導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物處理方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】 醫(yī)療廢物

2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心，不容忽視。我國政府高度重視，將醫(yī)療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》 ［1］ ，同年8月14日衛(wèi)生部吳儀部長又簽發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》 ［2］ ，10月10日衛(wèi)生部國家環(huán)境保護總局下發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》 ［3］ ?，F(xiàn)在醫(yī)療廢物的管理是有章可循，有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復使用 ［4］ 。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當引起乙肝傳播流行的事件 ［5］ 。

1 醫(yī)療廢物處理狀況的調(diào)查

2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點管理項目之一。為了解當時臨床醫(yī)療廢物的處理狀況我們對臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進行了調(diào)查。調(diào)查對象為醫(yī)院住院部各科室，調(diào)查方法以問卷、視察的形式進行，同時收集資料，并進行總結。

2 分析和總結

各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個途徑:第一，臨床一些生活垃圾和醫(yī)療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處，再由特種垃圾廠工人運出后進行處理;第二，使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進行初毀形和消毒再由工人收集進行再次消毒毀形，院感科管理人員監(jiān)督處理;第三，病人的排泄物、大小便進入下水道，由醫(yī)院的水處理站集中消毒后排放。

我們認為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:例如有關部門管理不夠規(guī)范，未完全落實相關制度，監(jiān)督機制不夠嚴密 ［6］ ;分類不夠科學，造成垃圾量大，不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運一次不能滿足一些大科室的需要，有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運出 ［7］ ;臨床工作人員忙于開展業(yè)務，在配合處理醫(yī)療廢物方面不夠積極主動;工作人員在醫(yī)療廢物處理過程中的防護不夠規(guī)范。

3 處理醫(yī)療廢物的措施

3.1 制定醫(yī)療廢物處理的有關方案 按照國務院醫(yī)療廢物管理條例，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機構，成立管理小組。各科主任、醫(yī)院感染組長、護士長為小組成員。明確責任分工，臨床科室負責廢物的分類、收集、裝包、封口，服務公司負責醫(yī)療廢物的清運，房產(chǎn)基建科負責醫(yī)療廢物的暫時存放和與特種垃圾廠交接轉運。醫(yī)院感染科進行嚴格監(jiān)控，以及對醫(yī)療廢物的分類、清運、處理“三環(huán)節(jié)”和操作規(guī)程、人員防護等提出指導意見，再就是制定獎罰方案 ［8］ ，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量檢查項目，進行醫(yī)療質(zhì)量評分，與科室獎金掛鉤。

3.2 加強宣傳，提高醫(yī)務人員的意識 宣傳有關醫(yī)療廢物的危害及相關的法律法規(guī)，提高醫(yī)務人員環(huán)境衛(wèi)生意識和“標準預防”意識 ［9］ ，促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

3.3 注重分類回收醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例的基礎上著重處理好感染性廢物。嚴格分類收集，用有色袋分裝 ［10］ ，便于重點處理，防止污染環(huán)境及傳播疾病。

3.4 提高醫(yī)療廢物處理工作效率，后勤服務于臨床 過去的醫(yī)療廢物每日清運一次，現(xiàn)在改為即產(chǎn)即清。過去，行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房內(nèi)進行消毒和初毀形?，F(xiàn)在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量，避免造成污染 ［11］ 。

3.5 接觸醫(yī)療廢物的工作人員應注意個人防護 嚴格著裝操作，掌握消毒隔離常識，防止醫(yī)療垃圾滲透和污染，一旦自身被污染或被銳器刺傷時要立即采取處理措施 ［12］ 。

3.6 支持和鼓勵每個公民對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)違法行為進行舉報 醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)有以下情況均可報告醫(yī)院感染科。如醫(yī)療廢物混入生活垃圾;在非指定地點收集、存放、或傾倒醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物流失、滲漏、污染環(huán)境和威脅人體健康;未經(jīng)允許打開密封的醫(yī)療廢物等等?？可贁?shù)管理人員的力量是有限的，而發(fā)動全體人員對身邊的醫(yī)療廢物多關注一點就會起到事半功倍的效果。

參考文獻

1 中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例，2003.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法，2003.

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護總局.醫(yī)療廢物分類目錄，2003.

4 李月東.醫(yī)療廢物的管理.中華醫(yī)院感染學雜志，2000，10（2）:139.

5 張屹.醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及對策分析.中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2003，13（5）:154.

6 徐淑慧，高文花.醫(yī)療垃圾管理存在的問題及解決辦法.醫(yī)藥動物防治，2002，18（1）:51-52.

7 梁道寶，李書建.醫(yī)療垃圾集中處理管理模式探討.中國公共衛(wèi)生，2002，18（2）:252-253.

8 Escaf M，Shurtleff S.A program for reducing biomedical waste:the Wellesley Hospital experience.Canadian Journal Infect Control，1996，11（1）:7.

9 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院感染管理規(guī)范，2002，4.

10 中華人民共和國國家環(huán)境保護總局.醫(yī)療廢物專用包裝物，容器標準警示標識規(guī)定，2003，

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何為醫(yī)療垃圾

醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的有直接或間接感染性、毒性以及其他危險的廢物。

醫(yī)療垃圾分為：

1．感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物(病人血液、體液、排泄物污染的物質(zhì)，醫(yī)療機構收治的隔離傳染性或疑似傳染病病人的生活垃圾，病原體培養(yǎng)皿、標本和器皿，以及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等)；

2．病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和實驗動物尸體；

3．損傷性廢棄物：能夠刺傷人體的廢棄醫(yī)用用品(醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀以及載玻片和玻璃試管等)；

4．藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(一般性廢棄藥品如抗生素等，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物如三苯氧氨、司莫司汀、順鉑、苯巴比妥等，廢棄的疫苗、血液制品等)，

5．化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物(醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑及廢棄的汞血壓計、汞溫度計等)。

醫(yī)療垃圾含有腐敗變質(zhì)成分及大量細菌、傳染病毒、放射性物質(zhì)、有害化學藥劑等，所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至成百上千倍，在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”。如經(jīng)非法收集后再次流入市場，則會嚴重危害人體健康，成為流行病的源頭。

醫(yī)療垃圾處理的現(xiàn)狀

近幾年來，隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機構產(chǎn)生的垃圾數(shù)量越來越多，其危險性也非同一般。預計到2010年，全國醫(yī)療垃圾的產(chǎn)量達到68萬噸，平均日產(chǎn)量達到1870噸。這些廢棄物除一次性輸液管外，還包括人體組織、器官等手術廢物，治療用的紗布、脫脂棉，實驗用的動物尸體和化驗用品制備的廢渣廢液，病人的血、痰以及排泄分泌物等。

1991年，我國加入了國際社會于1989年簽定的《巴塞耳公約》，以推進我國危險廢棄物特別是醫(yī)療垃圾處理的國際化進程。發(fā)達國家憑借其雄厚的技術基礎和經(jīng)濟實力，于上世紀七八十年代基本完成了醫(yī)療垃圾的安全處置，在對醫(yī)療垃圾的安全轉運、無害化處理和規(guī)范管理等方面有一套自己的體系，并且對醫(yī)療垃圾進行了嚴格分類并制定了針對性處理方案。但我國在醫(yī)療廢物的處理上沒有給予足夠的重視，集中處理設施建設滯后，大部分的危險廢棄物處置處于低水平綜合利用，簡單存儲或直接排放到自然環(huán)境中去。沒有得到無害化處理的醫(yī)療垃圾危害常嚴重，危及人民群眾的身心健康和公共安全。

我國醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀如下：

一、醫(yī)療垃圾的處理不規(guī)范

2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》第三章明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理辦法。但有關醫(yī)療機構不能做到明確分類，且無專門回收單位。存在問題主要有：輸液器、注射器用后不作消毒、毀形等無害化處理；偶爾可見輸液器、注射器用作他用，甚至流向社會；清創(chuàng)包、縫合包包布不能做到一用一洗，反復滅菌造成黑、硬，達不到滅菌的效果；還有個別診所仍使用玻璃注射器，用普通鋁飯盒消毒，用后清水沖洗即行處理；職業(yè)安全防護意識淡薄，大部分沒有流動水洗手設施、針頭回套等。

二、醫(yī)療垃圾處理設施建設滯后，處理技術參差不齊

以我國工業(yè)危險物總處置能力僅為18萬噸／年，我國現(xiàn)有的生產(chǎn)醫(yī)療廢棄物處理設備企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小，產(chǎn)品的性能與無害化處理標準的要求相一致的不多，難以滿足社會需求，并且全國沒有任何一座功能齊全的綜合性危險廢棄物處理中心完全可以投入使用。目前，除廣州、沈陽、大連等少數(shù)城市對醫(yī)療垃圾集中處理外，大部分由醫(yī)院自己分散處理，但醫(yī)療廢棄物處理的能力卻不盡人意。大多數(shù)醫(yī)院沿用以往配備的小型焚燒爐對醫(yī)療垃圾進行處理，且傳染性醫(yī)療垃圾和普通垃圾未經(jīng)分類就混合處理。傳統(tǒng)的焚燒設備不能適應醫(yī)療垃圾處理的熱值與成分變化大的特點，造成醫(yī)療廢棄物的毀形不充分，高溫燃燒不徹底，具有毒害化的污染物重新進入環(huán)境，可能會造成更為嚴重的二次污染。如1999年轟動全球的“二惡英”事件就是由于焚燒生活垃圾中的危險物引起的。此外，醫(yī)療垃圾處理設備隔絕性能及自動化等問題尚未能很好的解決，工人的身體健康也不能得到保障。

三、沒有合理的收費制度，醫(yī)療垃圾的處理需要高昂的費用

據(jù)不完全統(tǒng)計，在北京一家醫(yī)院每年年至少需要為醫(yī)療垃圾處理支付48至50萬元，許多機構為了節(jié)省成本，將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起，無視醫(yī)療垃圾所帶來的危害。在上個世紀90年代，我國處理醫(yī)療垃圾采取收費制，使得醫(yī)療垃圾有利可圖，調(diào)動了有關部門的積極性，改變了長此以往無人管理的局面。但在具體的操作中，收費方式存在著不合理因素。目前現(xiàn)行的收費方式有兩種標準：一是按床位收費，二是按垃圾量來收取。由于各個醫(yī)療機構經(jīng)濟效益不同，床位的占有量差異很大，采取按床位收費會導致收費不公平。按垃圾量收費，一些醫(yī)院為了節(jié)省處理醫(yī)療廢物的開支就把醫(yī)療廢物混入生活垃圾中去。

