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關(guān)鍵詞：人才培養(yǎng)方案；學(xué)習(xí)能力；教學(xué)時數(shù)；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育

人才培養(yǎng)方案是根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格所制定的實施人才培養(yǎng)活動的具體方案，是對專業(yè)人才培養(yǎng)的邏輯起點、培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格、內(nèi)容與方法、條件與保障等培養(yǎng)過程和方式的描述和設(shè)計。然而，我國護(hù)理職業(yè)教育盡管取得了長足的進(jìn)步和發(fā)展，但其教育目標(biāo)與途徑尚未規(guī)范[1]，培養(yǎng)的護(hù)理人員核心能力并沒有增強[2]。護(hù)理職業(yè)教育改革還處于不斷探索和發(fā)展階段。具體來講，在人才培養(yǎng)方案方案，還沒有定型。各級各類職業(yè)院校不同專業(yè)的人才培養(yǎng)方案存在很大的差別，人才培養(yǎng)方案還在不斷的修訂和完善中。如何修訂，修訂什么，本文從以下幾個方面來厘清在人們頭腦中存在的認(rèn)識誤區(qū)。

1.是培養(yǎng)人還是培養(yǎng)人力的教育

目前國內(nèi)高職教育現(xiàn)狀一定程度上存在著過度強調(diào)“高技能”培養(yǎng)，相對輕視“高素質(zhì)”培養(yǎng)的傾向。不同專業(yè)各種規(guī)格的技能大賽成了所有職業(yè)院校竟相爭奪的目標(biāo)，它成了衡量一所職業(yè)學(xué)校排名的重要指標(biāo)。在日常的護(hù)理教學(xué)管理實踐中，我們經(jīng)?？梢钥吹脚c大學(xué)生素質(zhì)要求不符的例子。部分學(xué)生的人生價值觀被“金錢”扭曲，出現(xiàn)了“功利化”、“消極化”的傾向，對其人生觀、道德觀、學(xué)習(xí)就業(yè)觀產(chǎn)生了嚴(yán)重的不良影響。學(xué)生連申請書、請假條、總結(jié)等都不能順利完成。實習(xí)醫(yī)院對我們學(xué)生的評價是技能比較強，理論基礎(chǔ)比較弱。學(xué)生體能堪憂，有的學(xué)生教學(xué)見習(xí)時竟暈到在病房。

中國高教學(xué)會會長周遠(yuǎn)清早就強調(diào)，對一個人來說，還有一個比知識、能力更重要的東西，或說使人的知識、能力能更好地發(fā)揮作用的東西，這就是素質(zhì)。，隨著教育的專業(yè)化發(fā)展及人們求職生存的需要，人的教育被忽略，人力的教育成為時尚，加上實用主義、功利主義在教育中的盛行，人們逐漸忘掉了教育的根本，忘掉了人的精神需求。教育一旦離開了人，離開了人的靈魂或人的精神，嚴(yán)格地說就不成其為教育。從這個意義上說，教育的重要本質(zhì)特征就是它的人文性，人文教育是不可以從教育中包括大學(xué)教育中抽離出來的，人文教育在高職教育中具有基礎(chǔ)性地位。因此，我們要用是培養(yǎng)人的教育還是培養(yǎng)人力的教育來衡量人才培養(yǎng)方案，也就是說人才培養(yǎng)方案是否體現(xiàn)了思想道德素質(zhì)、文化科學(xué)素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)培養(yǎng)的需要，是否體現(xiàn)了基于高素質(zhì)的持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)需要。

2.學(xué)習(xí)能力與人才培養(yǎng)規(guī)格的關(guān)系

由于我國高考招生制度的原因，高職護(hù)理學(xué)生的錄取是最后一批錄取的，學(xué)生的高考成績是可想而知的。這些學(xué)生往往在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣等方面存在這樣或那樣的問題，導(dǎo)致實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)存在不確定性。因此在人才培養(yǎng)方案中必須有培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的設(shè)計和安排。護(hù)理教育的重點不僅是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、護(hù)理技術(shù)的掌握以及護(hù)理病人的能力的培養(yǎng)上，更加注重認(rèn)知、情感、交流等層面的教育與引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和自我解決問題的能力，自主學(xué)習(xí)能力、溝通交流以及持續(xù)發(fā)展與合作能力等[3]。

由于高職課程有不同于基礎(chǔ)教育的特點，如不需要邏輯推理，大量的公式演算等，只需要記憶、模仿等技巧，學(xué)生學(xué)好高職課程是完全可能的。學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高必然對人才培養(yǎng)規(guī)格的實現(xiàn)提供必要條件。

3.課程教學(xué)時數(shù)與素質(zhì)教育的關(guān)系

在學(xué)校的分配體制上，教師的收入很大一部分是課時費。這決定了教研室在課程開設(shè)和學(xué)時安排上具有個人傾向性。課程教學(xué)時數(shù)越多，當(dāng)然對學(xué)生專業(yè)能力有幫助。然而在2+1學(xué)制下，學(xué)生在校時間是有限的，每門課程到底需要多少學(xué)時才合適，或者說，不能顧此失彼。因此在素質(zhì)教育框架中怎樣在課程時數(shù)設(shè)置上找到一個平衡點很重要。

作為教師來講，涉及個人利益方面難以理性看待這個問題，但作為教學(xué)管理者來講，一定要擺正素質(zhì)教育的位置，堅持學(xué)生思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)等各方面的全面發(fā)展。

作為人才培養(yǎng)綱領(lǐng)性的文件，人才培養(yǎng)方案的修訂必須將思想道德素質(zhì)、文化科學(xué)素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、身心健康素質(zhì)四大素質(zhì)教育模塊內(nèi)容，和適應(yīng)護(hù)理崗位需要的專業(yè)技術(shù)應(yīng)用與實際操作能力，及奠定個體生涯發(fā)展基礎(chǔ)的社會適應(yīng)和社會實踐能力、人際溝通和合作能力、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新和學(xué)習(xí)發(fā)展能力等五種綜合職業(yè)能力的要求，層層分解細(xì)化到人才培養(yǎng)方案的設(shè)計、課程體系的構(gòu)建、課程教學(xué)大綱的制定、素質(zhì)拓展教案的編寫、職業(yè)生涯規(guī)劃、護(hù)士職業(yè)資格證書教育以及其他各個教學(xué)環(huán)節(jié)之中，真正實施“面向全體”、“全面發(fā)展”、“自主發(fā)展”的教育目標(biāo)。

4.就業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育

當(dāng)前，國家為實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展的換檔升級而大力提倡創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，而職業(yè)院校往往把就業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育混為一談。如在人才培養(yǎng)方案中，將就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)培訓(xùn)等內(nèi)容說成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。創(chuàng)新型人才是指具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新人格的人才。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的必然途徑。因此，必須從職業(yè)院校的實際出發(fā)，建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的師資隊伍和課程體系，有力、有效地推動創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

總之，職業(yè)院校的人才培養(yǎng)方案要有全方位培養(yǎng)人才的教育理念[4]。人才培養(yǎng)方案在人文、學(xué)生的學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)、教學(xué)內(nèi)容的選取和教學(xué)時數(shù)的合理性以及突出創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等方面，作出適當(dāng)?shù)牟眉襞c補充，適應(yīng)社會對護(hù)理職業(yè)教育的期待，也能讓學(xué)生適應(yīng)社會的需要。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞： 內(nèi)科護(hù)理 實訓(xùn)教學(xué) 實訓(xùn)方案

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》強調(diào)“教育應(yīng)以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，推進(jìn)教育教學(xué)改革”。本研究在對《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》這門課程綜合分析的基礎(chǔ)上，融知識傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高為一體，圍繞促進(jìn)健康這一護(hù)理的根本任務(wù)，將改革著眼點從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以人的健康為中心”，構(gòu)建基于護(hù)士核心能力培養(yǎng)目標(biāo)的內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)體系，以期提高護(hù)生實施整體護(hù)理的能力，強化內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)效果。

1.內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課現(xiàn)況調(diào)查

1.1對象與方法

本實訓(xùn)方案的設(shè)計與實施前的調(diào)研對象以江蘇省南通衛(wèi)生高職校五年制高職護(hù)理專業(yè)大四的學(xué)生，以及該校從事《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)的教師為對象，分別設(shè)計調(diào)查問卷，如表1。

1.2結(jié)果

我校內(nèi)科護(hù)理任課教師共9名，其中教授1名，副教授2名，講師4名，助教2名，發(fā)放調(diào)查問卷9份，回收9份，回收率100%。隨機抽取2013級五年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名，發(fā)放調(diào)查問卷100份，回收率100%。

1.3結(jié)論

從調(diào)查結(jié)果來看，94%的學(xué)生認(rèn)為有必要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課，92%學(xué)生愿意開展，并且73%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課內(nèi)容應(yīng)該以內(nèi)科疾病護(hù)理為主。而100%的內(nèi)科護(hù)理教師認(rèn)為有必要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課，77.8%的認(rèn)為該以內(nèi)科疾病的護(hù)理為主。開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課的難點排在前三位的是：無現(xiàn)有的，適合本校的內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方案、沒有現(xiàn)成的可供內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課使用的教材、開展實訓(xùn)課的實訓(xùn)室及教師資源緊張。

因此，開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課是十分必要的，但要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課必須制訂切實可行的、科學(xué)的內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方案，編寫實訓(xùn)課可用的教材及解決實訓(xùn)課教學(xué)資源不足的問題。

2.內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方案制訂

“方案”是進(jìn)行工作的具體計劃或?qū)δ骋粏栴}制定的規(guī)劃。而內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方案就是關(guān)于內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)的具體計劃，包括實訓(xùn)教學(xué)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、實施步驟、評價方法、具體要求等。通過方案的制訂，加強內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)的規(guī)范性、計劃性、可實施性、可評價性。

2.1內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)目標(biāo)

為什么要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課？制訂方案時，這是首要考慮的問題，關(guān)系到實訓(xùn)課的內(nèi)容選擇、實訓(xùn)方案、評價方法。按護(hù)理人才培養(yǎng)方案醫(yī)院對護(hù)士的要求，內(nèi)科護(hù)理教學(xué)目標(biāo)是“融知識傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高為一體”。從護(hù)士職業(yè)成長來說，今天在校的學(xué)習(xí)是為了成長為一名臨床合格的、甚至優(yōu)秀的護(hù)士。而護(hù)理人才的成長有其階段性、復(fù)雜性、實踐性。我認(rèn)為階段性大體包括三個階段，即護(hù)生的在校教育、臨床見習(xí)、臨床工作。可以說，知識、能力、素質(zhì)的提高是貫穿整個護(hù)士職業(yè)生涯的，但每個階段又有側(cè)重點。護(hù)生在校期間，就內(nèi)科護(hù)理學(xué)這門課來講，主要是夯實理論基礎(chǔ)、掌握基本專科技能、了解理論知識在臨床實踐中的應(yīng)用。因此，內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課應(yīng)該以促進(jìn)理論知識理解和掌握、促進(jìn)專科技能掌握和應(yīng)用、在內(nèi)科護(hù)理理論與臨床實踐之間搭建平臺。而這一切都是以護(hù)士核心能力[1][2]培養(yǎng)為中心，今天的教育是為了成就明天的高素質(zhì)、技能型護(hù)理人才。

2.2內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)內(nèi)容

在過去很長一段時間，很多從事內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的人將“腹腔穿刺術(shù)的護(hù)理、胸腔穿刺術(shù)的護(hù)理、骨穿的護(hù)理”，“心電監(jiān)護(hù)、管道氧的操作使用、胰島素筆皮下注射、血糖監(jiān)測儀的使用”等作為內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)的主要內(nèi)容，少有人將內(nèi)科疾病病人的護(hù)理作為內(nèi)護(hù)實訓(xùn)課的主要內(nèi)容。我認(rèn)為內(nèi)科護(hù)理學(xué)要教給學(xué)生的是“如何護(hù)理內(nèi)科病人”，培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理內(nèi)科病人的能力。而“腹腔穿刺術(shù)的護(hù)理、胸腔穿刺術(shù)的護(hù)理、骨穿的護(hù)理”、“心電監(jiān)護(hù)、管道氧的操作使用”等診療技術(shù)不僅內(nèi)科護(hù)理中用得到，外科護(hù)理中同樣用得到；至于“胰島素筆皮下注射、血糖監(jiān)測儀的使用、內(nèi)科護(hù)理病人病情監(jiān)測、咳嗽咳痰的護(hù)理等常見癥狀體征的護(hù)理”等技術(shù)是具有內(nèi)科護(hù)理特色的、體現(xiàn)內(nèi)科護(hù)理技能的項目。所以，內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該以后者為主，即內(nèi)科常見病病人的護(hù)理、一些癥狀體征的護(hù)理、內(nèi)科病人病情監(jiān)測及內(nèi)科護(hù)理中常用的一些技術(shù)。

