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篇1

[關(guān)鍵詞]培養(yǎng)模式；考核體系；綜合能力

[中圖分類號]G64[文獻標(biāo)志碼]A[文章編號]2096-0603（2015）01-0051-03

1998年，教育部下發(fā)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》（草案），臨床醫(yī)學(xué)由原來的五個專業(yè)調(diào)整為臨床醫(yī)學(xué)一個專業(yè)，兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)即停辦。但隨著經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)療體制的改革，醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)越來越側(cè)重于以優(yōu)質(zhì)及特色取勝，塑造新世紀(jì)高素質(zhì)的復(fù)合型、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門人才。為適應(yīng)社會需求，分設(shè)兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)專門人才尤為重要。

一、兒科專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

（一）走訪調(diào)研

我院針對目前兒科醫(yī)師缺乏的實際情況，通過調(diào)研國內(nèi)兩所開設(shè)兒科專業(yè)的醫(yī)科院校（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)），學(xué)習(xí)其成熟的培養(yǎng)經(jīng)驗及管理模式，并參觀其兒科技能實訓(xùn)室，為我院兒科專業(yè)開設(shè)相關(guān)課程借鑒并積累寶貴的經(jīng)驗。

（二）專科醫(yī)院人滿為患，二級以上綜合醫(yī)院兒科診室萎縮

由于兒科醫(yī)師高風(fēng)險、低回報的就業(yè)現(xiàn)狀和教育部對兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)停止招生政策的實施，近年來，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生鮮有人愿意從事兒科診療工作。以天津市為例，在53所二級以上綜合醫(yī)院中，有20所不設(shè)兒科床位，3個醫(yī)學(xué)中心有兒科床位82張，5個區(qū)域醫(yī)療中心有兒科床位110張。此外，兒科的二級學(xué)科只有內(nèi)科。綜合醫(yī)院兒科萎縮，專業(yè)人才斷檔，高水平兒科醫(yī)師匱乏，兒科診室設(shè)置不全，診治能力下降等因素，嚴(yán)重阻礙了兒科衛(wèi)生專業(yè)的發(fā)展。

二、兒科專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的原因分析

（一）政策導(dǎo)向失衡，致兒科醫(yī)師缺乏

1998年，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)撤銷兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)，只在研究生培養(yǎng)階段設(shè)有兒科專業(yè)方向。統(tǒng)計顯示，在停辦的十余年間，全國兒科醫(yī)師的數(shù)量只增加了5000人。最新研究表明，中國0歲～14歲的兒童超過3.2億人，而每千名兒童有0.2598個兒科醫(yī)師，美國則為1.4588個。參照美國的標(biāo)準(zhǔn)，中國兒科醫(yī)師的缺口達20萬。

目前，我國本科培養(yǎng)階段對于臨床醫(yī)學(xué)不設(shè)專業(yè)方向。現(xiàn)僅重慶醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)等十余所兒科教學(xué)歷史悠久、師資力量雄厚的醫(yī)學(xué)院校繼續(xù)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（兒科醫(yī)學(xué)）的模式堅持兒科專業(yè)人才培養(yǎng)，每年共招生四百余人。天津市的醫(yī)科院校暫無本科層次的兒科專業(yè)招生，這說明天津市培養(yǎng)兒科醫(yī)師的任務(wù)更加緊迫。

（二）現(xiàn)實因素影響，致兒科醫(yī)生缺乏

綜合醫(yī)院出于經(jīng)濟效益、醫(yī)療風(fēng)險等多方面因素的考慮，忽視兒科診療方面的建設(shè)，造成人員梯隊斷檔，二級以上醫(yī)院兒科醫(yī)生人才隊伍日益萎縮。具體原因從以下幾方面進行分析：

1.兒科專業(yè)教育介入晚

天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院于2013年開始在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年級學(xué)生中按照專業(yè)動員、自愿報名、擇優(yōu)錄取的原則，篩選出60人左右重新組班，作為兒科專業(yè)的特需人才進行培養(yǎng)?，F(xiàn)已有兩屆在校生，共計105人。但這些學(xué)生在進入兒科專業(yè)學(xué)習(xí)之前，沒有接受過兒科專業(yè)思想教育，部分學(xué)生不能很好地認(rèn)識到兒科學(xué)研究目的是保障兒童健康、提高生命質(zhì)量，對兒科專業(yè)的特殊性缺乏認(rèn)識。

2.缺乏完善的培養(yǎng)方案

隨著國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)在本科階段取消兒科學(xué)專業(yè)，其培養(yǎng)方案也隨之調(diào)整。多數(shù)醫(yī)科院校對于課程設(shè)置本著突出重點、保持特色的原則，對專業(yè)性強、適用面窄的小兒外科學(xué)和小兒傳染病學(xué)學(xué)時大幅度削減，同時將小兒內(nèi)科學(xué)與內(nèi)科學(xué)中交叉重復(fù)的內(nèi)容進行整合，增加內(nèi)科學(xué)的課時數(shù)。

3.缺乏有效的考核評價體系

考核評價體系在很大程度上引導(dǎo)著醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的設(shè)定。兒科專業(yè)切實有效的考核體系不健全，內(nèi)容多側(cè)重臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，由于實驗條件有限及實踐中具體因素的制約而沒有兒科專業(yè)特色的考核。

4.獨立學(xué)院學(xué)生就業(yè)難

獨立學(xué)院是我國20世紀(jì)90年代末興起的教育機構(gòu)，是本科第三批次錄取，即大家常說的“三本”。學(xué)生心理上存在著一定程度的自卑感，這種負(fù)面情緒從在校就讀一直延續(xù)到就業(yè)競爭中。同時，由于獨立學(xué)院在社會上存在時間短，大眾認(rèn)可度不高，也加重了學(xué)生擇業(yè)時不自信的心理。如此，獨立學(xué)院學(xué)生就業(yè)難日益凸顯，在擇業(yè)時如果沒有一技之長，找到工作的機會更是少之又少。

三、兒科專業(yè)人才培養(yǎng)的對策

（一）政策引導(dǎo)為首要，加強兒科專業(yè)人才培養(yǎng)

我國兒科專業(yè)人才缺口大，現(xiàn)行培養(yǎng)體系與兒科特征脫節(jié)。在2012年由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、世界健康基金會聯(lián)合主辦的“”兒科住院醫(yī)師培養(yǎng)研討會上，專家呼吁醫(yī)療行政機構(gòu)應(yīng)當(dāng)正視兒科醫(yī)師緊缺和培訓(xùn)體系建設(shè)所存在的問題，醫(yī)改政策應(yīng)向兒科傾斜，支持兒科從體制建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面加以完善。

2014年11月，教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部等六部門印發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，提出要加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，統(tǒng)籌各類醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，特別要加強兒科、精神科等臨床急需緊缺人才培養(yǎng)。

可見，國家已開始關(guān)注兒科專業(yè)人才缺乏的現(xiàn)實。作為醫(yī)學(xué)院校，我們要積極響應(yīng)政府的號召，盡快制定相關(guān)政策，采取有效措施，加大兒科專業(yè)人才培養(yǎng)力度。

（二）院校聯(lián)動，醫(yī)教協(xié)同

天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院作為獨立醫(yī)藥院校，為適應(yīng)社會需求，應(yīng)積極開展深化人才培養(yǎng)模式改革，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。我院現(xiàn)有2010級和2011級兒科專業(yè)學(xué)生共計105人。2014年與天津市兒童醫(yī)院簽署教學(xué)醫(yī)院合作協(xié)議，由該院對我院五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中有志從事兒科工作的學(xué)生進行有針對性的培養(yǎng)。

1.早期介入兒科專業(yè)教育

對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，在大學(xué)一年級即開展有關(guān)兒科專業(yè)的系列講座、社會實踐活動等。如聘請我市兒童醫(yī)院專家來學(xué)院進行專題性質(zhì)的專業(yè)講座；或從學(xué)生中選拔對兒科專業(yè)感興趣的代表，利用寒暑假去兒童醫(yī)院開展早期社會實踐活動，從而使學(xué)生對兒科專業(yè)有深層次的理解，為三年級的兒科專業(yè)儲備優(yōu)秀生源，避免以往學(xué)生盲目選擇專業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生。

2.調(diào)整培養(yǎng)方案，積極改革兒科培養(yǎng)模式

課程設(shè)置上采取“前期趨同，后期分化”的原則。即在本科五年制的教學(xué)計劃中，三年半為理論學(xué)習(xí)，一年半為臨床見習(xí)、實習(xí)。三年半的理論學(xué)習(xí)時間分配上，前兩年半與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容趨同，后一年逐步向兒科專業(yè)方向分化，開設(shè)小兒內(nèi)科學(xué)、小兒外科學(xué)、小兒傳染病學(xué)、兒童保健學(xué)及兒科技能實訓(xùn)課等專業(yè)性強的課程，使兒科專業(yè)學(xué)生打好扎實的基礎(chǔ)，拓寬知識面，加強就業(yè)的適應(yīng)性。

3.建立本科生導(dǎo)師制，完善考核評價體系

本著醫(yī)教協(xié)同、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的原則，在我院三年級兒科專業(yè)學(xué)生確定后，從教學(xué)醫(yī)院的兒科臨床科室為每位學(xué)生配備一名臨床醫(yī)師作為其導(dǎo)師，即本科生導(dǎo)師制。這是目前我國高校探索育人的新模式，真正實現(xiàn)以人為本、教學(xué)相長的教育理念。導(dǎo)師要對學(xué)生學(xué)習(xí)期間的各個方面負(fù)責(zé)，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，特別是臨床技能訓(xùn)練。同時，向兒科專家請教，共同完善考核評價體系，細(xì)化考核內(nèi)容，制訂詳細(xì)的評分標(biāo)準(zhǔn)，為兒科專業(yè)學(xué)習(xí)提供制度上的保障。

4.提升學(xué)生綜合能力，拓寬就業(yè)渠道

兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生相比，要學(xué)有所長、學(xué)有所專。課程設(shè)置增加兒科專業(yè)必修課，在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)除去與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相同的實踐內(nèi)容，還要加重兒科實踐力度，在市兒童醫(yī)院見習(xí)、實習(xí)，感受并體驗兒科醫(yī)療現(xiàn)狀。兒科專業(yè)的學(xué)生在取得臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)證、學(xué)位證的同時，會額外獲得相關(guān)機構(gòu)頒發(fā)的兒科專業(yè)專修課程的合格證明書，為學(xué)生就業(yè)成功幾率增加籌碼。使學(xué)生奠定堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，形成良好的素質(zhì)和綜合能力，進一步拓寬專業(yè)培養(yǎng)途徑，更好地適應(yīng)人才市場的需要。

篇2

 

1 對象與方法

 

1.1調(diào)查對象

 

在2014年10月，通過浙江省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會向浙江省各兒科醫(yī)生以郵件形式發(fā)送問卷進行調(diào)查，共發(fā)放問卷414份，回收問卷414份，有效率100%.

