導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感處理方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、開展醫(yī)院管理法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn)工作

1、按照《*區(qū)醫(yī)院管理常用法律法規(guī)知識(shí)竟賽實(shí)施方案》的要求，開展醫(yī)院管理等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)工作，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法管理、守法執(zhí)業(yè)的法制意識(shí)，為依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為營(yíng)造良好的法制氛圍。

二、努力改善醫(yī)療服務(wù)

2、深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)。在全區(qū)醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”，狠抓醫(yī)療核心制度的落實(shí)，不斷完善服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，認(rèn)真開展人員培訓(xùn)，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)，努力提高工作效率，力爭(zhēng)建立全面改善醫(yī)療服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。

3、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。根據(jù)上級(jí)醫(yī)院管理年活動(dòng)新的實(shí)施意見要求，做好以下工作：一是修訂《*區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理考核細(xì)則》；完善《*區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》；貫徹落實(shí)部、省關(guān)于“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)實(shí)施意見，組織區(qū)內(nèi)專項(xiàng)檢查，迎接上級(jí)的督查指導(dǎo)。二是以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范為抓手。不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)查房、三查七對(duì)、急、危、重癥病人管理、重大手術(shù)術(shù)前討論等醫(yī)政核心制度的落實(shí)。積極協(xié)助區(qū)人民醫(yī)院開展“二甲醫(yī)院”創(chuàng)建工作。三是嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量檢查考核制度。堅(jiān)持病歷評(píng)審和處方評(píng)審檢查通報(bào)制度，評(píng)選醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位；開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考核，評(píng)選“三基”考核優(yōu)勝單位和個(gè)人；開展醫(yī)院管理法律法規(guī)培訓(xùn)和竟賽活動(dòng)，表彰先進(jìn)集體和個(gè)人；繼續(xù)開展護(hù)理技能操作先進(jìn)單位和個(gè)人評(píng)選活動(dòng)；開展病案管理、供應(yīng)室建設(shè)管理等達(dá)標(biāo)活動(dòng)。多措并舉，全力提升醫(yī)療質(zhì)量整體水平。四是繼續(xù)抓住急診“綠色通道”、病人安全目標(biāo)、急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽、單病種質(zhì)量控制和合理使用抗生素5項(xiàng)重點(diǎn)，開展系列活動(dòng)。五是重點(diǎn)抓好落實(shí)近幾年出臺(tái)的醫(yī)政管理系列規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。選擇院前急救、急診、麻醉、院感、抗生素使用、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等重點(diǎn)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善考核機(jī)制。六是繼續(xù)實(shí)行重大醫(yī)療事故通報(bào)制度，執(zhí)行《*區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法（試行）》，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。

4、繼續(xù)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。探索建立獨(dú)立的區(qū)級(jí)醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度兩項(xiàng)重點(diǎn)工作。貫徹國(guó)家和省市相關(guān)政策文件，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，從體制、機(jī)制上落實(shí)醫(yī)患糾紛處置的部門責(zé)任，完善醫(yī)患糾紛院內(nèi)處理機(jī)制。繼續(xù)做好平安醫(yī)院創(chuàng)建的其他各項(xiàng)工作，并全面組織考評(píng)。

5、改善護(hù)理服務(wù)。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，著力在護(hù)士編制、待遇、隊(duì)伍素質(zhì)提高上下功夫，切實(shí)以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益和規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為。二是按照衛(wèi)生部《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》及《江蘇省護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)方案（試行）》，認(rèn)真履行工作職責(zé)。三是組織實(shí)施《護(hù)理工作流程》及新修訂的《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，有序推行表格式護(hù)理病歷，不斷規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，確保護(hù)理工作質(zhì)量。四是積極做好護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)工作。

6、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。一是針對(duì)院感工作中重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展培訓(xùn)、督查活動(dòng)，認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)、加大監(jiān)管力度。二是要把醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、臨床抗生素使用、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門管理建設(shè)作為今年院感工作重點(diǎn)，完善并落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，采取有效防控措施，最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。三是規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。

7、加強(qiáng)藥事管理。繼續(xù)貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》和抗生素使用管理規(guī)范，落實(shí)合理用藥原則。開展臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等制度。繼續(xù)控制藥占比。

8、加強(qiáng)衛(wèi)生信息工作。規(guī)范使用“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)”、“病案管理信息系統(tǒng)”、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)”及“執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)”管理信息系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理水平。

三、嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理

9、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和日常監(jiān)管。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、檔案和信息化管理，積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管體制和機(jī)制，堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為，研究制定《*區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為監(jiān)督管理辦法》，努力形成統(tǒng)一、高效、嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，不斷提升依法行政能力。。

10、加強(qiáng)人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)行為管理。依法嚴(yán)格把好各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員資格考試、注冊(cè)關(guān)。認(rèn)真實(shí)施《醫(yī)師定期考核管理辦法》，從職業(yè)道德、執(zhí)業(yè)行為、服務(wù)規(guī)范等方面全面加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。

四、繼續(xù)深化衛(wèi)生支農(nóng)和惠民醫(yī)療工作

11、認(rèn)真貫徹省、市《關(guān)于城市衛(wèi)生支援城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作的意見》，完善相關(guān)措施，探索建立衛(wèi)生支農(nóng)的長(zhǎng)效機(jī)制和考核評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生支農(nóng)工作健康發(fā)展。

12、認(rèn)真貫徹省《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)惠民醫(yī)療工作的意見》，進(jìn)一步落實(shí)《徐州市惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工程》和《*區(qū)惠民醫(yī)療工程實(shí)施意見》，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療保障制度發(fā)展的新形勢(shì)，建立和完善惠民醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)政策，明確惠民醫(yī)療資金保障措施，使各項(xiàng)惠民醫(yī)療工作措施有效落實(shí)。

六、全面推進(jìn)其他各項(xiàng)醫(yī)政工作

13、加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，重視院前與院內(nèi)急救的銜接，科學(xué)開展各類突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作。

14、熱情接待、積極調(diào)解和妥善處理醫(yī)療糾紛上訪。及時(shí)認(rèn)真答復(fù)人民來信、來電的舉報(bào)和投訴。

15、組織完成09年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格（實(shí)踐技能和綜合筆試）考試報(bào)名工作。

16、做好臨床檢驗(yàn)管理、防盲、殘疾人康復(fù)、等工作。

篇2

一、指導(dǎo)思想和基本原則

堅(jiān)持以黨的十七大精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期衛(wèi)生工作和衛(wèi)生改革方針政策，以構(gòu)建規(guī)范有序的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，以建立和推行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理制度為抓手，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，不斷推進(jìn)我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展。同時(shí)，通過量化分級(jí)管理制度的實(shí)施，進(jìn)一步促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)自律，真正為人民群眾提供安全、便捷、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療保健服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理應(yīng)堅(jiān)持如下基本原則：一是全程監(jiān)督的原則；二是量化管理的原則。三是動(dòng)態(tài)監(jiān)督的原則。四是公開、公平、公正的原則。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織，決定成立以區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙平同志為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)江喜范同志、衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)任波同志為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室、單位主要負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織實(shí)施全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作。

三、責(zé)任分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的組織協(xié)調(diào)，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施，各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站根據(jù)各自職責(zé)負(fù)責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)量化申請(qǐng)并積極配合完成各相關(guān)工作。

四、工作主要內(nèi)容

區(qū)衛(wèi)生局在認(rèn)真分析總結(jié)以往醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，依據(jù)現(xiàn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)定，通過調(diào)查研究和論證，制定出臺(tái)配套的《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》和《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理評(píng)審及公示辦法》，統(tǒng)一檢查考核辦法，統(tǒng)一考核評(píng)分細(xì)則。

（一）強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格實(shí)行執(zhí)業(yè)許可制度

1、規(guī)范機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可開展對(duì)內(nèi)或?qū)ν獾尼t(yī)療服務(wù)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、服務(wù)范圍和診療科目必須嚴(yán)格限定在核定許可的范圍之內(nèi)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁私自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和出租科室、變相轉(zhuǎn)讓和出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行亮證執(zhí)業(yè)，接受社會(huì)和患者監(jiān)督。

2、規(guī)范醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)除行管后勤崗位可以聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以外，其他醫(yī)藥護(hù)技崗位必須聘用有專業(yè)技術(shù)職稱和國(guó)家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格醫(yī)護(hù)人員。門診、病房臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并正式注冊(cè)在本工作單位，護(hù)理人員必須具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并正式注冊(cè)在本工作單位。嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和無執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療和護(hù)理工作。

（二）加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)條件

1、個(gè)體診所房屋建筑面積一般不少于80平方米；門診部必須達(dá)到國(guó)家規(guī)定的、與所設(shè)科室相配備的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面積標(biāo)準(zhǔn)要求。

2、各科室必須獨(dú)立設(shè)置，診斷室、治療室、觀察室、藥房等分開，相對(duì)獨(dú)立，生活區(qū)和業(yè)務(wù)工作區(qū)嚴(yán)格分開。

3、房屋布局合理、舒適、潔凈，適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作需要，符合消毒隔離要求，有醫(yī)療污水污物無害化處理設(shè)施，有獨(dú)立的衛(wèi)生間。

（三）配備常規(guī)醫(yī)療設(shè)備和藥品，滿足日常醫(yī)療服務(wù)需求

1、配備有診察床、診察桌、凳、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、氧氣瓶、污物桶、處置臺(tái)、藥品柜、器械柜、紫外線燈、高壓滅菌等基本設(shè)備。

2、有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。如口腔診所必須配備檢查治療和消毒滅菌專用設(shè)備。

3、有單獨(dú)的急救箱并備有醫(yī)療急救藥品和相關(guān)設(shè)備，配備與開展診療科目相應(yīng)的藥品。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

1、制定并落實(shí)核心醫(yī)療制度，保證醫(yī)療質(zhì)量。制定并落實(shí)有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護(hù)理診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

2、強(qiáng)化醫(yī)療安全措施，保證醫(yī)療安全。實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)和事故處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人責(zé)任制，發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并積極妥善處理。

3、嚴(yán)格醫(yī)療文書書寫，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。統(tǒng)一門診日志、門診處方、門診病歷等，書寫規(guī)范、完整。門診登記書寫合格率≥95%，處方合格率≥90%。

4、傳染病登記本、消毒滅菌記錄等書寫規(guī)范，登記完整，傳染病報(bào)告及時(shí)，嚴(yán)禁瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)。一次性醫(yī)療用品采購(gòu)、管理、使用、毀型、消毒、處理達(dá)到規(guī)定要求。

