導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

1、成立“__縣__人民醫(yī)院防汛防潮防臺風(fēng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組”，名單如下：

組　長：

----------------------------------

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由__*兼任，辦公室電話：______。

2、組建應(yīng)急救護隊（詳見__人民醫(yī)院關(guān)于組建公共突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救護隊的通知）。

二、具體措施

1、出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件后，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件發(fā)生地點、人員、傷亡等情況立即調(diào)派應(yīng)急救護隊前往現(xiàn)場開展醫(yī)療救護工作(文秘站:)，并通知有關(guān)科室做好收治傷病員的各項準備工作。

2、進一步強化我鎮(zhèn)緊急救護網(wǎng)絡(luò)工作。我院要充分發(fā)揮全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的急性外傷救護中心的作用，承擔我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件救護處理的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，同時要做好收治傷病員的準備工作，必要時在15分鐘內(nèi)騰出20張病床接收傷病員，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要繼續(xù)調(diào)整床位，開通通道，立即組成以院長為核心的急救小組，集中醫(yī)療技術(shù)力量，擬出最佳搶救治療方案，迅速有效地投入救治工作，將將救治情況隨時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報。其他科室也要做好相應(yīng)準備，共同承擔全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急救援工作。

3、各應(yīng)急救護隊要按照緊急救援需要配備充足藥品，保證各急救設(shè)施齊備，完好率達100，加強檢修各急診專用的救護車，保持車況良好，司機和車輛24小時待命，接到呼救信號5分鐘內(nèi)出車，不得延誤搶救時間，以保證快速搶救病人。

4、各應(yīng)急救護隊要保持通信工具暢通，嚴格執(zhí)行請示報告制度，加強溝通與協(xié)作。

5、加強對應(yīng)急救護隊隊員進行政治思想教育及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，使之具有高度的責任感和較強業(yè)務(wù)能力，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

6、各科室要加強督查，做到人員到位、設(shè)備到位、工作到位。救護工作實行責任制管理，誰承擔，誰負責、對者依法追究相關(guān)責任人員責任。

篇2

我鎮(zhèn)境內(nèi)**村**地質(zhì)災(zāi)害點、**村水南山地質(zhì)災(zāi)害點、**村**地質(zhì)災(zāi)害點和**村楓樹檔一戶山坡切土。地質(zhì)災(zāi)害點多，任務(wù)重。

二、應(yīng)急預(yù)案組織機構(gòu)及職責

（一）鎮(zhèn)政府成立“**鎮(zhèn)突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案管理工作領(lǐng)導(dǎo)組”，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急救援工作，組長由鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔任，成員由鎮(zhèn)國土所、安監(jiān)站、**、經(jīng)發(fā)辦、工會、衛(wèi)生院、民政辦、社會保障事務(wù)所、供電所、電信局等部門負責人組成。領(lǐng)導(dǎo)組的重要職責是：1、組織領(lǐng)導(dǎo)全鎮(zhèn)應(yīng)急救援工作，應(yīng)急救援命令；2、根據(jù)事故發(fā)生的情況統(tǒng)一部署有關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案的實施工作，并對應(yīng)急救援工作發(fā)生的情況采取緊急處理措施；3、在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)緊急調(diào)用種類救援物資、設(shè)備、人員；4、根據(jù)事故災(zāi)害情況，有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員疏散工作；5、做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。

（二）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室（設(shè)在鎮(zhèn)國土所辦公室），辦公室主任由鎮(zhèn)分管土地領(lǐng)導(dǎo)擔任，工作人員由領(lǐng)導(dǎo)成員單位和有關(guān)行政村負責人員組成。主要負責傳達領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)指示，協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好應(yīng)急救援工作；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定應(yīng)急救援預(yù)案，事故發(fā)生時，迅速了解、收集和匯總有關(guān)情況，及時向領(lǐng)導(dǎo)組提供各種相關(guān)信息和資料。

（三）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)八個工作組

1、警戒保衛(wèi)組

由**牽頭，具體負責交通管制和維持現(xiàn)場秩序。

2、醫(yī)療救護組

由**衛(wèi)生院牽頭，具體負責組織專家、醫(yī)療隊伍，對受傷人員進行緊急救護和現(xiàn)場防疫工作。

3、事故搶險組

由鎮(zhèn)武裝部牽頭，具體負責事故現(xiàn)場施救等搶險工作。

4、物資供應(yīng)組

由事故發(fā)生地行政村牽頭，主要負責搶險物資和設(shè)備的及時調(diào)度和供應(yīng)。

5、技術(shù)資料組

由鎮(zhèn)國土所牽頭，具體負責提供有關(guān)資源開發(fā)和地質(zhì)方面的基礎(chǔ)資料。

6、后勤保障組

由鎮(zhèn)政府辦公室牽頭，具體負責事故調(diào)查組的接待服務(wù)，搶險人員的食宿、車輛調(diào)度等工作。

7、善后處理組

由事故發(fā)生地村委會牽頭，鎮(zhèn)民政辦、工會、社會保障事務(wù)所等部門配合，具體負責傷亡人員、家屬安撫、撫恤、現(xiàn)賠等善后處理和社會穩(wěn)定工作。

8、新聞組

由鎮(zhèn)廣播站牽頭，負責接待新聞媒體記者和對外信息，及時了解并提供事故動態(tài)和事故搶險救援，醫(yī)療救護和善后處理等方面的情況。同時，根據(jù)救援情況，及時召開新聞會，做好宣傳報道，鼓勵動員民從參與搶險救援，及時平息謠傳或誤傳，安定民心。

三、應(yīng)急救援體系及演練

（一）突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救援以地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生地的村委會為主，實行區(qū)域互救原則。

（二）鎮(zhèn)國土所根據(jù)個地質(zhì)災(zāi)害點的實際情況，制定應(yīng)急培訓(xùn)訓(xùn)練計劃，每年至少要進行一次應(yīng)急預(yù)案的演練活動。

四、應(yīng)急救援物資和設(shè)備

（一）突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救援物資和設(shè)備儲備，以鎮(zhèn)政府儲備為主。

（二）救援物資和設(shè)備的調(diào)運，根據(jù)救援的需要，由**鎮(zhèn)突發(fā)性地址災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案管理領(lǐng)導(dǎo)組隨時調(diào)集全鎮(zhèn)儲備的應(yīng)急救援物資。

（三）通訊聯(lián)絡(luò)

鎮(zhèn)政府值班室電話：**

鎮(zhèn)國土所值班電話：**

五、事故報告和現(xiàn)場保護

（一）事故報告

1、突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生后，事故發(fā)生村委會應(yīng)立即報告鎮(zhèn)政府和鎮(zhèn)國土所，鎮(zhèn)政府并按程序上報。

2、事故發(fā)生村委會應(yīng)在事故發(fā)生后短時間內(nèi)寫出事故書面報告，上報鎮(zhèn)政府和國土所。

（二）事故行政村必須嚴格保護事故現(xiàn)場

事故發(fā)生后，所在地村組要保護好現(xiàn)場，配合公安部門做好警戒保衛(wèi)和維護治安秩序。

六、事故的應(yīng)急救援

（一）值班人員接到報告后，應(yīng)立即向鎮(zhèn)政府報告，同時立即通知領(lǐng)導(dǎo)組成員趕赴現(xiàn)場，并組織專業(yè)救助力量趕赴現(xiàn)場實施救護。

（二）應(yīng)急救援措施

現(xiàn)場搶救工作應(yīng)在現(xiàn)場搶險領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行?，F(xiàn)場搶救應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場的實際情況，制定科學(xué)、合理的搶險方案和應(yīng)急救援措施，及時、不效地搶救遇險人員，減少傷亡，把事故損失降到最低限度。

（三）搶險救災(zāi)原則

1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)原則。搶險救災(zāi)工作必須在領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和現(xiàn)場搶險領(lǐng)導(dǎo)組的具體領(lǐng)導(dǎo)下開展。

篇3

演練背景

在余熱發(fā)電企業(yè)中，特種設(shè)備之一的鍋爐，是機械設(shè)備中極易發(fā)生事故的設(shè)備之一，也一直是安全生產(chǎn)管理的重點。鍋爐在運行過程中一旦發(fā)生故障容易導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故，其中，機械、電氣等設(shè)施發(fā)生故障可能引發(fā)爆炸，內(nèi)部電路短路可能引起火災(zāi)，高溫蒸汽泄漏可能造成人員燙傷，有害物質(zhì)擴散容易造成人員中毒。

本次針對鍋爐高溫蒸汽泄漏進行的應(yīng)急演練，目的是規(guī)范企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理，提高企業(yè)員工應(yīng)對突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力，有效應(yīng)對可能發(fā)生的較大、重大和特大生產(chǎn)安全事故或突發(fā)事件，能夠快速、高效、妥善處置和搶險，避免事故擴大和防止次生、衍生事故的發(fā)生，最大限度地降低事故造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞。同時，也能夠驗證企業(yè)安全生產(chǎn)突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案的可操作性，查找應(yīng)急預(yù)案存在的不足，以便進一步修改完善；驗證應(yīng)急預(yù)案對可能出現(xiàn)的各種意外情況所具備的適應(yīng)性，檢查并提高應(yīng)急救援預(yù)案的處置能力；檢查企業(yè)相關(guān)部門和小組對各自職責的熟悉情況，履職能力及相互間協(xié)調(diào)配合能力；驗證企業(yè)應(yīng)急救援器材、裝備的適用性及數(shù)量、種類是否能應(yīng)對突況。

演練由公司總經(jīng)理任應(yīng)急救援演練協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長，總經(jīng)理助理、熟料部部長任指揮部總指揮，下設(shè)現(xiàn)場救援、醫(yī)療救護、現(xiàn)場消防、善后處理、事故調(diào)查、專家評審6個組。

演練經(jīng)過

2013年6月27日10時30分，總指揮宣布演練正式開始。事故假設(shè)余熱發(fā)電3#窯頭鍋爐蒸汽管道的法蘭高壓密封墊，由于高溫高壓老化損壞，造成蒸汽大量泄漏，現(xiàn)場噪聲大，蒸汽外泄，影響發(fā)電機組的安全運行，危及作業(yè)人員的人身安全。

