導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理導(dǎo)論知識總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 轉(zhuǎn)變師生對《護理學(xué)導(dǎo)論》課程的認(rèn)識

《護理學(xué)導(dǎo)論》是護理專業(yè)課的基礎(chǔ)課程，也是護理專業(yè)的主干課程之一。按照教學(xué)大綱要求，《護理學(xué)導(dǎo)論》安排在一年級第二學(xué)期，理論性強，相對枯燥，專業(yè)術(shù)語較多，且較其他專業(yè)課程而言，學(xué)時安排少，對學(xué)生要求較其他專業(yè)課低，所以直接導(dǎo)致學(xué)生對該課程不夠重視。同時部分教師教學(xué)方式也是采用傳統(tǒng)單一的課堂講授。在《護理學(xué)導(dǎo)論》的教學(xué)過程中，轉(zhuǎn)變師生的教學(xué)觀念，充分意識到學(xué)科的基礎(chǔ)性和重要性；改進(jìn)教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)為參與式，啟發(fā)式教學(xué)，提高學(xué)生的參與感，從而形成師生互動，培養(yǎng)學(xué)生的積極性，能有效的提高教學(xué)效果。

2 運用多種教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

2.1參觀教學(xué)法

參觀教學(xué)法是一種根據(jù)教學(xué)目的，帶領(lǐng)學(xué)習(xí)者參觀某一實際場所，使學(xué)習(xí)者獲得感性認(rèn)識的一種教學(xué)方法。在講解《衛(wèi)生服務(wù)體系》這一部分內(nèi)容時，學(xué)生覺得既熟悉又陌生。在日常的生活經(jīng)歷中，大都曾以患者的身份去過醫(yī)院，但是對于醫(yī)院業(yè)務(wù)部門的具體工作了解不夠深入。為了更好的幫助同學(xué)們掌握這部分內(nèi)容，我?guī)W(xué)生去學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí)參觀，每十個同學(xué)為一組，分別進(jìn)入到門診部、急診和病房。這樣了解了醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和布局，同時也更深刻的理解了醫(yī)院的任務(wù)，使這一章節(jié)的難點知識簡單化，變抽象為具體，同學(xué)們興趣濃厚，教學(xué)效果顯著。

2.2小組討論法

小組討論法是在教師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)者以小組或團體的方式，圍繞某一個中心問題，各抒己見，通過討論或辯論活動，獲得知識的一種教學(xué)方法。如在講授《護理學(xué)基本理論》過程中，在教師先采取集中授課之后，依據(jù)所學(xué)習(xí)的理論，提供多個臨床相關(guān)病例，讓學(xué)生據(jù)自己感興趣的理論（如Orem的自理模式、Roy的適應(yīng)模式、Newman的系統(tǒng)模式）自愿組成小組，對照相應(yīng)的臨床病例進(jìn)行分組討論，每個小組由6～8人組成，小組長負(fù)責(zé)討論工作。教師深入小組進(jìn)行討論，各組在討論結(jié)束后推選1名學(xué)生作為本組代表在全班課堂討論上發(fā)言，課后將書面總結(jié)報告上交教師，作為平時成績的評定依據(jù)。 教師在指導(dǎo)小組討論過程中，不僅要鼓勵學(xué)生積極思考問題，還要鼓勵學(xué)生積極表達(dá)自己觀點。同時在和學(xué)生的交流過程中，教師有更多的機會了解學(xué)生的個性，能力和動機等，做到因人施教[1]。

2.3角色扮演法

角色扮演法就是提供給學(xué)生某個情境，讓學(xué)生扮演各個角色并進(jìn)行表演，其余學(xué)生觀看，并注意與培養(yǎng)目標(biāo)有關(guān)的行為。如在學(xué)習(xí)《護士與病人》《護士作中的人際溝通》等內(nèi)容時，據(jù)臨床工作經(jīng)驗，創(chuàng)設(shè)場景：王先生，48歲，因胸悶咳嗽咯血，左胸悶痛而入院，醫(yī)生懷疑是肺癌，擬做進(jìn)一步詳細(xì)檢查以確定診斷，患者非常擔(dān)心、恐懼。作為他的責(zé)任護士，你該如何與她建立良好的護患關(guān)系？怎樣正確運用語言的和非語言的技巧與其溝通并收集資料？學(xué)生先用10～15 min自由分組討論角色扮演的要領(lǐng)，然后由3名學(xué)生分別扮演責(zé)任護士、王先生及王先生的妻子，其余學(xué)生觀看并給出意見。角色扮演期間讓學(xué)生自由發(fā)揮，教師不要給予過多干預(yù)。角色扮演結(jié)束后，教師、表演者、參與者進(jìn)行討論，使之在體驗，觀察、分析討論中理解知識和受到教育?？梢栽O(shè)置不同的場景，讓表演者運用所學(xué)的知識，發(fā)揮自己主觀能動性完成整個表演，讓學(xué)生成為課堂的主角。

