導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇簡(jiǎn)述健康教育的目的，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）研究的緣由

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展綱要》指出：“學(xué)前教育對(duì)幼兒身心健康、習(xí)慣養(yǎng)成、智力發(fā)展具有重要意義。遵循幼兒身心發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持科學(xué)保教方法，保障幼兒快樂(lè)健康成長(zhǎng)?！睂?duì)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》做了詳細(xì)的闡述：“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位，樹(shù)立正確的健康觀念，在重視身體健康的同時(shí)，要高度重視幼兒的心理健康?！?國(guó)家已經(jīng)意識(shí)到幼兒的心理健康，將影響幼兒一生的成長(zhǎng)。著名心理學(xué)家弗洛伊德曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“早期的心理健全，對(duì)一個(gè)人未來(lái)的發(fā)展很重要”。根據(jù)我們對(duì)幼兒園幼兒的調(diào)查顯示（請(qǐng)參看附件1），很多幼兒已表現(xiàn)出自私、自負(fù)、任性、脾氣暴躁、感情脆弱、獨(dú)立性及社會(huì)交往能力等不良個(gè)性特征，這些可能成為他們產(chǎn)生心理問(wèn)題的隱患，還會(huì)對(duì)他們的成長(zhǎng)產(chǎn)生陰影，從目前幼兒心理健康存在的主要問(wèn)題來(lái)看，沒(méi)有完善的幼兒心理咨詢(xún)機(jī)制、缺乏系統(tǒng)的幼兒心理健康教育內(nèi)容是限制其發(fā)展的關(guān)鍵，因而在幼兒園建立心理健康教育的新模式就顯得十分迫切。

（二）國(guó)內(nèi)外研究簡(jiǎn)述

學(xué)者李槐青在文章《幼兒心理探究途徑探討》中從理論的角度提出應(yīng)加強(qiáng)家庭、社區(qū)、幼兒園相結(jié)合形成幼兒心理健康教育一體化，但是缺乏實(shí)踐研究的支撐，也缺乏操作性。學(xué)者姚本先和鄧明在文章中《幼兒心理健康教育的目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容與途徑》中也強(qiáng)調(diào)了幼兒心理健康教育應(yīng)與社區(qū)、家庭合作，幼兒心理健康教育發(fā)展才會(huì)發(fā)生質(zhì)的變化，目前國(guó)內(nèi)的研究者把幼兒園、家庭、社區(qū)聯(lián)成一體進(jìn)行心理健康教育的研究還處于探索階段。學(xué)者們的研究也大多停留在理論研究的層面上，缺乏實(shí)踐的研究和應(yīng)用，也缺乏把幼兒心理健康教育與家庭與社區(qū)進(jìn)行一個(gè)整合的深層次和系統(tǒng)性的研究，不能夠深入挖掘幼兒心理狀況，提出解決策略。

意大利著名的教育家蒙臺(tái)俊利認(rèn)為幼兒的早期教育應(yīng)該以訓(xùn)練為主，幼兒是用他的感覺(jué)器官來(lái)感受身邊的世界，他們通過(guò)觸摸、感覺(jué)、行走來(lái)使自己獲得各種能力和技巧。她認(rèn)為感官訓(xùn)練是培養(yǎng)孩子認(rèn)知能力的重要途徑。中國(guó)的一些專(zhuān)家認(rèn)為她的教學(xué)方法重在培養(yǎng)個(gè)體，缺乏與同伴合作的機(jī)會(huì)，忽視兒童的情感陶冶和社會(huì)化過(guò)程。著名教育家加德納認(rèn)為幼兒表現(xiàn)出來(lái)的能力，初步獲得這些發(fā)展并不需正規(guī)教育，這些能力的獲得大多是通過(guò)透過(guò)幼兒世界或接觸范圍，自發(fā)性互動(dòng)產(chǎn)生的，環(huán)境的影響和文化的演變對(duì)兒童的潛能發(fā)展至關(guān)重要。意大利人洛利斯?馬拉齊利和當(dāng)?shù)氐挠捉坦ぷ髡邉?chuàng)辦了瑞吉?dú)W方案教學(xué)，注重社會(huì)的支持和家長(zhǎng)的參與，學(xué)校注重民主管理與合作，課程靈活多變教學(xué)注重研究、強(qiáng)調(diào)教學(xué)手段的多樣性和教學(xué)環(huán)境的開(kāi)放性。國(guó)外的研究注重幼兒個(gè)體的智力及能力的培養(yǎng)開(kāi)發(fā)，對(duì)幼兒學(xué)會(huì)與他人合作的精神培養(yǎng)不夠。

二、研究主要內(nèi)容和目的

1.通過(guò)研究大瀝鎮(zhèn)各片區(qū)幼兒園中幼兒的各年齡階段的心理健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施途徑和操作策略在內(nèi)的心理健康教育內(nèi)容體系，構(gòu)建更為完善的幼兒心理健康教育的內(nèi)容體系。

2.在大量個(gè)案實(shí)踐研究的基礎(chǔ)上挖掘幼兒心理健康教育的內(nèi)容，探索心理健康教育的方法和原則，形成有效、操作性強(qiáng)、有針對(duì)性的活動(dòng)方案。

3.探索幼兒心理健康教育中家庭教育指導(dǎo)活動(dòng)的內(nèi)容和組織形式，使幼兒園與家庭形成教育合力。

4.嘗試通過(guò)實(shí)踐研究社區(qū)委員會(huì)、社區(qū)醫(yī)院精神科醫(yī)生、學(xué)校三者之間的合作研究，探索一種“四位一體”的幼兒心理健康教育模式，充實(shí)幼兒心理健康教育的內(nèi)容，也為幼兒今后的全面發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、研究的主要方法

本課題主要采用的研究方法有：文獻(xiàn)法、問(wèn)卷調(diào)查法、個(gè)案觀察法、行動(dòng)研究法。

1.文獻(xiàn)法：查閱幼兒健康教育的相關(guān)資料，并結(jié)合本園實(shí)際確定課題研究目標(biāo)和內(nèi)容。

2.問(wèn)卷調(diào)查法：在本課題的前期、中期等時(shí)間段，下發(fā)一些教師、家長(zhǎng)問(wèn)卷、調(diào)查、了解教師、家長(zhǎng)對(duì)幼兒健康教育的認(rèn)識(shí)等，可先進(jìn)行問(wèn)卷內(nèi)容的征集，再選擇有代表性的問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面調(diào)查。使課題研究盡可能的真實(shí)、可信、有效。

3.個(gè)案觀察法：有針對(duì)性地對(duì)觀察幼兒某一情境下或某一方面的行為表現(xiàn)，并對(duì)觀察記錄進(jìn)行分析，使研究更具針對(duì)性和可操作性。

4.行動(dòng)研究法：在教育實(shí)踐研究過(guò)程中不斷探索幼兒心理健康教育的方法及其有效性，并對(duì)每一階段的研究進(jìn)行反思、總結(jié)，從而調(diào)整課題實(shí)施方案，使課題研究凸顯實(shí)效性。

四、研究過(guò)程

1.第一階段：?jiǎn)?dòng)學(xué)習(xí)階段（2010年4月―2010年5月）。包括參加相關(guān)培訓(xùn)講座，召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議，對(duì)全鎮(zhèn)下轄的幼兒園進(jìn)行心理健康情況的調(diào)研，成立研究核心小組并分工布置任務(wù)。培訓(xùn)師資，開(kāi)展園本心理健康教育研究。

2.第二階段：初級(jí)研究階段（2010年5月―2011年2月）。交流學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，園園聯(lián)合，形成片區(qū)幼兒園心理健康探究共同體，定期召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)爭(zhēng)取家長(zhǎng)支持，課題組定期交流、小結(jié)、檢查工作，撰寫(xiě)初級(jí)階段研究總結(jié)等。

3.第三階段：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深入研究。（2011年2月―2012年2月）。擴(kuò)大研究“統(tǒng)一戰(zhàn)線”，探索幼兒園、家庭、社區(qū)家長(zhǎng)心理健康中心和社區(qū)醫(yī)院心理健康科“四位一體”的研究模式。包括對(duì)上一階段的成果進(jìn)行鞏固和深化，并對(duì)研究過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行研究和解決。

4.第四階段：總結(jié)成果階段（2012年2月―2012年7月）。包括收集教師有關(guān)教案、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、心得、隨筆等工作資料，總結(jié)課題研究的成果，撰寫(xiě)研究報(bào)告，并思考下一步的研究方向。

五、創(chuàng)新表現(xiàn)――構(gòu)建了“四位一體”的研究方式及策略

本課題首次開(kāi)展四位一體的研究即把幼兒園、家庭、社區(qū)家長(zhǎng)心理健康中心、社區(qū)醫(yī)院的心理健康科聯(lián)系成一個(gè)整體，整合各方面的資源優(yōu)勢(shì)，還有大瀝鎮(zhèn)各片區(qū)的幼兒園一起進(jìn)行研究。這樣為研究增加了聯(lián)系為彼此之間的學(xué)習(xí)和借鑒提供了機(jī)會(huì)，這些條件都為進(jìn)行幼兒心理健康的教育研究提供了廣泛的素材，為探索出一套行之有效的幼兒心理健康教育體系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？梢苑謨纱蟛糠?，四位一體的功能簡(jiǎn)述和四位一體怎樣合作的。

簡(jiǎn)述“四位一體”各自的功能

1.家庭教養(yǎng)環(huán)境在幼兒心理健康教育中的影響

幼兒時(shí)期是人生發(fā)展的關(guān)鍵期，個(gè)性和很多心理品質(zhì)都是在這個(gè)時(shí)期形成的。有研究表明0到6歲幼兒生活的家庭環(huán)境決定著幼兒長(zhǎng)大成人之后的心理健康，換句話(huà)說(shuō)，成人的心理問(wèn)題以及引發(fā)犯罪等一些社會(huì)問(wèn)題很大程度上源于0到6歲的家庭教育。家庭是兒童成長(zhǎng)的初始環(huán)境，兒童最初形成的人格特征，同家庭的初始教育關(guān)系極大。因此兒童教育工作者們有一個(gè)相當(dāng)確定的觀念，那就是任何形式的兒童心理問(wèn)題，除非是源自于明確的身體疾病，否則，只有一個(gè)原因，即兒童所處的生活環(huán)境中的人和事影響所致。可見(jiàn)，幼兒的家庭教養(yǎng)環(huán)境對(duì)幼兒心理健康教育的作用具有持久性和連續(xù)性的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)是幼兒園不具有的，因此聯(lián)合家庭對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育，發(fā)揮家庭在幼兒心理健康教育方面的持久性和連續(xù)性的作用顯得非常重要。

2.社區(qū)家長(zhǎng)心理健康中心在幼兒心理健康教育中的作用

幼兒園教師的文化教育水平普遍偏低，對(duì)幼兒心理健康教育方面的理論把握不夠，可能會(huì)影響幼兒心理健康教育的成效。此次幼兒心理健康教育研究最主要的一方就是幼兒園，顯而易見(jiàn)教師們?cè)谟變盒睦斫】到逃碚摲矫嫘枰訌?qiáng)，這需要一些專(zhuān)門(mén)從事心理健康教育方面的專(zhuān)業(yè)人士，來(lái)彌補(bǔ)其理論不足的一面。因此，邀請(qǐng)社區(qū)家長(zhǎng)心理健康中心的心理資詢(xún)師來(lái)幼兒園為教師做幼兒心理學(xué)方面的講座，提高幼兒園教師對(duì)幼兒心理健康教育的效果。

3.社區(qū)醫(yī)院的心理健康科在幼兒心理健康教育中的作用

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，疾病預(yù)防方式受到國(guó)家的關(guān)心和支持，常見(jiàn)的兒童傳染病通過(guò)簡(jiǎn)易而有效的計(jì)劃免疫使發(fā)病率急劇下降。其他的兒童常見(jiàn)疾病如呼吸道感染、腹瀉病、營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)病率也在逐步下降。另外，醫(yī)學(xué)模式也在改變，由原先的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸地被目前的社會(huì)心理醫(yī)學(xué)模式所替代，引起疾病的原因除了生物因素外，社會(huì)因素及心理因素也不容忽視，在某種程度上后兩者的影響正在逐漸擴(kuò)大。因此，社區(qū)醫(yī)院的心理健康科在幼兒心理健康教育中的作用日益受到人們的重視。社區(qū)醫(yī)院的心理健康科的醫(yī)生長(zhǎng)期與患心理問(wèn)題的兒童接觸，對(duì)那些身患心理問(wèn)題的幼兒的心理行為變化積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了一套行之有效的治療模式，這是家庭、幼兒園、社區(qū)家長(zhǎng)心理健康中心不具備的條件，這些條件對(duì)于幼兒心理健康教育的研究開(kāi)展有很好的促進(jìn)作用，邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)院心理健康科醫(yī)生對(duì)教師和家長(zhǎng)開(kāi)設(shè)幼兒心理健康教育方面的知識(shí)講座，對(duì)于整個(gè)幼兒心理健康教育的研究非常有意義。