10時32分，余熱發(fā)電中控班長發(fā)現(xiàn)蒸汽壓力異常且現(xiàn)場有刺耳的蒸汽聲，就安排中控操作員去現(xiàn)場查看。操作員發(fā)現(xiàn)電動主氣門法蘭大量漏氣，于是向班長匯報。正在另一處檢查工作的熟料副部長接到班長的緊急電話匯報后，立即奔赴事發(fā)現(xiàn)場，并在途中用對講機呼叫部門領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理助理?？偨?jīng)理助理了解到現(xiàn)場無人作業(yè)，具體情況不明，為了控制事態(tài)發(fā)展，立即啟動余熱發(fā)電鍋爐安全事故二級應(yīng)急救援預(yù)案。同時要求各救援組立即趕往事故現(xiàn)場實施救援。

10時34分，副總指揮向中控班長下達指令，要求班長指示3#鍋爐主操作員按鍋爐緊急停爐步驟，對3#鍋爐實施緊急停爐，解列自動裝置。接到指令后，班長聯(lián)系中控主操作員開啟旁路風(fēng)閥，關(guān)閉出入口擋板；與此同時，現(xiàn)場救援組將3#鍋爐平臺四周拉警戒線隔離帶，劃定為危險區(qū)，禁止無關(guān)人員通行，同時勘驗現(xiàn)場，確認有無人員作業(yè)、有無人員傷亡?，F(xiàn)場救援組組長指定2名救援人員佩戴安全防護用品及工器具，前去關(guān)閉3#鍋爐1#主汽隔離門，并向汽機主操作員發(fā)出減負荷指令；2名現(xiàn)場救援人員關(guān)閉主汽隔離門后，向副總指揮匯報；副總指揮指示主操作員關(guān)閉3#鍋爐2#主汽電動門；隨后操作員開啟了3#鍋爐的過熱器疏水門及向空排氣門，緊急停爐完畢。

10時42分，班長向副總指揮匯報3#鍋爐已與系統(tǒng)解列，泄漏得到控制，3#鍋爐水位正常。副總指揮向總指揮匯報現(xiàn)場處理情況，以及3#鍋爐和汽機運行狀況。

10時45分，總指揮宣布3#鍋爐主汽管道爆破應(yīng)急救援演練結(jié)束。整個應(yīng)急救援歷時15min，應(yīng)急人員在演練中反應(yīng)迅速、銜接緊密，應(yīng)對措施及時有效。

演練總結(jié)

此次演練考驗了各參加演練部門和小組，按照程序和職責處理緊急事件的能力，以及相互配合、共同協(xié)作的能力。指揮部負責啟動和終止單位事故應(yīng)急救援預(yù)案、組織協(xié)調(diào)指揮各應(yīng)急救援組，開展應(yīng)急救援演練工作。現(xiàn)場救援組根據(jù)指揮部的指令，及時有效地對事故現(xiàn)場的人員、設(shè)備進行應(yīng)急救援處置，嚴防事態(tài)擴大，并將危險區(qū)域的人員安全、有序地疏散，劃定警戒范圍。事故調(diào)查組協(xié)助救援組對事故現(xiàn)場實施救援，對事故現(xiàn)場進行取證、調(diào)查處理，負責事故現(xiàn)場及有害物質(zhì)擴散區(qū)域內(nèi)的無害化處理。醫(yī)療救護組組織緊急醫(yī)療救護隊伍，根據(jù)不同類別的傷害，待命對受傷人員及時采取必要的、有效的現(xiàn)場緊急救護和處置，迅速護送傷員轉(zhuǎn)院治療?，F(xiàn)場消防組負責事發(fā)部門無法控制的火災(zāi)撲救應(yīng)急處置工作。善后處理組根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，做好員工善后安撫、協(xié)調(diào)工作。專家評審組主要完成演練過程中對演練的客觀評價，以進一步補充和完善余熱發(fā)電應(yīng)急預(yù)案。

通過演練，各參演部門和小組有效控制了預(yù)案中事態(tài)的發(fā)展，避免財產(chǎn)損失和人員傷亡，尤其是群死群傷的事故及惡性事件的發(fā)生。

本次演練使企業(yè)救援隊伍得到了鍛煉，應(yīng)急能力得到有效提升，驗證了安全生產(chǎn)突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案的可操作性。同時，也暴露出企業(yè)在應(yīng)急演練中存在的一些問題，如：應(yīng)急搶險人員演練專業(yè)性不強，現(xiàn)場氣氛不夠緊張，應(yīng)急搶險沒有達到實戰(zhàn)的效果；各救援隊伍責任分工不夠明確，事故發(fā)生后一擁而上；部分應(yīng)急人員對鍋爐蒸汽泄漏應(yīng)急救援的方法措施不熟悉，演練時應(yīng)用不熟練；應(yīng)急搶修人員在檢查蒸汽泄漏情況時，未穿著防蒸汽燙傷的高溫防護服；搶險人員現(xiàn)場匯報情況含糊不清；本次演練未能對應(yīng)急物資進行全面檢驗，從現(xiàn)有的物資來看，無針對余熱鍋爐蒸汽漏氣的應(yīng)急救援設(shè)備。

篇4

1．1編制目的

建立健全民用航空器飛行事故應(yīng)急機制，提高政府應(yīng)對突發(fā)危機事件的能力，保證民用航空器飛行事故應(yīng)急工作協(xié)調(diào)、有序和高效進行，最大程度地減少人員傷亡，保護國家和公眾財產(chǎn)安全，維護社會穩(wěn)定，促進航空安全。

1．2編制依據(jù)

《國家處置民用航空器飛行事故應(yīng)急預(yù)案》和《福建省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等。

1．3適用范圍

處置在福建省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生或可能發(fā)生的民用航空器飛行事故適用本預(yù)案。

1．4工作原則

民用航空器飛行事故應(yīng)急處置工作要遵循以下原則：

——以人為本，避免和最大程度地減少人員傷亡。

——統(tǒng)一指揮、分級管理、分級響應(yīng)。

——職責明確、分工協(xié)作、反應(yīng)及時、措施果斷、運轉(zhuǎn)高效。

——預(yù)防為主、常備不懈、信息互通、資源共享，依靠科學(xué)、依法處置。

2組織指揮體系及職責

2．1應(yīng)急體系框架

2·1·1應(yīng)急組織體系

福建省處置民用航空器飛行事故應(yīng)急救援組織體系由領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)指揮機構(gòu)、執(zhí)行辦事機構(gòu)和應(yīng)急救援隊伍及力量組成。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)指揮機構(gòu)為省直相關(guān)部門組成的省處置民用航空器飛行事故應(yīng)急指揮部（以下簡稱省處置飛行事故指揮部），執(zhí)行辦事機構(gòu)為省處置飛行事故指揮部辦公室；應(yīng)急救援隊伍及力量包括民用航空器搜尋救援隊伍和地方人民政府、民用航空企事業(yè)單位應(yīng)急救援、消防、醫(yī)療救護、環(huán)境保護隊伍及社會力量等。

2．1．2應(yīng)急預(yù)案體系

福建省民用航空器飛行事故應(yīng)急預(yù)案體系由本預(yù)案、省直有關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案、有關(guān)設(shè)區(qū)市人民政府應(yīng)急預(yù)案、民航福建安全監(jiān)督管理辦公室（以下簡稱民航福建監(jiān)管辦）、民航廈門安全監(jiān)督管理辦公室（以下簡稱民航廈門監(jiān)管辦）民用航空器飛行事故應(yīng)急預(yù)案、省內(nèi)民用運輸機場應(yīng)急救援預(yù)案、民用航空相關(guān)企事業(yè)單位應(yīng)急預(yù)案等組成。民用航空器飛行事故在我省發(fā)生時，有關(guān)各級政府和部門、單位、組織應(yīng)各司其職，按照各自預(yù)案及職責分工及時有效地開展應(yīng)急處置工作。設(shè)區(qū)市人民政府處置民用航空器飛行事故應(yīng)急預(yù)案和省內(nèi)民航企事業(yè)單位應(yīng)急預(yù)案應(yīng)報省處置飛行事故指揮部辦公室備案。

2．2組織機構(gòu)及職責

省處置飛行事故指揮部負責組織、協(xié)調(diào)、指揮本預(yù)案適用范圍內(nèi)的民用航空器飛行事故應(yīng)急處置工作。省處置飛行事故指揮部下設(shè)省處置飛行事故指揮部辦公室，作為我省處置飛行事故指揮部的執(zhí)行和辦事機構(gòu)。

3應(yīng)急響應(yīng)

3．1應(yīng)急響應(yīng)分級

按民用航空器飛行事故的可控性、嚴重程度和影響范圍，應(yīng)急響應(yīng)分為四個等級。

3．1．1I級應(yīng)急響應(yīng)

在我省行政區(qū)域內(nèi)的民用航空器發(fā)生下列情況之一的為Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)：

——民用航空器特別重大飛行事故。

——民用航空器執(zhí)行專機任務(wù)發(fā)生飛行事故。

——民用航空器飛行事故死亡人員中有國際、國內(nèi)重要旅客。

——軍用航空器與民用航空器發(fā)生空中相撞。

——外國民用航空器發(fā)生飛行事故，并造成人員死亡。

——民用航空器發(fā)生爆炸、空中解體、墜機等，造成重要地面設(shè)施(重要鐵路、公路、水路、民航等交通設(shè)施、居民區(qū)、油庫、電廠／站、化工廠、核設(shè)施、水利設(shè)施等)巨大損失，并對設(shè)施使用、環(huán)境保護、公眾安全、社會穩(wěn)定等造成巨大影響。

3．1．2Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)

