醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案范文

時(shí)間:2023-10-18 17:22:03

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醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案

篇1

為進(jìn)一步提高我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治水平,增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(國務(wù)院令第376號(hào))、《市社會(huì)急救醫(yī)療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合市政府《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的實(shí)施意見》(府發(fā)〔〕55號(hào))精神,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)提出如下意見。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),力爭用2年時(shí)間,全面推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè),提升城市服務(wù)功能,優(yōu)化投資環(huán)境,在重大災(zāi)害事故發(fā)生時(shí),醫(yī)療救治工作做到反映迅速、指揮有力、科學(xué)規(guī)范,為我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生命安全提供醫(yī)療應(yīng)急救治保障。

二、基本原則

(一)科學(xué)部署,分步實(shí)施

堅(jiān)持屬地化管理為主的原則,按照我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)總體規(guī)劃要求,科學(xué)部署全區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)。醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)所包含的各項(xiàng)目采取分步制定方案和分步實(shí)施的方式進(jìn)行。

(二)整合資源,提升檔次

在我區(qū)現(xiàn)有省、市、區(qū)三級醫(yī)療資源和部隊(duì)、市120急救指揮中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院資源的基礎(chǔ)上整合資源,建立醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍,加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn),逐步增強(qiáng)應(yīng)急裝備的配備,提高應(yīng)急反應(yīng)和應(yīng)急救治能力。

(三)統(tǒng)籌安排,強(qiáng)化管理

在加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治的管理工作;強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍的培訓(xùn)、演練和應(yīng)急救治管理,在發(fā)生重大災(zāi)害、事故時(shí)服從區(qū)政府統(tǒng)一指揮。

三、工作措施

(一)完善我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系

到年底,重點(diǎn)制定《重大環(huán)境污染事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《生物、化學(xué)、核輻射和恐怖襲擊事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《放射污染和輻射事故事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《自然災(zāi)害救治和災(zāi)后防病應(yīng)急預(yù)案》、《重大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合各自實(shí)際,進(jìn)一步完善突發(fā)事件醫(yī)療救援預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援預(yù)案以及各操作流程和職責(zé)分工。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)

1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療應(yīng)急救援能力建設(shè)。到年底,依托市120急救指揮中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(區(qū)骨科醫(yī)院)、區(qū)第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、452醫(yī)院等組建一支反應(yīng)迅速、應(yīng)對及時(shí)的專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊隊(duì),全面提高我區(qū)在面臨各類突發(fā)重特大自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、恐怖襲擊、生化輻射事件等緊急狀態(tài)下的醫(yī)療應(yīng)急救援能力,保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建一支由分管業(yè)務(wù)院長為隊(duì)長的專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì),做到組織、人員、車輛、通訊、必要設(shè)備及救援藥品“六落實(shí)”;平時(shí)積極開展應(yīng)對各類突發(fā)事件的演練,在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),服從區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮。

2、加快全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)旖ㄔO(shè)。在轄區(qū)省、市、區(qū)及部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選拔中級職稱以上,有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)骨干,組建衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)?,并進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充、更新。

3、組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。由區(qū)衛(wèi)生局牽頭,聘請我區(qū)范圍內(nèi)包括省、市、區(qū)及部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教學(xué)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、社會(huì)學(xué)、行政管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等方面專家,組區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì),負(fù)責(zé)對全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備和處理工作提出咨詢和建議,指導(dǎo)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的制定和修訂,指導(dǎo)區(qū)衛(wèi)生局開展預(yù)測、預(yù)警工作,對全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評估,承擔(dān)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)安排的其他技術(shù)工作。

(三)加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急救治培訓(xùn)工作

各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)療應(yīng)急救治能力的培訓(xùn)。力爭每年對急診科醫(yī)生和從事急救人員進(jìn)行醫(yī)療應(yīng)急救治能力培訓(xùn),培訓(xùn)面達(dá)到90%;對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)傳染病培訓(xùn)。依托市傳染病醫(yī)院開展重大傳染病、新發(fā)傳染病的培訓(xùn)。

四、保障措施

(一)立區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長由區(qū)政府分管副區(qū)長擔(dān)任,副組長由區(qū)政府辦分管副主任、區(qū)衛(wèi)生局局長擔(dān)任,員單位由區(qū)政府辦、區(qū)目督辦、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改委、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)勞動(dòng)保障局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)公安分局、區(qū)食藥監(jiān)局、區(qū)紅十字會(huì)等組。

區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作的組織和協(xié)調(diào),制定和實(shí)施應(yīng)急救治能力建設(shè)各項(xiàng)方案。辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生局局長兼任。

區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組員單位職責(zé)由區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室另行通知。

(二)加大財(cái)政投入

從年起,根據(jù)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作需要,區(qū)財(cái)政局要對醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療應(yīng)急救治培訓(xùn)、應(yīng)急事件醫(yī)療救治、醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊(duì)建設(shè)及設(shè)施、設(shè)備配套等方面給予支持和專項(xiàng)資金保證。

篇2

關(guān)鍵詞:應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程;搶救;成批爆震燒傷;應(yīng)用探討應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程的建立對搶救成批爆震燒傷患者是一種較好的方法?,F(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)逐漸全面制定了應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程,但是每個(gè)醫(yī)療單位都有不同的地方,根據(jù)當(dāng)?shù)爻膳馃齻幕颊邍?yán)重程度制定本單位具有地方特色的應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程[1]。我國目前各地依然存在重大自然災(zāi)害和工廠意外,應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程的制定對及時(shí)較少這些災(zāi)害帶來的不良后果具有很好的效果[2]。本文就應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程在搶救成批爆震燒傷患者中的應(yīng)用進(jìn)行探討,具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取來我院救治的火災(zāi)燒傷患者12例為觀察組,燒傷分級可分為輕度、中度、重度三種[3]。對12例患者的燒傷程度分級如下:2例患者屬于重度燒傷,3例中度燒傷,7例輕度燒傷。12例患者年齡24~45歲,平均年齡為(36.52±1.23)歲。與之前還未采用應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程的12例燒傷患者進(jìn)行比較為對照組,這12例燒傷患者與觀察組的燒傷程度分級無明顯差別,年齡25~46歲,平均年齡為(36.32±1.45)歲。

1.2方法對每例燒傷患者采取應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程,具體流程如下:由急救人員在現(xiàn)場判斷患者病情,進(jìn)行分類處理,通知院內(nèi)急診部門進(jìn)行重大燒傷的搶救,急診護(hù)士通知上級領(lǐng)導(dǎo),由局長報(bào)告給衛(wèi)生局。由120急救回到醫(yī)院后,重傷患者立即進(jìn)入急診部門,在急救時(shí),每位患者由2名急診護(hù)士參與,中度燒傷患者在治療室進(jìn)行清創(chuàng)縫合,輕度燒傷患者在急診大廳治療。之后聯(lián)系各個(gè)科室轉(zhuǎn)運(yùn)患者。①現(xiàn)場分類:根據(jù)患者燒傷程度及合并傷對患者進(jìn)行分類,紅色患者需要立即進(jìn)行搶救,黃色類別的患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合,綠色類別的患者可以在急診大廳進(jìn)行治療[4];②現(xiàn)場急救:包括CPR、輸液、包扎、固定等;③院內(nèi)急救:需要搶救的患者由兩名急診護(hù)士參與,1位護(hù)士專門負(fù)責(zé)輸液、擴(kuò)容,另1位護(hù)士負(fù)責(zé)保持患者的氣道通暢,給予氧氣。對于面色蒼白、意識(shí)模糊的患者要警惕有無合并其他的損傷,積極進(jìn)行治療[5]。

1.3觀察指標(biāo)觀察這12例患者在救治過程中的救治情況,計(jì)算平均救治時(shí)間及死亡率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用x2檢驗(yàn)。P

2結(jié)果

觀察組12例患者救治平均時(shí)間為(29.82±2.57)min,死亡率為0%;對照組12位患者平均救治時(shí)間為(38.64±3.58)min,死亡率為8.33%。觀察組的工作人員工作效率明顯高于對照組。

2.1比較兩組患者平均救治時(shí)間見表1。

表1采用t檢驗(yàn),t=0.0167,P=0.0283,P

2.2比較兩組患者死亡率見表2。

表2采用x2檢驗(yàn),x2=7.8341,P=0.0316,P

3結(jié)論

此次研究與之前的研究相比更加具有針對性,在本研究中采用了對比分析法,在控制變量一致的情況下比較得出需要的結(jié)論。有相關(guān)研究結(jié)果顯示應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程在搶救成批爆震燒傷患者中改變了之前手忙腳亂的局面,在很大程度上提高了醫(yī)護(hù)工作人員的工作效率[6]。應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程的建立需要一個(gè)過程,在建立的初期難免會(huì)存在一些問題,比如預(yù)案的不合理、存在的漏洞等等[7]。在此次研究過程中發(fā)現(xiàn)在出現(xiàn)成批爆震燒傷情況時(shí),現(xiàn)場急救人員準(zhǔn)確的對傷者進(jìn)行分類是很重要的一步,因?yàn)檫@可以避免浪費(fèi)救治的時(shí)間,能夠迅速及時(shí)的給患者營造更多的搶救時(shí)間,提高傷者的存活率。經(jīng)過本次探究,可以看出應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程在搶救爆震燒傷患者中的作用進(jìn)一步提高,縮短了救治時(shí)間,提高患者的存活率,應(yīng)急預(yù)案急救護(hù)理流程在搶救成批爆震燒傷患者中值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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[2]方方.成批爆炸傷患者的急救與護(hù)理[A]中華護(hù)理學(xué)會(huì).全國"新一輪醫(yī)院評審新思路"研討會(huì)、第4屆全國自然災(zāi)害護(hù)理研討會(huì)論文匯編[C]中華護(hù)理學(xué)會(huì):2012:3.

