導語：如何才能寫好一篇醫(yī)學專業(yè)影像技術，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】中職衛(wèi)校 醫(yī)學影像技術 教學

中等衛(wèi)生職業(yè)學校醫(yī)學影像技術專業(yè)的學生，畢業(yè)后主要從事醫(yī)學影像技術工作， 要求具備扎實的理論知識和較高的臨床操作能力。在醫(yī)學影像數(shù)字化時代的今天，醫(yī)學影像技術學數(shù)字化程度日新月異，伴隨日益更新的大型現(xiàn)代化影像設備的普及應用，對醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。因此我們在教學中應改進教學方法，增強學生理論聯(lián)系實際的能力，使教學措施不斷完善，教學手段不斷更新，在醫(yī)學影像技術教學中取得了良好效果，使學生的綜合素質(zhì)得到了明顯提高。

1.突出影像技術專業(yè)學科特點

醫(yī)學影像學具有自己獨立的理論體系，是物理學、工程學、醫(yī)學等多學科相互滲透的綜合學科，是理、工、醫(yī)結合的產(chǎn)物。醫(yī)學影像技術的核心是為臨床提供含有最大信息量的高質(zhì)量圖像，有利于臨床醫(yī)生對疾病做出正確的診斷。專業(yè)技術人員必須精通本專業(yè)和相關醫(yī)學專業(yè)知識，保證醫(yī)療設備正常運轉(zhuǎn)，全面發(fā)揮設備的功能，要做到既能從事技能檢查操作，又懂相關的疾病診斷。對醫(yī)學影像專業(yè)學生來說，影像技術是醫(yī)學影像專業(yè)的重要組成部分，拿不出高質(zhì)量的影像片，就談不上影像診斷，檢查不準確就容易造成漏診或誤診。按教學大綱要求實驗課占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學影像學多學科交叉和涉及知識面廣的特點，在專業(yè)基礎課和專業(yè)臨床課之間起著橋梁的作用，對后期的臨床實習有直接的影響。

2.職業(yè)學校教學的難點

醫(yī)學影像學在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用，但在衛(wèi)生職業(yè)學校教學中卻有較大難度。由于涉及的影像技術種類繁多，且不同的影像技術具有不同的成像原理和應用范圍，但職業(yè)學校開設的課時普遍較少，對教師而言，如何進行合理的課程設置是一大難題； 同時，中職學校招收的大多是初中畢業(yè)生和部分成績不理想的高中生，這部分學生成績差，學生素質(zhì)參差不齊已是不爭的事實。對學生而言，自身薄弱的醫(yī)學基礎知識和臨床知識，要理解和掌握這門橋梁學科具有較大的難度。由于大部分學生畢業(yè)后是進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生單位，因此對醫(yī)學影像學的重視不夠，興趣不足，增加了教學難度。

3．改進教學方法和教學手段

醫(yī)學影像技術是一門實踐性很強的學科，在課程學時安排上，適當增加實踐性教學學時，使實踐性學時達總學時的50%以上，保障學生動手時間，強化學生動手能力。影像技術教學學時少、內(nèi)容多，一直是困擾教學的大難題。怎樣在有效的時間內(nèi)，讓學生掌握更多的知識是影像技術界在思考的問題。以往的教學多采用教師講、學生聽，教師指導、學生看的模式，這樣教出的學生理論考分可能比較高，但實際操作和圖像分析成績不理想，尤其是進入臨床后，學生在較長時間內(nèi)不能獨立操作設備，動手能力差，存在理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。為改變這種狀況，應從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學手段，如電腦、多媒體等，結合理論講解，并通過見習、閱片等增強學生的感性認識，在理解的基礎上加深記憶。多讓學生動手親自操作，只有經(jīng)過不斷實踐，才能增強學生的感性認識，使投照技術與影像診斷相結合，使學生進一步明確，應如何去采用最佳的投照或掃描方法才能將病變顯示得更清晰。提高學生的學習興趣，在理解的基礎上加深記憶。采用啟發(fā)式教學，教師在講，學生在想，并且要經(jīng)常向?qū)W生提出問題，然后共同討論、分析、解決問題，應用互動的方式，調(diào)動學生聽課的積極性，發(fā)揮其主動性，使課堂氣氛變得輕松活潑，所講內(nèi)容易被接受。

4.重視學生實踐動手操作能力的培養(yǎng)

醫(yī)學影像技術專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，應注意提高學生的實踐能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學生科學的思維方法和科學的研究能力。保障學生動手時間，強化學生動手能力，實際操作過程中，可在老師指導下上機操作，但是，老師一定要做到放手不放眼，在做大型儀器操作時，老師要全程在場陪同。經(jīng)過實際操作，學生印象深、記得牢。在實驗課中，應重視設計性實驗和動手操作訓練，強調(diào)讓學生自己動手，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐的學風。為保證教學質(zhì)量，學校要與一些影像設備較齊全的大型醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的見習基地，保證學生通過理論學習后，有更多的機會走到臨床進行實際的操作，達到更好的教學效果。

醫(yī)學影像技術水平的高低，直接關系到醫(yī)學影像診斷水平的提高，特別在醫(yī)學影像數(shù)字化時代的今天，如何發(fā)揮設備的最大功能，發(fā)揮最大效益，有賴于醫(yī)學影像技術人員的高水平發(fā)揮，因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術人才勢在必行。我們采取理論聯(lián)系實際，基礎結合臨床，加強實際操作的教學方法，但愿能為培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術人才，提供一些參考。

【參考文獻】

［1］李陟，林黎娟.醫(yī)學影像技術專業(yè)教學體會.中國醫(yī)療 沿，2008，3（6）：50-51.

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論文摘要:通過深人調(diào)研、分析就業(yè)市場對口腔醫(yī)學技術人才崗位及核心能力實際需求的基礎上，在口腔工藝技術專業(yè)教學中，開展就業(yè)導向下的項目化教學，探討就業(yè)導向下的口腔醫(yī)學技術專業(yè)項目化教學方法實施的效果，從而提高學生的職業(yè)技能和就業(yè)能力。

目前，高校畢業(yè)生就業(yè)難已為社會各界廣泛關注的問題，如何提高高校學生的就業(yè)質(zhì)量和就業(yè)率，成為各高等學校進行教學改革的主要目標。然而，隨著科技進步和社會發(fā)展，職業(yè)學校傳統(tǒng)教學模式下培養(yǎng)出的人才不能較好地適應就業(yè)市場的弊端日益顯現(xiàn)。于是，一種針對當前就業(yè)市場的人才需求、有效縮短畢業(yè)生的就業(yè)適應期、注重培養(yǎng)學生職業(yè)能力的教學模式—項目化教學，應運而生。

口腔工藝技術專業(yè)是一門技術性很強的應用性學科，在多年從事專業(yè)教學的實踐過程中，通過對用人單位崗位技能需求深人實地的考察調(diào)研以及對畢業(yè)生就業(yè)情況的追蹤分析，深感現(xiàn)有的專業(yè)教學模式和學生在校獲取的專業(yè)技能與用人單位的崗位需求嚴重脫節(jié)，學生在企業(yè)只需幾個月就能熟練掌握的技能，在校學習了2-3年后竟然不會，學生的職業(yè)能力水平不高導致就業(yè)競爭力低下。自2006年起，在口腔工藝技術專業(yè)教學中，開展就業(yè)導向下的項目化教學，有效地提高了學生的職業(yè)技能和就業(yè)能力，為畢業(yè)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)奠定了良好的基礎，現(xiàn)總結回顧如下:

1項目化教學的內(nèi)涵與意義

項目化教學是一種以就業(yè)為導向，以工作任務為中心，選擇、組織并學習工作知識的教學模式，是“行為導向法”的一種，也是當前我國職教課程改革的主要方向，其理論基礎是職業(yè)教育課程的結構觀。項目化教學，改變過去傳統(tǒng)教學中以教師為中心，以理論講解為中心的“滿堂灌”教學模式，強調(diào)教師的“講”和學生的“練”有機地結合起來，以任務為中心，通過對教學目標項目的分解、實踐達到預期的教學目標，切實提高高職學生的專業(yè)技能和實際操作能力。

2項目化教學的特點

2.1“項目”是市場人才需求與課程教學內(nèi)容雙向融合的結晶

以專業(yè)人才就業(yè)市場需求為依據(jù)，以所學課程教學內(nèi)容為基礎，是項目設計的基本原則。只有這樣，才能讓學生在開發(fā)項目的過程中，完成特定崗位的知識群和技能群的意義建構，為學生就業(yè)打下堅實基礎。

2.2項目的完成有賴于全體成員的合理分工和通力協(xié)作

項目化教學一般以“開發(fā)小組”為單位，依據(jù)項目目標各小組獨立地組織、安排本組的“實踐活動”，“實踐過程”中全體成員按照分工相對獨立地開展工作，同時又要與其他成員保持聯(lián)系，通過交流和協(xié)商，共同完成小組的項目任務，這樣有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力和交流協(xié)作的團隊精神。

3項目化教學的實施過程

3.1分析教學內(nèi)容，確定項目任務

確立實用、優(yōu)秀的項目是項目教學法實施成功與否的關鍵所在。項目教學的教學過程重點在于師生協(xié)同努力完成一個具有實際意義的項目的開發(fā)，所選項目應緊扣教學大綱和教學目標，在設計項目時，要以教學大綱為指導，力求使大綱中的知識點融合到各個項目中去，學生通過操作項目后，可以概括性地了解所學職業(yè)的主要工作內(nèi)容以及勝任這些工作應具備的基本技能。同時，項目應具有一定的實用性、針對性。口腔醫(yī)學技術是一門技術性很強的應用性學科，項目的設計應以就業(yè)為導向，以實際工作崗位需求為依據(jù)，在深人行業(yè)充分調(diào)研的基礎上，邀請行業(yè)一線專家共同確定項目任務，實現(xiàn)專業(yè)教學與工作崗位的零距離接軌。 　3.2項目實施階段

第一步是對所教班級的學生進行分組—建立合作學習小組。教師根據(jù)每個學生各方面不同的特點，如年齡、性別、個性、學習成績等，把能力參差不齊的學生安排在一個小組，促使來自不同個性、不同特點的學生在合作學習中建立相互信任、了解和欣賞。第二步是按計劃完成項目。這一階段以學生的自學和相互協(xié)作為主，教師鼓勵學生大膽去嘗試，此時學生應明確自己的角色，并站在角色的角度去觀察思考，去分析決策，體驗工作的艱辛，激發(fā)個人潛能和創(chuàng)新能力。