2.3內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方法

首先，方法是為目標(biāo)服務(wù)的，用什么樣的實訓(xùn)方法培養(yǎng)符合臨床護(hù)理工作需求的、高素質(zhì)技能型人才呢？用什么樣的方法有利于護(hù)士核心能力培養(yǎng)呢？無論是高素質(zhì)技能型人才，還是護(hù)士核心能力，都有其共同點，都是為了滿足臨床護(hù)理工作的需要。所以，要想獲得臨床護(hù)理工作的能力，除了學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識、夯實理論基礎(chǔ)，還要像做臨床工作一樣去學(xué)習(xí)、訓(xùn)練。內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方法總體來說是模擬訓(xùn)練，具體包括角色扮演、小組討論、情景模擬、仿真教學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化病人等。

其次，每次實訓(xùn)課都應(yīng)該包括課前準(zhǔn)備、課堂訓(xùn)練、課后反思三部分。每次實訓(xùn)課前教師提前把實訓(xùn)課內(nèi)容布置給學(xué)生，請學(xué)生做好理論知識、實訓(xùn)用物、分組準(zhǔn)備，充分的課前準(zhǔn)備是實現(xiàn)訓(xùn)練滿意結(jié)果的必備條件。課堂上，組織學(xué)生就某個護(hù)理技能進(jìn)行訓(xùn)練、討論、講評，沒有反復(fù)的訓(xùn)練就沒有技能的成熟，討論是發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的有效方法，而講評的目的是揚長補短，不斷提升。課后，讓學(xué)生反思、總結(jié)本次實訓(xùn)課，以達(dá)到不斷提高的目的。

2.4內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教材編寫

內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教材不僅是實驗內(nèi)容的體現(xiàn)，更是內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)目標(biāo)、方法的體現(xiàn)，含有內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)方案的指導(dǎo)思想。目前內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教材多以內(nèi)科常用診療技術(shù)的護(hù)理及內(nèi)科護(hù)理技術(shù)的護(hù)理為主，很少有以疾病護(hù)理為主要內(nèi)容的教材。因此，要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課，迫切需要一本能提升護(hù)生護(hù)士核心能力的實訓(xùn)教材，內(nèi)容以疾病護(hù)理為主，在疾病護(hù)理中運用一些內(nèi)科護(hù)理技術(shù)。內(nèi)科護(hù)理技術(shù)應(yīng)該在護(hù)理內(nèi)科病人中得到訓(xùn)練，而不是作為一個單獨的實訓(xùn)項目。因此，我和幾位內(nèi)護(hù)教師一起編寫了《內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)指導(dǎo)》。

2.5評價方法

參照內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課的教學(xué)目標(biāo)，結(jié)果評價應(yīng)該從兩方面進(jìn)行，一方面是理論考試，很多研究證明內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課可以有效提高學(xué)生對內(nèi)科理論知識的掌握程度[3][4]。另一方面是技能抽考，關(guān)于內(nèi)科常見病病人的護(hù)理技能及內(nèi)科疾病的健康教育情況。同時，效果評價要關(guān)注教師和學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課的體驗，及時了解并設(shè)法解決學(xué)生及教師在內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課中的常見問題。

3.討論

關(guān)于內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)的研究從未終止，要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)，必須理清以下問題：

第一，為什么要開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)？開展內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課應(yīng)該結(jié)合護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，即獲得日后護(hù)理內(nèi)科病人的能力，或提升護(hù)生的護(hù)士核心能力。對于在校護(hù)生應(yīng)該夯實理論基礎(chǔ)、掌握專科護(hù)理技術(shù)、了解內(nèi)科護(hù)理理論與技術(shù)在臨床實踐中的應(yīng)用。

第二，內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課“練”什么？應(yīng)該突出內(nèi)科護(hù)理專業(yè)特色，即護(hù)理內(nèi)科病人需要的技能，如常見內(nèi)科疾病的護(hù)理、護(hù)理內(nèi)科病人所需的內(nèi)科護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科病人的健康教育。

第三，內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)課怎么上？想怎么上就怎么上，制訂科學(xué)、合理的實訓(xùn)方案。顯然是后者，方案是有序、有效實施的保障，是廣泛推廣的必備條件，更是不斷提升內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)水平的研究方法。

第四，內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)效果如何評價？結(jié)合實訓(xùn)課開展目的采用理論和技能雙項考核方法，再按各自比例綜合成內(nèi)科護(hù)理這門課的成績。

護(hù)理人才的培養(yǎng)是綜合能力的培養(yǎng)，所以，教師應(yīng)該對護(hù)理人才培養(yǎng)有宏觀認(rèn)識。同時知曉，自己所任的這門課程在護(hù)理人才培養(yǎng)中所起的作用。既知道學(xué)生在這門課應(yīng)達(dá)到的理論水平，又知道這門課應(yīng)達(dá)到的技術(shù)、技能水平，才能更好地實施教學(xué)。內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)是不可或缺的，實訓(xùn)課不僅促進(jìn)理論知識掌握和運用，還是培養(yǎng)護(hù)士核心能力的必經(jīng)之路。

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[3]張莉，裴琦，賴桂榮等.模擬病房與標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合在呼吸內(nèi)科臨床實習(xí)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，7：106-108.

篇3

2009年起，學(xué)校每年安排專業(yè)教師進(jìn)行行業(yè)實踐，重點調(diào)研用人單位專業(yè)崗位群對從業(yè)人員職業(yè)能力要求，由護(hù)理專家、護(hù)理部主任、護(hù)士長、學(xué)校骨干教師等組成專業(yè)建設(shè)委員會，編制人才培養(yǎng)方案，經(jīng)過不斷修訂完善，逐步形成適應(yīng)新疆區(qū)域特點的中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案。根據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)特點，我校深化與醫(yī)院的合作，重視學(xué)生崗位職業(yè)能力的培養(yǎng)，形成“三統(tǒng)一、兩貫穿”人才培養(yǎng)模式指導(dǎo)思想，“三統(tǒng)一”指教學(xué)環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境統(tǒng)一、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理工作任務(wù)統(tǒng)一、專業(yè)教師與護(hù)理專家及技術(shù)能手統(tǒng)一；“兩貫穿”指將人文素質(zhì)培養(yǎng)及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)貫穿于整個教學(xué)中。

2“3＋2＋1”校企合作人才培養(yǎng)模式構(gòu)建與實施

2．1新模式基本內(nèi)涵

我校2009年以前沿用“2＋1”護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，即第1年～第2年學(xué)生在校完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)，第3年臨床實習(xí)。該模式體現(xiàn)了職業(yè)教育工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)的特點，但實習(xí)過度集中于后期，前期也未安排臨床見習(xí)，學(xué)校專職教師與臨床護(hù)士缺乏有效溝通，致使教學(xué)與護(hù)理崗位實際存在差距。新《護(hù)士條例》實施后，允許應(yīng)屆畢業(yè)生當(dāng)年參加全國護(hù)士資格考試，而“2＋1”模式第5學(xué)期～第6學(xué)期學(xué)生正在醫(yī)院實習(xí)，無法集中進(jìn)行考前系統(tǒng)培訓(xùn)，同時學(xué)生也不夠重視，導(dǎo)致護(hù)士資格考試通過率較低。針對“2＋1”模式局限性，根據(jù)社會對護(hù)理專業(yè)人才要求，我?；凇靶Ｆ蠛献?、工學(xué)結(jié)合”理念，遵循“三統(tǒng)一、兩貫穿”指導(dǎo)思想，以全國護(hù)士資格考試導(dǎo)向，構(gòu)建并應(yīng)用“3＋2＋1”人才培養(yǎng)模式，即第1學(xué)期～第3學(xué)期學(xué)生在校完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)，并將護(hù)士資格考試內(nèi)容融入日常教學(xué)中，安排寒暑假臨床見習(xí)；第4學(xué)期～第5學(xué)期臨床實習(xí)；第6學(xué)期返校培訓(xùn)并參加全國護(hù)士資格考試。從學(xué)?！t(yī)院—學(xué)校、理論—實踐—理論，不斷總結(jié)、凝練和提升，使學(xué)生獲得相應(yīng)崗位職業(yè)能力和素養(yǎng)，并提高雙證（畢業(yè)證及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證）獲取率。

2．2根據(jù)崗位需求確定人才培養(yǎng)目標(biāo)

2．2．1護(hù)理專業(yè)職業(yè)崗位和職業(yè)能力調(diào)查分析對昌吉地區(qū)4家醫(yī)院12位護(hù)理專家和我校5位護(hù)理專業(yè)課程負(fù)責(zé)人調(diào)查，結(jié)合崗位需求進(jìn)行分析，確定以下典型就業(yè)崗位。2．2．2確立人才培養(yǎng)目標(biāo)根據(jù)就業(yè)崗位調(diào)研情況，結(jié)合學(xué)生特點，確立護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)在各級各類醫(yī)療及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)從事護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)鍛煉、健康教育等德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才。

2．3重構(gòu)課程體系

為滿足社會對人才培養(yǎng)要求，對護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行整合，注重學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)。原則是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課開設(shè)不必追求其系統(tǒng)性和完整性，以“夠用”為度［5］?，F(xiàn)代護(hù)理模式下護(hù)士除具備豐富的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，還應(yīng)有足夠的人文社會科學(xué)知識［6］?，F(xiàn)代教育思想認(rèn)為，學(xué)習(xí)者應(yīng)享有選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容及自主學(xué)習(xí)機會，要確定好必修和選修課比例［7］。因此，重構(gòu)課程體系設(shè)有公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、選修課程及實習(xí)五大模塊，其中選修模塊包括拓展①～③共10門課程為校內(nèi)選修課，每門選修課計1學(xué)分，三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生需修滿選修課10學(xué)分方準(zhǔn)予畢業(yè)。

2．4校企共同打造“雙師”結(jié)構(gòu)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊

引聘與培養(yǎng)相結(jié)合，建設(shè)專兼結(jié)合“雙師”素質(zhì)結(jié)構(gòu)的教學(xué)團(tuán)隊。聘請護(hù)理專家為兼職專業(yè)帶頭人，全面參與護(hù)理專業(yè)建設(shè)，聘請護(hù)理技術(shù)骨干為兼職教師，行業(yè)兼職教師與校內(nèi)專業(yè)教師結(jié)對子，進(jìn)行課程開發(fā)、參與課程建設(shè)、實訓(xùn)基地建設(shè)、指導(dǎo)學(xué)生校內(nèi)外實訓(xùn)，完成教學(xué)任務(wù)；要求專業(yè)教師每年利用寒暑假進(jìn)行1個月～2個月行業(yè)實踐，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，了解專業(yè)最新動態(tài)；到其他中高職院校學(xué)習(xí)先進(jìn)職業(yè)教育經(jīng)驗和理念，提高專業(yè)素養(yǎng)；配合專業(yè)帶頭人完成人才培養(yǎng)方案修訂和完善；編寫具有行業(yè)地域特點的特色教材，如課題組編寫《護(hù)理崗位核心能力實訓(xùn)》，2011年被新疆維吾爾自治區(qū)教育廳批準(zhǔn)立項為新疆中職教育地方特色教材，完成基于工作過程的優(yōu)質(zhì)課程建設(shè)，與行業(yè)緊密對接，不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2．5建立校企雙重管理的質(zhì)量保障體系

學(xué)校以全過程成績考核學(xué)生學(xué)習(xí)效果，包括對各個實習(xí)點醫(yī)院進(jìn)行檢查，強調(diào)規(guī)章制度，解決學(xué)生實習(xí)中存在的問題；醫(yī)院也全方位參與學(xué)生管理，建立學(xué)生個人考核檔案，每個科室實習(xí)完畢均進(jìn)行理論及技能考核，更重視實習(xí)期間的表現(xiàn)，各按50％權(quán)重計入實成績，作為就業(yè)錄用的主要依據(jù)。由于建立學(xué)校和醫(yī)院共同管理學(xué)生的保障體系，因此實現(xiàn)了學(xué)生共管、責(zé)任共擔(dān)、成果共享。

