìn)行了必要的論述和探討。

1重視緒論教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的第一部門內(nèi)容時緒論部門，這一部門的教學(xué)對于接下來內(nèi)容的學(xué)習(xí)有著至關(guān)重要的意義。因此，教師必須利用各種有效的手段，達(dá)到提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。①教師可以引用經(jīng)典名故。在講解《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》部門時，教師就可以引入著名醫(yī)學(xué)家的故事，例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，集中他們的學(xué)習(xí)注意力的目的。同時，還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學(xué)家的道德品行。②引入多媒體教學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多媒體已經(jīng)成為教學(xué)中常見的教學(xué)輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體，大大解放了學(xué)生的思維，同時也突破了教室講課的空間限制，是一個不可多得的教學(xué)方式。并且，這種新型的教學(xué)方式，帶給學(xué)生以不一樣的體驗，對于勾起學(xué)生學(xué)習(xí)的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結(jié)合中國醫(yī)學(xué)史。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中的內(nèi)容與《中國醫(yī)學(xué)史》這門科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開始學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》時，應(yīng)當(dāng)結(jié)合中國醫(yī)學(xué)史。引入這一內(nèi)容之后，學(xué)生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過去，現(xiàn)狀，從而完成這一基礎(chǔ)上的合理發(fā)展展望，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。而且，相比較于枯燥的理論，歷史的內(nèi)容更加的活潑和引人入勝，對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來講具有重要的作用。

2豐富教學(xué)手段，塑造活潑的課堂氛圍

科學(xué)的教學(xué)手段不僅能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時還能夠幫助學(xué)生在最短的時間內(nèi)完成知識的理解，并且還能夠達(dá)到幫助學(xué)生建立良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的目的。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)有意識的豐富教學(xué)手段，以為學(xué)生營造一個和諧而良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。目前，常見的集中有效的教學(xué)手段主要有以下幾個。①引入案例教學(xué)，幫助學(xué)生理解晦澀的理論知識。例如，在講解肝臟功能時，教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例，為學(xué)生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用，同時將涉及到的理論知識：肺主宣肅、開竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識講解出來。又或者，在講解人的情緒對于身體健康機(jī)能的影響時，教師還可以利用一些文學(xué)上的典故進(jìn)行具體的說明。例如，范進(jìn)中舉的典故說明了喜傷心、喜氣緩。對于幫助學(xué)生消除中醫(yī)理論枯燥的學(xué)習(xí)情緒，以及幫助他們盡快理解理論，從而樹立學(xué)習(xí)的信心來講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學(xué)。在素質(zhì)教育改革理念的引導(dǎo)之下，學(xué)生是教學(xué)活動的中心主體，教師只是扮演者引導(dǎo)者、指導(dǎo)者的身份。因此，在進(jìn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革中，教師必須引入啟發(fā)式的教學(xué)方式，以幫助學(xué)生形成一個自主探究形式的主動學(xué)習(xí)模式。這就需要教師在實際的理論教學(xué)中，要善于利用恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)向?qū)W生拋出問題，以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式，能夠讓學(xué)生在發(fā)出疑問，提出問題，尋找答案，總結(jié)學(xué)習(xí)，提出新的問題......這樣一個良性循環(huán)的過程當(dāng)中，建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。自主合作探究式的學(xué)習(xí)方式，還能夠有效的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，這對于鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力，以幫助他們在今后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)上取得更大的進(jìn)步具有非常大的幫助。另外，學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師輔助學(xué)習(xí)為輔的教學(xué)方式。③加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與其他學(xué)科的關(guān)系。任何一門學(xué)科都與人的生活有著密切的關(guān)系。中醫(yī)更是關(guān)系到人的身體健康。也就是說，任意兩門學(xué)科之間都有著一定的共同特點(diǎn)。所以，教師應(yīng)當(dāng)抓住學(xué)科之間的相同點(diǎn)，積極引入其他學(xué)科的知識，以達(dá)到開拓學(xué)生視野，增強(qiáng)學(xué)生對于中醫(yī)理論知識理解以及幫助學(xué)生對這一知識形成系統(tǒng)的認(rèn)知的教學(xué)目的。