四、農(nóng)村醫(yī)療垃圾無人問津，農(nóng)村醫(yī)療垃圾的處理問題令人擔憂

雖然國家已經(jīng)出臺了有關醫(yī)療垃圾管理政策的法規(guī)，但在農(nóng)村地區(qū)的執(zhí)行情況卻亟待解決。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小診所的醫(yī)療垃圾未做任何處理，隨意丟放在附近，不少農(nóng)民因為缺少文化知識，不知醫(yī)療廢棄物的危害而撿拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水，不少孩子把廢棄的一次性注射器當“玩具”去玩。

五、醫(yī)療廢物處理過程存在不法行為，有些醫(yī)院沒有按照國家規(guī)定處理醫(yī)療垃圾

在利益的驅(qū)使下將醫(yī)療廢棄物回收利用或者賣給私人再轉運到廢品收購站或直接進入了塑料制品廠，被制成一次性水杯、水桶等，這些帶有病毒、細菌的容器從而流入市場(主要是偏遠的農(nóng)村地區(qū))，給社會的穩(wěn)定造成威脅。

我國醫(yī)療垃圾處理問題產(chǎn)生原因

我國1998年1月4日頒布了《國家危險廢物名錄》，共列出了47類、數(shù)百種危險廢物，其中醫(yī)療垃圾名列“首害”。據(jù)清華大學固體廢物和污染控制與資源化研究所研究員劉建國博士介紹，危險廢物是指具有腐蝕性、爆炸性、易燃性、毒性、

化學反應性、傳染性，對人的健康和環(huán)境能造成危害的固態(tài)、半固態(tài)和液態(tài)廢物。1999年，轟動全球的“比利時雞”事件就是焚燒生活垃圾中的危險廢物引起的。但是，我國醫(yī)療廢物的處置存在諸多問題。

首先，為了節(jié)省成本，人們往往將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起處置，這些廢物含有大量病原微生物、寄生蟲等有害物質(zhì)，具有很強的生物感染性，需要進行專業(yè)隔離和特殊的焚燒處理，絕不能與普通的生活垃圾混在一起處理。

其次，從體制上，管理多頭造成了垃圾處置的無序。上世紀90年代，處理醫(yī)療垃圾實行收費。“無利可圖的誰都不管，一收錢大家都搶著管?！眲⒔▏f，醫(yī)療垃圾屬于危險廢物，應該由環(huán)保局負責。但很多單位將它納入生活垃圾范疇，醫(yī)院的主管部門衛(wèi)生局也在做。

另外，在具體操作上，收費方式存在不合理性。我國現(xiàn)行垃圾收費主要有兩種標準：一是按床位來收取，二是按垃圾量來收取。各個醫(yī)院經(jīng)營方向和效益不同，床位占有率差異很大，采取按床位收費就會導致收費不公平。如果按垃圾量收費，一些醫(yī)院會為了節(jié)省醫(yī)療垃圾處理的費用，把部分醫(yī)療垃圾混進生活垃圾。單純從技術上看，第二種方式更科學，但目前國內(nèi)這兩種方法都在使用。同時，還存在著許多不法行為。有些醫(yī)院并沒按規(guī)定將醫(yī)療垃圾作為廢物處理，而是將紗布、一次性針管等器具回收利用，或低價賣給私人，從中牟利。不法商人又使這些具有生物感染性的器具重新流入市場，主要是邊遠的農(nóng)村市場，給社會帶來極大威脅。

“其實，除了醫(yī)療垃圾，整個危險廢物處理都存在著很大隱患?！眲⒔▏f。2001年，北京市環(huán)保局就成立了固體廢物管理中心，集中力量專門處理垃圾，并設立北京市環(huán)境質(zhì)量報告，對市內(nèi)所有工廠每天產(chǎn)生、處理、排放、綜合利用的危險廢物量進行統(tǒng)計。但由于某些原因，很多企業(yè)的危險廢物去向不明，無法被登記。此外，我國對危險廢物的綜合利用水平比較低。一些企業(yè)所謂的“綜合利用”實際上是轉嫁危險廢物，通過小商販將化學物品低價或無償送到北京附近的小企業(yè)，“出了北京城就不關北京的事了，”劉建國說，“這些小企業(yè)根本無力處理工業(yè)廢物，留下自己需要的東西就撒手不管了，由此引發(fā)的二次污染無法估量”。

最后，有關部門對醫(yī)療垃圾的危害認識不足，監(jiān)管力度不夠。醫(yī)療垃圾屬于危險廢棄物，含有有害病原體和有害化學物質(zhì)以及放射性醫(yī)用物質(zhì)等。這些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的幾倍、幾百倍甚至幾千倍，如果處理不當，很可能成為疫病的源頭。有關部門為了本地經(jīng)濟利益的發(fā)展，對醫(yī)療垃圾處理的投資不足，而且我國至今沒有統(tǒng)一的監(jiān)管體系，對醫(yī)療處理的監(jiān)管狀況上處于初級階段，許多地方政府機構部門存在職責不明、執(zhí)法不嚴的現(xiàn)象，導致醫(yī)療廢棄物的去向不明，在醫(yī)療廢物的收集、轉運密封設備等方面存在缺陷，很可能導致醫(yī)療廢棄物的沿途丟失。醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管體系的問題直接影響我國醫(yī)療廢棄物處理的前進步伐。

如何解決醫(yī)療垃圾處理問題

一、各級政府和相關部門明確職責，加強監(jiān)管力度

醫(yī)療廢棄物的處理關系到人民身體健康和社會穩(wěn)定，政府應本著執(zhí)政為民的態(tài)度積極建設公共衛(wèi)生體系，嚴格醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管管理，落實危險廢棄物申報登記制度和排污收費制度，依法對危險廢棄物的安全轉運、處理實行監(jiān)管，堅決從重查處醫(yī)療垃圾回收利用等不法行為。明確醫(yī)院以及運輸、儲存、處理企業(yè)的相關責任，對運輸、儲存、處理實施許可證制度，禁止不具備從業(yè)經(jīng)驗以及基礎設施的單位從事醫(yī)療垃圾的處理。對收集、運輸、儲存及處置執(zhí)行聯(lián)單管理制度，防止醫(yī)療垃圾的遺失，杜絕不法交易如賣給塑料廠的行為。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及小診所的垃圾處理，制定合理的收費政策，照顧他們的經(jīng)濟能力，保證國家抓大方面的同時，能兼顧局部方面的利益，使醫(yī)療廢棄物的處理得到安全的處置。

二、建立合理的收費制度，政府有關部門舉行聽證會聽取

醫(yī)療垃圾的范圍和處理費用的多少等問題制定出具體的收費細則，對不法分子回收利用醫(yī)療垃圾、亂排亂放等行為給予高額罰款甚至刑罰，保證處理中心的正常運營和防止因費用而造成醫(yī)療廢物的流失。

三、增加投資力度，建立醫(yī)療廢物處理中心

高標準建立一批醫(yī)療廢物處理中心，解決醫(yī)療廢品聚集重點地區(qū)和特殊廢品如放射性物質(zhì)等的處理問題，逐步完善醫(yī)療廢物的運輸、處理體系，對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一收集和完全密封性的運輸以及無害化的處理，兼顧農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療垃圾亂堆亂放的問題。地方政府也應當將醫(yī)療廢物處理中心當作城市建設的重要組成部分，除國家投資外，也可以吸引其他資金參加建設。國內(nèi)外的企業(yè)界對投資我國的醫(yī)療垃圾處理有很高的積極性，政府應該通過制定優(yōu)惠政策鼓勵吸引多種形式的資金進入該項領域，積極實施醫(yī)療廢物處理設施的企業(yè)化經(jīng)營、社會化管理。

四、積極宣傳，加強社會監(jiān)督

開展醫(yī)療廢物防治以及其危害的宣傳，加大媒體的監(jiān)督力度，對違規(guī)事件進行暴光，鼓勵群眾成立醫(yī)療垃圾管理、處理的研究學會或民間團體，動員群眾對醫(yī)療廢物處理中的問題給予意見和建議，對不法行為積極舉報。增強公眾的健康環(huán)保意識和法律意識，促進全社會共同關注我們?nèi)祟惖纳娼】祮栴}。

五、培養(yǎng)專業(yè)技術和管理人才

醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運輸?shù)教幹檬菑碗s的系統(tǒng)工程，滲及健康、環(huán)保等諸多方面，為了提供專業(yè)化、社會化的服務，建議與高校、研究機構合作，培養(yǎng)相關專業(yè)的應用性人才；成立醫(yī)療廢棄物學會，對醫(yī)療垃圾的處理標準，處理企業(yè)的資格認證以及培訓教程等方面作出規(guī)定。定期開辦培訓班以提高工作人員對于醫(yī)療廢物的健康、安全、環(huán)保問題的認識，突出員工在總體管理中起到的作用與責任，建立一支素質(zhì)高的專業(yè)化隊伍。

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一、檢查內(nèi)容

(一)安全生產(chǎn)情況：院安全生產(chǎn)管理領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：

1、組織領導

領導責任制落實情況良好，成立了由院長為組長的安全生產(chǎn)領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。

2、預防醫(yī)療事故方面

落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。

3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定有相關應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。

4、治安保衛(wèi)和消防方面

建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員值班落實到位。重點要害科室的防護責任措施落實。

(二)醫(yī)院內(nèi)感染及消毒安全

1、成立了醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染管理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。

2、制訂了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應室、手術室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫(yī)療廢物處理管理制度》等醫(yī)院感染預防、控制制度。

3、制訂了醫(yī)院消毒隔離登記制度，對消毒效果進行了檢測。

4、全院醫(yī)務人員均參加了有關醫(yī)院感染知識的培訓。

二、發(fā)現(xiàn)的問題

1、消防器械未落實到位。

2、感染制度落實不到位，消毒效果監(jiān)測不夠及時，登記不全，未作監(jiān)測分析。

3、部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染不夠重視，存在麻痹思想。

三、整改措施

1、立即安裝好合格的消防器械。

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關鍵詞：廢棄輸液瓶、管理、合理處理

中圖分類號：R826.2文獻標識碼： A

1 前言

廢棄輸液瓶（袋）不同于一般的固體廢物，由于其產(chǎn)生途徑特殊，存在一定的危害性，在處理上必須謹慎。處理得當使其合理循環(huán)利用，既節(jié)約資源也減少二次污染，處理不當將會對環(huán)境產(chǎn)生污染。

