事業(yè)單位處罰暫行條例范文

時(shí)間:2023-11-01 17:24:51

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篇1

第一條為加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳管理,根據(jù)國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《工傷保險(xiǎn)條例》和《浙江省職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》、《浙江省失業(yè)保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律、法規(guī)和政策,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

第二條基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)(以下統(tǒng)稱社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi))的征繳管理,適用本辦法。

第三條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率,依照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及市人民政府的規(guī)定執(zhí)行。

第四條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收,各費(fèi)種統(tǒng)一征繳,分類繳入國(guó)庫(kù)。

第五條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金。社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,由財(cái)政部門依法進(jìn)行核算和監(jiān)督,勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)的登記、個(gè)人帳戶的管理,以及社會(huì)保險(xiǎn)的審核發(fā)放。

繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人必須按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由其所在繳費(fèi)單位從其本人的工資中代扣代繳。任何單位和個(gè)人不得截留、挪用。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。

第六條參保單位實(shí)行統(tǒng)一編碼,每個(gè)參保單位的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)從登記到申報(bào)征收使用一個(gè)識(shí)別編碼。

第七條勞動(dòng)保障部門和地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)廣泛宣傳社會(huì)保險(xiǎn)的法律、法規(guī),普及社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí),無(wú)償為繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢服務(wù)。

第二章征繳管理

第八條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行單位繳納與職工個(gè)人繳納相分離。單位按工資總額向地稅部門申報(bào)繳納,職工個(gè)人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)征數(shù),由企業(yè)向地稅部門申報(bào)繳納。

第九條社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)統(tǒng)一按工資總額計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)(退休人員重大疾病醫(yī)療救助金按養(yǎng)老金總額計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)),職工工資高于上年度全省職工月平均工資300%的,按300%確定;低于上一年全省職工月平均工資的60%的,按60%確定。

第十條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例,用人單位分別為:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)22%和16%,失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)為2%,工傷保險(xiǎn)費(fèi)為0.5%-3%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為7.1%(其中重大疾病醫(yī)療救助金0.6%),生育保險(xiǎn)費(fèi)為0.4%。

職工個(gè)人繳費(fèi)比例:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)8%,失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)為1%(農(nóng)民合同制職工本人不繳納)。

繳費(fèi)比例可視本市實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。

第十一條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象。

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象:市區(qū)所有企業(yè)及其職工(參加省級(jí)統(tǒng)籌的企業(yè)除外);實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工;民辦非企業(yè)單位及其職工;個(gè)體工商戶及其雇工,自由職業(yè)者。

失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象:市區(qū)所有企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象:市區(qū)所有城鎮(zhèn)企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)體工商戶及其雇工、自由職業(yè)者。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象:市區(qū)所有企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶。

生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳對(duì)象:市區(qū)所有城鎮(zhèn)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體。

國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的征繳辦法另定。

第十二條社會(huì)保險(xiǎn)登記和繳費(fèi)登記使用稅務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼。繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自辦理工商注冊(cè)登記之日起三十日內(nèi),到地稅機(jī)關(guān)辦理稅務(wù)登記,確定社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記代碼,同時(shí)到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

繳費(fèi)單位不需辦理稅務(wù)登記的,也要到當(dāng)?shù)氐胤蕉悇?wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。

城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記后五日內(nèi),向當(dāng)?shù)氐胤蕉悇?wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。

本辦法施行前未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者繳費(fèi)登記的單位,應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起三十日內(nèi),補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)登記和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。

第十三條繳費(fèi)單位改變名稱、住所、所有制性質(zhì)、法定代表人、開(kāi)戶銀行等社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)自變更之日起三十日內(nèi)向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記變更手續(xù),同時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)變更登記手續(xù)。

第十四條繳費(fèi)單位、城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)依法發(fā)生終止的,應(yīng)當(dāng)向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)結(jié)清欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、利息、滯納金和罰款,經(jīng)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。

第十五條繳費(fèi)單位無(wú)正當(dāng)理由連續(xù)3個(gè)月,城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者連續(xù)1年未向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)的,稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)派員實(shí)地檢查,查無(wú)下落并且無(wú)法強(qiáng)制其履行繳費(fèi)義務(wù)的,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)發(fā)出公告,責(zé)令其1個(gè)月內(nèi)改正;逾期不改正的,可以將其認(rèn)定為非正常戶。

繳費(fèi)單位和城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者被列為非正常戶超過(guò)3個(gè)月的,其社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記視同失效。其應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的追征仍按法律、法規(guī)和規(guī)章的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)登記和社會(huì)保險(xiǎn)登記應(yīng)統(tǒng)一使用稅務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼。

第十七條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人次月10日前向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),繳費(fèi)單位可以實(shí)行按月預(yù)繳,年終清算的申報(bào)繳納方式。

城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的,可實(shí)行簡(jiǎn)并征期、簡(jiǎn)易申報(bào)等申報(bào)繳納方式。