篇2

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題

課程代碼：03201

請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫(xiě)在答題紙上。

選擇題部分

注意事項(xiàng)：

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱(chēng)、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。

1.觀察病人用藥后的反應(yīng)及療效屬于

A.獨(dú)立性護(hù)理功能

B.合作性護(hù)理功能

C.指導(dǎo)性護(hù)理功能

D.依賴(lài)性護(hù)理功能

2.影響健康的主要因素是

A.生物因素

B.心理因素

C.物理因素

D.社會(huì)因素

3.艾瑞克森提出用于解釋人的生命發(fā)展歷程的理論是

A.性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)

B.心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)

C.道德發(fā)展理論

D.智力發(fā)展學(xué)說(shuō)

4.尸僵開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間為人死后的

A.1～3小時(shí)

B.3～6小時(shí)

C.12～16小時(shí)

D.24～36小時(shí)

5.溝通的層次是

A.禮節(jié)性溝通

B.陳述性溝通

C.共鳴性溝通

D.情感性溝通

6.一護(hù)士對(duì)已確診為癌癥的病人講：“不要擔(dān)心，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)，你的病是可以治好的?！贝藴贤ㄟ^(guò)程中護(hù)士存在的問(wèn)題是

A.突然改變?cè)掝}

B.主觀說(shuō)教

C.言行不一

D.虛假保證

7.病人對(duì)護(hù)士說(shuō)：“我傷口疼，是不是感染了?”屬于

A.禮節(jié)性溝通

B.陳述性溝通

C.分享性溝通

D.情感性溝通

8.萊寧格“日出模式”第二層的主要含義是

A.顯示不同文化背景和環(huán)境下的文化關(guān)懷形態(tài)

B.描述了文化關(guān)懷、世界觀與文化社會(huì)結(jié)構(gòu)

C.闡述了個(gè)體、家庭、群體、社區(qū)或機(jī)構(gòu)的不同健康系統(tǒng)

D.解釋了護(hù)理關(guān)懷的決策和行為

9.王先生初到美國(guó)，在住房和交通問(wèn)題上遭遇挫折，萌生了回國(guó)的念頭，屬于文化休克發(fā)展過(guò)程中的

A.興奮期

B.意識(shí)期

C.轉(zhuǎn)變期

D.接受期

10.護(hù)理人員在護(hù)理專(zhuān)業(yè)信念指導(dǎo)下，以維護(hù)服務(wù)對(duì)象利益為基礎(chǔ)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)決策，并為此承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，屬于評(píng)判性思維的

A.基礎(chǔ)層次

B.復(fù)雜層次

C.盡職層次

D.認(rèn)知層次

11.從個(gè)別或特殊的知識(shí)中概括出一般性知識(shí)的思維方法是

A.觀察

B.歸納

C.演繹

D.綜合

12.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是

A.一個(gè)預(yù)期目標(biāo)可針對(duì)多個(gè)護(hù)理診斷

B.目標(biāo)的主語(yǔ)應(yīng)該是護(hù)理人員

C.目標(biāo)應(yīng)陳述清楚所進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)

D.目標(biāo)是期望護(hù)理對(duì)象能夠達(dá)到的健康狀態(tài)

13.下列屬于昏迷病人首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題的是

A.有感染的危險(xiǎn)

B.清理呼吸道無(wú)效

C.皮膚完整性受損

D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

14.護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合作，以全面滿(mǎn)足護(hù)理對(duì)象的需求，體現(xiàn)了護(hù)理程序的

A.互動(dòng)性

B.系統(tǒng)性

C.科學(xué)性

D.普遍性

15.根據(jù)護(hù)理理論著重點(diǎn)不同，羅依(Roy)的適應(yīng)理論屬于

A.以需要及問(wèn)題為中心的護(hù)理理論

B.以護(hù)患關(guān)系為中心的護(hù)理理論

C.以系統(tǒng)為中心的護(hù)理理論

D.以能量源為中心的護(hù)理理論

16.奧瑞姆(Orem)自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的數(shù)量為

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

17.專(zhuān)題講座法是一種傳統(tǒng)的健康教育方法，其優(yōu)點(diǎn)是

A.能根據(jù)每個(gè)人不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的教育

B.幫助學(xué)習(xí)者表達(dá)內(nèi)心世界及行為

C.能在有間內(nèi)將知識(shí)傳授給許多人

D.適用于教授某種技術(shù)或技巧

18.悲哀在情感方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為

A.痛苦、憤怒、焦慮

B.頭疼、失眠

C.心不在焉、健忘

D.睹物思情、行為怪異

19.臨終病人抱怨“為什么是我，這不公平”，屬于臨終病人心理活動(dòng)發(fā)展階段的

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.磋商期

D.沮喪期

20.搶救病歷必須據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)限是搶救結(jié)束后

A.6小時(shí)之內(nèi)

B.12小時(shí)之內(nèi)

C.24小時(shí)之內(nèi)

D.36小時(shí)之內(nèi)

二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)

在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無(wú)分。

21.社會(huì)認(rèn)知的特征包括

A.社會(huì)認(rèn)知的準(zhǔn)確性

B.認(rèn)知過(guò)程的互動(dòng)性

C.認(rèn)知形成的一致性

D.社會(huì)認(rèn)知的評(píng)估性

E.知覺(jué)信息的選擇性

22.下列屬于文化休克表現(xiàn)的有

A.坐立不安、失眠、疲乏

B.缺乏自信、憂(yōu)慮

C.思維不能集中

D.逃避、注意力和控制力缺陷

E.胃腸功能減退

23.評(píng)判性思維的情感態(tài)度因素包括

A.自信負(fù)責(zé)

B.誠(chéng)實(shí)公正

C.好奇執(zhí)著

D.獨(dú)立思考

E.謙虛謹(jǐn)慎

24.在護(hù)理評(píng)估中，生活狀態(tài)及自理程度的評(píng)估內(nèi)容包括

A.飲食型態(tài)

B.健康感知與健康管理型態(tài)

C.活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)型態(tài)

D.自我感知與自我概念型態(tài)

E.應(yīng)對(duì)與應(yīng)激耐受型態(tài)

25.關(guān)于需要各層次之間的關(guān)系，下列描述正確的有

A.各種需要層次滿(mǎn)足的順序是固定的

B.有些需要必須立即并持續(xù)地予以滿(mǎn)足

C.低層次需要的滿(mǎn)足是高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)

D.當(dāng)較低層次的需要基本得到滿(mǎn)足后，高層次的需要便會(huì)出現(xiàn)

E.層次越高的需要，其滿(mǎn)足方式差異越大

非選擇題部分

注意事項(xiàng)：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上，不能答在試題卷上。

三、填空題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)

26.初級(jí)衛(wèi)生保健是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生體制是否健全及__________優(yōu)劣的重要指標(biāo)。

27.人際溝通中的距離分為親密距離、人際距離、__________和公眾距離四個(gè)層次。

28.弗洛伊德認(rèn)為人格由三部分組成，即本我、自我和__________。

29.文化現(xiàn)象包括人們活動(dòng)的__________、精神產(chǎn)品以及活動(dòng)方式本身。

30.評(píng)判性思維的組成包括__________、認(rèn)知技能因素和情感態(tài)度因素。

31.護(hù)理程序由護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、__________五步驟組成。

32.紐曼認(rèn)為機(jī)體的防御功能包括基本結(jié)構(gòu)、__________、正常防御線和應(yīng)變防御線。

33.制定健康教育計(jì)劃時(shí)，確定優(yōu)先項(xiàng)目應(yīng)遵循的原則包括重要性原則和__________。

34.奧瑞姆將護(hù)理系統(tǒng)分為完全補(bǔ)償系統(tǒng)、__________和支持教育系統(tǒng)。

35.醫(yī)療事故的解決方式包括__________、衛(wèi)生行政部門(mén)處理和法院訴訟。

四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

36.疾病狀態(tài)

37.文化關(guān)懷保存

38.護(hù)理診斷

39.自理

40.失望

五、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題，每小題5分，共25分)

41.健康教育的相關(guān)理論有哪些?

42.在循證護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)如何評(píng)價(jià)證據(jù)?

43.簡(jiǎn)述制定護(hù)理計(jì)劃的目的及意義。

44.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的意義。

45.簡(jiǎn)述成長(zhǎng)發(fā)展的規(guī)律及原則。

六、論述題(10分)

46.試述護(hù)患沖突的常見(jiàn)原因及解決方法。

七、案例分析題(10分)

篇3

一、心理健康教育的內(nèi)容簡(jiǎn)述

心理健康教育是一項(xiàng)內(nèi)容廣博的育人活動(dòng)，內(nèi)容涵蓋了知識(shí)教育、思想教育、品德教育等范疇，因而能夠?yàn)橹新殞W(xué)生提供豐富多彩、科學(xué)實(shí)用的課程融合知識(shí)。而且，中職學(xué)生即將離開(kāi)學(xué)校走向工作崗位，心理健康教育還能夠?yàn)槠涮峁┮恍┞殬I(yè)操守教育、人生理想教育、誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)教育、科學(xué)創(chuàng)新教育等，因而能夠幫助中職學(xué)生為成功就業(yè)做好充足的思想準(zhǔn)備、能力儲(chǔ)備與心理調(diào)整。因此，心理健康教育活動(dòng)能夠?yàn)橹新殞W(xué)生提供林林總總的教育信息，對(duì)中職學(xué)生進(jìn)行心智啟迪、視野拓展、思想教育、品德培養(yǎng)與覺(jué)悟提升，因而是中職學(xué)生走上工作崗位、提升學(xué)科核心素養(yǎng)的必備成長(zhǎng)資源。

二、政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合的教育價(jià)值

首先，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合有助于中職學(xué)生良好成長(zhǎng)環(huán)境的科學(xué)構(gòu)建，能夠在政治課堂上獲得持續(xù)不斷的心理健康教育信息，因而能夠?qū)崿F(xiàn)知識(shí)學(xué)習(xí)與心理健康教育活動(dòng)的雙重滋養(yǎng)。因此，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合能夠豐富中職學(xué)生課堂認(rèn)知過(guò)程中的信息含量與信息質(zhì)量。其次，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合有助于教師對(duì)政治學(xué)科教學(xué)的科學(xué)拓展、提質(zhì)增效與創(chuàng)新發(fā)展，將教師的教育理念、教學(xué)藝術(shù)與教學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W(xué)生產(chǎn)力”，為中職學(xué)生提供更多更好的高品質(zhì)教育信息。因此，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合有助于政治學(xué)科教學(xué)的創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。最后，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合能夠切實(shí)為中職學(xué)生創(chuàng)造多維化、兼容化以及優(yōu)質(zhì)化的成長(zhǎng)環(huán)境，以此積極踐行科學(xué)育人觀與新課程改革理念。因此，政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育進(jìn)行融合能夠推動(dòng)政治學(xué)科教學(xué)高質(zhì)量地完成素質(zhì)教育賦予的時(shí)代使命，積極踐行教書(shū)育人、塑造生命的職業(yè)擔(dān)當(dāng)。

三、政治學(xué)科教學(xué)與心理健康教育的融合實(shí)踐途徑

政治學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活息息相關(guān)，具有突出的生活性、案例性、探究性與教育性，因而能為心理健康教育活動(dòng)提供良好的融入契機(jī)。

