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[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院；工資管理；績效；信息化

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的力度不斷加大，如何更好地激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，一直是社會關(guān)注的焦點。其中，建立科學(xué)合理的工資管理制度，最大化發(fā)揮出工資的激勵效應(yīng)，也成為公立醫(yī)院經(jīng)營管理的重頭戲。此外，由于公立醫(yī)院的崗位較多，工資分配存在復(fù)雜、多變的特點，工資管理質(zhì)量和效率也亟待提升。

1公立醫(yī)院加強(qiáng)工資管理的重要意義

工資管理歷來是公立醫(yī)院經(jīng)營管理的重點內(nèi)容，工資管理的水平高低直接關(guān)系到公立醫(yī)院的未來發(fā)展。通過有效的工資管理，能夠激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，實現(xiàn)工資與能力、業(yè)績相匹配，幫助公立醫(yī)院吸引人才和留住人才，充分發(fā)揮人才效應(yīng)，提高公立醫(yī)院的市場競爭力。與此同時，加強(qiáng)工資管理是公立醫(yī)院實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的必然選擇。在國家工資制度改革政策的指引下，我國公立醫(yī)院需要發(fā)揮自主創(chuàng)造性，從自身的經(jīng)營戰(zhàn)略和員工的切身利益出發(fā)，積極探索工資分配和績效考核的有效舉措，真正建立起既公平又有效率的工資管理制度。

2公立醫(yī)院工資管理制度存在的問題

2.1工資管理制度缺乏足夠的激勵性

我國公立醫(yī)院工資管理主要包括崗位工資、薪級工資、績效工資、津貼補(bǔ)貼等，其中崗位工資、薪級工資的靈活性不高，這與醫(yī)院人員的勞動條件、資歷以及工齡等因素有關(guān)。而績效工資在整個公立醫(yī)院工資管理中屬于“活”的一部分，公立醫(yī)院在國家相關(guān)政策指導(dǎo)下，可以進(jìn)行自主分配，將績效與個人業(yè)績、能力掛鉤，進(jìn)而激發(fā)員工的積極性。然而，一些公立醫(yī)院對于工資管理的認(rèn)識存在局限性，所制定的工資管理制度缺乏足夠的激勵性，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心產(chǎn)生不公平感，人際關(guān)系不和諧，工作效率降低。有的公立醫(yī)院還沿用傳統(tǒng)的管理辦法，沒有充分調(diào)查和了解廣大員工的意向和建議，在員工的崗位工資、薪級工資、績效工資以及津貼補(bǔ)貼的核算與發(fā)放上完全照抄照搬，在自主分配上不夠合理，特別是獎勵性績效工資方面，還有待進(jìn)一步的調(diào)整和改進(jìn)。

2.2績效考核“走形式”的痕跡明顯

目前，我國多數(shù)公立醫(yī)院在設(shè)計工資管理制度時，崗位工資、薪級工資以及基礎(chǔ)性績效工資、獎勵性績效工資基本上都是以職稱、工齡以及學(xué)歷高低為參考，尤其是獎勵性績效工資的靈活性沒有發(fā)揮出來，每個職務(wù)的工資差距不大，特別是中級職稱以下的年輕員工，工作量大但工資偏低，獎勵性績效工資存在“走形式”情況。與此同時，一些公立醫(yī)院在工資管理制度的設(shè)計上，并沒有真正理解績效管理的概念，將績效工資劃入了獎金，沒有針對具體的部門或科室設(shè)計精細(xì)的績效評定和管理方法，績效工資的發(fā)放過于簡單。此外，許多公立醫(yī)院的績效考核存在平均化主義，對于同一個部門或科室的員工往往采用“一視同仁”的辦法，按照人數(shù)發(fā)放相等的績效工資，缺乏實效性、針對性的管理辦法。

2.3員工參與度及信息化管理水平低

許多公立醫(yī)院在制定和實施工資管理制定的過程中，多是由領(lǐng)導(dǎo)拍板或者管理層小范圍內(nèi)的討論決定，對于員工的意向和意見不了解，沒有進(jìn)行深入的調(diào)查和宣傳，使得醫(yī)院員工對于工資的概念比較模糊，無法將工資與自己的崗位和業(yè)績緊密聯(lián)系起來，容易產(chǎn)生抱怨或消極情緒，給醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展造成隱患。與此同時，公立醫(yī)院的工資管理是一個比較繁瑣的過程，涉及到人員調(diào)動、崗位和職稱變更、臨時人員聘用、考勤、請假、轉(zhuǎn)正及退休等多種情況，僅僅依靠人員記錄很容易出現(xiàn)失誤，所以，工資管理制度的優(yōu)化不僅體現(xiàn)在工資的合理發(fā)放上，還需要引入先進(jìn)的信息化管理技術(shù)，由專業(yè)的財會人才依靠現(xiàn)代化工資管理軟件來解決以往人工管理的各種弊端，進(jìn)而推動公立醫(yī)院工資管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化發(fā)展。

3公立醫(yī)院工資管理制度的優(yōu)化建議

3.1明確工資管理制度的設(shè)計目的和原則

公立醫(yī)院在設(shè)計工資管理制度時，緊密結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營特點以及市場環(huán)境，做到有的放矢。工資管理制度要與市場勞動力工資情況相吻合，在醫(yī)院自身盡可能承受的范圍內(nèi)，確保工資水平能夠吸引和留住優(yōu)秀人才。公立醫(yī)院工資管理制度應(yīng)該維持內(nèi)部平衡，既要打破平均主義，將工資分配與個人業(yè)績、能力聯(lián)系起來，還要兼顧公平，合理地拉開收入差距，防止收入兩級分化過重。立醫(yī)院工資管理制度的設(shè)計還需要堅持公平性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、激勵性原則、人性化原則。①公平性原則并不是提倡平均主義，而是要打破“大鍋飯”，讓醫(yī)院員工能夠感受到公正性和公平感。公立醫(yī)院工資管理制度需要確保工資分配與工作崗位、工作質(zhì)量和效率相符合，體現(xiàn)出多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的思想，提升廣大員工對醫(yī)院工資管理制度的認(rèn)同感。②在設(shè)計工資管理制度時，應(yīng)該考慮醫(yī)院所能夠承擔(dān)的人力成本，做好工資預(yù)算和人力成本核算，將工資總額控制在醫(yī)院能夠承受的范圍內(nèi)，綜合分析財力、物力、人力以及利潤、成本等多項經(jīng)濟(jì)因素，避免出現(xiàn)不必要的人力成本支出浪費；再者，在醫(yī)院能夠承受的范圍內(nèi)，工資管理制度還應(yīng)該堅持激勵性原則，根據(jù)不同科室、不同崗位的工作性質(zhì)和特點以及員工的能力與業(yè)績適當(dāng)拉開收入差距，想方設(shè)法地調(diào)動員工的積極性。③在設(shè)計工資管理制度時，要以人為本，尊重人才，重視對人力資源的開發(fā)和運用，對于關(guān)鍵崗位與貢獻(xiàn)突出的人才應(yīng)加大傾斜力度，鼓勵員工積極創(chuàng)新、樂于付出，將自身的職業(yè)生涯規(guī)劃與醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展統(tǒng)一起來。

3.2完善績效工資考核辦法

公立醫(yī)院應(yīng)該完善績效工資考核辦法，適當(dāng)降低固定工資比例，提高績效工資總量，發(fā)揮績效工資的激勵作用?？梢哉f，績效工資管理是醫(yī)院工資管理最為重要的一環(huán)，也是醫(yī)院吸引和留住人才最為關(guān)鍵的一環(huán)。科學(xué)合理的績效工資考核有助于挖掘員工潛力，改進(jìn)醫(yī)院管理狀況，所以，公立醫(yī)院需要轉(zhuǎn)變理念，重視績效工資考核，建立科學(xué)的考核指標(biāo)，設(shè)計公平的考核程序，力爭績效考核公正準(zhǔn)確。首先，公立醫(yī)院可以引入SMART原則，建立合理的關(guān)鍵績效指標(biāo)體系，實現(xiàn)績效考核的量化管理；其次，公立醫(yī)院還需要制定規(guī)范的績效考評程序，建立員工、科室與醫(yī)院共同參與的三級評價方案，推選公認(rèn)的專家或員工代表成立專門的考評小組，同時還要依托信息化辦公平臺，引導(dǎo)廣大醫(yī)院員工參與考核過程的監(jiān)督，時刻注意和了解員工的意向和建議，力爭考評過程公平、公開、公正；最后，公立醫(yī)院在工資管理制度里面還應(yīng)該引入監(jiān)督與反饋機(jī)制，利用信息化平臺對績效工資方案的制定、實施、考核結(jié)果、員工建議進(jìn)行全過程監(jiān)督和反饋，根據(jù)考核結(jié)果及時兌現(xiàn)績效工資，真正發(fā)揮出績效工資的激勵作用。

3.3實現(xiàn)工資的動態(tài)化和信息化管理

工資管理是一個動態(tài)化的過程，應(yīng)該根據(jù)工資影響因素的變化而做出相應(yīng)的調(diào)整。目前，國家關(guān)于事業(yè)單位的工資政策在不斷變化，工資改革也一直是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個重點，所以，公立醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立動態(tài)化的工資管理模式，不斷優(yōu)化工資管理制度，對工資分配和工資結(jié)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，確保工資管理的實效性。當(dāng)然，動態(tài)化管理并不是隨意調(diào)整或改變工資方案，而是根據(jù)國家政策、醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展以及員工的意向進(jìn)行的合理調(diào)整，符合現(xiàn)代化管理理念。與此同時，有效的工資管理需要引入信息化管理技術(shù)，提高工資管理的質(zhì)量和效率。公立醫(yī)院應(yīng)該依托信息化技術(shù)建立工資管理系統(tǒng)，應(yīng)用先進(jìn)的管理軟件，將工資管理與績效考核有機(jī)結(jié)合起來，實現(xiàn)對各項信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)一收集、分析、處理和存儲，還可以將工資管理的數(shù)據(jù)通過信息化平臺進(jìn)行公開，讓醫(yī)院員工詳細(xì)了解自己的工資情況，促進(jìn)工資管理現(xiàn)代化、規(guī)范化發(fā)展。

4結(jié)語

工資管理作為公立醫(yī)院管理的難點，關(guān)系到每一位醫(yī)院員工的切身利益。醫(yī)院提升核心競爭力的關(guān)鍵在人才，只有建立公正合理的工資管理制度，提高工資管理的質(zhì)量和效率，才能真正地吸引人才和留住人才，同時激發(fā)廣大醫(yī)院員工的積極性，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和競爭力。近年來，我國公立醫(yī)院在工資管理方面做了很大探索，本文也正是基于優(yōu)化公立醫(yī)院工資管理的角度展開的探究，希望能為我國公立醫(yī)院改進(jìn)工資管理制度提供一定的理論和實踐參考依據(jù)。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)保管理；醫(yī)院；內(nèi)部控制；制度

中圖分類號：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）10-0-01

為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)營管理，醫(yī)院的管理部門普遍的采用了內(nèi)部會計控制，它是現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部管理的一個十分重要的部分。醫(yī)院實行有效的內(nèi)部控制，不僅能夠保護(hù)相應(yīng)國有資產(chǎn)的安全及完整，還能夠堵塞相應(yīng)的管理漏洞，消除醫(yī)院隱患，對相應(yīng)的錯誤和舞弊行為能夠及時發(fā)現(xiàn)并糾正，進(jìn)而確保會計資料的真實性和完整性，不斷規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)管理。

一、建立醫(yī)保管理內(nèi)部控制的原則

內(nèi)部控制是相應(yīng)單位管理層和員工一同實施的，目的是實現(xiàn)控制目標(biāo)的過程。在制定的時候要遵循以下幾方面的原則。

（一）內(nèi)部控制制度必須具有較好的完整性

首先，相應(yīng)的管理人員要確保醫(yī)療保險基金可以安全運行，保證在管理上的欠缺可以通過相應(yīng)的方式進(jìn)行彌補(bǔ)；其次，醫(yī)?；鸸芾淼膬?nèi)部控制要設(shè)計所有業(yè)務(wù)活動的全過程，因而控制環(huán)節(jié)必須設(shè)置齊全，公開內(nèi)部控制制度，進(jìn)行全過程的有效控制。

（二）內(nèi)部控制制度必須具有合理性

除了完整性，還應(yīng)認(rèn)真考慮醫(yī)保管理的工作目標(biāo)、運行環(huán)境等等因素，所以為了保障醫(yī)保管理能夠正常運轉(zhuǎn)，制定的內(nèi)控制度必須具有較強(qiáng)的操作性及適用性。

