導(dǎo)語：如何才能寫好一篇老年人常見疾病護(hù)理知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1課程安排

老年護(hù)理學(xué)主要由老年護(hù)理理念、老年護(hù)理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護(hù)理、老年人健康教育、老年人臨終關(guān)懷6部分組成，于第二學(xué)年第二學(xué)期開課，共32學(xué)時。采取優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，細(xì)化教學(xué)目標(biāo)及計劃，加大實踐教學(xué)比例方式（即理論授課16學(xué)時，校內(nèi)模擬實踐6學(xué)時，養(yǎng)老院活動4學(xué)時，社區(qū)見習(xí)6學(xué)時，第三學(xué)年畢業(yè)實習(xí)期間進(jìn)行社區(qū)實習(xí)兩周和醫(yī)院老年病科實習(xí)兩周），實施實踐準(zhǔn)備、模擬實踐、養(yǎng)老院活動、社區(qū)見習(xí)、社區(qū)實習(xí)和醫(yī)院實習(xí)6個階段實踐教學(xué)管理模式。

1.2教學(xué)組織與管理

1.2.1實踐準(zhǔn)備階段

（1）細(xì)化實踐教學(xué)計劃。課題組根據(jù)老年護(hù)理學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容，將所涵蓋的各種老年護(hù)理實踐歸納為老年人健康評估、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護(hù)理、老年人健康教育及老年人臨終關(guān)懷5個模塊，并分別制定具體要求。根據(jù)實踐教學(xué)目標(biāo)及我院老年護(hù)理實踐基地狀況，確立實踐主題，根據(jù)主題優(yōu)化實踐形式，具體計劃見表1。

（2）師資的選取。我院要求理論教師每年到養(yǎng)老院、社區(qū)、醫(yī)院老年病科工作兩個月；實踐帶教教師則選取具有5年以上老年護(hù)理工作經(jīng)歷、經(jīng)驗豐富、技術(shù)全面、責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的資深護(hù)士擔(dān)任。

（3）成立合作小組。在老年護(hù)理學(xué)開課之初告訴護(hù)生關(guān)于實踐教學(xué)的安排與要求，根據(jù)護(hù)生學(xué)習(xí)成績與認(rèn)知能力、性格、特長等分小組，每組6～8人，各小組選出組長1名。各小組配兩位實踐帶教教師，以輪轉(zhuǎn)方式進(jìn)入養(yǎng)老院和社區(qū)進(jìn)行實訓(xùn)。

1.2.2模擬實踐

（1）老年人健康評估。教師根據(jù)老年人健康評估的實踐目標(biāo)，設(shè)計1份老年人健康評估單。當(dāng)老年人健康評估理論課結(jié)束后分發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生以小組為單位，利用課余時間，走進(jìn)學(xué)院附近社區(qū)的老年人家庭，對老年人進(jìn)行生理和心理評估。下次課安排兩學(xué)時討論，首先，要求學(xué)生在小組內(nèi)討論，針對評估內(nèi)容分析案例，提出老年人的健康問題，對老年人的日常生活能力進(jìn)行判定。其次，教師抽取小組代表進(jìn)行匯報并接受教師及其他小組學(xué)生的提問。最后，開展學(xué)生自評、教師點評與評價。課后學(xué)生將資料整理后書寫并上交老年人健康評估報告。

（2）老年人健康教育。在老年人常見疾病護(hù)理理論課后，確定老年糖尿病、老年高血壓等多個主題；每個小組負(fù)責(zé)教師選定的一個主題，準(zhǔn)備的內(nèi)容要具體，有可行性，并制作一份宣傳教育手冊。宣傳教育手冊語言要通俗易懂，考慮到老年人的接受能力，宣傳教育內(nèi)容應(yīng)為老年人最關(guān)心或最需要的知識。下次課安排兩學(xué)時的模擬健康教育講座，由每組派學(xué)生代表作為宣傳教育者，其他學(xué)生作為養(yǎng)老院的老年人，對其進(jìn)行健康教育，并接受“老年人”的提問。最后學(xué)生自評，教師點評與評價。課后每組學(xué)生上交一份講座課件及宣傳教育手冊。

（3）養(yǎng)老院活動。由學(xué)生組成志愿者服務(wù)隊，在老年人日常生活照料理論課后，到岳陽國泰陽光養(yǎng)老院進(jìn)行慰問、幫扶等愛心服務(wù)活動，對老年人進(jìn)行日常生活的照料，如梳頭、洗臉、剪指甲、衛(wèi)生清潔等，并結(jié)合專業(yè)知識對老年人進(jìn)行體格檢查、常見疾病的護(hù)理及健康宣教等。通過志愿者服務(wù)讓學(xué)生接觸患病老年人及健康老年人，加深其對老年護(hù)理學(xué)知識的理解，增強(qiáng)尊老愛老意識。

（4）社區(qū)見習(xí)。在所有理論課結(jié)束后，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和理論課教師組織、帶領(lǐng)學(xué)生到岳陽樓區(qū)三眼橋社區(qū)進(jìn)行健康知識宣教等大型活動，主要對社區(qū)老年人開展健康咨詢、保健知識講座（如糖尿病人的飲食、用藥指導(dǎo)，冠心病的護(hù)理，跌倒的預(yù)防等）。到老年人家中對老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查，指導(dǎo)老年人的飲食、睡眠、運動，為老年人合理有序地擺放居室物品，為功能障礙老年人實施康復(fù)護(hù)理。

（5）社區(qū)實習(xí)。于第三學(xué)年畢業(yè)實習(xí)期間進(jìn)行。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士介紹社區(qū)老年人的現(xiàn)狀，由社區(qū)護(hù)士帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入老年人家中為其建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題進(jìn)行健康指導(dǎo)與促進(jìn)。對老年慢性病患者進(jìn)行居家護(hù)理。

（6）醫(yī)院實習(xí)。于第三學(xué)年畢業(yè)實習(xí)期間進(jìn)行。由醫(yī)院老年病科的護(hù)士介紹老年人常見生理、心理疾病的發(fā)病情況，護(hù)理計劃。由實習(xí)帶教教師帶學(xué)生進(jìn)入病房為老年患者進(jìn)行護(hù)理實踐，為臨終老年人及其家屬進(jìn)行臨終關(guān)懷。

1.3效果評價

實習(xí)結(jié)束后，課題組自行設(shè)計實踐教學(xué)反饋問卷，對學(xué)生實踐教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)查，包括提高其學(xué)習(xí)主動性和積極性，提高其對知識的理解和運用能力，提高其分析、解決問題能力等10項。問卷當(dāng)場發(fā)放并收回。共發(fā)放問卷120份，回收有效問卷120份，有效回收率100.00％。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計處理。

2討論

2.1有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

當(dāng)前的學(xué)生多數(shù)為獨生子女，對社會老齡化的現(xiàn)象缺乏感性認(rèn)識，感受不到我國已進(jìn)入快速老齡化階段所面臨的重重壓力，且尊老愛老意識淡薄，學(xué)習(xí)興趣不濃，老年護(hù)理就業(yè)意向不高。實踐教學(xué)可幫助學(xué)生樹立為老年人進(jìn)行護(hù)理保健服務(wù)的意識。他們在走進(jìn)老年公寓、街道社區(qū)、老年病房后很快就會感到“銀色浪潮”的來勢兇猛。同時能了解到我國人口老齡化的現(xiàn)狀及老年人急需解決的護(hù)理問題，能理性地認(rèn)識到老年群體十分渴望得到相應(yīng)的保健和護(hù)理，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)老年護(hù)理的興趣，產(chǎn)生從事老年護(hù)理工作的就業(yè)意向。