2.4案例分析法

案例分析法就是根據(jù)所學(xué)內(nèi)容，把臨床典型的案例客觀的展示在學(xué)生面前，引導(dǎo)學(xué)生通過所學(xué)知識，分析案例，共同探討，找到解決問題的根本方法。在講解《護理程序》這一章時，在導(dǎo)課時就引用了一個臨床案例：患者，男，50歲，以高血壓病入院，主訴頭暈、頭痛，血壓210?M130mmHg，該患者有高血壓病史2年，由于擔(dān)心長期服藥會引起耐藥性而未按醫(yī)囑堅持服藥，住院前曾暈倒3次。要求學(xué)生根據(jù)案例制定相應(yīng)的護理計劃。學(xué)生們認(rèn)真討論分析案例，提出計劃，最后，我運用這個案例給學(xué)生講解了護理程序的5個步驟，詳細(xì)講解護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價的過程，這樣將枯燥的理論知識與臨床實踐相結(jié)合，學(xué)生興趣濃厚，加深學(xué)生對護理程序的理解。

2.5 PBL教學(xué)法

該教學(xué)法即以問題為中心的學(xué)習(xí)方法是一個很好的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。該教學(xué)模式的特點就是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心， 把教學(xué)重點放在培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力上， 使創(chuàng)新性思維得以提高， 使素質(zhì)教育在課程教學(xué)中得以實施[2]。如在講解《健康教育》這一章節(jié)時，為了使學(xué)生能理解健康教育的方法，根據(jù)不同的情況選擇合適的健康教育的方法，教師給出幾個案例，如高血壓患者的居家護理、糖尿病患者胰島素注射、消除初產(chǎn)婦緊張心理、青春期性與健康知識等，讓學(xué)生帶著案例去思考問題，解決問題，這種方法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造性思維，而且也加深了重難點知識的理解，提高了教學(xué)質(zhì)量。

篇2

1.1課程性質(zhì)和定位

基礎(chǔ)護理學(xué)是專業(yè)課程體系中最基本、最重要課程之一，也是護理學(xué)專業(yè)主干課程與必修課程，同時又是護士執(zhí)業(yè)資格考試的必考課程。它在解剖、生理等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)導(dǎo)論學(xué)等人文學(xué)科學(xué)完后開設(shè)，與前期開設(shè)的課程有密切聯(lián)系，同時又是學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒等臨床護理專業(yè)課的必備前期課程，是臨床各科護理的共性基礎(chǔ)。因此確定本課程為護理人才培養(yǎng)的專業(yè)核心能力課程，這門課程的開設(shè)對培養(yǎng)具有扎實的基本理論知識和嫻熟基本技能的合格護理專業(yè)人才具有重要作用。

1.2課程目標(biāo)

課程目標(biāo)是一門課的學(xué)習(xí)指南，又是評價教學(xué)效果的標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)內(nèi)容和方法由它決定并為之服務(wù)；以崗位需求為導(dǎo)向、以強技能、重人文、培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護士為依據(jù)制定的課程目標(biāo)包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)。知識目標(biāo)為掌握基礎(chǔ)護理學(xué)的基本知識、基本理論，并能聯(lián)系實際；熟悉常用護理技術(shù)的應(yīng)用范圍、操作原理、操作過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法。能力目標(biāo)為能規(guī)范的進(jìn)行各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作；能按護理程序為護理對象提供整體護理，滿足護理對象生理、心理和治療需求。素質(zhì)目標(biāo)為熱愛護理專業(yè)，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習(xí)慣，具有高度的責(zé)任感、同情心和團結(jié)協(xié)作精神；培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和獨立解決問題的能力，以良好的個人修養(yǎng)和道德行為塑造護士的形象；培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實，善于溝通，具備團隊精神。

