導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇康復(fù)理療的作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理；腦卒中；治療；作用

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平得到很大的提高，隨之而來(lái)的健康需求也越來(lái)越多，這都體現(xiàn)出護(hù)理服務(wù)的價(jià)值。腦卒中患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀很多，例如行動(dòng)不便和情緒受到負(fù)面影響等等，這些都給患者造成了一定的傷害，使得患者病情加重，從而對(duì)患者的康復(fù)造成很大的影響[1]。本文就是對(duì)康復(fù)護(hù)理在腦卒中患者治療中的作用進(jìn)行了分析和探討，并且取得了很好的臨床效果，以下就是本次研究的主要的內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究以2010年1月～2011年12月的100例腦卒中患者為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)此次研究的患者都符合有關(guān)規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)將100例腦卒中患者根據(jù)是否進(jìn)行良好的康復(fù)護(hù)理工作分為觀(guān)察組和對(duì)照組。觀(guān)察組50例（男35例，女15例），對(duì)照組50例（男30例，女20例），年齡45～80歲。通過(guò)將患者的年齡、性別、病情和住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)他們之間不具有很明顯的差異（P>0.05）。

1.2方法 在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，兩組患者均給予普通的康復(fù)治療，在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，再給予普通的護(hù)理服務(wù)，也就是對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在對(duì)觀(guān)察組患者進(jìn)行治療時(shí)，還應(yīng)該給予良好的康復(fù)護(hù)理治療，首先，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定護(hù)理計(jì)劃，讓患者感覺(jué)到被呵護(hù)、被關(guān)心的感覺(jué)；其次，各個(gè)病房要派專(zhuān)門(mén)的護(hù)士對(duì)其復(fù)雜，以便出現(xiàn)任何突況時(shí)，能做到及時(shí)治療和護(hù)理；再次，深化醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，制定相應(yīng)的基礎(chǔ)規(guī)范；最后，確認(rèn)患者可以出院后，還應(yīng)該經(jīng)常進(jìn)行家訪(fǎng)或者是電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)，以讓患者感覺(jué)到醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心[2]。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 在對(duì)患者治療之后，通過(guò)對(duì)患者恢復(fù)能力的調(diào)查和對(duì)患者滿(mǎn)意度的調(diào)查，然后將兩組患者的情況進(jìn)行對(duì)比，對(duì)患者的不同之處進(jìn)行分析。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月的康復(fù)治療后，就可以對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)，需要采用到SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，需要采用到χ2檢驗(yàn)，如果P

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月康復(fù)護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)在觀(guān)察組的50例患者當(dāng)中，日?；顒?dòng)能力恢復(fù)較好的有38例，較差的有12例，通過(guò)對(duì)患者滿(mǎn)意度的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)滿(mǎn)意的有47例，不滿(mǎn)意的有3例。在對(duì)照組的50例患者當(dāng)中，日?；顒?dòng)能力恢復(fù)較好的有31例，恢復(fù)較差的有19例，滿(mǎn)意的有41例，不滿(mǎn)意的有9例。滿(mǎn)意度對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

通過(guò)本次研究就可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者實(shí)施良好的康復(fù)護(hù)理工作對(duì)患者日常生活能力的恢復(fù)能起到很大的作用?；颊吒鶕?jù)醫(yī)生的要求從而提高了自身的執(zhí)行能力，而且不再僅僅是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)生的吩咐，而是通過(guò)和專(zhuān)業(yè)護(hù)士的溝通，從而取得兩方都比較滿(mǎn)意的結(jié)果，這不僅能促進(jìn)護(hù)士工作的效率，還能使得患者變得更加積極樂(lè)觀(guān)，從而積極的配合治療[4]。

在本次研究中，因?yàn)閷?duì)觀(guān)察組的患者給予的是良好的康復(fù)護(hù)理工作，對(duì)對(duì)照組的患者則采取普通的護(hù)理服務(wù)，從而使得觀(guān)察組患者治療療效和滿(mǎn)意度要明顯好于對(duì)照組，通過(guò)將他們之間的差異進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，對(duì)腦卒中患者僅僅進(jìn)行單純的囑咐治療是沒(méi)用的，還應(yīng)該結(jié)合患者的情況，給予特定的治療。腦卒中患者大多都為老年人，這種疾病會(huì)給患者的家庭帶來(lái)的影響，不僅因?yàn)檫@種疾病的致殘率高，而且由它所引起的不良癥狀也很多，所以對(duì)患者進(jìn)行積極、有效的康復(fù)護(hù)理治療是非常重要的[5]。在進(jìn)行口頭和文字說(shuō)明治療的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育和康復(fù)知識(shí)的訓(xùn)練，在一定程度上使其變得更加完善。醫(yī)務(wù)人員在提供良好的護(hù)理服務(wù)同時(shí)，還應(yīng)該根據(jù)患者的病情制定一系列的護(hù)理措施，在滿(mǎn)足患者需求的基礎(chǔ)上，還能使得護(hù)理工作變得更加科學(xué)和有效，讓患者用積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)治療。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

卒中是中老年人發(fā)病率極高的疾病，隨著對(duì)卒中診斷、搶救水平的提高，其死亡率已大幅度下降，但致殘率則明顯升高。目前，對(duì)卒中的治療方法包括急性期常規(guī)藥物治療和康復(fù)治療。在我國(guó)，康復(fù)治療還包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的針刺療法等。常規(guī)體針、頭針、電針等臨床研究表明，針刺治療卒中是有效的。但在卒中偏癱早期的不同階段，如何將傳統(tǒng)的針刺療法有機(jī)地與現(xiàn)代康復(fù)理論結(jié)合，更好地發(fā)揮其作用，是我們需要繼續(xù)觀(guān)察、討論的?，F(xiàn)代康復(fù)理論，根據(jù)病人發(fā)病過(guò)程分為6階段：第Ⅰ階段：弛緩階段，是急性期發(fā)作后，患側(cè)肢體失去控制，運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；第Ⅱ階段：痙攣階段，患肢開(kāi)始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)，而這種運(yùn)動(dòng)伴隨著痙攣、聯(lián)合反應(yīng)和連帶運(yùn)動(dòng)等特點(diǎn)；第Ⅲ階段：聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)階段，痙攣進(jìn)一步加重，患肢可以完成隨意運(yùn)動(dòng)，但由始至終貫穿著聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)；第Ⅳ階段：部分分離運(yùn)動(dòng)階段，痙攣程度開(kāi)始減輕，運(yùn)動(dòng)模式開(kāi)始脫離聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)的控制，出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)的組合；第Ⅴ階段：分離運(yùn)動(dòng)階段，運(yùn)動(dòng)逐漸推動(dòng)聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)的控制，出現(xiàn)難度較大的分離運(yùn)動(dòng)的組合；第Ⅵ階段：正常階段，由于痙攣的消失，各關(guān)節(jié)可完全隨意運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)性與速度均接近正常。

資料與方法

將我科收治的頸內(nèi)動(dòng)脈性腦血管病人60例(經(jīng)頭部CT或MRT檢查已明確診斷)，隨機(jī)分為兩組，A組為對(duì)照組，其中男18例，女12例；腦出血者11例；腦梗死者19例。B組為治療組，其中男17例，女13例；腦出血者12例，腦梗死者18例。

兩組均采用綜合康復(fù)法，即Brurinstrom法、Rood.Bobath法及本體感覺(jué)性刺激療法。包括早期的良肢位擺放；保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，翻身訓(xùn)練，起坐訓(xùn)練，移乘訓(xùn)練，平衡功能訓(xùn)練，站立訓(xùn)練等。

兩組均采用頭針療法：刺激頭部運(yùn)動(dòng)區(qū)及百會(huì)、四神聰?shù)妊?，中等?qiáng)度，得氣后留針30分鐘，10天為1個(gè)療程。

對(duì)照組(A組)：采用“治瘺獨(dú)取陽(yáng)明”針?lè)?，取穴：肩、少海、外關(guān)、環(huán)跳；治療組(B組)：結(jié)合偏癱分期限進(jìn)行體針治療。

