導語：如何才能寫好一篇兒童健康管理服務，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、工作目標

通過實施0-36個月兒童健康管理服務，提高嬰幼兒健康保障水平，使體弱兒及時得到干預，減少健康危險因素，促進嬰幼兒健康成長。具體目標是年度轄區(qū)。

1、新生兒訪視≥90%；

2、兒童健康管理率≥90%；

3、兒童系統(tǒng)管理率≥90%。

二、范圍和對象

范圍：轄區(qū)2鎮(zhèn)，9個辦事處。

對象：轄區(qū)內0-36個月所有居住兒童。

三、服務內容

1、新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內，醫(yī)務人員在新生兒家中進行，同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況、在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。對新生兒測量體溫，記錄其出生時身長、體重，進行體格檢查，同時建立《嬰幼兒保健手冊》。根據新生兒的具體情況，有針對性的對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預防指導。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構補篩。

2、新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第2針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等。對其進行身長、體重測量和發(fā)育評估。

3、嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡時，共8次。有條件的地區(qū)，建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數，特別是2、4、5、15月齡時。隨訪服務內容包括詢問上次隨訪到這次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預防、常見疾病防治等健康指導。在兒童6-8、18、30個月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測，對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進行健康指導。

4、根據低出生體重早產兒、雙多胎、或有出生缺陷的新生兒實際情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數。對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中、重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因，及時轉診。

5、兒童健康管理在時間上應與預防接種相結合。每次預防接種前，均要對兒童進行預防接種禁忌癥的評估。同時為滿足生長發(fā)育監(jiān)測的需要，除上述規(guī)定的訪視和隨訪時間外，在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內的預防接種時，應對其進行體重、身長測量，并將結果記錄在生長發(fā)育圖上。

四、服務要求

1、掌握信息，訪視建卡。社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室要及時掌握本轄區(qū)的兒童出生情況，獲取嬰兒出生信息，在嬰兒出院后7天內進行第一次家庭訪視，建立《嬰幼兒保健手冊》，填寫《新生兒家庭訪視記錄表》，并收回第一次服務卡。

2、按時隨訪，定期指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按時開展新生兒滿月健康管理和滿月后嬰幼兒的8次隨訪服務。每次服務后填寫相應隨訪服務記錄表，并收回相應服務卡。對發(fā)現(xiàn)的高危新生兒及體弱兒要實施專案管理，進行針對性的健康指導，并及時轉診，定期隨訪。

五、組織實施

0-36個月兒童健康管理服務工作是婦幼保健工作的重要內容，是醫(yī)改的重要組成部分，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，認真研究，精心組織，將其納入促進基本公共衛(wèi)生服務范疇，統(tǒng)籌安排，全面做好兒童保健工作。

（一）明確職責

1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過孕產婦保健、預防接種、門診等途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數。按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，為0-36個月嬰幼兒提供健康管理服務，并做好轄區(qū)內兒童系統(tǒng)保健管理和體弱兒的初篩、轉診和隨訪服務，按時統(tǒng)計上報有關信息。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室

社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，協(xié)助承擔轄區(qū)內兒童保健服務任務。

3、婦幼保健機構

區(qū)婦幼保健院是轄區(qū)內婦幼保健工作的技術指導中心，要根據轄區(qū)實際，細化0-36個月兒童健康管理服務規(guī)范，結合兒童保健常規(guī)工作，對本轄區(qū)開展的0-36年月兒童健康檢查服務工作實行專項技術指導和業(yè)務管理，定期開展檢查、考核與評價。

（二）設計、印制嬰幼兒保健手冊

《嬰幼兒保健手冊》和保健服務卡是0-36個月兒童健康管理服務的主要記錄載體，是反映兒童健康管理業(yè)務開展程度重要憑據。區(qū)婦幼保健院要按照國家0-36個月兒童健康管理服務規(guī)范要求，統(tǒng)一設計、統(tǒng)一編號，登記發(fā)放，嚴格管理。

（三）保障服務能力

1、開展兒童健康管理的機構應當具備所需的基本設備和條件，從事健康管理的工作人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術培訓。

2、設兒童保健室、診斷室。

3、有診斷桌椅、檢查床、資料柜、兒科檢查設備等。

篇2

一、居民健康檔案管理

工作指標

1.健康檔案建檔率＝建檔人數/轄區(qū)內常住居民數×100％

2.電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數/轄區(qū)內常住居民數×100％

3.健康檔案使用率＝檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數/檔案總份數×100％

指標值

該指標有望逐步淡化。目前全國各地居民健康檔案管理績效評價指標體系都以電子健康檔案建檔率作為量化指標和評價標準，電子健康檔案建檔率≥75%；健康檔案使用率≥60%。

注：建檔指完成健康檔案封面和個人基本信息表，其中0-6歲兒童不需要填寫個人基本信息表，其基本信息填寫在“新生兒家庭訪視記錄表”上。

有動態(tài)記錄的檔案是指1年內與患者的醫(yī)療記錄相關聯(lián)和（或）有符合對應服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案。

二、健康教育

工作指標

1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數量

2.播放健康教育音像資料的種類、次數和時間

3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況

4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數和參加人數

5.居民健康素養(yǎng)水平

指標值

1.每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料、播放音像資料不少于6種。

2.每個機構每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容。

3.每個機構每年至少開展9次公眾咨詢活動。

4.每個機構每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。

注：由于地區(qū)差異導致疾病流行、重點健康問題不一樣，各地開展健康教育內容、形式以及側重點不同，對發(fā)放健康教育印刷資料、播放音像資料的內容、種類沒有作統(tǒng)一要求，健康教育咨詢活動對于村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站不作具體要求。

三、孕產婦健康管理

工作指標

1.早孕建冊率＝轄區(qū)內孕13周之前建冊并進行第一次產前檢查的產婦人數/該地該時間段內活產數×100％

2.產后訪視率＝轄區(qū)內產婦出院后28天內接受過產后訪視的產婦人數/該地該時間內活產數×100％

指標值

早孕建冊率≥85%，產后訪視率≥85%

四、兒童健康管理

工作指標

1.新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區(qū)內活產數×100％

2.兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數/年度轄區(qū)內應管理的0～6歲兒童數×100％

指標值

新生兒訪視率≥85%，兒童健康管理率≥85%

五、預防接種

工作指標

1.建證率＝年度轄區(qū)內已建立預防接種證人數/年度轄區(qū)內應建立預防接種證人數×100％

2.某種疫苗接種率＝年度轄區(qū)內某種疫苗年度實際接種人數/年度轄區(qū)內某種疫苗應接種人數×100％

指標值

1.建證率達到100%

2.某種疫苗接種率達到90%

注：年度轄區(qū)內應建立預防接種證人數來源于免疫規(guī)劃工作年報中應建證兒童數量，已建立預防接種證人數來源于兒童預防接種信息管理系統(tǒng)。某種疫苗接種率一般指的是在金苗助手中查看含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況。

六、老年人健康管理

工作指標

老年人健康管理率＝年內接受健康管理人數/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數×100％

指標值

老年人健康管理率≥69%

注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫完整。

年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數依據評價縣市區(qū)統(tǒng)計部門提供的《統(tǒng)計年鑒》等官方印制刊物確定轄區(qū)65歲及以上老年人常住人口數。

七、慢病患者健康管理

工作指標

1.高血壓患者規(guī)范管理率＝按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數/年內已管理的高血壓患者人數×100％