第十八條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人可以采取郵寄、網(wǎng)上申報(bào)方式辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào),也可以直接到地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)。

第十九條繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人在每月10日前辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)確有困難的,應(yīng)當(dāng)在每月7日前向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)提出書(shū)面延期申報(bào)申請(qǐng),經(jīng)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)核準(zhǔn),在核準(zhǔn)的期限內(nèi)辦理。

經(jīng)核準(zhǔn)辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)延期申報(bào)的,應(yīng)當(dāng)在每月10日前按照上月實(shí)際繳納的數(shù)額或者地方稅務(wù)機(jī)關(guān)核定的應(yīng)繳數(shù)額預(yù)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并在核準(zhǔn)的延期內(nèi)辦理結(jié)算。

第二十條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)可以委托有關(guān)單位代征少數(shù)零星分散的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。受委托單位按照受托的范圍和要求,以地方稅務(wù)機(jī)關(guān)的名義征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十一條繳費(fèi)單位有下列情形之一,致使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)法確定的,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)有權(quán)核定其應(yīng)繳費(fèi)額:

(一)未按照規(guī)定辦理繳費(fèi)登記的;

(二)依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定可以不設(shè)置賬簿的;

(三)依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定應(yīng)當(dāng)設(shè)置賬簿但沒(méi)有設(shè)置的;

(四)雖設(shè)置賬簿,但賬目混亂、憑證不全,不能真實(shí)反映用工人數(shù)、工資總額情況的;

(五)偽造、變?cè)臁⒐室鈿缬嘘P(guān)賬冊(cè)、材料或者拒不提供用工人數(shù)、工資總額情況等繳費(fèi)資料的;

(六)發(fā)生繳費(fèi)義務(wù),未按照規(guī)定的期限辦理申報(bào),經(jīng)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期申報(bào),逾期仍不申報(bào)的;

(七)未如實(shí)申報(bào)應(yīng)繳費(fèi)額,又無(wú)正當(dāng)理由的。

對(duì)城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)也可核定其應(yīng)繳費(fèi)額。

第二十二條繳費(fèi)單位有下列情形之一,無(wú)法確定用工人數(shù)和工資總額的,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照該單位上月應(yīng)繳費(fèi)額的110%確定;沒(méi)有上月應(yīng)繳費(fèi)額的,參照當(dāng)?shù)赝愋袠I(yè)或者類似行業(yè)中經(jīng)營(yíng)規(guī)模相近的繳費(fèi)單位的繳費(fèi)水平確定;當(dāng)?shù)貨](méi)有同類行業(yè)或者類似行業(yè)可以比照的,按照上一年度全省職工平均工資確定:

(一)沒(méi)有設(shè)置賬簿的;

(二)賬目混亂、憑證不全,不能真實(shí)反映用工人數(shù)、工資總額情況的;

(三)偽造、變?cè)?、故意毀滅有關(guān)賬冊(cè)、憑證;

(四)拒不提供用工人數(shù)、工資總額情況等有關(guān)繳費(fèi)資料的;

(五)申報(bào)的應(yīng)繳費(fèi)額明顯偏低,又無(wú)正當(dāng)理由的。

對(duì)城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者按上一年度全省職工月平均工資的60%-300%之間核定其繳費(fèi)工資基數(shù)。

第二十三條繳費(fèi)單位分立、合并的,由分立、合并后的單位繼續(xù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十四條繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人提供便利的查詢條件。

第三章監(jiān)督檢查

第二十五條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的監(jiān)督檢查工作。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定,做好勞動(dòng)監(jiān)督檢查。財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察、工商、民政、工會(huì)、銀行等有關(guān)部門,應(yīng)當(dāng)按各自職責(zé),協(xié)助地方稅務(wù)機(jī)關(guān)做好社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理工作。

第二十六條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

(一)繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記、繳費(fèi)變更登記或繳費(fèi)注銷登記的情況;

(二)繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)的情況;

(三)繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情況;

(四)繳費(fèi)單位代扣代繳職工個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情況;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他內(nèi)容。

第二十七條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳情況進(jìn)行監(jiān)督檢查行使下列職權(quán):

(一)檢查繳費(fèi)單位的賬簿、記賬憑證、報(bào)表和與征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)的資料;

(二)責(zé)成繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人提供與征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)的文件、證明材料和有關(guān)資料;

(三)詢問(wèn)繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人與征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)的問(wèn)題和情況;

(四)可以記錄、錄音、錄像、照相和復(fù)制征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的有關(guān)資料。

第二十八條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人必須接受地方稅務(wù)機(jī)關(guān)依法進(jìn)行的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的監(jiān)督檢查,如實(shí)反映情況,提供有關(guān)資料,不得拒絕、隱瞞。