 

1.2調(diào)查工具

 

1.2.1一般情況調(diào)查問卷 采用自行設(shè)計的調(diào)查表，主要包括醫(yī)院名稱、醫(yī)院等級、性別、年齡、學(xué)歷、職稱、專業(yè)背景、工作年限、收入等。

 

1.2.2工作滿意度量表 本研究采用的工作滿意度量表是吳靜華、廖素華根據(jù)Weiss等[3]編制的明尼蘇達工作滿意度短式量表(MSQ)的翻譯量表。該量表在國內(nèi)應(yīng)用廣泛，信度、效度較好，共20個條目，包括內(nèi)在滿意度 (條目：1~4、7~11、15~16和20)和外在滿意度(條目：5~6、12~14和17~19)兩個分量表，內(nèi)在滿意度指與工作本身相關(guān)的滿意度，如從工作中獲得的認(rèn)可、成就感、自主等;外在滿意度指與工作本身無關(guān)的滿意度，如領(lǐng)導(dǎo)的贊美、工作環(huán)境、同事關(guān)系等。此量表采取李克特的五點量表計分方式，以1~5分評價20題，總分100分，為總體滿意度，外在滿意度總分為40分，內(nèi)在滿意度為60分，分?jǐn)?shù)越高，工作滿意度越高。

 

1.2.3離職意愿量表 采用李棟榮等[4]翻譯的Michael和Spec tor在1982年編制的離職意愿量表，翻譯后的量表用于測量我國員工，研究結(jié)果顯示問卷信度、效度俱佳。條目1和條目6構(gòu)成離職意愿維度1,表示辭去目前工作的可能性;條目2和條目3構(gòu)成離職意愿維度2,表示尋找其他工作的動機;條目4和條目5構(gòu)成離職意愿維度3,表示獲得外部工作的可能性，以1~5分評價6題，總分為30分，3個維度的總分各為10分。

 

1.3統(tǒng)計分析方法

 

1.3.1描述統(tǒng)計法 釆用均值、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等描述一般資料各項目的分布特征以及兒科醫(yī)生滿意度和離職意愿得分水平。

 

1.3.2 Pearson相關(guān)分析 了解一般資料各項目、工作滿意度各維度和離職意愿三者之間的相關(guān)性。

 

1.3.3逐步回歸分析 采用逐步回歸分析了解一般資料各項目對工作滿意度的影響大小，了解一般資料各項目和總體滿意度對離職意愿的影響大小。

 

2 結(jié)果

 

2.1一般資料

 

表1是調(diào)查對象的一般情況，其中年齡以30~49歲年齡段為主，占67.9%;本科學(xué)歷比例為70.8%;職稱為正高級最多，比例為28.7%;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的占31.4%,臨床醫(yī)學(xué) (兒科學(xué)方向) 專業(yè)的占28.5%,兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)的占37.9%;兒科工作年限21年以上的最多，比例為37.9%;所在醫(yī)院為三級醫(yī)院的占78.7%,二級醫(yī)院的占 20.0%;所調(diào)查的地區(qū)以杭州、金華、衢州三市居多，比例分別為33.0%、13.0%、10.6%.

 

2.2各因素Pearson間相關(guān)分析由表3可知，各因素間Pearson相關(guān)關(guān)系為總體滿意度與職稱、收入成正相關(guān)，與專業(yè)背景、離職意愿負(fù)相關(guān)(P<0.05);外在滿意度與學(xué)歷、專業(yè)背景、離職意愿負(fù)相關(guān)，與總體滿意度、內(nèi)在滿意度正相關(guān)(P<0.05);內(nèi)在滿意度與年齡、職稱、兒科工作年限、收入、醫(yī)院等級、總體滿意度正相關(guān)，與離職意愿負(fù)相關(guān)(P<0.05);離職意愿與年齡、職稱、兒科工作年限、收入、各滿意度負(fù)相關(guān)(P<0.05)。

 

2.3工作滿意度與離職意愿情況表2的調(diào)查顯示，調(diào)查對象的工作滿意度不高，總體滿意度的平均滿意率為60.5%,內(nèi)在滿意度為61.7%,外在滿意度最低約為57.6%;離職意愿總體平均水平較高，為57.2%,說明兒科醫(yī)生存在較高的離職可能性。

 

2.4總體滿意度和離職意愿的逐步回歸分析由表4可知，通過逐步回歸分析得到的結(jié)果為：影響兒科醫(yī)生總體滿意度的顯著因素為月平均收入和專業(yè)背景，兒科醫(yī)生總體滿意度與月平均收入呈正相關(guān)，與專業(yè)背景呈負(fù)相關(guān)，即月平均收入越高，總體滿意度越高;各專業(yè)背景兒科醫(yī)生總體滿意度為兒科專業(yè)背景<臨床醫(yī)學(xué) (兒科學(xué)方向)<臨床醫(yī)學(xué)。影響兒科醫(yī)生離職意愿的主要因素為總體滿意度、年齡和專業(yè)背景均呈負(fù)相關(guān)，即總體滿意度和年齡越高，離職意愿越低;各專業(yè)背景兒科醫(yī)生離職意愿為兒科專業(yè)背景<臨床醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)方向)<臨床醫(yī)學(xué)。

 

3 討論與建議

 

3.1恢復(fù)兒科醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的設(shè)置，科學(xué)配置兒科人力資源

 

本研究表明，浙江省兒科醫(yī)生工作滿意度較低，離職意愿較高，預(yù)示現(xiàn)有的兒科醫(yī)生隊伍存在穩(wěn)定性不足、流失嚴(yán)重等問題。從宏觀來說，全國兒科人力資源都存在總量不足和配置不均的問題。據(jù)國家統(tǒng)計局第六次人口普查 (2010年) 數(shù)據(jù)統(tǒng)計：我國0~18歲人口約13億，占全國人口的2.5%,而據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》統(tǒng)計，2012年全國衛(wèi)生人員從業(yè)人員總量為911萬余人，但兒童醫(yī)院從業(yè)衛(wèi)生人員僅為4.5萬余人，兒科人力資源總量嚴(yán)重不足;截止到2012年，我國共有醫(yī)院2.3萬余家，而目前去年兒童醫(yī)院僅有92家，所占比例僅為0.4%.

 

1998年7月，教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》中取消了兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)，據(jù)報道，近10多年來我國的兒科醫(yī)生僅增加了5 000名。同時，培養(yǎng)一個診療經(jīng)驗豐富的兒科醫(yī)生至少需要5~10年的時間，長期的生源匱乏導(dǎo)致了現(xiàn)在兒科人才梯隊青黃不接的尷尬局面[5],隨著國家 “單獨二胎”政策的放開，兒童健康需求將面臨更嚴(yán)峻的考驗。

 

建議教育部恢復(fù)并擴大對兒科醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的招生，政府要加大對兒童醫(yī)院的建設(shè)和扶持，縱向構(gòu)建國家、省、市、縣、鄉(xiāng)的兒科醫(yī)療體系，制定政策，讓更多的兒科醫(yī)學(xué)本科人才立足基層，滿足兒童健康的需求。

 

3.2提高兒科醫(yī)生在經(jīng)濟、職稱晉升等方面的競爭力

 

浙江省兒科醫(yī)生的滿意度尤其是外在滿意度較低，兒科醫(yī)生在收入、職稱晉升、診療環(huán)境等方面不滿意，兒科診療具有特殊性，兒科疾病起病急、變化快、進展迅速，家長對疾病知識的不了解和對醫(yī)務(wù)人員的高期望值成了矛盾的焦點，很多兒科醫(yī)生都倍感壓力;在離職意愿的調(diào)查中，兒科醫(yī)生的收入、職稱與離職意愿呈負(fù)相關(guān)，提高兒科醫(yī)生的收入和保證其晉升渠道，有利于保持兒科醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定性，減少人才流失[6].

 

建議醫(yī)院要給予兒科醫(yī)生更多的關(guān)注和支持，提高兒科醫(yī)生在收入、職稱晉升等方面的競爭優(yōu)勢，為兒科醫(yī)生營造良好的診療環(huán)境，使兒科醫(yī)生沒有“后顧之憂”,可以全心全意地治療兒科疾病，促進兒童健康。

 

3.3加強對有兒科專業(yè)背景的兒科醫(yī)生的重視

 

兒科人才的流失更加重了兒科醫(yī)生總量不足的問題，研究減小兒科人才的流失率很重要。通過回歸分析表明，兒科醫(yī)生的專業(yè)背景均進入回歸方程，說明兒科醫(yī)生的專業(yè)背景是影響其工作滿意度和離職意愿的共同影響因素，兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的兒科醫(yī)生比臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的離職意愿更低，其工作滿意度也更低，所以兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的兒科醫(yī)生從業(yè)穩(wěn)定性更高。為此，政府相關(guān)部門和醫(yī)院要加強對兒科專業(yè)背景的兒科醫(yī)生的重視，提高其工作滿意度。

 

參 考 文 獻

 

[1]劉芙蓉，孫 紅，丁 璐，等。醫(yī)務(wù)人員特質(zhì)情緒智力與工作滿意度相關(guān)關(guān)系的研[J].中國醫(yī)院管理，2012,32(6)：58-60.

 

[2]楊惠云，燕 虹，周 西，等。 721名臨床護士離職意愿的現(xiàn)況調(diào)查[J].中國醫(yī)院管理， 2014,34(2)：75-77.

 

[3]李棟榮，李經(jīng)遠。矩陣式組織結(jié)構(gòu)下角色沖突、組織承諾、離職意愿關(guān)聯(lián)性研究[D].臺灣：國立交通大學(xué)管理科學(xué)研究所，2000.

