導語：如何才能寫好一篇婦產科護理管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關鍵詞]婦產科；護理；安全管理

婦產科護理屬于高風險、復雜服務性工作，護理對象為孕產婦和新生兒，人群比較特殊，較其他科室極易發(fā)生護理風險。護理安全指護理對象在護理干預過程中未出現(xiàn)身體、生理及心理上的損害或缺陷。婦產科安全隱患較多，直接危及孕產婦和新生兒健康安全，安全管理十分重要。

1婦產科護理不安全因素

1.1護士業(yè)務能力不強

婦產科護理對護士綜合素質和業(yè)務能力有較高要求，很多護士缺乏專業(yè)知識，業(yè)務能力不強，護理服務無法滿足醫(yī)療需求及患者要求，特別是高危產婦及新生兒，觀察病情不及時，病情了解較少，給護理工作造成一定困難[1]。護士技術水平對母嬰健康安全有直接影響，如接產技術、產程進展和難產判斷、新生兒處理等，一有不慎便會導致母嬰產傷和新生兒窒息等。護士在搶救高危產婦關鍵時刻，由于缺乏工作經(jīng)驗，技術不熟練，主次不分，應對能力差，對診療儀器設備性能不熟悉，慌忙中出現(xiàn)差錯，無法準確、迅速的配合搶救，埋下安全隱患。除此之外，醫(yī)學技術水平不斷發(fā)展，各種新設備及新技術被應用在護理工作中，若護士知識不更新，如對新藥物知識不了解、對藥物不良反應認識不足、不會操作新設備等，都存在隱患。婦產科患者病情變化快，具有難預測特點。部分護士在護理時觀察不細致，不能在第一時間及時找出問題，失去最佳處理時機，例如不仔細檢查胎盤，胎盤殘留，忘記取出填塞紗布等；產后未認真觀察膀胱充盈和宮縮情況，引起大出血；未按各項制度執(zhí)行，出現(xiàn)嬰兒滑落、用錯藥、抱錯新生兒、跌傷等，甚或危及母嬰生命，直接影響兩代人身心健康。

1.2護士缺乏服務意識和法律意識

在實際工作中，護士必須將孕產婦和新生兒健康安全放在首位，而大多數(shù)缺乏服務意識和法律意識，對知情權和告知權等重視不足，易導致隱私泄露及法律糾紛等。婦產科每日接診量大，護士工作時易出現(xiàn)不耐煩、煩躁等，與服務意識不強有較大關系，當護士服務意識差，預見性差，患者易對其工作產生不安全感和不信任感，加上護士此時態(tài)度生硬，溝通不夠，極易發(fā)生矛盾和糾紛。

1.3藥物損傷及機械性損傷

護士對所用藥物知識掌握不全，不了解藥物性質，導致用藥錯誤，加上監(jiān)管不嚴，造成藥物損傷，患者出現(xiàn)用藥不良反應，或者延誤病情及治療，因此，護士必須認真核對用藥名稱及劑量，按醫(yī)囑用藥，一旦出現(xiàn)問題立即與醫(yī)生溝通，避免藥物損傷。機械性損傷主要為摔倒和摔傷，造成安全隱患[2]。護士應及時囑咐患者注意安全，多巡視，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，予以糾正。

1.4缺乏完善管理制度

很多醫(yī)院現(xiàn)行安全護理制度已經(jīng)滿足不了當前需求，未及時修改、改進及補充，導致管理制度不完善，不能發(fā)揮管理作用。及時發(fā)現(xiàn)并找出護理制度漏洞，立即修改和完善，消除安全隱患，能直接避免對患者造成的損傷。管理制度措施未落實到位，包括交接班制度、查對制度等；護士在進行護理記錄時內容不完善、不規(guī)范；查對僅流于形式；當出現(xiàn)突發(fā)狀況時，不能及時掌握個體情況，延誤最佳治療時機，造成嚴重后果；交接班時過于簡單，未按要求在床旁交接，導致接班護士不了解患者病情變化，發(fā)生特殊情況后容易造成意外。

1.5患者因素

孕產婦和新生兒屬特殊群體，特別是高危產婦及產后虛弱產婦，由于醫(yī)院醫(yī)療技術十分有限，加上個體生理及心理產生變化，直接影響病情發(fā)展及康復，埋下健康隱患。

2婦產科護理安全管理措施

2.1完善健全安全管理制度

安全制度包括分工負責體制、風險預測制度及管理制度等，目的在于通過制度約束和規(guī)范護士日常工作，保證護理服務有章可循，減少糾紛及風險事故。風險預測及管理有極大預測作用，可直接針對風險制定措施，如檢查、接診及告知流程等。除了明確風險管理之外，也應加強管理制度貫徹落實及執(zhí)行。在護理記錄方面，護理書寫和記錄必須詳細、及時、準確，一旦出現(xiàn)糾紛，可作為重要的法律依據(jù)，維護個人權益。強化護理管理監(jiān)控工作，成立質控小組，每月檢查婦產科護理管理質量，并總結評比。護理監(jiān)控應狠抓關鍵患者、關鍵時間、關鍵人員和應急狀態(tài)管理。關鍵患者如初產婦、縮宮素引產等；關鍵時間有夜班、節(jié)假日和周末等，增加科室初級護士人數(shù)，交接班和晨會時由固定護士負責巡視病房，在人員較少、工作量較大時，及時增加人員，確保工作能正常進行。關鍵人員有日常生活中干擾因素較大者、進修實習、新上崗人員、技術較差及責任心不強的護士，重點監(jiān)控，科學、合理排班，保證工作安全、及時完成。應急狀態(tài)管理包括由專人負責急救物品，定量、定點放置，定期檢查儀器性能，保證物品儀器完好，隨時備用；常備應急護士，由心理素質好、業(yè)務能力強的人員擔任，出現(xiàn)緊急事故或大搶救時啟動應急預案，增強援救，同時防止由于救治危重患者忽略對他人的護理。

2.2強化護士培訓

為了保證護理工作能夠順利進行，護士必須掌握扎實的理論知識、較強業(yè)務能力及專業(yè)素質。婦產科應加強對護士綜合素質的培養(yǎng)，強化護士培訓，定期組織技能操作比賽、小講課及護理查房等活動，倡導護士不斷更新知識，盡早接觸掌握最新儀器操作及先進護理思想。通過有目的、有計劃和有層次的培訓方法，提高護士技能與素養(yǎng)，使其為孕產婦和新生兒提供質量較高的服務，增加安全系數(shù)，減少糾紛。作為婦產科護士，應不斷拓展思維深度與廣度，自覺積極參加培訓，通過繼續(xù)教育及課外培訓，提高護理能力及水平[3]。當添置新設備時，盡快組織人員進行設備使用、日常維護等培訓，使其熟練操作設備。護理教學中，應將安全教育貫穿始終，及時發(fā)現(xiàn)隱患，并采取措施，將隱患消滅于萌芽狀態(tài)；對于已經(jīng)發(fā)生的行為差錯，與護生一起分析原因，加以改正。根據(jù)婦產科工作實際情況，制定人員考核制度，評價急救藥物準備質量，定期檢查和抽查護理記錄填寫情況，細致檢查病房護理質量，設計問卷，發(fā)放給患者作滿意度調查，最終獲得考核結果，將結果直接與護士酬勞掛鉤，以此提高護士工作熱情，增強護士優(yōu)質護理及安全護理積極性。