BrunnstromⅠ期：采用針刺癱側(cè)上肢陰經(jīng)穴位。取肩、尺澤、郄門(mén)、內(nèi)關(guān)、手三里；癱側(cè)下肢取陽(yáng)經(jīng)穴位：環(huán)跳、伏兔、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、豐隆、昆侖等穴；采用提、插、捻、轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激手法，得氣后留針20分鐘。軟癱超過(guò)1周者加涌泉、威靈，并加重刺激，以誘發(fā)癱側(cè)上肢屈肌、下肢伸肌張力增加，促發(fā)共同運(yùn)動(dòng)。

BrunnstromⅡ：肌張力從Ashworth分級(jí)中達(dá)到1級(jí)時(shí)，近端肌肉出現(xiàn)部分隨意收縮。此時(shí)轉(zhuǎn)為針刺癱側(cè)上肢陽(yáng)經(jīng)穴位，取肩、手三里、陽(yáng)池、天井、外關(guān)、合谷等，下肢選陰經(jīng)穴位，取血海、陰陵泉、三陰交、足三里、太溪、照海、中封、申脈等，使拮抗肌的Υ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮性增強(qiáng)，肌張力增加。

BrunnstromⅢ期：雙側(cè)肌張力增強(qiáng)，但主動(dòng)肌肌張力仍占優(yōu)勢(shì)，此時(shí)仍以增加拮抗肌張力為主，取穴同BrunnstromⅡ期。同時(shí)，加強(qiáng)分離運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)練習(xí)，過(guò)渡到BrunnstromⅣ期。此時(shí)，以分離運(yùn)動(dòng)為主，共同運(yùn)動(dòng)基本消除，正常的運(yùn)動(dòng)模式開(kāi)始建立。停止體針，繼續(xù)給予頭針。

肌張力評(píng)定方法：采用新修訂的Ashworth量表評(píng)定法。0級(jí)：無(wú)肌張力增加；Ⅰ級(jí)：肌張力輕度增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM之末呈現(xiàn)最小的阻力，或出現(xiàn)突然的卡位和釋放；Ⅰ+級(jí)：肌張力輕度增加，在ROM后50%的范圍內(nèi)出現(xiàn)突然的卡住，然后始終呈現(xiàn)一定的阻力；Ⅱ級(jí)：肌張力較明顯增加，通過(guò)ROM的大部分時(shí)，阻力均較明顯地增加，但受累部分仍能較易被釋放；Ⅲ級(jí)：肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)困難；Ⅳ級(jí)：僵直，受累部分不能屈伸。

結(jié) 果

肌張力均增加。治療組達(dá)Ⅰ級(jí)者25例(83%)，對(duì)照組有10例(33%)。明顯痙攣者治療組2例，對(duì)照組達(dá)6例，表明治療組肌張力恢復(fù)正常率高于對(duì)照組，P

討 論

傳統(tǒng)針刺療法在卒中康復(fù)治療中行之有效，它具有易化的促通技術(shù)，誘發(fā)出肌張力。但傳統(tǒng)的“治痿獨(dú)取陽(yáng)明法”應(yīng)用較局限，經(jīng)此法治療，痙攣未得到有效控制，影響了肢體的運(yùn)動(dòng)機(jī)能。

將針刺療法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論更好地結(jié)合起來(lái)，互相補(bǔ)充，又發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)針刺穴位分布路徑與人體解剖、神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)生理學(xué)的關(guān)系，四肢陰經(jīng)穴分布路徑多為屈肌，陽(yáng)經(jīng)穴多為伸??；而上肢的主動(dòng)肌，以屈肌為主，拮抗肌先恢復(fù)。早期處于軟癱期，即脊髓休克期，治療應(yīng)以易化方法促進(jìn)肌張力產(chǎn)生，此時(shí)利用針刺來(lái)刺激主動(dòng)肌，實(shí)際上也是一種外在感覺(jué)的輸入，使Υ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮，易化脊髓低位中樞。反射性誘發(fā)肌張力產(chǎn)生和增強(qiáng)，同時(shí)又可興奮α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生。

篇3

關(guān)鍵詞：集體心理治療；精神分裂癥；臨床療效

精神分裂癥是一種嚴(yán)重性精神疾病，臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)，病程遷延日久、易反復(fù)發(fā)作，終身患病率約為6.55‰，其病因尚未完全闡明[1]。自20世紀(jì)50年代以來(lái)，精神分裂癥的藥物治療取得了令人矚目的成就，但對(duì)慢性精神分裂癥患者的康復(fù)、回歸社會(huì)仍然存在瓶頸問(wèn)題[2]。近年來(lái)，認(rèn)知行為干預(yù)在醫(yī)院治療中的應(yīng)用日益廣泛，尤其在治療重大疾病及慢性反復(fù)性疾病中取得了滿(mǎn)意的效果 [3-4]，對(duì)提高患者及家屬對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)、樹(shù)立正確的治療觀(guān)念、堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心、加速康復(fù)的進(jìn)程及節(jié)約臨床治療費(fèi)用有積極意義，針對(duì)慢性精神疾病患者的特殊性，本科室積累了多年的治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)治療，取得了滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

入選對(duì)象來(lái)源于2012年于我院住院治療的慢性精神分裂癥患者。入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合中國(guó)精神疾病分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)中精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②性別不限，年齡18~60歲；③病情處于恢復(fù)期，精神癥狀基本消失，現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰^好，且陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)總分≤60分；④無(wú)嚴(yán)重慢性軀體疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重的心、腦、肝、肺、腎及造血系統(tǒng)的病例；②合并有酒精及藥物依賴(lài)史的病例。

共入選病例120例，分為治療組和對(duì)照組，各60例，兩組患者在性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、精神病家族史、平均病程、藥物治療情況等均無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有可比性（見(jiàn)表1） 。

2方法

2.1 常規(guī)治療全部患者均采用常規(guī)內(nèi)科治療，根據(jù)患者自身病情選擇藥物，臨床藥物包括利培酮、氯丙嗪、氯氮平、奮乃靜、富馬酸奎硫平、奧氮平、舒必利、氯硝安定、阿立哌唑及艾司唑侖等，必要時(shí)合并使用藥物。

2.2 集體心理治療兩組患者均采用常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，治療組增加機(jī)體心理療法，將治療組60例患者隨機(jī)分為4組，每組各15例，1次/w進(jìn)行集體心理治療，40min/次。集體心理治療包括心理支持、認(rèn)知行為療法及陽(yáng)性強(qiáng)化法，

2.3 療效評(píng)價(jià)對(duì)兩組患者隨訪(fǎng)1年，調(diào)查并記錄患者在1年內(nèi)復(fù)發(fā)的次數(shù)，比較治療組及對(duì)照組疾病的復(fù)發(fā)率。采用陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)、自知力與治療態(tài)度問(wèn)卷(ITAQ)及康復(fù)狀態(tài)量表(MRSS)對(duì)入組患者集體心理治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中，MRSS中MRSSA表示MRSS中的活動(dòng)能力缺乏量表、MRSSB表示MRSS中的目前癥狀和異常行為量表、MRSSC表示MRSS中的社交量表、MRSSD表示MRSS中的依賴(lài)量表，每3月測(cè)評(píng)一次，記錄集體心理治療0、3、6、9及12月的分值，比較兩組患者的評(píng)分。

2.4 數(shù)據(jù)處理采用SPSS11.0軟件分析患者評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1 復(fù)發(fā)率的比較對(duì)治療組及對(duì)照組在集體心理治療后隨訪(fǎng)1年，隨訪(fǎng)期間：治療組發(fā)病1例(1.67%)，對(duì)照組發(fā)病5例(8.33%)。治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 PANSS量表評(píng)分比較研究結(jié)果表明，兩組在治療后6月PNASS量表評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，在治療后9個(gè)月治療組PNASS總分低于對(duì)照組，差異顯著性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.3 MRSS評(píng)分比較入組時(shí)治療組和對(duì)照組各指標(biāo)無(wú)顯著性差異，集體心理治療干預(yù)6個(gè)月后，治療組MRSSD分值較對(duì)照組較小，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.4 ITAQ評(píng)分的比較治療時(shí)間0~6個(gè)月干預(yù)組與對(duì)照組的ITAQ評(píng)分差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)，隨治療時(shí)間延長(zhǎng)，9、12個(gè)月時(shí)，治療組的ITAQ分值明顯高于對(duì)照組，兩者差異有非常顯著性意義(P