2.管理人群血壓控制率＝最近一次隨訪血壓達標人數/年內已管理的高血壓患者人數×100％

3.2型糖尿病患者規(guī)范管理率＝按照規(guī)范要求進行2型糖尿病患者健康管理人數/年內已管理的2型糖尿病患者人數×100％

4.管理人群血糖控制率=年內最近一次隨訪空腹血糖達標人數/年內已管理的2型糖尿病患者人數×100％

指標值

1.高血壓患者規(guī)范管理率≥60%；2型糖尿病患者規(guī)范管理率≥60%

2.管理人群血壓控制率≥45%；管理人群血糖控制率≥35%

注：最近一次隨訪血壓指的是按照規(guī)范要求最近一次隨訪的血壓，若失訪則判斷為未達標，血壓控制是指收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHg(65歲及以上患者收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg),即收縮壓和舒張壓同時達標。

八、嚴重精神障礙患者管理

工作指標

嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率＝年內轄區(qū)內按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者人數/年內轄區(qū)內登記在冊的確診嚴重精神障礙患者人數×100％

指標值

嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率≥80%。轄區(qū)內嚴重精神障礙患者人數為轄區(qū)內常住居民人口數量×4‰

九、肺結核患者健康管理

工作指標

1.老年人中肺結核可疑癥狀者（含疑似患者）推介轉診率＝結核病定點醫(yī)療機構收到的雙向轉診單數/年度體檢老年人中發(fā)現(xiàn)的肺結核可疑癥狀者（含疑似患者）×100%

2.糖尿病患者中肺結核可疑癥狀者推介轉診率＝結核病定點醫(yī)療機構收到的雙向轉診單數/糖尿病患者篩查中發(fā)現(xiàn)的肺結核可疑癥狀者×100%

3.肺結核患者管理率＝已管理的肺結核患者人數/轄區(qū)同期內經上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數×100%

4.肺結核患者規(guī)則服藥率＝按照要求規(guī)則服藥的肺結核患者人數/同期轄區(qū)內已完成治療的肺結核患者人數×100%

5.在整個療程中，患者在規(guī)定的服藥時間實際服藥次數占應服藥次數的90%以上

指標值

肺結核患者管理率達到90%，肺結核患者規(guī)則服藥率≥90%

十、中醫(yī)藥健康管理

工作指標

1.老年人中醫(yī)藥健康管理率＝年內接受中醫(yī)藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數×100％

2.0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率＝年度轄區(qū)內按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的0～36月兒童數/年度轄區(qū)內的0～36個月兒童數×100％

指標值

老年人中醫(yī)藥健康管理率≥45%；0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率≥45%

注：接受中醫(yī)藥健康管理是指建立了健康檔案、接受了中醫(yī)體質辨識、中醫(yī)藥保健指導、服務記錄表填寫完整。

十一、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處理

工作指標

1.傳染病疫情報告率＝網絡報告的傳染病病例數/登記傳染病病例數×100％

2.傳染病疫情報告及時率＝報告及時的病例數/報告?zhèn)魅静〔±龜怠?00％

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息及時報告率＝及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數/報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數×100％

指標值

傳染病疫情報告率達到100%，傳染病疫情報告及時率達到100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息及時報告率達到100%

十二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

工作指標

1.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率＝報告的事件或線索次數/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數×100%

2.協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、非法采供血和計劃生育實地巡查次數。

篇3

關鍵詞：中西醫(yī)結合，兒童保健，應用

從90年代起我國開展的兒童保健系統(tǒng)管理工作是對兒童進行整體、全面、連續(xù)性地保健管理，目的在于保護和促進兒童健康。近年來隨著群眾對兒童健康需求的不斷增加，服務內容也在不斷擴大，家長們迫切需要良好而全面的兒童保健服務。在兒童保健工作中豐富保健干預措施，因人制宜，因質制宜，以中醫(yī)理論為基礎，以小兒生理狀態(tài)辨識為依據，開展中西醫(yī)相結合突出中醫(yī)特色的兒保干預方法，更好地維護和促進兒童健康。

1資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年南市街社區(qū)0～3歲管理兒童576人，其中缺鐵性貧血患病人數為29人，1個月的缺鐵性貧血治愈人數為17人，肥胖人數46人；2013年南市街社區(qū)0～3歲管理兒童789人，其中缺鐵性貧血患病人數為21人，1個月的缺鐵性貧血治愈人數為19人，肥胖人數為87人。在日常兒童保健門診中咨詢占前三位的依次為多汗、乳食欠佳和大便干燥不能1次/d。

1.2 2012年對轄區(qū)內居住的0～36個月齡兒童在進行兒童保健門診健康查體時進行常規(guī)的保健指導，2013年針對轄區(qū)內居住的0～36個月齡兒童在進行兒童保健門診健康查體時除進行常規(guī)的保健指導外還強調根據小兒生理狀態(tài)特點結合小兒體質學說"兩體論"[1]以人為本，因人制宜向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導及推拿方法的指導。所謂的"兩體論"有兩個含義。①將嬰幼兒生理特點分為兩大類：平衡狀態(tài)和偏頗狀態(tài)。②在偏頗狀態(tài)中包括偏心肝有余（熱體）狀態(tài)和偏肺脾不足（寒體）狀態(tài)。心肝有余表現(xiàn)為面色偏紅、睡眠不安、好動煩躁、寐時多汗、大便偏干等一派"熱"相。而肺脾不足則變現(xiàn)為面色不華、乳食欠佳、不耐寒熱、動則汗出、大便不調等"寒"性表現(xiàn)。

1.3方法 2012年采取西醫(yī)的治療包括病因治療和補充鐵劑；2013年除采取傳統(tǒng)的西醫(yī)治療外，還輔以中醫(yī)指導，中醫(yī)認為脾虛是本病的關鍵，脾為后天之本，氣血生化之源，脾健則氣血化源充足故健脾益氣生血是主要療法。脾胃虛弱者宜多食補氣健脾之品如大棗、花生米、黃豆、山藥、鯽魚等。教授家長小兒保健捏脊推拿的方法。因為捏脊能調整陰陽平衡，調理氣血及臟腑功能和疏通經絡的作用，達到補其不足、瀉其有余、調養(yǎng)虛實的目的。王曉鳴等研究后提示小兒經絡調理（捏脊推拿）技術能有效預防體弱兒的發(fā)病[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析 用χ2檢驗進行單因素分析2012年～2013年0～3歲兒童缺鐵性貧血的患病率比較有無顯著性差異；用校正的χ2檢驗進行單因素分析2012年～2013年0～3歲缺鐵性貧血1個月的治愈率有無顯著性差異。

2結果

2.1 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血患病情況見表1。

表1 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血發(fā)生情況

年度 體檢例數 缺鐵性貧血患病人數 健康人數

2012 576 29 547

2013 789 21 768

合計 1365 50 1315

利用χ2檢驗進行單因素分析χ2=5.31>P0.05（1）=3.84所以P

2.2 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血治愈時間的比較見表2。

表2 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血治愈時間的比較

年度 缺鐵性貧血患病人數 1個月治愈人數 2個月以上治愈人數

2012 29 16 13

2013 21 19 2

合計 50 35 15

用校正的χ2檢驗進行單因素分析χ2=5.65>P0.05（1）=3.84所以P

2012年～2013年0～3歲缺鐵性貧血1個月的治愈率有顯著性差異。提示中西醫(yī)相結合的健康指導可縮短缺鐵性貧血的治愈時間，避免遷延不愈的發(fā)生。從而避免因為缺鐵性貧血影響兒童生長發(fā)育。