發(fā)生下列情況之一的為Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)：

——民用航空器發(fā)生重大飛行事故。

——民用航空器在運行過程中發(fā)生嚴重的不正常緊急事件，可能導(dǎo)致重大以上飛行事故發(fā)生，或可能對重要地面設(shè)施、環(huán)境保護、公眾安全、社會穩(wěn)定等造成重大影響或損失。

3．1．3Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)

發(fā)生下列情況之一的為Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)：

——民用航空器發(fā)生較大飛行事故。

——民用航空器在運行過程中發(fā)生嚴重的不正常緊急事件，可能導(dǎo)致較大以上飛行事故發(fā)生，或可能對地面設(shè)施、環(huán)境保護、公眾安全、社會穩(wěn)定等造成較大影響或損失。

3．1．4Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)

發(fā)生下列情況之一的為Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)：

——民用航空器發(fā)生一般飛行事故。

——民用航空器在運行過程中發(fā)生嚴重的不正常緊急事件，可能導(dǎo)致一般以上飛行事故發(fā)生，或可能對地面設(shè)施、環(huán)境保護、公眾安全、社會穩(wěn)定等造成一定影響或損失。

3．2應(yīng)急分級響應(yīng)

——發(fā)生I級或Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)事件時，啟動本預(yù)案。

——發(fā)生Ⅲ級或Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)事件時，啟動相關(guān)設(shè)區(qū)市人民政府的應(yīng)急預(yù)案、民航福建監(jiān)管辦、民航廈門監(jiān)管辦及轄區(qū)內(nèi)相關(guān)民航企事業(yè)單位的應(yīng)急預(yù)案。

啟動本級應(yīng)急預(yù)案時，本級指揮部應(yīng)向上一級指揮部報告，必要時申請啟動上一級應(yīng)急預(yù)案。

啟動本級應(yīng)急預(yù)案時，相應(yīng)的下級應(yīng)急預(yù)案應(yīng)提前或同時啟動。

3．3應(yīng)急響應(yīng)內(nèi)容

3．3．1應(yīng)急響應(yīng)程序

(1)啟動本預(yù)案后，省處置飛行事故指揮部辦公室按下列程序和內(nèi)容響應(yīng)：

——開通與國家處置飛行事故指揮部辦公室和我省相關(guān)部門、事故發(fā)生地設(shè)區(qū)市應(yīng)急指揮部、事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部、民航華東地區(qū)管理局指揮部等的通信聯(lián)系，收集相關(guān)信息，實時掌握事故處置情況。

——及時向國家處置飛行事故指揮部辦公室、省委、省政府、省安監(jiān)局報告民用航空器飛行事故基本情況和應(yīng)急救援的進展情況，向民航華東地區(qū)管理局通報情況。

——視情況通知有關(guān)成員到省處置飛行事故指揮部。

——通知相關(guān)應(yīng)急機構(gòu)趕赴事故現(xiàn)場，為設(shè)區(qū)市指揮部提供技術(shù)支持，協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部提出的支援請求。

——組織有關(guān)人員、專家趕赴現(xiàn)場參加、指導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急救援。

——協(xié)調(diào)落實其他有關(guān)事項。

(2)省相關(guān)部門接到飛行事故信息后，按下列程序和內(nèi)容響應(yīng)：

——啟動并實施本部門應(yīng)急預(yù)案，并向省政府和省處置飛行事故指揮部辦公室報告。

——協(xié)調(diào)組織應(yīng)急救援力量開展應(yīng)急救援工作。

——需要其他部門支援時，向省處置飛行事故指揮部提出建議。

(3)各相關(guān)設(shè)區(qū)市人民政府接到飛行事故信息后，按下列程序和內(nèi)容響應(yīng)：

——啟動并實施相關(guān)設(shè)區(qū)市應(yīng)急預(yù)案，及時向省處置飛行事故指揮部辦公室報告。

——成立現(xiàn)場指揮部，組織應(yīng)急救援力量開展現(xiàn)場先期應(yīng)急救援工作。

——需要其他應(yīng)急力量支援時，向省處置飛行事故指揮部提出請求。

3．3．2信息報告和通報

(1)信息報告

省處置飛行事故指揮部辦公室接到事故相關(guān)信息后，應(yīng)在1小時內(nèi)上報省政府、民航華東地區(qū)管理局和省安監(jiān)局。

事故發(fā)生地人民政府在接到事故報告后應(yīng)立即報告上一級人民政府和當?shù)孛裼煤娇展芾頇C構(gòu)，并在2小時內(nèi)以書面形式上報有關(guān)事故情況與先期處理情況。

發(fā)生民用航空器飛行事故的相關(guān)單位要及時、主動向省處置飛行事故指揮部辦公室報告信息，提供事故航空器相關(guān)資料；民用航空相關(guān)管理部門要提供事故前的監(jiān)督檢查有關(guān)資料，為省處置飛行事故指揮部辦公室研究救援方案提供依據(jù)。

(2)信息通報

省處置飛行事故指揮部辦公室接到事故相關(guān)信息后，進行確認匯總，通報省直相關(guān)部門、事故發(fā)生地設(shè)區(qū)市人民政府及民用航空有關(guān)單位，按預(yù)案做好事故應(yīng)急救援工作。

3．3．3通信

省處置飛行事故指揮部辦公室負責組織建立省處置飛行事故指揮部與應(yīng)急救援各相關(guān)部門的通信聯(lián)系。事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部負責組織落實事故現(xiàn)場信息通信保障工作。

3·3．4現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)

各應(yīng)急機構(gòu)接到事故信息和指揮命令后，立即派出有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場，在事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下，按照各自的預(yù)案和處置規(guī)程，協(xié)同配合，共同實施搜救和緊急處置行動。

處置I級、Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)事件的飛行事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，由省政府、事發(fā)地設(shè)區(qū)市人民政府、民航福建監(jiān)管辦和參加現(xiàn)場應(yīng)急救援的省直有關(guān)部門負責人組成。處置Ⅲ級、Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)事件的飛行事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部由事發(fā)地設(shè)區(qū)市人民政府負責人及其有關(guān)部門負責人組成，由省指揮部負責協(xié)調(diào)省直有關(guān)部門和應(yīng)急資源。必要時，由省指揮部直接指揮。

事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部成立前，各應(yīng)急救援隊伍必須在當?shù)卣兔裼煤娇盏貐^(qū)管理機構(gòu)或其派出機構(gòu)的協(xié)調(diào)指揮下堅決、迅速地實施先期處置，全力控制事故態(tài)勢，防止次生、衍生和耦合事件的發(fā)生。

3．3．5航空器搜救

民用航空器搜救包括陸上搜救和海上搜救。

省處置飛行事故指揮部負責統(tǒng)一指導(dǎo)全省范圍的失事民用航空器的搜救工作。

(1)陸上搜救

有關(guān)各市、縣（區(qū)）人民政府負責本行政區(qū)域內(nèi)失事民用航空器的搜救工作。

(2)海上搜救

福建海事局（福建省海上搜救中心辦公室）負責按照《福建省海上搜救應(yīng)急預(yù)案》的相關(guān)規(guī)定負責民用航空器的海上遇險搜救工作。

民用航空器搜救工作依照《中華人民共和國搜尋援救民用航空器規(guī)定》執(zhí)行。

3．3．6現(xiàn)場緊急處置

現(xiàn)場處置主要依靠事發(fā)地人民政府、各級公安消防部門和民用運輸機場應(yīng)急處置力量進行。

省處置飛行事故指揮部負責協(xié)調(diào)相關(guān)部門及民用航空其他專業(yè)應(yīng)急救援力量增援。

參加現(xiàn)場應(yīng)急救援的隊伍和人員在事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部統(tǒng)一協(xié)調(diào)下進行應(yīng)急救援和處置工作。

現(xiàn)場應(yīng)急救援時，應(yīng)優(yōu)先將旅客、機組人員及其他機上人員撤離、疏散到安全區(qū)域，及時救助機上及地面受傷人員和幸存人員。及時掌握機上運載的貨物及危險品、航空器危險品及周邊地面設(shè)施和危險品的情況，根據(jù)現(xiàn)場情況迅速探明危險品狀態(tài)，并立即采取防護措施，必要時調(diào)集專業(yè)救援隊伍進行處理。

當飛行事故發(fā)生在民用運輸機場區(qū)域內(nèi)時，機場應(yīng)急指揮中心應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及機場應(yīng)急救援預(yù)案迅速組織實施應(yīng)急救援工作。在不影響應(yīng)急救援工作及事故調(diào)查的前提下，盡快搬移、清理停留在機場道面上的事故航空器或其殘骸，盡早恢復(fù)機場的正常運行。相關(guān)空中交通管制部門應(yīng)根據(jù)情況，及時調(diào)配與本機場運行有關(guān)的航班。機場及相關(guān)航空運輸企業(yè)負責組織、疏導(dǎo)、安置因民用航空器飛行事故滯留機場的旅客，維護機場運行秩序。

3．3．7醫(yī)療衛(wèi)生

事發(fā)地衛(wèi)生行政部門負責組織開展緊急醫(yī)療救護和現(xiàn)場衛(wèi)生處置工作。

上級衛(wèi)生部門根據(jù)需要，及時派出專家和專業(yè)防治隊伍進行支援。特殊情況下，省處置飛行事故指揮部根據(jù)事故現(xiàn)場需求，及時協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門組織有關(guān)專業(yè)醫(yī)療救護中心和?？漆t(yī)院，派出有關(guān)專家、調(diào)用特種藥品和特種救治裝備進行支援。

現(xiàn)場防疫工作由事故發(fā)生地疾病控制中心根據(jù)事故類型，按照專業(yè)規(guī)程開展現(xiàn)場防疫工作。

3．3．8應(yīng)急人員的防護

現(xiàn)場應(yīng)急救援工作必須在確?，F(xiàn)場人員安全的情況下實施。事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部負責組織采取各種現(xiàn)場安全防護措施，制定并嚴格執(zhí)行應(yīng)急人員進出事故現(xiàn)場的管理程序。參加現(xiàn)場應(yīng)急救援的指揮人員、事故調(diào)查人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定配帶具有明顯標識的專業(yè)防護服裝及裝備。