第二十九條任何組織和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的違法行為。地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布舉報(bào)電話,設(shè)立舉報(bào)信箱,對(duì)符合受理?xiàng)l件的舉報(bào),地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。

第三十條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)調(diào)查社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳違法案件時(shí),有關(guān)部門、單位應(yīng)給予支持、協(xié)助。

第四章法律責(zé)任

第三十一條違反本辦法規(guī)定的行政處罰,法律、法規(guī)已有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第三十二條繳費(fèi)單位有下列情形之一的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期改正,可以對(duì)繳費(fèi)單位處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)繳費(fèi)單位處1000元以上5000元以下的罰款,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款:

(一)未按本辦法規(guī)定辦理繳費(fèi)登記和繳費(fèi)登記注銷的;

(二)未按本辦法規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)申報(bào)的。

第三十三條繳費(fèi)單位違反規(guī)定不繳、少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期繳納;逾期仍不繳納的,除依法追繳外,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)繳費(fèi)單位處以10000元以上50000元以下的罰款;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上20000元以下的罰款。

第三十四條繳費(fèi)單位欠繳應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),采取轉(zhuǎn)移或隱匿財(cái)產(chǎn)的手段,妨礙地方稅務(wù)機(jī)關(guān)追繳所欠費(fèi)款的,依法追繳外,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)繳費(fèi)單位處以20000元以上50000元以下的罰款。

第三十五條繳費(fèi)單位未按規(guī)定代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)依法責(zé)令限其代扣代繳,并可處以5000元以上30000元以下的罰款。

第三十六條繳費(fèi)單位有下列情形之一的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正;逾期不改正的,處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處5000元以上10000元以下的罰款:

(一)提供虛假資料,不如實(shí)反映情況,或者拒絕提供用工人數(shù)、工資等有關(guān)資料的;

(二)拒絕或者阻礙地方稅務(wù)機(jī)關(guān)記錄、錄音、錄像、照相和復(fù)制與繳費(fèi)情況有關(guān)資料的;

(三)在檢查期間,轉(zhuǎn)移、隱匿、銷毀有關(guān)資料的。

第三十七條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)工作人員違反規(guī)定實(shí)施查封、扣押的,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)予以糾正;造成損失的,依法予以賠償;對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分。

第三十八條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)工作人員有下列情形之一的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)或者行政監(jiān)察機(jī)關(guān)按照干部管理權(quán)限給予行政處分:

(一)故意刁難繳費(fèi)單位的;

(二)對(duì)控告、檢舉人員進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)的;

(三)未履行保密義務(wù)的;

(四)其他、行為。

第三十九條地方稅務(wù)機(jī)關(guān)有下列行為之一的,由同級(jí)人民政府或者其他有關(guān)部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人按照干部管理權(quán)限由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)或者行政監(jiān)察機(jī)關(guān)給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)挪用、截留、侵占社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的;

(二)擅自作出停征、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)以及其他與法律、法規(guī)相抵觸決定的。

第五章附則

第四十條本辦法所稱繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人,是指依照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及市人民政府的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位和職工個(gè)人。

城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者包括城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、自由職業(yè)者以及其他個(gè)人自行參保的人員。

第四十一條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收所需經(jīng)費(fèi),按規(guī)定由財(cái)政予以安排。

篇2

第二條縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門及審計(jì)機(jī)關(guān)在各自職權(quán)范圍內(nèi),依法對(duì)財(cái)政違法行為作出處理、處罰決定。

省級(jí)以上人民政府財(cái)政部門的派出機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)在規(guī)定職權(quán)范圍內(nèi),依法對(duì)財(cái)政違法行為作出處理、處罰決定;審計(jì)機(jī)關(guān)的派出機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)根據(jù)審計(jì)機(jī)關(guān)的授權(quán),依法對(duì)財(cái)政違法行為作出處理、處罰決定。

根據(jù)需要,國(guó)務(wù)院可以依法調(diào)整財(cái)政部門及其派出機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱財(cái)政部門)、審計(jì)機(jī)關(guān)及其派出機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱審計(jì)機(jī)關(guān))的職權(quán)范圍。

有財(cái)政違法行為的單位,其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,以及有財(cái)政違法行為的個(gè)人,屬于國(guó)家公務(wù)員的,由監(jiān)察機(jī)關(guān)及其派出機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱監(jiān)察機(jī)關(guān))或者任免機(jī)關(guān)依照人事管理權(quán)限,依法給予行政處分。

第三條財(cái)政收入執(zhí)收單位及其工作人員有下列違反國(guó)家財(cái)政收入管理規(guī)定的行為之一的,責(zé)令改正,補(bǔ)收應(yīng)當(dāng)收取的財(cái)政收入,限期退還違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予降級(jí)或者撤職處分:

(一)違反規(guī)定設(shè)立財(cái)政收入項(xiàng)目;

(二)違反規(guī)定擅自改變財(cái)政收入項(xiàng)目的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)象和期限;