（三）內(nèi)部控制制度必須具有有效性

主要指醫(yī)院內(nèi)控制度在運行中設(shè)計的業(yè)務(wù)活動可以得到有效的貫徹和執(zhí)行，充分發(fā)揮作用，從而避免錯誤的產(chǎn)生。

醫(yī)保內(nèi)部控制制度的完整性是易行基礎(chǔ)，合理性則是深化內(nèi)部控制的要求，有效性為實行內(nèi)部控制的精髓。

二、醫(yī)保管理內(nèi)部控制的問題

（一）管理層不能嚴(yán)格遵守規(guī)章制度

部分醫(yī)保中心管理人員對于內(nèi)控制度并沒有深刻的認(rèn)識，因而在管理和監(jiān)督方面的工作很難達(dá)到醫(yī)院內(nèi)部相應(yīng)控制制度需要的程度，還有一些管理人員會違反相應(yīng)的規(guī)章制度，嚴(yán)重威脅了內(nèi)部控制制度的執(zhí)行。無論內(nèi)部控制制度設(shè)計得多么完善，如果相應(yīng)的管理層不能有效執(zhí)行，那么就相當(dāng)于沒有控制，從而為醫(yī)院帶來很大風(fēng)險。

（二）形式主義現(xiàn)象院中

形式主義的表現(xiàn)就是內(nèi)部控制措施在具體的控制活動當(dāng)中不能有效的落實。有的醫(yī)院雖然具有很健全的內(nèi)控制度，但也只是停留在紙上，流于形式，還有些醫(yī)院雖然有內(nèi)控制度，但相應(yīng)的獎懲機(jī)制不健全，沒有效，內(nèi)控制度只是一個形式，很容易挫傷醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。

（三）不能明確職責(zé)，風(fēng)險意識十分淡薄

受計劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，很多醫(yī)院在機(jī)構(gòu)設(shè)置上還不夠科學(xué)和精簡，一些醫(yī)院普遍的存在著職責(zé)不明、權(quán)利重疊的現(xiàn)象，一些醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動誰都能管，誰有都能不管，如果出現(xiàn)漏洞或者問題，部門及人員之間就會相互推卸，相互指責(zé)，很難明確到底是誰的責(zé)任。

（四）沒有健全的內(nèi)部控制監(jiān)督評價體系

雖然很多醫(yī)院都建立了相應(yīng)的內(nèi)部控制制度，可是卻嚴(yán)重缺少比較有效的監(jiān)督評價機(jī)制，有些醫(yī)院及時設(shè)置了內(nèi)審機(jī)構(gòu)，可是卻沒有對相應(yīng)的內(nèi)部控制體系進(jìn)行一種科學(xué)的、持續(xù)性的檢查、監(jiān)督、評價，根本沒有發(fā)揮出其應(yīng)有的作用。

三、增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的會計控制制度的作用和措施

（一）不斷提高管理層對內(nèi)部控制制度的認(rèn)識，有效落實內(nèi)控制度

在內(nèi)部控制制度的落實和運行當(dāng)中，管理層的認(rèn)識起著十分重要的作用，在一定程度上，可以決定內(nèi)部控制制度運行的成敗。我國相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財會規(guī)定要求，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對本單位財務(wù)會計內(nèi)部控制制度的建立和有效實施負(fù)責(zé)”，所以規(guī)定了醫(yī)院內(nèi)部會計控制的負(fù)責(zé)人。醫(yī)院相應(yīng)管理層的風(fēng)格和管理理念會對內(nèi)部控制受重視程度直接產(chǎn)生影響，而且同時決定了內(nèi)部控制所采取的方式和方法，是控制環(huán)境當(dāng)中最重要也是最基本的一個因素。

建立、完善、執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度，涉及了醫(yī)院文化、權(quán)責(zé)分配、機(jī)構(gòu)設(shè)置、業(yè)務(wù)流程等等方面，所以只有醫(yī)院相應(yīng)的管理層在思想觀念上充分重視內(nèi)部控制，在行動上嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的制度，而且要以身作則，起到帶頭作用，只有這樣才能促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，從而促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度得到認(rèn)真有效的落實和實行。

（二）增強(qiáng)會計人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，有效執(zhí)行內(nèi)控制度

通過會計的產(chǎn)生及發(fā)展，我們可以確定，會計本身就具有一定的內(nèi)部控制作用，會計主要有反映和監(jiān)督兩種職能，而監(jiān)督直接體現(xiàn)了內(nèi)部控制作用。從地位上看，會計人員最適合做內(nèi)控制度的執(zhí)行者，因為會計工作在醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中處于中心環(huán)節(jié)，醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都必須經(jīng)過會計這個環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的會計信息，所以會計人員可以對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動和財務(wù)狀況進(jìn)行全方面的掌握。而且根據(jù)我國相應(yīng)的規(guī)定，財務(wù)部門是內(nèi)部控制的組織及實施的部門。

（三）建立健全比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?nèi)部控制制度

醫(yī)院經(jīng)營管理的一項最基本制度就是內(nèi)部控制制度，它是衡量相應(yīng)的管理者和部門員工相應(yīng)工作質(zhì)量的一個尺度，還是考核相應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理水平的一個標(biāo)準(zhǔn)，所以建立并完善內(nèi)部控制制度是有效管理醫(yī)院的一種客觀需要。從建設(shè)制度方面看，要嚴(yán)格遵照我國《中華人民共和國會計法》、《內(nèi)部會計控制規(guī)范》等法律，有效結(jié)合醫(yī)院自身的特點和實際發(fā)展情況，制定出適合自身發(fā)展的內(nèi)部控制制度，包括收入控制、預(yù)算控制、固定資產(chǎn)控制、貨幣資金控制、工程項目控制、固定資產(chǎn)控制等等。利用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?nèi)部控制制度有效約束相關(guān)人員的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，使得醫(yī)院所有的員工在內(nèi)控制度前都人人平等，而各個員工也要積極執(zhí)行和維護(hù)醫(yī)院的內(nèi)部控制制度，這樣才能有效落實醫(yī)院的內(nèi)部會計控制制度。

（四）有效把握內(nèi)控制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及控制點

內(nèi)部控制制度要對醫(yī)院經(jīng)營管理活動中的輕重緩急及重要方面進(jìn)行全面的控制，建立起一個可以包含醫(yī)院經(jīng)營管理活動整個過程的內(nèi)控整體框架。明確相應(yīng)內(nèi)控的關(guān)鍵點，制定出有效的控制措施。例如控制醫(yī)院的收入，就要充分把握國家的相關(guān)法律法規(guī)和政策，絕不可以設(shè)置“小金庫”，提高退費管理和收費票據(jù)的工作水平，強(qiáng)化結(jié)算起止時間等等。根據(jù)醫(yī)院自身的具體情況，按照我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》中相應(yīng)的控制關(guān)鍵點來是定處理業(yè)務(wù)的操作規(guī)程，從而實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的工作過程，利用科學(xué)的制度約束所有員工的具體行為。

結(jié)論

醫(yī)院的責(zé)任是救死扶傷，保證人民的就醫(yī)需求，促進(jìn)人們的身體健康。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭日益激烈，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，為了有效降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院必須建立健全內(nèi)部會計控制制度，通過有效的醫(yī)保管理，可以保證醫(yī)?；颊呃娴耐瑫r，促進(jìn)內(nèi)部會計控制制度的落實和執(zhí)行，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的長足發(fā)展。

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關(guān)鍵詞： 獨立學(xué)院 教學(xué)過程質(zhì)量管理 差異教學(xué) 個性發(fā)展

面向新世紀(jì)，隨著我國高等教育從精英教育向大眾化教育的轉(zhuǎn)變，獨立學(xué)院自1999年誕生，經(jīng)過短短幾年的跨越式發(fā)展，已成為高等教育領(lǐng)域不容忽視的組成部分。作為高等教育領(lǐng)域一支迅速崛起的生力軍，獨立學(xué)院為我國實現(xiàn)高等教育大眾化貢獻(xiàn)頗多?？偟貋碚f，獨立學(xué)院是積極、健康、向上的，而另一方面，獨立學(xué)院在快速發(fā)展的同時也帶來了令社會廣為關(guān)注的一系列問題，其中教學(xué)質(zhì)量存在下滑的趨勢日益明顯，不容忽視。如何保證教學(xué)質(zhì)量，為社會培養(yǎng)出優(yōu)秀的三本學(xué)生已成為獨立學(xué)院必須認(rèn)真研究的課題。

1.現(xiàn)階段獨立學(xué)院教學(xué)質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析

1.1高等教育深化改革及其大發(fā)展帶來的沖擊。

我國高等教育正在經(jīng)歷向普通勞動大眾開放高等教育的過程，獨立學(xué)院正是在這一過程中產(chǎn)生的新的教育組織形式，雖然學(xué)費較高，卻以模式新、機(jī)制活及較低的入學(xué)門檻引起社會的廣泛關(guān)注，近年來招生規(guī)模迅速擴(kuò)大，據(jù)統(tǒng)計全國現(xiàn)有獨立學(xué)院318所，在校生總數(shù)達(dá)100多萬人，量的增加必然引起質(zhì)的變化，招生人數(shù)越多，生源平均水平越低，在一定程度上導(dǎo)致獨立學(xué)院生源素質(zhì)下降。

1.2社會上對獨立學(xué)院的評價不高，影響學(xué)生的自信心。

受益于“高校擴(kuò)招”政策的三本學(xué)生多是生于80后90后的獨生子女，一直以來就享受到家庭和社會的關(guān)懷和寵愛，造就了他們鮮明的特性，他們思維敏捷、積極向上，聰明、陽光，富有朝氣，渾身充滿著豐富多彩的時尚元素，本我，自我發(fā)展而不拘一格，個性張揚，另一方面又暴露出一些令人堪憂的品質(zhì)現(xiàn)狀，形成極大的反差，例如在學(xué)習(xí)上表現(xiàn)浮躁、缺乏耐力、自控能力差，自私而無責(zé)任感，易受制于環(huán)境，經(jīng)不起挫折，缺乏改變自身處境的信心和信念，創(chuàng)造力、實踐能力及學(xué)科基礎(chǔ)相對薄弱，缺乏持久的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力以及極大的逆反心理等，在一定程度上導(dǎo)致了獨立學(xué)院的整體質(zhì)量不高，招致社會的廣泛質(zhì)疑。

但值得一提的是，不久前“5.12汶川大地震”中發(fā)生在80后90后身上的許多可歌可泣的感人事跡盡顯其英雄本色，給了全社會肯定的回答，這一代人同樣是可以寄以厚望并能擔(dān)負(fù)起社會重任的。在經(jīng)歷災(zāi)難后，他們迅速成長，知道感恩，在他們身上存在著巨大的潛能。

1.3教學(xué)管理上“重結(jié)果輕過程”的問題突出，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量形成過程管理的低效性。

目前高等院校的教學(xué)質(zhì)量管理主要集中在教學(xué)計劃和管理方面，抓教學(xué)計劃制定、抓考試舞弊等現(xiàn)象，而對教學(xué)過程之中的管理不是很多，最多也是個抽查而已，導(dǎo)致目前高校的不少學(xué)生不重視學(xué)習(xí)過程，單純應(yīng)付考試，只追求考試及格，考前突擊，抱著僥幸心理過關(guān)，對一門課程的核心內(nèi)容根本就沒有學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)完了一門課程，都不知道該門課程講什么內(nèi)容，甚至還會鬧出笑話。這種應(yīng)試教育理念下的教學(xué)過程根本就無法保證教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出來的學(xué)生很難滿足社會需要。

1.4教學(xué)評價體系不合理，缺乏全面性及科學(xué)性，影響師生教與學(xué)的積極性。

在教學(xué)實踐中，往往存在以下問題：（1）教學(xué)與教學(xué)評估相分離，教師主要負(fù)責(zé)教學(xué)，教務(wù)部門進(jìn)行評估，教師沒有主動進(jìn)行自我教學(xué)評價；（2）教學(xué)評價簡單、定性多、定量少，很難及時發(fā)現(xiàn)授課過程中的問題；（3）缺乏階段考核，學(xué)生多考前突擊，知識掌握不牢；（4）教師重視課堂教學(xué)規(guī)律，忽視課程教學(xué)階段的評價；（5）存在抄襲作業(yè)，難以發(fā)現(xiàn)教學(xué)“死角”。