2 廢棄輸液瓶（袋）處理現(xiàn)狀及存在問題

2.1管理現(xiàn)狀

一些省、市衛(wèi)生行政部門為防止醫(yī)用一次性輸液瓶（袋）使用后被不當收購，防止醫(yī)用廢塑料被用于生產(chǎn)與食品、藥品、化妝品、洗滌用品等有關包裝容器及服裝、被褥、日用品等產(chǎn)品，保障人民群眾的身體健康和社會公共衛(wèi)生安全，要求轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療單位將使用后輸液瓶（袋）統(tǒng)一由醫(yī)療廢物處理單位回收焚燒處理； 多數(shù)省、市沒有明確規(guī)定廢棄輸液瓶的去向問題，由醫(yī)療機構按照衛(wèi)生部、國家環(huán)境保護總局《關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知》自行處理此類廢物；少數(shù)省、市規(guī)定將廢棄輸液瓶（袋）統(tǒng)一由有資質(zhì)的公司處理。

2.2存在的問題

將不屬于醫(yī)療廢物輸液瓶（袋）焚燒處理造成很大的二次污染，同時也浪費資源，背離了循環(huán)經(jīng)濟模式，同時焚燒對設備腐蝕嚴重、焚燒過程中堵塞焚燒爐、嚴重影響焚燒效果，給醫(yī)療廢物處置單位帶來了嚴重的經(jīng)濟損失；沒有明確規(guī)定廢棄輸液瓶（袋）的去向，許多醫(yī)療機構的輸液瓶（袋）就會被一些收破爛的收走，導致醫(yī)用輸液瓶夾帶輸液管流入廢品收購站，造成嚴重的二次污染 ；由于監(jiān)管問題雖然規(guī)定廢棄輸液瓶（袋）由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一處理，仍有不少醫(yī)療機構將輸液瓶（袋）混在生活垃圾交環(huán)衛(wèi)處處理或作為廢品出售給廢品站。

3 淺析輸液瓶（袋）的最佳出路

廢棄輸液瓶（袋）統(tǒng)一由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一回收，從環(huán)保、節(jié)約能源、循環(huán)經(jīng)濟等方面看無疑是最佳的出路，但是對于有資質(zhì)單位選擇和數(shù)量限制尤為重要。因為廢棄輸液瓶（袋）作為廢品出售，有一定的盈利性，很難避免一些醫(yī)療機構為了增加少許收入，將屬于醫(yī)療廢物的塑料皮管等參入廢棄輸液瓶（袋）一起出售，或回收單位惡性競爭提高回收價格，后續(xù)工序為了節(jié)約成本就會出現(xiàn)對廢棄輸液瓶（袋）消毒不徹底、消毒廢水處理不達標等一系列問題。就本人從事醫(yī)療廢物處理多年經(jīng)驗和對廢輸液瓶（袋）出路問題的研究思考，個人認為僅規(guī)定或強制要求醫(yī)療廢物集中處理單位配備相關專業(yè)人員，申請廢棄輸液瓶（袋）處理資質(zhì)，承擔廢物輸液瓶（袋）回收消毒處理是比較理想的途徑。

醫(yī)療廢物處置單位作為廢棄輸液瓶（袋）的回收單位的優(yōu)勢。醫(yī)療廢物處置單位，已經(jīng)建立了相對完善的管理制度。熟悉各網(wǎng)點（醫(yī)療機構）及其實際情況，運作比較方便。處理應急事故的能力較高。減少環(huán)境污染、節(jié)約能源。 使用后的輸液瓶（袋）作為原料再利用避免了焚燒處理造成的二次污染，而再利用處理工藝都必須經(jīng)過清洗和消毒，輸液瓶是藥物的盛放容器，清洗液勢必含有一定的毒性，不能隨意排放，必須進行污水處理。如果將其處理工藝與醫(yī)療廢物焚燒處理工藝條件相結合，將會達到良好的環(huán)境效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)醫(yī)療廢物焚燒處理中，中和廢氣冷卻凈化水都用石灰或燒堿，而煙氣帶走的冷凝水又有一定的消耗量。若將石灰水（或堿水）先用于輸液瓶（袋）的消毒處理工藝用水，再將消毒廢水排入冷凝水池作為中和用水循環(huán)使用，即節(jié)約了能源也減少了環(huán)境污染，更不會出現(xiàn)有些廠家為了節(jié)約成本,減少石灰（燒堿）用量而造成消毒不徹底的現(xiàn)象。避免一些醫(yī)療機構將屬于醫(yī)療廢物的廢塑料參雜與輸液瓶（袋）中。醫(yī)療廢物處置單位對醫(yī)療廢物已有一定的鑒別能力，能夠很好的監(jiān)督醫(yī)療機構做好廢物清分工作。監(jiān)管部門監(jiān)管范圍縮小便于監(jiān)管。

醫(yī)療廢物處置單位作為廢棄輸液瓶的回收單位存在的問題。如果監(jiān)管不嚴，醫(yī)療廢物處置單位管理不規(guī)范，很可能會出現(xiàn)醫(yī)療廢物處置單位為了盈利，將屬于醫(yī)療廢物的廢塑料挑揀出來用作回收原料，給社會環(huán)境帶來不良的影響后果。

4 廢棄輸液瓶（袋）管理的對策建議

4.1盡快出臺規(guī)范化管理措施

各省、市盡快出臺規(guī)范化的醫(yī)用廢棄輸液瓶（袋）管理辦法，盡快完善制度，避免再次出現(xiàn)因為非法買賣醫(yī)療廢物（將醫(yī)療廢物參入廢輸液瓶中出售）的社會事件，集中處置才是最終出路。

4.1加強對醫(yī)療機構的管理

醫(yī)療機構盡快建立管理制度，規(guī)范廢棄輸液瓶（袋）的收集、貯存、處置工作。廢棄輸液瓶（袋）集中處置工作流程 ：輸液瓶（袋）進醫(yī)院、科室―廢棄輸液瓶（袋）產(chǎn)生后―當事人分類收集 玻璃瓶和塑料瓶應分類收集―供應室統(tǒng)一回收并登記 。主要實施措施包括：開展醫(yī)療廢物、廢棄輸液瓶、生活垃圾清分工作專題講座，普及鑒別標準。加強對廢棄輸液瓶（袋）管理，實施集中處置。 各科室對產(chǎn)生的廢棄輸液瓶（袋）按照玻璃瓶和塑料瓶分類收集，安全存放，由供應室統(tǒng)一回收至暫存點，嚴謹將不屬于廢棄輸液瓶的廢物參雜其中，雙方做好交接記錄。供應室建立廢棄輸液瓶（袋）收集、轉運和處置臺帳備查。運送人員要做好相應檢查措施和職業(yè)防護。設立特殊部門負責對具體工作的實施與監(jiān)督。對未遵守本制度，未履行相應職責的科室或個人，按照院內(nèi)管理制度扣科室質(zhì)量分；多次檢查不合格，給予警告，限期整改仍不合格，經(jīng)濟處罰。收集現(xiàn)場雜亂，未分類收集，施行扣罰；因科室管理不善造成廢棄輸液瓶（袋）流失的，處罰科護士長；上級檢查提出的存在問題，視情節(jié)扣除罰款。

4.2加強對處置企業(yè)的管理

集中處置單位完善管理制度，規(guī)范廢棄輸液瓶（袋）的收集、貯存、處置工作，主要實施措施包括：規(guī)范化的收集運輸制度，防止廢棄輸液瓶（袋）遺失或運輸人員中途倒賣。收集各醫(yī)療網(wǎng)點的廢棄輸液瓶（袋）都要填寫交接登記表，登記內(nèi)容有：種類及量（塑/玻）、交接時間、 交接人、最終去向、經(jīng)辦人 、供應室暫時貯存地。廢棄輸液瓶進入集中處置中心時，有專人按照輸液瓶（袋）交接登記表，清點輸液瓶（袋）的量和種類，嚴禁醫(yī)療廢物參雜其中，并做好清點記錄。制定完善的消毒方案，并有專人負責監(jiān)管，確保消毒清洗工作徹底。5完善的污水處理方案。廢物消毒、清洗后需抽樣檢測確保達到相關標準后方可出廠，出廠的廢物種類及量不得大于進廠的種類及量。出廠時要填寫出廠登記表，寫明廢物種類及量（塑/玻）、交接時間、 交接人、最終去向、經(jīng)辦人 、供應廠商的地址和聯(lián)系方式，確保該類廢物的再生產(chǎn)產(chǎn)品不用于原用途，用于其它用途時不危害人體健康。

4.4加強責任部門的監(jiān)督

各地環(huán)保、衛(wèi)生部門要成立專門的檢查小組，每天對各醫(yī)療機構和集中處置單位例行檢查，確保廢物正確清分、合理交接、消毒徹底、去向明確，保證該類廢物不能用于生產(chǎn)原用途產(chǎn)品，用于其它用途時不危害人體健康。

4.3加強宣傳教育、提高全民意識、實現(xiàn)全民監(jiān)督管理

各地環(huán)保、衛(wèi)生部門需加強對醫(yī)療廢物和廢棄輸液瓶的危害知識的宣傳教育，提高全民意識。在普及化宣傳中還可以包括垃圾分類標準和各類垃圾的危害性專題宣傳，使民眾能夠在就醫(yī)過程中，積極主動配合醫(yī)務人員進行分類收集，形成全民關注此類廢物最終處置去向的良好氛圍，監(jiān)督廢物非法處置或買賣。

5 總結

集中處置是廢棄輸液瓶（袋）出路的最終選擇，規(guī)定集中處理單位數(shù)量和選擇什么樣的集中處理單位尤為重要，通過加強規(guī)范化管理，能夠有效防止此類廢物隨意進行買賣或處理不當帶來的環(huán)境污染問題和社會安全問題。

參考文獻：

篇5

科室: 姓 名: 得 分:

一 、單項選擇(10)

1、《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么,(B )

A 醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物

B 醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或 者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物

C 在醫(yī)療、預防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及 其危害性的廢物

D 在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物

2、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應是什 么顏色, ( D)

A 紅色

B 白色

C 黑色

D 黃色

3、《醫(yī)療廢物管理條例》適用于( D)

A 醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理

B 醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

C 醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢棄物

D 醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理;醫(yī)療衛(wèi)生機構收治 的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

4、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫(yī)療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標本

5、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,( C)

A 12小時

B 24小時

C 48小時

D 72小時

6、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(C )

A 使用單層專用包裝袋，及時密封

B 置于專用容器內(nèi)，及時密封

C 使用雙層專用包裝物，及時密封

D 裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口

7、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫(yī)療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標本

8、對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是

哪一項,( A)

A 首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理

B 按感染性廢物收集處理

C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位

D 在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后倒入生活垃圾中

9、《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,(C )

A 3類

B 4類

C 5類

D 6類

10、廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物,( D)

A 病理性廢物

B 藥物性廢物

C 損傷性廢物

D 化學性廢物

二、多項選擇(10題)

1、醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警告標識外，還應有相關的安全措施是(ABCDE )

A 防滲漏

B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂

C 防盜

D 防火

E 預防兒童接種

2、以下對利器盒的要求哪些是正確的, ( ABDE)