(三)對(duì)已明令取消、暫停執(zhí)行或者降低標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)政收入項(xiàng)目,仍然依照原定項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)征收或者變換名稱征收;

(四)緩收、不收財(cái)政收入;

(五)擅自將預(yù)算收入轉(zhuǎn)為預(yù)算外收入;

(六)其他違反國(guó)家財(cái)政收入管理規(guī)定的行為。

《中華人民共和國(guó)稅收征收管理法》等法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的,依照其規(guī)定給予行政處分。

第四條財(cái)政收入執(zhí)收單位及其工作人員有下列違反國(guó)家財(cái)政收入上繳規(guī)定的行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,收繳應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入,限期退還違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)隱瞞應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入;

(二)滯留、截留、挪用應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入;

(三)坐支應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入;

(四)不依照規(guī)定的財(cái)政收入預(yù)算級(jí)次、預(yù)算科目入庫(kù);

(五)違反規(guī)定退付國(guó)庫(kù)庫(kù)款或者財(cái)政專戶資金;

(六)其他違反國(guó)家財(cái)政收入上繳規(guī)定的行為。

《中華人民共和國(guó)稅收征收管理法》、《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》等法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的,依照其規(guī)定給予行政處分。

第五條財(cái)政部門、國(guó)庫(kù)機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列違反國(guó)家有關(guān)上解、下?lián)茇?cái)政資金規(guī)定的行為之一的,責(zé)令改正,限期退還違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)延解、占?jí)簯?yīng)當(dāng)上解的財(cái)政收入;

(二)不依照預(yù)算或者用款計(jì)劃核撥財(cái)政資金;

(三)違反規(guī)定收納、劃分、留解、退付國(guó)庫(kù)庫(kù)款或者財(cái)政專戶資金;

(四)將應(yīng)當(dāng)納入國(guó)庫(kù)核算的財(cái)政收入放在財(cái)政專戶核算;

(五)擅自動(dòng)用國(guó)庫(kù)庫(kù)款或者財(cái)政專戶資金;

(六)其他違反國(guó)家有關(guān)上解、下?lián)茇?cái)政資金規(guī)定的行為。

第六條國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員有下列違反規(guī)定使用、騙取財(cái)政資金的行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回有關(guān)財(cái)政資金,限期退還違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取財(cái)政資金;

(二)截留、挪用財(cái)政資金;

(三)滯留應(yīng)當(dāng)下?lián)艿呢?cái)政資金;

(四)違反規(guī)定擴(kuò)大開(kāi)支范圍,提高開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);

(五)其他違反規(guī)定使用、騙取財(cái)政資金的行為。

第七條財(cái)政預(yù)決算的編制部門和預(yù)算執(zhí)行部門及其工作人員有下列違反國(guó)家有關(guān)預(yù)算管理規(guī)定的行為之一的,責(zé)令改正,追回有關(guān)款項(xiàng),限期調(diào)整有關(guān)預(yù)算科目和預(yù)算級(jí)次。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予撤職處分:

(一)虛增、虛減財(cái)政收入或者財(cái)政支出;

(二)違反規(guī)定編制、批復(fù)預(yù)算或者決算;

(三)違反規(guī)定調(diào)整預(yù)算;

(四)違反規(guī)定調(diào)整預(yù)算級(jí)次或者預(yù)算收支種類;

(五)違反規(guī)定動(dòng)用預(yù)算預(yù)備費(fèi)或者挪用預(yù)算周轉(zhuǎn)金;

(六)違反國(guó)家關(guān)于轉(zhuǎn)移支付管理規(guī)定的行為;

(七)其他違反國(guó)家有關(guān)預(yù)算管理規(guī)定的行為。

第八條國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員違反國(guó)有資產(chǎn)管理的規(guī)定,擅自占有、使用、處置國(guó)有資產(chǎn)的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,限期退還違法所得和被侵占的國(guó)有資產(chǎn)。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分。

第九條單位和個(gè)人有下列違反國(guó)家有關(guān)投資建設(shè)項(xiàng)目規(guī)定的行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回被截留、挪用、騙取的國(guó)家建設(shè)資金,沒(méi)收違法所得,核減或者停止撥付工程投資。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng),其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員屬于國(guó)家公務(wù)員的,給予記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)截留、挪用國(guó)家建設(shè)資金;

(二)以虛報(bào)、冒領(lǐng)、關(guān)聯(lián)交易等手段騙取國(guó)家建設(shè)資金;

(三)違反規(guī)定超概算投資;

(四)虛列投資完成額;

(五)其他違反國(guó)家投資建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)規(guī)定的行為。

《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、《國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目管理辦法》等法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的,依照其規(guī)定處理、處罰。

第十條國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員違反《中華人民共和國(guó)擔(dān)保法》及國(guó)家有關(guān)規(guī)定,擅自提供擔(dān)保的,責(zé)令改正,沒(méi)收違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;造成損失的,給予降級(jí)或者撤職處分;造成重大損失的,給予開(kāi)除處分。