2.2提高了學(xué)生的創(chuàng)新、溝通能力

在實踐教學(xué)活動中，帶教教師指導(dǎo)學(xué)生從飲食、睡眠、活動、衣著、環(huán)境等方面著手，為老年人制訂合理的生活計劃，有序安放居室物品，使老年人的生活更加舒適、安逸。教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，為一些自理能力差或有功能障礙的老年人制作簡便易用的生活工具及設(shè)計恢復(fù)功能的訓(xùn)練方法，從而改善老年人的生活質(zhì)量。這樣，既提高了學(xué)生的動手能力，又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。小組合作性學(xué)習(xí)充分體現(xiàn)了“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體”的教育理念，是推進(jìn)體驗性學(xué)習(xí)的重要手段，培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力、表達(dá)能力、與他人合作的能力等。

篇2

通過此次培訓(xùn)，能掌握相關(guān)的養(yǎng)老護(hù)理基礎(chǔ)知識、技術(shù)護(hù)理、生活照料、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理的知識與技能。

二、課程設(shè)置與課時分配

1.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識及相關(guān)法律法規(guī)

2.生活照料

3.技術(shù)護(hù)理

4.康復(fù)護(hù)理

5.心理護(hù)理

三、培訓(xùn)要求與培訓(xùn)內(nèi)容

1、護(hù)理的知識及相關(guān)法律法規(guī)

a.老年人生理心理特點

b.老年人的護(hù)理特點

c.老年人的常見疾病

d.老年人的營養(yǎng)需求

e.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知

f.老年人權(quán)益保障的相關(guān)知識

2、生活照料

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，學(xué)員能夠了解清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料安全保護(hù)等方面的工作內(nèi)容及生活照料的知識、方法和技巧。掌握并熟悉生活照料的操作步驟。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.清潔衛(wèi)生

b.飲食照料

c.排泄照料

d.安全保護(hù)

3、技術(shù)護(hù)理

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對象熟悉了解技術(shù)護(hù)理的理論知識，掌握熟悉給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護(hù)理記錄、臨終護(hù)理等技術(shù)護(hù)理操作步驟。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.給藥

b.觀察

c.消毒

d.冷熱應(yīng)用

e.臨終護(hù)理

4、康復(fù)護(hù)理

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，培訓(xùn)對象能夠了解肢體康復(fù)的主要內(nèi)容，作業(yè)療法的原理，掌握被動運動和作業(yè)療法訓(xùn)練的操作步驟、訓(xùn)練方法，指導(dǎo)老人合理使用健身器材及主要功能，組織適合老人的閑暇娛樂活動。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.肢體康復(fù)

b.閑暇娛樂活動

5、心理護(hù)理

(1)通過本章節(jié)的培訓(xùn)，使培訓(xùn)對象初步了解造成心理異常的原因及老年人的心理特征，觀察老人日常生活中的心理變化及疏導(dǎo)技巧，掌握與老人溝通，協(xié)調(diào)及情緒疏導(dǎo)的具體方法步驟;指導(dǎo)老人的人際交往及情緒自救的方法;初步掌

握臨終關(guān)懷技巧。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

1.理論知識

2.心理異常

3.心理的定義

4.心理異常的含義

為了加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度，根據(jù)《市政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》(宿政發(fā)〔**〕131號)要求和省民政廳、財政廳《**省

養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)實施方案(**-**年)》(蘇民?！?*〕24號、蘇財社〔**〕165號)、《**省省級社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金管理辦法》(蘇財社〔**〕224號)精神，制定本方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

**年，計劃培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員220名，中高級130名。全市養(yǎng)老護(hù)理員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%，持證上崗率90%以上。

二、培訓(xùn)方案

(一)培訓(xùn)對象：各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員，包括公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村敬老院、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的人員。

(二)培訓(xùn)等級：培訓(xùn)共設(shè)三個等級，分別為：初級(國家職業(yè)資格五級)、中級(國家職業(yè)資格四級)、高級(國家職業(yè)資格三級)。

(三)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)由具有符合條件的學(xué)校承擔(dān)，中、高級養(yǎng)老護(hù)理員由省民政廳委托相關(guān)機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)。

(四)學(xué)時要求：初級不少于180個標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時。

(五)培訓(xùn)內(nèi)容

1.職業(yè)道德、職業(yè)道德基本知識、職業(yè)守則

(1)尊老敬老，以人為本;

(2)服務(wù)第一，愛崗敬業(yè);

(3)遵章守法，自律奉獻(xiàn)。

2.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識

(1)老年人生理、心理特點;

(2)老年人的護(hù)理特點;

(3)老年人的常見疾病;

(4)老年人的營養(yǎng)需求;

(5)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知。

3.相關(guān)法律、法規(guī)知識

(1)老年人權(quán)益保障法的相關(guān)知識;

(2)勞動法的相關(guān)知識;

(3)其他相關(guān)法律、法規(guī)。

4.安全常識(講座)

(六)培訓(xùn)教師

應(yīng)具有本職業(yè)或相關(guān)專業(yè)較豐富的知識、實際操作經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗。培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員的教師應(yīng)具有中級職稱或高級職業(yè)資格證書。

三、考核與鑒定

培訓(xùn)的考核和鑒定按照國家《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)大綱》和《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行。具體由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)向考核和鑒定機(jī)構(gòu)申請，統(tǒng)一組織考核和鑒定。

四、組織實施

(一)組織參訓(xùn)

各縣(區(qū))民政部門負(fù)責(zé)做好培訓(xùn)報名、組織參訓(xùn)等管理工作。各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須全部參加崗前培訓(xùn)。各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)及時統(tǒng)計上報，市民政局按月匯總，并安排市

培訓(xùn)機(jī)構(gòu)適時組織培訓(xùn)。需參加省廳中、高級培訓(xùn)的，根據(jù)省廳通知要求，由各縣(區(qū))民政部門一次性申報，市民政局匯總上報省民政廳后，由省培訓(xùn)機(jī)構(gòu)分期安排培訓(xùn)。

(二)經(jīng)費保障

1、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)經(jīng)費參照省補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每人1200元，包括培訓(xùn)、食宿、鑒定等費用。由市、縣民政部門從省補(bǔ)助養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金中支付。

2、與培訓(xùn)合格率掛鉤。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要確保培訓(xùn)合格率(職業(yè)資格認(rèn)定通過率)不低于90%，如低于90%的，則按照比例扣減培訓(xùn)經(jīng)費。

3、中、高級培訓(xùn)經(jīng)費，按照省民政廳有關(guān)培訓(xùn)通知要求執(zhí)行。

(三)實施時間

全市護(hù)理員培訓(xùn)從**年5月起實施，并實現(xiàn)常態(tài)化。根據(jù)各縣(區(qū))新增護(hù)理員情況，由市民政局統(tǒng)一組織開展培訓(xùn)。有條件的縣也可以自行組織培訓(xùn)。

(四)相關(guān)要求

1、各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須符合養(yǎng)老護(hù)理員任職資格的基本條件(年齡50周歲以下、初中以上文化、身體健康)，并要全部參加崗前培訓(xùn)，未經(jīng)過培訓(xùn)的，不得安排上崗。

2、各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)嚴(yán)格審核把關(guān)，符合任職資格基本條件的應(yīng)及時統(tǒng)計上報，參加崗前培訓(xùn);不符合任職資格基本條件的不得從事養(yǎng)老護(hù)理工作。

3、培訓(xùn)學(xué)校要認(rèn)真組織，只要有培訓(xùn)需求，就要及時安排培訓(xùn)，確保全市新增護(hù)理員能夠及時得到培訓(xùn);同時，要堅持教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，保證培訓(xùn)質(zhì)量，真正讓參訓(xùn)人員學(xué)有所獲，學(xué)有所成，并做到學(xué)以致用，從而不斷提高全市養(yǎng)老護(hù)理

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【關(guān)鍵詞】老年人；健康教育；預(yù)防保健