3“3＋2＋1”人才培養(yǎng)模式效

3．1加強了校企合作深度

“3＋2＋1”模式密切了學(xué)校和企業(yè)的合作關(guān)系，學(xué)生通過企業(yè)見習(xí)及頂崗實習(xí)，專業(yè)知識和技能得到實踐，也感受到真實工作環(huán)境與企業(yè)文化，獲得相應(yīng)崗位職業(yè)能力；頂崗實習(xí)使學(xué)生和企業(yè)相互了解，更好地促進(jìn)就業(yè)。由于新模式下學(xué)校和企業(yè)緊密對接，深度融合，使資源發(fā)揮最大和最優(yōu)化作用，達(dá)到人才共同培養(yǎng)目的。

3．2提高學(xué)生參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過率

篇4

關(guān)鍵詞：就業(yè)；民辦本科院校；護(hù)理教育改革

2011年3月，國務(wù)院學(xué)位委員會第二十六次會議修訂學(xué)科目錄，新增護(hù)理學(xué)為一級學(xué)科。在新的學(xué)科背景下和《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》指導(dǎo)下，民辦本科護(hù)理院校的護(hù)理工作者和護(hù)生面臨著很多機遇和挑戰(zhàn)。近幾年的相關(guān)研究顯示，盡管我國護(hù)理教育規(guī)模不斷擴大，但護(hù)理人力短缺現(xiàn)象日益嚴(yán)重。各大臨床醫(yī)院護(hù)理人才不足，流失現(xiàn)象比較嚴(yán)重，隨著社會不斷進(jìn)步，各院校畢業(yè)生的就業(yè)面不斷增加，越來越多的護(hù)生從事非護(hù)理工作，造成護(hù)理教育資源的巨大浪費。而民辦本科護(hù)理院校較公立院校在名氣上不占據(jù)優(yōu)勢，此類院校必須以就業(yè)需求為導(dǎo)向，使專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)規(guī)格更加貼近市場需求。本研究結(jié)合我校現(xiàn)階段護(hù)理教育的特點，探討在一級學(xué)科背景下我校護(hù)理教育改革的模式。

一、護(hù)理教育模式改革

近幾年，醫(yī)療制度和社會環(huán)境的巨大變化使護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，從以疾病為中心被動執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行哪酥烈匀说慕】禐橹行?，對護(hù)士的要求也大為提高。天津市內(nèi)醫(yī)院招聘護(hù)士的要求也在逐年提高，如何使護(hù)理教育適應(yīng)日趨國際化的發(fā)展，使護(hù)理人才適應(yīng)天津及其他省市的需求，是擺在本校護(hù)理專業(yè)面前的首要問題。根據(jù)我校的實際情況，在已有的護(hù)理教育經(jīng)驗基礎(chǔ)上，結(jié)合社會對護(hù)理人才的實際需要進(jìn)行護(hù)理教育模式改革。

1.課程結(jié)構(gòu)改革，構(gòu)建新的課程結(jié)構(gòu)

現(xiàn)階段，護(hù)理本科教育的課程內(nèi)容理論多，實踐少，講的疾病多，講的護(hù)理少，護(hù)生進(jìn)入臨床主要以執(zhí)行醫(yī)囑為己任，對醫(yī)囑的過分依賴導(dǎo)致學(xué)生缺乏批判性思維，暴露了學(xué)生綜合運用知識能力的不足。因此，在課程結(jié)構(gòu)改革上要重視護(hù)理專業(yè)知識所占比例，任課教師應(yīng)有所側(cè)重，重點培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識的綜合運用能力。

2.組建多元師資隊伍

進(jìn)入21世紀(jì)以后，我國護(hù)士多元文化知識與患者多元文化需求不相適應(yīng)的矛盾越來越突出，臨床缺乏能夠適應(yīng)多元化護(hù)理需求的護(hù)理人才，因此護(hù)生在校時就應(yīng)對其進(jìn)行多元文化護(hù)理的教育。但是，目前我校師資隊伍單一，應(yīng)該以“引進(jìn)來”和“走出去”的原則引進(jìn)和培養(yǎng)護(hù)理教師。

（1）“引進(jìn)來”指的是護(hù)理工作者的引進(jìn)。目前本校護(hù)理教師趨于年輕化，大多數(shù)是剛走出校門的畢業(yè)生，相對于臨床教師，他們在教學(xué)和管理方面經(jīng)驗不足，學(xué)院應(yīng)從長遠(yuǎn)考慮，為護(hù)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)儲備有臨床帶教經(jīng)驗的雙師型優(yōu)秀護(hù)理教師。

（2）“走出去”指的是已入職護(hù)理工作者的培養(yǎng)。倡導(dǎo)多元文化教育的必備條件就是強化護(hù)理教育工作者的多元文化意識。目前，本校存在的問題是教育理念太過封閉，年輕教師得不到良好的交流培訓(xùn)機會。學(xué)院應(yīng)采取多種渠道培養(yǎng)教師隊伍：①利用寒暑假時間，派護(hù)理專業(yè)任課教師到醫(yī)院相關(guān)科室參加培訓(xùn)，以便能夠更好地向護(hù)生講授專業(yè)知識；②選送優(yōu)秀教師1～2名參加國內(nèi)護(hù)理學(xué)術(shù)交流，緊跟護(hù)理專業(yè)發(fā)展的步伐；③爭取每年派教師到國外知名護(hù)理學(xué)院交流學(xué)習(xí)，不斷引進(jìn)新的教育理念并且為本校護(hù)生的國外就業(yè)方向做鋪墊；④要求教師通過各種方式提高自己的綜合素質(zhì)，如，進(jìn)修社會學(xué)、人文科學(xué)類相關(guān)專業(yè)課程，攻讀碩士、博士學(xué)位，定期參加相關(guān)專題講座等。

3.開展形式多樣的課程考核方式

本校護(hù)理專業(yè)的主干課程包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和人文社會科學(xué)，這些課程的主要考核方式是期末考試，而民辦本科院校學(xué)生的學(xué)習(xí)特點是思維活躍、記憶能力不強，枯燥無味的課程內(nèi)容再加上死記硬背的考試方式，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣遺失殆盡。學(xué)院應(yīng)該開展形式多樣的課程考核方式來改變現(xiàn)狀，如，《護(hù)理倫理學(xué)》的考核可以讓學(xué)生發(fā)揮想象力飾演一段在醫(yī)院所遇到的模擬情景，學(xué)生可當(dāng)眾演出，也可拍成VCR播放等；《護(hù)理美學(xué)與形體訓(xùn)練》的考核可以讓學(xué)生身著護(hù)士服實地演繹護(hù)士的各種規(guī)范禮儀，也可排練成小話劇等。

4.學(xué)生應(yīng)早期接觸專業(yè)課，早期接觸臨床護(hù)理工作

目前，我國護(hù)理教育存在理論和實踐銜接不緊的問題，教師應(yīng)提前告訴護(hù)生他們將來所從事工作的內(nèi)涵和性質(zhì)。教學(xué)安排應(yīng)加強理論與實踐的結(jié)合，使學(xué)生早期進(jìn)入臨床的觀點。因此，應(yīng)在第一個學(xué)期安排本校的護(hù)生接觸臨床實踐，接觸臨床實踐的時間應(yīng)隨著護(hù)理專業(yè)知識的深入學(xué)習(xí)逐漸增加。

二、護(hù)理實驗室的管理改革

護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用型學(xué)科，實踐教學(xué)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的重要環(huán)節(jié)。實驗室是實踐教學(xué)的主要場所，實驗設(shè)備是完成實踐教學(xué)的重要媒介，本校護(hù)理專業(yè)實驗室正處在建設(shè)中，目前實驗室的規(guī)模能夠滿足專業(yè)課程的實際需求，但實驗室的管理制度不盡完善，應(yīng)加強實驗室的管理，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）更新護(hù)理實驗教學(xué)理念，注重培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)。（2）申請實驗科研課題，探索新型實驗操作方式改變以“教師演示―學(xué)生模仿練習(xí)―學(xué)生回示―教師總結(jié)”為主的教學(xué)方式。（3）專職實驗員應(yīng)明確實驗任務(wù)：實驗員除了管理實驗室和實驗用物以外，還應(yīng)該參與實踐教學(xué)。（4）改革護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)方案：本校實驗教學(xué)評價體系不完善，很多專業(yè)實驗課的考核成績只占專業(yè)成績的30%，任課教師的不重視加上學(xué)生的積極性不高致使實驗課的開設(shè)比較困難，可以吸收其他院校的實驗教學(xué)評價體系，即各專業(yè)實驗獨立成一門百分制的課程。

三、展望

在新的歷史條件下，多層次護(hù)理教育體系逐步形成，而醫(yī)院的高需求、護(hù)理模式的新變化、生源素質(zhì)的改變等因素需要民辦本科院校重新定位人才培養(yǎng)模式以適應(yīng)社會需求。以就業(yè)需求為導(dǎo)向，護(hù)生的人才培養(yǎng)與社會需求相對接，在我國今后較長時間內(nèi)將是為社會培養(yǎng)更多、更實用的技能型護(hù)理人才的一種有效

方法。

參考文獻(xiàn)：

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[6]何英.淺談以就業(yè)為導(dǎo)向的中職護(hù)理教育改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（15）.

篇5

［關(guān)鍵詞］教學(xué)藝術(shù)；能力培養(yǎng)；教學(xué)目標(biāo)

1確立教學(xué)理念，明確培養(yǎng)目標(biāo)

“計劃培養(yǎng)什么樣的人才”，是每個教育工作者應(yīng)首先考慮的問題或者說應(yīng)確立的教學(xué)理念。眾所周知：21世紀(jì)的人才競爭，是綜合素質(zhì)的競爭，能力的較量，而非秀才式的紙上談兵。因此，教育部在護(hù)理技能型緊缺人才培養(yǎng)方案中明確提出：21世紀(jì)的護(hù)理人才培養(yǎng)“應(yīng)以全面素質(zhì)為基礎(chǔ)，以能力為本位”的人才培養(yǎng)理念，并確定中職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)―培養(yǎng)面向醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)一線的初、中級實用型護(hù)理人才。在明確了我們的教育理念和培養(yǎng)目標(biāo)后，如何在教學(xué)活動中貫穿這個理念，達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，筆者認(rèn)為中職護(hù)理教育主要培養(yǎng)學(xué)生“一種觀念，三種素質(zhì)，八種能力”。一種觀念，即指導(dǎo)學(xué)生建立為人的健康服務(wù)的整體觀念；三種素質(zhì)，即良好的思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、身心素質(zhì)；八種能力，即良好的人際溝通與交往能力，體現(xiàn)人文關(guān)懷與實施身心整體護(hù)理能力，對常見疾病病情變化和常用藥物療效、心理反應(yīng)的觀察能力，對急、危重癥患者的初步應(yīng)急處理和配合搶救能力，規(guī)范熟練的基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理的基本操作能力，基本的計算機操作和英語會話能力，運用保健知識進(jìn)行健康教育的能力，獲取新知識的意識和創(chuàng)新能力［1］。而這一觀念、三素質(zhì)、八能力的培養(yǎng)體現(xiàn)在每節(jié)課教學(xué)和每項操作中。如在青霉素藥物過敏試驗法這節(jié)課(這項操作中)既要讓學(xué)生對青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生機制、預(yù)防措施、過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)及過敏性休克的搶救措施等有關(guān)理論知識融會貫通，又要遵守操作規(guī)范，具有對患者高度負(fù)責(zé)的思想品德素質(zhì)，同時還要培養(yǎng)學(xué)生對萬一發(fā)生過敏性休克患者能干練果斷、有條不紊配合搶救的心理素質(zhì)。在能力方面，僅此一項操作即可現(xiàn)出學(xué)生的五種能力；詢問“三史”的溝通交流能力；準(zhǔn)確配制皮試液及皮內(nèi)注射的操作能力；正確判斷皮試結(jié)果的分析觀察能力；遇到過敏性休克時的應(yīng)急處理能力和配合搶救能力；皮試結(jié)果陽性時給患者講解預(yù)防再次出現(xiàn)過敏反應(yīng)措施的健康教育能力。因此教師上完每節(jié)課后，在作課后評論時，不僅要反思本節(jié)課內(nèi)容中的知識點是否向?qū)W生交待清楚，同時還要評價本節(jié)課，學(xué)生應(yīng)具備的素質(zhì)、能力是否已達(dá)到。