第十一條國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員違反國(guó)家有關(guān)賬戶管理規(guī)定,擅自在金融機(jī)構(gòu)開(kāi)立、使用賬戶的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回有關(guān)財(cái)政資金,沒(méi)收違法所得,依法撤銷擅自開(kāi)立的賬戶。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級(jí)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予撤職或者開(kāi)除處分。

第十二條國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員有下列行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回被挪用、騙取的有關(guān)資金,沒(méi)收違法所得。對(duì)單位給予警告或者通報(bào)批評(píng)。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級(jí)處分;情節(jié)較重的,給予撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款;

(二)滯留政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款;

(三)截留、挪用政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款;

(四)其他違反規(guī)定使用、騙取政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款的行為。

第十三條企業(yè)和個(gè)人有下列不繳或者少繳財(cái)政收入行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,收繳應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入,給予警告,沒(méi)收違法所得,并處不繳或者少繳財(cái)政收入10%以上30%以下的罰款;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處3000元以上5萬(wàn)元以下的罰款:

(一)隱瞞應(yīng)當(dāng)上繳的財(cái)政收入;

(二)截留代收的財(cái)政收入;

(三)其他不繳或者少繳財(cái)政收入的行為。

屬于稅收方面的違法行為,依照有關(guān)稅收法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理、處罰。

第十四條企業(yè)和個(gè)人有下列行為之一的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回違反規(guī)定使用、騙取的有關(guān)資金,給予警告,沒(méi)收違法所得,并處被騙取有關(guān)資金10%以上50%以下的罰款或者被違規(guī)使用有關(guān)資金10%以上30%以下的罰款;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處3000元以上5萬(wàn)元以下的罰款:

(一)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取財(cái)政資金以及政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款;

(二)挪用財(cái)政資金以及政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款;

(三)從無(wú)償使用的財(cái)政資金以及政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款中非法獲益;

(四)其他違反規(guī)定使用、騙取財(cái)政資金以及政府承貸或者擔(dān)保的外國(guó)政府貸款、國(guó)際金融組織貸款的行為。

屬于政府采購(gòu)方面的違法行為,依照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》及有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理、處罰。

第十五條事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、其他社會(huì)組織及其工作人員有財(cái)政違法行為的,依照本條例有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)的規(guī)定執(zhí)行;但其在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的財(cái)政違法行為,依照本條例第十三條、第十四條的規(guī)定執(zhí)行。

第十六條單位和個(gè)人有下列違反財(cái)政收入票據(jù)管理規(guī)定的行為之一的,銷毀非法印制的票據(jù),沒(méi)收違法所得和作案工具。對(duì)單位處5000元以上10萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處3000元以上5萬(wàn)元以下的罰款。屬于國(guó)家公務(wù)員的,還應(yīng)當(dāng)給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分:

(一)違反規(guī)定印制財(cái)政收入票據(jù);

(二)轉(zhuǎn)借、串用、代開(kāi)財(cái)政收入票據(jù);

(三)偽造、變?cè)?、買賣、擅自銷毀財(cái)政收入票據(jù);

(四)偽造、使用偽造的財(cái)政收入票據(jù)監(jiān)(?。┲普?;

(五)其他違反財(cái)政收入票據(jù)管理規(guī)定的行為。

屬于稅收收入票據(jù)管理方面的違法行為,依照有關(guān)稅收法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理、處罰。

第十七條單位和個(gè)人違反財(cái)務(wù)管理的規(guī)定,私存私放財(cái)政資金或者其他公款的,責(zé)令改正,調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目,追回私存私放的資金,沒(méi)收違法所得。對(duì)單位處3000元以上5萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。屬于國(guó)家公務(wù)員的,還應(yīng)當(dāng)給予記大過(guò)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予降級(jí)或者撤職處分。

第十八條屬于會(huì)計(jì)方面的違法行為,依照會(huì)計(jì)方面的法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理、處罰。對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,屬于國(guó)家公務(wù)員的,還應(yīng)當(dāng)給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分。

第十九條屬于行政性收費(fèi)方面的違法行為,《中華人民共和國(guó)行政許可法》、《違反行政事業(yè)性收費(fèi)和罰沒(méi)收入收支兩條線管理規(guī)定行政處分暫行規(guī)定》等法律、行政法規(guī)及國(guó)務(wù)院另有規(guī)定的,有關(guān)部門依照其規(guī)定處理、處罰、處分。

第二十條單位和個(gè)人有本條例規(guī)定的財(cái)政違法行為,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)依法進(jìn)行調(diào)查或者檢查時(shí),被調(diào)查、檢查的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)反映情況,不得拒絕、阻撓、拖延。