2.3增強安全意識

培養(yǎng)婦產科護士慎獨精神，定期開展法律培訓，要求護士基本掌握和了解《刑法》《民法》和《母嬰保健法》，積極學習《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)院護理工作管理制度》等，增強安全意識及法律意識[4]。管理部門應重點管理護理安全薄弱環(huán)節(jié)，加強改進，定期考核檢查，確保法律培訓落實到位。婦產科護士在工作中必須充分尊重患者人格和隱私，避免糾紛；在護理工作中要善于總結教訓和經(jīng)驗，強化安全護理理念。

2.4重視護患溝通

營造護患之間和諧、良好、融洽關系，有利于培養(yǎng)患者安全感及信任感。在入院護理及治療護理中，不斷進行護患溝通，向其介紹醫(yī)院環(huán)境、科室制度、醫(yī)護團隊、精湛技術、治療方法及目的等，使患者認識到護理中可能發(fā)生的安全問題，告知其有效、正確的防范措施，必須嚴格按醫(yī)囑用藥。護患溝通有利于拉近護患雙方距離，增強信任感，增強患者依從性，使其積極配合治療及護理。當患者提出問題時，護士應耐心、詳細地解答，如醫(yī)療費用收取等。進行各項檢查和治療前后，都要詳細介紹檢查治療前后需要注意的事項，認真觀察患者心理變化，及時予以疏導、安慰等。定期組織護士進行人際交往培訓，從語言交流到溝通技巧，從儀表面容到言談舉止，做到全方位提高，邀請資深人士來院授課，現(xiàn)場介紹《人際溝通》。

3結語

婦產科護理質量直接關系孕產婦及新生兒健康，關乎醫(yī)院生存與發(fā)展，意義重大，加上該科室護理工作量大，產婦病情風險大、變化大，時間不規(guī)律，工作任務重，發(fā)生差錯環(huán)節(jié)較多。作為婦產科護士，必須增強安全意識，加強對潛在安全隱患的分析，制定相應安全管理措施，減少糾紛，提高護理工作質量與效率。

[參考文獻]

[1]史潮君.婦產科護理工作的安全管理[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017（3）:149-150.

[2]羅曼霞.婦產科護理中不安全因素分析與對策研究[J].吉林醫(yī)學,2014（5）:1086-1087.

[3]苗喜樂,吳丹.婦產科護理質量的提高及安全管理[J].中國醫(yī)藥指南,2015（28）:295.

篇2

關鍵詞：婦產科；護理管理；風險防控

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我科2016年6月～2017年5月收治的48例患者，年齡20～56歲，平均（36.24±3.51）歲；其中婦科20例，產科28例。選取2017年6月～2018年5月收治的48例患者，年齡21～58歲，平均（36.30±3.48）歲；其中婦科21例，產科27例。兩組基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2方法

此前科室一直實施常規(guī)護理管理，包括基礎護理、關注生命體征變化情況、打造良好病房環(huán)境等。我科自2017年6月實施風險防控及細節(jié)管理：①成立風險管控小組：由婦產科管理者、護理專家、治療專家、護士長與責任護士等組建風險管控小組，組員定期舉辦研討會，分析目前婦產科護理管理中的護理安全隱患，提出有效解決方法，督促各項制度與政策的落實。②制定風險管理制度：由管控小組成員共同尋找科室護理中存在的風險問題，制定相應風險管理制度，內容包括護理文書書寫規(guī)范、藥品及設備應用原則、規(guī)范護理操作等，制定制度的目的是降低護理風險事件發(fā)生率、明確對各護理人員工作范圍及職責明確。③加強風險意識培訓：定期組織護理人員學習相關法律知識，包括《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》等。④定期展開業(yè)務培訓，如借助多媒體講解新設備知識、先進護理方法。通過危險事故案例講解來尋找風險事件發(fā)生的原因和解決措施。⑤細節(jié)管理：從患者入院到出院的全程，均重視細節(jié)管理。入院期間婦產科患者不熟悉住院環(huán)境，易產生彷徨、不安等情緒，護士應親切接待，運用心理學知識消除患者擔憂等情緒，使之順利完成角色轉換。對于產婦應強化圍產期的細節(jié)管理，包括密切監(jiān)測生命體征、加強動態(tài)心理觀察、產后母乳喂養(yǎng)指導等。

1.3觀察指標

①對兩組患者護理滿意度展開調查，所用方式為問卷調查方式，總分100分，分值高于90分為非常滿意，分值高于70分以上為滿意，分值不足70分為不滿意。以非常滿意、滿意者數(shù)量之和占比為護理滿意度。②每月展開2次護理質量調查，對調查結果進行評價，內容包括服務態(tài)度、書寫能力、溝通能力、操作能力，各項分值滿分均為100分，得分越高說明護理質量越好。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）以t檢驗對比；計數(shù)資料以X2檢驗對比。P＜0.05為差異顯著。

2結果

2.1護理滿意度

實施前、實施后患者護理滿意度分別為83.33%、95.83%，組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2護理質量評分

實施后護理質量評價中，服務態(tài)度、書寫能力、溝通能力、操作能力評分均明顯高于實施前（P＜0.05）。

篇3

婦產科為特殊科室，專科技術性強，對護理服務有很高要求。婦產科護士工作內容繁重而復雜，護理風險更高、差錯率更大，有更大的工作壓力，而服務對象期望值很高，又很脆弱、敏感，亟需更合理實用的護理管理模式加以引導[1]。本研究為尋求更好的婦產科護理管理方法，對我院婦產科全體護士實施不同的管理措施，對柔性護理管理和常規(guī)護理管理的護理效果進行評價，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年2月～2011年12月婦產科260例孕產婦作為對照組。年齡21～38歲，平均年齡（27.3±5.1）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.2±2.1）周；初產婦110例，經(jīng)產婦159例；平均產程（4.85±0.58）h；分娩結局：難產34例，最終母嬰健康。2012年1月～2012年10月應用柔性護理管理的260例孕產婦，年齡22～38歲，平均年齡（27.6±2.4）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.7±1.4）周；初產婦119例，經(jīng)產婦141例；平均產程（4.98±0.43）h；分娩結局：難產18例，最終母嬰健康。兩組基礎資料與臨床資料對比無差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 對照組

對照組予以基礎常規(guī)護理管理。

1.2.2 柔性護理管理組

柔性護理管理組開展柔性護理管理：

轉變管理理念。以人為本，找準婦產科護士心理及行為規(guī)律，認真研究日常護理工作內容、難度、強度以及主要出錯和糾紛問題，引導護士消除抵觸和消極情緒，激發(fā)主動性、自覺性，從管理方面率先減輕護士工作與心理壓力，盡可能取消不必要的加班與考核，新制定的規(guī)章制度要照顧到護士情感需要。