[3]羅曉雙.自然災(zāi)難中傷員急救的護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)[A]中華護(hù)理學(xué)會(huì).全國"新一輪醫(yī)院評審新思路"研討會(huì)、第4屆全國自然災(zāi)害護(hù)理研討會(huì)論文匯編[C]中華護(hù)理學(xué)會(huì):2012:3.

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[5]楊曉媛,李潔,李世英.急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案在搶救成批地震傷患者中的應(yīng)用[J]西部醫(yī)學(xué),2009,21(2):323-324.

篇3

關(guān)鍵詞:7.23動(dòng)車傷員 救治 分析

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.252

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)02-0180-01

7.23動(dòng)車事件發(fā)生后,作為離事發(fā)地點(diǎn)最近的三級醫(yī)院,溫州市某醫(yī)院在事發(fā)后第一時(shí)間啟動(dòng)緊急救援預(yù)案,共收治患者33例。本人回顧性分析該醫(yī)院在此次醫(yī)療救援中的總體情況,為今后有效地應(yīng)對突發(fā)重大事件提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源。從急診科,病案室,腦外,ICU,骨科及相關(guān)科室收集傷員資料。

1.2 一般資料。2011年7月23日-2011年7月24日,共收治動(dòng)車事故傷員33例,其中男性22例,女性11例,年齡4歲―62歲,平均年齡37.7歲。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。包括傷員來院時(shí)間分布,籍貫,受傷解剖部位,傷情分類(按傷員入院科別劃分),轉(zhuǎn)歸。

1.4 傷員分檢。根據(jù)生命體征是否平穩(wěn),如果穩(wěn)定,危重病人予紅色標(biāo)識(shí),輕傷病人予綠色或黃色標(biāo)識(shí);如果不穩(wěn)定,進(jìn)入搶救室,危重病人予紅色標(biāo)識(shí)手術(shù)ICU,已經(jīng)死亡病人予黑色標(biāo)識(shí)。

2 結(jié)果

2.1 入院時(shí)間分布如下。事件后1h,2h,3h,4h傷員分別為,1人,13人,6人,5人。

2.2 受傷解剖部位。按AIS-2005版將人體分為9個(gè)解剖區(qū)域,即頭顱,面頸,胸部,腹部,脊柱,骨盆,四肢(上肢,下肢),體表。分析后如下:四肢損傷,體表軟組織損傷多于其他部位損傷,面頸部損傷最少。單個(gè)部位損傷13例,多個(gè)部位損傷20例。

2.3 籍貫地分布。分析如下:溫州傷員9人,福建傷員18人,其次有國外、武漢、山東、陜西、江西等地。有14例傷員存在2處以上的損傷。

2.4 動(dòng)車傷員傷情分類。共7個(gè)科室收治了傷員,分別為:骨科,腦外,ICU,急診留觀室,胸外,普外,五官科。收治科室最多的分別為:急診留觀病房,腦外,骨科,胸外等。

2.5 動(dòng)車傷員轉(zhuǎn)歸。急診治療后好轉(zhuǎn)回家2例,轉(zhuǎn)院1例,院前死亡3例。截止2011-10-17,留院觀察或住院后,好轉(zhuǎn)回家21例,轉(zhuǎn)院1例,仍住院5例。死亡占9.1%,住院57.6%,仍住院15.2%,留觀24.2%,回家6.1%,轉(zhuǎn)院3%。

3 討論

該醫(yī)院作為離事發(fā)地點(diǎn)最近的市級綜合性醫(yī)院,承擔(dān)了早期傷員的一期治療、后期轉(zhuǎn)院傷員的二期治療及正常住院患者的常規(guī)治療等醫(yī)療救援工作。

3.1 本次急救護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3.1.1 意識(shí)與預(yù)案。在第1例傷員到底急診科時(shí),分診班護(hù)士立即向相關(guān)部門做了匯報(bào),啟動(dòng)了緊急應(yīng)急預(yù)案,同時(shí)根據(jù)本次群體傷發(fā)生的特點(diǎn)及強(qiáng)度,對可能造成的人員傷亡進(jìn)行了初步評估,及時(shí)組織人員及急救物資,檢查各急救通道和急救區(qū)域,做好接收傷員的準(zhǔn)備。

3.1.2 質(zhì)量與管理。

3.1.2.1 合理調(diào)配人員。啟動(dòng)緊急應(yīng)急預(yù)案后,從全院增調(diào)了幾十名曾在急診科待過熟悉急救流程的護(hù)士和幾十名護(hù)工,將所有人員進(jìn)行合理調(diào)配,組成由一名醫(yī)生、一名護(hù)士、一名護(hù)工為主體,其他人員為輔助的團(tuán)體的急救小組,全程負(fù)責(zé)診斷、檢查、治療和轉(zhuǎn)歸,形成了一條完整的救治鏈,使來院傷員均能得到及時(shí)救治,體現(xiàn)了創(chuàng)傷急救的時(shí)效性和整體性。同時(shí)緊急調(diào)用了大批急救物資,緩解了人員緊缺,物資緊缺的問題。

3.1.2.2 完善信息管理。設(shè)立了專人負(fù)責(zé)傷員信息的收集與保管工作,保證了信息的完整性與準(zhǔn)確性,更有利于信息的保存。同時(shí)建立了傷員信息卡和身份識(shí)別帶。根據(jù)傷員病情采取分類救治及優(yōu)先處理原則,采取4種顏色區(qū)分病情,為各救治環(huán)節(jié)提供信息,為其他醫(yī)務(wù)人員提供參考依據(jù)。紅色用于危重傷員,即特級或一級病人;黃色用于重傷員,即二級病人;綠色用于輕傷員,即三級病人;黑色用于死亡病人。

3.2 本次急救護(hù)理暴露的缺點(diǎn)與改進(jìn)建議。

3.2.1 本研究局限性。本研究由于部分傷員資料缺失不能達(dá)到完全精確,造成研究結(jié)果可能存在偏倚。

3.2.2 缺乏專業(yè)人才和急救物資準(zhǔn)備。通過全面總結(jié)此次動(dòng)車傷員急救護(hù)理組織管理的經(jīng)驗(yàn),我院在專業(yè)人才和急救物資儲(chǔ)備方面存在不足,參與急救的專業(yè)急救護(hù)理人員少,急救物資不足,加大了護(hù)理組織管理的難度。建議今后加大急救專業(yè)人才、物資的儲(chǔ)備,有針對性地培養(yǎng)專業(yè)人才,設(shè)立急救物資儲(chǔ)備庫,以提高群體傷的應(yīng)急能力。

3.3 建議。

3.3.1 通過全面總結(jié)本院7.23動(dòng)車事件的救援經(jīng)驗(yàn),建立完善的救援應(yīng)急預(yù)案,有針對性地加強(qiáng)硬件設(shè)備、物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)。當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí),能迅速有效地啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,全方位,有效,高效實(shí)施醫(yī)療救援。

3.3.2 建立完善的信息平臺(tái),準(zhǔn)確快速判斷傷情,做好登記,對傷情重,生存希望渺茫的傷員僅給予期待治療,使有限資源能救治更多的傷員。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚文章,張連陽,程曉斌等.汶川地震德陽地區(qū)傷員醫(yī)療救治的分析與研究[J].創(chuàng)傷外科雜志和i,2008,10(5):393-397

篇4

一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

1、成立“__縣__人民醫(yī)院防汛防潮防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組”,名單如下:

組 長:

----------------------------------

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由__*兼任,辦公室電話:______。

2、組建應(yīng)急救護(hù)隊(duì)(詳見__人民醫(yī)院關(guān)于組建公共突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救護(hù)隊(duì)的通知)。

二、具體措施

1、出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件后,領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件發(fā)生地點(diǎn)、人員、傷亡等情況立即調(diào)派應(yīng)急救護(hù)隊(duì)前往現(xiàn)場開展醫(yī)療救護(hù)工作(文秘站:),并通知有關(guān)科室做好收治傷病員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

2、進(jìn)一步強(qiáng)化我鎮(zhèn)緊急救護(hù)網(wǎng)絡(luò)工作。我院要充分發(fā)揮全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的急性外傷救護(hù)中心的作用,承擔(dān)我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件救護(hù)處理的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),同時(shí)要做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作,必要時(shí)在15分鐘內(nèi)騰出20張病床接收傷病員,并根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要繼續(xù)調(diào)整床位,開通通道,立即組成以院長為核心的急救小組,集中醫(yī)療技術(shù)力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,將將救治情況隨時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)。其他科室也要做好相應(yīng)準(zhǔn)備,共同承擔(dān)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急救援工作。

3、各應(yīng)急救護(hù)隊(duì)要按照緊急救援需要配備充足藥品,保證各急救設(shè)施齊備,完好率達(dá)100,加強(qiáng)檢修各急診專用的救護(hù)車,保持車況良好,司機(jī)和車輛24小時(shí)待命,接到呼救信號(hào)5分鐘內(nèi)出車,不得延誤搶救時(shí)間,以保證快速搶救病人。