3討論

精神分裂癥的病因尚未闡明，起病與病前個(gè)性特征及社會(huì)心理因素密切相關(guān)[1]。經(jīng)過(guò)治療后，部分患者會(huì)遺留缺損癥狀，部分患者以衰退為轉(zhuǎn)歸，只有少數(shù)患者能完全緩解，這些殘留癥狀和功能衰退并不是藥物的能力所及[2]。另外，精神病患者出院后面臨許多社會(huì)家庭問(wèn)題，影響其情緒及康復(fù)[5]。本文通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，讓患者主動(dòng)去適應(yīng)社會(huì)，提高自己的社會(huì)適應(yīng)能力，為患者回歸社會(huì)，預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)揮積極作用。

本研究結(jié)果顯示：治療組一年復(fù)發(fā)率(1.67%)低于對(duì)照組(8.33%)，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示集體心理治療能有效減少對(duì)慢性精神分裂癥的復(fù)發(fā)。精神分裂癥的復(fù)發(fā)與患者服藥依從性密切相關(guān)[6]，影響患者服藥依從性的相關(guān)因素較為復(fù)雜，其中在精神分裂癥患者中無(wú)自知力狀態(tài)及社會(huì)不支持、歧視給患者造成的社會(huì)心理負(fù)擔(dān)是患者不依從的重要因素[7]。集體心理治療能提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)能力，客觀(guān)的分析自我有助于患者自知力的恢復(fù)，同時(shí)將患者融入集體的環(huán)境中進(jìn)行治療有利于增強(qiáng)其社會(huì)角色感，加強(qiáng)社會(huì)生活的責(zé)任感及對(duì)生活的計(jì)劃性，有效地幫助患者作好重返社會(huì)的心理準(zhǔn)備，讓患者認(rèn)識(shí)到藥物維持治療是預(yù)防疾病再燃，重建美好人生的可靠保障，進(jìn)而提高患者的服藥依從性[8]。

本研究對(duì)治療組和干預(yù)組進(jìn)行了為期一年的隨訪(fǎng)，結(jié)果顯示，在治療9月后PNASS量表總分治療組低于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

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篇4

關(guān)鍵詞：理療患者；心理護(hù)理；康復(fù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0432-01

理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱(chēng)，就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。理療法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在臨床的綜合治療中能起到積極作用。最常用的理療方法是電療法和光療法。理療患者在做治療的同時(shí)伴有各種心理，心理護(hù)理的好壞直接影響著理療效果和病人康復(fù)。采取有效的心理護(hù)理措施，可以讓病人處于積極接受理療的最佳心理狀態(tài)，有利于患者盡快康復(fù)。本文結(jié)合臨床實(shí)踐，分析了理療患者的心理特點(diǎn)，探討了理療患者的心理護(hù)理措施，并淺談了自己的心理護(hù)理體會(huì)，以期為理療患者的心理護(hù)理及康復(fù)提供參考經(jīng)驗(yàn)。

1 臨床資料

本組70例患者均是2010年3月-2012年5月來(lái)我院就診的理療患者。其中男性患者41例；女性患者29例；頸椎病患者20例,肩周炎占25例,腰椎病占10例，其他患者15例。最小年齡15歲，最大年齡76歲，平均年齡48.5歲。病程在1～6個(gè)月之間。

2 理療患者的心理特點(diǎn)

理療患者來(lái)自臨床各科，疾病種類(lèi)繁多，雖有各種心理，但主要體現(xiàn)在以五個(gè)方面：①對(duì)理療有畏懼心理。俗稱(chēng)理療為“烤電”，不知有多燙、多疼，從而懼怕前來(lái)理療。這種心理多見(jiàn)于初次理療患者和兒童患者。②顧慮理療有副作用。如同放射線(xiàn)檢查、治療一樣，會(huì)殺死血球，怕烤得“上火”，影響人體的健康。這種心理多見(jiàn)于兒童患者的家長(zhǎng)及缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者。③希望寄托于理療。急切的盼望著通過(guò)理療而達(dá)康復(fù)。故要求增加理療次數(shù)，延長(zhǎng)療程或增加每次治療的時(shí)間，此種心理多見(jiàn)于慢性疾病患者。④不相信理療的效果。對(duì)理療抱有懷疑態(tài)度，因而斷斷續(xù)續(xù)的接受治療或中斷治療。⑤盲目迷信。現(xiàn)在不少理療儀器隨著傳媒效應(yīng)走進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，使人們對(duì)之有了新的認(rèn)識(shí)與廣泛興趣。但由于媒體過(guò)分夸大宣傳，不少患者相信其包治百病的神話(huà)，不經(jīng)醫(yī)生的正確指導(dǎo)，自行放棄其他治療，耽誤了病情[1]。

3 理療患者的心理護(hù)理措施

3.1 認(rèn)真講解病情，幫助理療患者消除消極的情緒：護(hù)理人員對(duì)前來(lái)理療的患者，有責(zé)任讓患者對(duì)疾病有所了解和認(rèn)識(shí)，消除消極的情緒，因?yàn)橄麡O的情緒易引起植物神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能失調(diào)和紊亂，從而加重患者的思想負(fù)擔(dān)和心理壓力，不利于治療。患者若對(duì)自己的疾病有正確的認(rèn)識(shí)，即可排除患者心理障礙，又可以穩(wěn)定患者的情緒[2]。

3.2 解答心理問(wèn)題，增強(qiáng)患者的治療信心：根據(jù)理療患者不同年齡的心理，耐心給予病人解答各種心理問(wèn)題，從而提高病人心身健康水平。護(hù)理人員要具備善于觀(guān)察、分析、綜合判斷、推理等臨床思維能力，掌握康復(fù)指導(dǎo)的技巧，使患者保持穩(wěn)定的樂(lè)觀(guān)情緒和健康的心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者的遵醫(yī)依從性，使理療發(fā)揮最大的效能，從而達(dá)到康復(fù)的目的[3]。

3.3 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高自身修養(yǎng)：護(hù)理人員要加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高自身修養(yǎng)，對(duì)患者要文明用語(yǔ)禮貌服務(wù)，對(duì)病人的態(tài)度應(yīng)主動(dòng)熱情，關(guān)心體貼，耐心講解理療知識(shí)和疾病注意事項(xiàng)，盡量給患者帶來(lái)安全感、信任感和親切感。同時(shí)針對(duì)患者的反應(yīng)，應(yīng)給予適當(dāng)全面的心理和物理療法，力求取得良好的療效。

4 體會(huì)

理療工作范圍比較廣，基本上各類(lèi)患者都可能來(lái)作理療。病情各異的患者心理活動(dòng)比較復(fù)雜。因此，護(hù)理人員要熱情對(duì)待每一個(gè)患者，在了解患者病情的同時(shí)要掌握理療患者心理動(dòng)態(tài)，了解其所思所想，用誠(chéng)懇的態(tài)度、親切的語(yǔ)言撫慰患者，及時(shí)向其說(shuō)明疾病的性質(zhì)，說(shuō)服鼓勵(lì)并督促患者，進(jìn)行功能性鍛煉。在充分而良好的認(rèn)知基礎(chǔ)上逐漸矯正患者的不良行為和思維方式，克服不良情緒對(duì)康復(fù)理療帶來(lái)的不良影響。盡量采用易被患者接受的方法，既能消除患者的恐懼感，又能達(dá)到治療目的。