 

[4]王有佳。兒科醫(yī)生缺口逾20萬專家呼吁政策傾斜[N].中國醫(yī)藥報，2012-06-20(4)。

篇3

面對病人，即為“臨床”

要說臨床類醫(yī)學(xué)專業(yè)，首先要說說什么是臨床。

從醫(yī)學(xué)科學(xué)的角度上講，“臨床”是與“基礎(chǔ)”相對的。如臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，臨床部與基礎(chǔ)部。所謂基礎(chǔ)即醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的統(tǒng)稱。解剖、生理、生化、微生物、寄生蟲、免疫、病理、 藥理等即為基礎(chǔ)課程；臨床醫(yī)學(xué)則直接面對疾病、病人，是對病人直接實施治療的科學(xué)。如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等屬于臨床醫(yī)學(xué)。

從醫(yī)院內(nèi)部分工來說，則分為臨床、醫(yī)技、行政、工勤等部門。臨床科室是醫(yī)院的主體，它直接擔(dān)負(fù)著對病人的收治、診斷、治療等任務(wù)；臨床人員包括直接參與治療、護理病人的醫(yī)生、護士；醫(yī)技科室即過去所說的“非臨床”科室，它也有醫(yī)生和護士，但是不直接參與對病人的治療和護理，只是為臨床診斷、治療提供服務(wù)；還有行政、工勤也為病人服務(wù)，但是這種服務(wù)是間接的，是從行政管理、物資供應(yīng)、生活保證等方面提供的，這個專業(yè)在下文會有提及。

理科知識是難點，內(nèi)、外、婦、兒是“一家”

從2007年開始，重慶醫(yī)科大學(xué)開始將醫(yī)學(xué)類專業(yè)向文科生開放，涉及領(lǐng)域有臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)（兒科醫(yī)學(xué)方向）、臨床醫(yī)學(xué)（老年醫(yī)學(xué)方向）、臨床醫(yī)學(xué)（心理衛(wèi)生方向），但基本上都只在臨床醫(yī)學(xué)五年制的形式中招取。

臨床醫(yī)學(xué)不同于中醫(yī)的陰陽調(diào)和之理，它會涉及許多生物化學(xué)類課程，如人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等，這也是大家需要做好心理準(zhǔn)備的地方。作為文科生，在高中階段沒有系統(tǒng)地進行理科思維訓(xùn)練和知識積累，所以在這部分課程中或許有些吃力。

或許你有疑問，我學(xué)了臨床醫(yī)學(xué)，究竟是側(cè)重于哪一方面的呢？內(nèi)科、外科、婦科、兒科其實在大學(xué)本科階段并不細(xì)分，都要學(xué)習(xí)，還有神經(jīng)病學(xué)、眼科、耳鼻喉科和口腔科學(xué)等都是大四開設(shè)的臨床課程，但重中之重是內(nèi)、外、婦、兒這四門，如果你想要考取研究生，則學(xué)好內(nèi)科學(xué)尤其重要。

醫(yī)學(xué)學(xué)五年，從大四開始學(xué)校會定期安排學(xué)生到學(xué)校的附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)，而大五的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容，就是實習(xí)。都說醫(yī)生越老越吃香，其實就是因為經(jīng)驗。人體有許多不為人知的奧秘，只有不斷學(xué)習(xí)，才能不斷解謎，所以從醫(yī)時間越長，積累的臨床經(jīng)驗越豐富，揭開的秘密就越多，那么醫(yī)術(shù)當(dāng)然也會隨之提升，所以在醫(yī)院，退休返聘的情況十分常見，醫(yī)生這行可以說是只要你愿意干，就真正能干一輩子的職業(yè)。

靠勤奮不如有技巧，有技巧更要有醫(yī)德

扎實的理論基礎(chǔ)能夠讓你準(zhǔn)確地判斷病情、預(yù)估風(fēng)險、選擇術(shù)式和處理方法，但是作為一名臨床醫(yī)生，醫(yī)技才是根本。尤其當(dāng)你是一名外科醫(yī)生，你需要對切（剪）開、縫合、結(jié)扎、止血等基本操作手法操作靈活，所以技巧需要反復(fù)練習(xí)。外科醫(yī)生依靠手持器械治療，就要學(xué)會讓刀代替你去感覺，要把眼睛“長”在刀尖上，才能恰到好處地切剪縫扎。

當(dāng)然，作為一名醫(yī)生，最重要的是醫(yī)德。所謂醫(yī)者父母心，我們要對病人的疾苦感同身受，才能做一個對得起這份職業(yè)榮譽的醫(yī)者。

護士≠護工，護理是實用的學(xué)科！

首先要聲明，護士并非保姆，在醫(yī)院中，其也有自己的技術(shù)職務(wù)。護理人員職位分為初級的護士、護師，中級的主管護師，高級的副主任護師、主任護師等。不同職位的職能范圍不同，別以為護士是要照看病人的飲食起居，瑣碎繁雜，其實那是護工的工作，護理崗位的工作內(nèi)容遠比照看病人要復(fù)雜。如護士要幫病人打針注射，就要掌握良好的注射技巧。有時病人在打針后留下淤血，這有可能是護士打針時不小心刺破了皮下的毛細(xì)血管，使血在皮下滲漏造成的淤青。護士還要指導(dǎo)病人服藥，以及在手術(shù)過程中協(xié)助醫(yī)生等。

護士的職能廣泛而工作內(nèi)容復(fù)雜，這也決定了護理專業(yè)并不好學(xué)。醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課中，解剖、生理、生化、病理以及藥理都是重點和難點?；蛟S你想問為什么護士也需要學(xué)解剖？那是因為解剖課是每個醫(yī)學(xué)學(xué)生的必經(jīng)難關(guān)，只有觀摩或親自解剖過尸體，才能直觀地了解人體結(jié)構(gòu)，理解病體與健康人體的區(qū)別。當(dāng)然，想要做護士的女同學(xué)不要太過緊張，醫(yī)學(xué)院可供解剖的尸體并沒有那么充裕，通常情況下學(xué)校會安排護理學(xué)學(xué)生在臨床專業(yè)的同學(xué)解剖時進行觀摩，或是只讓護理系學(xué)生解剖動物尸體。

護理工作的繁雜還在于細(xì)致入微。要學(xué)會填寫各式各樣的表單、護理病歷，為住院患者急救護理、輸血與輸液等，還要根據(jù)病人一些癥狀來給予合理的藥物治療、物理治療等，不得不說護理這門課程，非常實用，即使自己家人生病，也不會讓我們手忙腳亂，真正的“欲要醫(yī)人，必先醫(yī)己”呢。

同時，護理工作是一項需要與人交流接觸的職業(yè)，或許你很驚訝，但是護士的確要學(xué)禮儀課！從待人接物到走姿站姿，甚至儀容儀表，白衣天使真不是這么好當(dāng)?shù)摹Ｗo士應(yīng)該如何推藥車都需要經(jīng)過訓(xùn)練，讓藥車平穩(wěn)而直線地行走也是我們的練習(xí)目標(biāo)哦！還有如何建立良好的患護關(guān)系，讓激動的患者冷靜，讓消沉的患者積極都有竅門。如你對他微笑，拍拍他的肩膀，握握他的手，都是一種心理和肢體上的安慰，這些細(xì)節(jié)雖簡單卻也讓人深感護理工作的不易。

護理學(xué)如今已經(jīng)不再是女生的專利。幼師界出現(xiàn)了男幼師，并且十分吃香、供不應(yīng)求，這說明職業(yè)的性別寬容度在擴大，社會也將對男護士摘下“有色眼鏡”。從2008年開始，北大醫(yī)學(xué)部、武漢大學(xué)、長沙醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)等高校都對護理學(xué)專業(yè)實施男女兼招。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，國外較先進的醫(yī)療機構(gòu)都在逐漸形成這樣的理念，即護理人員才是醫(yī)院的管理者，安排管理各種事物以及負(fù)責(zé)整個醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。當(dāng)然國內(nèi)高級護理人員還達不到直接晉升醫(yī)院管理級的程度，但趨勢已經(jīng)在國際形成，國內(nèi)護理人員的地位在不久的將來也會有大幅度提高，護理人員的素質(zhì)也將提升至本科、碩士甚至博士。

醫(yī)藥界的“非醫(yī)”專業(yè)

以上介紹了許多與從醫(yī)密切相關(guān)的專業(yè)，但還有一些與醫(yī)藥十分密切，卻不是“當(dāng)醫(yī)生”的專業(yè)，你了解嗎？

公共事業(yè)管理（醫(yī)院管理）

主要課程：管理學(xué)基礎(chǔ)、人力資源管理、行政管理學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、衛(wèi)生信息管理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、組織行為學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、英語、計算機、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等。

就業(yè)方向：在醫(yī)療、教育、科研、衛(wèi)生行政等部門從事管理、教學(xué)、科研等工作。就業(yè)主要分布在各級醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理機構(gòu)、公共衛(wèi)生部門、衛(wèi)生事業(yè)單位及其科研機構(gòu)、高等院校，也可繼續(xù)攻讀社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的碩士學(xué)位。

小編點評：從課程上來看，其管理類課程與人力資源管理、公共事業(yè)管理和行政管理等專業(yè)有重疊，本科畢業(yè)后能領(lǐng)到管理學(xué)學(xué)位，所以這些專業(yè)的就業(yè)方向存在一些共性，即使未能到醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)領(lǐng)域就業(yè)，也能夠在普通的設(shè)有行政管理崗位的單位工作。特色是更了解醫(yī)院的經(jīng)營管理模式，普通的行政管理類課程在專業(yè)性很強的醫(yī)療機構(gòu)則會感到有點難以應(yīng)付。

市場營銷（醫(yī)藥市場營銷）

主要課程：藥品流通概論、場營銷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥事管理學(xué)、營銷策劃、國際貿(mào)易實務(wù)、財務(wù)管理學(xué)等。

就業(yè)方向：大型藥廠、醫(yī)藥公司、連鎖大藥房、藥店、醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門等。

小編點評：醫(yī)藥行業(yè)是生命科學(xué)的一部分，科技含量越來越高，對從業(yè)人員的素質(zhì)也提出了更高的要求，所以國家對此逐漸實行行業(yè)準(zhǔn)入制，這也從一定程度上保證了該專業(yè)的就業(yè)競爭力。如今我國大約有35萬家醫(yī)療單位，6700多家制藥廠（集團），6000多家醫(yī)藥批發(fā)公司，還有上萬家連鎖藥房，可見市場廣闊。隨著國家醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入制度的規(guī)范化和不斷完善，醫(yī)藥界對高技能醫(yī)藥營銷專業(yè)的技術(shù)人才需求將越來越大，醫(yī)藥市場營銷行業(yè)前景看好。

法學(xué)（醫(yī)藥衛(wèi)生）

主要課程（以北京中醫(yī)藥大學(xué)為例）：除常規(guī)法學(xué)課程外，特設(shè)衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)事法學(xué)、衛(wèi)生法律實務(wù)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論等與醫(yī)療領(lǐng)域法律法規(guī)相關(guān)的課程。

篇4

教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下，教與學(xué)活動中各要素（教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等）之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動進程結(jié)構(gòu)形式。許多學(xué)者是通過對東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強調(diào)學(xué)生個性化教育，以學(xué)生為主體，支持鼓勵學(xué)生個別自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供開放式學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是運用先進的教育思想和教學(xué)理論對傳統(tǒng)教學(xué)模式進行改革和進一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學(xué)過程要素的轉(zhuǎn)變：首先，是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師由教學(xué)過程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動的組織者；其次，是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變，學(xué)生由被動接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c、發(fā)現(xiàn)、探索和知識建構(gòu)的主體；再次，是媒體作用的轉(zhuǎn)變，媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認(rèn)識的工具；最后，教學(xué)過程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，由講解說明為主體的進程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過程。簡單一點說，從教師角度來看，創(chuàng)新教育包含四大特征：語言能力特征（形體語言、口語語言）、表達能力特征（表達語言、板書表達、媒體表達）師生互動特征、啟發(fā)預(yù)見特征；從學(xué)生角度來看，創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動：主動參與、主動探究、主動發(fā)現(xiàn)、主動進行知識建構(gòu)；從教學(xué)管理者來看，創(chuàng)新教育包含兩大管理：創(chuàng)新教育過程管理、終末效果質(zhì)量評價管理。