4、各應(yīng)急救護(hù)隊(duì)要保持通信工具暢通,嚴(yán)格執(zhí)行請示報(bào)告制度,加強(qiáng)溝通與協(xié)作。

5、加強(qiáng)對應(yīng)急救護(hù)隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行政治思想教育及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),使之具有高度的責(zé)任感和較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,做到召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。

6、各科室要加強(qiáng)督查,做到人員到位、設(shè)備到位、工作到位。救護(hù)工作實(shí)行責(zé)任制管理,誰承擔(dān),誰負(fù)責(zé)、對者依法追究相關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。

篇5

各科室:

突發(fā)重大傷情及重、特大集體中毒事故,是指突然發(fā)生車禍、爆炸、倒塌、踩踏、火災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、泥石流、工礦事故、航空事故、戰(zhàn)爭等致多人受傷,總傷員人數(shù)達(dá)到10人以上或總傷員人數(shù)未達(dá)到10人而危急重傷員(如休克、嚴(yán)重多發(fā)傷、生命征不穩(wěn)定者)達(dá)3人以上時(shí);突發(fā)集體中毒人數(shù)在10人以上或集體中毒人數(shù)未達(dá)10人而危重病人(深昏迷、休克、呼吸衰竭及多器官功能障礙綜合征等)達(dá)4人以上時(shí),造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傷情及重、特大集體中毒事件,為了做好發(fā)生重大傷情及重、特大集體中毒事故發(fā)生時(shí)的救治工作,為了更有效地組織搶救力量,做到系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化,按搶救程序?qū)嵤┚戎?,保障公眾身體健康與生命安全,減少因重大傷情及重、特大集體中毒事故造成的損失,我院特制定了本預(yù)案。

⒈目標(biāo)與任務(wù):是為了做好發(fā)生重大傷情及重、特大集體中毒事故時(shí)的救治工作,為了更有效地組織搶救力量,做到系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化,按搶救程序?qū)嵤┚戎?,保障公眾身體健康與生命安全,為了保障和維護(hù)正常的醫(yī)院醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。

⒉領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu):醫(yī)院設(shè)立突發(fā)重大傷情及重、特大集體中毒事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)組成(小組名單見“市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急救小組成員名單”),負(fù)責(zé)突發(fā)重大傷情及重、特大集體中毒事故應(yīng)急救援的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。醫(yī)院院長、書記擔(dān)任應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人.,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)應(yīng)急處理執(zhí)行小組,具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急救援各項(xiàng)工作,主要包括突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。

⒊應(yīng)急準(zhǔn)備:突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。在應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期對醫(yī)院有關(guān)部門和人員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練,推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)。總務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科相應(yīng)負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備工作。

⒋信息報(bào)告制度:發(fā)生重大傷情及重、特大集體中毒事故時(shí),“120”院前醫(yī)生在現(xiàn)場應(yīng)用救護(hù)車載無線手機(jī)(號(hào)碼:13960563763)立即向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告;急診科負(fù)責(zé)接診工作的急診內(nèi)、外科醫(yī)生和值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大傷情及重、特大集體中毒事故時(shí)應(yīng)用“120”專線電話(0598-8333666,8325484)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告,按事態(tài)發(fā)展逐級上報(bào),總值班應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告的同時(shí)迅速向突發(fā)重大傷情及重、特大集體中毒事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)核查無誤后由醫(yī)務(wù)科長及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門匯報(bào)。

⒌啟動(dòng)條件和程序:突發(fā)事件發(fā)生后,執(zhí)行小組應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)院有關(guān)專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型、級別,提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議,經(jīng)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組同意執(zhí)行小組可緊急啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急系統(tǒng)。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,醫(yī)院有關(guān)科室部門,應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從突發(fā)事件應(yīng)急執(zhí)行小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,采取有關(guān)的控制措施,實(shí)施系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化的搶救措施。應(yīng)急處理預(yù)案啟動(dòng)時(shí),被通知醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員應(yīng)以最快的速度趕到急診科,向市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)到,服從院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組的工作安排和接受搶救任務(wù)。院前急救小組隨救護(hù)車出診現(xiàn)場,實(shí)施院前搶救。院內(nèi)搶救小組做好院內(nèi)搶救的準(zhǔn)備和接診工作,隨時(shí)投入急診搶救室的搶救工作。院前搶救小組應(yīng)按傷員和中毒人員的病情輕重劃分搶救功能區(qū),并于患者右足踝或右手腕處掛國際受害標(biāo)志,填寫急救識(shí)別卡(紅色——傷情最重,需立即搶救;黃色——重傷,但病情穩(wěn)定;綠色——輕傷,可現(xiàn)場處理;黑色——已死亡,可留尸體隊(duì)處理)。院內(nèi)搶救小組實(shí)施安全運(yùn)輸回院病人的繼續(xù)救治工作。醫(yī)院開通急救綠色通道,實(shí)行一條龍全程跟蹤負(fù)責(zé)制,由一名醫(yī)生、一名護(hù)士和一名擔(dān)架員(工友、護(hù)理員或?qū)嵙?xí)生)全程負(fù)責(zé)一名傷員,病情變化及檢查結(jié)果應(yīng)向上級醫(yī)生和搶救小組成員報(bào)告,??漆t(yī)生及上級醫(yī)生負(fù)責(zé)搶救工作的統(tǒng)籌和指導(dǎo),各施其責(zé),保證搶救工作的快速、有效開展,共同完成搶救任務(wù)。醫(yī)院收費(fèi)處、藥房、化驗(yàn)室、ct室、光室、b超室、相關(guān)病房也要同時(shí)開通急救綠色通道,使應(yīng)急預(yù)案得以順利實(shí)施。

6.?dāng)M擴(kuò)充床位以收治成批傷病員的方案:擬增加的床位用屏風(fēng)隔離,設(shè)在院病房大樓一樓寬敞的大廳、各科室的教學(xué)間、走廊。床架、床板及床上用品由總務(wù)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備。擬增加的床位數(shù)如下:內(nèi)科一區(qū):5張,內(nèi)科二區(qū):5張,內(nèi)科三區(qū):5張,傳染科:5張,外科一區(qū):5張,外科二區(qū):5張,外科三區(qū):5張,外科四區(qū):5張,一樓大廳 用屏風(fēng)隔離可加設(shè)床位30-50張,輸液位50-100個(gè)。如不夠,可設(shè)在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的鄰居市財(cái)經(jīng)學(xué)校的教室,兩張桌子合并就成為一張簡易床,大約可設(shè)300-500張。藥品由藥劑科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備,醫(yī)療設(shè)備由設(shè)備科準(zhǔn)備,耗材和一次性用品由供應(yīng)室準(zhǔn)備,人員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部落實(shí)。

篇6

一、醫(yī)療衛(wèi)生體系

按照縣委、縣政府的要求,成立縣抗震救災(zāi)指揮部醫(yī)療衛(wèi)生組,在我縣發(fā)生地震災(zāi)害時(shí),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)地震醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作。醫(yī)療衛(wèi)生組組成人員如下:

組長:政府副縣長

副組長:縣衛(wèi)生局局長

縣政府信息督查室副主任

牽頭單位:縣衛(wèi)生局

成員單位:縣藥監(jiān)局、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、質(zhì)監(jiān)局

二、主要職責(zé)

1、醫(yī)療衛(wèi)生組的主要職責(zé)是:

(1)貫徹縣抗震救災(zāi)指揮部的指示和部署,統(tǒng)一指導(dǎo)全縣抗震醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作,協(xié)調(diào)解決抗震醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病中急需解決的重大問題。

(2)組織成立地震災(zāi)害緊急醫(yī)療救治隊(duì)和衛(wèi)生防疫防病隊(duì),縣抗震救災(zāi)指揮部臨震預(yù)報(bào)時(shí),宣布地震災(zāi)害緊急醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)進(jìn)入緊急狀態(tài)。

(3)發(fā)生地震災(zāi)害時(shí),在接到縣抗震救災(zāi)指揮部醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病的指令后,第一時(shí)間確定醫(yī)療救治防疫防病目標(biāo),分配醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病任務(wù),派遣專業(yè)緊急醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū),做好受傷人員的臨時(shí)救治和轉(zhuǎn)入后方醫(yī)院救治,開展衛(wèi)生防疫防病工作防止傳染病疫情的發(fā)生和蔓延。

(4)協(xié)調(diào)并做好災(zāi)區(qū)藥品、醫(yī)療器械的緊急調(diào)用。

(5)做好災(zāi)區(qū)飲用水源、食品等檢查檢測。

(6)做好受災(zāi)人員的精神、心理衛(wèi)生等方面的疏導(dǎo)工作。

2、醫(yī)療衛(wèi)生組各成員單位的主要職責(zé)是:

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)伍開展各種醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫防病工作,協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救治隊(duì)的醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作。

縣藥檢局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并做好災(zāi)區(qū)藥品、醫(yī)療器械的緊急調(diào)用。

縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組建醫(yī)療救治隊(duì)伍,調(diào)配急救車輛和設(shè)備,協(xié)調(diào)臨床用血的采集供應(yīng),制定醫(yī)療救治工作方案、指導(dǎo)做好災(zāi)區(qū)傷員的救治、轉(zhuǎn)運(yùn)等,并組織開展醫(yī)療救治師資培訓(xùn)工作。

縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組建防疫防病隊(duì)伍,調(diào)度防疫車輛和設(shè)備,指導(dǎo)災(zāi)區(qū)疫情監(jiān)測和預(yù)防,開展普服藥和消殺滅工作,防止傳染疫情發(fā)生和蔓延。