5、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定分類收集、并向指定地點(diǎn)及時(shí)清運(yùn)處理，有完善醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交記錄。

6、無違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、藥品管理、傳染病和院感管理、計(jì)劃生育“兩禁”管理的執(zhí)業(yè)行為。

7、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廣告管理辦法》，無非法醫(yī)療廣告的行為。

（五）加強(qiáng)形象建設(shè)，統(tǒng)一規(guī)范個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌

1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)室外懸掛區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一的與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱、診療科目等內(nèi)容相同的標(biāo)牌；在室內(nèi)醒目處懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、統(tǒng)一規(guī)范的診療科室標(biāo)示牌、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、常規(guī)藥品價(jià)格公示牌、醫(yī)護(hù)人員基本情況公示監(jiān)督牌。

2、醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，佩戴統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)胸牌上崗。

3、健全各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室內(nèi)統(tǒng)一懸掛醫(yī)師工作職責(zé)、護(hù)士工作職責(zé)、藥師工作職責(zé)等各項(xiàng)崗位職責(zé)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度、注射室工作制度、治療室消毒制度、消毒液及一次性醫(yī)療用品管理制度、傳染病報(bào)告制度等制度和健康教育宣傳欄且上墻。

4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外環(huán)境綠化、美化，便民服務(wù)設(shè)施齊全。

（六）實(shí)行不良記錄登記備案制，落實(shí)日常監(jiān)管

衛(wèi)生主管部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下發(fā)整改通知、監(jiān)督意見書和情況通報(bào)，督促整改落實(shí)，并根據(jù)相關(guān)法規(guī)給予相應(yīng)的行政處罰，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記錄予以登記在案，作為量化分級(jí)管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的客觀依據(jù)。

四、實(shí)施的范圍及對(duì)象

實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理的范圍為全區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含一級(jí)），包括：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室等。

五、實(shí)施步驟和主要方法

（一）實(shí)施步驟

1、制定方案：年4月,擬定《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理實(shí)施方案》、《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理評(píng)審及公示辦法》、《區(qū)一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分細(xì)則》。

2、調(diào)查摸底：年5月底前,開展調(diào)查摸底，制定《區(qū)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表》，全面掌握行政相對(duì)人的名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、聯(lián)系電話等監(jiān)督信息，對(duì)每個(gè)單位建立量化分級(jí)監(jiān)督檔案（一戶一檔）。

3、啟動(dòng)實(shí)施：年6月上旬,召開區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理工作動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)班，并印發(fā)有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)，正式開始實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作。

4、自查及申報(bào)登記：培訓(xùn)班結(jié)束后各單位按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查整改，自查達(dá)標(biāo)后到所轄各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站進(jìn)行申報(bào)。申報(bào)登記日期截止到6月底，逾期視為放棄申請(qǐng)。

5、組織檢查：年7月下旬開始,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織人員對(duì)全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審檢查。以后每年根據(jù)工作安排，按照《方案》要求組織年度考評(píng)檢查。

6、評(píng)審認(rèn)定：年10月上旬，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審檢查情況進(jìn)行首次綜合評(píng)定，提出初步意見，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審定。10月中旬，召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，正式審定提交的評(píng)審結(jié)果，研究確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督量化等級(jí)。

7、公示授牌：年11月中旬，在各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站對(duì)評(píng)審認(rèn)定的各級(jí)別等次基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示。對(duì)公示無異議的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化等級(jí)由區(qū)衛(wèi)生局正式發(fā)文予以公布。

8、監(jiān)督處理：從年12月上旬開始，結(jié)合專項(xiàng)整治和評(píng)審認(rèn)定等次情況，對(duì)C級(jí)以下不合格的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施限期整改，重點(diǎn)督查，并視整改情況依法處理。對(duì)達(dá)不到C級(jí)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予暫緩校驗(yàn)1-6個(gè)月，經(jīng)驗(yàn)收仍未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

9、形成制度：從年起，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn)工作結(jié)合起來，進(jìn)行一年一度的綜合評(píng)定，逐步形成我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常規(guī)管理模式。

（二）主要方法

將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)和信譽(yù)度劃分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)，面向社會(huì)公示。醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理工作，采取日常監(jiān)督檢查、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查、集中檢查考核相結(jié)合的方式，對(duì)參評(píng)單位進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，依據(jù)綜合評(píng)價(jià)情況確定不同的等級(jí)，實(shí)行不同的監(jiān)督檢查頻率，并按照相關(guān)法律法規(guī)采取不同層次的行政監(jiān)管處罰措施。實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的辦法，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)等級(jí)評(píng)定后，根據(jù)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的實(shí)際情況，每年度對(duì)獲得各等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)日常監(jiān)督和復(fù)核情況定期調(diào)整信譽(yù)等級(jí)。凡違反關(guān)鍵監(jiān)督項(xiàng)目，或年度評(píng)審分值達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的，則采取取消或降低等級(jí)的辦法。對(duì)于輕微的違規(guī)，如果能夠在限定時(shí)間內(nèi)整改并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，則可保留其原等級(jí)不變。

六、主要措施

（一）加強(qiáng)培訓(xùn)，廣泛宣傳動(dòng)員。

一是由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印發(fā)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理實(shí)施方案》和相關(guān)檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，分發(fā)到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并要求認(rèn)真做好學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實(shí)工作；

二是召開我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理動(dòng)員大會(huì)，正式啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理工作；

三是定期舉辦各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)主管及專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)班，組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理專題培訓(xùn)，培訓(xùn)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律、法規(guī)及量化分級(jí)管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)量化分級(jí)管理工作進(jìn)行廣泛的宣傳，使監(jiān)督管理部門與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良好的互動(dòng)關(guān)系。

（二）組織檢查評(píng)比，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。按照《區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督管理評(píng)審公示辦法》所確定的評(píng)分細(xì)則，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)監(jiān)督實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理。凡在評(píng)審年度內(nèi)發(fā)現(xiàn)已評(píng)定等級(jí)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一次違法行為受到衛(wèi)生行政部門處罰的，必須降低一個(gè)等級(jí)，并取消本年度A級(jí)評(píng)審資格，一年內(nèi)受到兩次以上行政處罰或者造成一級(jí)以上醫(yī)療事故的，可直接降低兩個(gè)信譽(yù)等級(jí)，直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。本年度已被評(píng)審為某一較低等次的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)過努力，管理水平有較大提高，各項(xiàng)評(píng)審指標(biāo)達(dá)到新的水平，可向區(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)?zhí)岣咝抛u(yù)等級(jí)，再次進(jìn)行評(píng)審、公示和認(rèn)定。

篇3

一、前言

近年來，隨著***市的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，城市面貌發(fā)生巨大變化，人民生活水平顯著提高，人均壽命明顯延長(zhǎng)，人口老齡化問題凸顯。為了更好的解決群眾“看病難、看病貴”的問題，滿足本市廣大人民群眾尤其是老年人多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求，不斷加強(qiáng)和完善城鎮(zhèn)工哦那個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，積極參與發(fā)展***衛(wèi)生事業(yè)和老齡工作，較好的為城鄉(xiāng)居民提供多層次的疾病診療、預(yù)防、保健等醫(yī)療服務(wù)，加快“衛(wèi)生城市”建設(shè)，構(gòu)建健康和諧社會(huì)，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)國(guó)務(wù)院八部委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體質(zhì)改革的指導(dǎo)意見》和衛(wèi)生部等四部委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的精神，現(xiàn)擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)置***老年病醫(yī)院。

二、申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人基本情況

1、申請(qǐng)單位名稱：***老年病醫(yī)院

2、基本情況

我院擬配備各類工作人員28名，衛(wèi)生技術(shù)人員18名，擬設(shè)內(nèi)科、外科、口腔科、影像科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科、藥劑科、消毒供應(yīng)室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等10個(gè)行政、臨床、醫(yī)技科室。擬設(shè)一個(gè)病區(qū)，并配備相應(yīng)的儀器設(shè)備，為疾病的診療提供有力的保障。我們將秉承“患者至上，信譽(yù)第一”的服務(wù)宗旨和“向服務(wù)要市場(chǎng)、向人才要?jiǎng)恿?，向管理要效益，向技術(shù)要發(fā)展”的辦院理念，以信譽(yù)求發(fā)展的原則和發(fā)展特色?？漆t(yī)院，培養(yǎng)專業(yè)人才的發(fā)展思路，努力為患者提供“高水平、低價(jià)位”的服務(wù)。主要收治：

3、申請(qǐng)人情況：

申請(qǐng)人：***，男，漢族，1956年1月出生，大專學(xué)歷，現(xiàn)居住于桃城區(qū)新華東路312號(hào)3-2-501，身份證號(hào)：133001195601194615。

三、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展情況

1、設(shè)置醫(yī)院位置及人口情況：位于***市市區(qū)中心偏西部。服務(wù)半徑10千米左右。除***市西部、北部地區(qū)居民外，還可輻射到趙圈、何莊鄉(xiāng)、深州市等周邊地區(qū)人群。

2、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展情況：該地區(qū)瀕臨學(xué)校、居民區(qū)、商業(yè)區(qū)、市、區(qū)兩級(jí)黨委政府，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)厚實(shí)。周邊盛世桃城一期、二期、國(guó)稅局家屬院、***學(xué)院、大陸裕豐、萬德福超市、新衡百國(guó)際區(qū)域與交通優(yōu)勢(shì)，已成為城市的中心地帶和新熱點(diǎn)，隨著該區(qū)域的發(fā)展，進(jìn)步一拉動(dòng)了經(jīng)濟(jì)和人口的迅速增長(zhǎng)，人口密度加大，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也日益增長(zhǎng)，尤其是老年的健康服務(wù)更是逐年增加。目前***市區(qū)內(nèi)還沒有一所集醫(yī)療、養(yǎng)老為一體的老年病醫(yī)院，“***老年病醫(yī)院”的成立將填補(bǔ)這一空白，也是新城市公共配套服務(wù)設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè)和公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的需要?？梢詾楫?dāng)?shù)鼐用裼绕涫抢夏耆颂峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)診療、疾病防治、健康保健及康復(fù)等服務(wù)，同時(shí)還可為發(fā)展經(jīng)濟(jì)和社會(huì)穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)。

四、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地人群健康狀況及有關(guān)疾病患病率和醫(yī)療資源分布需求狀況

