導語：如何才能寫好一篇城鄉(xiāng)醫(yī)療養(yǎng)老保險，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞:農(nóng)村養(yǎng)老;低碳;新型農(nóng)村療養(yǎng)院

江蘇是一個經(jīng)濟大省,改革開放以來,經(jīng)濟發(fā)展相當迅速,農(nóng)村經(jīng)濟也以巨大的潛力蓬勃發(fā)展起來,城鄉(xiāng)差距進一步縮小。在政府的三農(nóng)政策扶持下,農(nóng)民的生活得到了很大的改善,特別是在江蘇一些較為發(fā)達地區(qū)區(qū),社會主義新農(nóng)村建設開展的如火如荼;與此同時,農(nóng)村養(yǎng)老漸漸成為人們所關注重視的話題,也成為一項亟待解決的問題。從目前的農(nóng)村養(yǎng)老情況來看,僅僅存在的單一的社會養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足農(nóng)民的養(yǎng)老需要,農(nóng)村中存在的一些社會養(yǎng)老院也因為設施落后,醫(yī)療衛(wèi)生條件跟不上等而不被大多數(shù)人所接受,因而建立一種以保險公司為主導,政府宣傳支持為輔的新型農(nóng)村療養(yǎng)院成為農(nóng)村養(yǎng)老一種可行的模式。

一、“未富先老”農(nóng)村養(yǎng)老問題重重

第一,土地保障養(yǎng)老功能已削弱?，F(xiàn)在我國的農(nóng)村已出現(xiàn)人多地少的現(xiàn)象,農(nóng)民單單依靠土地已經(jīng)很難保障日后的養(yǎng)老問題,更何況現(xiàn)在老齡化嚴重,青壯年進城打工,使土地保障養(yǎng)老功能減弱。

第二,社區(qū)養(yǎng)老院。社區(qū)養(yǎng)老僅在少數(shù)農(nóng)村存在,南京審計學院金融學院保險系暑期社會實踐小分隊在2010年7月14日-7月16日在江蘇省發(fā)放了500份調查問卷,回收459份,據(jù)所回收的有效數(shù)據(jù)顯示:45.97%的人認為養(yǎng)老院設施落后,醫(yī)療、衛(wèi)生條件跟不上;18.95%則覺得入住率較低,造成資源閑置浪費;還有18.52%的人則認為地點分散,規(guī)模較小;此外,缺乏足夠的資金來源也在問卷中顯示出來。

第三,商業(yè)養(yǎng)老保險幾乎是零。目前,商業(yè)性養(yǎng)老保險在蘇南一些較為發(fā)達的農(nóng)村存在,大部分農(nóng)村還僅僅只有單一的社會保險,僅能勉強維持基本生活。

第四,傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念受到?jīng)_擊。中國古語“養(yǎng)兒防老”,人們的價值觀也在發(fā)生變化。我們通過在江蘇省發(fā)放調查問卷來調研這一現(xiàn)象,我們在蘇南地區(qū)發(fā)放了200份回收193份,有33.16%的人表示觀念及生活方式不同,不愿和子女生活在一起。

蘇北地區(qū)共發(fā)放了100份調查問卷,回收了89份,數(shù)據(jù)顯示29.21%的人是因為觀念及生活方式的不同。

再從蘇中來看,共計發(fā)放200份問卷,回收177份,有數(shù)據(jù)可以看出,22.03%是因為觀念和生活方式的不同,老人不愿和子女生活在一起。

通過上述三地的數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn):蘇中、蘇北、蘇南三地雖然經(jīng)濟發(fā)展狀況還尚且有所差距,但是在農(nóng)村養(yǎng)老問題上,卻也不謀而合地存在一些共同之處,觀念及生活方式的不同,不愿和在子女生活在一起這個原因在農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀中占了很大的比重。因此,建立完善的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系刻不容緩。

第五,低碳大背景。目前的江蘇農(nóng)村,大部分老人的生活來源是來自于土地收入,子女贍養(yǎng),靠山吃山,靠地吃地。由于缺乏可持續(xù)發(fā)展的理念,在大多數(shù)農(nóng)村都存在過度開墾的問題,導致土地資源流失嚴重,環(huán)境受到破壞,卻并未改善農(nóng)民的生活,這著實是一種高能耗、低收入的作法,偏離了“低碳”主題,但這卻是農(nóng)民主要收入來源,是農(nóng)民日后的養(yǎng)老資金來源。因此,我們必須要探尋一種新型模式,以低碳的方式進行養(yǎng)老,低碳保險,低碳養(yǎng)老,使農(nóng)民真正的在保護環(huán)境的同時也能安度晚年。

二、江蘇農(nóng)村養(yǎng)老保險現(xiàn)狀

在江蘇,社會養(yǎng)老保險在農(nóng)村已有一定程度的普及。但是社會養(yǎng)老保險制度是社會成員普遍享受養(yǎng)老保險待遇,缺乏對個人的激勵機制,只強調公平而忽視效率。這就帶來了個問題,老年后所獲取的保費能否滿足生活的需要。

以蘇南的情況來看,現(xiàn)在蘇南的農(nóng)村養(yǎng)老保險參保率為95%,男到60歲,女到55歲時可以領取基本保額為每月68元,由此看出,此項養(yǎng)老保險很難滿足農(nóng)民的基本生活需求。

以蘇中為例,在調查的200人中,參加過社會養(yǎng)老保險的人占到75%,沒參加過的占到25%。有1/3的曾經(jīng)參加過社會養(yǎng)老保險的人認為該保險能滿足自己生活需要,剩下的2/3的人感覺到不能滿足。由此可見,絕大部分的人認為僅僅憑社會保險不能滿足需求。那么農(nóng)民是否能接受商業(yè)養(yǎng)老保險呢?帶著這個問題筆者又一次深入農(nóng)村,就幾個問題進行了調研。

第一,關于養(yǎng)老方式。在被調查的500人中,45%的人是靠子女贍養(yǎng),15%的人是靠政府補助,40%的人是靠自己。由數(shù)據(jù)可見,相當一部分人是靠自己,很大程度上需要一定的養(yǎng)老保險來滿足他們的需要。

第二,是否愿意接受商業(yè)性養(yǎng)老保險。55%的人表示愿意,這組數(shù)據(jù)可見,相當一部分的人還是有這樣的需求的。在農(nóng)村,商業(yè)養(yǎng)老保險還是有一定的市場的。

第三,多數(shù)人希望在60歲-65歲之間開始返還一定的金額。若是保險公司現(xiàn)在推出一種新型保險,則會從一定程度上滿足農(nóng)民的需求。為了調研此項問題,我們在江蘇發(fā)放了調查問卷進行調研。從蘇南的問卷結果來看,22.8%的人非常愿意購買以保險公司和政府共同出資建立的“商業(yè)性農(nóng)村療養(yǎng)院”,60.62%的人表示要視情況而定。蘇中則顯示,對于這種由保險公司和政府雙方共同建立的新型農(nóng)村療養(yǎng)院,15.25%對此持非常積極樂觀的態(tài)度63.28%的人還對此不是很了解,所以持著一種保留的方式,要看情況而定。從蘇北方面來看,此種商業(yè)性療養(yǎng)院有33.71%非常愿意購買相關保險,等達到一定年齡后入住,48.31%還在觀望中,要視情況而定。新型農(nóng)村養(yǎng)老院購買意愿表,如圖1所示。

從圖1可以看出,目前,大多數(shù)農(nóng)民對于這種新型的養(yǎng)老保險模式還是持觀望態(tài)度。因此,保險公司就需要努力落實好,建立完善的新型農(nóng)村養(yǎng)老院,使之逐漸被農(nóng)民所接受,切實感受到新型商業(yè)養(yǎng)老保險的益處;同時,也需要政府的大力宣傳和支持,使新型養(yǎng)老保險真正的服務人民。

三、提出創(chuàng)新性意見――建立新型農(nóng)村養(yǎng)老院

通過以上分析,建立新型農(nóng)村療養(yǎng)院,就顯得十分有必要了,所謂新型農(nóng)村療養(yǎng)院,是一種商業(yè)性的養(yǎng)老院,它不同于現(xiàn)在的農(nóng)村養(yǎng)老院,它是由保險公司、當?shù)仄髽I(yè)和政府以及農(nóng)民四個方面組成的,由當?shù)仄髽I(yè)和保險公司簽訂合同,在農(nóng)村建立新型養(yǎng)老院,農(nóng)民購買保險公司推出的相應的保單,在達到一定年齡后,即可入住新型養(yǎng)老院。對于建設農(nóng)村新型養(yǎng)老院,有以下幾方面的優(yōu)勢:養(yǎng)老院建在農(nóng)村,不僅可以緩解城市用地緊張,而且可以使農(nóng)村的廢棄土地得到有效利用,可以在現(xiàn)有的社會養(yǎng)老院的基礎上進行改造,既減少了重新申地建造所帶來的資金、人力、物力的消耗,又使得原來的社會養(yǎng)老院得到升級,以另一種形式更好地為農(nóng)民提供養(yǎng)老保障,切實維護好農(nóng)民的利益,使農(nóng)民在參加了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險之后,能真正享受到優(yōu)質的服務,安度晚年;新型養(yǎng)老院建在農(nóng)村,需要雇傭一些人來照顧老人,可以解決一部分農(nóng)村勞動力剩余的問題,進而緩解農(nóng)民工進城就業(yè)壓力大的問題。在農(nóng)村建設新型的養(yǎng)老院,不同于現(xiàn)在的社會上的敬老院,因為它畢竟是與商業(yè)保險聯(lián)系在一起的,投保人一旦投了這份商業(yè)養(yǎng)老保險,以后年老后可以享受養(yǎng)老院里的生活服務,所以就這個來說無論是內部設施還是人員配備方面都會比較好,應該能滿足年老后的生活需要。

據(jù)此,就需要充分發(fā)揮政府的作用,雖然這是一種商業(yè)性的農(nóng)村養(yǎng)老院,但政府在其中也發(fā)揮著不可或缺的作用,政府要聯(lián)合保險公司,加大宣傳,因為農(nóng)民普遍對政府較為信任,政府要發(fā)揮好其本身的宣傳作用,漸漸轉變農(nóng)民的觀點,提高他們的保險意識;與此同時,政府還要加緊完善相關法律法規(guī),把這種新型的養(yǎng)老院以法律法規(guī)加以規(guī)范約束,切實保護好農(nóng)民,企業(yè),保險公司的利益,實現(xiàn)互惠雙贏。

因此,建設新型農(nóng)村養(yǎng)老院,是由相當大的需求以及發(fā)展前景,當然,這需要社會各界、政府、保險公司、企業(yè)的大力配合。江蘇是個農(nóng)業(yè)大省,此項商業(yè)惠農(nóng)保險一定會是解決農(nóng)村養(yǎng)老保障的一個重要途徑。

參考文獻:

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關鍵詞:養(yǎng)老保險;經(jīng)濟發(fā)展;機制創(chuàng)新;普惠制

中圖分類號:F840.67文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)28-0089-02

引言

如果說2008年金融危機是新自由主義的失敗,那么2010年希臘財政危機就是凱恩斯主義的破產(chǎn)。但是希臘養(yǎng)老保險制度的設計缺陷導致養(yǎng)老保險金壓力過大是導致希臘財政危機的最后一根稻草。中國社會養(yǎng)老保險制度設計也是漏洞百出,引發(fā)的矛盾重重。因此,筆者研究撰寫這篇文章,試圖提出了中國養(yǎng)老保險制度設計的新方案,彌補原來養(yǎng)老保險制度的缺陷,避免出現(xiàn)希臘式財政危機。

一、養(yǎng)老保險制度設計缺陷和引發(fā)問題分析

(一)養(yǎng)老保險制度設計缺陷分析

1.養(yǎng)老金把人分成三六九等。第一等行政機關養(yǎng)老保險,第二等是事業(yè)機關養(yǎng)老保險,第三等企業(yè)職工養(yǎng)老保險,第四等城鄉(xiāng)居民。1995年,國家對企業(yè)養(yǎng)老制度進行社會保障改革,實行了以企業(yè)和個人共同承擔為內容的“統(tǒng)賬結合”模式。今年,國家又提出了事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革,將實行了以事業(yè)單位和個人共同承擔為內容的“統(tǒng)賬結合”模式。至此,中國養(yǎng)老保險形成了行政機關、事業(yè)單位、企業(yè)、居民四個等級的養(yǎng)老保險制度。

2.覆蓋面還過窄。除了養(yǎng)老保險把人分成三六九等問題外,中國的養(yǎng)老保險覆蓋面還過窄。養(yǎng)老保險在私企、自由職業(yè)者、個體戶、城鎮(zhèn)無業(yè)人員、農(nóng)民等人群基本上沒有覆蓋。基本養(yǎng)老保險中,70%就業(yè)人口在社保制度之外,農(nóng)民工竟高達80%以上 [1] 。2009年以來,國家開始了把農(nóng)民納入養(yǎng)老保險的試點,但是步子還很小。

3.運行管理機制不順。中國養(yǎng)老保險制度采取模式是:養(yǎng)老保險基金繳費按工資一定繳費率繳費,養(yǎng)老保險金支付采用按職工退休前月工資的一定比例計發(fā)。這種制度有一個明顯缺陷就是領取養(yǎng)老金的多少與繳費的多少沒有絕對關聯(lián)度,就造成了參保人員的權利與義務不對稱。

4.養(yǎng)老保險基金保值增值困難。一是地方政府擅自擠占挪用現(xiàn)象時有發(fā)生。二是養(yǎng)老保險基金的保值增值途徑渠道窄,只能購買國庫券及國家銀行發(fā)行的債券,或委托國家銀行、國家信托投資公司放款,采取購買國家債券的形式進行增值。

(二)養(yǎng)老保險引發(fā)社會問題分析

1.行政機關人滿為患。有的地方出現(xiàn)了企業(yè)領導和職工退休前,競相調入機關事業(yè)單位的“大遷移”現(xiàn)象。為什么公務員報考中的熱門職位突破1∶4 100大關?無非是奔著“工作穩(wěn)定、待遇穩(wěn)定、醫(yī)療養(yǎng)老有保障”去的?，F(xiàn)在大學畢業(yè)生中更是流傳著一句順口溜:寧到機關做職員,不到企業(yè)做骨干 [2] !造成了社會人力資源大浪費,中國的優(yōu)秀人才都往公務員隊伍中擠,但是公務員是一個不為社會直接創(chuàng)造財富的地方,不利于中國科學和經(jīng)濟發(fā)展。并且行政機關人滿為患后,就會導致財政資金供給不足,需要機關自己創(chuàng)收,為了創(chuàng)收就容易形成了與違法犯罪分子的分贓機制,引發(fā)大量的腐敗。

2.不利于經(jīng)濟和諧發(fā)展。從社保制度的角度看,由于覆蓋率太低,絕大部分農(nóng)民工沒有任何社保待遇,在國內銷售需求更加難以啟動,迫使增長不得不過度依賴投資和出口。在金融危機時期,外貿(mào)依存度過高的經(jīng)濟結構必然更加容易受到?jīng)_擊,大量外向型企業(yè)歇業(yè)和倒閉造成大量人口失業(yè),反過來進一步制約了內需的拉動,不利于經(jīng)濟的復蘇,在財政刺激方案中也不得不較多依靠項目投資拉動增長,過多的投資又造成大量產(chǎn)能過剩問題。

3.養(yǎng)老保險基金缺口巨大。這種領取養(yǎng)老金的多少與繳費的多少沒有絕對關聯(lián)度,參保人員的權利與義務不對稱制度導致了養(yǎng)老保險基金是收的少,發(fā)得多。并且地方政府還經(jīng)常擠占挪用養(yǎng)老保險金,養(yǎng)老保險金投資渠道又窄,增值能力差,結果就導致養(yǎng)老保險基金收不抵支、資金短缺的現(xiàn)象日益突出,一些地方甚至出現(xiàn)了基金赤字運轉的局面。