2課程內(nèi)容

在課程內(nèi)容的選取上結(jié)合病人的健康要求、崗位需求、臨床護理工作過程、課程培養(yǎng)目標(biāo)、護士職業(yè)考試大綱，認(rèn)真研究課程內(nèi)容，分析護理職業(yè)崗位的知識和技能構(gòu)成，突出針對性和適用性，對課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化、重組為5大模塊（出院后初步護理、安全護理、維持健康、促進(jìn)健康、出院護理），16個項目，50個工作任務(wù)，共166學(xué)時，其中理論學(xué)時64，實訓(xùn)學(xué)時102。課程內(nèi)容的五大模塊相互關(guān)聯(lián)，相輔相成，前面是后面模塊的基礎(chǔ)，后面又鞏固了前面的知識和內(nèi)容。使學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握《基礎(chǔ)護理學(xué)》的精髓和全部內(nèi)容，使護理理論知識、技能操作與臨床護理工作零距離對接，為學(xué)生進(jìn)入臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。

3課程實施

課程實施對于一個課程的學(xué)習(xí)有著至關(guān)重要的作用，本門課程的實施主要在已有教學(xué)資源的基礎(chǔ)上，對教師資源及學(xué)情進(jìn)行分析，制定具有針對性，實用性的課程實施方案。

3.1教學(xué)資源

我校的護理實訓(xùn)基地是中央財政支持的職業(yè)教育實訓(xùn)基地，占地13500m2，有仿真演練室，仿真病房，仿真監(jiān)護室等；實訓(xùn)室全天開放，供學(xué)生利用課余時間繼續(xù)練習(xí)相關(guān)操作。另外還配置有網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，學(xué)生可以通過登錄學(xué)校網(wǎng)頁進(jìn)行本門課程的自主學(xué)習(xí)，強化學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率。

3.2教師資源

教師水平：教師是影響教學(xué)質(zhì)量的核心要素，是學(xué)生模仿、學(xué)習(xí)的對象。目前教研室共有專、兼職教師35人，其中講師以上18人，研究生學(xué)歷以上10人，教學(xué)隊伍構(gòu)成合理，老中青三代協(xié)力，醫(yī)教研專兼結(jié)合，雙師隊伍突出，是具有良好職業(yè)道德、較高業(yè)務(wù)水平的優(yōu)秀教學(xué)團隊。教研室在課程建設(shè)中注重教師的培養(yǎng)，加強教師的教學(xué)理念，采取學(xué)校-醫(yī)院合作的方式，推動教師走向臨床，激發(fā)教學(xué)研究，同時通過每周進(jìn)行集體備課，集體聽課，假期培訓(xùn)，鼓勵年輕教師深造等方式提高教師的業(yè)務(wù)水。

3.3學(xué)情分析

授課對象是三年制護理大專班的學(xué)生，他們已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護理學(xué)導(dǎo)論等，為本門課程的學(xué)習(xí)奠定了一定基礎(chǔ)，高中起點、整體文化基礎(chǔ)和理解領(lǐng)會能力較好，自我約束力較強，但溝通能力差，暫未接觸過臨床實踐；教師要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀，選擇合適的教學(xué)方法，加強學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)。

3.4教學(xué)實施方案

教學(xué)的實施應(yīng)在對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新整合、重組以后，對于教學(xué)資源，學(xué)生情況進(jìn)行分析以后，制定具有針對性，實用性的教學(xué)方法。我們在整個教學(xué)過程中，主要采用“想、學(xué)、看、練、懂”這樣一個模式來進(jìn)行教學(xué)，我們的課程標(biāo)準(zhǔn)將課程內(nèi)容分為具體的工作任務(wù)，這種模式貫穿到我們每一個工作任務(wù)中。以靜脈輸液為例來說明這種教學(xué)模式。第一個環(huán)節(jié)“想”。在開始這個工作任務(wù)時，可以采取病例導(dǎo)入或引入臨床上存在的一些小問題導(dǎo)入這節(jié)課的主要內(nèi)容：靜脈輸液，啟發(fā)學(xué)生主動去想，什么是靜脈輸液，怎么操作，如果出現(xiàn)問題如何處理？提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，接下來進(jìn)入第二個環(huán)節(jié)“學(xué)”，在已有多媒體資源的基礎(chǔ)上，采用多種教學(xué)方法，將抽象的理論知識形象化輸送給學(xué)生，讓學(xué)生掌握與靜脈輸液相關(guān)的基本理論知識，為接下的技能訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。在學(xué)習(xí)靜脈輸液的流程時，可以先給出一個臨床上醫(yī)囑，讓學(xué)生思考如果你是一個值班護士接到這樣一個醫(yī)囑以后，應(yīng)該如何處理，從而引入護理程序，在講到具體的操作流程時，將流程簡練，總結(jié)成精煉的語言，并結(jié)合圖片展示給學(xué)生，更方便學(xué)生記憶?！翱础?，在已有理論知識的基礎(chǔ)上，觀看教學(xué)視頻，結(jié)合醫(yī)院見習(xí)，讓學(xué)生對于靜脈輸液這個操作更加熟悉。在想學(xué)看的基礎(chǔ)上進(jìn)行第四個環(huán)節(jié)“練”，學(xué)生已有了一定的基礎(chǔ)知識，并且對于這個操作有相應(yīng)的了解，在仿真病房內(nèi)以醫(yī)院的真實工作任務(wù)為導(dǎo)向，模擬醫(yī)院的真實情景，針對這項操作對學(xué)生進(jìn)行反復(fù)，大量的訓(xùn)練，強化學(xué)生的操作技能以及臨床的思維能力及與病人的溝通能力，在以上基礎(chǔ)上學(xué)生才能達(dá)到“懂”這個工作任務(wù)的目的。學(xué)生懂了以后會從今學(xué)生進(jìn)一步去想，去思考，這樣就進(jìn)入下一個教學(xué)模式，從而促進(jìn)學(xué)生自主的學(xué)習(xí)，這種教學(xué)模式，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，并且能讓學(xué)生真正的掌握知識而不是死記硬背