3加強(qiáng)教材建設(shè)，促進(jìn)學(xué)生中醫(yī)思維模式構(gòu)建

建材是學(xué)生理論知識學(xué)習(xí)的根本依據(jù)，也是教師進(jìn)行教學(xué)的權(quán)威指導(dǎo)。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革當(dāng)中，必須進(jìn)一步加強(qiáng)對于教材的建設(shè)。在建材的建設(shè)當(dāng)中主要有以下幾個原則需要遵循。首先，要緊跟時代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史，其重要的經(jīng)典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對于從出生就是以白話文的形式在學(xué)習(xí)的大學(xué)生來講，古文雖然保證了教材的權(quán)威，卻也會增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓪W(xué)生的排斥情緒。因此，在進(jìn)行教材的編纂時，應(yīng)當(dāng)保證古文的數(shù)量，即使有古文的出現(xiàn)，也應(yīng)當(dāng)做好必要的注釋。其次，教師要發(fā)揮主觀能動性，完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結(jié)構(gòu)，并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學(xué)生接受的科學(xué)編排。再次，增加傳統(tǒng)的知識和文化內(nèi)容，并盡可能的以學(xué)說代替理論，以為學(xué)生提供一個更加具象的教材。最后，編纂必要的配套教材。這也是幫助學(xué)生完成由理論向臨床實踐過渡的重要方式。所以，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識的講解之前就能夠向?qū)W生講明中醫(yī)思維模式結(jié)構(gòu)的特別之處。

在素質(zhì)教育改革的大背景之下，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革時順應(yīng)潮流的必然，也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實的中醫(yī)理論儲備人才的方式。而且，對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行改革，也是為中醫(yī)學(xué)專業(yè)注入新的生機(jī)與活力，保持其持久發(fā)展動力的重要舉措。因此，必須重視《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革。在改革中除了要從學(xué)生的角度，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣之外，還應(yīng)當(dāng)從教師的角度出發(fā)做好教學(xué)手段豐富和教材建設(shè)的重要工作。只有這樣，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革才能夠徹底，也才能夠達(dá)到提升中醫(yī)理論教學(xué)效果，實現(xiàn)其教學(xué)木目標(biāo)的目的[1-3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]張競之，劉彬，劉慰華，等.淺談西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中醫(yī)專業(yè)中的教學(xué)改革[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014（9）：22-23.

篇6

關(guān)鍵詞：中醫(yī)人才；拔尖人才；現(xiàn)狀；利弊；措施

隨著社會文明的不斷前進(jìn)和發(fā)展，人們對于健康與疾病的關(guān)注度越來越高，對于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展傾注了更多心血。中醫(yī)學(xué)作為我國本土醫(yī)學(xué)，有著數(shù)千年的歷史，是中國民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。但隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入、興起和發(fā)展，中醫(yī)的處境越來越“尷尬”，如何振興中醫(yī)事業(yè)越來越成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。而振興的關(guān)鍵在于中醫(yī)拔尖人才的培養(yǎng)[1]。湖南中醫(yī)藥大學(xué)本著培養(yǎng)具有高素質(zhì)和高技能的中醫(yī)拔尖人才的目的，建立中醫(yī)臨床拔尖人才班。

1中醫(yī)臨床拔尖人才班現(xiàn)狀

目前，湖南中醫(yī)藥大學(xué)對中醫(yī)拔尖人才的培養(yǎng)主要實行的是“精英教育”，即學(xué)校在學(xué)生完成大一對中醫(yī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)后，通過對學(xué)生的筆試與面試選取對中醫(yī)有濃厚興趣的具有中醫(yī)臨床思維的學(xué)生進(jìn)入中醫(yī)臨床拔尖人才班。與其他班級不同的是，首先，該班級增添了許多如《藥性賦》《湯頭歌訣》《醫(yī)學(xué)心悟》等中醫(yī)特色課程，并安排高年制老師進(jìn)行教學(xué)。其次，在課余時間，學(xué)校給學(xué)生安排了一系列來自從事臨床工作數(shù)十年的具有豐富臨床經(jīng)驗的名師的講座。并且對學(xué)生本科階段的培養(yǎng)實行雙導(dǎo)師制，配備基礎(chǔ)導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師，即1~3年級一對一跟從基礎(chǔ)導(dǎo)師學(xué)習(xí)，4~5年級一對一跟隨臨床導(dǎo)師上臨床進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2培養(yǎng)方式的利弊

