導(dǎo)語：如何才能寫好一篇農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析

我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護(hù)、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達(dá)不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進(jìn)行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施；七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜，加上儲存和養(yǎng)護(hù)條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進(jìn)藥品無質(zhì)量驗收制度也不進(jìn)行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。

二、造成現(xiàn)狀的根本原因

造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面

1、法律法規(guī)不夠完善?！端幤饭芾矸ā泛汀端幤饭芾矸▽嵤l例》明確規(guī)定，對藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品經(jīng)營企業(yè)未按照規(guī)定實施gsp的，給予警告，責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。而時醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得用藥資格與藥品經(jīng)營企業(yè)的準(zhǔn)入條件卻不同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用（其實質(zhì)就是經(jīng)營）藥品只要由衛(wèi)生行政部門許可，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就可用藥，且用藥范圍廣，并可以合用三類醫(yī)療器械。雖然《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》對申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有關(guān)設(shè)施、設(shè)備、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員及規(guī)章制度有相應(yīng)要求，但沒有具體的詳細(xì)規(guī)定，所以衛(wèi)生行政部門在核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》前，很少組織現(xiàn)場驗收，而辦藥店，則要求法人代表具有高中以上學(xué)歷，同時還要有2名藥師以上職稱的技術(shù)人員，并且必須通過gsp認(rèn)證。另外，一般零售藥店要取得三類醫(yī)療器械的經(jīng)營資格，必須要有2名主管藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員。因此，在農(nóng)村申辦藥店的人少，而申辦個體診所的人卻很多。另外，法律法規(guī)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥范圍規(guī)定的不明確。《藥品流通監(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實中難以操作。

2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)

部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面?！痢量h現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。

三、加強農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對策與建議

1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著80%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場準(zhǔn)入之外，只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力，這對廣大藥品經(jīng)營企業(yè)而言是一種超國民待遇，對藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題，違法違規(guī)問題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過一定的立法程序，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場準(zhǔn)入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn)，才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理

基礎(chǔ)上，一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn)，這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。

2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為，對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫實行市場準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。然而，要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》（22條）規(guī)定的必須履行的法定義務(wù)，應(yīng)當(dāng)可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”，但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款，這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第22條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證，農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會得到明顯提升。

篇2

目前，全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個，其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦），民營專科醫(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個，村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護(hù)士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村、社區(qū)各設(shè)一個點），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：

一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。20__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元，其中縣城占92.64%，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學(xué)歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育，使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機(jī)會，造成知識老化問題十分突出。

三是缺乏特色?？?，競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化，缺乏特色?？?，為群眾提供服務(wù)的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。

四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據(jù)調(diào)查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選的，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機(jī)制滯后，很難適應(yīng)新形勢的需要，醫(yī)療服務(wù)運行過程中也存在很大的安全隱患。

五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室（所），在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。

三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)今后發(fā)展的思路

如何適應(yīng)新形勢的發(fā)展和新體制變化，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，我們的建議和設(shè)想是：

一是充分認(rèn)識發(fā)展壯大衛(wèi)生院力量的意義和作用，明確功能定位。建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來，由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運營，以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。我們認(rèn)為，要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實現(xiàn)“常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。

篇3

從2019年5月6日到政務(wù)大廳合療窗口上班以來，通過來辦業(yè)務(wù)的居民、同事介紹這項工作有了初步了解，在這里淺談一下自己的感想。

一、居民來窗口辦業(yè)務(wù)的態(tài)度

由于人少業(yè)務(wù)量大，再加上電話里的業(yè)務(wù)，許多群眾抱怨效率低，時常抱怨不接電話，時不時被舉報。大部分居民來合療窗口報銷，基本都要跑兩回，告知報銷需要三四個月才能把錢打進(jìn)卡里，更是怨聲載道，態(tài)度十分不友好，有的甚至打電話舉報，更有甚至當(dāng)場大罵。

現(xiàn)在醫(yī)療費用不斷上漲，廣大居民不堪重負(fù)，雖然合療報銷比例相當(dāng)可觀，但是自付費用還有很大一部分需要自己承擔(dān)。本來住院看病的錢都是親戚朋友那借來的，報銷下來還要還賬，住院病歷交到合療辦，經(jīng)過核查后報銷金額得三四個月才能到居民卡里面，所以居民對合療窗口的態(tài)度不好。

二、新型合作醫(yī)療制度的特點

1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持，而過去

的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主

的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金主要靠個人繳納，政府各級財政不負(fù)籌資責(zé)任。

3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決居民

因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風(fēng)險能力差。

4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體

制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟(jì)的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟(jì)的能力較小。

篇4

一、基本做法及成效

（一）建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展工作目標(biāo)。認(rèn)真貫徹落實市委、市政府《關(guān)于推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)建設(shè)的意見》精神，制定衛(wèi)生綜合配套改革總體方案、24個子方案。按照“一個制度、四項分開、四個體系”的思路，推進(jìn)醫(yī)療體制、醫(yī)保體制、醫(yī)藥流通體制和公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革的四個聯(lián)動，提出了大衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)城、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)東西南北中發(fā)展目標(biāo)、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源整合發(fā)展意見。

（二）改善了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。223所鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、2396個村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面完成。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院新增床位2004張，固定資產(chǎn)總值新增78%，門診人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每門診人次費用、住院人均費用下降了12%以上。

（四）建立了公共衛(wèi)生服務(wù)體系。率先在全國建成《市疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送和分析處理系統(tǒng)》。狠抓艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重大疾病防治；連續(xù)三年全市霍亂零發(fā)病；提前實現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃三大目標(biāo)，免疫接種率10年保持在95%以上，流動兒童納入常駐兒童免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理；提前實現(xiàn)了國家、省、市下達(dá)的血防、瘧疾工作任務(wù)，全市實現(xiàn)了瘧疾基本消滅的奮斗目標(biāo)。全面推行衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。

（八）深化了黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強黨員干部隊伍和領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)；對衛(wèi)生改革與發(fā)展進(jìn)行了理論和實踐的總結(jié)和探索，形成調(diào)研報告4篇。加大創(chuàng)建全國文明城市活動力度，系統(tǒng)文明單位達(dá)95%，文明行業(yè)達(dá)40%。通過加強制度建設(shè)、強化對領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督、治理商業(yè)賄賂、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)等工作，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。

篇5

2009年11月~12月,我國非藥品冒充藥品專項整治第一階段行動,重點對零售藥店等藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行了整頓。來自國家食品藥品監(jiān)督管理局的消息稱,2010年,將把整治的范圍擴(kuò)大到保健品店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

游弋在藥店和基層醫(yī)院的 “李鬼”

國家食品藥品監(jiān)督管理局曾組織浙江、江蘇、湖南、河北、遼寧、山西地方藥監(jiān)部門組成南、北兩個調(diào)研組,對6個省28個地市的非藥品冒充藥品問題進(jìn)行專項調(diào)研。共調(diào)查經(jīng)營使用單位2168家,包括零售藥店1253家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)550家、保健品店176家、食品超市和食品批發(fā)市場189家。

調(diào)查共發(fā)現(xiàn)涉嫌非藥品冒充藥品的產(chǎn)品2838個。其中,以食品或保健食品冒充藥品的1114個,占所調(diào)查產(chǎn)品總數(shù)的39%;以消毒產(chǎn)品冒充藥品的699個,占25%;以保健用品冒充藥品的595個,占21%;以化妝品冒充藥品的114個,占4%。而非藥品產(chǎn)品的生產(chǎn)主體主要是食品生產(chǎn)企業(yè)和科技研發(fā)單位。這類產(chǎn)品在包裝上標(biāo)示的生產(chǎn)企業(yè)大多打著“××生物科技公司”、“××生物工程公司”、“××保健品公司”、“××醫(yī)藥科技公司”等名號,而有的產(chǎn)品更是直接標(biāo)示為“××藥業(yè)”。

對上述6省1253家零售藥店的調(diào)查表明,非藥品冒充藥品產(chǎn)品銷售額約占所調(diào)查藥店銷售額的10%,且呈逐年上升趨勢。而176家保健品店中有96%以上的保健品店銷售的產(chǎn)品存在以非藥品冒充藥品銷售的現(xiàn)象。6省550家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所存在使用非藥品冒充藥品現(xiàn)象。

利潤豐厚促使上下游聯(lián)手

在2009年11月國家食品藥品監(jiān)督管理局舉行的例行新聞會上,該局一位負(fù)責(zé)人評價說,非藥品冒充藥品的非法營銷活動有別于以往不法分子“打一槍換一個地方”的做法,而是“正面進(jìn)入”經(jīng)營使用單位,“采用大規(guī)模、集中式、連續(xù)性地冒充藥品廣告宣傳”,欺騙消費者將該類產(chǎn)品誤當(dāng)藥品購買使用。

據(jù)醫(yī)藥市場營銷專家分析,近年來,我國零售藥店的經(jīng)營模式從傳統(tǒng)“藥店就是賣藥的”轉(zhuǎn)向“兼營非藥品”的商業(yè)模式。尤其是一些大的連鎖藥店,非藥品的營業(yè)額已占全部營業(yè)額的20%～50%。

同時,我國近年來不斷完善藥品市場監(jiān)管,藥品從研制、生產(chǎn)、經(jīng)營及使用各環(huán)節(jié)都逐步走向規(guī)范。一些原本準(zhǔn)備申請藥品的或未經(jīng)過審批的藥品,改走保健食品、保健用品、消毒用品及食品類途徑,這樣做不僅容易申報批準(zhǔn),而且環(huán)節(jié)少、標(biāo)準(zhǔn)低、資金少、時間短。下游營銷渠道有“銷售訴求”,上游生產(chǎn)源頭有“生產(chǎn)欲望”,于是,從生產(chǎn)主體到營銷主體聯(lián)手賺錢。

一位不愿透露姓名的營銷人士舉例說,“苗嶺一噴舒通”成本僅為幾元,藥店進(jìn)價是48元,銷售價竟高達(dá)65元。

來自江西省南昌市食品藥品監(jiān)管局的一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,非藥品的購進(jìn),如果是廠家鋪貨、藥店代銷,一般不低于40%的扣率,收入通常是按三七分配,即零售價的70%被零售企業(yè)獲取,利潤在200%以上;如果是現(xiàn)金采購,有些產(chǎn)品甚至按10%左右的扣率購進(jìn),零售企業(yè)的利潤則在10倍左右。豐厚的利潤是非藥品冒充藥品泛濫的源頭動力,而背后卻是“老百姓的用藥風(fēng)險大大提高”。

“真藥有人管,假藥無人問”

非藥品冒充藥品泛濫多年,有關(guān)部門幾經(jīng)治理仍收效不大,原因何在?2008年下半年,國家有關(guān)部門曾對此組織專題調(diào)研,并形成了一份內(nèi)部調(diào)研報告。

在記者得到的這份內(nèi)部調(diào)研報告中,調(diào)研組將這一現(xiàn)象泛濫的成因歸結(jié)為4個方面:一是監(jiān)管法規(guī)之間缺乏統(tǒng)籌一致;二是多部門監(jiān)管未形成合力;三是違規(guī)審批造成產(chǎn)品準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán),產(chǎn)品審批和上市后監(jiān)管脫節(jié);四是產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)缺失,監(jiān)管措施難以到位。

據(jù)一位參與當(dāng)時調(diào)研的官員介紹,《反不正當(dāng)競爭法》《廣告法》《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》《消毒管理辦法》以及食品相關(guān)法律的諸多法律法規(guī),分別從不同角度對某一類或幾類非藥品冒充藥品的違法行為作出了程度不同的處罰規(guī)定,且規(guī)定了不同的執(zhí)法主體。但監(jiān)管法規(guī)之間缺乏對這一行為的嚴(yán)厲懲則,打擊力度不強。

同時,由于多頭執(zhí)法,導(dǎo)致了各個執(zhí)法部門對非藥品冒充藥品行為缺乏治理主動性,未形成監(jiān)管合力,非藥品產(chǎn)品的監(jiān)管存在盲區(qū),造成了“真藥有人管,假藥無人問”的怪現(xiàn)象。

據(jù)了解,違規(guī)審批的非藥品產(chǎn)品主要有兩類。第一類是保健用品。部分省級食品藥品監(jiān)管部門根據(jù)省人大出臺的地方法規(guī),具有保健用品的審批權(quán)。由于保健用品目前沒有國家的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),地方審批標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán),致使一些冒充藥品的保健用品被批準(zhǔn)上市。第二類是消毒產(chǎn)品、食健字產(chǎn)品。部分地方衛(wèi)生部門違規(guī)審批了一些冒充藥品的此類產(chǎn)品。部分監(jiān)管部門一味重視產(chǎn)品審批,忽視產(chǎn)品上市后的監(jiān)管,導(dǎo)致非藥品產(chǎn)品在市場上缺乏有效監(jiān)督。

從該調(diào)研組收集的樣品看,絕大多數(shù)非藥品產(chǎn)品標(biāo)示的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不是國家標(biāo)準(zhǔn),或者實際執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)與所標(biāo)示的標(biāo)準(zhǔn)不一致。如,非藥品“666”皮炎平軟膏,執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是化妝品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);自稱是中藥減肥產(chǎn)品的“一粒瘦”標(biāo)示的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)QB/T1857-1993,實際上是雪花膏的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。

這位官員表示,由于沒有法定的質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn),檢驗機(jī)構(gòu)無法對冒充藥品的非藥品產(chǎn)品進(jìn)行內(nèi)在質(zhì)量檢驗,對該類產(chǎn)品是否能夠達(dá)到其宣稱的功效缺乏科學(xué)權(quán)威的判斷依據(jù)。

整治藥品“李鬼”須堵源斷流

2009年開始運轉(zhuǎn)的13部委打擊生產(chǎn)銷售假藥部際協(xié)調(diào)聯(lián)席會議,將整治非藥品冒充藥品列為一個專項。專項整治將從2009年年底一直持續(xù)到2010年。

在整治過程中,將遵循3個原則。第一個原則是“誰審批,誰查處”;第二個原則是“標(biāo)示誰,誰研判,誰查處”;第三個原則是沒有標(biāo)示任何文號的,全部由食品藥品監(jiān)督部門按照假藥依法進(jìn)行查處。

國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,非藥品冒充藥品產(chǎn)品涉及的主要是食品、保健用品、保健食品、消毒產(chǎn)品、化妝品和未標(biāo)示文號的產(chǎn)品,這六方面產(chǎn)品涉及不同的監(jiān)管部門。有關(guān)部門將對非藥品冒充藥品的產(chǎn)品按照產(chǎn)品類別進(jìn)行統(tǒng)計,為下一步各有關(guān)監(jiān)管部門依據(jù)職責(zé)分工開展非藥品產(chǎn)品分類整治奠定基礎(chǔ)。

篇6

醫(yī)藥市場調(diào)研報告怎么樣寫得好?藥品作為一種特殊商品，它涉及到人的身體健康和生命安全，消費者表現(xiàn)出理性而非沖動的購買行為。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)藥市場調(diào)研報告精品范文，希望能幫助到大家!

醫(yī)藥市場調(diào)研報告1一、概述

專家指出，中國醫(yī)藥市場遠(yuǎn)未飽和，但競爭業(yè)已開始。目前，中國每年人均醫(yī)療消費水平只是美國人的1/130，當(dāng)一般發(fā)達(dá)國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達(dá)到____美元、美國人均突破4000美元的時候，中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出只有31美元。但在另一方面，國內(nèi)醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加，在今后3～5年的時間里每年將以12%的速度增長。____年的中國醫(yī)藥，面對的將是一個蓬勃發(fā)展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫(yī)藥人認(rèn)真思考的問題。

二、醫(yī)院市場分析

如何做好醫(yī)院市場，在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗，同時也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門，那就是必須打點好一些“關(guān)鍵人物”。

第一是醫(yī)生，他們手里有處方權(quán)，用哪種藥，用多少，全由他們說了算;第二是醫(yī)院的庫房，從醫(yī)藥公司進(jìn)藥全由他們負(fù)責(zé)：第三是藥房，他們有一個“小賬本”，每個醫(yī)生用了多少藥，該得多少提成，全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司，醫(yī)院從他們那里進(jìn)藥，我憑藥款拿提成。

“打點”這些人的方法也簡單，不過是根據(jù)各人的“重要性”給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā)，那么就給他多送點禮，多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手，常?；ハ唷按烫杰娗椤?，如果哪家公司給醫(yī)生的提成高，另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報，要求提高給醫(yī)生的提成。

三、otc市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析

otc市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā)，已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經(jīng)濟(jì)增長點。社區(qū)治療的疾病，購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位，其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病。隨著otc市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大，使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素，店員的作用僅次于電視廣告。

研究發(fā)現(xiàn)，一旦店員向消費者主動推薦某種藥品時，有74.0%的消費者會接受店員的意見。特別需要指出的是，在明確具體品牌的消費者中，當(dāng)?shù)陠T向他推薦其他品牌的藥品時，有66.2%的消費者改變了主意。研究還發(fā)現(xiàn)，店員在向消費者介紹藥品時，大多將藥品的療效、價格作為促銷工具，而對生產(chǎn)廠商的知名度卻不做太多說明，這一點至今似乎未被經(jīng)營藥品的生產(chǎn)廠家重視。

四、醫(yī)藥代表工作的總體思路

由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性，決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術(shù)，對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我推介，贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介，是讓對方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。

1.要保持充沛的精神與活力，以整潔得體的儀容，彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶，并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;

其次，培養(yǎng)真誠、友善、豁達(dá)、樂觀的生活態(tài)度，磨煉自己的意志;再次，樹立不斷學(xué)習(xí)的思想，努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識，不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準(zhǔn)。

2.實事求是展示企業(yè)形象，增加客戶的信任度。

醫(yī)藥代表的工作不是獨立的，而是企業(yè)整合營銷的有機(jī)組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞，很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時，實際上也在從另一個角度推介企業(yè)。

3.必須全方位深入了解自己的企業(yè)，充分理解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則與價值取向;

其次，認(rèn)真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢，同時不回避劣勢，正確對待企業(yè)的不足;再次，認(rèn)清自己的工作目標(biāo)，了解企業(yè)對員工的期望，充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后，對企業(yè)充滿信心，時刻覺得自己的企業(yè)是最棒的。只有對自己的企業(yè)充滿信心，才能通過你的言行由衷地感染對方。

4.利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。

醫(yī)藥代表推銷的藥品一般是新藥，另有部分是新劑型或老藥新用，圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品，完整準(zhǔn)確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。

5.介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;

其次，恰當(dāng)介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識，才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥品的

推廣活動之中。

五、結(jié)束語

根據(jù)以上調(diào)研分析，在完成了藥品招標(biāo)工作后，關(guān)鍵是對醫(yī)院和醫(yī)藥公司進(jìn)行業(yè)務(wù)公關(guān)，尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān)，力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同，以最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。在與他們打交道的時候，必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護(hù)以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識，兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷售工作。

現(xiàn)代醫(yī)藥銷售的實踐告訴我們，只有切實地把醫(yī)院的臨床用藥需求和疾病治療的發(fā)展趨勢掌握好，才能有針對性地開展醫(yī)藥代表的實際工作。具體的說，就是通過醫(yī)藥代表的努力，使醫(yī)生完成從嘗試用藥、保守用藥、二線用藥一直到首選用藥這樣一個認(rèn)知和用藥過程。