（一）心理健康教育在教學(xué)資源中的有效融合

在政治教學(xué)中，教師需要為中職學(xué)生引入一些輔的教學(xué)資源，幫助中職學(xué)生明白教學(xué)內(nèi)容中的一些重要知識(shí)，因而教學(xué)資源是政治教學(xué)中非常重要的認(rèn)知信息。而且，政治教材中有很多內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活息息相關(guān)，涉及大眾的思想意識(shí)與心理境界。因此，教師可以將心理健康教育活動(dòng)融入教學(xué)資源中，在局部區(qū)域內(nèi)為中職學(xué)生輸送高品質(zhì)的心理教育與人文關(guān)懷。例如，在《經(jīng)濟(jì)·政治·社會(huì)》北師大版（第4版）第一單元第1課“商品的交換與消費(fèi)”中，本課內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活息息相關(guān)，因而教師可以引入“別針換別墅”這個(gè)故事?！吧唐方粨Q”的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)是“價(jià)值相當(dāng)”，而引入的教學(xué)資源恰好與“商品交換”的基本規(guī)律背道而馳，因而在“商品交換”領(lǐng)域發(fā)生的概率極低。師生對(duì)“別針換別墅”這個(gè)教學(xué)資源的課堂討論不僅可以引出很多“商品交換”的知識(shí)，也可以在深度剖析中引出心理健康教育。師生可以從“交換心理”的角度去分析“別針換別墅”的可能性，提醒學(xué)生不能依靠“不公平的商品交換”去實(shí)現(xiàn)個(gè)人的目的，在社會(huì)生活中要保持良好的心理與心態(tài)，要科學(xué)認(rèn)識(shí)個(gè)人能力與奮斗目標(biāo)之間的適宜性，不能過(guò)高地要求自己。否則，不適宜的奮斗目標(biāo)就會(huì)成為“內(nèi)心糾結(jié)、心理折磨、精神自殘”的“負(fù)面心理暗示”。因此，教師立足政治教學(xué)以“別針換別墅”可能性的自由討論借機(jī)進(jìn)行心理健康教育活動(dòng)，幫助中職學(xué)生形成務(wù)實(shí)心理與本分思想，培養(yǎng)中職學(xué)生誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、合法生產(chǎn)、公平交易、滿(mǎn)足需求的良性心理，清除不切合實(shí)際的胡思亂想。

（二）心理健康教育在教學(xué)內(nèi)容中的有效融合

在政治教學(xué)中，教師不僅可以在教學(xué)資源中融入心理健康教育活動(dòng)，還可以直接將心理健康教育活動(dòng)融入教學(xué)內(nèi)容中，將其納入政治教學(xué)的課程體系中，幫助心理健康教育活動(dòng)名正言順地出現(xiàn)在政治教學(xué)中。政治教材涉及大眾在政治生活、經(jīng)濟(jì)生活以及社會(huì)生活中的諸多體驗(yàn)空間，自然能夠形成諸多心理變化、情緒變化以及思想變化，從而為心理健康教育活動(dòng)提供了生存空間。例如，在《經(jīng)濟(jì)·政治·社會(huì)》北師大版（第4版）第一單元第3課“個(gè)人收入與理財(cái)”中，教學(xué)內(nèi)容中的“收入”與“理財(cái)”是學(xué)生較為感興趣的話(huà)題，而且“收入”與“理財(cái)”也與人的掙錢(qián)心理與管錢(qián)心理密切關(guān)聯(lián)，因而也是心理健康教育的開(kāi)展區(qū)域。因此，教師在談?wù)摗笆杖搿迸c“理財(cái)”時(shí)，可以從心理學(xué)的角度探討人的掙錢(qián)心理與管錢(qián)心理，以此向?qū)W生傳輸“誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、合法經(jīng)營(yíng)”的“掙錢(qián)之道”以及“投資有風(fēng)險(xiǎn)，理財(cái)需謹(jǐn)慎”的“管錢(qián)之法”。另外，教師還要提醒學(xué)生科學(xué)認(rèn)識(shí)自己的心理與思想，不能有非分之想，否則在經(jīng)濟(jì)生活中很容易遭受損失。因此，教師將心理健康教育信息融入教學(xué)內(nèi)容之中，利用心理學(xué)知識(shí)剖析大眾消費(fèi)心理，能夠使課堂教學(xué)更加具有生活氣息、真實(shí)可信。這樣，中職學(xué)生的投機(jī)心理就會(huì)得以克服，糾正中職學(xué)生不勞而獲的偏激心理，也幫助中職學(xué)生擺正心態(tài)，正確看待理財(cái)活動(dòng)中的收益與風(fēng)險(xiǎn)。因此，中職學(xué)生能夠在政治教學(xué)過(guò)程中獲得良好的心理健康教育，鄙棄投機(jī)心理與虛浮狀態(tài)，正確樹(shù)立中職學(xué)生的心理態(tài)勢(shì)。

（三）心理健康教育在教學(xué)活動(dòng)中的有效融合

在政治教學(xué)中，教師不僅要將心理健康教育融入教學(xué)內(nèi)容中，還要通過(guò)教學(xué)活動(dòng)有效落實(shí)心理健康教育，為中職學(xué)生提供高品質(zhì)、高價(jià)值、高收益的心理健康教育。這樣，中職學(xué)生能夠更好地理解教材內(nèi)容中大眾社會(huì)生活中的生命百態(tài)以及心理態(tài)勢(shì)，因而能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)政治教學(xué)的深度感知。因此，心理健康教育活動(dòng)能夠幫助中職學(xué)生更好地理解社會(huì)生活與社會(huì)百態(tài)，積累更多社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。例如，在《經(jīng)濟(jì)·政治·社會(huì)》北師大版（第4版）第二單元第6課“社會(huì)主義對(duì)外開(kāi)放”中，教師可以創(chuàng)設(shè)一個(gè)教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生自由討論“如何看待洋貨”。學(xué)生在討論中必然有多種觀點(diǎn)，然后教師再為學(xué)生提供一個(gè)“MadeinChina案例內(nèi)容”，為學(xué)生揭示一個(gè)事實(shí)，很多“洋貨”的生產(chǎn)基地就在中國(guó)，甚至在“洋貨”的某一個(gè)不起眼的位置還會(huì)印有“MadeinChina”字樣。這樣，一些學(xué)生思想意識(shí)中的崇洋心理以及輕視國(guó)貨質(zhì)量的思想就會(huì)得以糾正，看到了真正的中國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量，以此強(qiáng)化學(xué)生的民族自信心與愛(ài)國(guó)意識(shí)?？梢?jiàn)，中國(guó)已經(jīng)無(wú)愧于“世界工廠”的殊榮，中職學(xué)生也能夠以此看到中國(guó)企業(yè)的強(qiáng)大生產(chǎn)力與實(shí)效力，更看到了未來(lái)自己工作崗位的先進(jìn)性與時(shí)代性。因此，教師在對(duì)外開(kāi)放條件下創(chuàng)設(shè)一個(gè)討論“洋貨”的教學(xué)活動(dòng)，既能夠幫助學(xué)生看到“洋貨”的一些優(yōu)勢(shì)，也能夠看到“國(guó)貨”的一些長(zhǎng)處，糾正學(xué)生崇洋與妄自菲薄的錯(cuò)誤心理。而且，中職學(xué)生的職業(yè)方向與企業(yè)生產(chǎn)完全一致，因而本次心理健康教育活動(dòng)既能夠幫助中職學(xué)生拓寬視野、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、積累知識(shí)，也能夠讓中職學(xué)生科學(xué)對(duì)待自己未來(lái)的職業(yè)選擇，更能夠培養(yǎng)中職學(xué)生的產(chǎn)品自信與民族自信，從而提高中職學(xué)生的思想意識(shí)與思想品德。

四、政治教學(xué)與心理健康教育相融合的補(bǔ)充

篇4

一、學(xué)校、學(xué)生情況簡(jiǎn)述

廣東省佛山市第三中學(xué)是一所歷史悠久的現(xiàn)代化學(xué)校。它的前身可追溯至1802年的佛山書(shū)院。2005年成為廣東省中小學(xué)心理健康教育“示范學(xué)?！?，2007年成為首批國(guó)家級(jí)示范性高中，是佛山市禪城區(qū)第一重點(diǎn)打造的名校。

我?，F(xiàn)有學(xué)生3000多人，他們主要來(lái)自佛山市的五個(gè)區(qū)。學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，基本都受過(guò)良好的基礎(chǔ)教育，并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的選拔才考入我校。學(xué)生中患有嚴(yán)重心理疾病的同學(xué)不多，但由于家庭經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越，獨(dú)生子女居多，而且住宿制學(xué)校需要較好地處理人際關(guān)系，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，競(jìng)爭(zhēng)激烈，因此學(xué)生表現(xiàn)出心理壓力較大、情緒問(wèn)題較多。

為了提升我校絕大多數(shù)學(xué)生的心理健康水平，使他們以愉快、積極的心態(tài)學(xué)習(xí)知識(shí)、領(lǐng)悟道理，通過(guò)親身體驗(yàn)來(lái)挖掘自己的心理健康潛能，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，促進(jìn)勇敢、頑強(qiáng)、自信、團(tuán)結(jié)等優(yōu)良心理品格的形成。同時(shí)也為了適應(yīng)新課程改革發(fā)展的趨勢(shì)，我校嘗試將團(tuán)體心理輔導(dǎo)引入心理健康課堂，引入學(xué)校心理健康教育體系，讓師生具備更健康的心理與健全的人格。

二、“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”活動(dòng)的起源與發(fā)展

(一)緣起故事，直面每個(gè)人的心理健康

我校在上世紀(jì)九十年代初聘請(qǐng)了一位心理學(xué)專(zhuān)家來(lái)校進(jìn)行講座，專(zhuān)家在講座時(shí)講了兩個(gè)心理學(xué)故事。

故事一：有兩個(gè)男孩覺(jué)得屋內(nèi)陰暗，屋外陽(yáng)光燦爛，就拿著掃帚和畚箕到陽(yáng)臺(tái)上收集陽(yáng)光。但等到他們把畚箕搬到房間里，陽(yáng)光就全沒(méi)了。如此來(lái)回?cái)?shù)次，屋內(nèi)還是沒(méi)陽(yáng)光。媽媽得知他們的舉動(dòng)后笑了：“只要把窗戶(hù)打開(kāi)，陽(yáng)光自然會(huì)進(jìn)來(lái)?！?/p>

故事二：一個(gè)女孩趴在窗臺(tái)上看別人埋葬她心愛(ài)的小狗，淚流滿(mǎn)面。她的祖父就把她引到另一個(gè)窗口欣賞他的玫瑰花園，女孩的心情頓時(shí)開(kāi)朗起來(lái)。祖父說(shuō)：“孩子，你開(kāi)錯(cuò)了窗戶(hù)?！?/p>

我們受此啟發(fā)認(rèn)識(shí)到：作為教育者，我們必須十分重視學(xué)生的心理健康教育，我們的天然職責(zé)是引導(dǎo)學(xué)生“打開(kāi)窗戶(hù)”，并且要引導(dǎo)他們不要開(kāi)錯(cuò)了“窗戶(hù)”。為達(dá)此目的，我校逐步開(kāi)始走上了重視和發(fā)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)的道路。

(二)學(xué)結(jié)，更新心理健康教育理念

理念，是人們對(duì)某種事物的觀點(diǎn)、看法和信念，是行動(dòng)的向?qū)Ш挽`魂。我校心理健康教育由注重個(gè)別門(mén)診式心理輔導(dǎo)發(fā)展到重視團(tuán)體積極健康的心理輔導(dǎo)，很大程度上得益于我校重視心理健康教育理論與他人優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)。

在學(xué)習(xí)中我們認(rèn)識(shí)到，心理健康教育的目的是促進(jìn)全體學(xué)生的全面和諧發(fā)展，應(yīng)做到“重全體、重教育、重預(yù)防”，而不是僅僅面對(duì)個(gè)別學(xué)生和家長(zhǎng)的特殊需要；面向?qū)W生教育的全方位、全過(guò)程滲透，防止心理健康教育的片面課程化和德育化，重視心理實(shí)踐及培訓(xùn)體驗(yàn)在高中心理健康教育中的作用。進(jìn)而提煉出我校心理健康教育理念：以人為本、全員參與、活動(dòng)承載、知行合一。明確了心理健康教育工作思路：齊抓共管、完善機(jī)制、提升品位、培育特色、注重實(shí)效。

(三)積極探索，推進(jìn)團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)