建立中醫(yī)臨床拔尖人才班的成功之處在于，學(xué)校把對中醫(yī)有興趣的學(xué)生聚集起來組成行政班級，對該班級進(jìn)行統(tǒng)一的管理，可以制造濃厚的中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍，使教育資源得到充分合理的利用，為中醫(yī)的繼承與發(fā)展提供人才。處于該班級中的學(xué)生也能夠獲得比普通班級更為豐富的學(xué)習(xí)資源，且學(xué)生與學(xué)生之間的良性競爭可促使人向上[2]。本科階段的基礎(chǔ)導(dǎo)師可為學(xué)生的學(xué)習(xí)答疑解惑，從而穩(wěn)固中醫(yī)基礎(chǔ)知識，避免學(xué)生走彎路，而臨床導(dǎo)師則可帶學(xué)生上臨床，使理論知識與臨床實踐更完美的結(jié)合。任何制度在存在好處的同時免不了有弊端，這種管理體系也不可避免。如，每學(xué)期所增加的額外課程太多易導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過大，不堪重負(fù)；太過匆忙的學(xué)習(xí)生活讓學(xué)生無法深入體會中醫(yī)專業(yè)知識的內(nèi)涵，只停留于知識的表面，尤其體現(xiàn)在對于中醫(yī)經(jīng)典知識的學(xué)習(xí)理解上；教育資源的傾斜引起同級學(xué)生的不滿；重理論輕實踐導(dǎo)致中醫(yī)的理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相脫節(jié)，學(xué)生知識結(jié)構(gòu)單一，學(xué)術(shù)視野狹窄，缺乏良好的思維方式和創(chuàng)新能力等等。

3解決措施

3.1明確定位不僅僅局限于湖南中醫(yī)藥大學(xué)，對于所有中醫(yī)院校而言，首先是要對自己學(xué)校做出一個精準(zhǔn)的定位。湖南中醫(yī)藥大學(xué)副校長何清湖教授指出，每個大學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的時候應(yīng)當(dāng)有一個合理的定位———本科學(xué)制的學(xué)習(xí)目標(biāo)是什么，本碩連讀學(xué)制的目標(biāo)是什么，本碩博學(xué)制的目標(biāo)是什么。各個學(xué)制之間的目標(biāo)是不同的，這就需要學(xué)校對各學(xué)制的培養(yǎng)方案進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)自己的學(xué)校條件來對學(xué)生因材施教，探索出屬于各學(xué)制的獨(dú)特的培養(yǎng)模式。

3.2循序漸進(jìn)在對中醫(yī)拔尖人才的培養(yǎng)的過程中不可追求過快的速度，追求過快的速度只會導(dǎo)致質(zhì)量的下降，正如金字塔需要將地基穩(wěn)固，再一層一層往上累積一樣，如果地基未壘好就往上添磚加瓦，看似牢固的金字塔實則岌岌可危。中醫(yī)的學(xué)習(xí)也是一個循序漸進(jìn)的過程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是地基，只有將基礎(chǔ)理論掌握牢固了，才能在基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上去追求更高階的知識。因而要合理的安排學(xué)生的課程，一步一步地穩(wěn)固知識。

3.3注重經(jīng)典中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用、具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，它們構(gòu)建了中醫(yī)藥學(xué)的理論框架，涵蓋了中醫(yī)藥理論體系的核心內(nèi)容，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床實踐的重要工具。甚者有，不讀《傷寒》不知辨證，不讀《金匱》不知病源的言論，經(jīng)典作用可見一斑。但學(xué)生目前學(xué)的東西過于繁雜，不僅有經(jīng)典，還有英語、各種西醫(yī)教材，這樣反而導(dǎo)致學(xué)生的中醫(yī)根基不扎實，導(dǎo)致進(jìn)入臨床后茫然不知所措。因而，各大中醫(yī)學(xué)校應(yīng)立足于經(jīng)典知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)，在此基礎(chǔ)上加以豐富和發(fā)展。

3.4加強(qiáng)臨床任何一門醫(yī)學(xué)都離不開臨床實踐，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)發(fā)展從古發(fā)展至今，仍能在醫(yī)學(xué)界中占有一席地位的原因就在于實際療效。臨床實踐是中醫(yī)學(xué)的理論根源，更是其發(fā)展的核心。中醫(yī)對于疾病的治療主要是通過望、聞、問、切四診合參，辨證論證。而現(xiàn)今的中醫(yī)院校學(xué)生，往往被學(xué)業(yè)所累，沒有太多的時間和機(jī)會去接觸病人，更談不上對病人進(jìn)行辨證論治。學(xué)校應(yīng)通過設(shè)置一些中醫(yī)基本技能訓(xùn)練或者臨床各科技能訓(xùn)練，將課堂從教室移至醫(yī)院，從而讓學(xué)生更多的接觸臨床，使理論知識得到充分的發(fā)揮和應(yīng)用。