二、和諧共贏的養(yǎng)老保險機制

(一)建立普惠制基本養(yǎng)老保險制度

1.中央政府建立普惠制的基本養(yǎng)老保險制度。只要是中國公民,從滿60歲開始就開始領取基本養(yǎng)老金,60歲老人每年領取500元,以后每增加一歲就增加500元的養(yǎng)老金,這樣80歲老人每年就可以領取10 000元養(yǎng)老金。中國城鄉(xiāng)有60歲以上的老人有1.5億人,中國建立普惠制基本養(yǎng)老保險制度多少資金呢?在這里我這樣假設中國老年人口比例,61歲人口為40,62歲為39,依此類推,99歲為2,100歲及以上為1。那么建立普惠制基本養(yǎng)老保險制度總共需要7 807.5億元。將來標準提高根據(jù)財政收入增長率調整基本養(yǎng)老保險金標準。

2.地方政府可以設置地方補充養(yǎng)老保險。因為各地經(jīng)濟水平發(fā)展差異,地方政府也可以根據(jù)地方財力為本地居民設置地方性補充養(yǎng)老保險,可以模仿中央的基本養(yǎng)老保險制度進行制度設計。發(fā)放標準一定要以地方財政能力為限。

3.政府的養(yǎng)老保險資金管理辦法。對于中央基本養(yǎng)老保險金和地方補充養(yǎng)老保險金采取直接劃入老人賬戶,對于死亡的老人就停止劃撥。對于冒領養(yǎng)老金的給予兩倍的處罰,一倍罰款作為養(yǎng)老金退回,另一倍作為舉報人員獎金和辦案經(jīng)費,兩者各占一半。

(二)將社會養(yǎng)老保險實現(xiàn)與商業(yè)養(yǎng)老保險的并軌

1.將社會養(yǎng)老保險改造為商業(yè)養(yǎng)老保險。第一,計算出現(xiàn)在每一個社會養(yǎng)老保險人員的個人賬戶資金值,包括個人繳費和單位代繳部分,以及這些年來的增值。第二,每年發(fā)放養(yǎng)老金標準以個人賬戶資金增值數(shù)為準,本金在被保險人死亡,以喪葬費形式全部返還或者作為繼承人養(yǎng)老保險本金。第三,商業(yè)養(yǎng)老保險由公民與所在單位自愿參加,繳費的多少也由單位與個人協(xié)商確定(或者個人自己決定)。第四,原來社保資金的政策性欠賬由中央財政一次性不足,由于地方政府挪用造成的欠賬由地方政府補足。以后政府就再也沒有必要為養(yǎng)老保險補貼虧空了。

2.增強養(yǎng)老保險基金保值增值能力。1993年勞動部的《企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金管理規(guī)定》中規(guī)定,養(yǎng)老保險基金的保值增值途徑是購買國庫券及國家銀行發(fā)行的債券,或委托國家銀行、國家信托投資公司放款,采取購買國家債券的形式進行增值。社會養(yǎng)老保險商業(yè)化后,也可以像商業(yè)養(yǎng)老保險基金可以進行房地產(chǎn)、股票、企業(yè)債券等多種投資。筆者這里還提出一種新業(yè)務,向公民提供一種養(yǎng)老金擔保貸款業(yè)務,可以說是一種零風險、高回報的業(yè)務,比如在我們縣銀行小額貸款年利率在12%以上,如果社保部門能夠開展這種擔保貸款業(yè)務,扣除運營成本后,回報率至少也在10%以上。

三、后果分析

1.增進社會和諧。一是可以減少家庭養(yǎng)老壓力,以后每個老人都會有保障生活的養(yǎng)老金,不管他以前從事什么職業(yè),都可以享受中央的基本養(yǎng)老保險金和地方政府的補充養(yǎng)老保險金。二是梯等式養(yǎng)老金標準,有利于老人發(fā)揮余熱,緩解中國人口老齡化的矛盾。三是促進了社會公平。原來那種交得多享受國家補貼越多的模式進一步擴大了收入分配不公,完全違背了“國民收入二次分配實行平均主義的原則”。

2.增加就業(yè),促進經(jīng)濟發(fā)展。一是促進投資,中央財政平均給每一個老人每年給5 000元,使得城鄉(xiāng)老人都可以享受社會養(yǎng)老服務,使得經(jīng)營養(yǎng)老院可以成為一個賺錢的行業(yè),會促進社會資金投資養(yǎng)老院建設。如果全國20%老人需要到養(yǎng)老院養(yǎng)老的話,一個養(yǎng)老院平均200個老人養(yǎng)老,中國需要建15萬個養(yǎng)老院,一個養(yǎng)老院建設投資需要400萬元左右,可以拉動投資6 000千億元。二是解決就業(yè),每個養(yǎng)老院至少需要20個服務人員,可以提供300萬個就業(yè)崗位,并且是不需要太多專業(yè)知識的就業(yè)崗位,并帶來總共不下400億元的工資收入。還能直接拉動消費內需7 000億元,間接拉動內需就是數(shù)萬億元,間接創(chuàng)造就業(yè)崗位1 000萬個以上。

3.避免希臘式財政危機。原來那種社會養(yǎng)老保險由政府統(tǒng)包統(tǒng)管的模式為社保資金缺口留下了一個無底洞。一是新的保險機制可以杜絕地方政府挪用社保資金,可以說從來沒有聽說過政府挪用商業(yè)保險公司的資金。二是新機制不會出現(xiàn)保險資金虧損了需要政府補貼的情況,就是說政府不必承擔社?；鸬慕?jīng)營風險了。三是原來實行是交得多補貼多的政策,補貼數(shù)量是無法衡量,并且還要承擔企業(yè)欠費的風險,以往企業(yè)欠費最后都由政府承擔了。

結論

筆者根據(jù)政府在二次分配時資金分配要實行近乎于平均主義,在提供服務方面又要充分發(fā)揮市場機制高效率特性的原則,提出了中央政府建立普惠制基本的養(yǎng)老保險制度,地方政府建立補充養(yǎng)老保險制度,將社保與商業(yè)保險并軌,由中央財政彌補政策性虧空,地方政府歸還挪用資金的補足社保資金個人賬戶的和諧共贏的養(yǎng)老保險制度。這個制度能夠增進社會和諧,增加就業(yè),促進經(jīng)濟發(fā)展,避免希臘式財政危機。這中養(yǎng)老保險制度設計既兼顧公平,又注重了效率,站在了凱恩斯主義和新自由主義的肩膀上。

參考文獻:

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【關鍵詞】人口老齡化 醫(yī)療健康 投資

一、引言

人口老齡化指總人口中因年輕人口數(shù)減少，老年人口數(shù)增加而使老齡人口占比不斷增長的動態(tài)過程。顯然，中國早在21世紀初就已進入老齡化時代，面對嚴峻的挑戰(zhàn)，中國政府新修訂了《老年人權益保障法》，通過職工、居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合保險建立了覆蓋廣泛的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。在下一步醫(yī)改推進過程當中，政府表明其將占主導，積極動員全社會力量，鼓勵多方投資，解決醫(yī)療及養(yǎng)老問題，這將是社會資本投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的機遇。

二、人口老齡化現(xiàn)狀及未來趨勢和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)情況

（一）我國老齡化的原因及現(xiàn)狀

中國在2010年到2015年前后出現(xiàn)了人口的拐點，具體表現(xiàn)為勞動力和結婚人口數(shù)量的下降及65歲以上人口所占比例的不斷上升。其主要原因在于人口生育率降低導致的90年代以來出生人口不斷下降。致使2010年前后新增勞動力不斷減少，2014年前后結婚人數(shù)和新生人的減少，同時50年代出生的人在這期間進入65歲導致老年人口的比例大幅度上升，使總的勞動力人數(shù)下降。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)及2015年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，截至2015年年末我國65歲以上老年人口已達1.44億人，14歲以下人口基本呈下降趨勢從2000年的2.90億人減少到2015年的2.27億人，結合人類壽命增長等情況，我國人口年齡結構類型已呈老年型，且老齡人口整體的基數(shù)大、比值高、增長速度快。

（二）我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的情況

中國的社會、政治、經(jīng)濟都因老齡人口地飛速增加受到巨大沖擊，但同時這也是對醫(yī)療健康有關產(chǎn)業(yè)良好的投資時機。根據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報和中國統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)表明，從2000年到2014年，我國衛(wèi)生總費用占GDP的比重上漲0.79個百分點，政府衛(wèi)生支出上升1391%，衛(wèi)生機構數(shù)增加65.7萬個，醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)增加334萬張。老齡化使我國居民對醫(yī)藥健康及醫(yī)療服務等問題提出了更高要求，同時也增加了對其服務和產(chǎn)品的需求量。自2000年以來的12年間醫(yī)藥行業(yè)平均每年銷售收入增速達20.98%，利潤年平均增加額達131億元。近幾年政府也為適應老齡化的各階段情況不斷出臺改革政策，國家基本藥物制度初步建立，藥品安全保障得到明顯加強;覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本建成，2200多所縣級醫(yī)院和3.3萬多個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構得到改造完善等等，為發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)做出了積極回應。

（三）未來20年人口老齡化的趨勢

2015年到2035年期間我國將進入急速老齡化階段，據(jù)中文核心期刊預測，我國老年人口占比將從10.5%增長到35%左右，數(shù)據(jù)說明見表1。面對龐大的老齡人口數(shù)，未來的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)可能出現(xiàn)供不應求的局面，如何擴大產(chǎn)業(yè)規(guī)模以及規(guī)模發(fā)展到何種程度可能成為該產(chǎn)業(yè)主要研究問題之一。

表1 未來20年老齡人口占比

數(shù)據(jù)來源：席瑋.于學霆.我國人口年齡結構的預測與分析[J]，統(tǒng)計與決策，2015年03期。

三、人口老齡化對于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的影響

（一）數(shù)據(jù)來源及選取

根據(jù)國際劃分標準，選取65歲以上老齡人口占總人口比重作為其中一個變量并用x表示;老年人口的不斷上升導致對醫(yī)藥需求的大幅度上升，同時對于其他老年產(chǎn)品的需求也會顯著增長，因此用y表示居民家庭平均每人醫(yī)療保健消費支出來代表我國居民對醫(yī)藥及相關產(chǎn)品的需求程度;鑒于醫(yī)藥行業(yè)在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)中占較大比重且醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模擴大與工業(yè)產(chǎn)值有關，是以用z表示醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值，旨在研究我國的老齡化對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的影響。最后因醫(yī)療養(yǎng)老都是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，故選取老年服務健康行業(yè)進行養(yǎng)老市場預測。所取數(shù)據(jù)見表2、表3：

表2 2000～2012年65歲以上老齡人口占比、居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費支出及醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值

數(shù)據(jù)來源：國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報（2000～2012）;國家統(tǒng)計局;中商情報網(wǎng)：中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展概況分析。

表3 2004～2014年中國老年健康服務行業(yè)市場規(guī)模

數(shù)據(jù)來源：前瞻網(wǎng)。

（二）需求上升的趨勢

由表2中65歲以上老齡人口所占比重數(shù)據(jù)作解釋變量，居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費支出數(shù)據(jù)作被解釋變量構建線性回歸模型：y=a+bx+u1

將以上兩個變量數(shù)值帶入模型進行測算，得到Pearson相關系數(shù)為0.995，有顯著的正相關關系，對其進行進一步線性回歸分析，其結果為：調整后的=0.988，的Sig.為低于0.001，說明擬合程度好，回歸效果極為顯著;回歸系數(shù)顯著性檢驗結果：Sig.=0.000，表明回歸變量在該模型中的作用顯著。由此最終得到老齡人口占比與居民人均醫(yī)療保健消費支出的模型：y=-2954.539+477.855x

說明65歲以上老齡人口占比增加1%，居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費支出平均增加478元。由數(shù)據(jù)預測數(shù)據(jù)知，2035年老年人口占比將增加到35%，每年人均支出則將增長到13770元。

（三）具體測算需求增長和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)未來的規(guī)模

由表2中居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費支出數(shù)據(jù)作解釋變量，醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值數(shù)據(jù)作被解釋變量構建線性回歸模型：z=c+dy+u2

進行相關性和回歸測驗，得到以下結果：Pearson系數(shù)=0.982，兩變量間存在顯著的正相關關系;調整=0.962，回歸效果顯著，得到最終人均醫(yī)療保健消費支出與醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的模型：z=-5560.779+14.527y

說明人均消費支出每增加100元，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值平均增加1452.7億元。到2024年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將增加到97159億元，2035年將到達20萬億元左右。

（四）具體測算養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來的規(guī)模

運用時間序列外推法和表3數(shù)據(jù)進行預測，建立產(chǎn)業(yè)規(guī)模預測模型：Q=α+βt，其中t為修正數(shù)值后的時間變量，Q為產(chǎn)業(yè)規(guī)模。求得預測模型為Q=4959.46+1016.32t，根據(jù)推測2035年中國老年健康服務行業(yè)市場規(guī)模將達3.1萬億，距2014年將增長1.69個百分點。

（五）對于養(yǎng)老支出的影響

人口老齡化伴隨著“未富先老”，人口紅利消失以至養(yǎng)老金繳納不足等問題，領取養(yǎng)老金的支出又是絕對需求，導致我國養(yǎng)老金供不應求，空賬每年以1000億的速度在增長。隨著老年人口的持續(xù)上漲，這將成為財政支出的負擔之一，對于我國老齡化的特殊情況，舊的養(yǎng)老保險制度面臨挑戰(zhàn)。

四、對策和有關政策建議

我國老年人口比例將長期維持增長趨勢。高血壓、關節(jié)病等老年多發(fā)病給醫(yī)療行業(yè)帶來巨大消費市場，人們正將更多的關注投向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但醫(yī)療、養(yǎng)老保險方面可能會出現(xiàn)更大的缺口等待政府及社會及時補充。

（一）大力發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，鼓勵社會資本進入

據(jù)國家食藥監(jiān)局南方所測算，在我國，老年人人均用藥水平是我國人均用藥水平的3至4倍，且老年群體對于醫(yī)療保健產(chǎn)品的剛性需求相對更高。就預測的醫(yī)療保險支出和現(xiàn)階段養(yǎng)老保險供給情況來看，如果不擴大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，增加商品供給量，營造醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)良性競爭環(huán)境，未來將面臨醫(yī)療困局和保險供不應求局面。而且根據(jù)上述測算，如果未來20年老齡人口趨勢基本符合預測，那么未來醫(yī)療醫(yī)藥規(guī)模還有十幾倍的發(fā)展空間。這些情況看來，增加資本投入以擴大產(chǎn)業(yè)規(guī)模已成為發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的首要目標。

政府在“十三五”規(guī)劃中提出“健康中國”戰(zhàn)略已經(jīng)使更多人關注此領域。為進一步緩解醫(yī)療困難，政府應從源頭入手，鼓勵醫(yī)療醫(yī)藥科技項目的開發(fā)研發(fā)，加大科研投入力度，促進生命科學、臨床醫(yī)學和精準醫(yī)療等領域的突破發(fā)展。其次，雖政府投入是推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要部分，但這也給政府財政支出帶來不小壓力。因此政府應鼓勵社會資本投入，一在采購過程中可以盡量使用公開招標方式，使醫(yī)療醫(yī)藥市場盡量向完全競爭市場靠攏;二是可以精簡新藥品、新器械上市過程中的必要程序和花費，增加企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)信心;三是讓醫(yī)療醫(yī)藥與“互聯(lián)網(wǎng)+”相結合，讓產(chǎn)業(yè)宣傳成本降低;四是鼓勵私立醫(yī)療機構的發(fā)展，推動市場競爭。通過改善研發(fā)-生產(chǎn)-銷售產(chǎn)業(yè)鏈上各階段的政策，最終在良性競爭中，使醫(yī)療醫(yī)藥價格不斷降低，從而促進企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)出低成本高質量的新產(chǎn)品，促使我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。同時相應醫(yī)療服務中器械、藥品等費用的降低也將緩解醫(yī)保壓力，形成可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)結構。