總之，每一個醫(yī)藥代表在具體的醫(yī)藥銷售中，不僅要做好藥品的銷售，而且還要加強學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識，并且用后者來指導(dǎo)自己的藥品銷售，努力改變過去那種“光賣不管”的被動

醫(yī)藥市場調(diào)研報告2藥品分類管理是國際上普遍認(rèn)可與采用的管理模式。世界上第一個創(chuàng)建藥品分類管理制度的國家是美國，這是由于當(dāng)時(20世紀(jì)30-40年代)發(fā)生了幾起嚴(yán)重的“藥害”事件，使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理，通過立法，嚴(yán)格劃分處方藥與非處方藥，至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發(fā)達(dá)國家都相繼建立了這一制度。目前，多數(shù)發(fā)展中國家與地區(qū)，包括我國，東南亞國家以及香港、臺灣地區(qū)都建立了這一制度，東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。

我國在1999年啟動藥品分類管理工作，之后全面展開。為促進(jìn)做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作，國家局于20____-20____年連續(xù)了《實施處方藥與非處方藥分類管理20____-20____年工作計劃》和《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》，同時，于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議，國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。

推進(jìn)藥品分類管理有利于保障人民用藥安全，處方藥的嚴(yán)格使用，可以減少濫用帶來的許多不良反應(yīng)和機(jī)體耐受性及耐受性帶來的治療困難，非處方藥的合理使用，能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識，促進(jìn)我國“人人享受初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的”實現(xiàn);有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，推動醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌，有利于國際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流，提高用藥水平。

推進(jìn)藥品分類管理勢在必行

一、我市流通領(lǐng)域藥品分類的現(xiàn)狀和問題

____市局一直把藥品分類作為全局工作的重點，通過幾年來的規(guī)范管理，全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類逐漸完成階段性目標(biāo)，實現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變。

1、藥品陳列轉(zhuǎn)變

100%的藥品經(jīng)營企業(yè)的藥品陳列由原來的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進(jìn)行分開擺放的方式，各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標(biāo)識。

2、藥品的銷售轉(zhuǎn)變

現(xiàn)在的藥品經(jīng)營者把藥品的銷售分為兩大部分：非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉(zhuǎn)變，同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅(qū)動到信譽驅(qū)動的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。

3、藥品的咨用轉(zhuǎn)變

藥品經(jīng)營企業(yè)的用藥咨詢的變化較快，由原來的50%藥店只配有一名兼職藥士到現(xiàn)在100%的藥店都配備了專職的藥師、從業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師作為駐店藥師，藥品零售企業(yè)的審核處方、指導(dǎo)合理用藥的工作有的長足進(jìn)展。

通過對市區(qū)百余家的藥品零售企業(yè)的現(xiàn)場調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)藥品分類工作面臨的問題也比較多，概括為三個不能。

1、駐店藥師不能保證始終在崗

調(diào)查的120家藥店，12%駐店藥師長期不在崗;40%的駐店藥師由于各種原因離崗;36家藥店未掛停售處方藥的標(biāo)志;29家藥店藥師不在崗繼續(xù)銷售處方藥。

2、處方藥不能完全憑醫(yī)師處方銷售

在40%的駐店藥師在崗的藥品經(jīng)營企業(yè)中，有近三成未能盡到審核處方的職責(zé)，形同虛設(shè)，有的不看處方，只蓋章;有的只指導(dǎo)，不審核;甚者不聞不問。

3、分類擺放不能做到完全分開

60%的被調(diào)查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開，個別藥品混放，具體表現(xiàn)在沒有標(biāo)識的非處方藥混放在處方藥區(qū);處方藥存放不集中，與非處方藥交叉存放;個別非藥品混放于藥品中。

二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的問題分析

對于以上存在的問題，我們分別從處方來源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個方面做以調(diào)查和分析。

(一)處方來源缺乏

從處方方式的調(diào)查情況看，許多醫(yī)院運用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，患者掛號時先買卡，醫(yī)生在計算機(jī)上開處方，患者拿著卡去交款、取藥，根本看不到處方。有的醫(yī)院沒有條件上電腦，居然給藥品編號，醫(yī)生開處方不寫藥名寫編號。小規(guī)模的診所普遍采取“先扎針、后開方”的做法，有的甚至扎完針也不開方。

醫(yī)院大多是公立性的，藥品收入是醫(yī)院的主營收入，所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計，2001年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總收入達(dá)4000多億元，其中42%是藥品收入，利潤至少達(dá)500億元，而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤率只有0.5%～0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店之間藥品價格差距還很大，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。

(二)消費人群意識淡薄

廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時遇到一位正在藥店購藥的老者，他說，注射一個療程的精制刺五加，在藥店買，到社區(qū)診所注射，300元錢就夠了;如果到醫(yī)院注射一個療程，800元也下不來，藥價低而且質(zhì)量也不差。但當(dāng)藥店向他索要醫(yī)生處方時，他不但不給，還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂，產(chǎn)生抵觸情緒，客觀上也促使藥店順?biāo)浦圻`法銷售處方藥。

盡管目前中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快，但是中國人口基數(shù)大，現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院，人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病，買不上藥的現(xiàn)象并不少見。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去醫(yī)院就醫(yī)，而卻愿意選擇就近的藥店購藥。

消費者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買藥不憑處方的方式，如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外，廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認(rèn)識，頭痛腦熱，就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然，殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。

(三)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任差

據(jù)有關(guān)資料報道，我國抗菌藥物的消費85%發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院患者中抗菌藥物使用率已高達(dá)80%，其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國際水平。目前，濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當(dāng)引起或加重不良反應(yīng);

二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗，光憑經(jīng)驗就使用抗菌藥;三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動，不顧病情需要，大量使用價貴、先進(jìn)的抗菌藥;四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識，不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開出的抗生素中，不合理的處方就占四至五成左右。

濫用抗菌藥物，不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，浪費了有限的醫(yī)療資源，更嚴(yán)重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生，給臨床治療帶來了困難;醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會因勢利導(dǎo)，患者則把應(yīng)用抗菌素當(dāng)成必要。

(四)藥品咨用人員素質(zhì)差

許多藥店在人員責(zé)質(zhì)、管理制度、設(shè)備設(shè)施等軟硬件建設(shè)上還不能適應(yīng)藥品分類管理的要求。特別是在人員素質(zhì)方面，差距更大。實施藥品分類管理要求藥店配備駐店執(zhí)業(yè)藥師。我國的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量本來嚴(yán)重不足，還多數(shù)在管理崗位上，不可能擔(dān)任駐店執(zhí)業(yè)藥師。即使配備駐店藥師，人數(shù)也不能滿足要求。更重要的是，相當(dāng)一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達(dá)到駐店藥師的要求。

(五)規(guī)范措施不盡完善

現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放，即“OTC”標(biāo)識的藥品標(biāo)志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品，而不是處方藥，相反，無標(biāo)識的處方藥和暫無標(biāo)識的非處方較難分開。

因此，可以想到我們規(guī)范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如：如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>

三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的解決措施

1、加強藥品零售企業(yè)處方審核人員駐店注冊、培訓(xùn)管理工作，充分發(fā)揮藥學(xué)技術(shù)人員用藥指導(dǎo)作用

加強藥師的隊伍建設(shè)。為解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾，藥監(jiān)部門要采取有效方式，在保證人員素質(zhì)的前提下，促進(jìn)擴(kuò)大了執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量，同時為彌補執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足，加強對從業(yè)藥師的再教育工作。要積極促進(jìn)本地區(qū)從業(yè)人員的素質(zhì)建設(shè)，從政策上鼓勵從藥人員進(jìn)行再教育，從措施上完善從藥人員的再培訓(xùn)。提高人員數(shù)量和質(zhì)量，確保指導(dǎo)用藥水平得到提高，滿足本地區(qū)需求。

加強藥師的在崗情況的檢查。一是嚴(yán)把審查關(guān)。對新開辦藥品零售企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場檢查驗收時，對藥師的資格、實際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責(zé)等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。二是實行值班藥師簽到制。要求企業(yè)提前做好值班藥師的工作安排，藥師上班必須簽到，保證藥師在職在崗，充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導(dǎo)、處方審核、質(zhì)量把關(guān)等工作職責(zé)。三是要求掛牌明示。

藥師在營業(yè)時間上崗時，應(yīng)佩帶標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱、崗位等內(nèi)容的胸卡，便于群眾監(jiān)督。如藥師臨時不在崗，應(yīng)在憑處方銷售藥品專柜明顯處，擺放“藥師不在崗暫停處方藥銷售”的告示牌。四是開展藥師在崗專項檢查。加強對藥師在職在崗監(jiān)督檢查，對連續(xù)多次檢查發(fā)現(xiàn)藥師不在職在崗的，將依照《藥品管理法》第七十九條進(jìn)行處罰。

2、積極開展藥品分類的宣傳工作，引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品

首先，要通過科學(xué)的宣傳教育，逐步增加公眾合理用藥知識，改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過對加快推進(jìn)藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳，讓公眾了解有關(guān)藥品分類管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類管理階段性目標(biāo)的主要內(nèi)容，從思想上意識到藥物濫用的危害。()同時，還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識的宣傳，采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式，著力解決公眾在使用非處方藥進(jìn)行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷，增加公眾的自我保護(hù)意識，使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。

其次，要通過積極有效的宣傳，引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類管理的最終端環(huán)節(jié)，只有把握住終端出口，藥品分類管理的階段性目標(biāo)才有可能實現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門要通過廣泛宣傳，讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的關(guān)系，通過高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，認(rèn)真執(zhí)行分類管理的相關(guān)要求與規(guī)定。

第三，在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過手機(jī)短信向社會廣作宣傳;與媒體聯(lián)動，m.liu__ue86.com將為群眾解決問題的過程、結(jié)果公之于眾，都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式，避免單一的"灌輸式"教育。公眾合理用藥意識的養(yǎng)成不是一朝一夕的事，分類管理的宣傳也不能停留在"一陣風(fēng)"的階段，而應(yīng)探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段，并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會、學(xué)會在推進(jìn)藥品分類管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動作用。

3、大力加強藥品分類管理的監(jiān)管和規(guī)范工作，積極穩(wěn)妥促進(jìn)藥品分類

藥品市場調(diào)查報告優(yōu)秀范文社會實踐報告對藥店的監(jiān)管。一是加強藥品零售企業(yè)處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標(biāo)識規(guī)范情況的檢查，積極促進(jìn)藥品零售企業(yè)達(dá)到藥品分類管理的要求。二是加強駐店執(zhí)業(yè)藥師配備及在崗情況，以及處方審核制度落實情況的檢查。結(jié)合GSP認(rèn)證工作，進(jìn)一步完善駐店執(zhí)業(yè)藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品，要加強監(jiān)督檢查。

對違規(guī)經(jīng)營的，按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品，要加強對藥品零售企業(yè)執(zhí)行憑處方銷售規(guī)定情況的檢查。對藥品零售企業(yè)違規(guī)銷售處方藥的行為，要及時予以糾正，并根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》給予警告處罰;情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)警告后仍違規(guī)銷售的，除給予警告外，還應(yīng)并處罰款。

五是各級藥品監(jiān)管部門要結(jié)合醫(yī)療和藥品廣告整頓工作，加強對處方藥和非處方藥廣告的監(jiān)督和檢查，特別要加大處方藥在大眾媒體違規(guī)廣告和非處方藥在大眾媒體擴(kuò)大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認(rèn)證及監(jiān)督檢查有機(jī)結(jié)合，對達(dá)不到分類管理要求的，按照有關(guān)規(guī)定處理。

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強抗菌藥物監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥是一個系統(tǒng)工程，需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門的共同監(jiān)管，藥品監(jiān)督管理部門在推進(jìn)合理用藥的進(jìn)程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。

制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓，用制度來規(guī)范。相關(guān)部門應(yīng)制定一個明確的制度，規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先，抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);其次，醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房，指導(dǎo)臨床用藥;三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度;四是真正發(fā)揮藥品招標(biāo)采購的作用，糾正從使用藥品中獲取利益的行為。

四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的初步設(shè)想

1、推進(jìn)自我藥療計劃，有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品

顧名思義，自我保健、自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下，恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。由此可見，自我藥療是自我保健的一項重要內(nèi)容。

自我保健和自我藥療古已有之，幾千年來，我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經(jīng)驗，隨著經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，世界衛(wèi)生組織(WHO)在1978年提出“到20____年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉目標(biāo)。結(jié)合國情，我國政府提出了到20____年基本實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”。與此同時，WHO還提出“人們有權(quán)利也有責(zé)任以個體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計劃和實施”。

我國政府也提出做好衛(wèi)生保健工作“應(yīng)以國家、集體為主，其他社會力量和個人為補充”。由上可知，現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變，由過去單純依賴國家轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆莻€人的權(quán)利和責(zé)任”，由被動轉(zhuǎn)為主動積極參與，自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關(guān)注的事業(yè)。

非處方藥的出現(xiàn)大大促進(jìn)了自我藥療的發(fā)展，并在現(xiàn)實生活中有著非常重要的作用。我們應(yīng)該注重對自我藥療的宣傳，引導(dǎo)群眾自覺使用非處方藥，遠(yuǎn)離藥物濫用，推行自我保健。

2、探求解決處方來源的有效方法，促進(jìn)處方的有序流動

探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房商業(yè)化轉(zhuǎn)型，實行醫(yī)藥分家，把門診藥房從醫(yī)院剝離出來，建成獨立核算的單體藥店。嚴(yán)格執(zhí)行處方藥憑處方銷售的要求，建立藥品分類管理的試點，形成把醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)化藥房作為處方藥源頭的模式，把分類管理經(jīng)驗全面推開，促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)。把發(fā)給許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房作為完全實行分類管理的示范點，形成處方來源網(wǎng)，進(jìn)一步解決處方來源和按處方購買藥、憑處方售藥還不適應(yīng)的問題，推進(jìn)藥品經(jīng)營企業(yè)的分類管理縱深發(fā)展。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告3中國是個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口占到全國人口的70%。改革開放以來，農(nóng)村形勢發(fā)生了巨大的變化，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的情況卻并不讓人樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計局的有關(guān)資料，今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元，比上年同期實際增長5.5%，同比增幅降低0.9個百分點;農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元，　實際增長4.2%，同比提高2.1個百分點。國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計資料還同時指出，上半年全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費169.2元，占全部消費性支出的6.65%，而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費45.3元，占全部生活消費現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫(yī)療消費在城鄉(xiāng)人均消費構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上，如按實際數(shù)字計算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當(dāng)大致相近。但是今年上半年，由于多種因素，全國醫(yī)藥市場銷售額723億元，而其中農(nóng)村銷售額35.5億元，僅占全國銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場消費差距之大，確實應(yīng)該令人思索。筆者認(rèn)為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會正常發(fā)展的基礎(chǔ)，長久下去，勢必影響到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場的問題應(yīng)該引起各級政府的高度重視。

一、現(xiàn)狀

(一)農(nóng)村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊，村落分散，網(wǎng)點稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對的脫節(jié)，由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動，在采購藥品時只問價格不看質(zhì)量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

(二)農(nóng)村市場藥品質(zhì)量低劣。

近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強，市場規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實力和經(jīng)驗，憑借各種社會關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對農(nóng)村基　層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

(三) 農(nóng)村市場藥品價格混亂。

農(nóng)村醫(yī)藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質(zhì)性的管理機(jī)制，市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價格出現(xiàn)成倍的差別。

(四)農(nóng)村市場藥品管理松弛。

由于農(nóng)村市場面積寬廣，村落分散，經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白?？h級藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場的客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會成為地方財政的很大負(fù)擔(dān)。

農(nóng)村醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀確實讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽，造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難，同時農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

二、癥結(jié)

農(nóng)村醫(yī)藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場藥品供應(yīng)問題，建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場現(xiàn)狀。

舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競爭過度，競銷過熱;經(jīng)濟(jì)相對貧困，人口相對稀少的地區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對集中的市鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多，有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店，現(xiàn)在人口增了三倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地擴(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點空白，這給農(nóng)民帶來了很大的不便。

第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點。購銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對路。一些企業(yè)還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項目卻很難購到和滿足。

第四、經(jīng)濟(jì)實力雄厚，品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經(jīng)營，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。

第五、在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進(jìn)價。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動作用，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營的分散性，村級衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作非常需要加強和規(guī)范;二、農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費才能正常發(fā)展。

三、初探

農(nóng)村醫(yī)藥市場要加強監(jiān)管力度，已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視?？h級藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊伍的建設(shè)工作也正在建立和強化，這是一個十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。

(一)建國初期，由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏，農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村，解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟(jì)手中，在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運動，農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個體診所聯(lián)合起來，組成聯(lián)合診所。個體零售藥店聯(lián)合起來，組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院，聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)村醫(yī)藥市場的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進(jìn)行，由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)村醫(yī)藥市場也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對農(nóng)村的實際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點稀少，形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場寬廣、多層次的消費結(jié)構(gòu)，網(wǎng)點設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點，我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網(wǎng)點等多種形式，切實占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革，特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向為指導(dǎo)，實行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn)，撤小村并大村，精簡行政機(jī)構(gòu)，精簡行政人員，提高社會經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農(nóng)村醫(yī)藥市場的平穩(wěn)發(fā)展，一個主要的因素就是因為農(nóng)村醫(yī)藥市場長期有一個主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場出現(xiàn)的一系列問題。

我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議，深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點，因為這里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地，也是各農(nóng)村村落人流的中心，也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點的空白處。

(二)建國幾十年中城市國營醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門，我們認(rèn)為這個經(jīng)驗實得大型醫(yī)藥集團(tuán)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場的借鑒。大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花，做到每個網(wǎng)點品種齊備，這是得不償失的。一方面每個網(wǎng)點品種齊，勢必庫存大，藥品賣不掉，周轉(zhuǎn)失靈，既造成經(jīng)濟(jì)損失又造成資源浪費，另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟(jì)成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心，則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟(jì)繁華、商品輻射能力強。配供中心由于實行批(配供)零結(jié)合，身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場的需要，多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場多層次的消費新需求，又可以“以一供十”，即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)(含改制后的大村)連鎖網(wǎng)點的需要。同時農(nóng)民有個土種土生藥材的收購問題，。近年來土生藥材由于無人收購，浪費現(xiàn)象十分嚴(yán)重。浪費了社會資源，減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村，了解藥源，又可根據(jù)組織的指令，輔導(dǎo)種植和收購藥材。確實這是為農(nóng)民做的一件大好事。

(三)市、縣藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托，借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強對農(nóng)村醫(yī)藥市場的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況;2、由于配供中心在農(nóng)村有一個網(wǎng)絡(luò)體系，運用好這個網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)管工作可大大地取得實效而且大大地節(jié)約費用;3、可節(jié)省行政機(jī)構(gòu)人員編制;4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系，有利于問題的妥善解決;5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸，講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作，為嚴(yán)格、公正執(zhí)法，容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實行政務(wù)公開，提高藥品監(jiān)管工作水平，切實改變農(nóng)村藥品市場的不良現(xiàn)狀，確保農(nóng)民用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。