團(tuán)體心理輔導(dǎo)是在團(tuán)體的情境下，借助團(tuán)體的力量和各種心理輔導(dǎo)的技術(shù)，使團(tuán)體成員自知并自助，達(dá)到消除癥狀，改善適應(yīng)，發(fā)展健康人格為目的。團(tuán)體心理輔導(dǎo)分為治療性的團(tuán)體輔導(dǎo)和發(fā)展性的團(tuán)體輔導(dǎo)。在輔導(dǎo)中要充分使用心理輔導(dǎo)的技術(shù)。在團(tuán)體中由勝任的導(dǎo)師(領(lǐng)導(dǎo)者)和組長(zhǎng)(示范帶領(lǐng)者)，與團(tuán)體的組員一起，創(chuàng)設(shè)一個(gè)有固定目標(biāo)而又安全的團(tuán)體環(huán)境，在導(dǎo)師保護(hù)著每一個(gè)組員不受心理傷害的前提下，刺激組員自我開(kāi)放，互動(dòng)協(xié)作，相互反饋，釋放各自潛能，得到積極的自我成長(zhǎng)。為了有效推進(jìn)團(tuán)體心理輔導(dǎo)工作，我們主要做了如下工作。

1．適應(yīng)師生心理需求，搭建開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)平臺(tái)

根據(jù)師生心理知識(shí)多元化需求，由心理健康教育指導(dǎo)中心牽頭組織舉辦“健康心智　健全人格”論壇。論壇有活動(dòng)計(jì)劃，分為主壇和分壇，有主持人等。以論壇為載體，促進(jìn)師生心理常識(shí)水平提高，使師生掌握組織實(shí)施團(tuán)體心理輔導(dǎo)的理論和操作方法。近年來(lái)我校利用論壇共舉辦各類(lèi)講座100余場(chǎng)，近萬(wàn)人獲益。

2．對(duì)應(yīng)“團(tuán)輔”特殊要求，提高專(zhuān)業(yè)教師水平

由個(gè)別心理輔導(dǎo)走向團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍是一個(gè)挑戰(zhàn)。我校本著“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的原則，充實(shí)和豐富我校教師的團(tuán)體心理輔導(dǎo)知識(shí)和技能、技巧。邀請(qǐng)省、市、區(qū)有關(guān)心理學(xué)專(zhuān)家來(lái)校給全體教師開(kāi)設(shè)講座，從事團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)，為我校的團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)把脈、提建議、出主意，不斷提高教師的團(tuán)體心理輔導(dǎo)技能。我校組織心理健康教育專(zhuān)職和兼職教師學(xué)習(xí)了清華大學(xué)樊富珉教授編寫(xiě)的《團(tuán)體心理輔導(dǎo)》一書(shū)；定期召開(kāi)碰頭討論會(huì)，觀看央視心理在線專(zhuān)題講座等，激發(fā)團(tuán)體心理輔導(dǎo)教師的認(rèn)同意識(shí)，提升理論教育隊(duì)伍的總體工作水平。

3．根據(jù)不同心理特點(diǎn)的學(xué)生，有針對(duì)性地設(shè)立團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)

(1)根據(jù)我校不同年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)，進(jìn)行分類(lèi)輔導(dǎo)。我們認(rèn)為“團(tuán)輔”取材要貼近學(xué)生學(xué)習(xí)和生活，要堅(jiān)持創(chuàng)造精神，靠自己動(dòng)腦筋來(lái)解決問(wèn)題，不要一味模仿別人。如我們根據(jù)高一學(xué)生的心理特征有針對(duì)性地進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)，具體活動(dòng)內(nèi)容：環(huán)境適應(yīng)(個(gè)性名片、體驗(yàn)放松、尋人行動(dòng))；人際交往(“變形蟲(chóng)”、“我說(shuō)你畫(huà)”最佳配圖、風(fēng)雨同行、三個(gè)進(jìn)球)；自我意識(shí)(留舍最?lèi)?ài)、我要、“自畫(huà)像”)；競(jìng)爭(zhēng)分析(“啄木鳥(niǎo)”、廣告設(shè)計(jì)、造房子、解開(kāi)“手鏈”、“天網(wǎng)”)；創(chuàng)新實(shí)踐(遵從指導(dǎo)、心中的塔、傳球奪秒、比比誰(shuí)高、暢想拼圖)；學(xué)習(xí)管理(時(shí)間分割、于無(wú)聲處、時(shí)裝秀、資源共享、一分鐘價(jià)值、集思廣益)；意志責(zé)任(舉手儀式、祝福花籃、承擔(dān)責(zé)任)；心靈成長(zhǎng)(尋寶記、命運(yùn)之牌、感恩父母)。

(2)根據(jù)不同層次的學(xué)生，進(jìn)行分場(chǎng)輔導(dǎo)。團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)是為促進(jìn)學(xué)生發(fā)展服務(wù)的，它必須以不同學(xué)生面臨的實(shí)際問(wèn)題和需要為選擇主題和內(nèi)容的主要依據(jù)。如升入高中之后的適應(yīng)性、學(xué)業(yè)挫折帶來(lái)的自我意識(shí)的調(diào)整、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo)、青春期的綜合征、癡迷網(wǎng)絡(luò)游戲、厭學(xué)棄學(xué)、形形的叛逆行為、升學(xué)、就業(yè)、消費(fèi)和生涯問(wèn)題等，根據(jù)不同年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行分場(chǎng)輔導(dǎo)。

(3)根據(jù)不同需求的學(xué)生，進(jìn)行針對(duì)輔導(dǎo)。學(xué)生由于所處的具體環(huán)境各不相同，表現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題狀況也是各不相同，但我們嘗試對(duì)這些問(wèn)題和學(xué)生進(jìn)行大致歸類(lèi)，找出他們的共同點(diǎn)，打破行政班結(jié)構(gòu)進(jìn)行跨班、跨年級(jí)團(tuán)體心理輔導(dǎo)。如我校在高三年級(jí)開(kāi)展系列師生同樂(lè)活動(dòng)，不同需求的學(xué)生采用不同的游戲內(nèi)容：有輕度焦慮癥狀的學(xué)生以“意愿行”、跳竹竿、趣味跳繩、兔子舞等活動(dòng)進(jìn)行“團(tuán)輔”；對(duì)于人際關(guān)系緊張的學(xué)生則以 “信任背摔”、龍的傳人、同心圓、10人11足等活動(dòng)為主。

4．理論與實(shí)踐相結(jié)合，探索團(tuán)體心理輔導(dǎo)的方法

在團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)中針對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的新情況，研究和探索各種有效方法。如在分享體會(huì)和感受環(huán)節(jié)中由于學(xué)生一時(shí)拘謹(jǐn)或沒(méi)準(zhǔn)備好等原因出現(xiàn)冷場(chǎng)時(shí)，教師可采取如下方法巧解輔導(dǎo)氛圍：

(1)暗示鼓勵(lì)法：鼓勵(lì)、暗示某位平時(shí)較善于表達(dá)的學(xué)生帶頭發(fā)言。

(2)抽絲剝繭法：老師先談?wù)勛约涸谂c家長(zhǎng)接觸中了解到的某位學(xué)生的想法，然后用“也許您講會(huì)更清楚”來(lái)請(qǐng)這位同學(xué)繼續(xù)表述下去。

(3)拋磚引玉法：如果教師談?wù)勛约簩?duì)此問(wèn)題的一些看法，以此引出其他學(xué)生的發(fā)言，使活動(dòng)開(kāi)展下去。

又如當(dāng)活動(dòng)進(jìn)行過(guò)程中，學(xué)生泛泛而談時(shí)，可采?。?/p>

(1)旁敲側(cè)擊法：老師可以有禮貌地向這位學(xué)生暗示時(shí)間，使他意識(shí)到自己發(fā)言的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而盡快結(jié)束。

(2)承上啟下法：簡(jiǎn)略表述這位學(xué)生切題部分的內(nèi)容，請(qǐng)學(xué)生圍繞主題繼續(xù)開(kāi)展討論，從而避免再出現(xiàn)偏題現(xiàn)象；或者老師以“我聽(tīng)明白了，你是說(shuō)……”的話(huà)語(yǔ)將談話(huà)引入正題；也可使用轉(zhuǎn)移法來(lái)對(duì)待同學(xué)在發(fā)言中的跑題現(xiàn)象。

再如當(dāng)部分學(xué)生之間在討論過(guò)程中觀念沖突明顯，且雙方相持不下，出現(xiàn)僵局時(shí)，可采?。?/p>

(1)雙向肯定法：教師對(duì)雙方參與的積極性表示肯定。

(2)舍異求同法：找出雙方發(fā)言中大家能夠接受的觀念，亦可由教師或請(qǐng)其他同學(xué)對(duì)爭(zhēng)論的焦點(diǎn)表述一下自己的看法，求得大家的認(rèn)同，既調(diào)節(jié)會(huì)場(chǎng)氣氛，又使活動(dòng)按預(yù)定目標(biāo)開(kāi)展。

三、成效顯著，繼續(xù)努力

近幾年，通過(guò)我們?cè)陂_(kāi)學(xué)時(shí)與高考前分別進(jìn)行了高三學(xué)生焦慮情緒測(cè)試表明：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組高考平均成績(jī)對(duì)照差異顯著。如實(shí)驗(yàn)組高考成績(jī)平均分為557.53分，對(duì)照組504.05分，P＜0.05，據(jù)此，我們認(rèn)為進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以有效降低考生的焦慮，使學(xué)生的高考成績(jī)明顯提高。對(duì)于高考焦慮者效果更好，尤其對(duì)于非重點(diǎn)班的學(xué)生，由于對(duì)自己沒(méi)有信心，考試焦慮相對(duì)較高，因此“團(tuán)輔”的效果尤其顯著。我校開(kāi)展的團(tuán)體心理輔導(dǎo)使師生心理素質(zhì)明顯提高，校風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)更上新臺(tái)階，學(xué)校的教學(xué)取得了豐碩成果，高考質(zhì)量連年攀升，多次培養(yǎng)出廣東省和佛山市高考狀元，以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)蟬聯(lián)禪城區(qū)第一，贏得了良好的社會(huì)聲譽(yù)。

綜上所述，團(tuán)體心理輔導(dǎo)作為一種新型的、科學(xué)的學(xué)校心理健康教育指導(dǎo)形式，強(qiáng)調(diào)師生在情感溝通的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)雙方互動(dòng)，這不但能促進(jìn)學(xué)生“健康心智、健全人格”的形成，也能促使教師自身素質(zhì)不斷提高和完善。

篇5

關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；高職心理健康教育課程；教學(xué)改革思考

人才是社會(huì)創(chuàng)新發(fā)展的動(dòng)力和源泉，我國(guó)積極開(kāi)展教育改革，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代教育人才培養(yǎng)與社會(huì)人才需求相適應(yīng)，一方面，注重人人才教育的理論積累的多元化、全面化發(fā)展；另一方面，注重現(xiàn)代人才培養(yǎng)的綜合素質(zhì)能夠得到保障與提高，本文對(duì)提高學(xué)生心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生形成積極健康的引導(dǎo)，以高職健康心理教育課程的開(kāi)展情況為例進(jìn)行分析，促進(jìn)我國(guó)教育系統(tǒng)逐步完善。

一、積極心理學(xué)簡(jiǎn)述

積極心理學(xué)是對(duì)傳統(tǒng)心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)又結(jié)合現(xiàn)代社會(huì)的實(shí)際發(fā)展情況，形成的心理學(xué)理論，積極心理學(xué)從人的心理發(fā)展特征和身體發(fā)展階段的基本特征入手，進(jìn)行系統(tǒng)的信息輔導(dǎo)，從而引導(dǎo)人能夠建立正確價(jià)值觀、世界觀和人生觀。在我國(guó)高職教育中應(yīng)用積極心理學(xué)進(jìn)行分析，符合高中職學(xué)生不同層次的心理發(fā)展特點(diǎn)，引導(dǎo)高職學(xué)生樹(shù)立正確的思想和心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)我國(guó)人才培養(yǎng)的綜合性、全面性發(fā)展[1]。

二、我國(guó)高職開(kāi)展心理教育課程的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）心理教育課程內(nèi)容缺乏趣味性