（二）鼓勵商業(yè)養(yǎng)老保險的大力發(fā)展

當前面臨的養(yǎng)老困局：一方面老年人口大幅度增長，對于醫(yī)療方面的需求大幅度增加，另一方面是繳費人數(shù)已經(jīng)到頂即將下滑同時企業(yè)社保負擔非常嚴重。除了社?？刭M以外，大力鼓勵商業(yè)保險是解決路徑。努力做到社保保障基本需求，商保保障高端養(yǎng)老需求。達到降低企業(yè)負擔和提高保障水平和壯大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的。

上文根據(jù)老齡人口變化對人均醫(yī)療保健支出作了預測，再據(jù)我國人力資源和社會保障部給出的數(shù)據(jù)顯示，我國城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹗杖氲耐仍鲩L率從2011年的28.6%下降到2014年的17.4%，而支出僅從25.2%下降到19.6%，數(shù)據(jù)見表4。對比發(fā)現(xiàn)，資金缺口日益擴大，而且隨著老齡人口快速增長將更難以挽回。因此對于日益擴大的資金缺口給出建議，一是大力發(fā)展商業(yè)保險，填補社保無法保障的空缺，同時也建議劃轉國有股份充實社保。

表4 城鎮(zhèn)醫(yī)保基金收支情況

＼數(shù)據(jù)來源：人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報。

五、結論

隨著我國老齡化程度加重，居民的健康意識正在增強，對于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)需求不斷加大。但就分析結果來看，目前的產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平還與人口老齡化的需要有較大差距。所以，建議政府搭建有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的平臺，鼓勵民間資本進入，增強產(chǎn)業(yè)發(fā)展力，大力發(fā)展商業(yè)保險，補充社保資金的不足。

參考文獻

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篇4

關鍵詞：失地農(nóng)民；保障水平；影響因素

中圖分類號：D57 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）003-000-03

隨著中國城鎮(zhèn)化進程的迅速推進，工業(yè)用地以及城鎮(zhèn)建設用地需求的增加，農(nóng)村土地被大量征用。土地的大量征用，使農(nóng)民成為了失地農(nóng)民。由于我國社會保障體系的不健全，加之農(nóng)村征地制度及相關法律法規(guī)的不完善，失地農(nóng)民失去了土地這賴以生存的養(yǎng)老保障，成為城鎮(zhèn)化發(fā)展過程中新的弱勢群體，失地農(nóng)民的養(yǎng)老保障問題也成為亟待解決的突出問題。對農(nóng)村老年人養(yǎng)老水平影響因素的測度，可以幫助人們更好地理解生活質量的決定因素，從而使得政府改善失地農(nóng)民養(yǎng)老水平的政策更有針對性。

本文結構安排是：第一部分為文獻綜述；第二部分為研究對象與研究方法；第三部分為計量分析模型、變量設計；第四部分為數(shù)據(jù)解釋與分析描述；第五部分為結論。

一、文獻綜述

中國的城鎮(zhèn)化研究起步較早。對其具有較大影響力的是的研究，他的觀點是工業(yè)革命的核心是城市，通過人口從農(nóng)村向城市轉移的過程，以犧牲農(nóng)村利益為代價，工業(yè)革命得以完成①。趙友新（2004）等學者研究了中國沿海地區(qū)的城鎮(zhèn)化，在提高農(nóng)民補償費用的基礎上觀察到城鎮(zhèn)化進程中失地農(nóng)民的就業(yè)問題和養(yǎng)老問題②；朱俊（2006）等研究家庭養(yǎng)老的學者認為家庭養(yǎng)老功能衰弱的原因有青壯年勞動力流入城市與家庭小型化之間的矛盾③。關于政策方面的研究，左菁（2007）等學者指出社會性和福利性的不足是體制面臨的困難，同時在養(yǎng)老基金運行方面也需要加以改進④。對于農(nóng)村養(yǎng)老模式的選擇，多元化的養(yǎng)老模式是當前的必然選擇，其中，社會養(yǎng)老模式得到大多數(shù)學者的認可。

失地農(nóng)民養(yǎng)老問題是當前解決失地農(nóng)民問題的重中之重。陳紹軍（2012）提出，由于政策局限，將失地農(nóng)民納入城鎮(zhèn)社會保障體系還有諸多困難，為使失地農(nóng)民享受到發(fā)展福利，失地農(nóng)民養(yǎng)老保障制度可以作為過渡方式予以施行⑤。

二、調查對象與方法

（一）調查對象

2016年8月，調查采取四階段抽樣法，先是從吉林、遼寧、黑龍江各省中分別抽取3個被調查市（白山市、丹東市、大慶市），然后，在每市再抽取3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（松江河鎮(zhèn)、孤山鎮(zhèn)、林甸縣），在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取 3個行政村（長青、谷家屯、東發(fā)村），再采取典型抽樣和隨機抽樣相結合的方式對農(nóng)民進行問卷調查。當場填寫并回收問卷，發(fā)出問卷4500份，收回有效問卷3883份，回收率為86.29%，問卷資料齊全。經(jīng)過問卷的審查、復核與整理，最終獲得失地農(nóng)民的有效問卷。

（二）調查方法與數(shù)據(jù)來源

除選取樣本點實地調研外，本研究還采用中國健康與養(yǎng)老追蹤調查（China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）2013年全國基線調查微觀數(shù)據(jù)⑥。該調查以我國45歲及以上中老年人及其家庭為調查對象，覆蓋全國30個省級行政單位約1萬戶家庭中1.7萬個樣本。

三、衡量失地農(nóng)民養(yǎng)老保障水平的變量選取

（一）因變量

本文設定的因變量是失地農(nóng)民的養(yǎng)老保障水平，其度量方法是根據(jù)受訪者對自己的生活狀況做出總體性評價，再加上客觀現(xiàn)象的映射。本研究按照五分法對各個打分進行賦值，其中，養(yǎng)老水平評價總分50分，1-10分表示非常不滿意，11-20分表示不滿意，21-30分表示一般，31-40分表示比較滿意，41-50分表示非常滿意。滿意度評價采取五分制，1分代表最低，5分代表最高。

（二）自變量

本研究依據(jù)農(nóng)村老年人生產(chǎn)能力欠缺、對子女依賴性強等特點，參照相關文獻中較常用的評價維度，著重從以下三個維度探究自變量對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障水平的影響：

1.個人狀況維度。選取了年齡、性別、婚姻狀況、健康狀況、土地保有程度等因素。

2.家庭狀況維度。本文選取家庭年人均純收入來反映農(nóng)村老年人經(jīng)濟狀況。

3.社會保障維度。本文選擇的社會支持維度包括物質支持和精神支持。

四、中國城鎮(zhèn)化進程中失地農(nóng)民養(yǎng)老保障水平?jīng)Q定因素的單因素分析

（一）失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意程度的調研統(tǒng)計結果

滿意度評估是指個人依照自己選擇的標準對自己生活狀況的總體性認知評估。

從調研的統(tǒng)計結果看，多數(shù)受訪農(nóng)民對自己當前的養(yǎng)老保障滿意度較高，養(yǎng)老滿意度評分的均值達到40.14分，比3883名受訪者整體養(yǎng)老保障滿意度的均值高3.58分。其中，對目前養(yǎng)老保障滿意和比較滿意的失地農(nóng)民占總樣本的81.67%，僅有3.71%的失地農(nóng)民對目前的生活比較不滿意。表一顯示了遼寧、黑龍江、吉林省失地農(nóng)民的養(yǎng)老保障滿意度依次降低。

（二）個人狀況與失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度

健康是失地農(nóng)民養(yǎng)老保障水平提高的重要前提。從失地農(nóng)民自我報告的身體健康狀況看，44.72%的失地農(nóng)民認為自己身體很健康，對養(yǎng)老保障滿意度評分為34.85分。

此外，失地農(nóng)民的心理健康狀況也應受關注。盡管半數(shù)以上的失地農(nóng)民在生活中能獲得的滿足感和安全感，但仍有8%左右的失地農(nóng)民存在孤獨、消極的悲觀狀態(tài)，這部分失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度只有35.73分，顯著低于失地農(nóng)民群體的平均水平。

土地保有程度對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度亦有顯著的影響。根據(jù)本調查統(tǒng)計，在其他變量值一致的情況下，土地保有程度高的農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度平均分為45.81，而土地保有程度低的35.53?？梢钥闯觯У剞r(nóng)民養(yǎng)老保障水平與土地保有程度有一定的相關關系。

年齡，性別，婚姻狀況等因素對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障水平?jīng)]有顯著的影響。

（三）家庭狀況與失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度

通過問卷數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)家庭狀況變量中家庭收入水平對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度影響顯著。隨著滿意度評價等級的降低，受訪群體的家庭人均純收入及人均消費水平均值依次降低。然而，現(xiàn)實收入與期望收入的差距卻隨滿意度評價級別的降低而拉大，表明失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度與期望/現(xiàn)實收入比成負相關。

自我保障、子女保障和社會保障為失地農(nóng)民的主要經(jīng)濟來源。由統(tǒng)計結果可看出，大多數(shù)的失地農(nóng)民能夠得到子女的贍養(yǎng)；主要依靠子女贍養(yǎng)，部分依靠社會保障養(yǎng)老金生活的失地農(nóng)民幸福感較強。

子女作為失地農(nóng)民晚年生活的重要依靠，同樣是失地農(nóng)民社會關系中極其重要的組成部分。在調查中，受訪失地農(nóng)民平均有子女2-3個。62.8%的失地農(nóng)民可從子女方得到錢或實物，平均金額為每年2165.3元；13.0%的失地農(nóng)民所得的錢或實物折價后不超過1000元，難以冠以“贍養(yǎng)”之名。

在失地農(nóng)民的生活照料及情感支持方面，子女的作用是無法替代的。目前，單獨居住仍是失地農(nóng)民主要的居住方式。獨居失地農(nóng)民與其子女的聯(lián)系頻率對其養(yǎng)老保障滿意度也產(chǎn)生了重要的影響。研究顯示，失地農(nóng)民的滿意度評分隨著與子女聯(lián)系頻率的降低而遞減。

（四）社會保障與失地農(nóng)民養(yǎng)老保障滿意度

表三顯示出樣本三地失地前后的對比情況。由于吉林省和遼寧省的部分處于第三年齡階段（60歲以上）的失地農(nóng)民（他們自愿選擇不置換城鎮(zhèn)企業(yè)職工社會養(yǎng)老保險），能夠一次性得到較大數(shù)額的資金補償，這些補償將對失地農(nóng)民的生活產(chǎn)生深遠影響。因此，在數(shù)據(jù)處理時，我們根據(jù)當?shù)氐娜丝谄骄A期壽命，將這一次性資金補償折算成失地農(nóng)民每年可得的補償金額。具體做法：根據(jù)2015年三地的人口平均預期壽命，估算出受訪失地農(nóng)民的預期剩余存活時間，再按照央行0.35%的利率水平，將一次性資金補償平均分攤到各年。由此得到的征地補償費用，加上失地農(nóng)民當前的家庭收入，以及養(yǎng)老金等其他福利和補助，便得出了本研究所調查的當年各家庭收入水平。因此，表四中“失地后”的家庭純收入是考慮了一次性征地補償款后的純收入，從而一定程度上反映了征地的補償水平。

對于社會保障項目，農(nóng)民未失地時參加的是新型農(nóng)村合作養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險。政府征地以后，為失地農(nóng)民置換了15年的城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費年限，將失地農(nóng)民納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保U體系，基本做到了失地農(nóng)民養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的全覆蓋。因此，在養(yǎng)老、醫(yī)療保險統(tǒng)計結果上，失地農(nóng)民較失地前的狀況有所改善。

五、結語

從上一個部分的數(shù)據(jù)分析中，我們從三個層次中提取了五個顯著的影響因素，分別是：婚姻狀況、土地保有程度、家庭收入水平、醫(yī)療服務水平、社會養(yǎng)老保險收益。

根據(jù)調查研究，我們對提高中國城鎮(zhèn)化進程中失地農(nóng)民養(yǎng)老水平做出以下四點建議：

1.了解農(nóng)民的被征地意愿，建立規(guī)范補償分配制度

要以協(xié)商的態(tài)度，通過落實聽證制度，實地了解并尊重農(nóng)民的被征地意愿；要設定靈活的征地補償標準，除參照物價水平等因素，也要結合農(nóng)民的意愿，確保農(nóng)民失地后的生活水平不斷提高；進一步完善農(nóng)村土地征用補償分配條例，確保農(nóng)民個體之間公平分配。

2.采取多樣的幫扶措施，大力扶持農(nóng)民再次就業(yè)

多數(shù)失地農(nóng)民缺乏再次就業(yè)所需的勞動技能，有關政府機構可通過開設技術培訓點、分配技術人員下鄉(xiāng)指導等形式對其進行培訓，在此基礎上，對部分企業(yè)予以引進農(nóng)民工的優(yōu)惠政策，讓失地農(nóng)民成功的再次就業(yè)。

3.改善失地農(nóng)戶醫(yī)療及養(yǎng)老保險

對失去賴以生存的生活保障的失地農(nóng)民，引導其合理購買養(yǎng)老保險是必要的。將農(nóng)民的需要和當?shù)貙嶋H相結合，據(jù)此適當調整醫(yī)療及養(yǎng)老保險，同時加快失地農(nóng)民醫(yī)療養(yǎng)老保障制度并入城鄉(xiāng)一體化的進程。加大政策宣傳力度，在辦理手續(xù)及繳費上給予優(yōu)惠，提高失地農(nóng)民的參保積極性。

4.強化對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障政策實施的監(jiān)管

加大對失地農(nóng)民養(yǎng)老保障實施過程的監(jiān)管力度，充分向農(nóng)民宣傳國家對于失地農(nóng)民的各種優(yōu)惠政策。養(yǎng)老保障金需由專職部門統(tǒng)一監(jiān)管，同時應設內部及外部監(jiān)管、審核部門，以保證養(yǎng)老金及時、足額地發(fā)放；制定相關法律法規(guī)，對違反政策規(guī)定、謀取私利者進行懲治。

注釋：

①《鄉(xiāng)土中國》

②趙友新《失地后的失衡――失地農(nóng)民的就業(yè)和生活問題調查》

③朱俊《對當前我國農(nóng)村養(yǎng)老模式的政治學分析》；劉布光《當前農(nóng)村養(yǎng)老保障面臨的困難與對策》

④左菁《中國農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的反思與重構》

⑤陳紹軍《長三角地區(qū)失地農(nóng)民養(yǎng)老保障模式比較研究》

⑥http：///zh-CN

參考文獻：

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[2]劉曉霞.我國城鎮(zhèn)進程中的失地農(nóng)民問題研究[D].長春：東北師范大學學院，2009：13-14.

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[8]Ed Nosal.The taking of land： market value compensation should be paid[J]. Journal of Public Economics，2001（9）：431-443.