3.3項目成果的提交與評價

當整個項目實施結束后要進行總評，總評應體現(xiàn)公平、公正、公開的原則，應采取學生自評，互評和教師總評的方式。評價還應結合不同項目的特點，從“知識與技能”、“過程與方法”、“情感態(tài)度和價值觀”三個方面，將項目評價和學生個人評價有機結合。評價的目的不應只評出分數(shù)和名次，更應指出問題所在，并給出具體改進及修改建議，讓學生在下一個項目學習中表現(xiàn)更出色。

4項目化教學應用體會

4.1項目化教學真正體現(xiàn)教學中“以學生為主”的理念

教學改革的核心內(nèi)容就是激發(fā)學生的學習熱情，變被動學習為主動學習。從教學目標來看，項目化教學是應用已有的知識進行學習和技能提高，而傳統(tǒng)教學則是教師向?qū)W生傳授知識和技能;從教學形式上來看，項目教學是學生在老師的指導下主動學習，而傳統(tǒng)教學則是以教師教為主，學生被動學習;從學生的參與程度來看，項目化教學是學生根據(jù)自己的興趣來作出選擇，體現(xiàn)了“我要學”，而傳統(tǒng)教學是學生聽從教師的指揮，是“要我學”的被動學習;從師生互動的方面考慮，項目教學表現(xiàn)出學生主動提問問題，教師為學生解答問題的學習互動形式，傳統(tǒng)教學則是教師提問學生回答，主動權在教師一方;從教學動力方面來看，項目化教學是教師圍繞學生的優(yōu)點開展教學活動，學生的內(nèi)在動力得以調(diào)動，能維持長久，而傳統(tǒng)教學中教師要尋找學生的不足來進行教學，主要靠外在動力強迫學生學習，效果自然不佳。

4.2項目化教學更有利于高職教學培養(yǎng)目標的實現(xiàn)

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關鍵詞：高職；醫(yī)學影像技術專業(yè)；人才培養(yǎng)模式；創(chuàng)新

隨著科學技術的進步，醫(yī)學影像檢查設備在不斷更新?lián)Q代，診療手段日益先進，醫(yī)院將面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，這同時也對醫(yī)學院校提出更高更新的要求。對于高職醫(yī)學影像技術專業(yè)來說，必須進行相應的改革，才能適應社會、醫(yī)療單位對醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的需求。

我院2001年由鶴壁中專、鶴壁師范學校、鶴壁電大和鶴壁教育學院四所學校合并為鶴壁職業(yè)技術學院。其中醫(yī)學影像技術專業(yè)是2002年在原鶴壁衛(wèi)生學校（1995年合并入鶴壁中專）醫(yī)學影像診斷專業(yè)的基礎上開設的新專業(yè)，現(xiàn)該專業(yè)有在校學生350人。

根據(jù)大量的市場調(diào)研得知，社會對醫(yī)學影像技術方面應用型人才的需求較大，因此我們設置了醫(yī)學影像技術專業(yè)，確定了特定的培養(yǎng)目標和基本規(guī)格以適應相應的職業(yè)崗位，并進行了大膽的改革。

明確高職教育特色，促進可持續(xù)發(fā)展

當前，高職教育成為社會關注的熱點，面臨大好的發(fā)展機遇。同時，經(jīng)濟、科技和社會發(fā)展也對高職教育人才培養(yǎng)工作提出了許多新的、更高的要求。因此，高職醫(yī)學影像技術專業(yè)要抓住機遇、與時俱進，以改革教育思想和教育觀念為先導，在教學與改革的過程中，逐步建立適應醫(yī)學發(fā)展需求、能順利實現(xiàn)醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標的高職教育思想和觀念。為此，我院組織有關人員深入實習醫(yī)院和用人單位，廣泛開展調(diào)研和畢業(yè)生追蹤調(diào)查，邀請醫(yī)學影像專家組成教育教學改革指導委員會，對高職醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標進行討論。

經(jīng)過充分的論證，我們認識到高職教育是高等教育的重要組成部分，屬于高等教育的范疇。高職人才必須具備與高等教育相適應的基本理論知識和技能，掌握相應的新知識、新技術和新工藝，以較強的實踐動手能力和分析、解決實際問題的能力，區(qū)別于普通高等教育，以較寬的知識面和較深厚的理論知識，區(qū)別于中等職業(yè)教育。也就是說既不能“吃”本科教育的“壓縮餅干”，也不能“蒸”中專教育的“發(fā)面饅頭”，而應該按照高職教育人才規(guī)格和基本特征，把培養(yǎng)目標定位在基礎理論適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質(zhì)較高的技術應用型專門人才上，要全面推進素質(zhì)教育，樹立科學的人才觀、質(zhì)量觀和教育觀。

明確培養(yǎng)目標，創(chuàng)建人才培養(yǎng)新模式

根據(jù)高職醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的需求形勢，我院分析了高職醫(yī)學影像技術專業(yè)教育特點，認識到高職醫(yī)學影像技術專業(yè)要以培養(yǎng)高等技術性醫(yī)學影像人才為根本任務，以適應社會和醫(yī)院需求為目標，以培養(yǎng)技術應用能力為主線，創(chuàng)建高職醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)的新模式。將培養(yǎng)目標定位在德、智、體、美全面發(fā)展，具有現(xiàn)代醫(yī)學影像理念，具有良好的職業(yè)素質(zhì)和技術操作能力，能適應現(xiàn)代醫(yī)學影像設備技術操作需要的高級技術應用型人才上。經(jīng)過探索，我們將人才培養(yǎng)模式概括為“人文為先，知識寬實，技能熟練，就業(yè)多向”?！叭宋臑橄取保侵该嫦蚓蜆I(yè)崗位對醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的要求，增設人文課程，加強人文素質(zhì)教育，充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)學理念，適應新的“生物—心理—社會”醫(yī)學模式?！爸R寬實”，就是給學生搭建較寬的專業(yè)基礎知識平臺，在專業(yè)課開設時，我們就考慮以就業(yè)為導向，開設與就業(yè)有關的基礎課和專業(yè)課，充分體現(xiàn)對準崗位開設課程。強化“技能訓練”，充分體現(xiàn)高職教育的特點，增強學生的實踐動手能力，并改變課程結構。從第一學期開始就在全部教學過程中加大實踐訓練課比例，采取有效的保障措施，實現(xiàn)課堂訓練、業(yè)余訓練、實習前集中訓練、實習中技能操作應用訓練相統(tǒng)一，全面提高實踐技能操作?！熬蜆I(yè)多向”即在通用醫(yī)學影像技術專業(yè)知識技能訓練的基礎上，按照就業(yè)崗位需求，尋求“大專業(yè)、小專門化”的課程組合模式，除通用放射專業(yè)外，還設置CT專業(yè)方向、MRI專業(yè)方向、超聲專業(yè)方向、介入專業(yè)方向、放療專業(yè)方向，以拓寬就業(yè)渠道，提高就業(yè)率，實現(xiàn)以就業(yè)為導向的培養(yǎng)目的。轉(zhuǎn)貼于

加強專業(yè)建設，深化教育教學改革

對于高職院校，培養(yǎng)人才是根本任務，教學工作是中心工作，教學改革是各項改革的核心，提高素質(zhì)是永恒的主題。近幾年來，我們圍繞這個思路，結合醫(yī)學影像技術專業(yè)的實際情況，以專業(yè)建設為本位，以實際、實用、實踐、實效為原則，重點進行了以下三項改革：

改革教學內(nèi)容，重建理論教學體系按照培養(yǎng)目標和畢業(yè)生知識、能力和素質(zhì)的要求，以突出醫(yī)學影像技術操作能力，注重臨床教學，加強技能實踐，適應基層需要為原則，設置了醫(yī)學影像技術專業(yè)的三大模塊課程體系，即基本素質(zhì)模塊課程、專業(yè)素質(zhì)模塊課程、崗位素質(zhì)模塊課程。根據(jù)專業(yè)能力要素的具體要求及教學內(nèi)容的邏輯關系，通過適當?shù)木啞⑷诤?、重組、增設等途徑，打破原有課程設計界限，優(yōu)化課程和教學內(nèi)容體系。如精簡了醫(yī)用物理學、醫(yī)用化學、醫(yī)學病原學等非主干課程的內(nèi)容和教學時數(shù)；將原來的X線機結構與維修和X線攝影技術學在增加相關新內(nèi)容后，分別重組為醫(yī)學影像設備學、醫(yī)學影像檢查技術學；增設了醫(yī)學影像新技術課程，如斷層解剖學、介入放射學等；增開選修課，如放射治療學、核醫(yī)學、醫(yī)學文獻檢索等。

改革實驗實訓環(huán)節(jié)，完善實踐教學體系實踐教學是培養(yǎng)學生實際工作能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。加強實踐教學，就必須改革過去實踐教學大綱包含于理論教學大綱之中的粗化設置，建立一個目標明確、自成體系、相對獨立的實踐教學體系。這個體系與理論教學體系相互聯(lián)系，相輔相成。經(jīng)過三年來的研究、探索與實踐，我院高職醫(yī)學影像技術專業(yè)已基本形成了一個完整、相對獨立的“一個強化、四種訓練、三個銜接”的實踐教學體系?！耙粋€強化”是指強化學生專業(yè)技能操作訓練。“四種訓練”是指基本技能操作訓練、校內(nèi)實訓基地仿真演練、醫(yī)院課間見習帶練、畢業(yè)臨床實習綜合應用能力實練?！叭齻€銜接”是指技能訓練在校期間與考取技能證書相銜接、畢業(yè)后與考取職業(yè)資格證書相銜接、就業(yè)時與臨床相銜接。