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)組建衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍,調(diào)度衛(wèi)生監(jiān)督車輛和設(shè)備,指導(dǎo)災(zāi)區(qū)開展災(zāi)區(qū)飲用水源、食品等檢查檢測工作。

縣質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)救災(zāi)物質(zhì)的質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

三、救援措施

地震災(zāi)害情況實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào),各成員單位共同參與的應(yīng)急醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作體制。

1、醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病

(1)縣衛(wèi)生局要組建醫(yī)療救治專家組和20人的醫(yī)療救治隊(duì)各1支;縣一院、中醫(yī)院分別組建20人的醫(yī)療救治隊(duì)各1支;婦幼站要組建10人的醫(yī)療救治小分隊(duì)1支;縣二院要組建15人的醫(yī)療救治隊(duì)各1支;屯字、平泉、三岔、開邊中心衛(wèi)生院要分別組建10人的醫(yī)療救治小分隊(duì)各1支;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組建5人的醫(yī)療救治小組各1支。疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所各組建1支衛(wèi)生防疫和衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)。

(2)縣藥檢局要組建1支藥品、醫(yī)療器械緊急調(diào)用和轉(zhuǎn)運(yùn)傷員隊(duì)。

(3)縣質(zhì)監(jiān)局要組建1支救災(zāi)物品質(zhì)監(jiān)和轉(zhuǎn)運(yùn)傷員隊(duì)。

2、應(yīng)急救援的責(zé)任區(qū)域

(1)全縣范圍內(nèi)同時(shí)發(fā)生災(zāi)情時(shí),按照分級負(fù)責(zé)的原則組織實(shí)施醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療救治組在縣抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一指揮下實(shí)施本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的各種醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作,縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣城各種醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫防病工作。

(2)縣內(nèi)某一區(qū)域發(fā)生災(zāi)情時(shí),由縣抗震救災(zāi)指揮部醫(yī)療衛(wèi)生組統(tǒng)一調(diào)度醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病力量,趕赴災(zāi)區(qū)實(shí)施救援。

(3)縣城發(fā)生災(zāi)情時(shí),縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫防病隊(duì)伍第一時(shí)間開展醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫防病,并緊急調(diào)動(dòng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救治組配合實(shí)施救援。

3、醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)伍的指揮與協(xié)調(diào)

(1)醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)伍到達(dá)災(zāi)區(qū)后向地震現(xiàn)場指揮部報(bào)到,受領(lǐng)任務(wù)。

(2)各醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病隊(duì)要及時(shí)參加地震現(xiàn)場指揮部召開的會(huì)議,報(bào)告醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作情況。

(3)在醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病行動(dòng)進(jìn)程中及時(shí)報(bào)告新發(fā)現(xiàn)的情況和需要解決的重大問題。

(4)各醫(yī)療救治隊(duì)之間要積極妥善地處理各種醫(yī)療救治的銜接與相互配合;友鄰隊(duì)伍之間要?jiǎng)澐重?zé)任區(qū)邊界,同時(shí)關(guān)注結(jié)合部;區(qū)塊內(nèi)各醫(yī)療救治隊(duì)之間要協(xié)商解決藥品、器械等資源的共享或分配。各救援隊(duì)伍之間保持聯(lián)絡(luò),互通有無,互相支援,遇有危險(xiǎn)時(shí)傳遞警報(bào)并共同防護(hù)。

4、人員搶救程序

在地震區(qū)域內(nèi),幫助救援隊(duì)搜索受難者,一旦傷員營救成功,醫(yī)療救治隊(duì)工作人員要采取快速有效的救護(hù)手段,對受難者進(jìn)行救治,迅速把傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)療站,同時(shí)開展災(zāi)區(qū)和災(zāi)民居住區(qū)域的衛(wèi)生防疫防病工作,以控制傳染病疫情的發(fā)生和蔓延。

5、應(yīng)急人員的安全防護(hù)

參加災(zāi)區(qū)醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫防病工作的隊(duì)伍應(yīng)做好自身安全防護(hù)工作,特別是醫(yī)療救治隊(duì)伍在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員過程中,衛(wèi)生防疫防病工作隊(duì)伍在開展消殺滅工作中防止余震、水災(zāi)、滑坡、崩塌等自生災(zāi)害、損傷高大構(gòu)筑物繼續(xù)坍塌的威脅和因破拆建筑物而誘發(fā)的坍塌危險(xiǎn),及時(shí)向救援人員發(fā)出警告,采取防范措施。

篇7

一、醫(yī)院醫(yī)療救援工作的指導(dǎo)思想和基本原則

(一)指導(dǎo)思想。提高醫(yī)院各部門應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,確保自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

(二)基本原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)。針對各類突發(fā)公共事件具有意外性、突發(fā)性、擴(kuò)展迅速、危害嚴(yán)重的特點(diǎn),醫(yī)療救援工作必須堅(jiān)持集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮的原則,建立健全分級管理、分工負(fù)責(zé),條塊結(jié)合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系和管理網(wǎng)絡(luò)。

依靠科學(xué),依法規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療救援的管理,采用先進(jìn)應(yīng)急處置技術(shù)及設(shè)施,充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用,提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力與醫(yī)療救援的水平,避免發(fā)生次生、衍生事件;依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)院醫(yī)療救援應(yīng)急處理工作制度,維護(hù)公眾的身體健康和社會(huì)穩(wěn)定,使醫(yī)院醫(yī)療救援工作規(guī)范化、制度化、法制化。

反應(yīng)及時(shí)、措施果斷。在醫(yī)療救援工作中,各級衛(wèi)生部門通力合作,應(yīng)急工作人員及醫(yī)療救援設(shè)備和物資應(yīng)迅速到位,充分發(fā)揮衛(wèi)生專業(yè)人員的作用,采取果斷有效的措施,及時(shí)、有效地開展報(bào)告、處理、穩(wěn)定等工作。

平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。處理好突發(fā)公共事件應(yīng)急救援和日常工作的關(guān)系,做好醫(yī)療救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,合理規(guī)劃應(yīng)急投入、隊(duì)伍建設(shè)、物資供應(yīng)等基礎(chǔ)工作,充分利用、發(fā)揮現(xiàn)有應(yīng)急救援力量和資源,做到平戰(zhàn)結(jié)合、常規(guī)管理與應(yīng)急管理相結(jié)合。要建立健全應(yīng)急處置的專業(yè)隊(duì)伍的培訓(xùn)工作,做好廣大醫(yī)務(wù)工作者的宣傳教育工作,定期進(jìn)行演練、演習(xí)。

二、醫(yī)院醫(yī)療救援組織體系

(三)各醫(yī)院成立醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專家組、醫(yī)療救援小組、后勤保障小組,并在所屬人民政府、衛(wèi)生行政部門或突發(fā)事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對突發(fā)公共事件,做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援工作。

醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任組長、分管副院長任副組長,有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署重大突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。醫(yī)院各科室及相關(guān)部門在醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下,做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援工作。

專家組由各專業(yè)有經(jīng)驗(yàn)的專家教授組成,對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作提供咨詢建議,并具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救援的指導(dǎo)工作。

醫(yī)療救援小組由臨床科室技術(shù)骨干組成,承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救治任務(wù)。

后勤保障小組由總務(wù)科、藥劑科、器械科等組成,保證醫(yī)療救援所需的醫(yī)療物資、器械、藥品的供應(yīng)和儲(chǔ)備。

三、醫(yī)院醫(yī)療救援程序及操作流程

(四)醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級和響應(yīng)

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵照《*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》中有關(guān)醫(yī)療救援的分級和響應(yīng)原則。

(五)急診搶救

醫(yī)院接收到醫(yī)療救援指令后,醫(yī)院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)突發(fā)公共事件性質(zhì)啟動(dòng)醫(yī)療救援預(yù)案。醫(yī)療救援小組依據(jù)傷情、病情對傷病員進(jìn)行分級、分類,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估,組織和指導(dǎo)醫(yī)療救援小組開展醫(yī)療救援,協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療物資、器械、藥品、用血的供應(yīng)和儲(chǔ)備。及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)醫(yī)療救治情況。醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。在實(shí)施搶救的過程中,切實(shí)做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作,防止交叉感染和污染。

(六)傷病員轉(zhuǎn)送

傷病員數(shù)量超出急診科容納量,傷病員生命體征平穩(wěn)或急需??剖中g(shù),可陸續(xù)將傷病員轉(zhuǎn)送至有關(guān)???、ICU、手術(shù)室或其他有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)需做好以下工作:

1、對已經(jīng)分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥病人,應(yīng)就地先予以搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。

2、認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診記錄,由醫(yī)院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

3、在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員情況變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。

4、在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。

5、合理分流傷病員或按醫(yī)院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

(七)醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的操作流程

1、急性傳染病患者的救治

醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件中有關(guān)急性傳染病的患者后,立即啟動(dòng)傳染病的救治方案,做好傳染病的救治和隔離工作以及醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)與醫(yī)療垃圾的處理工作。

(1)醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)療單元接收傳染病患者,同時(shí),根據(jù)傳染病的流行病學(xué)特征,采用相應(yīng)的防護(hù)和隔離措施。

(2)醫(yī)院組織專家小組,對傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群進(jìn)行綜合評估,制定有效醫(yī)療防護(hù)措施和救治方案,組織和指導(dǎo)醫(yī)療小組對患者進(jìn)行醫(yī)療救治,及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)醫(yī)療救治情況。及時(shí)控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

