導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療技術(shù)推廣方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和黨的十六大提出的全面建設(shè)小康

社會的奮斗目標(biāo)為指導(dǎo)，以全國農(nóng)村中醫(yī)藥技術(shù)推廣示范地區(qū)項目建設(shè)為契機(jī)，以中醫(yī)藥手段有效防治農(nóng)村常見病、多發(fā)病為重點，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中的優(yōu)勢，為保障我縣廣大群眾特別是農(nóng)村居民身體健康、加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步、會面建設(shè)小康社會作出積極的貢獻(xiàn)。

二、目標(biāo)任務(wù)

（一）強(qiáng)化縣級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)龍頭作用，堅持中醫(yī)為主的辦院方向，不斷提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。

（二）拓寬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用中醫(yī)藥防治疾病的服務(wù)領(lǐng)域，85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中、西醫(yī)兩種防病治病，中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的15%，中醫(yī)處方占處方總數(shù)的20%以上。

（三）90%以上的村級衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，并納入鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)范圍，使受到培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握3至5種適宜的中醫(yī)藥技術(shù)與方法。

（四）通過推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目建設(shè)，把中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)項目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍和新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點單位醫(yī)藥給付范圍。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中積極運(yùn)用中醫(yī)藥的診療技術(shù)，將中醫(yī)藥服務(wù)有機(jī)地融入到醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育服務(wù)、健康教育等各個方面中，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

三、推廣內(nèi)容、范圍及方式

（一）推廣內(nèi)容：按照國家中醫(yī)藥管理局下達(dá)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目要求，參照省衛(wèi)生廳編印的《省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣叢書》，篩選農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目。

（二）推廣范圍：全縣所有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員。

（三）推廣形式：采取面授與自學(xué)相結(jié)合、理論與實踐相結(jié)合、學(xué)習(xí)與使用相結(jié)合的方式，通過舉辦推廣培訓(xùn)班及專家組巡視、現(xiàn)場推廣等多種形式，在鄉(xiāng)、村兩級普及中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

四、方法步驟

（一）摸底調(diào)查與宣傳發(fā)動階段（年月—年月）。通過調(diào)研，了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)情況，了解基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)掌握應(yīng)用情況以及醫(yī)務(wù)人員對中醫(yī)藥適宜技術(shù)的需求，有針對性地制定推廣計劃。組織各醫(yī)療單位通過報刊、電臺和電視臺等新聞媒體，針對不同對象，多層次、全方位開展宣傳工作，使廣大醫(yī)務(wù)人員、農(nóng)村居民充分認(rèn)識推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的意義及目的，做到家喻戶曉，人人皆知。

（二）適宜技術(shù)項目篩選階段（年月—年月）。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下達(dá)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目，并參照省衛(wèi)生廳編印的《省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣叢書》，組織專家結(jié)合我縣農(nóng)村地區(qū)常見病、多發(fā)病，篩選適宜技術(shù)推廣項目，注意整理本地區(qū)形成的獨特中醫(yī)推拿、針灸等適宜診療手法。

（三）適宜技術(shù)實施推廣階段（年6月—年12月）。按照明確目標(biāo)任務(wù)、抓好試點、以點帶面的工作思路，組織實施中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作。由縣衛(wèi)生局委托縣中醫(yī)院聘請中醫(yī)藥專家，以《省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣叢書》為教材，分期分批對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。在縣衛(wèi)生局組織集中培訓(xùn)的同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)開展多種形式的崗位培訓(xùn)、在職教育和學(xué)術(shù)交流，提高中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次和實際工作能力。

1、首批試點階段(年6月—年12月)。在三班鎮(zhèn)、楊梅鄉(xiāng)開展試點工作。三班鎮(zhèn)和楊梅鄉(xiāng)要根據(jù)本《方案》，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，制定切實可行的推廣計劃和實施方案，確保推廣工作順利開展。

2、擴(kuò)大試點階段(年月—年10月)。在鞏固、總結(jié)首批試點工作的基礎(chǔ)上，在赤水、上涌、美湖、大銘、春美、湯頭、葛坑、桂陽、雷峰、南埕、水口、蓋、龍門灘、國寶等鄉(xiāng)鎮(zhèn)擴(kuò)大試點工作，進(jìn)一步深入探索和總結(jié)經(jīng)驗，完善制度，為全面推廣奠定基礎(chǔ)。

3、全面推廣階段(年11月—年12月)。在認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全面實施中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定具體的推廣計劃和方案并組織實施。推廣任務(wù)完成后，縣衛(wèi)生局將會同有關(guān)部門組織對推廣工作情況進(jìn)行考核驗收。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。為使項目建設(shè)順利實施，經(jīng)研究，決定成立縣全國農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府副縣長任組長，縣政府辦公室分管副主任、縣財政局、人事局、衛(wèi)生局部門領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和考核評估工作，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作進(jìn)行督導(dǎo)，在每年年終進(jìn)行一次階段性評估。對不能如期完成項目推廣工作的單位，給予通報批評，并限期完成。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，明確專人負(fù)責(zé)，制定出工作目標(biāo)和實施方案，認(rèn)真做好中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)和宣傳工作。要從保障廣大農(nóng)民群眾和社區(qū)居民身體健康的高度重視和加強(qiáng)對項目建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，采取有效措施，確保完成建設(shè)任務(wù)。農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣示范建設(shè)要與創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣相結(jié)合，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合，與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、考核、資格認(rèn)定及注冊工作相結(jié)合。

（二）完善功能，建立基地?？h中醫(yī)院作為推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，要高度重視此項工作，要制定切實可行的培訓(xùn)計劃并認(rèn)真組織實施；要成立中醫(yī)工作基層指導(dǎo)科，充分發(fā)揮指導(dǎo)作用，具體實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強(qiáng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員隊伍和中醫(yī)科的建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)防病治病優(yōu)勢，各衛(wèi)生院要把提供中醫(yī)藥服務(wù)作為其業(yè)務(wù)工作的主要內(nèi)容，完善中醫(yī)科室，設(shè)置中藥房，有條件的衛(wèi)生院可根據(jù)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)條件開設(shè)相應(yīng)的特色專科（專?。?，設(shè)置中藥炮制室、煎藥室。加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)和設(shè)備建設(shè)，妥善解決師資人員補(bǔ)貼，做好后勤保障工作，確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。

（三）政策扶持，增加投入。根據(jù)國家、省級、市級資金支持情況，爭取推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目建設(shè)資金，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要安排專項資金，用于項目建設(shè)的宣傳、師資及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、必要設(shè)備配置和培訓(xùn)基地設(shè)施配備，表彰、獎勵在項目建設(shè)中做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和先進(jìn)個人，并建立項目建設(shè)資金審核制度，嚴(yán)格資金的使用和管理。

六、考核與評估

（一）縣衛(wèi)生局要定期對各有關(guān)單位的推廣計劃和實施方案項目的組織工作進(jìn)行評估考核，保證推廣工作的成效。

（二）根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定的執(zhí)行計劃與實施方案每年定期組織專家進(jìn)行評估考核，并對推廣工作開展較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)與單位進(jìn)行表彰，以推動中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作有效地開展。

篇2

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的實施意見的通知》文件精神，深入踐行科學(xué)發(fā)展觀。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，為廣大農(nóng)村提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健服務(wù)，滿足農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥的需求，鞏固完善農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作全面發(fā)展。

二、創(chuàng)建目標(biāo)

從2013年12月份開始，以《省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，利用3年時間，建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，以區(qū)人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和農(nóng)村村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步建成中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，設(shè)施配套，?？铺厣怀觯A(yù)防保健、醫(yī)療科研、康復(fù)促進(jìn)、健康教育于一體的中醫(yī)服務(wù)體系，以簡便、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織，宣傳發(fā)動，狠抓落實，強(qiáng)化重點，規(guī)范管理，力爭在2015年12月底前，全面完成創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)工作。

三、各單位職責(zé)分工

（一）區(qū)財政局：中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預(yù)算單列，占全區(qū)衛(wèi)生總事業(yè)費10%以上，或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例，用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。

（二）區(qū)發(fā)改委：將中醫(yī)藥工作納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，在項目投入上給予傾斜。

（三）區(qū)衛(wèi)生局：1.將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調(diào)制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實施。2.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，有分管負(fù)責(zé)人，配備專職干部，分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和中醫(yī)藥工作情況。3.把中醫(yī)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務(wù)單位的年度考核內(nèi)容以及院長績效考評內(nèi)容。4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃；建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項規(guī)章制度，實行目標(biāo)管理。5.定期召開中醫(yī)工作專題會議，調(diào)查研究全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)藥工作開展情況，安排部署整改措施，切實解決存在的問題。6.督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)建檔建賬工作，建立健全全區(qū)中醫(yī)藥工作綜合臺賬。7.負(fù)責(zé)實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。

（四）區(qū)人社局：制定中醫(yī)藥人才引進(jìn)方案，對中醫(yī)藥人才引進(jìn)采取傾斜政策，充實補(bǔ)齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術(shù)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報銷范圍并適時提高報銷比例。

（五）區(qū)藥監(jiān)局：加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品市場的中藥質(zhì)量監(jiān)管。

（六）區(qū)中醫(yī)院：1.床位數(shù)達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2.一級臨床科室達(dá)到10個以上（內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等）。3.醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。4.設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求，積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。5.開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。6.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。7.信息化建設(shè)達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。8.區(qū)中醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。9.開展3個市級以上中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO(shè)（含針灸理療康復(fù)特色?？疲纬蓛蓚€以上在我區(qū)有影響的中醫(yī)?？?專病)。10.急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。11.制定并實施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。12.中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用等）。13.積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術(shù)項目（以醫(yī)療服務(wù)收費項目計算）不少于60種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。14.住院病案甲級率達(dá)到90%，中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。15.積極使用中藥飲片，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%。16.病床使用率不低于95%。17.在區(qū)中醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。18.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。19.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：（1）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。（2）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（3）推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第三冊系列叢書，重點向區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。20.開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。21.區(qū)中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。22.開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生知識與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計劃并組織實施。有具體培訓(xùn)計劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)劃、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內(nèi)區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。23.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。負(fù)責(zé)資料提供和組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員培訓(xùn)。24.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。

（七）區(qū)人民醫(yī)院：1.中醫(yī)臨床科室達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。3.門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。4.中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。5.建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。全院平均西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月；請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。6.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。

（八）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：1.全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，達(dá)到《鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.90%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設(shè)立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等），并集中設(shè)置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。4.設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務(wù)。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。8.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。9.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。10.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。11.針對農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。12.運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對農(nóng)村相關(guān)危險因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。13.充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預(yù)防工作。

（九）農(nóng)村衛(wèi)生室：1.至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）（內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。2.40%以上的農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送；其它農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。3.每個農(nóng)村村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。4.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%，農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。5.每個農(nóng)村村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。6.農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低天30%。7.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。

(十)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室：1.將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、農(nóng)村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。2.將中醫(yī)藥服務(wù)項目（包括中醫(yī)藥適宜技術(shù)）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。3.制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵政策，補(bǔ)償比例提高不少于10個百分點，引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)，制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。

四、實施步驟

（一）啟動階段（2013年12月28日-2013年1月30日）：成立區(qū)創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，制定創(chuàng)建工作相關(guān)政策和措施，召開省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作動員大會。各責(zé)任單位制定工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動員會，營造創(chuàng)建氛圍。

（二）實施階段（2013年2月1日-2015年2月1日）：分解指標(biāo)，制定年度工作計劃。根據(jù)工作要求分年度對各責(zé)任單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行考核，實行創(chuàng)建工作目標(biāo)責(zé)任制管理。各責(zé)任單位按時完成各項創(chuàng)建工作任務(wù)，各項指標(biāo)均達(dá)到要求。