改革教學方法和教學手段，激發(fā)學生學習積極性在教學方法上，一是在課堂教學中注重啟發(fā)式和討論式教學，采取靈活多樣的教學方式，以培養(yǎng)學生主動學習和學會學習。二是對于部分實踐性較強的教學內(nèi)容，諸如醫(yī)學影像設備學、醫(yī)學影像檢查技術學、人體斷面解剖學、醫(yī)學影像診斷學、超聲診斷學等專業(yè)課的教學，采取邊講、邊練、邊做、邊學的方式，做到理論與實踐教學一體化，以收到良好的效果。在教學手段上，充分利用掛圖、投影、幻燈、錄像，教學片、多媒體等教學設備進行教學，增加直觀效果和學生感性知識，極大地激發(fā)了學生的學習興趣。在專業(yè)課實踐教學中，有時候?qū)⒉∪藥У綄嶒炇?，讓學生進行X線透視、攝片、消化道造影及B超檢查等，既可進行實際操作，又可培養(yǎng)學生與病人之間的人際溝通能力，使學生適應醫(yī)院工作的能力得到加強。

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關鍵詞：項目教學法；環(huán)境藝術設計專業(yè)；美術教學；應用

伴隨著現(xiàn)代教育理念的推廣，項目教學法的應用范圍日益擴大。美術作為環(huán)境藝術設計專業(yè)的基礎課程和必修課，必須進行全面的革新，才能更好地提高教學質(zhì)量。項目教學法主要是以具體的項目為紐帶，向?qū)W生分配任務，學生在參與、完成任務的過程中能提升自身的學習能力。教師利用項目教學法的優(yōu)勢，將其應用到美術課程教學中，能獲得較佳的教學效果。

一、項目教學法應用在美術教學中的重要性

與其他專業(yè)相比，環(huán)境藝術設計專業(yè)課程的實踐性內(nèi)容明顯多于理論知識內(nèi)容，該專業(yè)的美術課程也不例外。教師在開展美術教學活動時，倘若仍舊采用固有的教學方法，那么學生所掌握的也只是教材中的理論知識，學生的實踐能力難以得到進一步強化。項目教學法有效地解決了部分教師重理論而輕實踐的問題，教師應用項目教學法，以項目為主線，讓學生參與其中，學生在參與的過程中能夠獨立地完成相應的學習任務，這樣不僅能提升學生的實踐能力，還能大大提高課堂教學效率。除此以外，項目教學中有較大比重的實踐教學內(nèi)容，這樣學生就有了足夠的實踐練習，能夠幫助學生牢固掌握教學內(nèi)容，把知識應用到實際生活中，從而有效地提升學生獨立設計的能力。

二、項目教學法在環(huán)境藝術設計專業(yè)美術教學中的應用途徑

1.項目選擇階段

在實施項目教學法的過程中，教師要做到與時代接軌，要理性、系統(tǒng)地選擇項目，為項目教學提供一定的資料支撐。首先，教師要搜集、整理實施項目教學法所需要的資料、信息，將相關資料、信息整合到項目案例庫中，這樣教師就可以在備課階段節(jié)省大量的時間。其次，教師選擇的教學項目要具有一定的代表性，教師要通過分析學生學習中遇到的問題，對項目進行完善，這樣才能避免項目分析階段出現(xiàn)資源浪費的現(xiàn)象。

2.項目實施階段

項目實施階段是整個項目教學的核心環(huán)節(jié)。一般來說，教師會在正式授課前成立項目學習小組，并由各個小組成員推薦負責人，制訂組內(nèi)學習計劃，落實分工并且明確到個人。在項目教學的案例討論環(huán)節(jié)，教師可以采用小組協(xié)助學習法，由組長組織小組成員團結協(xié)助，共同完成任務。在遇到困難時，可先在組內(nèi)進行討論并加以解決，如果解決不了，再由教師指導。在項目實施環(huán)節(jié)中，教師要發(fā)揮自身的引導作用，及時、恰當?shù)貙Ω鹘M的項目實施進行指導、點撥，和學生一起分析項目中存在的難點，對于一些共性問題，師生可以在課堂上進行討論，確保學生在項目實施過程中學有所得、學有所獲。

3.案例考核階段

美術教學并不是簡單地向?qū)W生傳授美術理論知識，而是在傳授學生理論知識的基礎上，引導學生學會總結規(guī)律、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，將學到的知識應用到實踐中。在項目探討結束后，教師需要對項目教學的情況進行總結，分析學生的項目分析能力、項目設計能力，以及學生在探討過程中存在的問題，提升學生的知識建構能力。教師還要對項目教學效果進行評定，針對需要改善的地方進行補充，整合學生反饋的信息，為以后的課堂教學提供參考。除此以外，為了進一步激發(fā)學生學習美術的興趣，教師需要對學生的學習效果、學習過程進行科學的評價，讓他們明確自己在案例中學到了哪些知識。

結語

實踐證明，項目教學法在環(huán)境藝術設計專業(yè)的美術教學中發(fā)揮著極其重要的作用，能夠有效實現(xiàn)理實一體化教學。因此，教師應立足于環(huán)境藝術設計專業(yè)的人才培養(yǎng)方向和美術課程的本質(zhì)，根據(jù)藝術設計專業(yè)學生的實際情況，積極引進項目教學法，為社會培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的綜合型人才。

參考文獻：

[1]張霞.高職建筑裝飾專業(yè)美術教學改革之探索.美術大觀，2011（4）.

[2]厲子強.項目教學法在園林專業(yè)的美術課教學改革中的運用.科技信息，2009（35）.

篇5

        【關鍵詞】機電一體化技術專業(yè)；項目教學；應用

 

        為進一步落實 科學 發(fā)展 觀，堅持以學生為本，深化職業(yè)教育教學改革，辦出職業(yè)教育特色，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，增強職業(yè)教育對 經(jīng)濟 和社會發(fā)展的貢獻力，各級各類職業(yè)學校都在進行課程改革，構建以能力為本位、以職業(yè)實踐為主線、以項目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系。新課程實施的原則是要使學生“會學”，而不是“學會”。教學不單是知識的傳遞，更重要的是知識的處理和轉(zhuǎn)換，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。積極探索與新的課程體系相適應的教學模式，改變目標單一的以知識傳授為主的教學方法，構建體現(xiàn)項目課程特性的新型教學關系，逐步形成以項目教學法為主要特點的教學，促進教師教學方式、學習者學習方式的根本改變。探索建立“教學內(nèi)容模塊化、能力培養(yǎng)項目化、實踐指導個性化”的教學模式。

        1．項目教學法的定義

        項目教學法，是指將傳統(tǒng)的學科體系中的知識內(nèi)容轉(zhuǎn)化為若干個教學項目，圍繞著項目組織和展開教學，使學生直接參與項目全過程的一種教學方法。是師生通過共同實施一個完整的項目工作而進行的教學活動。在教學活動中，教師將需要解決的問題或需要完成的任務以項目的形式交給學生，在教師的指導下，以小組工作方式，由學生自己按照實際工作的完整程序，共同制定計劃、協(xié)作完成整個項目。在項目教學中，學習過程成為每人參與的實踐與創(chuàng)造活動，它的價值體現(xiàn)主要在完成項目的過程中，而不是最終的結果。

        2．項目教學法在機電一體化技術專業(yè)中的設計原則

        項目教學法與傳統(tǒng)教學法相比，有很大的區(qū)別，主要表現(xiàn)在改變了傳統(tǒng)的三個中心，由以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心，由以課本為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐皂椖繛橹行?，由以課堂為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫嶋H經(jīng)驗為中心。具體來講，要遵守下面的五項原則：

        2．1　項目教學的科學性。我們制定的教學目標，必須有利與開發(fā)每個學生的學習潛能，而且還注意把教師和學生所花費的時間和精力控制在合適的程度，以防師生負擔過重。

        2．2　項目教學的系統(tǒng)性。項目教學面向每一個學生的個性發(fā)展，尊重每一個學生發(fā)展的特殊需要，最重要的是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。對于一個職高學生來說，要很快具有創(chuàng)新能力是不現(xiàn)實的，但是使他們具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神是能夠做到的，也是必須做到的。除了學科的整合，另外還與教師培養(yǎng)、設施設備條件關聯(lián)，項目教學是一個系統(tǒng)工程。

        2．3　項目教學的實踐性。項目教學和現(xiàn)有學科教學最大的不同點是它不對學生進行純學術性的書本知識的傳授，而是讓學生自己動手實踐，在實踐中獲得信息時代所需要的能力，這才是設立項目教學這一課程的最根本的目的。如果說，其他課程主要讓學生獲得基礎知識，那么，項目教學則強調(diào)讓學生得到實踐能力的訓練。

        2．4　項目教學的層次性。項目教學的開展，決不是為了取代學?，F(xiàn)有的學科教學。因為職校學生還處在長知識、打基礎的階段，學科教學中的知識、能力訓練是他們成長所必需的。不具備一定的從學科教學中獲得的知識，開展項目教學只能是無本之木、無源之水，無從談起。從這個意義上說，“項目教學”的開展非但不取代，相反還有賴于學科教學的質(zhì)量。

        2．5　項目教學的自主性。項目教學是以學生的直接經(jīng)驗或體驗為基礎而開發(fā)和實施的。它是以學生的直接經(jīng)驗為基礎而對學科知識的綜合運用，是對學科的邏輯體系的超越。在“項目教學”的開發(fā)和實施過程中，鼓勵學生的自主選擇和主動探究，將學生的需要、動機和興趣置于核心地位，為其個性充分發(fā)展創(chuàng)造空間。

        3．項目教學法在機電一體化技術專業(yè)中的應用

        依據(jù)項目教學法在高職機電一體化技術專業(yè)課程教學中應用的基本原則，現(xiàn)將機電一體化技術專業(yè)課程作為實施研究的對象，開展項目教學法的研究。

        機電技術應用專業(yè)項目大致可以分為：

        3．1　典型的切削加工項目：可以構建以《機械設計基礎》、《機械制造技術》、《數(shù)控技術基礎》等形成的項目課程，作為第一個學習領域；

        3．2　典型的 電子 裝配項目：構建《電工基礎》、《電子技術》、《電工與電子操作技能》等形成的項目課程，作為第二個學習領域；

        3．3　典型的機電一體化控制項目：構建以《電力電子技術》、《電氣控制》、《機電一體化技術》，《數(shù)控機床故障診斷與維護》作為第三個學習領域。

        3．4　典型的機電產(chǎn)品裝配、維修服務項目：構建《單片機接口技術》、《傳感器技術》、《液壓與氣壓傳動》、《自控控制系統(tǒng)》、《plc可編程控制器》作為第四個學習領域。