1.5教師知識結(jié)構(gòu)不合理。

獨立學(xué)院是依托普通高校發(fā)展起來的，是近年來在我國高校領(lǐng)域誕生的“新生事物”，沒有成熟經(jīng)驗。教學(xué)管理在很大程度上仍沿襲普通高校機(jī)制，教育管理理念相對陳舊，教師授課內(nèi)容理論深，應(yīng)用面窄，重理論教學(xué)研究而忽視實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，課程教學(xué)主要憑經(jīng)驗、無科學(xué)理論體系指導(dǎo)，缺乏既有較強(qiáng)的理論知識又有較豐富的實踐能力的“雙師型”教師。

2.提高獨立學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的幾點建議

2.1面對現(xiàn)實，準(zhǔn)確定位。

獨立學(xué)院是高校辦學(xué)機(jī)制創(chuàng)新與模式改革的一項重大突破，它必須主動去適應(yīng)現(xiàn)代教育和市場經(jīng)濟(jì)提出的要求。由于獨立學(xué)院處在本科教育的末端和?？平逃那岸?，因此獨立學(xué)院應(yīng)以本科教學(xué)為主導(dǎo)，突出實踐技能培養(yǎng)，以服務(wù)地方或區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展為主要目標(biāo)。其培養(yǎng)目標(biāo)主要定位于“應(yīng)用型、復(fù)合型”，突出應(yīng)用型，專業(yè)設(shè)置應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，特別是社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)。因此，獨立學(xué)院所培養(yǎng)的學(xué)生與普通高校本科學(xué)生相比，應(yīng)有較強(qiáng)的動手能力、應(yīng)用技術(shù)能力；與?？疲ǜ呗殻W(xué)生相比，有較系統(tǒng)的學(xué)科基礎(chǔ)理論，具備一定的創(chuàng)新與技術(shù)革新的理論能力。

2.2構(gòu)建科學(xué)的獨立學(xué)院教學(xué)過程質(zhì)量管理體系，樹立“終端質(zhì)量是過程質(zhì)量的集合”的質(zhì)量觀。

教學(xué)是教與學(xué)的雙邊過程，是教師的教與學(xué)生的學(xué)的統(tǒng)一。教學(xué)質(zhì)量是在教師教和學(xué)生學(xué)的全過程中形成的，也即是在教與學(xué)密切聯(lián)系、有機(jī)配合、同向或同步運行中累積形成的，這就意味著教學(xué)質(zhì)量形成過程的管理既要管理教師的教學(xué)過程，又要管理學(xué)生的學(xué)習(xí)過程。教師的教學(xué)過程和學(xué)生的學(xué)習(xí)過程這兩個元素決定著教學(xué)質(zhì)量形成的過程。

教學(xué)質(zhì)量形成過程管理的科學(xué)性，主要是體現(xiàn)在各環(huán)節(jié)實施上具有科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，樹立“終端質(zhì)量是過程質(zhì)量的集合”的質(zhì)量觀，從而真正實現(xiàn)“教是為了不需要教”的目的。學(xué)習(xí)是一個過程，而過程由許多環(huán)節(jié)組成，只有注重環(huán)節(jié)，控制過程，才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。課程教學(xué)既是大學(xué)教學(xué)工作的基礎(chǔ)單元，也是一個小系統(tǒng)工程，由不同教學(xué)階段授課、實驗、作業(yè)、考試等過程組成，課程教學(xué)質(zhì)量的好壞取決于每個具體教學(xué)過程質(zhì)量的好壞，只有確實提高每個教學(xué)過程的質(zhì)量，才能保證整個課程的教學(xué)質(zhì)量。

2.3以學(xué)生為本，實施差異教學(xué)，推進(jìn)個別化教學(xué)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)個性的全面發(fā)展。

中國教育長期以來形成的是以教師為中心的同步教育，整個教學(xué)過程完全控制在教師的手中，教師按照自己的習(xí)慣，根據(jù)自己的思路按程序化的格式傳授給學(xué)生，并要求同班學(xué)生在同一時間、用同一速度、同時完成教師規(guī)定的同一教學(xué)內(nèi)容，其最大弊端就是忽視了學(xué)生的個體差異，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣被抑制，甚至?xí)靷麑W(xué)生的自尊心和學(xué)習(xí)自信心，這種現(xiàn)象在獨立學(xué)院尤其嚴(yán)重。

現(xiàn)代教育以學(xué)生為本，提倡有效教學(xué)，個性發(fā)展，加強(qiáng)素質(zhì)培養(yǎng)，發(fā)揚創(chuàng)新精神，而異步教學(xué)則正是把學(xué)生學(xué)習(xí)的個別化和教師引導(dǎo)的異步化統(tǒng)一起來，鼓勵學(xué)生自身的縱向比較，自我比較，提倡進(jìn)步就是一百分，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)自信心，而不會產(chǎn)生厭學(xué)情緒。在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中實施該放手時就放手，這將有助于從根本上改變長期以來形成的低效的教學(xué)狀況，有助于使每個學(xué)生都成為具有自學(xué)能力和創(chuàng)造才能的學(xué)習(xí)主人，從而達(dá)到大面積提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2.4培養(yǎng)一支具有個性的高素質(zhì)的“雙師型”教師隊伍。

獨立學(xué)院的建立是保證我國高等教育今后持續(xù)健康發(fā)展的一項重大舉措，它將會成為今后一個時期高等教育發(fā)展的一個亮點?，F(xiàn)代教育要求在教學(xué)過程中著眼于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力，提高教學(xué)質(zhì)量，而沒有高素質(zhì)的教師，就培養(yǎng)不出高素質(zhì)的學(xué)生。作為一名教師，不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)知識，了解當(dāng)今社會的發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，更要有較強(qiáng)的實踐操作技能，在教學(xué)中理論與實踐相結(jié)合，因此培養(yǎng)“雙師型”教師勢在必行。

沒有好的教師，就不可能有好的教育，但真正優(yōu)秀的教師未必是面面俱到的?，F(xiàn)代教育鼓勵學(xué)生的個性化發(fā)展，就需要造就有個性的教師，用自己的言傳身教和嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)潛移默化地感染學(xué)生，教書育人，不放棄每一位學(xué)生，樹立“差異≠優(yōu)劣”的新理念，為社會培養(yǎng)更多的有個性的高素質(zhì)實用型人才。

3.結(jié)語

教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的生命線，它關(guān)系到學(xué)校的生存與發(fā)展，以教學(xué)為中心是學(xué)校教育永恒的主題。構(gòu)建教學(xué)過程質(zhì)量管理體系，重視階段考核，提倡有效教學(xué)，以學(xué)生為中心，找準(zhǔn)市場定位，貼近社會，不斷滿足社會的各種需求，全面提高教學(xué)質(zhì)量，獨立學(xué)院同樣也能培養(yǎng)出一流人才，服務(wù)于社會。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：煤礦安全儀器；強(qiáng)制檢定；監(jiān)管不力原因；對策

中圖分類號：X752 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：

一、煤礦安全計量儀器強(qiáng)制檢定監(jiān)督管理的現(xiàn)狀

煤礦安全計量儀器屬于強(qiáng)制檢定項目，它的監(jiān)督管理和強(qiáng)制檢定應(yīng)該是質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的一項重要職責(zé)。該項工作的好壞將直接影響著煤礦生產(chǎn)安全。由于種種原因，目前還有部分煤礦存在著安全計量儀器監(jiān)管不到位，出現(xiàn)漏檢、少檢、超期不送檢的現(xiàn)象，尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦較為嚴(yán)重，他們絕大多數(shù)平時不送檢，只有到驗收或安全評估的時候，為了應(yīng)付驗收才送檢部分安全計量儀器。

近幾年來，我國發(fā)生的幾起重大瓦斯爆炸事故，絕大多數(shù)都發(fā)生在小煤礦，其主要原因就是瓦斯超限沒有得到及時的檢測與處理。由此可以看出，安全儀器的有效使用是確保煤礦安全生產(chǎn)的重要措施之一；而安全儀器能否有效使用，計量監(jiān)督管理與強(qiáng)制檢定是關(guān)鍵。煤炭生產(chǎn)安全為天，這就要求我們各級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門要對煤礦安全計量儀器的監(jiān)督管理和強(qiáng)制檢定工作高度重視。

二、造成煤礦安全計量儀器強(qiáng)制檢定和監(jiān)督管理不力的主要原因

1、歷史原因造成的監(jiān)督管理職責(zé)不清

以前煤炭行業(yè)隸屬煤炭部行政主管，煤礦安全計量器具由國家礦山安全計量站、地方質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局和地方煤炭管理局三方管理，職責(zé)范圍含糊不清，而導(dǎo)致表面上三方都管實際上三方都不管的局面。現(xiàn)在雖然煤礦都劃歸地方，這種局面雖有些改善，但質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、煤礦安全生產(chǎn)局、煤炭管理局及計量檢定機(jī)構(gòu)還沒有達(dá)到協(xié)調(diào)一致的地步。

2、監(jiān)督管理、檢定、執(zhí)法三權(quán)分離，管理較混亂，協(xié)調(diào)不到位

煤礦安全計量器具的監(jiān)督管理在質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的計量處、科或煤炭管理局，檢定在省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局授權(quán)的各級礦用儀表計量站，執(zhí)法在稽查隊。再由于煤礦安全計量器具強(qiáng)制檢定管理工作行業(yè)性、專業(yè)性較強(qiáng)，質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的計量處（科）的技術(shù)力量不能完全覆蓋此項工作，在加上人員少，監(jiān)督起來非常吃力。加上三方面又沒有形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一工作，所以客觀上形成三方面都不管的局面。

3、沒有建立長期有效的檢查監(jiān)督機(jī)制

長期以來，除了對煤礦安全生產(chǎn)驗收或安全評價是檢查外，平時幾乎沒有監(jiān)督檢查，這樣就導(dǎo)致部分煤礦尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦平時就根本不送檢，只是到驗收時為了應(yīng)付驗收才送檢，從而造成這些本應(yīng)該是強(qiáng)制檢定安全計量器具而成為想送檢就送檢的放任自流的局面。

4、宣傳教育工作不到位，各級領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，造成強(qiáng)制檢定項目不清楚，強(qiáng)檢意識不強(qiáng)

多年來，由于各級領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，我們對計量法律、法規(guī)的宣傳工作做得很少，尤其是對煤礦安全計量器具的強(qiáng)制檢定和監(jiān)督管理基本上沒有做宣傳教育工作。我們自己最直接的教育手段，如監(jiān)督檢查、強(qiáng)制檢定、計量違法行為處罰也基本沒進(jìn)行，更不用說對這些行動的宣傳了。長期以來就造成了各煤礦的法制計量意識就更加淡薄。另外，有些監(jiān)督檢查管理部門對煤礦安全計量器具哪些是強(qiáng)制檢定項目、檢定周期多長等都不是很清楚，更何況是煤礦了，尤其是那些鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦就更不清楚哪些儀器需要檢定。例如：瓦斯斷電儀、探頭及新儀器等都認(rèn)為無需檢定，因而造成一些儀器長期漏檢。

5、礦用儀表計量站分布不合理，導(dǎo)致檢定信息網(wǎng)難以建立健全，邊遠(yuǎn)煤礦送檢困難

有的地域礦用儀表計量站分布過密，有的煤礦這次送到這個計量站檢定，下次就送到另一個計量站檢定，而導(dǎo)致檢定信息混亂不便監(jiān)督管理。有的地域計量站又太少甚至沒有，導(dǎo)致邊遠(yuǎn)地區(qū)儀器送檢困難。

三、解決煤礦安全計量器具強(qiáng)制檢定、監(jiān)督管理不力的辦法

1、加大宣傳教育力度，增強(qiáng)法制檢定意識。

（1）加強(qiáng)計量法律、法規(guī)宣傳，認(rèn)清計量檢定的重要性，要求各部門都要嚴(yán)格按照計量檢定要求來開展工作。

（2）計量檢定機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)意識與服務(wù)質(zhì)量。要印發(fā)宣傳冊，服務(wù)到基層，讓所有煤礦都能認(rèn)識到安全儀器強(qiáng)制檢定的重要性和必要性，讓他們都清楚強(qiáng)制檢定的項目、內(nèi)容和檢定周期等，培養(yǎng)自覺送檢意識。

（3）要定期進(jìn)行聯(lián)合監(jiān)督檢查，實行強(qiáng)制檢定，對計量違法行為進(jìn)行處罰，并將這些行動進(jìn)行大力宣傳，通報檢查結(jié)果。

2、建立監(jiān)督管理、檢定修理、執(zhí)法檢查處罰三位一體的聯(lián)合機(jī)構(gòu)，健全長期有效的聯(lián)合監(jiān)督檢查、執(zhí)法檢查處理的機(jī)制。