2.我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實踐

現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下（如院校文化情景、社會文化背景等），借助他人（包括教師和同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。現(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識的主體稱作“學(xué)習(xí)者（learner）”而不是“學(xué)生”（student）。把學(xué)習(xí)知識的主體尊為主人地位，是因為在知識面前，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識面前，教師既“教”且“學(xué)”，學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗結(jié)合本院的具體情況，以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討，以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，進行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實踐。

2.1我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐

本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標(biāo)志，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教水平三個方面。

2.1.1臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)

現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，把知識教學(xué)過程分解為情景設(shè)計、問題探究、意義建構(gòu)。這具有濃厚的機械論的味道，卻極易為人所理解和掌握，也極富創(chuàng)新性見解。所以現(xiàn)代建構(gòu)主義只能成為創(chuàng)新教育的一個理論框架，而不能成為重要的理論依據(jù)。我們在實施創(chuàng)新教育過程中，特別強調(diào)教師的言語能力和表達能力，以師生互動、心靈溝通、啟發(fā)預(yù)見為手段，實施教學(xué)。主要在以下幾個教學(xué)法中進行了理論研究和教學(xué)實踐：以問題為中心，以癥狀為主線（新循證醫(yī)學(xué)）教學(xué)法。新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法，打破常規(guī)教學(xué)法的局限，打破常規(guī)課程設(shè)置順序，以癥狀為主線，以問題為中心，以案例為切入點，主線突出、目標(biāo)明確地實施教學(xué)。由于新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)改革幅度大，涉及面廣，困難和問題也較多，我們只在2001年兒科學(xué)教學(xué)中進行了試點和實驗，取得了良好的成效。學(xué)生理論知識功底明顯得到提高，臨床綜合能力明顯增強，創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新綜合能力明顯優(yōu)于以往學(xué)生。目前，我們?nèi)栽谏钊胙芯啃卵C醫(yī)學(xué)的實踐結(jié)果，并在教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)方法方面作進一步研討。問題式教學(xué)法。源于20世紀(jì)50年代的以問題為中心的教學(xué)法，近年來在教學(xué)界重新得到廣泛重視。問題式教學(xué)法將學(xué)生設(shè)置到復(fù)雜的、生動的、有意義的問題情景中，通過師生互動、師生合作解決真實性問題，將學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決實際問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。我院已在內(nèi)科學(xué)（心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)等）、外科學(xué)（普通外科學(xué)、骨外科學(xué)、泌尿外科學(xué)）、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)中，廣泛采用問題式教學(xué)法，師生互動，啟發(fā)預(yù)見，收到良好效果。虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法就是教師根據(jù)教學(xué)需要，制作相應(yīng)的多媒體課件，仿真現(xiàn)實情景、達到傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達到或達不到的一種教學(xué)法。虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)法是國際教育界最尖端、最前沿、最富發(fā)展前景的教學(xué)技術(shù)和教學(xué)法，可廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)。我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視發(fā)展虛擬現(xiàn)實情景教學(xué)技術(shù)，計劃斥資650－900萬元（逐年投入）建立建設(shè)“教學(xué)數(shù)碼港”，通過虛擬與現(xiàn)實交替、情景與空間交替、思維與技術(shù)交替、能力與實踐交替，實現(xiàn)教學(xué)全數(shù)字化，并以新循證醫(yī)學(xué)教學(xué)、問題式教學(xué)為教學(xué)主要手段，努力建成現(xiàn)代化的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中心。

2.1.2臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)

我院在實施臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教教學(xué)過程中，強調(diào)和注重實施問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法。目標(biāo)是使學(xué)生在臨床見習(xí)學(xué)習(xí)中，理論與實踐相結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、理論思維與臨床思維相結(jié)合，提升學(xué)生臨床思維能力和理論聯(lián)系實際能力，提高學(xué)生創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力。目前，問題式教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于各臨床專業(yè)學(xué)科的見習(xí)帶教教學(xué)中。

2.1.3臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)，是一個醫(yī)學(xué)生從學(xué)生成長為醫(yī)學(xué)人才的重要階段。臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是具有相當(dāng)重要地位的教學(xué)過程。我院在實施臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教教學(xué)中，特別強調(diào)和重視創(chuàng)新教育。主要采用以下手段：案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的需要，采用案例來組織學(xué)生進行學(xué)習(xí)、鍛煉能力的方法。在見實習(xí)帶教中，特別適合采用案例教學(xué)法實施教學(xué)。我院相關(guān)學(xué)科在見實習(xí)帶教中，已全部采用了案例教學(xué)法，收到了良好的教學(xué)效果?；佑懻摻虒W(xué)法?；佑懻摻虒W(xué)法是學(xué)生根據(jù)教師提出的問題，師生之間、同學(xué)之間相互交流個人的意見和看法，互相討論、相互啟發(fā)、相互學(xué)習(xí)、相互探討，不固定物理空間，不固定場所，邊討論邊學(xué)習(xí)?；佑懻摻虒W(xué)法，尊重個體，教學(xué)實現(xiàn)個性化，空間、模式完全開放，學(xué)生更加主動，創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力在互動討論中顯著提高。我院神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科、心血管病學(xué)學(xué)科、普通外科學(xué)科、兒科學(xué)科等學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中廣泛應(yīng)用互動討論教學(xué)法，創(chuàng)新教育收效顯著。探究教學(xué)法。探究教學(xué)法是由教師創(chuàng)設(shè)問題情景，學(xué)生進行資料檢索，對資料進行歸納分析，形成創(chuàng)意。對于同樣某一疾病，教師不引導(dǎo)、不暗示，而要求學(xué)生獨立完成。學(xué)生可進行網(wǎng)上、圖書館相關(guān)資料查詢，對病例和資料進行研究分析，提出自己的診療方案，最后由教師進行評講。探究教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于我院主任、教授教學(xué)查房教學(xué)中，效果良好。

2.2我院研究生教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐

在西方傳統(tǒng)的教育界，一般把大學(xué)本科作為普及性教育，碩士學(xué)位研究作為創(chuàng)新性教育，而把博士學(xué)位研究作為精英性教育。隨著科技的進步和知識的普及，碩士學(xué)位研究在原有的創(chuàng)新性教育的基礎(chǔ)上，也越來越向普及性教育靠攏。我院非常重視研究生創(chuàng)新教育。作為普及性的碩士研究生教學(xué)，注意運用現(xiàn)代建構(gòu)主義理論，在科技創(chuàng)新、能力培養(yǎng)、綜合能力提高等方面，重點進行教育培訓(xùn)；作為精英性的博士研究生教學(xué)，注意以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以大師型和精英型為培養(yǎng)方向，實施創(chuàng)新教育。以神經(jīng)外科學(xué)學(xué)科為例，三個學(xué)科帶頭人一共五個主研方向、十三個主攻課題、數(shù)十個子課題。在碩士研究生培養(yǎng)中，以實驗操作能力、創(chuàng)新思維能力、綜合科研能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，實施創(chuàng)新教育；在博士研究生培養(yǎng)中，注重以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，以綜合醫(yī)學(xué)理論水平、綜合醫(yī)學(xué)臨床能力、綜合醫(yī)學(xué)最新創(chuàng)新和科研成果的整合能力、綜合專業(yè)的創(chuàng)新能力的提高為培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)大師級頂尖醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)前沿發(fā)展方向為目標(biāo)，以神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)尖端科技為發(fā)展方向，以頂尖專業(yè)課題為主攻方向，培養(yǎng)精英級頂尖神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。所以學(xué)科學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚，學(xué)術(shù)思路活躍，學(xué)術(shù)方向廣闊，學(xué)術(shù)進步明顯，學(xué)術(shù)發(fā)展持續(xù)。

3.創(chuàng)新教育與可持續(xù)發(fā)展

人才培養(yǎng)是教育界永恒的主題。創(chuàng)新教育，以其個性化、開發(fā)式、創(chuàng)新性而更注重人才的培養(yǎng)。但創(chuàng)新教育的人才培養(yǎng)概念是雙向性的，內(nèi)涵包括創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)和創(chuàng)新性學(xué)生的培養(yǎng)。實施創(chuàng)新教育，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和臨床綜合能力的學(xué)生，必須要有創(chuàng)新型師資人才。而創(chuàng)新型師資人才既是新教育可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。

3.1創(chuàng)新型師資人才的培養(yǎng)我

們注意到，創(chuàng)新教育主題中，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。創(chuàng)新教育是由創(chuàng)新型師資人才進行實施的，而教師本人就處在一個不斷學(xué)習(xí)的過程中。所以開展創(chuàng)新教育的第一步是培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才。培養(yǎng)創(chuàng)新型師資人才，不可能一蹉而就。教學(xué)實踐證明，一個開展創(chuàng)新教學(xué)、教學(xué)能力強、教學(xué)效果好的創(chuàng)新型師資人才，是由其自身素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力、上進心、學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍和“悟性”等六個方面不斷進步提高而生長出來的。我們在創(chuàng)新型師資人才培養(yǎng)中，主要依靠輿論造勢、營造情景、創(chuàng)造條件和選拔重用等手段，使創(chuàng)新型師資人才首先脫穎而出，并帶動、引導(dǎo)其他教師逐步成長。輿論造勢就是通過院大會、院周會等會議形式和下發(fā)文件等文字宣傳等形式，鼓勵、宣傳創(chuàng)新教育，表揚表彰開展創(chuàng)新教育的先進學(xué)科和先進個人，在全院形成一個良好的輿論氛圍，為開展創(chuàng)新教育造勢。營造情景就是鼓勵學(xué)科帶頭人在學(xué)科內(nèi)帶頭營造良好的學(xué)術(shù)風(fēng)氣，提倡、鼓勵教師進行創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐，從而促進學(xué)科的發(fā)展和進步。創(chuàng)造條件就是給熱衷創(chuàng)新教育理論研究和實踐的教師，提供、創(chuàng)造良好的支持條件，在外出進修、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面予以優(yōu)先安排優(yōu)先考慮，從而促進創(chuàng)新教育理念在醫(yī)院內(nèi)部進一步發(fā)展和深化。選拔重用就是選拔重用開展創(chuàng)新教育成效顯著、業(yè)務(wù)能力強的人才，直接在全院起示范表率作用。

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關(guān)鍵詞：探究式教學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)；實踐教學(xué)；應(yīng)用

臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)涉及人體解剖學(xué)、內(nèi)科學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、麻醉學(xué)等30余個醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的知識，具有實踐性強、應(yīng)用性強、專業(yè)性強、科學(xué)性強的特點。知識涉及范圍廣，總結(jié)性強[1]。臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的目的是為國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，為學(xué)生今后進入醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。探究式教學(xué)是一種新型教學(xué)方法，在帶教老師的引導(dǎo)和啟發(fā)下，以教材內(nèi)容為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床病案進行知識擴展延伸，讓學(xué)生充分發(fā)揮自主創(chuàng)新能力，激發(fā)學(xué)生的好奇心。師生之間進行研討，提出問題、分析問題、解決問題，以幫助學(xué)生更好的掌握醫(yī)學(xué)知識，加深記憶，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高實踐操作能力，提高學(xué)習(xí)成績。本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我校2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個班的96名學(xué)生內(nèi)科學(xué)實踐教學(xué)進行實驗觀察，對實踐班48名學(xué)生實施探究式教學(xué)，對參考組48名學(xué)生實施傳統(tǒng)LBL教學(xué)。兩個班級學(xué)生的平均成績差異經(jīng)測試無顯著性差異（P>0.05）。

1.2教學(xué)方法 參考班實施LBL教學(xué)，帶教老師主要根據(jù)教材向?qū)W生進行重點知識講解，對非重點知識進行淺析，讓學(xué)生完成課后作業(yè)。

實踐班實施探究式教學(xué)，根據(jù)該章節(jié)知識結(jié)合臨床真實病例對學(xué)生進行講解，引導(dǎo)學(xué)生深入思考。同時，帶教老師針對知識給學(xué)生提出引導(dǎo)性提問，將學(xué)生分組，由組員之間展開討論，搜集相關(guān)資料、信息，得出統(tǒng)一結(jié)論。然后對各組結(jié)論進行全班討論，由學(xué)生對結(jié)論進行優(yōu)化，得出最終結(jié)果，并將存在的疑惑提出來。帶教老師可以參與討論，并適當(dāng)給予引導(dǎo)性建議，帶領(lǐng)學(xué)生向正確的方向前進。最后，帶教老師進行評價，分析其中的優(yōu)點和不足，讓學(xué)生可以全面了解知識，養(yǎng)生主動探索的學(xué)習(xí)態(tài)度，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS17.00，以%表示，用χ2檢測；（x±s）用t檢測，以（P

2 結(jié)果

實踐班的病例分析得分、對教學(xué)的滿意度明顯高于參考班，P0.05）。

3 討論

臨床醫(yī)學(xué)實踐是為學(xué)生進入醫(yī)院打好堅實基礎(chǔ)的一個重要課程，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由理論到實際操作的一個重要階段，學(xué)習(xí)時間有限，在短短幾周時間內(nèi)帶教老師需要向?qū)W生講解大量的相關(guān)知識。臨床學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣受帶教醫(yī)生的影響，所以有效的教學(xué)方式對教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有重要的影響作用。實踐教學(xué)的課時有限，需要在僅有的課時內(nèi)將主要知識點進行詳細(xì)講解，同時對次要的知識進行淺析。不僅對考驗帶教老師的教學(xué)水平，同時對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力提出了更高的要求[2]。學(xué)習(xí)任務(wù)重，難度大就會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)教學(xué)主要以講授課本知識為主的LBL教學(xué)方法為主，多數(shù)學(xué)員存在為了考核過關(guān)而學(xué)習(xí)的態(tài)度，實際操作能力差。教學(xué)方法對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有導(dǎo)向作用，探究式教學(xué)是一種創(chuàng)新的教學(xué)方法，以互動教學(xué)為主要特點，對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對專業(yè)知識的掌握、實踐能力方面具有重要作用[3，4]。帶教老師提出引導(dǎo)性問題具有拋磚引玉的作用，可以啟發(fā)學(xué)生思考，主動搜集相關(guān)信息，在解決問題的過程中深入研究，使記憶深刻[5]。組員、班級之間進行討論可以各抒己見，提出有創(chuàng)意的想法，可以使學(xué)習(xí)充滿了樂趣，提高團結(jié)合作能力。帶教老師參與討論，可以活躍學(xué)習(xí)氣氛，拉近師生關(guān)系，營造一個練好的學(xué)習(xí)環(huán)境。通過討論結(jié)果加深學(xué)生對疾病的認(rèn)識，并將學(xué)員容易忽略的要點進行深層剖析，這樣可以強化知識點，便于掌握教學(xué)的方向，避免遺漏知識點[6，7]。學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣增加就會主動學(xué)習(xí)，由被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃友芯?、學(xué)習(xí)知識，充分調(diào)動了學(xué)生的好奇心、自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、實踐能力，提高教學(xué)水平。可以提高學(xué)習(xí)效率，提高學(xué)生的在病例分析的能力，更好的運用掌握的知識[8]。

探究式教學(xué)可明顯提升學(xué)生的實際操作能力，提升對教學(xué)的滿意度，從表1中可以看出。探究式教學(xué)不僅提高了學(xué)生知識接受能力，還提高了帶教老師的教學(xué)效率。同時，在教學(xué)過程中，帶教老師要合理的安排教學(xué)課時安排，提出的問題要有代表性、概括性，將理論與病案相結(jié)合。幫助學(xué)生在愉快的學(xué)習(xí)氣氛中輕松完成學(xué)習(xí)內(nèi)容，提高學(xué)生對患者疾病的診斷能力，為臨床培養(yǎng)全面的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻：

[1]呂靜竹，陳昌杰，楊清玲，等.基于"卓越醫(yī)生"培養(yǎng)要求的生物化學(xué)探究式教學(xué)探索與實踐[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，40（10）：1412-1414，1419.

[2]周風(fēng)華，陳燕春，鄭潔，等.探究式教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及探討[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志，2014，23（5）：478-480.

[3]周風(fēng)華，陳燕春，鄭潔，等.探究式教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及探討[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志，2014，23（5）：478-480.

[4]馬腹嬋，吳珊珊，柳春波，等.評估識別干預(yù)反思循環(huán)探究式教學(xué)法在兒科護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)報，2015，22（13）：10-12.

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[6]呂靜竹，陳昌杰，楊清玲，等.基于"卓越醫(yī)生"培養(yǎng)要求的生物化學(xué)探究式教學(xué)探索與實踐[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，40（10）：1412-1414.

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關(guān)鍵詞：高職高專院校；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；人才培養(yǎng)模式

1專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及就業(yè)方向

高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是面向基層的助理醫(yī)師，通過學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和專業(yè)技能，使學(xué)生具備常見病、多發(fā)病的診治、預(yù)防與保健能力以及急危重癥處理能力，成為從事臨床診療、疾病預(yù)防與保健、康復(fù)及健康咨詢指導(dǎo)等相關(guān)工作的全科醫(yī)療人才。近年來社會經(jīng)濟迅速發(fā)展，一方面，各種疾病的患病率隨著工作和生活壓力的不斷增大而升高，現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)不能滿足所有病人的需要；另一方面，隨著醫(yī)療制度的不斷完善和社會對預(yù)防、保健、營養(yǎng)等方面人才需求的增加，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生往往“供不應(yīng)求”。因此，除基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之外，一些企事業(yè)單位也逐漸成為高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的選擇，例如民辦醫(yī)院、私立醫(yī)院、區(qū)域性質(zhì)的疾病預(yù)防控制中心、采供血機構(gòu)、婦幼保健院、?？漆t(yī)院、衛(wèi)生檢驗檢測中心、食品藥品監(jiān)督管理局和計劃生育中心等。此外，高職高專院校在人才培養(yǎng)過程中，還積極開展各種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練及實踐活動，以便學(xué)生畢業(yè)后自主創(chuàng)業(yè)。

2人才培養(yǎng)過程

2.1專業(yè)核心課程教學(xué)與考核方式

高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等，臨床課程有診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等。根據(jù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的特點選擇授課方式，例如：病理學(xué)采取理論課與實踐課相結(jié)合的方式，理論課利用案例、圖片、視頻、動畫、思維導(dǎo)圖等教學(xué)[2]，實驗課則采用大體標(biāo)本觀察與顯微鏡下觀察兩種形式。課程成績由平時成績、期中成績、實驗成績、期末成績組成。臨床課程采用理論學(xué)習(xí)、技能學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的形式，教學(xué)方法包括床旁教學(xué)、案例分析、模擬情景教學(xué)、技能訓(xùn)練等。課程成績由平時成績、期中成績、案例分析成績、技能考核成績、期末成績組成。

2.2“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”教學(xué)模式

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生大學(xué)一年級時主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，學(xué)院安排他們定期去附屬醫(yī)院見習(xí)，各科室大夫?qū)W(xué)生進行指導(dǎo)，學(xué)生把見習(xí)期間的所見所聞寫在實踐手冊上。該環(huán)節(jié)的作用是讓學(xué)生接觸醫(yī)療環(huán)境、接觸病人，學(xué)習(xí)如何與病人交流，了解基本醫(yī)療操作。大學(xué)二年級主要學(xué)習(xí)臨床課程，授課教師帶領(lǐng)學(xué)生進行床旁教學(xué)。周六、周日及寒暑假，分批次安排學(xué)生到附屬醫(yī)院見習(xí)，接觸臨床，觀摩手術(shù)過程，了解手術(shù)操作步驟，強化無菌觀念，使學(xué)生將理論知識與操作相結(jié)合，解決醫(yī)學(xué)教育中理論和實踐脫節(jié)的問題，提高學(xué)生責(zé)任心、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[3-5]。大學(xué)三年級的學(xué)生要在醫(yī)院實習(xí)一年，學(xué)生跟隨帶教教師查房，在教師指導(dǎo)下詢問病史、查體、分析病情、書寫病歷、與病人溝通等，培養(yǎng)臨床思維能力。為保證實習(xí)質(zhì)量，我們實行出科考試制度，包括筆試與技能考核，目的是引導(dǎo)學(xué)生重視臨床實踐，為以后走上臨床工作崗位、考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證打下堅實基礎(chǔ)。

2.3實踐教學(xué)

臨床實踐是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，構(gòu)建完善的高職高專臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系需要醫(yī)學(xué)教育工作者共同努力、不斷探索。大一新生軍訓(xùn)時，組織其參加實戰(zhàn)演習(xí)，軍訓(xùn)結(jié)束后，定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)救助技術(shù)。學(xué)院及系部每年舉辦醫(yī)學(xué)知識競賽、技能比賽等，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，比賽中表現(xiàn)較好的學(xué)生還可參加全國高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技能大賽。醫(yī)院實驗實訓(xùn)室免費向?qū)W生開放，如心肺聽診室、心肺復(fù)蘇室等。學(xué)校及系部也組織各項活動，為學(xué)生提供展示機會，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，同時，也為參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試打下基礎(chǔ)。例如：下鄉(xiāng)義診時，學(xué)生在教師帶領(lǐng)下為村民量血壓、測血糖等，協(xié)助教師更好地完成義診活動。