        這些從一到四的學習領域，按照學制及認知的 規(guī)律 ，從簡單到復雜，從低級到高級，從一般到特殊展開項目教學過程。每個項目的實施步驟如下：

        （1）確定項目任務。組織教師分析項目涵蓋的跨學科的知識及涉及到的專業(yè)科目，確定項目的目標和任務，詳細編寫《項目(課題)任務書》。

        （2）布置項目。分發(fā)《項目任務書》，講解項目要求，使各小組明確學習任務和要求。

        （3）各工作小組擬訂活動計劃與方案，教師審核計劃。項目小組擬訂課題實施計劃，設計一份詳細的《項目活動計劃》，每個小組成員都要有成果匯報任務，各小組都要有成果匯報.在計劃書中學生可隨時記錄項目進展情況，以便教師隨時檢查和指導。

        （4）項目小組的活動實施，學生動手實踐。根據(jù)計劃，各小組成員開始分頭執(zhí)行各自的任務。學生通過翻閱、取舍、整理資料，進行項目任務的設計和驗證，通過解構單元實體、到實驗室做實驗驗證相關結論、在實習室進行實際裝接操作和調(diào)試等實際環(huán)節(jié)，不斷提出問題，再通過小組討論、請教教師等途徑解決問題，最終完成課題任務。

        （5）項目答辯與師生評價。在此階段，通過“項目成果匯報、學生自己進行自我評估、組別互評、教師點評、師生共同 總結 ”等程序完成對各小組課題任務完成的評價。并將項目任務完成的評價結果列為項目學習成績的一個部分。

        （6）歸檔或結果應用。項目教學總結，并把項目工作的結果歸檔或應用到 企業(yè) 和學校的生產(chǎn)教學實踐中去，以使項目工作的結果盡可能具有實際應用價值，指導后續(xù)工作。

        各種教學法沒有絕對的對錯、優(yōu)劣之分，都有一定的適用性，因此，“教學有法，教無常法。教學法選用的基本原則就是以“適合”為宜。總之，職業(yè) 教育 是一項任重而道遠的任務，其教學方法的改革與創(chuàng)新也是無止境的。教師在傳授知識的同時，要注重培養(yǎng)能力，在發(fā)揮教的主導作用的同時，又要調(diào)動學的主體作用，既重視理論學習又要倡導動手實踐，只要我們不斷地更新思想，推動教學方法的革新，就一定能培養(yǎng)出一大批適應社會 發(fā)展 的高素質(zhì)勞動者，為發(fā)展職業(yè)教育事業(yè)，實現(xiàn)中華民族的偉大復興和全面建設和諧社會貢獻我們的力量。

篇6

一、課題研究價值

《畢業(yè)生就業(yè)機制以及對職業(yè)學校專業(yè)設置影響的案例研究》主要探究職業(yè)學校學生的“出口”途徑、策略和變革，以及由此引發(fā)的對職業(yè)學校專業(yè)設置、課程改革等深層內(nèi)涵的反思、改革和創(chuàng)新。本課題以畢業(yè)生（技術工人）為研究對象，透視他們的生命歷程，探究他們的發(fā)展規(guī)律，以幫助他們實現(xiàn)與就業(yè)市場的無縫對接和有機過渡。

就本課題而言，它深入貫徹落實職業(yè)教育“以就業(yè)為導向，以能力為目標，以服務為宗旨”的發(fā)展理念，重點解讀學生的就業(yè)問題，積極探索符合職教特點、具有中國特色的就業(yè)機制和策略，并以此為突破口，反思職校的內(nèi)涵建設，加強專業(yè)設置的市場論證，側重研究專業(yè)設置與就業(yè)機制之間的協(xié)調(diào)關系。本課題研究以我校的江蘇省示范專業(yè)和南通市課程改革專業(yè)實驗點的電子技術應用專業(yè)為例，通過案例實證研究的方法和途徑，重點探究就業(yè)機制、專業(yè)設置、課程改革之間的有機聯(lián)系，借以解決對職校而言至關重要的學生“出口”問題和專業(yè)建設問題，探索職教的內(nèi)涵發(fā)展之路，推進職業(yè)學校的深層次改革和可持續(xù)發(fā)展。在本課題研究中案例研究是主要方法，就業(yè)機制及其影響是主要內(nèi)容，專業(yè)設置和課程改革則是深層次的內(nèi)涵。這一問題的成功解決，將對整個職業(yè)教育產(chǎn)生廣泛而深遠的影響；同時，對于我國的經(jīng)濟建設、科技進步、國民素質(zhì)、就業(yè)市場也將有重大現(xiàn)實意義。因為就業(yè)乃民生之本，它已成為世界性難題；就業(yè)也是職校之魂，它是職業(yè)教育發(fā)展的關鍵“瓶頸”；就業(yè)更是社會之門，它是社會穩(wěn)定繁榮、和諧進步的首要因素。這既是本課題提出的社會背景，也是它的價值、意義之所在。

二、課題研究目的

（一）通過本課題研究，積極探索職業(yè)學校畢業(yè)生的就業(yè)機制，了解其就業(yè)的途徑、方式和策略，優(yōu)化就業(yè)模式，提高就業(yè)質(zhì)量，增加就業(yè)渠道，最大可能地解決就業(yè)難題，消除職業(yè)教育發(fā)展最大、最關鍵的“出口瓶頸”，促進畢業(yè)生能就業(yè)、就好業(yè)。

（二）在了解畢業(yè)生就業(yè)機制的基礎上，研討其對職業(yè)學校專業(yè)設置、課程改革和教學模式等內(nèi)涵建設有哪些影響，以及是如何影響的。進而加強對職業(yè)教育人才市場的調(diào)研和就業(yè)市場開發(fā)，開展對職業(yè)學校專業(yè)設置的科學論證，推動學校的專業(yè)建設、課程改革，努力建設一套針對性強、實用性高、理論實踐一體化、訂單培養(yǎng)項目化、具有工學結合特點的試點專業(yè)校本課程。

（三）以課題研究為龍頭加強教師隊伍建設，提高教師素質(zhì)，推進教育教學改革，切實提高教育教學質(zhì)量。通過技能培訓、課題研究、業(yè)務進修、實踐鍛煉、教學比武、教研活動等形式和途徑，著力打造“青藍工程”“名師工程”“工學結合工程”“專業(yè)現(xiàn)代化建設工程”。不僅要建設幾個設施先進、裝備齊全、質(zhì)效顯著的省市級示范專業(yè)或?qū)嵱柣?，使硬件條件能夠充分保障學生技能訓練和教師教育教學的需求，而且更要建設一支師德高尚、技術精湛、作風頑強、具有改革創(chuàng)新意識和教育科研能力的教（名）師隊伍，使核心軟件因素充分滿足教學需求。如此軟硬兼施，比翼雙飛，才能提升學校核心競爭力，確立學校應有的地位和特色。

（四）探索職校學生的就業(yè)機制，以及由此引發(fā)的內(nèi)涵建設問題。在研究過程中，通過對訂單式培養(yǎng)、委托培養(yǎng)、聯(lián)合辦學、工學結合、創(chuàng)業(yè)教育、對口單招、成人高考等就業(yè)形式和途徑的探索、總結和反思，謀劃構建對職業(yè)教育具有普遍指導意義的包括“培”“考”“招”“薦”“擇”“創(chuàng)”等形式的就業(yè)機制的完整體系。同時在此基礎上，通過案例研究，大膽構建就業(yè)市場開發(fā)機制、專業(yè)設置論證機制和專業(yè)課程改革機制，實現(xiàn)三者有機協(xié)調(diào)與和諧統(tǒng)一。

三、課題研究準備

（一）專家引領，科學導航課題研究

課題研究離不開專家引領。為了幫助廣大教師樹立先進理念，形成一定的課題研究能力，學校先后邀請多名專家開展講座和指導活動。

（二）培訓學習，打造科研骨干隊伍

學校行政管理人員和專業(yè)部負責人是本課題研究的主力，學校十分重視他們的培訓學習。2008年至2011年暑假，學校利用如皋市公修課培訓之機，對課題組成員開展了培訓學習活動，除邀請江蘇省教科院、南通大學、華東師范大學、江蘇理工學院專家、領導做專題報告外，還舉辦了一些研究沙龍活動。學校還選派課題主持人繆世春校長、課題組核心成員、我校教導處朱仁華主任、實訓處鄒志勇主任、馮志剛校長赴德國、加拿大進行職業(yè)教育考察、交流；選派課題組成員何建平、朱燦明、趙永紅、朱仁華等赴南京參加江蘇省教育科研培訓；組織全體教學人員參加全國中小學繼續(xù)教育網(wǎng)的培訓、學習和考核。

（三）主題活動，營造課題研究氛圍

學校十分重視主題活動的創(chuàng)設和開展，積極建構課題研究的平臺、陣地和氛圍。學校不僅選派課題組核心成員繆世春、馮志剛、朱燦明、朱仁華、鄒志勇同志赴揚州、無錫、南京參加了江蘇省第四、五、六屆職業(yè)教育“創(chuàng)意論壇”；選派趙永紅、鄒志勇等專業(yè)負責人赴知名企業(yè)進行頂崗實踐和調(diào)研；邀請南京秦淮河旅游公司副總經(jīng)理、我校優(yōu)秀畢業(yè)生戴桂香，南京寧青環(huán)?？萍加邢薰究偨?jīng)理、我校優(yōu)秀畢業(yè)生、自主創(chuàng)業(yè)成功典型陳新兵等來校講學；還分別組織課題組、課改組、專業(yè)組赴蘇州工業(yè)園區(qū)、上海高新技術開發(fā)區(qū)、南京江寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、山東、河南和天津職校、洋思中學等單位學習、交流。

（四）重視投入，努力改善課題研究環(huán)境

在課題研究環(huán)境、設施改善方面我校設立了5個“名師工作室”，建設了6個學生創(chuàng)業(yè)基地，設立了網(wǎng)絡技術等4個技術創(chuàng)新活動室，增建了多個多媒體教室，100個座位的電子閱覽室，開發(fā)和完善了校園通訊系統(tǒng)、校園一卡通系統(tǒng)、視頻點播系統(tǒng)、多媒體教學系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，初步形成了數(shù)字化的校園環(huán)境。