3．3．9群眾的安全防護

事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部負責組織事故發(fā)生區(qū)域群眾的安全防護工作。

事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故具體情況，明確群眾安全防護的必要措施，決定應(yīng)急狀態(tài)下群眾疏散的范圍、方式、程序并組織實施，協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門組織醫(yī)療救護與疾病控制。事故發(fā)生地公安部門負責現(xiàn)場治安管理。

3．3．10社會力量動員和參與

事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部組織調(diào)動本行政區(qū)域社會力量參與應(yīng)急救援工作。

根據(jù)需要，省處置飛行事故指揮部協(xié)調(diào)、組織有關(guān)社會力量進行支援。

3．3．11信息

民用航空器飛行事故信息統(tǒng)一由國家處置飛行事故指揮部負責對外。

3．3．12應(yīng)急終止

(1)應(yīng)急終止條件

——事故航空器的搜救工作已經(jīng)完成。

——機上幸存人員已撤離、疏散。

——傷亡人員已得到妥善救治和處理，重要財產(chǎn)已進行必要保護。

——對事故現(xiàn)場、應(yīng)急人員和群眾已采取有效防護措施。

——事故所造成的各種危害已被消除，并無繼發(fā)可能。

——事故現(xiàn)場的各種應(yīng)急處置行動已無繼續(xù)的必要。

——受影響的民用運輸機場已恢復(fù)正常運行。

——事故現(xiàn)場及其周邊得到了有效控制，對重要地面設(shè)施、環(huán)境保護、公眾安全、社會穩(wěn)定等的影響已降至最小程度。

(2)應(yīng)急終止程序

事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部確認符合應(yīng)急終止條件，并選擇適當終止時機，由省處置飛行事故指揮部上報國家處置飛行事故指揮部批準后應(yīng)急終止。

應(yīng)急工作終止后，及時分析評估本單位(部門)應(yīng)急救援工作，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進建議，修訂完善應(yīng)急預(yù)案，并向事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部及上級主管部門報告。

4后期處置

4.1善后處置

事故發(fā)生地人民政府組織協(xié)調(diào)善后處置工作，盡快消除事故后果和影響，安撫受害人員，維護社會穩(wěn)定，盡快恢復(fù)正常秩序。省處置飛行事故指揮部辦公室負責協(xié)調(diào)有關(guān)工作。

民用航空器飛行事故發(fā)生后，發(fā)生事故的民航運輸企業(yè)應(yīng)按有關(guān)法律、法規(guī)，及時對受害旅客、貨主進行賠償，對地面受損害的單位和個人進行賠償；有關(guān)保險機構(gòu)及時按有關(guān)航空保險規(guī)定辦理事故理賠工作。

4.2事故調(diào)查

省處置飛行事故應(yīng)急指揮部協(xié)調(diào)配合國務(wù)院、民航主管等相關(guān)部門的調(diào)查工作并提供相關(guān)的支持。

4.3應(yīng)急救援調(diào)查報告及評估

在民用航空器飛行事故應(yīng)急處置結(jié)束后，事故現(xiàn)場應(yīng)急指揮部應(yīng)向省政府和國家處置飛行事故指揮部辦公室提交應(yīng)急救援總結(jié)報告。省處置飛行事故指揮部辦公室組織對應(yīng)急處置工作進行分析評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進意見，并對應(yīng)急預(yù)案提出修訂意見。

5應(yīng)急保障

5.1裝備保障

省內(nèi)各機場要按照規(guī)定標準配齊應(yīng)急救援裝備，民航福建、廈門監(jiān)管辦要加強監(jiān)督檢查。

省直各有關(guān)部門（單位）要充分發(fā)揮職能作用，在積極利用現(xiàn)有檢驗、鑒定、監(jiān)測救援力量的基礎(chǔ)上，根據(jù)工作需要和職責要求，增加應(yīng)急處置、快速機動和自身防護裝備、物資的儲備，不斷提高應(yīng)急檢驗、鑒定、監(jiān)測和救援的能力，保障民用航空器飛行事故應(yīng)急工作的順利實施。

5.2通信保障

建立和完善民用航空器飛行事故應(yīng)急指揮的通信保障和信息管理系統(tǒng)，利用先進的計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、無線通信技術(shù)、衛(wèi)星技術(shù)等現(xiàn)代化手段，配備必要的有線、無線通信器材和計算機網(wǎng)絡(luò)軟、硬件設(shè)備，確保民用航空器飛行事故應(yīng)急處置工作中，各方面的聯(lián)絡(luò)暢通、迅速、高效且形式多樣。

5.3人力資源保障

加強民用航空器飛行事故應(yīng)急處置隊伍的建設(shè)，通過經(jīng)常性的培訓(xùn)、演練提高應(yīng)急處置人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

5.4技術(shù)保障

加強技術(shù)支持部門的應(yīng)急基礎(chǔ)建設(shè)工作，增加技術(shù)投入，吸收國際先進經(jīng)驗，隨時為處置可能發(fā)生的民用航空器飛行事故救援提供技術(shù)支持與保障。

6宣傳、培訓(xùn)和演練

6.1宣傳

省內(nèi)民航行政管理機構(gòu)以及民航各企事業(yè)單位應(yīng)加強對人員防范事故的安全教育和應(yīng)急處置工作教育，通過新聞媒體向社會公眾宣傳航空器出現(xiàn)緊急情況時應(yīng)采取的處置措施，增強公眾的自我保護意識，提高自救、互救能力，盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

6.2培訓(xùn)

省內(nèi)民航各有關(guān)單位應(yīng)組織民用航空應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，加強國內(nèi)外技術(shù)交流和研討，提高應(yīng)急處置、事故救援和調(diào)查等有關(guān)人員的業(yè)務(wù)知識能力水平。

6.3演練

機場所在地人民政府每2年至少協(xié)調(diào)組織一次針對民用航空器飛行事故的應(yīng)急綜合演練，加強和完善相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合工作，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。

省內(nèi)民航各有關(guān)單位應(yīng)定期組織不同類型的民用航空器飛行事故應(yīng)急演練，以檢驗、改善和強化各方面的應(yīng)急準備、應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急管理能力。

7附則

7.1名詞解釋

航空器：凡能從空氣的反作用而不是從空氣對地面的反作用，在大氣中獲得支承的機器。

機場及其鄰近區(qū)域：指機場圍界以內(nèi)及距機場基準位置點8公里范圍內(nèi)的區(qū)域。

7.2預(yù)案管理與更新

隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修訂和完善，部門職責的變化，以及應(yīng)急過程中存在的問題和出現(xiàn)的新情況，省指揮部辦公室應(yīng)及時組織修訂完善本預(yù)案，報省政府批準。

7.3獎勵與責任追究

7．3．1獎勵

在民用航空器飛行事故的應(yīng)急處置工作中作出貢獻的單位及個人，省政府有關(guān)部門、相關(guān)地方人民政府和民航相關(guān)單位等應(yīng)給予獎勵：

——由于報告及時，避免了民用航空器飛行事故的發(fā)生或減輕民用航空器飛行事故所造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失。

——由于處置措施適當，避免了民用航空器飛行事故的發(fā)生或減輕了民用航空器飛行事故所造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失。

——其他在民用航空器飛行事故應(yīng)急處置工作中作出突出貢獻的。

7．3．2責任追究

——對未及時報告民用航空器飛行事故，導(dǎo)致國家利益和人民生命財產(chǎn)受到重大損失，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；情節(jié)較輕，尚不構(gòu)成犯罪的，由其所在單位或者上級主管機關(guān)給予行政處分。

——對在民用航空器飛行事故的應(yīng)急處置工作中，，導(dǎo)致國家利益和人民生命財產(chǎn)受到重大損失，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；情節(jié)較輕，尚不構(gòu)成犯罪的，由其所在單位或者上級主管機關(guān)給予行政處分。

篇5

一、完善醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)院管理。

醫(yī)院按照管理年活動的要求，在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，重新制定了行政、醫(yī)療、護理、財務(wù)、職責五大類規(guī)章制度。為確保制度的落實，還制定了明確的考核細則，如《臨床醫(yī)療考核細則》、《臨床醫(yī)技考核細則》、《護理質(zhì)量考核細則》、《服務(wù)質(zhì)量考核細則》等。內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等方面。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

10年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和科室質(zhì)控兩級網(wǎng)絡(luò)，形成了院控、科控質(zhì)量管理體系。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，基本構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進組織體系。

按照《醫(yī)療質(zhì)量考評實施辦法》，醫(yī)院明確了醫(yī)療質(zhì)量獎罰制度，每月檢查測評，按分數(shù)計發(fā)績效獎。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責任人，堅持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、百分比考核、醫(yī)療質(zhì)量測評，對所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質(zhì)量管理及醫(yī)療文書、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，尤其重視對急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，督促整改；各臨床科室負責人認真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項目開展，同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。

為確保醫(yī)療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫(yī)療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位，醫(yī)院管理年活動開展以來，醫(yī)院沒有發(fā)生重大差錯，杜絕了事故的發(fā)生。

三、完善服務(wù)功能，提升醫(yī)療水平。

為應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，我院擬定了突發(fā)性的公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人103人次，有力提升了醫(yī)療急救能力。

為了更好地服務(wù)于廣大人民群眾，醫(yī)院不斷增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。與國內(nèi)多家權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)保持技術(shù)協(xié)作和人才共享優(yōu)勢，特邀武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省婦幼保健院、省人民醫(yī)院專家坐診，擔任學(xué)科帶頭人；全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發(fā)病、疑難雜病診療的需求；倡導(dǎo)“無痛微創(chuàng)”的特色治療。在原有醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設(shè)備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于臨床，服務(wù)于新農(nóng)合。并成功開展頸椎/胸椎等管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)等多項大型骨、外科疑難手術(shù)，手術(shù)效果達到國內(nèi)先進水平。