2.3在日常兒童保健門診中咨詢占前三位的依次為多汗、乳食欠佳和大便干燥不能1次/d。按照常規(guī)的兒童保健理念和保健知識結合中醫(yī)小兒體質學說"兩體論"才能讓家長更好地理解、認知并執(zhí)行，讓兒童更為健康的成長。

3 討論

兒童是祖國的希望和未來，兒童身心健康成長則關系著祖國的未來，所以兒童的健康問題非常值得關注。然而目前我國所采用的兒童保健管理模式是根據兒童群體特性所制定的，但是健康兒童也會因為眾多的原因出現(xiàn)個體差異。了解兒童個體特征，以人為本，因人制宜，施以維護干預措施，是中醫(yī)學展示優(yōu)勢和特色的關鍵所在。中醫(yī)藥學是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶，中醫(yī)藥適宜技術是我國中醫(yī)藥學發(fā)展形成的優(yōu)秀成果和智慧結晶，是我國中醫(yī)藥學獨具特色的優(yōu)勢和精華。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局8月5日聯(lián)合印發(fā)了《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》要求在兒童不同年齡段對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導，包括飲食調養(yǎng)、起居調攝及推拿方法的指導。缺鐵性貧血嬰幼兒發(fā)病率最高，是影響嬰幼兒體格發(fā)育和智力發(fā)育的獨立危險因素[3]，首先影響消化系統(tǒng)造成體格發(fā)育變慢，其次引起神經系統(tǒng)異常并影響腦細胞發(fā)育，造成智力落后，兒童如果長期處于貧血狀態(tài)可對機體產生嚴重危害，如對大腦發(fā)育可造成不可逆損害，導致兒童智力下降，生長發(fā)育緩慢[4]。所以缺鐵性貧血是我國重點防治的兒童期常見病，是體弱兒管理的重點對象。而體弱兒管理是兒童保健工作中的重要組成部分同時也是衡量兒保工作質量的重要指標和內容[5]。缺鐵是兒童貧血的一個重要病因，但是兒童貧血的影響因素很多，目前兒童貧血狀況仍不容樂觀，其中一個重要原因就是改善兒童貧血狀況的努力都是簡單的。因此只有認清致病因素的復雜性才能制定出有效的防治措施，從而切實改善兒童貧血狀況[6]。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結合能減少0～3歲兒童缺鐵性貧血的發(fā)生，能夠有效縮短治愈時間，減少缺鐵性貧血對兒童的危害及生長發(fā)育的影響。通過本次研究也發(fā)現(xiàn)對于兒保門診常見的健康咨詢單一傳統(tǒng)的兒保保健理念已經不能滿足家長對兒童健康的需要程度，只有中西醫(yī)相結合，擴大服務理念和服務方法及手段，才能更好地服務于社區(qū)兒童。通過本次研究可以看到肥胖的發(fā)生逐年增加，這讓我意識到在今后的兒保工作中應加強學習，擴大保健范圍，以人為本，因人制宜，采取調護和干預措施，降低0～3歲兒童肥胖的發(fā)生，更好地維護和促進兒童健康。

參考文獻：

[1]陳健，王曉鳴，殷瑛，等.嬰幼兒中醫(yī)生理狀態(tài)指標辨識與評估表的信度與效果分析[J].中華中醫(yī)藥學刊，2010，28（8）：28.

[2]王曉鳴，陳健，季聰華，等.經絡調理（捏脊推拿）技術在兒童保健系統(tǒng)管理中的應用研究.[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2012，36（9）：1029-1031.

[3]張文漢，胡素君，劉一心.輕度缺鐵性貧血嬰幼兒體格生長及智能行為發(fā)育研究[J].中國婦幼保健，2008，23（12）：1662-1664.

[4]黃永玲，李迎春，胡傳來，等.4-6歲兒童貧血患病率及相關因素分析[J].中國婦幼保健，2007，22（1）：57-59.

篇4

一、強化對基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的培訓和工作監(jiān)管

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（版）》要求，今年在提升服務質量方面下功夫。一是舉辦各項目業(yè)務技術培訓班，提高規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務水平和技術；二是統(tǒng)籌醫(yī)改政策，結合新農合政策對農村地區(qū)慢性病的補償政策，強化2級以上高血壓、糖尿病患者的健康管理；三是結合慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，進一步規(guī)范慢性病防控工作，拓展工作內涵；四是充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務指導中心的作用，加大對各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導和績效考核，充分調動各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作主動性和積極性。五是以規(guī)范化兒保、婦保、預防接種門診建設為切入點，進一步打造基本公共衛(wèi)生服務區(qū)域，優(yōu)化服務環(huán)境，規(guī)范服務流程，提升服務水平和質量。爭創(chuàng)一批“基本公共衛(wèi)生服務示范點”。

二、規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作

（一）城市社區(qū)居民規(guī)范化電子健康檔案管理率達到92%以上，農村居民健康檔案管理率達85%以上。進一步提高建檔質量。對不符合建檔規(guī)范的加以完善。

（二）加強慢性病和重性精神疾病患者管理。提高高血壓、糖尿病患者健康管理率達到60%以上，對發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。重點人群服務率達95%以上。

進一步規(guī)范高血壓、糖尿病等慢性病患者的健康管理工作，尤其是要結合新農合政策，加強2級以上高血壓、糖尿病患者規(guī)范化健康管理。確保管理頻次達到至少每月1次，并對患者每年進行一次較為全面的健康體檢。

（三）進一步提高兒童和孕產婦健康管理服務質量。在年工作基礎上，重點推進學齡前兒童健康管理工作，掌握轄區(qū)內托幼園所和散居兒童情況，免費為4-6歲兒童提供每年一次的體格檢查和健康管理服務。年0-6歲兒童、孕產婦系統(tǒng)管理率分別達到90%、95%。

（四）深入開展老年人健康管理工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要將每年一次的老年人健康體檢作為年度工作重點，加強組織及宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度。根據體檢結果做好健康指導及有關慢性病的健康管理工作。

（五）繼續(xù)開展多種形式的健康教育活動。結合高血壓、糖尿病、兒保、婦保、老年人等項目工作的實施，有針對性的開展健康教育活動。按照版規(guī)范要求的相應頻次和種類，落實健康教育宣傳材料發(fā)放、健康教育宣傳欄設置更新、舉辦公眾健康咨詢活動、開展健康教育講座等工作；要注重各種健康教育活動質量，切實提高健康教育工作的效果。

三、加強信息化建設工作

結合衛(wèi)生區(qū)域信息化建設工作的推進，加強信息化建設工作力度，提升工作質量和效率。

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一、加強行風、黨風廉政建設

（一）我院按照上級安排開展＂＂和發(fā)生在群眾身邊腐敗問題與黨員開展以＂不忘初心、牢記使命＂主題教育為重點，認真落實國家衛(wèi)健委＂九不準＂要求，加強行風、黨風廉政建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，全院職工政治思想過硬，作風優(yōu)良，工作勤懇。

（二）嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定，嚴控公款接待公款吃喝，堅持院務公開，杜絕公車私用。