四、課題研究成果

《畢業(yè)生就業(yè)機制以及對職業(yè)學校專業(yè)設置影響的案例研究》與全國“十一五”教育技術規(guī)劃課題《中職網(wǎng)絡德育資源的應用與開發(fā)研究》南通市“十一五”教育科學規(guī)劃課題《基于“項目化”課改背景下“雙師型”教師隊伍建設策略研究》、《中職班主任專業(yè)化建設策略研究》等課題為該時期學校的跨越式發(fā)展注入了新的活力，提供了智力支持、理論指導及實踐動力。

（一）職業(yè)院校應屆畢業(yè)生就業(yè)的主要問題

通過問卷調(diào)查以及與廣大職業(yè)學校師生的訪談，課題從四方面總結出職業(yè)學校畢業(yè)生當下比較突出的就業(yè)問題：一是學校知識與實踐工作脫節(jié)，許多職業(yè)學校學生在校期間理論知識學習不夠扎實，實踐經(jīng)驗缺乏，導致畢業(yè)生難以將所學知識與實際工作有機結合。二是綜合素質(zhì)有待提高，如今越來越多的用人單位不僅注重畢業(yè)生專業(yè)素養(yǎng)，而且要求學生必須具備全面的素質(zhì)，而這一方面恰恰是職業(yè)學校畢業(yè)生的短板。三是工作經(jīng)驗不足，目前的畢業(yè)生嚴重缺乏工作經(jīng)驗，有些學生在頂崗實習期間沒能抓住機會好好鍛煉，專業(yè)技能缺乏，競爭力不強。四是信息閉塞，畢業(yè)生缺乏社會經(jīng)驗，對用人單位所需職位應具備的能力要求知之甚少，所學專業(yè)和崗位工作很難吻合，有些職業(yè)學校畢業(yè)生即使畢業(yè)找到工作也難以勝任。

（二）構建畢業(yè)生就業(yè)機制的思考

首先，抓好精品專業(yè)建設。在招生困難的當下，一些職業(yè)學校為了能吸引學生和家長，在專業(yè)設置上還是求全、求多，沒有根據(jù)招生和就業(yè)情況來分析判斷一些專業(yè)是否還需要設置，有些招生人數(shù)少、就業(yè)率低的專業(yè)完全可以停招。所以學校要對現(xiàn)有的學科專業(yè)進行相應的改革，根據(jù)勞動力市場的需求多設立一些市場緊缺或者未來社會需要的、最能發(fā)揮學校自身優(yōu)勢的骨干專業(yè)、“精品”專業(yè)，將企業(yè)的“品牌”戰(zhàn)略應用于職業(yè)學校的專業(yè)建設，從而讓職業(yè)學校的骨干專業(yè)產(chǎn)生名牌效應，提高學生在市場上的競爭力。為了突出職業(yè)學校的辦學特色，學校需要與合作企業(yè)加強溝通和交流，利用企業(yè)先進的生產(chǎn)條件、生產(chǎn)設備，把專業(yè)教學空間和學生的學習空間由課堂延伸到企業(yè)，讓學生“真刀真槍”地在企業(yè)頂崗訓練。使學生可以在學習期間就能真正接觸到生產(chǎn)實際，了解自己在崗位上需要做什么事，提高其實際能力，樹立認真負責的工作態(tài)度，讓學生在校期間就完成角色轉(zhuǎn)換，縮短工作適應期，實現(xiàn)與企業(yè)的“零距離接觸”。

其次，構建基于就業(yè)環(huán)境的柔性機制。加強政府對職業(yè)學校學生就業(yè)環(huán)境的治理與優(yōu)化，以市場為導向，綜合運用多種間接調(diào)節(jié)與管理手段，大力發(fā)展經(jīng)濟，促進整個社會和諧發(fā)展，增加就業(yè)崗位；根據(jù)我國經(jīng)濟社會發(fā)展的戰(zhàn)略目標制定職業(yè)學校發(fā)展戰(zhàn)略，保持適度、穩(wěn)定的發(fā)展規(guī)模；通過制定有效的法律、政策鼓勵職業(yè)學校畢業(yè)生到艱苦地區(qū)與艱苦行業(yè)從事艱苦職業(yè)；加強對就業(yè)的投入與就業(yè)市場的管理，建立社會就業(yè)指導與服務機構，提供就業(yè)信息與培訓，提升職業(yè)學校畢業(yè)生的就業(yè)能力，提高就業(yè)的適應性與靈活性。同時，要加強學生就業(yè)的立法，實現(xiàn)就業(yè)市場的公開、公平與公正。

第三，加強師資隊伍建設。職業(yè)學校是培養(yǎng)技術型、技能型人才的搖籃，其教學具有較強的專業(yè)性和實踐性。職業(yè)學校畢業(yè)生只有掌握了嫻熟的技能、先進的技術才能在人才市場中顯示出自身的優(yōu)勢，提升自我的競爭力。而學生專業(yè)技術、技能的獲得需要一支專業(yè)、優(yōu)秀的教師隊伍。職業(yè)學校教師隊伍的建設有別于普通教育，“雙師型”教師是發(fā)展目標。但是，加強教師的實踐動手能力，提高教師對先進技術的敏感性僅僅呆在學校是難以實現(xiàn)的，必須讓教師“走出去”，讓企事業(yè)成功人士“走進來”，在雙方的相互交流、學習中不斷接觸先進技術、提升自身的專業(yè)技能。

五、課題研究存在的問題以及今后策略性措施

本課題研究在學校校長室領導下，在教科室精心組織和運作下，取得了一些研究成果，但與省市教育行政主管部門的期待、與兄弟學校的科研成效相比，還存在一些差距：學校整體教師隊伍年輕，科研基礎還很薄弱，加之學校缺編較多，在職教師工作壓力較大，群眾基礎薄弱，整體水平不高；隨著生源的日趨緊張，職業(yè)學校招生形勢不容樂觀，與國家倡導大力發(fā)展職業(yè)教育的宏觀形勢與政策沖突較大，每年招生，兩三天的突擊行動，感性認識五味雜陳，但理性思考困惑重重，缺乏冷靜、全面、深入的剖析和調(diào)研。

為了進一步拓展課題研究思路，深化課題實驗，擴大課題研究的成果價值，學校將在今后一段時間采取如下工作舉措：

（一）追蹤國際國內(nèi)經(jīng)濟形勢，調(diào)研分析我國就業(yè)市場的走向，認真學習和解讀國家就業(yè)政策，從宏觀層面加強研究，拓展課題思維。

（二）加強我國人才市場調(diào)研，千方百計掌握更多的信息資源，調(diào)整就業(yè)思路，創(chuàng)新就業(yè)理念，拓展就業(yè)渠道，但絕不降低就業(yè)門檻，在夾縫和絕境中通過我們更加勤勉、艱苦的努力，為學生就業(yè)創(chuàng)造更加優(yōu)質(zhì)、完美的契機。

（三）加強學生的就業(yè)指導和創(chuàng)業(yè)教育，充分利用歷屆畢業(yè)生的良好基礎和資源優(yōu)勢，最大程度釋放他們的效能，為學生謀求更多生存和發(fā)展的渠道和方式。

（四）加強學校內(nèi)涵發(fā)展，狠抓對口高考、成人高考、技能競賽、工學結合、學生多技能培訓，幫助學生提升就業(yè)素質(zhì)，拓展就業(yè)范圍。

（五）進一步加強校校、校企合作，充分利用品牌院校、知名企業(yè)的資源優(yōu)勢，借雞生蛋，借力發(fā)展，最大限度地謀求互利、雙贏的戰(zhàn)略效應。

篇7

[關鍵詞] 非影像醫(yī)學專業(yè)實習生；實習；影像教學

[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（a）-100-02

To explore the radiological teaching for non-professional interns

LI Ming,ZHAO Ze-hua,JI Dong

(Department of Radiology Putuo Hospital Affiliated Shanghai University of Chinese Traditional Medicine,Shanghai 200062,China)

[Abstract] Objective：To explore the teaching methods for non-professional radiological interns. Methods: To analyze the characteristic of non-professional radiogical interns,take class teaching integrate with personal guidingand make use of modern teaching methods to practice teaching. Results：It was useful for increasing efficiency of non-professional interns to make use of multimedia teaching methods . Conclusion: Making use of multimedia teaching methods and integrating with class teaching what can increase practicing efficiency of non-professional interns.

[Key words] Non-professional radiological intern;Practice; Radiological teaching

醫(yī)學影像學教學一直以來都是各個醫(yī)學院校教學改革的重點課程之一。醫(yī)學影像學是多種影像學的一門集合學科,以影像為依據(jù)綜合臨床各方面資料形成診斷和治療兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學影像學（大影像學概念）。由早期單純的X線成像發(fā)展到計算機控制的復雜成像技術,影像手段從單一化到多元化發(fā)展、從二維顯示到多維顯示、從形態(tài)學診斷到功能學診斷的轉(zhuǎn)變、診斷與治療相結合。隨著信息科學的進展、醫(yī)學影像存檔及傳輸系統(tǒng)（PACS）和遠程放射學（tele-radiology）的出現(xiàn)，網(wǎng)絡影像學（network-imaging）以及計算機輔助診斷（CAD）將會成為可能，醫(yī)學影像學在未來的醫(yī)療服務體系中占有更加重要的地位。21 世紀醫(yī)學影像學日益拓展的研究領域,對學生的知識、能力、素質(zhì)結構方面提出了新的要求, 如何在《醫(yī)學影像學》教學中提高質(zhì)量和效益,培養(yǎng)學生理論與實踐相結合、臨床思維與影像知識相結合,使醫(yī)學生在校學習期間能夠掌握醫(yī)學影像學的基礎知識、基礎理論、基本原理、基本技能,掌握不同影像診斷技術和檢查手段的特點、優(yōu)勢與限度、臨床適用范圍,為他們?nèi)蘸筮M入臨床充分自如地選擇各種影像診斷技術和方法,更好地為病人服務、為臨床工作服務夯實基礎。由此必然對醫(yī)學影像學的教學方法提出挑戰(zhàn),改變傳統(tǒng)教學方法、應用多種教學手段，提高非影像專業(yè)實習生的教學質(zhì)量。