2備課

藝術(shù)教師備課的一般步驟為：課堂教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計和制定課堂教學(xué)方案。

2.1合理制定課堂教學(xué)目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)是師生通過教與學(xué)的活動，所需要實現(xiàn)的學(xué)生行為的變化，它涉及認(rèn)識、技能、情感、態(tài)度、品德等各方面，這種行為變化以教學(xué)完成時學(xué)生應(yīng)達(dá)到的學(xué)習(xí)水平為標(biāo)準(zhǔn)。確定教學(xué)目標(biāo)便于教師有效地調(diào)整和控制教學(xué)過程，便于測定和評價教學(xué)效果。但是教學(xué)目標(biāo)的確定要適度，目標(biāo)過高，學(xué)生“吃不了”，容易產(chǎn)生畏難消極情緒；目標(biāo)過低，學(xué)生“吃不飽”也會挫傷學(xué)生的積極性，降低教學(xué)效果。目標(biāo)的適度，就是要使知識的難度恰好落腳在學(xué)生通過努力可以達(dá)到的潛在接受能力上，讓學(xué)生在教學(xué)中有種“跳一跳摘到果子”的滿足感，從而不斷開發(fā)新的最近發(fā)展區(qū)，促進(jìn)發(fā)展［2］。具體而言，在制定教學(xué)目標(biāo)時需要考慮以下三點：教學(xué)大綱的要求，教學(xué)大綱是各科教學(xué)的指導(dǎo)性文件，其中規(guī)定著學(xué)科教學(xué)的目的和任務(wù)，教師在制定教學(xué)目標(biāo)時，一定要體現(xiàn)大綱的要求，保持與大綱規(guī)定的一致性；目標(biāo)的制定還要考慮學(xué)生的初始能力，只有充分考慮學(xué)生的接受能力，才能使目標(biāo)的廣度和深度符合學(xué)生的實際；教材內(nèi)容的特點，既要體現(xiàn)教材內(nèi)容的知識點，又要防止“節(jié)外生枝”超出教材內(nèi)容的范圍。

2.2精心設(shè)計課堂教學(xué)方案

課堂教學(xué)目標(biāo)確定后，教師就要尋求達(dá)到課堂教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)手段和途徑，也就是制定課堂教學(xué)方案。教師擬定課堂教學(xué)方案時，應(yīng)著重考慮學(xué)生的學(xué)情(即備學(xué)生)，教學(xué)內(nèi)容的選擇與組織(備教材)，教學(xué)方法的選擇(備方法)。備學(xué)生：中專護(hù)生招收的為初中畢業(yè)生，年齡只有15歲～16歲，他們求知欲強，但由于文化教育課知識基礎(chǔ)較薄，其獨立思考和解決問題能力差，自學(xué)能力有限，不能將各科知識融會貫通，舉一反三，因此，教師在教學(xué)內(nèi)容的選擇和組織時，要把握教材，以書本知識為主，盡量少增加和補充內(nèi)容，讓學(xué)生將書本知識弄通弄懂就行。同時在選擇教學(xué)方法時，多選擇直觀性強的掛歷圖、模型、標(biāo)本、幻燈、多媒體課件，把抽象的理論變成直觀的圖形，多使用演示法、實驗法、參觀法等，這樣通過精心設(shè)計教學(xué)方案，使學(xué)生易于理解和掌握。

3選擇教學(xué)方法

在精心設(shè)計好教學(xué)方案后，教師如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的積極性，確保教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，這就需要有一套教學(xué)方法。

3.1精心導(dǎo)入，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

如在講注射法時，我們一開始不是講注射法這項操作對將來從事護(hù)理工作多么重要，而是設(shè)置這樣一個情景：假如今年寒假期間，同學(xué)們回到家鄉(xiāng)農(nóng)村，你的鄰居家有個小孩突然感冒發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，此時怕出現(xiàn)高熱驚厥，鄰居家有安痛定、柴胡退熱藥，知道你在衛(wèi)生學(xué)校上學(xué)，希望你能幫忙給孩子把這一針打上，而你這位未來的白衣天使會做出何種反應(yīng)?能否回答：對不起，我還沒實習(xí)，等我將來實習(xí)完再給孩子打針，行嗎?來得及嗎?這樣通過情景設(shè)計，即使學(xué)生認(rèn)識到注射法是臨床常用一項操作，同時又激發(fā)她們有種緊迫感、使命感，深刻體會白衣天使的神圣與偉大，于是她們的學(xué)習(xí)興趣便油然而生。

3.2注重實驗，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的動手能力

“醫(yī)生的嘴、護(hù)士的腿”，醫(yī)生開醫(yī)囑，護(hù)士去執(zhí)行，護(hù)士在臨床大量的工作是進(jìn)行技術(shù)操作。因此，護(hù)理教師必須注重實驗課教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的動手能力。在上實驗課時，教師對操作項目除課前進(jìn)行規(guī)范完整的演示外，練習(xí)中還要不厭其煩，手把手教會每一個動作，對一些高難度動作，還要進(jìn)行分步驟示教。如在安瓿瓶抽藥法，教師先讓學(xué)生一人準(zhǔn)備一個注射器、一個安瓿瓶，然后帶著學(xué)生從核對一彈一居一消一折，這樣一步一步跟著老師模仿練習(xí)，才能正確掌握。當(dāng)實驗課結(jié)束時，教師在測評反饋時，學(xué)習(xí)回示是測評矯正鞏固課堂效果是很有效的方法。通過回示，使師生雙方即知道哪些已掌握，同時又可發(fā)現(xiàn)學(xué)生中存在哪些問題，教師及時指出問題，給予糾正，比單純由教師來總結(jié)重點掌握哪幾步有效的多。

3.3多做臨床見習(xí)，鞏固課堂效果

醫(yī)學(xué)及護(hù)理歸根到底是一門實踐性科學(xué)，因此，一定的臨床見習(xí)和實習(xí)是鞏固課堂效果，使理論與實踐相結(jié)合的必要途徑。2004年冬天給高護(hù)1、2班上精神科護(hù)理時，由于精神科疾病許多概念本身就比較抽象，再加上學(xué)生年齡小，人生閱歷淺，她們對精神受刺激等很難深刻體會，這樣在講完常見精神病如精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等，我?guī)W(xué)生去精神病醫(yī)院參觀，去了以后，學(xué)生親眼看到一位因失戀而患躁狂癥患者，一會兒唱歌，一會兒演倒立，給學(xué)生留下深刻印象，使她們對躁狂癥的“三高”(情感高漲、思維奔逸、精神運動性興奮)理解透徹、記憶深刻，激發(fā)了學(xué)生對精神患者的同情，堅定了她們從事白衣天使這一神圣職業(yè)的信心。一位同學(xué)這樣寫到：“我要用我的愛心和知識撫平他們那顆受創(chuàng)傷的心靈，使他們早日回歸家庭、回歸社會，和我們一樣，成為社會有用之人”。

3.4注意比較，總結(jié)特點，幫助學(xué)生記憶

醫(yī)學(xué)知識紛繁復(fù)雜，如何在有限的時間內(nèi)讓學(xué)生把握重點，準(zhǔn)確迅速掌握知識，這就需要教師在教學(xué)中注意運用比較教學(xué)法，總結(jié)特點，幫助學(xué)生記憶，如在講皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈注射后，教師通過列表比較四種注射法在目的、進(jìn)針深度、進(jìn)針角度、吸收速度、用物準(zhǔn)備等方面不同，總結(jié)出每種注射特點，幫助學(xué)習(xí)記憶。另外可把一些復(fù)雜的操作項目，編成口訣幫助學(xué)生記憶。如穿脫隔離衣，步驟較多，學(xué)生容易忘，教師可歸為穿脫口決，促進(jìn)記憶。

3.5注意身教，塑造良好的角色形象

在學(xué)生心目中，護(hù)理教師就是標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)士形象，教師的一言一行都對學(xué)生起到了潛移默化的影響，都會被學(xué)生視為模仿對象。因此，護(hù)理教師無論在儀容儀表，還是在言談舉止方面都要扮演好雙重角色，即良好的教師形象和標(biāo)準(zhǔn)的白衣天使形象，從而影響學(xué)習(xí)，帶動學(xué)生，使學(xué)生早日成長為社會期望的白衣天使形象。總之，教師在教學(xué)中，既要宏觀把握教學(xué)理念、培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)筑好人才培養(yǎng)的框架，又要通過每節(jié)課教學(xué)，精心添磚加瓦，打好樓房的基礎(chǔ)，這樣才能使我們的產(chǎn)品立于市場競爭中的不敗之地。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞： 五年制高職 護(hù)理專業(yè) 人才需求

一、調(diào)研背景

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，臨床新知識、新技能的涌現(xiàn)，人民群眾的健康需求日益增加，對護(hù)理人員的數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等方面提出了更高要求。中職畢業(yè)的護(hù)生難以滿足臨床發(fā)展的新要求，以致人才市場提供的中職畢業(yè)生崗位日益減少。無論是中職護(hù)生還是家長都希望繼續(xù)接受教育。雖然當(dāng)今中職護(hù)生繼續(xù)深造的機會較多，如參加技能高考，高職院校單獨招生考試，但名額有限，真正能升入高職的人數(shù)較少。五年制高等職業(yè)教育（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）即初中畢業(yè)生在中職學(xué)校學(xué)習(xí) 3 年，然后經(jīng)考核部分或全部轉(zhuǎn)入掛靠的高職院校深造兩年，畢業(yè)以后享受與三年制普通高職畢業(yè)生同等待遇的一種高職教育辦學(xué)模式。其實現(xiàn)初等教育、中等教育與高等教育的溝通，是推進(jìn)高職，拉動中職健康持續(xù)發(fā)展的重要舉措。湖北省教育廳于2014年9月湖北中高職人才培養(yǎng)一體化改革試點通知[1]。為深入貫徹《湖北省五年制高等職業(yè)教育管理辦法》，本著深入行業(yè)，緊緊把握用人單位及學(xué)生需求的原則進(jìn)行此次調(diào)研，為高職院校開設(shè)五年制高職護(hù)理專業(yè)（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）及人才培養(yǎng)方案的制訂提供參考。

二、調(diào)研基本情況

（一）調(diào)研內(nèi)容

1.明確襄陽市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床護(hù)理領(lǐng)域人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、人才需求狀況、崗位對從業(yè)人員知識及能力等方面要求。

2.了解襄陽市中職護(hù)生及家長對五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）的認(rèn)知與需求。

（二）調(diào)研方式與對象

走訪：走訪襄陽市各級醫(yī)院，了解其發(fā)展現(xiàn)狀。

問卷：在文獻(xiàn)檢索的基礎(chǔ)上及護(hù)理行業(yè)專家指導(dǎo)下，設(shè)計調(diào)研問卷，通過醫(yī)院各科室護(hù)士長，人力資源負(fù)責(zé)人填寫問卷，了解襄陽市各級醫(yī)院護(hù)理人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀；通過對襄陽市中職護(hù)生及家長發(fā)放問卷、座談等，了解其對五年制高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式的需求。

座談：通過與各級醫(yī)院科室護(hù)士長、護(hù)理骨干進(jìn)行深入座談，了解當(dāng)今護(hù)理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及對本行業(yè)人才的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷、資格證書等的要求，并征求對五年制高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式的意見或建議。

（三）調(diào)研結(jié)果與分析

1.護(hù)理行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀與需求分析

根據(jù)地理分布和經(jīng)濟發(fā)展情況，分別抽取襄陽市三級醫(yī)院3家，二級醫(yī)院5家，一級醫(yī)院4家，圍繞醫(yī)院的規(guī)模與人員結(jié)構(gòu)、人才需求及規(guī)格等進(jìn)行調(diào)研。