4課程評價

4.1學(xué)生學(xué)習(xí)評價

采用過程考核與階段考核相結(jié)合的形式。過程考核主要考核學(xué)生的素質(zhì)及能力目標(biāo)完成情況，包括出勤率、學(xué)習(xí)態(tài)度、動手能力、團結(jié)協(xié)作能力、課堂提問等等，占總成績的10%；階段考核主要考核學(xué)生的知識目標(biāo)和能力目標(biāo)完成情況，分理論考核和實訓(xùn)考核，其中實訓(xùn)考核占總成績的20%，理論考核占總成績的70%。

4.2教師教學(xué)評價

篇3

【關(guān)鍵詞】 兒科護理；護患溝通

加強護患溝通是塑造醫(yī)院形象的需要，更是患者和家屬的需要，也是護理人員從事護理工作的需要。良好的護患溝通是緩解或者消除醫(yī)患矛盾的良法，有效的溝通將營造良好的護患關(guān)系，缺乏溝通或無效的溝通易導(dǎo)致護患糾紛[1]。

1溝通障礙的表現(xiàn)形式

1.1護患之間交流信息量過少

患兒住院進(jìn)入病房首先接觸的是護士，這時家長的情緒非常焦慮，迫切想知道有關(guān)診斷、治療、用藥、預(yù)后、護理以及主管醫(yī)生、護士業(yè)務(wù)水平等。護士在接待患兒及家長時就應(yīng)針對他們的心理需求，將這些信息詳細(xì)的告知他們，如忽視這些交流容易產(chǎn)生交流溝通障礙，造成誤解和不滿，將影響到患兒在住院期間的溝通和治療。

1.2語言使用不當(dāng)、專業(yè)述語過多

住院患兒及家長由于文化水平、專業(yè)知識存在差別，在護患溝通中常發(fā)生由于專業(yè)術(shù)語使用過多而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解，影響相互之間的溝通與交流。在被調(diào)查的患兒家長中，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患兒家長都希望醫(yī)護人員在與其交流時，使用他們熟悉的常用語。

1.3專業(yè)技術(shù)不精湛而導(dǎo)致不信任

在臨床護理工作中盡管護理人員態(tài)度和藹，但對于患兒家長提出疑問解釋含糊其辭或技術(shù)操作不熟練等，也容易引起他們的不信任，甚至反感，以至于工作中的小小不當(dāng)不能得到諒解，產(chǎn)生不滿甚至投訴。

1.4語言失度，解釋工作不到位

這種現(xiàn)象常常出現(xiàn)在與患者家長的交談中，容易發(fā)生在非正式場合的交流中，如護士在進(jìn)行晨間護理或治療時不注意自己的語言表達(dá)方式，不考慮患兒及家長的感受，很容易造成他們的誤解。

2對策

2.1加強護士自身素質(zhì)建設(shè)，增強患兒家長的信任感

護士端莊的儀表、文明的語言、得體的舉止，會給患兒及家長留下良好的第一印象，是取得患兒及家長信任的基礎(chǔ)[2]，為此，應(yīng)對全院護理人員進(jìn)行儀表、審美、語言表達(dá)等綜合能力培訓(xùn)，并邀請專家進(jìn)行護理心理學(xué)、美學(xué)等專題講座，提高護理人員的綜合素質(zhì)。