隨著我國人口逐漸實行低出生率——低死亡率——低人口增長率的生產(chǎn)類型，老年人的增長速度將進(jìn)一步加快；由于人口老齡化、不健康的生活行方式等因素的影響，慢性病增加正成為全球趨勢。目前慢性病占全球疾病負(fù)擔(dān)的60%，到2020年發(fā)展中國家50%的疾病負(fù)擔(dān)將來自慢性病問題［1］。為了滿足日益增長的老年人的健康及預(yù)防保健的需求，世界衛(wèi)生組織提出健康老齡化不僅表現(xiàn)為老年人生命的延長，更重要的是生活質(zhì)量的提高。開展社區(qū)老年人健康教育維持老年人的生活質(zhì)量，是實現(xiàn)健康老齡化的重要保證。近年來，我們對干休所老年人開展健康教育預(yù)防保健工作，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取休所60歲以上380名老年人為調(diào)查對象。其中男性180人，女性200人，年齡在60-90歲，平均年齡在68.5歲。小學(xué)以下占38%，；初中占32%；高中以上的文化水平占30%。

1.2方法采用自行設(shè)計調(diào)查項目，逐一詢問后進(jìn)行填寫。采用當(dāng)場發(fā)放問卷，當(dāng)場收回，收回率占95%。實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，用同樣的調(diào)查方法對其再次調(diào)查。

1.3結(jié)果身體健康者有125人；慢性疾病、身體狀況差者有257人。而在健康需求的調(diào)查中，對干休所開展預(yù)防疾病保健知識的宣傳需求者有11人，占3.8%。由此可見通過健康教育能使老年人對老年常見病、多發(fā)病有更多的了解，提高衛(wèi)生知識水平和自我保健能力是很有必要的。

2健康教育的內(nèi)容與方式

2.1健康教育的內(nèi)容

2.1.1老年人對健康教育內(nèi)容的需求是多樣化的，絕大多數(shù)老年人都認(rèn)為了解相關(guān)的健康知識很有必要，隨著老年人健康意識的提高，但獲得相關(guān)知識途徑較少，大多數(shù)老年人對疾病的治療、預(yù)防及預(yù)后的相關(guān)環(huán)節(jié)的知識都想了解，在這其中，對病情現(xiàn)狀與預(yù)后的需求最為突出，說明老年人對疾病存在緊張情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時疏導(dǎo)及講解。

2.1.2積極開展干休所慢性病防治工作高血壓、糖尿病等慢性疾病已經(jīng)成為威脅老年人生命與健康的首要因素［2］。本次調(diào)查干休所老年人主要慢性患病率為70%，不良生活方式占75%，所以慢性疾病防治工作時社區(qū)護(hù)理的主要工作。應(yīng)從一級預(yù)防著手，加強(qiáng)健康教育和行為干預(yù)，幫助老年人建立健康的生活方式與行為方式，消除慢性疾病的危險因素，加強(qiáng)二級預(yù)防，定期開展健康普查，對慢性疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療，提高老年人的生活質(zhì)量。

2.1.3開展健康教育，建立良好的生活方式大多數(shù)老年人文化水平偏低，缺乏預(yù)防保健意識及常見疾病的常識。許多老年人有不良的生活方式和行為習(xí)慣。有資料表明，由于不良生活方式和行為引起的疾病占老年人致死病因的50%以上。所以，改變不良生活方式?？筛纳评夏耆说纳钯|(zhì)量。

2.1.4做好心理護(hù)理老年人由于生活方式、社會角色、經(jīng)濟(jì)狀況的改變等因素，出現(xiàn)心理不平衡。一部分老年人患慢性疾病。因此，心理壓力大，容易產(chǎn)生悲觀情緒，喪失生活信心。針對這種情況，根據(jù)患者年齡、文化程度、職業(yè)的差異。進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。

2.1.5普及預(yù)防保健防病知識，通過健康教育使老年人對老年常見病多發(fā)病有更多的了解，從而提高衛(wèi)生知識水平和自我保護(hù)能力。

2.1.6膳食結(jié)構(gòu)的合理化向老年人講解不同的飲食對疾病的影響，從而選用利于疾病康復(fù)而避免可能成為誘發(fā)因素的食物。

2.2健康教育的方式

2.2.1贈送《老年人健康必讀》本干休所老年人多為離退休干部，均有一定的文化程度，盡量達(dá)到人手一冊，并認(rèn)真聽取他們的意見，及時調(diào)整完善健康教育內(nèi)容。

2.2.2個體健康教育采用家訪式對干休所老年人及家屬開展有針對性的健康教育，針對不同個體、不同時期、不同健康問題和心理狀態(tài)；給予有效的正確的指導(dǎo)。

2.2.3利用傳播媒體進(jìn)行宣教充分發(fā)揮新聞媒體的優(yōu)勢，通過廣播開通“健康服務(wù)熱線”，進(jìn)行電話咨詢，通過電視、報刊開設(shè)“健康專欄”，做到廣播里有聲，電視里有人，報紙上有字，即解答老年人提出的問題，同時也把預(yù)防保健知識傳入千家萬戶。

2.2.4群體健康教育定期聘請主治醫(yī)師以上的專家，對干休所老年人進(jìn)行專題講座，同時發(fā)放與講課內(nèi)容有關(guān)的簡單易懂、圖文并茂、標(biāo)題引人入目的小冊子。病鼓勵提問。專家答疑，課后咨詢，這種互動式健康教育方法，提高了老年人對健康教育預(yù)防保健知識學(xué)習(xí)的積極性。

2.2.5示范性健康教育是針對病人專業(yè)知識和健康知識的欠缺，技巧掌握的膚淺和不規(guī)范進(jìn)行示范或糾正。如高血壓與糖尿病人教會他們測量血壓與測血糖的方法長期堅持服降壓藥及注視胰島素的方法等。

3結(jié)果

3.1干休所老年人健康教育前后生活質(zhì)量對比，見下表：

進(jìn)行干休所護(hù)理干預(yù)后，老年人醫(yī)療保健知識、心理狀況、健康狀況、文藝活動、人際關(guān)系、滿意率均有顯著提高，不良生活方式和行為習(xí)慣明顯得到改善，降低了慢性疾病的發(fā)病率，建立了健康的行為生活方式，增強(qiáng)了自我保健意識，提高了生活質(zhì)量，延長了老年人的預(yù)期壽命。健康教育前后對比，其結(jié)果在統(tǒng)計學(xué)上均有顯著意義。

4討論

隨著社會的進(jìn)步，人們經(jīng)濟(jì)、文化、教育水平的提高，對健康的追求普遍提高。健康是人的一種基本權(quán)利。新的醫(yī)學(xué)觀點認(rèn)為，健康不僅是沒有病，完整的健康觀念是指生理及心理的健康以及社會適應(yīng)能力的完美狀態(tài)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段的不斷發(fā)展與預(yù)防保健知識的普及，營養(yǎng)狀況的改變，疾病譜和死因譜也發(fā)生了變化。危機(jī)人類健康的主要疾病是高血壓、心、腦血管疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病，此外，還有外傷、精神衛(wèi)生等問題。這些疾病對醫(yī)療服務(wù)在時間上要求長期而連續(xù)。另外，由于需要長期醫(yī)療的人數(shù)增多，給社會、家庭帶來經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，老年患者有更多的保健需求。由于老年患者病程長、病情復(fù)雜、體質(zhì)虛弱，加之社會經(jīng)歷豐富，常出現(xiàn)各種不同的心理狀態(tài)，影響疾病的康復(fù)。開展健康教育預(yù)防保健對老年人正確認(rèn)識疾病，解除顧慮、克服消極情緒、積極配合治療、提高生存質(zhì)量是必不可少的，也是老年疾病治療的重要環(huán)節(jié)。

4.1在對老年人進(jìn)行健康教育中，必須適應(yīng)老人的特點，注意內(nèi)容和形式上的知識性、科學(xué)性、趣味性和通俗性。

4.2健康教育要因病而異，不同疾病的病因、誘因各不相同，預(yù)防保健措施也不一樣，因此病人教育工作就要根據(jù)不同疾病的特點采取相應(yīng)的知識教育。