(3)按衛(wèi)生行政主管部門的指令,及時(shí)將傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療單位。

(4)醫(yī)療流程:

2、急性群體性中毒患者的救治

醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體性中毒患者后,立即啟動(dòng)急性群體性中毒患者的救治預(yù)案,成立中毒事件的應(yīng)急指揮小組,統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配。做好群體性中毒患者的醫(yī)療救治。

(1)醫(yī)院組織專家小組,對急性群體中毒的毒物性質(zhì)及毒理學(xué)特征進(jìn)行綜合評估,制定有效醫(yī)療防護(hù)措施,組織和指導(dǎo)醫(yī)療小組對患者進(jìn)行醫(yī)療救治,及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)醫(yī)療救治情況。對不明原因中毒事件要立即通報(bào)同級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

(2)協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療物資、器械、解毒藥品的供應(yīng)和儲(chǔ)備,在全院范圍調(diào)配床位,保證中毒病人的安置與救治。

(3)當(dāng)超出本院救治能力時(shí),應(yīng)報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門,并根據(jù)需要請求外地有關(guān)專家或?qū)I(yè)技術(shù)人員以及本地其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的援助。

(4)醫(yī)療流程:

中毒患者

急診科接診大廳

及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科

檢查分類,分輕、中、重三組

通知衛(wèi)監(jiān)、疾控、食監(jiān)人員調(diào)查

實(shí)驗(yàn)室毒理檢查

初步處理,登記詳細(xì)資料,分流患者

危重患者送搶救室穩(wěn)定生命體征

中度中毒患者留搶救室/觀察室觀察治療

輕度中毒患者輸液室/觀察室觀察治療

轉(zhuǎn)送重癥監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù)治療

全院協(xié)調(diào)床位,分別護(hù)送到各科

應(yīng)急治療小組總查房,負(fù)責(zé)救治;不明原因中毒患者即時(shí)通報(bào)同級疾控中心

3、急性群體外傷患者的救治

醫(yī)院在接收突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致急性群體外傷的患者后,立即啟動(dòng)急性群體外傷的救治預(yù)案,成立群體外傷的應(yīng)急指揮小組,統(tǒng)一指揮有關(guān)人員、物資的調(diào)配,做好群體外傷醫(yī)療救治。

(1)醫(yī)院組織應(yīng)急醫(yī)療小組,對急性群體外傷傷員進(jìn)行評估分類,本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,組織和指導(dǎo)各專業(yè)醫(yī)療小組對患者進(jìn)行醫(yī)療救治,及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)醫(yī)療救治情況。

(2)協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療物資、器械、藥品和臨床用血的供應(yīng)和儲(chǔ)備,及時(shí)調(diào)配手術(shù)間、麻醉師和專業(yè)外科醫(yī)師對急需手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)處理。在全院范圍調(diào)配床位,保證外傷病人的安置與救治。

(3)當(dāng)超出本院應(yīng)急處理能力時(shí),報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門,根據(jù)需要請求外地有關(guān)專家或?qū)I(yè)技術(shù)人員以及本地其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的援助。

外傷患者

(4)醫(yī)療流程:

中度外傷患者留搶救室/觀察室觀察治療

急診科接診大廳

及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科

檢查分類,分輕、中、重三組,詳細(xì)登記資料

危重患者搶救室穩(wěn)定生命體征

輕度外傷患者清創(chuàng)包扎、輸液室/觀察室觀察治療

轉(zhuǎn)送手術(shù)室手術(shù)或重癥監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù)治療

全院協(xié)調(diào)床位,分別護(hù)送到各科或手術(shù)室手術(shù)

應(yīng)急治療小組總查房負(fù)責(zé)救治

(八)信息報(bào)告

醫(yī)院在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療救援工作的同時(shí),立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。承擔(dān)醫(yī)療救援任務(wù)的醫(yī)院要每日向主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T傷情、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況,重要情況要隨時(shí)報(bào)告。

(九)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救援工作完成,傷病員在醫(yī)院得到有效的救治,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),醫(yī)院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)院醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援響應(yīng)終止的信息報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。

五、醫(yī)療救援的保障

(十)信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與衛(wèi)生行政部門之間以及醫(yī)院之間的信息共享。醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)各組成部分之間建立有效的橫向、縱向信息連接。

(十一)組建醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍和專業(yè)救援小組

各級醫(yī)院應(yīng)組建綜合性醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍并根據(jù)需要建立特殊的專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍,保證醫(yī)療救援隊(duì)伍的穩(wěn)定,嚴(yán)格管理,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療救援隊(duì)伍應(yīng)包括:

——傳染病應(yīng)急醫(yī)療小組:由3~5名專科醫(yī)師(包括1~2名副高以上醫(yī)師)、10~12名??谱o(hù)士、2~3名消毒、院感工作專業(yè)人員組成。

——中毒應(yīng)急醫(yī)療小組:由3~5名急診??漆t(yī)師(包括1~2名副高以上醫(yī)師)、10~12名急診專科護(hù)士、1~2名實(shí)驗(yàn)室毒理檢驗(yàn)專業(yè)人員組成。

——?jiǎng)?chuàng)傷應(yīng)急醫(yī)療小組:由3~5名創(chuàng)傷外科醫(yī)師(包括1~2名副高以上醫(yī)師)、10~12名創(chuàng)傷??谱o(hù)士、1~2名麻醉師組成。

——配備5~10名擔(dān)架護(hù)工。救護(hù)車司機(jī)1~2名。

(十二)物資儲(chǔ)備

根據(jù)醫(yī)療救援的實(shí)際需要提出應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議,由醫(yī)院職能部門進(jìn)行采購和儲(chǔ)備。應(yīng)急物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。主要物資器械儲(chǔ)備:

——擔(dān)架、平臺(tái)車、救護(hù)車。

——各類消毒、殺菌劑。

——隔離衣、帽。鞋、褲、眼罩、口罩、手套。

——呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、各類穿刺包、氣管插管。

——洗胃機(jī)、清創(chuàng)縫合器械。

——各類抗病毒藥、止血?jiǎng)I養(yǎng)支持藥、抗生素、各類血液制品、各類搶救藥品、各類品。

篇8

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)制隔離戒毒所;猝死;防治要點(diǎn);應(yīng)急對策

1 猝死的疾病特點(diǎn)和猝死急救的關(guān)鍵

世界衛(wèi)生組織定義猝死為自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡,病人在起病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死。發(fā)病原因往往是病人存在心源性疾病如冠心病、心肌炎等,或是因?yàn)榉切脑葱砸蛩厝缬|電、溺水、藥物中毒等,這些基礎(chǔ)疾病和因素導(dǎo)致病人突然出現(xiàn)心臟和呼吸驟停,引發(fā)猝死。實(shí)際上,病人最初的心臟和呼吸的驟停并非真正意義的死亡,但是,如果在短時(shí)間內(nèi)得不到心肺腦復(fù)蘇等積極有效的醫(yī)療搶救,病人將發(fā)展為最終的腦死亡。

猝死的發(fā)病率高,搶救成功率低。我國是世界上發(fā)生心臟性猝死人數(shù)最多的國家,每年有54萬人死于心臟性猝死,為全球之首,而能夠搶救存活的患者不到1%,猝死搶救時(shí)間窗極?。?~5分鐘),病人常常在送達(dá)醫(yī)院前已經(jīng)發(fā)生腦死亡,最有價(jià)值的搶救手段是現(xiàn)場目擊者在現(xiàn)場立即對病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù),假如完全寄希望于醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場再進(jìn)行搶救,病人存活希望將會(huì)極低。

2 研究制定強(qiáng)制隔離戒毒所防治學(xué)員猝死對策和應(yīng)急預(yù)案的必要性

強(qiáng)制隔離戒毒所是公安機(jī)關(guān)和司法行政機(jī)關(guān)依法通過行政強(qiáng)制措施為戒毒人員提供科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療戒毒治療、身心康復(fù)、教育、職業(yè)技能培訓(xùn)的場所,各強(qiáng)制隔離戒毒所大多收治的是吸毒成癮嚴(yán)重,通過社區(qū)戒毒難以戒除毒癮的人員,戒毒所依法對他們實(shí)行隔離封閉管理并幫助他們戒毒。很多學(xué)員由于入所前的長期吸毒,神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等已經(jīng)形成了較為嚴(yán)重的器質(zhì)與功能損害,數(shù)病纏身,隱患叢叢,特別是心血管系統(tǒng)病癥眾多,發(fā)生猝死的機(jī)率大為增加。據(jù)了解,全國多數(shù)戒毒所在近些年常發(fā)生學(xué)員突發(fā)猝死的事件。

猝死所致的死亡往往是無法預(yù)料的非暴力性自然死亡,有的甚至發(fā)生在深夜的睡眠中,死亡發(fā)展極快,部分患者發(fā)生猝死事件前并沒有能引起注意的先兆癥狀和已知疾病,相當(dāng)數(shù)量的患者直接以心臟和呼吸的驟停為第一表現(xiàn)。這樣的驟然死亡,勢必引起各種各樣的死因猜測,容易引起死者家屬的誤會(huì)和不解,也容易引發(fā)恐慌和,往往給戒毒所的正常工作開展帶來了極惡劣的負(fù)面影響。