國(guó)際人口學(xué)會(huì)編著的《人口學(xué)詞典》定義：65歲以上的老年人口比例達(dá)到7%、或60歲以上人口比例達(dá)到10%的人口結(jié)構(gòu)稱為“老齡化社會(huì)”，65歲以上人口比例超過14%、或60歲以上人口比例達(dá)到20%，稱為“老齡社會(huì)”。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平日益提高，我國(guó)的人均壽命已經(jīng)達(dá)到76歲。全國(guó)第六次人口普查顯示，60歲及以上人口為1.77億人，占13.26%，其中65歲及以上人口為1.18億人，占8.87%。同2000年第五次全國(guó)人口普查相比， 60歲及以上人口的比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)，已步入老齡化社會(huì)。我市434萬常住人口中，65歲及以上人口為372193人，占8.57%，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比， 65歲及以上人口的比重上升1.25個(gè)百分點(diǎn)。隨著老年人的逐年增加，針對(duì)老年人的保健、醫(yī)療健康服務(wù)也日趨亟待完善。因目前社會(huì)壓力過大、子女較少，老年人的養(yǎng)老、保健、醫(yī)療問題日漸明顯，日益成為了家庭及社會(huì)的難點(diǎn)熱點(diǎn)問題。

目前，我市還沒有集托老、保健、醫(yī)療為一體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，***老年病醫(yī)院的設(shè)立順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，可以為人民群眾提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

五、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)和服務(wù)半徑

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：***老年病醫(yī)院

2、類別：民營(yíng)非營(yíng)利性專科醫(yī)院

3、宗旨：以“一切為了病人”和“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”為辦院宗旨，以龐大的醫(yī)療專家隊(duì)伍為依托，以先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和診療設(shè)備為手段，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療管理和服務(wù)理念，向當(dāng)?shù)鼐用窦捌渲苓叺貐^(qū)提供多層次、多樣化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為***的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做貢獻(xiàn)。

4、選址：***市慶豐街

選址依據(jù)：我院所處的慶豐街位于市區(qū)中心偏西部，地理位置優(yōu)越，周邊有盛世桃城、國(guó)稅局家屬院、大陸裕豐等幾個(gè)小區(qū)，北臨***學(xué)院，周邊人口密度大，周邊輻射半徑10千米。覆蓋***市開發(fā)區(qū)、路北新區(qū)、桃城區(qū)趙圈鎮(zhèn)、何莊鄉(xiāng)、麻森鄉(xiāng)。有工薪階層、城鎮(zhèn)人口和農(nóng)村人口、流動(dòng)人口等，該地區(qū)正日益成為我市的中心地帶，目標(biāo)顧客的數(shù)量呈增長(zhǎng)狀態(tài)。

5、功能：主要擬設(shè)門診、住院。主要為當(dāng)?shù)鼐用窈椭苓吘用裉峁┮?guī)范的、高層次、多樣化的老年醫(yī)療服務(wù)，努力爭(zhēng)創(chuàng)醫(yī)療環(huán)境一流、技術(shù)水平一流、醫(yī)療設(shè)備一流、醫(yī)療服務(wù)一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我院將突出營(yíng)造醫(yī)療技術(shù)設(shè)備、設(shè)施環(huán)境配套齊全的人性化服務(wù)氛圍，使就診病人體會(huì)到家的舒適感，在常見病、疑難病的診治上，發(fā)揮專家特長(zhǎng)、?？铺厣?，應(yīng)用專業(yè)的康復(fù)治療手段，為社會(huì)、為群眾提供多層次全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

6、任務(wù)：以老年人保健、疾病預(yù)防，常見多發(fā)病、慢性疾病和疑難病例診療和康復(fù)為主，采取專家、專科、中西醫(yī)結(jié)合等方法開展綜合性便民醫(yī)療服務(wù)。

7、服務(wù)半徑：服務(wù)半徑10千米，以***市中心偏西、北部居民為主，同時(shí)輻射周邊縣市區(qū)部分居民，為城鎮(zhèn)、農(nóng)村提供不同層次的醫(yī)療服務(wù)。

六、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目、科室設(shè)置、床位編制和技術(shù)方面

1、服務(wù)方式：門診和住院。

為適應(yīng)高收入人群和普通居民的醫(yī)療需求特點(diǎn)，擬提供門診、住院、健康檢查、健康咨詢、保健指導(dǎo)等服務(wù)方式，同時(shí)借助電話、互聯(lián)網(wǎng)等手段提高診療技術(shù)服務(wù)。

2、時(shí)間：全天候，無假日。

3、診療科目：內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、口腔科、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。

4、科室設(shè)置：根據(jù)現(xiàn)有房屋布局和診療科目擬設(shè)內(nèi)科門診、外科門診、口腔科、病房、檢驗(yàn)科、影像科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、臨終關(guān)懷科、辦公室、財(cái)務(wù)科。

5、編制床位：擬設(shè)床位20張。

6、技術(shù)方面：重點(diǎn)開展以老年人心腦血管、腎病、糖尿病等老年多發(fā)病、慢性病為特色的醫(yī)療服務(wù)。不斷引進(jìn)新技術(shù)、新人才，開展新業(yè)務(wù)。

七、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模、組織機(jī)構(gòu)、人員配備

1、規(guī)模：根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，我院建筑面積3200平米，使用面積2800平米，其中業(yè)務(wù)用房2000平米。擬設(shè)床位20張。

2、組織機(jī)構(gòu)：法定代表人為***，負(fù)責(zé)醫(yī)院的全面工作，設(shè)有辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等管理部門，按照職能分工擔(dān)負(fù)各自經(jīng)營(yíng)管理工作。醫(yī)院各科室受院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，整體組織結(jié)構(gòu)為直線參謀型結(jié)構(gòu)。不存在對(duì)外承包現(xiàn)象。

3、人員配備：專業(yè)技術(shù)人員：執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名（主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，醫(yī)師1名），護(hù)士10名（主管護(hù)師1名，護(hù)師6名，護(hù)士3名），檢驗(yàn)師1名，藥劑師1名，行政后勤人員5名，財(cái)務(wù)人員2名，合計(jì)25人。

醫(yī)院人員全部為聘用制，以勞動(dòng)合同確定工作關(guān)系。薪酬體系包括工資、獎(jiǎng)金等部分。

八、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備

1、基本設(shè)備：心電圖機(jī)、洗胃器、電動(dòng)吸引器、 呼吸球囊、

婦科檢查床、沖洗車、氣管插管、萬能手術(shù)床、必要的手術(shù)器械、顯微鏡、離心機(jī)、X光機(jī)、電冰箱、藥品柜、恒溫培養(yǎng)箱、高壓滅菌設(shè)備、紫外線燈、洗衣機(jī)、常水、熱水、蒸餾水、凈化過濾系統(tǒng)

2、床單元設(shè)備：床 1張、床墊 1.2條、被子 1.2條、褥子 1.2條、被套 2條、床單 2條、枕芯 2個(gè)、枕套 4個(gè)、床頭柜 1個(gè)、暖水瓶 1個(gè)、面盆 2個(gè)、痰盂或痰杯 1個(gè)、病員服 2套。

3、辦公設(shè)備：電腦、打印機(jī)、辦公桌、椅。

九、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響

擬設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址于***市慶豐街，半徑內(nèi)沒有同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與周圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)無業(yè)務(wù)交叉。市區(qū)內(nèi)雖有大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但服務(wù)對(duì)象、方式不同，因此，可避開與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的矛盾和影響，形成互補(bǔ)，方便群眾就醫(yī)。

十、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污物、糞便處理方案

1、污水處理方案：新建污水處理設(shè)施一處，用于接收污水，設(shè)計(jì)污水處理能力立方米每天，經(jīng)市環(huán)境監(jiān)測(cè)站監(jiān)測(cè)，符合《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的要求。該污水處理站采用生物接觸氧化-二氧化氯發(fā)生器消毒處理工藝，來自醫(yī)院衛(wèi)生間的糞便污水，須經(jīng)化糞池沉淀后流入格欄集水井，去除大塊懸浮物。之后自流入調(diào)節(jié)池中均勻水質(zhì)、調(diào)節(jié)水量，再由提升泵講污水提升至生物接觸氧化池進(jìn)行氧化生化處理。生化池出水自流進(jìn)入沉淀池，沉淀從生物池帶出的活性污泥，自流進(jìn)入消毒池經(jīng)接觸消毒反應(yīng)后達(dá)標(biāo)排放。醫(yī)用污水經(jīng)醫(yī)院污水處理設(shè)施處理后，滿足二級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)要求，可以排入城市排水干網(wǎng)。同時(shí)要強(qiáng)化污水處理設(shè)施的管理，有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格污水排放檢測(cè)制度，確保污水的無公害化。

2、醫(yī)院垃圾：醫(yī)院的垃圾主要有生活垃圾和醫(yī)用垃圾兩部分，在處理過程做到防止污染擴(kuò)散，分類收集，尤其是醫(yī)療垃圾，嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行處理。

醫(yī)療垃圾處理方案：設(shè)置合格的收集容器，容器做到加蓋、密封、易于清洗消毒和搬運(yùn)。醫(yī)療垃圾做到分類儲(chǔ)存，集中收集，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處置。

十一、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況

1、通訊：醫(yī)院業(yè)務(wù)與醫(yī)療工作通訊聯(lián)系，采用內(nèi)部通話系統(tǒng)，有線電視插座盒聲訊插座按病床配置。各部門設(shè)置內(nèi)、外線電話，便于內(nèi)外部溝通和方便患者與社會(huì)的聯(lián)系，設(shè)置的優(yōu)先電視，有利于患者享受多媒體治療及休閑娛樂。

2、供電：根據(jù)醫(yī)院用電可靠和安全的原則，建立專門的配電房和安裝專用的雙路開關(guān)，同時(shí)配備避雷裝置，使變壓器的容量、電壓與醫(yī)院規(guī)模、設(shè)備相匹配，并留有發(fā)展的余地，以滿足醫(yī)療救治和生活用電。

3、上下給排水：

（1）供水：水源選用市政供水干管引入醫(yī)院蓄水池，滿足醫(yī)療、日程生活及消防用水的需要。

（2）排水規(guī)劃：排水規(guī)劃采用雨、污水分流系統(tǒng)，雨水采用內(nèi)排水，屋面雨水經(jīng)雨水管收集后，經(jīng)室內(nèi)排水管至室外雨外出戶井，污水經(jīng)室內(nèi)污水排放系統(tǒng)排至室外出戶井，再經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理后，排入市政污水管。