高職心理教育課程是高職教育的重要組成部分，是引導(dǎo)高職學(xué)生樹(shù)立正確的三觀，培養(yǎng)高職學(xué)生心理素質(zhì)的重要平臺(tái)，但從我國(guó)高職心理教育課程的實(shí)際實(shí)施情況開(kāi)看，我國(guó)高職心理教育課程內(nèi)容額趣味性較低，心理教育課程內(nèi)容的教育結(jié)構(gòu)中依據(jù)存在“三段論”式的教育模式，教育內(nèi)容以理論教育為主，同時(shí)教育內(nèi)容中大部分為書(shū)面式教育內(nèi)容，高職學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)氛圍處于被動(dòng)狀態(tài)，高職心理教育課程的實(shí)際作用性較低[2]，對(duì)高職學(xué)生的心理輔導(dǎo)作用性較低。

（二）心理教育課程形式僵化

高職心理教育課程在實(shí)際開(kāi)展中，教育形式受到學(xué)科教育的影響，導(dǎo)致高職心理教育課程的課堂教育中教育形式上缺乏靈活性，例如：高職心理教育課程課堂中堅(jiān)持“教師講，學(xué)生聽(tīng)”的教育模式[3]，教師和學(xué)生在課堂教育中，缺乏適當(dāng)?shù)慕逃?dòng)，導(dǎo)致課堂教育的模式循環(huán)處于惡性循環(huán)中，心理教育課程變成枯燥的理論知識(shí)，大大降低了高職心理教育課程設(shè)置的實(shí)用性作用，是我國(guó)實(shí)施全面化改革的重思想教育阻礙。

（三）心理教育課程的主體作用性較低

高職心理教育課程在我國(guó)教育中的設(shè)置是為了引導(dǎo)高職學(xué)生能夠培養(yǎng)正確的三觀和堅(jiān)強(qiáng)的意志力，從我國(guó)高職心理教育課程的實(shí)際實(shí)施情況來(lái)看，高職心理教育課程教學(xué)中，教師依舊占據(jù)著教學(xué)主體的作用，課堂教育中學(xué)生的主體地位沒(méi)有得到充分利用，高職學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)主動(dòng)性和發(fā)散思維的引導(dǎo)上，主體地位缺失嚴(yán)重，學(xué)生長(zhǎng)期處于被動(dòng)的心理教育狀態(tài)，缺乏積極心理狀態(tài)的調(diào)整，從而對(duì)高職學(xué)生的心理教育課程的課程教學(xué)學(xué)習(xí)主體性較低。

（四）高職心理教育課程的目標(biāo)整體性過(guò)強(qiáng)

此外，高職心理教育課程的目標(biāo)整體性過(guò)強(qiáng)，我國(guó)大部分高職學(xué)校開(kāi)展心理輔導(dǎo)教育課程時(shí)，采用設(shè)定高職心理教育課程的目標(biāo)整體，對(duì)高職院校中的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一心理輔導(dǎo)，心理教育的主體性和目的性較強(qiáng)，嚴(yán)重限制了高職心理教育課程的實(shí)際作用的發(fā)揮，對(duì)我國(guó)高職心理教育的實(shí)際應(yīng)用造成阻礙。

三、實(shí)現(xiàn)高職開(kāi)展心理教育課程優(yōu)化實(shí)施的措施

（一）心理教育課程內(nèi)容的完善

積極心理學(xué)作為一種相對(duì)完善愛(ài)的心理學(xué)指導(dǎo)理論，在我國(guó)高職教育中的應(yīng)用，體現(xiàn)在高職教育心理課程的教育內(nèi)容的進(jìn)一步完善，隨著我國(guó)理論教育形式和教育內(nèi)容的轉(zhuǎn)化，心理教育作為高職學(xué)生教育的輔助部分，在心理課程開(kāi)展中，也應(yīng)當(dāng)對(duì)心理教育內(nèi)容進(jìn)行豐富和完善，例如：開(kāi)展心理教學(xué)內(nèi)容中側(cè)重引導(dǎo)學(xué)生對(duì)自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)中主體地位，實(shí)現(xiàn)心理教育可以啟發(fā)和挖掘高職學(xué)生自身價(jià)值的作用，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。這種心理教育措施，有助于樹(shù)立高職學(xué)生的自信心[4]，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)展內(nèi)在動(dòng)力?；蛘?，建立高職學(xué)生的教學(xué)課堂中設(shè)置問(wèn)題情境，采用困難教學(xué)理論，教師給予學(xué)生學(xué)習(xí)困難中心理知識(shí)的正確引導(dǎo)。此外，高職心理教育課堂的豐富，也體現(xiàn)在教師進(jìn)行課堂教育時(shí)，要以書(shū)本為基礎(chǔ)，同時(shí)突破書(shū)本知識(shí)，使高職心理教育內(nèi)容逐步豐富。

（二）心理教育課程形式層次化

實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生心理教育中應(yīng)用積極心理學(xué)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，優(yōu)化高職心理教育的極教育形式。社會(huì)思想多元化使當(dāng)今高職學(xué)生的思想選擇空間增加，實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生的科學(xué)性應(yīng)用，注重對(duì)學(xué)生教育形式的層次化管理。例如：部分高職學(xué)生的思維模式為傳統(tǒng)型，教師實(shí)施心理教學(xué)時(shí)，實(shí)施激發(fā)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)；相對(duì)的，如果，高職學(xué)生的思維模式為活躍型，教師開(kāi)展心理課程輔導(dǎo)時(shí)，要選擇抑制教育法開(kāi)展教學(xué)，實(shí)施高職心理輔導(dǎo)教育課程的開(kāi)展，從學(xué)生身心發(fā)展的基本特征入手，合理實(shí)施層次化心理健康教育；另一方面，教育教學(xué)法的開(kāi)展實(shí)施層次化教育，可以進(jìn)一步優(yōu)化高職學(xué)生心理教育的依據(jù)學(xué)生心理發(fā)展趨勢(shì)開(kāi)展教學(xué)，例如：教師可以應(yīng)用聊天的形式進(jìn)行學(xué)生的心理教育引導(dǎo)，或者協(xié)助學(xué)生建立自我發(fā)展與完善的心理理念[5]，實(shí)現(xiàn)高職信息教育課程的開(kāi)展具有針對(duì)性和全面性特征，發(fā)揮高職學(xué)生心理教育對(duì)高職學(xué)生的積極引導(dǎo)作用。

（三）心理教育課程目標(biāo)多元化

高職學(xué)生心理教育的開(kāi)展與實(shí)現(xiàn)，從高職學(xué)生的實(shí)際教學(xué)情況出發(fā)，實(shí)現(xiàn)心理教育課程目標(biāo)設(shè)定的多元化。高職學(xué)生在身心發(fā)展階段處于青春期向成年過(guò)度階段的，合理實(shí)施心理教育輔導(dǎo)，發(fā)揮高職學(xué)生心理教育開(kāi)展的實(shí)際意義。例如：實(shí)施心理教育的目標(biāo)設(shè)定與學(xué)生身心發(fā)展相適應(yīng)，心理教育目標(biāo)不僅對(duì)學(xué)生具有心理輔導(dǎo)的作用，學(xué)生將心理學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)用在實(shí)際生活中，打破傳統(tǒng)心理教育僅僅作為指導(dǎo)理論，缺乏實(shí)踐作用的教學(xué)觀點(diǎn)。教師開(kāi)展心理教育中要充分深層的挖掘其內(nèi)在發(fā)展動(dòng)力，增強(qiáng)學(xué)生的自信心和優(yōu)越感，樹(shù)立多元化的教育環(huán)境，例如：教師可以設(shè)置課堂情景模擬環(huán)境[6]，為學(xué)生提供優(yōu)勢(shì)展示平臺(tái)，召開(kāi)小型辯論會(huì)等，引導(dǎo)高職學(xué)生能夠樹(shù)立辯證的思維觀念，發(fā)揮高職學(xué)生心理健康教育中應(yīng)用積極心理學(xué)的啟發(fā)激勵(lì)作用。

四、結(jié)語(yǔ)

積極心理學(xué)是指導(dǎo)高職學(xué)生心理健康教育積極穩(wěn)定發(fā)展的重要指導(dǎo)理念，從積極心理的基本理念出發(fā)，分析高職學(xué)生開(kāi)展心理教育課程中存在的不足，并提出優(yōu)化措施，實(shí)現(xiàn)了我國(guó)教育改革取得成效的實(shí)際教育中的完美應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]顧問(wèn).江蘇省高職院校拓展訓(xùn)練開(kāi)展的現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D].蘇州大學(xué)，2014.

[4]梁成艾.職業(yè)教育“項(xiàng)目主題式”課程與教學(xué)模式研究[D].西南大學(xué)，2012.

篇6

【關(guān)鍵詞】 非胸腔鏡；改良微創(chuàng)手術(shù)；小兒漏斗胸；護(hù)理體會(huì)

漏斗胸是小兒比較常見(jiàn)的疾病，這種疾病使得小兒發(fā)育畸形，患兒胸部骨骼凹陷，這樣就降低了患兒的肺功能，使得患兒在活動(dòng)時(shí)耐力不足，并且肺活量很低，還比較容易發(fā)生心悸和呼吸道感染的癥狀。這種癥狀還會(huì)隨著患兒的成長(zhǎng)而加重，會(huì)影響到患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。以往對(duì)此類(lèi)患者的手術(shù)方法不僅手術(shù)進(jìn)行的時(shí)間比較長(zhǎng)，而且創(chuàng)傷比較大愈合時(shí)間長(zhǎng)，容易感染。目前Nuss微創(chuàng)手術(shù)相比于傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)口小且美觀等等優(yōu)點(diǎn)[1]。在本次研究中選擇我院收治的100例患兒。對(duì)所有患兒進(jìn)行非胸腔鏡下Nuss手術(shù)，在術(shù)前進(jìn)行患兒和家長(zhǎng)的心理護(hù)理，同時(shí)要做好并發(fā)癥護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2009年10月到2011年10月收治的100例患兒。其中男72例，女28例。患兒的年齡在3-15歲之間，平均年齡為（6.54±3.24）歲?；颊叩木唧w癥狀如下：出現(xiàn)呼吸稍促以及呼吸道反復(fù)感染的患兒有8例，出現(xiàn)胸部不對(duì)稱(chēng)的患兒有20例，出現(xiàn)合并扁平胸的患兒有18例，出現(xiàn)合并肺囊性病的患者有3例。對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)CT檢查同時(shí)測(cè)量Haller指數(shù)，評(píng)估心肺受壓和畸形程度。在檢查結(jié)束之后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療?；純旱氖中g(shù)時(shí)間在15-40min之間。手術(shù)后的隨訪效果滿(mǎn)意。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 健康教育 在手術(shù)之前需要對(duì)患兒和其家屬進(jìn)行健康教育，向其講解Nuss手術(shù)的方法和治療效果以及優(yōu)點(diǎn)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)同家長(zhǎng)多溝通講解，簡(jiǎn)述手術(shù)的過(guò)程和術(shù)后效果。在手術(shù)前對(duì)患兒的家屬講述成功的案例，利用圖片和文字等宣傳方法讓患兒和其家屬知道這種方法是微創(chuàng)手術(shù)，切口小且恢復(fù)快，術(shù)后能夠基本恢復(fù)患兒的體型。

1.2.2 術(shù)前準(zhǔn)備 在對(duì)患兒進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)錢(qián)需要仔細(xì)完善相關(guān)的檢查。這樣才能確定手術(shù)的具體方法。對(duì)76例患兒進(jìn)行CT檢查并且測(cè)量Haller指數(shù)，對(duì)患兒的心肺功能、胸骨扭曲程度等等進(jìn)行評(píng)估。在檢查患兒時(shí)需要對(duì)其家屬詳細(xì)說(shuō)明目的以及注意事項(xiàng)，從而得到家屬的理解以便配合治療。對(duì)于發(fā)育比較遲緩的患兒需要對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)，增加每日蛋白、維生素的攝入。

1.2.3 心理護(hù)理 小兒漏斗胸患兒的胸骨呈凹陷狀，這樣就使得患兒的家長(zhǎng)憂(yōu)心忡忡，同時(shí)患兒自身也會(huì)心理健康水平下降，并且其會(huì)隨著患兒的年齡增長(zhǎng)而表現(xiàn)的越來(lái)越嚴(yán)重。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，在手術(shù)前盡量不提及患兒疾病的事，在手術(shù)后也要為患兒穿戴好衣服，與患兒充分交流感受，鼓勵(lì)患兒表達(dá)出內(nèi)心的感受。在心理護(hù)理時(shí)還應(yīng)當(dāng)關(guān)注學(xué)齡期兒童，這段年齡段的兒童已經(jīng)有了比較高的自我意識(shí)，比較容易出現(xiàn)自卑的心理。所以醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)其給予充分的尊重，從而得到更多的配合[2]。