強(qiáng)制隔離戒毒雖然是限制人身自由的法制措施,但戒毒學(xué)員仍然享受合法的人身權(quán)益,如生命健康權(quán)、人格權(quán)、公民權(quán)、司法救濟(jì)權(quán)等,戒毒所在實(shí)行強(qiáng)制措施的同時(shí)也負(fù)有保障戒毒學(xué)員生命健康的責(zé)任,戒毒所應(yīng)當(dāng)推行對學(xué)員的人性化管理,注重學(xué)員健康保障。由此,加大對猝死的防治力度,研究制定學(xué)員猝死的防治對策和應(yīng)急預(yù)案是尤為必要的。

3 探討并提出對強(qiáng)制隔離戒毒所學(xué)員猝死的防治對策和應(yīng)急預(yù)案

我們根據(jù)我們根據(jù)猝死的疾病特點(diǎn)和急救關(guān)鍵,結(jié)合強(qiáng)制戒毒所的工作實(shí)際,擬提出強(qiáng)制隔離戒毒所防治學(xué)員猝死的對策和應(yīng)急預(yù)案,供各戒毒所參考。

3.1?防治對策

各強(qiáng)制隔離戒毒所首先應(yīng)高度重視猝死這個(gè)疾病,對猝死防治可以抓住“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早搶救、高效率、保穩(wěn)定”的十五字要點(diǎn)。加強(qiáng)宣傳教育,重視學(xué)員體檢篩查,實(shí)行猝死三級預(yù)防,廣泛開展針對干警和學(xué)員的猝死急救技能培訓(xùn),為各戒毒大隊(duì)培養(yǎng)一至兩名醫(yī)療助手,在學(xué)員工作場所和學(xué)員宿舍張貼“猝死急救流程圖”,制定應(yīng)急預(yù)案,防范于未然。在學(xué)員猝死事件發(fā)生時(shí),立即啟動(dòng)預(yù)案,現(xiàn)場人員能夠做到第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)和通報(bào),單位各部門和人員做到最迅速的響應(yīng)和聯(lián)動(dòng),盡早啟動(dòng)和展開搶救,搶救過程中能夠使用到有效的醫(yī)療器械設(shè)備和藥物,應(yīng)用正確的方法與技能盡可能的對病人實(shí)現(xiàn)最高效率的救治,挽救病員生命,并通過一系列的后續(xù)工作最大程度降低事件所帶來的惡劣后果和影響,確保監(jiān)所和諧穩(wěn)定。

3.2?應(yīng)急預(yù)案

為創(chuàng)建健康、平安戒毒所,確保學(xué)員生命健康、安全,切實(shí)和穩(wěn)妥落實(shí)戒毒所突發(fā)猝死事件應(yīng)急工作,盡最大努力救治學(xué)員,維護(hù)所內(nèi)正常的管理秩序和監(jiān)所穩(wěn)定。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法規(guī)文件,結(jié)合強(qiáng)制隔離戒毒所實(shí)際,特制訂本應(yīng)急預(yù)案。

(1)指導(dǎo)思想:堅(jiān)持“以人為本,以國為重”的思想,視學(xué)員生命健康安全和國家利益高于一切。

(2)工作原則:早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早搶救、高效率、保穩(wěn)定的原則。

(3)工作目標(biāo): ①牢固樹立全所人員的生命健康安全責(zé)任意識(shí),做好猝死的三級預(yù)防,提高全所干警和學(xué)員的猝死急救能力。②完善生命健康安全規(guī)章制度和突發(fā)危重疾病搶救及急救綠色通道制度。③建立所內(nèi)猝死事件的快速應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取有效和果斷的措施,盡最大力量挽救病員生命。④合法、合理、公正的做好善后處理,維護(hù)所內(nèi)正常的管理秩序和監(jiān)所穩(wěn)定。

(4)組織管理: ①成立戒毒所學(xué)員猝死救治應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)對猝死學(xué)員的搶救組織、協(xié)調(diào)和處置的領(lǐng)導(dǎo)。②領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)為:一旦突發(fā)學(xué)員猝死,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,召集緊急工作會(huì)議或電視電話會(huì)議,部署搶救和處置工作。做好各部門和人員的動(dòng)員和分工。做好應(yīng)急工作的上傳下達(dá)、指導(dǎo)、督促落實(shí)、檢查、協(xié)調(diào)等事宜。

(5)猝死學(xué)員急救的應(yīng)急處理的步驟和環(huán)節(jié)

篇9

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故的危害,確保在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地做好應(yīng)急處理工作,保障公眾身體健康與生命安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》、《岱山縣重特大自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》(岱政辦[20__180號(hào))等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本縣及衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,特制定岱山縣衛(wèi)生系統(tǒng)來發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件),是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業(yè)中毒、傳染病菌種毒種丟失、重大化學(xué)毒物污染以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

災(zāi)害事故是指造成或可能造成重特大人員傷亡、巨大經(jīng)濟(jì)損失以及性質(zhì)特別嚴(yán)重、產(chǎn)生或可能產(chǎn)生重大影響或嚴(yán)重后果的如暴雨、洪水、臺(tái)風(fēng)、潮汛、干旱、風(fēng)暴、地質(zhì)災(zāi)害、地震等各種自然災(zāi)害與火災(zāi)、爆炸、毒氣泄漏、觸電、坍塌、道路交通、海難等各類事故。

防治突發(fā)事件與災(zāi)害事故遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、加強(qiáng)合作的原則,建立衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、群防群控的突發(fā)事件與災(zāi)害事故防控與處置機(jī)制。

一、應(yīng)急處理組織體系

1.為強(qiáng)化對突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急工作,縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急工作。應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人共同組成,并履行下列主要職責(zé):

(1)制定衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案,在突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生時(shí),根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和危害,決定是否啟動(dòng)本預(yù)案,決定是否向縣政府提請啟動(dòng)有關(guān)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案。

(2)指揮調(diào)動(dòng)各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位立即到達(dá)規(guī)定崗位,開展突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查與救治工作,并采取相應(yīng)的控制措施。

(3)根據(jù)需要在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具等相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。

(4)根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和危害,負(fù)責(zé)向縣政府請求各方面的支持,負(fù)責(zé)同縣內(nèi)各部門進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)的協(xié)調(diào)工作,并在本縣醫(yī)療救護(hù)、調(diào)查控制技術(shù)力量不足時(shí),向市衛(wèi)生局請求支援。

(5)根據(jù)需要報(bào)請縣政府對人員進(jìn)行疏散或者隔離,并依法對有關(guān)重點(diǎn)區(qū)域或者傳染病疫區(qū)實(shí)行緊急措施或者封鎖。

(6)根據(jù)需要報(bào)請縣政府對食物和水源采取控制措施。

(7)對本系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督查和指導(dǎo)。

2、縣衛(wèi)生局分別設(shè)立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理綜合協(xié)調(diào)工作小組、預(yù)防控制工作小組和醫(yī)療救治工作小組,明確相關(guān)人員和主要職責(zé),一旦啟動(dòng)本預(yù)案,立即在縣衛(wèi)生局突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

(1)綜合協(xié)調(diào)工作小組由縣衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位相關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的信息收集和通報(bào),聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)各單位應(yīng)急處理工作,協(xié)助做好物資準(zhǔn)備、調(diào)配與后勤保障等工作。

(2)預(yù)防控制工作小組由縣衛(wèi)生局和縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)人員為主組成,負(fù)責(zé)指導(dǎo)和實(shí)施各類突發(fā)事件應(yīng)急處理的流行病學(xué)調(diào)查、提出和實(shí)施應(yīng)急控制措施、進(jìn)行現(xiàn)場勘驗(yàn)、監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室診斷,查明原因并作出評價(jià)報(bào)告;負(fù)責(zé)災(zāi)害事故后有關(guān)預(yù)防與

控制工作;協(xié)助進(jìn)行現(xiàn)場救治。

(3)醫(yī)療救治工作小組由縣衛(wèi)生局和縣級醫(yī)院有關(guān)人員為主組成,負(fù)責(zé)指揮和實(shí)施各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的現(xiàn)場救援和醫(yī)療救治工作,協(xié)助進(jìn)行突發(fā)事件的調(diào)查和預(yù)防控制工作。

3、縣級各醫(yī)療衛(wèi)生單位均要成立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和相應(yīng)工作小組,并明確職責(zé);縣第一人民醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)療專家會(huì)診小組。原創(chuàng)文秘材料,盡在文秘站網(wǎng)網(wǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立突發(fā)事件應(yīng)急處理工作小組,各單位負(fù)責(zé)人必須對突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理工作負(fù)總責(zé)、負(fù)全

責(zé)。各工作小組名單報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

二、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備

1,縣衛(wèi)生局按有關(guān)規(guī)定制定衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案,并根據(jù)情況制定衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)突發(fā)事件、災(zāi)害事故或傳染病疫情的專項(xiàng)應(yīng)急處理預(yù)案。吝醫(yī)療衛(wèi)生單位要相應(yīng)制定本單位的突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案??h疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督

所還要根據(jù)職責(zé),制定重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重.大職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康等事件的專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。各單位的應(yīng)急預(yù)案(專項(xiàng)預(yù)案)報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的要求,根據(jù)各自職責(zé),建立突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查、傳染源隔離、現(xiàn)場救援和醫(yī)療救治、現(xiàn)場處置、監(jiān)督檢查、檢測檢驗(yàn)、衛(wèi)生防護(hù)等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施、救治藥品和醫(yī)療

器械、技術(shù)與人才等資源儲(chǔ)備,保障突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要。

3,縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所和縣級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同類型突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要,建立相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍和預(yù)備隊(duì)伍,并根據(jù)需要組建若干梯隊(duì),配備一定數(shù)量的醫(yī)療急救、現(xiàn)場調(diào)查與控制應(yīng)急處理工作包,明確人員聯(lián)系電話。具體負(fù)責(zé)相關(guān)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍和預(yù)備隊(duì)伍主要由疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和臨床醫(yī)療救治等專業(yè)人員組成.