建立彈性管理體制。對高年資護士執(zhí)行自由開放管理，尊重其自尊心理，滿足其成就感，讓她們自覺帶動低年資護士開展護理工作；對低年資護士則以支持、鼓勵為主，及時發(fā)現(xiàn)并肯定她們的進步，增加工作滿足感，樹立工作自信心，激發(fā)工作熱情。

寬容和引導護士的失誤。護士對護理中出現(xiàn)差錯會有愧疚感和壓力，若管理方面過于嚴肅緊張，就會影響護士正常發(fā)揮和心理健康，實際管理中對護士的失誤持平常心對待，不小題大做，尤其出現(xiàn)無法避免的一些狀況時，要適當安撫開導護士，盡可能避免責備、懲罰，從而避免激發(fā)工作中的負面情緒；反而給護士直面錯誤、反思和改進的空間。不定期開展工作交流活動，讓護士相互講出苦惱與困惑，并相互指導、換位思考，向有經(jīng)驗的同事學習取經(jīng)，真正提高工作能力、降低護理風險。

改善工作環(huán)境。營造工作中和諧融洽的交流相處的環(huán)境，私人區(qū)域和工作區(qū)域都考慮護士的建議以及情感需要布置，日常工作規(guī)劃、重大決策以及工作總結都要詢問護士的想法和建議，認真交流和采納，作出更正確的規(guī)劃和決策，讓護理工作順利開展，并塑造護士積極主動的主人翁意識。

1.3 評價標準

評價2組孕產婦對護理服務滿意度，統(tǒng)計各組差錯率、投訴率、護理質量評分[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計數(shù)資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P

2結果

對照組護理服務滿意度76.92%，護理質量評分（70.8±5.1）分，護理失誤26例（失誤率10%），投訴6例（2.31%）；柔性護理管理組護理服務滿意度100%，護理質量評分（91.5±4.9）分，護理失誤0例（失誤率0%），投訴0例（0%）。柔性護理管理組護理質量及評價滿意度、意外及投訴控制效果均優(yōu)于對照組（P

表1 2組護理服務滿意度對比（n/%）

3討論

婦產科護理意外頻發(fā)、易出錯、護患糾紛多，是護理管理工作的重要環(huán)節(jié)。本研究為尋求更好的婦產科護理管理方法，對260例孕產婦實施柔性護理管理，對比常規(guī)護理管理的護理評價，柔性護理管理組護理服務滿意度100%，護理質量評分（91.5±4.9）分，護理失誤0例（失誤率0%），投訴0例（0%）.柔性護理管理組護理質量及評價滿意度、意外及投訴控制效果均優(yōu)于對照組（P

柔性管理即以非強制化、教條化的管理模式引導員工積極、自主投入工作，直面問題，自我反思，不斷提升，積極解決問題，主動交流幫助，充分發(fā)揮每一個成員的主觀能動性，鼓勵所有成員為共同的工作貢獻思想和力量，發(fā)掘和發(fā)揮自身潛能，始終保持高度的熱情、充沛的精力和高度的集中力投入到工作中[3]。柔性管理模式在很多領域都有很好的應用效果，臨床護理管理工作也正嘗試此種管理模式，此種手段的運用利于推動婦產科護理工作進行，提升婦產科護理社會效益和經(jīng)濟效益[4]。

本研究所采用的柔性管理模式更加關注護士本身的健康、狀態(tài)。注重情感上照顧和關注每一位護士，尊重護士的人格和付出，鼓勵護士之間交流幫助，管理者也樂于傾聽護士困惑和想法，引導護士更好地投入工作，讓護士在人性化的關懷下更輕松、更積極、更自信地開展護理工作。在實際工作規(guī)劃、評價方面充分采納護士意見，避免決策失誤和計劃不合理、脫節(jié)，照顧到護士身體情況，讓護士始終以最好的狀態(tài)工作[5]。

篇4

吉林市第二人民醫(yī)院 吉林省吉林市 132002

【摘　要】由于時代的不斷變遷，社會上廣泛的應用柔性管理，相對于剛性管理，柔性管理更好的詮釋出人性化的特點，更加重視人們之間平等的交流，彼此尊重，充分的給予權利和自由，拒絕管理上的教條。然而相比于其他科室，婦產科護理更需要緊密結合臨床，不斷要密切觀察產婦的產程變化，同時還要對新生兒的情況進行密切關注，這給婦產科護理人員施加了很大的壓力。假如運用剛性管理方法管理婦產科護理工作，對其行為進行教條式約束，就會進一步增加護理人員的心理壓力，無法促進護理人員的工作熱情，進而產生不良的后果，因而，在對婦產科護理人員進行管理時，必須應用柔性管理方法。本文就是對婦產科護理管理工作中的柔性管理應用效果進行分析。

關鍵詞 柔性管理；婦產科護理；應用分析

婦產科是臨床與護理操作緊密連接的一個科室，護理不但要完成輸液等相關的基礎護理工作，同時還要完成助產、接生等操作，在操作過程中必然會增加醫(yī)療風險出現(xiàn)的幾率，婦產科護理人員需要面對心理及身體上雙重的壓力，為了更好的促進護理人員的創(chuàng)造性和積極性，提升其凝聚力、向心力以及歸屬感，充分發(fā)揮內在的創(chuàng)在精神和潛力。我國對婦產科護理人員實施柔性管理措施，臨床效果顯著，現(xiàn)綜述如下。

1 婦產科護理管理中柔性管理的基本要求

柔性管理中不依賴規(guī)章制度和法號施令，也不依賴領導和組織的影響力和權利，而且單純依賴個人的自覺性行為，依賴在婦產科護理部門工作的每個護理人員自身的積極性和主動性。對婦產科護理人員實施柔性管理中，根據(jù)上述的特點提出了一些相關性要求。

（1）柔性管理對護理工作的管理者需要存在一定的要求。作為管理者要具備良好的領導形象，具備非凡的領導能力以及高尚道德情操，更需要以身作則，具備高尚的人格魅力，通過自身的所作所為來感染其他人員，得到下屬及其它管理人員的心服。保證上述的情況，才能促進被管理者積極的改正，履行自身的職責，另外，還需要具備一些思想文化基礎[1]。

（2）婦產科護理人員需要具備高度的責任感，要對自己的工作負責，不可玩忽職守，要時刻將產婦及新生兒的健康及生命安全放在心頭，對自己嚴格要求，不斷的提升自己的思想境界，作為醫(yī)護人員必須具備基本的道德規(guī)范和職業(yè)道德，能夠自發(fā)及自覺的做好本職工作。總而言之，婦產科護理工作中實施柔性管理不斷需要管理者的努力，也需要被管理者的配合。護理人員的思想道德素質和專業(yè)素質均需要提升。不管如何，護理人員必須充分認識到柔性掛歷的重要性以及對科室產生的積極作用，促進這些工作的順利實施。