(四)農(nóng)村是個大市場，有占到全國人口70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開放后，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入也有了成倍的增長，農(nóng)村的消費結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實力的企業(yè)集團(tuán)去占領(lǐng)農(nóng)村市場，既能取得社會效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟(jì)效益，健全的銷售網(wǎng)絡(luò)，入世后，其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當(dāng)然政府更應(yīng)該積極鼓勵企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場，要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙，這很需要各級政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段，新網(wǎng)點的設(shè)立要取好的地段，更需要得到當(dāng)?shù)卣娜χС?3、新建網(wǎng)點，手續(xù)難度大，費用也很多。企業(yè)正常營業(yè)后，正常情況下還要半年才能盈余，所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門要把大型集團(tuán)企業(yè)在農(nóng)村的分支機(jī)構(gòu)當(dāng)成自已的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸，支持他們，依靠他們，共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場。

隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場的不斷發(fā)展和完善，我們相信只要加強藥品監(jiān)管力度，疏通商品流通渠道，農(nóng)村醫(yī)藥市場一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告4鹽酸左氧氟沙星片藥品市場調(diào)研報告

隨著社會的不斷進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，環(huán)境的的日益惡化及漸增的工作壓力的，始終牽絆著人類的健康，尤其是敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病，給人類的健康造成很大的困擾。就此鳴鴻醫(yī)藥作出以下市場調(diào)研解決此問題。鳴鴻醫(yī)藥創(chuàng)建于2014年，是一家致力于現(xiàn)代中藥及生物醫(yī)藥的生產(chǎn)與銷售的藥品企業(yè)。公司秉著“利民康健，恒久真誠”的企業(yè)經(jīng)營理念，與“醫(yī)德人心，健康全人類”的企業(yè)社會責(zé)任感，不斷開拓。為了更好的服務(wù)于心腦血管患者，滿足患者的需求，鳴鴻醫(yī)藥策劃小組為鹽酸左氧氟沙星片做本策劃,策劃書結(jié)構(gòu)如下：

目錄

一、調(diào)研目的

二、調(diào)研對象：威海市中老年人

三、調(diào)研方法：非隨機(jī)抽樣調(diào)查(任意抽樣、判斷抽樣)

四、調(diào)研內(nèi)容

一、調(diào)研目的

? 本次調(diào)研的總目標(biāo)，是為了產(chǎn)品鹽酸左氧氟沙星片營銷策劃，提供充分的市場依據(jù)，可以分為三個方面： ? 產(chǎn)品定位：確定目標(biāo)消費群;

? 產(chǎn)品訴求點：以區(qū)別競爭產(chǎn)品;

? 推廣方式：從目標(biāo)消費者的消費習(xí)慣出發(fā)，發(fā)現(xiàn)他們最易接受的推廣策略。

二、調(diào)研對象

威海市中老年人

三、調(diào)研方法

四、調(diào)查內(nèi)容

市場現(xiàn)狀

敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病的發(fā)病率

治療敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病的用藥情況

競爭態(tài)勢

競爭對手的數(shù)量

消費者的使用情況

消費者對藥品的認(rèn)知

對敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病產(chǎn)品的了解 對敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病藥品需求特點 對敏感細(xì)菌引起的輕、中度感染疾病各產(chǎn)品的評價 消費者藥品消費習(xí)慣

對產(chǎn)品概念的信任度 對產(chǎn)品包裝的喜好度 對產(chǎn)品質(zhì)量的感受 對產(chǎn)品價格的接受度 對產(chǎn)品廣告的評價

消費者藥品消費習(xí)慣 購買藥品考慮因素

購買藥品主要途徑

藥品信息的獲知渠道及受廣告的影響程度

藥品購買的決策過程

醫(yī)藥市場調(diào)研報告5專家指出，中國醫(yī)藥市場遠(yuǎn)未飽和，但競爭業(yè)已開始。目前，中國每年人均醫(yī)療消費水平只是美國人的1/130，當(dāng)一般發(fā)達(dá)國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達(dá)到2015美元、美國人均突破4000美元的時候，中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出只有31美元。但在另一方面，國內(nèi)醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加，在今后3～5年的時間里每年將以12%的速度增長。2015年的中國醫(yī)藥，面對的將是一個蓬勃發(fā)展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫(yī)藥人認(rèn)真思考的問題。

醫(yī)院市場分析

如何做好醫(yī)院市場，在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗，同時也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門，那就是必須打點好一些 關(guān)鍵人物。

第一是醫(yī)生，他們手里有處方權(quán)，用哪種藥，用多少，全由他們說了算;第二是醫(yī)院的庫房，從醫(yī)藥公司進(jìn)藥全由他們負(fù)責(zé)：第三是藥房，他們有一個 小賬本，每個醫(yī)生用了多少藥，該得多少提成，全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司，醫(yī)院從他們那里進(jìn)藥，我憑藥款拿提成醫(yī)藥行業(yè)市場調(diào)研報告范文。

打點 這些人的方法也簡單，不過是根據(jù)各人的 重要性給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā)，那么就給他多送點禮，多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手，常?；ハ?刺探軍情，如果哪家公司給醫(yī)生的提成高，另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報，要求提高給醫(yī)生的提成。

OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析

OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā)，已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經(jīng)濟(jì)增長點。社區(qū)治療的疾病，購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位，其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病隨著OTC市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大，使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素，店員的作用僅次于電視廣告。

醫(yī)藥代表工作的總體思路

由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性，決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術(shù)，對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我推介，贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介，是讓對方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。

要保持充沛的精神與活力，以整潔得體的儀容，彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶，并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;其次，培養(yǎng)真誠、友善、豁達(dá)、樂觀的生活態(tài)度，磨煉自己的意志;再次，樹立不斷學(xué)習(xí)的思想，努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識，不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準(zhǔn)。

實事求是展示企業(yè)形象，增加客戶的信任度

醫(yī)藥代表的工作不是獨立的，而是企業(yè)整合營銷的有機(jī)組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞，很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時，實際上也在從另一個角度推介企業(yè)。

必須全方位深入了解自己的企業(yè)，充分理解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則與價值取向;其次，認(rèn)真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢，同時不回避劣勢，正確對待企業(yè)的不足;再次，認(rèn)清自己的工作目標(biāo)，了解企業(yè)對員工的期望，充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后，對企業(yè)充滿信心，時刻覺得自己的企業(yè)是最棒的。只有對自己的企業(yè)充滿信心，才能通過你的言行由衷地感染對方。

利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。醫(yī)藥代表推銷的藥品一般是新藥，另有部分是新劑型或老藥新用，圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品，完整準(zhǔn)確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。

介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;其次，恰當(dāng)介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識，才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥品的推廣活動之中。

結(jié)束語

根據(jù)以上調(diào)研分析，在完成了藥品招標(biāo)工作后，關(guān)鍵是對醫(yī)院和醫(yī)藥公司進(jìn)行業(yè)務(wù)公關(guān)，尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān)，力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同，以最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。在與他們打交道的時候，必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護(hù)以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識，兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷售工作。

篇7

（一）工作取得的成績

1.政府對衛(wèi)生事業(yè)投入的增長幅度有所提高。**年，縣委、縣人民政府高度重視衛(wèi)生工作，政府對衛(wèi)生事業(yè)投入增長幅度比去年同期相比有所增長。

2.衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作取得初步成效。為抓住國家擴(kuò)大內(nèi)需項目建設(shè)機(jī)遇，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。**年12月至今，爭取了清水江、膩腳、曰者衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項目，下達(dá)建設(shè)面積1900平方米，總投資222萬元，實際建筑面積3074平方米，總投資331.386萬元。其中：中央補助206萬元，省級配套16萬元，自籌109.368萬元。中央補助部分資金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、膩腳中心衛(wèi)生院建設(shè)項目主體工程已完成，現(xiàn)已進(jìn)入竣工驗收階段；曰者中心衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項目于9月28日開工建設(shè)，預(yù)計12月底竣工驗收投入使用。同時，還完成了13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房樓建設(shè)設(shè)備配套工作，配送醫(yī)療設(shè)備179件，總投資175.04萬元；村衛(wèi)生室配送價值37.23萬元的基本醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，預(yù)計12底完成41個村衛(wèi)生室的設(shè)備配套工作。

3．中醫(yī)藥力度進(jìn)一步加大?？h人民政府高度重視中醫(yī)藥工作，及時成立了以分管副縣長任組長，衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長，財政、發(fā)改、經(jīng)濟(jì)商務(wù)、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、招商、食藥監(jiān)、工商、銀行、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組。加大支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，**年縣人民政府己將中醫(yī)藥工作列入財政預(yù)算。

4．新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行良好。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，扎實推進(jìn)惠民工程穩(wěn)步實施。**年，全縣共有農(nóng)業(yè)人口數(shù)431807人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有362325人，參合率為83.91，應(yīng)籌集參合資金3623.25萬元。其中：參合農(nóng)民個人繳費724.65萬元，中央、省級補助資金2898.6萬元。目前中央和省級補助資金到賬2536.28萬元（中央補助到賬資金1086.98萬元，省級補助到賬資金1449.30萬元），加上農(nóng)民個人繳費724.65萬元，共有到賬基金3260.93萬元，中央補助基金尚未到位362.32萬元。**年1至10月全縣享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)墓灿?03662人次，住院補償29293人次（含住院分娩補償2433人次），門診補償574398人次（含婦女病普查23735人次），參合受益率168.18。全縣補償總金額3564.17萬元，其中：住院補償金額2256.25萬元（含住院分娩補償101.74萬元），人均住院補償0.077萬元，住院受益率8.09，住院補償占補償總金額的63.3；門診補償金額1307.92萬元，門診受益率158.53，門診補償總額占全縣補償總金額的36.70。資金使用率達(dá)98.05。

5．藥品配送制度得到進(jìn)一步鞏固和完善。鞏固醫(yī)療機(jī)構(gòu)“藥品統(tǒng)一競價采購，統(tǒng)一配送”工作。按照《××縣藥品統(tǒng)一配送實施方案》、《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理考核標(biāo)準(zhǔn)》和《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理辦法》，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實際按時上報藥品采購審批表，經(jīng)縣藥品采購中心審批后按時反饋到三家中標(biāo)公司進(jìn)行藥品采購配送工作。1-10月份，全縣共審批標(biāo)內(nèi)數(shù)量41720個次品種，標(biāo)外7380個次品種，配送進(jìn)藥資金2098.93萬元。加強對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送工作力度，規(guī)范統(tǒng)一進(jìn)藥渠道，降低藥品價格，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。全縣總體藥品價格明顯得到降低，為緩解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴的問題奠定了堅實的基礎(chǔ)。

6．《獻(xiàn)血法》及**省《實施意見》和文山州《實施辦法》進(jìn)一步得得到落實。認(rèn)真貫徹落實《獻(xiàn)血法》及**省《實施意見》和文山州《實施辦法》，確保用血安全。1-11月，全縣共完成無償獻(xiàn)血278450ml，占全年任務(wù)數(shù)的79.56。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均按照《實施意見》和《實施辦法》合理安全用血，未發(fā)生一起用血事故。4月19日，組織了縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)科、兒科、婦科、皮膚、中醫(yī)等有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員21人，深入溫瀏鄉(xiāng)壩達(dá)村民委開展了巡回醫(yī)療，共免費診治各類病人37人，咨詢361人，測血壓113人，展出宣傳畫44板，發(fā)放各種宣傳資料3180份，受宣教6000余人。

7．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正有序開展之中。我縣己出臺發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法報上級審批，待審批后組織實施。同時縣級己按人均3元配套了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金，由錦屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，目前已建立健全了家庭健康檔案，各項工作正在有序進(jìn)行中。

8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度進(jìn)一步得到加強。認(rèn)真組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療法律法規(guī)和普法的學(xué)習(xí)，強化痕跡管理，全面增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識，確保醫(yī)療安全。1-10月份，未發(fā)生醫(yī)療事故。同時，依照相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，積極開展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，整頓醫(yī)療市場秩序活動。一是加強日常監(jiān)督。共監(jiān)督檢查食品、公共場所、學(xué)校、飲用水、放射、職業(yè)衛(wèi)生1350余戶（家）次。二是嚴(yán)格落實“六類”食品市場準(zhǔn)入制。截止10月底，對餐飲單位、37所學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院食堂“六類”食品市場準(zhǔn)入制實施率均達(dá)100。三是繼續(xù)加大打擊非法行醫(yī)力度。共督促檢查個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)17戶，自行歇業(yè)3戶，變更名稱3戶，限期整改5戶，查獲使用非衛(wèi)生技術(shù)人員給予處罰1戶，罰款500元。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理衛(wèi)生監(jiān)督員密切配合下，加強對醫(yī)療市場巡查，取締無證鑲牙14攤次，查獲非法行醫(yī)并給予立案查處1戶，罰款12000元。四是進(jìn)一步提高行政許可質(zhì)量。截至9月底，共辦理行政審批788件，其中，食品衛(wèi)生許可證634件，公共場所衛(wèi)生許可證154件,督促從業(yè)人員健康體檢1663人。受理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊換證申請304人，護(hù)士首次注冊28人。受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊29人，其中：變更執(zhí)業(yè)地點3人，遺失補辦2人，首次注冊24人。辦理醫(yī)療執(zhí)業(yè)證（即上崗證）704人。發(fā)放《醫(yī)師資格證書》19份。

9．科學(xué)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家救災(zāi)防病和突發(fā)衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范》要求，切實做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作。1—11月份共處置公共衛(wèi)生事件22起，發(fā)病108人，死亡5人（菌子中毒1起，死亡1人；食物中毒1起，死亡3人；狂犬病疫情1起，死亡1人），其中：16起為食物中毒事件、6起為傳染病疫情。達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報標(biāo)準(zhǔn)3起,分別是平寨鄉(xiāng)共設(shè)村張朝應(yīng)1戶發(fā)生菌子中毒，死亡1人；樹皮鄉(xiāng)白色菇陳金魁1戶發(fā)生食物中毒，死亡3人；天星鄉(xiāng)布紅村完小發(fā)生1起2例甲型h1n1流感疫情。均給予及時有效處置，有效地控制了疫情的蔓延。

10．鼠疫、霍亂、結(jié)核病等重點傳染病防治與計劃免疫工作得到進(jìn)一步加強。全縣1—10月報告法定傳染病17種941例，發(fā)病率為203.66/十萬,與去年同期（854）相比上升10.19。完成剖鼠386只，占任務(wù)數(shù)的85.78，蚤鑒定及培養(yǎng)113份，正向血液試驗94份，結(jié)果均為陰性；對城區(qū)6個固定霍亂監(jiān)測點采集腹瀉病人糞便標(biāo)本8份，污水監(jiān)測85份，結(jié)果均為陰性；對19個脊灰疫情報告點和哨點醫(yī)院監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)afp病例。加大結(jié)核病防治工作力度，初診病人1445例，應(yīng)查痰744例，實查痰744例。完成項目管理病人238例。加大計劃免疫工作力度，以村為單位冷鏈運轉(zhuǎn)9輪次，報告接種率為：卡介苗90.25、脊灰疫苗97.92、百白破98.54、麻疹疫苗99.59、乙肝疫苗90.25、乙腦疫苗97.66％、a群流腦疫苗96.04％。新建和補建卡3644人。認(rèn)真開展春秋季滅鼠蚤工作，組織全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)42個村民委73620戶,配制和投放毒餌36889.24公斤，使用大功達(dá)28公斤，對18個疫點3832戶開展滅蚤33.26萬平方米。對雙龍營、新店、膩腳、八道哨進(jìn)行滅前、滅后效果監(jiān)測，結(jié)果分別為：滅前室內(nèi)鼠密度為1.67，室外為4.67；滅后室內(nèi)鼠密度為1.11,室外為0.87；滅前蚤指數(shù)為0.044,滅后為0.007。

11．婦幼衛(wèi)生工作取得明顯成效。1—10月，住院分娩率為79.52，與上年同期相比，住院分娩率上升17.68；孕產(chǎn)婦死亡5例，死亡率77.28/十萬;無新生兒破傷風(fēng)死亡，嬰兒死亡63例，死亡率為7.74‰；5歲以下兒童死亡70例，死亡率為10.82‰；實施貧困孕產(chǎn)婦救助3930人，發(fā)放救助資金1206507元。以貫徹落實新農(nóng)合制度為契機(jī)，深入開展全縣婦女病普查普治、健康教育和免費住院分娩等工作，進(jìn)一步推動了全縣婦幼衛(wèi)生工作的開展，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了明顯成效。

12．認(rèn)真開展麻風(fēng)病防治工作。麻風(fēng)病防治工作堅持以宣傳開路、聯(lián)合化療為中心，發(fā)現(xiàn)病人為重點，加大麻風(fēng)病防治工作力度，1-10月，共發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者18例，均及時給予聯(lián)合化療，規(guī)則服藥治療率達(dá)100，收集并上報性病疫情69例。其中hiv陽性7例、淋病23例、尖銳濕疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器皰疹4例、軟下疳1例。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專兼職人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)麻風(fēng)病防治知識2次共370人。

13．愛國衛(wèi)生運動和改水改廁工作穩(wěn)步推進(jìn)。大力開展愛國衛(wèi)生運動，6月9日，縣委、政府高度重視，組織城區(qū)縣直國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工及農(nóng)民等20000余人開展愛國衛(wèi)生運動，出動大小車輛18輛，清除垃圾廢物200余噸，清除衛(wèi)生死角16處。省、州下達(dá)的改廁任務(wù)625座正實施中，目前已完成489座，其余工作正有序進(jìn)行中。

14．農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度進(jìn)一步得到加強。**年1-10月，共選送縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生人員42人到省、州、縣業(yè)務(wù)進(jìn)修學(xué)習(xí)，175人次參加省、州、縣業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)選送到縣級進(jìn)修30人，參加省州縣相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)56人次；縣級選送到省、州進(jìn)修學(xué)習(xí)14人，參加省州業(yè)務(wù)培訓(xùn)人119人次。參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育150人。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻培訓(xùn)320人。安排縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作12人。組織申報副高3人，招考聘用1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到舍得衛(wèi)生院工作。通過采取以學(xué)歷教育、資格考試、職稱晉升、臨床進(jìn)修培訓(xùn)及建立和完善人才培養(yǎng)制度、中層干部管理人才庫、人才流動工作機(jī)制等多種形式，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力有了明顯的提高，業(yè)務(wù)總收入達(dá)938萬元，與上年同期（575萬元）相比增長了63.13；縣醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入3438.78萬元,比上年同期(2450.96萬元)相比增長了40.30;中醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入381.55萬元，比上年同期(288.69萬元)增長了32.17；婦幼保健院業(yè)務(wù)總收入269.97萬元，比上年同期（78.19萬元）增長了244.89。