作者簡介：王 琛（1996-），女，漢族，河南周口人，吉林大學經(jīng)濟學院2014級金融學專業(yè)在讀本科生，主要從事風險投資研究。

張紫睿（1995-），女，漢族，山東日照人，吉林大學經(jīng)濟學院2014級金融學專業(yè)在讀本科生，主要從事金融工程理論與實務研究。

邵 聰（1996-），男，漢族，江蘇宿遷人，吉林大學經(jīng)濟學院2014級金融專業(yè)在讀本科生，主要從事失地農(nóng)民養(yǎng)老保障問題研究。

篇5

關鍵詞：丹麥；社會福利制度；啟示

在2005至2009年間，“蓋洛普世界民意調查”訪問了來自155個國家及地區(qū)數(shù)千名受訪者。在研究人員根據(jù)每國“生活如意者”所占百分比得出的排名中，丹麥名列第一，而中國香港位列81名，而大陸僅列125位。

丹麥雖然是個氣候有些惡劣的國家，但是風光秀麗，適合居住。經(jīng)濟的發(fā)達和人口的稀少也使得其人均國內生產(chǎn)總值十分高。另外，丹麥有著極高水平的教育，大范圍的公共和社會福利更使得人們的生活水平飆升。事實上，丹麥48.2%的宏觀稅負率在經(jīng)濟合作與發(fā)展組織各成員國中最高，但這并不影響人們感到生活幸福。

作為福利制國家的典范，丹麥社會福利制度的成功對我國社會保障制度的完善有著許多可借鑒之處。

1 資金和管理

1.1 丹麥

丹麥社會保障的特征是很少依靠雇主繳納的稅款和被保險者的直接稅款，獲得自主的權利僅由以前的職業(yè)來決定。丹麥社會總支出的三分之二是由國家通過稅收和關稅提供的，而政府將收繳的稅收的40%用于社會福利，13%用于教育和科研，9%用于醫(yī)療保健，6%用于住房和環(huán)境保護，其余的大約30%用于政府其他各項行政開支：行政管理、商業(yè)發(fā)展、交通、防務、援助發(fā)展中國家等。

1.2 中國

2010年中國公共財政總收入中，稅收收入比重高達88.1%。全國公共財政支出中，社會保障和就業(yè)支出占102%，教育支出和科學技術支出占17.6%，醫(yī)療衛(wèi)生支出占5.3%，住房保障支出和環(huán)境保護支出占5.3%，其余的約65%用于文化體育、交通運輸、城鄉(xiāng)社區(qū)事務、公共安全和國防外交等。

2 家庭福利政策

2.1 丹麥

丹麥政府高度重視兒童與家庭社會福利，丹麥社會援助法明文規(guī)定：“地方政府應該對本地區(qū)18歲以下少年兒童的成長環(huán)境實行監(jiān)督管理。當少年兒童遇有困難或對所處環(huán)境不滿時，地方政府必須對其父母或監(jiān)護人提供建議和幫助?！?/p>

在丹麥，婦女不論是雇主還是雇員都有權利休產(chǎn)假（從分娩前4周開始至分娩后14周）。在此期間，孩子的父親也可以休兩周的產(chǎn)假。產(chǎn)婦產(chǎn)假中的后10周可以由產(chǎn)婦休，也可以由產(chǎn)婦的丈夫休，夫妻自行選擇決定。在休假期間，孩子父母根據(jù)失業(yè)救濟制度可以獲得每日津貼，產(chǎn)假期間工資及其他福利費用照發(fā)。子女在未滿18歲時也可以得到不同數(shù)額和種類的津貼。普通家庭津貼和各種兒童津貼領取后均不必再行納稅，全部開支由政府承擔。

父母假日是丹麥又一項重要的家庭政策。政策規(guī)定，凡家中有0-8歲兒童的父母每年均可享受13-52周的假期。單親家庭的家長假期還可延長一倍。收養(yǎng)子女的家庭父母必須有一方休假24周，以同孩子建立起感情。父母休假期間由地方政府給予工資補償，最高數(shù)額達每年3.5萬丹麥克朗。

2.2 中國

在中國，規(guī)定女職工的產(chǎn)假不得少于九十天，2011年又將產(chǎn)假擬增加至14周。雖然法律做出了這樣的規(guī)定，但實際實施情況卻并不樂觀，很多單位并沒有嚴格執(zhí)行這些政策。不僅如此，女職工產(chǎn)假時的工資水平也得不到保障，據(jù)揚州市總工會的專題調研的數(shù)據(jù)，女職工中只有約45.9%的職工可以拿到與正常工資基本一致的產(chǎn)假工資，35.6%只能拿到80%，14.9%只能拿到50%，還有1%的人拿不到工資。

我國關于男性產(chǎn)假還沒有相關的立法，只是各省市自治區(qū)根據(jù)自己的實際情況自行制定《人口與計劃生育條例》。據(jù)調查，目前中國的實情是超六成已婚男士沒休過產(chǎn)假，其中三成不知道有這一政策。

改革開放以來，我國在有關家庭方面的福利制度設計上一直以減輕企業(yè)和國家的社會負擔、增加家庭和個人責任為主導思想。全國婦聯(lián)2010年5月15日在京的 《我國和諧家庭建設狀況問卷調查報告》顯示，六成家庭認為國家支持家庭的政策力度還有待加大。調查顯示，國家現(xiàn)行的對家庭的支持政策，56．4％ 的家庭認為力度還不夠；8．6％的家庭認為“基本沒有政策支持”，另外約有20．3％的被訪者 “不清楚有哪些政策跟家庭有關”。

3 失業(yè)和社會保障

3.1 丹麥

同歐洲其他國家相比，丹麥失業(yè)率一直較低，但該國卻是全球失業(yè)津貼最高的國家。丹麥法律規(guī)定，作為失業(yè)保險基金成員一年并在過去三年里工作了52周的雇員和個體經(jīng)營者，都有權領取失業(yè)救濟金。領取失業(yè)救濟金的時間最長為五年，前兩年為每日現(xiàn)金補助，后三年為有權利和義務接受工作培訓和教育。在2010年5月提出的財政改革方案，在過去3年里工作了52周的失業(yè)者，就能夠在接下來的2年里領取相當于其過去平均收入90％的失業(yè)津貼。

3.2 中國

我國失業(yè)保險金的享受期限是根據(jù)失業(yè)職工失業(yè)前在企業(yè)的連續(xù)工作時間確定的。累計工作一年以下不能享受失業(yè)保險待遇，累計工作一年至五年能享受十二個月，五年至十年享受十八個月，十年以上享受二十四個月。失業(yè)保險金的按照低于當?shù)刈畹凸べY標準、高于城市居民最低生活保障標準的水平發(fā)放。

4 醫(yī)療和殘疾人保險

4.1 丹麥

丹麥的醫(yī)療保健體系主要由初級醫(yī)療保健和醫(yī)院兩部分組成。丹麥居民（包括常居丹麥的外國人）憑借個人的醫(yī)療保險卡，不論其是否就業(yè)，均享受免費醫(yī)療和醫(yī)院護理服務。根據(jù)歐盟2010年新頒布的歐盟國家社會保障計劃，丹麥居住在歐盟其他國家的退休人員、提前退休人員及其家人將得到一張歐盟醫(yī)療保險卡。憑借該卡在其所居住國也能享受免費醫(yī)療，費用由丹麥政府承擔。

丹麥對殘疾人的保障也很完善。18-67歲的人如果因為生理或心理傷害喪失了至少50%的工作能力，可以申請早期養(yǎng)老金。需要長期護理的50-67歲的人有權利領取額外的（普通的）早期養(yǎng)老金。

4.2 中國

我國實施社會統(tǒng)籌和個人醫(yī)療賬戶相結合的醫(yī)療保險體制，嚴格遵守“低水平、廣覆蓋”的原則，基本醫(yī)療保險水平主要取決于社會生產(chǎn)力發(fā)展水平。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用，統(tǒng)籌基金設有起付標準、最高支付限額；個人賬戶主要用于支付一般門診費用。醫(yī)療保險的對象為城鎮(zhèn)所有用人單位、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其員工。

《中華人民共和國殘疾人保障法》第六章第四十二條對殘疾人參加社會保險作了如下規(guī)定：“殘疾人所在單位，城鄉(xiāng)基層組織，殘疾人家庭鼓勵、幫助殘疾人參加社會保險。”然而，我國目前殘疾人社會保險的總體覆蓋水平較低，社會保險體系的在16歲及以上殘疾人群體中，全國平均有65．8％的殘疾人未參加任何的形式的社會保險，在農(nóng)村地區(qū)這一比例更是高達70％。

5 老年人保險

5.1 丹麥

彈性退休政策是丹麥老年政策的重要組成部分。1987年丹麥實施了部分養(yǎng)老金方案，1995年又開始實施部分提早退休方案，其主要內容是允許就業(yè)者在60-67歲之間逐漸減少部分工作時間，由半退休狀態(tài)漸漸過濾到完全退休。減少工作時間之后，由政府發(fā)放部分養(yǎng)老金作為對工資收入的補償。

養(yǎng)老金制度是丹麥福利政策的核心，包括基本津貼、追加津貼、單身老人特殊追加津貼以及其他情況下申請的個人津貼。除了政府養(yǎng)老金外，丹麥還有各種不同的半政府或私人養(yǎng)老金方案可供老人選擇申請。每個地區(qū)還視情況對老人實行各種優(yōu)惠，如公共交通優(yōu)惠及免費收聽收看廣播電視等。

丹麥訂立有專門的老人住房法案。老人住房由各市政府修造和管理。住房形式多種多樣的，包括養(yǎng)老院、小型療養(yǎng)院、供給伙食并有傭工服務的公寓及地方政府老人收容院等。

丹麥的老年政策是面向全社會的，所有老人不論經(jīng)濟狀況、身體狀況也不論住在何處均享有一視同仁的服務。服務的基本內容是醫(yī)療護理和家庭服務。醫(yī)療護理包括普通全科門診、?？崎T診和家庭護理。為了確保老年關懷政策的落實，丹麥還建立了24小時醫(yī)療護理和家庭服務制度。各項服務費用均來源于政府稅收，老人接受服務全部免費。

5.2 中國

《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定，基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合。 基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成?；攫B(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費年限、繳費工資、當?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預期壽命等因素確定。

中國目前的老年福利制度體系主要包括養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障和社會救助等基本生活方面的保障制度，關于老年福利、老年津貼和養(yǎng)老服務等相關福利制度的建設基本上還處于政府引導、社會自愿的狀況下。我國老年福利制度體系的幾乎所有方面都存在尚待完善之處，內容極為有限，水平也還比較低。

6 丹麥社會福利制度的成功對中國的啟示

6.1 社會保障項目支出力度大

丹麥社會保障支出比重高達稅收收入的40%，這個比重也與其高度發(fā)展的社會福利制度相匹配。我國目前財政收入規(guī)模已經(jīng)達到世界第二，其中用于社會保障的支出卻寥寥無幾。這固然是受我國目前經(jīng)濟發(fā)展程度還有待提高約束，但絕不能因此就放棄這方面的努力。作為一個社會主義市場經(jīng)濟體制國家，為全體國民建立起良好社會保障體系和制度，是各級政府應盡的責任和義務。政府的公共支出應該多重視提高人們的生活質量與生活水平，而不因將全部力量放在引導產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展上而忽視精神文明建設。否則，國家整體經(jīng)濟實力上去了，GDP在國際上遙遙領先，人民的幸福感卻依然不能得到相應的大幅度提高。人民不能享受到國家強大、經(jīng)濟增長的福澤，就不能說社會在健康有序地進步和發(fā)展。

6.2 重視教育的普及和程度提高

教育的重要程度不言而喻，也已經(jīng)被全世界所認同。我國的教育目前處于心有余而力不足的地步，高校數(shù)目的逐年增長和高校擴招使得能夠上大學的人數(shù)一路高漲。教育部部長袁貴仁在全國高校招生工作電視電話會議上透露，2010年全國高考人數(shù)為946萬，而全國大學招生計劃總數(shù)高達657萬，此現(xiàn)象被越來越多的人評論為“大學生白菜價”。事實上，社會需要的并不該是大學文憑，而是人們與大學文憑相匹配水平的素質和能力。我國官方數(shù)據(jù)顯示目前我國用于教育上的支出在全國公共支出中所占比例已經(jīng)超過10%，這充分說明了國家對教育產(chǎn)業(yè)的重視。然而如此龐大的經(jīng)費投入，卻得不到成正比的收效，背后的原因值得深思。各大教育機構應該意識到發(fā)展的重要性，提高經(jīng)費使用效率，真正提高教育水平而不是盲目擴招，增加生源。

6.3 關注家庭

丹麥完善的家庭制度是其最大的特色。兒童與家庭社會福利、家庭津貼、兒童津貼在世界上都處于前端，父母假日更是其獨有的家庭福利。近代工業(yè)革命的影響在世界范圍內逐步擴大，人們的生產(chǎn)方式與生活方式發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的家庭制度面臨嚴峻挑戰(zhàn)，人口遷徙、工作變動等因素，造成了西方傳統(tǒng)家庭模式的動蕩和解體，家庭結構逐漸趨于小型化，大量以夫妻雙方和一個未婚孩子組成的核心家庭也日益增多。中國的情況也是如此。重視家庭，培養(yǎng)父母和子女之間的感情，可以使家庭的維系更為緊密，讓人人都有穩(wěn)定感和歸屬感，使得人們的幸福感維持在一個高水平之上。有著家庭這個強大的后盾支持，人們能夠更堅強勇敢地面對一切困難和壓力，最大限度激發(fā)自己的潛能，為國家的進步和發(fā)展起到推動作用。

6.4 為殘疾人、老人提供全面的保障

丹麥的社會福利制度遵循了“公民權利”和“普遍性”原則，其社會福利制度的受益對象幾乎包括了所有公民。然而目前我國的社會保障基本上是對工薪收入者實行全面保險，對其他人實行社會救濟，這是一種不完全的社會保障制度。

殘疾人和老人無論在哪個社會都處于弱勢群體的地位。如果沒有國家的保護，光靠社會道德層面的自發(fā)關懷和弱勢群體之間組成的維權群體的力量，仍然不能夠保證他們得到應有的保護和保障。我國目前的養(yǎng)老保險制度正在得到穩(wěn)步的完善和發(fā)展，但比起丹麥全面多樣的老年人保險還是差距甚遠；殘疾人保障更是發(fā)展十分差，只有極少一部分的殘疾人能夠享受到并不充足的保障和服務。政府應該加大對殘疾人和老人的關注度和重視度，加快建立健全殘疾人保障制度和完善老年人保險，建立具有“普遍性”特征的社會保障體系。否則，這個問題不解決，老年人和殘疾人的生存得不到基本保障，就無法最大限度地保證社會公平，實現(xiàn)經(jīng)濟社會的協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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［2］徐崇溫.比較福利制度――變革時期的斯堪的納維亞模式［M］.重慶：重慶出版社，2006.