（1）各級醫(yī)院床位數(shù)與床護(hù)比

以上數(shù)據(jù)顯示，襄陽市三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的床位數(shù)與護(hù)士比分別在1：0.5以上和1：0.4以上，比“十一五期間”有所提高，而一級醫(yī)院仍未達(dá)到1：0.4的最低配置標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生部在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》指出：到2015年，全國100%的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的床位與護(hù)士比分別不低于1：0.8、1：0.6。通過與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及人事部門的訪談，預(yù)計未來三年，三級醫(yī)院招聘大專畢業(yè)護(hù)理人員平均每張床0.08人，二級醫(yī)院平均每張床0.16人，一級醫(yī)院平均每張床0.12人。所以襄陽市各級醫(yī)院對護(hù)理專業(yè)的人才需求量仍很大。

（2）醫(yī)院護(hù)士年齡與學(xué)歷結(jié)構(gòu)

調(diào)研顯示，三級、二級醫(yī)院中20～30歲護(hù)士所占比例最高，一級醫(yī)院中，41～50歲護(hù)士所占比例最高。在與醫(yī)院的訪談中了解到，在過去的10年中，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院新招聘護(hù)理人員數(shù)目較多，且招聘護(hù)士的起點學(xué)歷為大專，而一級醫(yī)院近年來新招護(hù)士較少甚至難以招到新護(hù)士。

（3）人才需求規(guī)格

在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)療背景下，隨著醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，對護(hù)理人員素質(zhì)提出更高要求，通過與行業(yè)專家的交流總結(jié)如下：

知識規(guī)格：具備專業(yè)必需的人文社會科學(xué)知識；掌握必要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和理論；掌握常用護(hù)理和各?？谱o(hù)理的基本理論知識和技能；了解護(hù)理理論與技術(shù)的新進(jìn)展。

能力規(guī)格：具備良好的溝通與協(xié)作能力；具有分析問題和解決問題的能力；具備規(guī)范完成常用護(hù)理技術(shù)操作和?？谱o(hù)理技術(shù)操作的能力；能進(jìn)行常見病、多發(fā)病的病情觀察，應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對象實施整體護(hù)理；具有對急危重癥病人初步處理和配合搶救的能力；具有?？谱o(hù)理方向發(fā)展基礎(chǔ)。

素質(zhì)規(guī)格：具有良好的職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律；具有高度的敬業(yè)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；具有公平競爭的意識和健康的身心素質(zhì)。

（4）醫(yī)院護(hù)理人才需求情況分析

綜合上述調(diào)查結(jié)果，不難看出各級醫(yī)院對護(hù)理專業(yè)的人才需求量較大，特別是一級醫(yī)院床護(hù)比例不達(dá)標(biāo)和護(hù)士崗位缺編的問題嚴(yán)重。但二、三級醫(yī)院招聘護(hù)士的起點學(xué)歷均為大專，尤其是三級醫(yī)院會逐漸增加本科、碩士學(xué)歷護(hù)士的招聘比例。這就造成中職護(hù)生的就業(yè)空間很小。有必要對護(hù)理教育布局作出相應(yīng)調(diào)整，大力發(fā)展五年制高職護(hù)理教育，以滿足目前各級醫(yī)院需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。

2.中職護(hù)生及家長對五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）認(rèn)知及需求

選取湖北省襄陽市的襄陽市護(hù)士學(xué)校，南漳縣職業(yè)教育中心，谷城職教中心的2012-2014級護(hù)理專業(yè)學(xué)生及家長為調(diào)研對象，各發(fā)放問卷200份，回收學(xué)生問卷186份，回收率93%，回收家長問卷180份，回收率90% 。

（1）中職護(hù)生調(diào)研結(jié)果及分析

近幾年中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率較低，就業(yè)壓力較大。通過對中職護(hù)生的調(diào)查，60.22%的中職護(hù)生表示愿意接受五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)），并表明希望通過繼續(xù)學(xué)習(xí)提高學(xué)歷，爭取較好的就業(yè)機會。有調(diào)查顯示，中職生的內(nèi)心學(xué)習(xí)期望并不低，其實他們渴望成才，渴盼有成就，有時只是學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。少部分學(xué)生因?qū)ξ迥曛聘呗氉o(hù)理教育認(rèn)識不全面或厭學(xué)心理而處于拒絕或猶豫狀態(tài)。

（2）中職護(hù)生家長調(diào)研結(jié)果及分析

調(diào)查中80%的學(xué)生家長表示愿意讓孩子接受五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）。因中職護(hù)生大多來自于農(nóng)村或城市貧困家庭，父母學(xué)歷低，加之當(dāng)前家庭中子女較少的現(xiàn)狀，父母望子成龍的愿望強烈。且五年制高職護(hù)理不用參加高考就有“直升”大學(xué)拿?？莆膽{的機會，因而父母希望子女通過繼續(xù)學(xué)習(xí)，提升學(xué)歷，為就業(yè)創(chuàng)造更好的條件。

綜合上述調(diào)研結(jié)果，在當(dāng)前中職護(hù)生就業(yè)形勢異常嚴(yán)峻的環(huán)境下，無論是中職護(hù)生還是家長對五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）都有較高期望與需求。同時開設(shè)五年制高等職業(yè)教育是加快建設(shè)湖北省現(xiàn)代職業(yè)教育體系，建立和完善五年制高等職業(yè)教育管理制度的重要舉措。

三、關(guān)于開設(shè)五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）的思考與建議

（一）做好培養(yǎng)目標(biāo)的銜接

為有效地做好“3+2”階段的銜接，分清階段目標(biāo)至關(guān)重要。中、高職培養(yǎng)目標(biāo)上，中職教育是培養(yǎng)中等技能型人才，高職培養(yǎng)的學(xué)生要具有高職業(yè)性和高層次性，突出“中高職一體、能力遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式，因而應(yīng)建立科學(xué)的教育評價機制和檢驗標(biāo)準(zhǔn)。

（二）確保課程銜接

課程銜接是實現(xiàn)中高職有效對接的核心和落腳點，應(yīng)達(dá)到二者課程相對獨立、相互承接、相互分工和不重復(fù)浪費的一種有機結(jié)合的狀態(tài)。在護(hù)理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)銜接的設(shè)計上要貫徹和遵循“中職為基礎(chǔ)，高職為主導(dǎo)”的原則。

課程內(nèi)容的制定，首先根據(jù)崗位需求和學(xué)生發(fā)展確定課程，制定從政府、行業(yè)、學(xué)校等多個角度，多層面參與的課程開發(fā)制度，其次組織中、高職院校一起編寫與職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)相銜接的基于工作過程的五年制高職護(hù)理（“3+2”中高職分段培養(yǎng)）教材。

教育教學(xué)的執(zhí)行結(jié)合學(xué)生的專業(yè)經(jīng)驗和認(rèn)知發(fā)展規(guī)律。定期開展中職院校和高職院校教師教學(xué)研討會，統(tǒng)籌課程設(shè)置，合理統(tǒng)一安排各門課程教學(xué)計劃與內(nèi)容。中、高職相同部分之間采取立體式聯(lián)通方式進(jìn)行融合，即中職階段學(xué)習(xí)掌握的內(nèi)容在高職階段以復(fù)習(xí)為主。高職階段考慮到學(xué)生已經(jīng)具有臨床實踐經(jīng)歷的特點，采取案例教學(xué)、小組討論等教學(xué)方式，解決中高職課程內(nèi)容重疊、技能訓(xùn)練重復(fù)的問題。

（三）建立質(zhì)量監(jiān)控、評價體系

成立中高職一體的教學(xué)督導(dǎo)，全面監(jiān)控中職和高職階段的教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)質(zhì)量管理。構(gòu)建“334”教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與保障體系：校企合作辦學(xué)理事會、衛(wèi)生行業(yè)院校合作工作委員會、護(hù)理專業(yè)合作建設(shè)委員會三級指導(dǎo)，學(xué)院、醫(yī)學(xué)院、護(hù)理研究室三級管理，行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校、學(xué)生四方監(jiān)控與評價。

篇7

專接本是江蘇省教育廳在普通高校中開展的一種人才培養(yǎng)模式，充分體現(xiàn)了人才培養(yǎng)的開放、靈活、高效等特點，是高職高專院（校）參與自學(xué)考試本科層次教育的有益嘗試，是銜接本?？平逃?、改革自考人才培養(yǎng)模式的重要舉措[2]。南京醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院于2014年6月始，舉辦高等教育自學(xué)考試護(hù)理專業(yè)專接本工作。在江蘇省教育考試院的指導(dǎo)下，我們切實履行主考學(xué)校的職責(zé)，充分利用我校護(hù)理專業(yè)優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，滿足江蘇省各衛(wèi)生類高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院（校）護(hù)理專業(yè)?？茖W(xué)生提升學(xué)歷層次，提高理論素養(yǎng)和創(chuàng)新能力，擴大就業(yè)競爭力的需求[3]。

1.護(hù)理專業(yè)專接本的調(diào)研活動

為更好地培養(yǎng)高層次的護(hù)理人才、創(chuàng)新培養(yǎng)模式，確保護(hù)理專接本工作的良性發(fā)展，南京醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署下，在護(hù)理學(xué)院的大力支持下，組織相關(guān)?？圃海ㄐ＃┱匍_專題研討會，并赴省內(nèi)、外兄弟高校開展調(diào)研活動。

2.在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，有序開展專接本工作

2.1遴選優(yōu)質(zhì)的?？圃海ㄐ＃┳鳛閷＝颖緦訂挝?，為護(hù)理專業(yè)專接本提供教學(xué)保障。

針對護(hù)理專業(yè)的特殊性，為保證專接本工作的順利開展，遴選具有一定辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)質(zhì)量較高的專科院（校）開展專接本工作。要求申報對接的?？圃盒榻K省衛(wèi)生類高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院（校），每年護(hù)理專業(yè)招生人數(shù)在300以上，執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試通過率在98%以上。

辦學(xué)條件與設(shè)備能夠滿足專接本辦學(xué)需求，學(xué)生在校能夠共享學(xué)校教室、實驗室、圖書館、文體場所、餐廳、宿舍等資源。經(jīng)相關(guān)?？圃海ㄐ＃┑纳陥?、組織對?？圃海ㄐ＃┑膶嵉乜疾煲约拔倚徍搜芯?，決定從2015年開始在蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院等八所高職院（校）開展高等教育自學(xué)考試護(hù)理專接本工作。

2.2通過招生宣傳選拔優(yōu)秀的?？茖W(xué)生，為護(hù)理專接本提供生源保障。

在宣傳階段，引導(dǎo)高職院（校）根據(jù)生源狀況和辦學(xué)條件，面向本校護(hù)理專業(yè)在籍學(xué)生舉辦專接本，不得跨校組織生源，不得安排插班生。在各類宣傳中，凡涉及護(hù)理專業(yè)專接本，均須明確說明其自學(xué)考試性質(zhì)；凡涉及南京醫(yī)科大學(xué)，均須經(jīng)我校審核同意。

在組織生源階段，選拔成績優(yōu)良、學(xué)有余力的學(xué)生參加護(hù)理專接本的學(xué)習(xí)。要求?？瞥煽兣琶?0%的學(xué)生才能報名參加學(xué)習(xí)，通過執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試才能報名參加本科實踐環(huán)節(jié)考核。

2.3科學(xué)合理的考試計劃，為護(hù)理專接本提供品質(zhì)保障。

近年來，隨著教學(xué)改革的不斷深入，高等教育以提高學(xué)生綜合素質(zhì)和培養(yǎng)創(chuàng)新人才為核心的思想已達(dá)成共識，但現(xiàn)行的考試方式制約教學(xué)改革的深入。因此，高等教育進(jìn)行考試改革勢在必行。

2.3.1調(diào)整急救護(hù)理學(xué)課程的考試方式。

急救護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)的重要組成部分，在提高學(xué)生臨床護(hù)理判斷與決策能力，提高搶救成功率方面起著舉足輕重的作用。自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)（本科段）的考試計劃中急救護(hù)理學(xué)課程采用傳統(tǒng)的理論考試形式，弱化實踐操作能力的鍛煉。為保證護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，將急救護(hù)理學(xué)課程的考試方式由理論考試調(diào)整為實踐應(yīng)用考核。