同時(shí)，應(yīng)盡可能為患者建立舒適的治療環(huán)境，應(yīng)當(dāng)配備必要的遮隔措施，理療室內(nèi)要保持恒溫防止患者受涼?；颊咴谥委熤校o(hù)理人員要勤巡視、勤詢(xún)問(wèn)，在合理的情況下滿(mǎn)足理療患者的要求，讓其感到真正安全舒適，消除其恐懼感。

對(duì)于接受理療的老年患者，護(hù)理人員要做到“四心”，即愛(ài)心、熱心、細(xì)心、耐心，讓老年患者有到家的感覺(jué)，并針對(duì)老年患者認(rèn)識(shí)能力下降，反應(yīng)遲鈍的特點(diǎn)，在選擇理療項(xiàng)目上，應(yīng)根據(jù)病期、發(fā)病機(jī)制不同，選擇適當(dāng)?shù)睦懑熞蜃?。盡量采用易被老年患者接受的方法， 治療前要征得老年患者的同意，讓他們了解理療的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)。

值得一提的是，護(hù)理人員要對(duì)理療患者客觀(guān)科學(xué)地宣傳評(píng)價(jià)理療的作用，通過(guò)多種途徑告知患者既不能貶低理療的科學(xué)性和實(shí)用性，同時(shí)也要反對(duì)患者將理療神秘化。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡佩誠(chéng)．醫(yī)護(hù)心理學(xué)[M]．北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2010

篇5

[關(guān)鍵詞] 腦卒中；偏癱；理療；預(yù)后

[中圖分類(lèi)號(hào)] R743 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）18-195-03

我國(guó)每年發(fā)腦卒中患者120萬(wàn)～150萬(wàn)，死亡80萬(wàn)～100萬(wàn)，存活者中約75%致殘，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)40%左右[1]。腦卒中患者常遺留肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙和認(rèn)知障礙等方面的殘疾，其中肢體偏癱是最常見(jiàn)的癥狀之一，給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)[2]?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為康復(fù)理療是現(xiàn)代治療的延續(xù)，并且理療是應(yīng)用電、光、聲、熱等物理因子預(yù)防或治療疾病的方法，具有調(diào)整血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)代謝，提高免疫功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)組織修復(fù)等作用，臨床應(yīng)用廣泛[3-4]。盡管目前對(duì)腦卒中偏癱還缺少特殊有效的治療方法，但是研究表明早期系統(tǒng)康復(fù)治療，能明顯降低致殘率。其中功能性電刺激可通過(guò)低頻脈沖刺激腓總神經(jīng)，產(chǎn)生脛前肌的收縮，防止脛前肌萎縮，與肌電生物反饋相結(jié)合，可進(jìn)一步加強(qiáng)肌肉收縮的強(qiáng)度[5]。本研究具體探討了腦卒中偏癱早期不同理療方法與預(yù)后效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2010年9月～2013年12月選擇在我院進(jìn)行理療康復(fù)的腦卒中偏癱患者72例；納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)頭顱CT和（或）MRI檢查確診的腦卒中初發(fā)者；年齡40～80歲；均經(jīng)影像學(xué)CT或MRI檢查證實(shí)；生命體征穩(wěn)定，無(wú)失語(yǔ)及智力障礙、肢體功能障礙；無(wú)四肢殘障；知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：四肢癱瘓者；既往有精神病史；伴有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者；既往有癡呆病史。其中男45例，女27例；年齡最小42歲，最大78歲，平均（53.5±2.1）歲；卒中疾病類(lèi)型：

腦出血50例，腦梗死22例；平均受教育水平為（12.4±2.9）年；偏癱部位：左邊38例，右邊34例。根據(jù)隨機(jī)抽簽原則分為治療組與對(duì)照組各36例，兩組患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：采用常規(guī)康復(fù)理療，選擇紅外線(xiàn)照射偏癱部位15～30min，每日1次，治療組：給予低頻電流理療法，局部取腦部，采用0～1000Hz的低頻電流刺激，每次應(yīng)用30～60min，每日1次。所有患者積極進(jìn)行藥物干預(yù)與行為干預(yù)，接受血栓通或葛根素等改善循環(huán)藥物，常規(guī)抗血小板聚集治療，胞二磷膽堿或腦復(fù)康等改善腦細(xì)胞代謝藥物。行為干預(yù)包括疾病的流行病學(xué)情況的知識(shí)宣教，也包括教育實(shí)施康復(fù)理療干預(yù)的目的和意義，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，使患者樹(shù)立信心。飲食指導(dǎo)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科的飲食建議，減少膳食總熱量、鹽，補(bǔ)充膳食鈣，補(bǔ)充食物纖維素，調(diào)整脂肪酸的比例。兩組的理療周期為1個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

日常生活能力評(píng)定：兩組在干預(yù)前后采用Barthel指數(shù)進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高，日常生活能力越強(qiáng)，具有很好的信效度。

生活質(zhì)量評(píng)定：所有患者在干預(yù)后選擇簡(jiǎn)化的SF-36量表中文版進(jìn)行生活質(zhì)量的調(diào)查，包括生理機(jī)能（PF）、生理職能（RF）、軀體疼痛（BP）、總體健康（GH）等六個(gè)維度，得分越高表明生活質(zhì)量越好，也具有很好的信效度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS13.0 for windows軟件進(jìn)行分析，組間與組內(nèi)對(duì)比采用t檢驗(yàn)與方差分析，P

2 結(jié)果

2.1 日常生活能力評(píng)分比較

經(jīng)過(guò)觀(guān)察，兩組干預(yù)后的日常生活能力均明顯提高，評(píng)分與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

經(jīng)過(guò)調(diào)查，干預(yù)后治療組的生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、社會(huì)功能和情感職能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

篇6

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出；針灸理療；康復(fù)護(hù)理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0932-01

腰椎間盤(pán)突出是骨科常見(jiàn)病，又稱(chēng)為腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破壞或髓核突出，好發(fā)于20-40歲青壯年，男性更為多見(jiàn)，目前該病的治療分為手術(shù)和非手術(shù)兩大類(lèi)，手術(shù)術(shù)后患者常遺留麻木、腰酸痛癥狀，且遠(yuǎn)期療效相較非手術(shù)方法并無(wú)優(yōu)勢(shì)，因此非手術(shù)治療更受歡迎［1］。針灸理療應(yīng)用于腰椎間盤(pán)突出是基于中醫(yī)對(duì)腰椎間盤(pán)突出所引起的腰腿疼認(rèn)識(shí)，循環(huán)取穴，通過(guò)作用于貫穿腰背部的督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)兩經(jīng)脈達(dá)到調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)的目的?？祻?fù)護(hù)理是充分考慮患者軀干肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，制定具有成效的訓(xùn)練方案，筆者通過(guò)將58例腰椎間盤(pán)突出患者作為研究對(duì)象，考察針灸理療基礎(chǔ)上配合康復(fù)護(hù)理的治療效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年6月至2012年6月我院收治的腰椎間盤(pán)突出患者58例，隨機(jī)分為綜合組和對(duì)照組，綜合組29例，男性21例，女性8例，年齡17-58歲，平均年齡（37.4±6.8）歲，對(duì)照組29例，男性20例，女性9例，年齡18-56歲，平均年齡（38.5±7.4）歲，所有的患者的診斷均符合腰椎間盤(pán)突出診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)CT或MRI確診。對(duì)照組患者給予針灸治療，綜合組患者經(jīng)針灸理療后配合康復(fù)護(hù)理。

1.2 針灸理療方法 以?shī)A脊穴和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為主，取夾脊穴、腎俞、關(guān)元俞、大腸俞、跳環(huán)、秩邊、委中、承扶、承山、昆侖、陽(yáng)陵泉、阿是穴等，穴位常規(guī)消毒，中等強(qiáng)度刺激，疼痛時(shí)間長(zhǎng)的加取太溪、三陰交、內(nèi)關(guān)等穴，使用1-3寸毫針，進(jìn)針后實(shí)證用瀉法，留針30min，1次/d，以10d為一個(gè)療程。取俯臥位，采用電腦中頻療法，10cm×20cm×2cm電極板，置于腰痛點(diǎn)，以患者能耐受強(qiáng)度為準(zhǔn)，選用電腦中頻1號(hào)處方，20min/次，1次/d，以10d為一個(gè)療程。