A 利器盒整體為硬制材料制成，密封

B 利器盒能防刺穿

C 利器盒封口后可重復使用

D 利器盒整體顏色為黃色，在盒體側面注明“損傷性廢物”

E 利器盒上應印制醫(yī)療廢物警示標識

3、以下哪些物品屬于損傷性廢物,(ABCDE )

A 手術鋸

B 玻璃安瓿

C 醫(yī)用針頭、縫合針

D 備皮刀

E 玻璃試管

4、《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有 ( ABCD)

A 禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物

B 禁止郵寄醫(yī)療廢物

C 禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物

D 禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物

E 禁止水路運輸醫(yī)療廢物

5、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括以下那些方面, ( ACDE)

A 醫(yī)療廢物的來源

B 醫(yī)療廢物運送路線

C 醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量

D 醫(yī)療廢物交接時間

E 醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名

6、《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定,( BE)

A 國家工商局

B 中華人民共和國衛(wèi)生部

C 國家中醫(yī)藥管理局

D 國家食品藥品監(jiān)督管理局

E 國家環(huán)境保護總局

7、醫(yī)療衛(wèi)生機構在分類收集醫(yī)療廢物時，以下哪項不正確,(AE )

A 醫(yī)療廢物應置于密閉包裝物或者容器內(nèi)

B 在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保 無破損、滲漏和其它缺陷

C 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混 合收集

D 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有 關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

E 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑可以自行處置

8、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應 當系中文標簽，其標識內(nèi)容有以下哪幾項?(ABCE )

A 醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位

B 產(chǎn)生日期

C 醫(yī)療廢物類別

D 運送路線

E 特殊說明

三、填空題 (5題)

1、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得 露天 存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過(2 )天。

2、利器盒整體顏色為 黃色 ，在盒體側面注明 (損傷性廢物 )

3、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當 在 ( 48小時)內(nèi)向所在地的縣級人民政府 衛(wèi)生行政 主管部門、 環(huán)境保護行政主管部門 報告。

4、重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應由 專人收集 、 (雙層包裝 )，包裝袋應 特別注明是 高度感染性廢物。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療廢物集中處置單位違反《醫(yī)療廢物管理條例》相關規(guī)定并逾期不改正的，最高可處以 ( 3萬) 元以下的罰款;轉讓、買賣醫(yī)療廢 物，郵寄或者通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物的，可處以違法所得(2倍以上5倍)的罰款。

四、判斷題 (5題)

1、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。(√)

2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。(√)

3|、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和 意外事故的應急方案。(√)

4、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。(√)

5、有關單位和個人可以轉讓，買賣醫(yī)療廢物。(×)

五 簡答題(2題)

1、醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到哪些要求,

答:

(1)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求;

(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序:(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防胡等知識

(4)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;

(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

答:登記的內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

篇6

根據(jù)XX省人民政府安全生產(chǎn)委員會《關于印發(fā)全省安全生產(chǎn)專項整治三年行動計劃的通知》（X安發(fā)【2020】X號）、XX市安全生產(chǎn)委員會《關于印發(fā)全市安全生產(chǎn)專項整治三年行動實施方案的通知》（X安委發(fā)【2020】X號）和XX區(qū)安全生產(chǎn)委員會《關于印發(fā)全區(qū)安全生產(chǎn)專項整治三年行動實施方案的通知》（XX安委發(fā)【2020】X號）文件精神，結合我區(qū)衛(wèi)生健康安全生產(chǎn)工作實際，現(xiàn)制定如下實施方案。

一、整體目標

通過三年時間，達到以下目標：

——安全生產(chǎn)主體責任落實有力。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構安全生產(chǎn)組織領導、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制更加完善、有效發(fā)揮作用。醫(yī)療衛(wèi)生機構領導干部、工作人員履行安全生產(chǎn)責任制的意識和能力明顯提升。

——消防安全管理更加規(guī)范。消防安全標準化管理更加規(guī)范；消防安全信息化管理水平明顯提高；聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機制更加完善；干部職工消防安全素質(zhì)得到全面提升。

——重點安全風險取得顯著成效。危險化學品、醫(yī)療廢物等安全管理工作領導體系更加健全，制度體系更加完善，安全防范水平全面提升，確保重點部位安全防范基礎工作更加扎實有效。

——平安醫(yī)院創(chuàng)建工作取得明顯成效。安全防范系統(tǒng)建設更加完善，醫(yī)務人員安全防范意識明顯增強，處理突發(fā)事件的能力明顯提高，為健康XX打下可靠的安全生產(chǎn)基礎。

二、主要任務

（一）落實單位安全生產(chǎn)主體責任

一是建立安全生產(chǎn)責任制。

全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全從主要負責人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產(chǎn)責任制，明確所有人員承擔的安全生產(chǎn)責任。加強安全生產(chǎn)法治教育，提高全員守法自覺性，建立自我更新、持續(xù)改進的安全生產(chǎn)內(nèi)生機制。建立單位內(nèi)部安全生產(chǎn)監(jiān)督考核機制，推動各個崗位安全生產(chǎn)責任落實到位。

二是落實單位主要負責人責任。

全區(qū)醫(yī)療單位法定代表人、實際控制人等主要負責人要強化落實第一責任人法定責任，牢固樹立安全發(fā)展理念，帶頭執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章標準，加強全員、全過程、全方位安全生產(chǎn)管理，做到安全責任、安全管理、安全投入、安全培訓、應急救援“五到位”。

三是落實全員安全生產(chǎn)責任。

強化內(nèi)部各部門安全生產(chǎn)職責，落實一崗雙責制度，單位安全管理人員、重點崗位、科室和一線醫(yī)務人員要嚴格履行自身安全生產(chǎn)職責，嚴格遵守崗位安全操作規(guī)程，確保安全生產(chǎn)，建立“層層負責、人人有責、各負其責”的安全生產(chǎn)工作體系。

四是建立健全隱患排查治理機制。

全區(qū)醫(yī)療單位要加強安全隱患排查，建立健全以風險辨識管控為基礎的隱患排查治理制度，尤其要強化對存在重大風險的場所、環(huán)節(jié)、部位的隱患排查，及時向監(jiān)管部門和職代會“雙報告”風險管控和隱患排查治理情況。嚴格落實治理措施，按照有關重大事故隱患判定標準，加強對重大事故隱患治理,做到責任、措施、資金、時限和預案“五到位”，實現(xiàn)閉環(huán)管理。2021年6月份前，建立起完善的隱患排查治理制度；2022年底前，醫(yī)療機構隱患排查治理規(guī)范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全標準化建設。

全面貫徹落實《醫(yī)療機構消防安全管理》《醫(yī)療機構消防安全管理九項規(guī)定》《醫(yī)療和疾控機構消防安全生產(chǎn)工作管理指南（試行）》等文件，結合實際，分類指導，開展示范創(chuàng)建活動，推進全系統(tǒng)逐步建立健全火災風險自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制。2020年,爭創(chuàng)全區(qū)衛(wèi)生健康行業(yè)標桿示范單位;2021年,全面推廣典型經(jīng)驗做法；2022年,有效落實消防安全標準化管理。

二是扎實開展消防安全專項整治。

進一步明確全區(qū)各醫(yī)療機構職責定位，強化部門聯(lián)動，研究重大事項，通報火災情況，建立聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機制，形成信息共享、齊抓共管的工作機制，聯(lián)合有關部門，綜合采取法律、行政、經(jīng)濟、技術等多種措施，確保督促整改到位，堅決消除各類事故隱患。會同消防部門落實責任追究制度，強化監(jiān)督檢查和考核，實行消防安全“一票否決”，對不認真履行職責甚至瀆職失職的嚴肅問責，同時實行責任倒查，對事故當事人和監(jiān)管部門都要追責。確保本行業(yè)不發(fā)生重特大火災事故。

三是推進消防安全信息化管理能力建設。

逐步推進消防物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控系統(tǒng)建設，積極應用物聯(lián)傳感、溫度傳感、火災煙霧監(jiān)測、水壓監(jiān)測、電氣火災監(jiān)控、視頻監(jiān)控等感知設備,加強消防安全智能化、信息化預警監(jiān)測,實現(xiàn)消防數(shù)據(jù)物聯(lián)感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落實。

四是全面提升干部職工消防安全素質(zhì)。

依據(jù)消防法律法規(guī)和《醫(yī)療機構消防安全管理》《醫(yī)療和疾控機構后勤安全生產(chǎn)工作管理指南（試行）》有關規(guī)定，建立健全消防安全宣傳教育培訓制度，科學制定消防宣傳教育工作計劃、方案和內(nèi)容，加強消防普法與消防知識宣傳，注重傳統(tǒng)媒體和新媒體的融合運用。各地、各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責任人和管理人、消防職能部門和重點部位員工、安保人員、工程人員等重點人群開展消防教育培訓。各單位要開展常態(tài)化全員消防教育培訓,落實入職必訓、定期培訓、轉崗輪訓等要求,全面提升全員消防安全意識和自防自教能力。2022年底前，實現(xiàn)全覆蓋培訓，全區(qū)醫(yī)療機構職工消防安全意識和自防自救能力明顯提升。

（三）危險化學品安全管理

完善危險化學品安全管理制度，建立健全安全責任體系，強化單位主體責任。深入開展安全風險隱患排查治理，規(guī)范檢查內(nèi)容，嚴格執(zhí)法程序，完善檢查標準。要建立聘請專家指導服務制度，每年定期安排檢查；可邀請行業(yè)協(xié)會、科研院所、安全評價機構等社會力量參與開展專業(yè)評估，提高檢查的專業(yè)性、精準性、有效性，提升安全監(jiān)管效率效果。完善安全風險分布檔案，建立健全危險化學品應急預案，加強培訓和演練，逐步形成危險化學品安全管理長效機制。大力推進危險化學品安全風險分級管控和隱患排查治理體系建設，借助信息化手段實現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政主管部門信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫(yī)療機構安全風險分級管控和隱患排查治理為重點的安全預防控制體系。

（四）醫(yī)療廢物安全管理

一是規(guī)范醫(yī)療廢物管理。

建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，明確相關人員職責。健全醫(yī)療廢物收集、轉運、暫存、交接登記和集中處理各環(huán)節(jié)相關制度和流程，完善醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的應急處置預案。

二是加強醫(yī)療廢物處理監(jiān)督管理。

依照行業(yè)標準設置醫(yī)療廢物收集暫存和集中暫存場所，完善存儲、消毒、防蠅防鼠的設施配備。強化職業(yè)安全防護管理，對從事醫(yī)療廢物處置的人員進行專業(yè)技術、安全防護以及應急處理等知識的培訓，并采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，配備防護用品，定期進行健康檢查。加強醫(yī)療機構污水處理設施運行情況的日常監(jiān)管，督促醫(yī)療機構做到污水穩(wěn)定達標排放。