1 現(xiàn)代影像教學要求及教學現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學影像學教學存在“三多一少”,即內(nèi)容多、新知識多和圖像多,而教學時間卻減少了,教學上的這對矛盾很突出。如何解決這對矛盾,多媒體技術給教學方式改革帶來了契機,它通過課前備課將教學內(nèi)容整理編排,突出重點、講解難點,使理論知識條理化,圖像精練、質(zhì)量提高。課堂上能節(jié)省板書的時間,完成教學內(nèi)容。多媒體的清晰度高,克服幻燈片圖像清晰差的不足,保證了教學效果。另外多媒體具有音樂、解說、動畫、電影、圖像、文本等信息,交互控制流程、程序調(diào)試、網(wǎng)上發(fā)行等功能,使得多媒體教學生動活潑,更具知識性和趣味性。制作課后影像圖像庫(附臨床表現(xiàn)、影像特征) 和考試摸擬題,使其具有參與性,吸引學生課后復習。

來本科室進行輪轉(zhuǎn)實習的實習醫(yī)生以非影像專業(yè)為主，輪轉(zhuǎn)時間不長，大多在2～4周。他們大多在校期間影像專業(yè)課課時少, 影像專業(yè)的知識理論相對薄弱。要在這么短的時間里完成大綱里規(guī)定內(nèi)容的教學并能夠讓實習生掌握必須的影像學知識有一定的困難。傳統(tǒng)X線診斷學教學方法是以大班講授理論為主,輔以小班實習閱片,以期解決理論知識與臨床實際如何聯(lián)系的問題,亦有電影、錄像、幻燈等輔助電化教學方法的嘗試,取得一定的效果。但以板書為主的課堂教學和實習閱片的教學方法機械、耗時,學生自學困難。影像教學面對的是多種專業(yè)或?qū)W制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業(yè)的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學影像學大綱按課時數(shù)分,將不同專業(yè)對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業(yè)的學生要在很短的時間內(nèi)掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業(yè)的學生雖然開設了影像專業(yè)課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。改革了課程設置后臨床專業(yè)為了適應影像等特檢專業(yè)的迅速發(fā)展影像學課時數(shù)適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。

隨著社會教育信息化網(wǎng)絡化的飛速發(fā)展, 影像學傳統(tǒng)的課堂講授的教學模式, 已經(jīng)不能適應現(xiàn)代醫(yī)學教育的發(fā)展。雖然影像技術已逐步向無膠片的數(shù)字化發(fā)展, 但數(shù)十年來, 許多教學單位積累了豐富的示教膠片, 有些示教片極其珍貴。由于長時間的庫存使不少膠片變質(zhì)、老化而毀壞。如何長期保存這些珍貴的教學資源, 在過去相當長的一段時間里困擾著各影像教研室。充分運用多媒體和網(wǎng)絡等現(xiàn)代化教育技術來輔助教學,增加教學信息量, 大力推進素質(zhì)教育, 是影像診斷教學改革的一條重要途徑。但目前國內(nèi)的醫(yī)學影像資源庫非常缺乏, 無法滿足教師查閱資料、編制教學課件和教學研究的需要, 更無法滿足學生強烈的求知欲, 嚴重影響醫(yī)學影像教學的多媒體化、網(wǎng)絡化和互動式教學的進程。建立一個方便易用, 資料豐富的多媒體醫(yī)學影像資源庫, 是解決目前醫(yī)學影像教學網(wǎng)絡化多媒體化資源貧乏的迫在眉睫的關鍵問題。充分利用我們現(xiàn)有的基本配套的網(wǎng)絡硬件、教學課件和各種教學資源, 建立一個基于互聯(lián)網(wǎng)的影像教學資源庫, 不但為教師備課、制作多媒體課件、從事教學研究提供豐富的醫(yī)學影像學資源, 對廣大醫(yī)學生進行醫(yī)學影像網(wǎng)絡教學和遠程輔導, 還可以作為醫(yī)學影像診斷的參考依據(jù), 為醫(yī)學工作者學習提高提供一個理想的醫(yī)學信息網(wǎng)站，推動醫(yī)學影像學教學信息化網(wǎng)絡化事業(yè)的發(fā)展。

2 教學改進的探討

2.1 教學模式及方法的改進

2.1.1課堂教學課堂教學是教學的主要形式,改變傳統(tǒng)的教學方法是我教你學、“滿堂灌”的方式,采取:①多安排高年資、有教學經(jīng)驗教師參加教學,充分調(diào)動教師和學生的積極性、主動性和參與意識,培養(yǎng)學生的邏輯思維能力,活躍課堂氣氛。②采用多媒體教學方式，應用電子幻燈的形式制作課件,內(nèi)容豐富、形式多樣、板書工整、學生專注于聽。③收集更多的病例影像圖片，通過電子幻燈的形式直接展示出來。④課前把講義整理印發(fā)給學生,解決學生課堂上忙于抄筆記而忽略聽課的弊病。⑤教師在講授新課前,可適當提供1～2個病例圖片存于教室電腦,讓學生帶著問題去學習。

2.1.2臨床見習帶教分小組進行見習,每個系統(tǒng)從正常影像表現(xiàn)、基本病變到常見病,在老師的指導下分析出現(xiàn)征象的病理基礎的可能性,綜合提出診斷依據(jù),做出肯定性、可能性、討論性意見。為進一步的臨床學科學習拓寬了思路。

2.1.3臨床實習教學熟悉放射科的工作程序,掌握如何恰當?shù)剡x擇影像檢查項目,掌握常見病、多發(fā)病的影像表現(xiàn)。多媒體和網(wǎng)絡技術由于能提供界面好、形象直觀的交互式學習環(huán)境，激發(fā)學生的學習興趣和協(xié)作學習。收集經(jīng)手術病理證實的病例,制作成多媒體片庫。

2.2 課程設置的改進

我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學影像學大綱按課時數(shù)分, 將不同專業(yè)對號入座,分別歸入，使教師和學生都不至于偏離教與學的方向。臨床專業(yè)為了適應影像等特檢專業(yè)的迅速發(fā)展影像學課時數(shù)適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。

2.3建立大型醫(yī)學影像閱片庫

制作影像診斷學教學數(shù)據(jù)庫，構筑課程設計的框架，采用掃描儀，數(shù)碼照相機、數(shù)碼攝像機采集臨床典型病例的癥狀體征、影像學資料及病理資料及結果，輸入數(shù)據(jù)庫； 完善多媒體實習片庫，制作讀片訓練系統(tǒng)程序，以供學生平時自行訓練。 完備考試題庫，制作考試程序，以供學生在考試訓練時使用。制作合成最終影像學多媒體教學系統(tǒng)，并在局域網(wǎng)上聯(lián)機應用。

2.4完善評價體系構建新知識體系

首先進行教學水平評價，由校督導團的專家按照教學評估給每個教員打分。其次，對教學的效果進行評價，建立一個大型考試題庫,其中包括理論題，影像圖片,題目難易程度分層次,選題應用“背靠背”盲選,教考分開,評分采用計算機。最后將教學改革后的學生成績與改革前的相同專業(yè)不同年級學生的成績進行比較,為評價教學改革的效果提供客觀依據(jù)。

3 總結

影像教學面對的是多種專業(yè)或?qū)W制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業(yè)的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業(yè)需要將醫(yī)學影像學大綱按課時數(shù)分,將不同專業(yè)對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業(yè)的學生要在很短的時間內(nèi)掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業(yè)的學生雖然開設了影像專業(yè)課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。希望能夠通過課程設置、教學模式及教學評價等方面的改進，提高影像教學的效率，進一步促進臨床知識的學習。

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篇8

相比非醫(yī)學影像學實習生而言，入科后的影像學專業(yè)實習生適應醫(yī)學影像診斷工作更快，用其較強的專業(yè)知識和技能更為迅速地解決影像學操作問題，包括多發(fā)性、常見性病癥及部分疑難病。而非影像學實習生培養(yǎng)其適應影像科室工作的周期較長，需帶教較長時間。然而影像專業(yè)實習生的知識結構的深廣度、自身的綜合素質(zhì)以及分析臨床問題、解決綜合問題等方面，無較為明顯的優(yōu)勢。據(jù)權威專家調(diào)查，發(fā)生這類現(xiàn)象的關鍵因素在于影像專業(yè)畢業(yè)生薄弱的臨床基礎知識及缺乏后勁發(fā)展的動力［3］。因此，將醫(yī)學影像學專業(yè)并入臨床醫(yī)學專業(yè)成為當前刻不容緩的一個問題。目前，國內(nèi)外從事影像學的專家及相關人員基本都畢業(yè)于臨床醫(yī)學專業(yè)。全世界還未專設影像學專業(yè)，盲目增設該專業(yè)，將使得該專業(yè)學生無法提高臨床醫(yī)學專業(yè)能力。

2提高影像學臨床實習的重要性

一直以來，每個醫(yī)學生都必須進行臨床實習，這是因為臨床實習有著3個最基本也最重要的意義：①醫(yī)學生醫(yī)學教育的重要組成部分；②作為理論知識和臨床實踐相連的橋梁；③實現(xiàn)由學生到醫(yī)生的必經(jīng)之路。其臨床實習質(zhì)量將直接關系到醫(yī)學生今后的臨床工作能力及個人素養(yǎng)。因此，醫(yī)學影像學的臨床實習質(zhì)量亟待提高。在實習生入科后，實習帶教老師先要講授醫(yī)學影像學學科概念及其在治療過程中的重要性。實習生充分明白臨床實習的重要性后，才能積極調(diào)動其主觀能動性，將學到的影像學知識經(jīng)過不斷實踐轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床工作能力，真正提高臨床診療效果及價值［4］。因此，院方應加強放射科在臨床實習上的組織管理，提高實習生的實習興趣和改善其實習心態(tài)，為今后實習做好準備。在臨床帶教中，帶教老師既要親身講解教導，同時還要給實習生獨立思考、分析及解決問題的空間和機會，著重培養(yǎng)其閱片、分析病例等能力。包括思路開拓、辯證分析等方面，做到考慮問題既觀全局又不漏特例，在影像工作中，要從“同影異病”和“同病異影”發(fā)現(xiàn)規(guī)律，找出問題，培養(yǎng)良好的思維模式至關重要。