（三）嚴格執(zhí)行八條禁令和網格化管理，開展守紀律、講規(guī)距教育活動。

（四）開展掃黑除惡工作，成立掃黑除惡專項斗爭工作領導小組，完成線索摸排相關工作和資料收集與整理。

二、加強人才培養(yǎng)，不斷提高醫(yī)療服務質量

醫(yī)療服務能力的提高離不開人才，醫(yī)院的發(fā)展壯大離不開人才，2020年我院安排參加上級部門組織的醫(yī)學知識培訓班有140多人次，今年招考申報招考2名大專生名額，人才儲備是我院發(fā)展的重要保障。

三、全院職工團結一致，不斷創(chuàng)新

全院職工團結一致，不斷創(chuàng)新，不斷提高我院的醫(yī)療服務態(tài)度和質量。今年5月中旬，我院就組織了院業(yè)務骨干，到各行政村開展了重點人群健康體檢活動達2000人次，方便廣大人民群眾特別是弱勢群體就醫(yī)就診。為了更加方便群眾就醫(yī)，我院和各村衛(wèi)生室、縣人民醫(yī)院組成醫(yī)聯(lián)體，上下聯(lián)動，即方便農民就醫(yī)又減輕病患醫(yī)療費用負擔。

四、村衛(wèi)生室環(huán)境整治工作

根據村衛(wèi)生室環(huán)境整治工作考核表，對11所村衛(wèi)生室進行督導考核，對存在問題能改的立即整改，立即整改不了的限期整改，目前花園村衛(wèi)生室?guī)赫耐瓿桑?1所村衛(wèi)生室統(tǒng)一配齊床單元。

五、各科室工作完成情況

（一）完成基本公共衛(wèi)生服務情況：

1、居民健康檔案管理，全鎮(zhèn)建立健康檔案34604人，建檔率達100%。完成全年建檔任務，從9月份開始對全鎮(zhèn)居民實施兩卡制工作，（即先對全鎮(zhèn)居民采集身份證和人臉照上傳到基本公共衛(wèi)生服務平臺，便于今后村醫(yī)對居民用手機進行人臉識別后開展訪視服務）。

2、健康教育，全鎮(zhèn)居民健康教育資料發(fā)放4000余份，參加健康教育知識講座及接受健康教育咨詢的人數410人，更新宣傳欄數83期。

3、家庭簽約服務人口20604人，65歲以上老年人和重點人群簽約數4763人，其中轄區(qū)內貧困人口1960人，簽約1630人，簽約率達83%，為貧困人員辦理慢性病證603人，大病救治32人，為貧困人口老弱病殘、行動不便貧困人員13人每月一次開展送藥上門服務。

4、免疫規(guī)劃方面，各種疫苗的接種率均達到上級下達的任務指標，卡介苗100%，乙肝100%，脊灰99.64%，百白破99.93%麻風97%，麻腮風96.12%，流腦A群999.96%，流腦A十C群97.69%，甲肝99.1%，乙肝100%,開展了學校查驗證補種工作。

5、傳染病防治工作，疫情報告和處理做到準確無誤，無漏報、遲報及瞞報的現(xiàn)象。積極做好各種傳染病宣傳防控工作，已登記的傳染病患者有73人，已填報傳染病報告卡有73人，發(fā)現(xiàn)肺結核病人17人、轉診肺結核病人17人，上門督導訪視肺結核病人96人次。加強艾滋病宣傳力度，完成防艾宣傳工作，認真做好預防狂犬病發(fā)生工作，積極宣傳和教育，提高被咬人群的接種率，接種狂犬疫苗180人份，無一例狂犬病發(fā)生。

6、0-36個月兒童健康管理我院認真做好兒童健康體檢，“四病”防治的宣傳，新生兒的保健，體檢人數1252人，累計活產數有275人，已接受訪視的新生兒275人，全鎮(zhèn)應管理的0-36個月的兒童有1297人，已經規(guī)范管理的有1026人。

7、孕產婦健康管理認真做好孕產婦健康檔案的管理，做好孕產婦孕期、產褥期保健，全鎮(zhèn)有305人按規(guī)范要求在孕期接受相應頻次產前隨訪，產后28天內接受過產后家庭訪視的產婦數300人，家庭訪視率86.2%，兩癌篩查完成任務110%。

8、老年人管理繼續(xù)對全鎮(zhèn)65歲以上的2136人老年人進行建檔，免費健康體檢，健康咨詢，對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種通知、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

9、慢性病病人的管理主要是針對全鎮(zhèn)35歲以上的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者進行健康管理，免費健康體檢，健康咨詢和宣傳，定期隨訪，全鎮(zhèn)已登記的高血壓患者有1478人，已規(guī)范化管理的1478人，全鎮(zhèn)已登記的糖尿病患者有415人，已規(guī)范管理的415人。

10、重性精神疾病患者的管理全鄉(xiāng)有147人重性精神疾病患者經專業(yè)機構確診，已經規(guī)范管理的有147人，并進行定期隨訪。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查，對轄區(qū)內的食品、水廠、公共場所巡查登記,重點加強對中心學校、農村50人以上聚餐等食堂的衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。配合上級衛(wèi)生部門行政執(zhí)法和監(jiān)督協(xié)查工作，消除食品不安全隱患，保障老百姓安全。

12、中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范。（1）為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，覆蓋率達到40%以上，（2）為轄區(qū)內月齡在6-36月齡的兒童家長提供兒童中醫(yī)學健康指導，覆蓋率達到80%以上。

（二）醫(yī)療業(yè)務方面

1、2020年1-12月門診就診6644人次，住院1人次，業(yè)務總收入84.9508萬元。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764 文章編號：1004-7484（2014）-03-1793-02

龍都衛(wèi)生院根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，我院公共衛(wèi)生科在轄區(qū)內開展這項工作。到目前為止，我院在諸城市衛(wèi)生局和市疾控中心的正確領導和技術指導下，按照公共衛(wèi)生服務規(guī)范操作手冊和指導意見，在轄區(qū)內積極探索基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范工作。具體工作情況如下：

龍都衛(wèi)生院轄區(qū)內73個行政村，常住服務人口71984人，結合婦女查病，居民健康體檢，日常診療活動，累計建立健康檔案58382人，建檔率達81.1%，規(guī)范建檔率達95.6%，更新宣傳欄6期，開展健康咨詢活動9次，開展健康知識講座12次，播放音像資料652次，累計管理65以上老年人5949人，免費查空腹血糖5944人，篩查高血壓患者6017人，隨訪24068人次，篩查管理糖尿病患者1183人，隨訪4141人次，排查管理重性精神病患者432人，隨訪1728次。

龍都衛(wèi)生院采取十大舉措，在本轄區(qū)內深入開展居民健康管理服務規(guī)范工作。具體做法如下：

1 加強領導建立健全一支合格的公共衛(wèi)生隊伍

我院全體醫(yī)務人員認真學習上級文件精神，統(tǒng)一思想，加強認識，重視醫(yī)療服務向以基本公共衛(wèi)生服務為重點的服務意識轉變。為此，我院成立了公共衛(wèi)生科，現(xiàn)有工作人員5名，副院長兼公共衛(wèi)生科科長1名，實行院長親自抓，副院長具體抓，公共衛(wèi)生科專人做。成立了公共衛(wèi)生體檢中心，做到轄區(qū)居民隨時可來院免費體檢。