2 改善婦產科護理管理中柔性管理的措施

2.1 營造和諧的人際關系和寬松的工作環(huán)境

婦產科的工作相對特殊，需要將臨床操作和護理操作密切的結合在一起。婦產科護理人員不但要進行常規(guī)的護理操做，同時還要做好助產、接生的相關工作，這就對護理人員提出了更高、更多的要求[2]。而且，上述因素也讓護理人員產生很大的壓力，面對的醫(yī)療風險幾率更高?？偠灾瑡D產科護理人員面對的工作是非常復雜的，工作任務非常艱巨。由于婦產科護理人員的工作環(huán)境特殊，管理人員應努力為其提供和諧輕松的工作氛圍，緩解其工作壓力，以免負面情緒影響正常工作。

2.2 保證護理人員的心理健康和身體健康

作為管理人員要對護理人員的心理健康及身體健康及時給予關注，讓護理人員感受到被重視和關愛。只有這樣，才能夠讓其感覺自己的付出得到可肯定。護理管理人員應用真心面對護理人員，積極的對其進行幫助，不論在工作上還是生活上，都應給予關心，最大限度的緩解其工作負擔和工作壓力。

2.3 做好激勵管理工作

實施柔性管理中必須具備完善的激勵機制。激勵不但包括精神的也包括物質的[3]。當護理人員有所進步時應及時給予獎勵和肯定，讓其得到真正的好處，更好的促進其工作的積極性 。

2.4 實行人性化的排班制度

護理工作相對特殊，因而在排班時注意人性化和科學性。爭取將每位護理人員均安排在適合的工作崗位，促進其團結合作，相互學習，在良好的氛圍中完整工作。此外，還要依據(jù)每個人的具體情況合理安排時間，讓護理人員真正的感受到管理者是從內心為其考慮的，這樣能夠提升整個團隊的凝聚力?？偠灾?，婦產科管理工作中實施柔性管理時，管理人員應多實踐、多思考、多學習，還要設身處地的為護理人員考慮，能夠以身作則，用科學化、人性化的管理方法促進柔性管理在婦產科管理中的實施。

3 結語

柔性管理就是隨著一個時代的發(fā)展逐漸出現(xiàn)的管理方法，這種管理方法更注重人性化管理，對員工理解、尊重及關心，讓每個員工能夠在自在、輕松的環(huán)境下工作，更好的激發(fā)員工的工作熱情。由于婦產科具有一定的特殊性，為了更好的降低護理人員的壓力，提升護理人員的道德修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)，使其更加愛崗敬業(yè)，為新生兒及產婦提供更加完善的服務，提升自身的責任心[4]。隨著管理方式的不斷轉變，柔性管理被更好的運用到婦產科中，通過全面落實柔性管理方案，促進了婦產科管理的高效實施，加快了社會的更好發(fā)展。

參考文獻

[1] 錢敏. 婦產科護理管理工作中柔性管理的芻議[J]. 中外醫(yī)療,2012,24(05):145-146.

[2] 龔長宇. 柔性管理: 社會管理的重要機制[J]. 學習與探索,2011,30(06):485-486.

篇5

隨著時代的改變，婦產科護理工作在很多醫(yī)院都逐漸得到重視，醫(yī)院也投入了較多的資本和技術支撐去完善婦產科護理工作，并相繼有了一定的成效。但是目前對于婦產科護理工作來講，仍然存在著很多的問題，需要重新調整思路，尋求新的方法、新的途徑進行解決。

1．1觀念的偏差部分護理工作者認為自己每天服務于別人，每天完成的都是機械、重復的工作，產生了不正確的工作態(tài)度，會對婦產科護理工作造成一定的影響，而這種影響具有擴散性。婦產科由于科室的特殊性，護理工作人員要經(jīng)手孕產婦的分娩過程，一些年紀較輕的護理人員往往會認為自身所做的工作與“接生婆”差不多，感覺與自己的年紀很不相符，引起服務理念的偏差，從而影響對孕產婦的護理服務水平。

1．2溝通的缺乏近年來，孕產婦對護理服務工作提出了較高的要求。同時，大部分孕產婦對于分娩都會有較大的恐懼，往往會存在焦慮和抑郁的情緒，這時最需要的就是能夠與護理人員進行有效的溝通，消除內心的恐懼，而由于多數(shù)醫(yī)護人員與孕婦只有較短時間的溝通，導致孕婦心中產生不滿情緒。另外，由于某些時間段對孕產婦的服務不到位，語言簡短，甚至不注意說話方式，這些都會導致孕產婦的不滿甚至引發(fā)糾紛。

1．3經(jīng)驗的欠缺近些年，我國加大了高層次護理人員的培養(yǎng)力度，每年大批的新生力量進入到臨床服務中去。這些新生力量往往擁有較為豐富扎實的理論基礎，但是實踐經(jīng)驗不足。而婦產科作為一個基礎性、服務性的科室，工作較為繁重，并且工作程序較為單一，導致護理人員尤其是新進院的護理人員容易產生職業(yè)倦怠。

2加強婦產科護理隊伍建設強化科學管理

婦產科的劃分主要有婦科和產科，產科又分為產前區(qū)和產休區(qū)。婦產科相比于其他科室來講，其接觸對象較為特殊，服務范圍廣泛，并且每個病區(qū)都有各自的特點，對每位護理服務者要求都較高。目前全科護理人員中有一半以上是20世紀90年代畢業(yè)的護士，并且早期護理人員都是中專學歷。因此，對于這些護理人員來講，由于起點較低，導致在后期的競爭及自身發(fā)展較為困難。因此，為了改善這種狀況，有必要進行繼續(xù)教育，提高自己的護理水平。鼓勵醫(yī)護人員進行大專自學考試，目前本科室大部分護士進行了大專自學并進行了考試，并且有幾名護士已經(jīng)通過了考試拿到了大專學歷，成為科室的護理骨干力量。這樣一來，也對全科護士產生了一個激勵，都開始不斷學習，不斷提高自己。由于婦產科的工作特點不同，對各級護理人員的要求也有差異，為了做到科學管理，必須做好以下幾項工作。

2．1民主選舉護理區(qū)域護士長護士長是護理區(qū)域的管理者。對于一個管理者而言，要具備很多的素質;除了具備較為扎實的專業(yè)知識外，還要具有必要的人力資源管理和開發(fā)的素質。另外，還要對財務管理、臨床信息系統(tǒng)以及衛(wèi)生保健和人力資源的知識等都要有一定的掌握。同時，作為一名管理人員，要親自參與到科室的各個事務中去，比如資金預算、儀器申購，以及護理服務質量的監(jiān)督等，并且要對護理人員進行日常的管理。為此，根據(jù)以上要求，本科室民主選舉了幾位護理骨干作為各個護理區(qū)域的護士長。這些人員上任后，可以根據(jù)目前國內外婦產科的護理模式，建立起“以患者為中心”的護理服務模式，并且以此為方向開展日后的工作。