質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、計量堅定機(jī)構(gòu)、煤礦安全管理局、煤炭管理辦公室要聯(lián)合起來，工作協(xié)調(diào)一致，要按照計量檢定規(guī)程要求形成統(tǒng)一的檢查標(biāo)準(zhǔn)，制定定期的聯(lián)合檢查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

3、實行行政處罰委托實施。

由于專職執(zhí)法機(jī)構(gòu)人力有限，小煤礦分布又偏有廣，專職執(zhí)法機(jī)構(gòu)不可能全面掌握所有煤礦安全儀器的檢定情況，而執(zhí)行強(qiáng)制檢定的計量檢定機(jī)構(gòu)應(yīng)對各煤礦的檢定情況了如指掌，委托計量檢定機(jī)構(gòu)執(zhí)行對煤礦不送檢、漏檢的行為進(jìn)行督促或處罰。

4、整頓規(guī)范各礦用儀表計量站，合理分布計量站。

要對各計量站的檢定人員、設(shè)備、環(huán)境進(jìn)行全面考核，對那些不符合要求的檢定站要進(jìn)行整頓或取締。合理分布計量站，對于計量站密集的地區(qū)，要進(jìn)行整頓重組或取締一些不合格的計量站；對一些邊遠(yuǎn)無計量站的地區(qū)，可考慮建立新站或由總站在此地設(shè)立分站。實行區(qū)域管理，便于建立詳細(xì)的儀器計量檢定信息網(wǎng)。

5、計量檢定站應(yīng)建立安全強(qiáng)檢儀器信息管理系統(tǒng)及回訪制度，讓用戶切實感到計量站是為他們服務(wù)的。

信息管理系統(tǒng)的內(nèi)容可以是：儀器名稱、生產(chǎn)廠家、出廠編號、用戶單位、檢定日期、檢定周期、下次檢期、檢定結(jié)果、送檢人及聯(lián)系電話、檢定人等。通過這個信息管理系統(tǒng)，可以提前生成每月的“到期周檢用戶名細(xì)表”，就可以提前通知到期用戶送檢，并可協(xié)商是送檢還是上門服務(wù)等有關(guān)事宜。

另外，還要建立回訪制度。計量檢定人員要以不同的形式與用戶進(jìn)行回訪活動，加強(qiáng)與用戶的聯(lián)系，了解用戶的使用情況，聽取用戶對本站維修檢定質(zhì)量等情況的意見，改進(jìn)本站工作，提高服務(wù)質(zhì)量，贏得用戶的信任。

綜上所述，為了加強(qiáng)煤礦安全計量儀器的強(qiáng)制檢定和監(jiān)督管理，改變目前監(jiān)管不力的現(xiàn)狀，確保煤礦安全生產(chǎn)，質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、煤礦安全局、計量檢定站、煤炭管理辦公室必須聯(lián)合起來，建立檢修、監(jiān)管、執(zhí)法三位一體的聯(lián)合機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)監(jiān)管執(zhí)法，規(guī)范計量檢定站并合理分布，信息管理，煤礦安全計量儀器的強(qiáng)制檢定和監(jiān)督管理走上正軌就能指日可待。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校 基層教學(xué) 管理工作制度

一、建設(shè)高等醫(yī)學(xué)院基層教學(xué)管理工作制度

1.1 制定工作指導(dǎo)思想

指導(dǎo)基層教學(xué)管理工作的指導(dǎo)思想為社會主義科學(xué)發(fā)展觀和“三個代表”重要思想，科學(xué)發(fā)展觀是由胡總書記創(chuàng)新性提出基于當(dāng)前中國新形勢的在中國發(fā)展的理論?？茖W(xué)發(fā)展觀需要在基層教學(xué)管理工作中進(jìn)行貫徹，貫徹科學(xué)發(fā)展觀的根本點的出發(fā)點是把全面發(fā)展學(xué)生、學(xué)校和我國醫(yī)學(xué)事業(yè)作為首要任務(wù)，科學(xué)合理的管理工作制度要執(zhí)行“以人為本”的理念，營造良好的教書育人的學(xué)習(xí)氛圍，建立科學(xué)合理的制度?？茖W(xué)合理的制度具體應(yīng)該包括以下特征：

1） 規(guī)范性

在制定基層教學(xué)管理工作制度時需要根據(jù)我國的教育法規(guī)，要做到規(guī)范化不要和學(xué)校的教學(xué)管理有內(nèi)容上的沖突。基層教學(xué)管理工作制度是要起到對包括管理者在內(nèi)的學(xué)生單位的一系列教學(xué)活動的規(guī)范作用的，這也是制度的基本的作用之一，只有管理制度規(guī)范化才能保證基層的教學(xué)管理工作做到正規(guī)化，因此制度是實際工作規(guī)范化的前提[1]。

2） 實際性

基層教學(xué)管理工作制度必須要符合基層的教學(xué)管理工作的實情，這就是制度的實際性，只有能夠?qū)鶎咏虒W(xué)管理工作具有實際效用的制度才有價值?；鶎咏虒W(xué)管理工作制度是不能夠和學(xué)生單位的實際教學(xué)管理相脫離的，它必須緊密關(guān)聯(lián)學(xué)生單位的教學(xué)管理工作的運作，否則就失去了它的意義，有如雞肋。

3） 全面性

基層教學(xué)管理工作的全方面的內(nèi)容必須在管理制度的內(nèi)容和原則中得到體現(xiàn)。學(xué)生建設(shè)的各個方面，全部方位都要融合了教學(xué)管理工作，只有這樣緊密結(jié)合在一起才能夠確保學(xué)生成長的基本質(zhì)量，如果管理制度體系無法到達(dá)一些層面，那么這些層面一定會在實際的管理工作中出現(xiàn)很嚴(yán)重的失誤。

4）公正性

管理制度的條款指向的對象需要涵蓋管理工作中的全部人員，至就是管理制度的公正性，制度不能夠偏向群體性，在實施的過程中不可明顯偏向于某一群體。管理制度需要通過法規(guī)效力來確保它的公正性，只有具有了管理基層教學(xué)工作的法規(guī)效力，才能夠公正地判斷學(xué)生單位教學(xué)管理工作，只有管理制度確保公正性才能得到所有被管理人員的尊敬，才具其權(quán)威性[2]。

1.2 基層教學(xué)管理工作的主要制度

1.2.1 教學(xué)會議制度

日常教學(xué)管理中須召開的一系列會議這就稱為教學(xué)會議制度，教學(xué)會議包括教學(xué)聯(lián)系會、師生見面會議、教學(xué)座談會等。

教學(xué)聯(lián)系會議的到會人員有管理人員、任教老師和教學(xué)骨干，整個的教學(xué)過程都有教學(xué)聯(lián)系會議的參與。教學(xué)聯(lián)系會議要求教學(xué)管理工作者：在開課前和任課老師聯(lián)系，明確開課要求和課程特點。和任課教師時常進(jìn)行交流，了解課程的進(jìn)度、學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和課堂的紀(jì)律情況，讓學(xué)生的建議得到及時的反饋。最后，在課終時要及時和任課教師取得聯(lián)系，考后進(jìn)行有需要學(xué)生的講評工作等。在課前或者開課后一周教學(xué)管理工作者組織師生見面會，主要目的是讓任課教師初步認(rèn)識學(xué)生，并對學(xué)科進(jìn)行介紹。教學(xué)座談會主要是教學(xué)雙方進(jìn)行交流的一個平臺。評教評學(xué)會是由教學(xué)管理工作者和學(xué)生教學(xué)骨干定期進(jìn)行的對前一時期的教學(xué)情況進(jìn)行了解和講評，征詢學(xué)生意見與建議，找出問題進(jìn)行針對性的整改[3]。

1.2.2 跟課聽課制度

基層教學(xué)管理工作者要利用一定的時間執(zhí)行一定量的聽課任務(wù)，這就是跟課聽課制度，該制度的目的是通過聽課和跟課讓教學(xué)的管理人員對課程的進(jìn)度和課堂的授課情況做到一定的了解，掌握學(xué)生日常學(xué)習(xí)的一些情況。

1.3 基層教學(xué)管理工作制度的體系化

規(guī)范基層教學(xué)管理工作制度只依靠上述方面的幾個管理制度是完全不夠的，還需要保證其執(zhí)行和落實的良好性，這就需要相關(guān)的配套制度。管理工作制度的體系涵蓋了制度執(zhí)行細(xì)則、主要的制度以及配套制度。只有管理工作制度實現(xiàn)了體系化才能夠確保是制度具有實際性、全面性、制度權(quán)威性。

二、基層教學(xué)管理工作制度的落實措施

2.1增強(qiáng)管理者責(zé)任心

人的言行需要思想來支配，所以如要落實管理工作的制度必須要提高管理者的責(zé)任心，從思想的高度上來指揮落實工作。只有教學(xué)管理工作的主體――教學(xué)管理工作者有了責(zé)任心才能夠使管理工作具有整體協(xié)調(diào)性，才能夠有效地開展工作。管理工作者的責(zé)任心要通過評定和獎懲措施、相應(yīng)教育措施和積極解決管理者的困難、增加基層教學(xué)管理的吸引力等多方面進(jìn)行開展。

2.2外在約束與學(xué)生自控結(jié)合

制度只有內(nèi)化于心才有作用的空間，主要通過兩個方面進(jìn)行：平時工作嚴(yán)格遵守管理制度，習(xí)慣成自然；對學(xué)生經(jīng)常開展談話和教育，讓他們了解制度并且認(rèn)識制度最后接納制度，這樣他們才能夠遵守制度使制度具有其權(quán)威性?；鶎咏虒W(xué)管理工作者還要時刻關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心生活，對他們的情感和生活多加了解，不要僅僅借助于制度來進(jìn)行約束，還要營造一種和諧的管理氛圍。

2.3樹立制度意識

在實際工作過程中一定要樹立制度意識，發(fā)揚管理人員的制度工作作風(fēng)，讓人人感受到制度的權(quán)威性和公平性，在一種和諧的管理氛圍中讓人人都可以遵守制度，習(xí)慣用制度來評判工作問題，這要從管理人員做起，學(xué)生可以通過榜樣的力量來遵守制度。

三、結(jié)語

只有完善了管理制度才能夠規(guī)范基層教學(xué)管理制度才能夠?qū)崿F(xiàn)管理工作制度化，在制度不夠完善的情況下時無法實現(xiàn)規(guī)范化和制度化的。所以，建設(shè)醫(yī)學(xué)院?；鶎咏虒W(xué)管理工作制度是一項很重要的工作，是值得我們不斷研究和探索的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳運濤;高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系改革的研究[D];東北師范大學(xué);2002年

篇6

論文關(guān)鍵詞：組織職業(yè)生涯管理　工作滿意度　軟件研發(fā)人員

論文摘要：本研究以龍立榮開發(fā)的組織職業(yè)生涯管理簡縮版問卷和Smith等人提出的五構(gòu)面工作

滿意度問卷為測量工具，針對軟件研發(fā)人員進(jìn)行抽樣調(diào)查共獲得141份有效調(diào)查問卷．通過對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行回歸分析、相關(guān)分析等統(tǒng)計分析的結(jié)果顯示：組織職業(yè)生涯管理及各維度與軟件研發(fā)人員工作滿意度之間均存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。

引言

軟件業(yè)是我國近年來發(fā)展相對比較迅猛的一個產(chǎn)業(yè)，隨著軟件科技的快速發(fā)展．越來越多的人相繼投入這個產(chǎn)業(yè)．軟件研發(fā)人員作為推動軟件產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的中堅力量，若果他們一旦流失不僅會帶來軟件企業(yè)人力資本投資加大、商業(yè)技術(shù)泄密，更嚴(yán)重的是會導(dǎo)致軟件企業(yè)核心競爭力下降．長期生存和發(fā)展也將受到威脅

為了吸引并留住研發(fā)人員，很多軟件企業(yè)開始從組織的角度對他們的職業(yè)生涯進(jìn)行管理。軟件企業(yè)采取的職業(yè)生涯管理到底起到了什么樣的作用．對研發(fā)人員的]二作滿意度、流失率有什么影響．通過本研究將對這些問題給予確切的同答。

文獻(xiàn)回顧與研究假設(shè)