4、縣衛(wèi)生局定期組織全縣醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進(jìn)行突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn),定期組織所屬有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急處置演練,達(dá)到實(shí)戰(zhàn)要求;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也應(yīng)定期對本單位工作人員開展相關(guān)培訓(xùn),掌握現(xiàn)場應(yīng)急處理基本技能經(jīng)常組織各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的應(yīng)急演練;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)積極對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村等基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進(jìn)行預(yù)防控制、醫(yī)療救治等 方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員處理各類突發(fā)事件與災(zāi)害事故的反應(yīng)能力和技術(shù)水平。

5.各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)各自情況積極開展健康教育活動(dòng),組織開展突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)和災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)、自救和互救的知識(shí)及基本技術(shù)的科普教育,增強(qiáng)全社會(huì)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的防范和應(yīng)對能力。向全社會(huì)普及衛(wèi)生防病知識(shí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方

式,促進(jìn)公眾保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,維持家庭及社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。

6、縣第一人民醫(yī)院和縣第二人民醫(yī)院分別為我縣本島和衡山島突發(fā)事件與災(zāi)害事故定點(diǎn)急救醫(yī)院和相關(guān)傳染病定點(diǎn)診治醫(yī)院,應(yīng)合理設(shè)置急救通道、傳染病門診、隔離觀察室和病房等,提高應(yīng)急救治能力。其他外島鄉(xiāng)鎮(zhèn),由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先組成醫(yī)療救護(hù)組進(jìn)行救治,

縣第一人民醫(yī)院隨后組成醫(yī)療救護(hù)組給予援助。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)各自情況,加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理,提高協(xié)助處理突發(fā)事件與災(zāi)害事故的能力。

三、監(jiān)測與報(bào)告

1,縣衛(wèi)生局建立突發(fā)事件與災(zāi)害事故監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng),縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的隱患和可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件與災(zāi)害事故監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)由全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)單位組成。

2、本縣各類醫(yī)療衛(wèi)生單位均為突發(fā)事件與災(zāi)害事故的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生等均為突發(fā)事件與災(zāi)害事故的責(zé)任報(bào)告人。各單位必須加強(qiáng)對本單位工作人員的培訓(xùn)與管理。

3.縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對本縣突發(fā)事件與災(zāi)害事故的報(bào)告與管理;負(fù)責(zé)收集、核實(shí)突發(fā)事件與災(zāi)害事故有關(guān)信息和其他信息;負(fù)責(zé)突發(fā)事件、疫情信息資料的報(bào)告、分析、利用與反饋;建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫,對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的突發(fā)事件報(bào)告和信息管理工作進(jìn)行

技術(shù)指導(dǎo)??h疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)立立24ij}時(shí)值班電話,隨時(shí)接受突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情的報(bào)告,及時(shí)搜集各種來源的突發(fā)事件、災(zāi)害事故和疫情信息。

4.其他各醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情的監(jiān)測與報(bào)告任務(wù),建立突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告制度、首診負(fù)責(zé)制度以及門診工作日志制度;明確值班電話;建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設(shè)備,保證突發(fā)事件、

災(zāi)害事故和疫情監(jiān)測信息的報(bào)告工作;對本單位工作人員進(jìn)行有關(guān)突發(fā)事件、災(zāi)害事故和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件和傳染病疫情,應(yīng)立即向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

5.各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告,縣衛(wèi)生局在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向縣政府報(bào)告,并同時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)告:

(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的;

(5)自然災(zāi)害和各類事故發(fā)生或可能發(fā)生重大人員傷亡的。

6,各醫(yī)療衛(wèi)生單位的初次報(bào)告,必須包括突發(fā)事件與災(zāi)害事故的類型、特征、時(shí)間、地點(diǎn)、范圍、受害或傷亡人數(shù)、主要病(傷)情、事件的地區(qū)分布、已采取的相關(guān)措施以及投入的醫(yī)療資源等內(nèi)容,同時(shí)根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和采取措施的情況,及時(shí)作出進(jìn)程報(bào)告。

7、任何單位和個(gè)人對突發(fā)事件與災(zāi)害事故,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

8.各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴(yán)格遵守突發(fā)事件信息的法律制度,任何單位和個(gè)人不得擅自突發(fā)事件的有關(guān)信息。禁止傳播虛假、恐怖信息??h衛(wèi)生局根據(jù)國家、省和市有關(guān)突發(fā)事件信息制度規(guī)定,根據(jù)上級有關(guān)部門的授權(quán),向社會(huì)本縣行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件

的信息。

四、應(yīng)急處理

縣衛(wèi)生局接到突發(fā)事件與災(zāi)害事故報(bào)告后,應(yīng)迅速了解情況,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮應(yīng)急處理工作,根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故的性質(zhì)和特點(diǎn),組織醫(yī)療救治和預(yù)防控制應(yīng)急工作人員以最快速度到達(dá)現(xiàn)場,開展現(xiàn)場醫(yī)療救治、調(diào)查與預(yù)防控制工作,必要時(shí)請求縣政府和市衛(wèi)生局給予支持。

(一)預(yù)防控制應(yīng)急處理

1,突發(fā)事件發(fā)生后,縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員,要及時(shí)趕到現(xiàn)場,對突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查處理??h疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室診斷,查明原因,并提出控制措施建議;縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對

突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場勘驗(yàn),采取控制措施,確定危害程度,作出評價(jià)報(bào)告。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位與個(gè)人應(yīng)積極配合縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

和縣衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員進(jìn)行突發(fā)事件與災(zāi)害事故的調(diào)查、采樣與處理。

2、突發(fā)事件與傳染病疫情現(xiàn)場調(diào)查應(yīng)包括以下工作內(nèi)容:流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、密切接觸者追蹤調(diào)查和傳染病發(fā)病原因、發(fā)病情況、疾病流行的可能因素等調(diào)查;相關(guān)標(biāo)本或樣品的采樣、技術(shù)分析、檢驗(yàn);現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測;突發(fā)事件的確證等。

3、各有關(guān)單位對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員和其他人員必須采取有效防護(hù)措施,配備必需的防護(hù)設(shè)施設(shè)備、用品,并按照規(guī)定穿戴有效的防護(hù)衣具和攜帶相關(guān)安全警示儀器設(shè)備進(jìn)入突發(fā)事件與災(zāi)害事故相關(guān)現(xiàn)場,做好個(gè)人防護(hù)工作。

4.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),應(yīng)當(dāng)對按照規(guī)定需要隔離治療的傳染病病人和疑似傳染病病人,采取就地隔離、就地觀察、就地治療的抬施.對傳染病病人的密切接觸者和一般接觸者,由縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)情況提出采取醫(yī)院隔離觀察、家庭隔離醫(yī)學(xué)觀察或者指定其他

地點(diǎn)隔離醫(yī)學(xué)觀察。接觸者在觀察期間內(nèi)出現(xiàn)異常癥狀,負(fù)責(zé)隔離醫(yī)學(xué)觀察的單位要立即通知負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),盡快運(yùn)送到指定醫(yī)院就診。各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與當(dāng)?shù)鼐用裎瘑T會(huì)、村民委員會(huì)和被隔離觀察人員所在單位或者其他相關(guān)單位密切配合,按照規(guī)定對被隔離

人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、監(jiān)督管理。

5,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按規(guī)定做好疫情信息的收集和報(bào)告、人員的隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。及時(shí)安置傳染病病人和疑似傳染病病人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離、觀察、治療。加強(qiáng)重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的預(yù)防控制措施,防止造成疫情擴(kuò)散.并向居民、村民 宣傳有關(guān)傳染病防治的法律以及科學(xué)預(yù)防知識(shí)。

6、發(fā)生自然災(zāi)害后,縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)以最快速度了解災(zāi)情,并根據(jù)災(zāi)害特點(diǎn)及變化情況,加強(qiáng)飲食、飲用水和環(huán)境等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測,組織開展環(huán)境消毒和除害滅病等有關(guān)預(yù)防和控制傳染病的措施。

7、根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要,必要時(shí)經(jīng)縣衛(wèi)生局突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專家確定,向縣政府提出采取下列緊急措施的建議:

(l)臨時(shí)限制關(guān)閉有關(guān)的公共場所,對特定場所進(jìn)行強(qiáng)制消毒;

(2)臨時(shí)停工、停業(yè)、停課;

(3)對人員進(jìn)行疏散或者隔離,實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫或者對傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖;

(4)對水源、供水設(shè)施以及食物采取衛(wèi)生安全控制措施;

(5)對危險(xiǎn)物品進(jìn)行強(qiáng)制封存、銷毀;

(6)禁止舉辦大型活動(dòng);

(7)臨時(shí)征用房屋、交通工具;

(8)根據(jù)需要設(shè)立隔離控制區(qū);

(9)其他必須采取的緊急措施。

緊急措施由縣政府決定和宣布解除。

8、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當(dāng)組織指導(dǎo)有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員,按照消毒技術(shù)規(guī)范要求對疫區(qū)、疫點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防性、終末性消毒。對疫點(diǎn)的終末消毒必須由專業(yè)人員進(jìn)行。對因傳染病死亡的尸體,縣疾病預(yù)防控制中心要與有關(guān)部門配合,提供技術(shù)指導(dǎo),并