1.2.4 疼痛護(hù)理 改良Nuss微創(chuàng)手術(shù)相比于傳統(tǒng)的胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)具有疼痛小的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于一般患兒給予自主控制的鎮(zhèn)痛泵來(lái)緩輕患兒的疼痛。藥物作用的時(shí)間在36-48h，藥物用完即止。多數(shù)患兒能夠忍受手術(shù)后的疼痛，在少數(shù)患者疼痛難忍的時(shí)候就需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行有效的鼓勵(lì)和引導(dǎo)。多于患兒進(jìn)行溝通和交流。

1.2.5 康復(fù)護(hù)理 患兒在手術(shù)之后臥床休息3天，在體力允許和疼痛允許的情況下進(jìn)行早期的下床活動(dòng)，但是劇烈的運(yùn)動(dòng)一定要避免。在活動(dòng)時(shí)，患兒的上半身需要做到平直，絕對(duì)不能夠彎腰和扭腰，這樣才能保證手術(shù)的效果。患兒要克服在鍛煉時(shí)的疼痛，避免在走動(dòng)時(shí)身體前傾和蜷臥在床上，因?yàn)檫@樣非常不利于手術(shù)后的恢復(fù)[3]。

2 結(jié) 果

所有患者都順利的完成手術(shù)，手術(shù)效果都比較好。術(shù)后出現(xiàn)明顯疼痛的患兒有10例，胃腸道反應(yīng)的患者有22例，皮下氣腫以及少量氣胸3例，在及時(shí)處理之后患者都明顯好轉(zhuǎn)。術(shù)后4例患兒出現(xiàn)氣胸的現(xiàn)象，在穿刺抽氣后癥狀消失。

3 討 論

對(duì)于小兒漏斗胸采用Nuss微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快、疼痛小的特點(diǎn)。對(duì)于本次研究中的患兒在治療和護(hù)理之后效果顯著。在隨訪的過(guò)程中效果滿(mǎn)意的患者有89例，效果良好的患者有9例，還有2例患者在術(shù)后的鋼板上方發(fā)生位移并發(fā)癥，再次手術(shù)之后效果滿(mǎn)意。在手術(shù)后采用健康護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、心理護(hù)理和疼痛護(hù)理，取得了比較好的效果。

參考文獻(xiàn)

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篇7

Abstract： Human is the center of life and culture is the manifestation of the quality of life， while sport is the outward manifestation of culture in one's life. Without human， culture and sport will be nothing to attach. Therefore， humanistic sports' center lies on the person's attention； the core element is the formation of a person. A person is educated in school， and the nature of campus sports is to cultivate human. The complementary relationship between them become closer and the humanistic sports is also drawing more and more attention.

關(guān)鍵詞： 體育教學(xué)；人文；體育

Key words： physical education；humanity；sports

中圖分類(lèi)號(hào)：G807.04 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）35-0267-02

1 人文教育發(fā)展的現(xiàn)狀

作為現(xiàn)代教育的最重要成分之一，人文教育的發(fā)展已經(jīng)成為了競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈的社會(huì)的一個(gè)必要要求。人文教育是一個(gè)讓我們?nèi)绾文軌蛟隗w育競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)，更加優(yōu)先于對(duì)方的一個(gè)有效辦法發(fā)展辦法。

在人文教育的新時(shí)期，我們提出了更高更新的要求，人文教育的中心是人的發(fā)展，以順應(yīng)人本性，尊嚴(yán)的發(fā)展為重心，提高人類(lèi)潛能，在教育的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)人文精神和體育的雙重發(fā)展，反對(duì)有目的的教育，支持學(xué)生的自由發(fā)展，強(qiáng)調(diào)學(xué)生天性發(fā)展的重要性。

在近期我國(guó)的第八次教學(xué)改革中也對(duì)人文的發(fā)展提出了很高的要求，要求學(xué)生“具有強(qiáng)健的體魄和良好的心理素質(zhì)，養(yǎng)成健康的審美情趣和生活方式?！边@不僅僅是我國(guó)教育界和社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)，也證明了人文在新形勢(shì)的教育下所占的地位。

2 簡(jiǎn)述人文精神在體育方面的缺失情況

人文精神在體育方面缺失的主要原因是當(dāng)代社會(huì)中體育課的存在一定問(wèn)題，當(dāng)我們用西方的教育方法反思我們自己現(xiàn)行的體育教育時(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代社會(huì)上，對(duì)于學(xué)生體育方面的教育，確實(shí)缺少了對(duì)于人性的教育。大家都知道，我國(guó)的體育從一定角度來(lái)講屬于舶來(lái)品，很久以前，當(dāng)西方人把體育帶來(lái)中國(guó)的時(shí)候，有志青年便發(fā)現(xiàn)了體育為中華民族的振興所帶來(lái)的作用。

2.1 人文觀念在體育課程中的缺少

在傳統(tǒng)的知識(shí)觀中，把知識(shí)看做人類(lèi)認(rèn)識(shí)的靜態(tài)成果，知識(shí)存在于本體的外部，在這種觀點(diǎn)下，體育便被歸類(lèi)為教材，失去了其本應(yīng)存在的寓于其中的人性，課程的內(nèi)容與特點(diǎn)都不對(duì)學(xué)生的胃口，其內(nèi)容已經(jīng)逐漸偏離社會(huì)主體，逐漸退出了學(xué)生的世界。

當(dāng)代體育教育中對(duì)學(xué)生生命的不重視綜上所述，體育方面的教育實(shí)質(zhì)遠(yuǎn)離了生命，讓同學(xué)們失去了在成長(zhǎng)道路上必不可少的感悟與理解。學(xué)生們本來(lái)是活潑的個(gè)體，擁有自己獨(dú)特的興趣愛(ài)好，而當(dāng)代體育的教育卻忽略了學(xué)生們的素質(zhì)教育，導(dǎo)致學(xué)生在生命方面的發(fā)展和張揚(yáng)個(gè)性受到很大阻礙。從而導(dǎo)致了更加惡劣的結(jié)果，在生命方面的被壓抑。

2.2 教師對(duì)教學(xué)實(shí)質(zhì)認(rèn)識(shí)不深刻

在教育的實(shí)質(zhì)上，教師對(duì)課程的了解程度并不多，雖然學(xué)校里面的專(zhuān)家和學(xué)者越來(lái)越多，但是他們與教學(xué)并沒(méi)有做到很好的聯(lián)系。有的教師對(duì)于體育課程的教育概念是非常陌生的，并沒(méi)有切實(shí)做到對(duì)于教育的真正認(rèn)識(shí)。這樣的教育，不會(huì)帶給孩子們真正的成長(zhǎng)，反而，讓他們淡忘了該有的體育的樣子，知識(shí)變成了單純的傳授知識(shí)，變成了單調(diào)而無(wú)趣的教學(xué)而已。

2.3 體育的教育與學(xué)生們的世界無(wú)交集

真正該存在的體育教育，應(yīng)該是與學(xué)生們的世界做到很好的聯(lián)系的，真正做到生活在體育的世界中，從而具體直觀的理解和接觸體育，并且掌握其相關(guān)知識(shí)。但是當(dāng)代的對(duì)學(xué)生體育方面的教育卻脫離了孩子們實(shí)際的生活。

2.4 學(xué)生們對(duì)于生活的動(dòng)力在規(guī)范化的體育教育中已然缺失

由于當(dāng)代體育教育的方式與特點(diǎn)，使得很是死板的體育教育削減了學(xué)生們本應(yīng)擁有的活力與熱情，把那些專(zhuān)業(yè)知識(shí)一遍又一遍的講述出來(lái)，學(xué)生們很難再表現(xiàn)出激情，從而無(wú)法展示活力與熱情?，F(xiàn)代的體育教育，只是在少部分時(shí)間的內(nèi)允許學(xué)生們進(jìn)行戶(hù)外的相關(guān)活動(dòng)與鍛煉，并且，其形式與內(nèi)容也無(wú)法脫離死板與規(guī)矩。從上述方面來(lái)看，體育方面的教學(xué)與其方式真的需要改革和審視。

2.5 對(duì)于體育方面的教師對(duì)創(chuàng)新思想的缺少

在當(dāng)代體育教育的大部分教師中，具有創(chuàng)造性的教師少之又少，并且，由于內(nèi)容及教學(xué)方式的限制，對(duì)于那些少數(shù)具有創(chuàng)新精神的教師并沒(méi)有機(jī)會(huì)展示自己的才能，從而使得學(xué)生們基本處于被動(dòng)地位，基本都是老師帶著學(xué)生做一些意義不大的活動(dòng)，并且無(wú)法使孩子們展示自己的活力，所以教師們具有的創(chuàng)造性對(duì)于體育教育的成功方面是具有很大影響的。

3 人文精神在體育訓(xùn)練中的實(shí)際應(yīng)用辦法

3.1 人文中心，課程系統(tǒng)化

學(xué)校教導(dǎo)學(xué)生的不僅僅有知識(shí)，還有社會(huì)觀，學(xué)習(xí)的方法，獲得知識(shí)的能力。在課堂學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我們獲得了知識(shí)，也獲得了老師所引導(dǎo)而得到的教育方法，不僅僅的關(guān)注一個(gè)學(xué)生的知識(shí)水平，更高層次的關(guān)注這個(gè)學(xué)生是否具有優(yōu)秀的人文精神已經(jīng)成為了一個(gè)重要指標(biāo)。

揣摩學(xué)生們成長(zhǎng)道路上對(duì)體育方面的接受程度，確實(shí)存在與生活脫節(jié)的體育，有很多表現(xiàn)方面，比如，我們對(duì)于學(xué)生的體育教育一直依據(jù)于大綱，顯得很是死板，失去了它本應(yīng)有的活力與樂(lè)趣，孩子們更不可能從里面體會(huì)到生命的快樂(lè)與追求。

還有，在當(dāng)代教育的課堂上面，并沒(méi)有做到很好的互動(dòng)，學(xué)生們不能很好的發(fā)表自己的聲音，老師們也不能與學(xué)生們培養(yǎng)深厚的感情，這樣，使得學(xué)生們對(duì)生命的認(rèn)識(shí)更加茫然。

在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我們要把人文作為學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，讓課程存在完整的系統(tǒng)性，能夠充分的體現(xiàn)學(xué)習(xí)的效率，體現(xiàn)人的價(jià)值。

3.2 內(nèi)容選擇具有豐富性

現(xiàn)代的體育課應(yīng)該具有更高層次的內(nèi)涵，而不僅僅是通過(guò)單一重復(fù)的訓(xùn)練去培訓(xùn)學(xué)生的能力。在學(xué)習(xí)過(guò)程中要讓學(xué)習(xí)的內(nèi)容更加的有趣味，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的自身學(xué)習(xí)能力。讓課程不僅僅是單一的培訓(xùn)，增加更多種類(lèi)，更加豐富的訓(xùn)練內(nèi)容，例如武術(shù)競(jìng)技、田徑跳遠(yuǎn)、體操鍛煉，甚至游泳的訓(xùn)練都是能夠增加課堂內(nèi)容豐富性的辦法。

長(zhǎng)此以往，競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的教學(xué)內(nèi)容一般都是體育教材，并且其不存在層次性，但是相反，規(guī)范性特別強(qiáng)，那么，教材中內(nèi)容方面的缺點(diǎn)會(huì)嚴(yán)重影響教師的教學(xué)與學(xué)生的理解接受，事實(shí)上，這應(yīng)該是對(duì)學(xué)生傳授規(guī)范的技術(shù)，在大綱中，主要規(guī)定了每名學(xué)生的相關(guān)掌握知識(shí)的內(nèi)容，這樣使得學(xué)生們?cè)谳^短時(shí)間上面掌握難度很大的項(xiàng)目，這樣導(dǎo)致了學(xué)生們，一方面不能體會(huì)到體育內(nèi)在的歡樂(lè)，另一方面，學(xué)生們又無(wú)法真正的提高技術(shù)能力。側(cè)向推鉛球、排球墊球、蹲踞式起跑、前滾翻，分腿騰躍、下手發(fā)球、這些相關(guān)知識(shí)的教材，在經(jīng)過(guò)中學(xué)和小學(xué)方面的教學(xué)，到了大學(xué)，依然存在在學(xué)生之間，但是，對(duì)于這些已經(jīng)陳舊了的教材，學(xué)生們并沒(méi)有做到內(nèi)心的理解。