15．精神文明建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步完善。1-10月，為加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)，積極采取了以會代訓(xùn)、集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等多種形式，加強對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范教育，努力做到更新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、改進(jìn)服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量，推行人文服務(wù)，全面推動行業(yè)精神文明建設(shè)。**年，先后制定了《××縣衛(wèi)生系統(tǒng)五五普法規(guī)劃實施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)承諾制、首問責(zé)任制、限時辦結(jié)制》和《××縣衛(wèi)生工作獎懲實施辦法》等制度，并印發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹執(zhí)行，推行政務(wù)公開，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的工作行為。同時，為提高工作效率，及時成立了學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實踐，深入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)整了兩個衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)班子，并充實部分衛(wèi)生院的班子成員，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。為進(jìn)一步推進(jìn)依法行政，保障行政執(zhí)法對象的合法權(quán)益，縣衛(wèi)生局首次舉行了衛(wèi)生行政處罰聽證會，縣政府法制辦、縣紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)親臨指導(dǎo)，逐步規(guī)范了依法行政處罰聽證程序。在深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中,××縣衛(wèi)生局按照縣委的統(tǒng)一部署，在縣委學(xué)習(xí)實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組和領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及學(xué)習(xí)指導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)幫助下，結(jié)合實際，精心組織，嚴(yán)格依照三個階段各個環(huán)節(jié)各項規(guī)定動作的要求，扎實推進(jìn)學(xué)習(xí)實踐活動各項工作。召開1次動員會，組織集中學(xué)習(xí)9次43個學(xué)時，收集黨員干部心得體會146篇，懸掛宣傳布標(biāo)3幅，出宣傳墻報2期，報送學(xué)習(xí)簡報22期。深入開展基層調(diào)研10次，收集意見和建議19條，形成調(diào)研報告和案例分析各2份，收集縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位調(diào)研報告和案例分析各5份。開展征求意見2次，領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會1次、組織生活會1次，離退休人員座談會1次，發(fā)放問卷調(diào)查表200余份，設(shè)立征求意見箱1個，公布投訴舉報電話，廣泛征求系統(tǒng)黨員干部群眾和社會各界的意見和建議。

16．積極發(fā)展紅十字會員及志愿工作者。**年縣編委已下××縣紅十字會單列文件，但現(xiàn)在尚未落實人員、經(jīng)費和辦公地點。**年，全縣共發(fā)展了紅十字會會員1200名；發(fā)展紅十字會志愿者50名。

17．積極開展紅十字、救護(hù)等工作。4月28日，為加強現(xiàn)場救護(hù)知識培訓(xùn)，提高群眾的自我防護(hù)意識和自救互救的能力，縣紅會派出2名具有資歷的專家對**省文山電力××分公司55人進(jìn)行了為期1天的現(xiàn)場救護(hù)知識培訓(xùn)，取得了較好的效果。

18．加大艾滋病防治工作力度，遏制艾滋病的流行與蔓延。1-10月，共組織人員上街開展宣傳244次，發(fā)放宣傳資料128654份，受益人口達(dá)231680人，開展入戶宣傳57849戶。開展電視宣傳1543次，廣播宣傳112次。開展防艾知識普及培訓(xùn)35次，培訓(xùn)人員2595人。開展自愿檢測466人，占任務(wù)數(shù)500人的93.2，陽性40人,陽性率為8.58。其中：吸毒人員檢測56人，陽性9人,陽性率為16.07；性病人員檢測30人，陽性1人；女性性工作者檢測71人，陽性0人；其它人員檢測309人,陽性30人,陽性率為9.7。開展孕產(chǎn)婦檢測5459人，占任務(wù)數(shù)5000人的109.18,檢出陽性10人,陽性率為0.18。開展婚姻登記檢測1638人，占任務(wù)數(shù)1600人的102.38,無陽性。發(fā)放安全套172804只，其中，星級賓館擺放3268只，使用3268只，娛樂場所擺放855只，使用520只，育齡人群發(fā)放109360只。在外展服務(wù)中，為吸毒人員發(fā)放安全套2898只，感染者及病人家庭發(fā)放2370只，女性性工作者發(fā)放84260只。美沙酮社區(qū)維持治療門診為接受治療者提供有效的維持治療和健康教育，現(xiàn)累計入組人數(shù)146人，維持治療人數(shù)73人，脫失73人,脫失率50,使用美沙酮1096186毫升。積極開展抗病毒治療工作。截止9月底，共累計入組治療103人，現(xiàn)有86人正在治療，死亡15人，退出治療2人。加強孕產(chǎn)婦艾滋病篩查工作，共篩查5459名孕產(chǎn)婦，檢出hiv陽性者10例，對9例實施母嬰阻斷。

（二）工作經(jīng)驗

1．縣委、政府及衛(wèi)生行政部門高度重視各項衛(wèi)生工作，加強對各項衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，是有效推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。

2．建立健全衛(wèi)生工作機(jī)制，制定并完善相關(guān)衛(wèi)生工作制度，明確職責(zé)，措施落實到位是開展好各項衛(wèi)生工作的必備條件。

3．加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)及物資儲備工作，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力，是確保及時有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物質(zhì)基礎(chǔ)。

4．加強與部門溝通協(xié)作是做好各項衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。

5．做好各項衛(wèi)生工作的宣傳教育是推進(jìn)各項工作有序開展的前提，也是展現(xiàn)工作取得成績的載體。

二、存在的困難和問題

一是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員編制緊缺、總量不足。按云計社會20011199號《關(guān)于印發(fā)**省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》，全縣應(yīng)配置衛(wèi)技人員1199人，實有編制845人，現(xiàn)有職工806人，缺編354人，缺員393人，且學(xué)歷層次低、業(yè)務(wù)水平不高，難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)和艾滋病防治服務(wù)需求。二是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦屬純事業(yè)機(jī)構(gòu)，無經(jīng)費來源，體制不健全，工作人員晉職晉升困難，加之工作量大，致使部分工作人員思想不穩(wěn)定，影響了新農(nóng)合工作的開展。三是艾滋病防治、宣傳經(jīng)費緊缺，部門協(xié)調(diào)力度不夠，致使艾滋病防治工作難以得到全面開展。四是由工作經(jīng)費、專項資金、項目資金不能及時到位，致使工作不能順利開展。五是疾病預(yù)防控制工作有待于進(jìn)一步加強，傳染病發(fā)病率仍居高不下。六是紅十會機(jī)構(gòu)雖然縣編委已下單列文件，尚未落實機(jī)構(gòu)及人員等工作，致使紅會工作正常難以開展，無償獻(xiàn)血任務(wù)艱巨。

三、2010年的工作思路、主要任務(wù)、措施及建議

2010年全縣衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會和全州衛(wèi)生工作會議精神，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強食品安全質(zhì)量監(jiān)督，統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作，不斷開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。

（一）深入貫徹落實黨的十七大精神，努力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。按照省、州工作安排，認(rèn)真落實各項措施，積極推進(jìn)九項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，實施公共衛(wèi)生六大專項等衛(wèi)生改革工作。

（二）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加快縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。抓住國家擴(kuò)大內(nèi)需、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大力改善民生的有利時機(jī)，爭取政府增加投入，進(jìn)一步加強城區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施和縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，切實發(fā)揮縣醫(yī)院的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)龍頭作用。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行機(jī)制和服務(wù)模式，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以健全管理制度、保證基金安全、規(guī)范醫(yī)療行為、提高群眾受益水平為重點，強化新農(nóng)合的監(jiān)督管理。探索建立合理增長的籌資機(jī)制，逐步提高新農(nóng)合保障水平。加強新農(nóng)合基金和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，合理控制醫(yī)療服務(wù)收費，規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案，提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平。

篇8

《20**-20**年中國皮膚病藥物行業(yè)市場調(diào)查報告》在大量周密的市場調(diào)研基礎(chǔ)上，主要依據(jù)了國家統(tǒng)計局、國家商務(wù)部、國家海關(guān)總署、國家衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會、SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會、中國輕工業(yè)聯(lián)合會、全國商業(yè)信息中心、中國經(jīng)濟(jì)景氣監(jiān)測中心、國內(nèi)外相關(guān)報刊雜志的基礎(chǔ)信息、皮膚病藥物行業(yè)研究單位等公布和提供的大量資料以及對行業(yè)內(nèi)企業(yè)調(diào)研訪察所獲得的大量第一手?jǐn)?shù)據(jù)，對我國皮膚病藥物市場的發(fā)展?fàn)顩r、供需狀況、競爭格局、贏利水平、發(fā)展趨勢等進(jìn)行了分析。報告重點分析了皮膚病藥物前十大企業(yè)的研發(fā)、產(chǎn)銷、戰(zhàn)略、經(jīng)營狀況等。報告還對皮膚病藥物市場風(fēng)險進(jìn)行了預(yù)測，為皮膚病藥物生產(chǎn)廠家、流通企業(yè)以及零售商提供了新的投資機(jī)會和可借鑒的操作模式，對欲在皮膚病藥物行業(yè)從事資本運作的經(jīng)濟(jì)實體等單位準(zhǔn)確了解目前中國皮膚病藥物行業(yè)發(fā)展動態(tài)，把握企業(yè)定位和發(fā)展方向有重要參考價值。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告（二）

一、現(xiàn)狀

（一）農(nóng)村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊，村落分散，網(wǎng)點稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對的脫節(jié)，由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動，在采購藥品時只問價格不看質(zhì)量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

（二）農(nóng)村市場藥品質(zhì)量低劣。

近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強，市場規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實力和經(jīng)驗，憑借各種社會關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對農(nóng)村基 層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

（三）農(nóng)村市場藥品價格混亂。

農(nóng)村醫(yī)藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質(zhì)性的管理機(jī)制，市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價格出現(xiàn)成倍的差別。

（四）農(nóng)村市場藥品管理松弛。

由于農(nóng)村市場面積寬廣，村落分散，經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白?？h級藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場的客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會成為地方財政的很大負(fù)擔(dān)。

農(nóng)村醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀確實讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽，造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難，同時農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

二、癥結(jié)

農(nóng)村醫(yī)藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場藥品供應(yīng)問題，建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場現(xiàn)狀。

舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競爭過度，競銷過熱；經(jīng)濟(jì)相對貧困，人口相對稀少的地區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對集中的市鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多，有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店，現(xiàn)在人口增了三倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地擴(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點空白，這給農(nóng)民帶來了很大的不便。

第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點。購銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對路。一些企業(yè)還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項目卻很難購到和滿足。

第四、經(jīng)濟(jì)實力雄厚，品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經(jīng)營，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。

第五、在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進(jìn)價。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動作用，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營的分散性，村級衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作非常需要加強和規(guī)范；二、農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費才能正常發(fā)展。

三、初探

農(nóng)村醫(yī)藥市場要加強監(jiān)管力度，已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視?？h級藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊伍的建設(shè)工作也正在建立和強化，這是一個十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。

一、建國初期，由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏，農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村，解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟(jì)手中，在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運動，農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個體診所聯(lián)合起來，組成聯(lián)合診所。個體零售藥店聯(lián)合起來，組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院，聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)村醫(yī)藥市場的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進(jìn)行，由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)村醫(yī)藥市場也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對農(nóng)村的實際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點稀少，形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場寬廣、多層次的消費結(jié)構(gòu)，網(wǎng)點設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點，我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網(wǎng)點等多種形式，切實占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革，特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向為指導(dǎo)，實行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn)，撤小村并大村，精簡行政機(jī)構(gòu)，精簡行政人員，提高社會經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農(nóng)村醫(yī)藥市場的平穩(wěn)發(fā)展，一個主要的因素就是因為農(nóng)村醫(yī)藥市場長期有一個主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場出現(xiàn)的一系列問題。

我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議，深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點，因為這里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地，也是各農(nóng)村村落人流的中心，也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點的空白處。

篇9

調(diào)研報告不同于調(diào)查報告，調(diào)查報告是因為發(fā)生了某件事(如案件、事故、災(zāi)情)才去作調(diào)查，然后寫出報告。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生社會實踐調(diào)研報告范文5篇，希望能幫助到大家!

社會實踐調(diào)研報告1一、實踐調(diào)研背景

文化，是一種高層次的管理軟件，就像空氣，是看不見但能感覺得到的一種氛圍。城市文化是一所城市的靈魂和精神支柱，是保障城市良好運行的劑，是推動城市大發(fā)展、大繁榮的不竭動力，文化的力量，熔鑄在民族的創(chuàng)造力和凝聚力中。21世紀(jì)是一個經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的新紀(jì)元，也是文化建設(shè)舉足輕重的時代。天津文化則在建設(shè)富有獨特魅力和創(chuàng)造活力的城市發(fā)展中起著強有力的推進(jìn)作用。

天津文化的定位是關(guān)乎天津這個城市，這個地區(qū)未來發(fā)展的大事，縱觀天津歷史和現(xiàn)狀，我可以看出：天津擁有深厚的歷史底蘊和豐富的人文資源，為文化發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)?！笆晃濉逼陂g，天津加大了公共文化服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提升服務(wù)水平，使全市城鄉(xiāng)居民享受到更多更好的文化服務(wù)，推動天津多項公共服務(wù)指標(biāo)名列全國前列?；拘纬膳c現(xiàn)代化國際港口大都市地位相匹配的文化格局，文化實力明顯增強，文化品味越來越好，整個城市的文化氛圍更加濃烈?！笆濉逼陂g，將實施天津文化中心建設(shè)、“公共圖書館文化館免費開放計劃”等文化惠民工程，在提升市民文化素質(zhì)的同時建設(shè)文化強市?？粗斋@的如此多可喜可賀的成績，我不禁會發(fā)問一句，究竟"文化"這張牢靠的成績單會對天津的城市建設(shè)又有哪些深遠(yuǎn)的影響呢?

二、實踐調(diào)研目的

天津市是歷史文化名城。天津地區(qū)在特有的自然經(jīng)濟(jì)和社會歷史條件下，祖先們創(chuàng)造了豐厚的文化遺產(chǎn)，形成了天津市特有的津味兒文化特色，而這些都具體的體現(xiàn)于天津的語言，飲食，風(fēng)俗等各個方面。為了深入了解天津我選擇了以天津文化為主線的實踐活動。

中華民族歷史源遠(yuǎn)流長，歷史文化博大精。天津是一座文化古城，而小站作為“百年中國看天津”之一，也是歷史文化沉淀的代表之一，更對天津發(fā)展產(chǎn)生了不可忽視的影響，所以想要了解天津的歷史文化，我當(dāng)然要前往該地探尋歷史文化在城市發(fā)展中的作用。

中國文化既包括源遠(yuǎn)流長的歷史文化，也包括發(fā)生劇烈演變的現(xiàn)代文化。而在如今文化沖突愈演愈烈的時代，文化也在全方位地轉(zhuǎn)換和發(fā)展，古文化傳承與現(xiàn)代文化融合也成了我關(guān)注的焦點，故我選擇了參觀文化中心，一個有著濃厚現(xiàn)代文化風(fēng)格，卻展示歷史文化積淀的地方。

文化既具有地域特征和民族特征，更具有時代特征。說到現(xiàn)代文化，我很自然的會想到近幾年發(fā)展迅速的網(wǎng)絡(luò)文化。網(wǎng)絡(luò)文化作為一種全新的現(xiàn)代文化現(xiàn)象，這是一種新興文化，年輕一代對它都很熟悉，我則想要探尋在老人群體中，這個占到總?cè)丝跀?shù)10%的群體，該文化對他們又產(chǎn)生了什么影響，所以我來到了養(yǎng)老院。

三、實踐調(diào)研內(nèi)容

天津是一座歷史悠久的城市，文化也是源遠(yuǎn)流長，以探索天津文化對城市建設(shè)的意義和影響為宗旨，全面開展“追尋天津文化足跡”的社會實踐活動。

享受文化大餐，古往今來新體驗天津文化中心之旅

(一)資料調(diào)查及活動意義

20__年5月，天津文化中心正式對外開放，它是位于天津市河西區(qū)的市級行政文化中心。天津市文化中心四至范圍為友誼路以東、隆昌路以西、樂園道以南、平江道以北的整個區(qū)域，總占地面積約90萬平米。天津市文化中心的項目包括天津圖書館、天津博物館、天津美術(shù)館、天津大劇院、天津青少年活動中心、天津銀河購物中心、生態(tài)島等。文化中心已經(jīng)成為津城百姓獲取知識，提升文化品位的好去處。

文化中心博美圖三館試開館，讓津城市民在這個逐漸酷熱起來的夏季，有了內(nèi)心的一份歸宿之地。在書的世界，美的海洋里徜徉，與歷史對話，和知識共舞，體驗一份清新和愜意，而作為當(dāng)代大學(xué)生，我更有責(zé)任了解體驗全新的文化生活，感受城市的文化脈搏，探求文化發(fā)展的蹤跡。

(二)前期準(zhǔn)備：

針對參觀文化中心的市民可能出現(xiàn)的想法以及文化中心在市民心中的影響設(shè)計了調(diào)查問卷，來了解在不同年齡段的市民對于文化中心的想法及感受，以及文化中心的宣傳力度以及對市民不同的吸引之處。與此同時，在網(wǎng)上積極查閱文化中心建設(shè)的背景資料，也與天津文化影視局溝通來了解更多文化中心的情況，多角度對于天津文化中心的情況進(jìn)行了解考察，使實地調(diào)研更豐富更全面。

(三)實地調(diào)查：

天津文化中心是本市有史以來規(guī)模最大的公共文化設(shè)施，集公益文化場館，城市公園，市民休閑中心，青少年活動場所為一體，是文化展示，交流，休閑，消費最集中地區(qū)域，是天津標(biāo)志性文化建筑群。

通過前期一系列準(zhǔn)備工作，為了能全面了解天津文化中心的情況，感受天津文化發(fā)展的脈搏，我來到了天津文化中心進(jìn)行實地調(diào)研。

1、先對天津文化中心做了整體了解。

天津文化中心本著文化、人本、生態(tài)的宗旨，不僅僅文化中心博物館、美術(shù)館、圖書館的建筑風(fēng)格很和諧，中央人工湖，生態(tài)島也給人優(yōu)美的環(huán)境和高雅的享受，在整個文化中心也聚集了天津大劇院，天津科技館，天津自然博物館，青少年兒童活動中心等大型文化活動中心。

2、感受了天津圖書館的文化氛圍，嚴(yán)格的管理以及熱情的服務(wù)在優(yōu)質(zhì)硬件保障的基礎(chǔ)上有了更多的加分，一進(jìn)圖書館濃濃的書卷氣息包圍了我，這里全部采用電腦管理，是一個現(xiàn)代化的圖書館。

其中設(shè)有29個專門閱覽室，坐席2000余個，現(xiàn)有藏書280余萬冊，還設(shè)有兩個視聽閱覽室，裝有四路同聲翻譯系統(tǒng)，可供學(xué)術(shù)報告會用。安靜舒適的環(huán)境以及專業(yè)化的管理，使人們的閱讀更加便捷。

3、其次來到了天津美術(shù)館，這是一座集收藏、展覽、征集和研究功能為一體的大型專業(yè)美術(shù)館，是本市美術(shù)領(lǐng)域的最高藝術(shù)殿堂。

這不僅是全市畫家期盼已久的一項重大工程，也是面向全市百姓普及藝術(shù)、傳播先進(jìn)文化的一項重要民心工程。感受每個藝術(shù)品獨特的藝術(shù)氣息以及作者的藝術(shù)思想和對于作品的獨到見解，對于自己的藝術(shù)鑒賞能力也有一定提高。