2.3.2增加護(hù)理程序應(yīng)用和護(hù)理實踐技能兩門課程的實踐考核。

護(hù)理學(xué)是一門實踐性和操作性很強的學(xué)科，必須有嫻熟的救護(hù)技術(shù)，甚至直面急診科室和ICU，于第一時間識別并解決危急病人的問題[4]。護(hù)理人員需要長期在行業(yè)一線工作，最需要的是實踐操作技巧和能力。然而，在護(hù)理專接本的考試計劃中，實踐考核較少，難以滿足護(hù)理人員工作能力的需求，因此增加護(hù)理程序應(yīng)用和護(hù)理實踐技能兩門課程的實踐考核。

2.4合理安排集體備課和教學(xué)計劃，為護(hù)理專接本提供質(zhì)量保障。

2.4.1定期開展教研活動，加強專科學(xué)校的師資培訓(xùn)，提高任課教師的教學(xué)水平。

為促進(jìn)護(hù)理專接本教學(xué)質(zhì)量共同提高，組織我校護(hù)理學(xué)院的資深教授研究自考護(hù)理專業(yè)的課程特點，對?？圃海ㄐ＃┑慕處熼_展集體備課教研活動。通過集體備課活動，有效幫助任課教師深刻領(lǐng)會教學(xué)內(nèi)容和考試大綱要求，實現(xiàn)本科的理論知識和專科的技能特長有機融合，不斷提高教學(xué)能力。

2.4.2結(jié)合?？圃海ㄐ＃┙虒W(xué)安排，合理安排專接本教學(xué)計劃。

護(hù)理專業(yè)?？谱詈笠荒杲虒W(xué)主要為臨床實習(xí)與執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試，同時也是專接本學(xué)制的第一年。護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量對學(xué)生未來的發(fā)展有決定性的作用，專接本教學(xué)計劃可結(jié)合?？婆R床實習(xí)與執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試安排與之相適應(yīng)的理論教學(xué)，保證并促進(jìn)?？平虒W(xué)任務(wù)的完成。

2.4.2.1專科院（校）在安排專接本學(xué)生實習(xí)單位時盡可能方便學(xué)生返校參加專接本課程的學(xué)習(xí)。

2.4.2.2專接本第一學(xué)年主要安排理論教學(xué)。將理論教學(xué)與?？贫蔚膶嵙?xí)相結(jié)合實行分階段教學(xué)。在學(xué)生進(jìn)入實習(xí)單位前，安排第一階段理論教學(xué)，學(xué)生進(jìn)入實習(xí)的中期安排第二階段理論教學(xué)，參加專接本10月份的考試。學(xué)生實習(xí)結(jié)束后結(jié)合執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)容安排第三階段的理論教學(xué)，參加專接本4月份的考試。

2.4.2.3專接本第二學(xué)年以實踐教學(xué)和部分理論教學(xué)為主，教學(xué)安排盡量前移，給學(xué)生流出擇業(yè)的時間，畢業(yè)前安排實踐操作考核。

2.5首次全國統(tǒng)考成績分析。

通過第一階段和第二階段的教學(xué)，9月份的摸底考試后及時考前輔導(dǎo)，10月份共633人參加英語（二）、外科護(hù)理學(xué)（二）和護(hù)理學(xué)導(dǎo)論三門課程的考試。除英語（二）課程是所有考生全部通過以外，其他兩門的通過率如圖1和圖2所示。從圖1、圖2可以看出，各?？圃海ㄐ＃﹥砷T課程的通過率存在一定的差距，可能因為各個?？圃海ㄐ＃ψo(hù)理專接本的認(rèn)知程度不同；可能因為專接本的學(xué)生來自不同的?？圃海ㄐ＃?，每個學(xué)校都擁有各自的教學(xué)計劃、教學(xué)安排和教學(xué)方法，其專業(yè)水平參差不齊；可能由于專接本學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有所不同，有的學(xué)習(xí)游刃有余，有的則學(xué)習(xí)壓力很大；也有可能由于專接本學(xué)生在經(jīng)濟、學(xué)習(xí)、就業(yè)等諸多思想包袱下，專接本學(xué)習(xí)時的動力不夠等。

圖1 八所專科院（校）外科護(hù)理學(xué)（二）的通過率

圖2 八所?？圃海ㄐ＃┳o(hù)理學(xué)導(dǎo)論的通過率

3.護(hù)理專接本工作的對策

3.1強化認(rèn)識，加強管理。

根據(jù)馬斯洛需求理論，學(xué)生在校求學(xué)是為了達(dá)到自我實現(xiàn)的最高需求層次。這個需求層次對于專接本學(xué)生而言，最具體的體現(xiàn)是畢業(yè)后能從事并勝任一份實現(xiàn)自身價值的工作，學(xué)生的學(xué)習(xí)動力也就取決于社會對于人才的需求及態(tài)度[5]。目前，專接本學(xué)生在社會上的認(rèn)可度比較尷尬，某些學(xué)生在了解社會對其學(xué)歷認(rèn)可程度之后學(xué)習(xí)動力會有所下降。相關(guān)機構(gòu)應(yīng)該強化對專接本項目的宣傳力度，規(guī)范用人單位對專接本畢業(yè)生的接納認(rèn)可口徑，對待專接本的學(xué)歷，社會本身應(yīng)該采取更客觀寬容的態(tài)度，明確專接本畢業(yè)生的指導(dǎo)薪酬標(biāo)準(zhǔn)等。

3.2加強教研活動的針對性和助學(xué)督導(dǎo)工作。

為了做好教學(xué)工作，各專科院（校）在我校的指導(dǎo)下均開展了不同程度的教研活動，但仍然存在部分任課教師對專接本的研究不夠、教學(xué)缺乏針對性等現(xiàn)象，影響護(hù)理專接本的教學(xué)質(zhì)量。同時，?？圃海ㄐ＃┲g的教研活動仍處于空白狀態(tài)。因此，要高度重視專接本的師資隊伍建設(shè)和教學(xué)管理工作。一是轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，實現(xiàn)學(xué)校層次教學(xué)向自考助學(xué)的轉(zhuǎn)變；二是加強教學(xué)研究，通過我校安排的集體備課、個人備課與各?？圃海ㄐ＃╅g的教研活動相結(jié)合的方法，強化教學(xué)科研工作，并適時召開教學(xué)研討會。

在對專科院（校）進(jìn)行助學(xué)督導(dǎo)的過程中，我校應(yīng)根據(jù)考試計劃的安排督導(dǎo)教學(xué)安排，不斷加深對自學(xué)考試規(guī)律的認(rèn)識，努力提升教學(xué)質(zhì)量，切實提高課程通過率。各?？圃海ㄐ＃┮矐?yīng)成立校級督導(dǎo)組，開展定期督查，形成反饋和糾偏機制。

3.3加快護(hù)理專接本的題庫建設(shè)步伐。

在優(yōu)化專業(yè)設(shè)置、強化教學(xué)管理的基礎(chǔ)上，我校組織護(hù)理學(xué)院的教師和各?？圃海ㄐ＃┑慕處煿餐瑢v年真題進(jìn)行研究，探索題庫建設(shè)方案，加快建設(shè)護(hù)理專接本的題庫，不斷提升教學(xué)工作的科學(xué)化和規(guī)范化水平。

篇8

關(guān)鍵詞 實踐能力；應(yīng)用型人才；自主學(xué)習(xí)；生物化學(xué)

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-489X（2016）20-0148-02

隨著社會不斷發(fā)展和科技飛速進(jìn)步，各行業(yè)就業(yè)壓力空前巨大。用人單位對于就業(yè)者的要求也有了新的變化，不再一味注重學(xué)歷，而更青睞于選擇實踐能力強、具有崗位勝任力的畢業(yè)生[1]。而培養(yǎng)適應(yīng)基層的高素質(zhì)技能型、實踐型醫(yī)護(hù)人才，對于推進(jìn)我國科教興國戰(zhàn)略和全面醫(yī)療戰(zhàn)略的實施，提高廣大人民群眾的整體醫(yī)療服務(wù)水平，加快全面建設(shè)小康社會的步伐，具有重要意義[2]。因此，廣大高等醫(yī)學(xué)教育工作者必須順應(yīng)時代變化的需要，不斷更新教學(xué)理念，改革教學(xué)方法，全面提升學(xué)生的綜合實踐能力。

基層護(hù)理人員是我國初級衛(wèi)生保健的主力軍和健康教育的主要實施者，如何提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐能力是目前護(hù)理教育改革的著眼點[3]。為了切實提高護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)水平，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識扎實、實踐能力過硬的優(yōu)秀護(hù)理人才，從教學(xué)大綱、考核形式、理論教學(xué)及實驗教學(xué)等多方面對護(hù)理學(xué)?？粕锘瘜W(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，開展以全面提升學(xué)生實踐能力為目標(biāo)的教學(xué)實踐與改革。

1 重新修訂教學(xué)大綱

教學(xué)大綱是教師開展課程和專業(yè)建設(shè)、規(guī)范教學(xué)內(nèi)容、控制教學(xué)質(zhì)量的重要依據(jù)，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)和指導(dǎo)方案，是引導(dǎo)教學(xué)有計劃、有目的進(jìn)行的“指揮棒”[4]。為了突出體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才的技術(shù)性和職業(yè)性特征，培養(yǎng)實踐型護(hù)理專業(yè)人才，增強其崗位勝任力，教研室與護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人經(jīng)反復(fù)溝通及研討，重新制定護(hù)理學(xué)?？粕锘瘜W(xué)教學(xué)大綱。在新修訂的大綱中，從面向基層、服務(wù)基層、勝任基層的培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，在已有的教學(xué)內(nèi)容和課程體系基礎(chǔ)上，對教學(xué)內(nèi)容、理論學(xué)時與實驗學(xué)時比例等方面進(jìn)行改革與調(diào)整。

新制定的教學(xué)大綱更側(cè)重于基礎(chǔ)知識與臨床病理現(xiàn)象的關(guān)系以及生物化學(xué)基本原理與臨床護(hù)理工作的聯(lián)系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠認(rèn)識到生物化學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床護(hù)理工作中的重要性，夯實理論基礎(chǔ)，并進(jìn)一步將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床護(hù)理實踐相聯(lián)系，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時，新版教學(xué)大綱從護(hù)理工作實際需要出發(fā)，縮減遺傳信息傳遞、基因表達(dá)調(diào)控等與臨床護(hù)理工作聯(lián)系不大的分子生物學(xué)內(nèi)容；刪減和生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科相重疊的教學(xué)內(nèi)容，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時間。此外，為了加強學(xué)生的實驗技能訓(xùn)練，大幅增加實驗學(xué)時比例，切實促進(jìn)學(xué)生動手能力和實踐操作能力的培養(yǎng)。

2 考核方式改革

以往的生物化學(xué)考核以期末理論考試為主，考核內(nèi)容及形式片面單一，已經(jīng)不能滿足培養(yǎng)實踐型護(hù)理人才的要求。為了激勵學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，促進(jìn)學(xué)生對醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識的理解與掌握，切實有效地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，在教學(xué)大綱的修訂過程中，將護(hù)理專業(yè)的職業(yè)特性與生物化學(xué)知識相融合，對課程考核內(nèi)容及方式進(jìn)行改革，進(jìn)一步加強教學(xué)過程的實踐性、職業(yè)性和開放性，注重在教學(xué)過程中對學(xué)生實踐能力和自學(xué)能力的考核，并加強對學(xué)生實驗?zāi)芰捌綍r學(xué)習(xí)能力的考核。

在期末理論考試試卷中，根據(jù)護(hù)理學(xué)?？茖W(xué)生的學(xué)習(xí)能力及專業(yè)特點，以考核學(xué)生基礎(chǔ)知識為主，適當(dāng)增加考查學(xué)生分析問題、解決問題及綜合應(yīng)用能力的試題。此外，對平時成績的考核制定量化標(biāo)準(zhǔn)，從學(xué)生的課堂出勤率、課堂提問及聽講情況、平時作業(yè)和專題講座等方面全方位對學(xué)生進(jìn)行考核。既往實驗考核成績的主要依據(jù)為實驗報告書寫情況，容易造成學(xué)生投機取巧，輕過程、重結(jié)果的實驗習(xí)慣；改革后的實驗考核項目更為全面，包括對學(xué)生的實驗操作技能、實驗報告書寫、主動實踐能力及協(xié)同合作能力等多方面的考核。