讓訓(xùn)練真正做到滿(mǎn)足學(xué)生的所有興趣愛(ài)好，挖掘?qū)W生的更多潛力。各教學(xué)單位也可以通過(guò)對(duì)自身所教授學(xué)生的水平能力、生活閱歷、興趣愛(ài)好、和學(xué)校所擁有的硬件條件對(duì)學(xué)生開(kāi)設(shè)建立不同的科目。

3.3 促進(jìn)學(xué)生的健康教育建設(shè)

身體是一個(gè)人生活、努力、奮斗的根本。沒(méi)有身體的保障，所有的都將難以實(shí)現(xiàn)。

健康促進(jìn)一詞最早見(jiàn)于加拿大政府的報(bào)告中，從此，全世界各國(guó)開(kāi)始對(duì)此進(jìn)行了高度的重視，在學(xué)校的“健康促進(jìn)”中，要在生理上能夠幫助引導(dǎo)學(xué)生自身建立健康合理的生活方式，培養(yǎng)學(xué)生的健康水平，能夠讓學(xué)生學(xué)會(huì)終身學(xué)習(xí)；在心理上促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)性的培養(yǎng)，讓學(xué)生在面對(duì)問(wèn)題時(shí)能夠沉穩(wěn)有序的尋找解決辦法；在社會(huì)上，促進(jìn)學(xué)生社會(huì)情感能力的提升，有效的提高學(xué)生社會(huì)生存

能力。

3.4 培養(yǎng)學(xué)生的自主能力

在過(guò)去的幾十年里，教師只關(guān)心學(xué)生的成績(jī)，他們的目的就是讓學(xué)生盡可能的得到更多的分?jǐn)?shù)，提高學(xué)生的技能，而并不重視人文精神的培養(yǎng)。

在高速發(fā)展的信息時(shí)代中，學(xué)校用有限的時(shí)間不可能讓學(xué)生學(xué)會(huì)無(wú)限的知識(shí)，所以在這種情況下學(xué)生能否學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，獲取一種正確的學(xué)習(xí)方法，能夠運(yùn)用有限的知識(shí)去獲取更多的已經(jīng)成為了一個(gè)必須要關(guān)注的問(wèn)題。每個(gè)人都具有一定的自主能力，也就是不依靠外界的系統(tǒng)，通過(guò)已經(jīng)有的能力去獲取更多的自我教育方法。

只有讓一個(gè)學(xué)生領(lǐng)會(huì)到自我教育，才是真正的教育成功?？梢钥闯?，主動(dòng)的掌握已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，并有機(jī)的獲取外來(lái)的結(jié)構(gòu)已經(jīng)成為了一個(gè)信息獲取的重要途徑。

3.5 學(xué)校體育課程和活動(dòng)體育課程的一致性

這兩門(mén)課程是體育訓(xùn)練中的兩大主要課程。僅僅在書(shū)本中獲取體育知識(shí)，而不去實(shí)際應(yīng)用操作，體育往往就沒(méi)了意義；只是一味的瘋玩而不注重科學(xué)的指導(dǎo)教育，也會(huì)造成一些偏頗。這兩者可以說(shuō)對(duì)于體育的教學(xué)都是很重要的。如果僅僅依靠每周那少得可憐的體育課，而不進(jìn)行其他的鍛煉，學(xué)生的體育健康教育水平一定是難以提高的。

現(xiàn)代的體育課程，應(yīng)該能夠把課外的體育活動(dòng)時(shí)間納入課程的整個(gè)體系中，增加體育量，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生自由的參與選擇感興趣的體育活動(dòng)，讓體育課程和活動(dòng)體育充分的結(jié)合。

4 結(jié)束語(yǔ)

從上文可以發(fā)現(xiàn)，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)越來(lái)越成為人們主流視野的今天，人們對(duì)于體育的教育也提出了更高更新的要求。在這個(gè)人文化的時(shí)代中，以體育為依托主體，做好人文教育的發(fā)展，把現(xiàn)實(shí)和精神有機(jī)的整合，用一個(gè)完整的個(gè)體，寄托自己的生命情懷，提升能力，建立更好的課堂操作體系，在體育課上把人文精神逐漸滲透，讓體魄更加強(qiáng)勁，精神更加文明，讓師生能夠共同進(jìn)步，和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建平.美國(guó)學(xué)校健康教育問(wèn)題與對(duì)策研究[M].北京：首都師范大學(xué)出版社，2004.

[2]黃濟(jì).人的主體性與教育[J].教育研究與實(shí)驗(yàn)，1997.

篇8

關(guān)鍵詞 高校體育 德育教育 思想引導(dǎo) 融入教育

在高校教育體制不斷完善的大背景下，思考從德育教育的引導(dǎo)方式著手，加強(qiáng)德育教育在高校體育教學(xué)中的具體運(yùn)用，圍繞學(xué)生道德修養(yǎng)的提升、心理素質(zhì)的完善等多方面進(jìn)行引導(dǎo)，將具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。這正是高校體育教學(xué)中藥著重思考的一些問(wèn)題，也是在教學(xué)中要全面創(chuàng)新的一種方式。

一、簡(jiǎn)述德育教育在高校體育教學(xué)中的整體作用

（一）體育精神培養(yǎng)的重要渠道

在高校體育精神的培養(yǎng)上，要想構(gòu)建全面化、樂(lè)觀向上的精神品質(zhì)，德育教育是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。尤其是在高校體育教學(xué)中，通過(guò)對(duì)抗性與競(jìng)技性的體育項(xiàng)目，并且在這些活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中，將德育教育融入進(jìn)來(lái)，能形成強(qiáng)有力的精神培養(yǎng)，讓學(xué)生在體育項(xiàng)目中懂得改善與謙讓?zhuān)w會(huì)到更多的精神品質(zhì)，從而培養(yǎng)學(xué)生勝不驕敗不餒、堅(jiān)強(qiáng)勇敢、團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力等積極向上的體育精神。

（二）學(xué)生心理成長(zhǎng)的需要

在高校學(xué)生的心理素質(zhì)形成上，通過(guò)體育教育與心理健康教育的全面融入，尤其是針對(duì)高校學(xué)生在學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)壓力等各方面的影響下，就會(huì)呈現(xiàn)出不同的心理表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)一些相對(duì)極端的表現(xiàn)方式，因此，加強(qiáng)德育教育在體育教育的運(yùn)用，是一個(gè)刻不容緩的課題。所以說(shuō)，將德育教育和高校體育教學(xué)結(jié)合在一起，可以有效地增添大學(xué)生群體在心理層面的成就感和愉悅感，通過(guò)心理層面的盲足，最終轉(zhuǎn)變焦慮的心態(tài)和情緒，緩解心理抑郁問(wèn)題，促進(jìn)大學(xué)生群體心理負(fù)擔(dān)的減輕和整體心理健康水平的提升。

二、分析高校體育教學(xué)中德育教育引導(dǎo)的缺乏

（一）學(xué)生參與的目的性不強(qiáng)

在當(dāng)前的體育教學(xué)中，教師對(duì)德育教育的引導(dǎo)不夠，沒(méi)有將學(xué)生的知識(shí)需要與體育教育的個(gè)性特征結(jié)合起來(lái)，造成整體運(yùn)用的脫節(jié)。有些學(xué)生對(duì)于體育實(shí)踐的參與不是很了解，尤其是一些學(xué)生對(duì)參與運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)不明確，既是為了體現(xiàn)出對(duì)課程的敷衍，也是為了蠻目的應(yīng)付考試，對(duì)于抱著提高身體素質(zhì)、展現(xiàn)自我能力的目標(biāo)不是很明顯，在參與運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，也不能適應(yīng)群體性的體育活動(dòng)，表現(xiàn)的相對(duì)羞澀，不能主動(dòng)參與體育鍛煉。

（二）學(xué)生整體身體素質(zhì)不高

在當(dāng)前的信息化經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境中，相當(dāng)一部分學(xué)生都是在信息化技術(shù)角度的層面展開(kāi)的，很少有戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，都是沉浸在網(wǎng)絡(luò)的虛擬世界中，造成整體身體素質(zhì)不能適應(yīng)高強(qiáng)度、高難度的體育鍛煉，尤其是對(duì)于一些相對(duì)規(guī)范的短跑、攀登等項(xiàng)目，基本上是沒(méi)有整體的概念，也沒(méi)有付諸于行動(dòng)，不能突出德育教育的參與效果，對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的提升，有一定的影響。

三、探討高校體育教學(xué)中德育教育融入的具體方式

（一）教師的積極引導(dǎo)

在高校體育課程的德育教育中，教師的積極引導(dǎo)是學(xué)生必不可少的，因此，要突出對(duì)學(xué)生的德育教育創(chuàng)新應(yīng)用，教師在講解體育知識(shí)與技能的基礎(chǔ)上，還要將各種示范演示運(yùn)用到體育教學(xué)中，形成直接的引導(dǎo)效果。教師形成良好的標(biāo)桿作用，尤其是在個(gè)人意志、情感態(tài)度、思想表現(xiàn)等多方面會(huì)對(duì)學(xué)生造成不同的影響，因此，教師要在平時(shí)的學(xué)習(xí)工作中，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，形成標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)動(dòng)作、崇高的思想品德以及優(yōu)秀的個(gè)人魅力，在潛移默化中感染到每一個(gè)學(xué)生，因此，教師的帶頭表率是高校體育教學(xué)中德育教育的重要手段，也是最基本的方法。

（二）構(gòu)建靈活多變的體育活動(dòng)

在高校體育課程中，要突出主題實(shí)踐活動(dòng)的效果，讓學(xué)生在相互的合作中，形成全面素質(zhì)的提升，形成良好的價(jià)值觀。并突出實(shí)踐教育，將體育活動(dòng)課程搬到戶(hù)外，讓學(xué)生在情感活動(dòng)中深深地根植在他的精神世界里，成為他自己的觀點(diǎn)，并在他自己的言行舉止、待人接物等方面表現(xiàn)出來(lái)，從而形成堅(jiān)定的道德信念和高尚的道德行為。譬如，對(duì)于一些畏懼困難，耐心較差的學(xué)生，教師可以適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展一些針對(duì)性的中長(zhǎng)跑比賽活動(dòng)，這是因?yàn)樵谥虚L(zhǎng)跑過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)乳酸堆積、呼吸困難、耐力下降等困難阻礙任務(wù)的完成，在出現(xiàn)困難時(shí)教師給予積極的引導(dǎo)和鼓勵(lì)，最終幫助學(xué)生一起完成任務(wù)，讓學(xué)生享受到克服重重困難之后獲得成功的喜悅，培養(yǎng)學(xué)生面對(duì)困難勇往直前、堅(jiān)持不懈的人生態(tài)度

（三）整體欣賞水平培養(yǎng)

針對(duì)當(dāng)前高校學(xué)生體育意識(shí)不濃厚的情況，尤其是學(xué)生在各項(xiàng)體育項(xiàng)目中都是以看熱鬧的心態(tài)，沒(méi)有積極的參與到其中，對(duì)于體育實(shí)踐鍛煉中的各種規(guī)則、制度、技術(shù)運(yùn)用、裁判等知識(shí)缺乏深入的了解，因此，帶來(lái)整體技術(shù)上的嚴(yán)重不足，有些學(xué)生不能更好的適應(yīng)體育項(xiàng)目的實(shí)際需要，造成素質(zhì)的參差不齊。在具體的運(yùn)用過(guò)程中，要突出體育活動(dòng)的引導(dǎo)，形成德育教育的引導(dǎo)模式，并通過(guò)高校體育課程的教材運(yùn)用，在基本體育技術(shù)的講解過(guò)程中，教育學(xué)生要遵守活動(dòng)規(guī)則，生活中也要遵守社會(huì)法則，做一個(gè)守公德、守文明的好公民。

四、結(jié)語(yǔ)

在高校體育課程中融入德育教育的有效模式，并通過(guò)情境教育等方式，將德育教育貫穿到每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，挖掘全新的德育素材，采用正確的德育教育手段和方法，更好的提升學(xué)生的整體素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理；精細(xì)化管理