4.3教育要因人而異，每個病人因年齡、性別、職業(yè)、文化程度、風(fēng)俗習(xí)慣、生活特點不同，對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識掌握和了解程度各不相同，健康教育及針對各自特點，給予有效的宣傳。

4.4護(hù)士從事健康教育工作時，應(yīng)采用多種形式和方法，可獨具匠心，勇于創(chuàng)新，采取綜合手段，注重實效，做到有的放矢，保證健康教育的有效性。

參考文獻(xiàn)

篇4

關(guān)鍵詞：教學(xué)內(nèi)容；目標(biāo)設(shè)計；教學(xué)過程；課程考核

隨著社會及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國人口老齡化的問題越來越突出。截至2009年底，我國65歲及以上老年人口11309萬人，占全國總?cè)丝诘?.5%，我國人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段。人口老齡化給醫(yī)療保健事業(yè)帶來巨大挑戰(zhàn)，社會對實用型老年護(hù)理人才的需求也越來越迫切。但是目前我國從事老年護(hù)理的人員學(xué)歷低、數(shù)量少，且沒有接受過老年護(hù)理的系統(tǒng)化教育。為改變這一社會現(xiàn)狀，我院在護(hù)理專業(yè)中開設(shè)了老年護(hù)理課程，以往基本遵循以課堂講授為主的教學(xué)模式，但是這樣的教學(xué)方式很難達(dá)到“以就業(yè)為宗旨，服務(wù)為導(dǎo)向”的目標(biāo)，學(xué)生綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)得不到提高，畢業(yè)后為老年人服務(wù)的意識及技能都較欠缺。因此我們嘗試對老年護(hù)理進(jìn)行了以培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力為主要目標(biāo)，圍繞與專業(yè)相對應(yīng)的職業(yè)崗位中的具體工作任務(wù)，組織課程教學(xué)內(nèi)容，并以完成具體的工作任務(wù)為主要教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方式的項目化課程設(shè)計。

一、課程設(shè)計的思路

課程設(shè)計的思路是從學(xué)生今后面臨的老年護(hù)理職業(yè)崗位出發(fā)，選擇典型工作任務(wù)，從中確立相關(guān)的職業(yè)能力要求，培養(yǎng)實用型老年護(hù)理人才。課程整體設(shè)計以典型的老年護(hù)理工作任務(wù)為載體，以項目來構(gòu)建課程，以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，實現(xiàn)“做中學(xué)、學(xué)中做”。針對每個教學(xué)單元按照“資訊（獲取信息）、決策（作出決定）、計劃（制訂方案）、實施（進(jìn)行操作）、檢查（審視過程）及評價（總結(jié)反饋）”六步法進(jìn)行教學(xué)設(shè)計。整個教學(xué)過程以學(xué)生為主體，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)、創(chuàng)新和獨立解決問題的能力，最終有利于培養(yǎng)他們的職業(yè)技能，符合高職教育的要求。

二、根據(jù)崗位職業(yè)能力要求，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容

項目化課程整體設(shè)計的關(guān)鍵步驟是將原來學(xué)科體系下的課程內(nèi)容按照能力本位的導(dǎo)向和項目化的思路遴選項目，進(jìn)行課程內(nèi)容的重新整合、序化。德國職業(yè)教育家Paetzold指出：“課程似乎是建造了一個存放和重現(xiàn)經(jīng)驗與知識的書架，書架不同隔層的劃分使得整理與重獲更加容易，它極大地減輕了記憶負(fù)擔(dān)?！北菊n程項目設(shè)計的依據(jù)是以老年人為主體，通過護(hù)理干預(yù)，延緩衰老和減少各種危險因素給老年人帶來的消極影響，消除或減少老年人自我照顧的限制，加強(qiáng)老年人自我護(hù)理，實現(xiàn)其最佳的功能狀態(tài)。鑒于此，通過與行業(yè)專家共同分析社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭老年護(hù)理的典型工作任務(wù)后，提煉了以下9個能力訓(xùn)練項目（見下表），能力訓(xùn)練項目的設(shè)置體現(xiàn)了老年人的健康問題和護(hù)理需求，以任務(wù)引領(lǐng)學(xué)習(xí)，并使老年人護(hù)理崗位工作程序化。在每個項目下分別設(shè)定若干工作任務(wù)，每個工作任務(wù)的完成都需要相應(yīng)的技術(shù)支持模塊，而應(yīng)用到的理論知識則穿插于整個任務(wù)的完成過程。如在完成“老年人飲食的護(hù)理”項目任務(wù)中，我們把“老年人的營養(yǎng)需求”“老年人常見疾病與飲食的關(guān)系”等理論知識融入“指導(dǎo)老年人制定合理的食譜”操作技能訓(xùn)練中；在完成“老年人排泄的護(hù)理”項目任務(wù)中，把“排泄形態(tài)障礙的常見危險因素”“排泄形態(tài)障礙的護(hù)理”等理論知識內(nèi)容融入“指導(dǎo)腹肌、膈肌、盆底肌的鍛煉”“排尿功能訓(xùn)練”“自我間歇導(dǎo)尿”等技能訓(xùn)練中，實現(xiàn)理論教學(xué)與基本操作技能訓(xùn)練相結(jié)合。讓學(xué)生在動手做的過程中構(gòu)建自己的知識體系，這樣也解決了工作導(dǎo)向課程重構(gòu)的最大難點重實踐輕理論，整門課程內(nèi)容從知識導(dǎo)向轉(zhuǎn)向了行動導(dǎo)向。

三、課程的目標(biāo)設(shè)計

使學(xué)生掌握老化的特點，能應(yīng)用護(hù)理程序評估老年時期這一特定階段存在和潛在的生理、心理和社會方面的健康問題；并能應(yīng)用專業(yè)知識為老年人提供日常生活護(hù)理，常見病、多發(fā)病的預(yù)防和康復(fù)護(hù)理；能對老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)以提高其自我護(hù)理能力，從而維護(hù)和促進(jìn)老年人的健康狀態(tài)，提高老年人的生活質(zhì)量。

四、教學(xué)過程的實施

在老年護(hù)理的教學(xué)過程中教師和學(xué)生的角色發(fā)生改變，教師作為社區(qū)醫(yī)院護(hù)士長，學(xué)生分4組（每組5～6人）作為社區(qū)護(hù)理工作小組，每組設(shè)有責(zé)任護(hù)理組長，負(fù)責(zé)每次工作的分配，安排工作進(jìn)度，協(xié)調(diào)整個項目實施，組織人員完成具體項目。每個教學(xué)單元基本上就是為了解決一個項目，每個項目分四個不同的工作任務(wù)，每組護(hù)士完成一個工作任務(wù)。

五、課程考核設(shè)計

老年護(hù)理課程注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，對學(xué)生的考核重點是學(xué)生實際操作能力和學(xué)生學(xué)習(xí)過程的綜合評價。本課程考核采用項目任務(wù)考核（占80%）與期末考核（占20%）相結(jié)合的方法，從專業(yè)知識、技能、職業(yè)素養(yǎng)等方面評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，體現(xiàn)職業(yè)能力培養(yǎng)要求。

項目化教學(xué)理論最大的特點是打破傳統(tǒng)學(xué)科型知識體系，轉(zhuǎn)變?yōu)橐怨ぷ魅蝿?wù)為中心組織課程內(nèi)容，通過實踐訓(xùn)練提升能力、獲取知識，用工作任務(wù)或項目來承載理論，讓學(xué)生在完成相應(yīng)工作任務(wù)中構(gòu)建相關(guān)理論知識，發(fā)展職業(yè)能力。老年護(hù)理項目化課程設(shè)計以培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力為主要目標(biāo)，符合崗位職業(yè)能力的要求，能幫助學(xué)生迅速適應(yīng)老年護(hù)理工作崗位。但是我們還有許多工作要做，如編寫配套項目化教材，不斷進(jìn)行老年護(hù)理崗位需求調(diào)研以改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，不斷完善教學(xué)資源建設(shè)等，從而進(jìn)一步提高高職老年護(hù)理課程教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍芳.高職項目化教學(xué)課程考核模式研究[J].職業(yè)教育研究，2009（02）：147-148.