2 加大宣傳力度，逐步提高轄區(qū)居民健康知曉率

我院從以下五個方面在轄區(qū)內采取多種形式對轄區(qū)居民進行健康知識宣傳。

2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發(fā)放到村到組到人，利用DVD在門診候診大廳每周5次循環(huán)播放健康知識音像資料。

2.2 按上級要求設立宣傳欄，每季度更換一次內容。

2.3 結合“結核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動，發(fā)放宣傳資料。

2.4 在居民集中的地方主辦健康知識講座，引導居民學習和掌握健康知識和技能。

2.5 制定健康教育計劃，對青少年、老年人、殘疾人、等重點人群進行廣泛健康知識宣傳，開展了合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預危險因素的健康教育，大大提高了本轄區(qū)群眾健康知識知曉率。

3 強化業(yè)務學習，提高國家基本公共衛(wèi)生管理服務水平

今年，我院組織轄區(qū)所有醫(yī)務人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生），就國家基本公共衛(wèi)生工作進行了4次業(yè)務知識培訓。每次培訓后，公共衛(wèi)生科將公共衛(wèi)生管務規(guī)出試題對培訓人員進行考試，進行打分。通過學習和培訓，提高了我院醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理服務整體服務水平。

4 強化工作職責，實行分村包干，任務分解，責任到人

我院公共衛(wèi)生工作職責分工如下：公共衛(wèi)生科主任（副院長）負責分管公共衛(wèi)生工作。

慢性病、精神病、老年人健康管理組負責：①健康檔案的建立；②老年人健康管理服務；③高血壓管理服務；④2型糖尿病管理服務；⑤重性精神病管理服務。

疾病控制組負責：①預防接種服務；②傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理；③衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。

婦幼保健組負責：①0-6歲兒童健康管理服務；②孕產婦健康管理服務。

健康教育組負責：健康知識宣傳和開展健教活動。

資料檔案室負責：資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。

轄區(qū)73個村公共衛(wèi)生組8人，每人包9個村，負責公共衛(wèi)生工作的技術指導、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導。各種資料的收集、整理、歸檔。

5 突出工作重點，重點對“三人三病”進行規(guī)范管理

“三人三病”的規(guī)范管理，既是公共衛(wèi)生工作的難點也是重點。我院狠抓“三人三病”規(guī)范管理工作，具體做法是：按照服務規(guī)范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息臺賬，工作任務按照職責分工在轄區(qū)開展工作。重點宣傳，走村入戶，認真隨訪，積極篩查，發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理“三人三病”，按要求開展健康體檢和體檢項目，逐步提高“三人三病”的管理率、規(guī)范管理率。

6 抓住薄弱環(huán)節(jié)，做到轄區(qū)內公共衛(wèi)生工作無死角

我院有幾個村沒有衛(wèi)生室，公共衛(wèi)生工作這幾個村是我轄區(qū)的這項工作的薄弱環(huán)節(jié)。如何把這幾個村的公共衛(wèi)生工作做好，關系到我院公共衛(wèi)生工作的服務質量。因此，我院這幾個村由公共衛(wèi)生科副主任負責這幾個村的公共衛(wèi)生工作。爭取政府重視，村委會協(xié)助，院方支持，公衛(wèi)人員下鄉(xiāng)，走村入戶，開展公共衛(wèi)生各項工作。

7 發(fā)揚協(xié)作精神，全院一盤棋為轄區(qū)居民提供優(yōu)質公共衛(wèi)生服務

我院就公共衛(wèi)生工作召開多次職工會議，會上強調全院職工團結協(xié)作，共同投入到公共衛(wèi)生規(guī)范服務中去，完成好任務。公共衛(wèi)生工作沒有科室之分，院各科室醫(yī)生在日常診療活動中，積極填寫接診單，建立健康檔案，完善資料，篩查發(fā)現(xiàn)慢性病病人，對病人進行健康指導和生活方式指導和干預。院輔助科室免費為轄區(qū)服務對象進行檢查，在日常工作中發(fā)現(xiàn)慢性病人，及時報告公共衛(wèi)生科，納入慢性病進行管理。

8 統(tǒng)籌計劃安排，在轄區(qū)內認真開展公共衛(wèi)生管理規(guī)范服務

我院公共衛(wèi)生科在年初按照上級文件精神，制定公共衛(wèi)生工作各項工作計劃和實施方案，每月就轄區(qū)公共衛(wèi)生工作制定工作目標任務，組織公共衛(wèi)生工作人員進行實施。在工作中查找問題，反饋問題，解決問題；了解轄區(qū)公共衛(wèi)生工作完成情況，督導總結，召開一次公共衛(wèi)生會議，對衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作任務和服務質量情況會上進行評價公布，納入鄉(xiāng)醫(yī)考核內容，與鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生項目補助績效掛鉤。

9 建立信息臺賬，完善信息資料，為公共衛(wèi)生信息化打基礎

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一、 繼續(xù)做好重大婦幼衛(wèi)生項目

認真落實農村孕產婦免費住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、降消項目、預防艾滋病母嬰阻斷項目、農村婦女宮頸癌篩查項目，將項目工作與婦幼保健基礎工作相結合，實施綜合管理，共同推進，促進項目可持續(xù)開展。婦幼院制定各項目考核辦法，并每月下鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行督導，每季度進行考核，縣局每半年組織一次全面考核，確保工作任務如期完成。

（一）做好農村孕產婦免費住院分娩補助項目

全面實施省政府民生工程。做好服務對象應補盡補。重點抓好助產機構對基本項目免費服務包的執(zhí)行，嚴禁將免費服務包中的內容轉為群眾自費項目。同時，加強產科質量管理，嚴格控制剖宮產數量，剖宮產率＜20%；產科嚴重并發(fā)癥及危重孕產婦發(fā)生率＜10%，嚴禁將正常產化為異常產。嚴格執(zhí)行農免項目考核細則，對各助產機構的剖宮產率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產婦系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。今年度力爭農村孕產婦住院分娩補助率達100%，項目服務包全免率≥95%，提高孕婦全程助產服務。

（二）做好農村婦女免費增補葉酸項目

充分調動社會各方面的力量，廣泛深入持續(xù)地開展預防出生缺陷健康教育，提高群眾增補葉酸知識知曉率。婦幼保健院加強葉酸基礎資料管理，切實落實各級職責，做好葉酸組織發(fā)放和服用人群的隨訪，保障全程足量服用，提高葉酸的依從率。全縣農村婦女增補葉酸知識知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%，葉酸服用隨訪率≥30%，繼續(xù)開展項目人員技能培訓，保證服務能力。

（三）做好“降消”項目的深入實施

切實有效地落實高危孕產婦管理及轉診隨訪制度，切實發(fā)揮孕產婦急救綠色通道和急危重癥搶救中心的職能，提高孕產婦搶救成功率。做好產科急救知識培訓及指導，提高產科服務質量。進一步提高從事助產技術服務專業(yè)人員和婦幼保健專干技術水平，降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，切實保障母嬰安全。項目工作指標：

（1）到今年底孕產婦死亡率在20xx年基礎上下降1/4；

（2）新生兒破傷風發(fā)病率降到1%以下；

（3）消毒接生率≥98%；

（4）產前檢查覆蓋率≥95%；

（5）孕產婦住院分娩率達95%以上；

（6）縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構產科“三基”。

（四）做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治項目

婦幼院及各級助產機構要為孕產婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預服務。按國家項目要求，實施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產婦及所生兒童的全面綜合防治工作，建立信息收集、整理和上報制度，婦幼院要加強項目的培訓工作，不斷提高孕產婦對艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢率和監(jiān)測率，做好陽性孕婦隨訪工作。