1.3 康復(fù)護(hù)理方法

1.3.1 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo) 腰椎間盤(pán)突出患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰痛合并下肢放射性疼痛，患者活動(dòng)功能受限。指導(dǎo)患者及時(shí)采用硬板床休息可以減少椎間盤(pán)所承受的壓力，一定程度上緩解疼痛，臥床時(shí)間以3-4周為宜，臥床過(guò)程中視臨床癥狀采取適當(dāng)手法進(jìn)行按摩理療以舒經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀［2］?；颊咴诎Y狀消失后可在護(hù)腰帶的保護(hù)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員可幫助患者進(jìn)行直腿抬高、仰臥位背肌收縮舒張、拱橋、飛燕點(diǎn)水等訓(xùn)練，同時(shí)要詳細(xì)講解訓(xùn)練要領(lǐng)、注意事項(xiàng)，不可操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)，從小幅度起逐步擴(kuò)大幅度，保持持之以恒心態(tài)。后期的行走訓(xùn)練由護(hù)士或家屬協(xié)助，脊柱小幅度前曲、后伸、側(cè)彎、環(huán)轉(zhuǎn)，蹲站挺胸、慢蹲運(yùn)動(dòng)，快慢步交替行走，脊柱側(cè)彎患者靠墻站立，雙手貼于褲縫，脊柱側(cè)曲至極限后還原［3］。患者每次鍛煉30-60min，2次/d，鍛煉強(qiáng)度和時(shí)間以患者能耐受、感疲勞為宜。

1.3.2 健康教育 腰椎間盤(pán)突出患者往往存在認(rèn)知缺陷，積極開(kāi)展健康教育是促進(jìn)患者快速康復(fù)的重要手段，通過(guò)向其講述人體腰椎的解剖結(jié)構(gòu)及生理知識(shí)，使得他們能認(rèn)識(shí)到腰椎穩(wěn)定系統(tǒng)的重要性，主動(dòng)維護(hù)脊柱功能，發(fā)作期的患者指導(dǎo)其取舒適臥位硬板床休息，癥狀緩解后講解正確的起床、下床、站立、下蹲姿勢(shì)。預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的關(guān)鍵在于防止腰損傷、延緩或逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)變性進(jìn)程，患者及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣、堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉、避免無(wú)保護(hù)的勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)是減少腰椎損傷的必要措施［4］。

1.3.3 心理護(hù)理 腰椎間盤(pán)突出所引起的下肢放射痛嚴(yán)重影響患者的生活起居，病情反復(fù)，療程長(zhǎng)，患者容易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁的負(fù)面情緒，護(hù)理人員及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)有效溝通，使患者增強(qiáng)面對(duì)疾病的信心以及康復(fù)訓(xùn)練的恒心和毅力，更有利于病情的恢復(fù)。

1.4 療效判定 治愈：患者腰腿疼痛消失，不影響工作與生活，直腿抬高達(dá)70°以上，好轉(zhuǎn)：患者腰腿疼痛改善，腰部功能逐步恢復(fù)，未愈：患者腰腿疼痛依舊，癥狀無(wú)改善。

2 結(jié) 果

綜合組治愈17例，好轉(zhuǎn)10例，未愈2例，總有效率93.1%；對(duì)照組治愈14例，好轉(zhuǎn)9例，未愈6例，總有效率79.3%，綜合組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討 論

針灸理療和康復(fù)護(hù)理均是治療腰椎間盤(pán)突出的有效方法，根據(jù)針灸學(xué)原理，采用針灸穴位刺激，能疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血，加上電腦中頻療法能促進(jìn)治療部位的代謝、血液循環(huán)、淋巴回流，改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀況，消除炎性水腫，緩解腰椎盤(pán)突出癥狀。有計(jì)劃的對(duì)腰椎盤(pán)突出患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，能逐步增強(qiáng)其腰背肌肌力，調(diào)整錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式，維持脊椎平衡，從而恢復(fù)腰椎功能，對(duì)患者的健康教育及心理輔導(dǎo)能促進(jìn)療效發(fā)揮，減少患者腰部損傷，達(dá)到快速恢復(fù)的目的。針灸理療和康復(fù)護(hù)理聯(lián)用能發(fā)揮協(xié)同作用，相較單純針灸療法療效更為顯著。

參考文獻(xiàn)

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篇7

風(fēng)濕病具體的康復(fù)措施，要根據(jù)不同的病情靈活應(yīng)用，但要遵循以下原則：①早期，因病程短、病情輕，體質(zhì)不衰，應(yīng)從速治療，不能怠慢。此期以藥物治療為主，用中藥為好，適當(dāng)配合理療。②在急性活動(dòng)期，病程短或稍長(zhǎng)，病重，伴有全身癥狀，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能臥床不起，此期應(yīng)以藥物為主，西藥控制來(lái)得快，可選用第一線(xiàn)藥物，若再同時(shí)加用中藥（內(nèi)服、外用），效果將會(huì)更好些。此期原則上限制熱療。③在相對(duì)穩(wěn)定期，病程稍長(zhǎng)，病情時(shí)輕時(shí)重，短暫緩解又反復(fù)發(fā)作，骨質(zhì)硫松明顯，關(guān)節(jié)功能部分受限。此期應(yīng)以物理療法為主，藥物治療為輔。④在晚期，因病程長(zhǎng)，病情重，病位深，體質(zhì)差，多伴有其他疾患，關(guān)節(jié)功能大部分受限以致變形強(qiáng)直。此期要特別注意生活營(yíng)養(yǎng)，心理康復(fù)，應(yīng)用補(bǔ)腎、活血、通絡(luò)之中藥，理療與體療并重，交替進(jìn)行。其中的體療（關(guān)節(jié)操、氣功等）和心理治療是關(guān)鍵，以盡可能地改善關(guān)節(jié)功能，增強(qiáng)病人體質(zhì)。手術(shù)治療也屬康復(fù)范疇，可依病人具體情況選用。

二、康復(fù)醫(yī)療的主要內(nèi)容

1、臨床康復(fù)：應(yīng)用藥物、手術(shù)和護(hù)理手段，以減輕患者的癥狀，預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)功能恢復(fù)。

2、物理治療：包括水療、光療、電療、熱療、磁療、蠟療、超聲波、離子導(dǎo)入等方法。

3、醫(yī)療體育：包括運(yùn)動(dòng)、體操、太極拳、氣功等。

4、作業(yè)療法：包括日常生活動(dòng)作如衣、食、住、行訓(xùn)練，職業(yè)性勞動(dòng)動(dòng)作，工藝勞動(dòng)動(dòng)作如編織、泥塑等。通過(guò)作業(yè)訓(xùn)練，使患者適應(yīng)個(gè)人生活、家庭生活及社會(huì)生活的需要。也有人將作業(yè)療法歸于醫(yī)療體育項(xiàng)內(nèi)。

5、心理康復(fù)：對(duì)殘疾者及慢性病人進(jìn)行心理學(xué)檢查，提供心理咨詢(xún)及治療。

6、營(yíng)養(yǎng)治療：擬訂合理的膳食和營(yíng)養(yǎng)食譜。

7、文娛治療和音樂(lè)治療：合稱(chēng)“娛樂(lè)療法”。

8、康復(fù)工程：用電子的、機(jī)械的或自動(dòng)化的器具以恢復(fù)或代替人體運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)功能，如輪椅等。

9、療養(yǎng)康復(fù)：以療養(yǎng)因素與康復(fù)手段相結(jié)合。

另外，祖國(guó)醫(yī)學(xué)的推拿、針灸、拔罐等也是常用的行之有效的康復(fù)手段。

三、常見(jiàn)的康復(fù)療法

――科學(xué)而實(shí)用的作業(yè)療法

作業(yè)療法可以幫助風(fēng)濕病人最大限度地恢復(fù)、改善和增強(qiáng)生活、學(xué)習(xí)及勞動(dòng)能力；可以改善病人的精神狀態(tài)，在精神和心理上得到康復(fù)，以最佳狀態(tài)回歸社會(huì)和家庭。作業(yè)療法包括：