四、減輕群眾負擔，做好民心工程。

篇6

【摘要】目的：探討院前急救常見安全隱患的原因。方法：對2008-2011年我科有關(guān)院前急救幾例典型糾紛進行分析總結(jié)。結(jié)果：院前急救安全隱患主要表現(xiàn)為急救前隱患、現(xiàn)場急救隱患、轉(zhuǎn)運途中安全隱患三個方面。結(jié)論：針對原因采取相應(yīng)的對策，能進一步提高院前急救的質(zhì)量，最大限度地減少和杜絕醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】院前急救；安全隱患；對策

隨著社會的發(fā)展，院前急救作為一項公共事業(yè)會越來越重要，面臨著越來越多的挑戰(zhàn)，預(yù)見性的發(fā)現(xiàn)潛在的隱患，并找出對策，是所有急救人的職責。院前急救是傷員未到達醫(yī)院前實施的現(xiàn)場救治和途中監(jiān)護的醫(yī)療活動。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命，防止再損傷，減輕患者痛苦，為進一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，減少致殘率，均具有極其重要意義［1］。醫(yī)護人員在救護過程中稍有不慎，容易引起醫(yī)療糾紛。如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生是每個醫(yī)護人員必須考慮的問題。

1臨床資料

分析2008-2011年我科有關(guān)院前急救幾例典型糾紛。結(jié)果：院前急救安全隱患主要表現(xiàn)其中投訴出診時間長，年資低的醫(yī)護經(jīng)驗不足，設(shè)備及藥物不全。家屬的期望值過高 每一個必要急救的病人和家屬，都認為只要急救人員一到，病人的情況就會得到救治，缺乏對疾病的認識，對患者的病情不了解，當搶救的結(jié)果與家屬期望有差距時使得醫(yī)患糾紛。

2安全隱患

2.1院前急救安全隱患

出診時間長，上下班人流高峰期或經(jīng)過人口密集的街市，影響急救車行使的速度，造成出診到達現(xiàn)場時間延誤。

2.2現(xiàn)場急救隱患

2.2.1醫(yī)囑查對存在安全隱患院前急救時受環(huán)境和條件所限，護士都是執(zhí)行口頭醫(yī)囑，增加了出差錯的幾率。

2.2.2急救設(shè)施、設(shè)備、藥品存在不安全因素院前急救不僅現(xiàn)場衛(wèi)生條件差，還受到攜帶急救藥品、設(shè)備等限制，客觀上為急救工作安全性增加了一定難度。

2.2.3經(jīng)驗不足，急救技術(shù)掌握不熟練 ，如氣管插管一次不成功。

2.3轉(zhuǎn)運途中安全隱患

轉(zhuǎn)運途中路況不良，路程較長，病情變化快。

3 對策

3.1及時出診

確保在規(guī)定時間內(nèi)（5 min）出診，做好院前急救工作，保證搶救工作順利進行。

3.2 加強理論技能培訓(xùn)

現(xiàn)場執(zhí)行口頭醫(yī)囑時除“三查七對”外，更強調(diào)“三清一復(fù)核”即聽清、問清、看清和醫(yī)生復(fù)核，保證搶救過程忙而不亂和治療安全。用藥后詳細記錄用藥時間、劑量［2-4］。同時定期對護士進行心肺復(fù)蘇、氣管插管、人工呼吸、電擊除顫、心電監(jiān)護、穿刺留置輸液、處理復(fù)合傷等培訓(xùn)和考核，提高現(xiàn)場急救應(yīng)急能力和質(zhì)量。院前急救質(zhì)量，如出診時間、現(xiàn)場救治情況對搶救成功率有明顯的影響［5］。

3.3加強途中轉(zhuǎn)運護理

3.3.1 心理護理患者和家屬的感受最為重要，做好患者和家屬的心理疏導(dǎo)，保持良好的急救環(huán)境，及時、簡明、扼要地介紹各種治療、護理措施是確保急救護理程序順利進行不可缺少的環(huán)節(jié)［6］。在轉(zhuǎn)運前應(yīng)向患者及家屬做好解釋工作，說明途中可能出現(xiàn)的情況，以取得患者及家屬的合作、諒解，穩(wěn)定患者及家屬的情緒。

3.3.2安全護理轉(zhuǎn)運時固定車床，拉起床欄防墜床；對不合作患者使用約束帶；意識障礙者，取平臥位，頭偏向一側(cè)。

3.3.3 嚴密監(jiān)測生命體征注意觀察患者意識、呼吸、脈搏、血壓、面色，對意識清醒者，定時進行簡短對話以判斷意識的改變；意識障礙者，隨時觀察瞳孔的變化。發(fā)現(xiàn)生命體征異常及時處理，保證搶救藥品、儀器及時、正確使用。

3.3.4 強化風(fēng)險意識，創(chuàng)建完善的院前急救體制和流程，各種應(yīng)急預(yù)案、并定期組織人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，增強院前急救人員的法律意識，明確在院前急救中的責任和義務(wù)，防范由于法制觀念不強造成的急救風(fēng)險事件。

3.3.5 規(guī)范護理文書重視院前急救護理文書的書寫，在完成急救任務(wù)的基礎(chǔ)上，準確、及時地書寫院前護理記錄，保證6小時內(nèi)完成記錄，記錄出診到達時間、上車時間、到院時間、搶救措施實施時間、內(nèi)容，包括：生命體征、病情的變化及執(zhí)行醫(yī)囑的時間，記錄必須具有真實性、完整性、及時性、準確性。

3.3.6 良好的心理素質(zhì)院前搶救過程直接受現(xiàn)場人員監(jiān)督，面對搶救場面要沉著、冷靜、穩(wěn)重、嚴肅，排除外界各種干擾，做到臨危不亂，緊張而有序地開展搶救工作。

參考文獻

［1］ 周秀華.急救護理學(xué)［M］. 第2版.北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2001. 1.

［2］ 趙文靜,張巍巍,宋平,等.中重型高血壓腦出血患者的院前救護［J］.南方護理學(xué)報,1997,4(30):7.

［3］ 萬偉, 杭星.高血壓性腦出血院前急救之探討［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(1):153.

［4］ 馬彥輝,桑梅,牛小秀,等.我院急診搶救疾病譜特點和構(gòu)成比的分析［J］.現(xiàn)代護理,2007,13(28):2694-2695.

［5］高翔 張日華 付印強等.院前急救隊伍專職化建設(shè)對院前急救質(zhì)量的影響.現(xiàn)代醫(yī)院，2006,6（6）128.

篇7

【關(guān)鍵詞】護患溝通；急診；護理；應(yīng)用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0262―01

急診室是救治生命的前沿陣地，是醫(yī)院對外開放的窗口。擔負著急、危、重癥患者治療和急救任務(wù)，如我院為縣級市的基層醫(yī)院，病院層次參差不齊，突發(fā)事件多，社會矛盾集中，對醫(yī)務(wù)人員期望值很高，其工作性質(zhì)決定了護患關(guān)系的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性，因此是一個極易引發(fā)護患矛盾沖突的場所。急診科的護士一定要把握護患溝通的技巧，在短時間內(nèi)建立和諧護患關(guān)系，通過有效溝通，互相尊重，信任，盡可能的減少護患矛盾，保證醫(yī)療護理工作的順利進行，同時對護士的自我保護也具有十分重要的意義?，F(xiàn)就如何在基層醫(yī)院急診科工作中進行護患溝通談以下幾點體會。

1 規(guī)范有序的布局

急診科就診的患者多數(shù)起病急，進入醫(yī)院后對醫(yī)院的環(huán)境及就診程序不熟悉，就會引起心情煩躁、焦慮，合理的就診環(huán)境至關(guān)重要。因此應(yīng)保證急診室地面的清潔衛(wèi)生，在各科室入口應(yīng)有明確的標識，各種檢查部門集中，維持良好的就診秩序，搶救室急救物品及藥品應(yīng)整齊備用，護士應(yīng)積極主動的向患者家屬介紹急診科的設(shè)施和布局，使其盡快熟悉環(huán)境，盡可能縮短患者就診時間，消除焦慮感和陌生感，處處體現(xiàn) “以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

2 快速分診

分診護士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì)，利用明銳的視覺觀察，生命體征測定，病人及家屬的傾訴等來獲取病情相關(guān)信息，快速做出判斷，根據(jù)病情的輕重緩急進行分類，一般急診病人送到相應(yīng)的診室指導(dǎo)其就診，危重患者進入搶救室及時救治。如遇緊急、批量突發(fā)事件、車禍或自然災(zāi)害病人，醫(yī)院應(yīng)立即啟動全院急救應(yīng)急預(yù)案，開設(shè)綠色通道，快速有效的對每一名患者提供積極、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，充分體現(xiàn)“急診護理，重在及時”的服務(wù)理念。

3 積極救治

護士在接診危重患者時，應(yīng)沉著果斷，立即通知醫(yī)生，迅速建立有效靜脈通道、吸氧、吸痰、止血、合血、心肺復(fù)蘇及監(jiān)護措施等，以自己嫻熟的技術(shù)密切配合醫(yī)生及時有效的對癥處理，同時要密切觀察患者病情變化，做好與病人家屬的有效溝通，用恰當?shù)恼Z言告知病情相關(guān)信息，安撫其緊張情緒，取得患者及家屬的配合。

4 所謂溝通是指可理解的信息或思想在兩個或兩個以上的人群中傳遞或交換過程[1]。美國傳媒學(xué)家艾伯特梅拉比安曾經(jīng)提出一個公式：信息的全部表達=7語調(diào)+38聲音+55肢體語言[2]。在急診護理工作中，護士應(yīng)根據(jù)急診患者的特點從以下幾個方面掌握溝通技巧，靈活巧妙的加以應(yīng)用。

4.1 主動關(guān)心患者，把握溝通的契機

護士應(yīng)以溫和真摯的語言、和藹的態(tài)度主動關(guān)心關(guān)愛患者，了解患者及家屬的心理狀態(tài)，做好解釋及安慰，根據(jù)患者的年齡、性別，文化背景，病情等選擇適當?shù)臅r機，談話內(nèi)容以及溝通方式進行溝通。