篇3

1．招生單位和招生規(guī)模、生源

目前我國農(nóng)業(yè)推廣碩士招生單位有70家，包含13個領(lǐng)域，領(lǐng)域點403個；其中水產(chǎn)一級學(xué)科對應(yīng)設(shè)置漁業(yè)領(lǐng)域，全日制專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域按二級學(xué)科設(shè)置水產(chǎn)養(yǎng)殖、漁業(yè)資源管理和漁業(yè)技術(shù)三個方向。全國漁業(yè)領(lǐng)域招生單位有16家，占全國涉漁高等院?？倲?shù)的61．5％；它們分別是中國海洋大學(xué)、上海海洋大學(xué)、大連海洋大學(xué)、廣東海洋大學(xué)、浙江海洋學(xué)院、寧波大學(xué)、長江大學(xué)、廣西大學(xué)、集美大學(xué)、西南大學(xué)、海南大學(xué)、河北農(nóng)業(yè)大學(xué)、河南師范大學(xué)、華中農(nóng)業(yè)大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)和湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)。從地理位置來分，位于內(nèi)陸有6家、沿海地區(qū)10家，主要分布于東部、中部和西南地區(qū)；高校類型包括水產(chǎn)院校、部屬和地方綜合性大學(xué)。2009年全國漁業(yè)領(lǐng)域招生單位錄取人數(shù)為115人，占農(nóng)業(yè)推廣碩士總招生人數(shù)的1．6％，單位平均錄取人數(shù)7人，教育規(guī)模很?。?］。以廣西大學(xué)漁業(yè)領(lǐng)域研究生招生情況為例，從表1可以看出：2009－2011年近三年來共招收漁業(yè)領(lǐng)域研究生7人，其中全日制4人、非全日制3人。生源特點是學(xué)歷高、學(xué)緣單一：85．7％的學(xué)生具有本科學(xué)歷，來自本校的生源比例高達(dá)71．4％。其中全日制生源主要來源于本校免試推薦攻讀研究生的應(yīng)屆本科生或從學(xué)術(shù)型碩士考生中調(diào)劑，75％為本校應(yīng)屆本科生；非全日制學(xué)員全部來自廣西大學(xué)的在職研究生課程進(jìn)修班，主要職業(yè)背景是水產(chǎn)科學(xué)研究和農(nóng)業(yè)職業(yè)教育。

2．培養(yǎng)方案

研究生培養(yǎng)方案是研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)為了使研究生培養(yǎng)工作符合培養(yǎng)目標(biāo)，保證一定的規(guī)格和質(zhì)量，為不同學(xué)科、不同專業(yè)的研究生制定的教學(xué)計劃，是研究生培養(yǎng)的主要依據(jù)。2010年11月農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)漁業(yè)領(lǐng)域協(xié)作組在廣東海洋大學(xué)召開2010年年會，轉(zhuǎn)發(fā)2009年12月18日協(xié)作組會議審議制訂的《全日制農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》，布置編制和提交全日制農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生培養(yǎng)方案。至此，農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生全日制和非全日制培養(yǎng)方案全部制定，兩者在培養(yǎng)目標(biāo)、招生對象和入學(xué)形式、學(xué)時方式和年限、實踐環(huán)節(jié)要求和課程設(shè)置、文憑學(xué)歷等方面既有聯(lián)系又有不同（詳見表2），為厘清不同規(guī)格人才培養(yǎng)目標(biāo)、建立不同層次的人才培養(yǎng)模式打下了良好的基礎(chǔ)。

3．課程體系

課程學(xué)習(xí)在研究生培養(yǎng)中有重要的作用，培養(yǎng)方案和課程體系設(shè)置需有較好的理論深度和寬泛的覆蓋面，使研究生具有合理的知識結(jié)構(gòu)。全國農(nóng)業(yè)推廣碩士教指委下發(fā)的《關(guān)于制訂農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案的指導(dǎo)意見》（農(nóng)推指委［2005］5號）明確指出：農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位的課程應(yīng)當(dāng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)分領(lǐng)域設(shè)置，每個領(lǐng)域結(jié)合自身特點和課程設(shè)置框架確定具體課程，總學(xué)分不少于30學(xué)分。課程設(shè)置包括公共課程、領(lǐng)域主干課程、選修課程。公共課程完全相同，各個領(lǐng)域設(shè)立自己的領(lǐng)域主干課和選修課。新頒發(fā)的《全日制農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》中，課程體系突出專業(yè)學(xué)位課程的基礎(chǔ)性、專業(yè)性與實踐性，特別增設(shè)了2門研討和案例教學(xué)課，保證了受教育者掌握漁業(yè)專業(yè)理論知識，具有從事漁業(yè)專業(yè)的工作能力。表3所示專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生全日制和非全日制課程體系既有聯(lián)系又有區(qū)別：全日制的領(lǐng)域主干課按新設(shè)的3個二級學(xué)科方向設(shè)置三個課程模塊，每個模塊包含本方向五門課程供學(xué)生選修，專業(yè)課程的設(shè)置上與非全日制的有很大不同；漁業(yè)領(lǐng)域主干課《漁業(yè)政策與漁業(yè)管理》和《水域環(huán)境保護(hù)》采用新編教材，在課程內(nèi)容和教學(xué)方法上亦強(qiáng)調(diào)與非全日制的相應(yīng)課程有所區(qū)別。廣西大學(xué)根據(jù)北部灣經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要和自身師資隊伍特點，在保持非全日制課程體系不變情況下，選擇開設(shè)全日制水產(chǎn)養(yǎng)殖和漁業(yè)資源管理2個方向。

4．教材和師資建設(shè)

為解決專業(yè)學(xué)位教材不足和師資水平問題，專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)漁業(yè)領(lǐng)域協(xié)作組開展和組織了一系列活動，結(jié)果詳見表4。截至2010年12月，農(nóng)業(yè)推廣碩士漁業(yè)領(lǐng)域研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案中18門領(lǐng)域主干課共有11門獲得了課程和教材建設(shè)立項，約占總課程的61％；2010年12月由上海海洋大學(xué)承辦農(nóng)業(yè)推廣碩士漁業(yè)領(lǐng)域主干課程《漁業(yè)政策與漁業(yè)管理》的師資培訓(xùn)。漁業(yè)領(lǐng)域研究生教育優(yōu)秀教材和案例缺乏、師資隊伍總體水平有待提高的狀況得到改善。以廣西大學(xué)為例，從表5可知廣西大學(xué)漁業(yè)領(lǐng)域研究生師資隊伍的基本結(jié)構(gòu)是：校內(nèi)任課老師10人，其中導(dǎo)師7人，聘請校外導(dǎo)師3人。漁業(yè)領(lǐng)域研究生校外指導(dǎo)教師主要聘請廣西水產(chǎn)行業(yè)中具有豐富實踐經(jīng)驗、較高學(xué)術(shù)水平的業(yè)務(wù)專家和用人單位中具有較大行業(yè)影響力、較高社會威望的管理專家。師資隊伍基本結(jié)構(gòu)中任課教師具有博士學(xué)歷的占70％；正高職稱的比例為40％；年齡結(jié)構(gòu)也較為合理，40～50歲之間中年骨干占到70％；有推廣工作經(jīng)驗的老師比例占70％，有國外學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷的占30％。校內(nèi)導(dǎo)師中高學(xué)歷的比例較高，其中具博士學(xué)位的老師占教師總數(shù)的71．4％；正高職稱的人數(shù)占到總數(shù)的57％；校內(nèi)導(dǎo)師的主體在41～50歲年齡段，占57％；有推廣工作經(jīng)驗和有國外學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷的老師分別占71．4％和43％。校外導(dǎo)師博士和正高職稱的比例均為33．3％，年齡均在50歲以下，與廣西大學(xué)沒有學(xué)緣關(guān)系。這說明廣西大學(xué)農(nóng)業(yè)推廣碩士專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生的教師隊伍年輕、學(xué)歷高的比例較大，學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷豐富，學(xué)緣廣泛，指導(dǎo)力量相對較強(qiáng)并有利于國際化教育，整體結(jié)構(gòu)符合教育事業(yè)的發(fā)展要求。

二、影響專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生教育發(fā)展的因素

1．行業(yè)人才需求旺

目前，我國每萬名農(nóng)業(yè)勞動者中，擁有的科技推廣人員數(shù)量是1人，而德國是13．5人，美國是7．2人，日本是5人；我國每百萬農(nóng)業(yè)人口中，擁有的農(nóng)業(yè)科技產(chǎn)業(yè)人員是77人，而發(fā)達(dá)國家是2458人，世界平均水平是137人［2］。按照發(fā)達(dá)國家和成功推廣經(jīng)驗的標(biāo)準(zhǔn)，其投入配比研究、開發(fā)、推廣是110100，科技投入占國民生產(chǎn)總值的5％～6％，我國不到1％（約0．6％），而推廣經(jīng)費只有研究經(jīng)費的1／4。當(dāng)前我國漁業(yè)科技人員總數(shù)不足11萬人，僅占全國漁業(yè)人口的0．57％；我國平均每年通過鑒定（或驗收）的水產(chǎn)科研成果達(dá)100多項，但應(yīng)用到漁業(yè)生產(chǎn)中，轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力的科研成果不到50％，遠(yuǎn)低于日本、挪威等發(fā)達(dá)國家70％～80％的水平。中國是世界上最大的水產(chǎn)品生產(chǎn)大國，水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)量占世界水產(chǎn)養(yǎng)殖總量的70％左右，漁業(yè)是中國農(nóng)業(yè)的重要組成部分［3］。由此可以看出，我國漁業(yè)技術(shù)推廣體系需要繼續(xù)發(fā)展壯大，漁業(yè)領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)位的發(fā)展具有廣闊的空間和旺盛的需求。

2．國家鼓勵發(fā)展專業(yè)學(xué)位教育

2010年5月以來，國務(wù)院學(xué)位委員會和教育部提出了一系列加快專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展的舉措。2009年以后各招生單位每年削減5％～10％的招生指標(biāo)，用于招收全日制專業(yè)學(xué)位研究生，通過增加招收一定數(shù)量的全日制專業(yè)學(xué)位研究生，使專業(yè)學(xué)位逐漸成為碩士研究生教育的主體［4］。表明我國碩士研究生教育開始從培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主轉(zhuǎn)變。

3．社會和在職人員對專業(yè)學(xué)位認(rèn)同率高

統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映：93％曾在高校參加農(nóng)業(yè)培訓(xùn)的技術(shù)人員和農(nóng)業(yè)干部對專業(yè)學(xué)位研究生教育的作用持認(rèn)同態(tài)度，社會對農(nóng)科專業(yè)學(xué)位畢業(yè)生的積極認(rèn)可程度整體達(dá)到53．9％。相關(guān)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)近5年在農(nóng)村或農(nóng)業(yè)部門工作的人員缺乏充足的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，知識體系沒有獲得系統(tǒng)性的更新，參加學(xué)歷教育的僅占23．1％，參加研究生教育的僅占總數(shù)的3％，他們對提高專業(yè)技術(shù)能力、創(chuàng)新能力有迫切的需求［5］。農(nóng)科專業(yè)碩士畢業(yè)研究生中87．96％的人認(rèn)為攻讀農(nóng)業(yè)推廣碩士學(xué)位在專業(yè)理論水平、知識面的拓展、運(yùn)用理論解決實際問題能力、工作中的創(chuàng)新能力等方面有提高，61．11％的畢業(yè)研究生認(rèn)為獲得學(xué)位后參與社會競爭優(yōu)勢明顯［6］。

4．培養(yǎng)機(jī)構(gòu)做好了教材和師資準(zhǔn)備

從以上對專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生教育現(xiàn)狀的分析可知，現(xiàn)有的專業(yè)學(xué)位漁業(yè)領(lǐng)域研究生培養(yǎng)方案、課程體系、師資隊伍和教材建設(shè)水平已經(jīng)可以滿足和保證正常教學(xué)的要求。綜上所述，國家政策鼓勵大力發(fā)展專業(yè)學(xué)位教育，社會對農(nóng)科專業(yè)學(xué)位總體評價較高，對漁業(yè)科技服務(wù)人才的需求很強(qiáng)烈；招生單位做好了師資準(zhǔn)備，在職人員個人對提高自身專業(yè)技術(shù)能力、創(chuàng)新能力等有較大的需求。社會對專業(yè)學(xué)位的高度認(rèn)同和在職人員渴望提升學(xué)歷和能力的強(qiáng)烈愿望與目前農(nóng)科專業(yè)碩士招生的冷清狀況形成鮮明對比。漁業(yè)領(lǐng)域研究生多年來招生人數(shù)嚴(yán)重不足，教育規(guī)模偏小，如廣西大學(xué)的漁業(yè)領(lǐng)域研究生師生比為1．41。學(xué)生人數(shù)少不形成規(guī)模，相對于學(xué)術(shù)型碩士的教學(xué)培養(yǎng)，專業(yè)學(xué)位教育很難得到招生單位和老師的重視，致使?jié)O業(yè)領(lǐng)域研究生教學(xué)存在被邊緣化的趨勢，不利于教育質(zhì)量的提高和專業(yè)學(xué)位教育的發(fā)展。