2．2分層次管理做好各類護理人員的培訓對于新畢業(yè)護士，要建立完善的病區(qū)輪訓計劃，并進行崗前的培訓，圍繞“以患者為中心”開展教育，并設立專門的導師對其進行負責。指導新畢業(yè)的護士不斷更新自身的知識儲備，鼓勵她們進行繼續(xù)教育，逐漸承擔起照顧孕產婦及新生兒的重任。對于較為年輕的護士，要使她們在各個病區(qū)間進行輪換值班，能夠快速掌握各個病區(qū)的特點及相應的專業(yè)技術。之后，通過對各個年輕護士的性格、素質及業(yè)務特長的了解，安排她們在某個病房中發(fā)揮相對固定的骨干作用。對于一些資格較老的護士，根據(jù)每個人的業(yè)務特長，安排她們在各個病區(qū)中，發(fā)揮指導作用，把好質量關，從而從上到下調動護理人員的工作積極性。

2．3開展特色服務改善服務態(tài)度隨著社會的發(fā)展，婦產科也在不斷的向前發(fā)展，各種新型技術、新型儀器不斷涌入到病房中，并且婦產科的護理知識層面也越來越廣，護理工作的重心也逐漸進入了以“病人為中心”的全方位的護理中。在我科室的護理服務中，也開展了各項特色的服務，例如建立家庭化產房(母嬰同室)，并且開展鎮(zhèn)痛分娩的服務。根據(jù)每個產婦的需求進行個體化的健康教育，并開展了月子健康指導，使孕產婦覺得護理人員如朋友如家人一般，護理人員也逐漸覺得應向對待家人一樣全心全意進行護理服務。因為這不僅關系到孕產婦的身體健康，也關系著一個即將降生的生命的健康。并且在此基礎上，逐漸發(fā)展出一系列服務改進的項目，如腹腔鏡、陰道鏡以及婦科手術護理服務的改進、心理護理服務的改善等。

3討論

在未來的幾十年中，由于資源的控制使用，如何通過提高醫(yī)療護理的技術來減少部分住院費用，對于醫(yī)院本身及患者而言都是至關重要的?，F(xiàn)代社會，由于人們對生存質量的要求越來越高，患者在接受治療時，往往會對與護理服務水平相關的各個要素提出一定的要求。因此，醫(yī)院一定要圍繞“以人為本”的服務理念進行護理服務。對于婦產科而言，護理工作任務重，而且突發(fā)事件較多，因此，每個護士都要熟練掌握搶救技術，并且隨時做好急救的準備，做到忙而不亂，提高搶救成功率。

篇6

【關鍵詞】婦產科；責任制護理小組；護理管理

婦產科在臨床醫(yī)學上屬于四大學科之一，主要保障女性患者的身體健康、生殖健康以及預防各種婦科疾病，在醫(yī)院中發(fā)揮著重要作用［1］。但是婦產科中所接收的患者疾病種類多樣，治療方法不同，導致護理工作在開展中會遇到各種問題，對護理人員提出了更高的要求［2］。如何有效開展婦產科護理工作提高護理質量成為臨床研究重點。本文主要研究分析責任制護理小組管理模式在婦產科的應用價值，現(xiàn)總結如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

抽取我院婦產科醫(yī)生20人和護理人員40名作為研究對象。同時將2015年1～6月作為試驗的對照階段，2015年7～12月作為試驗的研究階段。在進行研究中，兩個階段的醫(yī)生和護理人員未發(fā)生改變。

1．2護理方法

對照階段醫(yī)生對于患者開展常規(guī)治療，護理人員在治療過程中實施常規(guī)護理干預。研究階段采用責任制護理小組管理模式開展護理工作。主要內容為：1）成立責任制護理小組，由責任醫(yī)生和婦產科護士長成立專門領導小組，根據(jù)各個護理人員經(jīng)驗、職稱等情況和各個科室床位數(shù)量，將各個科室劃分為若干責任制護理工作小組。在每一個責任小組中，選取經(jīng)驗豐富的護理人員為責任護士，同時選取一個職稱為主管護師的護理人員為責任組長。工作年限短的護理人員為輔助護士。領導小組根據(jù)各個責任小組所負責的患者情況制定出相應的護理排班制度，同時制定出相應的護理規(guī)范和獎懲依據(jù)。每個月領導小組對每一個責任護理小組的人員進行考核和工作監(jiān)督，對患者的滿意度進行統(tǒng)計，對于表現(xiàn)良好的責任護理小組發(fā)放獎金，來提高護理人員工作的積極性，提高護理質量。2）充分完善各個護理人員的崗位職責，其中責任組長需全面掌握該小組中的患者病情、治療方法等相關信息，輔導護理人員對危重癥、病情復雜的患者進行護理，定期進行培訓和考核，同時每天對護理人員開展工作進行監(jiān)督，組織開展小組會議，了解工作開展情況以及處理相關護理問題，定期組織患者和家屬座談，了解患者和家屬對護理工作的意見和建議。責任護士主要負責開展護理工作，積極同主治醫(yī)生進行有效配合，最大限度地滿足患者需求，給予無縫隙和優(yōu)質護理。輔助護士在責任組長和責任護士的指導下，對該小組所負責的患者實施相關基礎性和生活性護理工作，加強健康教育宣講和指導，依照護理規(guī)章制度，積極參與護理和學習，避免發(fā)生護理事故和缺陷等不良事件。3）加強對護理人員的培訓工作。定期對所有護理人員開展集中培訓，使每一位護理人員了解實時責任制護理小組管理模式的意義，同時開展各種專業(yè)學習培訓，提高護理人員的工作技能，確保護理工作有效開展。

1．3觀察指標

采用問卷調查方式，統(tǒng)計兩個階段患者對于護理質量的情況，分值越高表示護理效果越好；同時了解患者和醫(yī)護人員對于護理管理的認可情況。

1．4統(tǒng)計學方法

本次研究均采用SPSS16．0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用x2檢驗，P＜0．05為差異顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1兩組護理質量對比

經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，研究階段患者對于護理效果、病房管理、護理制度以及護理安全的評分顯著高于對照階段，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

2．2兩組患者護理滿意度和醫(yī)護人員認可對比

研究階段患者護理滿意度顯著高于對照階段，且研究階段護理人員和醫(yī)生對于責任制護理小組管理模式認可度顯著高于對照階段，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。常規(guī)護理中，所有護理人員實施的護理工作一致，風險相同，大大降低了護理效率［3］。實施責任制護理小組后，將護理人員進行科學分層，經(jīng)驗豐富的護理人員作為責任組長主要負責監(jiān)督各項護理措施的落實情況，嚴格控制護理質量，充分發(fā)揮管理作用，提高職業(yè)認同感［4］。同時對低年資的護理人員進行指導和監(jiān)督，顯著降低護理風險的發(fā)生，保證護理質量。在護理中通過對每一個責任小組進行考核和獎懲，提高了護理人員的責任感和榮譽感，積極開展有效護理顯著提高了患者的護理滿意度［5］。本次試驗中，研究階段護理質量顯著優(yōu)于對照階段，且患者護理滿意度和醫(yī)生護士認同感顯著高于對照階段。綜上所述，責任制護理小組管理模式在婦產科中的應用中可顯著提高臨床護理質量，增加患者的認同感和滿意度，臨床效果顯著，值得進行廣泛推廣。