篇5

1 誘因分析

1．1 天氣變化、感染 因冷空氣使交感神經(jīng)興奮，周圍阻力增高，血管收縮，血流減慢，血液黏稠度增加，心肌供氧減少，易誘發(fā)心血管疾病。天氣變化，機(jī)體受涼致上呼吸道感染。

1．2 服藥不規(guī)則 忽視藥物的正確合理使用，是造成疾病復(fù)發(fā)的重要原因，不注意藥物使用時間和方法，不嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，隨意加減、停服藥物，導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。

1．3 情緒波動 精神緊張、情緒激動可使交感神經(jīng)興奮，血中兒茶酚胺增高會使血小板聚集，小動脈阻塞使血壓升高，心率加快，心肌耗氧增加導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

1．4 過度疲勞活動 活動時機(jī)體耗氧量增加，特別是劇烈活動時耗氧量比休息時高10~20倍，對于疲勞易于忽視，常誤以為是年老所致，過度疲乏可誘發(fā)心肌缺氧，誘發(fā)心絞痛、心律失常。

1．5 飽餐及用力排便 老年人消化功能明顯下降，飽餐可使心率增快，心臟負(fù)荷增加易加重心肌缺氧和耗氧。由于老年人腸蠕動功能差，易發(fā)生便秘，排便時屏氣用力，腹壓增高，使心臟射血阻力增高，動脈血壓和心肌耗氧量增加，冠狀動脈舒張期血液下降，造成心律失?；蜮?。

1．6 不良生活方式和習(xí)慣 暴飲暴食和進(jìn)食過量、偏食、高膽固醇高脂肪飲食、吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡及辛辣刺激性食物，均可引起心血管疾病復(fù)發(fā)。

2 健康教育指導(dǎo)

2．1 健康教育方式 向老年患者宣教時，針對患者的年齡、知識層次采用靈活的健康教育方式，通過口頭、發(fā)放書面宣傳資料、黑板報等向患者深入淺出的解釋疾病的病因和誘發(fā)及危險因素，讓患者及家屬掌握有關(guān)心血管疾病的防治及康復(fù)保健知識。

2．2 心理指導(dǎo) 保持樂觀穩(wěn)定的心理狀態(tài)，是老年心血管疾病患者保健的主要措施。情緒緊張、焦慮不但是心血管疾病的發(fā)病誘因，還可導(dǎo)致不良后果發(fā)生。根據(jù)患者不同心理狀態(tài)采取不同相應(yīng)的心理護(hù)理，囑患者保持情緒穩(wěn)定。避免和防止家屬及其他人員對患者造成心理影響，發(fā)現(xiàn)有影響應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，并教會患者如何應(yīng)對。如全身放松技術(shù)，立即閉目，深呼吸等。

2．3 用藥指導(dǎo) 正確使用藥物是有效防治的重要保證。向老年患者解釋藥物的作用、時間、特殊藥物使用的注意事項及藥物的不良反應(yīng)，與自我觀察和處理方法。囑患者必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥，不能因癥狀暫時緩解而停止服藥或又因癥狀持續(xù)加而大劑量服藥，避免盲目用藥或服藥劑量不當(dāng)而造成危險。對于年齡大記憶力差的患者，囑其備有小本作為備忘錄，記錄藥物用法、用藥時間，并請家屬協(xié)助，以免漏服。

2．4 生活指導(dǎo) 根據(jù)天氣情況要及時增減衣服，注意保暖，防止感冒及感染，特別注意洗澡時水溫不要過高，空間不能過小，以免空氣對流不暢而導(dǎo)致呼吸困難，加重病情。鼓勵患者適當(dāng)運動，如散步、做保健操、練氣功、打太極拳，同時告知患者活動量以不感到疲勞、不加重癥狀為宜。避免過度的體力勞動，應(yīng)做到按時休息，保證足夠睡眠，必要時適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，動靜合理，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利康復(fù)。

2．5 飲食指導(dǎo) 向患者建議選用有利于疾病康復(fù)而避免可能成為誘發(fā)因素的食物，如飲食要清淡，低脂、低膽固醇飲食，多進(jìn)食維生素豐富的水果，少食多餐，不要過飽，避免暴飲暴食，不進(jìn)食過咸食物，忌抽煙、酗酒、喝濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物，保持大便通暢。

2．6 出院指導(dǎo) 根據(jù)患者具體情況，在預(yù)防、治療、心理調(diào)節(jié)、運動康復(fù)、飲食忌宜、生活起居等方面進(jìn)行施教，加強(qiáng)對患者防病知識宣傳，避免各種誘發(fā)因素，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，隨診等有關(guān)知識的指導(dǎo)。同時，注意調(diào)動患者家屬等各方面的積極因素，教會患者及家屬監(jiān)測心率、心律等。復(fù)診指證和方法，科室聯(lián)系電話及本院急診電話，指導(dǎo)患者隨身攜帶保健盒，以備突發(fā)病時急救。

篇6

【Abstract】 Objective：To analyze the teaching status of geriatric hursing in our school， to reform the teaching methods， so as to continuously improve the quality of nursing teaching.Method：A questionnaire survey were conducted with 700 cases of three-year vocational nursing students，included our school geriatric nursing teachers，teaching materials，teaching conditions，teaching equipment，teaching methods，experimental class satisfaction，trainee satisfaction，whether it could meet the pension services.The situation of teaching nursing students in elderly care in medical colleges were analyzed.Result：There were 291 cases satisfied with teacher resources，324 cases satisfied with teaching material，336 cases satisfied with teaching conditions， 213 cases satisfied with teaching device，187 cases satisfied with teaching methods，169 cases satisfied with the practical training course， 182 cases satisfied with the trainee.Only 126 cases of elderly nursing students agreed geriatric nursing teaching could meet the demand of pension service.Conclusion：At present geriatric nursing education lag，the concept of pension service talent is not unified，teaching resources is not complete，practical teaching conditions can not meet the demand. In order to improve the teaching quality of elderly care，the school and the community institutions can integrate the teaching resources，make full use of community nursing teaching resources， and increasing the proportion of practice.

【Key words】 Pension； Geriatric Nursing Education； Nursing； Teaching

First-author’s address：Changsha Vocational College of Health，Changsha 410100，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.22.043

老年護(hù)理教學(xué)主要是研究老年人群自身存在及潛在健康問題的學(xué)科，維持、恢復(fù)并促進(jìn)老年人的健康，預(yù)防和治療各種疾病引起的殘疾，發(fā)揮老年機(jī)體的最佳功能[1]。我國已步入老齡化社會，要求護(hù)理專業(yè)的發(fā)展也要適應(yīng)我國國情[2]。為了更好地應(yīng)對日趨嚴(yán)重的老齡化社會問題，探討老年護(hù)理教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)實用型老年護(hù)理人才，本校進(jìn)行了本次調(diào)查，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013年6月對我校700名3年高職護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查對象年齡17～20歲，平均（18.22±0.97）歲；男42名，女658名。700名學(xué)生中，家中有4位老年人231名，有3位老年人173名，有2位老年人105名，1位老年人117名，無老年人74名。116名學(xué)生既往均已參觀過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對之有所體會，700名學(xué)生均無家屬在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老。