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.205

神經(jīng)內(nèi)科有關(guān)病癥通常存在發(fā)病急、病情易加重、醫(yī)療周期相對(duì)較長(zhǎng)、患者出現(xiàn)功能障礙等特點(diǎn)， 使得護(hù)理人員的護(hù)理任務(wù)量大， 且護(hù)理質(zhì)量要求較高[1]。精細(xì)化護(hù)理以科技為背景， 合理利用現(xiàn)有資源， 注重細(xì)節(jié)操作， 密切協(xié)作， 以為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理為主要目標(biāo)[2]。本研究對(duì)48例神經(jīng)內(nèi)科患者結(jié)合精細(xì)化管理進(jìn)行臨床護(hù)理， 并以同期采用常規(guī)護(hù)理的48例患者為對(duì)照組， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 采用精細(xì)化管理的患者獲得更好的護(hù)理效果， 患者的滿(mǎn)意度高， 現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年3月本院96例神經(jīng)內(nèi)科患者為研究對(duì)象。臨床診斷結(jié)果為：28例腦梗死， 23例腦出血， 眩暈綜合征、頭痛與暈厥各15例。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組， 各48例。實(shí)驗(yàn)組男26例， 女22例， 年齡41～84歲， 平均年齡（63.2±6.9）歲。對(duì)照組男25例， 女23例，

年齡40～84歲， 平均年齡（62.9±7.0）歲。所有參與本研究

的患者均沒(méi)有精神病史、未見(jiàn)神志不清、智力和溝通障礙等情況。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組利用臨床常規(guī)護(hù)理模式。實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理。主要包括護(hù)理人員管理、護(hù)理工作、風(fēng)險(xiǎn)管理以及績(jī)效管理精細(xì)化等4個(gè)方面[2， 3]。①護(hù)理人員管理方面， 對(duì)不同護(hù)理崗位制定人性化、制度化和科學(xué)化的管理模式。通過(guò)分層負(fù)責(zé)制進(jìn)行職能設(shè)置。護(hù)士長(zhǎng)主要通過(guò)立體化操作對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行監(jiān)督。責(zé)任組長(zhǎng)主要對(duì)患者的身心護(hù)理進(jìn)行合理評(píng)估并督促護(hù)士的護(hù)理工作。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理的實(shí)際操作并注意觀察期間患者的病情狀況等。助理護(hù)士進(jìn)行生活護(hù)理。合理設(shè)置班次， 保證護(hù)理的質(zhì)量。②護(hù)理工作方面， 調(diào)整血壓監(jiān)測(cè)時(shí)間， 避免對(duì)患者的休息造成影響。制定恰當(dāng)?shù)牧鞒虒?duì)患者進(jìn)行宣教， 協(xié)助患者建立良好的生活觀， 避免和消除有關(guān)威脅因素對(duì)患者造成的影響， 保證患者在護(hù)理期間有較好的心理狀態(tài)， 進(jìn)而縮短康復(fù)時(shí)間。主要由責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督。③風(fēng)險(xiǎn)管理方面， 通過(guò)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育， 使護(hù)理人員對(duì)患者常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素， 如自殺、燙傷、壓瘡、墜床、跌倒等有較好程度的了解。并通過(guò)討論的方式， 提高護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)識(shí)別和有效評(píng)估能力， 降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。④績(jī)效管理方面， 護(hù)士長(zhǎng)需定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行量化考評(píng)以及綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。每周通過(guò)工作總結(jié)情況， 對(duì)文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、宣教覆蓋率、差錯(cuò)發(fā)生率以及護(hù)理措施落實(shí)度等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。每2周通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)患溝通水平、分析能力以及思想政治素質(zhì)等幾方面進(jìn)行綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。此項(xiàng)評(píng)價(jià)采取百分制制度。得分>90分為優(yōu)， 80～89 分為良、60～79 分及格、

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)士長(zhǎng)以書(shū)面檢查以及技能考核等方式， 對(duì)患者并發(fā)癥的發(fā)生率以及出現(xiàn)意外事件的情況進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)。并設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷， 對(duì)參與本研究的患者對(duì)于健康教育、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)以及滿(mǎn)意度4個(gè)方面， 通過(guò)百分制進(jìn)行評(píng)分。得分高低直接反映臨床效果。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者發(fā)生意外事件和并發(fā)癥情況比較 實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理期間并沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生意外事件， 而對(duì)照組中出現(xiàn)4例患者并發(fā)癥， 占8.3%；5例患者意外事件， 占10.4%。兩組并發(fā)癥及意外事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組護(hù)理療效比較 健康教育評(píng)分方面， 實(shí)驗(yàn)組得分為（94.3±5.4）分， 對(duì)照組為（81.6±9.3）分；服務(wù)態(tài)度評(píng)分方面， 實(shí)驗(yàn)組得分為（91.0±5.9）分， 對(duì)照組為（75.2±8.7）分；操作技術(shù)評(píng)分方面， 實(shí)驗(yàn)組得分為（93.1±6.7）分， 對(duì)照組為（84.9±5.1）分；滿(mǎn)意度評(píng)分方面， 實(shí)驗(yàn)組得分為（96.1±5.0）分，

對(duì)照組為（85.9±8.5）分。兩組各項(xiàng)得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行臨床治療和護(hù)理的過(guò)程中， 護(hù)理人員需對(duì)患者的情志和意識(shí)有細(xì)致認(rèn)真的觀察， 并對(duì)患者可能存在的心理病機(jī)， 及時(shí)制備具有針對(duì)性較強(qiáng)的精細(xì)化管理護(hù)理措施。此外， 護(hù)理人員須嚴(yán)格遵醫(yī)師醫(yī)囑， 對(duì)患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)那橹咀o(hù)理， 對(duì)患者身心變化情況進(jìn)行密切觀察， 并與患者維持積極和諧的溝通， 向患者耐心講解有關(guān)疾病的知識(shí)以及注意事項(xiàng)， 降低和避免患者內(nèi)心出現(xiàn)疑慮， 使其在治療的過(guò)程中可維持積極樂(lè)觀的心態(tài)[3]。

精細(xì)化管理對(duì)工作細(xì)節(jié)化的處理有較高重視度， 可簡(jiǎn)述為精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)[4]?！熬敝甘居嘘P(guān)工作需精益求精， 對(duì)于服務(wù)工作以及護(hù)理管理追求完美?！皽?zhǔn)”指示對(duì)于信息、數(shù)據(jù)有精準(zhǔn)的判斷與計(jì)量， 時(shí)間的銜接以及工作方法保證科學(xué)性?！凹?xì)”指示護(hù)理的執(zhí)行與操作需細(xì)節(jié)化?！皣?yán)”指示嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理的制度與準(zhǔn)則， 對(duì)治療偏差進(jìn)行控制。臨床護(hù)理中， 對(duì)于患者的關(guān)注逐漸增加， 精細(xì)化管理護(hù)理不僅可有效避免意外事件的出現(xiàn)， 對(duì)患者的病癥也有有效的控制， 還可提高護(hù)理人員的責(zé)任感以及綜合素質(zhì)， 進(jìn)而達(dá)到降低出現(xiàn)無(wú)責(zé)任差錯(cuò)以及技術(shù)缺陷事件可能性的目的。

本研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者結(jié)合精細(xì)化管理進(jìn)行臨床護(hù)理， 并以同期采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 實(shí)驗(yàn)組患者未出現(xiàn)意外事件以及并發(fā)癥， 而對(duì)照組的發(fā)生率分別為8.3%和10.4%， 兩組并發(fā)癥及意外事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中進(jìn)行精細(xì)化管理， 患者在健康和服務(wù)方面的相關(guān)要求得到較好的滿(mǎn)足， 具有一定的臨床應(yīng)用意義。

參考文獻(xiàn)

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篇10

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡；膽囊切除術(shù)；護(hù)理體會(huì)

腹腔鏡手術(shù)是近幾年新興的一項(xiàng)新技術(shù)，正逐漸被應(yīng)用在臨床上，相對(duì)開(kāi)腹手術(shù)腹腔鏡手術(shù)有患者創(chuàng)口小，愈合快，痛苦小，費(fèi)用低，術(shù)后粘連輕及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。尤其是在術(shù)后觀察及護(hù)理上明顯優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)?，F(xiàn)把我院2011年1月至2012年6月我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的89例患者的術(shù)后護(hù)理體會(huì)簡(jiǎn)述如下。

1 臨床資料

2011年1月至2012年6月收住膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊管結(jié)石、膽囊息肉行腹腔鏡膽囊切除術(shù)89例，其中急性膽囊炎19例，膽囊結(jié)石、膽囊管結(jié)石33例，膽囊息肉37例，男49例，女40例，年齡29～70歲，平均年齡48歲，所有患者經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，無(wú)一例并發(fā)癥發(fā)生。

2 護(hù)理體會(huì)

2.1 術(shù)前護(hù)理

2.1.1 心理護(hù)理 患者對(duì)手術(shù)存在恐懼心理，焦慮、恐懼、寢食不安、易怒、發(fā)脾氣等。這些都將影響術(shù)后傷口的愈合。所以對(duì)患者不同的術(shù)前心理采取相應(yīng)的心理護(hù)理就尤為重要，利用語(yǔ)言交流、觀看錄像及展示圖片及建立病友會(huì)通過(guò)對(duì)已康復(fù)患者的言傳身教消除恐懼心理，從而達(dá)到術(shù)前心理的治療。

2.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備 3 d前洗澡并進(jìn)食清單飲食，術(shù)前1 d常規(guī)備皮，并清除臍部的污物，防止臍部感染，術(shù)前12 h禁食，4 h禁水，排空大便，可不灌腸、留置胃管及導(dǎo)尿。

2.2 術(shù)后護(hù)理

2.2.1 常規(guī)護(hù)理 術(shù)后返回病房立即給予心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路，制定嚴(yán)密的護(hù)理計(jì)劃。患者去枕平臥6 h，持續(xù)低流量吸氧，嚴(yán)密觀察生命體征變化，觀察引流液的顏色，準(zhǔn)確記錄引流液的量。了解切口有無(wú)出血、滲出，敷料是否完整在位。

發(fā)現(xiàn)引流液增多立即通知醫(yī)生緊急處理。對(duì)于可下地的患者給予正確的指導(dǎo)。

2.2.2 飲食護(hù)理 開(kāi)腹膽囊切除術(shù)患者大都在術(shù)后36～72 h排氣[1]，并且需要排氣后才能進(jìn)食，從流食到半流食最后到普食。但腹腔鏡手術(shù)一般在術(shù)后24～36 h排氣，可進(jìn)食少量低脂流食，多飲水，多吃蔬菜水果，這樣有利于營(yíng)養(yǎng)的供給，加速腹部切口的愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2.3 疼痛護(hù)理 術(shù)后6 h內(nèi)，開(kāi)放性手術(shù)79.3%患者使用杜冷丁止痛，而腹腔鏡手術(shù)只有18%使用[2]，并且疼痛較輕，止痛效果較好，大大減少了止痛藥的應(yīng)用。這樣減輕了患者對(duì)止痛藥的依賴(lài)，增加了患者的舒適度，提高了護(hù)理效果，加速切口的愈合。

2.2.4 減少并發(fā)癥的發(fā)生 開(kāi)放性手術(shù)一般要是術(shù)后22 h～24 h才能下床活動(dòng)，而腹腔鏡手術(shù)一般在術(shù)后8 h就鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)[3]，從而減少了深靜脈血栓的行成。腹腔鏡手術(shù)患者采用全麻，鼓勵(lì)患者早期按著腹部行咳嗽運(yùn)動(dòng)，減少肺部感染的發(fā)生。

2.2.5 健康教育 規(guī)律飲食，以低脂肪、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的飲食為主，多吃蔬菜水果，忌食油膩，辛辣的食物，防止腹瀉。保持大便通暢，適量活動(dòng)，盡量避免做增壓腹壓的運(yùn)動(dòng)。定期醫(yī)院復(fù)診，行彩超檢查，了解膽囊術(shù)后的恢復(fù)情況，如有不適及時(shí)就診。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 崔先泉，徐忠華.腹腔鏡手術(shù)治療腎囊腫.中國(guó)內(nèi)窺鏡雜志，1999，5（5）：8—9.