4、最后來到天津博物館，它是一座歷史藝術(shù)類綜合性博物館，其前身可追溯到1918年成立的天津博物院，是國內(nèi)較早建立的博物館之一。

其收藏特色是中國歷代藝術(shù)品和近現(xiàn)代歷史文獻(xiàn)、地方史料并重，現(xiàn)有古代青銅器、陶瓷器、法書、繪畫、玉器、璽印、文房用具、甲骨、貨幣、郵票、敦煌遺書、竹木牙角器、地方民間工藝品及近現(xiàn)代歷史文獻(xiàn)等各類藏品近20萬件，圖書資料20萬冊。觸摸著古文化的脈搏，體會到歷朝歷代的經(jīng)濟(jì)政治文化發(fā)展以及人民的生活狀況的逐步改變過程，循著先人的腳步來探索未來的發(fā)展。

四、實踐調(diào)研總結(jié)

傳承給予我力量文化中心對天津的影響。

如果說天津的歷史文化和現(xiàn)代文化是一幅美麗的畫卷，文化中心無疑成為了畫筆最為堅挺，著色最為絢麗得部分，其為天津得發(fā)展更是添上了濃墨重彩得一筆。

文化中心是天津大都市進(jìn)步的象征，也是天津核心競爭力和綜合實力的體現(xiàn)，反應(yīng)了天津與時俱進(jìn)的脈搏和快速發(fā)展。文化中心落成體現(xiàn)出天津文化定位的要求、是我市科學(xué)發(fā)展和諧發(fā)展率先發(fā)展的迫切需要。突出了天津文化特色，不僅是天津的一種建筑之美，新穎的理念和建筑風(fēng)格，也是天津文化的一道靚麗風(fēng)景，展示出天津環(huán)境文化的英姿，而且更是天津古典文化和現(xiàn)代文化的完美結(jié)合。

就博物館來說，博物館收藏20萬件文物，有圖書資料20萬冊，展示了天津自戰(zhàn)爭后至恩一百年間的風(fēng)雨歷程，實現(xiàn)國家富強的歷史進(jìn)程中，在屈辱中奮起斗爭，一代又一代的仁人志士，在津沽大地上進(jìn)行的艱苦卓絕的探索和不屈不撓的奮斗。從抵御外侮，政治變革，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，文化交融等方面突出了近代天津在中國的歷史地位。而其設(shè)計以“世紀(jì)之窗”的概念為原點，“世紀(jì)之窗”作為一個完整的空間序列貫穿整個建筑，既是展覽空間也是容納各種公共活動的“城市殿堂”。運用現(xiàn)在建筑的設(shè)計理念，首先在外觀上就給了人美的享受，而豐富的館藏，又讓人感受到濃厚的歷史文化氣息，是現(xiàn)代文化與歷史文化集合的典型代表。文化中心的開放大大豐富和充實了我市居民的業(yè)余生活，而其傳承歷史，發(fā)揚現(xiàn)代文化的做法更增添了其參觀價值，不斷激發(fā)我市群眾熱愛天津、建設(shè)天津的熱情，增強了市民共同把天津建設(shè)好、管理好、發(fā)展好的信心與決心。

通過調(diào)查問卷我了解到，當(dāng)?shù)鼐用駥τ谔旖蛭幕行牡拈_放評價很高。八月三日，盡管天氣陰沉，前來圖書館借閱的讀者仍然絡(luò)繹不絕，開館兩個多月，文化中心圖書館已接待讀者近五十萬人次，其受歡迎的程度不亞于時尚購物中心?？梢妶D書館以智慧之窗為理念的設(shè)計，實踐性相當(dāng)高，開館盡管才兩個月，對于激發(fā)天津市民的讀書興趣相當(dāng)有成效。而且調(diào)查問卷統(tǒng)計中有80%的人表示參觀后對圖書館印象最為深刻，相信市民遨游書海的渴望將使天津離文化強市更近一步，滿足了當(dāng)?shù)鼐用袢找嬖鲩L的文化需求，更能從自身踐行天津文化，做文明市民。問卷結(jié)果還表示當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^參觀文化中心，對于天津的文化有了一個更宏觀的認(rèn)識，而文化中心對天津文化的整合，是提升市民文化素養(yǎng)的一個有效平臺。

社會實踐調(diào)研報告2大學(xué)生活是緊張而又充滿期望的日子，學(xué)習(xí)的閑暇時總是憧憬著背起行囊，遠(yuǎn)離親人朋友以及師長護(hù)佑，去走真正屬于自己的路。然而當(dāng)我們終于可以像剛剛長滿羽毛的雛鷹般離開長者們搭建好的巢穴，獨自一人走上社會工作這個大舞臺時，卻發(fā)現(xiàn)人生的道路原來是如此的坎坷不平，任何人的成功都是經(jīng)歷過一番狂風(fēng)暴雨的。當(dāng)今社會，無論什么工作，都總是“有經(jīng)驗者優(yōu)先”。所以，為了拓展自身的知識面，擴(kuò)大與社會的接觸面，以及鍛煉與提升自身的能力，在這個暑假我開始了自己的社會實踐。

20__年夏天，我的大二暑假，我如愿的參加了學(xué)校的暑期社會實踐活動。社會實踐是大學(xué)生思想政治教育的一個重要環(huán)節(jié)，對于促進(jìn)大學(xué)生了解社會、了解國情、增長才干、奉獻(xiàn)社會、培養(yǎng)品格、增強社會責(zé)任感具有重要作用。而學(xué)校對每年的假期實踐都相當(dāng)?shù)闹匾?，為學(xué)生提供了一個良好的平臺與機(jī)會，并為我們保駕護(hù)航，期待著我們能從中得到鍛煉，學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的知識與能力。而我們也正是本著對自己負(fù)責(zé)對社會熱心的態(tài)度，積極響應(yīng)學(xué)校的號召參加了這次實踐。

社會實踐是大學(xué)生思想政治教育的一個重要環(huán)節(jié)，對于促進(jìn)大學(xué)生了解社會、了解國情、增長才干、奉獻(xiàn)社會、培養(yǎng)品格、增強社會責(zé)任感具有重要作用?，F(xiàn)代大學(xué)生，大多是在書本知識中成長起來的，對我國的國情、民情知之甚少，而社會的復(fù)雜程度，遠(yuǎn)不是僅憑讀幾本書，聽幾次講座，看幾條新聞就能了解的，社會實踐則為我們打開一扇窗口。它讓大學(xué)生廣泛地接觸社會，了解社會，不斷地參與社會生活，在實踐中不斷動手、動腦、動嘴，直接和社會各階層、各部門的人員打交道，培養(yǎng)和鍛煉實際的工作能力，并且在工作中發(fā)現(xiàn)不足，及時改進(jìn)和提高，使之更新知識結(jié)構(gòu)，獲取新的知識信息，以適應(yīng)社會的需要。通過社會實踐，大學(xué)生能以現(xiàn)實主義的眼睛，以人文關(guān)懷的深度，去觀察、體驗這個我們既熟悉又陌生的社會。

而我，作為這次實踐隊的隊長，這項活動亦給了我更多的責(zé)任與挑戰(zhàn)，同時，我也從中獲得了更多的的能力與認(rèn)識。從課題選定的一開始到組建好我們的團(tuán)隊再到隊員一起為活動奔赴往返，到最終完成我們的成果，一步步一天天，我與它同在，牽掛著它，與它一起成長。我明白了要帶領(lǐng)大家去做成一件事，首先自己要成竹在胸，有比較成型完整的想法，并且要有一定的自信，這樣隊員們才有可能信服你，與你一起完成任務(wù)。同時，溝通，這是一個不容忽視的問題，隊員之間相互交流彼此的看法，我們要的是一個開放自由的合作氛圍，大家各抒己見，不時的改善我們的活動，使我們的行動向著更有效的方向發(fā)展。但在這一點，自己做的就不很好了，沒能把男生女生帶活躍起來。另外，作為隊長，還需要協(xié)調(diào)好外部與內(nèi)部的關(guān)系帶領(lǐng)隊員適應(yīng)不同的新形勢。

每天的努力，讓我們體會到了學(xué)習(xí)的重要性，每天我們各自奔波在我們的實踐崗位，盡管辛苦，也有不同程度的身體不適，但我們依舊沒有放棄，相互鼓勵，以一個集體的力量堅持下去。作為一個學(xué)生團(tuán)隊，雖然我們?nèi)狈ο鄳?yīng)的系統(tǒng)性知識，而且并不像政府部門那樣具有權(quán)威性，但是通過我們大家的努力，緊密的聯(lián)系，一起討論，一起做事，一起總結(jié)，一起面對困難，實事求是，求真務(wù)實，同樣能把最真實的成果展現(xiàn)在大眾面前，讓人們認(rèn)識到恩施地區(qū)煙葉的生長現(xiàn)狀、煙農(nóng)對煙葉評價及以后的發(fā)展如何，出現(xiàn)問題能夠及時提出并能找到解決的辦法，給自己增長知識，相信通過這個活動大家的團(tuán)隊精神、合作意識以及成果意識都有了進(jìn)一步的提高。

雖然在活動進(jìn)行時，不可預(yù)見的辛勞與看不到的成果讓我的一些隊員退出了，但我看著我的其他隊員，他們依然能不懼艱辛，他們和我一樣，不甘放棄，這已是責(zé)任，背在肩上，我們年輕，我們不怕輸。我們倔強的相信我們能堅持到最后，我們能做出一份成果，這就是回報。

"千里之行，始于足下"，這短暫而又充實的實踐，我認(rèn)為對我走向社會起到了一個橋梁的作用，過渡的作用，是人生的一段重要的經(jīng)歷，也是一個重要步驟，對將來走上工作崗位也有著很大幫助。向他人虛心求教，與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實際生活中認(rèn)真的貫徹，好的習(xí)慣也要在實際生活中不斷培養(yǎng)。這一段時間所學(xué)到的經(jīng)驗和知識是我一生中的一筆寶貴財富。這次實踐也讓我深刻了解到，和團(tuán)體保持良好的關(guān)系是很重要的。做事首先要學(xué)做人，要明白做人的道理，如何與人相處是現(xiàn)代社會的做人的一個最基本的問題。對于自己這樣一個即將步入社會的人來說，需要學(xué)習(xí)的東西很多，他們就是最好的老師，正所謂"三人行，必有我?guī)?，我們可以向他們學(xué)習(xí)很多知識、道理。

與人交往，關(guān)鍵在與真誠。初到辦公室，周圍都是些新面孔，一句早上好，就能拉近同事間的距離，都會獲得別人的微笑。有時候盡管只是一些細(xì)微的東西，比如早晨的一聲問候，給同事倒杯水，都會博得大家的關(guān)心和重視，因為它表達(dá)了對同事尊敬，也讓他人感覺到被重視與被關(guān)心。我和同事們我相處十分融合，我想，應(yīng)該是我的真誠，換取了同事的信任。他們相信我，也愿意把工作分配給我。其次就是要善于與他人溝通。溝通是一種重要的技巧和能力，時時都要巧妙運用。認(rèn)識一個人，首先要記住對方的名字。了解一個人，則需要深入的交流。而這些，都要自己主動去做。做事要保持一種熱情和信心。其實，不管在哪個崗位，熱情和信心都是不可或缺的。雖然是處理一些日常的小事，熱情讓我對手上的工作充滿激情;耐心又讓我認(rèn)真的對待工作，哪怕是小事，我都想辦法把它做好。俗話說：事在人為，成事在心。只要你有心去做，沒有做不好的工作。在工作中，要主動出擊。當(dāng)你可以選擇的時候，把主動權(quán)握在自己手中。做雜活”是工作的必需，卻無法讓我學(xué)到什么。份內(nèi)的工作當(dāng)然要認(rèn)真完成，但勇敢的“主動請纓”卻能為你贏得更多的機(jī)會。要想收獲更多，只有勤問、勤學(xué)、勤做，就會有意想不到的收獲。

通過這次的的社會實踐活動，我們逐步了解了社會，開闊了視野，增長了才干，并在社會實踐活動中認(rèn)清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足，對自身價值能夠進(jìn)行客觀評價。這在無形中使我們對自己的未來有一個正確的定位，增強了自身努力學(xué)習(xí)知識并將之與社會相結(jié)合的信心和毅力。對于即將走上社會的大學(xué)生們，更應(yīng)該提早走進(jìn)社會、認(rèn)識社會、適應(yīng)社會。大學(xué)生暑期社會實踐是大學(xué)生磨練品格、增長才干、實現(xiàn)全面發(fā)展的重要舞臺。在這里我們真正的鍛煉了自己，為以后踏入社會做了更好的鋪墊，以后如果有機(jī)會，我會更加積極的參加這樣的活動。

從群眾中來，到群眾中去。

在本次的社會實踐中我們還同諸多群眾談心交流，思想碰撞出了新的火花。從中學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西，汲取了豐富的營養(yǎng)，理解了"從群眾中來，到群眾中去的真正涵義，認(rèn)識到只有到實踐中去、到基層去，把個人的命運同社會、同國家的命運的發(fā)展聯(lián)系起來，才是大學(xué)生成長成才的正確之路。

這次實踐活動，豐富了我們的實踐經(jīng)驗，提高了我們的團(tuán)隊合作能力，使我們通過這次實踐更加了解社會，這次實踐活動意義深遠(yuǎn)，對我們的幫助享用一生。作為一個21世紀(jì)的大學(xué)生，社會實踐是引導(dǎo)我們走出校門、步入社會、并投身社會的良好形式;我們要抓住培養(yǎng)鍛煉才干的好機(jī)會;提升我們的修身，樹立服務(wù)社會的思想與意識。同時，我們要樹立遠(yuǎn)大的理想，明確自己的目標(biāo)，為祖國的發(fā)展貢獻(xiàn)一份自己的力量!

能夠參加這次實踐活動，我是覺得很榮幸的;能夠到貴州去切身地感受它的風(fēng)土人情和文化特色，也是我很難擁有的經(jīng)歷之一。在我們的實踐活動開始之前，我們隊就開始開會討論一些相關(guān)的事宜，分課題組準(zhǔn)備實踐中的一些課題預(yù)習(xí)和研究，分配實踐中的一些具體的工作，做最充分的準(zhǔn)備。這些準(zhǔn)備工作就做得很好，而且很難得。所以，我是抱著學(xué)習(xí)的心態(tài)加入這支隊伍的。那么我就先談?wù)勛约旱氖斋@吧。

首先是團(tuán)隊合作的經(jīng)驗。其實作為一個大學(xué)生，自己的團(tuán)隊合作經(jīng)驗非常少，自己安排自己的學(xué)習(xí)生活，很難跟這么多同學(xué)做同一件事情。在這個團(tuán)隊里，我們一起生活，一起工作，我也有機(jī)會接觸其他各個院系的同學(xué)，學(xué)到更多東西;而且，在團(tuán)隊中我們更容易學(xué)會尊重別人，尊重集體。在正安縣的時候，我們一起完成了課題的調(diào)查研究，一起解決了很多問題，一起討論我們的行程、活動和調(diào)研結(jié)果，雖然有時候也會有很多爭論，但是大家都是本著對集體負(fù)責(zé)、的態(tài)度的。我覺得我們隊的同學(xué)們在團(tuán)隊合作里表現(xiàn)出來的特色，是很值得我學(xué)習(xí)的，也是我們的實踐能夠圓滿結(jié)束的重要保證。

自信也是在社會立足所必需的。開始放假的時候，知道要打暑假工時，自己就害怕了，這都是自悲的心態(tài)在搗蛋。感覺困難挺多的，自己的社會經(jīng)驗缺乏，與別人溝通的技能又不怎樣等等原因使自己覺得很渺小。自己怯弱、自悲就這樣表露出來。戰(zhàn)勝自我，只有征服自己才能征服世界。要對自己的能力做出肯定。這是找工作時舍友給我的忠告。在多次面試中，明白了自信的重要性。沒有社會工作經(jīng)驗沒有關(guān)系，重要的是我的能力不比別人差。社會工作經(jīng)驗也是積累出來的，有自信才更有活力更有精神。

我們正青春，我們正逐漸走向成熟。我們要用成熟的眼光看問題，用自己年輕的熱情去追求，用自己青春的熱情去追求，用自己青春的活力去拓展，爭取把這次活動做得更好，讓年輕不失敗，讓青春無悔。奉獻(xiàn)青春收獲明天。

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。在短暫的實踐過程中，我深深的感覺到自己所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏，無從下手，茫然不知所措，這讓我感到非常的難過。在學(xué)校總以為自己學(xué)的不錯，一旦接觸到實際，才發(fā)現(xiàn)自己知道的是多么少，這時才真正領(lǐng)悟到“學(xué)無止境”的含義。

在實踐的這段時間里，我通過自己的努力奮斗，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學(xué)習(xí)的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎(chǔ)，只是，我覺得個別慚愧，都怪自己不夠爭氣，不珍惜這好的時間和機(jī)會去好好讀書，整天都無所事事，在家里一點事也不會做。是這一次社會實踐給了我學(xué)習(xí)的機(jī)會，同時也給了我一次記憶深刻的經(jīng)歷。

在炎炎夏日，我和我的隊員們穿著志愿者服裝奔走在大街小巷，一起用汗水澆灌青春，用笑容同陽光比燦爛。這是一筆珍貴的財富和一份不可多得的回憶，我們的暑假因為有它而沒有虛度，我們的閱歷因為有它而更加豐富!