3 理論教學(xué)改革

一直以來，學(xué)生普遍反映生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)難度大、內(nèi)容抽象繁雜，理論知識難以理解掌握。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，克服畏難心理，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在理論授課過程中，教研組從護(hù)理學(xué)專業(yè)角度出發(fā)，定期開展教學(xué)方法研討會，確定多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)方案。

1）問題式教學(xué)法，即教師提出與臨床護(hù)理實踐工作密切相關(guān)的問題，學(xué)生帶著問題進(jìn)行生物化學(xué)知識的學(xué)習(xí)[5]。如在講解維生素D之前，首先向?qū)W生介紹兒童佝僂病及成人軟骨病的臨床實例，然后引入問題：“佝僂病及軟骨病和維生素D有什么關(guān)系？對于佝僂病患者的護(hù)理工作有什么樣的特殊性？”使學(xué)生在好奇心的驅(qū)使下，認(rèn)真聽講、積極思考，對相應(yīng)疾病的病因、發(fā)病機制及護(hù)理要點產(chǎn)生較為深刻的理解和認(rèn)識，并使學(xué)生能夠在課后主動學(xué)習(xí)，查閱相關(guān)資料，提高自主學(xué)習(xí)的積極性。

2）研究性學(xué)習(xí)法，即充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、探索性學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生自主分析、尋找研究性問題的答案[6]。例如：在進(jìn)行基礎(chǔ)知識講解后，確定研究專題，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、總結(jié)；在講解完糖、脂類及蛋白質(zhì)代謝后，啟發(fā)學(xué)生將胰島素代謝異常在糖尿病中的作用進(jìn)行總結(jié)歸納。通過這樣的訓(xùn)練過程，不僅使學(xué)生全面復(fù)習(xí)三大物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)過程，同時對臨床常見病的發(fā)病機制有了全面而深入的了解。

3）小組合作式學(xué)習(xí)法，即將不同層次的學(xué)生分為一組，以小組合作、討論的形式對特定的教學(xué)內(nèi)容開展學(xué)習(xí)及討論[7]。如在講解完蛋白質(zhì)構(gòu)象病后，讓學(xué)生對帕金森病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點、治療及預(yù)后等知識點進(jìn)行全面的文獻(xiàn)查閱，形成論文綜述，小組成員集體學(xué)習(xí)討論，有效增強學(xué)生學(xué)習(xí)、分析及應(yīng)對臨床實踐問題的能力。

在全面實行教學(xué)改革后，為了隨時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，及時幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的困難，各任課教師在課堂授課的同時，注重與學(xué)生的溝通與交流，經(jīng)常通過課代表及班級干部了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題、討論問題，并力爭解決問題。同時，教研室建立生物化學(xué)師生學(xué)習(xí)QQ群、微信群、生物化學(xué)精品課程網(wǎng)站及Web學(xué)習(xí)平臺，在網(wǎng)絡(luò)上將有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生物化學(xué)圖片、視頻、PPT等資源共享。并通過QQ群和微信群及時回答學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提出的疑問，針對不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法給出針對性的建議。

通過上述多種渠道的努力，加強師生交流，使教師同步掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況并及時調(diào)整教學(xué)方案，促進(jìn)教師和學(xué)生在教與學(xué)的過程中實現(xiàn)共同進(jìn)步。

4 實驗教學(xué)改革

實驗教學(xué)是生物化學(xué)教學(xué)整體中不可或缺的環(huán)節(jié)，強化實驗教學(xué)，對于鞏固生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識具有舉足輕重的作用，對于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的動手實踐能力、規(guī)范操作技能和良好的職業(yè)習(xí)慣具有重要意義[8]。實施教學(xué)改革后，根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點及生物化學(xué)課程需要，課程組精選與臨床聯(lián)系較密切的“血清轉(zhuǎn)氨酶活性的測定”及“血清膽固醇測定”等實驗。在實驗教學(xué)結(jié)束后，要求學(xué)生課后查閱“轉(zhuǎn)氨酶”“膽固醇”等檢測指標(biāo)在臨床檢驗中的應(yīng)用及意義，書寫學(xué)習(xí)報告，將枯燥的生物化學(xué)基礎(chǔ)知識與生動的臨床生化指標(biāo)相結(jié)合，使學(xué)生能夠深刻地認(rèn)識到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床實踐中的重要性。

以往的實驗教學(xué)過程為教師講解及示范―學(xué)生實驗操作―書寫實驗報告。在實施實驗教學(xué)改革后，增加學(xué)生的實驗預(yù)習(xí)任務(wù)，強調(diào)預(yù)習(xí)在實驗教學(xué)中的重要性，要求學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中將實驗涉及的生物化學(xué)基礎(chǔ)理論、實驗方法及原理、臨床意義進(jìn)行總結(jié)，使學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中從整體上認(rèn)識實驗內(nèi)容的重要性，并在預(yù)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，在實驗結(jié)束后重新回顧問題，討論及解決問題。

由于學(xué)生人數(shù)眾多，實驗教師難以對每名學(xué)生的實驗操作過程全面指導(dǎo)。因此，將學(xué)生分成若干實驗小組，小組成員自主分工，合作完成實驗任務(wù)。在實驗過程中出現(xiàn)問題時，先由實驗小組討論、分析問題，提出合理解決方案，當(dāng)小組成員意見不一致，或找不出解決問題的正確方法時，教師并不馬上給出答案，而是逐步引導(dǎo)提示，讓學(xué)生自己尋找解決問題的正確答案，最終自主完成實驗任務(wù)。在這樣的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生逐漸提升提出問題、分析問題、解決問題的實踐能力，并能夠逐漸養(yǎng)成勤于思考，善于動腦的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

5 結(jié)語

生物化學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，但又一直是讓學(xué)生頭疼的“難課”。護(hù)理學(xué)?？茖W(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較為薄弱，要想切實提高其綜合實踐能力和崗位勝任力，教師必須深入了解護(hù)理專業(yè)特點及學(xué)生特點，挖掘生物化學(xué)理論、實驗與護(hù)理學(xué)專業(yè)的內(nèi)在聯(lián)系，深入淺出，聯(lián)系實際，以“朋友”的身份多和學(xué)生溝通交流，建立平等的師生關(guān)系，全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生逐步克服畏難情緒，提升學(xué)生的自信心，培養(yǎng)合格、勝任的基層護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)工交叉；學(xué)科建設(shè)；護(hù)理學(xué)

中圖分類號：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）03-0239-02

2016年，公布了《統(tǒng)籌推進(jìn)國內(nèi)和世界一流大學(xué)一流學(xué)科建設(shè)的總體方案》，力爭在我區(qū)建設(shè)4至6所國內(nèi)一流大學(xué)。這是我區(qū)建設(shè)祖國北疆亮麗風(fēng)景線進(jìn)程中教育戰(zhàn)線上的一個沖鋒號。一流大學(xué)的目標(biāo)不僅是培養(yǎng)人才，更是要盡可能多地培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，多出產(chǎn)創(chuàng)新型成果。這對于奠定一個地區(qū)可持續(xù)優(yōu)質(zhì)發(fā)展具有十分重要的意義。盡管不斷增加對高等教育的投入比例，但是因為我區(qū)屬邊疆少數(shù)民族地區(qū)，投入的經(jīng)費相對較少，教育資源相對落后。因此，我們必須要善于利用有限資源打造自己具有獨特優(yōu)勢的學(xué)科品牌。越來越多的證據(jù)表明，醫(yī)學(xué)和工學(xué)交叉優(yōu)勢，不僅提高了人力資源的利用率，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個強勁動力，二者結(jié)合產(chǎn)生的是“1+1>2”的效果。因此，本文對醫(yī)工交叉下的護(hù)理學(xué)發(fā)展的必要性和內(nèi)容做了初步探討。

一、醫(yī)工交叉對護(hù)理學(xué)發(fā)展的必要性

1.對護(hù)理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必要性。護(hù)理學(xué)作為一門在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)相對獨立的學(xué)科，具有自身的特點。國外諸多國家都已將護(hù)理學(xué)作為特定獨立的學(xué)科進(jìn)行了二級學(xué)科劃分。如美國國家教育主管部門就將護(hù)理學(xué)作為一級學(xué)科，其下劃分了18個二級學(xué)科。2011年，我國國務(wù)院學(xué)位委員會和教育部頒布的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》中，護(hù)理學(xué)學(xué)科獲批成為一級學(xué)科。但是，目前我國的護(hù)理學(xué)學(xué)科發(fā)展被看作輔質(zhì)的醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點仍未改變，而這些都與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科緊密掛鉤。因此，擴展交叉學(xué)科的路徑能夠進(jìn)一步推動本學(xué)科的發(fā)展。

2.對護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)的必要性。人才是學(xué)科發(fā)展的成果。人才質(zhì)量的高低，不僅對受教育者個人的發(fā)展具有重要影響，也對學(xué)校的培養(yǎng)質(zhì)量存在很大的影響。護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)覆蓋了從中專到博士的全過程。國外權(quán)威期刊指出：學(xué)歷和職業(yè)發(fā)展之間存在一定的聯(lián)系。以高職高專為例，根據(jù)《2016年中國大學(xué)生就業(yè)報告》，盡管高職類護(hù)理專業(yè)就業(yè)對口率在半年后和三年后均為92%，但畢業(yè)三年后的月收入仍然較低。一方面是由于我國目前醫(yī)療發(fā)展水平相對于經(jīng)濟發(fā)展仍然偏低，護(hù)理學(xué)人才需求仍然保持在基本護(hù)理水平，另一方面也體現(xiàn)出護(hù)理人才競爭力不強、學(xué)科知識結(jié)構(gòu)單一的現(xiàn)狀。因此，需要將提升學(xué)歷和能力放到與人才培養(yǎng)的同等重要地位。

二、我區(qū)醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展的可能性分析

1.我國醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀。工學(xué)門類較多，但醫(yī)工結(jié)合的學(xué)科較少，其中具有很大的潛力。我國高等教育醫(yī)工交叉學(xué)科發(fā)展最早可追溯到北京大學(xué)在2000年成立的“生物醫(yī)學(xué)跨學(xué)科研究中心”；2005年7月，上海交通大學(xué)與上海第二醫(yī)科大學(xué)的合并為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，不到十年時間，醫(yī)工結(jié)合的成果成效明顯。在2016年國家自然科學(xué)基金評審結(jié)果中，上海交通大學(xué)以892項，共5.02億元的資助強度穩(wěn)居全國第一位。北京航空航天大學(xué)與首都醫(yī)科大學(xué)戰(zhàn)略合作，依托北航的強勢理工科，特別是航空航天類的優(yōu)勢地位以及首醫(yī)雄厚的醫(yī)學(xué)資源與附屬醫(yī)院資源，實現(xiàn)了航空航天領(lǐng)域與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，服務(wù)于國家航空航天戰(zhàn)略需求和地方經(jīng)濟發(fā)展。西安交通大學(xué)與原陜西醫(yī)科大學(xué)合并后成立的西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，目前已經(jīng)成為西安交通大學(xué)沖擊世界一流大學(xué)的重要競爭部分。

2.我區(qū)發(fā)展醫(yī)工交叉學(xué)科的條件。首先具有地域優(yōu)勢。我區(qū)主要高校集中在呼和浩特，地理距離相較不遠(yuǎn)，這有利于各個學(xué)校開展交流。其次，我區(qū)工科高校較多，學(xué)科范圍基本上覆蓋了所有的工科專業(yè)。而我區(qū)醫(yī)學(xué)高等院校相對較少，但可選擇合作的范圍較廣，合作深度也可根據(jù)實際進(jìn)一步加深。此外，我區(qū)產(chǎn)業(yè)布局合理，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也大多集中，特別是在呼包鄂經(jīng)濟圈，經(jīng)濟發(fā)展速度快，質(zhì)量高。但在發(fā)展過程中所需要解決的問題較多，企業(yè)與高校之間合作的需求增大。