1、職業(yè)技能訓(xùn)練 根據(jù)病人的身體功能狀況、興趣愛(ài)好、技能、專(zhuān)長(zhǎng)、就業(yè)的可能性及原來(lái)的工作情況進(jìn)行綜合考慮，以制定切實(shí)可行的訓(xùn)練計(jì)劃。

2、工藝制作訓(xùn)練 利用編織、繪畫(huà)、書(shū)寫(xiě)、泥塑、雕刻、木工等制造各種工藝品、藝術(shù)品的手工操作訓(xùn)練。對(duì)身心均有治療價(jià)值，它既可以增加上肢肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，又能訓(xùn)練手的技巧性、靈活性，以及操作的準(zhǔn)確性，同時(shí)還可以轉(zhuǎn)移病人對(duì)疾病的注意力，改變精神狀態(tài)。

3、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練 包括移動(dòng)動(dòng)作、飲食、更衣、整容、入浴、個(gè)人衛(wèi)生、蹲廁動(dòng)作等的訓(xùn)練，達(dá)到最大限度地提高病人的獨(dú)立生活能力。訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，不可操之過(guò)急。要多給予指導(dǎo)，少給予輔助。如指導(dǎo)病人端碗時(shí)，四指并攏稍屈曲，指端少用力，手腕完全伸直，用前臂承受碗的重量；用手掌托持壺柄倒水，手腕及指關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)均可減輕；將毛巾套在水龍頭上，順拇指方向擰轉(zhuǎn)，可防止腕關(guān)節(jié)過(guò)度偏曲等。

4、家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練 包括烹調(diào)、洗熨衣服、家電的使用、打掃衛(wèi)生、養(yǎng)育子女、上街購(gòu)物、必要的社交活動(dòng)等。具體實(shí)施時(shí)，要根據(jù)病人的功能障礙程度、家庭狀況、生活條件等具體情況而定。

風(fēng)濕病人的康復(fù)指導(dǎo)

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，我們現(xiàn)將風(fēng)濕病的康復(fù)醫(yī)療指導(dǎo)歸納為以下五個(gè)方面。

一、樹(shù)立信心

鼓勵(lì)病人樹(shù)立風(fēng)濕病是可以治療的、而且能夠取得滿(mǎn)意效果的信心。由于大多患者病魔纏身，多年久治不愈，對(duì)治療喪失信心，因此要首先解決這個(gè)問(wèn)題。風(fēng)濕病和其他疾病、事物一樣，都是在變化的，它在人體中是一個(gè)病理過(guò)程，不是永恒不變的，而是受體內(nèi)外的各種因素所左右的。只要身體有利的因素，也就是抗病的因素多了，病情就會(huì)減輕；相反，病情就會(huì)加重。還要說(shuō)明，風(fēng)濕病的病理過(guò)程也是有規(guī)律的，只是目前還沒(méi)有完全掌握它，一旦掌握了規(guī)律，就能采取有效的防治措施，療效肯定會(huì)更好。社會(huì)在前進(jìn)，醫(yī)學(xué)在發(fā)展，今天治不好的病明天就可能有了好辦法。因此要樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、發(fā)揮醫(yī)患雙方的積極性

醫(yī)患雙方要同心協(xié)力，為早日康復(fù)充分發(fā)揮醫(yī)患兩個(gè)方面的積極性。在醫(yī)護(hù)方面，為病人創(chuàng)造安靜、舒適、幽美的康復(fù)環(huán)境，合理配合飲食，建立規(guī)律的生活制度，采用中西醫(yī)先進(jìn)的康復(fù)醫(yī)療手段不斷提高療效。在患者方面，要從“被動(dòng)地服從治療”這個(gè)傳統(tǒng)的觀(guān)念向“主動(dòng)地配合治療”和在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下積極地進(jìn)行“自我治療”轉(zhuǎn)化。這個(gè)轉(zhuǎn)化過(guò)程的實(shí)現(xiàn)，對(duì)病人會(huì)起到無(wú)法估量的積極作用。“三分治療七分養(yǎng)”的說(shuō)法，非常適合風(fēng)濕病的康復(fù)治療。這“七分養(yǎng)”要靠病人自己來(lái)完成。

三、處理好以下三個(gè)關(guān)系

1、整體與局部：整體是病人，局部是指疾病。在病人的心中，疾病占著主要位置，往往忽視全身情況。而實(shí)際上，由于病痛的折磨，日久天長(zhǎng)，全身許多系統(tǒng)的功能都有了變化。僅用針對(duì)某一疾病的藥物，不能取得較好療效，原因就在于此。要使病人在康復(fù)醫(yī)療過(guò)程中，局部與整體兼顧，著眼于“病人”這個(gè)整體，使全身各系統(tǒng)的功能都得到恢復(fù)和增強(qiáng)。

2、動(dòng)與靜：這個(gè)關(guān)系一定要處理好。人是高級(jí)動(dòng)物，動(dòng)與靜是人生不可缺少的兩個(gè)生理過(guò)程。動(dòng)，是人的屬性，是人的本能，是人的特征，是絕對(duì)的；而靜，是為了更好地動(dòng)，是相對(duì)的，也是不可忽視的。得了類(lèi)風(fēng)濕，突出癥狀是疼痛，影響了關(guān)節(jié)、肌肉的正?；顒?dòng)。在急性期適當(dāng)臥床休息是必要的，但必須強(qiáng)調(diào)的是在病情允許的情況下，應(yīng)早下床活動(dòng)，要堅(jiān)持功能鍛煉。其原則是：動(dòng)靜結(jié)合，以動(dòng)為主。

3、理療與藥物：風(fēng)濕病人在急性期或活動(dòng)期，以速效藥物為主，物理療法為輔；慢性期或穩(wěn)定期，則以理療為主，藥物為輔。這是因?yàn)?，藥物和其他事物一樣，具有兩重性，有治療疾病?duì)人體有利的作用，也有不同程度的對(duì)人體不利的作用，如毒副作用等，服用久了，害處就可能出現(xiàn)了；再者，有的藥物服用時(shí)間長(zhǎng)了，人的敏感性也降低了。所以，慢性期和穩(wěn)定期的康復(fù)，就可以不依賴(lài)藥物了。而物理療法，包括天然的和人工的，只要掌握適當(dāng)，沒(méi)有毒副作用和不良反應(yīng)。

四、采用健身方法以增強(qiáng)體質(zhì)

健身方法多種多樣，大都可以選用。這里介紹四種，建議病人掌握1～2種，堅(jiān)持下去，常年不斷，形成習(xí)慣。目的在于增強(qiáng)病人的體質(zhì)，這是抗病的基礎(chǔ)。

1、氣功：我國(guó)是氣功的發(fā)源地，歷史悠久，它是通過(guò)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)神達(dá)到培育真氣，防病治病、益壽延年的一種自我健身方法。日前所知功法很多，病人應(yīng)取動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主的功法為宜，根據(jù)病人的不同情況選擇不同的功法。

2、太極拳：以簡(jiǎn)化太極拳為主。根據(jù)病人情況，還可以增練太極劍、五禽戲等傳統(tǒng)的健身方法。

3、快速走路和倒走：一般人容易掌握，而且能堅(jiān)持的行之有效的健身方法。快速走路，即每分鐘120步，時(shí)間由短到長(zhǎng)；倒走即退著走，應(yīng)在平道上或廣場(chǎng)上進(jìn)行。每次100～200步，可與快速走路交替進(jìn)行。

4、適當(dāng)?shù)匚捏w活動(dòng)：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕病人來(lái)講，從事一些文藝、體育活動(dòng)是有益的，但一定要適當(dāng)。鼓勵(lì)病人進(jìn)行一些力所能及的體力勞動(dòng)，有利于肌肉、關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