4.2 不同患者采取不同的溝通方式

4.2.1 對于文化層次較高的患者要反復(fù)的與患者及家屬溝通，使其對疾病救治的效果及預(yù)后有較深的認識；對于文化知識相對較低的患者應(yīng)采取通俗易懂的語言或本地方言與其溝通。

4.2.2 意外傷害的患者：此類患者多為交通事故、打架、自然災(zāi)害或其他意外造成，其心理、身體受到不同程度的傷害，加上對醫(yī)院環(huán)境陌生，擔心醫(yī)療費用及病情預(yù)后等，表現(xiàn)為焦慮不安，顧慮重重，醫(yī)護人員要以嫻熟的技術(shù)，快速敏捷的進行救治，取得病人及家屬的信任，增加安全感[3]。并及時告知疾病相關(guān)知識，給予心理安慰，使患者及家屬盡快平靜心理，積極配合治療。

4.2.3 吸毒，醉酒、自殺患者：此類患者情緒極不穩(wěn)定，易怒，易躁，其家屬往往會因為患者的日常行為而失去信心，表現(xiàn)為漠不關(guān)心，不配合治療。護理人員應(yīng)以嫻熟的技術(shù)誠懇的態(tài)度，極大的關(guān)愛使患者精神上得到支持和鼓勵，改變其不良的心理因素。及時與家屬溝通取得信任以便幫助醫(yī)務(wù)人員勸慰安撫患者，保證醫(yī)療護理工作的順利進行。

4.3 保護患者隱私

凡涉及患者隱私的各項醫(yī)療或護理操作應(yīng)運用屏風(fēng)或圍簾，并為患者的病情及患病原因保守秘密，避免不必要的護患糾紛的發(fā)生。

5 加強護理人員專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)院應(yīng)加強急診科護士的專業(yè)化、規(guī)范化培訓(xùn)，使其熟練掌握各種搶救儀器的使用流程，常見疾病的護理常規(guī)，危重病人的搶救技術(shù)以及各種緊急突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等，并提高其法律意識，不斷組織護士學(xué)習(xí)新知識，新技術(shù)，并定期進行理論，操作、應(yīng)急能力的考核。

總之，護患交流與溝通是整個醫(yī)療過程中的一個重要環(huán)節(jié)。通過良好的護患溝通，護士能更加全面的對患者進行相關(guān)護理，患者能獲得治療信息，健康教育，更好的配合醫(yī)務(wù)人員完成整個醫(yī)療過程，盡可能體現(xiàn)“以病人為中心”的整體護理，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)療護理工作的順利進行。

參考文獻：

[1] 周三多.管理這一原理與方法[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，1993：337

篇8

【關(guān)鍵詞】 急診;綠色通道;危急重

【中圖分類號】 R541.7【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0061-01

急診科是醫(yī)院急危重患者最集中,病種最復(fù)雜,時間最緊迫,突發(fā)事件最多,搶救和管理任務(wù)最重的科室,是體現(xiàn)一個醫(yī)院綜合水平的窗口,急診急救水平的高低,尤其是搶救急危重癥患者水平的高低,直接反映一個醫(yī)院的醫(yī)療水平。危重癥患者是急診患者中發(fā)病最急、病情最重、變化最快、危險性最大、死亡率最高、發(fā)生醫(yī)療糾紛最多的患者群體。我院是一所綜合性醫(yī)院,工作任務(wù)繁重,而且急危重癥病人多。為了保證各種急危重癥患者得到快速救治,充分體現(xiàn)時間就是生命,提高急診救治成功率,我院建立了急診綠色通道,并且不斷完善,使之更安全、更規(guī)范,確保暢通,成為真正的“綠色生命線”?，F(xiàn)將我院綠色通道的工作方法報告如下。

1 實施方法

制定規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)的綠色通道管理制度,綠色通道為院內(nèi)急危重患者建立快速高效的服務(wù)系統(tǒng)。急危重患者由急診醫(yī)生和護士長組織搶救。遇有成批患者、意外災(zāi)害等突發(fā)事件時,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部、院總值班,啟動我院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。綠色通道醫(yī)務(wù)人員要訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、職責明確、堅守崗位,能勝任搶救各種危重患者的需要,隨時做好搶救準備。急診搶救室為搶救危重患者的專用設(shè)施,不得挪作他用。一切搶救物品實行“五定”制度(定人保管、定點放置、定量供應(yīng)、定期檢查、定期消毒),保證搶救患者使用。在搶救危重患者時,值班護士應(yīng)主動觀察病情,準確執(zhí)行醫(yī)囑。對危重患者實施先搶救后掛號、先用藥后付費等便捷措施。所有檢查由專人護送,所有醫(yī)技、病房等相關(guān)科室保證綠色通道的暢通。

2 軟件條件

急診專業(yè)在我院起步較晚,與其他相對比較成熟的內(nèi)、外科專業(yè)相比,急診專業(yè)發(fā)展還很不成熟。到目前為止,全國各地醫(yī)院的急診科沒有一個統(tǒng)一的模式,尤其在組織結(jié)構(gòu)、人員編制、規(guī)模程度以及專業(yè)范圍等方面都有很大差別,這些都不利于急診的發(fā)展和專業(yè)的交流。我院從綠色通道的三大要素著手做好綠色通道的建設(shè),綠色通道三大要素包括:人員保證醫(yī)生、護士、工勤人員。儀器設(shè)備保證搶救室內(nèi)各種搶救儀器要性能良好,呈備用狀態(tài)。其他基本設(shè)備的保證醫(yī)院的布局,通往各檢查科室的路面條件等。2.1質(zhì)量保證 為保證急診急救的醫(yī)療質(zhì)量,急診科制定了一系列規(guī)章制度,包括各種危重病搶救制度、交接班制度、病歷討論制度、危重病人轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療安全管理制度等。

2.2 加強業(yè)務(wù)管理,提高急診護士的技術(shù)力量 提高搶救應(yīng)變能力,制定系統(tǒng)規(guī)范的急救護理技能、培訓(xùn)標準,并根據(jù)標準進行各級人員的定期培訓(xùn)。制定急診常見疾病的搶救預(yù)案,并嚴格執(zhí)行。定期組織全科護士進行急救技能的演練,并每月對科內(nèi)所有人員進行理論考核及操作考核。

2.3 人員結(jié)構(gòu) 急診科設(shè)有科主任1名,護士長2名,共有醫(yī)護駕人員30名。護理人員中主管護師6名,護師6名。醫(yī)護人員90%以上為急診科固定的醫(yī)生、護士,只有極少數(shù)是其他科室輪轉(zhuǎn)到急診科人員。全院所有科室門診危重病人的搶救都在急診科搶救室完成。共保潔員24 h有人值班,負責清掃急診區(qū)域內(nèi)的污物,做到隨叫隨到。醫(yī)院的后勤服務(wù)中心還可以根據(jù)急診科的需要,調(diào)派護工為病人服務(wù),尤其是“三無”人員(無姓名、無家屬、無經(jīng)費)的護理。

2.4 健全急救組織,完善急救通訊設(shè)備 提高急診護士的急救意識,培養(yǎng)急診護士的預(yù)見性、主動性和獨立性。急診科所有成員要有完善的通訊設(shè)備,完善的急救組織和通訊網(wǎng)絡(luò)是患者安全的保障。保證基本設(shè)備和儀器設(shè)備的完好,急診各種儀器設(shè)備及搶救藥品專人負責,班班清點檢查、定期消毒保養(yǎng),及時維修,建立設(shè)備檢修檔案,保證各種儀器隨時能用。各種搶救藥品、基數(shù)藥定位置、定數(shù)量,新補充藥品按有效期順序擺放,班班清點,簽字交接,為各種搶救提供保障。

3 成效

綠色通道的建立和不斷完善,極大地提高了危重病人的搶救成功率,尤其是突發(fā)事故、突發(fā)疾病、群體傷的救治,突出了“急”的特點,達到了“救”的目的。保證綠色通道的暢通,硬件設(shè)施是前提和基礎(chǔ),軟件條件是關(guān)鍵,二者缺一不可,其中最重要的是要有一支訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、熱愛急診專業(yè)、有高度責任心的急救人員隊伍。我院自建立綠色通道以來,從未發(fā)生因無經(jīng)費而延誤治療的情況,造福于一方百姓,也為醫(yī)院贏得了聲譽,使我院成為患急病、重病患者的首選,打造了急診的品牌形象。

4 討論

強化了急診科護士的心理適應(yīng)能力 ,急診室往往是時間急、病情重、意外狀況較多發(fā)生的地方,現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)要求急診護士對危重患者能夠做到快速評估、果斷決策,各種操作要求在最短的時間內(nèi)完成。通過對綠色通道的管理,鍛煉了護士在應(yīng)激狀態(tài)下將實力、技術(shù)、心智、意志處于最佳狀態(tài),保證了護士在實際搶救患者的緊張環(huán)境中技術(shù)的發(fā)揮。提高了醫(yī)院在醫(yī)療市場的競爭力,急診是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院的縮影,是醫(yī)院綜合水平的體現(xiàn),急診樹立了品牌,提升了形象,提高了醫(yī)院在醫(yī)療市場的競爭力。

篇9

1.目的：預(yù)防或減少潛在生產(chǎn)安全事故或緊急情況對生產(chǎn)安全造成的影響，

對可能出現(xiàn)的火災(zāi)、爆炸及危險品泄露、上下水及污水管道的破裂等重大環(huán)境

危害的緊急情況進行預(yù)防和控制，盡量減少對環(huán)境的影響，保證人員和物品的

安全。

2.適用范圍：各單位及所屬項目部

3.引用相關(guān)文件：

《質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理手冊》

《消防管理工作程序》

《應(yīng)急準備與響應(yīng)控制程序》

《職工傷亡事故報告制度》

《現(xiàn)場消防管理制度》

《糾正和預(yù)防措施工作程序》

《安全生產(chǎn)、文明施工、環(huán)境保護管理工作制度》

集團公司適用《法律法規(guī)及其它要求清單》相應(yīng)條款

4.成立應(yīng)急準備和響應(yīng)管理體系

4.1公司成立應(yīng)急準備領(lǐng)導(dǎo)委員會：（**集團公司安全生產(chǎn)委員會）

主任：

副主任：

委員：

辦公室主任：

辦公地點（指揮中心）設(shè)在生產(chǎn)安全管理部辦公室，電話；

4.2應(yīng)急準備領(lǐng)導(dǎo)委員會的職責分工

4.2.1主任：

3

保證《應(yīng)急預(yù)案》有效運行而配備所需的資源，對公司的應(yīng)急準備和響應(yīng)