（3）消防設(shè)施：在醫(yī)院內(nèi)設(shè)地下消防蓄水池，為防范火災(zāi)在醫(yī)院內(nèi)重點(diǎn)部位按規(guī)定設(shè)置安全、符合要求的消防器材。

十二、資金來源、投資方式、投資總額及注冊(cè)資金

1、資金來源：自籌。

2、投資總額：預(yù)計(jì)投資總額1000萬元人民幣，分二期投入，其中，第一期為醫(yī)院籌建階段，用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投資500萬元，第二期投入500萬元，主要用于擴(kuò)充醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、藥品和流動(dòng)資金。

3、醫(yī)院注冊(cè)資金：500萬元。

十三、五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析

第一年：門診收入：1000門診人次/月×12個(gè)月×100元=120萬元，

住院收入：20張床×4000元×10（周轉(zhuǎn)次數(shù)）×75%（床位使用率）=60萬元，

（門診收入+住院收入）×20%（利潤(rùn)率）=全年收入36萬元，

 工資支出69萬元+其他支出6萬元（水電暖交通辦公）+不可預(yù)計(jì)支出3萬元=全年支出78萬元

第二年：門診收入：3000門診人次/月×12個(gè)月×150元=540萬元，

住院收入：20張床×5000元×10（周轉(zhuǎn)次數(shù)）×75%（床位使用率）=75萬元

（門診收入+住院收入）×20%（利潤(rùn)率）=全年收入123萬元

 工資支出69萬元+其他支出6萬元（水電暖交通辦公）+不可預(yù)計(jì)支出3萬元=全年支出78萬元

全年收入-全年支出=全年效益45萬元。

第三年：門診收入：3000門診人次/月×12個(gè)月×150元=540萬元，

住院收入：30張床×5000元×10（周轉(zhuǎn)次數(shù)）×75%（床位使用率）=112.5萬元

（門診收入+住院收入）×20%（利潤(rùn)率）=全年收入130.5萬元

工資支出69萬元+其他支出6萬元（水電暖交通辦公）+不可預(yù)計(jì)支出3萬元=全年支出78萬元

全年收入-全年支出=全年效益52.5萬元。

第四年：4000門診人次/月×12個(gè)月×150元=720萬元，

住院收入：40張床×5000元×10（周轉(zhuǎn)次數(shù)）×75%（床位使用率）=150萬元

（門診收入+住院收入）×20%（利潤(rùn)率）=全年收入174萬元

工資支出69萬元+其他支出6萬元（水電暖交通辦公）+不可預(yù)計(jì)支出3萬元=全年支出78萬元

全年收入-全年支出=全年效益96萬元。

第五年：門診收入：5000門診人次/月×12個(gè)月×200=1200萬元，

住院收入：70張床×4000元×10（周轉(zhuǎn)次數(shù)）×75%（床位使用率）=210萬元

（門診收入+住院收入）×20%（利潤(rùn)率）=全年收入282萬元

 工資支出80萬元+其他支出6萬元（水電暖交通辦公）+不可預(yù)計(jì)支出5萬元=全年支出91萬元

全年收入-全年支出=全年效益191萬元。

十四、結(jié)論

綜上所述，***老年病醫(yī)院的設(shè)立有利于我市及周邊縣市的老年患者就醫(yī)，是我市人口老齡化和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)設(shè)置***老年病醫(yī)院。

 

 

 

                                   申請(qǐng)人：***

篇4

我省部分地區(qū)發(fā)現(xiàn)了手足口病病例，省市高度重視，召開專門會(huì)議進(jìn)行緊急部署，要求加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化預(yù)防，采取積極有效的措施，切實(shí)做好疾病防控工作，確保疾病不蔓延、不擴(kuò)散。

手足口病是腸道病毒（柯薩奇a16型、?？刹《净蚰c道病毒71）感染(ev71)引發(fā)的以出疹發(fā)熱為主要特征的急性傳染病，被國(guó)家列入法定傳染?。ū悾摬】稍诙嗄挲g組人群引起感染，但常在6歲以下嬰幼兒中造成暴發(fā)流行，傳染源為病人和隱性感染者，傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞——口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。臨床表現(xiàn)主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和發(fā)熱為特征，一般愈后良好。部分患者可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、遲緩性麻痹等，嚴(yán)重者可引起死亡。為了控制病情蔓延，降低發(fā)病率，切實(shí)保護(hù)廣大群眾尤其是兒童的身心健康，特制定本方案。

二、制定依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，國(guó)務(wù)院《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)；《腸道病毒（ev71）感染診療指南（20**年版）》、《**省手足口病暴發(fā)疫情防控工作方案》等操作規(guī)范和《**縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣重點(diǎn)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》等制定本方案。

三、工作目的

通過有效規(guī)范各項(xiàng)處置工作，切實(shí)提高疾控、醫(yī)療、監(jiān)督、基層衛(wèi)生工作人員對(duì)手足口病的防治能力，全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的各項(xiàng)綜合性預(yù)防控制措施，控制病情蔓延，及時(shí)處置散發(fā)的手足口病病例，全力避免死亡病例發(fā)生。

四、工作原則

（一）預(yù)防為主。切實(shí)貫徹“預(yù)防為主”的方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防治工作原則；提高警惕、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)病例，及時(shí)采取有效的預(yù)防控制與醫(yī)療救治措施。

（二）依法防治。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)，合理規(guī)范的處置手足口病病例。在防治過程中，各有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和工作人員必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)。因擅自脫崗、造成病情擴(kuò)散蔓延，造成重大影響的，依法追究責(zé)任。

（三）屬地管理。手足口病的預(yù)防控制、監(jiān)督監(jiān)測(cè)、病情報(bào)告、病情分析、醫(yī)療救治等工作實(shí)行屬地管理。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。成立以縣政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)展計(jì)劃、文教、公安、監(jiān)察、民政、宣傳、廣電、食品藥品監(jiān)督等部門為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)與配合，形成防控工作合力。

（二）成立防控技術(shù)小組。衛(wèi)生部門要結(jié)合工作實(shí)際，抽調(diào)精兵強(qiáng)將，組建防控手足口病流行病學(xué)調(diào)查處理小組、醫(yī)療救護(hù)專家指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)手足口病的防治工作。流行病學(xué)調(diào)查處理小組，負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、病情處理的技術(shù)指導(dǎo)、相關(guān)標(biāo)本的采集指導(dǎo)及應(yīng)急物資的儲(chǔ)備；醫(yī)療救護(hù)專家指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)的診斷、治療技術(shù)指導(dǎo)、治療藥物儲(chǔ)備。

（三）嚴(yán)格實(shí)行防控工作責(zé)任制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照屬地管理的原則，各司其職，各盡其責(zé)，層層建立工作責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制。結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建和衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建，對(duì)病例

發(fā)生地要及時(shí)組織開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境。

六、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。當(dāng)前正值我縣國(guó)家衛(wèi)生縣城、省級(jí)園林縣城創(chuàng)建的關(guān)鍵時(shí)期，且隨著手足口病高發(fā)季節(jié)（4－9月份）的來臨，全省手足口病病例呈上升趨勢(shì)，防控工作形勢(shì)十分嚴(yán)峻。因此，各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)手足口病防控工作對(duì)保障全縣社會(huì)穩(wěn)定、保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全的重要意義，高度重視，正確分析形勢(shì)，將疾病防控工作納入當(dāng)前衛(wèi)生工作的重中之重，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，科學(xué)規(guī)范各項(xiàng)防控措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和監(jiān)督指導(dǎo)，全力保障各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

（二）明確職責(zé)，落實(shí)措施。

1、各醫(yī)療衛(wèi)生單位職責(zé)：

縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織開展全縣手足口病防控工作，指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施，防止手足口病的暴發(fā)流行。

縣疾病控制中心：負(fù)責(zé)制定手足口病病例應(yīng)急預(yù)案和處置技術(shù)方案，加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，開展主動(dòng)檢索，及時(shí)了解、收集、匯總病情趨勢(shì)情況，隨時(shí)掌握全縣病情動(dòng)態(tài)，為衛(wèi)生行政部門做好參謀。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育、交通等部門手足口病防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重點(diǎn)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部加強(qiáng)防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)

。編印健康宣傳資料，開展有針對(duì)性的健康教育工作。一旦發(fā)現(xiàn)病例要根據(jù)手足口病應(yīng)急處置技術(shù)方案及時(shí)規(guī)范的組織開展處置工作。

縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：成立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成的手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院各項(xiàng)防控工作及病人的救治；成立由內(nèi)、兒、傳染、護(hù)理、院感等科室專家組成的臨床專家技術(shù)小組，全面負(fù)責(zé)對(duì)病人的會(huì)診和診療方案的制定及實(shí)施；成立危重病人搶救小組，全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)并實(shí)施危重病人的緊急搶救；成立診治督導(dǎo)組，全面負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)護(hù)人員落實(shí)診療規(guī)范以及醫(yī)院落實(shí)防控措施情況的督查和指導(dǎo)，嚴(yán)防死亡病例的發(fā)生。按照衛(wèi)生部《腸道病毒（ev71）感染診療指南（20**版）》，盡快組織開展全員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)和診斷水平以及自我防護(hù)能力。特別是內(nèi)、兒、傳染、icu等重點(diǎn)科室的醫(yī)護(hù)人員要全面掌握手足口病的診療知識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，避免病人多科室流動(dòng)。規(guī)范發(fā)熱預(yù)檢分診和呼吸道門診，使其真正發(fā)揮發(fā)熱呼吸道疾病病人隔離診斷、隔離治療的作用。落實(shí)各項(xiàng)感染控制措施，嚴(yán)格實(shí)行門診預(yù)檢分診制，做到隔離治療；要加強(qiáng)院內(nèi)消毒工作，特別是門診、輸液室、產(chǎn)房、兒科病房等重要區(qū)域及病人污染物和排泄物的消毒處理，嚴(yán)防院內(nèi)感染事件的發(fā)生。同時(shí)要根據(jù)需要及時(shí)增加傳染病病房床位，以滿足手足口病患者留院觀察、治療的需要。規(guī)范手足口病的報(bào)告，一旦發(fā)現(xiàn)臨床確診和實(shí)驗(yàn)室確診病例，要在積極救治的同時(shí)，及時(shí)上報(bào)縣疾控中心。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所：加強(qiáng)對(duì)餐飲、生活飲用水單位的監(jiān)督檢查，督促餐飲單位全面落實(shí)原料進(jìn)貨索證和驗(yàn)收制度；嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)范，無冷菜間的餐飲單位不得制作涼菜，對(duì)發(fā)生手足口?。╡v71感染）的重點(diǎn)地區(qū)，嚴(yán)禁出售涼菜；嚴(yán)格落實(shí)餐具、用具的清洗消毒，確保餐具等公共用具的消毒效果。督促供水單位嚴(yán)格按照制水工藝制水，確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。同時(shí)，要加強(qiáng)飲水包括桶裝水的監(jiān)測(cè)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站）：充分發(fā)揮公共衛(wèi)生工作基層網(wǎng)絡(luò)作用，配合疾控、監(jiān)督部門做好各項(xiàng)防控工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高防控和救治能力。積極開展病情檢索，掌握服務(wù)區(qū)域內(nèi)人群特別是流動(dòng)人口兒童的手足口病發(fā)病