健身活動(dòng)要循序漸進(jìn)、松靜自然，不要免強(qiáng)，更不能急于求成。健身方法不宜多，要少而精，貴在堅(jiān)持，持之以恒，方能受益。

篇8

這是應(yīng)用最廣泛的彈力帶之一。大約 120 厘米長(zhǎng)，15 厘米寬，不附帶把手，兩端開(kāi)放，不形成閉環(huán)。主要用于康復(fù)和塑形訓(xùn)練，是目前最受歡迎的彈力帶之一。

適用領(lǐng)域：康復(fù)、塑形、上肢功能訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練。

優(yōu)點(diǎn)：便于攜帶、用途廣泛。

缺點(diǎn)：最大阻力相對(duì)較小。

2、環(huán)形彈力帶

深挖健身同樣也是人氣很高的彈力帶，更多應(yīng)用于髖和腿（下肢）訓(xùn)練。規(guī)格不等，10-60 厘米的都有。

適用領(lǐng)域：康復(fù)、下肢訓(xùn)練、力量練習(xí)輔助訓(xùn)練（例如在引體向上進(jìn)階訓(xùn)練中起到輔助作用）、功能性訓(xùn)練。

優(yōu)點(diǎn)：閉環(huán)，方便纏繞身體、固定物，適合靜態(tài)或小幅度動(dòng)作。

缺點(diǎn)：因?yàn)檩^短，阻力相對(duì)較大，適用面不如理療彈力帶。

3、扣件式（管狀）彈力帶

深挖健身兩端的活扣可以和多種形狀的把手結(jié)合。這個(gè)特點(diǎn)讓扣件式彈力帶成為很多專(zhuān)業(yè)人士和愛(ài)好者的選擇。大約 120 厘米長(zhǎng)，直徑不一。

適用領(lǐng)域：康復(fù)、塑形、力量練習(xí)，功能性訓(xùn)練。

優(yōu)點(diǎn)：訓(xùn)練選擇多樣化，阻力變化較為均勻。

缺點(diǎn)：配件往往較多，攜帶不方便，性?xún)r(jià)比較低，低價(jià)產(chǎn)品扣容易斷裂。

篇9

軟組織性下腰痛［1］是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。雖然治療方法較多，但均有其優(yōu)缺點(diǎn)。2006年5月～2007年4月，筆者采用溫?zé)崂懑煷仓委熫浗M織性下腰痛126例，效果明顯，現(xiàn)小結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組126例中，男86例，女40例；年齡30～45歲90例、＞45歲36例；病程＜1年28例、＞1年98例。臨床表現(xiàn)多為單/雙側(cè)腰肌、脊柱旁或腰骶部持續(xù)性疼痛或酸困不適，活動(dòng)加重，休息減輕等癥狀。有的病例有固定壓痛點(diǎn)，有的則定位模糊。所有病例均經(jīng)X線(xiàn)、CT或MRI檢查，排除了下腰部腫瘤、結(jié)核、腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。

1.2 治療方法 采用天津喜來(lái)健醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的CGM-3500 Ⅰ型溫?zé)崂懑煷病Ｖ委煏r(shí)，首先囑患者仰臥在治療床上，全身放松，舒適為度，使患者脊柱兩側(cè)骶棘肌與理療頭處在同一水平線(xiàn)上。打開(kāi)電源后，在遙控器上設(shè)定所需內(nèi)外理療頭溫度，一般設(shè)定在55 ℃～65 ℃之間，特殊發(fā)熱體溫度設(shè)定在4～6檔。然后，開(kāi)啟自動(dòng)操作模式，治療床即沿脊柱自動(dòng)上下滾動(dòng)推拿按摩，并在內(nèi)置的15個(gè)治療穴位上各自動(dòng)停留2 min，整體背腰部治療20 min后，利用手動(dòng)操作模式，再次重點(diǎn)對(duì)其腰骶部反復(fù)推拿按摩。每個(gè)穴位停留3～5 min，治療20 min，結(jié)束后，關(guān)掉電源，囑患者平臥休息片刻再起離治療床。1次/d，10次為1個(gè)療程。一般患者1個(gè)療程即可臨床治愈，部分患者需2～3個(gè)療程。如行多個(gè)療程，可在兩個(gè)療程之間休息2～3天。

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］ 臨床治愈：臨床癥狀完全消失，腰部活動(dòng)自如；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀基本消失，腰部疼痛明顯減輕；無(wú)效：治療前后臨床癥狀沒(méi)有明顯變化。

2.2 治療結(jié)果 一般經(jīng)過(guò)1～2個(gè)療程的治療，大部分患者即可臨床治愈，有的甚至3～5次就有明顯的效果。126例中，臨床治愈82例，占65.1%；好轉(zhuǎn)40例，占31.7%；無(wú)效4例，占3.2%，總有效率96.7%。

3 體會(huì)

軟組織性下腰痛的致病原因［2］：（1）多由急性腰扭傷或長(zhǎng)期反復(fù)多次的腰骶部肌肉、韌帶損傷遷延所致；（2）長(zhǎng)期不良的勞作姿勢(shì)，致使腰部累積性損傷超越了機(jī)體的代償能力；（3）先天性脊柱發(fā)育異常而造成脊柱與周?chē)浗M織動(dòng)力平衡失調(diào)，繼發(fā)軟組織勞損。該理療床之所以對(duì)軟組織性下腰痛具有顯著的療效，有以下幾點(diǎn)［3，4］。

3.1 矯正作用 理療床內(nèi)置的九球理療頭運(yùn)行軌道設(shè)計(jì)與人體脊柱生理彎曲相一致，在推拿按摩時(shí)，有利于輕度位移的小關(guān)節(jié)復(fù)位，解除了周?chē)?、神?jīng)的壓迫和刺激，進(jìn)而改善了局部血液循環(huán)，松解了腰背部肌肉痙攣，使之長(zhǎng)期處于勞損的肌肉組織恢復(fù)了常態(tài)。

3.2 溫?zé)嶙饔?該理療床選用天然優(yōu)質(zhì)岫巖玉作為治療頭的材料，它含有人體所需的多種微量元素。經(jīng)過(guò)加熱的玉石一是能夠散發(fā)出與人體細(xì)胞啟動(dòng)波相似狀態(tài)的啟動(dòng)波，并與人體細(xì)胞產(chǎn)生共鳴和共振，使組織細(xì)胞的新陳代謝更加旺盛；二是它還能釋放出對(duì)人體有益的遠(yuǎn)紅外線(xiàn)。遠(yuǎn)紅外線(xiàn)被人體吸收后，將光能轉(zhuǎn)換為熱能，不僅能使皮膚組織產(chǎn)生熱效應(yīng)，而且還能引起人體內(nèi)水分子振蕩。通過(guò)共振吸收，促進(jìn)了深部組織的血液循環(huán)和新陳代謝，加速了因勞損所致的無(wú)菌性炎癥滲出物的吸收，進(jìn)而修復(fù)了勞損的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織的功能。

3.3 按摩作用 中醫(yī)認(rèn)為軟組織性下腰痛多與外受寒濕，氣阻經(jīng)絡(luò)有關(guān)。在治療時(shí)，由于患者自身體重產(chǎn)生的壓力和理療頭持久、均勻、柔和、有力的推拿按摩始終作用于督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上，不僅驅(qū)除了風(fēng)寒濕邪，溫煦了脈絡(luò)，而且，也大大松解了因氣滯血瘀所造成的腰部肌肉、筋膜和韌帶的粘連。

3.4 針灸作用 理療頭發(fā)射出來(lái)的遠(yuǎn)紅外線(xiàn)，擬有光針作用。在滾動(dòng)時(shí)，正好在腰骶部督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上的胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞等諸穴位上。根據(jù)中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及”的理論，不僅可疏通經(jīng)絡(luò)，點(diǎn)穴治之，而且還能調(diào)整臟腑，活血化瘀，消除疼痛。

臨床實(shí)踐證明，該理療床集中醫(yī)推拿按摩、溫灸點(diǎn)穴療法為一體，操作簡(jiǎn)便，安全可靠，是治療和保健的一種比較好的理療康復(fù)器械。

【參考文獻(xiàn)】

1 孫存祿.低頻磁治療非特異性下腰痛95例.中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志，2006，23：2120.