違反前款規(guī)定的,責(zé)令限期改正。逾期不改正的,對(duì)屬于國(guó)家公務(wù)員的直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予降級(jí)或者撤職處分。

第二十二條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)依法進(jìn)行調(diào)查或者檢查時(shí),經(jīng)縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以向與被調(diào)查、檢查單位有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)往來(lái)的單位查詢有關(guān)情況,可以向金融機(jī)構(gòu)查詢被調(diào)查、檢查單位的存款,有關(guān)單位和金融機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合。

財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)在依法進(jìn)行調(diào)查或者檢查時(shí),執(zhí)法人員不得少于2人,并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示證件;查詢存款時(shí),還應(yīng)當(dāng)持有縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)簽發(fā)的查詢存款通知書(shū),并負(fù)有保密義務(wù)。

第二十三條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)依法進(jìn)行調(diào)查或者檢查時(shí),在有關(guān)證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以先行登記保存,并應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)及時(shí)作出處理決定。在此期間,當(dāng)事人或者有關(guān)人員不得銷毀或者轉(zhuǎn)移證據(jù)。

第二十四條對(duì)被調(diào)查、檢查單位或者個(gè)人正在進(jìn)行的財(cái)政違法行為,財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令停止。拒不執(zhí)行的,財(cái)政部門可以暫停財(cái)政撥款或者停止撥付與財(cái)政違法行為直接有關(guān)的款項(xiàng),已經(jīng)撥付的,責(zé)令其暫停使用;審計(jì)機(jī)關(guān)可以通知財(cái)政部門或者其他有關(guān)主管部門暫停財(cái)政撥款或者停止撥付與財(cái)政違法行為直接有關(guān)的款項(xiàng),已經(jīng)撥付的,責(zé)令其暫停使用,財(cái)政部門和其他有關(guān)主管部門應(yīng)當(dāng)將結(jié)果書(shū)面告知審計(jì)機(jī)關(guān)。

第二十五條依照本條例規(guī)定限期退還的違法所得,到期無(wú)法退還的,應(yīng)當(dāng)收繳國(guó)庫(kù)。

第二十六條單位和個(gè)人有本條例所列財(cái)政違法行為,財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)可以公告其財(cái)政違法行為及處理、處罰、處分決定。

第二十七條單位和個(gè)人有本條例所列財(cái)政違法行為,弄虛作假騙取榮譽(yù)稱號(hào)及其他有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)的,應(yīng)當(dāng)撤銷其榮譽(yù)稱號(hào)并收回有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十八條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)的工作人員、、的,給予警告、記過(guò)或者記大過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予開(kāi)除處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第二十九條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)及其他有關(guān)監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)對(duì)有關(guān)單位或者個(gè)人依法進(jìn)行調(diào)查、檢查后,應(yīng)當(dāng)出具調(diào)查、檢查結(jié)論。有關(guān)監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)已經(jīng)作出的調(diào)查、檢查結(jié)論能夠滿足其他監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)履行本機(jī)關(guān)職責(zé)需要的,其他監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加以利用。

第三十條財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)及其他有關(guān)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)配合,對(duì)不屬于其職權(quán)范圍的事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)依法移送。受移送機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理,并將結(jié)果書(shū)面告知移送機(jī)關(guān)。

第三十一條對(duì)財(cái)政違法行為作出處理、處罰和處分決定的程序,依照本條例和《中華人民共和國(guó)行政處罰法》、《中華人民共和國(guó)行政監(jiān)察法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

第三十二條單位和個(gè)人對(duì)處理、處罰不服的,依照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》、《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的規(guī)定申請(qǐng)復(fù)議或者提訟。

國(guó)家公務(wù)員對(duì)行政處分不服的,依照《中華人民共和國(guó)行政監(jiān)察法》、《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定提出申訴。

篇3

第一條 為建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保障職工基本醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(jiàn)》等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

第二條  本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè) (國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè))、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、外地駐長(zhǎng)單位(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工和退休人員(以下統(tǒng)稱參保人員)。

第三條  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。

用人單位及其職工必須依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在履行法定義務(wù)的前提下,參保人員依照本辦法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利受法律保護(hù)。

第四條  任何組織和個(gè)人必須遵守國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,對(duì)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的行為,有權(quán)檢舉和控告。

第二章  組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

第五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,由市、區(qū)、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門管理。市、區(qū)、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)。

市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)市屬以上用人單位 (含地處縣域內(nèi)的市屬以上用人單位)和市以上有關(guān)部門登記注冊(cè)的用人單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)區(qū)屬用人單位(含區(qū)有關(guān)部門登記注冊(cè)的用人單位)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

縣(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣(市)屬用人單位(含縣有關(guān)部門登記注冊(cè)的用人單位)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

第六條  勞動(dòng)保障行政部門管理基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的主要職責(zé):

(一)編制城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展規(guī)劃;

(二)貫徹城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)章,制定有關(guān)配套辦法;