篇6

京滬：構建為老服務網(wǎng)絡

養(yǎng)老服務，是近兩年北京市民“獲得感”最強烈的領域之一，因此，今年兩會上關注養(yǎng)老已不像關注交通、霧霾、大城市病一樣迫切。北京市民政局、規(guī)劃委2015年12月明確提出養(yǎng)老發(fā)展目標，將有96%的老年人通過社區(qū)和居家方式，獲取養(yǎng)老服務保障。

北京市政協(xié)楊立萍委員建議，相關部門需以群眾呼聲和社會需求為出發(fā)點，為老人，為企業(yè)提供應有服務；本著“由單純的養(yǎng)老事業(yè)轉向發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，由機構養(yǎng)老全面轉向社區(qū)居家養(yǎng)老，由割裂狀態(tài)轉向機構和社區(qū)、居家融合發(fā)展，由政府主辦為主轉向養(yǎng)老服務業(yè)社會化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展”的思路，系統(tǒng)整合為老服務資源，對現(xiàn)有的社區(qū)服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、老年福利服務星光之家、殘疾人溫馨家園、社區(qū)文化服務站、老年活動站等為老服務場地進行系統(tǒng)整合或者統(tǒng)一管理；梳理不同部門給予的優(yōu)惠扶持政策，有針對性的補貼，把有限財力用在最需要的地方。而王靜委員表示，“喘息服務”是指對長期照顧臥病在床的失能老人和失智老人的家屬，提供臨時性替代照護服務，讓長期處于照護壓力下，產(chǎn)生身心疲憊或精神壓抑的家屬得到“喘息”的機會。

上海也提出要擴大養(yǎng)老服務供給，推進社區(qū)為老服務綜合平臺建設，新增50家長者照護之家、80家老年人日間服務中心、7000張公辦養(yǎng)老床位，促進居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老服務的融合發(fā)展。上海市政協(xié)副主席、提案委員會主任李逸平指出，上海養(yǎng)老壓力逐步加大，亟待各方高度重視。養(yǎng)老的事情不能靠政府全包，政府力量是對于貧困的弱勢群體的養(yǎng)老托底。“養(yǎng)老事業(yè)一定要有社會各方力量來參與，包括自己的子女，這樣才能做得更好?！?/p>

此外，上調養(yǎng)老金也被多地政府列入了今年的工作計劃。

浙江今年提出要積極推進養(yǎng)老保險制度改革，研究制定退休人員基本養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金最低標準聯(lián)動調整機制，穩(wěn)步提高基本養(yǎng)老金和基礎養(yǎng)老金標準。

云南的政府工作報告中也寫入了“適當提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老金標準，確保按時足額發(fā)放”。

新疆：推廣養(yǎng)老新模式

在2017年的新疆維吾爾自治區(qū)政協(xié)十一屆五次會議分組討論中，政協(xié)委員對養(yǎng)老問題又提出了一些新想法。

政協(xié)委員張亦冰說：“我覺得這個提法很好，能不能在以后新建的小區(qū)或者改造舊小區(qū)的時候，在小區(qū)內建一座滿足一定數(shù)量人員規(guī)模的小型養(yǎng)老院，配備醫(yī)護人員和服務人員及必要的配套設施。”

民盟新疆區(qū)委會就將康養(yǎng)旅游與養(yǎng)老問題相結合，提出了《P于新疆加快康養(yǎng)旅游業(yè)發(fā)展的建議》。建議對新疆已出臺的促進健康服務、養(yǎng)老、體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展和旅游業(yè)改革的實施意見進行整合，發(fā)展集休閑度假、醫(yī)療保健、體育健身、養(yǎng)老服務、生態(tài)農(nóng)業(yè)為一體的康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)。政協(xié)委員肖虎認為，康養(yǎng)旅游是一種新的生活方式，把旅游和康養(yǎng)結合，養(yǎng)老服務容納其中，這不僅轉變了大眾的消費觀念，也讓養(yǎng)老有了更多選擇。

甘肅：探索生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

甘肅作為全國較早進入老齡化社會的省份，2015年全省60歲及以上老年人達到365萬人，占全省人口的13.69%，養(yǎng)老服務供需矛盾非常突出。

對此，甘肅省政協(xié)委員徐小山提出，甘肅省養(yǎng)老事業(yè)欠賬較多，缺口較大，養(yǎng)老機構的規(guī)模偏小、數(shù)量偏少。同時，社區(qū)和村級老年福利服務設施明顯不足，加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，保障老年人老有所養(yǎng)、老有所樂既是政府應盡職責，也可挖掘養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蘊藏的巨大需求增長空間，打造綠色生態(tài)養(yǎng)老之路?！半S著旅游業(yè)的發(fā)展，老人出游方式越來越多，‘社區(qū)養(yǎng)老’、‘旅游養(yǎng)老’等方式誕生。這些新穎的養(yǎng)老方式帶給老人更有趣的生活，成為社會比較追捧的養(yǎng)老形式?！毙煨∩秸J為，由于具備療養(yǎng)的功能，“旅游養(yǎng)老”將成為未來養(yǎng)老的新趨勢，也是甘肅旅游開發(fā)的重點之一。

河北：讓養(yǎng)老院成為幸福院

如何加大養(yǎng)老服務供給，切實提升養(yǎng)老服務質量？參加省兩會的代表委員們認為，應按照適應需要、質量優(yōu)先、價格合理、多元供給的思路，加快建立統(tǒng)一的養(yǎng)老服務質量標準和評價體系，讓養(yǎng)老院真正成為幸福院。

河北省政協(xié)委員張福偉說，國家提出要為民營養(yǎng)老機構降門檻、寬準入、簡環(huán)節(jié)，企業(yè)最期盼的是地方政府能盡快制定具體實施辦法，讓好政策快些生效。

“推進醫(yī)養(yǎng)結合，是提高養(yǎng)老院服務質量的重要內容。”河北省人大代表、臨西縣民政局局長曹連振說，“只有滿足醫(yī)療保健、心理咨詢等全方位服務的養(yǎng)老機構，才稱得上高質量?！彼榻B，臨西縣采用公建民營形式正在建設一所養(yǎng)老院，因采用醫(yī)養(yǎng)結合的模式，受到當?shù)乩先藷崤酢?/p>

“老年人的健康需求越來越多，這對護理員從業(yè)素質有了更高要求。養(yǎng)老護理又屬于勞動密集型產(chǎn)業(yè)，所以護理員缺乏會直接造成護理質量下降?！焙颖笔∪舜蟠怼⒊械率须p灤區(qū)御祥園社區(qū)黨委書記杜向榮認為。

廣州：以房養(yǎng)老、以老養(yǎng)老

廣州目前有140多萬老年人口，預計2020年將達185萬，即每10個人中就有2個老人。如何迎接老齡化挑戰(zhàn)，成為廣州市人大代表們的建議焦點，政策引導和市場激勵則是廣泛共識。

縱觀代表們的建議，分別聚焦“以房養(yǎng)老”的舊話題，以及“以老養(yǎng)老”的新思路。前者著眼于政府牽線，為老人和保險公司免除后顧之憂；后者則意在釋放部分退休人士的工作熱情，構建以老助老的可持續(xù)志愿體系。

截至去年底，廣州已有13戶老人簽約參加，占全國的3成，平均每戶每月領取養(yǎng)老金6746元，今年保監(jiān)會還將延長試點期限，擴大試點范圍。據(jù)初步統(tǒng)計，已簽約以房養(yǎng)老的13戶廣州老人中，有一半是孤寡老人、空巢老人、失獨老人等無房產(chǎn)繼承顧慮的老人。

張世春等廣州市人大代表在建議案中稱，發(fā)展住房反向抵押貸款養(yǎng)老（俗稱以房養(yǎng)老）模式有兩大好處，一可緩解養(yǎng)老資金不足矛盾，二可解決專業(yè)養(yǎng)老機構不足問題。建議市政府為參與以房養(yǎng)老的低收入老人支付業(yè)務前期發(fā)生的房屋評估、公證和律師費的個人承擔部分（按規(guī)定保險公司和個人各承擔50%）?！耙驗檫@筆費用對低收入老人而言也是一筆不小的開支?！?/p>

篇7

[關鍵詞]農(nóng)民工；就業(yè)狀況；社會保障

改革開放以來，隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程加快，越來越多的農(nóng)村富余勞動力轉移到城市（鎮(zhèn)）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)。到2005年，根據(jù)國家統(tǒng)計局、勞動和社會保障部的調查推算，農(nóng)村勞動力流動就業(yè)規(guī)模已達1.2億人，其中，進城農(nóng)村勞動力約為1億人。農(nóng)民工的社會保障問題，也逐漸成為社會保險部門重點關注的對象，因為這既關系到農(nóng)民工的合法權益的維護，也關系到社會經(jīng)濟的穩(wěn)定運行。而具體到對農(nóng)民工社會保障制度的設計來說，現(xiàn)行的社會保險體系中，對農(nóng)民工而言，哪些該先行，是值得慎重考慮的。一些地區(qū)急于給農(nóng)民工辦理養(yǎng)老保險，而沒有考慮到農(nóng)民工的流動性和農(nóng)民工的實際需要，導致農(nóng)民工退?，F(xiàn)象的頻頻出現(xiàn)。我們認為當務之急是盡快確立農(nóng)民工的工傷保險制度和醫(yī)療保險制度。因為從層出不窮的農(nóng)民工工傷事故到規(guī)模驚人的農(nóng)民工職業(yè)病群體，以及由此而導致的各種各樣的勞資糾紛，均決定了針對農(nóng)民工的工傷保險制度以及醫(yī)療保險制度應當作為最基本的社會保障項目優(yōu)先得到確立。本文通過對農(nóng)民工群體就業(yè)狀況的全面剖析，依據(jù)輕重緩急的原則和農(nóng)民工的實際需要，為農(nóng)民工的社會保障的優(yōu)先安排作一些積極探索。

一、農(nóng)民工就業(yè)狀況分析

（一）農(nóng)民工就業(yè)行業(yè)狀況分析

農(nóng)民工是新興的以工資收入為主要生活來源的勞動者。這一群體文化程度相對低，一般從事重、臟、累、險的工作，勞動條件差，工傷事故的發(fā)生率比較高，且一旦發(fā)生就會比較嚴重。據(jù)勞動社會保障部2005年快速調查顯示，農(nóng)民工主要分布在制造業(yè)、建筑業(yè)、住宿和餐飲業(yè)、批發(fā)和零售業(yè)、居民服務業(yè)等重點行業(yè)。其中制造業(yè)占27%，建筑業(yè)占26%，住宿和餐飲業(yè)占11%，批發(fā)和零售業(yè)占12%，居民服務和其他服務業(yè)占9%，其他行業(yè)占15%.國家統(tǒng)計局的調查也表明，2004年外出務工的農(nóng)村勞動力從事制造業(yè)的占30%，從事建筑業(yè)的占23%，從事社會服務業(yè)的占10%，從事住宿餐飲業(yè)的占7%，從事批發(fā)零售業(yè)的占5%.中國海員建設工會全國委員會提供的最新調查顯示，我國建筑業(yè)農(nóng)民工隊伍約4000萬人，占全國農(nóng)民工總數(shù)的三成以上，占建筑業(yè)一線人員的九成以上。④據(jù)河北省勞動保障廳調查，從事制造、建筑的農(nóng)民工占47.3%，建筑業(yè)占到了全部外出農(nóng)民工的32.7%.⑤廣西南寧農(nóng)民工的行業(yè)中，建筑業(yè)約占86%.而全國大事故大多來自建筑行業(yè)，北京七成大事故來自建筑業(yè)，2003年1至9月，全國建筑業(yè)每大要死亡6.5人。這首先是由于農(nóng)民工在就業(yè)中的弱勢地位，維權意識不強，經(jīng)常是被動地接受雇主的許多不合法的要求，使得許多雇主依然千方百計逃避與農(nóng)民工簽訂“勞動合同”，工作時間、勞動強度、報酬和工傷處理辦法全憑雇主單方來決定。而一旦出現(xiàn)工傷事故，雇主就可以推卸責任。此外不少雇主為了壓縮成本，不給農(nóng)民工提供必要的保護及安全措施，這使得農(nóng)民工面臨極大的安全風險。其次是安全意識淡薄，勞動技能不高。由于農(nóng)民工進城務工之前從事的是一些危險性較小的簡單農(nóng)活，使得他們對于工業(yè)生產(chǎn)的安全重視不夠甚至是漠視，從而頻繁導致工傷事故發(fā)生。最后是農(nóng)民工的就業(yè)行業(yè)風險性巨大。由于農(nóng)民工的知識水平有限，勞動技能不高，所以一般在像建筑業(yè)這樣風險性較高的行業(yè)就業(yè)，從而使得農(nóng)民工成為工傷事故的主要受害群體。

（二）農(nóng)民工健康狀況分析

1.職業(yè)病是影響農(nóng)民工健康的第一大病

首先，農(nóng)民工是職業(yè)病高危人群，尤其是塵肺病人中農(nóng)民工數(shù)量占很大比重。可以說職業(yè)病危害嚴重的地方，就是農(nóng)民工集中的地方。根據(jù)山西晉中市工會調查顯示，全市106354名職工中接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)達65004人，占總數(shù)的61.1%，其中接塵人數(shù)為45088人，占接觸職業(yè)病危害因素工人的69.4%，粉塵危害成為職業(yè)病最突出因素。而晉中市2800余名患有塵肺病的職工中，絕大部分是農(nóng)民工。另外，在水泥制造業(yè)、化工業(yè)、油漆涂料業(yè)等農(nóng)民工集中的行業(yè)，慢性甲苯中毒、慢性鉛中毒等職業(yè)病逐漸開始發(fā)病。

其次，農(nóng)民工的用工單位工作環(huán)境差，一半以上有誘發(fā)職業(yè)病危險。衛(wèi)生部會同勞動和社會保障部、農(nóng)業(yè)部等部門通報了主要針對農(nóng)民工的全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個體工商戶職業(yè)病危害專項整治工作情況：據(jù)對29個省份的不完全統(tǒng)計，檢查單位21萬多戶，檢測單位5.3萬戶，不合格的占檢測總數(shù)的57.5%.

最后，農(nóng)民工對于職業(yè)病的漠視。農(nóng)民工由于各種原因導致市場竟爭力較低，在當今大量農(nóng)民流動到城鎮(zhèn)就業(yè)，找到工作已屬不易。他們擔心的是自己的飯碗及其工資怎么樣，工資能否及時、足額拿到手。而對工作能產(chǎn)生職業(yè)病到?jīng)]有在乎，或者說沒有考慮過工作還可能導致什么病。

2.勞動強度也是影響農(nóng)民工健康的重要因素

央行關于對農(nóng)民工就業(yè)分布和收入的調查的報告顯示，農(nóng)民工的勞動環(huán)境和工作條件比較惡劣，從事的工作普遍具有重、臟、苦、累、險的特征。工作時間偏長，51.3%的人每周工作在41～60個小時之間，32.9%的人每周工作時間超過61個小時。農(nóng)民工群體工作超過法定時間的接近85%.農(nóng)民工收入水平近期雖然有所提升，但以勞動的艱苦程度衡量，其工資水平仍然偏低。根據(jù)清華大學李強教授在涉及外來人口32萬的北京豐臺區(qū)，通過配額及問卷而訪談方式，完成的493份有效問卷調查統(tǒng)計結果顯示，73.5%的農(nóng)民工存在超時工作（即每天9小時以上），每天工作時間在10個小時以上的占65%.每天工作12小時以上的占23.6%（見表1）。

表1城市農(nóng)民工每天勞動時間調查結果

勞動時間人數(shù)百分比(%)

7小時以下285.8

8小時10020.7

9小時418.5

10小時17035.2

11小時306.2

12小時7916.4

13小時51.0

14小時及以上306.2

合計493100.0

由上表同樣得出，農(nóng)民工群體勞動時間普遍比較長，勞動強度也比較高，這種工作狀況給他們的健康帶來了一定的隱患。

3.食品安全問題

農(nóng)民工的食品衛(wèi)生安全問題日益突出。以建筑行業(yè)為例，造成農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全隱患的原因主要有三個方面：一是建筑工地有效工期較短，工程規(guī)模小，一般沒有規(guī)范性食堂，很難達到衛(wèi)生許可條件。二是建筑工程項目負責人衛(wèi)生安全意識薄弱，沒有采取有效的衛(wèi)生安全措施；農(nóng)民工也沒有充分認識到危害性，不能提出相關的衛(wèi)生要求，或者認識到了，也提出了要求，但在談判中明顯處于弱勢地位。三是建筑商的衛(wèi)生安全責任感和農(nóng)民工的維權意識都很差。建筑商只注重商業(yè)利潤而輕視工人的健康，而農(nóng)民工不知道用法律來保護自己的健康權益。此外，由于建筑工地人員流動性大，飲用水、住宿條件差等，也容易造成一些傳染病的發(fā)生和流行。

如果沒有工傷保險、醫(yī)療保險，昂貴的醫(yī)療費用，對廣大農(nóng)民工顯然不堪重負。大多數(shù)農(nóng)民工只能小病仗著年輕力壯拖，大病就只好回家，如果患了職業(yè)病也只有自認倒霉。而農(nóng)村也不是他們天然療養(yǎng)所，據(jù)衛(wèi)生部副部長朱慶生介紹，農(nóng)村中有一半左右甚至更高一點的人看不起病，有40%～60%的人，甚至更高，因為看不起病而因病致貧、因病返貧，在全國不同的地區(qū)比例不一樣。在廣大的中西部地區(qū)，因為看不起病、住不起醫(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計在60%～80%.