情況，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱和皰疹癥狀的兒童，要?jiǎng)訂T家長(zhǎng)盡快診治，嚴(yán)防病情擴(kuò)散，并及時(shí)上報(bào)縣疾控中心。

2、具體防控措施：

省、市衛(wèi)生部門已對(duì)手足口?。c道病毒ev71感染）防控工作做了詳細(xì)規(guī)定和要求，各單位要結(jié)合文件要求和我縣實(shí)際，著重做好以下幾方面工作：

（1）嚴(yán)格病情診斷和報(bào)告。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病患者后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。要不斷提高病例調(diào)查、治療的敏感性和診斷的準(zhǔn)確性，防止誤報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病疑似病人要在第一時(shí)間上報(bào)縣疾控中心，縣級(jí)醫(yī)院診斷手足口病例需由醫(yī)院臨床專家技術(shù)小組會(huì)診確認(rèn)后上報(bào)縣疾控中心。

（2）加強(qiáng)應(yīng)急值班。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持24小時(shí)值守，確保信息暢通。

（3）加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查。縣疾病預(yù)防控制中心接到首例病例報(bào)告及集中發(fā)病病例后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析病情分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握病情動(dòng)態(tài)。

（4）做好重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群的防控：手足口病防控的重點(diǎn)單位是托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)院、旅游景區(qū)和流動(dòng)人口聚居地，重點(diǎn)人群是六歲以下兒童、病人的密切接觸者和流動(dòng)人口。在防控工作中要抓住這兩個(gè)重點(diǎn)，認(rèn)真開展晨檢，發(fā)現(xiàn)患者及疑似病人，立即隔離治療。教育和衛(wèi)生部門要認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定，加大對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理力度，隨時(shí)對(duì)幼兒的糞便、呼吸道分泌物，以及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）進(jìn)行消毒，若發(fā)現(xiàn)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校內(nèi)有病情蔓延趨勢(shì)，學(xué)校要立即停課，停課時(shí)間應(yīng)不少于7天，必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場(chǎng)所，以保護(hù)易感兒童。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的流動(dòng)人口聚居地要充分利用鎮(zhèn)（村、社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)這一平臺(tái)，做好主動(dòng)搜索工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸入性病人。要加強(qiáng)對(duì)旅游人群的管理，一旦發(fā)現(xiàn)病人要立即就地隔離治療，同時(shí)穩(wěn)定旅游團(tuán)隊(duì)情緒，防止影響擴(kuò)大。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)病人密切接觸者的流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)二代病例，防止繼續(xù)蔓延。

（5）及時(shí)處理發(fā)病病例。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)病情信息，查清病人的詳細(xì)居住地址，將病人家庭及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點(diǎn)。認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，切斷傳播途徑。對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒，使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于農(nóng)村實(shí)行集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。

①對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。要按照腸道傳染病處理原則對(duì)病人進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保人員指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。

②各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《手足口病預(yù)防控制指南（20**版）》，積極救治病人，及時(shí)總結(jié)診治經(jīng)驗(yàn)，不斷提高臨床救治水平，減少死亡病例發(fā)生。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，落實(shí)預(yù)檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室，加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染。

③完善診療記錄。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志，出入院登記必須詳細(xì)填寫患者家庭地址、家長(zhǎng)姓名及電話，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。

（6）加強(qiáng)健康教育、規(guī)范病例報(bào)道。要充分利用各種媒體和健康教育宣傳陣地，廣泛開展手足口病防治知識(shí)宣傳，重點(diǎn)要在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校和醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所開展健康知識(shí)宣傳，正面宣傳腸道傳染病的防病知識(shí)，消除恐慌心理，告誡家長(zhǎng)流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與患兒接觸；教育家長(zhǎng)糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手，喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”。根據(jù)《傳染病防治法》和疫情公布的有關(guān)要求，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)公布全縣手足口病病例信息。

（7）強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。衛(wèi)生部門要盡快組織開展手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

（8）開展病例日?qǐng)?bào)：縣疾控中心從即日起開展病例日?qǐng)?bào)工作，于每日下午15：00時(shí)前，將《手足口病病例日?qǐng)?bào)表》報(bào)縣衛(wèi)生局。

（三）加強(qiáng)督查、確保落實(shí)。為了確保各項(xiàng)防控工作落到實(shí)處，要建立多層次的督查機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)餐飲業(yè)、食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查。餐飲業(yè)單位要進(jìn)一步落實(shí)原料進(jìn)貨索證和驗(yàn)收制度，嚴(yán)格原料采購(gòu)，嚴(yán)禁采購(gòu)、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品、工業(yè)用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑。嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)范和餐具、用具的清洗消毒規(guī)定，保證洗刷消毒設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保餐具等公共用具的消毒效果。

七、保障措施

（一）經(jīng)費(fèi)保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣財(cái)政局要克服一切困難，籌集手足口病防治資金，保證防治疾病所需經(jīng)費(fèi)。

篇5

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“florayuling”為你整理了這篇衛(wèi)生健康法治與綜合監(jiān)督工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

衛(wèi)生健康法治與綜合監(jiān)督工作總結(jié)及2021年工作計(jì)劃

一、2020年監(jiān)督執(zhí)法工作總結(jié)

2020年根據(jù)市衛(wèi)健委工作部署，結(jié)合“健康內(nèi)蒙古”、“法治內(nèi)蒙古”總體要求，在“雙城同創(chuàng)”的關(guān)鍵時(shí)期，圍繞疫情防控核心工作，堅(jiān)持國(guó)家“雙隨機(jī)”集中整治與日常監(jiān)督相結(jié)合，對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、放射機(jī)構(gòu)、供水單位、企業(yè)等開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。2020年，在“雙城同創(chuàng)”關(guān)鍵時(shí)期，組織監(jiān)督機(jī)構(gòu)圍繞疫情防控核心工作，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。對(duì)轄區(qū)公共場(chǎng)所、醫(yī)療、放射、供水、企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)等開展衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法。共出動(dòng)監(jiān)督員14618人次，監(jiān)督檢查7344戶次，下達(dá)監(jiān)督意見書 1345份,行政處罰75件，罰款22.59萬元。受理投訴舉報(bào)案件17起，處理率100%。

疫情期間，海拉爾區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局被中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)評(píng)為參與疫情防控先進(jìn)單位，王鳳梅同志被評(píng)為中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)參與疫情防控先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)療系統(tǒng)疫情防控先進(jìn)個(gè)人。

二、2021年依法行政重點(diǎn)工作安排

篇6

一）需方付費(fèi)方式

需方付費(fèi)方式選擇起付線、共付比（補(bǔ)償比與自付比）封頂線相結(jié)合的混合模式。每年依據(jù)籌資水平、住院需求和就醫(yī)選擇取向進(jìn)行測(cè)算調(diào)整，不斷完善農(nóng)民就醫(yī)行為調(diào)節(jié)和就醫(yī)費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制。

二）供方付費(fèi)方式

供方付費(fèi)方式選擇總額預(yù)算付費(fèi)、按病種付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)三種方式相結(jié)合的混合模式。綜合調(diào)節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)提高服務(wù)質(zhì)量，降低成本增加效益，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕農(nóng)民消費(fèi)負(fù)擔(dān)，提高基金使用效益。

二、新農(nóng)合支付方式改革運(yùn)行制度

一）單病種定額付費(fèi)制度

1.科學(xué)測(cè)算合理確定單病種定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

⑴病種篩選。選擇發(fā)病率高、診斷明確、治療方案比較穩(wěn)定的病種，首批確定急性闌尾炎等75個(gè)病種，之后不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)逐步擴(kuò)大病種范圍。

⑵測(cè)算方法。以各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年至年各病種住院患者費(fèi)用構(gòu)成為測(cè)算樣本，采用正態(tài)分布圖測(cè)算法，找出算術(shù)平均數(shù)或中位數(shù)，抽取年典型病歷，結(jié)合各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑床日費(fèi)用構(gòu)成，組織縣新農(nóng)合專家組研究，剔除不合理費(fèi)用，增加費(fèi)用漏項(xiàng)，核定各病種住院費(fèi)用平均數(shù)，然后按照各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線、補(bǔ)償比例、年例均自費(fèi)費(fèi)用比例、中醫(yī)藥費(fèi)用所占比例（均按各機(jī)構(gòu)最大比例計(jì)算）計(jì)算出補(bǔ)償費(fèi)用得出單病種定額付費(fèi)循征標(biāo)準(zhǔn)。

⑶循征修正。將循征標(biāo)準(zhǔn)發(fā)至各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行循證討論，采納反饋的合理意見建議進(jìn)行再次調(diào)整，最終得出補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)開始試行。試行過程中依據(jù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、材料價(jià)格、技術(shù)發(fā)展等因素進(jìn)行適時(shí)修正。

2.供方支付辦法

⑴定額給付?？h合管局每月按照單病種例數(shù)和定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付單病種補(bǔ)償費(fèi)用。

⑵超額不撥。若單病種患者住院費(fèi)用高于測(cè)算平均數(shù)，則實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用超出單病種補(bǔ)償定額的超額部分新農(nóng)合基金不予撥付。

⑶差額不扣。若單病種患者住院費(fèi)用低于測(cè)算平均數(shù)，則實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用低于單病種補(bǔ)償定額的差額部分新農(nóng)合基金不予扣除，仍按補(bǔ)償定額標(biāo)準(zhǔn)撥付。

⑷年度平衡。合管局按單病種補(bǔ)償定額撥付的費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際補(bǔ)償給單病種患者的費(fèi)用以年度為時(shí)段自求平衡。

⑸結(jié)余留用。若定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下通過精細(xì)化管理，節(jié)約服務(wù)成本，降低醫(yī)療費(fèi)用，則按補(bǔ)償定額撥付費(fèi)用會(huì)大于實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用，形成的結(jié)余定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留用。