（五）農村婦女宮頸癌篩查項目

今年我們將進一步加大農村婦女宮頸癌篩查項目力度，認真執(zhí)行項目實施方案,明確職責，嚴格細致的開展項目篩查工作,通過散發(fā)宣傳折頁、張貼宣傳標語，懸掛宣傳橫幅等形式對項目進行了宣傳，進一步提高了廣大農村婦女參加篩查的積極性，確保完成篩查任務。

二、認真落實國家基本公共衛(wèi)生婦幼項目

重點加強對孕產婦、0—6歲兒童、老年人健康管理服務項目的績效考核，根據省、市對項目的考核辦法，制定規(guī)范化質量評價標準，縣局組織開展督導檢查。 婦幼院做好對服務規(guī)范的培訓和指導。有效提高健康管理服務質量。今年度產前檢查率≥95%以上，產后訪視率≥95%，0—6歲兒童健康管理率≥95%以上，兒童系統(tǒng)管理率≥95%以上，老年人健康登記管理率鄉(xiāng)鎮(zhèn)達50%；老年人健康規(guī)范管理率達60%以上；健康檢查表完整率達85%以上；中醫(yī)藥健康管理率≥50%。

三、加強母嬰保健服務市場監(jiān)管、做好婦幼基礎性工作

認真執(zhí)行《母嬰保健法》及《實施辦法》，依法落實母嬰保健服務市場監(jiān)管。嚴把母嬰保健技術服務準入關。 做好產、兒科人員新生兒窒息復蘇技術的培訓工作，加大《出生醫(yī)學證明》法律意義和使用宣傳，嚴格按照國家新的《出生醫(yī)學證明》管理辦法發(fā)放管理，完善《出生醫(yī)學證明》的登記報告制度。嚴厲打擊非法實施胎兒性別鑒定和選擇性別進行人工終止妊娠的行為。加強托幼機構衛(wèi)生保健服務規(guī)范化管理。

四、加強愛嬰醫(yī)院管理

認真落實“促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施”，貫徹“愛嬰醫(yī)院”規(guī)范，堅持母乳喂養(yǎng)健康教育宣傳的持久性，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提倡、引導孕產婦自然分娩，推廣適宜技術，控制剖宮產數量。

五、加強婦幼信息網絡化管理，提高婦幼信息管理質量

今年一月份，為了進一步提高婦幼信息質量，全市實行婦幼信息網絡化統(tǒng)一管理 ，進一步建立和完善信息網絡管理平臺和管理制度，加強基層信息網絡體系的功能，提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、婦幼管理質量。各醫(yī)院、衛(wèi)生院要盡快完善基礎信息登記及報告。確保上報數據的真實性。繼續(xù)做好婦幼信息及監(jiān)測人員培訓，婦幼信息網絡化管理納入全縣婦幼工作年度目標考核主要指標。

六、開展孕產婦及新生兒死亡評審工作

按照《陜西省孕產婦死亡評審工作規(guī)范》、《陜西省新生兒死亡評審工作規(guī)范（試行）》，建立孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審制度，組織召開死亡評審會。推廣應用適宜技術，加強產、兒科合作，繼續(xù)堅持產兒科雙查房制度，提高孕產婦和新生兒的醫(yī)療保健水平，進一步降低孕產婦和新生兒的死亡率。縣局半年召開一次孕產婦和新生兒死亡評審會，提出降低孕產婦和新生兒死亡率的具體干預措施。

七、加強出生缺陷控制，做好新生兒疾病篩查工作

按照《陜西省新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒疾病篩查技術規(guī)范20xx年版》，組織全面開展新生兒遺傳代謝病和聽力篩查工作，提高新生兒疾病篩查率，以新農免項目考核細則，對各助產機構的剖宮產率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產婦系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。使助產機構新生兒疾病告知率達100%，篩查率達80%以上。

八、加強婦幼保健服務技術隊伍的建設

繼續(xù)開展項目管理人員培訓及相關技術人員培訓，舉辦不同層次培訓班，重點加強基層保健人員崗位技術操作培訓和信息監(jiān)測技術培訓，提升全縣基層保健隊伍整體素質。婦幼院要加強婦幼例會制度，堅持以會代訓，積極開展各項目技術人員培訓和開會，規(guī)范各項技術操作和流程，提高保健服務上水平。

九、加強婦幼衛(wèi)生人員業(yè)務培訓工作，不斷提高業(yè)務人員的服務能力

按照分層次培訓和分級負責的原則，對縣級醫(yī)療保健機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構的婦幼保健人員、村級醫(yī)療保健人員等進行業(yè)務培訓。

1、縣衛(wèi)生局組織專家對全縣醫(yī)療保健單位的產科，婦幼人員進行培訓，重點對高危孕產婦的篩查，妊娠并發(fā)癥診斷和處理，產科危重病人的搶救，安全轉診技術等方面的培訓。

2、縣婦幼保健院組織業(yè)務技術骨干定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼人員進行業(yè)務培訓，重點對正常產程處理，常見產科急救及轉診的基本技能，孕產期保健規(guī)范，高危孕產婦篩查，健康教育宣傳技巧，婦幼信息收集與管理等方面的培訓。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健單位對村級婦保員加強孕產期保健與管理，孕產婦基礎數據資料的收集，健康教育等方面的培訓。

篇8

在縣衛(wèi)健局正確領導下，當地黨委各部門極力配合下，根據第三版基本公共衛(wèi)生服務項目要求，全院干部職工全面貫徹落實科學發(fā)展觀，穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓醫(yī)德醫(yī)風，提升醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，加強衛(wèi)生院文化建設，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進衛(wèi)生院科學發(fā)展，促進了林寨中心衛(wèi)生院基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將我院2019年度各項工作開展總結匯報如下：

一衛(wèi)生院2019年基本情況

我院現(xiàn)有職工人，中級職稱人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護士人，開設科室有內兒科，外科，婦產科，中醫(yī)科，治未病科，預防接種門診，中醫(yī)館，遠程診療科，檢驗科（生化全自動儀細胞全自動分析儀等）輔助科（DR，彩色B超，遠程心電圖，開設有25張病床。

二醫(yī)療服務

開展常規(guī)病，多發(fā)病，慢性病診治工作，開展一般普通外科手術和各種創(chuàng)傷小手術，婦產科開展引流，婦科病等治療；中醫(yī)科開展十多項適宜技術，治未病科有體質儀，經絡儀，免費為65歲以上老人提供服務，與廣東省第二人民醫(yī)院網絡診療工作，解決一些疑難病；設立獨立搶救室，搶救室配備有心電監(jiān)護儀，吸引器，洗胃機，中心供氧系統(tǒng)，搶救車，呼吸機，隨時為危重病人開設綠色通道，24小時提供救護服務，并成立搶救領導小組，由正副院長擔任組長，副組長。