3.5培養(yǎng)全面創(chuàng)新人才在生物醫(yī)學(xué)模式下的中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)更多強(qiáng)調(diào)的是對知識的繼承，卻忽略了對知識的發(fā)展和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，而目前社會需求的是全方面的具有創(chuàng)新能力的人才。培養(yǎng)全面創(chuàng)新人才，就需要學(xué)校加強(qiáng)人文科學(xué)和傳統(tǒng)文化的教育，將中醫(yī)學(xué)放置于傳統(tǒng)文化的大背景之中進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究，提高學(xué)生的文化素質(zhì)和人文素養(yǎng)。同時，拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)知識面，誘導(dǎo)學(xué)生積極探索中醫(yī)學(xué)科與其他學(xué)科之間的聯(lián)系，多鼓勵學(xué)生進(jìn)行實驗思維和創(chuàng)新能力的探討[3]。具體來說，學(xué)?？赏ㄟ^提供更多的平臺和資源供給學(xué)生開發(fā)創(chuàng)新思維，如建立名醫(yī)工作室、以學(xué)生需要為主體的論壇，對實驗室適當(dāng)開放，多舉行大學(xué)生創(chuàng)新能力競賽，建立創(chuàng)新實驗小組等措施，從而培養(yǎng)出博學(xué)而多才的中醫(yī)拔尖人才。導(dǎo)師可對學(xué)生進(jìn)行合理定位，引導(dǎo)和幫助學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀和醫(yī)學(xué)觀，加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)道德教育建設(shè)[4]。

篇7

作為一名生理師，面對中醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)，如何能夠既突出中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又講好生理學(xué)的基礎(chǔ)知識，是學(xué)好中醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)。在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫(yī)融合”。

1對教師的要求

生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動規(guī)律的科學(xué)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位，也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前，往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分，相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。中醫(yī)學(xué)對生理過程的認(rèn)識自成一套體系，當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時，這兩種不同的理論體系會對學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學(xué)生探討。另外，教師還需正視一個新問題：如何應(yīng)對已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生？它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念，以保持對學(xué)術(shù)新知的熱情，從而主動及時地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外，在課余時間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動態(tài)，了解學(xué)木熱點(diǎn)，參加科研活動，撰寫科研文章。

2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”

中西醫(yī)都是科學(xué)，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學(xué)中，盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn)，在講授的時候加以結(jié)合，以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。打個比方，學(xué)習(xí)緒論這章時，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動的對立統(tǒng)一、維持相對穩(wěn)定狀志等普遍存在的規(guī)律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽對立統(tǒng)一學(xué)說相比較，使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上，對于中醫(yī)理論的總綱一“陰陽學(xué)說”有了更深刻的認(rèn)識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的；西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充，從而達(dá)到融會貫通，為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。第二，除了比較這些共通點(diǎn)，我們還特別提出中西醫(yī)之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。例如：中醫(yī)學(xué)對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。

3實驗教學(xué)的“中西醫(yī)融合”

生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)，其一切理論都源于實驗，實驗教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力。如動脈血壓調(diào)節(jié)實驗中，學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進(jìn)行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗證降壓反射的相關(guān)理論，使學(xué)生對此知識點(diǎn)理解得更透徹，記得更牟固。實驗教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應(yīng)的理論知識。同時，在常規(guī)的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，以提髙中醫(yī)系同學(xué)的興趣。例如，實驗5：調(diào)節(jié)動脈血壓中，可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。

4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對待

在我校，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生，又有理科生，學(xué)生起點(diǎn)差異比較大，而且生理學(xué)教學(xué)課的時間有限。因此，作為生理學(xué)教師，要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識掌握的不同水平，對教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重，當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。例如：生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制，對于藥學(xué)專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程；但對于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業(yè)和層次的匡別對待，在有限的課時內(nèi)，既做到了生理學(xué)基本原理和知識點(diǎn)的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。

5抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn)

對于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，生理學(xué)內(nèi)容較多，而課時少，如果采取“填鴨式”的講授方法,學(xué)生接受起來比較困難。所以在要使學(xué)生有限的時間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。抓住重點(diǎn)就是對教學(xué)大綱中所要求掌握的重點(diǎn)知識，進(jìn)行詳盡地講解。如呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)重點(diǎn)在于呼吸的反射性調(diào)節(jié),而其中又以化學(xué)感受性反射尤為重要。因此授課時主要講授化學(xué)因素CO2,O2和H+對呼吸的影響，這樣才能突出重點(diǎn)，做到層次分明。也利于引導(dǎo)學(xué)生把握住重點(diǎn)進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)。至于難點(diǎn)內(nèi)容，也就是學(xué)生認(rèn)為難以理解、難于掌握的內(nèi)容，可采取比喻的方法，從而化難為易。教學(xué)中抓住了重點(diǎn)，突破了難點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點(diǎn)，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。

篇8

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.241文章編號:1006-1959(2010)-08-2214-01