三、醫(yī)工交叉學(xué)科下護(hù)理學(xué)教學(xué)發(fā)展的思考

醫(yī)工交叉領(lǐng)域的研究是具有較強實用性質(zhì)的課題，特別是醫(yī)學(xué)學(xué)科中關(guān)鍵技術(shù)的研發(fā)已經(jīng)取得了國家重大科技專項計劃專門資金的支持。其中，護(hù)理學(xué)無論是從兼具臨床醫(yī)學(xué)、心理科學(xué)內(nèi)的聯(lián)系，還是與地理環(huán)境、社會科學(xué)交叉來看，其本身相對于其他單純的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科更具有優(yōu)勢。此外，護(hù)理學(xué)作為與病患溝通接觸最多的醫(yī)學(xué)學(xué)科，大量的臨床案例急需整合利用。因此，相較其他臨床醫(yī)技學(xué)科而言，護(hù)理學(xué)更容易和工科結(jié)合起來。對此，本文從可操作性的角度，提出了未來護(hù)理學(xué)教學(xué)與科研發(fā)展的幾點思考。

1.與人體工程學(xué)的結(jié)合。照護(hù)病患是一個精細(xì)的過程，從深層而言，需要兼顧到護(hù)理時對神經(jīng)學(xué)、心理學(xué)的應(yīng)用。如何讓護(hù)理對象在接受護(hù)理的過程中除心理層面的舒適外，在物理層面上符合人體工程學(xué)的若干原則也是一個重點。由于護(hù)理對象的體征狀況具有較大差異，對不同情況的護(hù)理要求也不同。以骨科病人護(hù)理為例，其常用衡量指標(biāo)為“疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)”。國內(nèi)一些研究往往強調(diào)護(hù)理的成功率，而并未強調(diào)護(hù)理具體方法的改善對護(hù)理質(zhì)量影響的高低，而如果對這一影響護(hù)理本質(zhì)層面的因素進(jìn)行科學(xué)研究，則會對護(hù)理者與護(hù)理對象起到更明顯的作用。

2.與軍事理論的結(jié)合。在理論研究方面，護(hù)理學(xué)成為一級學(xué)科，為軍隊護(hù)理學(xué)科的發(fā)展帶來了機遇和挑戰(zhàn)。軍隊護(hù)理承擔(dān)著特殊的任務(wù)，有著特殊的技能和研究內(nèi)容，是護(hù)理學(xué)科的一個重要組成部分。加強軍事護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是軍隊護(hù)理人員面臨的一項重要課題。在應(yīng)用實踐方面，由于軍事戰(zhàn)時環(huán)境和戰(zhàn)傷疾病的特點，需要具備特殊的護(hù)理技術(shù)和配備特殊的護(hù)理裝備。如何在日常護(hù)理規(guī)范的基礎(chǔ)上，給予具有針對性的護(hù)理，這就需要緊跟軍事醫(yī)學(xué)的發(fā)展，促進(jìn)軍事理論和護(hù)理學(xué)科的交叉，學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的軍事護(hù)理技術(shù)，不斷提高軍事護(hù)理技術(shù)和應(yīng)急能力，從而使軍事護(hù)理技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展。

3.與計算機科學(xué)的結(jié)合。護(hù)理學(xué)培養(yǎng)的人才要具有在不考慮護(hù)理環(huán)境的情況下依靠實時數(shù)據(jù)采取最佳臨床護(hù)理手段的能力。而由于在數(shù)據(jù)使用能力上的相對缺乏，護(hù)理效果往往是循經(jīng)驗居多。此外，由于當(dāng)下我國正加速進(jìn)入老齡化社會，具有資格的護(hù)理人員與被護(hù)理人員的比例仍然在急劇下降。在無法迅速增加護(hù)理人員的情況下，護(hù)理學(xué)人才如何最優(yōu)化分配也成為一個需要解決的問題。近年來，大數(shù)據(jù)在社會生活領(lǐng)域中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，數(shù)據(jù)挖掘與大數(shù)據(jù)處理技術(shù)已是一個非常重要的科學(xué)內(nèi)容。2015年，Nursing Management刊登文章指出：學(xué)會運用大數(shù)據(jù)等技術(shù)，不僅會提升護(hù)理質(zhì)量，同時也能夠優(yōu)化護(hù)理結(jié)果、降低護(hù)理成本等。如何將大數(shù)據(jù)思維與護(hù)理學(xué)人才能力培養(yǎng)緊密融合，也就需要護(hù)理學(xué)與計算機科學(xué)兩方面人員的共同努力。

四、總結(jié)

《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020）》明確提到“基礎(chǔ)學(xué)科與應(yīng)用學(xué)科、科學(xué)與技術(shù)、自然科學(xué)與社會科學(xué)的交叉融合往往會導(dǎo)致重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)和新興學(xué)科的產(chǎn)生，是科學(xué)研究中最活躍的部分，要給予高度的關(guān)注和重點部署”。隨著人民對科技成果的認(rèn)知與要求的不斷提高，為學(xué)科之間交叉提供著機遇的同時也提出了挑戰(zhàn)。特別對護(hù)理學(xué)這一要求較高的學(xué)科培養(yǎng)而言，隨著AT等技術(shù)的發(fā)展，對高級護(hù)理人員的要求也越來越強。未來競爭的激烈程度是無法想象的，只有真正具備超前意識的復(fù)合型護(hù)理人才，才能夠在未來的競爭中占有一席之地。

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The Thinking of Nursing Teaching and Research Based on the Principle Development of Biomedical Engineering

REN Jing1，ZU Guang-ran2，JI Dong-yan1

（1.College of Nursing，Inner Mongolia Medical University，Hohhot，Inner Mongolia 010059，China；

2.Northwestern Polytechnical University，Xi'an，Shaanxi 710000，China）

篇10

婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)在培養(yǎng)護(hù)理實用型人才及提高護(hù)理操作能力方面扮演著十分重要的角色。加強婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)具有十分重要的意義，本文結(jié)合教學(xué)實際，從高度重視實驗教學(xué)、努力提升師資質(zhì)量、加強實驗室建設(shè)、改革教學(xué)方法等方面探討了提升婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)效果的途徑。

關(guān)鍵詞：

婦產(chǎn)科；護(hù)理實驗；教學(xué)效果

實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)專業(yè)人才的載體。婦產(chǎn)科護(hù)理課程屬于一門實踐性比較強的課程，此門課程離不開實驗教學(xué)。通過婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)，可以為臨床護(hù)理實習(xí)及護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。筆者對如何提升婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)進(jìn)行了多年的研究，積累了一些心得體會。

1高度重視實驗教學(xué)

護(hù)理人才隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，二胎的開放，而需求量不斷增加。中職衛(wèi)生學(xué)校在培養(yǎng)護(hù)理人才方面發(fā)揮著十分重要的作用。那么，其所培養(yǎng)出來的護(hù)理學(xué)生應(yīng)是用人單位需求比較旺的，急需性的、護(hù)理技能嫻熟的“實用型”人才[1]。所以，實驗教學(xué)的目標(biāo)要定位在培養(yǎng)面向社會需求的高素質(zhì)、高技能的實用型、應(yīng)用型的護(hù)士與助產(chǎn)士，因而實驗室教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該以“能勝任常規(guī)的臨床工作”為核心。筆者認(rèn)為，應(yīng)該重視婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)，積極優(yōu)化人才培養(yǎng)目標(biāo)，將婦產(chǎn)科護(hù)理的實驗教學(xué)內(nèi)容綜合化，開展綜合型的實驗教學(xué)，讓學(xué)生能夠?qū)W到更多的綜合護(hù)理技能，進(jìn)而滿足社會需求。

2努力提升師資質(zhì)量

師資質(zhì)量的優(yōu)劣與人才培養(yǎng)息息相關(guān)。為提升婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)質(zhì)量，則關(guān)鍵是要加強師資隊伍建設(shè)。教師一方面要有扎實的理論，另一方面要具備較強的實踐能力。中職衛(wèi)生學(xué)校大部分專業(yè)教師是從高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)而直接進(jìn)入中職學(xué)校任教的，往往缺乏臨床經(jīng)驗及具體的崗位實踐的經(jīng)驗，護(hù)理技能比較缺少，所以，在實驗教學(xué)中難免會“重理論、輕實踐”，從而在一定程度上也會影響到婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)的質(zhì)量[2]。為此，中職衛(wèi)生學(xué)校可以定期對教師進(jìn)行培訓(xùn)，也可以安排機會讓教師在實際的崗位中鍛煉，注重引導(dǎo)教師努力提升自己的實踐技能。

3加強實驗室建設(shè)

實驗室建設(shè)屬于婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)的重要平臺。如果實驗室設(shè)備簡陋，那么會影響到實驗教學(xué)質(zhì)量，也會阻礙實驗教學(xué)的發(fā)展。為此，可以為婦產(chǎn)科實驗室適當(dāng)購加現(xiàn)代化的多種醫(yī)學(xué)模型，比如胚胎發(fā)育的模型、新生兒的模型以及產(chǎn)前檢查孕婦腹部4步觸診仿真模型、孕婦難產(chǎn)仿真模型、婦科檢查的相關(guān)訓(xùn)練仿真模型以及計劃生育的相關(guān)模型等仿真模型。通過這些仿真模型可以讓學(xué)生在實驗室的訓(xùn)練過程中可以“如見其人”，進(jìn)而獲得逼真的訓(xùn)練[3]。也要完善各種婦產(chǎn)科醫(yī)療器械，比如人工流產(chǎn)吸引器與陰窺器等常見的婦產(chǎn)科的醫(yī)療器械，讓學(xué)生在模擬產(chǎn)房與標(biāo)準(zhǔn)婦產(chǎn)科的操作室中實施實驗教學(xué)，讓學(xué)生具有一種“身臨其境”之感。這樣既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又可以提高護(hù)理操作技能。

4改革教學(xué)方法

4.1明確教學(xué)目標(biāo)

教師要對婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)的目標(biāo)給予明確，使得學(xué)生能夠了解實驗課的學(xué)習(xí)目的，指導(dǎo)學(xué)生明白實驗課之前要做好什么樣的準(zhǔn)備，應(yīng)該按照什么樣的方法及步驟進(jìn)行實驗，需要怎樣的人文關(guān)懷等等。開展婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)既要教有目標(biāo)，也要學(xué)有目標(biāo)，讓教與學(xué)能夠在既定的目標(biāo)中進(jìn)行。為了能夠達(dá)到比較好的教學(xué)目標(biāo)，則可以求學(xué)生在實驗開展之前認(rèn)真做好課前的預(yù)習(xí)，在課中則進(jìn)行反復(fù)實踐訓(xùn)練，在課后則要及時做好實驗總結(jié)，這樣培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。

4.2教師要注重課堂質(zhì)量

實驗課之前，教師需要認(rèn)真?zhèn)湔n，并認(rèn)真做好相關(guān)的“預(yù)實驗”工作，將實驗課當(dāng)中有可能發(fā)生的問題應(yīng)該提前前準(zhǔn)備好相關(guān)的解決方案。在課前，則要確保實驗設(shè)備性能處于良好的狀態(tài)，實驗的用物需要準(zhǔn)備充分；在課中則應(yīng)該科學(xué)合理地安排好示教時間，使得學(xué)生具有充分的訓(xùn)練時間及空間，并在實驗課過程中注意加強巡回指導(dǎo)，幫助學(xué)生及時糾正不良操作動作；在實驗室的課后要給予及時總結(jié)歸納，并注意要詳細(xì)歸納實驗要點[4]。

4.3改革教學(xué)方法

教學(xué)方法是否恰當(dāng)，對于實驗課的教學(xué)質(zhì)量的提高十分關(guān)鍵。滿堂灌等傳統(tǒng)的教學(xué)方法難以適應(yīng)當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)的需要，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生對實驗課的學(xué)習(xí)興趣愈高，則實驗課的學(xué)習(xí)效率肯定愈佳。筆者認(rèn)為，應(yīng)該加強教學(xué)方法的改革，運用模擬臨床診療與操作的教學(xué)方法，讓學(xué)生通過“仿真練習(xí)”，可以得到逼真的實戰(zhàn)操作訓(xùn)練[5]。例如，開展“新生兒沐浴”這個護(hù)理實驗教學(xué)時，教師可采用新生兒的仿真模型，一邊給新生兒模型進(jìn)行“真沐浴”，一邊講解操作要領(lǐng)。顯然，運用這種現(xiàn)場演示的教學(xué)方法可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生積極參與實驗教學(xué)，提升學(xué)生的實踐動手能力。

綜上所述，我們要高度重視婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)，明確教學(xué)目標(biāo)，注重師資力量建設(shè)，改革教學(xué)方法，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理實驗教學(xué)質(zhì)量的提高。

作者：付姣 單位：衡水衛(wèi)生學(xué)校

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