篇4

個性化，指不同個體具備不同的基因和蛋白配置文件，研究者通過年齡組和基因組對比，可盡早篩查出早期病變。預(yù)測性，就是強(qiáng)調(diào)早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。借助PET/CT，我們能夠篩查出更小的肺癌腫瘤，提升患者成活率，甚至做到肺癌的治愈。這一進(jìn)步已使20%患者的生理功能得到保存。預(yù)防性，即在患者發(fā)病前采取行動，進(jìn)行預(yù)防，更強(qiáng)調(diào)健康和功能維持。參與性，則是希望喚起保健護(hù)理對象的積極參與，同樣也希望社會負(fù)擔(dān)起一定責(zé)任。篩查、診斷、治療、隨診依賴于現(xiàn)代診療技術(shù)的影像融合過去的40年可以說是影像發(fā)展的黃金40年，單模式的影像技術(shù)得到了長足的發(fā)展。在篩查、診斷、治療、隨診過程中依靠超聲、計算機(jī)斷層掃描、X線、DSA、顯微鏡、內(nèi)鏡、核素顯像、磁共振成像、PET等技術(shù)可以對病患進(jìn)行較為準(zhǔn)確的診斷。隨著2003年P(guān)ET一CT技術(shù)的出現(xiàn)，基于多模態(tài)的影像融合 (intergrationimaging)技術(shù)得到發(fā)展，出現(xiàn)了PET一CT、超聲聚焦海扶刀、PET一MRI，這種融合充分發(fā)揮不同影像技術(shù)的作用和優(yōu)勢，彌補(bǔ)了單項檢查成像的不足。依靠這些技術(shù)，通過對病患的精確診斷、定位，可以對疾病進(jìn)行精確地治療。以上這些實驗室數(shù)據(jù)、病理信息、影像資料利用IT技術(shù)，通過醫(yī)院PACS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)為廣大醫(yī)生提供了海量疾患信息。隨著這些影像技術(shù)不斷融合，現(xiàn)代診療技術(shù)越來越能夠為疾患預(yù)防和治療提供有力支持。

影像學(xué)科已從單一影像發(fā)展到融合影像，由過去的解剖圖像發(fā)展到更加關(guān)注代謝和功能。以前，醫(yī)學(xué)影像的大量工作都屬于鑒別診斷;今天，醫(yī)學(xué)影像更多地涉及診斷和組織學(xué)層面。隨著 p4Medieine的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像還將為其提供治療方案，甚至直接參與治療。未來醫(yī)學(xué)影像勢必將會參與篩選、診斷、治療、隨診的全流程。未來，影像學(xué)將不止是放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲波，而是綜合診斷和綜合影像。它的核心是要把實驗室、影像、病理，特別是分子病理，融合在一起，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出現(xiàn)在所說的“大放射”的內(nèi)涵。也許我們無法完全描繪出未來醫(yī)療機(jī)構(gòu)的架構(gòu)，但是影像學(xué)科未來必然影響病理科的發(fā)展。數(shù)百年以來，病理科在診斷中都具有重要地位?，F(xiàn)在，融合技術(shù)的進(jìn)步可能促使影像學(xué)科與病理診斷聯(lián)合起來，實時發(fā)現(xiàn)人體異常數(shù)據(jù)，然后用影像定位，提出解決方案，最后使用分子病理來進(jìn)行標(biāo)記和治療。醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展使用了多種融合技術(shù)，PET/CT的興起恰好證明了“融合技術(shù)是生產(chǎn)力”。融合技術(shù)不單是把設(shè)備融合，也不單是把治療和診斷融合，甚至可以將藥學(xué)和設(shè)備融合。當(dāng)然還要使用各種IT手段，搭建一個綜合影像平臺。當(dāng)前國情需要現(xiàn)代診療技術(shù)跨越式發(fā)展我國地大物博人多，近30年經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，但是GDP發(fā)展地區(qū)不平衡，人口分布不均勻，醫(yī)療資源地區(qū)分布差異較大。隨著老齡化、城鎮(zhèn)化的加深，醫(yī)療服務(wù)需求已改變且增加，醫(yī)生的來源及診療水平的提高、先進(jìn)技術(shù)的挑戰(zhàn)，都巫需現(xiàn)代診療技術(shù)有大幅度的提升。二、現(xiàn)代診療技術(shù)設(shè)備的市場和規(guī)模2012年8月17日，衛(wèi)生部部長陳竺在2012中國衛(wèi)生論壇上的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》指出，到2020年，我國國民主要健康指標(biāo)將基本達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平，人均預(yù)期壽命達(dá)到77歲，5歲以下兒童死亡率下降到13%。，孕產(chǎn)婦死亡率降低到十萬分之二十，衛(wèi)生總費用占GDP的比重達(dá)到6.5%一7%。未來8年將推出涉及金額高達(dá)4000億元的七大醫(yī)療體系重大專項，其中有1090億元明確要用在縣級醫(yī)院建設(shè)。2008年的醫(yī)療體系投資安排的資金為48億元，而未來8年年均將有500億元的專項資金，為2008年的10倍?，F(xiàn)代診療離不開先進(jìn)的設(shè)備，我國醫(yī)療設(shè)備的市場規(guī)模將超過6000億，成為僅次于美國的第二大市場。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有裝機(jī)CT設(shè)備Hooo臺、核磁設(shè)備4000臺、血管造影劑3(X)0多臺。隨著醫(yī)院設(shè)備更新、添加，這些設(shè)備的裝機(jī)數(shù)量每年都在穩(wěn)步增長，市場潛力很大。數(shù)字化放射科的設(shè)備，年增長4%一7%。2012年北美數(shù)字影像設(shè)備市場970萬美元，歐洲的市場居第二位。2018年全球數(shù)字影像設(shè)備市場將增長到133億美元，從2012年到2018年，將實現(xiàn) 5.40/0的年增長率。我國的醫(yī)療行業(yè)IT產(chǎn)業(yè)市場和規(guī)模同樣不可小覷。IDC的報告顯示，2011年醫(yī)療行業(yè)IT花費已達(dá) 146.3億元(到2015年這筆花費將達(dá)290億元)，較上一年增長28.9%，占醫(yī)療總費用比例已接近0.8%，而未來五年內(nèi)年復(fù)合增長率仍將達(dá)到18.4%，高于其他行業(yè)1T市場平均增速。2011年醫(yī)院數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施投資已達(dá)到6.17億元，增長率達(dá)到14.3%。醫(yī)療行業(yè)目前已逐漸形成一套完整的綜合性信息系統(tǒng)，但各個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和存儲方式存在一定差異性，需要占用大量計算和存儲資源，部署統(tǒng)一的云計算數(shù)據(jù)中心將尤為必要。

現(xiàn)代診療技術(shù)的推廣和應(yīng)用要緊密考慮“政、產(chǎn)、學(xué)、研、用”五個方面的需求，要以政府和臨床需求為出發(fā)點，目的是要適合國情解決臨床應(yīng)用的難題，產(chǎn)、學(xué)、研、用合作，以科研創(chuàng)新推動產(chǎn)業(yè)的升級和創(chuàng)新。在這個過程中要重視建設(shè)和發(fā)展自主品牌、自主知識產(chǎn)權(quán)。具體舉措如下:1.研究重點課題，推動產(chǎn)、學(xué)、研、用平臺建設(shè)，帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。例如正在進(jìn)行的“基于多模態(tài)影像的缺血性腦卒中新技術(shù)的關(guān)鍵科學(xué)問題研究”、“多模態(tài)分子影像關(guān)鍵科學(xué)問題研究”項目。這些項目由臨床醫(yī)生、理工科研究人員共同攻關(guān)，將解決臨床重大問題，隨之而來的帶動設(shè)備技術(shù)的創(chuàng)新，新技術(shù)的創(chuàng)新將推動適應(yīng)臨床需求的高新技術(shù)設(shè)備產(chǎn)品問世，從而廣泛地應(yīng)用于臨床，形成良性互補(bǔ)的產(chǎn)業(yè)研發(fā)模式。今后應(yīng)當(dāng)重點加強(qiáng)對慢性病、老年病的現(xiàn)代診療技術(shù)研究，在“治未病”方面開發(fā)新技術(shù)。2.加強(qiáng)多中心研究，帶動推廣和應(yīng)用。利用聯(lián)盟的優(yōu)勢，建立幾個全國性現(xiàn)代診療技術(shù)推廣基地，在聯(lián)盟單位間開展多中心、大樣本的研究，可以大大提高科研效率和質(zhì)量，推動新技術(shù)開發(fā)、應(yīng)用。3.創(chuàng)辦新型學(xué)科教育，著重復(fù)合型人才建設(shè)?？萍紕?chuàng)新的核心是人才隊伍建設(shè)。因此，要搭建平臺，創(chuàng)造適應(yīng)市場需求的復(fù)合型人才培養(yǎng)基地，促進(jìn)培育一批學(xué)科帶頭人和創(chuàng)新團(tuán)隊，推動現(xiàn)代診療產(chǎn)學(xué)研用深度結(jié)合，切實保障我國現(xiàn)代診療產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院以及首醫(yī)醫(yī)學(xué)影像信息工程研修學(xué)院，在這方面走在了前列。他們認(rèn)準(zhǔn)了人才市場需求，積極培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)專業(yè)復(fù)合型人才，受到了市場的歡迎。4.依托產(chǎn)業(yè)形成有競爭力的產(chǎn)品。要放眼世界、著眼于臨床需求，建立理工醫(yī)緊密合作的“政、產(chǎn)、學(xué)、研、用”平臺，以“產(chǎn)”為動力，打造具有國際競爭力的創(chuàng)新產(chǎn)品，扶持建立國際化大型醫(yī)療集團(tuán)。5.加強(qiáng)現(xiàn)代診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。提高醫(yī)療資源的有效利用，防止低水平重復(fù)建設(shè)和研究，防止醫(yī)療資源浪費，加強(qiáng)現(xiàn)代診療技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)勢在必行、迫在眉睫。例如“工HE技術(shù)”的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、影像診斷的路徑等等，都是魚需解決的。綜上所述，加強(qiáng)現(xiàn)代診療技術(shù)推廣和應(yīng)用任重而道遠(yuǎn)，重視“政、產(chǎn)、學(xué)、研、用”合作是成功的關(guān)鍵。

作者：戴建平

篇5

，通過規(guī)范行業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立行業(yè)新風(fēng)，有力地促進(jìn)了全站各項工作順利發(fā)展。我們主要做了以下幾方面的工作：

一、提高思想認(rèn)識

為了確保創(chuàng)建活動取得實效，不走過場，我們首先從思想認(rèn)識入手，通過學(xué)習(xí)相關(guān)文件，并深刻領(lǐng)會精神實質(zhì)，使我們充分認(rèn)識到開展此項活動的重要性和必要性，以總書記提出的八個方面良好風(fēng)氣為主要內(nèi)容開展對照檢查，通過學(xué)習(xí)討論，近一步提高了單位職工的思想政治素質(zhì)和自身道德修養(yǎng)，增強(qiáng)了愛民、為民、便民的自覺性。思想認(rèn)識的提高為創(chuàng)建任務(wù)的圓滿完成奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、制定方案

按照上級安排，站上制定出了符合本站實際的創(chuàng)建活動實施方案，對創(chuàng)建活動實施階段的任務(wù)和時間安排進(jìn)行了近一步的細(xì)化和量化。明確了各個環(huán)節(jié)的責(zé)任人，并提出具體的目標(biāo)要求。