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》為理論淵源,融會了歷代著名醫(yī)家的真知灼見和創(chuàng)新觀點(diǎn)的一門課程,是研究和闡述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識的學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。對剛?cè)雽W(xué)的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來說至關(guān)重要。中醫(yī)理論形成于兩千多年前,根植于中國的傳統(tǒng)文化,文字古奧,內(nèi)容博大精深,在認(rèn)識論、方法論、思維模式、概念體系等方面均具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論所要面對的教學(xué)對象是已習(xí)慣于中學(xué)期間形成邏輯思維的大一新生。因此,要使學(xué)生們真正透徹領(lǐng)會抽象而古奧的中醫(yī)術(shù)語、概念、學(xué)說并不容易,例如:五行學(xué)說、臟腑概念、氣血津液等。調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生們普遍認(rèn)為接受起來比較困難[1]。這就使得初學(xué)中醫(yī)知識的學(xué)生們常常會產(chǎn)生畏難情緒。傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué),以教師講授為主,課堂上主要就是教師講、學(xué)生聽,“黑板、粉筆與教材”的滿堂灌式教學(xué)模式,乏味枯燥,也不利于學(xué)生理解文字深奧的中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因此,在教學(xué)過程中,有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的熱情和興趣,是較快較好地掌握中醫(yī)學(xué)的思維方法和基礎(chǔ)知識的重要前提。增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改善教學(xué)方法,提高課堂教學(xué)質(zhì)量,是教學(xué)人員所面臨的共同課題。筆者認(rèn)為,在傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式中合理的引入相關(guān)教學(xué)病案和增加師生互動式教學(xué),有助于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

1.合理引入教學(xué)病案

教育家陶行知先生曾說:“興趣是最好的老師”。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是課堂教學(xué)成敗的關(guān)鍵;學(xué)習(xí)興趣能有效發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性,并且有助于挖掘他們自身的學(xué)習(xí)潛能。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是教學(xué)設(shè)計中的重要內(nèi)容。現(xiàn)代中醫(yī)高等院校普遍采用的是西醫(yī)院校的基礎(chǔ)理論為主的教學(xué)模式,容易造成課堂氣氛沉悶,使學(xué)生失去對中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的興趣。中醫(yī)理論源于臨床實踐,并不斷完善于臨床實踐。根據(jù)“先感知、后理解、再鞏固、終運(yùn)用”的學(xué)習(xí)基本心理過程,中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中的感性知識只能從臨床中來獲得,中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式是“家傳”和“師授”,體現(xiàn)了理論與實踐相結(jié)合在早期中醫(yī)教育中的重要性[2]。因此根據(jù)目前中醫(yī)課程的純課堂教學(xué)設(shè)置情況,結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)教育的“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的特點(diǎn),在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中應(yīng)用臨床病案,通過模擬臨床激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣并強(qiáng)化教學(xué)效果。例:在病因“痰飲”章節(jié)講解中,可以通過以下病案分析講解:“王某,男,50歲。面部及雙下肢反復(fù)浮腫時間6年余。因勞累導(dǎo)致雙下肢再次浮腫,按之則凹陷。臉色暗淡無光澤,口淡乏味。形體消瘦,腰酸體倦。怯寒肢冷,減退。舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)”。問:“此患者的水腫癥狀,主要與哪些臟腑的哪些生理功能失調(diào)有關(guān)?為什么?”

通過對這些問題的討論和分析,學(xué)生明白了病為水腫,其病機(jī)為脾腎陽虛導(dǎo)致津液代謝失調(diào)。然后讓學(xué)生回顧津液的生成輸布過程以及參與津液代謝的臟腑的生理功能,這就啟發(fā)性的加深了學(xué)生對廣義痰之水濕痰飲的理解。當(dāng)然,在應(yīng)用病案進(jìn)行教學(xué)的過程中,應(yīng)該切合教學(xué)目標(biāo),淺顯易懂并把握好教學(xué)時間,才能取得較好的教學(xué)效果。

2.采用師生互動式教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)中,往往以“滿堂灌”的模式為主進(jìn)行授課,忽視了學(xué)生的主體地位也影響了教學(xué)效果?；邮浇虒W(xué)法的特點(diǎn)是以學(xué)生為主體,用原有的知識結(jié)構(gòu)去理解本學(xué)科的基本理論,在學(xué)習(xí)過程中,通過對相關(guān)問題的討論、分析解答而掌握新的知識[3]。二十世紀(jì)五十年代從前蘇聯(lián)引入后,許多課程教學(xué)便廣泛采用,師生互動式教學(xué)模式之中最常用的是課堂討論法[4]。因此,筆者認(rèn)為在中醫(yī)教學(xué)中開設(shè)討論課,采用互動式教學(xué)方法,有助于鍛煉學(xué)生的綜合分析能力以及表述能力。在討論課中,把握階段教學(xué)目標(biāo),要注重加強(qiáng)對學(xué)生思維方法的橫向引導(dǎo),并對相關(guān)知識進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。在進(jìn)行專題討論時,要精心選擇討論專題,最好選定橫跨不同章節(jié)的專題內(nèi)容:如“臟腑關(guān)系”部分?？梢詫W(xué)生分成若干組,討論一對臟腑之間的關(guān)系,并派代表到講臺進(jìn)行“演講”,然后再由其他同學(xué)進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)充。發(fā)言之后,老師和其他同學(xué)提出相關(guān)問題,由發(fā)言組的學(xué)生當(dāng)場解答,最后由老師總結(jié)同時根據(jù)各組的表現(xiàn)予以細(xì)致的點(diǎn)評。引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意,明晰基本概念和相關(guān)原理,能將相關(guān)知識前后貫通,進(jìn)行分析、總結(jié),得出結(jié)論。通過教學(xué)活動使學(xué)生充分理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論,在理解的基礎(chǔ)上思考、鞏固,從而能自覺運(yùn)用和分析相關(guān)問題,達(dá)到舉一反三的效果。