社會實踐調(diào)研報告3經(jīng)過兩年的學(xué)習(xí)，我越來越意識到到大學(xué)是一個特殊的人生階段，需要掌握更多、更專業(yè)的知識，但同時也要逐步學(xué)習(xí)校園向社會的過渡，也要了解生活，學(xué)會生活。

社會實踐是我們邁向社會的第一堂課。校園與社會環(huán)境的不同，接觸的人與事也不大相同，通過社會實踐活動，我們可以從社會實踐中學(xué)到許多在校園里學(xué)不到的知識。這就形成了從實踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實踐的良性循環(huán)。作為一名大學(xué)生，應(yīng)當(dāng)時刻銘記前輩們的教誨：為中華之崛起而讀書。但是要服務(wù)社會、服務(wù)人民，首先要了解和認(rèn)識社會。20幾歲的年紀(jì)，正是朝氣蓬勃、充滿好奇、樂于探索的時候，我應(yīng)將自己的一腔熱情揮灑在社會實踐中，用自己的眼睛發(fā)現(xiàn)、了解生活，并努力為他人的幸福，整個社會的繁榮安定而奮斗，我想這就是我參加社會實踐的動力。

當(dāng)今中國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)不斷變化，在機(jī)會越來越多的同時，也出現(xiàn)了更多的問題，有了更多更艱巨的挑戰(zhàn)，這也就對人才各個方面的要求也越來越高。因此我們不僅要學(xué)好課本里的知識，還要主動走進(jìn)社會，積極在實踐中學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)習(xí)如何解決問題，學(xué)會運用自己的知識為我國的經(jīng)濟(jì)繁榮發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定奉獻(xiàn)自己的一份力。

最近，有關(guān)食品安全的問題不斷涌現(xiàn)，雙匯瘦肉精事件、染色饅頭、墨汁粉條、毒豆芽等食品安全事故相繼發(fā)生。這些我們生活中必不可少的食品似乎都已經(jīng)不再安全。民以食為天，食品安全問題的不斷涌現(xiàn)對社會到底產(chǎn)生了多大的負(fù)面影響，需要我們?nèi)ヌ骄?食品的安全問題也必須給以充分的保障。為此，我利用暑期社會實踐的時間做了一次相關(guān)的調(diào)研活動，主動調(diào)查民眾意見，以增加人們對于食品安全的了解，向社會提供食品安全的建議，不斷提高百姓的生活質(zhì)量，減輕居民買菜負(fù)擔(dān)，切實使食品的安全水平得以提高。

俗話說，病從口入。食品的安全問題，直接影響到人的健康，這是不容忽視的問題。食品的生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)都會影響到食品的質(zhì)量。從廣義上來說食品生產(chǎn)者應(yīng)包括食品原料的生產(chǎn)者和食品的制造或加工者。例如，作為農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)者農(nóng)民由于缺少環(huán)保知識，施用農(nóng)藥的技術(shù)不過關(guān)或出于經(jīng)濟(jì)利益考慮，有些菜農(nóng)使用國家明令禁止的氧化樂果、甲胺磷等高毒、高殘留類農(nóng)藥，造成農(nóng)藥事故屢有發(fā)生。經(jīng)銷商也對食品問題負(fù)有很重要的責(zé)任。食品是一類易腐性商品，只有極少數(shù)食品的保質(zhì)期在一年以上，大多數(shù)食品的保質(zhì)期只有3～6個月，不少食品保質(zhì)期只有幾天。因此，由于營銷管理不善、不了解各類食品保鮮貯藏的知識，常出現(xiàn)產(chǎn)品過期的現(xiàn)象，使很多人成為食品危險性因素的受害者。近年來注水豬肉、礦物油、地溝油、拋光糧食、生豬飼料添加瘦肉精、石蠟制火鍋調(diào)料、敵敵畏浸泡金華火腿食品安全事件時有發(fā)生，看上去食品安全問題離我們很遠(yuǎn)，實際上食品安全問題離我們很近。我通過調(diào)查我家鄉(xiāng)的各個大小菜市場及超市，對家鄉(xiāng)的食品安全情況進(jìn)行調(diào)查，了解了菜市場及超市對食品安全的管理方式及重視程度，但與此同時也存在著一定的詬病。通過這次實踐活動，讓我明白了食品安全的重要性，以及判別食品，蔬菜是否優(yōu)質(zhì)的一些小技巧，讓我感悟到生活無小事，即使是最微不足道的事情，也有可能對我們的生活造成很大的影響我對家鄉(xiāng)的大小菜市場進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多菜市場都沒有進(jìn)行安全檢測，只要菜商支付相應(yīng)的攤位費，就可以在該菜市場進(jìn)行銷售。這樣的營業(yè)模式必然是存在著極大的風(fēng)險，百姓的食品安全只能僅僅賣家的道德建設(shè)的高低來決定了;如果賣家將已經(jīng)腐爛或者以及過期的食品混在在優(yōu)質(zhì)的食品中，魚龍混雜的賣給賣家，輕者只是是買家感到常委不舒服，重者可能對買家的身體造成不可磨滅的危害。

在7月4號到7月13號這10天時間，我先后走訪了溫馨花園小區(qū)旁的菜市場，火車站旁的菜市場，六隊旁的菜市場，水晶路上的農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場，七隊居民區(qū)的菜市場，金橋超市，民家超市，樂多超市等近十幾個菜市場和超市。通過對詢問交流的方式隨即采訪市場里的菜農(nóng)與消費者，向他們了解食品安全的相關(guān)問題。

剛開始的時候，我走在菜市場的人群中，屢次想攔下一個阿姨想問一下她關(guān)于在買菜是所遇到的一些不良現(xiàn)象?？墒?，卻發(fā)現(xiàn)自己似乎有些張不開口，不知道是因為自己從來沒有這樣子過，還是因為和陌生人交談有些膽怯。想著想著我不由得一愣，突然間明白了這次社會實踐的意義所在，從小到大，我們幾乎所有的時間不是在學(xué)校里學(xué)習(xí)，就是在家里些作業(yè)，我們身邊都是同齡人，我們基本上擁有著同樣的愛好，同樣的夢想，我們之間有聊不完的話題?？墒?，我們不曾或者很少接觸過那些比我們大幾十歲，可以當(dāng)我們爸爸媽媽，爺爺奶奶的人，我們和他們之間的相同點極少極少，在他們眼中我們是單純的，幼稚的，應(yīng)該被保護(hù)的。再過兩年我們就要畢業(yè)了，我們必需去面對那些我們不得不面對的人和事，我們會面對許許多多我們不曾面對的事情，面對許許多多和我們不一樣的人。而這次社會實踐恰恰是給我們提供一次機(jī)會，讓我慢慢的去學(xué)習(xí)和不同的人交流，從他人身上學(xué)習(xí)他人的優(yōu)點，不斷的糾正自己身上所存在的不足。這樣想著想著，我也不再膽怯，或許會拒絕，或許會被忽略;但是成功的開始總是失敗了，有了失敗，從中吸取教訓(xùn)，才能成功。

為了不妨礙在他人，我盡量去問一些不在購買的人，只是問一些在隨便看看的行人，這些人有阿姨，有叔叔，有爺爺奶奶，甚至還有小孩。通過對不同年齡段得人群進(jìn)行分析，我發(fā)現(xiàn)：爸爸媽媽這個年齡段人對買菜一般都是在家或者下班回家的路上去買些菜，對買菜這種事情也不是很精通，只是覺得看著還不錯就買一些，價格方面也不是太計較;其中有一位阿姨說她其實也想買些新鮮，價格適宜的菜，可是自己也不會挑，價格方面每次想砍些價，菜農(nóng)總是說這已經(jīng)是批發(fā)價了，不能再低了，她也不好再說些什么。爺爺奶奶這個年齡段的人一般都會去一些比較的市場去買，他們買的菜普遍都比較新鮮，價格相對比較低;但他們都表示由于老人家吃的比較少，因此每次買的菜經(jīng)常會壞掉，覺得怪浪費的。小孩子這個年齡段的小朋友大都是幫父母去買菜，不大怎么關(guān)系價格，只要覺得看著好看一般都會買。通過對這些消費者得分析，我發(fā)現(xiàn)大部分不知道怎么買到安全，新鮮的蔬菜，只要看著可以就行了。

在本次社會實踐中，我采訪了形形的人。但其過程并不是一帆風(fēng)順，好在大多數(shù)人都很熱心，愿意抽出一定時間和交談，分享他們對食品安全的觀點與看法。讓我記憶比較深刻的是在溫馨花園菜市場時遇到的一位失去右手的殘疾人，他向我們分析了菜市場的一些最基本的規(guī)律，以及規(guī)律背后蘊藏的道理。他還說，關(guān)系到大家直接生命安全的這些問題，都是大問題，對于那些損害大家利益掙黑心錢的人，大家一定要共同監(jiān)督，并且要促進(jìn)法律的進(jìn)步，跟上時代的步伐，增加對這些熱能的打擊力度，保護(hù)大家。聽了他的話，也讓增強了我自己的社會責(zé)任感，也略微體會到這個社會并不是總是會像我們想的那樣好，我們不僅要學(xué)著保護(hù)自己，更要努力保護(hù)他人、保護(hù)弱勢群體，還要打擊社會的一些惡勢力。我們肩上的負(fù)擔(dān)真的很重。這次實踐活動也讓我了解到自己的義務(wù)所在，每個人都不是孤立的個體，我們與這個社會是分不開的，自己的幸福與生命安全也是建立在整個社會的安定和和諧上的，食品問題不解決，又何談社會安定呢。

我不僅僅是去實地進(jìn)行調(diào)查，我還做了問卷，再網(wǎng)上發(fā)起問卷調(diào)查，研究人們對食品安全的重視程度，以及人們在生活中所存在的食品安全問題。這次問卷調(diào)查，有13.2%的人年齡段在20~30歲,60.8%的人在30~50歲,26%的人在50歲以上。82.7%的人都會在超市購買食品，這充分表明人們比較信賴超市中食品的安全度，72.9%的人都會去刻意的關(guān)注食品安全方面新聞報道，這表明了人們對食品安全有極高的重視度;并且78.5%的人都認(rèn)為政府部門的監(jiān)管對食品安全有很大的作用。由此我發(fā)現(xiàn)，食品安全對的重要性，對生活的重要性。要向每個人都生活的健康，首先就應(yīng)該從我所食用的產(chǎn)品開始注意。

這次暑假社會實踐活動給我?guī)淼氖切老玻堑玫匠晒南矏?。在實踐活動中，我鍛煉了自己的能力，在實踐中成長，在實踐中學(xué)習(xí)，充實了自我，增強了口頭表述能力，與人交流，真正地走出課堂，有時會很累，但更多的感覺是我在成長，我在有意義地成長，雖然我自己的力量不足以改變一些東西，但如果整個社會共同努力，這才是動力之根本，動力之源泉，使國家繁榮富強的途徑，提高國民素質(zhì)的實踐活動。另一方面，我意識到了自己的`不足，沒有經(jīng)驗，沒有與人交流交往的能力，有些東西以前沒有嘗試過，難免會出差錯，如果我還這樣的話，以后很有可能在社會上沒有立足之地，現(xiàn)在的社會不僅要有知識，還要擁有一些應(yīng)辨能力等綜合素質(zhì),只靠在學(xué)校汲取知識，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，從現(xiàn)在開始，就要培養(yǎng)自己的能力。

然這次活動時間很短，但是社會實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導(dǎo)了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責(zé)任感和社會適應(yīng)能力。而學(xué)校組織的活動，更讓我們明白了學(xué)會適應(yīng)社會的重要性。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些出生牛犢的大學(xué)生們，獨立的培養(yǎng)和社會的洗禮是多么的重要。真理來源于實踐，實踐出真知我們只有在不斷參加社會實踐中才能將我們在學(xué)校所學(xué)的知識與社會實踐相結(jié)合。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。

社會實踐調(diào)研報告4當(dāng)前學(xué)術(shù)界在討論村民自治或村級治理時，大都忽視了對村級治理類型的區(qū)分。村民自治作為一種民主化的村級治理制度，在具體實施過程中，因為面對制度環(huán)境的不同，而具備相當(dāng)不同的效果和表現(xiàn)，不能理解村民自治所面對的特殊環(huán)境，也就難以理解村民自治這樣一種民主化村級治理制度的實踐后果。村民自治制度是國家強制實施的一項制度，依據(jù)村民自治制度實施場域的村莊狀況的不同，這一制度安排的實踐后果會有不同。本文試圖依據(jù)村集體掌握經(jīng)濟(jì)資源的多少，將作為強制實施的村民自治制度實踐后果的民主化村級治理區(qū)分為動員型村級治理和分配型村級治理。這兩種村級治理類型因為村集體經(jīng)濟(jì)資源多少的不同，而在具體表現(xiàn)中具有相當(dāng)?shù)牟煌．?dāng)然，將民主化村級治理分為動員型和分配型兩種類型，還是一種理想類型的分類方法，實踐中兩種村級治理類型交叉重合之處甚多，并不存在嚴(yán)格意義上的不同。

當(dāng)前學(xué)術(shù)界對村民自治的研究，包含著兩種十分不同的視角，一種視角主要從民主的方面來研究村民自治制度實施的狀況及其后果，這種視角關(guān)注的焦點問題是村民自治制度作為一種民主制度，在當(dāng)前村莊社會中的實施狀況及其對村民民主意識、民主觀念乃至民主技術(shù)的訓(xùn)練程度，這種視角的研究是當(dāng)前學(xué)術(shù)界村民自治研究的主流;另一種視角是從治理的方面研究村民自治制度實施狀況及后果，特別是研究村民自治的實踐可能性，其關(guān)注的焦點是村民自治作為一種民主化的村級治理的具體過程、運作基礎(chǔ)及其主要特征，這種視角的研究近年逐步受到學(xué)術(shù)界的重視，成為村民自治研究由政策性解釋學(xué)術(shù)研究向政策基礎(chǔ)性學(xué)術(shù)研究過渡的重要標(biāo)志。從治理的視角來研究村民自治，村民自治制度安排就變成為一種民主化的村級治理制度，這種制度既不同于傳統(tǒng)的村莊自治，也不同于政權(quán)意義上的民主制度，用“村民自治”而不是“村自治”這一概念，表達(dá)了前一種治理的含義[1]，村民自治是一種社會民主而非政治民主，則表達(dá)了后一種治理的含義。

從治理的角度來研究村民自治，正好與村民自治制度的緣起相關(guān)。村民自治制度在廣西一些山區(qū)自發(fā)產(chǎn)生的時候，就是為了應(yīng)對人民公社解體之后出現(xiàn)的社會失序現(xiàn)象[2]，自發(fā)產(chǎn)生的村委會引起國家的重視，既與當(dāng)時民主化的語境有關(guān)，也與當(dāng)時農(nóng)村治理面臨的困境有關(guān)。而在實踐中和《村委會組織法》的規(guī)定來看，村民自治在村莊(行政村)秩序保持中可以起到的作用，應(yīng)是村民自治的核心要義。民主化村級治理的關(guān)鍵即村民的自我管理、自我教育和自我服務(wù)的村莊內(nèi)生秩序狀態(tài)，這種狀態(tài)是通過四種民主辦法即民主選舉、民主決策、民主管理和民主監(jiān)督來達(dá)到的。從治理角度研究村民自治，實質(zhì)上就是研究以民主的辦法來形成村莊內(nèi)生秩序，這些秩序包括經(jīng)濟(jì)的合作(如公共工程建設(shè))，抵御上級過度的提取，抗御地痞對村莊的騷擾，以及監(jiān)督村干部的行為等等，這樣，治理視角所關(guān)注的問題就是用民主的辦法來形成內(nèi)生村莊秩序時的過程、可能及特征。而正是因為村集體經(jīng)濟(jì)資源狀況的不同，造成了用民主的辦法來形成村莊秩序時的過程、可能、特征及其側(cè)重點上的不同，這種不同就是我們本文將要重點討論的民主化村級治理的分配型和動員型類型。我們將以村民代表會議的民主決策過程及村民代表能力來展開討論。

若理想化，民主化村級治理可以劃分為兩個相互聯(lián)系的部分，一個部分是用民主的辦法來決策村務(wù)，其內(nèi)容包括選舉村干部和村民代表，召開村民會議表決，以村民代表會議的形式進(jìn)行村務(wù)決策和監(jiān)督;一個部分是用集中的辦法來辦理村務(wù)，即由村干部這些具體的村民推選出來的人將村民決策的村務(wù)辦理下去。

展開以上兩個部分，第一個部分的實質(zhì)就是形成村務(wù)決策和推選出執(zhí)行這些村務(wù)決策的人員，從理想狀態(tài)來講，村民可以隨時罷免自己選出來的村干部及村民代表，實際上則因為罷免需要成本，就為村干部以及村民代表的行為相對脫離村民意愿提供了可能。村干部及村民代表這種相對脫離村民的狀態(tài)，必然帶來民主化村級治理的第二個部分即用集中的辦法來辦理村務(wù)的后果。相對的脫離既為村干部創(chuàng)造了發(fā)揮個人才干的空間，也為村干部提供了謀求私利的機(jī)會。

村民代表也是相對脫離于村民的，但一般來講，村民代表較村干部離村民更近，一是因為村民代表是更小范圍村民推選出來的，更重要的是，村民代表并不掌握著村干部一樣辦理村務(wù)的權(quán)力，而只是決策和監(jiān)督村務(wù)的權(quán)力。因此，也可以將村民代表當(dāng)作村民的一個部分，而單獨將村干部作村務(wù)的辦理人，即集中的主體。

從村務(wù)決策的形成即村民意愿的角度，村級治理面對的首要問題當(dāng)然是村集體公益的維護(hù)，或說如何在村莊范圍內(nèi)獲得公益，減少外部性，這種村民意愿的典型是修路架橋和維護(hù)治安等具有強烈外部性的公共工程和公益事業(yè)，在不能依靠外部的國家和村內(nèi)個人提供的情況下，村集體辦理這些事業(yè)成為最佳選擇，這時候，村民都會有讓村集體來興建這些公共工程和公益事業(yè)的愿望和要求，村民也很容易通過村民代表會議或村民會議的形式形成具體的村務(wù)決策。問題是，雖然每個村民都希望獲得公益的好處，但每個村民也會盡可能減少自己為獲益所付出的成本。每一項公共工程和每一件公益事業(yè)的受益者或受益者的受益程度都是不平衡的，一些人受益很多，一些人受益無多甚至反受其害，這樣，雖然村民都期待村中公益，卻因為受益不可能均衡，而鮮有在每一件具體的公共工程和公益事業(yè)決策中一致同意的情況。少數(shù)人服從多數(shù)人正是實踐中運行的民主制度的規(guī)則，大多數(shù)村民或村民代表可以作出村務(wù)的決策，但村務(wù)的辦理卻難以跨越這些具體村務(wù)決策中的少數(shù)反對派。

在辦理村務(wù)時，村干部缺乏制度上和組織上對付反對派的辦法，雖然這些反對派只是村中的少數(shù)派甚至只是個別村民，這時候，村干部可以調(diào)用兩種資源，一是村莊輿論壓力，一是個人魅力。當(dāng)反對大多數(shù)村民的少數(shù)村民在村莊中處處感受到來自鄉(xiāng)鄰以道德評價為特征的輿論壓力時，他們不得不隨大流，忍受自己的“苦難”。輿論壓力正是傳統(tǒng)社會的特征，涂爾干的“機(jī)械關(guān)聯(lián)”就是這個意思。當(dāng)前中國農(nóng)村因為經(jīng)受巨大變革，“機(jī)械關(guān)聯(lián)”大都解體，村莊輿論壓力難以阻止少數(shù)人對自身利益的尋求。個人魅力是村干部可以調(diào)用的另一種資源。一個善于說理的人往往可以說服那些不能忍受暫時受到利益損害村民去期待不久的利益回報，一個道德高尚的村干部可以讓村民提高對利益受損的忍受度，一個社會關(guān)系多的村干部可以帶來反對者的壓力，而一個性情暴燥、身體強健的村干部，則可以構(gòu)成對反對者的身體威脅。總而言之，在村莊輿論不能對村中少數(shù)反對派構(gòu)成壓力時，辦理村務(wù)的村干部的個人魅力和能力，就成為一種可能的替代手段，現(xiàn)實中這種情況到處可見。

除以上兩種辦法以外，村集體經(jīng)濟(jì)成為村干部可以調(diào)用的另一種資源。擁有豐富村集體經(jīng)濟(jì)資源的村莊，大多數(shù)村民可以不顧少數(shù)人的反對而決定資源如何分配與使用，村干部也可以利用村集體資源來建立對村民的獎罰機(jī)制，少數(shù)村民若反對大多數(shù)村民的愿望和決策，他們雖然可以不顧村莊的輿論壓力，卻不得不考慮經(jīng)濟(jì)利益上可能受到的損害，從而不得不照應(yīng)多數(shù)人的愿望。況且村集體經(jīng)濟(jì)資源的豐富，使得村干部可以不從村民那里抽取資源，就可以辦理好村中公益事業(yè)。