(三)會(huì)同有關(guān)部門審核基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)等情況進(jìn)行監(jiān)督;

(四)對(duì)執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查;

(五)根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格審定辦法,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店進(jìn)行定點(diǎn)資格審查和年審;

(六)會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價(jià)等部門監(jiān)督、檢查和考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。

第七條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付和管理;

(二)編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算,上報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

(三)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議;

(四)配合有關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(五)負(fù)責(zé)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的咨詢、查詢等服務(wù)工作;

(六)審查用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況。

第八條  市、區(qū)、縣(市)設(shè)立由政府有關(guān)部門、用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)監(jiān)督。

第九條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其人員編制由同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定審批核定。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的人員經(jīng)費(fèi)、辦公經(jīng)費(fèi)等由同級(jí)財(cái)政在預(yù)算中全額安排。

第十條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受勞動(dòng)保障行政部門委托有權(quán)檢查用人單位參保人員名冊(cè)、工資發(fā)放表、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等有關(guān)資料;有權(quán)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章的情況。

第十一條  衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門應(yīng)當(dāng)配合做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

第三章  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納

第十二條  用人單位按上年度本單位職工工資總額的6%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人接上年度本人工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和基本醫(yī)療費(fèi)用的需要,用人單位和職工個(gè)人繳費(fèi)率經(jīng)上一級(jí)人民政府批準(zhǔn),可作相應(yīng)調(diào)整。

第十三條  職工個(gè)人上年度工資收入超過(guò)上年度全市職工平均工資300%以上部分不作繳費(fèi)基數(shù);低于60%的,按60%為基數(shù)繳納。

進(jìn)入企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心的國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(也括單位繳納和個(gè)人繳納部分),由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度全市職工平均工資的60%為基數(shù)代為繳納。

新成立的用人單位及其職工當(dāng)年按上年度全市職工平均工資為基數(shù)繳納。

第十四條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月繳納,用人單位應(yīng)當(dāng)在每月10日前向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)和繳費(fèi)手續(xù)。

第十五條 用人單位和職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可委托用人單位開(kāi)戶銀行代扣,也可直接受理用人單位以支票或現(xiàn)金形式的繳納。職工個(gè)人繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。

第十六條  用人單位與職工建立、解除勞動(dòng)關(guān)系或用人單位發(fā)生分立、兼(合)并、歇業(yè)、破產(chǎn)、注銷的,應(yīng)當(dāng)在上述情況發(fā)生后30日內(nèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理有關(guān)手續(xù)。

第十七條  用人單位破產(chǎn)、注銷時(shí),應(yīng)當(dāng)依法清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第十八條  用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按以下渠道列支:

(一)國(guó)家機(jī)關(guān)、財(cái)政補(bǔ)助的社會(huì)團(tuán)體和事業(yè)單位納入財(cái)政預(yù)算,在單位綜合財(cái)政預(yù)算中列支;

(二)非財(cái)政補(bǔ)助的事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位在單位自有資金中列支;

(三)企業(yè)在職工福利費(fèi)中列支。

第十九條  用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位參保人員公布本單位全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受參保人員監(jiān)督。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收和使用情況,接受社會(huì)監(jiān)督。

第二十條 ,提倡和鼓勵(lì)社會(huì)各界捐助基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,支持發(fā)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)。

第四章  醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶

第二十一條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成,統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分開(kāi)運(yùn)行,分別核算,不得互相互擠占。

第二十二條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,并實(shí)行IC卡管理。個(gè)人帳戶由以下三部分組成:

(一)職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);

(二)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按不同年齡段劃入的部分:45周歲以下(含本數(shù),下同)的按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的0?7%劃入;45周歲以上到退休前的按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的1?2%劃入;退休人員按用人單位上年度職工平均工資的3?4%劃入,但本人養(yǎng)老金高于用人單位上年度職工平均工資的,按本人上年度養(yǎng)老金的3?4%劃入;

(三)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額的利息收入。

個(gè)人帳戶劃入比例,隨用人單位和職工的繳費(fèi)率變化而調(diào)整。

第二十三條  個(gè)人帳戶用于支付門診基本醫(yī)療費(fèi)用和住院基本醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自付部分。個(gè)人帳戶的本金和利息為個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承,但不得提取現(xiàn)金。

第二十四條  職工工作異動(dòng)時(shí),在本級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的,個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額不轉(zhuǎn)移;在本級(jí)統(tǒng)籌范圍以外的,個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額隨同轉(zhuǎn)移。

第二十五條  用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),扣除劃入個(gè)人帳戶的部分,構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金用于支付住院和門診特殊病種及特定檢查項(xiàng)目的基本醫(yī)療費(fèi)用。

第二十六條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年籌集的部分,按城鄉(xiāng)居民活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按城鄉(xiāng)居民三個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶的積累基金,比照城鄉(xiāng)居民三年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。