3提升學(xué)習(xí)能力、職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)興趣愛好

3.1提升學(xué)習(xí)能力

高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及企事業(yè)單位培養(yǎng)綜合型人才。進入職場后，工作環(huán)境和工作內(nèi)容都會發(fā)生很大變化，這就需要從業(yè)者具備較強的學(xué)習(xí)能力，不斷補充知識、提高技能[6]?？赏ㄟ^開設(shè)相關(guān)課程提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，也可通過校園平臺、公眾號等，為學(xué)生提供一個將自己所思所想用文字、照片等形式表達出來的平臺，還可以舉辦創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽等，促使學(xué)生使用Excel、Word、PPT、PS等軟件，使其更快、更好地適應(yīng)今后工作。除了提高學(xué)習(xí)能力外，學(xué)生還可通過考取普通話等級證書、計算機等級證書等使自己變得更優(yōu)秀。3.2提升職業(yè)素養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具備愛崗敬業(yè)、救死扶傷、大愛無疆等職業(yè)素養(yǎng)的人才。一方面，通過醫(yī)患溝通學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)等課程加強職業(yè)道德教育，形成系統(tǒng)的、完整的醫(yī)學(xué)人文精神課程體系；另一方面，通過早接觸臨床、多接觸臨床，讓學(xué)生與病人溝通交流，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3.3培養(yǎng)興趣愛好

學(xué)習(xí)應(yīng)勞逸結(jié)合。因此，鼓勵學(xué)生加入各種社團，如攝影社團、藝術(shù)社、體育社、樂舞社，發(fā)展興趣愛好。此外，學(xué)生還可以參加暑期社會實踐活動、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動以及敬老院、福利院獻愛心活動等。

篇7

關(guān)鍵詞：人才共育 途徑 方法

【中圖分類號】R-055 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0700-01

在高等教育快速發(fā)展的今天，高等探索實施人才培養(yǎng)的途徑已被廣泛關(guān)注，如何實施科學(xué)合理的培養(yǎng)途徑也是高校一直努力的焦點，平?jīng)鲠t(yī)專地處六盤山貧困地區(qū)，辦學(xué)經(jīng)費緊張，可利用的社會資源有限，近年來，學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)團隊堅持實施人才共育的培養(yǎng)方式，取得了一定成效。

1.團隊實施人才共育的途徑

按照行業(yè)和地方需要，從實際出發(fā)，圍繞“服務(wù)社會、重在基層”的辦學(xué)定位，臨床醫(yī)療專家和教學(xué)專業(yè)技術(shù)人員組成專業(yè)建設(shè)委員會，緊貼醫(yī)療、保健、康復(fù)等臨床工作需要，突出以醫(yī)德高尚、甘于奉獻為核心的人文素質(zhì)培養(yǎng)，完善教學(xué)模式，優(yōu)化課程體系，確定突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程教學(xué)目標(biāo)，制定教學(xué)計劃和教學(xué)大綱，組織教學(xué)實施和監(jiān)督考評。

1.1 在課程組織方面，堅持校內(nèi)教學(xué)與基地教學(xué)結(jié)合、見習(xí)與實習(xí)結(jié)合，淡化理論課與實訓(xùn)課的界限，利用教學(xué)基地資源，實施以任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向為主的教、學(xué)、做為一體的教學(xué)。確定《解剖學(xué)》《生理學(xué)》《藥理學(xué)》《病理學(xué)》《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》、《兒科學(xué)》等核心課程的主導(dǎo)地位，以《診斷學(xué)》、《外科手術(shù)學(xué)》為臨床基本操作技能課程。

1.2 在課程講授方面，校外兼職主講教師以中高級職稱為主，主要來自于平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院，結(jié)合病床講授常見病、多發(fā)病的診斷與治療，采用實習(xí)醫(yī)生導(dǎo)師制，校內(nèi)采用中、高級職稱講授理論課，年輕老師講授臨床實訓(xùn)課，同時，聘請了省內(nèi)外專家、學(xué)者及優(yōu)秀畢業(yè)生舉辦各種專題講座，拓寬學(xué)生視野。

1.3 在課程實踐方面，專業(yè)基礎(chǔ)課以校內(nèi)實訓(xùn)基地培養(yǎng)為主，專業(yè)臨床課以校內(nèi)外基地相結(jié)合的方式進行，臨床實習(xí)階段以準(zhǔn)醫(yī)生親身體驗為主。利用校內(nèi)外教學(xué)基地資源，采用理論與臨床雙向滲透的途徑。老師指導(dǎo)學(xué)生利用課余時間參與教師的科研，同時，以學(xué)生社團為主體開展各種主題社會實踐活動。組織大學(xué)生黨、團員到周邊縣鄉(xiāng)進行義診、預(yù)防艾滋病宣傳、健康知識宣傳，參加暑期科技“三下鄉(xiāng)”社會實踐、科技文化周等活動，為醫(yī)學(xué)生提供早期接觸臨床、參加實踐的機會，使學(xué)生在動手動腦的過程中逐步養(yǎng)成科學(xué)思維方法和解決問題的能力。

2.團隊實施人才共育的方法

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)團隊堅持在傳統(tǒng)教學(xué)方法優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，有效設(shè)計“教、學(xué)、做”為一體的情景教學(xué)法，基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段以啟發(fā)教育為主，臨床學(xué)習(xí)階段以現(xiàn)象感受為主，采用病案討論式、探究式、計算機輔助教學(xué)及開展“第二課堂”等方法，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

2.1病案討論式教學(xué)法

注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，以學(xué)生為主體，在教師的指導(dǎo)下，以問題為基礎(chǔ)，把學(xué)生置于復(fù)雜、有意義、相對真實的問題情境中，包括提出病例、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、小組總結(jié)5個階段。此方法在所有臨床課程都有使用，極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，特別是利用課外、課前學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的潛力，使學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)中獲得良好的效果。

2.2仿真模擬教學(xué)法

教學(xué)中引進了遼寧營口巨成電子醫(yī)療儀器廠研制的診斷學(xué)多媒體實驗室的仿真電子模擬病人設(shè)施，如仿真心肺聽診模擬人、仿真腹部觸診模擬人和急救模擬病人實施模擬教學(xué)法，使學(xué)生在實踐操作過程中能全面系統(tǒng)規(guī)范地學(xué)習(xí)。培訓(xùn)了標(biāo)準(zhǔn)化病人（學(xué)生），應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)、體格檢查考核、臨床技能考核評估中，補充了教學(xué)資源不足，解決了臨床病人匱乏的問題。

2.3角色扮演教學(xué)法

為了使學(xué)生盡早地進入角色，理解患者的痛苦，我們在診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)教學(xué)中采用了“角色扮演教學(xué)法”，讓學(xué)生之間互為“病人”和“醫(yī)生”，兩人一組互相操作練習(xí)，從編寫劇本、分配角色、排練到表演，完成一系列訓(xùn)練，表演后學(xué)生進行自我評價、組間評價及教師評價。

2.4演示、訓(xùn)練并重教學(xué)法

重點是培養(yǎng)學(xué)生操作技能，分五步完成。①引起動機：教師向?qū)W生介紹操作的臨床意義。②教師示范：采取動作的示范和教學(xué)影片方式；③學(xué)生模仿：教師觀看學(xué)生操作步驟，對錯誤給予糾正，重新示范；④反復(fù)練習(xí)：安排教師值班，解答學(xué)生在練習(xí)操作過程中所遇到的問題，提供技能指導(dǎo)；⑤成績考核：《診斷學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》、《外科手術(shù)學(xué)》等教學(xué)中采用該教學(xué)法，現(xiàn)場演示操作，包括知識、技能、態(tài)度，使操作練習(xí)有了方向與標(biāo)準(zhǔn)，在操作訓(xùn)練過程中建立并實施嚴(yán)格的評分辦法。

2.5開放式教學(xué)法

建立“加強實踐教學(xué)，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”的教育理念，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力為目標(biāo)，形成學(xué)校實訓(xùn)室練習(xí)、課間臨床見習(xí)、畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)為特色的實踐體系。建立健康教育室、心理咨詢室、模擬病房、模擬產(chǎn)房等實訓(xùn)室，進行科學(xué)化、規(guī)范化管理，嚴(yán)格操作程序；實行使用登記、耗材項目管理，提高設(shè)備使用率、降低消耗；嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證設(shè)備和人身安全，將職業(yè)道德教育融入實踐教學(xué)。

2.6考核引導(dǎo)法

以考核改革為手段，督促學(xué)生重視臨床實踐技能的培養(yǎng)，通過調(diào)研，制定方案，對《外科手術(shù)學(xué)》、《診斷學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》等課程畢業(yè)綜合考核進行改革，除理論教學(xué)的筆試采取綜合性試題考試改革外，對實踐技能考核進行現(xiàn)場答辯、操作，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等也融入考核項目，著重考核學(xué)生運用所學(xué)知識解決實際問題的能力，同時為學(xué)生畢業(yè)一年后參加“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”練兵。

3.取得的成效

調(diào)查組抽取60所不同等級醫(yī)院60名科主任，采用無記名問卷調(diào)查方式了解我校600名歷屆畢業(yè)生臨床實踐能力。用人單位對畢業(yè)生總體評價為“滿意”占70%，“較滿意”占18%，“一般”占12%，主要表現(xiàn)在實際能力、知識結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)方面。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生組成的“遺傳與優(yōu)生咨詢”社團獲省教育廳、團省委、科技廳等八家單位授予的“優(yōu)秀社團”稱號。學(xué)生獲社會實踐獎9個，在甘肅省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”科技作品競賽中獲三等以上獎勵24項。

參考文獻

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篇8

【摘要】陜西中醫(yī)學(xué)院基于目標(biāo)培養(yǎng)的人才培養(yǎng)模式，提出更新現(xiàn)有的教學(xué)模式，明確培養(yǎng)的目標(biāo)，全面提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)培養(yǎng) 教學(xué)模式

隨著社會的不斷發(fā)展，我國人民生活水平的不斷提升,人民群眾對醫(yī)療的要求不斷提高。培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才成為目前我國醫(yī)學(xué)院校教育的重點課題?，F(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式不能完全滿足高速發(fā)展中的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育需求，本文通過陜西中醫(yī)學(xué)院基于目標(biāo)培養(yǎng)的教學(xué)內(nèi)容改革，使學(xué)生了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最新進展，以便更快的適應(yīng)臨床和科研工作。

1 我國目前的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式

目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容主要按照教學(xué)大綱進行，課程內(nèi)容相對固定，形式相對單一，以教師講授為主，其中貫穿課堂討論，PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、技能培訓(xùn)等方法，各種教學(xué)手段的運用達到的目的相同，都是將教材內(nèi)容傳遞給學(xué)生。