1、 文獻(xiàn)回顧

(1)組織職業(yè)生涯管理維度的研究。組織職業(yè)生涯管理(OrganizationalCareerManagement)是指由組織實施的、旨在開發(fā)員工的潛力、留住員工、使員工能自我實現(xiàn)的一系列管理方法。Herriot等人設(shè)計了知覺到的組織職業(yè)生涯管理問卷(OCMQ)，并通過因子分析將OCM分成八個維度”。龍立榮通過深度訪談、問卷調(diào)查等方法，形成了適合我國企業(yè)的組織職業(yè)生涯管理問卷，提出了我國企業(yè)的組織職業(yè)生涯管理結(jié)構(gòu)：提供職業(yè)自我認(rèn)識的機(jī)會、提供職業(yè)培訓(xùn)機(jī)會、建立公平的職業(yè)晉升制度、提供職位空缺的信息。

（2)工作滿意度構(gòu)面的研究。Smith等人提出工作滿意包括工作本身、升遷、薪水、上司與工作伙伴等五個構(gòu)面I31；Watson，D．等人認(rèn)為工作滿足由七個構(gòu)面組成14]：Spector，P．E．歸納總結(jié)出工作滿意的14個構(gòu)面I5]。Watson．D．和Spector，P．E研究的工作滿意構(gòu)面涵蓋內(nèi)容過于繁雜，除了工作滿意內(nèi)容外，還包括了與工作滿意相關(guān)的組織滿意、環(huán)境滿意等內(nèi)容。因此本研究采用Smith等人提出的五構(gòu)面工作滿意作為軟件研發(fā)人員量表。

（3）組織職業(yè)生涯管理與工作滿意度關(guān)系的研究在Herriot針對管理人員OCM的研究中，工作滿意度被作為效果變量職業(yè)生涯管理滿意度的一部分來進(jìn)行研究，她的研究結(jié)論是，管理者的OCM知覺對其職業(yè)生涯管理滿意度有顯著正向影響Chen，Tser—Yieth等人在研究研發(fā)人員生涯需求與生涯發(fā)展關(guān)系時。將工作滿意度作為中間變量．得出組織職業(yè)生涯管理可提高研發(fā)人員工作滿意度的結(jié)論。對于組織職業(yè)生涯管理與員工工作滿意度之間關(guān)系的研究還很少，針對軟件研發(fā)人員的專項研究基本上處于空白狀態(tài)。

2、研究假設(shè)

本研究認(rèn)為工作滿意度是一種個人心理自我評判態(tài)度，反映個人工作需求被滿足的程度。已有研究表明，組織對員工采取的職業(yè)生涯管理的手段和措施可以幫助員工確立更加清晰化的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，讓員工感受到組織對于自身職業(yè)發(fā)展的重視和支持，能夠提高他們對本職工作的認(rèn)識與認(rèn)同。提高他們的工作滿意度。

另外，根據(jù)龍立榮在組織職業(yè)生涯管理結(jié)構(gòu)維度方面的研究。本研究探索性的提出下述研究假設(shè)：

總假設(shè)(H。)：組織職業(yè)生涯管理與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系。

分假設(shè)IfHo．。)：職業(yè)自我認(rèn)識與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系

分假設(shè)2(H0—2)：職業(yè)培訓(xùn)與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系

分假設(shè)3(H。一3)：公平職業(yè)晉升與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系

分假設(shè)4(H。_4)：提供職位信息與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系

研究設(shè)計與方法

本研究主要采取問卷調(diào)查的方法。問卷調(diào)查分為預(yù)測試和正式調(diào)查兩個階段。以軟件企業(yè)研發(fā)人員為調(diào)查對象。通過隨機(jī)抽樣調(diào)查。對抽取的樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行橫斷面研究。

1、測量工具

（1)調(diào)查問卷。本研究以軟件研發(fā)人員對組織職業(yè)生涯管理的知覺為測量對象分析組織職業(yè)生涯管理情況。并采用龍立榮編制的組織職業(yè)生涯管理問卷簡縮版；而工作滿意度問卷則采用Smith等人提出的五構(gòu)面工作滿意度問卷為測量工具。本研究中問卷均采用李克特五級量表進(jìn)行測量。

（2）信度與效度檢驗。信度檢驗以Cronbach s僅系數(shù)來估計。Cronbach SOr．系數(shù)越大，表示該變量各個題項的相關(guān)性越大，即內(nèi)部一致性程度越高。效度檢驗則利用因子分析來考察量表的結(jié)構(gòu)效度。以檢驗量表是否可以真正度量出所要度量的變量。

由于本研究是針對軟件研發(fā)人員進(jìn)行的實證分析，國內(nèi)還沒有針對軟件研發(fā)人員就組織職業(yè)生涯管理與工作滿意度量表的信度與效度做過相關(guān)研究。因此本研究在正式發(fā)放問卷之前，先對兩量表進(jìn)行預(yù)測試。以對兩量表使用的信度和效度進(jìn)行初步的檢驗。在長沙的五家軟件企業(yè)發(fā)放了5O份問卷，回收的有效問卷為38份，有效回收率為76％。經(jīng)過信度分析，組織職業(yè)生涯管理與工作滿意度兩量表的Cronbach S僅系數(shù)分別為0．948和0．851。表現(xiàn)出較高的內(nèi)部一致性信度。經(jīng)過因子分析進(jìn)行效度檢驗，KMO值分別為0．836和0．879，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于O．5的最低要求：累計方差貢獻(xiàn)率分別為82．5％和81．3％，均超過了70％，表明這兩個量表均表現(xiàn)出較好的結(jié)構(gòu)效度。

2、樣本的選取

共選取了北京、上海、深圳、合肥、長沙等五個城市的十二家軟件企業(yè)來進(jìn)行本次關(guān)于軟件研發(fā)人員對組織職業(yè)生涯管理知覺與軟件研發(fā)人員工作滿意度關(guān)系的問卷調(diào)查。調(diào)查問卷共分兩種形式進(jìn)行：紙質(zhì)版和電子版問卷。本次調(diào)查歷時近一個月。調(diào)查問卷共發(fā)放了210份。回收169份，剔除殘缺以及無效問卷28份，最后得到有效問卷141份。問卷有效率為67．14％。

對收集到的樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行簡單的描述性統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)其中男性占軟件研發(fā)人員總數(shù)的72．34％，女性占27．66％，這與軟件研發(fā)人員中存在性別偏向的現(xiàn)況較為一致；樣本中年齡在35歲以下的累積占85．8l％，學(xué)歷在本科以上的累積占78．72％。工作年限在5年以下的累積占77．3％，驗證了目前我國軟件研發(fā)人員所具有的年輕以及學(xué)歷高等一般特征。

研究結(jié)果描述

1、組織職業(yè)生涯管理與軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系

在不考慮人口統(tǒng)計學(xué)變量影響的基礎(chǔ)上．采用回歸分析方法對組織職業(yè)生涯管理各維度及整體與軟件研發(fā)人員工作滿意度之間的關(guān)系進(jìn)行分析，以探討組織職業(yè)生涯管理對軟件研發(fā)人員工作滿意度的影響及影響程度。

(1)組織職業(yè)生涯管理各維度與軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系。以組織職業(yè)生涯管理各維度為自變量，以軟件研發(fā)人員工作滿意度為因變量進(jìn)行多元回歸分析，得到分析結(jié)果如表1所示。

由分析結(jié)果可以看出，調(diào)整后Rz系數(shù)(R)為0．749，相關(guān)系數(shù)的P—value接近0，說明多元線性回歸的擬合程度好。且達(dá)到了0．001的顯著水平，組織職業(yè)生涯管理各維度均與軟件研發(fā)人員工作滿意度呈顯著正相關(guān)關(guān)系，其中“職業(yè)自我認(rèn)識”對軟件研發(fā)人員工作滿意度的預(yù)測與決定作用最大，而“公平職業(yè)晉升”最小，可能是軟件研發(fā)人員相對其它員工更注重技能掌握而“淡漠”職位晉升的特征所導(dǎo)致的

（2)組織職業(yè)生涯管理整體與軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系。以組織職業(yè)生涯管理整體為自變量。以軟件研發(fā)人員工作滿意度為因變量進(jìn)行回歸分析，得到調(diào)整后R系數(shù)為0．758，相關(guān)系數(shù)的P—value接近0，說明回歸的擬合程度好。且達(dá)到了0．001的顯著水平。相關(guān)系數(shù)為0．871。說明二者之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系．組織職業(yè)生涯管理對軟件研發(fā)人員工作滿意度具有較強(qiáng)的預(yù)測與決定作用，分析結(jié)果如表2所示。

2人口統(tǒng)計變量與組織職業(yè)生涯管理及軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系

本研究以性別、婚姻、年齡、學(xué)歷、工作年限為依據(jù)進(jìn)行分組，分別探討人口統(tǒng)計學(xué)變量與組織職業(yè)生涯管理、軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系，以及對組織職業(yè)生涯管理與軟件研發(fā)人員工作滿意度關(guān)系所產(chǎn)生的影響。

(1)人口統(tǒng)計學(xué)變量與軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺的關(guān)系。本研究運用t一檢驗方法和一元方差分析，以檢驗個人背景變量對職業(yè)生涯管理知覺的差異。性別、婚姻屬于二分變量。采取t一檢驗方法分析。結(jié)果如表3所示

表4中的顯著性系數(shù)均遠(yuǎn)大于0．05。未達(dá)到顯著性水平，說明性別、婚姻對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺無顯著影響。

不同年齡、學(xué)歷、工作年限的軟件研發(fā)人員在組織職業(yè)生涯管理知覺上的差異分析采用方差分析方法。具體的分析結(jié)果如表4所示。

結(jié)果表明，除學(xué)歷外，年齡與工作年限均對軟件研發(fā)人員在組織職業(yè)生涯管理知覺上的影響達(dá)顯著水平。說明軟件研發(fā)人員年齡越大、工作年限越長，往往越能認(rèn)清自己的職業(yè)生涯發(fā)展現(xiàn)狀與目標(biāo)，越能體會到組織職業(yè)生涯管理的重要作用．這一點與國內(nèi)外很多學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)是一致的。

（2）人口統(tǒng)計學(xué)變量與軟件研發(fā)人員工作滿意度的關(guān)系。軟件研發(fā)人員工作滿意度作為個體的一種主觀情感態(tài)度，一般會受到人口統(tǒng)計學(xué)變量的影響，只是這種影響是否會呈現(xiàn)出顯著性差異，通過具體的影響差異分析來進(jìn)行驗證。性別、婚姻屬于二分變量．采取t一檢驗方法分析，結(jié)果如表5所示。

根據(jù)不同性別、婚姻的軟件研發(fā)人員在工作滿意度上的t一檢驗分析結(jié)果可知．性別上。女性軟件研發(fā)人員工作滿意度得分均值高于男性；婚姻上，未婚的軟件研發(fā)人員工作滿意度得分均值高于已婚的，只是這些差異并不顯著fSig．>0．05)。

不同年齡、學(xué)歷、工作年限的軟件研發(fā)人員在工作滿意度上的差異分析采用方差分析方法．具體的分析結(jié)果如表6所示。

表6中的分析結(jié)果表明：從年齡上看．25歲以下以及36歲以上的軟件研發(fā)人員工作滿意度得分均值明顯高于26—36歲這一年齡段的得分均值．并且年齡所產(chǎn)生的影響呈顯著差異(Sig．

（3）人口統(tǒng)計學(xué)變量對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度關(guān)系的影響。本研究從性別、婚姻、年齡、學(xué)歷、工作年限等人口統(tǒng)計學(xué)變量來比較分析軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度之間的相關(guān)關(guān)系。以了解各變量對二者關(guān)系的影響。具體分析結(jié)果如表7所示。

從分析結(jié)果可以看出．各人口統(tǒng)計學(xué)變量中．除了年齡中“36歲以上”組以及工作年限中“l(fā)1年以上”組外，所有人口統(tǒng)計學(xué)變量的各個組別均對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度的關(guān)系產(chǎn)生顯著影響。相關(guān)系數(shù)在各組組內(nèi)具有可比性，即各組內(nèi)相關(guān)系數(shù)最大的．表明該組對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度關(guān)系產(chǎn)生的影響也最大；反之。則影響小。如在年齡變量各組內(nèi)．“25—36歲”組的相關(guān)性系數(shù)最大，“36歲以上”組的相關(guān)性系數(shù)最?。丛谀挲g變量分組中．“25—36歲”組對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意關(guān)系的影響最大，“36歲以上”組的影響最小

結(jié)論

(1)組織職業(yè)生涯管理與軟件研發(fā)人員工作滿意度之間存在顯著正相關(guān)關(guān)系。并且組織職業(yè)生涯管理的各維度與軟件研發(fā)人員丁作滿意度間的正相關(guān)均達(dá)到了顯著水平。其中“職業(yè)自我認(rèn)識”與軟件研發(fā)人員工作滿意度相關(guān)性最大，而“公平職業(yè)晉升”相關(guān)性最小。