（三）農(nóng)民工就業(yè)的流動性分析

農(nóng)民工為了尋求更好的就業(yè)機會，掙更多的錢，不得不頻繁的向不同的地方流動。根據(jù)農(nóng)業(yè)部調查顯示，40%的農(nóng)民工沒有固定工作，平均就業(yè)8～9個月，3個月以工的占11.3%，4～6個月的占16.3%，6～10個月的占73.3%，10個月以上的占7.8%.據(jù)調查，湖北省農(nóng)民工在外出打工3年以上的占29%，3年以下的占71%；在一個單位工作3年以上的占19%，3年以下的占81%.天津市農(nóng)民工在外打工3年以上的占26%，3年以工的占74%；在一個單位工作3年以上的占31%，3年以下的占69%.農(nóng)民工表示堅決不回家的占2.4%，爭取留在城市的占17.5%，但最終能留在城市的估計不足10%.同時，由于土地制度、戶籍制度等因素的阻礙，不少農(nóng)民工即使在一個城市工作生活了多年，也很難融入城市，到一定年齡以后農(nóng)民工還是要被迫回到農(nóng)村。再加上我國社會保障制度的城鄉(xiāng)分割和地域分割，個人帳戶不可轉移，社會保障網(wǎng)絡在全國無法對接和聯(lián)通，無法使農(nóng)民工享受到社會保障的保障利益，從而使得農(nóng)民工這種流動性比較高的群體參與社會保障的積極性不高。

二、解決農(nóng)民工社會保障問題的重要性和緊迫性

大量事實和數(shù)據(jù)說明，農(nóng)民工已是我國產(chǎn)業(yè)大軍中的一支重要力量，在我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化建設中發(fā)揮著重要作用。與農(nóng)民工的貢獻和作用相比，農(nóng)民工的社會保障應該盡快提上議事日程。其必要性和現(xiàn)實意義主要體現(xiàn)在以下五個方面：

（一）農(nóng)民工社會保障有利于農(nóng)民工自身利益的保護

首先，數(shù)量眾多的農(nóng)民工享受不到應有的基本社會保障，與他們?yōu)槌鞘薪?jīng)濟建設和社會發(fā)展所作出的貢獻完全不對稱，這是絕對不合理的；其次，農(nóng)民工從事的大多是苦、累、臟、險的工種，受工傷、疾病困擾可能性大，社會保障是農(nóng)民工實現(xiàn)基本生存與發(fā)展的客觀需求；再次，建立農(nóng)民工社會保障是關愛和保護農(nóng)民工中婦女、兒童這種生理與社會雙重弱勢人群的需要，他們對社會保障的需求更為迫切；最后，有利于對農(nóng)民工消費行為的引導，使他們在滿足目前基本生活需求的同時能兼顧其長遠利益。

（二）農(nóng)民工社會保障有利于提升我國城市化水平

城市化是人類生產(chǎn)與生活方式由農(nóng)村型轉為城市型的歷史過程，主要表現(xiàn)為農(nóng)村人口轉化為城市人口及城市不斷發(fā)展完善的過程。我國的城市化進程在二元社會結構的影響下，在改革開放前的20多年時間里一直停滯不前，嚴重滯后于工業(yè)化進程，呈現(xiàn)出“工業(yè)國家，農(nóng)村社會”的特征。這種局面直至今天仍未得到根本扭轉。據(jù)有關資料分析表明：我國目前的城市化水平僅為32%，離中等發(fā)達國家49%的比例還相差甚遠。城市化滯后引起或加劇了我國經(jīng)濟社會發(fā)展中的一些突出問題。如農(nóng)民收入過低和增長乏力、就業(yè)壓力大等，在很大程度上均與城市化滯后有關。而提升城市化水平最重要的實際措施之一就是建立面向農(nóng)民工的社會保障制度。改革開放以來，我國已有1億農(nóng)民進城務工、經(jīng)商或從事其他職業(yè)。農(nóng)民工已成為推動我國城市化水平提升的基本力量。但由于前述種種原因他們至今尚未被納入城市社會保障體系之中，加上其他因素，致使農(nóng)民工仍然處于流動狀態(tài)，從而嚴重阻礙了我國城市化水平的進一步提升。

（三）農(nóng)民工社會保障有利于切實解決“三農(nóng)”問題

“三農(nóng)”問題歸根到底是農(nóng)村人口過多導致的。在土地供給相對穩(wěn)定的條件下，過多的農(nóng)村勞動力會排斥資本和技術對農(nóng)業(yè)的投入，農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)率很得到提高，農(nóng)民輸入也就無法增加。解決三農(nóng)問題的關鍵是要減少農(nóng)村人口，但是如果沒有相應的社會保障制度，這些富余勞動力是很難轉移出去的。農(nóng)民工作為三農(nóng)問題的突破口，從根本上說就是要為農(nóng)民提供制度保障，改變排斥農(nóng)民工的傳統(tǒng)政策，建立適合農(nóng)民工特點的社會保障制度，使農(nóng)民工自覺依法、有償轉讓其在農(nóng)村的土地經(jīng)營權。同時，農(nóng)民工要轉變傳統(tǒng)觀念，適應城鎮(zhèn)化的趨勢，積極參與到農(nóng)民工社會保障的建設中來。

（四）農(nóng)民工社會保障有利于保持社會穩(wěn)定

農(nóng)民工大部分由年輕人組成，他們在城市受到制度和政策的排斥，干著又臟又苦的活，還經(jīng)常受到城市人的歧視，使得他們可能會產(chǎn)生不平衡心理。而且，農(nóng)民工的工作一般具有短期性，工資又低，在失業(yè)沒有經(jīng)濟來源而又得不到必要的社會保障的情況下，顯然對社會穩(wěn)定是一種嚴重的威脅。據(jù)一項對上海、廣州、沈陽3市的刑事犯罪研究表明：1990～1999年間，農(nóng)民工作案率大幅度上升，上升幅度分別達到70.15%、182.27%、99.87%.農(nóng)民工在無任何保障時對社會穩(wěn)定造成的影響可見一斑。即使他們沒有刑事犯罪，其中有許多人為生活所迫從事違法亂紀的經(jīng)營活動，如造假販假等。建立農(nóng)民工社會保障制度可以給失去生活保障的農(nóng)民工正當?shù)纳鐣J可和人文關懷，有利于兼顧經(jīng)濟效率與社會公平，還可以從一定程度上減少社會動蕩的因素，維護社會的穩(wěn)定。

（五）農(nóng)民工社會保障有利于構建和諧社會

農(nóng)民工的合法權益受到侵害是與構建和諧社會的目標相沖突的。和諧社會的建立的一個重要原則就是公平原則。公平原則意味著只要是我國公民，就應該享受最基本的國民權益和保障，國家不應該根據(jù)出身、來源地和職業(yè)等而區(qū)別地對待每個公民，而應提供均等化的服務，因為每個公民都履行了同等的國民義務和責任。如果沒有公平待遇，那么各種歧視就會出現(xiàn)，糾紛就會接踵而至。城鄉(xiāng)分治的戶籍制度以及相伴隨的各種制度安排實際上就是一種不公平的制度安排。這種不公平的制度安排如果持續(xù)下去，則不但不能建立和諧社會，還會使城鄉(xiāng)之間的沖突愈演愈烈。因此，從建立和諧社會的目標出發(fā)，必須真正著手解決農(nóng)民工的社會保障問題。

三、農(nóng)民工社會保障的優(yōu)先序安排

通過前述對農(nóng)民工就業(yè)現(xiàn)狀分析，我國目前的經(jīng)濟水平及現(xiàn)有制度決定了不可能對農(nóng)民工的社會保障問題進行全面的保障。而農(nóng)民工的社會保障問題亟需解決，因此，必須對農(nóng)民工的社會保障各項目進行優(yōu)先序安排。我們認為，對于農(nóng)民工社會保障制度的安排必須根據(jù)當前農(nóng)民工實際需要和政府人力財力，分清輕重緩急，有步驟、有計劃地逐步建立和完善。針對農(nóng)民工的社會保障的不同險種要采取分清主次，分步推進的方式來實施，不能不顧農(nóng)民工群體的現(xiàn)實狀況而對各個項目不分主次，一哄而上的來實行。當前，要加快推進農(nóng)民工較為集中、工傷風險程度較高的建筑、采掘等行業(yè)參加工傷保險。各統(tǒng)籌地區(qū)要采取建立大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的辦法，重點解決農(nóng)民工進城務工期間的住院醫(yī)療保障問題，農(nóng)民工也可自愿參加原籍的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。要抓緊研究探索低費率、廣覆蓋、可轉移，并能夠與城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度相銜接的農(nóng)民工養(yǎng)老保險辦法。有條件的地方，可直接將穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險。具體而言，應當從以下方面出發(fā)：

（一）加快建立農(nóng)民工的工傷保險制度

工傷保險是農(nóng)民工當前最迫切的社會保障項目，也是解決好農(nóng)民社會保障的著眼點。從屢屢發(fā)生的農(nóng)民工工傷事故以及由此導致的眾多的勞資糾紛，決定了農(nóng)民工的工傷保險制度應當作為最基本的社會保障項目盡快優(yōu)先得到確立。建立工傷保險制度，這是幾乎所有建立了社會保障制度的國家普遍優(yōu)先考慮的社會保障項目。這種保障項目不存在賬戶積累與保險關系接轉問題，項目成本亦不是太高。對農(nóng)民工來說，這是一種迫切需要的職業(yè)傷害風險分散機制，能保證其一旦遭受職業(yè)傷害就可以得到相應的賠償；對用人單位來說，則是建立在《勞動法》和《工傷保險條例》基礎之上的工傷賠償機制，費用也不高；對政府部門及負責組織賠償?shù)牟块T來說，亦較易操作。而且，由于建立起農(nóng)民工的工傷賠償機制，用人單位將會更加注意生產(chǎn)經(jīng)營過程中的安全衛(wèi)生保護措施。

（二）積極建立農(nóng)民工疾病醫(yī)療社會保險制度

建立農(nóng)民工的疾病醫(yī)療保障尤其是大病保障制度。由于農(nóng)民工所從事的大多是臟、累、重、險的工作，勞動條件相對比較惡劣，生活、居住條件亦較差，患病是難以避免的。在缺乏保障機制的情況下，患病尤其是大病不僅給農(nóng)民工帶來身體的傷害，同時也可能會導致失業(yè)，從而因為失去經(jīng)濟來源陷入貧困。所以應當建立針對農(nóng)民工的大病醫(yī)療部分的社會統(tǒng)籌保障機制，在最大范圍內分散由于疾病給農(nóng)民工帶來的風險。在此基礎上，有必要對農(nóng)民工醫(yī)療保險進行一定的分類。那些在城市的工作相對穩(wěn)定、有固定住所并將長期在城市工作的部分農(nóng)民工，可以參加當?shù)氐母鞣N基木醫(yī)療保險。那些流動性大、從事短期工作的農(nóng)民工可以參加專為農(nóng)民工設立的醫(yī)療保障制度。該制度繳費較低，可根據(jù)民工的實際情況設計不同的保障層次。具體而言，首先該醫(yī)療基金有個繳費的底線，所有民工都要按此標準繳納，按此層次享受的待遇。在此基礎上，如果農(nóng)民工愿意還可以繳納更多的保險金，相應享受較多的保險待遇。

（三）有區(qū)別地建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險制度

對擁有比較穩(wěn)定的職業(yè)、相對固定的住所和單位，在城鎮(zhèn)居住達到規(guī)定年限的農(nóng)民工，應該考慮將他們納入當?shù)厣鐣B(yǎng)老保險體系，其養(yǎng)老保險費的繳納辦法可以參照城鎮(zhèn)職工的標準執(zhí)行。對無固定職業(yè)且流動性較大的農(nóng)民工，則可以設計一種過渡性的方案，如制定一定范圍內不同檔次的繳費率由農(nóng)民工自愿選擇，同時規(guī)定兒雇用農(nóng)民工的用人單位必須根據(jù)農(nóng)民工所選擇的繳費率繳納相應檔次的基本養(yǎng)老保險費。對進入城市從事經(jīng)營性職業(yè)的自雇農(nóng)民工則可以參照城鎮(zhèn)個體工商戶的保障制度安排。同時，為所有參加社會養(yǎng)老保險的農(nóng)民工建立個人賬戶。

（四）建立農(nóng)民工失業(yè)保險制度

針對農(nóng)民工的就業(yè)狀況極不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，應建立農(nóng)民工失業(yè)保險制度，實行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制。但是由于城鎮(zhèn)失業(yè)保險制度建設面臨著巨大壓力，企業(yè)在轉制過程中面臨的資金困難，使這項制度實施起來具有相當難度，鑒于此，應采取積極的就業(yè)促進措施或失業(yè)援助計劃作為建設失業(yè)保險制度的有益補充。有條件的地方可以把農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)失業(yè)保險制度。如《四川省失業(yè)保險條例》把失業(yè)保險擴大到農(nóng)民工，為簽定勞動合同的農(nóng)民上提供一次性生活補助金或生活補助費。條件還不具備的城市可為失業(yè)農(nóng)民工提供一些幫助以渡過難關。如政府管理部門提供“公共勞動”為失業(yè)農(nóng)民工提供“最低生存保障制度”。

注釋：

①高文書。進城農(nóng)民工就業(yè)狀況及收入影響因素分析。中國農(nóng)村經(jīng)濟，2006，（1）。

②有人將農(nóng)民工稱為除了“三農(nóng)”問題外的“第四農(nóng)”問題。

③勞動保障部課題組關于農(nóng)民工情況的研究報告。當前農(nóng)民工流動就業(yè)數(shù)量、結構與特點[EB/OL].http：shshldbz050729nmg.htm.

④雷敏。調查顯示：建筑業(yè)一線人員九成以上是農(nóng)民工[EB/OL].http：20041110n222928763.shtml.

⑤陳樹新。河北省農(nóng)民工社會保障情祝調查分析[EB/OL].河北勞動保障網(wǎng)：he.lss.gov.vn2003tjzl.

⑥梁成虎。農(nóng)民工面臨嚴重職業(yè)病威脅[N].山西晚報，2004-09-16.

⑦王淑軍。農(nóng)民工職業(yè)病危害專項整治情況[N].人民日報，2004-05-18.

⑧國務院新聞辦公室2004年11月5日新聞會。

⑨盧海元。構建適合農(nóng)民工特點的彈性社會養(yǎng)老保險制度[J].中國勞動保障，2005，（7）。

⑩鄭杭生，洪大用。重視和發(fā)展城市農(nóng)民工的社會保障事業(yè)[J].學術交流，1994，（5）。

趙蓉，岳世忠。論農(nóng)民工———都市邊緣群體與社會保障地位的邊緣化[J].開發(fā)研究，2005，（6）。

參考文獻：

[1]梁成虎。農(nóng)民工面臨嚴重職業(yè)病威脅[N].山西晚報，2004-09-16.