三、扎扎實實開展創(chuàng)建活動

1、扎實開展紀(jì)律作風(fēng)整頓。在創(chuàng)建活動開展后，全站開展了以“整頓工作紀(jì)律，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作標(biāo)準(zhǔn)，爭創(chuàng)一流業(yè)績”為主要內(nèi)容的紀(jì)律作風(fēng)整頓活動，利用一個月時間，依照“動員部署、提高認(rèn)識；對照檢查，提高整改措施；完善機(jī)制，落實整改措施”三個步驟，認(rèn)真組織開展紀(jì)律作風(fēng)整頓活動，活動中力戒搞形式，按照要求，實實在在解決突出問題，站上先后多次召開專題會議，分析查找自身工作中存在的缺點和不足，并下大力氣解決工作中存在的為民服務(wù)意識不強(qiáng)，對待群眾態(tài)度冷漠，環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)等問題。

2、完善規(guī)章制定，推行標(biāo)準(zhǔn)化管理。創(chuàng)建活動開始后，站上進(jìn)一步制訂完善了各項規(guī)章制度，公示了監(jiān)督，制作了文明服務(wù)行為規(guī)范等各種規(guī)章制度，對服務(wù)項目、執(zhí)法程序、收費依據(jù)，以及服務(wù)承諾對外公示，主動接受廣大人民群眾監(jiān)督，受到廣大群眾的一致好評。

3、努力做好為民服務(wù)工作，創(chuàng)建活動最終的目的是為了更好的為人民服務(wù)，達(dá)到人民群眾滿意。為了切實履行為民服務(wù)的宗旨，站上印制了1千余張養(yǎng)殖技術(shù)下鄉(xiāng)資料發(fā)放與群眾，服務(wù)項目及承諾事項，真正做到了群眾隨叫隨到、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)一步加深了我們和廣大養(yǎng)殖戶的魚水關(guān)系。今年以來累計為群眾提供上門服務(wù)300多次，主動為困難群眾牲畜醫(yī)療，為群眾挽回直接經(jīng)濟(jì)損失10余萬元。群眾從內(nèi)心感謝和贊揚(yáng)獸醫(yī)站技術(shù)人員及時、熱心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

四、出色完成其他各項工作：

篇6

新生兒期一些重要器官尚未完全發(fā)育成熟，抗菌藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝特點不同于成人，也不同于年長兒，其組織器官及相應(yīng)生理功能均處于快速發(fā)展中，其藥動學(xué)亦隨日齡的增長而迅速變化。

新生兒期的生理學(xué)和藥動學(xué)特點

酶系統(tǒng)功能不成熟或缺乏：體內(nèi)酶系統(tǒng)不成熟，影響藥物代謝滅活，產(chǎn)生不良后果。如氯霉素在成人體內(nèi)通過肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合而失活，但在新生兒期，肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足，影響氯霉素在肝臟的滅活，加之新生兒腎排泄功能也較差，致使氯霉素游離血濃度升高，發(fā)生灰嬰綜合征。

細(xì)胞外液容積較大：約占體重的35％，較成人所占的比例高。藥物分布在較大容積的細(xì)胞外液中，清除相對緩慢，半衰期延長，血藥濃度升高，藥效持久，不良反應(yīng)增多。

血漿蛋白與藥物結(jié)合少：新生兒的血漿蛋白與藥物的結(jié)合能力及親和力均較成人低，因而結(jié)合型藥物少而游離型藥物濃度高。

腎功能發(fā)育不全：此為影響新生兒藥動學(xué)的重要因素，可使許多主要經(jīng)腎排泄的藥物清除減緩，使青霉素、氨基糖苷類、頭孢菌素類等血藥濃度升高、半衰期延長。

此外，新生兒單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)發(fā)育不全、白細(xì)胞吞噬能力弱、免疫功能低下等，易患感染。

新生兒感染時抗菌藥的應(yīng)用原則

多選用青霉素類、頭孢菌素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

劑量應(yīng)按體重計算，新生兒的藥代動力學(xué)過程隨日齡而變化，故應(yīng)按照日齡來調(diào)整給藥方案和按照體表面積或體重來計算給藥劑量。

避免使用毒性明顯的抗菌藥物如氨基糖苷類、氯霉素、多肽類(多黏菌素、萬古霉素)、呋喃類、四環(huán)素類、磺胺藥等。必須應(yīng)用時應(yīng)作血藥濃度監(jiān)測。不宜選用氟喹諾酮類藥物。避免肌注給藥。

新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能引起的不良反應(yīng)與發(fā)生機(jī)制　新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能引起的不良反應(yīng)與發(fā)生機(jī)制，見表1。

小兒患者抗菌藥物的應(yīng)用

氨基糖苷類抗生素　該類藥物有明顯的耳、腎毒性，小兒患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用。臨床有明確應(yīng)用指征且又無其他毒性低的抗菌藥物替代時，方可選用該類藥物，并在治療過程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)其結(jié)果個體化給藥。

萬古霉素和去甲萬古霉素　該類藥也有一定耳、腎毒性，小兒患者僅在有明確指征時方可選用。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)，并應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，個體化給藥。

四環(huán)素類抗生素 可沉積在發(fā)育的牙齒和骨骼中，影響幼兒骨骼發(fā)育，導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。禁用于8歲以下小兒。

喹諾酮類抗菌藥　由于動物實驗中發(fā)現(xiàn)此類藥物可引起幼齡動物軟骨關(guān)節(jié)病變，可能對骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響，因此該類藥物避免用于18歲以下未成年人。

《中因臨床基層適宜技術(shù)》――國家中醫(yī)藥管理局第一、二、三批中醫(yī)臨床適宜技術(shù)推廣計劃項目

為切實解決基層社區(qū)醫(yī)療問題，推廣中醫(yī)特色技術(shù)，弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢，《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志社聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局科技成果推廣辦公室、中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心將這些技術(shù)整理出版《中醫(yī)基層臨床適宜技術(shù)――國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床適宜技術(shù)推廣計劃項目》系列圖書，現(xiàn)第一、二、三批已經(jīng)全部出版，共3冊。

本系列書突出了以下4個方面：①準(zhǔn)確的適宜證和禁忌證。⑦起效的關(guān)鍵要素、操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)描述清楚。④特色、優(yōu)勢描述明確。④可能的不良事件及其應(yīng)對措施安全保障。

篇7

以中央《決定》關(guān)于“計劃生育家庭為國家做出貢獻(xiàn)，國家應(yīng)使計劃生育家庭優(yōu)先分享改革發(fā)展成果”和“少生快富”為指導(dǎo)，以幫助計劃生育家庭解決生活困難，鼓勵創(chuàng)業(yè)、就業(yè)、致富為目標(biāo)，以政策優(yōu)惠、資金扶持、項目培訓(xùn)等為手段，整合社會資源，發(fā)揮部門優(yōu)勢，幫助計劃生育家庭擺脫貧困并逐步走向富裕道路，充分體現(xiàn)黨和國家對響應(yīng)計劃生育號召群體的支持和關(guān)懷，使人口和計劃生育政策在全社會更加深入人心。

二、目的和意義

通過牽手行動的實施，使計劃生育人群優(yōu)先享受改革發(fā)展的成果，優(yōu)先得到政府的扶持和幫助，真正實現(xiàn)少生快富。積極營造實行計劃生育不僅光榮、更能得到政府關(guān)懷和支持的社會氛圍，加快實現(xiàn)穩(wěn)定低生育水平、控制人口增長和提高人口素質(zhì)的目的。

三、行動目標(biāo)

開展計劃生育家庭各類技術(shù)培訓(xùn)3000戶，受益面1.5萬人次；扶持計劃生育家庭創(chuàng)業(yè)100戶；資助計劃生育家庭子女上學(xué)，入學(xué)率達(dá)100%；各類補(bǔ)助、減免金額約30萬元；逐步解決計劃生育困難家庭上學(xué)難、就醫(yī)難、就業(yè)難等問題，推進(jìn)全縣人口計劃生育工作向縱深發(fā)展。

四、基本內(nèi)容

（一）優(yōu)惠政策

1、對計劃生育困難家庭女生，通過勤工儉學(xué)、春蕾計劃、中壽保險、希望工程、殘聯(lián)公益等方式資助入學(xué)；

2、接受社會其他資助時，全部用于獨生子女戶和雙女結(jié)扎戶；

3、在城鎮(zhèn)居民最低生活保障中，對符合計劃生育政策的獨生子女家庭，在實際補(bǔ)差額的基礎(chǔ)上上浮10%；

4、在實施農(nóng)村居民最低生活保障時，獨生子女費、農(nóng)村計劃生育獎勵扶助金不計入家庭收入測算，同時農(nóng)村低保對象中的獨生子女領(lǐng)證戶和符合計劃生育政策的二女結(jié)扎戶的救助標(biāo)準(zhǔn)可上浮10%（*政〔20*〕54號）；

5、對農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助對象中的計劃生育獎勵扶助對象，醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合報銷后,超過1000元部分按20%進(jìn)行醫(yī)療救助，年最高救助額300元；

6、參加新農(nóng)合的育齡婦女持證住院分娩給予定額補(bǔ)助；

（二）減免政策

1、免費為計劃生育家庭提供法律咨詢；

2、免費為計劃生育困難戶提供法律援助；

3、免費為計劃生育家庭提供農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣資料。

4、逐步推行“三免四減半”政策。即在縣人民醫(yī)院就醫(yī)時，符合規(guī)定條件的計劃生育對象(見*人口委[2008]40號文件)可以享受免門診掛號費、注射費、換藥費，減半收取床位費、X光拍片費、三大常規(guī)化驗費和三級護(hù)理費。

（三）扶持政策

1、每年舉辦陽光培訓(xùn)、農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn)4期，培訓(xùn)計劃生育戶1000人次,對重點計生貧困戶實行科技技術(shù)一對一幫扶；

2、縣信用聯(lián)社對獨生子女和二女戶提供小額貸款扶持，放寬額度，給予優(yōu)惠利率，實行快速通道審批(見*人口委[2008]31號文件)；

3、通過生育關(guān)懷行動，縣級扶持計劃生育貧困家庭100戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶持100戶；

4、縣人口計生委為當(dāng)年落實長效節(jié)育措施的對象提供手術(shù)保險;為0-6周歲領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的獨生子女辦理獨生子女險。

（四）優(yōu)先政策

1、對雙農(nóng)獨女戶、二女結(jié)扎戶在義務(wù)教育階段，每學(xué)期憑獨生子女證或鄉(xiāng)鎮(zhèn)村證明，優(yōu)先享受貧困生寄宿生生活補(bǔ)助；

2、對計劃生育家庭，在農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣上，優(yōu)先享受國家優(yōu)惠政策；在優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)（茶、桑、糧油、蔬菜、果品）發(fā)展上，優(yōu)先享受項目支持，特色養(yǎng)殖業(yè)優(yōu)先安排、扶持；在戶用能源沼氣建設(shè)、生態(tài)家園富民工程等農(nóng)業(yè)項目發(fā)展上優(yōu)先安排；

3、在實施送溫暖、金秋助學(xué)（育才關(guān)懷）、愛心圓夢大學(xué)助學(xué)金(每人2000元)、希望工程（每人100—400元）、春蕾計劃、婦女致富培訓(xùn)、千人復(fù)明工程、危房改造、千元就業(yè)工程、精神病救助等行動中優(yōu)先考慮獨生子女戶和符合政策的二女戶。

4、在降消項目中對住院分娩的貧困救助對象，本人為獨生女或生育一個孩子領(lǐng)取獨生子女光榮證或生育第二個女孩戶優(yōu)先。

計劃生育家庭以及計劃生育家庭困難戶的界定由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，縣人口計生委最終解釋。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立*縣牽手計劃生育家庭行動領(lǐng)導(dǎo)組，縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣人口計生委主要負(fù)責(zé)同志任副組長，縣教育、民政、司法、勞動、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、總工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)、信用聯(lián)社、計劃生育協(xié)會等參與單位負(fù)責(zé)同志為成員。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在縣計生委，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。

六、工作要求

一是加大宣傳，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各責(zé)任單位要大力宣傳牽手計劃生育家庭行動的意義，努力做到惠及計劃生育家庭的各項優(yōu)惠政策深入人心、婦孺皆知。

篇8

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.669文章編號：1004-7484（2013-10-6119-01