1.2 方法 對700名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查量表由本校自制，量表主要包括兩部分。第一部分為學(xué)生的基本資料，包括年齡、性別、家庭情況等。第二部分為對我校老年護(hù)理教學(xué)滿意度進(jìn)行調(diào)查，量表采用4級方法，包括非常滿意、滿意、不太滿意、不滿意，其中以非常滿意和滿意計算滿意度，不太滿意和不滿意計算不滿意度。項目包括：（1）對老年護(hù)理教學(xué)師資力量是否滿意；（2）對老年護(hù)理教學(xué)使用的教材是否滿意；（3）對本校老年護(hù)理教學(xué)的教學(xué)條件是否滿意；（4）對老年護(hù)理教學(xué)教學(xué)設(shè)備是否滿意；（5）對老年護(hù)理教學(xué)的教學(xué)方法是否滿意；（6）對老年護(hù)理教學(xué)的實訓(xùn)課是否滿意；（7）對老年護(hù)理教學(xué)的見習(xí)安排是否滿意；（8）通過老年護(hù)理教學(xué)后自己的護(hù)理能力是否可以滿足目前養(yǎng)老服務(wù)。調(diào)查前要求學(xué)生仔細(xì)閱讀量表，并根據(jù)自己對老年護(hù)理教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P

2 結(jié)果

700名學(xué)生中，對師資滿意291名，教材滿意324名，教學(xué)條件滿意336名，教學(xué)設(shè)備滿意213名，教學(xué)方法滿意187名，實訓(xùn)課滿意169名，見習(xí)滿意182名。僅126名學(xué)生認(rèn)為通過老年護(hù)理教學(xué)后能夠滿足目前養(yǎng)老服務(wù)。其中學(xué)生滿意度最高的是我校教學(xué)條件，與其他項目的滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（字2=277.78，P

3 討論

3.1 老年護(hù)理教學(xué)的現(xiàn)狀 本研究對700名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，本校學(xué)生對老年護(hù)理教學(xué)的滿意度總體較低。其中對教學(xué)條件滿意度最高，也僅為48.00%，認(rèn)為通過老年護(hù)理教學(xué)后能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求的只占18.00%，說明本校老年護(hù)理教學(xué)急需改革，老年護(hù)理教育滯后，對于養(yǎng)老服務(wù)人才認(rèn)識不夠統(tǒng)一，教學(xué)資源不夠完備，實踐教學(xué)條件尚不能滿足需求。

目前國內(nèi)很多高等醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)逐步開展老年護(hù)理教學(xué)，但是在中等醫(yī)學(xué)職業(yè)院校仍有不足，尤其體現(xiàn)在對3年高職的護(hù)理教學(xué)方面[3]。因此需要更有計劃地制定高等院校、中等職業(yè)學(xué)校的老年護(hù)理專業(yè)，更好地培養(yǎng)老年護(hù)理人才，增設(shè)相關(guān)課程。目前，大部分老年護(hù)理教學(xué)多采用常規(guī)的課堂教學(xué)方法，教學(xué)模式單一落后，導(dǎo)致學(xué)生對老年護(hù)理教學(xué)認(rèn)識不足，知識掌握較差[4]。目前，我校也缺乏老年護(hù)理的專業(yè)人才，在老年護(hù)理教學(xué)中，負(fù)責(zé)教學(xué)的仍為內(nèi)科教師，導(dǎo)致對老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)不足。

同時，學(xué)生對教學(xué)模式等不滿意，也凸顯出我校老年護(hù)理教學(xué)課程設(shè)置仍缺乏先進(jìn)性，可能導(dǎo)致護(hù)理教學(xué)停留在表面，無法吸引學(xué)生積極學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)知識。

3.2 老年護(hù)理教學(xué)的改革建議

3.2.1 采用多元化的課堂教學(xué)模式 調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對老年護(hù)理教學(xué)方法的滿意度僅為26.71%。因此，在老年護(hù)理教學(xué)中，可采用多元化的教學(xué)方法，包括模擬護(hù)理查房、模擬標(biāo)準(zhǔn)化患者、角色扮演、PBL教學(xué)、小組討論等等，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容對教學(xué)的形式進(jìn)行設(shè)計、改革，名如在講解老年癡呆時，可以使用角色扮演的方法，讓學(xué)生了解老年癡呆的常見癥狀，并針對性地給予護(hù)理。如在老年泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理方面，采用PBL教學(xué)的方法，教師根據(jù)患者的實際情況設(shè)定案名，并由學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、討論問題，最后對各項問題進(jìn)行總結(jié)[5]。如講解臨終護(hù)理時，讓學(xué)生自己去查閱國內(nèi)外關(guān)于臨終護(hù)理的相關(guān)文獻(xiàn)、知識，并由5～7名學(xué)生組成一個小組，每組學(xué)生將查出的內(nèi)容整合，并由學(xué)生提出自己的意見。

3.2.2 調(diào)整實訓(xùn)課的比名和內(nèi)容 調(diào)查中顯示，學(xué)生對實訓(xùn)課安排的滿意度僅為24.14%，對見習(xí)安排的滿意度為26.00%。因此，在教學(xué)中，應(yīng)對老年護(hù)理課程理實訓(xùn)課比名進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，增大實訓(xùn)課的比例，增加見習(xí)的次數(shù)?？蓪W(xué)校與社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的教學(xué)資源進(jìn)行有機(jī)整合，增加學(xué)生去社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的見習(xí)機(jī)會，也可將實踐地點設(shè)置為養(yǎng)老院、老年患者家庭、老干部活動中心，甚至老年人活動較多的場所如公園、廣場等[6]。在見習(xí)過程中，使學(xué)生不但熟悉老年患者的體格檢查，常見疾病的健康指導(dǎo)，還要學(xué)會如何與老年患者溝通，如何進(jìn)行心理護(hù)理等[7]。讓學(xué)生盡早、盡可能多接觸老年人，了解老年人的生理需求、心理需求、患病特點、護(hù)理注意事項等，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識[8-9]。在實踐教學(xué)過程中，根據(jù)老年人的身心變化特點，增設(shè)實訓(xùn)課的內(nèi)容，讓學(xué)生掌握體格檢查的方法和內(nèi)容，學(xué)會多與老年患者進(jìn)行溝通，適時進(jìn)行心理護(hù)理等，從而樹立學(xué)生的社會服務(wù)意識，提高學(xué)生護(hù)理技能、理論知識掌握能力、人際溝通技巧等，進(jìn)一步提高老年護(hù)理的教學(xué)效果[10]。

篇7

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老；完善服務(wù)體系；服務(wù)水平；家園

社區(qū)是社會的基礎(chǔ)，是老年人晚年生活最主要也是最理想的活動場所和交往空間；社區(qū)最貼近老年人的生活，最了解老年人的需求，也能最有效地為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。油田領(lǐng)導(dǎo)長期以來一直注重老年工作。管理局黨委書記席秀海在2012年工作會議上指出：“做好老年工作是全油田的共同責(zé)任，必須 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和探索研究，增強(qiáng)工作活力，切實提升老年工作水平。油田社區(qū)應(yīng)圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂”的總體要求，不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

一、完善社區(qū)老年服務(wù)隊伍，優(yōu)化老同志安享晚年的幸福環(huán)境

管理局黨委書記席秀海強(qiáng)調(diào)：“做好新形勢下老年工作至關(guān)重要，只有尊重老同志，企業(yè)才會收到尊敬，要堅持以人為本，落實“兩項待遇“，切實維護(hù)好老同志的根本權(quán)益、各級領(lǐng)導(dǎo)干部要結(jié)合單位實際，在職工利益上特別是老同志根本權(quán)益上，全心謀福，孝心現(xiàn)福，齊心造福、盡最大努力做一些實實在在的事情，服務(wù)好老同志的晚年生活?！鄙鐓^(qū)需要組建一支專、兼職和志愿者服務(wù)隊伍，為老年人提供最直接、最便利的服務(wù)；社區(qū)要建立老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)站點、老年人信息聯(lián)網(wǎng)；社區(qū)對空巢老人、孤獨老人、殘疾老人、高齡老人、特困老人和生活不能自理的老人，應(yīng)給予更多關(guān)照；社區(qū)要建立特困老人救助制度，將最低生活保障線以下的貧困老年人全部納入保障范圍。社區(qū)要根據(jù)老年人的不同情況、不同需要，采取有償、低償、無償?shù)榷喾N形式為老年人提供最直接的幫助和最便捷的服務(wù)。社區(qū)老年人只要撥通熱線電話，就可以足不出戶地得到優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù)和家庭照料?？梢杂缮鐓^(qū)服務(wù)人員上門為老年人提供生活照料服務(wù)；也可以將住在家中的老人白天接到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，提供洗浴、就餐服務(wù)，進(jìn)行生活或心理指導(dǎo)、功能訓(xùn)練等，晚飯后派車送他們回家；還可以對因身患?xì)埣?、缺乏生活自理能力、需要長期照看而家庭照料又存在困難的老年人，入住社區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施，照顧其飲食起居，組織各項娛樂活動，進(jìn)行功能鍛煉、心理健康和生活護(hù)理等方面的指導(dǎo)等。