第二十七條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,??顚S茫魏螁挝缓蛡€(gè)人不得擠占和挪用。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi),個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)征個(gè)人所得稅。

第二十八條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)建立統(tǒng)籌基金超支預(yù)警報(bào)告制度,統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)立即向政府報(bào)告,必要時(shí)適當(dāng)調(diào)整政策。

第五章  基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

第二十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)結(jié)算年度。

第三十條  參保人員從用人單位及其職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的下月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,當(dāng)月未繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從下月起暫停參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;重新繳費(fèi)時(shí),應(yīng)先補(bǔ)足欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按日繳納千分之二的滯納金,方能恢復(fù)參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第三十一條  參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診(不含特殊病種門診)基本醫(yī)療費(fèi)用從個(gè)人帳戶中支付,超支自負(fù)。

第三十二條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工平均工資的10%,最高支付限額為上年度全市職工平均工資的4倍。具體數(shù)額由勞動(dòng)保障行政部門每年公布。  第三十三條  參保人員發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用按以下辦法支付:

(一)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自負(fù);

(二)起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)額按下設(shè)分段與自負(fù)比例累加計(jì)算:3000元以下的個(gè)人負(fù)擔(dān)20%;3000元以上,10000元以下的個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;10000元以上,最高支付限額以下的個(gè)人負(fù)擔(dān)6%;退休人員按以上自負(fù)比例的65%負(fù)擔(dān)。

(三)住部、省級(jí)醫(yī)院的按 (一)、(二)項(xiàng)個(gè)人自付額的130%計(jì)算;住街道 (鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院的按(一)、(二)項(xiàng)個(gè)人自付額的80%計(jì)算。

第三十四條  超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)大病醫(yī)療互助辦法解決,具體辦法依照省人民政府規(guī)定另行制定。

第三十五條  參保人員下列情形就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)自殺、自殘、斗毆、酗酒和吸毒;

(二)交通、醫(yī)療事故;

(三)工傷、職業(yè)病的醫(yī)療和康復(fù);

(四)出國(guó)或赴港、澳、臺(tái)地區(qū)期間;

(五)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)零售藥店和本地區(qū)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店就醫(yī)購(gòu)藥的;

(六)超出規(guī)定的病種目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的;

(七)其它違法行為導(dǎo)致病、傷、殘的。

第三十六條  離休人員、老的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級(jí)人民政府幫助解決。

二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,醫(yī)療費(fèi)支付不足部分,由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。

第三十七條  國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。具體辦法按國(guó)家及省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十八條  在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,有條件的企業(yè)可建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費(fèi)中列支;福利費(fèi)不足列支的部分,經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。

第六章  醫(yī)療服務(wù)管理

第三十九條  衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門,要積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理的制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,促進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善。

第四十條  基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店實(shí)行定點(diǎn)管理。勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審定辦法,頒發(fā)由省統(tǒng)一印制的資格證書(shū),建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格年審制度。

第四十一條  勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價(jià)等部門根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定,制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法。

第四十二條  勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政等部門制定特殊病種門診管理辦法及基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法。

第四十三條  參保人員駐外地工作、異地安置、因公出差或探親期間患病在外地就醫(yī);因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或急診搶救的具體辦法由勞動(dòng)保障行政部門另行制定。

第七章  法律責(zé)任

第四十四條  用人單位未按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更登記、注銷登記,或者未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第四十五條  用人單位違反有關(guān)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)的法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,偽造、變?cè)?、故意毀滅有關(guān)帳冊(cè)、材料,或者不設(shè)帳冊(cè),致使基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)無(wú)法確定或基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)遲延繳納的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處罰。

第四十六條  參保人員轉(zhuǎn)借、冒用基本醫(yī)療保險(xiǎn)證卡或偽造、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)等憑證,虛報(bào)冒領(lǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)金的,由勞動(dòng)保障行政部門追回虛報(bào)冒領(lǐng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)金,并可處1000元以下的罰款。

第四十七條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及其工作人員有下列行為之一,造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正、追回?fù)p失,對(duì)單位處以500元以上1000元以下的罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接 責(zé)任人員處以500元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,取消定點(diǎn)資格。

(一)將非參保對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的;

(二)將應(yīng)由個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的;

(三)不執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)病種目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的;

(四)不按處方司藥的;

(五)采用掛名住院、制作假病歷或違規(guī)將參保人員住進(jìn)超標(biāo)病房的。

第四十八條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反本辦法,克扣、無(wú)故中斷參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分。

第四十九條  醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,致使基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)流失的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令追回流失的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。

第五十條  任何單位、個(gè)人挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令追回被挪用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,有違法所得的,沒(méi)收違法所得,并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分。

第五十一條  當(dāng)事人對(duì)行政處罰不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議,不起訴又不執(zhí)行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的機(jī)關(guān)可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章  附  則

第五十二條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn),參照本辦法執(zhí)行。