（五）深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動

按照《關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設的指導意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號）、《關于印發(fā)做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見的通知》（X衛(wèi)發(fā)〔2017〕X號）、《關于貫徹落實省衛(wèi)生計生委等十四部門關于做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見進一步加強平安醫(yī)院建設的通知》等文件要求，督促、指導全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構強化安全防范系統(tǒng)建設，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系，二級以上醫(yī)院設立應急報警裝置并與當?shù)毓矙C關聯(lián)網(wǎng)情況和安檢措施。加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，強化醫(yī)療安全管理，強化警醫(yī)聯(lián)動，建立健全信息通報、共享、處置和反饋機制，加大醫(yī)療風險防范力度，推進全區(qū)醫(yī)責險實施和醫(yī)調(diào)委建設。加強對醫(yī)務人員的安全教育培訓，提高安全防范意識，強化涉醫(yī)違法犯罪突發(fā)事件應急預案和開展安全防范培訓。

三、進度安排

從2020年6月至2022年12月，分四個階段進行。

（一）動員部署（2020年6月）。

各醫(yī)療單位按照方案要求，密切結合各自實際，制定細化實施方案，對開展專項整治三年行動作出宣傳發(fā)動和具體安排部署。

（二）排查整治（2020年7月至12月）。

各醫(yī)療單位嚴格落實本方案重點整治內(nèi)容，認真開展專項整治。2020年12月底前，完成問題和風險隱患摸排梳理，落實各項安全整治主體責任，建立問題隱患和制度措施清單，制定時間表、路線圖，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻堅（2021年）。

針對重點難點問題，通過現(xiàn)場推進會、專項攻堅、經(jīng)驗推廣等措施，加大專項整治攻堅力度，強力推進問題整改，落實和完善治理措施，推動建立健全安全隱患排查和安全預防控制體系，確保整治工作取得明顯成效。

（四）鞏固提升（2022年）。

認真分析存在的突出安全問題，深入查找深層次原因，總結各地經(jīng)驗做法，研究提出進一步加強安全管理工作的措施，形成常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的制度成果，推動各項治理工作規(guī)范、安全開展。

專項整治三年行動年度工作開展情況，報送區(qū)衛(wèi)生安全生產(chǎn)專業(yè)委員會辦公室；2022年12月，區(qū)衛(wèi)生安全生產(chǎn)專業(yè)委員會對專項整治三年行動進行全面總結上報區(qū)政府安委會。

四、保障措施

（一）加強組織領導。

各醫(yī)療單位要建立安全專項整治工作機制，明確承擔相關職責的工作機構，及時研究專項整治行動中出現(xiàn)的問題，定期聽取整治情況匯報，加強重大問題協(xié)調(diào)，強化整治責任落實，確保工作有序有力推進。

（二）強化部門協(xié)同。

各單位要明確內(nèi)部工作分工，細化重點任務工作方案，明確時間進度和工作要求，形成整體工作合力。各衛(wèi)生健康行政部門要加強檢查指導，并積極協(xié)調(diào)其他安全生產(chǎn)監(jiān)管部門，履行行業(yè)安全監(jiān)管職責，建立上下貫通、分工明確、共同負責的安全管理體制機制。

（三）嚴格督促指導。

要及時收集、準確掌握安全生產(chǎn)專項整治進展情況，加強工作交流，建立工作臺賬，強化跟蹤督辦，對重點難點問題實行閉環(huán)管理，確保重點任務按期完成。

篇7

城市生活固體廢棄物主要指在城市日常生活中或者為日常生活提供服務的活動中產(chǎn)生的固體廢棄物，即城市生活垃圾，主要包括居民生活垃圾、醫(yī)療垃圾、餐廚垃圾、建筑垃圾等。其無害化消納處理已經(jīng)成為我國大中城市面臨的緊迫問題，垃圾圍城、二次污染、處理能力不足、技術落后、規(guī)劃選址難等問題亟待解決。

近年來，建設城市生活垃圾綜合處理園區(qū)，建成集節(jié)地、節(jié)能、環(huán)保、循環(huán)等先進工藝技術的綜合平臺，提高生活垃圾減量化、資源化、無害化水平，對上述問題給出了一個解決方案，即在一個具有一定規(guī)模的園區(qū)內(nèi)集中處理，同時做好園區(qū)排放達到環(huán)保要求。這便于形成規(guī)模效應，集中控制環(huán)境污染，節(jié)約土地資源和提高能源利用率，有利于資金、技術、項目的整合聯(lián)動，形成產(chǎn)業(yè)鏈條發(fā)展格局，有利于實現(xiàn)固體廢物處理設施間能流與物流的合理調(diào)配，形成循環(huán)利用機制[1]。但如何在園區(qū)內(nèi)充分做好污染控制、資源再生、循環(huán)利用、經(jīng)濟效益最大化，是值得研究和探討的課題。2008年以來，北京市朝陽循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園在規(guī)劃建設、運營管理、資源循環(huán)利用、經(jīng)濟效益分析等方面進行了大量研討，從而總結出一套利用循環(huán)經(jīng)濟思想建設管理城市大型固體廢棄物綜合處理園區(qū)的理論體系，對其他循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園的建設管理具有借鑒意義。

一、固體廢棄物處理園區(qū)發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟的重要內(nèi)容和基本原則

大型固體廢棄物處理園區(qū)建設以各種固體廢棄物處理項目為主要內(nèi)容，各項目建設和運營所需要的水、電、氣、熱無疑是園區(qū)內(nèi)最大的能源消耗，是園區(qū)管理成本的最大支出。因此，以處理城市固體廢棄物無害化、減量化、資源化為原則，以節(jié)能環(huán)保、降低消耗為目標，通過對各項目之間水、電、氣、熱等資源進行整合重組，實現(xiàn)各項資源的循環(huán)利用，從而成為大型固體廢棄物處理園區(qū)建設的重要內(nèi)容[2]。

（一）以資源投入最小化為目標的減量化原則

減量化原則針對的是輸入端，旨在減少進入生產(chǎn)和消費過程中物質(zhì)和能源流量，對廢棄物的產(chǎn)生，是通過預防的方式而不是末端治理的方式來避免。城市固體廢棄物生活垃圾的處理也應該遵循此原則，因此在園區(qū)規(guī)劃建設上要考慮垃圾的前端減量，通過機械分選再次對垃圾進行分類，從而達到分類處理、資源利用的目的。對于垃圾分類設施的建設要充分考慮節(jié)能及有效性，避免過度分選，造成其他能源的浪費。

（二）以廢棄物利用最大化為目標的再循環(huán)原則

針對垃圾處理鏈條中各個環(huán)節(jié)，在通過物質(zhì)能量換算后，對分選出的物質(zhì)及處理過程中的產(chǎn)物進行最大化的再利用，應采取設施間的精密分工和高效協(xié)作，加大廢棄物的轉化效率，實現(xiàn)資源使用效率最大化，同時注重成本，關注經(jīng)濟效益。

（三）以污染排放最小化為目標的資源化原則

通過對固體廢棄物生活垃圾的多次回收利用和資源閉合式良性循環(huán)，實現(xiàn)廢棄物的最小排放。資源化原則是輸出端方法，能把廢棄物再次變成資源以減少最終處理量，也就是我們通常所說的廢品回收和綜合利用。與資源化過程相適應，應增強再生物的再利用意識，促進整個循環(huán)經(jīng)濟的實現(xiàn)。

二、規(guī)劃建設固體廢棄物處理園區(qū)

（一）利用經(jīng)濟學區(qū)域發(fā)展與區(qū)域協(xié)調(diào)理論制定園區(qū)發(fā)展規(guī)劃

首先，要明確園區(qū)的基本定位、基本功能和職責，因為固體廢棄物的范圍很廣，園區(qū)不可能全部接納處理，而且環(huán)衛(wèi)行業(yè)的固廢處理園區(qū)不同于工業(yè)園，主要是以處理消納城市產(chǎn)生的固體廢棄物生活垃圾、醫(yī)療垃圾、餐廚垃圾、建筑垃圾等，園區(qū)的規(guī)劃應該圍繞以建設處理這些垃圾的設施及避免二次污染的環(huán)保設施為主，同時充分考慮設施間物質(zhì)、能量的相互利用，綜合處理減少排放，建設好公共基礎設施。所以循環(huán)經(jīng)濟園區(qū)規(guī)劃實施方案應當優(yōu)先符合“循環(huán)經(jīng)濟”的項目建設；考慮區(qū)域環(huán)境容量，優(yōu)先環(huán)境污染小的項目建設；堅持“整體優(yōu)先”原則，分析園區(qū)內(nèi)部物質(zhì)流、能流平衡；堅持“生態(tài)優(yōu)先”原則，設置園區(qū)緩沖帶。

根據(jù)經(jīng)濟學區(qū)域發(fā)展與區(qū)域協(xié)調(diào)理論，制定了北京市高安屯循環(huán)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展規(guī)劃。圖1為發(fā)展規(guī)劃中園區(qū)核心規(guī)劃圖。制定發(fā)展規(guī)劃前，首先明確該園區(qū)的功能定位。作為市政部門歸口的園區(qū)，其定位是：以處理城市日常生活中產(chǎn)生的固體廢棄物，即城市生活垃圾為主的綜合資源化處理園區(qū)。

規(guī)劃分核心區(qū)（圖1）和周邊地區(qū)規(guī)劃（圖2），核心區(qū)主要以城市固體廢棄物生活垃圾處理設施及其配套環(huán)保設施建設為主，周邊地區(qū)規(guī)劃在核心區(qū)周圍，分別規(guī)劃能源產(chǎn)業(yè)區(qū)、綠色產(chǎn)業(yè)區(qū)、環(huán)保產(chǎn)業(yè)區(qū)、科教產(chǎn)業(yè)區(qū)，按照“分區(qū)布局、一區(qū)一業(yè)”的總體思路，構建“四區(qū)四業(yè)”產(chǎn)業(yè)體系。園區(qū)的發(fā)展規(guī)劃項目設施注重節(jié)能低碳、資源循環(huán)利用及社會經(jīng)濟效益，明確“固體廢棄物綜合資源化處理中心”為園區(qū)發(fā)展主體和功能定位，為此，要著重建設發(fā)展核心區(qū)，核心區(qū)內(nèi)規(guī)劃了19個建設項目，其中8項為基礎設施類，主要為：垃圾衛(wèi)生填埋場、垃圾焚燒發(fā)電廠、醫(yī)療垃圾處理廠、餐廚垃圾處理廠、生活垃圾綜合處理廠、物資回收中心、建筑垃圾處理廠、 園林垃圾處理廠、 東北熱電廠。這8項設施發(fā)揮著處理城市固體廢棄物生活垃圾的主要功能，是園區(qū)的核心設施，是產(chǎn)業(yè)鏈的節(jié)點和主線，應優(yōu)先安排進行建設。