參考文獻

［1］段樹菊．責任制護理模式在婦產科護理中的應用體會［J］．中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，08（04）：133－134．

［2］徐曉君．分層責任制護理在婦產科的應用［J］．當代護士（學術版），2014，22（07）：183－184．

［3］馮遹嬙．“大包干”責任制和層級管理在婦產科護理中的應用［J］．現(xiàn)代養(yǎng)生B．2014，30（04）：183．

［4］藺繼霞．責任制護理小組管理模式在婦產科的應用價值［J］．國際護理學雜志，2012，20（05）：2842－2844．

篇7

1.1一般資料

選取2011年1月～2014年12月收治的270例婦產科患者，分為觀察組180例和對照組180例。觀察組180例患者，年齡21～43歲，平均年齡(27.1±4.7)歲;其中妊娠綜合征75例，生殖系統(tǒng)感染87例，子宮內膜異位癥18例。對照組180例患者，年齡20～41歲，平均年齡(26.8±4.5)歲;其中妊娠綜合征72例，生殖系統(tǒng)感染90例，子宮內膜異位癥18例。兩組患者在年齡和病情等一般資料方面均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理，未實施風險管理。觀察組患者再常規(guī)護理基礎上實施風險管理:①成立風險管理小組:婦科和產科分別成立風險管理小組，根據(jù)不同的工作重心和風險制定詳細的管理計劃;婦科患者著重患者的就診情況，特別是叮囑患者定期復診的重要性，并提前一天與患者確認，避免因治療中斷而影響治療效果;產科應根據(jù)產婦的不同身體情況分析和評估可能影響分娩的相關因素，并于產前消除危險因素。②建立健全風險管理制度:根據(jù)婦科和產科常見風險因素及護理內容等制定合理系統(tǒng)的風險管理制度，同時加強護理人員對相關制度的學習，提高護理操作的規(guī)范水平，減少風險事件的發(fā)生;婦科護理人員應密切觀察患者用藥情況及治療效果，并對病情反復的患者進行及時的心理疏導;產科護理人員應注意保持病房地面干燥，確保產婦安全。③加強培訓:以講座、視頻學習和交流會等形式加強護理人員對《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)和護理工作重點的學習，避免因護理經(jīng)驗不足引發(fā)風險事件。④加強護理記錄管理:不斷規(guī)范護理人員護理工作記錄的文書格式，護理記錄再護患糾紛中對維護護理人員權益起重要作用。

1.3觀察標準

患者對護理人員的風險防范意識、管理工作、健康教育、服務態(tài)度等進行評分，滿分為100分，90～100為非常滿意，80～89為滿意，70～79為一般，70分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用百分比表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組180例患者中，非常滿意96例，滿意72例，一般10例，不滿意2例，滿意度為93.33%;對照組180例患者中，非常滿意50例，滿意78例，一般38例，不滿意14例，滿意度為71.11%。觀察組顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

篇8

1.1一般資料:

選取近年來我院就診的婦產科患者200例，年齡在19～60歲，平均(39.28±1.32)歲，患者疾病類型包括:宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見疾病。隨機分為對照組100例和觀察組100例，所有患者分組后無年齡、疾病情況等差異，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:

所有患者均給予常規(guī)的護理措施(各指標監(jiān)測、藥物護理、心理輔導以及健康飲食等)，觀察組患者在此基礎上予以無縫隙護理措施(彈性排班、護患交流以及家屬溝通等)。觀察記錄所有患者在護理前后產生抑郁等不良情況以及護后滿意度等，對比分析。

1.3指標觀察:

相關指標通過SAS、SDS以及自擬護理滿意度調查表顯示。分別用于對患者進行焦慮主觀評價、衡量患者的抑郁狀態(tài)以及患者對該護理過程中的服務態(tài)度以及服務質量等進行評價。

1.4統(tǒng)計學處理:

該項實驗所得結果數(shù)據(jù)均就計算機整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，資料中計量資料統(tǒng)計采用2個樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon兩樣本比較法)，記數(shù)數(shù)據(jù)運用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間差異運用χ2或t檢驗。結果對比數(shù)據(jù)運用P表示，且以P＜0.05為有顯著差異性及統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后焦慮抑郁評分情況:

護理前后，兩組患者的SAS以及SDS分值均為明顯差異(P＞0.05)，經(jīng)過不同護理后，觀察組患者產生焦慮、抑郁情況明顯低于對照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者護后滿意度及護理糾紛發(fā)生情況:

觀察組滿意度和護患糾紛情況均優(yōu)于對照組(P＜0.05)，顯示出無縫隙護理管理在婦產科應用中具有良好效果。

3討論

婦產科疾病一直備受廣大女性的關注，它包括婦科疾病和產科疾病，主要分為婦科炎癥、人工流產、性病、月經(jīng)不調、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，嚴重危害了患者身心健康。全國各醫(yī)院對此也非常重視，因此，在相關治療過程中采取了很多措施，保障患者身心健康的同時保證醫(yī)院長期良好發(fā)展。而患者滿意度是保障醫(yī)院的長期發(fā)展的重要因素，它是對醫(yī)院績效評價的重要標準，在激烈競爭的醫(yī)療市場中占有重要地位。很多患者在選擇就醫(yī)地點的時候除了考慮醫(yī)院硬件技術條件外，在醫(yī)院所接受的相關護理措施也是很多患者必須考慮的?；颊呓邮艿降淖o理措施可以通過患者滿意度等相關指標看出，而使得患者滿意度提升的方法很多，醫(yī)護人員可以對患者進行有助于患者疾病康復的各種措施，無縫隙護理管理就是其中一項，而且現(xiàn)在很受歡迎。無縫隙護理是護理中的一種，它是在從患者接受治療后到出院的過程中醫(yī)護人員對患者實施的護理服務，其目的在于使患者能夠得到更完美、更好、更仔細的護理服務。整套的無縫隙護理管理系統(tǒng)主要包括以下幾個方面的內容:首先是要對參與實施無縫隙護理管理的相關人員進行最專業(yè)的培訓，培訓內容包括專業(yè)的理論知識、有效的專業(yè)技能以及良好的服務技巧及知識等，其次就是在不影響患者的相關治療效果的情況下，在尊重患者自身生活習慣下，對患者的相關隱私內容給予絕對的保護，給患者提供一個舒適的治療環(huán)境(可根據(jù)患者具體情況予以適當?shù)膴蕵贩潘傻?，最后就是采取排班制度，主動的根據(jù)患者實際情況予以相應的措施，了解患者的隱性需求，努力為患者服務。目前，無縫隙護理管理方法在國內的發(fā)展時間有效，相關技術的發(fā)展也不是特別成熟。很多醫(yī)院的醫(yī)護人員在沒有做過相關護理系統(tǒng)的培訓下根據(jù)自身的有限理解去實施相關技術，導致了無縫隙護理管理在具體實施過程中出現(xiàn)了諸多問題。很多醫(yī)院針對此情況分別從對實施無縫隙護理人員以及被實施人員采取了相關措施:護理工作的宗旨是“以人為本”，假如患者是孕婦，醫(yī)護人員會選擇在實施無縫隙管理中對患者的病房進行特殊服務，比如貼一些嬰兒照片、各種溫馨照片等，以減少患者的緊張感，以提高護理效應。而護理工作的實施本身就具有挑戰(zhàn)性，實施者不僅需要進行專業(yè)的訓練，還需要一定的推動力，這不僅僅源于醫(yī)護人員對工作的熱愛，有些醫(yī)院所實施的獎懲制度也對此具有很大的推動力。我院針對近年來來我院就診的患者進行了相關無縫隙護理，其結果顯示，觀察組在一般護理上給予了無縫隙護理管理，結果上患者在護理前后產生抑郁、焦慮等現(xiàn)象明顯減少，患者滿意度也明顯高于對照組，說明我院所實施的無縫隙護理管理具有可實施性，對于觀察組中出現(xiàn)的有些患者的不滿意情況，有可能是由于我院無縫隙護理管理系統(tǒng)中的個別情況。只有技術不斷地發(fā)展更新，人民的健康才能夠得到有效的保障。