3.需方支付辦法

住院治療的單病種患者出院結(jié)算時(shí)進(jìn)入新農(nóng)合管理省級(jí)平臺(tái)，按照年度住院補(bǔ)償政策規(guī)定的起付線、補(bǔ)償比、封頂線及補(bǔ)償項(xiàng)目范圍、藥品目錄等進(jìn)行結(jié)算補(bǔ)償。按照“一卡通”管理的要求，自付部分由患者刷卡交費(fèi)，補(bǔ)償部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。

4.單病種例外原則

⑴例外原則。單病種患者若因特殊個(gè)體差異、嚴(yán)重并發(fā)癥、確診兩種或兩種以上疾病者，填寫《縣新農(nóng)合單病種定額付費(fèi)患者例外審批表》主管醫(yī)師、科室主任、主管院長(zhǎng)簽字同意，報(bào)經(jīng)合管局審核批準(zhǔn)后例外退出，按非單病種患者補(bǔ)償。

⑵一般原則。若屬治療過程中出現(xiàn)的一般并發(fā)癥或合并癥（如上感、胃腸炎等）治療費(fèi)用包含在補(bǔ)償定額以內(nèi)，不實(shí)行例外原則。

⑶例外比例。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)例外退出單病種患者比例控制在5%以內(nèi)。

5.臨床路徑管理

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織開展臨床路徑管理，提高精細(xì)化管理水平，臨床醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，樹立服務(wù)質(zhì)量成本效益理念，降低內(nèi)部運(yùn)行成本，既以較低的成本獲取較好效益，又要努力降低患者醫(yī)療消費(fèi)負(fù)擔(dān)。

二）基金總額預(yù)算付費(fèi)制度

1.基金總額預(yù)算控制

1風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。實(shí)施新農(nóng)合住院基金總額預(yù)算付費(fèi)制度，建立新農(nóng)合監(jiān)管方與服務(wù)提供方基金風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。

2預(yù)算方法。第一步，按上年度實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用計(jì)算鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)和縣外各級(jí)別補(bǔ)償費(fèi)用所占比例，計(jì)算出各級(jí)別分機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償費(fèi)用所占的比例；第二步，照此比例分配各級(jí)別補(bǔ)償費(fèi)用和各級(jí)別分機(jī)構(gòu)補(bǔ)償費(fèi)用；第三步，扣減上年度的不合理費(fèi)用；第四步，以上一步計(jì)算所得金額為主，醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員數(shù)所占比例為輔加權(quán)，計(jì)算出各機(jī)構(gòu)本年度配布基金額；第五步，進(jìn)行上年度違約金扣減；第六步，進(jìn)行上年度總額控制扣獎(jiǎng)；第七步，進(jìn)行上年度考核結(jié)果獎(jiǎng)懲；第八步，進(jìn)行上年度技術(shù)發(fā)展獎(jiǎng)增；第九步，其它因素：如藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策性調(diào)整。

3動(dòng)態(tài)管理?；饟芨栋辞叭昊鹪?lián)芨哆M(jìn)度比例逐月?lián)芨叮?dāng)月進(jìn)度部分不予撥付，待某月累計(jì)進(jìn)度控制在范圍之內(nèi)時(shí)予以撥付。依據(jù)診療技術(shù)發(fā)展、履約情況、資料審核情況等因素實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)性增加和違約扣減動(dòng)態(tài)管理。

2.周轉(zhuǎn)金預(yù)付制

實(shí)行預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上年度補(bǔ)償費(fèi)用月平均數(shù)的二倍，每年1月向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付周轉(zhuǎn)金，于11月、12月份撥付墊付費(fèi)用時(shí)進(jìn)行核算。

3.門診基金預(yù)算付費(fèi)

門診基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)算付費(fèi)制度，對(duì)參合農(nóng)民實(shí)行無起付線、按比例以家庭為單位封頂支付制度。

三）費(fèi)用審核撥付制度

1.費(fèi)用審核撥付—按項(xiàng)目付費(fèi)

除單病種定額付費(fèi)管理以外，其它所有病種所有患者全部實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)的后付制。由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送全部病歷資料，合管局組織專家進(jìn)行“合理檢查、合理治療、合理用藥”三合理全面審核，經(jīng)審核符合規(guī)范要求的墊付費(fèi)用全部予以撥付，經(jīng)審核后不合理的費(fèi)用不予撥付，計(jì)繳違約金并扣減住院基金控制總額，防止醫(yī)療服務(wù)供方的過度服務(wù)和需方的過度利用行為。

2.線監(jiān)控

運(yùn)用新農(nóng)合信息化管理省級(jí)平臺(tái)，依據(jù)入院診斷、費(fèi)用項(xiàng)目對(duì)病人病情及治療方案進(jìn)行在線審核監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況不予審核通過并及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)程序。對(duì)于未實(shí)時(shí)、完整錄入信息，無法實(shí)施在線監(jiān)控的病例，不予審核通過，產(chǎn)生的補(bǔ)償費(fèi)用不予撥付。

3.現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)

合管局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行定期不定期的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，防止放寬指征住院、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院、過度住院行為；防止過度檢查、過度治療、過度用藥等過度服務(wù)行為；防止醫(yī)師查房不到位、護(hù)理服務(wù)不到位、虛列項(xiàng)目只收費(fèi)不服務(wù)等服務(wù)不足和不當(dāng)行為。發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行違約處理。

三、循征調(diào)節(jié)與違約責(zé)任

一）循征調(diào)節(jié)

1.服務(wù)機(jī)構(gòu)循征。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每月統(tǒng)計(jì)例均住院費(fèi)用、例均住院天數(shù)、自費(fèi)費(fèi)用比例、實(shí)際補(bǔ)償比例等指標(biāo)，密切觀察醫(yī)療服務(wù)成本、服務(wù)質(zhì)量效率、農(nóng)民滿意度等動(dòng)態(tài)變化情況，對(duì)相關(guān)指標(biāo)的變化情況及時(shí)、科學(xué)、合理的進(jìn)行分析并報(bào)合管局匯總。

2.管理機(jī)構(gòu)循征?？h合管局每月對(duì)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行匯總分析比較，及時(shí)解決突出問題。每季度召開一次新農(nóng)合專家組專題討論會(huì)，對(duì)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題及各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況進(jìn)行分析，合理調(diào)整單病種補(bǔ)償定額。如有特殊情況隨時(shí)召開專家組會(huì)議進(jìn)行研究處理。

二）違約責(zé)任

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因特殊個(gè)體差異、嚴(yán)重并發(fā)癥或合并兩種及以上疾病等理由申請(qǐng)退出單病種付費(fèi)管理的患者超過該病種全年住院總數(shù)5%行為按違約處理。

篇7

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益，根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定，認(rèn)真有序的開展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下： 

一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況  

根據(jù)工作計(jì)劃，我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。 

檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn)，并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法；27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問工作；27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記；轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例，無異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。 

二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常；34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展疫情報(bào)告管理自查；70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使用門診日志；55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡，按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度，有疫情報(bào)告、咨詢電話。  

主要存在問題如下：（1）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整，存在傳染病遲報(bào)的隱患。 

（2）未切實(shí)開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。 

（3）依法開展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。  

三、消毒隔離制度執(zhí)行情況 

對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院，68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員，應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度；二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)；49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)；30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度，明確責(zé)任驗(yàn)收科室，有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒，且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全，如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目；主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。  

存在的主要問題： 

（1）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。 

（2）索證意識(shí)不強(qiáng)，不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件，導(dǎo)致索證不全。 

（3）供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。

（4）大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。 

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人，設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員；確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。  

存在主要問題： 

（1）部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位，醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放，運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。  

（2）未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。  

（3）自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。  

五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況 

轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室，目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件；各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)；各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。  

六、下一步工作思路 

我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。  

（一）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作，加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度，落實(shí)工作職責(zé)，明確具體責(zé)任人。  

（二）做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。 

（三）提高對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度，加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度，將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度，進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所

2018年11月15日

區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，切實(shí)保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求，我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將情況小結(jié)如下：為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案，健全了制度，明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求，確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。

在醫(yī)療廢物處置方面， 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理，醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集的現(xiàn)象。

在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面，主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門，是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度；是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)；是否建立對(duì)住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作；制定了完善工作制度；執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高；并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報(bào)告方面，23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位，各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范，有專（兼）職疫情報(bào)告人員，傳染病報(bào)告卡填寫項(xiàng)目也基本齊全。

篇8

一、基本工作情況

（一）高度重視，組織到位。

我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長(zhǎng)辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動(dòng)進(jìn)展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動(dòng)”方案，確定了每年活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)納入目標(biāo)管理、院長(zhǎng)評(píng)優(yōu)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。

（二）及時(shí)部署，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。

我局通過召開動(dòng)員會(huì)，下發(fā)文件等形式對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，我局在XX年的時(shí)候，將醫(yī)院管理年涉及的六個(gè)方面33項(xiàng)指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強(qiáng)化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費(fèi)、信息公開，不要巧立明目、增加負(fù)擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)院管理年活動(dòng)的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報(bào)、標(biāo)語、板報(bào)以及制作成小卡片下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時(shí)，在醫(yī)院管理年活動(dòng)宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)等形式，切實(shí)加強(qiáng)職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。

（三）強(qiáng)化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)

我局通過舉辦各種培訓(xùn)班、三基競(jìng)賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險(xiǎn)公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請(qǐng)重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級(jí)醫(yī)院專家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專題講座等。XX年、2010年，我局先后兩次與區(qū)總工會(huì)、團(tuán)區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。通過競(jìng)賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識(shí)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。

通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系

一是積極開展平安醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會(huì)治安綜合治理委員會(huì)、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關(guān)愛生命、強(qiáng)化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項(xiàng)活動(dòng)》，深入扎實(shí)開展醫(yī)療安全管理，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實(shí)、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，會(huì)上通報(bào)了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及2010年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。

二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于XX年年底出臺(tái)了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡(jiǎn)稱〈辦法〉），從2010年1月開始實(shí)施。

三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。從2010年1月1日開始，我們?cè)谌珔^(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和天安保險(xiǎn)公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與天安保險(xiǎn)公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋，天安保險(xiǎn)公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭(zhēng)議 多起，累計(jì)支付賠款 萬元，賠付率為 %。

四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來有一個(gè)重要的原因是因?yàn)獒t(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)患溝通時(shí)間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。 （1） 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