但醫(yī)學(xué)與人的健康息息相關(guān)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，知識的更新尤為重要，比如20年前的兒科學(xué)教材解熱鎮(zhèn)痛藥是阿司匹林，而現(xiàn)代藥理學(xué)早已證明阿司匹林可導(dǎo)致新生兒出血性疾病而禁止使用。所以讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的發(fā)展，掌握每種教材的區(qū)別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須掌握的內(nèi)容。為此，我們提出基于目標(biāo)培養(yǎng)的教學(xué)模式改革。

2 改革教學(xué)模式

臨床醫(yī)學(xué)院為適應(yīng)目標(biāo)培養(yǎng)模式，開展了一系列行之有效的教學(xué)改革。

2.1 基于整合全陜西省師資，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資共享。

高水平的師資隊伍是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才最重要的保證。優(yōu)質(zhì)教育人力資源分布不均衡是現(xiàn)實問題，已成為制約中國高校教師隊伍整體跨越的一大瓶頸。這也是世界高等教育發(fā)展的共同問題。共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資是實現(xiàn)高校優(yōu)勢互補，提高辦學(xué)社會效益的有益嘗試，不僅可以緩解高校師資結(jié)構(gòu)性短缺的矛盾，并能促進高校在教育理念、教學(xué)思想、教學(xué)方法等方面的交流。更為重要的是共享優(yōu)質(zhì)師資對創(chuàng)新型人才培養(yǎng)起到至關(guān)重要的作用。

搭建平臺是共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2005年9月啟動了“臨床醫(yī)學(xué)大講堂”。該活動是以學(xué)生為主體，匯集國內(nèi)名師、專家及優(yōu)秀教師，與我校師生零距離開展常態(tài)性學(xué)術(shù)交流，在傳授知識的同時，帶來全新的創(chuàng)新理念、創(chuàng)新思維及自身創(chuàng)新成果，最大限度地調(diào)動學(xué)生自主創(chuàng)新熱情，對現(xiàn)有師資也起到培訓(xùn)、帶動和示范作用。為了“臨床醫(yī)學(xué)大講堂”的順利進行，成立了相應(yīng)管理機構(gòu)，由一名處級干部分管負(fù)責(zé)，配備專門工作人員及專用設(shè)備，保證了此項工作常態(tài)高質(zhì)進行。通過共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資，我校師資隊伍的教學(xué)、醫(yī)療、科研整體水平明顯提高。受聘的教學(xué)名師和專家，在我校學(xué)科與專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)方案修訂、精品課程建設(shè)、中青年教師培養(yǎng)、醫(yī)療實踐指導(dǎo)等方面起到了極大的輻射和帶動作用。2006～2011年我校中標(biāo)國家級、省部級及廳局級科研課題及各級成果是2005年以前10年總和的5倍。并且涌現(xiàn)出了8名省級及校級教學(xué)名師，18位省級及校級名醫(yī)。

通過共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資，大大促進了我校的學(xué)科建設(shè)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)被陜西省人民政府批準(zhǔn)為“陜西省普通高等學(xué)校名牌專業(yè)”，婦產(chǎn)科學(xué)被批準(zhǔn)為“陜西省精品課程”，婦科學(xué)被國家中醫(yī)藥管理局確定為重點學(xué)科，2007年、2009年獲省教學(xué)成果一等獎及二等獎各一項。

共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)師資，喚醒了學(xué)生的“創(chuàng)新”意識，提高了學(xué)生的“創(chuàng)新”能力，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和強烈求知欲望。近3年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)率一直保持在95%以上，上研率逐年遞增，2011年達到67%。

2.2 基于教學(xué)內(nèi)容更新，開展多種形式的備課。

教學(xué)內(nèi)容的更新體現(xiàn)的形式和結(jié)果多種多樣，臨床醫(yī)學(xué)院為此開展了一系列的集體備課和多種形式的改革措施。為了讓學(xué)生考取碩士研究生，一次性通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，教師把每年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試的重點、難點，甚至歷年真題寫進講稿、PPT，把歷年來的考研的真題、側(cè)重點帶進課堂。因為這些知識無論是考研、執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試在教學(xué)內(nèi)容上都是重點，需要學(xué)生掌握的。這樣不僅能真正體現(xiàn)厚基礎(chǔ)的教育理念，而且增加了學(xué)生對基本技能、基本知識的學(xué)習(xí)和掌握。

目前各個醫(yī)學(xué)院校學(xué)校采用的是人民衛(wèi)生出版社7版教材，然而6、7版教材之間的不同點、更新點在哪里。比如7版的婦產(chǎn)科學(xué)教材取消了“宮頸糜爛”這一病名，代以“移行帶”。這不是一個簡單病名的更改，而涉及目前臨床上過度治療“宮頸糜爛”等相關(guān)問題。如果能將這些更新點全面告訴學(xué)生，即讓學(xué)生了解科學(xué)前沿、最新醫(yī)學(xué)動態(tài)，學(xué)生才能順應(yīng)時代的發(fā)展。

2.3 基于素質(zhì)培養(yǎng)，開展人文關(guān)懷教育。

醫(yī)生的工作對象是社會人群,日常工作面對的是患者及患者家屬。這就要求教育過程中開展醫(yī)德教育、人文教育、醫(yī)療法律知識教育、醫(yī)患關(guān)系教育等多方面的人文關(guān)懷教育。然而,在我國的各個教育層面中對于這項內(nèi)容,都有所忽視。長期以來,對于醫(yī)學(xué)教育我們寄于更多的期望是傳授和獲取知識?；谶@一認(rèn)識，我們著重在入校、每學(xué)期開學(xué)、畢業(yè)前加強醫(yī)生的職業(yè)道德教育，如開展開學(xué)時、畢業(yè)時宣誓“希波克拉底誓言”；“名醫(yī)大家”討論，開展宿舍為單位的學(xué)習(xí)動員討論，使學(xué)生真正明白“健康所系，性命相托”的含義，學(xué)生自感受益匪淺。

3 教學(xué)模式更新的效果評價

通過近10年改革教學(xué)內(nèi)容，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考取全國著名醫(yī)學(xué)院校（如第四軍醫(yī)大學(xué)、西安交通大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)等）的碩士研究生比例在逐年上升。2006屆畢業(yè)生考研上線率（2001級為首屆招生）13%，2011屆畢業(yè)生考研上線率達到67%；學(xué)生就業(yè)率由2006年88%，上升到2010年的95%以上。說明教學(xué)內(nèi)容的更新和改革能夠改善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，提高培養(yǎng)質(zhì)量。

總之,從一名醫(yī)學(xué)生成長為一名實習(xí)醫(yī)生,到走上工作崗位成為一名臨床醫(yī)生,與醫(yī)學(xué)生自身努力密不可分。但科學(xué)合理先進的教學(xué)模式也是重要的組成部分。社會的進步使新時期醫(yī)學(xué)教育朝著更寬、更廣、更深的方向發(fā)展已成必然趨勢,我們將任重而道遠[1]。

參考文獻

篇9

關(guān)鍵詞：獨立學(xué)院；應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生；研究

中圖分類號：G647　文獻標(biāo)識碼：A　文章編號：1006-723X(2011)11-0255-02

隨著醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)競爭的日益激烈，對于獨立學(xué)院的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來說，要想在眾多醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生中占有一席之地，除了自身的專業(yè)知識過硬外，還需具有一定的特長。杏林學(xué)院作為本科獨立學(xué)院，也只有在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中創(chuàng)出自己的特色品牌，才能使培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生具有更廣闊的就業(yè)前景。

中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會根據(jù)我國醫(yī)學(xué)教育的實際情況，參照國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，研究制訂了中國《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)--臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》。杏林學(xué)院以《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》為基準(zhǔn)，結(jié)合現(xiàn)階段各醫(yī)院對本科類畢業(yè)生需求量較大的專業(yè)，將培養(yǎng)目標(biāo)定位在應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。

應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，應(yīng)突出應(yīng)用能力的培養(yǎng)。要十分重視實踐環(huán)節(jié)、實際動手能力的培養(yǎng)，也就是要有較強的解決問題的能力和水平。為實現(xiàn)這一目標(biāo)，近幾年，杏林學(xué)院在專業(yè)調(diào)整、培養(yǎng)模式等方面進行了改革，進行了實踐。

一、專業(yè)方向的設(shè)置

杏林學(xué)院在醫(yī)學(xué)辦學(xué)過程中，不斷總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)社會需求調(diào)整醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的設(shè)置，在保留原主打?qū)I(yè)--全科醫(yī)學(xué)方向的同時，相繼開設(shè)了護理學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)、影像學(xué)技術(shù)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(方向)等?，F(xiàn)階段又根據(jù)就業(yè)和社會需要，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)進行了分流，設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、耳鼻咽喉學(xué)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)、醫(yī)學(xué)病理學(xué)、兒科學(xué)、腫瘤學(xué)6個方向，旨在使本院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生有更大的競爭優(yōu)勢。

二、培養(yǎng)模式的改進

《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》對醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)工作的基本方面提出了最基本要求，承認(rèn)不同地區(qū)和不同學(xué)校間的差異，尊重各個學(xué)校自主辦學(xué)的權(quán)利。同時強調(diào)，《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》轉(zhuǎn)變指導(dǎo)方式，不提出具體的教學(xué)計劃、核心課程、教學(xué)方法等方面的強制性規(guī)定，為各學(xué)校的個性發(fā)展和辦學(xué)特色留下充分的發(fā)展空間。

(一)理論課教學(xué)

目前縣或縣以上醫(yī)院進人一般要求碩士或以上畢業(yè)生，對一般本科生而言就業(yè)難度明顯增大。而城市衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員又奇缺，今后相當(dāng)長的時期進人力度必然會加大。因此在課程設(shè)置上要考慮基層醫(yī)院的需要，醫(yī)學(xué)類專業(yè)要在增設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論的基礎(chǔ)上將醫(yī)患溝通能力、團隊合作能力、健康教育能力、社區(qū)預(yù)防保健能力、衛(wèi)生服務(wù)管理能力和社區(qū)護理等列入課程內(nèi)容。