4結語

篇9

【關鍵詞】 婦產科；護理安全；防范管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.386 文章編號：1004-7484（2013）-06-3176-02

護理安全，是指護理人員嚴格遵守護理制度、操作流程和標準，嚴格遵守醫(yī)囑，對患者實施護理計劃，確?；颊咴谥委熯^程中的身心安全。婦產科護理工作，直接關系到產婦和嬰兒的身心健康，對護理的質量要求高，容易引起護患糾紛。因此，婦產科的護理工作，要求護士必須具有較高的專業(yè)素質，嚴格遵守無菌操作等規(guī)章制度，做好與患者及家屬之間的溝通，才能實現(xiàn)婦產科護理工作質量的提高，提升醫(yī)院的形象。本文通過對婦產科護理工作的總結，對護理安全存在的隱患進行了分析，提出了針對性的防范管理對策，現(xiàn)報告如下。

1 婦產科護理安全隱患分析

1.1 護理隊伍年輕化，專業(yè)素質偏低 在實際工作中，護理人員對產婦血壓的監(jiān)測不到位，導致對患者可能出現(xiàn)的子癇病癥不能有效的預防；有的護士在助產時產鉗的配合不默契，可能導致產婦會陰的嚴重裂傷；有的護士應急反應能力不足，對產后出血等常見的搶救工作不熟練；有的護士不能按照醫(yī)囑進行給藥和快速建立靜脈通道，導致?lián)尵炔患皶r；有的護士對患者及家屬提出的疑問不能進行有效或耐心的解答，導致患者及家屬出現(xiàn)不滿情緒等。

1.2 護理人員的服務意識差 婦產科由于其特殊性，護理工作繁雜多樣，而當前的婦產科護理人員普遍缺乏服務意識，不能對產婦進行人文關懷，導致護患糾紛事件的發(fā)生。婦產科危重病的發(fā)生率較高，護理人員不能對產婦及家屬進行詳細的解釋說明，忽視其知情權；對產婦會陰沖洗過程中，未對產婦隱私進行保護；對護理書面文件的重視程度不夠，護理記錄不規(guī)范，盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭遺囑；對產婦的生育史、病情等隨意議論，導致產婦及家屬的不滿；進行產婦搶救或者分娩時，不能對患者家屬的疑問和緊張心情進行解答和引導，甚至對家屬語氣生硬、態(tài)度惡劣，導致相互埋怨，極易引起護患糾紛。

1.3 操作不規(guī)范，責任心不強 護理人員的責任心不強，不能按照護理制度和護理操作規(guī)范進行護理，導致護患糾紛。臨產護理時，護理人員未對患者進行產房內2h觀察，未對患者陰道出血和子宮收縮情況進行嚴密觀察；未按照靜脈點滴制度進行點滴速度和濃度的控制，導致產婦出現(xiàn)身體不適甚至導致子宮破裂；產后進行常規(guī)的胎盤檢查和陰道檢查時，未能及時的發(fā)現(xiàn)胎盤殘留及子宮裂傷等，延誤治療時機；對產房查對制度執(zhí)行不嚴格，導致嬰兒抱錯的現(xiàn)象；為嬰兒洗澡時不能按規(guī)章進行操作，導致嬰兒出現(xiàn)擦傷或者燙傷等。

1.4 護理記錄不規(guī)范 婦產科工作繁忙，急診分娩產婦和新生兒護理內容多，各種護理記錄未能及時的進行填寫，在實際工作中常常以回顧性記錄進行代替，因此與醫(yī)療記錄不一致，導致護理記錄失去真實、準確和客觀性，不能對患者的情況進行有效的記錄和了解。特別是對治療順序、藥物過敏試驗等不能進行準確的記錄，導致醫(yī)療事故。護理人員對護理記錄的交接班制度執(zhí)行不嚴格，不重視床頭交接班工作，在未取得主治醫(yī)師的同意下私自允許患者離開醫(yī)院，導致出現(xiàn)護理過程中的安全隱患，給醫(yī)院帶來法律責任。

1.5 外部環(huán)境因素 護理的外部環(huán)境因素主要包括有患者自身的因素和設備、藥品的因素等。患者自身因素是指，一些患者或家屬對護理人員不夠信任或尊重，求醫(yī)心切，引起與護理人員之間的護患糾紛。醫(yī)療設備和藥品的因素是指一些醫(yī)療設備缺乏必要的維護，使用不配套，以及器材、藥品不到位等，影響急診搶救工作。病房的地面留有水漬或者太濕，導致產婦摔倒，造成不良后果。

2 婦產科護理安全隱患的防范管理對策

2.1 加強護理人員的專業(yè)培訓，提高專業(yè)素質 婦產科護理覆蓋面廣，對護理專業(yè)知識的專業(yè)性強，護理人員不但要對產婦進行護理，還要對新生兒進行護理，因此應該加強護理人員的專業(yè)培訓，不斷提高其專業(yè)素質以減少安全隱患。加強對值班、交接班、消毒、查對和搶救等關鍵環(huán)節(jié)的管理制度建設；加強對新參加工作、實習生、技術差和責任心不強等護理人員的職業(yè)素質培養(yǎng)；加強節(jié)假日、交接班和夜班等關鍵時間的管理等。通過培訓、監(jiān)督、提醒和檢查等一系列的管理制度約束護理人員的行為，提高其護理質量。

2.2 建立和完善護理安全管理規(guī)章制度 違反操作流程和操作規(guī)范所導致的安全隱患是婦產科安全事故的主要類型，因此，要加強護理安全的規(guī)范化和制度化建設。強化告知制度，對存在一定風險的搶救或者護理措施及時告知患者或家屬，要求其簽字；對婦產科護理中常見的安全風險因素進行記錄和提醒，要求所有護理人員了解和掌握防范措施；對護理記錄要及時、準確的填寫，經(jīng)過管理人員簽字確認；建立安全提醒制度，對摔倒等容易導致產婦安全隱患的問題進行必要提醒和安全教育。