2 范振華，周士枋.實(shí)用康復(fù)醫(yī)學(xué).南京：東南大學(xué)出版社，1998，635.

篇10

關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué)；骨科傷病；骨折

康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門(mén)研究傷病對(duì)象的新興學(xué)科，其主要研究對(duì)象包括一些慢性病、老年病致功能障礙、殘疾等疾病的患者?？祻?fù)醫(yī)學(xué)在骨科傷病中的應(yīng)用也極為重要，這與骨科傷病的特點(diǎn)有著較大的關(guān)系，骨骼作為人體的支架，其與肌肉協(xié)同幫助人們運(yùn)動(dòng)的各項(xiàng)功能，進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓强瓶祻?fù)能明顯的幫助患者避免肌肉萎縮，早日康復(fù)。本文主要以康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念來(lái)指導(dǎo)骨科臨床實(shí)踐來(lái)提高其療效，實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)療效益?，F(xiàn)筆者簡(jiǎn)要談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

1康復(fù)醫(yī)學(xué)在骨科傷病的應(yīng)用范圍

康復(fù)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容與對(duì)象主要是由于傷病所導(dǎo)致的身體機(jī)能障礙或是殘疾的患者，而康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的也就是使患者病而不殘、殘而不廢，因此其目的不是治病，但屬于救人。骨科傷病的患者致殘率高，而導(dǎo)致骨科傷病的因素也較多，如天災(zāi)、工傷、交通事故、戰(zhàn)爭(zhēng)、運(yùn)動(dòng)損傷、以及日常生活中的一些意外傷害，這些都可能導(dǎo)致患者的脊椎出現(xiàn)骨折脫位，周?chē)芤约吧窠?jīng)受到損傷，從而導(dǎo)致可能殘疾的隱患。而一些疾病如，骨關(guān)節(jié)疼痛、結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病均可能導(dǎo)致患者肢體功能障礙以及不同程度的殘疾。而解決這些問(wèn)題也正是康復(fù)醫(yī)學(xué)的任務(wù)，臨床醫(yī)學(xué)主要是消除患者的病因并治療疾患，而康復(fù)醫(yī)學(xué)主要是幫助患者身體功能的恢復(fù)與重建，從而提高患者的生活質(zhì)量與活動(dòng)能力。如對(duì)與骨折病人，臨床醫(yī)生只能幫助患者使骨折對(duì)位、固定、愈合，然后患者就可以出院，但患者的關(guān)節(jié)功能尚未恢復(fù)，此時(shí)則需要有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)醫(yī)師來(lái)提供正確的指導(dǎo)，從而幫助患者逐漸恢復(fù)功能。

2康復(fù)醫(yī)學(xué)貫穿于整個(gè)骨科傷病治療過(guò)程中

對(duì)與骨科傷病患者來(lái)說(shuō)，如果在早起治療過(guò)程中醫(yī)療護(hù)理不恰當(dāng)，尤其是對(duì)于股骨骨折的患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在骨折愈合后，患者膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)就會(huì)受到較大的限制，因此在功能恢復(fù)方面將顯得較為困難。如果在治療過(guò)程中就適當(dāng)?shù)拇钆淇祻?fù)治療的話(huà)，加強(qiáng)功能練習(xí)與股四頭肌的收縮能力，主動(dòng)與被動(dòng)的活動(dòng)，適當(dāng)按摩，從而促進(jìn)血液的流通，降低肢體腫脹、肌肉萎縮等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能就會(huì)加強(qiáng)，最終實(shí)現(xiàn)身體功能的恢復(fù)。對(duì)于因治療需要不得不截肢的患者來(lái)說(shuō)，截肢后需通過(guò)假肢來(lái)彌補(bǔ)生理缺陷。而許多患者會(huì)出現(xiàn)假肢并發(fā)癥，綜合來(lái)說(shuō)也就是對(duì)假肢不能很好的適應(yīng)，此時(shí)則需要患者在截肢后，及時(shí)的訓(xùn)練假肢的功能，不要等到傷口愈合，且肌肉萎縮，功能喪失后再來(lái)適應(yīng)假肢。康復(fù)理療作為一種物理療法，其主要目的就是幫助患者改善血運(yùn)功能，消除腫脹、延遲患者肌肉收縮能力的喪失。當(dāng)神經(jīng)獲得再生后，各種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可使患者部分肌肉收縮能力迅速恢復(fù)，因此正確而及時(shí)的應(yīng)用康復(fù)理療、按摩是骨科患者功能恢復(fù)的重要途徑。許多外傷性截癱患者根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念，經(jīng)過(guò)自己的努力，并配合適當(dāng)?shù)腻憻挘罱K奇跡般的站起來(lái)。筆者作為一位康復(fù)治療醫(yī)師，曾遇到一位胸椎外傷性截癱的患者，筆者對(duì)其進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)，患者最終成功的控制了泌尿系統(tǒng)感染，并能自己搖著手搖車(chē)，成功的經(jīng)營(yíng)著一家書(shū)店，生活算是能夠自理。對(duì)于其他各類(lèi)關(guān)節(jié)傷痛，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作為一種影響全身運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)節(jié)疾病，其晚期會(huì)造成嚴(yán)重的病殘，因此很有必要在患者早期就進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療，如施行滑膜切除手術(shù)，并加強(qiáng)主動(dòng)練習(xí)活動(dòng)，配合理療、熱敷等措施，避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直畸形，且能維持患者較好的活動(dòng)能力，能夠正常的恢復(fù)工作。對(duì)于一些進(jìn)行了髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者可改善患者原來(lái)的運(yùn)動(dòng)能力，同時(shí)保持患者獨(dú)立生活的能力。

3康復(fù)醫(yī)療是骨科傷病患者普遍使用的治療方法

當(dāng)骨科患者臨床治療進(jìn)入一定階段之后，此時(shí)康復(fù)治療則屬于主要階段，而康復(fù)醫(yī)療的方式又是多方面的，其主要是通過(guò)各項(xiàng)措施來(lái)對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)及相關(guān)的練習(xí)活動(dòng)，如通過(guò)各種物理療法或是支架、器械、假肢、輪椅等。同時(shí)也可以通過(guò)我國(guó)傳統(tǒng)健身理療的措施來(lái)進(jìn)行練習(xí)，如太極拳、健身操、溫泉療等，近年來(lái)還興起一種中藥離子導(dǎo)入法，即用中藥進(jìn)行熏洗，這些都是骨科傷病康復(fù)的重要手段。

4結(jié)語(yǔ)

康復(fù)醫(yī)學(xué)作為我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)新秀，其對(duì)患者的功能恢復(fù)有著越來(lái)越明顯的作用。尤其是對(duì)骨科病痛患者來(lái)說(shuō)其作用更新明顯。筆者認(rèn)為，康復(fù)醫(yī)學(xué)在骨科傷病中的應(yīng)用十分廣泛，并以康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)患者的治療和康復(fù)，這也能體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神?？祻?fù)醫(yī)學(xué)目前在我國(guó)還處于起步階段，要想真正把它落實(shí)到骨科臨床的實(shí)際工作中，還有大量的工作需要做，尤其是要樹(shù)立相關(guān)醫(yī)務(wù)人員不怕苦、不怕累的精神，切實(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)的把各項(xiàng)工作做到細(xì)致?？傊强漆t(yī)師不僅要做好醫(yī)療技術(shù)相關(guān)工作，同時(shí)以高度的熱情對(duì)患者進(jìn)行思想工作，并結(jié)合臨床的理療、針灸、按摩等手段對(duì)患者進(jìn)行配套服務(wù)，這樣一來(lái)，骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)才能取得較大的成就。

參考文獻(xiàn)

[1]熊恩富，熊素芳，何成奇.循證醫(yī)學(xué)在骨科康復(fù)應(yīng)用中的意義、思路與方法[J].現(xiàn)代康復(fù)，2001，5（5）：7-9.