麻煩出在村集體經(jīng)濟(jì)較少的村莊。較少的村集體經(jīng)濟(jì)決定了辦理村中公益事業(yè)，需要從村民手中抽取資源，所謂“村民事業(yè)村民辦”這一可以套用在任何具體公共工程和公益事業(yè)上面標(biāo)語所表達(dá)的。而這種提取因為缺乏強制手段(村級民主不是國家民主的一個部分，不具有暴力工具的后盾)，而在少數(shù)反對派拒絕出錢出力時，村干部無計可施。較少的村集體資源也減少了村干部強制村民順應(yīng)村中大多數(shù)人意愿或村中公益事業(yè)的能力。這樣一來，在一些村集體資源較少的村莊，在既缺乏村莊輿論壓力，又缺少村莊能人的情況下，村莊中公益事業(yè)就可能成為每個村民都期待，但每一件公共工程或公益事業(yè)都應(yīng)該做好。

因為受到少數(shù)村民的反對，而辦不下去的狀況，這種狀況會大大損害村民本來可能得到的好處，或為了得到這種好處，而不得不讓每個村民花費更大代價(比如集體建供水設(shè)施和每戶打井)。辦理公共工程和公益事業(yè)的村民意愿是不成問題，通過村民大會或代表會議形成村務(wù)決策也不成問題，但在辦理村務(wù)時，村干部卻往往面對著無法逾越的少數(shù)反對者的反對，最終致使民主化的村級治理效果不佳。

這就是說，從理論上看，決定民主化村級治理狀況的關(guān)鍵是村中可能出現(xiàn)的少數(shù)反對派能否被說服成為合作者，或直接說被壓服。如前所述，這取決于村干部的個人能力，村莊輿論壓力以及集體經(jīng)濟(jì)資源的多少。

村干部個人能力和村莊輿論與民主化的村級治理的互動關(guān)系，我們已分別討論[3]，本文中，我們重點討論村集體經(jīng)濟(jì)資源對于民主化村級治理的影響。

如前所述，村集體經(jīng)濟(jì)資源在兩個方面深刻地影響著民主化的村級治理，豐富的村集體經(jīng)濟(jì)資源增加了村干部說服或壓服少數(shù)反對派的能力，同時，豐富的村集體資源使得民主化村級治理所面對的主要問題，不是經(jīng)濟(jì)資源的提取，而是集體資源的分配，正是在這個意義上，民主化村級治理可以依據(jù)村集體資源的多少區(qū)分為兩種不同的類型：動員型村級治理和分配型村級治理。

在村集體經(jīng)濟(jì)貧乏的村莊，民主化村級治理包括以下兩個具體過程，一是相對容易達(dá)成的關(guān)于村莊秩序的決策，特別是修路架橋等公共工程和維護(hù)治安等公益事業(yè)的決策。

社會實踐調(diào)研報告5一、調(diào)研背景

在現(xiàn)今的中國社會，80后與90后已經(jīng)逐漸占據(jù)社會生活的主導(dǎo)地位，隨著年輕思維方式的注入以及生活方式的改變，人們的社會思想觀念與行為方式也發(fā)生了急劇變革與更新。同時，由于我國改革開放的不斷深入發(fā)展和現(xiàn)代交通和通訊的日益便捷，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”、“父母在，不遠(yuǎn)游”等一系列思想也不再像之前那樣受到高度關(guān)注與重視，與此同時，醫(yī)療水平的不斷發(fā)展使得人民平均壽命普遍提高，老年人口比例的不斷上升，使得我國社會的老齡化問題也在不斷加劇。

目前中國已步入老年型年齡結(jié)構(gòu)國家行列，第六次全國人口普查初步匯總的情況顯示,60歲及以上人口為177648705人,占13.26%,其中65歲及以上人口為118831709人,占8.87%。同20__年第五次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點，老齡化問題日益突出。20__年10月29日，首屆全國智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會介紹，空巢老人比例很大，截至20__年底，“空巢”老年人占49.3%，城鎮(zhèn)“空巢”老年人占54.0%，農(nóng)村“空巢”老年人占45.6%。到20__年，我國臨終無子女的老年人將達(dá)到7900萬左右，獨居和空巢老年人將占54%以上，空巢老人的養(yǎng)老問題，也再次引發(fā)關(guān)注。

在空巢老人這個群體中，農(nóng)村地區(qū)的空巢老人是格外值得我們關(guān)注的。隨著農(nóng)村外出創(chuàng)業(yè)、務(wù)工人員與日俱增，農(nóng)村剩余勞動力外流導(dǎo)致留守在家的老人群體也在不斷膨脹，他們的生活存在著不同程度的困難，而且有邊緣化的危險，大多數(shù)留守老人還要承擔(dān)一定的勞動，單身留守老人的情況更差。而國家的各種養(yǎng)老保障制度還在完善中，這就導(dǎo)致了一系列社會問題的出現(xiàn)。

二、調(diào)研意義

隨著大批農(nóng)民工外出務(wù)工，農(nóng)村空巢老人正成為日益龐大的群體，這些老人的生存狀況受到社會關(guān)注。早在2008年10月，黨的十七屆三中全會通過的《中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》就指出，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，必須發(fā)展農(nóng)村公共事業(yè)，使廣大農(nóng)民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居。在社會老齡化程度加劇，家庭模式日趨小型化的今天，有關(guān)“空巢老人”的報道也頻頻見于報端，作為一個日益龐大的社會群體，“空巢老人”已經(jīng)引起社會的關(guān)注。越來越多的人也意識到農(nóng)村“留守老人”(即空巢老人)問題是社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的一個沉重話題，是農(nóng)村改革發(fā)展過程中面臨的一個難點。因此，我們必須切實關(guān)愛“空巢老人”，真正使“空巢老人”能夠安享晚年，這既是促進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定的具體要求，又是加快農(nóng)村改革發(fā)展的重要舉措。

三、調(diào)研內(nèi)容：

(一)調(diào)研形式與方法：

先向被調(diào)研地區(qū)負(fù)責(zé)人了解該村人口年齡結(jié)構(gòu)的有關(guān)數(shù)據(jù)，然后根據(jù)所提出的問題先擬好問卷，將問卷打印，到村里抽取有代表性的家庭進(jìn)行調(diào)查采訪，最終匯總資料撰寫報告。

(二)調(diào)研基本情況

生活水平低下是空巢老人最基本的一個特征，空巢老人由于子女不在身邊且收入水平較低，農(nóng)村的空巢老人主要生活來源就是家中的土地，基本生活和基本醫(yī)療缺乏保障，疾病、傷殘、照料問題日益突出，大部分空巢老人特別是獨居老人需要長期的照顧和醫(yī)療護(hù)理。生活困難與當(dāng)前社會競爭的加劇造成子女的“遠(yuǎn)游”,這些年來，許多年輕人或外出經(jīng)商或外出工作，造成許多老年人留守家中，無人照顧。這樣，就導(dǎo)致了空巢家庭的出現(xiàn)，雖然大部分年輕人有贍養(yǎng)老人的意愿，但為了獲得更好的生活條件和就業(yè)機(jī)會，不得不外出務(wù)工和學(xué)習(xí)，這是空巢家庭出現(xiàn)的最主要原因。特別是城鄉(xiāng)之間的差距使越來越多的農(nóng)民前往沿海及大中城市務(wù)工，以期望獲得更高的收入，同時，許多家庭為了孩子能得到更好的教育，舉家前往城鎮(zhèn)，這就使得農(nóng)村地區(qū)空巢老人現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重，在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分的空巢老人是由于子女在外工作和外出務(wù)工造成的。

(三)調(diào)研問卷分析：

1.缺乏子女關(guān)愛、精神生活單調(diào)

隨著子女紛紛外出務(wù)工，一旦家庭“空巢化”后，家庭養(yǎng)老功能就被弱化，老年人需要親情的慰藉和生活照料。子女外出后，電話成了老人與子女的交流溝通的主要方式和精神慰藉。有時甚至連這些基本的精神慰藉都沒有，留守老人大多過著“出門一孤影，進(jìn)門一盞燈”的寂寞生活。

2.留守老人仍需要勞動，但經(jīng)濟(jì)收入低、生活質(zhì)量差

通過我們對農(nóng)民工的問卷調(diào)查，大部分的留守老人從事體力勞動，仍然要承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的重?fù)?dān)。由于目前絕大部分農(nóng)村老年人沒有社會養(yǎng)老保障。農(nóng)村留守老人的經(jīng)濟(jì)來源主要依靠自己勞動所得和子女微薄的補貼。老人的勞動主要是種地，由于子女不在身邊，許多農(nóng)活要請人，成本高，收入低.，一般子女在外一年中也掙錢不多，還要承擔(dān)自己的家庭開支，能給予老人的只有很少的一部分。

3.生活缺乏照顧、孫輩撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)重

由于子女不在身邊，日常生活的一些小事，諸如提個水，有些農(nóng)村留守老人而言都比較困難。尤其是老人生病，需要子女陪同上醫(yī)院治療時，子女不在身邊，更顯得孤獨無助。例如,我們團(tuán)隊調(diào)查的一對老夫妻沈爺爺和周奶奶，有一次周奶奶去廁所，摔倒在廁所中，差點喪命，多虧沈爺爺及時發(fā)現(xiàn)，才挽救了周奶奶的生命。在農(nóng)村留守老人中，諸如此類的情況經(jīng)常發(fā)生，老人們沒有子女在身邊，只有靠老兩口互相扶持。而如果老人喪偶，日子就過得更加艱難。

4.隔代教育存在問題

通過我們對外來務(wù)工人員的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在外來務(wù)工人員由于經(jīng)濟(jì)上的問題，他們中絕大多數(shù)人還把自己的子女留在老人的身邊。我們問及他們把自己的兒女放在老人身邊是否放心時，有70%以上的人表現(xiàn)出自己的憂慮。

5.就醫(yī)難、醫(yī)療費用不足問題突出

目前留守老人的健康狀況整體較差，目前我國針對農(nóng)村人口的醫(yī)療保障制度主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，但是由于現(xiàn)階段我國財政投入水平的限制、相關(guān)法律法規(guī)的不完善以及基層實施環(huán)節(jié)中人為因素的影響，使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還未發(fā)揮出應(yīng)有的作用。由于合作醫(yī)療按比例報銷和封頂制度的制約，使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對患大病的老年人的實質(zhì)幫助非常有限。

6.女性和喪偶留守老人的生活處境更為艱難

我們在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，留守老人中更加弱勢的群體往往是女性和喪偶的群體。女性留守老人由于身體特質(zhì)的原因，勞動能力相比男性來說，相對較弱，導(dǎo)致她們的經(jīng)濟(jì)收入較低，生活質(zhì)量較差。而喪偶的老人，由于缺少兩人之間的相互扶持，生活照料上會更差，精神上更加寂寞。

四、調(diào)研總結(jié)：

(一)政策方面

1.根據(jù)本地的實際情況，出臺相應(yīng)的政策，加大政策的執(zhí)行力度，提高外出務(wù)工人員的工資待遇，敦促各企事業(yè)單位必須按時按量發(fā)放外來務(wù)工人員的工資，保證外出務(wù)工人員的合法利益。

只有這樣，農(nóng)民工才更有能力去贍養(yǎng)老人，盡量提高老人的生活質(zhì)量。

2.根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，因地制宜，充分利用當(dāng)?shù)氐母鞣N資源，制定相應(yīng)政策，鼓勵農(nóng)民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。

例如，減免稅收，創(chuàng)業(yè)初期給于經(jīng)濟(jì)上的補貼等等。形成本地特色的農(nóng)業(yè)或工業(yè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈，使農(nóng)村青壯年就近就業(yè)，減少外出的數(shù)量。

(二)社會保障制度的完善

1.政府需加大財政投入，仿效現(xiàn)在城市居民的養(yǎng)老方式，農(nóng)民在青壯年時期，按時交納與農(nóng)民收入相匹配的養(yǎng)老保險金，真正實現(xiàn)農(nóng)村居民從家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老的過度。

2.政府制定政策，加大農(nóng)村醫(yī)療制度的改革。

例如加大推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，做好宣傳工作，擴(kuò)大覆蓋面;更加切實地解決農(nóng)民“就醫(yī)難、費用高”的問題。

3.通過我們對城鎮(zhèn)居民的調(diào)查問卷，分析得出：大約有90%城鎮(zhèn)居民對農(nóng)村留守老人不關(guān)注，因此必須增強社會尊老愛老的意識，政府制定政策定期向社會大眾宣傳尊老愛老，例如:每年評選出尊老愛老模范家庭，給于該家庭經(jīng)濟(jì)上幫助，給于該家庭子女就業(yè)就學(xué)上的優(yōu)先選擇權(quán)利等等。

(三)經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)

2.增強子女支付養(yǎng)老費用的能力。

“贍養(yǎng)老人”是每個子女應(yīng)盡的義務(wù)，目前子女供養(yǎng)是老年人晚年生活的保證，所以如果子女不在身邊，就應(yīng)該增加對老人的供養(yǎng)的費用，尤其對于那種身體狀況不佳，要照看子孫，幫子女料理紅白事的老人。這當(dāng)然在大的方面需要國家的良好政策，加快和諧社會的進(jìn)程。

3.加大對社區(qū)的經(jīng)濟(jì)支持。

以雄厚的集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的社區(qū)對農(nóng)民養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持，是非常重要的。農(nóng)村各行政村應(yīng)從社區(qū)的資源(并非僅指自然資源)狀況出發(fā)，以市場為導(dǎo)向，大力發(fā)展村辦企業(yè)和集體經(jīng)濟(jì)。這樣，不能下地從事重體力勞動及經(jīng)濟(jì)來源較少、較單一的留守老人們就可以發(fā)揮自己所長，在村辦企業(yè)中從事一些力所能及的勞動，使老年人有自我保障。

(四)生活照顧

1.建立老年公寓、敬老院、托老所等。

建由于打工子女家庭收入的增加，有些子女更愿意將花部分錢保證老人的生活。政府可對此進(jìn)行引導(dǎo)，建立老年公寓、敬老院、托老所等，對于老人特別是獨立生活能力較差的老人進(jìn)行照顧。

2.委托或雇傭親人或鄰居對老人進(jìn)行照顧。

在與老人及其鄰居的交流中我們發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)村人都是本姓氏的居住在一起，老人的鄰居大部分都是自己的親戚、家族。由此我們考慮到，在外打工的子女可以將老人委托給鄰居、親戚照顧，并給以一定的報酬。這樣，既方便照顧老人，也可聯(lián)系雙方的情誼，而且老人也更易接受。

(五)精神慰藉

首先，電話是留守老人與子女聯(lián)系的主要交通工具，是留守老人精神慰藉的主要途徑，除此就是子女逢年過節(jié)回鄉(xiāng)探家。

篇10

同志們 :

縣委十一屆四次全會，明確了今年全縣工作的目標(biāo)和任務(wù)，也對全縣文教工作提出了新的要求。這次會議主要任務(wù)是：認(rèn)真貫徹落實縣委十一屆四次全會精神，安排和部署2005 年文教工作。下面，就做好今年的文教工作，我講四點意見。

一、2004 年文教工作情況

過去的一年，我縣文教事業(yè)緊緊圍繞發(fā)展這一主題，堅持以發(fā)展的思維、扎實的舉措、穩(wěn)定的環(huán)境，來確保各項工作的落實。在文教系統(tǒng)廣大干部職工的共同努力下，圓滿地完成了各項工作任務(wù)，取得了較好的成績。

1、教育工作 二是職業(yè)教育工作全面啟動。去年8月，縣委、縣政府圍繞今后一個時期經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的全局性、戰(zhàn)略性問題，確定了24個調(diào)研課題。發(fā)展職業(yè)教育，是重點課題之一。經(jīng)過廣泛深入的調(diào)查研究，形成了《關(guān)于發(fā)展我縣職業(yè)教育的對策與思考》專題調(diào)研報告，確定了今后職業(yè)教育的發(fā)展思路、目標(biāo)和任務(wù)。 2、衛(wèi)生工作 二是加大了衛(wèi)生監(jiān)督力度。開展了全縣食品衛(wèi)生專項整頓，對劣質(zhì)奶粉進(jìn)行了全面的逐一排查，查出問題奶粉7袋。開展了學(xué)校衛(wèi)生專項治理，加強了校內(nèi)外食堂的衛(wèi)生監(jiān)督管理，并對89家二次供水單位進(jìn)行了檢查。對藥品和醫(yī)療市場進(jìn)行了全面檢查，共查處各種違法、違規(guī)案件100多起，涉案金額10萬多元。

三是加強了醫(yī)療服務(wù)工作。采取委托經(jīng)營，聯(lián)合經(jīng)營等方式，恢復(fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體服務(wù)功能；加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，提高規(guī)范化管理水平；加強對醫(yī)療技術(shù)人員的培訓(xùn)，采取學(xué)習(xí)進(jìn)修、專題培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等多種措施，努力提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員5000人次。加大了衛(wèi)生支援力度，組織縣城醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展支援農(nóng)村醫(yī)療活動，向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村送醫(yī)、送藥30多次，總價值達(dá)10萬多元。

3、文化工作 加大了文化市場的管理力度。從去年7月起，利用三個月的時間，開展了網(wǎng)吧專項治理工作，對全縣城鄉(xiāng)網(wǎng)吧進(jìn)行了地毯式、輪番式、突擊式517878秘書網(wǎng)檢查，目前共取締黑網(wǎng)吧8家，查處問題網(wǎng)吧4家，吊銷營業(yè)執(zhí)照3家，停業(yè)整頓6家，使全縣網(wǎng)吧總數(shù)由原來的56家減少到45家。通過專項整治，全縣網(wǎng)吧接納未成年人、超時營業(yè)、傳播有害信息等突出問題得到了有效遏止，較好地凈化了全縣的網(wǎng)絡(luò)市場。

4、體育工作 5、科技工作 6、廣播電視工作 7、藥品監(jiān)督工作

集中力量加強農(nóng)村藥品市場供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。到目前為止，全縣已發(fā)展村級藥店181個，占全縣應(yīng)建村級藥店行政村的68%。

總之 , 經(jīng)過全縣文教系統(tǒng)廣大干部職工的不懈努力，我縣文教工作取得了可喜成果。這是廣大文教工作者拼博進(jìn)取的結(jié)果；是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門共同努力的結(jié)果；是全縣各界人士大力支持的結(jié)果。在此，我代表縣委、縣政府向辛勤工作在文教系統(tǒng)的廣大干部職工表示親切的慰問！

二、認(rèn)清形勢，增強做好文教工作的信心和責(zé)任感

今年，省政府提出全省經(jīng)濟(jì)要變“快走”為“快跑”，市政府提出全省要快跑，長春要領(lǐng)跑，縣委全委會明確提出了建設(shè)開放、富強、和諧的新**的目標(biāo)。面對這樣濃厚的發(fā)展氛圍，文教事業(yè)必須要同經(jīng)濟(jì)工作一樣責(zé)無旁貸，積極而為，加快發(fā)展步伐。這就要求我們要全面、客觀地分析形勢 , 把握機(jī)遇，積極進(jìn)取；堅定信心，加快發(fā)展；突出重點，全面提高；真抓實干，務(wù)求實效，使全縣文教工作在新的一年里取得新的成績。