3.結(jié)語

總之,“學(xué)無定法,教無定規(guī)”,中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)藥學(xué)的基石,授課教師做好中醫(yī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)能很好的啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)的動力。筆者通過自身的教學(xué)實踐,深刻體會到在教學(xué)過程中合理運(yùn)用教學(xué)病案和互動式教學(xué)方法的作用。不僅充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性,活躍了課堂氣氛,還培養(yǎng)了學(xué)生們分析問題的能力,同時也鍛煉了他們的表達(dá)能力等綜合能力;既加深學(xué)生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解,又鍛煉培養(yǎng)了他們的臨床思維能力,也有利于培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會需要的能力。因此,認(rèn)真研究每一種教學(xué)方法的特點(diǎn)及與之相適宜的教學(xué)內(nèi)容,并將教學(xué)方法融于教學(xué)過程,這樣才能保證中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識能較好的傳授給學(xué)生,并為后期教學(xué)打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[l]王蕾,李春英,張炎,等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)調(diào)查情況分析[J].中醫(yī)教育,2000,19(6):23.

[2]吳鴻洲,程磐基.古今中醫(yī)教育模式的比較研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2000(12):10-13.

篇9

【關(guān)鍵詞】 孫思邈；中醫(yī)師；知識結(jié)構(gòu)；《千金要方》；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

在中醫(yī)界，有許多人士認(rèn)為：孫思邈在《備急千金要方》中首列了著名的醫(yī)論“大醫(yī)精誠”。其實，孫思邈在《備急千金要方》中首列的是“大醫(yī)習(xí)業(yè)”，其次，才是“大醫(yī)精誠”。只有首先懂得怎樣“習(xí)業(yè)”，具備一定的知識結(jié)構(gòu)，初步擁有學(xué)醫(yī)的基礎(chǔ)，才有可能達(dá)到“大醫(yī)精誠”。

《備急千金要方·卷第一·序例》首列“大醫(yī)習(xí)業(yè)第一”說：“凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽祿命，諸家相法，及灼龜五兆，《周易》六壬，并須精熟，如此，乃得為大醫(yī)。若不爾者，如無目夜游，動致顛殞。次須熟讀此方，尋思妙理，留意鉆研，始可與言醫(yī)道者矣?！辈⒅赋觥吧娅C群書”的必要性，即“若不讀“五經(jīng)”，不知有仁義之道；不讀“三史”，不知古今之事；不讀“諸子”，睹事則不能默而識之；不讀《內(nèi)經(jīng)》，則不知有慈悲喜舍之德；不讀“莊老”，不能任真體運(yùn)，則吉兇拘忌，觸涂而生。至于五行休王，七耀天文，并須探賾。若具而學(xué)之，則于醫(yī)道無所滯礙，盡善盡美矣?！保?］

孫思邈在這篇醫(yī)論中，精要地闡發(fā)了醫(yī)學(xué)教育的基本內(nèi)容，指出了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的知識結(jié)構(gòu)，以及學(xué)習(xí)中醫(yī)的正確方法和途徑。對于培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥專業(yè)人才，具有非常重要的指導(dǎo)意義。

1 重視中醫(yī)經(jīng)典著作和基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，為臨床實踐打下扎實基礎(chǔ)