3重視醫(yī)學影像學知識的學習

影像學診斷是從不同疾病影像學檢查方法的比較、優(yōu)選及影像學的表現(xiàn)，到最后的診斷分析的過程，雖然影像學比較直觀，但其難以掌握和分析“同影異病”和“同病異影”的特點，若僅憑影像中所見，未詳細參考病史，則常會有“以偏概全”的思維，導致誤診漏診情況發(fā)生［5］。因此，實習生在臨床實習過程中，必須將影像診斷和臨床實踐緊密結合，做到先詳查病史資料、生化檢查詳單，若還有不清楚的地方，可親自詢問病人等，以達到對該疾病由臨床表現(xiàn)到影像學診斷的充分認識。通過影像學特征結合臨床資料分析，不僅可以提高醫(yī)學生推斷分析能力，還能更準確客觀地做出疾病診斷。多因素影響后的病變，直觀的顯現(xiàn)在影像學圖像上，也就是說任何一種因素都會帶來不同程度影像學表現(xiàn)的最終變化［6］。不能因循守舊，只憑書本上的理論知識以及死板的思維模式來診斷疾病，哪怕是同一種疾病，患者對藥物的敏感度、有無治療及治療的進程等都會影響疾病最終的轉(zhuǎn)歸。因此，實習生必須時刻更新自身的知識結構，關注本學科的最新發(fā)展動態(tài)并合理應用到臨床診療當中，構建全局性思維模式，動態(tài)性學習與觀察方式。

4著重培養(yǎng)正確的思維模式

人體是一個復雜的有機系統(tǒng)，有多種器官和組織，某一組織或者器官的病變會影響其他部分的正常運作，從而累及整個機體。而患者疾病的形成也是由自身生理、社會因素等多方面作用引發(fā)的?，F(xiàn)階段影像學醫(yī)學生生源通常來自臨床醫(yī)學專業(yè)或影像專業(yè)本科，這些學生掌握的臨床醫(yī)學知識往往不夠系統(tǒng)性，或者對專業(yè)技能及臨床基本功訓練力度不夠，局限了診斷和治療疾病的有效性。帶教老師應明確告知實習生，疾病的病理過程是具有規(guī)律性的，要求學生通過學過的知識來發(fā)現(xiàn)規(guī)律。一個影像學醫(yī)生的優(yōu)秀與否可以通過兩方面來衡量：①能將影像學知識充分應用到疾病的影像學表現(xiàn)分析中；②能將診斷學知識結合臨床和資料分析，應用到探索影像學表現(xiàn)的病理基礎。兩者關系緊密，不可單一分割。要從影像學檢查當中客觀完整的看出疾病的真實情況，就必須在審閱患者影像時，結合癥狀、病史、相關臨床表現(xiàn)及其社會心理情況等作綜合性比較分析；若只看影像資料，而略過其他重要因素，則容易出現(xiàn)“看圖說話”式誤診或者漏診［7］。

5調(diào)動主觀能動性培養(yǎng)良好的工作習慣

醫(yī)學生在校所學都被專業(yè)理論知識，要將其轉(zhuǎn)化為實踐操作技能和臨床工作能力，就必須進行臨床實習。要達到最佳的實習效果，就必須充分調(diào)動其學習實踐的興趣，發(fā)揮其主觀能動性，詳細方法如下。（1）在實習過程中，帶教老師應盡可能為實習生提供影像儀器操作的機會，并同步進行指導和糾錯，確保實習生的實踐能力（操作技能）得到提升。（2）每位實習生必須獨立完成1份高質(zhì)量的影像診斷報告，帶教老師認真審閱并批注、糾正。（3）安排實習生參與病例讀片及跟蹤隨訪，包括部分疑難病例，不僅可以讓其親身感受臨床工作的真實性，還可以培養(yǎng)并加強其語言表達能力和邏輯思維能力［8］。（4）采用自主報名形式，帶教老師與實習生共同參與日常值班，培養(yǎng)其急診應對能力。（5）組織多種學術活動，邀請學生參與到其中，進一步發(fā)揮實習生的主觀能動性，提高綜合能力。

6重視討論式閱片提高閱片質(zhì)量

醫(yī)學生用已掌握的知識對常規(guī)X射線檢査、CT、MRI檢査進行閱片，并保留更深層次探索和提高的空間。為更好的提高閱片質(zhì)量，保障臨床問題的發(fā)現(xiàn)及解決，實習生應運已學過的知識展開討論式閱片，全面掌握臨床診治需求，并結合其他影像分支及其不同檢查優(yōu)勢、反饋病理診斷信息［9］。采用互動式教學，并構建多元一體化，保證教學主體始終為學生，保持持續(xù)性互動過程、多重性互動主體及多元化互動形式及開拓性互動空間，激發(fā)學生學習潛能及學習積極性，從而提升教學質(zhì)量與效果［10］。

7結語

篇9

臨床專業(yè)學位碩士研究生教育仍處于探索階段，醫(yī)學影像學是其重要的組成部分，而且該學科具有不同于臨床學科的鮮明特點。在實施過程中，有的放矢地安排教學內(nèi)容;改革教學方式，提高學習效果;利用T－PACS系統(tǒng)，嚴查學習效果;注重溝通，做到人性化管理，這些方法對于有效的、有針對性地開展臨床專業(yè)學位碩士研究生醫(yī)學影像學教學提供了幫助。

關鍵詞:

醫(yī)學影像學;專業(yè)學位;研究生教育

隨著我國教育的快速發(fā)展，高層次人才的需求變得愈加緊迫，而研究生教育作為我國最高層次的學歷教育肩負著培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次創(chuàng)造性人才的重任。我國傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)與臨床實際需求仍存有巨大差距，為了適應新世紀我國快速發(fā)展的臨床醫(yī)學對高級應用型人才的需求，國務院學位辦1998年正式下發(fā)《關于開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位試點工作的通知》，開始了臨床專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)工作，以期緩解臨床對高素質(zhì)專業(yè)技術人員的需求［1］。醫(yī)學影像學作為一門重要的臨床學科，既是醫(yī)學生在臨床學習中所必須學習的重要組成部分，又因其知識結構特點，是臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學學習的橋梁學科之一，因此其在臨床專業(yè)學位研究生培養(yǎng)中，不同于臨床課程學習，有其自身特點。我們科室作為三甲醫(yī)院附屬醫(yī)學影像學教研室，承擔了我院各科室臨床專業(yè)學位研究生影像學教學的工作，本文旨在總結我們科室的教學方法及教學效果，現(xiàn)總結如下。

1合理安排教學內(nèi)容，做到有的放矢，注重實效

專業(yè)學位研究生已經(jīng)經(jīng)歷了大學本科教育，掌握了醫(yī)學影像學的基本知識及技能，但現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，臨床各個專業(yè)之間的分工也愈加精細，我們醫(yī)學影像學教研室負責這些專業(yè)學位碩士研究生的培訓，如何使得每個研究生在有限的培訓時間內(nèi)學習到真正能應用于未來臨床工作的影像學知識?我們教研室根據(jù)各個專業(yè)特點，制定了不同的教學內(nèi)容。例如針對骨科專業(yè)研究生，安排的教學內(nèi)容主要以骨骼肌肉損傷、骨腫瘤診斷為主，而對心內(nèi)科專業(yè)研究生我們則重點安排了冠狀動脈造影、胸部X線及CT的識讀等相關教學內(nèi)容。此外，針對臨床專業(yè)研究生，我們還注重培養(yǎng)其進行影像學檢查方法的優(yōu)選能力，而且利用各種講座，讓其了解影像學的新技術、新方法，以便于更好地應用于臨床。通過這種有的放矢的教學安排，提高了專業(yè)學位研究生的學習興趣，也為他們在以后自己相關領域的工作中更有所專，更有所長，從而達到為相關領域培養(yǎng)高層次人才的目的。

2注重教學方式，提高學習效果

作為高層次醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)，這些學員個人教育背景不盡相同，有部分是從大學本科應屆直接進入研究生學歷階段，也有部分具有臨床工作經(jīng)歷后才進入研究生學習階段，就是具有臨床工作經(jīng)歷的學員也來自不同等級的醫(yī)院，每名學員可能已經(jīng)養(yǎng)成了自己的工作學習習慣，因此如何提高教學效果就顯得愈發(fā)重要。我們教研室因此設計了多種教學方法，其中PBL教學在學校的大力推廣下，取得了較好的教學效果。以問題為導向(problem-basedlearning，PBL)教學方法是以問題為基礎，以學生為主體，以小組討論的形式，圍繞某一專題或者病例的診治等問題進行研究的學習過程，已成為現(xiàn)代醫(yī)學教育的主流方法［2，3］。我們依據(jù)各個研究生專業(yè)特點建立了PBL教學題庫，比如面對急性胸痛的患者，教員首先提問哪些疾病可以引起上述的臨床表現(xiàn)，引導學生回答，從而引出胸痛三聯(lián)征的概念，即主動脈夾層、肺動脈栓塞和冠心病，進一步提問針對這三種疾病應選擇怎樣的檢查方法，先給出患者胸部X線片及胸部CT片，如果學生在胸部X線片中未發(fā)現(xiàn)明確異常，那么引導學生在胸部CT縱膈窗中觀察主動脈的寬度是否有改變，進一步觀察主動脈腔內(nèi)移位的內(nèi)膜片影，進一步提問如果高度懷疑是主動脈夾層確診需要什么檢查，再給出主動脈CTA的圖像，主動脈夾層的情況一目了然，最后再引導學生對主動脈夾層的分型進行判斷，從而指導臨床治療。

3嚴格考查學習效果，充分利用T-PACS系統(tǒng)

醫(yī)學影像學教學是以大量影像病例圖片為基礎。在過去教學中，主要依靠膠片進行教學考核，而膠片存放要求高且長期使用過程中易老化、褪色，影響了教學效果，尤其在考核中，每位同學隨機領取的膠片可能難易程度不盡相同，從而難以保證考試的公平公正。隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，醫(yī)學圖像存儲與通信系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsys-tem，PACS)已廣泛應用于醫(yī)學影像學［4］。我們醫(yī)學影像學教研室于2009年基于PACS系統(tǒng)，結合我們醫(yī)院特色，建立了教學PACS系統(tǒng)(teachingPACS，T-PACS)，并已經(jīng)應用于教學，取得了良好的效果［5，6］。該系統(tǒng)包括了影像學理論試題庫、影像圖譜題庫、考試系統(tǒng)及成績分析系統(tǒng)等四部分。該系統(tǒng)的應用可以讓教員根據(jù)每個專業(yè)學位研究生臨床需求進行理論試題及影像試題的維護，明顯提高工作效率，而且可同時進行多人考試，并可記錄考試過程，保證了結果的公平公正。