兒童營養(yǎng)性貧血是兒童常見的營養(yǎng)缺乏病之一，它對兒童健康的危害是多方面的，可導(dǎo)致兒童生長發(fā)育減慢，智力發(fā)育落后，行為偏異，以及免疫力低下等，尤其對嬰幼兒造成智力損害常常是不可逆轉(zhuǎn)的。國內(nèi)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，0-6歲兒童營養(yǎng)性貧血平均患病率為20%左右，其絕大部分屬于缺鐵性貧血。為了分析和掌握我市農(nóng)村0-6歲兒童貧血現(xiàn)狀，探討切實有效適合基層推廣應(yīng)用，且簡單易行的貧血檢測技術(shù)和防治兒童營養(yǎng)性貧血的方法，根據(jù)《朝陽市0-6歲兒童營養(yǎng)性貧血現(xiàn)狀調(diào)查及檢測技術(shù)推廣應(yīng)用實施方案》要求和部署，結(jié)合本市實際情況，采用血紅蛋白目測比色板（簡稱HCS法測定兒童血色素水平，并選擇最佳方案治療兒童貧血，在全市范圍內(nèi)開展試點工作，以便今后大面積推廣應(yīng)用這項適宜技術(shù)，旨在提高兒童健康水平，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展?，F(xiàn)將本次調(diào)查應(yīng)用結(jié)果總結(jié)分析如下。

1資料與方法

1.1調(diào)查對象根據(jù)《朝陽市0-6歲兒童營養(yǎng)性貧血現(xiàn)狀調(diào)查及檢測技術(shù)推廣應(yīng)用實施方案》要求，結(jié)合我市轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)、村的經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展?fàn)顩r和醫(yī)療保健條件等綜合因素，采取分層整群抽樣法確定上、中、下三個等級。于2008年6-8月以雙塔區(qū)、北票市、喀左縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)為樣本。對已確定為樣本單位的0-6歲散居兒童（年齡>4個月至60例（性別忽略不計。

1.2檢測方法采用WHO推薦，我國于2003年引進(jìn)的HCS血色素水平檢測法，即采集小兒無名指端血一滴與試條一端接觸自然形成血樣斑點約1cm，待30s左右用標(biāo)準(zhǔn)色卡按要求判讀Hb值。檢驗由專人負(fù)責(zé)。

1.3貧血的診斷及分度標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用我國衛(wèi)生部1986年5月下發(fā)的《小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血防治方案》制定的標(biāo)準(zhǔn)，即6個月-6歲兒童Hb

1.4貧血治療及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1貧血治療對檢出的貧血兒童投服血寶顆粒劑（每日2袋，每袋含亞鐵5-9mg，VC20-30mg分3次口服，朝陽升華保健食品有限公司生產(chǎn)，遼衛(wèi)監(jiān)準(zhǔn)字；+VA滴劑（膠囊型，每粒含VA1500u，每日1粒，廈門魚肝油廠生產(chǎn)，對照組只口服鐵劑，兩組治療治療一個月復(fù)查Hb進(jìn)行療效評價。

1.4.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈（Hb≥110gL、好轉(zhuǎn)（Hb較治療前上升，但未達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)、無效（Hb無變化或低于治療前水平。

1.5統(tǒng)計分析本組資料分析采用X2檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

1.6質(zhì)量控制按方案要求，由朝陽市婦幼保健院組織實施，統(tǒng)一培訓(xùn)相關(guān)人員，統(tǒng)一調(diào)查表，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1各年齡組兒童貧血患病率本次全市共普查0-6歲兒童705人（男童367名，女童368名，貧血59例，0-6歲兒童貧血平均檢出率為8.4%，其中0-2歲和3-6歲兩組兒童的貧血檢出率分別為15.4%、5.3%，0-2歲兒童貧血患病率是3-6歲兒童貧血患病率的近3倍，差異非常顯著（X2=19.3，P

2.2兒童貧血患病程度本次檢出的59例貧血兒，屬輕度貧血者54例、中度貧血5例，分別占普查總數(shù)的7.7%和0.7%，占貧血兒童數(shù)的91.5%、8.5%，無重度貧血。

2.3貧血兒童的治療情況全縣檢出的59例貧血兒，接受投藥治療59例，投藥率為100%；接受Hb復(fù)查者42例，復(fù)查率為71.2%；其中治愈31人，好轉(zhuǎn)9人、無效2人，其治愈、好轉(zhuǎn)、無效率分別占73.8%、21.4%、和4.8%，總有效率為95.2%。

3討論

3.1兒童貧血患病具體情況本組6歲以下兒童患有貧血的概率在9%，3歲以下患有貧血的概率比較高達(dá)到了15%，這一次的調(diào)查的數(shù)據(jù)和之前在2005年北京第三醫(yī)院調(diào)查的數(shù)據(jù)嬰兒期營養(yǎng)性貧血15.6%接近。在兒童時期出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血是多發(fā)病，年齡越小發(fā)病的概率越高，因此針對3歲以下的兒童我們要注重營養(yǎng)的攝入，以免長時間的缺鐵性貧血對今后身體健康的發(fā)展造成危害。對身體其他的臟器都會造成不良的影響，因此我們要加強(qiáng)營養(yǎng)的平衡的攝入提高身體素質(zhì)，為今后健康的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

3.2兒童貧血的治療問題本組研究結(jié)果顯示，口服鐵劑并加服VA治療小兒缺鐵性貧血的療效明顯優(yōu)于單純口服鐵劑組。由此說明，鐵缺乏和VA之間可能存在著協(xié)同作用或相互依存的關(guān)系。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示：VA能維護(hù)腸道粘膜上皮細(xì)胞的完整、促進(jìn)鐵的吸收和細(xì)胞的再生和RBC膜蛋白的形成等功能，基于此，在治療小兒缺鐵性貧血給予口服鐵劑的同時，補(bǔ)充VA，對改善兒童貧血有著很好的治療效果。

3.3本組的調(diào)查顯示HCS法檢測兒童血紅蛋白與標(biāo)準(zhǔn)法比較靈敏度更高，準(zhǔn)確性也提高了對貧血的診斷率，這與之前的報道時一致的。并且這種檢測方法簡單易操作，流程不復(fù)雜、安全性高，檢查費用低可以基層農(nóng)村大面積的推廣，這對嬰兒采血難的問題進(jìn)行手指的末端采血，不需要其他的檢測設(shè)備不疼痛。

4防治措施

加強(qiáng)三級婦幼保健網(wǎng)建設(shè)，提高兒童保健系統(tǒng)管理技術(shù)水平和質(zhì)量，加大營養(yǎng)知識宣傳及健康教育力度，傳授輔食添加、平衡膳食的知識，改善不合理的膳食結(jié)構(gòu)和正確添加輔食，減少腹瀉和感冒的發(fā)病，補(bǔ)充鐵劑，以降低缺鐵性貧血患病率，提高兒童健康水平。

4.1孕婦膳食中應(yīng)供給足夠的鐵，不足時應(yīng)補(bǔ)充，特別是在妊娠最后3個月以防止其攝入不足，而導(dǎo)致胎兒體內(nèi)的儲鐵不足。加強(qiáng)圍產(chǎn)保健，預(yù)防早產(chǎn)和低出生體重兒的發(fā)生。

4.2提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中鐵的吸收利用率較高。

4.3做好喂養(yǎng)指導(dǎo)，無論是母乳或是人工喂養(yǎng)的嬰兒，均應(yīng)及時添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔助食品，如精肉、血、內(nèi)臟、魚等，并注意膳食合理搭配，嬰兒如以鮮牛奶喂養(yǎng)，必須加熱處理以減少牛奶過敏所致腸道失血。

4.4嬰幼兒食品應(yīng)加入適量的鐵劑加以強(qiáng)化。

篇9

**年工作回顧

**年是“**”開局之年，也是我省推動衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展并取得重大成績的一年。一年來，在廳黨組和廳領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)下，全省衛(wèi)生科教系統(tǒng)圍繞和諧社會建設(shè)的大局，踐行“三個代表”重要思想，堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬衛(wèi)生科教工作的全局，上下齊心，努力工作，認(rèn)真貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議及全省衛(wèi)生科教工作會議精神，取得了較好成績。

一、確定“**”衛(wèi)生科教工作方向

**年3月，召開了全省衛(wèi)生科教工作會議，姚志彬廳長做了重要講話，黃小玲書記作了《樹立科學(xué)發(fā)展觀，依靠科技和教育，推動我省衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展》的工作報告。會議總結(jié)了“**”期間我省衛(wèi)生科教工作，部署了“**”衛(wèi)生科教工作，制定了《**省“**”衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃》、《**省“**”醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)計劃》和《**省“**”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃》。會議確定我省在“**”期間衛(wèi)生科教工作的方向：堅持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，增進(jìn)人民身心健康；加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，注重關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，提高重大疾病防治水平，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，提高醫(yī)學(xué)科技競爭力；加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)。堅持科教工作與疾病預(yù)防控制相結(jié)合，堅持科教工作與臨床相結(jié)合，堅持科教工作與推廣適宜技術(shù)相結(jié)合。

一是以加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)為重點，全面提升醫(yī)學(xué)技術(shù)整體水平。通過優(yōu)化布局，調(diào)整結(jié)構(gòu)，多層共建，加大投入，重點建設(shè)30個左右重點專科，50個左右特色專科。

二是以加快科技創(chuàng)新為突破口，集中力量組織重大項目攻關(guān)。重點加強(qiáng)重點領(lǐng)域研究，包括重點傳染性疾病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警預(yù)測和應(yīng)急能力研究，重大慢性疾病的基礎(chǔ)、防治與控制研究，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康促進(jìn)模式研究，農(nóng)村適宜技術(shù)研究，老年性疾病防治的研究，環(huán)境、職業(yè)危害和傷害防治技術(shù)研究，出生缺陷防治研究以及注重現(xiàn)代科技在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用。

三是以實施“**”衛(wèi)生人才規(guī)劃為動力，加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)。以項目為龍頭，以學(xué)科為依托，力爭培養(yǎng)全國著名專家（醫(yī)學(xué)院士）2-3人，培養(yǎng)各類學(xué)科帶頭人500名，逐步建立學(xué)科、年齡結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生科技人才隊伍；加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才、全科醫(yī)學(xué)人才、農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為解決“看病難、看病貴”提供技術(shù)保障。

四是以提高整體素質(zhì)為目的，大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后教育。進(jìn)一步建立和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度、開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作以及健全全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研課題管理，提高衛(wèi)生科研質(zhì)量

組織**年度**省醫(yī)學(xué)科研基金的申報、評審及**/**年度課題的后期管理工作。**年共受理課題申報938項，按專業(yè)分為15個學(xué)科組進(jìn)行評審，經(jīng)綜合專家評審意見及查新結(jié)果，總立項487項（占總申報數(shù)51.92%），其中立項資助課題289項（占總申報數(shù)30.81%），立項非資助管理課題198項（占總申報數(shù)21.11%），資助總額為260萬元。立項課題堅持擇優(yōu)扶持的原則，主要資助應(yīng)用型研究，兼顧地區(qū)（單位）與專業(yè)分布。

貫徹落實我廳《關(guān)于加強(qiáng)**省醫(yī)學(xué)科研基金項目后期管理的通知》（粵衛(wèi)〔2004〕69號），對科研課題的結(jié)題、延期嚴(yán)格把關(guān)，督促各級衛(wèi)生主管部門加強(qiáng)對所屬單位立項課題的管理，對不按要求完成課題的個人或單位實行暫停受理或限額受理的措施，該項工作目前已取得初步的成效。據(jù)對已到期結(jié)題的**/**年度基金課題結(jié)題統(tǒng)計，兩年的申報結(jié)題率分別為82.09%、86.84%。批準(zhǔn)結(jié)題率分別為64.37%、70.04%。

三、衛(wèi)生科研工作取得了新的突破

**年以中山大學(xué)眼科中心楊培增教授等完成的《葡萄膜炎發(fā)生及慢性化機(jī)制、診斷和治療的研究》、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院余學(xué)清教授等完成的《腎小球疾病免疫發(fā)病機(jī)制及治療干預(yù)系列研究》獲得國家科技進(jìn)步二等獎。同年，醫(yī)學(xué)專業(yè)獲**省科技獎擬獎項目共86項，占總擬獎項目的29.66%，其中一等獎8項，二等獎32項，三等獎46項。中山大學(xué)獲得各類科研基金近1億元，其中國家863計劃6項。申請“**”國家支撐計劃有了新突破，省人民醫(yī)院以牽頭單位獲得“**”國家支撐計劃資助項目3項，其中2項為重大項目，1項重點項目，共獲得院外資助額為1411萬元，同時獲得**年度**省科技獎擬獎項目一、二、三等獎各一項，這也是省人民醫(yī)院近15年來首次有可能以第一完成單位獲得省科技獎一等獎。