(2)人口統(tǒng)計學(xué)變量中對軟件研發(fā)人員在組織職業(yè)生涯管理知覺上有顯著影響的變量是年齡和工作年限，性別、婚姻、學(xué)歷等變量的影響并不顯著：對軟件研發(fā)人員工作滿意度的影響同樣除年齡與工作年限外，其他人口統(tǒng)計變量均沒有產(chǎn)生顯著影響。

(3)人口統(tǒng)計學(xué)變量對軟件研發(fā)人員組織職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度關(guān)系產(chǎn)生一定的影響。

A．性別、婚姻、學(xué)歷均對軟件研發(fā)人員職業(yè)生涯管理知覺與工作滿意度關(guān)系產(chǎn)生顯著性影響，致使影響程度有一定差異。

B．年齡中35歲以下的兩個組的影響均達(dá)到了顯著水平，其中“26—35歲”組的影響最大。而在“36歲以上”的軟件研發(fā)人員中，這種影響表現(xiàn)并不顯著。

篇7

伴隨著我國醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展與不斷進(jìn)步，醫(yī)院的經(jīng)營理念與經(jīng)營模式也發(fā)生巨大變化，原有的經(jīng)營規(guī)模與經(jīng)營場所已不再適應(yīng)迅猛發(fā)展形勢的需要，因此，為擴(kuò)大現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模，改變醫(yī)院落后面貌，改善患者就醫(yī)環(huán)境，改建擴(kuò)建醫(yī)院規(guī)模，已成為醫(yī)院各項工作中勢在必行的重要工作。

一、努力做好基建籌備工作

(一)基建項目預(yù)算管理工作

財政部在《關(guān)于企業(yè)實行財務(wù)預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》中指出：“企業(yè)財務(wù)預(yù)算是在預(yù)測和決策的基礎(chǔ)上，圍繞企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)，對一定時期內(nèi)企業(yè)取得和投放、各項收人和支出、企業(yè)經(jīng)營成果及其分配等資金運動所作的具體安排?！币环矫尕攧?wù)預(yù)算是在預(yù)測的基礎(chǔ)上完成的，因此具有不確定性，同時是在科學(xué)分析各環(huán)境因素后，根據(jù)本單位內(nèi)外部環(huán)境的要求作出的，必須能夠指導(dǎo)一定時期的工作。因此又具有相對的穩(wěn)定性；另一方面財務(wù)預(yù)算是為決策服務(wù)的，是實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的一個階段性的控制，因此必須是全面的、系統(tǒng)性的。

財務(wù)預(yù)算管理作為管理會計理論的重要內(nèi)容．是管理系統(tǒng)的主要組成部分，成為計劃、協(xié)調(diào)、控制、激勵、評價生產(chǎn)經(jīng)營活動的一種綜合貫徹戰(zhàn)略方針的機(jī)制．以及對相關(guān)的投融資活動、經(jīng)營活動和財務(wù)活動的未來情況進(jìn)行預(yù)期并控制的一種有效管理手段?？茖W(xué)合理的財務(wù)預(yù)算管理有助于戰(zhàn)略目標(biāo)的順利實現(xiàn)，但戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)卻不能只依賴財務(wù)預(yù)算管理制度本身，關(guān)鍵是對財務(wù)預(yù)算管理的貫徹和執(zhí)行。按照國家投資、基建管理政策的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行醫(yī)院的重大基建項目決策立項的程序，防止決策程序擅自立項的行為發(fā)生?；ㄘ攧?wù)在反映基建經(jīng)濟(jì)活動的同時，一定要嚴(yán)格執(zhí)行國家的財經(jīng)制度，嚴(yán)格執(zhí)行批準(zhǔn)的基建計劃，要建立計劃和預(yù)算相結(jié)合的制度，防止以計劃代替預(yù)算、重計劃輕預(yù)算等情況的發(fā)生，合理確定預(yù)算并對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。開立基建專戶，統(tǒng)一管理基建資金，堅持?？顚Ｓ?。盡可能減少中間環(huán)節(jié)，杜絕擠占、挪用、截留、轉(zhuǎn)借資金的現(xiàn)象發(fā)生。

(二)基建項目的招投標(biāo)管理工作

醫(yī)院基建項目實行招投標(biāo)制度。按照國家規(guī)定公開、公正、公平地選擇施工企業(yè)．防止暗箱操作，從源頭上保證工程項目質(zhì)量，為提高投資效益打下基礎(chǔ)。

一積極做好基建中的財務(wù)管理工作

(一)發(fā)揮工程監(jiān)理的重要作用控制財務(wù)風(fēng)險

首先，實行合同管理制度。按照國家有關(guān)規(guī)定，基本建設(shè)項目應(yīng)實行合同管理制度．像建設(shè)工程的勘探、設(shè)計、施工、工程監(jiān)理都要依法律、行政法規(guī)訂立合同．明確質(zhì)量要求、履約擔(dān)保責(zé)任和違約處罰條款。作為財務(wù)人員要當(dāng)好院領(lǐng)導(dǎo)的參謀。需要強(qiáng)調(diào)的是工程預(yù)付款應(yīng)按照合同規(guī)定支付，而根據(jù)有關(guān)規(guī)定，對工程進(jìn)度款最多付至施工合同款，余款待工程全部竣工驗收并經(jīng)決算審計后再結(jié)算，以保證醫(yī)院基建資金安全。從一項工程的第一筆款項支出開始，在財務(wù)總賬和基建專戶賬同時建立該工程明細(xì)科目進(jìn)行核算。出納根據(jù)合同把關(guān)支付工程款?；〞嬙谠鲁鯙樯霞夘I(lǐng)導(dǎo)報送所有工程款支付進(jìn)度報表，領(lǐng)導(dǎo)隨時可了解，做到心中有數(shù)?；〞嫼拓攧?wù)總賬會計逐一核對往來基建科目余額，做到賬賬相符。對于財政撥付的專項資金要在報表中單獨列示，?？顚Ｓ?。其次，是嚴(yán)格遵守開支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，合理節(jié)約使用建設(shè)資金。根據(jù)《基本建設(shè)財務(wù)管理》的規(guī)定，結(jié)合基建項目的實際情況制定較詳細(xì)的財務(wù)開支規(guī)定，所有基建工程每筆開支的合法票據(jù)還必須有主管院長、基建負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人簽字，財務(wù)核對賬目后方可付款。要明確開支報銷的程序．各職能部門的職責(zé)及開支權(quán)限。

(二)基建項目交付使用后的財務(wù)決算管理工作

固定資產(chǎn)的財務(wù)決算管理基本建設(shè)工程竣工決算由施工單位在合同約定的期限內(nèi)完成，并交醫(yī)院基建處，經(jīng)基建處初審簽字后交財務(wù)部門，財務(wù)部門委托造價審計機(jī)構(gòu)進(jìn)行審計，審計結(jié)束后將審計報告和竣工結(jié)算，交基建財務(wù)人員辦理結(jié)算。財務(wù)人員認(rèn)真整理相關(guān)工程資料，核對賬目，做到賬賬、賬證、賬實相符，對應(yīng)往來賬目清楚，填寫固定資產(chǎn)移交表。經(jīng)主管院長、基建負(fù)責(zé)人、交付單位、接收單位簽字后，辦理固定資產(chǎn)移交手續(xù)。增加醫(yī)院固定資產(chǎn)，核銷醫(yī)院財務(wù)總賬與基建專戶的往來賬目。

三、不斷提高基建財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)

(一)完成管理機(jī)構(gòu)

強(qiáng)化基建財務(wù)的會計核算工作，建立健全合理高效的組織機(jī)構(gòu)，開設(shè)基建專戶，建立各項規(guī)章制度。建設(shè)指揮部下設(shè)工程部、辦公室，新設(shè)基建財務(wù)科、內(nèi)部審計科、材料采購科，各部門各司其職，并制定各部門工作職責(zé)和制度。工程部對外招聘基建方面的專業(yè)人才，確?；üこ谈哔|(zhì)量、高效率、無事故安全完成。根據(jù)《基建建設(shè)財務(wù)管理規(guī)定》設(shè)立獨立的財務(wù)管理機(jī)構(gòu)，單獨開設(shè)基建專戶，?？顚Ｓ?。并選派業(yè)務(wù)水平高、會計職業(yè)道德好的人員負(fù)責(zé)財務(wù)管理工作，設(shè)財務(wù)科長、會計、出納各一名。建立科學(xué)的、完整的基建會計核算體系。選用合理的基建財務(wù)軟件，結(jié)合事業(yè)單位的特點，進(jìn)行完善會計科目、報表體系，合理設(shè)置項目的成本核算的對象，細(xì)化核算?；椖康拿恳还P支出都科學(xué)地在基建賬戶明細(xì)科目上體現(xiàn)。有利于成本項目的細(xì)化核算，控制成本，基建會計的專業(yè)性強(qiáng)．

(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)

財務(wù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握基建工程方面的知識，要熟悉工程預(yù)決算中各種定額和費用標(biāo)準(zhǔn)，多渠道、多層次地提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，拓寬知識面，隨時了解市場行情、工程造價、進(jìn)貨渠道等信息，還要熟悉有關(guān)的法律、法規(guī)、方針、政策。

篇8

根據(jù)《中華人民共和國證券法》的有關(guān)規(guī)定，中國證監(jiān)會會同財政部制定的《證券交易所風(fēng)險基金管理暫行辦法》（以下簡稱“甲辦法”）和《證券結(jié)算風(fēng)險基金管理暫行辦法》（以下簡稱“乙辦法”）已經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

甲辦法第三條第（四）項、乙辦法第三條第（三）項自本通知印發(fā)之日起執(zhí)行；甲辦法第三條第（一）、（二）、（三）、（五）項及乙辦法第三條第（一）、（四）項自二年七月一日起逐月預(yù)提，年終一次性劃撥；乙辦法第三條第（二）項自二年七月一日起，由結(jié)算會員逐日交納，交易所年終一次性劃入風(fēng)險基金帳戶。

自本通知下發(fā)之日起十五日內(nèi)，請你們將本辦法中要求會員履行交納義務(wù)的相關(guān)事項通知會員。通知中應(yīng)明確規(guī)定，會員交納的風(fēng)險基金不得轉(zhuǎn)嫁給投資者。同時，應(yīng)當(dāng)在指定報刊上配發(fā)簡要新聞稿。下發(fā)會員的通知及配發(fā)的新聞稿應(yīng)事先報中國證監(jiān)會備案。在具體操作過程中遇到重大問題，要及時向中國證監(jiān)會報告。

證券交易所風(fēng)險基金管理暫行辦法第一條  為保障證券交易系統(tǒng)的安全運轉(zhuǎn)，妥善管理和使用證券交易所風(fēng)險基金，根據(jù)《中華人民共和國證券法》第一百一十一條、一百一十二條規(guī)定，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱證券交易所風(fēng)險基金（以下簡稱“本基金”）是指用于彌補(bǔ)證券交易所重大經(jīng)濟(jì)損失，防范與證券交易所業(yè)務(wù)活動有關(guān)的重大風(fēng)險事故，以保證證券交易活動正常進(jìn)行而設(shè)立的專項基金。

第三條  本基金來源：

（一）按證券交易所收取交易經(jīng)手費的百分之二十提取，作為風(fēng)險基金單獨列帳；

（二）按證券交易所收取席位年費的百分之十提取，作為風(fēng)險基金單獨列帳；

（三）按證券交易所收取會員費百分之十的比例一次性提取，作為風(fēng)險基金單獨列帳；

（四）按本辦法施行之日新股申購凍結(jié)資金利差帳面余額的百分之十五，一次性提?。?/p>

（五）對違規(guī)會員的罰款、罰息收入。

第四條  每一個財政年度終了，本基金凈資產(chǎn)達(dá)到或超過十億元后，下一年度不再根據(jù)本辦法第三條第（一）、（二）項提取資金。

第五條  每一個財政年度終了，本基金凈資產(chǎn)不足十億元，下一年度應(yīng)按本辦法第三條第（一）、（二）項規(guī)定繼續(xù)提取資金。

第六條  中國證券監(jiān)督管理委員會（以下簡稱“證監(jiān)會”）會同財政部可以根據(jù)市場風(fēng)險情況，適當(dāng)調(diào)整本基金規(guī)模、資金提取和交納方式、比例。

第七條  本基金由證券交易所理事會管理。理事會應(yīng)當(dāng)指定機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本基金的日常管理和使用。