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（五）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理、維護(hù)群眾身體健康

一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。加強(qiáng)與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)銜接，2010年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達(dá)成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。

（六）加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平

認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了抗菌藥物分級(jí)管理制度。

（七）嚴(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。

按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。近年來共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。

（八）堅(jiān)持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。

結(jié)合開展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及有關(guān)配套文件。

（九）建立手術(shù)分級(jí)管理制度

外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況，2010年，我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級(jí)管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。

（十）加強(qiáng)血液質(zhì)量管理工作

我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測(cè)、制備、貯存、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項(xiàng)督查受到好評(píng)。

（十一）強(qiáng)化督導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。

近年來，針對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展的不同時(shí)期和階段，我局先后6次組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)行了醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現(xiàn)場(chǎng)考核等方式，重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng)，下達(dá)《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。同時(shí)在每次集中督查結(jié)束后，通過召開專題研討會(huì)、下發(fā)督查通報(bào)等形式對(duì)全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題及時(shí)進(jìn)行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動(dòng)的成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，有效推動(dòng)了醫(yī)院管理年活動(dòng)深入開展。

二、存在的主要問題

盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力。三是醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評(píng)審和考核制度。五是管理干部隊(duì)伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓(xùn)。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。

三、下一步工作重點(diǎn)

加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、堅(jiān)持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動(dòng)引向深入。針對(duì)存在的問題，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：

（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這個(gè)主題，切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)法律法規(guī)和工作制度的落實(shí)。重點(diǎn)抓好各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實(shí)。

（二）以加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書寫和管理制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強(qiáng)對(duì)住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)工作，切實(shí)履行院、科兩級(jí)病案質(zhì)量管理組織職責(zé)，從基礎(chǔ)抓好病案的書寫質(zhì)量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。 (2) 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

                

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（三）抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，認(rèn)真落實(shí)《指導(dǎo)原則》中提出的具體要求；加強(qiáng)臨床藥師素質(zhì)的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機(jī)構(gòu)基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

（四）抓好醫(yī)院感染控制各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障。

（五）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵，加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任，提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力，使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來，減少專業(yè)技術(shù)，同時(shí)，加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。二是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。

（六）進(jìn)一步加強(qiáng)急診能力建設(shè)。健全各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓(xùn)、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。

（3） 醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

篇9

1各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)采取會(huì)議培訓(xùn)、發(fā)放資料、入戶宣傳、設(shè)置專欄、公開公示等形式深入開展宣教活動(dòng)。要使新農(nóng)合制度的運(yùn)行模式、受益成效、管理制度、辦事程序、繳費(fèi)方式、住院補(bǔ)償方案、健康管理的目的意義和具體做法等重點(diǎn)內(nèi)容入村、入社、入戶、入心。

2廣電局要通過定期開設(shè)電視和廣播專題宣傳欄目。深入宣傳我縣實(shí)施新農(nóng)合制度和推行參合農(nóng)民健康管理工程的農(nóng)民健康受益實(shí)效，選擇多例住院補(bǔ)償與健康管理受益農(nóng)戶，用受益農(nóng)民自己的心聲宣傳惠農(nóng)政策。

3衛(wèi)生局要組織縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和全體衛(wèi)生工作人員。積極配合縣、鄉(xiāng)政府開展農(nóng)民宣教工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做為直接受益主體，要義不容辭地全力做好新農(nóng)合農(nóng)民宣教工作。

4合管局要將重點(diǎn)宣教內(nèi)容整理編印成新農(nóng)合政策宣傳卡片。下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校及社會(huì)各界，協(xié)調(diào)指導(dǎo)相關(guān)組織機(jī)構(gòu)扎實(shí)開展入戶宣教工作。

5縣報(bào)道組和其它新聞媒體要綜合宣傳黨和政府實(shí)施新農(nóng)合制度改善民生和保障民生的重要意義和取得的具體成效。

二、著力做好基金使用與監(jiān)管工作

1實(shí)行新農(nóng)合基金全額統(tǒng)籌運(yùn)行模式。實(shí)行新農(nóng)合基金全額統(tǒng)籌運(yùn)行模式，取消農(nóng)民家庭帳戶，農(nóng)民個(gè)人繳納參合資金和縣、省、中央財(cái)政補(bǔ)助資金全部納入縣財(cái)政局新農(nóng)合基金專戶集中統(tǒng)籌使用，留足10%風(fēng)險(xiǎn)基金后，按參合農(nóng)民數(shù)每人提留15元用于健康管理體檢補(bǔ)助，其余部分全部用于農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)償。健康管理基金堅(jiān)持“參合農(nóng)民人人擁有，家庭成員集中使用，自愿參與享受補(bǔ)償，不愿參與專戶結(jié)存”原則，繼續(xù)用于家庭成員參加健康管理享受門診健康信息采集檢查服務(wù)補(bǔ)償。住院基金堅(jiān)持“以收定支”原則，積極探索實(shí)施補(bǔ)償費(fèi)用總額控制制度，依據(jù)各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、年度補(bǔ)償費(fèi)用構(gòu)成情況和年度住院報(bào)銷費(fèi)用增長(zhǎng)預(yù)期，實(shí)行定點(diǎn)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償總額年度控制制度，確?；鸢踩煌钢Ш娃r(nóng)民受益最大化。

2財(cái)政、合管、農(nóng)行、審計(jì)等部門單位要鞏固強(qiáng)化“財(cái)政專帳管基金。合管審核報(bào)基金，財(cái)政復(fù)審撥基金，審計(jì)監(jiān)督保基金”新農(nóng)合基金監(jiān)管運(yùn)行機(jī)制，確?；鸢踩忾]運(yùn)行。認(rèn)真執(zhí)行縣政府《關(guān)于調(diào)整年度新農(nóng)合補(bǔ)償政策的通知》民政發(fā)[]18號(hào)）精神，切實(shí)把基金管理好使用好。

3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行“一站式”墊付直報(bào)制度。認(rèn)真落實(shí)公開公示制度和“明白卡”告知制度，接受社會(huì)監(jiān)督和群眾監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕惡意套取新農(nóng)合基金行為，確保基金使用的公開性、公正性和規(guī)范性。要積極配合實(shí)施基金總額控制制度，嚴(yán)格把好住院指征關(guān)，切實(shí)保證讓該住院的農(nóng)民住得上院，杜絕虛掛床位住院、門診轉(zhuǎn)住院和放寬指征住院行為。要嚴(yán)格控制目錄外用藥和不報(bào)費(fèi)用，積極提高實(shí)際報(bào)銷比例，縣級(jí)機(jī)構(gòu)必須達(dá)到60%以上，鄉(xiāng)級(jí)機(jī)構(gòu)必須達(dá)到70%以上。督查過程中發(fā)現(xiàn)的各類違規(guī)行為要嚴(yán)格按《服務(wù)合同》約定從嚴(yán)從重處罰。

三、著力做好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和費(fèi)用控制工作

1衛(wèi)生局要在縣級(jí)醫(yī)院床位補(bǔ)助翻番和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資全額供給制度的支持下。要求政府舉辦的縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立社會(huì)效益第一的原則，正確處理好增加醫(yī)院收入和減輕患者負(fù)擔(dān)的關(guān)系，要切實(shí)把政府給予的公共財(cái)政支持轉(zhuǎn)化為減輕患者負(fù)擔(dān)的實(shí)際行動(dòng)，要盡快采取措施控制部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用不合理增長(zhǎng)問題，真正讓廣大患者感受到公共財(cái)政的陽(yáng)光。要按照全省衛(wèi)生工作會(huì)議提出的深化公立醫(yī)院改革、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的具體要求，盡快建立起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院自費(fèi)比例、藥品收入占總收入比例、平均住院和門診費(fèi)用、單病種和單項(xiàng)檢查費(fèi)用、大型檢查陽(yáng)性率公開公示制度，交給社會(huì)進(jìn)行橫向比較，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低醫(yī)療成本和費(fèi)用，切實(shí)建立起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社會(huì)公眾評(píng)價(jià)機(jī)制。

2合管局要認(rèn)真落實(shí)《服務(wù)合同》制度。嚴(yán)格審核住院病歷和健康檔案，逐月反饋糾正審核督查中發(fā)現(xiàn)的不合理問題，繼續(xù)落實(shí)平均住院費(fèi)用控制和部分單病種最高限額制度，要對(duì)縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參合農(nóng)民住院費(fèi)用自費(fèi)比例、平均住院費(fèi)用、單病種住院費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償比例等實(shí)行公開公示制度，每月在全縣范圍內(nèi)公示一次。加大現(xiàn)場(chǎng)督查力度和頻次，年內(nèi)查房鄉(xiāng)級(jí)不少于12次，縣級(jí)不少于24次，市級(jí)不少于6次。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)在線監(jiān)控，重點(diǎn)落實(shí)“十查十防”一查病人身份核對(duì)確認(rèn)，防止冒名頂替；二查病人在床在院與否，防止虛掛床位；三查病人住院指征，防止門診轉(zhuǎn)為住院；四查檢查治療項(xiàng)目，防止服務(wù)不足或過度；五查醫(yī)囑處方用藥，防止用藥不當(dāng)或搭車開藥；六查一日清單核對(duì)，防止虛列服務(wù)收費(fèi)，七查“一站式”墊付報(bào)銷，防止農(nóng)民結(jié)算手續(xù)報(bào)銷程序麻煩；八查農(nóng)民政策知曉情況，防止醫(yī)護(hù)人員政策宣教不到位；九查服務(wù)態(tài)度流程環(huán)境條件，防止農(nóng)民感受不佳滿意度下降；十查新農(nóng)合資金專帳管理，防止資金管理不規(guī)范行為。

3各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要進(jìn)一步高度重視并充分發(fā)揮合管辦的管理服務(wù)職能。要強(qiáng)化對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就近監(jiān)管作用，要按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦《工作責(zé)任書》要求，嚴(yán)格覆行住院審批、查房、費(fèi)用初審和體檢服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督檢查和補(bǔ)償審核職責(zé)，切實(shí)把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管第一關(guān)。