二、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，以親情打造健康和諧樂園

為方便老年人就診和康復(fù)保健的需要，做到“老有所醫(yī)”，應(yīng)本著小病不出社區(qū)，健康保健日?；脑瓌t，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的老年醫(yī)療保健服務(wù)體系，在社區(qū)內(nèi)開設(shè)老年門診、家庭病床、保健中心或興建老年康復(fù)保健站等，按規(guī)定將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)，服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。建立老年人綜合咨詢中心，設(shè)立健康熱線電話和醫(yī)衛(wèi)人員接待等措施，提供咨詢服務(wù)以解答老年人及其家屬所關(guān)心的保健、醫(yī)療、康復(fù)等問題。逐步把老年人的基本健康問題大部分解決在社區(qū)，以減輕老年人在患病時擠車、掛號、排隊等困難。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有就地就近的特點，在社區(qū)為每位60歲以上的老人建立健康檔案，詳細(xì)記錄老年人的健康狀況，定期為老年人進(jìn)行健康體檢。在日常保健方面，開展醫(yī)療保健知識講授、健身活動指導(dǎo)、就醫(yī)用藥咨詢等服務(wù)。倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，降低老年人常見疾病的發(fā)病率和致殘率。定期舉辦各種健康知識講座，在老年人中普及衛(wèi)生保健知識，增強(qiáng)自我保健能力；普及糖尿病、高血脂、高血壓、心臟病等常見疾病的預(yù)防教育及護(hù)理知識。對體弱多病，行動困難的老人，可以由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師和家庭護(hù)理員等，到老人家中提供多項服務(wù)。定期上門了解患病老人的病因、觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)院聯(lián)系會診；可以建立家庭病床，到老人家中進(jìn)行診療護(hù)理，對老人及家屬給予用藥、營養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練等方面的指導(dǎo)。

三、創(chuàng)新載體，統(tǒng)籌推進(jìn)，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)老年文化活動陣地

社區(qū)要創(chuàng)造條件整合社區(qū)內(nèi)可以利用的文化資源，包括能為老年人提供文化活動的場所和設(shè)施，能為老年文化活動提供輔導(dǎo)的專業(yè)人才，能為老年文化活動提供服務(wù)的志愿者隊伍。社區(qū)要不斷完善老年文化設(shè)施，每個社區(qū)都應(yīng)建有老年文化活動中心，中心設(shè)立社區(qū)老年文化辦公室、老年學(xué)校、圖書閱覽室、書畫室、健身室、歌舞廳、節(jié)目排練室等，融老年文化、教育、健身、娛樂、休閑為一體，把老年文化活動中心辦成老年人求知、求美、求樂、求健康的精神家園。辦公室和各種活動場所應(yīng)配備必要的辦公用品和活動器材，并保證其正常運轉(zhuǎn)。社區(qū)老年人來自不同階層，文化水平、經(jīng)歷和閱歷也不相同，興趣愛好各異。組織讀書、看報、座談、討論等學(xué)習(xí)型活動；組織書法、繪畫、詩歌創(chuàng)作、唱歌、跳舞等文化娛樂活動；組織咨詢、談心、溝通等人際交往活動；開展各種適宜老年人的體育活動，有助于老年人達(dá)到擴(kuò)大交往、豐富生活、愉悅身心、陶冶情操、延年益壽的目的。社區(qū)應(yīng)辦好老年學(xué)校，有專人負(fù)責(zé)，有合適的教學(xué)場所和必要的教學(xué)設(shè)施，聘請熱愛老年教育事業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的退休老干部、老專家、老教師、老醫(yī)師任教師，教學(xué)內(nèi)容可以選擇老年人喜歡的傳統(tǒng)文化知識方面的書法、繪畫、文學(xué)、詩詞等。通過老年學(xué)校學(xué)習(xí)，提高老年人的思想覺悟、道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì)，從根本上促進(jìn)老年人生活質(zhì)量的提高。

四、完善社區(qū)權(quán)益保障體系，提高老年人法律服務(wù)水平

社區(qū)要全面落實各項老年法規(guī)政策，加大《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》的宣傳和實施力度，建立健全老年人法律服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，利用社區(qū)人才資源，組織住在社區(qū)的公、檢、法、司部門的離退休人員成立社區(qū)老年人維權(quán)站，以公安分局（公安派出所）或社區(qū)警務(wù)中心為依托，建立基層法律服務(wù)網(wǎng)點，并充分利用社區(qū)老年人協(xié)會和人民調(diào)解員的作用，積極開展社區(qū)老年人法律服務(wù)工作，切實保障老年人的合法權(quán)益。社區(qū)老年人維權(quán)站要提高老年人法律服務(wù)水平，根據(jù)社區(qū)實際情況，制定工作細(xì)則，規(guī)定服務(wù)的對象、服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)資金的來源等，使社區(qū)老年法律服務(wù)做到有章可循，保證老年人能夠就地、就近、及時得到有效的法律服務(wù)。為需要得到法律援助的老年人提供法律援助服務(wù)，依法對老年人和家庭成員因贍養(yǎng)、扶養(yǎng)或者房屋、財產(chǎn)發(fā)生糾紛問題進(jìn)行調(diào)解服務(wù)；對老年人諸如喪偶、離異后的再婚等問題開展咨詢服務(wù)；對無力支付法律服務(wù)費用的老年人，協(xié)助有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定給予緩交、減交或免交的優(yōu)待；加強(qiáng)涉老違法犯罪的預(yù)防工作，對以暴力或者其他方法公然侮辱老年人或者誹謗、虐待、遺棄老年人等不法行為，應(yīng)依法處理和打擊。

篇8

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理；護(hù)理體會

作者單位：266021山東省青島市骨傷科醫(yī)院伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，骨科患者隨著交通事故和建筑工程事故的頻繁日益增多，這些患者多表現(xiàn)為多處骨折，粉碎性骨折，病情嚴(yán)重的多伴隨心肺腦腎等臟器的損傷，骨科病種越來越復(fù)雜。骨科病房中，骨科患者住院時間較長，并發(fā)癥較多，這就對護(hù)理工作者提出了更高的要求。傳統(tǒng)的單一護(hù)理模式也需要向人性護(hù)理的方向轉(zhuǎn)變。讓患者了解自身的疾病和治療目的，積極配合治療，達(dá)到更好的治療效果。

1骨科患者的疾病特點

1.1交通事故及建筑工程事故引起的突發(fā)性骨科疾病患者。此類型多為骨折患者，具有局限性疼痛、壓痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀，病情嚴(yán)重者多合并心肺腦腎及腹部臟器的損傷，此類患者多因突發(fā)性事故傷、疼痛和功能障礙導(dǎo)致思想壓力重，又因需臥床時間長，生活不能自理，對疾病知識缺乏，常有焦慮、煩躁和恐懼心理[1]。