一方面，我市文教事業(yè)面臨著難得的機(jī)遇，有一個比較好的基礎(chǔ)。 第二，有快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)作支撐。文教事業(yè)的發(fā)展離不開經(jīng)濟(jì)的支撐，尤其是財政強有力的支撐。這幾年，**生產(chǎn)總值連續(xù)以兩位數(shù)增長，社會事業(yè)投入也在穩(wěn)步增加。2005 年，預(yù)計我縣生產(chǎn)總值增長達(dá) 10.7%, 全口徑財政收入按可比口徑增長13.6%, 對社會事業(yè)的投入將進(jìn)一步加大。同時，隨著經(jīng)濟(jì)實力的增強和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展 , 政府將在繼續(xù)搞好經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、加強市場監(jiān)管的同時，更加注重履行社會管理和公共服務(wù)職能，把更多的資金和精心投入到社會事業(yè)上，從而推動社會事業(yè)更快的發(fā)展。

第三, 有很好的發(fā)展基礎(chǔ)。經(jīng)過幾年的努力，我縣的文教事業(yè)已經(jīng)打下了良好的發(fā)展基礎(chǔ)，我縣的義務(wù)教育、高中教育、幼兒教育、特殊教育已經(jīng)走進(jìn)了省市的前列，職業(yè)教育也正在迅速崛起；經(jīng)過幾年的嘗試，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走出了一條市場化經(jīng)營的路子，一些瀕臨倒閉的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)走出了困境。有線電視事業(yè)在通過與廣通公司的成功合作，也呈現(xiàn)出強勁的發(fā)展勢頭。同時我們還擁有一支非常敬業(yè)、勇于創(chuàng)新的干部隊伍。這幾年與大家朝夕相處，對大家比較熟悉。我感到我們這支隊伍藏龍臥虎，人才濟(jì)濟(jì)，作風(fēng)扎實，吃苦耐勞，能打硬仗，這是我縣文教事業(yè)之所以有今天成績的重要保障。

另一方面也要清醒地認(rèn)識到，我們面臨的問題和困難還很多。

1、農(nóng)村文教事業(yè)發(fā)展滯后。

經(jīng)濟(jì)學(xué)中有個術(shù)語叫”短板”,木桶盛水多少都取決于最低的那塊木板。對文教事業(yè)發(fā)展來說，往往也是幾塊“短板 ” 起著制約作用。當(dāng)前，農(nóng)村初中輟學(xué)率仍高位徘徊， 農(nóng)村學(xué)校教學(xué)條件還比較落后，在教師素質(zhì)、教學(xué)設(shè)施、教育環(huán)境等方面與縣城相比較都很落后。農(nóng)民就醫(yī)難、購藥難的問題仍比較突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能差、管理水平低、人才匱乏，很難滿足廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。農(nóng)村有限電視入戶率仍然很低，群眾文化、體育生活貧乏。

2、文教事業(yè)單位人員結(jié)構(gòu)不合理 3、文教事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

文化、體育陣地目前已經(jīng)所剩無幾。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連B超機(jī)、X光機(jī)等基本設(shè)備都沒有，有的衛(wèi)生院的設(shè)備是60、70年代購進(jìn)的，急需更新。在廣電系統(tǒng)，因沒有備用設(shè)備，**電視臺的采、編、播設(shè)備已連續(xù)運轉(zhuǎn)多年，目前已到了更新階段。在科技系統(tǒng)，1998年建的**縣地震臺因無經(jīng)費維護(hù)，目前已經(jīng)荒廢。

總之 , 面對這些困難，我們既要正視它，但決不能被它嚇倒。只要我們充分利用各種有利條件，敢于應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，付出比以往更多的心血和更加艱辛的努力，始終堅持加快發(fā)展的決心和信心不動搖，變壓力為動力，變不利為有利，搶抓機(jī)遇，迎難而上，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)文教事業(yè)的大發(fā)展、快發(fā)展、健康發(fā)展的宏偉目標(biāo)。

三、突出重點，全力做好2005年的文教工作

關(guān)于今年的工作，縣委十一屆四次全會提出了明確要求。國家和省市已召開和即將召開專項工作會議 , 對2005年文教工作進(jìn)行安排和部署。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)上級的會議精神，領(lǐng)會精神實質(zhì)，全力做好今年的文教工作。要突出抓好以下幾項重點工作。

1、突出抓好職業(yè)教育工作。職業(yè)教育是今年教育系統(tǒng)的一項中心工作，必須要全力以赴地抓好、抓實、抓出成效。

一是完成創(chuàng)建任務(wù)。按照全縣職業(yè)教育工作會議的安排部署，3月1日之前，長春職業(yè)技術(shù)學(xué)院**分院和片區(qū)職業(yè)學(xué)校要完成職業(yè)教育的機(jī)構(gòu)設(shè)置、師資培訓(xùn)計劃、課程設(shè)置論證、實訓(xùn)基地建設(shè)等項工作。30所初中職教預(yù)科班，要完成師資培訓(xùn)、課程設(shè)置、食堂宿舍教室等教學(xué)、生活設(shè)施的一切準(zhǔn)備工作，確保如期開學(xué)。

二是完成職業(yè)教育招生任務(wù)。在全縣職業(yè)教育工作會議上，政府系列和教育系列分別簽定了職教招生責(zé)任書，責(zé)任書中規(guī)定的招生指標(biāo)是行政指令，必須不折不扣地完成。招生期間，招生學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、教師以及教育局機(jī)關(guān)干部要深入村、屯，走村串戶，做好招生動員工作。教育局班子成員要分別包保職教中心和片區(qū)分校，科長要分別包保30所農(nóng)村初中職教預(yù)科班和高中學(xué)校。實行一天一匯報，一周一調(diào)度。在招生工作上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)是主要責(zé)任人。各高中校長、初中校長、職教學(xué)校校長是第一責(zé)任人。對完不成招生指標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學(xué)校，要認(rèn)真兌現(xiàn)獎懲，對在職教招生工作中成績突出的單位和個人給予獎勵。

三是完成職業(yè)教育就業(yè)升學(xué)各項指標(biāo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、教育行政部門以及各相關(guān)科局要齊抓共管，通力合作，確保職業(yè)教育在校生能夠就業(yè)青年秘書網(wǎng)或升學(xué)。實際工作中，招生宣傳與就業(yè)宣傳緊密結(jié)合；職教中心就業(yè)服務(wù)部與縣、鄉(xiāng)政府勞力輸出辦事處在工作中要緊密結(jié)合；在畢業(yè)生出口上，實行升學(xué)和就業(yè)緊密結(jié)合。要加快校校聯(lián)辦、廠校聯(lián)辦的推進(jìn)步伐，在畢業(yè)生出口的問題上，要在已簽定1000個就業(yè)訂單的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓寬思維空間，開辟新的領(lǐng)域，提高就業(yè)訂單的數(shù)量和質(zhì)量，給學(xué)生創(chuàng)造更為寬松的選擇和發(fā)展空間。

縣委督查室和縣政府督查室，將聯(lián)合于3月初和6月末分兩次對全縣職業(yè)教育工作進(jìn)行專項督查，確保以上任務(wù)的全面落實。

2、挖掘弘揚黃龍文化

按照縣委十一屆四次全會提出的“搶救黃龍戲劇種，大力弘揚黃龍府精神”的要求，我們要著力做好四個方面的工作。

一是深化黃龍戲劇團(tuán)內(nèi)部體制改革。本著改革、發(fā)展、穩(wěn)定的原則，在管理體制上，實行全員招聘，競爭上崗，從領(lǐng)導(dǎo)干部到演職人員，能進(jìn)能出，雙向選擇；在經(jīng)營方式上，實行以戲養(yǎng)戲，多元經(jīng)營。在演好黃龍戲的同時，面對市場和觀眾需求，兼營二人轉(zhuǎn)、拉場戲、曲藝、歌舞和輕音樂等，拓寬演出市場；在分配制度上，實行角色工資，薪隨崗動，在什么崗位，擔(dān)當(dāng)什么角色，就掙什么工資，解決平均主義和大鍋飯問題。

二是繁榮文藝創(chuàng)作，打造現(xiàn)代文化精品。我縣的文藝創(chuàng)作隊伍目前已形成規(guī)模，各類文化藝術(shù)人才達(dá)200 多人，作品也具有較高的水平。今年要重點抓好新劇目的創(chuàng)作，全年創(chuàng)作一部電視連續(xù)劇《風(fēng)雨黃龍府》，一部黃龍戲新劇目，兩個二人轉(zhuǎn)劇目，爭取戲劇作品在省級以上刊物發(fā)表；同時組織我縣廣大文學(xué)愛好者，圍繞縣委提出的建設(shè)開放、富強、和諧的新**的思想主題，召開一次創(chuàng)作筆會，開展一次“振興黃龍府”征文大賽，進(jìn)而提高我縣文化工作的知名度。

三是挖掘歷史文物資源，打造傳統(tǒng)文化精品。我縣歷史悠久，文化遺存豐富，這些物化遺產(chǎn)是黃龍文化得天獨厚的優(yōu)勢。在做好文物的提級升值工作的同時，要研究民俗民風(fēng)，整理民間文化遺產(chǎn)，讓剪紙、刀刻、貼畫等民間文化傳承文明，把我縣過去一度流行的黃龍曲、黃龍大鼓、皮影、單鼓等藝術(shù)形式，重新搬上舞臺，使其世代相傳，發(fā)揚光大。

四是利用出版媒體，打造宣傳文化精品。今年要拍攝一部30 分鐘的專題片，集中介紹**的文物古跡；出版一部《 走進(jìn)黃龍府》書籍，重點反映黃龍府悠久的歷史文化、自然景觀、豐富物產(chǎn)、風(fēng)俗傳說和知名人物。排演一臺大型黃龍戲，謳歌當(dāng)代的新**，增強**的對外開放度和吸引力。

3、做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能恢復(fù)工作?；謴?fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，重點解決好人的問題和錢的問題。

在解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏問題上：要招聘有一定威望的老大夫、老專家回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)工作；打破縣域界限，廣泛向社會招聘人才創(chuàng)辦、領(lǐng)辦、合辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為發(fā)展我縣衛(wèi)生事業(yè)提供人才資源。同時對縣直各級各類醫(yī)療單位的醫(yī)護(hù)人員，凡晉升中級以上職稱或提拔中層以上職務(wù)的，都要具備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計工作半年以上的條件，否則不予批準(zhǔn)?？h醫(yī)院、中醫(yī)院等二級醫(yī)院要搞好對口支援，發(fā)揮帶動作用，與柴崗、榛柴、華家等縣城周邊衛(wèi)生院聯(lián)合辦院。

在解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金短缺問題上：一是積極爭取上級政策資金，今年，要充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計劃專項資金，對靠山、新農(nóng)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行維修改造；二是廣泛吸納社會資金，采取獨資、合資、融資等多渠道吸納社會資金，鼓勵扶持社會組織或個人興辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；三是職工自愿籌資，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，逐步更新和添置醫(yī)療設(shè)備，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動打好基礎(chǔ)。

4、認(rèn)真解決群眾反映強烈的幾個熱點問題。

在文教系統(tǒng)，群眾反映強烈的問題很多，主要有：一是教師亂辦班、亂收費、亂訂資料等問題；二是醫(yī)生收受“紅包”、開單提成、亂收費、濫檢查、用高檔藥品等問題；三是食品藥品和醫(yī)療市場不規(guī)范問題。四是網(wǎng)吧接納未成年人、超時營業(yè)和登陸黃色網(wǎng)站、傳播有害信息等問題；五是有線電視用戶投訴較多的問題。這些問題目前都很嚴(yán)重，我們的主管部門還沒有拿出更有效、更管用的辦法，沒有真正的把不正之風(fēng)剎下來。我們要把群眾的利益放在心上，絕不能為了保護(hù)本部門和某些個人的利益，對損害群眾利益的事睜一只眼，閉一只眼。會后各部門要立即坐下來研究治理方案，要將目標(biāo)、任務(wù)、措施、檢查、督查、處罰及處罰記錄等全部落實?？h委、縣政府不看你的方案，只看治理結(jié)果，看群眾的滿意程度。 在抓好上述重點工作的同時，各部門也要自我加壓、扎實苦干，以更大的力度，更快的速度，更實的作風(fēng)，實現(xiàn)各項工作更大的發(fā)展。

教育部門要嚴(yán)格控制中小學(xué)生流失，認(rèn)真落實“控流”目標(biāo)責(zé)任制、包保責(zé)任制、責(zé)任追究制、學(xué)困生、貧困生幫扶責(zé)任制、控流工作與教學(xué)質(zhì)量互認(rèn)制等項制度，初中生年流失率要控制在10%以內(nèi)。繼續(xù)實施援助農(nóng)村義務(wù)教育工作。全力抓好學(xué)校和學(xué)生安全工程，通過加強宣傳教育、監(jiān)督檢查、強化措施、落實責(zé)任等途徑，重點抓好學(xué)校和學(xué)生的飲食安全、房舍安全、消防安全、治安安全、心理安全等，確保國家財產(chǎn)與廣大師生的生命安全。 文化部門要大力開展全民文化體育活動月、文化下鄉(xiāng)、節(jié)日文化、廣場文化等全民文化體育活動。整頓和規(guī)范文化市場秩序，加強對網(wǎng)吧、音像書刊和印刷市場的管理，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營行為。加強文化體育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，啟動文化大廈，籌建縣歷史博物館和體育場。

科技部門要要圍繞我縣主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和農(nóng)民增收項目，抓好國家、省、市科技項目管理與申報工作。采取開調(diào)度會、發(fā)宣傳單、下基層走訪等形式，在全縣范圍內(nèi)搜集、篩選符合要求的好項目，組織申報。今年計劃申報國家項目1項以上、申報省級項目1項以上、申報市級項目3項以上。要加強與上級項目管理單位的溝通與聯(lián)系，爭取多立項，多爭取上級科技扶持資金。

廣播電視部門要要緊緊圍繞全縣中心工作開展宣傳，辦好新聞專題。在宣傳內(nèi)容上，要大力宣傳創(chuàng)業(yè)辦廠的典型、打工經(jīng)商的典型；深入宣傳推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整工作的成果，宣傳特色經(jīng)濟(jì)、畜牧業(yè)、小型加工業(yè)和群體規(guī)模企業(yè)的典型，引領(lǐng)農(nóng)民致富。在宣傳方式上，要把節(jié)目辦出特色，辦出風(fēng)格，減少會議報道，變等新聞為找新聞，深入基層挖掘新聞源，從新聞節(jié)目定位策劃、主題挖掘、角度展示、豐富內(nèi)涵乃至畫面構(gòu)圖等方面，全面提高宣傳工作質(zhì)量。同時，要加快有線電視網(wǎng)絡(luò)發(fā)展，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把發(fā)展農(nóng)村有線電視工作納入政府工作日程，要制定發(fā)展計劃，為發(fā)展用戶、網(wǎng)絡(luò)施工提供有利條件，年內(nèi)新增有線電視用戶2.5萬戶。

藥品監(jiān)督管理部門要抓好農(nóng)村藥品“三網(wǎng)”建設(shè)。在供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)上，要加強對村級藥店的監(jiān)督檢查，在藥品采購上堅持做到統(tǒng)一配送，嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)。在經(jīng)營管理上要充分發(fā)揮政策扶持、典型引導(dǎo)等作用，使村級藥店能夠鞏固和發(fā)展。在監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，要研究制定具有可操作性的辦法和措施，調(diào)動農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的積極性，及時反映農(nóng)村藥品市場中存在的問題和藥監(jiān)隊伍的執(zhí)法情況，進(jìn)一步凈化農(nóng)村藥品市場，確保廣大農(nóng)民用藥安全有效。

四、保持良好的精神狀態(tài) , 創(chuàng)造性開展地工作

全面完成文教系統(tǒng)的各項工作任務(wù)，全縣文教系統(tǒng)廣大干部職工的精神狀態(tài)是關(guān)鍵。當(dāng)前，我們這支干部隊伍的精神狀態(tài)總體上是好的，干勁比較足，但也有不盡人意的方面。為統(tǒng)一思想認(rèn)識 , 這里我著重強調(diào)幾個問題。

一是要靜下心來研究工作。思路決定出路，沒有清晰、明確的工作思路，工作只能讓上面牽著干，下面推著干?，F(xiàn)在我們有些同志不了解情況，當(dāng)“糊涂神”，向局長詢問情況，往往是局長找主管局長，主管局長找科長，科長找科員。有時，縣長和秘書不得不干一些本該局長、副局長甚至科長干的事。我們有些部門工作之所以出色，主要在于謀事、想事、干事，沒錢能干事，小錢能干大事。因此，我們要認(rèn)真熟悉、研究工作，把工作常常裝在心中，拿出一些新思路、新招法?，F(xiàn)在各項工作都到了攻堅克難的較勁階段，迫切需要采取超常規(guī)的舉措，拿出管用的實招，把工作抓出成效 , 抓出特色 , 抓出水平。

二是要狠下心來抓落實。落實的問題不解決，再好的發(fā)展思路，再宏偉的發(fā)展目標(biāo)都難以實現(xiàn)。因此，各部門要采取更務(wù)實的態(tài)度、更有效的措施，著力解決作風(fēng)不實、效率低下的問題。要建立健全工作目標(biāo)責(zé)任制，層層搞好分解落實。工作責(zé)任人是誰，達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，什么時間完成，采取什么措施，都要規(guī)定得清清楚楚，形成一級抓一級、一級對一級負(fù)責(zé)、環(huán)環(huán)相扣、層層分解的責(zé)任體系。要轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，集中精力抓落實。說了的事就要干，定了的事就要辦，不見成效不撤手。各位局長要親自督查，不僅要聽匯報，還要親自下去，直接過問，減少中間環(huán)節(jié)。要加強監(jiān)督考核。對任務(wù)完成好的要獎勵，對貢獻(xiàn)大的要給予重獎，對任務(wù)完成不好的要有明確的處理意見。

三是要下大力氣解決難題。面對困難和問題，我們要有不服輸、不怕苦的勇氣，敢于啃“硬骨頭”。一要勇于面對矛盾和問題。要干事就要面對棘手的問題，這是我們的職責(zé)，對此沒有躲閃和后退的余地，必須迎難而上，直顏面對。二要善于集中精力解決難題。面對錯綜復(fù)雜的矛盾，主要領(lǐng)導(dǎo)必須集中精力解決主要矛盾，敢于碰硬，敢于觸及深層次問題。要從鎖碎、繁雜的事務(wù)中解脫出來，登高望遠(yuǎn)、胸懷全局、超前預(yù)測，及時指導(dǎo)和糾正下級工作的偏差。三要有獨立解決難題的能力。對干部工作能力的檢驗，最根本地要看獨立解決難題的能力。不能“孩子哭了抱給娘”，也不能一味地向縣里要資金、要政策，更不能怨天尤人，怪這怪那。必須腳踏實地、埋頭苦干、堅持不懈地工作，不解決問題不放手。