三內部管理

建立健全醫(yī)療制度，各科技術操作流程圖，住院病人出院后定期做好隨訪工作，醫(yī)護人員定期培訓考核；輔助科室，檢驗科24小時提供服務，實施危急報告；專人負責院內感染，定期進行培訓，建立健全一次性醫(yī)療廢物制度，消毒流程，嚴格執(zhí)行操作要求，制定一系列應急預案。成立藥品管理小組，全面實行第三方平臺，全藥網采購，特殊藥品嚴格按制度執(zhí)行，做好庫存登記；定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務技術培訓，為促進村衛(wèi)生一體化服務管理奠定基礎；健全各項財務管理機制，專項資金專項用，定期做好財務分析預算，制定績效工資考核方案，合理分配調動醫(yī)護人員積極性，落實各項優(yōu)民政策。

四醫(yī)療業(yè)務

門診量1月—12月人次，住院人數人次，業(yè)務收入萬，藥品占45%，略比前2年提升。

五公共衛(wèi)生

全鎮(zhèn)總人口數3萬多人，常住人數21692人，11個自然村，一個居委會，鄉(xiāng)村醫(yī)生12人。我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生在縣衛(wèi)健局專業(yè)公共衛(wèi)生機構領導下，切實加強組織管理，制定2019年公共衛(wèi)生服務項目實施方案，成立基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，設立公衛(wèi)辦公室，落實責任到人，加強宣傳開展健康教育活動，全面提高居民對公共衛(wèi)生服務項目的知悉度和人群健康行為，受廣大人民群眾好評。公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況如下：

1 居民健康檔案管理

服務人口（常住人口2.1692萬人）建檔電子檔案18236人，電子建檔率84.07%，動態(tài)使用率58.8%，其中0—6歲兒童1319份，孕產婦288份，老年人1488份，高血壓950份，糖尿病297份，嚴重精神障礙患者155份，肺結核9份。

2 0—6歲兒童健康管理

任務數2060人，建立檔案1345人份，1次及以上訪視802人，年內活產數183人，訪視172人，訪視率93.98%

3 孕產婦健康管理

年內全鎮(zhèn)孕產婦182人，活產數183人，懷孕12周之前建冊的人數136人，接收產前隨訪服務人數182人，產后訪視172人，訪視率93.9%

4 老年人健康管理

年內任務人數1870人，接受健康管理規(guī)范人數812人，管理率43.42%，健康體檢人數950人，健康體檢完整率50.8%

5 預防接種

年內在冊數190人和發(fā)證數相等，建證率100%，各種疫苗接種率達96%

6 高血壓管理

高血壓任務數938人，已管理人數950人，管理率為101%，規(guī)范管理627人，規(guī)范管理率65.26%，最近一次隨訪血壓達標人數659人，血壓控制率69.36%

7 糖尿病管理

年內任務人數308人，在管297人，規(guī)范管理人數194，管理率達96.42%，規(guī)范管理率65.31%

8 嚴重精神障礙患者管理

嚴重精神障礙患者在冊155人，規(guī)范管理139人，管理率90%，報告患者率6.96，服藥率84.11,，規(guī)律服藥率72.19，精分服藥率94.55，精分規(guī)律服藥率80.91，年面訪率88.08.

9肺結核管理

年內肺結核9人，管理9人，管理率100%，按照要求規(guī)范服藥的肺結核7人.

10中醫(yī)藥健康管理

65歲以上老年人任務數1870人，接收中醫(yī)健康管理885人，管理服務率47.32%，0—36月兒童任務數933，在管人數401，接受中醫(yī)健康管理244人，管理服務率26.15%

11 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

全鎮(zhèn)醫(yī)療機構13間，學校13間，農村集中供水2間，理發(fā)店5間。報告事件3次，發(fā)現(xiàn)事件3次，衛(wèi)生監(jiān)督信息100%，協(xié)助開展飲用水安全巡查2次，學校衛(wèi)生巡查2次，非法行醫(yī)和非法采供血巡查2次。

12傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

登記傳染病8例，報告卡8人，報告率100%

13健康教育

健康教育印刷資料共20種，其中健康教育宣傳手冊（10種）48000份，健康教育處方（6種）共6000份，健康教育三折頁（4種）4000份；宣傳畫共84張（村衛(wèi)生站60張，衛(wèi)生院20張）播放音像資料VCD6種，累計播放1391小時；更換健康教育宣傳欄12期，舉辦講座15次，開展健康教育咨詢活動12次。

六 存在問題及計劃

1內部管理

加強醫(yī)院領導班子管理水平，健全各項制度，抓好落實，做好業(yè)務分配，充分調配好不足人力資源，全面提升各科室醫(yī)護人員業(yè)務水平；

篇9

國家基本公共衛(wèi)生項目服務內容、績效考核指標、取得成效、困難和建議.居民健康檔案管理： 它的服務對象是轄區(qū)內的居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，重點是0～6 歲兒童、孕產婦、65 歲以上老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者。⑴績效考核指標： 健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率、健康檔案使用率。⑵困難和建議。困難： ①基礎人口數統(tǒng)計不一致，半年至1 年的流動人口數不確切。②上門難，居民配合程度不夠。③信息采集難以完整。④對居民進行全面健康體檢，實際操作有困難。⑤健康信息動態(tài)記錄難。⑥健康檔案使用難。7人力資源缺乏.建議： ①加大對轄區(qū)居民衛(wèi)生服務的宣傳，實現(xiàn)全民參與。②建設以市為單位的社區(qū)衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)信息共享。③完善衛(wèi)生服務隊伍建設和必要的設施設備。

健康教育：基層衛(wèi)生機構向轄區(qū) 居民提供健康教育宣傳信息，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料，設置健康教育宣傳欄并及時更新，定期開展健康教育講座等活動，開展個體化健康教育服務。在健康教育過程中發(fā)現(xiàn)的問題及建議： ⑴問題：①健康教育形式簡單、不生動，不易被居民接受，導致組織難。②健康宣傳資料和宣傳版塊專業(yè)術語多，效果差。③健康教育