第八條  本基金應(yīng)當(dāng)以專戶方式全部存入國有商業(yè)銀行，存款利息全部轉(zhuǎn)入基金專戶。

第九條  本基金資產(chǎn)與證券交易所資產(chǎn)分開列帳。本基金應(yīng)當(dāng)下設(shè)分類帳，分別記錄按本辦法第三條各項所形成的本基金資產(chǎn)、利息收入及對應(yīng)的資產(chǎn)本息使用情況。

第十條  本基金最低支付限額2000萬元。證券交易所動用本基金時，必須報經(jīng)證監(jiān)會商財政部后批準(zhǔn)。

第十一條  按本辦法第三條第（四）項所提取的資金，應(yīng)當(dāng)在該條其他項資金支付完畢后才能動用。

第十二條  證券交易所應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，建立和完善業(yè)務(wù)規(guī)則、內(nèi)部管理制度及會員監(jiān)管制度，最大限度地避免風(fēng)險事故發(fā)生。

第十三條  動用本基金后，證券交易所應(yīng)當(dāng)向有關(guān)責(zé)任方追償，追償款轉(zhuǎn)入本基金；同時，應(yīng)及時修訂和完善業(yè)務(wù)規(guī)則、內(nèi)部管理制度及會員監(jiān)管制度。

第十四條  經(jīng)證監(jiān)會批準(zhǔn)，本基金作相應(yīng)變更、清算時，由證監(jiān)會會同財政部另行決定本基金剩余資產(chǎn)中應(yīng)當(dāng)上交財政和退還有關(guān)出資人的比例和數(shù)額。

第十五條  本基金的財務(wù)核算與管理辦法由財政部制定。

第十六條  本辦法由證監(jiān)會負(fù)責(zé)解釋。

第十七條  本辦法自頒布之日起施行。

證券結(jié)算風(fēng)險基金管理暫行辦法第一條  為了防范和化解證券市場風(fēng)險，保障證券登記結(jié)算系統(tǒng)安全運行，妥善管理和使用證券結(jié)算風(fēng)險基金，根據(jù)《中華人民共和國證券法》第一百五十四條、一百五十五條規(guī)定，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱證券結(jié)算風(fēng)險基金（以下簡稱“本基金”）是指用于彌補(bǔ)證券登記結(jié)算公司（以下簡稱“登記公司”）因技術(shù)故障、操作失誤、不可抗力導(dǎo)致的重大經(jīng)濟(jì)損失，以及防范與證券結(jié)算業(yè)務(wù)相關(guān)的重大風(fēng)險事故而設(shè)立的專項基金。

第三條  本基金來源：

（一）按登記公司業(yè)務(wù)收入、收益的百分之二十分別提?。?/p>

（二）結(jié)算會員按人民幣普通股和基金成交金額的十萬分之三、國債現(xiàn)貨和回購成交金額的十萬分之一逐日交納；

（三）按本辦法施行之日新股申購凍結(jié)資金利差帳面余額的百分之三十，一次性提取；

（四）對違規(guī)結(jié)算會員的罰款、罰息收入；

（五）中國證券監(jiān)督管理委員會（以下簡稱“證監(jiān)會”）和財政部規(guī)定的其他來源。

第四條  每一財政年度終了，本基金凈資產(chǎn)達(dá)到或超過三十億元后，下一年度不再根據(jù)本辦法第三條第（一）項規(guī)定提取資金，結(jié)算會員不再根據(jù)本辦法第三條第（二）項規(guī)定交納，但每個結(jié)算會員加入結(jié)算系統(tǒng)后按本辦法第三條第（二）項交納資金的時間不得少于一年。

第五條  每個財政年度終了，本基金凈資產(chǎn)不足三十億元，下一年度應(yīng)按本辦法第三條第（一）項規(guī)定繼續(xù)提取資金，結(jié)算會員應(yīng)按本辦法第三條第（二）項規(guī)定繼續(xù)交納。

第六條  證監(jiān)會會同財政部可以根據(jù)市場風(fēng)險情況，適當(dāng)調(diào)整本基金規(guī)模、資金提取和交納方式、比例。

第七條  登記公司應(yīng)當(dāng)指定機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本基金的日常管理和使用。

第八條  本基金應(yīng)當(dāng)以專戶方式全部存入國有商業(yè)銀行，存款利息全部轉(zhuǎn)入基金專戶。

第九條  本基金資產(chǎn)與登記公司資產(chǎn)分開列帳。本基金應(yīng)當(dāng)下設(shè)分類帳，分別記錄按本辦法第三條各項所形成的本基金資產(chǎn)、利息收入及對應(yīng)的資產(chǎn)本息使用情況。

第十條  本基金最低支付限額2000萬元。登記公司動用本基金時，必須報經(jīng)證監(jiān)會商財政部后批準(zhǔn)。

第十一條  因結(jié)算會員違約導(dǎo)致出現(xiàn)第二條所列情形時，應(yīng)當(dāng)按以下次序動用本基金：

（一）違約結(jié)算會員按本辦法第三條第（二）項所交納的資金；

（二）其他結(jié)算會員按本辦法第三條第（二）項所交納的資金；

（三）本辦法第三條第（一）、（四）、（五）項所提取的資金；

（四）本辦法第三條第（三）項所提取的資金。

第十二條  登記公司應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，建立和完善業(yè)務(wù)規(guī)則、內(nèi)部管理制度及結(jié)算會員監(jiān)管制度，最大限度地避免風(fēng)險事故發(fā)生。

第十三條  動用本基金后，登記公司應(yīng)當(dāng)向有關(guān)責(zé)任方追償，追償款轉(zhuǎn)入本基金；同時，應(yīng)及時修訂和完善業(yè)務(wù)規(guī)則、內(nèi)部管理制度及結(jié)算會員監(jiān)管制度。

第十四條  經(jīng)證監(jiān)會批準(zhǔn)，本基金作相應(yīng)變更、清算時，由證監(jiān)會會同財政部另行決定本基金剩余資產(chǎn)中應(yīng)當(dāng)上交財政和退還有關(guān)出資人的比例和數(shù)額。

第十五條  本基金的財務(wù)核算與管理辦法由財政部制定。

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 質(zhì)量管理 方法

近年來，醫(yī)療市場格局的多元化，競爭日趨激烈。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了吸引更多的病人，在加強(qiáng)內(nèi)部管理的同時，在硬件設(shè)施的改善方面，基本建設(shè)投入大量資金。由于基礎(chǔ)設(shè)施建筑質(zhì)量關(guān)系到廣大醫(yī)護(hù)人員以及病患的安全，關(guān)系到醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和社會公共衛(wèi)生事業(yè)，建筑工程質(zhì)量管理已然成為項目管理者長期思考和不斷探索、總結(jié)的問題。

對于醫(yī)院基建工程項目質(zhì)量管理而言，整個施工管理過程中的參與方主要為醫(yī)院、施工單位和監(jiān)理單位。醫(yī)院通過招投標(biāo)方式選擇施工單位、監(jiān)理方，并與監(jiān)理方簽訂監(jiān)理合同委托監(jiān)理單位在施工單位實施基建項目過程中對工程質(zhì)量進(jìn)行專業(yè)的監(jiān)督和管理。另一方面由醫(yī)院與施工單位簽訂承包合同，以支付相應(yīng)的費用為條件委托施工單位按照合同的內(nèi)容和要求完成施工任務(wù)，達(dá)到合同中的質(zhì)量要求。由于在基建項目管理過程中，三方所追求的目標(biāo)不同，在整個基建項目管理過程中并不能排除施工單位為了自身利益，而做出有損于工程質(zhì)量的不良行為，也不能百分之百保證監(jiān)理單位依據(jù)與醫(yī)院簽訂的合同認(rèn)真的站在醫(yī)院的角度在整個項目的管理過程中盡職盡責(zé)，有效地控制項目的質(zhì)量。

為了達(dá)到項目預(yù)期制定的目標(biāo)，這就要求醫(yī)院在整個項目的管理過程當(dāng)中建立合理、有效的質(zhì)量管理體系，利用有效地質(zhì)量控制工具和質(zhì)量管理機(jī)制來確?；üこ痰馁|(zhì)量。主要從以下幾個方面來闡述：

一、 做好基建項目的質(zhì)量管理計劃

質(zhì)量管理計劃是根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量管理體系制定出符合醫(yī)院質(zhì)量管理方針、質(zhì)量管理目標(biāo)，用于指導(dǎo)和監(jiān)督監(jiān)理方、承建方在整個項目管理過程中進(jìn)行質(zhì)量管理的依據(jù)。醫(yī)院基建管理工作具有一定的特殊型和規(guī)律性，是一項多種專業(yè)的綜合管理，因此在制定質(zhì)量管理計劃時不僅要考慮經(jīng)濟(jì)性，技術(shù)性，還要考慮物資準(zhǔn)備、質(zhì)量安全等多方面的內(nèi)容。

一個好的質(zhì)量管理計劃首先應(yīng)包含基建質(zhì)量管理的各項規(guī)章管理制度，通過規(guī)章制度來明確在質(zhì)量管理過程當(dāng)中什么人在什么時候干什么事，什么人在什么時間來檢查和監(jiān)督質(zhì)量，驗證質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，并且采用什么樣的質(zhì)量管理工具（比如：質(zhì)量審計）來進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量的管理，加強(qiáng)質(zhì)量的制度化建設(shè)。其次，質(zhì)量管理計劃應(yīng)能夠知道規(guī)范基建管理過程中的各種職責(zé)和行為，加大對基建工作的規(guī)范管理，要求承建方明確自己的職能范圍，做到在質(zhì)量管理的各個環(huán)節(jié)的層層檢查落實，不相推諉。明確監(jiān)理方在整個項目管理過程中自己的責(zé)任范圍，確保不越級，并且能在提前設(shè)定的崗位上定崗定責(zé)。同時質(zhì)量管理計劃在規(guī)范質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)了基建工作的程序化管理，比如當(dāng)出現(xiàn)質(zhì)量問題時，醫(yī)院、監(jiān)理方，施工方應(yīng)該如何應(yīng)對。這些質(zhì)量管理計劃中都提供了一個管理程序，管理程序要求三方都能夠依照程序辦事，在面對問題時對各項工作能有序的交接、銜接、延續(xù)等，從而避免事后相互的推諉。同時也會避免在質(zhì)量管理過程當(dāng)中對于基建項目質(zhì)量變化決策的盲目性和隨意性。

二、關(guān)注基建項目管理過程當(dāng)中每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制

1、質(zhì)量管理過程要求全員參與

全面質(zhì)量管理，即TQM（Total Quality Management）是指一個組織以質(zhì)量為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，目的在于通過顧客滿意和本組織所有成員及社會受益而達(dá)到長期成功的管理途徑。

醫(yī)院基建項目最后的使用權(quán)是各個具體的使用部門，因此在質(zhì)量管理過程當(dāng)中多傾聽使用部門對所建設(shè)項目的建議有利于各部門提高對質(zhì)量的滿意程度，有利于建立明確的質(zhì)量基準(zhǔn)和質(zhì)量測評制度，同時能使醫(yī)院的員工能積極的參與到基建項目的質(zhì)量監(jiān)督管理過程當(dāng)中來，有利于質(zhì)量的保證。

2、樹立全面質(zhì)量管理的重要意識

作為社會公共衛(wèi)生事業(yè)的一部分，醫(yī)院的基建建設(shè)質(zhì)量的影響可謂是意義深遠(yuǎn)，因此，醫(yī)院應(yīng)該加大宣傳力度，從質(zhì)量教育入手，把“質(zhì)量第一”的觀念融化到參與建設(shè)項目人員的自覺行動中，提高大家對質(zhì)量問題危害性的認(rèn)識。從工程的招標(biāo)初期，帥選監(jiān)理單位，選擇承建單位，評估期間施工管理能力，管理規(guī)范化、施工技術(shù)實力等都鐸細(xì)節(jié)方面著手。在施工過程中，注重對施工工藝，原材料的選擇，質(zhì)量驗收系統(tǒng)以及關(guān)鍵和重點部位的保障措施，工程質(zhì)量的保障措施等各個方面的檢查和落實。是的質(zhì)量管理問題的監(jiān)督和控制貫穿到整個基建項目施工的自始至終。

3.重視工程管理過程中人才隊伍的建設(shè)