1.1 習(xí)醫(yī)者要刻苦學(xué)習(xí)，鉆研以《內(nèi)經(jīng)》為核心的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作 中醫(yī)實踐，需要強(qiáng)大而精深的中醫(yī)理論支撐。沒有深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識作指導(dǎo)，在復(fù)雜多變的臨證實踐中就會如盲人夜行，危機(jī)四伏，束手無策［2］?！秲?nèi)經(jīng)》全面系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)學(xué)理論體系結(jié)構(gòu)，反映出中醫(yī)學(xué)的理論原則和學(xué)術(shù)思想，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，所以，中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上所出現(xiàn)的許多著名醫(yī)學(xué)家和不少醫(yī)學(xué)流派，從其學(xué)術(shù)思想和繼承性來說，基本上都是從《內(nèi)經(jīng)》理論體系的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。假如把中醫(yī)比作一棵大樹，《內(nèi)經(jīng)》就是這棵大樹的根，只有根底深厚，才能夠枝繁葉茂、碩果累累。

1.2 系統(tǒng)學(xué)習(xí)仲景學(xué)說及本草學(xué)方面的臨床基礎(chǔ)理論知識 《傷寒雜病論》是東漢末年偉大的醫(yī)學(xué)家張機(jī)(字仲景)在繼承了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等典籍的基本理論上，編撰而成的我國第一部臨床醫(yī)學(xué)巨著。全書共16卷，以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，創(chuàng)立了理、法、方、藥比較系統(tǒng)的辨證論治方法，從而使中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨床診斷治療密切地結(jié)合起來，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的日益完善。自古“醫(yī)藥不分家”，習(xí)醫(yī)者必須熟知常用藥物的性味功用、有毒無毒、優(yōu)劣精粗，乃至藥物的炮制、貯藏、煎服、禁忌等，為臨證論治方藥奠定堅實的基礎(chǔ)。

1.3 瀏覽諸家方書以吸取前人經(jīng)驗 在廣泛瀏覽古今歷代著名醫(yī)家方書的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)方劑的組方原則，并掌握君臣佐使、七情合和等配伍方法。對于前人的應(yīng)用經(jīng)驗，做到靈活地、有選擇性地吸收運(yùn)用，以便更有效地指導(dǎo)臨床實踐。自漢至今，中醫(yī)方書可謂汗牛充棟，除了《傷寒論》、《金匱要略》、《千金方》之外，還有《普濟(jì)方》、《圣惠方》、《局方》等。金元至明清時期，許多著名醫(yī)家的著作也是理法方藥俱全，頗多經(jīng)驗之談，都具有非常重要的參考價值。高等中醫(yī)專業(yè)教育，要重視培養(yǎng)學(xué)生閱讀古醫(yī)籍的能力，有選擇性地向?qū)W生介紹必讀的古醫(yī)籍，指導(dǎo)撰寫讀書筆記、心得、研究論文等。

2 旁涉社會科學(xué)、自然科學(xué)的相關(guān)知識，做到“于醫(yī)道無所滯礙”

要成為一名好醫(yī)生，除了應(yīng)該具備豐富醫(yī)學(xué)知識外，還要涉獵群書，熟讀諸子百家，乃至天文、地理、歷法、氣象等文、史、哲方面的知識。中醫(yī)學(xué)是中國古代的科學(xué)理論，中醫(yī)治病是中國古代承傳下來的專業(yè)技術(shù)手段，中醫(yī)理念是中國古代賢者的哲思，中醫(yī)的思維模式是中國古代杰出科學(xué)家通過對人與自然規(guī)律的探索，而得出的高度概括和總結(jié)。如果學(xué)醫(yī)者文史知識匱乏，對中國古代的哲學(xué)思想一無所知，在學(xué)習(xí)中就無法真正了解中醫(yī)，也無法理解中醫(yī)理論精深的內(nèi)涵，更談不上繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)了。因此，豐富中國古代的文史知識和哲學(xué)思想，是打開中醫(yī)珍貴寶藏的鑰匙?？梢哉f，文、史、哲、醫(yī)，四位一體，反映了中醫(yī)人才的知識結(jié)構(gòu)。

3 重視品德教育，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德

一名好的醫(yī)生，不僅要有扎實的專業(yè)知識和高超的專業(yè)技能，還要具有高尚的醫(yī)德。要讀經(jīng)史，懂得“仁義之道”，“有慈悲喜舍之德”，培養(yǎng)醫(yī)者以救治病人為己任、淡泊名利、濟(jì)世救人的人生觀。這樣，才有可能達(dá)到“蒼生大醫(yī)”的理想境地，才能真正的有益于社會，有益于人類，有益于中醫(yī)的繼承。

孫思邈關(guān)于醫(yī)學(xué)教育的主張，是極其高明的，也是非常符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的。尤其是要求醫(yī)生在接受醫(yī)學(xué)教育的同時，應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)德教育的觀點(diǎn)，完全符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求，值得我們中醫(yī)教育工作者深入研究，發(fā)揚(yáng)光大。

參考文獻(xiàn)

［1］孫思邈.孫真人千金方［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，1996:88.