2.3 加強護患溝通，建立良好的護患關系 在新的護理工作發(fā)展環(huán)境下，對護理人員與患者之間的情感溝通提出了更高的要求，護理人員由于態(tài)度惡劣或語言使用不當所導致的護患糾紛也越來越多，因此，建立良好的護患關系，對于提高婦產科的護理質量具有重要的作用。婦產科患者及家屬由于緊張或者興奮等，容易對產婦的情況或者嬰兒的情況產生很多疑問，護理人員要耐心、詳細的解答，最終獲得其信任，安心的接受治療和護理。護理人員要對產婦的心理情緒變化進行準確的了解，在治療前、治療中和治療后對產婦進行主動的詢問，傾聽其感覺和要求。對產婦和家屬表現(xiàn)出的疑問給予充分的理解和解答，加強護患之間的情感溝通，可以有效防范護理安全隱患。

3 小 結

婦產科護理關系到產婦和新生兒兩者的身心健康，作為一名護理人員，需要不斷的提高自身專業(yè)素質，嚴格遵守護理操作規(guī)范，提高責任心和耐心，主動為產婦進行服務，才能實現(xiàn)對護理安全隱患的有效防范，不斷提高婦產科護理質量。

參考文獻

[1] 劉禮梅.婦產科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2010，12（24）：12-13.

篇10

【關鍵詞】 柔性管理；婦產科；護理管理

臨床醫(yī)學上的婦產科屬于一個非常重要的臨床科室， 為操作與護理緊密聯(lián)系的疾病科室， 日常管理和操作都關乎著患者的生命健康。臨床婦產科護士不僅需要進行日常的常規(guī)性護理工作， 而且需要實施接生、助產等技術性操作， 于接生助產過程中極大增加了醫(yī)療風險， 促使臨床婦產科的護士需要承受巨大的心理壓力和護理壓力。為了緩解護士的各種壓力， 充分激發(fā)護士的積極性和創(chuàng)造性， 提升患者的滿意度， 同時也提高護士的凝聚力、向心力和歸屬感， 充分發(fā)揮護士工作者的價值所在[1]， 現(xiàn)針對鄭州市中醫(yī)院婦產科2013年1月至2013年5月共收治的500例產婦進行研究， 分析柔性管理的作用。報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院2013年1月至2013年5月共收治的500例產婦， 其中產婦的年齡21～39歲， 平均年齡為（30.1±2.6）歲。經(jīng)過本院的臨床診斷分析， 500例產婦當中328例產婦為初產孕婦， 172例產婦為經(jīng)產婦。產婦的孕周為38～42周之間， 平均孕周為（39.5±1.4）周。本院隨機將產婦分為實驗組和對照組， 每組250例。實驗組在護理管理中實施柔性管理， 對照組在護理管理中實施常規(guī)管理。兩組產婦在年齡、孕周上差異無統(tǒng)計學意義， 兩組具有可比性。

1. 2 柔性管理方法

1. 2. 1 理解柔性管理 針對柔性管理的定義， 可理解為以人為本的管理方式， 其理念的行動主體為人， 所以樹立在人的心理和行為的根本上， 經(jīng)過使用非強制式的管理模式， 于人的內心中出現(xiàn)潛意識的說服力， 因此將組織意志變化為個人的自覺行動和主動。剛性管理的本質為嚴格執(zhí)行規(guī)章制度， 而柔性管理于規(guī)章制度的根本為理解到人的內心。由于護理工作者在日常工作中存在著許多的護理風險和壓力， 所以科室需要給予護士一個良好和溫馨的工作氛圍， 上級應與護士進行主動溝通交流， 理解護士的心里所想， 盡量幫助解決難題， 促使護士安心地的工作[2]。

1. 2. 2 樹立和諧的人際關系 柔性管理的本質為民主和平等， 需要一種融洽、良好與和諧的人際交往關系， 柔性管理能促使科室的每個護理工作人員具有主人翁的感受。所以針對日常的決策、工作計劃和每年的年度計劃等， 都應該邀請護士參與其中， 考慮護士于會議中的建議和意見， 根據(jù)具體情況進行實施， 既能避免上級領導的片面性和主觀性， 又能促成上級與護士的和諧關系。經(jīng)過一系列的會議， 護士會領悟到上級的重視和尊重， 增加護士的自信心， 從而促進婦產科科室的發(fā)展。

1. 2. 3 寬容對待錯誤 護士在工作上不可避免會出現(xiàn)差錯和失誤， 印證了那句古話， “智者千慮， 必有一失”。所以針對差錯和失誤的態(tài)度應該是對事不對人， 以一種寬容的態(tài)度去批評， 并且批評時需要注意語言的使用， 避免出現(xiàn)過激言語， 傷到護士的自尊。批評后給予護士正確的指導， 根據(jù)具體問題實施針對性的解決方案， 給予護士一個改過自新的機會， 讓每一個護士把護理安全始終擺在第一位置， 進而針對錯失樹立成一個非懲罰式的制度。雖然出現(xiàn)錯誤會帶給醫(yī)院一定的損失， 但是需從更大的方面進行理解， 每一次的錯誤都是一次進步的開始， 激發(fā)護士的主動性和積極性， 更好的幫助和服務患者， 促進科室的柔性管理[3]。

2 結果

通過本院護理工作者分析總結資料發(fā)現(xiàn)， 500例產婦的平均總產程為（4.96±1.17）h。經(jīng)過臨床檢查發(fā)現(xiàn)， 1例產婦發(fā)生切口感染， 占全部產婦的0.2%；2例產婦出現(xiàn)新生兒窒息， 占全部產婦的0.4%；10例產婦出現(xiàn)難產癥狀， 占全部產婦的2%。本院為研究柔性管理的作用， 在護士的差錯率、護士的投訴率和護理質量評分和產婦的滿意度進行對比， 臨床資料結果顯示， 實驗組相對于對照組的各項標準中更加良好， 并且滿意度更高。

3 討論

科室的柔性管理屬于管理模式中的一種軟管理， 使用一種讓人容易接受的管理措施， 促使護理工作人員發(fā)揮自我技能， 同時激發(fā)人的自信心， 以創(chuàng)造性、主動性和積極性進行工作， 從而提高工作效率。本院的婦產科柔性管理以500例產婦進行研究， 具體的柔性管理分為三個方面， 樹立柔性管理的理念， 促進該理念深入人心；樹立和諧的人際關系， 給予護士一個良好的工作環(huán)境；護士遇到錯失時， 采取一種寬柔的態(tài)度面對。該管理方法的實施， 促進了滿意度的提高， 值得科室間相互借鑒。

參考文獻

[1] 胡芳.柔性管理在婦產科護理管理中的作用.全科護理， 2011（19）： 1759.