四、依法規(guī)范生物安全管理

一是認(rèn)真貫徹實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》（國務(wù)院第424號令），加強(qiáng)我省實驗室生物安全管理。二是加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)生物安全知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員生物安全意識,實行材、統(tǒng)一師資、統(tǒng)一授課內(nèi)容和要求,對全省進(jìn)行實驗室生物安全知識培訓(xùn)，至**年底，完成了全省21個地級市1369名技術(shù)骨干的培訓(xùn)。三是開展申報實驗室,積極督促各列入國家計劃內(nèi)的實驗室進(jìn)行申報三級生物安全實驗室（BSL3）工作,并做好臨時啟動省CDC的BSL-3實驗室的監(jiān)督和管理。四是向衛(wèi)生部推薦生物安全評審專家。根據(jù)《衛(wèi)生部科教司關(guān)于推薦高等級生物安全實驗室資格評審專家的通知》（衛(wèi)科教實驗室便函〔**〕123號）要求，組織相關(guān)單位進(jìn)行申報，共向衛(wèi)生部推薦專家19人。五是依法做好禽流感死者尸解標(biāo)本的管理；布置落實了全省二級生物安全實驗室的調(diào)查工作；加強(qiáng)我省生物安全的監(jiān)督管理工作，沒有發(fā)生生物安全事故。

五、依法規(guī)范輔助生殖技術(shù)管理

一是認(rèn)真組織申報衛(wèi)生部人類輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地。為進(jìn)一步加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)管理，轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)人類輔助生殖技術(shù)及人類庫培訓(xùn)基地認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)定的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)人類輔生殖技術(shù)與人類庫校驗實施細(xì)則的通知》，做好省內(nèi)培訓(xùn)基地的申報。目前我省有中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兩家機(jī)構(gòu)獲批準(zhǔn)為衛(wèi)生部人類輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地，**省計劃生育專科醫(yī)院獲批準(zhǔn)為衛(wèi)生部人類庫培訓(xùn)基地。

二是組織受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報開展輔助生殖技術(shù)。**年受理5家單位申報體外受精／胚胎移植及其衍生技術(shù)，我廳組織專家對5個單位進(jìn)行初審，出具初審意見后，上報衛(wèi)生部，衛(wèi)生部組織對這5個單位的現(xiàn)場評審工作，其中3家機(jī)構(gòu)獲準(zhǔn)試運(yùn)行開展體外受精/胚胎移植技術(shù)。

三是嚴(yán)格把關(guān)，開展夫精人工授精技術(shù)。**年組織有關(guān)專家，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，對第三批申報開展夫精人工授精技術(shù)的25所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評審，除2個單位因故申請取消評審?fù)?，共?所單位獲準(zhǔn)正式開展夫精人工授精技術(shù)，試運(yùn)行一年的3所，校驗基本合格1所，未通過10所。

六、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)

為了貫徹落實張德江書記加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)的指示精神，解決農(nóng)民看病難的問題，組織實施中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會、天大藥業(yè)（澳大利亞）有限公司資助我省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)項目，資助總額達(dá)800萬元。根據(jù)資助項目要求制定了《**省部分農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)試點實施方案》。該培訓(xùn)項目簡稱“6161”工程，培訓(xùn)全省衛(wèi)生管理干部600名，清遠(yuǎn)、揭陽、云浮三市衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干1000名，鄉(xiāng)村醫(yī)生6000名，受益人口超過1000萬。該項目于**年11月11日全面啟動，并順利舉辦了農(nóng)村衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班，培訓(xùn)清遠(yuǎn)、揭陽、云浮三市和全省70個經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣（區(qū)）衛(wèi)生局局長、醫(yī)院院長（包括人民醫(yī)院院長、中醫(yī)院院長和婦幼保健院院長），以及清遠(yuǎn)、揭陽、云浮三市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長等培訓(xùn)及內(nèi)兒科業(yè)務(wù)骨干、預(yù)防保健業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班。通過加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生管理干部的科學(xué)管理水平和決策能力，更好的為廣大農(nóng)村居民服務(wù)。

七、開展農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)的督導(dǎo)

為加強(qiáng)我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)的管理，保證教學(xué)質(zhì)量和專項經(jīng)費的落實，切實提高農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員教育培訓(xùn)督導(dǎo)方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2005〕43號）要求，我處委托**省衛(wèi)生職業(yè)教育協(xié)會于**年11月份組織專家對承擔(dān)我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育和在職培訓(xùn)的19所中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校進(jìn)行實地督導(dǎo)，重點督查經(jīng)費落實情況及培訓(xùn)質(zhì)量。通過督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)困難和問題，采取有效措施，提高我省農(nóng)村基層在職衛(wèi)技人員培訓(xùn)質(zhì)量，推動我省衛(wèi)生職業(yè)教育的改革和發(fā)展。

八、開展全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地評估認(rèn)定

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)**省全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地及社區(qū)培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（粵衛(wèi)辦〔2005〕58號）要求，我廳于**年5月下旬組織專家分3組分別對我省21個市申報的29個全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地、80個臨床實踐基地和109個社區(qū)培訓(xùn)基地進(jìn)行了系統(tǒng)的評估。通過評估，全省認(rèn)定全科醫(yī)學(xué)教育理論教學(xué)培訓(xùn)基地25個、臨床實踐基地76及社區(qū)培訓(xùn)基地88個，初步建立了**省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。到目前為止，培訓(xùn)全省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)師資626人。

九、開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地評審工作

為推動我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)，轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》（粵衛(wèi)辦函〔**〕1**號），并向衛(wèi)生部申請作為全國?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點省。根據(jù)衛(wèi)生部《通知》精神，認(rèn)真組織我省符合條件的醫(yī)院申報衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓(xùn)基地，共申報447個專科醫(yī)師培訓(xùn)基地，其中普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地231個，亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地216個。向衛(wèi)生部推薦專科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審專家436名。**年11月，衛(wèi)生部組織全國90多名專家，對省人民醫(yī)院等9所醫(yī)院153個專科、亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地進(jìn)行了評審。通過衛(wèi)生部評審成為?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地的普通專科71個，亞?？?6個，通過率89.5%，其中省人民醫(yī)院普通?？?5個、亞?？?6個，中山大學(xué)附屬一院普通專科13個、亞?？?5個，附屬二院普通?？?1個，亞專科8個，附屬三院普通專科9個，亞?？?個，附屬五院普通?？?個亞專科2個，光華口腔醫(yī)院口腔科和眼科醫(yī)院眼科，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普通?？?1個，亞專科14個，珠江醫(yī)院普通專科9個、亞?？?個。通過評審，使我們初步掌握了專科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審的程序、方法和重點，鍛煉了我省的專家隊伍，為我省進(jìn)一步做好?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)工作指明了方向。鑒于我省開展住院醫(yī)師規(guī)范化取得的經(jīng)驗以及在專科醫(yī)師基地評審中取得的成績，衛(wèi)生部批準(zhǔn)我省成為全國?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點省。

十、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作取得實效

根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定，繼續(xù)做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。制定了《**省“**”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃》，采取多種形式、多種途徑開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。認(rèn)真做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的審批、立項及后期管理工作。**年獲批國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目262項，公布省級項目504項。我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作得到了衛(wèi)生部的充分肯定，**年我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會被衛(wèi)生部評為“全國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作先進(jìn)單位”，并在全國會議上作了經(jīng)驗交流。

積極組織編寫繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育教材。我處與廳應(yīng)急辦共同組織專家編寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)》9個分冊，該系列教材納入省人事廳全省繼續(xù)教育教材，作為全省衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必修課。

根據(jù)衛(wèi)生部進(jìn)一步加強(qiáng)不明原因肺炎病例篩查培訓(xùn)工作的要求，舉辦了全省不明原因肺炎病例篩查師資骨干培訓(xùn)班，共230人參加了培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范不明原因肺炎的監(jiān)測、診斷、報告、采樣送檢工作，提高我省醫(yī)療衛(wèi)生隊伍防治不明原因肺炎的能力和水平。

此外，通過與有關(guān)部門協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健專業(yè)學(xué)生報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的問題，經(jīng)省政府同意，省教育廳、省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于妥善處理部分中職畢業(yè)生參加醫(yī)護(hù)資格考試問題的通知》（粵教職〔**〕70號）。根據(jù)此文件精神，為維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)社會和諧，9月會同教育廳和中醫(yī)藥局主持召開了衛(wèi)生中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校校長通報會，并下發(fā)了會議紀(jì)要，解決了近兩萬名學(xué)生報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格問題。

組織高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地評估認(rèn)定，目前全省共有高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地166個，其中高校直屬附屬醫(yī)院27所，非直屬附屬醫(yī)院49所，教學(xué)醫(yī)院90所。繼續(xù)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，**年全省認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地20個，組織5134名住院醫(yī)師參加全省統(tǒng)考，發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證2415個，合格率為43.8%。

**年衛(wèi)生科教主要工作

**年，我們將迎來黨的“十七大”勝利召開，是我省推動科學(xué)發(fā)展、建設(shè)和諧**十分關(guān)鍵的一年，也是推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展十分重要的一年。根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議部署，今年我省衛(wèi)生工作的總體要求是：深入貫徹十六屆六中全會和省委九屆九次、十次全會精神，認(rèn)真落實全國衛(wèi)生工作會議重點部署，加強(qiáng)基本衛(wèi)生保健制度建設(shè)，著力抓好農(nóng)村衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推動中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)縱深發(fā)展，堅持體制改革和制度創(chuàng)新，確保衛(wèi)生事業(yè)在科學(xué)發(fā)展道路上取得更大的進(jìn)展和成效，為促進(jìn)和諧**建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生科教工作以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞今年全省衛(wèi)生工作重點，堅持衛(wèi)生科教工作為衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的方向，突出技術(shù)創(chuàng)新與體制改革兩條主線，圍繞知識更新、技術(shù)流動、成果轉(zhuǎn)化三個中心環(huán)節(jié)，構(gòu)建衛(wèi)生科技自主創(chuàng)新、科技支撐、成果推廣應(yīng)用和實驗室生物安全四個體系。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)、開展專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作，繼續(xù)完善和加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范管理。

一、開展“**”期間重點?？啤⑻厣珜？平ㄔO(shè)的驗收工作

為培育**省醫(yī)學(xué)專科優(yōu)勢，提高我省醫(yī)學(xué)科技競爭能力，**年省衛(wèi)生廳開展了省醫(yī)學(xué)重點?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)工作，經(jīng)過單位申報和組織專家評審，評選出**省心血管病研究所心內(nèi)科等18個醫(yī)學(xué)重點?？?，**省人民醫(yī)院血液科等29個特色?？?，經(jīng)過4年的建設(shè)，我省醫(yī)學(xué)專科水平明顯提高。根據(jù)《**省醫(yī)學(xué)重點專科、特色?？平ㄔO(shè)方案》的要求，今年將對“**”期間**省醫(yī)學(xué)重點?？?、特色?？平ㄔO(shè)情況進(jìn)行總結(jié)驗收。省衛(wèi)生廳將下發(fā)有關(guān)驗收的《通知》，請各單位按照《通知》要求做好自查，各主管部門對所屬單位的“重點專科”、“特色專科”進(jìn)行檢查驗收，將驗收情況作為評選“**”**省重點?？?、特色?？频闹匾罁?jù)。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點專科、特色專科建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平