醫(yī)學(xué)各專業(yè)的職業(yè)特點很突出，各專業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握的專業(yè)知識有明顯差異，教師要進一步重視基礎(chǔ)理論課的教學(xué)。教研室盡量安排經(jīng)驗豐富的老教師重點講授，使學(xué)生能夠系統(tǒng)地掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，為臨床教學(xué)打下堅實的基礎(chǔ)。改革“灌輸式”及過分偏重講授的教學(xué)方法，積極實踐啟發(fā)式、案例式、小組討論式教學(xué)等生動活潑的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。隨著計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，計算機多媒體輔助教學(xué)已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)的主流模式，雖然采用課件教學(xué)具有內(nèi)容豐富、形象生動等優(yōu)點，但過分依賴和濫用課件、課件制作不良或運用不當(dāng)也會或多或少的影響教學(xué)質(zhì)量。尤其在臨床課程教學(xué)階段，任課老師基本由附屬醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)任，缺乏專業(yè)的教學(xué)理論指導(dǎo)，有的老師直接將教科書的文字搬上了多媒體課件，上課時照本宣科，學(xué)生聽得昏昏欲睡，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。教師在教學(xué)過程中可以設(shè)計不同的情境使學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的知識形成對疾病的認(rèn)識，并設(shè)計解決實際問題的方案，使學(xué)生置身于探索問題的情境中，并在討論中把問題一步步引向深入，加深學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解，引導(dǎo)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)規(guī)律、糾正錯誤的和補充片面的認(rèn)識。只有正確運用相關(guān)理論指導(dǎo)理論課的教學(xué)，才能從真正意義上建立完善的教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

(二)實驗課教學(xué)

醫(yī)學(xué)專業(yè)大部分基礎(chǔ)課程都安排了實驗課的教學(xué)，做好實驗，不但可以復(fù)習(xí)理論知識，加深與鞏固理論課的學(xué)習(xí)，更重要的是可以加強操作能力的培養(yǎng)，從中也進行了科研方法的基礎(chǔ)訓(xùn)練。因此，實驗課的教學(xué)效果就顯得尤為重要。在傳統(tǒng)的實驗教學(xué)理念中，教學(xué)以教師為主體，從實驗內(nèi)容的選擇到材料的準(zhǔn)備，再到試劑的配制，完全由老師包辦，學(xué)生無須思考，按實驗步驟操作得出預(yù)定的實驗結(jié)果就可以了，學(xué)生處于一種被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)，無論從實驗技能的培養(yǎng)，還是學(xué)生分析問題、解決問題的能力都沒有得到應(yīng)有的提高和鍛煉。因此，除了形態(tài)課增加實驗學(xué)時，機能課增加綜合性實驗以外，在實驗課的教學(xué)形式與方法也要進一步改進。啟發(fā)式、互動式的教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生善于思考和分析問題的習(xí)慣，及時反饋教學(xué)的效果。在實驗過程中，教師可以針對當(dāng)堂的實驗課內(nèi)容提出問題后抽個別學(xué)生作答，這樣不僅可以復(fù)習(xí)理論知識，而且可以讓學(xué)生印象更為深刻，進一步擴大知識面，同時也鍛煉了學(xué)生。另外受到實驗課時較少的限制，實驗指導(dǎo)上的實驗內(nèi)容不能完全開出，可以采用開放式教學(xué)，讓學(xué)生在課余時間到實驗室里進行實驗，這樣可以使部分感興趣的學(xué)生進一步鍛煉實驗?zāi)芰?。在開放的形式上，可以由學(xué)生結(jié)合實驗設(shè)備和器材自行設(shè)計實驗內(nèi)容，體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，也可以由教研室確定實驗內(nèi)容，準(zhǔn)備實驗器具和用品，學(xué)生自己設(shè)計過程和具體的操作。另外還可以挑選一些動手能力強的學(xué)生加入到各教研室的實驗團隊，使學(xué)生盡早的接觸科研相關(guān)知識，培養(yǎng)科研思路，為今后進一步深造做準(zhǔn)備。

(三)見習(xí)階段

臨床知識、臨床技能和臨床思維能力的培養(yǎng)是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。學(xué)生在學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上應(yīng)早接觸臨床，多進行臨床實踐，以鞏固和提高所學(xué)的理論知識。通常的臨床課教學(xué)期間穿插的見習(xí)課，限于條件一般不會進行分組見習(xí)，每個班人數(shù)較多，往往一個班的同學(xué)都往病房里擠，加上帶教老師要求不會面面俱到，這類見習(xí)往往就成了一種形式，大部分學(xué)生就當(dāng)過過場，基本學(xué)不到有用的知識，更不用說把理論同實踐結(jié)合起來了。等到了真正的畢業(yè)實習(xí)階段，見習(xí)課的效果根本體現(xiàn)不出來。針對這種情況，可以適當(dāng)調(diào)整教學(xué)計劃、教學(xué)進度，在進入畢業(yè)實習(xí)前安排一個月左右的時間，集中在內(nèi)、外、婦、兒科進行輪轉(zhuǎn)。由醫(yī)院帶教老師進行全程指導(dǎo)，讓學(xué)生對所接觸的病種的診治有一感性了解，在條件許可的前提下讓學(xué)生接觸簡單的技術(shù)操作訓(xùn)練，這樣既可以補救課間見習(xí)的不足，又增加了畢業(yè)實習(xí)的適應(yīng)性。具體實施時，可以依據(jù)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱和本科醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)修訂教學(xué)大綱，制定合理、有效的教學(xué)計劃和見綱；制定《學(xué)生見習(xí)手冊》，幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)方向、記錄見習(xí)過程；通過各種方法提高教師隊伍素質(zhì)，鼓勵臨床教師的教學(xué)積極性；采取一些監(jiān)控措施來督促臨床教師保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù)等。通過這種“集中見習(xí)”的教學(xué)模式，有助于學(xué)生鞏固理論知識、掌握臨床基本技能，提高分析、解決問題和醫(yī)患溝通的能力，為臨床實習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

(四)實習(xí)階段

篇10

    開設(shè)專業(yè)的現(xiàn)狀及特色

    目前已開設(shè)的專業(yè)及方向我院共有13個本科專業(yè)及專業(yè)方向,涉及醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及管理學(xué)類,在校生已超過7000人。中醫(yī)類專業(yè)及方向有中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)(對外中醫(yī)方向)、中醫(yī)學(xué)(骨傷科學(xué)方向)、中醫(yī)學(xué)(中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)方向)、中醫(yī)學(xué)(外科學(xué)方向)、中醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)心理方向)、針灸推拿、護理學(xué)和護理學(xué)(英語方向);藥學(xué)類專業(yè)有中藥學(xué)、藥學(xué)、藥物制劑,管理學(xué)類有市場營銷學(xué)。專業(yè)建設(shè)的特色各專業(yè)教育是在努力培植中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等老牌特色專業(yè)的基礎(chǔ)上,著力打造針灸推拿學(xué)、中醫(yī)學(xué)(骨傷科學(xué)方向)、中醫(yī)學(xué)(外科學(xué)方向)等;同時,遵循區(qū)域社會經(jīng)濟發(fā)展的需求,加強對中醫(yī)學(xué)(中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)方向)、護理學(xué)、藥物制劑等熱門專業(yè)的內(nèi)涵建設(shè),合理安排中醫(yī)、西醫(yī)學(xué)科模塊比例。2010年我院制定的《廣西中醫(yī)學(xué)院賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院“十二五”事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中明確把學(xué)科專業(yè)建設(shè)和發(fā)展定位為:“發(fā)展優(yōu)勢、特色學(xué)科的同時,重點發(fā)展應(yīng)用學(xué)科,積極發(fā)展新興學(xué)科和邊緣學(xué)科。在進一步調(diào)整和優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,融匯現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)和科技知識,突出中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥特色,實現(xiàn)中醫(yī)、中藥、護理等多學(xué)科專業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展”。

    專業(yè)建設(shè)的措施及效果

    加強專業(yè)教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)2008年以來,我院全面加強專業(yè)教育基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè),加大經(jīng)費投入,成立了實驗中心,中心設(shè)有藥學(xué)綜合實驗室、外科技能訓(xùn)練室、臨床技能實訓(xùn)基地、針灸實驗室、藥物制劑工藝實訓(xùn)室、基礎(chǔ)護理實驗室等40多間專業(yè)實驗室,3個精密儀器室等,總面積7000余平方米,現(xiàn)有儀器設(shè)備3800多臺(套)。承擔(dān)了人體解剖學(xué)、藥理學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、西醫(yī)診斷學(xué)、針灸學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、有機化學(xué)、儀器分析、藥劑學(xué)等30余門實驗課,開出教學(xué)實驗項目達100多個,能同時容納近千多名學(xué)生進行實驗。同時各專業(yè)教育教室全部配備多媒體教學(xué)設(shè)備和中央冷暖空調(diào),確保各專業(yè)教學(xué)工作的正常運轉(zhuǎn)。整合師資隊伍開展專業(yè)教育2002至2007年,我院主要依托母體學(xué)校廣西中醫(yī)藥大學(xué)的師資力量進行專業(yè)教育。2008年以來,隨著專業(yè)層次及規(guī)模的擴大及教學(xué)條件的不斷完善,我院各專業(yè)青年教師隊伍建設(shè)與管理也得到了加強。一方面我們嚴(yán)格選拔、招聘或引進青年教師,另一方面在教學(xué)工作正常運行的實踐中,積極引導(dǎo)和鼓勵青年教師強化自身專業(yè)素質(zhì)的學(xué)習(xí)與提高。在教師隊伍的管理中既借鑒母體的管理方式,同時結(jié)合獨立醫(yī)藥院校的實際進行教學(xué)效果評價與管理工作,極大地推進了我院各專業(yè)教育工作科學(xué)化、規(guī)范化進程。完善專業(yè)教育管理機構(gòu)與服務(wù)體系我院2005年開始獨立招生以來,始終注重專業(yè)教育的管理機構(gòu)與服務(wù)體系建設(shè)工作。教務(wù)、教材、實驗室、圖書、后勤、學(xué)生等的教學(xué)及行政管理人員從最初步不到10人發(fā)展至現(xiàn)在的100余人,以及時準(zhǔn)確、客觀、科學(xué)地評價各專業(yè)教育的效果與質(zhì)量。同時,各專業(yè)教育的服務(wù)體系,如語音室和計算機教室、多功能報告廳,學(xué)生活動室、運動場館及食堂等體系配備齊全、設(shè)備先進,能很好滿足學(xué)生學(xué)習(xí)與生活需要。如現(xiàn)有的各類教室座位數(shù)共計7000多個,遵循“服務(wù)教學(xué)、充分利用”的原則,學(xué)校統(tǒng)一調(diào)配各類功能教室,很好地滿足了不同專業(yè)、不同課程的課堂教學(xué)需要,也很好地滿足了學(xué)生個性化的學(xué)習(xí)需要?？傊?通過十年來中醫(yī)藥專業(yè)教育的實踐,我院的各專業(yè)教育工作的實施,既依托母體學(xué)校廣西中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀的教學(xué)資源,同時也通過不斷完善自身教學(xué)軟硬件條件來推進其運行及發(fā)展。我們深刻體會到提升教師教學(xué)質(zhì)量和加強教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)體系建設(shè)是完善中醫(yī)藥專業(yè)建設(shè)工作的重要保證。作為高等中醫(yī)藥獨立院校專業(yè)的建設(shè)既要借鑒母體學(xué)校發(fā)展模式的同時也要逐步形成自己的特色。