四、著力做好參合農(nóng)民健康管理試點(diǎn)工作

1根據(jù)省上安排我縣開展參合農(nóng)民健康管理試點(diǎn)工作的要求。按照在新農(nóng)合基金全額統(tǒng)籌模式下，用大塊基金（84%保障疾病人群住院（年住院率6.73%醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，用小塊基金（15%保障全體參合農(nóng)民基礎(chǔ)健康的基本思路，積極開展健康管理工作，對(duì)擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面，提高基金使用效益，降低農(nóng)村發(fā)病率、病殘率和病死率，提高參合農(nóng)民整體健康水平和生命質(zhì)量，提高農(nóng)村生產(chǎn)力素質(zhì)和生產(chǎn)效率，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)一體化均等化發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義，符合科學(xué)發(fā)展觀要求的農(nóng)民健康保障策略。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府做為組織開展本轄區(qū)參合農(nóng)民健康管理工作的責(zé)任主體，要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)和重視程度，加大工作領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、組織、支持力度，安排鄉(xiāng)合管辦協(xié)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)“五大服務(wù)項(xiàng)目”做出具體的實(shí)施方案，切實(shí)組織做好農(nóng)民宣教發(fā)動(dòng)和體檢工作，要安排專人全程嚴(yán)把服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督關(guān)和補(bǔ)助報(bào)銷審核關(guān)，同時(shí)實(shí)行村委會(huì)審核把關(guān)制度，發(fā)揮村委會(huì)的民主監(jiān)管作用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)帳資料先交村委會(huì)對(duì)參合體檢人員、體檢項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量、信息采集表》評(píng)估指導(dǎo)方案》等其它相關(guān)資料進(jìn)行審核確認(rèn)加注意見后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦對(duì)實(shí)際完成工作量進(jìn)行審核確認(rèn)，縣合管局依據(jù)鄉(xiāng)合管辦確認(rèn)的工作量和質(zhì)的完成情況進(jìn)行全面審核，核準(zhǔn)后報(bào)財(cái)政局復(fù)核撥款。

2衛(wèi)生局要將健康管理試點(diǎn)工作作為樹立“社會(huì)大衛(wèi)生”觀念和現(xiàn)代“社會(huì)—心理—生物”醫(yī)學(xué)新模式的重要載體。強(qiáng)化指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)理念由“以病人為中心”向“以人的健康為中心”轉(zhuǎn)變，服務(wù)方式由被動(dòng)式服務(wù)向主動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全縣參合農(nóng)民健康管理工作有序推行。

3合管局要認(rèn)真總結(jié)兩年來開展健康管理試點(diǎn)工作的成效、不足和基本經(jīng)驗(yàn)。培養(yǎng)基層管理服務(wù)人員的健康管理服務(wù)理念，逐步提高健康信息采集門診檢查、健康評(píng)估、指導(dǎo)干預(yù)和跟蹤隨訪服務(wù)的要求與質(zhì)量；積極開發(fā)并適時(shí)試運(yùn)行“參合農(nóng)民健康管理系統(tǒng)”運(yùn)用現(xiàn)代信息化手段促進(jìn)提高健康管理服務(wù)質(zhì)量效率和規(guī)范化程度，提升參合農(nóng)民健康管理服務(wù)品位。

五、著力做好年農(nóng)民參合籌資工作

1縣財(cái)政局要繼續(xù)牽頭做好全縣農(nóng)民參合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織實(shí)施完成本鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資任務(wù)。根據(jù)中央精神，年各級(jí)政府補(bǔ)助資金將達(dá)到120元/人，農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于30元/人。縣農(nóng)民繳費(fèi)具體標(biāo)準(zhǔn)待省上確定后另行通知。具體日程由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌安排。參合率目標(biāo)市上明確要求以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)94%以上。

2各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作開始后要及時(shí)報(bào)告農(nóng)民參合資金入庫(kù)情況。切實(shí)做到一戶一票，當(dāng)日收繳當(dāng)日入庫(kù)，確保資金安全。

3民政、計(jì)生部門于月10日前完成救助對(duì)象核定工作。

4財(cái)政局務(wù)必于月10日扎帳匯總?cè)h參合人數(shù)。月份落實(shí)縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助并按期申報(bào)省級(jí)、中央財(cái)政補(bǔ)助。

篇10

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)感染日益增加[1]。近幾年來，院內(nèi)感染暴發(fā)事件不斷發(fā)生，每年都有許多患者由于接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生醫(yī)院感染，從而使其治療、護(hù)理變得更加復(fù)雜，導(dǎo)致患者病情加重，住院時(shí)間延長(zhǎng)，費(fèi)用增加，甚至殘疾或死亡。給人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)造成了嚴(yán)重的損失[2]。如安徽宿州市立醫(yī)院在2005年有10例進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的患者感染了綠膿桿菌，90%的患者因此而摘除了單側(cè)眼球；西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院在2008年發(fā)生了嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，有9例新生兒發(fā)生了院內(nèi)感染，僅1例患兒幸存；天津某婦幼保健院在2009年發(fā)生6名新生兒院內(nèi)感染，其中造成5例死亡；2009年，在山西省兩家職工醫(yī)院有47例患者在血液透析的過程中有20例患者感染了丙型肝炎；2013年1月安徽省淮南市新華醫(yī)院血透患者感染丙肝事件，74名透析患者中，新增丙肝患者12人，抗體陽(yáng)性22人。屬“嚴(yán)重醫(yī)院感染”；2013年1月遼寧省丹東東港市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療門診部發(fā)生疑似醫(yī)源性感染事件，該事件系門診部一支針頭多名患者使用，是導(dǎo)致120名患者疑似集體感染的一個(gè)主要原因。……這些事件的產(chǎn)生不是偶然的。背后是平時(shí)對(duì)于感染的認(rèn)識(shí)、感染的控制、感染的流程、包括感染操作[3]等等方面，做得不好而導(dǎo)致的一個(gè)必然的結(jié)果，并且醫(yī)院感染涉及環(huán)節(jié)多[4]，控制難度大。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染將成為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全一項(xiàng)非常重要的工作。通過近幾年工作中的所見所聞，我認(rèn)為要做好醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作，除加大衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管力度外，更重要的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要下大功夫做此項(xiàng)工作。重視是根本；充足的經(jīng)費(fèi)投入是保證；合理的人員配置是基礎(chǔ)；健全法律法規(guī)是前提；嚴(yán)格消毒隔離制度是關(guān)鍵[5]；提高醫(yī)院全員防控意識(shí)是巨大的推動(dòng)力。上述環(huán)節(jié)不可或缺，這完全反應(yīng)了木桶效應(yīng)，最短的木棒決定了整個(gè)木桶的容量，也就是說上述環(huán)節(jié)任何一環(huán)就會(huì)制約整個(gè)醫(yī)院感染防控工作的水平。

1重視是根本

醫(yī)院感染防控工作突出的問題就是沒有引起相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員的重視。多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)往往把精力集中在如何改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療水平，提高經(jīng)濟(jì)效益，在醫(yī)院感染防控上也給予一定的投入，但實(shí)際工作往往不給予重視，加上醫(yī)院工作繁忙，使得醫(yī)院感染防控工作流于形式。部分醫(yī)院僅僅喊出重視醫(yī)院感染的口號(hào)，在實(shí)際工作中卻視而不見；有規(guī)劃、有方案，而在實(shí)際執(zhí)行的過程中卻輕輕點(diǎn)水；相關(guān)職能部門在領(lǐng)導(dǎo)檢查時(shí)或向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)時(shí)格外重視，而在平時(shí)的工作中卻不屑于顧；甚至有的單位也設(shè)有相應(yīng)的部門，也有編制的工作人員，也制定了相應(yīng)的制度，但在監(jiān)督方面卻的做的不夠，以致于工作效率極為低下；而在實(shí)際上醫(yī)院感染控制工作是小投入避免大付出，小投資堵塞大漏洞。俗話說，千里之堤毀于蟻穴。醫(yī)院感染防控，近期投資長(zhǎng)遠(yuǎn)獲益，是利國(guó)利民利院利患者的事情。

2要有充足的經(jīng)費(fèi)投入作為保障

目前，醫(yī)院感染工作越來越規(guī)范化，防控技術(shù)手段也不斷更新，因此，在醫(yī)院感染防控方面需要的設(shè)備或其他技術(shù)裝備也要不斷地添加，進(jìn)而提高醫(yī)院的防控感染的水平。而在實(shí)際上，大部分醫(yī)院往往重視加大投入引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備或檢測(cè)設(shè)備上，而在醫(yī)院感染防控工作上的投入?yún)s嚴(yán)重不足。部分醫(yī)院還存在應(yīng)付上級(jí)檢查的想象，上面檢查，在表面上就投入一些，而在實(shí)際的感染防控效果上卻不理想。為什么會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象呢，是因?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)為在醫(yī)療或檢驗(yàn)設(shè)備上投入，會(huì)得到相應(yīng)的收益，而在醫(yī)院感染方面投入?yún)s沒有相應(yīng)的收益。但實(shí)際上，醫(yī)院感染防控非常重要，投入一定的資金，會(huì)彌補(bǔ)10倍的感染損失。這一點(diǎn)從近幾年的院內(nèi)感染事件足以證明。只有合理投入，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求，才不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染事故，保障整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療工作的順利營(yíng)運(yùn)。同時(shí)，還要意識(shí)到只有加大感染防控工作的力度，引進(jìn)一些先進(jìn)的防控設(shè)備，提高醫(yī)院的防控檢測(cè)水平，并最大限度地排除醫(yī)院感染的隱患，才能使整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平上一個(gè)新的臺(tái)階。

3合理的人員配置是基礎(chǔ)

醫(yī)院感染防控工作需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)行，這是做好醫(yī)院感染防控工作的基礎(chǔ)。目前，各級(jí)醫(yī)院也建立的醫(yī)院感染防控工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，并編制了相應(yīng)的工作人員。但還存在機(jī)構(gòu)和人員配備不規(guī)范的問題，所設(shè)機(jī)構(gòu)偏少，不能完全執(zhí)行完成醫(yī)院的防控工作任務(wù)，在人員配備上大部分是護(hù)理人員，而醫(yī)療人員不多，且工作人員的受教育程度偏低，甚者有的醫(yī)院僅僅有口號(hào)或書面的文件，平時(shí)卻不能很好地履行職責(zé)，這些因素都嚴(yán)重制約了醫(yī)院感染的防控水平。因此，在重視經(jīng)費(fèi)投入的前提下，健全組織機(jī)構(gòu)，還要合理配備醫(yī)、護(hù)、技工作人員的比例。做到醫(yī)院感染防控部門機(jī)構(gòu)健全，人員配備合理，專兼職搭配，工作人員各司其職，各盡其能，不斷提高自身的感染監(jiān)測(cè)及防控水平，在平時(shí)的工作中還要積極地排查隱患，把醫(yī)院感染防控工作真正落到實(shí)處。