篇10

 

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥教育　繼承　創(chuàng)新

 

1問題

1.1中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生人學(xué)后對中醫(yī)沒有興趣

    中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生有相當(dāng)一部分學(xué)生當(dāng)中醫(yī)課程開課后對中醫(yī)藥沒有興趣，不愿學(xué)習(xí)中醫(yī)，認(rèn)為難懂不好理解。

1.2中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)中對中醫(yī)藥課程產(chǎn)生厭煩

    有相當(dāng)一部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，由于對中醫(yī)沒有興趣，產(chǎn)生消極厭煩情緒，成績普遍較差。

1.3中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)后對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑

    一部分畢業(yè)生進(jìn)人實習(xí)時，遇到病人時不知如何診脈、識證、立法、用藥，即使勉強(qiáng)處方，都要根據(jù)西醫(yī)的診斷指標(biāo)辨病用藥，療效極差，因此對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑。

2原因

2.1中醫(yī)院校招生的誤區(qū)

    中醫(yī)教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀(jì)50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，隨后全國各省、市、自治區(qū)也創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，但是，由于近代一直是以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)地位，招生的質(zhì)量和要求模糊，時至今日，中醫(yī)藥院校的招生仍然采用西醫(yī)藥大學(xué)的招生標(biāo)準(zhǔn)，從理科學(xué)生中招生，這就給中醫(yī)藥的發(fā)展和前進(jìn)埋下隱患。中醫(yī)藥來源于傳統(tǒng)的中華文化、人文科學(xué)，沒有中華文化底蘊(yùn)，就無法理解經(jīng)典中的哲學(xué)理念和人文自然，要學(xué)好中醫(yī)也很不容易。

2.2中醫(yī)院校的教學(xué)課程設(shè)置順序有誤

    興趣是學(xué)生最好的老師，中醫(yī)藥教育要以中醫(yī)藥為專業(yè)，理科學(xué)生本來就對中醫(yī)藥很難發(fā)生興趣，而中醫(yī)藥教育的教學(xué)課程設(shè)置順序不合理，學(xué)生一人學(xué)首先灌輸?shù)氖俏麽t(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識和外語，由于理科學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接受能力快而強(qiáng)，一開始就把思路和觀念引向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，當(dāng)以后進(jìn)人中醫(yī)藥課程時，文科知識差，觀念轉(zhuǎn)不過來，對傳統(tǒng)經(jīng)典文化沒有興趣，逐漸產(chǎn)生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫(yī)學(xué)術(shù)。

2.3對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)進(jìn)行客觀化教學(xué)模式改造

    中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論首先是繼承，功底扎實后才可創(chuàng)新，一味追求現(xiàn)代化而把中醫(yī)基礎(chǔ)理論看作是滯后的，缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平和現(xiàn)代科學(xué)試驗，從而進(jìn)行客觀化教學(xué)模式的改造，完全割斷中華傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學(xué)的聯(lián)系，使學(xué)生思維西化，對中醫(yī)產(chǎn)生厭倦和懷疑。

2,4臨床實踐課程少，紙上談兵多

    中醫(yī)畢業(yè)生要注意臨床實踐，跟導(dǎo)師臨證治療，讓學(xué)生樹立起信心，不要讓西醫(yī)的診斷指標(biāo)牽著鼻子走。畢業(yè)論文追求分子水平，基因水平，把西醫(yī)現(xiàn)代化的東西全部搬到中醫(yī)中來搞中醫(yī)藥現(xiàn)代化，失去主次，造成畢業(yè)生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結(jié)合西醫(yī)的診斷、生理、病理等知識取長補(bǔ)短，或中西結(jié)合提高臨床療效，追求紙上談兵，結(jié)合不到臨床實踐，失去了中醫(yī)學(xué)的生命力。

3改革

    目前中醫(yī)藥的發(fā)展遇到了前所未有的機(jī)遇，尤其近幾年，國家對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持政策極好，中醫(yī)藥院校教學(xué)改革勢在必行。

3.1中醫(yī)藥院校招生改革

    中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的學(xué)術(shù)體系，所以招生方式也一定要有區(qū)別，一定要從文科生中招生。

3.2中醫(yī)藥院校要以中醫(yī)教育為主

    中醫(yī)藥院校要從教育內(nèi)容、課程體系和順序教學(xué)安排等方面保持中醫(yī)藥特色的的前提下，先安排一些傳統(tǒng)文化、人文科學(xué)、哲學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)各科，經(jīng)典著作。然后，再注人現(xiàn)代自然科學(xué)、西醫(yī)基礎(chǔ)、生理、病理、分子、基因等現(xiàn)代科學(xué)知識。在完全繼承了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上再接收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，才能達(dá)到培養(yǎng)出創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)人才。