承擔領(lǐng)導(dǎo)責任。

4.2.2副主任：

負責對公司重大環(huán)境/生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急處理工作，負責協(xié)調(diào)應(yīng)急準備

和響應(yīng)中出現(xiàn)的各類問題，負責向應(yīng)急準備和響應(yīng)委員會主任匯報《應(yīng)急預(yù)案》

的運行情況。

4.2.3通訊聯(lián)絡(luò)組：

負責緊急事故發(fā)生時，接受發(fā)現(xiàn)人向內(nèi)部的報警，詳細問清出事地點、單

位、電話、事態(tài)狀況及報警人姓名、單位、地址、電話，并組織向外部的報警

工作。

4.2.4救護組：

負責組織緊急事故發(fā)生時的救護工作。

4.2.5交通組

負責應(yīng)急準備和響應(yīng)中交通工具的配備工作。

4.2.6器材組

負責應(yīng)急準備和響應(yīng)的器材配備工作。

4.2.7善后處理組

負責對應(yīng)急準備和響應(yīng)處理后傷亡事故的善后工作。

4.3各分公司及項目經(jīng)理部應(yīng)成立各自相應(yīng)的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并進行職責分工。

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負責本單位的應(yīng)急準備與響應(yīng)工作，小組成員由各單位自定。

4.4公司應(yīng)急指揮流程圖

4

應(yīng)急準備和響應(yīng)指揮流程圖

注：“”表示非必須程序。

4.4應(yīng)急工具清單：

a、防火、防爆、防泄露工具：滅火器、消防水龍帶、消防栓、洋鎬、消防鉤、

水桶、鐵锨、沙袋、阻燃棉被、管鉗、抽水泵、電話、防毒面罩等。

b、急救工具用具：擔架、醫(yī)藥箱（內(nèi)備：止血繃帶、急救藥品等）、救護用車。

5.應(yīng)急準備

安全：

分公司生產(chǎn)全管理科

公司生產(chǎn)安全管理部

消防：

分公司保衛(wèi)科

公司武裝保衛(wèi)部

內(nèi)部報警

消防（********）

安全（********）

外部報警

消防：119

匪警：110

交通：122

救護：120

報告人報告人

通報政府有關(guān)部門

應(yīng)急響應(yīng)

分級填寫

應(yīng)急準備

和響應(yīng)報

告書

管理者代

表、主管

領(lǐng)導(dǎo)

總裁

程序文件程序修改維護

結(jié)果

工作時間非工作時間

部門、分公司（項目）

確認

指示

事故現(xiàn)場

5

5.1各單位對應(yīng)急人員進行應(yīng)急準備相關(guān)培訓(xùn)：

對應(yīng)急現(xiàn)場人員進行崗位教育和消防知識的教育；對撲救火災(zāi)、救護人員

的知識能力教育；對搶救摔傷人員知識能力教育；對緊急切斷電源、搶救觸電

人員知識能力教育；對控制機械事故損壞或傷害，排除機械設(shè)備危害、防止機

械事故繼續(xù)擴大教育。做好培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)工作記錄。

5.2各單位的保衛(wèi)部門根據(jù)所管轄的范圍編制本單位的消防預(yù)案（應(yīng)包含消防

布置圖），組建義務(wù)消防隊，明確義務(wù)消防隊的職責分工，并每年至少組織一

次義務(wù)消防演習(xí)，檢驗消防準備工作的充分性。

5.3備足備好應(yīng)急工具和應(yīng)急用品，作好預(yù)防準備。

6.應(yīng)急響應(yīng)

6.1一般事故的應(yīng)急響應(yīng)

6.1.1當事故或緊急情況發(fā)生后，當事人立即向項目（分公司、公司）領(lǐng)導(dǎo)匯

報，并采取應(yīng)急措施，防止事態(tài)擴大。

6.1.2現(xiàn)場經(jīng)理組織應(yīng)急成員對事故進行處理，并在24小時內(nèi)盡快向生產(chǎn)安全

管理部門或武裝保衛(wèi)部門報告。

6.2重大事故的應(yīng)急響應(yīng)

6.2.1重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，當事人或發(fā)現(xiàn)人，立即向項目領(lǐng)導(dǎo)報告，同

時采取應(yīng)急措施，防止事態(tài)擴大。

6.2.2項目經(jīng)理部組織應(yīng)急小組人員對事故按應(yīng)急措施進行處理，并立即報告

分公司主管經(jīng)理和生產(chǎn)安全管理部門（或武裝保衛(wèi)部門）。生產(chǎn)安全管理部門

通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員立即到現(xiàn)場協(xié)助調(diào)查。

6.3報警：緊急事故發(fā)生時，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。

6.3.1向內(nèi)部報警，簡述：出事地點、事態(tài)狀況、報警人姓名

6.3.2向外部報警，詳細準確報告：出事地點、單位、電話、事態(tài)狀況及報警

6

人姓名、單位、地址、電話。發(fā)生火災(zāi)時還要派人到主要路口迎接消防車。

6.4上報：緊急事故處理后，事故發(fā)生所在部門或項目的負責人，應(yīng)在24小時

內(nèi)填寫《應(yīng)急準備和響應(yīng)報告書》，一式兩份，自留一份，消防保衛(wèi)事故報保

衛(wèi)科（部），安全事故報安全科（部）。

7.具體的生產(chǎn)安全事故及環(huán)境緊急情況的應(yīng)急準備與響應(yīng)措施：

7.1.生產(chǎn)安全事故應(yīng)急準備與響應(yīng)措施：

可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故有：高處墜落、物體打擊、觸電事故、機械傷害

以及坍塌事故等。各種事故的報告、調(diào)查、處理按集團公司《安全生產(chǎn)、文明

施工、環(huán)境保護管理工作制度》執(zhí)行。

（1）高處作業(yè)發(fā)生高處墜落的應(yīng)急措施：

高處墜落可能造成的傷害有：顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷（如肋骨骨折）、胸腔

儲器損傷、腹部創(chuàng)傷等。當發(fā)生物體打擊事件和有人自高處墜落摔傷時，應(yīng)注

意保護摔傷及骨折部位，避免因不正確的抬運使骨折錯位造成二次傷害，并及

時向工地負責人報告，撥打急救電話“120”或送醫(yī)院救治，送醫(yī)院途中不要

亂轉(zhuǎn)病人的頭部，應(yīng)該將病人的頭部略抬高一些，昏迷病人取昏迷，防止

嘔吐物吸入肺內(nèi)。

（2）檢修電器、使用電動機械、工具等發(fā)生的觸電事故的應(yīng)急措施。

A．有人觸電時，搶救者首先要立刻斷開近處電源（拉閘、拔插頭），如

觸電距開關(guān)太遠，用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線斷開電源，

或用絕緣物如木板、木棍等不導(dǎo)電材料拉開觸電者或者挑開電線，使之脫離

電源，切忌直接用手或金屬材料及潮濕物件直接去拉電線和觸電的人，以防

止解救的人再次觸電。

B．觸電人脫離電源后，如果觸電人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、

全身無力；或者觸電人在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電

7

人安靜休息，不要走動，嚴密觀察，必要時送醫(yī)院診治。

C．觸電人已失去知覺，但心臟還在跳動，還有呼吸，應(yīng)使觸電人在空

氣清新的地方舒適、安靜地平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶，若天氣寒冷

要注意保持體溫，并迅速請醫(yī)生（或打120）到現(xiàn)場診治。

D．如果觸電人已失去知覺、呼吸停止，但心臟還在跳動，盡快把他仰

面放平進行人工呼吸。

E．如果觸電人呼吸和心臟跳動完全停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和心臟

胸外按壓急救。

（3）機械傷害事故的應(yīng)急措施：

A．發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴重情況時，現(xiàn)場要對傷口包扎止血、

止痛、進行半握拳狀的功能固定。將斷手（足）、斷指（趾）用消毒和清潔的

敷料包好，切忌將斷指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防細胞變質(zhì)。然后將包

好的斷手（足）、斷指（趾）放在無泄露的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋周圍放

些冰塊，或用冰棍代替（切忌將斷手（足）、斷指（趾）直接放入冰水中浸泡），

速隨傷者送醫(yī)院搶救。

B．發(fā)生頭皮撕裂傷時，必須及時對受傷者進行搶救，采取止痛及其他對

癥措施；用生理鹽水沖洗有傷部位涂紅汞后用消毒大紗布塊、消毒棉花緊緊包

扎，壓迫止血；同時打120或者送醫(yī)院進治療。

（4）坍塌事故的應(yīng)急措施

坍塌事故往往傷害人員多，后果嚴重，多為重大或特大人身傷亡事故，發(fā)