（二）利用經(jīng)濟學供需平衡的原理規(guī)劃園區(qū)內(nèi)的處理設施能力

園區(qū)將機械分選、衛(wèi)生填埋、焚燒發(fā)電、生物處理、綜合利用等集中優(yōu)化設計，形成完整封閉的循環(huán)處置鏈，這就要根據(jù)區(qū)域內(nèi)接收的垃圾量，結合不同的處理方式建設各種固體廢物處理設施，要結合經(jīng)濟學供需平衡原理，做到區(qū)域內(nèi)物質(zhì)總量平衡。避免造成個別設施處理能力不足或過剩。因此，園區(qū)要根據(jù)處理的流程，規(guī)劃設計總體物流供需流程圖，保證供需平衡?？筛鶕?jù)進入園區(qū)的原生垃圾、餐廚垃圾、綠色垃圾、醫(yī)療垃圾的數(shù)量，分別計算出分選中心、物資回收中心、焚燒廠、填埋場、餐廚處理廠、有機垃圾處理廠、醫(yī)療垃圾焚燒廠、滲瀝液處理車間等處理設施的日處理量，以及每日產(chǎn)生水、電、沼氣、肥料的數(shù)量。從而為垃圾處理設施建設和資源利用提供基礎數(shù)據(jù)，避免以前傳統(tǒng)垃圾處理設施建設單一、能力不足或過剩閑置，缺少相互協(xié)作，占地面積大，環(huán)保設施重復建設，污染控制分散，居民反對強烈的不利因素。

（三）根據(jù)循環(huán)經(jīng)濟資源利用最大化原則建設園區(qū)內(nèi)循環(huán)利用基礎設施

“垃圾是放錯位置的資源”，該種說法雖然還有所爭議，但也說明垃圾經(jīng)過分選和有效處理是可以變?yōu)橘Y源的，垃圾通過分選可以得到金屬、塑料、橡膠、木材等物質(zhì)，屬于可以再利用的資源，所以園區(qū)內(nèi)的各處理設施在建設時要充分考慮資源的二次利用，甚至三次利用。按照循環(huán)經(jīng)濟資源利用最大化的原則，在建設好核心區(qū)固體廢棄物處理基本設施同時，要重點建設開發(fā)循環(huán)利用類設施。這樣才能將基本設施的各個節(jié)點和環(huán)節(jié)串聯(lián)起來，使之在處理過程中產(chǎn)生的廢水、廢氣、廢渣、余熱及處理的后產(chǎn)品，作為下一個環(huán)節(jié)的原料和能源加以利用，真正做到園區(qū)內(nèi)的物質(zhì)、能量的綜合循環(huán)利用。

為此，高安屯循環(huán)產(chǎn)業(yè)園區(qū)規(guī)劃設計了循環(huán)利用類項目7項：填埋氣發(fā)電并網(wǎng)、填埋氣循環(huán)利用、雨水利用、電力綜合利用、餐廚垃圾菌劑生產(chǎn)車間、污水處理綜合利用、余熱利用。這些項目主要是利用垃圾填埋的有機物產(chǎn)生的沼氣發(fā)電；垃圾焚燒產(chǎn)生電能及熱能加以利用，電能主要是輸入電網(wǎng)和生產(chǎn)生活自用，熱能用于園區(qū)供暖、生物菌劑的生產(chǎn)及垃圾的脫水處理等；污水經(jīng)過處理與收集的雨水一同用于洗車、降塵、綠化；對于餐廚垃圾、綠色垃圾，根據(jù)其有機質(zhì)含量高的特殊情況，通過高溫耗氧及厭氧發(fā)酵使其產(chǎn)生沼氣和肥料加以利用；焚燒產(chǎn)生的廢渣用于制磚和修路等等。通過項目的整合、技術運用，使資源在園區(qū)內(nèi)實現(xiàn)高效利用。

綜合處理園區(qū)的建設避免了傳統(tǒng)垃圾處理僅僅以處理掉垃圾為目的，忽略資源的再利用、工藝再開發(fā)及環(huán)境的綜合保護，為設備研發(fā)、技術引進、資金投入、管理創(chuàng)新創(chuàng)造了新的環(huán)境和平臺。

（四）效益分析

1. 經(jīng)濟效益

通過園區(qū)整體規(guī)劃和加強循環(huán)經(jīng)濟類項目建設，大大提高了園區(qū)經(jīng)濟性，2012年高安屯循環(huán)產(chǎn)業(yè)園區(qū)經(jīng)濟效益為27790.66萬元，在沒有完全形成綜合處理園區(qū)時的2009年經(jīng)濟效益為-136.09萬元。其中，填埋氣及垃圾焚燒發(fā)電上網(wǎng)出售、菌劑、物資回收等項目的經(jīng)濟效益對扭轉經(jīng)濟效率起了關鍵作用。

2. 環(huán)境效益

通過園區(qū)科學的規(guī)劃，建設綜合處理廠、焚燒廠、餐廚垃圾處理廠，可明顯減少填埋中有機物含量，減輕填埋場對環(huán)境的污染。

通過預處理可明顯減少單位熱能轉換所釋放的污染物，根本解決原生生活垃圾直接入爐燃燒，因熱值不穩(wěn)定造成的燃燒工況不穩(wěn)定的狀態(tài)，從而減輕焚燒污染物的產(chǎn)生與釋放，降低煙氣控制的難度。預處理階段垃圾物料減量，使處理單位原生垃圾產(chǎn)生的飛灰量明顯減少，減輕對環(huán)境的二次污染，具有明顯的環(huán)境效益。

3. 社會效益

循環(huán)經(jīng)濟園建設集成了生活垃圾預處理系統(tǒng)、焚燒系統(tǒng)、餐廚垃圾處理系統(tǒng)、灰渣再利用系統(tǒng)等，使固體廢棄物處理系統(tǒng)總體向良性循環(huán)方向發(fā)展，為徹底解決城市固體廢棄物的處理處置，有效控制環(huán)境污染提供了切實可行、快速有效和可持續(xù)發(fā)展的技術解決方案。

總而言之，循環(huán)經(jīng)濟不是單純的經(jīng)濟問題，也不是單純的技術問題和環(huán)保問題，而是一項系統(tǒng)工程。實施循環(huán)經(jīng)濟不僅要注意成本、資金要素，而且還必須注意連接物質(zhì)、能量循環(huán)利用在時間——空間配置上的可能性和合理性[3]。因此，在一定區(qū)域內(nèi)處理城市固體廢棄物，形成循環(huán)經(jīng)濟，必須綜合考慮和縝密策劃，從而實現(xiàn)固體廢物處理設施間能流與物流的合理調(diào)配，實現(xiàn)循環(huán)經(jīng)濟理念在產(chǎn)業(yè)園區(qū)的應用與實踐。

參考文獻：

[1]《國務院批轉住房城鄉(xiāng)建設部等部門關于進一步加強城市生活垃圾處理工作意見的通知》.國發(fā)〔2011〕9號.

篇8

一、主導思想：

堅持以科學發(fā)展為主題，以加快轉變發(fā)展方式為主線，以創(chuàng)建環(huán)保模范城為抓手，以解決危害群眾健康和影響可持續(xù)發(fā)展的突出環(huán)境問題為重點，進一步加大對重金屬污染物排放企業(yè)、紡織印染企業(yè)、?；椛淦髽I(yè)（科研單位）、醫(yī)療廢棄物及飲用水源地周邊違法排污等環(huán)境違法的整治力度，遏制各類污染事件的發(fā)生，從而推進的經(jīng)濟發(fā)展，并為“十二五”開局之年污染減排提供環(huán)境執(zhí)法保障。

二、組織領導和職責分工：

按照此次整治違法排污企業(yè)專項行動的總體要求，專門成立年環(huán)保專項行動領導小組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)此項專項行動工作，研究和解決環(huán)保專項行動中查處的重大問題。

各成員單位要密切配合，充分發(fā)揮職能作用，認真履行職責，確保環(huán)保專項行動落到實處。

三、工作重點及要求：

1深入整治重金屬排放企業(yè)環(huán)境污染問題

在年重金屬排放企業(yè)排查整治的基礎上，進一步對全區(qū)涉重企業(yè)進行排查，開展重金屬排放企業(yè)環(huán)評審批和“三同時”執(zhí)行情況專項檢查，加大重金屬危險廢物監(jiān)管力度，規(guī)范危險廢物管理，尤其將鉛蓄電池企業(yè)作為重中之重，加強監(jiān)管，加大查處力度，對不符合產(chǎn)業(yè)政策的，該停產(chǎn)的堅決停產(chǎn)，該取締的堅決取締，防止重金屬污染事件。

2進一步加大污染減排重點企業(yè)的監(jiān)管力度

繼續(xù)加強對重點企業(yè)污水處理設施的運行監(jiān)管，對污水處理設施進出口水質(zhì)進行監(jiān)督性檢測，全面掌握污水處理設施運行及污染物排放情況，加大對污水處理設施污泥處理處置的監(jiān)管力度，妥善處置污泥，嚴禁擅自堆放，隨意丟棄，傾倒現(xiàn)象的發(fā)生，嚴厲查處非法傾倒和違法處置污泥的行為。加強對重點企業(yè)煙氣除塵脫硫設施的運行維護和管理，對偷排、超標排放，無故擅自停用除塵脫硫設施、對檢測數(shù)據(jù)弄虛作假的，要依法從重從嚴處罰，督促企業(yè)建立健全環(huán)保設施運行管理制度。

3嚴肅查處飲用水源保護區(qū)范圍內(nèi)的違法排污行為

以全力完成“創(chuàng)?！彬炇展ぷ鳛檩d體，繼續(xù)開展飲用水保護區(qū)范圍內(nèi)的排污口及建設項目的清理、檢查，對飲用水源保護區(qū)范圍內(nèi)的排污口及各種違章建筑進行全面整治，確保全區(qū)人民飲用水水質(zhì)安全

4集中開展化學原料及化學品制造企業(yè)排查整治工作

在年環(huán)境風險隱患排查的基礎上，對全區(qū)化學原料及化學品制造企業(yè)進行全面排查，規(guī)范環(huán)評手續(xù)，建立環(huán)境風險應急預案，對于無手續(xù)和未驗收以及驗收不合格的生產(chǎn)企業(yè)一律責令停產(chǎn)整改。