4采用多樣化方式，加強與學員溝通，注重人文教育，做到人性化管理

我們醫(yī)院專業(yè)研究生培養(yǎng)實行指導老師與輪轉(zhuǎn)科室老師雙導師管理模式，這樣有利于學員在臨床輪轉(zhuǎn)中的學習管理，但也存在兩個導師管理、兩個導師均管理不到位的情況。因此我們教研室充分利用互聯(lián)網(wǎng)快速、易被學員接受的特點，依托第四軍醫(yī)大學網(wǎng)站，搭建自己的學科網(wǎng)站，并將多媒體課件以及精心篩選的教學病例上傳網(wǎng)絡，從而滿足學生不同層次的學習需求。并且通過微信群、QQ群等現(xiàn)代化電子手段，加強與學員的交流、管理，時刻掌握學員學習、工作動態(tài)，解決他們的疑惑，從而提高教學質(zhì)量，加強研究生管理。此外，注重教學中良好醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，導師不但在教學環(huán)節(jié)中處處滲透醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)，而且與學員定期溝通，及時了解學員的思想動態(tài)，尤其在目前醫(yī)患關系緊張的情況下，針對一些社會不良問題，及時和學員展開討論，抵歪風、樹正氣，幫助學生正確認識醫(yī)患關系中存在的問題，把人文教育貫徹始終。

總之，自從影像學教研室承擔臨床專業(yè)碩士研究生的培訓以來，不論在教學任務安排，教學手段改進以及取得的教學成果來看，均取得了一定的成績，但作為一種新的研究生培養(yǎng)模式，如何在以后工作中做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育有機銜接，如何在培養(yǎng)過程中解決好臨床與科研的矛盾仍需我們不斷探索［7，8］。

作者：陳寶瑩 于軍 王文 顏林楓 南海燕 胡玉川 崔光彬 單位：第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院放射診斷科 西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院中心實驗室

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篇10

轉(zhuǎn)化醫(yī)學（translationmedicine）是近年國內(nèi)外醫(yī)學領域流行的一個新概念，2003年美國國立衛(wèi)生研究院正式提出“轉(zhuǎn)化醫(yī)學”概念。它以人的健康為本、以重大疾病為研究出發(fā)點、以促進科學發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成醫(yī)療實踐為宗旨。其主要目的是打破基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學領域固有的隔閡，搭建兩者間的橋梁，使日新月異的基礎醫(yī)學研究成果轉(zhuǎn)化為改善人類健康的防治措施［3］。因此，轉(zhuǎn)化醫(yī)學本質(zhì)上是一個雙向開放、往返循環(huán)、持續(xù)向上的研究過程［4，5］。轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念已逐漸成為世界醫(yī)學研究領域的共識，其應用有利于推進臨床醫(yī)學更好、更快速地發(fā)展。

2腫瘤影像醫(yī)學教學的現(xiàn)狀

腫瘤影像學是醫(yī)學專業(yè)中較為特殊的一門學科，其教學主要包括腫瘤醫(yī)學影像診斷和腫瘤醫(yī)學影像技術兩方面。腫瘤醫(yī)學影像診斷的教學模式比較成熟，主要注重臨床常見腫瘤的診斷及鑒別診斷。但腫瘤醫(yī)學影像技術教學則較為欠缺，尤其是對腫瘤影像新技術的研發(fā)、功能拓展、臨床醫(yī)學與工程技術結合及運用等方面的授教還較為薄弱。目前腫瘤影像醫(yī)學教學工作主要存在以下問題：①傳統(tǒng)的腫瘤影像醫(yī)學教學授課的模式過于單一，跨學科聯(lián)系較少，不利于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。②現(xiàn)行課程安排中有關學習方法、獲取知識手段的課程較少，不利于學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。③缺乏理論聯(lián)系實踐的教學方法，單純從理論和閱片等教學手段難以讓學生對腫瘤影像表現(xiàn)與臨床特征之間的關系進行系統(tǒng)地理解。④教學內(nèi)容陳舊。該學科知識更新快，教材、教案等教學內(nèi)容和方法不足以滿足臨床工作的需求［6］。⑤學生技術研究能力的培養(yǎng)與臨床實際應用能力脫節(jié)。腫瘤影像醫(yī)學教育要求培養(yǎng)既會診斷又會技術研究，既有轉(zhuǎn)化理念和能力又有腫瘤影像學基礎知識與臨床實踐經(jīng)驗的綜合型人才。因此，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育尤為必要，它是當前培養(yǎng)綜合型人才最有效的途徑之一。提倡“從實驗桌到病床旁”的轉(zhuǎn)化醫(yī)學教學理念在腫瘤影像醫(yī)學教學中的應用具有重要的現(xiàn)實意義。

3轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育理念在腫瘤影像醫(yī)學教學中應用的意義

3.1促進腫瘤影像醫(yī)學教學多學科的合作

不同學科、不同思想、不同理念的相互碰撞有利于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生，而一個學科的發(fā)展壯大，也需不斷加強不同學科間的知識與技術合作，加強學科的交叉與融合。因此建立腫瘤影像學、基礎腫瘤學、工程技術學、物理學等多學科的科研小組，讓各組組員發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢，形成多學科交叉研究，通力合作及協(xié)調(diào)發(fā)展，形成縱橫交錯的綜合體系，才有望實現(xiàn)腫瘤影像醫(yī)學的可持續(xù)發(fā)展［7］。轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育強調(diào)理念的改變，它打破以往的單一學科或有限合作的教育模式。首先為學生提供一個學科交叉的開放式研究平臺，鼓勵將物理工程實驗室發(fā)現(xiàn)的有意義的成果轉(zhuǎn)化成能為臨床提供實際應用的手段，有效將腫瘤的基礎研究成果轉(zhuǎn)化到臨床實踐中，同時也對腫瘤影像征象進行基礎研究。其次，不同的影像成像手段各有優(yōu)劣，將彼此的優(yōu)勢互相融合已成為醫(yī)學影像設備研發(fā)的潮流。轉(zhuǎn)化醫(yī)學教育對這一潮流的發(fā)展具有重要的推動作用，從而進一步為腫瘤的診斷提供更多的成像手段，有利于腫瘤的診斷及鑒別診斷。如在既有的CT、MRI、PET、B超等設備的基礎上研發(fā)PET-CT、PET-MRI或?qū)追N成像設備融合的機器。多學科交叉研究的平臺具有穩(wěn)定而強大的效果，所形成的多學科介入機制能夠滿足臨床及基礎研究的需求。

3.2為腫瘤影像醫(yī)學教學搭建理論與實踐的橋梁

轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念的應用一方面能增強腫瘤醫(yī)學影像學專業(yè)的學生加深對臨床知識的重視和理解，另一方面也為臨床醫(yī)技人員提供進入實驗基地探索基礎研究的機會。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念為指導，重視從臨床中凝練課題，可以培養(yǎng)醫(yī)學生一切從實際出發(fā)的意識，自覺做到理論聯(lián)系實踐，使基礎研究與臨床應用相結合［8］。如腫瘤醫(yī)學影像學專業(yè)的學生在臨床實踐過程中發(fā)現(xiàn)某種腫瘤具有相同的影像征象，但是純粹的臨床實踐無法為其提供相應的基礎理論支撐依據(jù)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念主張臨床醫(yī)生與研究員密切合作，提倡由臨床醫(yī)生仔細觀察腫瘤的影像特征，將相關信息提供給基礎研究員，再由基礎研究員對此進行研究，進而將科研成果反饋到臨床，為臨床提供有力的依據(jù)，通過探究性研究達到解決臨床問題的目的，從而提高醫(yī)療總體水平。

3.3有利于培養(yǎng)學生的團隊精神

轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念的應用為腫瘤影像學專業(yè)的學生提供了多學科合作的機會，讓學生在學習過程中不斷提高與他人進行溝通交流的能力，并在交流過程中獲得多種學習方法，從而提高自身的綜合素質(zhì)［9］。如腫瘤影像學專業(yè)的學生在學習X射線、CT、MRI、PET、B超檢查等的成像原理時，可與物理學專業(yè)的學生合作學習。通過觀摩物理學專業(yè)學生的操作，共同探討相關問題以獲得深層次的實驗體驗，從根本上理解相關概念及原理，將枯燥、深奧的理論學習轉(zhuǎn)化為有趣且自主參與的實驗操作。另外，通過與其他學科學生的交流，可進一步培養(yǎng)腫瘤影像學專業(yè)學生的團隊精神，培養(yǎng)適應學科發(fā)展所需的醫(yī)學影像技術工程師，塑造能靈活將基礎研究與臨床實踐融為一體的專業(yè)人才，構建合作融洽的專業(yè)團隊。

3.4有利于培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念和能力的學生

腫瘤影像醫(yī)學蓬勃發(fā)展，臨床應用技術不斷更新，而現(xiàn)有的教材、教案等教學內(nèi)容和教學方法卻停滯不前，不利于醫(yī)學生第一時間掌握腫瘤相關研究新進展及新技術。許多學生畢業(yè)后開始到臨床一線工作，在實際工作中遇到相應的技術問題時，常常無法到實驗室通過相關研究來解決當前技術的缺陷，不利于技術的改進與發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學的應用一方面為腫瘤醫(yī)學影像技術研究人員熟悉和參與臨床工作創(chuàng)造了條件，鼓勵學生到臨床進行實踐，讓學生在相關教材內(nèi)容還未能及時更新的情況下，通過到臨床實踐仍能及時掌握最新的技術。另一方面，為學生參加工作后再次進入實驗室進行技術研究打下鋪墊，真正做到將臨床影像醫(yī)學的應用與工程醫(yī)學授課有機結合，有利于培養(yǎng)具有腫瘤醫(yī)學影像診斷能力和腫瘤醫(yī)學影像技術研發(fā)能力的綜合型人才。

4結語