**年全面啟動“**”**省醫(yī)學(xué)重點?？?、特色?？平ㄔO(shè)工作，發(fā)揮醫(yī)學(xué)?？圃谥卮蠹膊?、疑難病防治的中流砥柱作用，重點加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)和科學(xué)研究，使我省的總體臨床水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先或國際先進(jìn)水平，增強(qiáng)我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展后勁。通過優(yōu)化布局與結(jié)構(gòu)，多層共建，加大投入，重點建設(shè)30個重點?？疲?0個特色?？?，在全省形成布局合理、技術(shù)水平較高、各具優(yōu)勢（特色）的?？泣c群，擴(kuò)大覆蓋面，縮短服務(wù)半徑，使人民群眾能就近得到較先進(jìn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，同時發(fā)揮?？剖痉蹲饔谩?/p>

三、以提高自主創(chuàng)新能力為突破口，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點領(lǐng)域的研究

衛(wèi)生科技工作的重點在于建立創(chuàng)新的體制和機(jī)制，樹立創(chuàng)新的意識和精神，優(yōu)化創(chuàng)新的政策與環(huán)境，提升創(chuàng)新的能力和水平。要根據(jù)衛(wèi)生科技發(fā)展的規(guī)律，緊密圍繞我省衛(wèi)生實際需要，抓住保障人民群眾健康這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在明確我國衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，提升創(chuàng)新能力和水平，構(gòu)建創(chuàng)新體制和長效機(jī)制。以嚴(yán)重影響人民群眾健康和身體素質(zhì)的重大疾病為工作重點，以影響廣泛、缺乏有效防治手段的重大疾病為突破口，重點加強(qiáng)心腦血管疾病防治的研究、常見惡性腫瘤預(yù)防、早期診斷及綜合治療的研究、重大出生缺陷和遺傳病防治的研究，職業(yè)病、地方病的防治研究，老年相關(guān)疾病的干預(yù)控制研究、重大精神疾病和行為障礙的識別技術(shù)與干預(yù)措施研究、社區(qū)疾病預(yù)防與控制研究、農(nóng)村適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用，艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病防治研究等，認(rèn)真組織科技力量攻關(guān)，努力降低重大疾病的發(fā)病率、致殘率、病死率，降低出生缺陷和孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，提高人均期望壽命，有效提高人民群眾健康素質(zhì)和生活質(zhì)量，為社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供健康保障。

四、認(rèn)真組織“衛(wèi)生行業(yè)科研專項”基金的申報工作

為落實《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（**-2020）》，支持開展公益性行業(yè)科研工作，中央財政設(shè)立了公益性行業(yè)科研專項經(jīng)費。

衛(wèi)生部從**年開始設(shè)立“衛(wèi)生行業(yè)科研專項”基金，重點開展衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)急性、培育性、基礎(chǔ)性科研工作。要求體現(xiàn)行業(yè)科研的特點與重點，與國家科技計劃支持的項目合理區(qū)分層次，做好銜接，避免重復(fù)交叉。專項只設(shè)項目層次，不分解。項目采取招標(biāo)或擇優(yōu)委托方式確定項目承擔(dān)單位。

項目要求：以需求為基礎(chǔ)，以任務(wù)為導(dǎo)向，以科技為手段，面向健康共性問題、解決行業(yè)實用技術(shù)、促進(jìn)衛(wèi)生科技發(fā)展。國家已立項的支撐項目、863、973、重大專項等項目，不得重復(fù)申報。重點加強(qiáng)流行病學(xué)研究，公共衛(wèi)生研究、相關(guān)醫(yī)學(xué)類研究，臨床診斷治療應(yīng)用技術(shù)、循證醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等方面的研究，也可申請培育性的項目為973項目打基礎(chǔ)。請各單位根據(jù)本單位的實際，認(rèn)真組織申報，將申報材料于**年6月20日前報衛(wèi)生廳，由衛(wèi)生廳匯總后，統(tǒng)一向衛(wèi)生部申報。

五、進(jìn)一步做好病原微生物實驗室生物安全管理工作

病原微生物實驗室生物安全工作是關(guān)系到廣大人民群眾和衛(wèi)生工作者健康的大事，各級衛(wèi)生科技主管部門必須認(rèn)真負(fù)責(zé)。要從強(qiáng)化人員培訓(xùn)、增強(qiáng)安全意識、落實分工責(zé)任、建立安全管理制度體系、做好硬件建設(shè)、加強(qiáng)審批和監(jiān)督管理、建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制等方面入手，力爭在較短時間內(nèi)建立起我省病原微生物實驗室生物安全管理機(jī)制。

（一）加強(qiáng)BSL-3實驗室管理：繼續(xù)抓好我省實驗室生物安全管理，敦促我省列入國家發(fā)改委規(guī)劃的高致病性病原微生物實驗室的申報及監(jiān)管工作。根據(jù)衛(wèi)生部**年第50號令《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》，做好實驗室活動的審批申報管理工作。

（二）做好自查和督查工作：今年全省開展病原微生物實驗室生物安全自查工作，同時，為配合衛(wèi)生部每年兩次實驗室生物安全監(jiān)督檢查工作，根據(jù)自查的情況制定實驗室生物安全管理督導(dǎo)方案，對全省生物安全工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

（三）做好BSL-2實驗室備案管理工作：根據(jù)國務(wù)院第424號令《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規(guī)定，新建、改建或者擴(kuò)建一級、二級實驗室，應(yīng)當(dāng)向市級衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門備案。我省將啟動二級生物安全實驗室備案工作，實行屬地管理，地級市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級生物安全實驗室的備案工作，省衛(wèi)生廳統(tǒng)一備案格式及數(shù)據(jù)管理。

六、進(jìn)一步加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)管理

目前，我省共有開展體外受精/胚胎移植及衍生技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11所（其中4所試運(yùn)行），開展供精人工授精技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1所，設(shè)置人類庫1所，開展夫精人工授精技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)29所（其中5所試運(yùn)行）。

為加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)及人類庫的管理，一是制定規(guī)劃，根據(jù)衛(wèi)生部的要求，**年制訂**省人類輔助生殖技術(shù)和人類庫規(guī)劃，嚴(yán)格申報、審批管理。二是規(guī)范夫精人工授精技術(shù)的申請、校驗、變更、注銷等管理，從**年8月起，凡開展夫精人工授精技術(shù)的申請、校驗、變更、注銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照行政許可要求，進(jìn)入**省行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)，由**省衛(wèi)生監(jiān)督所受理大廳統(tǒng)一受理、發(fā)證。三是建立健全信息報告制度和體系。**年起試行啟用夫精人工授精年度報表軟件，輔助生殖技術(shù)及庫均實行年報制，使該項工作的管理步入科學(xué)化、程序化、動態(tài)化、規(guī)范化的管理渠道。

七、開展面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜技術(shù)的推廣工作

加強(qiáng)面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣，是發(fā)展農(nóng)村與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。完善我省面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜技術(shù)推廣體系與模式，加強(qiáng)適宜技術(shù)推廣工作，探索面向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣的新途徑和新模式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力，對促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，解決看病難、看病貴的問題提供技術(shù)支撐，方便群眾就醫(yī)，增進(jìn)群眾健康，具有重要意義。

**年起，衛(wèi)生部將在北京、河北、遼寧、**、廣西、寧夏等6個省、自治區(qū)、直轄市開展“適宜衛(wèi)生技術(shù)進(jìn)社區(qū)工程”試點活動，我省將在廣州市、深圳市六個全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)中選擇2個示范區(qū)作為全國的試點單位，重點加強(qiáng)高血壓防治技術(shù)、規(guī)范用藥技術(shù)、冠心病防治技術(shù)、血栓防治技術(shù)、心腦血管病社區(qū)管理技術(shù)、以及心腦血管病引起的焦慮、抑郁癥干預(yù)技術(shù)的推廣，請廣州、深圳市各選擇1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)，開展試點工作。

同時，省衛(wèi)生廳將從衛(wèi)生部“十年百項”計劃項目及國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目中選取優(yōu)秀的適合基層推廣的項目在全省推廣。各地區(qū)、各單位要加大對技術(shù)引進(jìn)、推廣和應(yīng)用工作的政策引導(dǎo)和資金支持。采取有效方式，鼓勵和動員社會各方面的力量支持和參與適宜技術(shù)推廣工作，加強(qiáng)衛(wèi)生科學(xué)普及工作，把防病治病的科技知識送入千家萬戶。

八、繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村在職衛(wèi)生技術(shù)人才培訓(xùn)

繼續(xù)組織實施中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會和天大藥業(yè)（澳大利亞）有限公司資助我省的農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)合作項目，完成清遠(yuǎn)、揭陽、云浮三個試點市的農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才培訓(xùn)任務(wù)，并在項目完成后組織督導(dǎo)組進(jìn)行評估，保證該項目做好做實，取得良好效益。同時，積極爭取省財政支持，培訓(xùn)全省疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督管理干部以及粵東、粵西、粵北經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理干部和農(nóng)村在職衛(wèi)生技術(shù)人才的培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生管理水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本急診急救、傳染病防治、健康促進(jìn)、保健康復(fù)等技術(shù)水平，努力改善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)水平和醫(yī)療救治條件，以解決農(nóng)村居民看病難的問題。

九、加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理

為加強(qiáng)我省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地的管理工作，根據(jù)國家教委（現(xiàn)教育部）、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于1992年下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)管理暫行規(guī)定〉的通知》和衛(wèi)生部科技教育司、國家教委高等教育司《關(guān)于開展高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地評審工作的通知》（衛(wèi)科教高發(fā)[1996]第116號）精神，1996年成立“**省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，組織普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院評審委員會，開展臨床教學(xué)基地的評審工作，為普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)創(chuàng)造了良好條件。為規(guī)范我省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理，保證高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，20**年省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定并印發(fā)《**省普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理辦法（試行）》規(guī)范附屬醫(yī)院設(shè)置、教學(xué)醫(yī)院設(shè)置和畢業(yè)生畢業(yè)實習(xí)的管理，進(jìn)一步規(guī)范高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地的申報、評審和管理工作。

經(jīng)過10多年的建設(shè)，全省擁有高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院27所、非直屬附屬醫(yī)院49所、教學(xué)醫(yī)院90所，基本滿足我省高等醫(yī)學(xué)院校，特別是高校擴(kuò)招后的臨床教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)要求。為進(jìn)一步加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理，擬與省教育廳、中醫(yī)藥局聯(lián)合召開**省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地工作會議?？偨Y(jié)10多年來我省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理工作經(jīng)驗，規(guī)范臨床教學(xué)基地工作管理工作，修訂臨床教學(xué)基地的評審標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，組織制訂預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，提高教學(xué)基地帶教老師的教學(xué)能力和帶教水平，提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

十、進(jìn)一步加強(qiáng)我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

落實國家和省的《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育**規(guī)劃》，重點建設(shè)2～4個國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，5～6個省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地；在醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防保健等領(lǐng)域遴選一批有學(xué)科優(yōu)勢、內(nèi)容好、質(zhì)量高的項目，重點扶持。定期對各地、各單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行評估。編寫出版突發(fā)公共衛(wèi)生事件專業(yè)必修科目系列教材，重點抓好衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的全員培訓(xùn)。研究和探討面向農(nóng)村基層開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的新內(nèi)容、新途徑、新方法，有計劃地組織一批實用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目或?qū)ｎ}講座到農(nóng)村基層舉辦。

加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，今年組織對各市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)督導(dǎo)。做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評估認(rèn)定，組織全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必修課統(tǒng)考，提高住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。加強(qiáng)衛(wèi)生科教管理人員培養(yǎng)，提高衛(wèi)生科教隊伍管理水平。

十一、大力加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)的意見，加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才崗位培訓(xùn)，加大社區(qū)衛(wèi)生人才崗位培訓(xùn)力度，鼓勵經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)積極開展全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、社區(qū)管理人員的崗位培訓(xùn)，鼓勵珠江三角洲地市積極探索規(guī)范化培訓(xùn)模式。繼續(xù)健全全省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，積極探索社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn)新方法、新途徑。舉辦全科醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)班，提高全科醫(yī)學(xué)教育師資水平，提高教學(xué)質(zhì)量。

十二、開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地試點的工作

篇10

創(chuàng)新3D科技在醫(yī)療行業(yè)中取得突破性進(jìn)展

提到3D打印，對于很多人來說已并不陌生。它是快速成型技術(shù)的一種，是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用液態(tài)、粉末或?qū)嵭牟牧?，通過逐層凝固、熔化等“打印”的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于工業(yè)設(shè)計等領(lǐng)域。而提起數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)卻是鮮為人知的，該技術(shù)是將傳統(tǒng)醫(yī)療與數(shù)字化設(shè)計制造相結(jié)合形成的一門新興產(chǎn)業(yè)，與民生息息相關(guān)，必將在醫(yī)療行業(yè)掀起又一場革命性浪潮。