5開展危險廢物專項執(zhí)法檢查行動

組織開展危險廢物專項執(zhí)法檢查，重點是產(chǎn)生危險廢物和利用危險廢物作為原料生產(chǎn)的企業(yè)和醫(yī)療單位，是否將危險廢物交由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一收集處置，危險廢物轉移運輸是否執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單制度，通過嚴查整治，切實做好危險廢物處理處置工作，避免發(fā)生危險廢物污染事件。

四、工作步驟：

1．準備動員階段：（六月）

成立領導小組，制定實施方案和工作計劃，建立工作機制，落實工作責任，進行動員部署。

2．集中檢查和全面整治階段（七月～十月）

對轄區(qū)內(nèi)所有排污企業(yè)（包括個體工商戶）進行全面檢查，確定重點治理名單。制定整治方案，同時報呈市環(huán)保局，嚴格法律程序，規(guī)范執(zhí)法行為，正確下達各類執(zhí)法文書，對到期未整改的企業(yè)一律關停，直至移送法院。

3．總結階段（十一月）

在此期間，要對專項整治行動進行全面總結，總結整改成效，從中發(fā)現(xiàn)整改中存在的問題并加以改進，實行長效管理。健全規(guī)章制度，鞏固整治成果，并在十一月底完成整治違法排污企業(yè)的總結報告，報送市局專項行動領導小組辦公室。

五、保障措施：

1、加強組織領導

區(qū)委、政府專門成立整治違法排污企業(yè)保障群眾健康專項領導小組，統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)專項行動，研究和解決專項行動中查處的重大問題。

2、建立專項行動考核和協(xié)調(diào)機制

切實加強環(huán)保專項行動的組織領導，并將其納入各職能部門責任考核范圍，認真組織落實，專項行動領導小組要堅持聯(lián)席會議制度，定期研究各階段整治檢查當中發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改辦法及措施。各成員單位和部門要有序協(xié)調(diào)，積極配合，形成合力，確保環(huán)保專項整治行動取得實效。

篇9

【關鍵詞】一級以下；醫(yī)療機構；醫(yī)療廢物；規(guī)范

醫(yī)療廢物處置不當導致環(huán)境污染，嚴重威脅人們的身體健康［2－3］。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療水平的提升和醫(yī)療服務日益增長的需要，漢中市醫(yī)療機構有了較快的發(fā)展，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物也有較大增加，由此帶來的處置問題日益嚴重。筆者通過調(diào)研漢中市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲存、運輸、處置等環(huán)節(jié)的管理，對監(jiān)管覆蓋較弱、存在問題較多且比較普遍的一級及以下基層醫(yī)院，醫(yī)療廢物在分類處置、暫存、轉運等環(huán)節(jié)中存在的問題，提出相應的管理對策。2016年3月—12月，漢中市漢臺區(qū)衛(wèi)計局選取轄區(qū)內(nèi)一家中心衛(wèi)生院做為基層試點進行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，杜絕醫(yī)療廢物不當處置、流失及外泄進入其他非法渠道流通。

1資料收集

2015年6—9月，漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織對漢中市十縣一區(qū)基層醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀進行調(diào)查。我們采取問卷調(diào)查和現(xiàn)場查看等方法，對157家醫(yī)療機構做了調(diào)查。問卷是根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》及《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等法律法規(guī)相關內(nèi)容設計，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理相關制度、知識培訓、醫(yī)療廢物分類、收集、暫存、運輸、最終去向等情況。由漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織各縣醫(yī)院感染相關人員進行實地調(diào)查，歷時2個月完成。一共發(fā)放問卷154份，剔除不合格問卷，回收有效問卷132份，具體回收情況見表1.其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68家，村衛(wèi)生室22家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心12家，民營醫(yī)院13家，廠礦醫(yī)院6家，診所11家。問卷調(diào)查涉及內(nèi)容主要從醫(yī)療廢物管理組織制度、分類收集、包裝、登記、暫存、轉運、處置、防護以及最終去向等項目。

2調(diào)查結果

回收問卷用Excel表格進行統(tǒng)計分析、分類匯總。其中有組織機構及明確責任人管理的分別為65％和57％；醫(yī)療廢物分類、收集包裝合格、暫存、交接等項目的合格率分別為62％、41％、55％、74％（表2）。醫(yī)療廢物有交接登記，最終去向交由有資質(zhì)的醫(yī)廢處置中心108家，占82％；焚燒處置的10家，占7％；填埋處置的11家，占8％；去向不明無記錄的3家，占2％（表3）

3存在問題分析

基層機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，主要面向本機構服務輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，承載著多項基礎醫(yī)療服務［4］。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，本地基層醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理有明顯的安全隱患，不僅缺乏基本管理意識，而且醫(yī)廢管理專業(yè)知識匱乏，特別是偏遠山區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置不規(guī)范是本次調(diào)查在醫(yī)廢管理中出現(xiàn)問題最多的。多數(shù)采用焚燒填埋方式自行處置醫(yī)療廢物，損傷性醫(yī)療廢物不經(jīng)過消毒毀形就填埋；無符合要求的焚燒爐，焚燒填埋有的靠近山林或河流，極易引起山林火險或者污染水源；醫(yī)療廢物流失情況時有發(fā)生。醫(yī)療廢物多為有害物質(zhì)，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特點，其中所殘留攜帶的病菌危害巨大。若未認識到隨意處置醫(yī)療廢物的危害性，未采取有效措施加以控制處理，會嚴重污染土壤、水、空氣等，對人們的身體健康產(chǎn)生嚴重危害［5］?；谝陨锨闆r，漢中市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心從2016年3月至2016年12月，選取漢中市漢臺區(qū)七里中心衛(wèi)生院作為試點進行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，經(jīng)過10個月的規(guī)范培訓運行，取得了比較滿意的效果，后期將逐步向全市各縣區(qū)基層醫(yī)療機構推行。

4試點醫(yī)院做法

試點中心衛(wèi)生院下轄一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和23個村衛(wèi)生室，服務人口4．2萬余人。2016年3月開展醫(yī)廢規(guī)范管理的試點工作，通過將近一年的試行，規(guī)范了村衛(wèi)生室在醫(yī)廢處置管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有效杜絕了焚燒、填埋等方式，也杜絕了醫(yī)廢的流失和泄露。采取的具體管理措施如下。（1）中心衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生簽訂醫(yī)廢轉運協(xié)議，要求23個村衛(wèi)生室產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，統(tǒng)一交至七里中心衛(wèi)生院醫(yī)廢暫存間，再由漢中市醫(yī)廢處置中心定期回收，整個過程確保醫(yī)療廢物無流失泄露。（2）通過每月兩次的村醫(yī)例會對轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進行醫(yī)療廢物管理等相關知識進行培訓。通過現(xiàn)場講解示范從醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、暫存、運轉等環(huán)節(jié)進行統(tǒng)一。制做醫(yī)廢分類掛圖，統(tǒng)一管理制度；統(tǒng)一醫(yī)廢包裝袋、封口條、醫(yī)廢桶、利器盒、電子稱、運轉箱。根據(jù)村衛(wèi)生分布地區(qū)制定醫(yī)廢運轉路線；根據(jù)村衛(wèi)生室工作量統(tǒng)計，制定醫(yī)廢回收時間和頻次。（3）實地查看村衛(wèi)生室，對治療室進行相對的潔污分區(qū)，對感染性廢物、損傷性廢物容器放置地方進行統(tǒng)一規(guī)劃；選取合適的地點作為醫(yī)廢暫存點，必須放置在統(tǒng)一的醫(yī)廢運轉箱內(nèi)。運轉箱裝滿及時在封口條上填寫醫(yī)廢種類、重量、日期等信息。醫(yī)療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。對于較偏遠和工作量較少村衛(wèi)生室，不能做到48小時內(nèi)及時轉運的，要求對醫(yī)療廢物進行消毒后定點存放，避免流失，所有醫(yī)療廢物不得露天存放。（4）送至衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物，按要求進行雙簽字。中心衛(wèi)生院在每月的村醫(yī)例會及時對醫(yī)療廢物管理情況進行通報，并將醫(yī)療廢物管理納入村醫(yī)績效考核。對不按規(guī)范處置醫(yī)療廢物的處以一定比例的經(jīng)濟扣罰。同時衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員定期檢查時也對醫(yī)廢交接簽字進行查看，未及時轉運和登記的，作為處罰依據(jù)之一。（5）醫(yī)療廢物處置過程中產(chǎn)生的經(jīng)費，經(jīng)過成本核算后平均至各個村衛(wèi)生室，每年大約500余元。通過中心衛(wèi)生院統(tǒng)一收集轉運后，極大的縮減了醫(yī)廢處置成本。

5討論

篇10

一、工作內(nèi)容

在20*年環(huán)保專項行動取得成果的基礎上，以保障飲用水源安全、推進建設項目和污染源監(jiān)管為重點，下大力氣削減污染物的排放量，切實解決群眾反映強烈的環(huán)境問題。同時強化輻射安全監(jiān)管，鞏固珠江水環(huán)境整治成果，加大規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖業(yè)污染防治監(jiān)督，徹底清理禁養(yǎng)區(qū)畜禽養(yǎng)殖業(yè)。重點內(nèi)容如下：

（一）繼續(xù)解決工業(yè)園區(qū)內(nèi)建設項目環(huán)境保護“三同時”制度執(zhí)行不力問題。一是環(huán)境質(zhì)量未達到要求，污染物削減未達到要求的工業(yè)園區(qū)不得批準新增污染物排放總量的建設項目，已開工建設的停止建設。二是對污染治理設施未建成，擅自投入生產(chǎn)的建設項目，一律停止生產(chǎn)，給予高限處罰。三是對未按規(guī)定申請“三同時”驗收，長期以試生產(chǎn)名義生產(chǎn)的違法排污企業(yè)，一律停產(chǎn)整治。四是對園區(qū)內(nèi)的建設項目應當配套建設而沒有建設污水處理廠，擅自投入生產(chǎn)的建設項目，一律停止生產(chǎn)。五是對園區(qū)內(nèi)依法配套建設的集中式污水處理設施不能穩(wěn)定達標的，要限期治理，逾期不能達標的要停產(chǎn)整治，同時，責令入園企業(yè)限產(chǎn)限排。

（二）繼續(xù)加強對飲用水源地的全面排查。一是制定并實施飲用水源環(huán)境保護規(guī)劃，科學劃分飲用水源保護區(qū)，設立規(guī)范化的保護區(qū)標志。二是嚴格按照《水污染防治法》及其實施細則、《廣東省珠江三角洲水質(zhì)保護條例》的規(guī)定，對*年以來在飲用水源二級保護區(qū)內(nèi)新建、擴建的建設項目一律停業(yè)（產(chǎn)）或關閉；對裝卸垃圾、油類及其他有毒有害物品的碼頭進行全面清理。三是對影響飲用水源二級保護區(qū)水質(zhì)的環(huán)境污染和安全隱患問題進行集中整治，完善飲用水源應急預案和重點排污單位的環(huán)境突發(fā)事件應急預案。加大對西江、北江重要江河沿岸影響飲用水源安全的排污企業(yè)的執(zhí)法力度。四是加大對群眾反映強烈的農(nóng)村飲用水污染問題的整治力度。徹底清理禁養(yǎng)區(qū)畜禽養(yǎng)殖業(yè)，清除各種威脅飲用水安全的隱患。