[2]盧海元。構建適合農(nóng)民工特點的彈性社會養(yǎng)老保險制度[J].中國勞動保障，2005，（7）。

[3]鄭杭生，洪大用。重視和發(fā)展城市農(nóng)民工的社會保障事業(yè)[N].學術交流，1994，（5）。

[4]趙蓉，岳世忠。論農(nóng)民工———都市邊緣群體與社會保障地位的邊緣化[J].開發(fā)研究，2005，（6）。

篇8

【關鍵詞】城鄉(xiāng)結合部；垃圾污染；人口；二元體制

北京市城鄉(xiāng)結合部垃圾污染問題的根本原因

一是外來流動人口急劇增加，垃圾總量遠遠超過資源環(huán)境承載能力；二是城鄉(xiāng)二元結構體制對城市化發(fā)展的制約。

1.1 城鄉(xiāng)結合部外來流動人口急劇增加，垃圾總量遠遠超過資源環(huán)境承載能力

（1）外來流動人口在城鄉(xiāng)結合部聚集

近年來，城鄉(xiāng)結合部已經(jīng)成為外來流動人口的寄身之地，大量的外來“打工族”聚集在城鄉(xiāng)結合部地區(qū)，制造了大量生活垃圾。主要原因可以歸結為以下幾方面：

1）區(qū)域優(yōu)勢

從客觀上講，與城市中心區(qū)相比，城鄉(xiāng)結合部有如下吸引人的區(qū)位優(yōu)勢：

①居住或經(jīng)營費用低于北京市區(qū)，即生活成本相對較低；

②常住人口相對稀少，有大量的農(nóng)民出租房作為寄居地，適宜流動人口成群聚集；

③交通較為方便，適合流動人口的出入，適宜作為商販們貨物的中轉、集散和倉儲等

2）管理相對松散

城鄉(xiāng)結合部地區(qū)從地緣上講，已經(jīng)隨著城市的不斷擴大逐漸被城市化，但是其管理體制和模式基本上仍然是原來的村委會管理模式，這種農(nóng)村的基層政權組織管理模式基本上發(fā)揮不了作用，對本地區(qū)的流動人口約束較小，容易出現(xiàn)管理盲區(qū)，從而成為城市管理最薄弱的環(huán)節(jié)。

（2）城鄉(xiāng)結合部外來流動人口的分類及其特點

1）分類

聚集在城鄉(xiāng)結合部地區(qū)的外來流動人口主要有兩類：一類是經(jīng)濟型流動人口；另一類是社會型流動人口。

按期流動原因劃分主要有以下四種類型：

①經(jīng)營型流動人口：指在流入地從事商業(yè)、服務等經(jīng)濟活動，有一技之長或一定的資本。

②勞務型流動人口：指在流入地以純粹提供各種各樣的勞務為主，如城市各行各業(yè)的臨時工和合同工。主要來源于農(nóng)村閑散勞動力。

③公務型流動人口：指在城市中從事政治、經(jīng)濟、文化、科技交流、調研等活動的流動人口。這類人口通常滯留于城鄉(xiāng)結合部的賓館、招待所，具有較高文化素質，但占比很小。

④社會型流動人口：指從事經(jīng)濟活動和公務活動以外的其他社會活動的流動人口，包括探親訪友、寄養(yǎng)寄讀、治病療養(yǎng)、盲流等。

2）特點

①流動人口增長快，比重高。據(jù)第五次人口普查，北京市城鄉(xiāng)結合部流動人口占流動人口總量的83.5%；1%人口抽樣調查表明，城鄉(xiāng)結合部流動人口占流動人口總量比例高達85%。北京市實施整治的50個重點村，戶籍人口僅21.4萬，流動人口超過100萬。

②滯留時間長，并有繼續(xù)逐年延長的趨勢。

③地域性，幫派性強。統(tǒng)一聚集地的流動人口往往來源于同一個流出地

④就業(yè)比例大。聚集地既是流動人口的生活起居地，又是他們從事經(jīng)濟活動的場所。

⑤素質較低，環(huán)保意識淡薄。

（3）城鄉(xiāng)結合部外來流動人口大量涌入對垃圾污染問題的影響

外來流動人口大量涌入是城鄉(xiāng)結合部垃圾污染如此嚴重的重要愿因。外來流動人口大量涌入，使城鄉(xiāng)結合部地區(qū)的垃圾總量大大增加，并遠遠超過了資源環(huán)境的承載能力。 隨著北京市城市化水平的提升和經(jīng)濟的快速發(fā)展，越來越多的流動人口選擇北京作為他們流入的主要目的地，而北京的城鄉(xiāng)結合部成為流動人口主要集中地。目前，北京市城鄉(xiāng)結合部的范圍主要包括四環(huán)以外直到六環(huán)，大致包括朝陽、海淀、石景山、豐臺的部分區(qū)域以及昌平、大興、門頭溝、順義、通州的部分地區(qū)。據(jù)第五次人口普查，北京市城鄉(xiāng)結合部流動人口占流動人口總量的83.5%；1%人口抽樣調查表明，城鄉(xiāng)結合部流動人口占流動人口總量比例高達85%。北京市實施整治的50個重點村，戶籍人口僅21.4萬，流動人口超過100萬。

1.2 城鄉(xiāng)二元結構體制對城市化發(fā)展的制約

（1）城鄉(xiāng)二元結構體制的現(xiàn)狀

由于歷史的原因，我國的城鄉(xiāng)之間長期實行“二元管理體制”，城鄉(xiāng)結合部地區(qū)從地緣上講，已隨著城市的不斷擴大逐漸被城市化，但是其管理基本的上是原來的村委會管理模式，這種農(nóng)村的基層政權組織管理模式基本上發(fā)揮不了作用。在舊的傳統(tǒng)價值觀念、生活方式和管理體制逐漸被瓦解，而新的價值觀念和管理體制尚未形成之前，城鄉(xiāng)結合部的管理體制和模式對流動人口約束力小，容易出現(xiàn)某些方面的“盲區(qū)”，成為管理最薄弱的環(huán)節(jié)。

（2） 二元社會管理體制的構成要素

二元社會管理體制就其整體而言，實際上是一種社會狀態(tài)，這種社會狀態(tài)主要有以下幾種具體制度構成：

1）戶籍制度：戶籍制度發(fā)揮了一道強有力的閘門作用，把中國公民以農(nóng)業(yè)和非農(nóng)業(yè)戶口分成標志鮮明的兩個類別；

2）住房制度：政府為市民住宅投資，如福利房、解困房、微利房等房源的供應，解決大多數(shù)市民的住房問題，而農(nóng)民的住房問題只能自己解決；

3）教育制度：城市中小學教育基本是由國家投資，而農(nóng)村中小學教育基本是以攤牌的方式由農(nóng)民自己投資；

4）就業(yè)制度：政府負責市民的就業(yè)和培訓，而不負責農(nóng)民的就業(yè)和培訓；

5）醫(yī)療制度：市民享有公費醫(yī)療或醫(yī)療保險制度，而農(nóng)村村民只得資費醫(yī)療；

6）養(yǎng)老保險制度：市民的養(yǎng)老保險大部分由政府或企業(yè)負擔，而農(nóng)民只能自己負擔；

7）勞動保障制度：市民享有勞動保障制度，而農(nóng)民沒有勞動保障制度；

（3）二元體制對北京市城鄉(xiāng)結合部垃圾污染問題的影響

1）城鄉(xiāng)結合部地區(qū)教育的落后導致村民們的環(huán)保意識薄弱；

2）制度的差異導致城鄉(xiāng)結合部地區(qū)的生活成本與外來流動人口的經(jīng)濟水平相適應，吸引了大量外來流動人口的涌入；

3）二元管理體制的并存導致垃圾污染問題的管理主體不明確，清理工作進行不暢；

4）政府有關部門對城鄉(xiāng)結合部的環(huán)境衛(wèi)生問題不夠重視；

參考文獻：

【1】中國科學院國情分析研究小組：城市與鄉(xiāng)村――中國城鄉(xiāng)矛盾與協(xié)調發(fā)展研究，科學出版社出版，1994；

【2】馮云廷：城市聚集經(jīng)濟，東北財經(jīng)大學出版社，2001；

【3】戴志國：大都市建設的實踐與思考，廣東科技出版社，2002；

【4】劉傳江：中國城市化的制度與創(chuàng)新，武漢大學出版社，1999；

【5】劉應杰：中國城鄉(xiāng)關系與中國農(nóng)民工人，中國社會科學出版社，2000；

【6】秦潤新：農(nóng)村城市化的理論與實踐，中國經(jīng)濟出版社，2000；

【7】汝倍：城市化：蘇南現(xiàn)代化的實踐，中國社會科學出版社，2001；

【8】許學強，薛風旋，閻小培：中國鄉(xiāng)村――城市轉型與協(xié)調發(fā)展，科學出版社，1998；

【9】潘小娟：市政管理體制改革：理論與實踐，社會科學文獻出版社，1998；

【10】金平：論城鄉(xiāng)結合部，開發(fā)研究No.1，2001；

【11】趙力：城鎮(zhèn)化與“二元結構”的破解，城市問題No.3，2002；

篇9

關鍵詞:農(nóng)村勞動力;轉移就業(yè);現(xiàn)狀

中圖分類號:F323.6文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2009)15-0104-02

一、農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)基本情況

改革開放以來,大量農(nóng)村勞動力從農(nóng)村轉移出來,進入城鎮(zhèn)和經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)務工就業(yè)。根據(jù)對全國農(nóng)村固定觀察點系統(tǒng)30個省近2萬農(nóng)民的調查監(jiān)測,2004年全國外出就業(yè)的農(nóng)村勞動力達到10 260萬人,比上年的9 820萬人增加了440萬人,增長4.5%[1]。近幾年來,農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)呈現(xiàn)出以下特點:

1.外出就業(yè)總量出現(xiàn)平穩(wěn)增長態(tài)勢。從總體來看,改革開放以來,農(nóng)村勞動力外出就業(yè)規(guī)模不斷擴大,特別是1992年之后,農(nóng)產(chǎn)品供求問題基本得到解決,加上經(jīng)濟政策環(huán)境逐步改善,農(nóng)業(yè)負擔過重,種田既辛苦又沒有多大收益,使得外出就業(yè)的農(nóng)村勞動力迅速增加。據(jù)統(tǒng)計,1992―1995年,平均每年轉移農(nóng)村人口540萬左右。1995―1997年,國家宏觀經(jīng)濟增長速度放慢,受此影響,農(nóng)村勞動力外出就業(yè)又開始大幅增長,但波動不大,呈平穩(wěn)增長態(tài)勢。1998年至今,伴隨農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調整,國民經(jīng)濟的發(fā)展,農(nóng)村勞動力外出就業(yè)人數(shù)又開始有所增長,增長速度在4%%～5%[1]。

2.農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)的人員中,女性比例不斷上升。據(jù)調查,2002年外出就業(yè)的男勞動力占外出人數(shù)的70.11%,女勞動力占29.89%。2003年在外出就業(yè)的農(nóng)村勞動力中,男性比重為65.7%,女性比重為34.3%,比2002年上升了4.2%。2004年在外出就業(yè)的勞動力中,女性占外出勞動力總數(shù)的34.6%,比上年提高了0.3%[1]。還據(jù)調查了解,外出就業(yè)的女性年齡普遍低于男性的年齡。2004年,外出男勞動力的平均年齡為31歲,女勞動力的平均年齡為28歲。這是由于近幾年國家產(chǎn)業(yè)結構的調整步伐加快,第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,對女勞動力的需求量有所增加。

3.跨省流動的首選地區(qū)主要是大中城市和東南沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)。中國大中城市和沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)由于工資高,吸納了大批農(nóng)村剩余勞動力競相“下海淘金”。農(nóng)村勞動力外出打工的地點,主要是北京、上海等大城市和廣東、江浙、福建等沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)。2002 年到粵閩、浙蘇滬、京津地區(qū)打工的人數(shù)分別占出省勞動力的38.3%、16.9%、10.2%,到西北地區(qū)和國外打工的人數(shù)僅占出省勞動力的7.9%和1.2%。2003年,在廣東就業(yè)的外出勞動力占外出勞動力總數(shù)的10.1%,到北京的占4.2%,到江蘇的占4.0%,到上海的占3.2%,到江浙和福建的各占3.0%[2]。上述6個地區(qū)合計吸納農(nóng)村外出勞動力的27.5%。2004年,廣東、福建,浙江、上海等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)仍是當前外出農(nóng)村勞動力流人就業(yè)的首選地區(qū)。

二、農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)存在的問題

1.農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)沒有納入國家就業(yè)體系。一直以來,國家把就業(yè)工作的中心放在城市,重視城市居民的就業(yè)工作,而忽視了農(nóng)民就業(yè)。對城市居民實行就業(yè)登記制度,為城市居民建立了完善的就業(yè)體系,在勞動合同、福利待遇、權益保障、醫(yī)療養(yǎng)老、就業(yè)保險的方面建立了比較健全的制度。但農(nóng)村勞動力就業(yè)一直處在國家就業(yè)體制之外,他們也不能享受國家的就業(yè)資源和就業(yè)政策。這顯然制約了農(nóng)村勞動力的轉移。

2.對進城務工的農(nóng)民工的社會管理嚴重缺位。農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)是一個系統(tǒng)工程,從掌握勞動力資源、就業(yè)培訓、提供就業(yè)信息到維護合法權益,都需要政府部門提供完善的管理和服務。但是,政府的這種職能非常缺乏,還不能完全地掌握農(nóng)村勞動力資源及轉移就業(yè)的基本情況,包括文化程度、年齡結構、技能特長、地域分布及轉移就業(yè)的方向等。政府沒有建立完善的農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)的市場服務體系,導致農(nóng)民工就業(yè)信息不暢,有組織外出的比例比較低。

3.轉移就業(yè)的農(nóng)村勞動力的合法權益難以得到有效保障。當前農(nóng)民工勞動權益得不到保障的問題依然嚴峻,表現(xiàn)最為突出的問題包括:克扣和拖欠工資,強制加班加點和超時工作,勞動和衛(wèi)生條件惡劣,勞動者的安全和健康得不到保障,不按規(guī)定與農(nóng)民工簽訂勞動合同等。國家統(tǒng)計局2004年所作的調查顯示,農(nóng)民工平均每周工作6.4天,每天工作9.4小時。據(jù)有關方面調查,2004年上級拖欠農(nóng)民工工資總額為336億元(至2004年年底償付比例為98.4%)。2005年,鑒定勞動合同的農(nóng)民工人數(shù)占農(nóng)民工總數(shù)的28.7%,參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的占13.8%,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的占10.0%,參加工傷保險的農(nóng)民工占農(nóng)民工總數(shù)的12.9%[3],農(nóng)民工權益保障問題是一個嚴肅的問題,如果不引起重視,不認真解決,將不僅不利于民工的合理流動,而且還將影響社會穩(wěn)定和安全。

4.城鄉(xiāng)就業(yè)矛盾日顯突出,農(nóng)民工的就業(yè)環(huán)境不寬松。 隨著城市產(chǎn)業(yè)結構的調整和國有企業(yè)改革的深入,城市經(jīng)濟特別是國有企業(yè)困難增加,效益下降,突出的問題是失業(yè)率上升,下崗人員增加。這就形成了一些影響,一方面,使城市能夠吸納的農(nóng)村勞動力的數(shù)量減少;另一方面,由于某些地方的政府制定了一些限制農(nóng)村勞動力就業(yè)的政策措施,來保護城市人口的優(yōu)先就業(yè),使得農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)的困難加劇。不少地區(qū)紛紛出臺限制外來民工就業(yè)的地方保護主義政策。例如在上海,用工單位招用外來勞動力,必須先公開招聘本市的勞動力,招聘不足的,經(jīng)有關部門批準方可招用外來勞動力。據(jù)了解,上海對農(nóng)民工進城務工的領域、行業(yè)和工種也有一定程度的限制。對農(nóng)村勞動力的限制,不僅大城市加強了,中小城市也開始限制。如江蘇、浙江甚至廣東的一些中小城市也頒布了使用外來勞動力的行業(yè)、工種限制規(guī)定。城鎮(zhèn)公共就業(yè)管理服務體系對農(nóng)村剩余勞動力來說還需解決觀念、體制和物質技術條件等問題,讓農(nóng)民工享受與城鎮(zhèn)居民同等的公共就業(yè)服務還需做大量工作。

三、農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)的對策分析

為促進農(nóng)村勞動力轉移就業(yè),保護進城務工農(nóng)民的合法權益,提出如下建議:

(一)緩解城鄉(xiāng)就業(yè)矛盾的對策分析

要建立規(guī)范、科學、公平的就業(yè)政策。首先,要將當前以保障社會穩(wěn)定為主的政策調整為社會穩(wěn)定與擴大就業(yè)并重的政策;其次,要放棄歧視性就業(yè)政策,促進城市二元勞動力就業(yè)體制的轉換,推動農(nóng)村剩余勞動力的轉移就業(yè)。使農(nóng)民和市民能夠公平競爭就業(yè)崗位,促進勞動生產(chǎn)率提高,并創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位。再次,建立必要的勞動力需求管理和勞動力供給管理的政策。

(二)搞好進城務工農(nóng)民的管理和服務,規(guī)范管理體制

為從體制上根本解決農(nóng)村勞動力無序流動的狀況,建議設置管理全國農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)工作的專門機構,以適應農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)工作新形勢的迫切要求,徹底改變農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)工作多頭管理、分散負責的局面,盡快將農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)工作納入統(tǒng)一、規(guī)范、高效的管理軌道。對進城務工農(nóng)民要實行屬地化管理原則,將農(nóng)民工的住宿、勞動保護、醫(yī)療衛(wèi)生、子女上學等問題納入輸入地政府管理范圍,列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃?？偠灾?當前,農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)工作是國家和社會的一項重要工作,應得到社會各界人士的重視。因此,解決農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)中存在的問題是需要社會各個方面的齊心協(xié)力,共同努力完成。

(三)將農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)納入國家經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃

農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)既然是全國就業(yè)工作的重要組成部分,就應將農(nóng)村就業(yè)與城市就業(yè)一并納入國民經(jīng)濟發(fā)展計劃及長期規(guī)劃,系統(tǒng)分析,統(tǒng)籌兼顧,作出全面安排。特別是指定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃和年度計劃時,一定要將農(nóng)村勞動力就業(yè)納入到規(guī)劃之中去。輸出地要對農(nóng)村地區(qū)社會勞動力就業(yè)狀況進行摸底調查,把每年有多少農(nóng)村勞動力流入本地、多少流向外地、農(nóng)民工子女就學狀況等基本情況搞清楚。輸入地要將本區(qū)域內就業(yè)的農(nóng)民的管理納入到城市綜合管理中,所需經(jīng)費納入當?shù)刎斦A算,不能向企業(yè)或個人亂收費。

(四)加強農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)培訓,提高其知識水平和技能水平

要繼續(xù)增加財政投入,擴大“陽光工程”的覆蓋范圍,提高補貼標準。在中央財政投入的基礎上,地方政府也要增加扶持力度,力爭做到對當年新增農(nóng)村勞動力培訓一遍。對用工量大、技能要求高的工種,要適當延長培訓時間,提高培訓質量,要探索培訓補貼機制,可采取培訓券、直接補貼現(xiàn)金等多種方式對培訓農(nóng)民進行補貼,確保農(nóng)民得到實惠。各部門也要密切配合,調動優(yōu)良培訓資源參與,實現(xiàn)培訓資源的優(yōu)化配置。

(五)切實加大維權力度,推動農(nóng)民工權益維護

1.應該進一步關注農(nóng)民工就業(yè)問題。各級職能部門應關注農(nóng)民工就業(yè)問題,協(xié)同勞動保障部門繼續(xù)推進勞動合同制度實施計劃,指導和幫助農(nóng)民工與用人單位訂立勞動合同,提高農(nóng)民工簽訂勞動合同比率。

2.積極穩(wěn)妥地逐步解決農(nóng)民工社會保障問題。要認真貫徹落實《國務院關于解決農(nóng)民工問題的若干意見》提出的“堅持分類指導、穩(wěn)步推進,優(yōu)先解決工傷保險和大病醫(yī)療保障問題,逐步解決養(yǎng)老保險問題”的若干原則,針對農(nóng)民工流動性大的特點,為他們“量身訂做”的社會保障制度。

3.建立健全農(nóng)民工工資保障制度。各級政府和勞動部門應切實履行職責,建立工資保障制度,抓緊解決農(nóng)民工工資偏低和拖欠問題。要建立工資支付監(jiān)控制度和工資保證金制度,確定農(nóng)民工工資按時足額發(fā)放;規(guī)范農(nóng)民工工資管理,嚴格執(zhí)行最低工資制度,合理確定并適時調整最低工資標準,還應監(jiān)督用人單位嚴格執(zhí)行國家關于加班的法律規(guī)定。

參考文獻:

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[2]劉斌,張兆剛,霍功.中國三農(nóng)問題報告[M].北京:中國發(fā)展出版社,2005:437-442.

篇10

一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的民生定位

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，又稱老年人服務產(chǎn)業(yè)，是指為老年人提供商品、設施以及服務，滿足其特殊需要的，具有同類屬性的行業(yè)、企業(yè)經(jīng)濟活動的產(chǎn)業(yè)集合。

和其他產(chǎn)業(yè)相比，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有民生方面的天然優(yōu)勢，具有強大的社會功能。一是給社會帶來更高福利。養(yǎng)老本來就是一種因個人財富積累到一定程度而產(chǎn)生的高層次需求，能夠滿足這種需求，就是人們在享受社會發(fā)展帶來的福利。二是創(chuàng)造更多就業(yè)。就業(yè)為民生之本，養(yǎng)老對就業(yè)人口的吸納能力及其就業(yè)層次多的特點，為社會提供了一個持久、寬泛的就業(yè)渠道，直接對社會民生起到重要的促進作用。現(xiàn)在具有較大規(guī)模吸納就業(yè)、能夠迅速發(fā)展起來的新型產(chǎn)業(yè)，當首選養(yǎng)老服務業(yè)。三是促進人的發(fā)展。在世界范圍內的可持續(xù)發(fā)展命題中，“人的可持續(xù)發(fā)展”一直是重要內容，更是重要的終極目標。養(yǎng)老撫幼是人類再生產(chǎn)的需要。養(yǎng)老水平高低是一個國家經(jīng)濟繁榮、社會文明的重要標志，更是一國公民體面而富有尊嚴地生活的最好寫照，直接影響著該國的現(xiàn)代化進程。

二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的前景分析

目前我國養(yǎng)老供求矛盾突出，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的前景十分廣闊。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一項系統(tǒng)工程。在我國經(jīng)濟社會飛速發(fā)展進步的大背景下，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更大發(fā)展需要考慮三個宏觀前提：第一，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟的地位，在認識上應該是宏觀、立體、綜合的，而非割裂、平面、單一的；第二，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在宏觀國民經(jīng)濟體系中的地位和前景，主要是由這個產(chǎn)業(yè)的獨特比較優(yōu)勢（民生保障）所決定，而非其單一非優(yōu)勢功能所決定的；第三，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中地位的確立和鞏固，需要隨著國家發(fā)展趨勢變動，作出全面客觀的判斷和與時俱進的調整。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈長、涉及領域廣等特點，并對醫(yī)療、保險、交通、地產(chǎn)、餐飲、娛樂、休閑等上下游產(chǎn)業(yè)具有帶動效應。人口老齡化進程的加快和國民經(jīng)濟的持續(xù)快速增長，將為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定良好的基礎。我國居民對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求和政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶植政策這兩個主要驅動因素長期不會發(fā)生改變，未來我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。

老年消費市場龐大。根據(jù)國家老齡辦的數(shù)據(jù)，養(yǎng)老服務市場需求在3萬億元以上，在解決上千萬勞動力就業(yè)機會的同時，正催生出一個潛力極大的國內老年消費市場。據(jù)測算，從2010年至2030年，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員將從2000萬人激增到7800萬人，提高就業(yè)率約2%以上。如果按老年人口與護理人員3：1的比例配備，僅此一項就能增加就業(yè)1000多萬人。作為一個跨越多行業(yè)的特殊產(chǎn)業(yè)，專家預測，5年內我國老年人市場消費將突破萬億元規(guī)模，到2030年有望形成老齡、少兒、成人產(chǎn)業(yè)三分天下的格局。未來20年，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達到20萬億元以上，對GDP的拉動作用將會十分明顯。

老年消費能力強勁。我國老年人購買能力總和也相當可觀。據(jù)統(tǒng)計，2011年我國老年人口年離退休金總額超過9200億元，加上再就業(yè)收入、親朋好友的資助，總可支配收入可達1.2萬億元至1.3萬億元。按照國際通行的5%老年人需要進入機構養(yǎng)老的標準，我國僅養(yǎng)老機構的床位每年就有3000億元的市場空間，再加上醫(yī)療、康復設施等，還可拉動至少1000億元的消費。以江蘇為例，2010年江蘇65歲及以上老年人口已經(jīng)超過900萬人，即使以20%的老人需要養(yǎng)老服務估算就將達180萬人。而隨著收入水平的提高、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和社會福利的逐步完善，養(yǎng)老服務的潛在需求將日益成為有支付能力的有效需求。

老年人的消費觀念趨向積極主動。在我國經(jīng)濟社會發(fā)展較快的地區(qū)，許多老年人在美容、穿著打扮、營養(yǎng)食品、健身娛樂、旅游觀光、高端養(yǎng)老社區(qū)等方面有著強烈的消費興趣，保險意識、精神文化消費意識日益增強，將是推動今后老年市場發(fā)展的主要力量。調查顯示，我國約有5%比例的老年人愿意選擇社會養(yǎng)老模式，而在城市中，這一比例通常達到8%～12%，并且隨著社會發(fā)展和養(yǎng)老機構設施不斷完善，這一比例還將上升。

養(yǎng)老市場細分并向產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。近年來隨著社會養(yǎng)老需求的逐年增長，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場趨于細分化，出現(xiàn)了老年用品、老年社區(qū)、老年護理、老年療養(yǎng)、老年文化、老年娛樂、老年家政護理等多種養(yǎng)老服務及配套服務業(yè)。而且在操作上，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在吸引著越來越多的投資主體，國有、民營資本爭相進入，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在向市場化、產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。

三、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑選擇

1.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的內在邏輯

一方面，“空巢家庭”、“失能家庭”、“四二一家庭”大量出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，為老年人提供生活照料、健康護理、精神慰藉的養(yǎng)老服務已成為涉及眾多老年人的普遍需求；另一方面，現(xiàn)代社會快速增長的經(jīng)濟和高度發(fā)達的科學技術，極大地提高了人的生活質量和生命預期水平，隨著老齡化加速發(fā)展，為老年人構建良好生活環(huán)境，保持老年人積極、健康狀況的社會需要日漸突出，這既符合廣大老年人的期待，也符合社會發(fā)展的客觀要求。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化，就是使“社區(qū)養(yǎng)老”和“機構養(yǎng)老”等養(yǎng)老服務成為營利性的生產(chǎn)經(jīng)營活動，在滿足社會需求的同時，使養(yǎng)老服務發(fā)展成為具有規(guī)模性的現(xiàn)代服務型產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老只有走產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展道路，才能形成政府、投資者、服務機構、從業(yè)人員和老年人多方共贏、健康發(fā)展的局面。養(yǎng)老服務實現(xiàn)大規(guī)模產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，不僅能夠有效滿足我國未來幾十年不斷增長的老年服務的需要，有效應對老齡化的挑戰(zhàn)，而且將能夠有效地擴大內需，形成新的經(jīng)濟增長點，并將可以成為巨大的容納就業(yè)的產(chǎn)業(yè)空間。

2.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的路徑

目前，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展落后于老齡化速度，養(yǎng)老服務產(chǎn)品供給遠遠不能滿足市場需求。嚴峻的老齡化形勢、龐大的市場與滯后的政策及落后的設施建設之間的巨大反差，亟待全社會合力解決。

發(fā)展理念要適老化。堅持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“社會福利”屬性和市場化發(fā)展方針，借助社會和市場力量，通過政府主導，企業(yè)參與，合理配置養(yǎng)老資源，解決日益突出的產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后問題。全社會都要樹立科學的大養(yǎng)老觀和積極的老年人生觀，提高老年人的生命質量和生活質量，通過專業(yè)化、規(guī)范化的社會化養(yǎng)老服務體系，滿足不同層次老年人的需求，走一條成本較低的福利化、公益化、市場化結合的養(yǎng)老之路。

政策引導要高效化。從現(xiàn)代服務業(yè)的角度去定位養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，切實把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為加快現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展的重要方面來推動，盡早制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃以及相應的配套措施，形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃體系。抓緊研究養(yǎng)老服務項目的規(guī)劃布局，把建設養(yǎng)老服務設施納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃，新建小區(qū)和新農(nóng)村建設要配套建設養(yǎng)老服務設施，成熟社區(qū)通過改擴建和利用現(xiàn)有閑置資源等建設養(yǎng)老服務設施。加大土地、稅收等政策優(yōu)惠力度，鼓勵通過對閑置廠房，民用設施改擴建等方式興辦民間養(yǎng)老機構。加大財政補助和購買服務的力度，認真貫徹落實規(guī)費減免、稅收優(yōu)惠、信貸支持等推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各項優(yōu)惠扶持政策。

投資主體要多元化。按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，鼓勵和支持不同所有制的單位和個人投資興辦養(yǎng)老機構，開發(fā)老年產(chǎn)品。開辟多元化的投融資渠道，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興建適宜老年人集中居住、生活、學習、娛樂、健身的老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

運行機制要市場化。改變計劃經(jīng)濟條件下的養(yǎng)老管理方式和運行機制，按照產(chǎn)業(yè)化思路和市場經(jīng)濟規(guī)律發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。引導企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)老年人特殊用品，如老人床墊、浴盆、輪椅、手杖、助聽器和假牙、假發(fā)等，促進老年用品市場發(fā)展，滿足老年人的多方面需求。建立市場化的運行機制，在注重社會效益的同時兼顧經(jīng)濟效益，使社會養(yǎng)老機構能夠生存發(fā)展。

運營方式要多樣化。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈比較長，涉及法律政策、金融投資、規(guī)劃設計、地產(chǎn)開發(fā)、養(yǎng)老服務、老齡用品、人才培養(yǎng)等，后期的運營管理和服務以及養(yǎng)老人才培養(yǎng)至關重要。應充分利用家庭、社區(qū)福利服務網(wǎng)絡和社會福利機構等載體，因地制宜地開展集中、分散、上門包戶等多種形式的養(yǎng)老服務，開辦以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務、心理咨詢、康復服務、緊急救援等業(yè)務，形成養(yǎng)老服務的完整體系，滿足不同人群、不同層次的需求。支持成立以老年為主題的社會志愿組織，加強社會對老年化問題的認識、關心與應變，也鼓勵老年人參加志愿者行列，服務社會。鼓勵老年人退而不休，保持活力，繼續(xù)在家庭、社區(qū)、社會中扮演應有角色。

服務對象要公眾化。采取多種形式增加養(yǎng)老設施數(shù)量，向老年人及有需求的居民提供服務。改變過去養(yǎng)老福利機構僅僅對“三無”老人實行“五?！惫B(yǎng)制度的傳統(tǒng)做法，對那些生活困難、退休養(yǎng)老金偏低的老年人也要提供無償或低收費服務，保障他們的基本生活。對“三無”老人可以實行貨幣化養(yǎng)老，對“低保”對象老人給予適當補助，對居家養(yǎng)老中的特困老人則采取親屬幫扶、社會慈善捐贈和政府補助的方式為他們購買服務。

養(yǎng)老隊伍要專業(yè)化。對各類社會養(yǎng)老機構的從業(yè)人員，實行職業(yè)資格認證制度，持證上崗。鼓勵有條件的高等院校和職業(yè)教育機構設立養(yǎng)老管理與服務、老年護理、老年社會學和老年產(chǎn)品開發(fā)等專業(yè)，相關部門在招生、收費、基礎設施建設等方面給予政策上的傾斜。鼓勵和支持更多人投身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，不斷擴大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員隊伍，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務人員的職業(yè)化、專業(yè)化。