2013年，北京市委、市政府提出全面推進(jìn)北京市3D打印科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)培育的新要求，北京市科委提出《促進(jìn)北京市增材制造（3D）科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)培育的工作意見》，為此，北京工業(yè)大學(xué)成立了3D打印科技工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家聯(lián)合工作組，組建了“數(shù)字化醫(yī)療3D打印北京市國際科技合作基地中心”和“北京市數(shù)字化醫(yī)療3D打印工程技術(shù)研究中心”科研平臺，均獲得北京市科委正式批準(zhǔn)。他們以建立國內(nèi)首創(chuàng)和世界一流的“數(shù)字化醫(yī)療3D打印協(xié)同創(chuàng)新中心與服務(wù)平臺”為目標(biāo)，聯(lián)合國藥集團(tuán)、京城控股、北大口腔醫(yī)院等單位，牽頭成立了北京市數(shù)字化醫(yī)療3D打印產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，創(chuàng)新機(jī)制體制，加大投入，承擔(dān)了市科委重大項目，圍繞腫瘤靶標(biāo)治療、口腔種植、義齒、顱腦、頷面與各科手術(shù)，醫(yī)療輔具等5大應(yīng)用目標(biāo)開展工作。

為了給3D打印項目提供良好的科研環(huán)境，2013年12月，北京工業(yè)大學(xué)專門將學(xué)校新建的教學(xué)科研樓四層作為“3D打印中心”用房，面積近2000平方米。為了加快數(shù)字化醫(yī)療3D打印平臺建設(shè)，學(xué)校安排預(yù)算、購置設(shè)備，目前已經(jīng)投入建設(shè)經(jīng)費8000余萬元，并取得了重大的階段性成果，他們開發(fā)的數(shù)字化醫(yī)療3D打印模板導(dǎo)向技術(shù)在腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入中心成功地為一名上頷囊癌患者實施了放射性粒子植入術(shù)，即組織間放療，受到社會高度關(guān)注。

在2013年和2014年舉辦的全國科技活動周暨北京科技周活動中，國務(wù)院副總理劉延?xùn)|，北京市委書記郭金龍，科技部長萬鋼，北京市長王安順等領(lǐng)導(dǎo)，聽取了北京工業(yè)大學(xué)校長郭廣生、書記鄭吉春關(guān)于3D打印項目的介紹，并給予了肯定。這讓北京工業(yè)大學(xué)的課題研究團(tuán)隊成員更加充滿信心。

數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)的研究背景

關(guān)于數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)的研究背景，北京市數(shù)字化醫(yī)療3D打印國際合作交流基地主任、北京工業(yè)大學(xué)3D打印專家組副總工陳繼民教授給我們做了詳細(xì)介紹，他說，目前治療腫瘤的方法主要是放療、化療和手術(shù)治療，但這些方法都存在著治療效果不明顯、痛苦大、副作用大等缺點。另外，在放化療的過程中，除了殺死癌細(xì)胞，同時還會殺死好細(xì)胞，因為目前還沒有有效的方法來分辨細(xì)胞的好壞。為了解決這些問題，國外曾經(jīng)提出一個方案，即直接將放射性粒子植入到腫瘤體里面殺死癌細(xì)胞，而不是從外進(jìn)行照射，這樣能夠準(zhǔn)確的殺死壞細(xì)胞。于是，針對前列腺癌癥這種相對來說比較規(guī)則的腫瘤體，國外主要采用的是一種叫做影像導(dǎo)航的方法將放射粒子植入腫瘤內(nèi)部。所謂影像導(dǎo)航，就是通過超聲影像或CT掃描影像等觀察到腫瘤的位置，然后通過穿刺等方法一點點的將放射性粒子植入到腫瘤體里面去，從而達(dá)到殺死癌細(xì)胞的目的。這種方式最大的優(yōu)點就是它的準(zhǔn)確性，同時，由于前列腺的形狀比較規(guī)則，腫瘤的形狀一般也比較簡單，因此，植入準(zhǔn)確性也高。據(jù)了解，目前國外70%的前列腺癌都是采用這種方法治療，這種方法又被稱為“內(nèi)放療”。

但是，“內(nèi)放療”仍存在很多問題，首先，每個放射性粒子殺死癌細(xì)胞的范圍是有限的，比如說，如果用碘125的放射性粒子，這樣的粒子只有芝麻粒大小，那么大一點點的粒子僅能夠殺死周圍大概一點幾到兩厘米之間的腫瘤;另外，每個人的腫瘤形狀和大小都不一樣，那到底需要多少顆這樣的粒子、如何排布這些粒子才能把所有的腫瘤都?xì)⑺滥?？這就需要有一套準(zhǔn)確的計算方法，可以根據(jù)腫瘤的大小和形狀，計算出來一顆腫瘤大概需要多少顆這樣的放射性粒子，這樣就能將放射性粒子分布到腫瘤體里面，從而殺死腫瘤，同時對周圍正常的組織幾乎不產(chǎn)生任何影響或者說將影響降到最小。雖然這種“內(nèi)放療”方案很早就提出過，但是由于腫瘤形狀不規(guī)則，如何將粒子正好按照醫(yī)生的設(shè)想分布到腫瘤體中仍是最大的難題，所以這種治療方法提出來以后并沒有得到大規(guī)模的推廣。

為了打破這一技術(shù)瓶頸，2013年7月以來，北京工業(yè)大學(xué)與北京市科委、中國醫(yī)藥集團(tuán)等企業(yè)和醫(yī)院經(jīng)過多次交流和探討，提出運(yùn)用3D打印這一創(chuàng)新技術(shù)，并共同形成了“數(shù)字化醫(yī)療3D打印關(guān)鍵技術(shù)與應(yīng)用協(xié)同創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展計劃”，從而開始了數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)的研究開發(fā)。

數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)治療腫瘤的原理及臨床實踐

陳繼民教授介紹說，數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)治療腫瘤是將傳統(tǒng)醫(yī)療與數(shù)字化設(shè)計制造相結(jié)合產(chǎn)生的，其治病原理和國外提出的方法是一樣的，主要是通過計算得知殺死一個腫瘤需要多少顆放射性粒子，然后采用3D打印的方法打印出一個手術(shù)導(dǎo)板。所謂手術(shù)導(dǎo)板實際上類似一個輔助的醫(yī)療器械工具，這種輔助工具是按照病人腫瘤的形狀和大小做出一個導(dǎo)向模，這樣，當(dāng)醫(yī)生在做放射性粒子植入的時候，就可以按照這個導(dǎo)向模很準(zhǔn)確地將放射性粒子植進(jìn)去，這是最初的設(shè)想。

2014年，北京工業(yè)大學(xué)承擔(dān)的“3D打印腫瘤醫(yī)療導(dǎo)板成型裝備及檢測設(shè)備工程樣機(jī)研制”項目取得突破性進(jìn)展，并將其開發(fā)的數(shù)字化醫(yī)療3D打印模板導(dǎo)向技術(shù)在腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)介入中心應(yīng)用，成功為一名上頜面腫瘤患者實施了放射性粒子植入術(shù)，即組織間放療。陳繼民說，所謂頜面腫瘤就是腫瘤長在臉部，如果用手術(shù)的方法把腫瘤挖掉，整個臉就會完全變形，而且那是一位女性患者，已經(jīng)失去了手術(shù)的時機(jī)，其本人也不愿意做手術(shù)。因此，他們給這位患者實施了數(shù)字化醫(yī)療3D打印輔助“內(nèi)放療”技術(shù)治療。他們首先用CT掃描了腫瘤的形狀，掃描完后進(jìn)行三維重建，這時頭蓋骨的形狀就出來了，當(dāng)時患者的腫瘤長在眼睛附近，長了腫瘤以后使臉部發(fā)生了很大的變形。因此，他們首先根據(jù)腫瘤大小和形狀設(shè)計好醫(yī)療導(dǎo)板，然后通過3D打印技術(shù)將導(dǎo)板打印出來，再根據(jù)導(dǎo)板的形狀進(jìn)行模擬，根據(jù)計算結(jié)果運(yùn)用穿刺手術(shù)的方法將一個很小的放射性粒子直接穿進(jìn)去，并把它布置在腫瘤的范圍里面。在手術(shù)期間，必須嚴(yán)格按照設(shè)計的方向一個個把放射性粒子植到腫瘤體里面，這整個過程都是用3D打印技術(shù)來完成的，他們用這種方式，真正實現(xiàn)了“靶標(biāo)治療”，取得了良好的效果。

關(guān)于這次與內(nèi)蒙古醫(yī)院合作的臨床實踐已經(jīng)有了相應(yīng)的臨床報告，如果想要進(jìn)一步推廣這一數(shù)字化醫(yī)療3D打印新技術(shù)，必須得到國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)，取得注冊醫(yī)療許可證。還需要在不同的醫(yī)院做臨床實驗，臨床實驗后要把實驗報告結(jié)果經(jīng)過專家評估并認(rèn)可后才能進(jìn)行推廣。目前，該技術(shù)的推廣工作正在進(jìn)行中，并不斷和其他醫(yī)院合作，在進(jìn)行臨床實驗。陳繼民表示，只有真正的將該技術(shù)推廣出去，才能真正造福于民，并推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

宣傳推廣創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，利國利民

從理論上來說，除了可以治療頜面腫瘤，這種數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)對任何腫瘤都有效，而且這種手術(shù)并不是非常大的手術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，因為它是用穿刺的方法，即用很細(xì)的銀針一點點的穿進(jìn)去，然后把放射性粒子一點點的植入進(jìn)去，同時在每根針上標(biāo)記一個刻度，當(dāng)銀針進(jìn)到五厘米或者三厘米深度時，也就是腫瘤的位置，這個針就把粒子固定在那里，從而殺死癌細(xì)胞，完成整個手術(shù)過程。

與傳統(tǒng)治療腫瘤的方法相比，數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)簡單易行，準(zhǔn)確率高，沒有副作用，患者痛苦小，經(jīng)濟(jì)壓力小，是醫(yī)學(xué)界的一大創(chuàng)新技術(shù)。說到3D打印，在醫(yī)療上早已有過應(yīng)用，陳繼民教授說，以前他們是將該技術(shù)應(yīng)用到牙齒上，我們都知道，每個人的牙齒不一樣，因此如果要做義齒就一定是個性化的。這就與治療腫瘤一樣，因為每個人的腫瘤也不太一樣，也只能用這種個性化的方法來實現(xiàn)治療目的，所以這種技術(shù)的發(fā)展前景非常廣闊。

陳繼民教授還表示，北京工業(yè)大學(xué)目前開展的這一醫(yī)療項目得到了北京市科委的大力支持，他介紹說，北京市科委在3D打印方面目前主要專注于三個方向，一個方向是屬于航空航天領(lǐng)域的，主要是做大型構(gòu)件及零部件等，通過3D打印直接打印出來;一個方向是屬于文化創(chuàng)意和個人消費，主要是3D設(shè)計和打印個性化時尚的產(chǎn)品，還有一個大的方向是醫(yī)療衛(wèi)生和健康領(lǐng)域，這一領(lǐng)域由北京工業(yè)大學(xué)蔣毅堅教授領(lǐng)銜;目前已經(jīng)正式啟動了數(shù)字化醫(yī)療3D打印技術(shù)治療腫瘤項目，這必將在醫(yī)療領(lǐng)域引起極大的關(guān)注。

與此同時，他們還瞄準(zhǔn)醫(yī)用導(dǎo)板3D打印設(shè)備市場，研發(fā)出了基于DLP技術(shù)的面曝光3D打印機(jī)――北思客BESK，陳繼民教授解釋說，北思客代表著北京工業(yè)大學(xué)的一群有理想、有信念的的研究人員，他們要做國內(nèi)最好BEST的3D打印機(jī)，致力于發(fā)展我國數(shù)字化醫(yī)療3D打印事業(yè)，希望早日能將這一技術(shù)造福于民。