（三）繼續(xù)加強對重污染行業(yè)環(huán)境隱患排查工作。開展以火電、石化、有色金屬、電鍍、制革、印染、造紙、化工、水泥、陶瓷、核與輻射等行業(yè)為重點的環(huán)境安全大檢查，建立長效監(jiān)管機制，嚴肅查處違法排污行為。加大產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化調(diào)整力度，淘汰不符合產(chǎn)業(yè)政策的落后的工藝、技術和設備。

（四）建立健全區(qū)環(huán)境污染事故應急機制，制訂和完善環(huán)境污染事故應急預案。

（五）加強核與輻射安全監(jiān)管。嚴格在役核設施的安全監(jiān)管；推動核設施退役和放射性廢物處理處置設施建設；開展伴生礦放射性污染和電磁污染檢查。

（六）加大大案要案查處力度。強化對違反環(huán)保法律法規(guī)和國家產(chǎn)業(yè)政策的企業(yè)的查處力度，著重解決群眾反映強烈的環(huán)保案件。對環(huán)境違法行為，除要追究違法企業(yè)的法律責任外，還要追究相關責任人員的法律責任；對整治不力、拖而不決、行政干預或者行政不作為，嚴重影響黨群關系或社會穩(wěn)定的，要按監(jiān)察部和國家環(huán)?？偩帧董h(huán)境保護違法違紀行為處分暫行規(guī)定》和省紀委、監(jiān)察廳《關于對違反環(huán)境保護法律法規(guī)行為黨紀政紀處分的暫行規(guī)定》，給予有關單位和責任人相應的黨紀政紀處分；構成犯罪的，要及時移送司法機關依法處理。

（七）重點查處危險廢物違法排污行為。嚴肅查處違法收集、貯存、運輸、轉移、處理、處置危險廢物、醫(yī)療廢物等行為，尤其要加強對廢物集中處理地區(qū)、危險化工品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、處理單位環(huán)境違法行為的查處力度。對廢棄危險化學品隨意棄置或不處置的，責令改正并處罰金；對造成環(huán)境污染的，依法限期治理直至追究刑事責任。

二、措施保障

（一）組織保障

為加強對專項行動的領導，區(qū)政府成立由馮永康副區(qū)長任組長，區(qū)環(huán)保、行政執(zhí)法、發(fā)改、經(jīng)貿(mào)、監(jiān)察、司法、衛(wèi)生、公資辦、工商、安監(jiān)、質(zhì)監(jiān)等11個部門負責同志參加的南海區(qū)整治違法排污企業(yè)保障群眾健康專項行動領導小組，并在區(qū)環(huán)保局設立辦公室（聯(lián)系人：鄧浩，聯(lián)系電話：86393660），負責處理日常工作。具體負責：組織協(xié)調(diào)區(qū)各有關部門開展專項行動工作情況以及各種環(huán)境違法案件查處、移交和移辦制度的落實情況；按照專項行動信息管理的要求，定期上報和通報專項行動的進展情況；組織新聞媒體跟蹤報道，公布查處情況。在專項行動期間，各有關部門要加強信息溝通，加強協(xié)調(diào)配合，建立聯(lián)合執(zhí)法機制。具體分工如下：

區(qū)環(huán)保局：負責專項行動的組織協(xié)調(diào)，加大執(zhí)法檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)和查處違法排污和其他環(huán)境違法行為，并聯(lián)合經(jīng)貿(mào)、衛(wèi)生、公資辦、安監(jiān)等部門開展對企業(yè)環(huán)境安全的培訓；組織新聞媒體跟蹤報道，公布查處情況。

區(qū)發(fā)改局：負責跟進和綜合協(xié)調(diào)重大項目建設，牽頭負責火電、水泥等行業(yè)落后產(chǎn)能的淘汰，跟進環(huán)保重點項目建設計劃的執(zhí)行情況。

區(qū)監(jiān)察局：負責督促協(xié)調(diào)有關部門組織開展環(huán)保專項行動，加強執(zhí)法監(jiān)察，保證國家和省環(huán)保法律法規(guī)的正確實施，依法依紀追究相關責任人員的紀律責任。

區(qū)司法局：負責組織環(huán)保法制的宣傳教育活動，為開展專項行動營造良好的法制環(huán)境，為群眾維護環(huán)境權益的行為提供法律幫助。

區(qū)工商局：負責協(xié)助執(zhí)行政府對違法企業(yè)下達的取締關閉決定，依法責令其變更取消相應的經(jīng)營范圍或者辦理注銷手續(xù)，對不按規(guī)定辦理變更或注銷的，依法吊銷其營業(yè)執(zhí)照；依法查處取締無照經(jīng)營行為。對法律法規(guī)明確規(guī)定須經(jīng)環(huán)保行政主管部門審批，未辦理前置審批手續(xù)的，不得核發(fā)營業(yè)執(zhí)照；依法配合環(huán)保行政主管部門對環(huán)境違法企業(yè)的監(jiān)管。

區(qū)經(jīng)貿(mào)局：負責除火電、水泥之外其他行業(yè)落后產(chǎn)能的淘汰，配合發(fā)改部門實施火電、水泥等行業(yè)落后產(chǎn)能的淘汰；檢查推行清潔生產(chǎn)工藝、廢料回收生產(chǎn)技術和污染排放全過程控制的情況；協(xié)助環(huán)保部門做好清潔生產(chǎn)強制審核工作，配合環(huán)保部門開展對企業(yè)環(huán)境安全的培訓。

區(qū)衛(wèi)生局：負責對醫(yī)療機構內(nèi)部醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動的監(jiān)督管理，加強對醫(yī)院污水處理的管理，確保污水達標排放；配合環(huán)保部門開展對企業(yè)環(huán)境安全的培訓。

區(qū)公資辦：負責督促其監(jiān)管的企業(yè)認真執(zhí)行環(huán)保法律法規(guī)、按時完成政府責令限期治理任務。

區(qū)安監(jiān)局：依法加強對危險化學品從業(yè)單位的安全監(jiān)管，督促從業(yè)單位落實安全生產(chǎn)主體責任，防止發(fā)生各類安全生產(chǎn)事故；配合環(huán)保部門開展環(huán)境安全檢查和培訓工作。

區(qū)質(zhì)監(jiān)局：負責依法查處生產(chǎn)國家明令淘汰產(chǎn)品、假冒偽劣產(chǎn)品的違法行為；依法查處未取得生產(chǎn)許可證而擅自生產(chǎn)危險化學品的違法行為。

區(qū)行政執(zhí)法局：負責對建筑工地和城市飲食、娛樂服務業(yè)油煙、噪聲污染的查處。

（二）制度保障

一是完善聯(lián)席會議制度和環(huán)境違法案件移送制度。要充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢，積極協(xié)調(diào)，強化部門聯(lián)合執(zhí)法，形成工作合力。二是完善掛牌督辦制度。要將群眾反映強烈、污染嚴重、影響社會穩(wěn)定的典型環(huán)境污染問題作為重點，分批進行掛牌督辦，明確責任單位、目標責任、解決時限、督辦部門等，對違法排污企業(yè)屢禁不止、屢查屢犯，群眾反復投訴長期得不到解決的要實行掛牌督辦和實行區(qū)域限批，并將掛牌督辦結果向社會公布。三是積極引導公眾參與，完善社會監(jiān)督機制。要公開曝光違法排污企業(yè)，公開查處一批典型案件，營造良好的執(zhí)法環(huán)境；要充分發(fā)動群眾參與到環(huán)保監(jiān)督工作中，繼續(xù)做好公眾舉報違法排放工業(yè)廢水有獎舉報工作，把有獎舉報工作與環(huán)保專項行動結合起來，形成對企業(yè)監(jiān)管的長效機制。四是健全信息通報制度。一方面，按國家環(huán)?？偩值挠嘘P要求，通過“環(huán)保專項行動信息管理系統(tǒng)”報送環(huán)保專項行動的各項信息；另一方面，區(qū)有關職能部門在每月15日前向區(qū)專項行動領導小組辦公室報送專項行動信息，領導小組辦公室每10天要編發(fā)一期工作簡報，及時報送開展環(huán)保專項行動的階段性報告。

各部門要圍繞專項行動的工作重點，切實做好各項工作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。領導小組將適時組織區(qū)監(jiān)察局、環(huán)保局等成員單位對各部門開展工作情況進行督促檢查。

三、行動安排（7?11月）

（一）8月5日前：重點對群眾投訴且屬于重污染行業(yè)的企業(yè)及位于飲用水源保護區(qū)域的污染企業(yè)進行清查、整頓，切實解決省、市掛牌督辦的重點區(qū)域環(huán)境問題和群眾反映強烈的重點環(huán)境問題，各有關職能部門將階段性工作報區(qū)專項行動領導小組辦公室。

（二）8月25日前：區(qū)環(huán)保、工商、經(jīng)貿(mào)、發(fā)改、監(jiān)察等有關部門對工業(yè)園區(qū)未經(jīng)批準擅自建設等違法行為進行綜合整治；對園區(qū)內(nèi)建設項目執(zhí)行“三同時”制度情況以及擅自擴建進行重點查處。各有關職能部門將工業(yè)園區(qū)專項整治情況報區(qū)專項行動領導小組辦公室。

（三）9月5日前：嚴肅查處危險廢物違法排污行為，尤其對廢物集中處理地區(qū)、危險化學品生產(chǎn)企業(yè)、重點醫(yī)療機構進行排查，對其違法排污行為嚴格進行查處。各有關職能部門將查處情況報區(qū)專項行動領導小組辦公室。

（四）9月30日前：開展以火電、石化、有色金屬、電鍍、制革、印染、造紙、化工、水泥、陶瓷、核與輻射以及危險廢物處置等行業(yè)為重點的環(huán)境安全大檢查，確保不發(fā)生大的環(huán)境污染事故；加大對大案要案的查處力度，依法追究有關企業(yè)及有關負責人的法律責任；建立健全區(qū)環(huán)境污染事故應急機制，制訂和完善環(huán)境污染事故應急預案；加強核與輻射安全監(jiān)管；各有關職能部門將檢查情況報區(qū)專項行動領導小組辦公室。