音像資料缺乏。⑵建議：①在不同地區(qū)成立健康教育專家小組，制定統(tǒng)一的健康教育宣傳資料和健康教育宣傳模式。②通過多渠道開展健康教育宣傳。問題： ①各責任主體的相互協(xié)調配合不夠，②查漏補種工作仍很艱巨， ③查找流動人口兒童存在困難， ④預防接種系統(tǒng)不夠完善，⑤對疑似預防接種異常反應發(fā)現(xiàn)和處理存在問題。建議：①建立各責任全體聯(lián)席會議制度，提高相互協(xié)作水平，對流動人口和漏種兒童進行全方面管理。②建立區(qū)級計免信息平臺，同時加強對基層防疫人員的培訓。③加強對疫苗采購、運輸、保存等各環(huán)節(jié)管理。4加強對兒保醫(yī)生業(yè)務培訓，及時出現(xiàn)和處理疑似預防接種反應。0～6 歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理： 社區(qū)特殊人群的健康管理對全人群健康管理水平的提高尤為重要。孕產婦管理強調的是從懷孕到產后42 天全程管理，不受戶籍限制， 兒童保健的對象： 從出生后28 天～ 6 歲全程管理，也不受戶籍限制， 老年人保健的對象是指轄區(qū)內65 歲以上老人，它主要是定期健康體檢，結果評估，健康干預等全程管理。⑴考核指標： 孕產婦強調的是建冊率、管理率、訪視率，兒童強調的是訪視率、管理率和系統(tǒng)管理率， 老年人強調的是管理率和體檢率。⑵發(fā)現(xiàn)的問題及建議。問題： ①完整信息獲取難。②現(xiàn)有人員素質遠遠達不到要求。③流動人口的管理工作難上加難。④老年保健的健康體檢工作量大，制定針對性干預措施并加以落實困難多。⑤老年保健知識宣傳形式難以多樣，組織難，收效差。建議： ①以市為單位，建立統(tǒng)一的婦幼信息平臺，信息共享、分片管理。②建立以區(qū)為單位的婦幼管理領導小組，針對各中心社區(qū)或各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理中發(fā)現(xiàn)的突出問題，特殊管理對象進行研究并制定針對性措施。③建立與婦幼保健有關的機構協(xié)調機制，密切協(xié)作。⑴考核指標： 管理率、規(guī)范管理率、管理人群血壓和血糖控制率、體檢率。⑵存在的問題及建議。問題： ①慢病患者數量多，專業(yè)醫(yī)師缺乏，難以滿足患者需要。②慢性病患者發(fā)現(xiàn)困難，全民體檢目前尚無可能。③慢性病規(guī)范化管理涉及的內容多，執(zhí)行困難。④慢性病患者對其危害性以及疾病與不良行為、生活方式關聯(lián)性認識不夠。建議： ①定期對轄區(qū)內35 歲以上或易患人群進行普查。②將慢性病進行分類并進行針對性的指導，對行動不便的患者定期上門指導。③對慢性病定期針對性體格檢查，并給予評估，制定不同的干預措施。④政府應加大對慢病管理經費補償，同時加強全科醫(yī)生人才引進和務實的專業(yè)培訓，添置必備的醫(yī)療器材。重性精神疾病患者管理服務： 該項服務，主要為在家居住的重性精神疾病患者提供信息管理，每年至少4 次隨訪，根據病情是否穩(wěn)定進行分類干預和健康體檢等服務。

篇10

婦女篇

實現(xiàn)平等就業(yè)和獲得社會保障的權利

基本實現(xiàn)平等就業(yè)。十年來四川省就業(yè)人員中女性所占比例均在45%以上，接近勞動年齡人口女性所占比例。2010年，城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員女性比例37.5%，比2000年下降11.6個百分點。

基本獲得平等的社會保障權利。2010年末，四川省參加基本養(yǎng)老保險的女性527.6萬人，醫(yī)療保險女性1002.1萬人，失業(yè)保險女性192.4萬人，工傷保險女性210.7萬人，均比2000年大幅度增加。生育保險參保人數484.2萬人，其中女性217.1萬人，占44.8%，比2000年提高8.6個百分點。

保障女職工享有特殊勞動保護。四川省已建工會企事業(yè)單位執(zhí)行《女職工禁忌勞動范圍的規(guī)定》的企業(yè)3.82萬個，占46.5%；執(zhí)行《女職工勞動保護規(guī)定》的企業(yè)4.0萬個，占44.5%，分別比2004年提高30.7個和25.4個百分點。針對非公企業(yè)女職工和女農民工勞動生產安全問題，已采取措施確保生命安全和身體健康。

深入參與國家和社會事務決策管理

2010年末，四川省女性公務員121138人，占27.4%，比2000年提高3.6個百分點。其中，?。ú浚┘墶⒌兀◤d）級、縣處級女干部分別占11.6%、13.2%、18.7%，分別比2000年提高5.1個、2.7個和2.8個百分點（見表1）。

女性有更多獲得良好教育的機會

全面普及九年義務教育。四川男女接受九年義務教育的差異逐漸縮小。2010年末，四川省小學適齡女童凈入學率99.3%，小學女童五年鞏固率93.8%；初中階段女生毛入學率110.9%，初中女生三年鞏固率94.4%。

女性接受高中教育和高等教育的比例提高。2010年，四川省高中階段女性毛入學率78.3%。本?？圃谛Ｉ?08.6萬人，女生占50%以上。在校女碩士、女博士分別占44.5%和30.1%。高等教育女性毛入學率達到20%左右。

婦女終身受教育水平提高。2010年末，成人初中在校女生人數1.3萬人，成人本專科在校女生人數15.1萬人，占48.1%和50.3%。成人高等學校女性在校生比例由2001年的47.2%提高到2010年的50.3%。

婦女健康得到了更堅實保障

十年來，四川在保障孕產婦安全分娩、提高婦女生殖健康水平、保障婦女衛(wèi)生保健服務、加強性病和艾滋病防治工作都取得了成效。（見表2）

兒童篇

確保少年兒童的健康水平

降低兒童死亡率。四川省嬰兒和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降。2010年，四川省嬰兒死亡率下降到12.0‰；5歲以下兒童死亡率下降到16.9‰。新生兒窒息死亡率、兒童肺炎死亡率、兒童腹瀉死亡率總體均呈下降趨勢。

提高兒童健康水平。2010年，四川省7歲以下兒童保健管理率80.5%，兒童常規(guī)免疫接種率均穩(wěn)定在90%以上。2010年末，四川省各類兒童福利機構數、床位數、集中養(yǎng)育棄嬰與孤兒人數分別比2000年增加48個，4419張和2119人。21個市（州）都擁有1所以上具有養(yǎng)護、醫(yī)療康復、教育能力的兒童福利院。

教育是兒童發(fā)展的核心

鞏固發(fā)展基礎教育。四川鞏固發(fā)展基礎教育成績顯著。（見表3）

重視學前教育。2010年末，四川省幼兒園9483所（未含小學附屬幼兒園和學前班），其中：公辦幼兒園1477所，民辦幼兒園8006所；在園幼兒人數188.7萬人；幼兒專任教師51909人；四川省已創(chuàng)建省級示范性幼兒園225所。學前三年毛入園率達到62.5%，呈提高趨勢。

努力發(fā)展特殊教育。2010年末，四川省特殊教育學校100所，其中5所開設了高中階段教育。在校適齡殘疾學生41767人，專任教師1572人。特殊教育學前教育從無到有，已有6所學校開設學前聾兒和智障康復培訓和教育。

提高教師素質。2010年，四川省小學、初中、高中教師的學歷合格率分別為99.63%、98.30%、93.54%，比2001年分別提高2.77個、11.23個和25.11個百分點。

優(yōu)化兒童發(fā)展的社會環(huán)境

營造良好的社會輿論氛圍。四川省相關部門分工協(xié)作，開展了青少年尤其是流浪乞討青少年、艾滋病致孤兒童、閑散青少年、農村留守學生的關愛教育活動；同時開展網吧綜合治理、手機涉黃整頓、家庭暴力遏制專項整治。

努力營造文化環(huán)境。少年兒童圖書、期刊和音像制品都保持了逐年增長的態(tài)勢。文化部門積極為兒童創(chuàng)作演出一批優(yōu)秀文藝作品，為兒童提供健康向上的精神產品；加強基層文化建設，開展形式多樣、內容豐富的文化活動，進一步加大對文化市場的監(jiān)管力度，凈化了校園周邊環(huán)境。

加大對未成年人保護中心建設，完善救助體系。2010年末，四川省依托救助管理站建立了81個流浪未成年人救助保護中心，形成了較完善的救助管理工作體系和以10個跨省救助管理站為龍頭，以21個市（州）救助管理站為支撐，以縣（市、區(qū)）救助管理站為依托的救助管理服務網絡體系。

維護兒童權益，預防青少年犯罪