按職責(zé)采取必要的隔離、消毒、身份確認(rèn)、火化等處理措施。叭縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)突發(fā)事件與災(zāi)害事故預(yù)防和控制的需要,在對突發(fā)事件與災(zāi)害事故現(xiàn)場采取控制措施的同時(shí),要及時(shí)提供衛(wèi)生科普資料,廣泛開展健康教育,及時(shí)對易受感

染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥和群體防護(hù)等措施。

10,在突發(fā)事件與災(zāi)害事故調(diào)查處理中,發(fā)現(xiàn)有違反《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的,縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,并報(bào)請縣衛(wèi)生局依法查處。

(二)醫(yī)療救治應(yīng)急處理

1,突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生后,各醫(yī)療單位接到醫(yī)療呼救或者救援指令時(shí),啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)快速反應(yīng)系統(tǒng)和運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,醫(yī)療救治應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍迅速到達(dá)現(xiàn)場,提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護(hù)。疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所在采取現(xiàn)場控制措施和調(diào)查的同時(shí),要積極配合與

協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)療救援。

2.醫(yī)療應(yīng)急救援工作人員現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)過程中,要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,并填寫清楚經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等隨傷員流轉(zhuǎn)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對前來就診的突發(fā)事件與災(zāi)害事故致病致傷的人員,實(shí)行接診醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制,不得推誘、拒絕。接診醫(yī)生要書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄.對需要轉(zhuǎn)診的重癥病人,要負(fù)責(zé)將病歷復(fù)印件或原件隨病人轉(zhuǎn)送到有條件的或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治突發(fā)事件與災(zāi)害事故致病、致傷人員,應(yīng)當(dāng)實(shí)行先收治、后結(jié)算的辦法,不得以醫(yī)療費(fèi)用等為由拒絕收治或者拖延治療。所需費(fèi)用按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.突發(fā)事件與災(zāi)害事故發(fā)生后,突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要,依照國家有關(guān)規(guī)定對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、藥品、器材、衛(wèi)生人員、醫(yī)學(xué)科研成果及其應(yīng)用等醫(yī)療資源進(jìn)行整合調(diào)配。承擔(dān)醫(yī)療救護(hù)的醫(yī)療單位在醫(yī)療救護(hù)力量不足時(shí),由縣衛(wèi)生局請求市衛(wèi)生局派員支援。

6、各醫(yī)療單位必須按有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒管理,并做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人的醫(yī)療單位,必須符合國家規(guī)定的隔離、消毒條件,配備必要的救治設(shè)備;設(shè)置污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)及緩沖帶,安排合理的人流、物流走向;

對傳染病病人、疑似傳染病病人要隔離治療,避免交叉感染。

五、獎(jiǎng)懲機(jī)制

1,縣衛(wèi)生局按國家有關(guān)規(guī)定和政策,對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助和保健津貼;對參加突發(fā)事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按國家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的

篇10

市衛(wèi)生局成立**會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保障領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)全市**會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保障的協(xié)調(diào)指揮工作,領(lǐng)導(dǎo)小組為臨時(shí)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)日常事務(wù),**會(huì)和殘奧會(huì)結(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組工作自動(dòng)終止,我市的衛(wèi)生保障工作轉(zhuǎn)入常態(tài)管理。

(一)領(lǐng)導(dǎo)小組組成

組長:何一天

副組長:張樂鳴、王仁元、干愛玲、鄒鳴飛、胡建華。

成員:許伯強(qiáng)、高巍、周學(xué)群、胡農(nóng)、章國平、李冠偉、蔣建偉。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦牽頭負(fù)責(zé),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督組、傳染病防控組、醫(yī)療救治組、應(yīng)急協(xié)調(diào)組、物質(zhì)保障組和監(jiān)察組。衛(wèi)生監(jiān)督組由衛(wèi)生監(jiān)督處牽頭,傳染病防控組由疾控處和婦社處牽頭,醫(yī)療救治組由醫(yī)政與中醫(yī)處牽頭,應(yīng)急協(xié)調(diào)組由應(yīng)急辦牽頭、物資保障組由規(guī)財(cái)處牽頭,監(jiān)察組由監(jiān)察室牽頭。

(二)各工作小組職責(zé)

1、辦公室職責(zé):負(fù)責(zé)**相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的日常組織協(xié)調(diào)和預(yù)案制定工作。

2、衛(wèi)生監(jiān)督組職責(zé):負(fù)責(zé)全市**相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。

3、醫(yī)療救治組職責(zé):負(fù)責(zé)全市**相關(guān)的醫(yī)療救治工作。

4、傳染病防控組職責(zé):負(fù)責(zé)全市**相關(guān)的傳染病防治工作。

5、應(yīng)急協(xié)調(diào)組職責(zé):負(fù)責(zé)全市**相關(guān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置及反恐和預(yù)案起草工作。

6、物資保障組職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)**相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的物資和經(jīng)費(fèi)的保障。

7、監(jiān)察組職責(zé):負(fù)責(zé)監(jiān)察**相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作相關(guān)職責(zé)的落實(shí)執(zhí)行情況。二、市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工

(一)市衛(wèi)生監(jiān)督所

負(fù)責(zé)**相關(guān)的食品、飲用水、餐飲衛(wèi)生的監(jiān)督和管理,指導(dǎo)、督查**火炬?zhèn)鬟f經(jīng)過的5個(gè)區(qū)(市)的食品、飲用水、餐飲衛(wèi)生監(jiān)督工作。

(二)市疾病預(yù)防控制中心

負(fù)責(zé)**相關(guān)的傳染病防控和實(shí)驗(yàn)室檢測工作,指導(dǎo)、督查**火炬?zhèn)鬟f經(jīng)過的5個(gè)區(qū)(市)的傳染病防控和實(shí)驗(yàn)室檢測工作。

(三)市急救中心

負(fù)責(zé)與**相關(guān)的各類醫(yī)療急救工作。

(四)解放軍第一一三醫(yī)院

負(fù)責(zé)與**相關(guān)的核應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援。

(五)市第一醫(yī)院

負(fù)責(zé)與**相關(guān)的化學(xué)中毒醫(yī)學(xué)救援工作和外籍(地區(qū))人員的醫(yī)療救治工作。

(六)李惠利醫(yī)院

負(fù)責(zé)與**相關(guān)的群體性傷亡事件的醫(yī)療救援工作。

(七)市中心血站

負(fù)責(zé)與**相關(guān)醫(yī)療救援的血液保障工作。

(八)市級應(yīng)急后備醫(yī)院

市第二醫(yī)院、寧大附屬醫(yī)院、市婦兒醫(yī)院、市中醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市康寧醫(yī)院。三、市級衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和物資儲(chǔ)備

(一)市級衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)

1、市級2支公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和5支醫(yī)療救援機(jī)動(dòng)隊(duì)在實(shí)施**會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保障期間處于待命狀態(tài)。

2、市級醫(yī)療救援機(jī)動(dòng)隊(duì)救護(hù)車必須攜帶外傷(包括槍傷和爆炸)、燒傷和中毒救治的常用器械和藥品。

3、市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所的現(xiàn)場檢測車必須配好設(shè)備和試劑待命。4、市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)做好生物恐怖的應(yīng)對準(zhǔn)備。(二)應(yīng)急物資儲(chǔ)備

各地各單位做好相關(guān)的搶救、解毒、消殺藥品、器械和防護(hù)用品的儲(chǔ)備。五、信息報(bào)告

突發(fā)公共衛(wèi)生事件和相關(guān)信息、傳染病疫情依據(jù)現(xiàn)有有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,與**有關(guān)事件信息報(bào)告要求如下:

(一)事件報(bào)告單位

各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為責(zé)任報(bào)告單位。

(二)報(bào)告事件的界定

1、我市參加**火炬?zhèn)鬟f人員或所居住、活動(dòng)場所發(fā)生的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。

2、我市發(fā)生的與**會(huì)外籍(地區(qū))運(yùn)動(dòng)員、游客有關(guān)的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。

(三)報(bào)告方式、時(shí)限與程序

1、責(zé)任報(bào)告單位在獲得相關(guān)信息經(jīng)初步核實(shí)后,應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚鼗蛏霞壭l(wèi)生行政部門報(bào)告信息;

2、對重大、敏感的事件信息責(zé)任報(bào)告單位必須在常規(guī)報(bào)告的同時(shí)1小時(shí)內(nèi)直接報(bào)告市衛(wèi)生局應(yīng)急辦;

3、各級衛(wèi)生行政部門在接到相關(guān)信息的報(bào)告并經(jīng)核實(shí)后應(yīng)立即書面報(bào)告同級人民政府。六、事件處置

(一)突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場處置

1、責(zé)任單位:市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市急救中心;

2、定點(diǎn)醫(yī)院:市傳染病醫(yī)院;

3、現(xiàn)場處置程序:

(1)積極組織救治病人,隔離傳染源;

(2)追蹤密切接觸者,根據(jù)需要分別進(jìn)行隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪;

(3)根據(jù)疫情規(guī)模和危害程度,確定疫點(diǎn)、劃分疫區(qū);

(4)采取消殺滅等衛(wèi)生處理方法,切斷傳播途徑;

(5)根據(jù)疾病的特點(diǎn),采取預(yù)防接種或預(yù)防服藥,宣傳教育等方法保護(hù)易感人群。