1.2老年、慢性病等引起的非突發(fā)性骨科疾病患者。隨著我國老齡化進(jìn)程的不斷發(fā)展，因此老年病，如頸椎病、腰椎退行性疾病、關(guān)節(jié)炎等患者就逐漸增多。隨著生活質(zhì)量的提高，越來越多的患者選擇手術(shù)治療，這就對護(hù)理工作提出了更高得要求。

2骨科術(shù)后護(hù)理體會

骨科護(hù)理不同于其他護(hù)理，骨科患者多為急癥，合并癥多，特殊檢查治療多，骨科疾病病程長，護(hù)理工作繁重等特點[2]。這就對骨科護(hù)理人員提出了更高得要求，護(hù)理人員要了解骨科的常見疾病及骨科并發(fā)癥，及時發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展過程中出現(xiàn)的新變化，及時通知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理，并針對每個階段進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作。要增強(qiáng)責(zé)任心，并針對患者的個體差異、心理狀況有所了解，進(jìn)行人性化護(hù)理，不但要按照醫(yī)囑開展相關(guān)的護(hù)理工作，而且要將心理與人文因素融入到護(hù)理工作中來，深入了解患者真實的想法，深切地領(lǐng)會患者的真正需求，盡心盡力服務(wù)患者。耐心地向患者介紹各種治療的方法和疾病治療的有關(guān)知識，解決他們的心理顧慮。

2.1對于突發(fā)性骨科疾病患者，多表現(xiàn)為多發(fā)骨折，并發(fā)癥多，病情嚴(yán)重，甚至危及生命，要求護(hù)理人員不僅要具備熟練的基本護(hù)理操作能力，還要拓寬知識面，針對骨科常見的并發(fā)癥、胸外科、腦外科、泌尿外科等多學(xué)科的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高，只有這樣才能更好地為患者服務(wù)[3]。此類患者往往情緒低落，脾氣暴躁易怒，在這種情況下對護(hù)理的要求更加的嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)交流，表達(dá)對患者的同情，減輕患者的思想負(fù)擔(dān)，積極主動的配合治療，減少醫(yī)患沖突。急性損傷骨折患者病情變化迅速，應(yīng)及時了解疼痛的性質(zhì)、部位，觀察患肢腫脹、末端血運、感覺等情況，加強(qiáng)與醫(yī)師的溝通，避免漏診誤診。此類患者疼痛較重，應(yīng)及時與患者交流、溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，幫助他們消除不良情緒。

2.2對于非突發(fā)性骨科疾病患者，此類患者以老年人居多，如股骨頭壞死、腰椎、頸椎病等。此類患者病程較長，患者久病成醫(yī)，對自己的病情相對了解較深。老年人多合并心腦血管疾病、糖尿病、肺系疾病及泌尿系統(tǒng)疾病，長期臥床容易造成泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。在護(hù)理此類患者時，護(hù)理人員應(yīng)付出更大的耐心和努力。對于骨科術(shù)后老年患者，應(yīng)加強(qiáng)健康教育，所謂的健康教育，是通過各種教育方法，提高患者的自我保健意識，自我保健能力，掌握康復(fù)鍛煉的技能、增加治療疾病的信息以及增加療效達(dá)到健康的目的[4]。

總之，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，骨科護(hù)理專業(yè)的?？菩院途C合性逐漸加強(qiáng)，護(hù)理工作應(yīng)堅持“因人而異”、“以人為本”的原則，以一切從患者出發(fā)，滿足骨科特點為根本要求，臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上，不斷增加專業(yè)知識儲備、拓寬視野，不斷進(jìn)取，才能適應(yīng)專業(yè)技術(shù)的迅速發(fā)展，才能更好地滿足患者的要求，使他們早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]任連英.健康教育在骨科護(hù)理中的應(yīng)用.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6（21）：110111.

[2]朱靜.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志，2010，16（18）：7880.

篇9

一、培訓(xùn)說明

本培訓(xùn)計劃依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員》職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編制，適用于養(yǎng)老護(hù)理員(初級)職業(yè)技能培訓(xùn)。

各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)可根據(jù)本培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)實際情況，在不少于總課時的前提下編寫具體實施的計劃大綱和課程安排表。同時，還應(yīng)根據(jù)具體情況布置一定的課外作業(yè)時間和課外實訓(xùn)練習(xí)時間。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

堅持養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，按照制度化、規(guī)范化、科學(xué)化和持證上崗的原則組織養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。通過培訓(xùn)使現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì)普遍得到提高，達(dá)到持證上崗的要求，逐步滿足社會化養(yǎng)老服務(wù)的需求。

三、培訓(xùn)對象

男性年齡16周歲以上、55歲以下，女性年齡16周歲以上、50周歲以下，準(zhǔn)備養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作的中國公民，農(nóng)村婦女富余勞動力，熱愛養(yǎng)老護(hù)理工作，有良好的思想道德素質(zhì)，有一定的學(xué)習(xí)能力和領(lǐng)悟能力。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

篇10

[關(guān)鍵詞] 高血壓??； 健康教育； 護(hù)理

[中圖分類號] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-165-01

高血壓病是中老年人常見疾病、多發(fā)病，是危害人類健康的主要疾病之一，大多數(shù)的高血壓病患者在血壓早期僅有頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、煩躁、工作和學(xué)習(xí)精力不集中，并易出現(xiàn)疲勞或在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，高血壓病是指原因未明的以動脈血壓升高為主的臨床綜合征，與性別、年齡、遺傳、肥胖、攝鹽量、職業(yè)、精神刺激、持續(xù)的緊張狀態(tài)等因素有關(guān)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年6月至2010年1月我科收治的200例高血壓病患者，其中男性130例，女性70例，年齡58-78歲，病情1個月至3個月。

1.2 方法 對我科收治的200例高血壓病患者進(jìn)行中西結(jié)合治療，同時配合心理護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)和生活護(hù)理。

2 結(jié)果 200例病人治療6個月后，70例治愈，100例好轉(zhuǎn)，30例顯效。

3 討論

3.1 飲食調(diào)節(jié) 宜低鹽、低膽固醇、清淡、高維生素的飲食，少量多餐，避免進(jìn)食辛辣、刺激性、肥膩的食物，戒煙少酒忌濃茶，每日進(jìn)食鹽盡量控制在2-5克以內(nèi)，食鹽過多容易使水鈉在體內(nèi)潴留而引起水腫，做到定時定量，不可過饑過飽，或暴飲暴食，多食新鮮蔬菜和水果如芹菜、芥菜等，少食動物脂肪，不食動物內(nèi)臟，少食動物性蛋白，多吃植物性蛋白如豆類或豆制品，濃茶可引起興奮不安、失眠、心悸，少量飲用低濃度酒如葡萄酒、黃酒等，可擴(kuò)張血管、活血通絡(luò)、但忌飲烈酒，更不能酗酒。

3.2 心理護(hù)理 保持心情舒暢，減少精神壓力，消除緊張、恐懼心理，穩(wěn)定情緒，不要過度興奮、激動或發(fā)怒，心理壓力可使血壓升高，因此護(hù)士要有高度的責(zé)任心和同情心，關(guān)心和了解患者思想、生活和工作情況，在護(hù)理病人時必須細(xì)致觀察患者，多與患者溝通，隨時收集患者的心理信息，幫助患者樹立戰(zhàn)勝與疾病斗爭的信心。保持良好的心理狀態(tài)，提高社會適應(yīng)能力。

3.3 生活護(hù)理 改變不良的生活方式，注意勞逸結(jié)合，避免過度緊張和勞累，保證充足的睡眠，學(xué)會生活有規(guī)律，盡量不要熬夜。肥胖者控制體重，減少每日總熱量攝入。根據(jù)病情選擇適當(dāng)有氧運動如慢跑、健身操、太極拳等，當(dāng)運動出現(xiàn)頭暈、心慌、氣急等癥狀時就地休息，避免競技性和力量型運動，如球類比賽、舉重、俯臥撐等，適當(dāng)?shù)倪\動有利于大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)，還能增加病人對生活的信心。