醫(yī)院基建質(zhì)量管理人才的建設(shè)可以有效的監(jiān)督監(jiān)理方和施工方，專業(yè)的知識和過硬的技術(shù)可以洞察監(jiān)理方有無失職，有無按照合同標(biāo)準(zhǔn)去要求承建方按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和要求進(jìn)行施工，督促工程監(jiān)理人員做好巡視、旁站和檢驗、分項工程、分部工程的質(zhì)量驗收工作；在材料、構(gòu)配件進(jìn)場、使用過程中，要通過外觀檢查，批量檢查、證物對照和見證取樣、見證送檢等監(jiān)理活動，把好材料驗收、使用關(guān)。與此同時可以在質(zhì)量檢查和質(zhì)量驗收中發(fā)現(xiàn)施工方在項目建設(shè)中存在的問題，責(zé)令其及時整改，避免后期因為質(zhì)量不達(dá)標(biāo)而引起的返工帶來的成本超支、進(jìn)度落后的風(fēng)險。工程管理人才的培養(yǎng)能夠不斷地提高工程管理水平，讓工地的檢查更文明，召開的項目協(xié)調(diào)會議更有效等，客觀上進(jìn)一步加強(qiáng)了工程管理力度，提高了項目的工程質(zhì)量。

4、做好醫(yī)院基建工程過程當(dāng)中文檔的整理和歸檔工作

醫(yī)院基建項目從勘察、立項、審批到施工、驗收，存在很長的周期，期間很多手續(xù)資料經(jīng)常使用。因為基建過程當(dāng)中的這些資料可以展示工程的真實面貌，從一個側(cè)面反映出醫(yī)院基建的人性化、節(jié)能、低碳和環(huán)保等建設(shè)理念、流程、管理和質(zhì)量。同時詳實的的醫(yī)院基建項目資料為項目質(zhì)量的控制、質(zhì)量的檢查，質(zhì)量的確認(rèn)提供了可靠地依據(jù)和可以追溯的管理過程，同時也為解決質(zhì)量管理過程中出現(xiàn)的糾紛、明確責(zé)任，提供了有效地文字依據(jù)。

5、做好各方的工作協(xié)調(diào)和溝通管理

各建設(shè)項目醫(yī)院應(yīng)與工程監(jiān)理單位密切配合，明確工程特點及易發(fā)生質(zhì)量問題的工程節(jié)點部位，作為其質(zhì)量控制的重點，納入監(jiān)理規(guī)劃或監(jiān)理實施細(xì)則，并在施工中進(jìn)行重點控制。

三、做好質(zhì)量的驗收和審計工作

1、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求執(zhí)行驗收標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行施工前制定的質(zhì)量管理體系和符合國家標(biāo)準(zhǔn)的施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的質(zhì)量驗收責(zé)任、程序和驗收方法進(jìn)行驗收?？刂坪捅O(jiān)督施工單位嚴(yán)格執(zhí)行“自檢、互檢、專業(yè)檢、交接檢”四檢制度，嚴(yán)格履行驗收簽字程序。

2、做好基建工程的審計工作

重視審計監(jiān)督，是節(jié)省基建開支并保證工程質(zhì)量的前提，這對整個基建項目經(jīng)濟(jì)活動可以做出全面、客觀、公正的評價。

醫(yī)院基建工程的質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和病人、醫(yī)生和護(hù)士的切身利益，因此耍加強(qiáng)工程質(zhì)量管理、提高工程質(zhì)量意識，進(jìn)一步完善管理制度，使工程質(zhì)量管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化?；üこ坦芾砣藛T要高質(zhì)量，高效益、高水平得完成醫(yī)院的基本建設(shè)任務(wù)，尤其要在提高工程質(zhì)量和建筑功能上下工夫，通過精心規(guī)劃、精心施工、精心管理，創(chuàng)造出具有現(xiàn)代醫(yī)院特點的更多優(yōu)質(zhì)工程和優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，以滿足醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士和病人的需要。

參考文獻(xiàn)：

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篇10

【關(guān)鍵詞】基建檔案；醫(yī)院；存在問題；管理

0.引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷增長，國家對醫(yī)院建設(shè)的重視也不斷加強(qiáng)，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入不斷增多。在醫(yī)院的檢查維修工作中，基建檔案起著十分重要的作用，所以管理好醫(yī)院的基建檔案有著重大的意義。但是，近年來我國醫(yī)院在基建檔案管理上存在著不少的不足和問題，影響了醫(yī)院的工作，如何做好此項工作成為了檔案管理人員需要思考的問題。下面就此進(jìn)行討論。

1.基建檔案在醫(yī)院管理中的重要作用

檔案不僅是一種信息資源，也是一種看不見的無形財富。在領(lǐng)導(dǎo)做出重大決策時，檔案可提供相應(yīng)的參考和依據(jù)，可以反映其整個醫(yī)院的管理水平。做好基建檔案管理工作對推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。

1.1醫(yī)院基建檔案是醫(yī)院建設(shè)活動中形成的第一手資料

其記載著基建項目在建設(shè)、改建、維修、使用過程和結(jié)果的技術(shù)狀態(tài)?；n案管理的關(guān)鍵是及時收集基建項目開工前到竣工交付后的各種報批文件、合同協(xié)議、洽商變更等各種各類的資料。由于醫(yī)院基建項目具有投資大、周期長、環(huán)節(jié)多、內(nèi)外協(xié)作關(guān)系復(fù)雜的特點，因而形成的檔案具有多種載體、檔案數(shù)量多、保存價值高等特點。

1.2基建檔案能真實反應(yīng)醫(yī)院項目的建設(shè)質(zhì)量

醫(yī)院的基建檔案的本質(zhì)是通過文字和圖片、聲像記載醫(yī)院建設(shè)的全過程，它從靜態(tài)上反應(yīng)了整個建筑物的變化發(fā)展，為醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)管理工作提供了很好的依據(jù)，能真實地反應(yīng)醫(yī)院在施工的不同階段、隱蔽部位的施工情況，展示工程的真實面貌和施工質(zhì)量。

1.3醫(yī)院基建檔案對醫(yī)院的建設(shè)和維修具有重要參考價值

時間越久，完整、系統(tǒng)的基建檔案在醫(yī)院后期建設(shè)中的參考價值越明顯?；n案記載了大量醫(yī)院建設(shè)基本信息，包括各類建筑結(jié)構(gòu)、地上及地下各種管線的規(guī)劃、設(shè)計、招標(biāo)、維護(hù)等詳細(xì)資料。隨著時間的推移，當(dāng)初的基建人員或調(diào)離或退休，大樓內(nèi)的水、電、暖通等設(shè)施的消防檢修、新設(shè)備安裝、空間改造等后續(xù)工程，完全依賴早期形成的基建檔案。

2.當(dāng)前醫(yī)院基建檔案管理工作中存在的若干問題

由于部分單位領(lǐng)導(dǎo)只重視工程建設(shè)，對基建檔案管理重視程度不夠；相關(guān)單位沒有及時制定檔案管理方面的制度，沒有能夠按要求歸檔立卷，嚴(yán)重影響了檔案管理的質(zhì)量。

2.1缺乏建檔意識

根據(jù)國家檔案局、國家發(fā)改委聯(lián)合的《重大工程基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)前期檔案驗收辦法》規(guī)定，項目檔案驗收是項目竣工驗收的重要組成部分，未經(jīng)項目檔案驗收或項目檔案驗收不合格的工程，不得進(jìn)行或通過整個工程基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)前期的竣工驗收。但是很多醫(yī)院院長和基建管理人員不知道也不清楚此項規(guī)定，醫(yī)院建設(shè)中重進(jìn)度、輕資料的現(xiàn)象非常普遍。

2.2缺乏建立檔案管理機(jī)制

很多醫(yī)院檔案管理的專門機(jī)構(gòu)不健全，基建檔案更是被忽略。大部分醫(yī)院工程指揮部或籌建辦公室都不配備專職檔案資料管理人員，對基建檔案也沒有考核和檢查，沒有交接制度，缺乏有效整理。

2.3及時、完整歸檔不夠

由于大型醫(yī)院建設(shè)周期長、資料多，工藝復(fù)雜，很多建設(shè)資料不同程度掌握在不同人的手里。工程人員不了解檔案專業(yè)技術(shù)知識以及工作程序，缺乏工程檔案管理的實踐能力，使基建檔案的收集、整理和歸檔都不及時和不規(guī)范。

2.4缺乏現(xiàn)代化檔案管理手段

醫(yī)院工程指揮部或籌建辦公室大都在工地現(xiàn)場，用房緊張，條件簡陋，很多基建過程中形成的資料堆放在辦公室里，沒有專業(yè)的檔案管理的櫥柜和工具，聲像檔案、電子檔案缺乏硬件保存的介質(zhì)，檔案的質(zhì)量和安全得不到保障。同時，由于基建工程和檔案工作的專業(yè)性，工程人員和檔案人員往往互相不了解各自專業(yè)和技術(shù)知識、工作程序，給基建檔案的收集與管理帶來困難。

3.新形勢下做好醫(yī)院基建檔案管理工作的途徑

3.1領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院基建檔案管理的關(guān)鍵

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)檔案管理意識，認(rèn)識到基建檔案管理對醫(yī)院基礎(chǔ)性管理工作的深遠(yuǎn)影響，要進(jìn)一步強(qiáng)化檔案形成者的檔案管理意識。如有檔案失真、散失、遺漏、損毀的，就要追究有關(guān)人員的責(zé)任。檔案管理工作要實現(xiàn)四個納入：納入醫(yī)院計劃和規(guī)劃；納入醫(yī)院管理制度；納入有關(guān)人員的職責(zé)范圍；納入有關(guān)干部的年終目標(biāo)考核內(nèi)容。

3.2建立健全隊伍和制度是做好醫(yī)院基建檔案管理工作的保證

基建檔案管理的科學(xué)與否直接影響到工程項目今后的維修、改造和擴(kuò)建能否順利進(jìn)行，因此，需要建立一支有責(zé)任心、事業(yè)心，對醫(yī)院歷史負(fù)責(zé)的專兼職檔案管理干部隊伍，需要制定健全檔案的收集、整理、保管等一系列制度，嚴(yán)格檔案登記手續(xù)，對于借出的圖紙、設(shè)備資料要及時回收入庫，防止長時間散落到個人手中。醫(yī)院基建檔案必須及時歸檔，認(rèn)真整理，克服對檔案資料管理分散等不良習(xí)慣。

3.3選擇正確的檔案收集方式是確?；n案完整性、系統(tǒng)性的根本

醫(yī)院從提出工程項目建議書之初，就應(yīng)安排檔案人員參與項目的調(diào)研論證、可行性分析等活動，使其能預(yù)先對該項工程的內(nèi)容、進(jìn)度等有所了解，從而做到通盤考慮、提前制定檔案工作計劃。周期短的項目其檔案收集工作一般在工程項目結(jié)束以后就立即歸檔，不按年度歸檔，這樣便于安排工作和保證歸檔材料的完整性和系統(tǒng)性。周期長的項目應(yīng)采取分階段歸檔的方法，將工程分為三個階段：第一階段的收集工作，可采取某一項工作處理完畢，就隨時歸檔的方法；第二階段的收集工作，可采取分單元的方法，即一個單元施工完畢后即收集該單元的檔案資料，這樣做便于檔案部門在做歸檔審查時，及時發(fā)現(xiàn)問題，采取補(bǔ)救措施，從而減少文件圖紙的遺失；第三階段的收集工作，檔案人員要注意對全部案卷的質(zhì)量嚴(yán)格審查把關(guān)，不合格的責(zé)令施工單位完善，直到符合要求為止。

3.4提高檔案人員的綜合素質(zhì)，是做好基建檔案管理工作的必要條件

檔案工作既是一項業(yè)務(wù)性工作，又是一項管理服務(wù)性工作，這要求從事檔案工作的檔案人員既要有扎實的業(yè)務(wù)功底，又要有較強(qiáng)的管理能力和服務(wù)意識。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理中，基建檔案管理人員應(yīng)具備熟悉基建專業(yè)知識，掌握文檔管理和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的技能。通過參加有關(guān)基建檔案知識的學(xué)習(xí)，掌握基建檔案的歸檔和管理方法，奠定理論基礎(chǔ)，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和科學(xué)管理水平。

4.結(jié)語

綜上所述，基建檔案使醫(yī)院建筑建設(shè)活動的第一手資料，真實反映了醫(yī)院建筑的質(zhì)量，對醫(yī)院建筑維修有著重要的參考價值。在新時期領(lǐng)導(dǎo)要重視基建檔案管理工作的建設(shè)，建立起合格的管理隊伍和管理制度，選擇正確的檔案收集方式，提高檔案管理人員的管理水平，這樣才能做好醫(yī)院基建檔案的管理工作。 [科]

【參考文獻(xiàn)】