生坍塌事故后，應(yīng)立即報告分公司和公司主管領(lǐng)導(dǎo)和生產(chǎn)安全科（部）。

因塌方造成人身事故后，應(yīng)同時采取兩個方面的措施，一方面立即扒挖，

搶救傷員并密切注意傷員情況，防止二次受傷；另一方面對傷員上部的土體（模

板、構(gòu)件、腳手架）采取臨時支撐措施，防止因二次坍塌傷及搶救者或加重事

8

故后果。排險和搶救應(yīng)由有經(jīng)驗的人指揮進行。

對危害大的復(fù)雜塌方（如危及建筑物、構(gòu)筑物基礎(chǔ)等），應(yīng)由生產(chǎn)安全部

門及有關(guān)技術(shù)部門共同商定處理措施。

（5）由化學(xué)品造成身體傷害的應(yīng)急措施

A.酸堿（硫酸、鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰、氨水等）燒傷

眼睛，燒傷后沖洗患眼是最迫切有效的急救方法。酸堿燒傷后必須立即用清水

沖洗眼睛15分鐘。如現(xiàn)場無清水可用，池塘水、溝水、井水均可。無人協(xié)助

的情況下，可倒一盆水，雙眼浸入水中，用手分開眼瞼，做睜眼、閉眼、轉(zhuǎn)動

眼球動作，一般沖洗30分鐘。

B.若眼睛被柴油、煤油、汽油、熱油、蒸汽等燒傷，立即送傷者到有條件

的附近醫(yī)院急救。

C.皮膚性燒傷的應(yīng)急措施

化學(xué)物質(zhì)名稱局部急救處理方法

硫酸硝酸鹽酸苛性鈉碳酸

苛性鉀碳酸鉀氨碳酸鈉等

用大量水沖洗，再用70％酒精洗滌，

然后用硝酸鈉濕敷

焦油、瀝青（熱燙傷）用二甲苯清除在皮膚上的焦油或瀝

青，再涂上羊毛脂

生石灰先用植物油清除粘在皮膚上的碳微

粒，再用2％醋酸溶液洗滌

（6）食物導(dǎo)致中毒的應(yīng)急措施

警惕誤食亞硝酸鹽中毒，亞硝酸鹽常作為工業(yè)用防凍劑，在建筑施工中常

見。發(fā)現(xiàn)飯后多人有嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，要讓病人大量飲水，刺激喉

部使其嘔吐，立即送往醫(yī)院，及時向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告，并保留剩余食品

以備檢驗。

7.2油料及化學(xué)品的泄露

汽油、柴油等油料以及各類化學(xué)危險品應(yīng)防止泄露，一旦發(fā)生泄露現(xiàn)象應(yīng)

9

及時清理干凈被污染場所。

油品及化學(xué)品在采購、運輸、儲存、發(fā)放中發(fā)生的泄露由材料部門進行清

理，機械設(shè)備在使用過程當中發(fā)生的泄露由機械部門進行清理。

7.3火災(zāi)、爆炸與爆燃

施工現(xiàn)場應(yīng)根據(jù)施工作業(yè)條件制定消防措施，成立消防組織，并記錄落實

效果，并按照不同作業(yè)條件，合理配備滅火器材，現(xiàn)場動火執(zhí)行動火審批制度，

設(shè)專人監(jiān)護，當建筑施工高度超過30m時，配備有足夠的消防水源和自救的

用水量，每層設(shè)有消防水源接口管。

7.3.1、火災(zāi)

火災(zāi)按照可燃物類別，一般分為五類：A.可燃氣體火災(zāi)B.可燃液體火

災(zāi)C.固體可燃物火災(zāi)D.電器火災(zāi)E.金屬火災(zāi)。

應(yīng)分清哪些火災(zāi)不能用水撲救：三酸（硫酸、硝酸、鹽酸）引起的火災(zāi)；

輕于水和不溶解于水的易燃液體；熔化的鐵水、鋼水；高壓電器裝置的火災(zāi)，

在沒有良好接地設(shè)備或沒有切斷電源的情況下引起的火災(zāi)。具體應(yīng)急措施為：

（1）發(fā)現(xiàn)者立即向周圍的人發(fā)出警報。

（2）在安全的情況下設(shè)法滅火和搶救傷員。要及時疏散被火圍困人

員，并對受傷人員進行必要的搶救?？刂苹饎萋樱航ㄖ锲鸹穑欢讼蛄硪?/p>

端蔓延，應(yīng)從中間控制；中間著火，兩側(cè)控制；樓層著火，上下控制，以上層

為主。

（3）火勢嚴重的應(yīng)立即撥打119火警電話，報警時應(yīng)說明：起火場

所的詳細地址，火勢大小，著火物品，有無爆炸危險，是否有人被困，報警

用的電話號碼和報警人的姓名。

（4）派人到主要路口迎接消防車。

（5）盡快與上級部門及醫(yī)療部門取得聯(lián)系，以便迅速、妥善地得到后續(xù)

10

治療

7.3.2、爆炸與爆燃

爆炸與爆燃主要有：A.鍋爐爆炸事故B.易燃易爆的液體燃爆：柴油、

汽油、油漆、稀料、氧氣、乙炔氣、天然氣。

存放易燃易爆液（氣）體的倉庫或化學(xué)危險品的場所，要按國家規(guī)定配備

隔爆設(shè)施；嚴格控制各類火源；著火周圍如有油罐，在不能及時排除（指不能

迅速滅火和不易疏散的物質(zhì)）以冷卻法控制，冷卻臨近的油罐，防止溫度升高

爆炸；配備好應(yīng)有的滅火器材、防毒用具，專人負責管理，確保隨時都能有效

使用。

發(fā)生爆炸爆燃事故后，要迅速將燒傷人員脫離火源，剪掉著火衣服，采取

有效措施，防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面污染，必要時可用止痛劑，喝淡鹽水。

在現(xiàn)場除化學(xué)燒傷，對創(chuàng)面一般不做處理，有水皰一般不要弄破，用潔凈衣服

覆蓋，把重傷員及時送醫(yī)院救治。

7.4.上下水管道及污水管道破裂應(yīng)急準備與響應(yīng)

（1）派專人負責上下水管道的檢查與維修，排除事故隱患。一旦發(fā)生泄

露，應(yīng)及時關(guān)閉上流總閥門，并對泄露水進行疏導(dǎo)進入其他排水管道，同時應(yīng)

急人員對泄露管道進行維修，排除險情。

（2）污水管道破裂后，對溢出地面的污水進行疏導(dǎo)，使其進入其它污水

管道，嚴禁污水四溢，造成對環(huán)境的污染。同時報告市政污水管理維修部門，

派人進行及時維修。

7.5疫情

（1）加強門衛(wèi)管理，嚴禁外來人員及車輛進入，嚴格限制施工現(xiàn)場內(nèi)

工人外出活動。由于工程任務(wù)較緊，需要招用勞務(wù)人員時，不得隨意招用，要

先送到防疫站進行體檢，體檢合格后按照疫情要求的隔離天數(shù)有組織的進行隔

11

離，確定沒有傳染疫情，才能進入施工現(xiàn)場。

（2）對辦公區(qū)、工人宿舍、食堂保持衛(wèi)生，每天由專人負責消毒，對

工人宿舍作為重點每日消毒兩次，保證通風(fēng)、不留死角。

（3）建立對外來務(wù)工人員嚴格審查、詳細登記、進行疫情代表特征（如

非典測體溫）的測試，且每天將測試情況按照逐級報告制度進行上報，不得謊

報、瞞報，發(fā)現(xiàn)異常人員馬上送醫(yī)院。

（4）食堂要采購合格的蔬菜、糧食、肉類、蛋類等。

7.6特殊氣味

出現(xiàn)嚴重的特殊氣味時，要按逐級報告制度進行上報，了解特殊氣味種類、

來源、傷害、防護措施等情況，由針對性的采取有效防護措施。

7.7地下管網(wǎng)破裂

如出現(xiàn)地下管網(wǎng)破裂、斷裂，迅速向?qū)I(yè)部門電話報告（通信線路故障電

話112，供電搶修電話***，煤氣報警***，供水管線破裂***，

篇10

一、加強醫(yī)院管理，完善管理體系。

Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制，按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目,依法執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制，領(lǐng)導(dǎo)組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、文件和精神，制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施；建立了院、科兩級管理責任制，建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制，并實行制度上墻，全部裝訂成冊。

醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類專業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫(yī)護人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織實際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用和績效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費“一條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓(xùn)。切實把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準入關(guān)，針對新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開專門會議，對新入職人員進行崗前培訓(xùn)，明確其工作職責和范圍，不允許獨立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。

二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強醫(yī)療隊伍建設(shè)、引進前沿高科技檢測設(shè)備外，重點很抓制度管理，建立健全院、科兩級質(zhì)量管理，認真實施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強對重點科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進行“三基”訓(xùn)練和考試，實現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”人人達標；重點落實首診醫(yī)生負責制，以及住院醫(yī)師24小時負責制，狠抓三級醫(yī)師查房制、實行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險。

在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時，醫(yī)院很抓護理管理，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任（總護士長）負責制，倡導(dǎo)以病人為中心的責任制護理，建立健全護理管理制度及各級人員職責；制定并落實護理質(zhì)量考核標準、考核辦法和持續(xù)改進方案，及重癥監(jiān)護病房質(zhì)量管理等等。

醫(yī)院還加強了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理，危險物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識；定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進行安檢；定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭創(chuàng)平安醫(yī)院。

三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時，醫(yī)院始終把“維護患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個性化、親情化）服務(wù)理念。首家實行無掛號醫(yī)院、實行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開通24小時熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號費等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開設(shè)溫馨病房；對來院生產(chǎn)的孕婦，免費贈送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個屬相；對市區(qū)的孕婦免費接送；對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐；對出院病人跟蹤回訪，回訪率達95%；對科室環(huán)境進行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。

在醫(yī)療服務(wù)過程中注重保護患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建立并落實醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見箱，客服部每天深入門診病房主動爭求意見，及時、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標準》并和醫(yī)護人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責任承諾書》，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度，經(jīng)常性對醫(yī)務(wù)人員進行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開展演講比賽，開展“假如我是一個病人”的討論，開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護士評比活動，杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會上的信譽度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費，實行醫(yī)院信息公開，在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標準，完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制，提高收費透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費。

四、履行社會責任，提高兩個效益。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院本著立足社會，回報社會的原則，始終把社會效益放在首位，一是積極參加社會公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費體檢，“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關(guān)懷等服務(wù)平臺；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進行義診，宣傳艾滋病防治相關(guān)知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的社會效益，得到了社會的廣泛好評。

20**年，全院醫(yī)療收入萬元，藥品收入占總收入的%；藥品支出占總收入的%。