2.2及時了解患兒及家長的心理特點與需求，提高服務(wù)質(zhì)量

患兒入院后及時與家長進(jìn)行溝通交流，記住他們提出的問題和困難，并積極尋求解決辦法。如將病區(qū)環(huán)境介紹給家長，將患兒及時帶到管床醫(yī)生面前，使他們得到歸屬感。

2.3注意語言的科學(xué)性和通俗化

要用通俗的語言，學(xué)會使用微笑，眼神要專注切勿游離，自然坦誠與患兒及家長交流，語言要有藝術(shù)性，通俗易懂，必要時可以打比方，不要生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語，注意說話的速度和音調(diào)，以滿足不同層次患兒及家長的需要。弄清患兒與家長的關(guān)系，千萬不要張冠李戴。

2.4掌握全面的專業(yè)知識及一些相關(guān)的社會知識，滿足多元化知識結(jié)構(gòu)

知識是護患溝通最基礎(chǔ)的背景因素，護士知識的缺乏可能會使溝通的各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，影響護患之間的交流，護士應(yīng)能對患兒與家長提出的疑問給予恰如其分的解釋。當(dāng)患兒與家長對醫(yī)護人員或醫(yī)院有某些意見時更要及時予以詮釋，以減少或避免護患沖突的產(chǎn)生。

2.5實事求是

講話內(nèi)容一定要實事求是，別夸大或淡化任何一方面；一定要說明問題，達(dá)到溝通目的，取得理解和配合治療。另外注意傾聽，征求意見或者提出疑問。

2.6降低家長或者家屬的期望值

當(dāng)患兒病情惡化或者嚴(yán)重時，要淳美及時準(zhǔn)確與患兒家長或者家屬進(jìn)行溝通，要注意時間、地點、、時機，一般應(yīng)以患兒管床醫(yī)生為主進(jìn)行溝通，護士進(jìn)行幫助溝通。要降低患兒家長或者家屬的期望值[3]，從最壞處著想，向最好處努力。

2.7加強對護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)

過硬的技術(shù)是架起患兒及家長對護理人員理解與信任的橋梁。定期組織培訓(xùn)和考核，組織專業(yè)技術(shù)操作比賽，提高專業(yè)操作水平。

2.8注意交談場合的嚴(yán)肅性，防止因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激

多用贊美性、鼓勵性的語言。孩子是父母生命的希望，適時的贊美孩子，如“多聰明、多可愛、多勇敢”等，會使孩子主動配合治療，孩子家長笑逐顏開，融洽護患關(guān)系。

2.9注意形體語言的應(yīng)用

人與人僅限于語言溝通是不夠的，工作中嘗試應(yīng)用形體語言，如眼神、表情、手勢、姿勢等與患兒進(jìn)行溝通和交流，走進(jìn)病房的時候笑一笑，在患兒床頭站一站、看一看，用手輕輕摸一摸患兒的額頭，握一握患兒的小手，同樣可以縮短護患之間的距離。

3總結(jié)

護患的溝通形式是多種多樣，兒科護士必須加強人文科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，克服護患溝通過程中各種障礙，以取得患兒與家長的信任為前提，掌握護患溝通的方法和技巧，以達(dá)到護患有效交流的目的，進(jìn)一步完善護患關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論.湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2002：15－75.

篇4

目前，現(xiàn)有的藥理學(xué)課程體系包括：藥物作用和體內(nèi)過程機制，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)，藥物的相互作用。這樣做的好處是，課程體系清晰，內(nèi)容脈絡(luò)清晰，但也存在明顯缺陷，造成學(xué)生被動地獲取知識，藥理學(xué)，沒有給學(xué)生提供了一個分析，解決空間問題。問題求解的心態(tài)，將重點放在教學(xué)如何用藥。這種教學(xué)模式在護理專業(yè)顯然更實際所以我通常用，在教學(xué)問題的教學(xué)過程成為法律要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在藥理學(xué)講座，通常問的問題為切入點，激發(fā)學(xué)生的求知欲。例如：在休克的阿托品治療，為什么不為心率加快，熱療或中毒性休克，血壓低時氯丙嗪為什么不使用腎上腺素升壓時，嗎啡中毒為什么灌洗可以加速毒物排出，這些問題一方面使學(xué)生提高進(jìn)口藥物的意識，讓學(xué)生特別關(guān)心與加深學(xué)生對知識的理解和記憶的工作。

二、應(yīng)用電化教學(xué)媒體

電子教學(xué)媒體，課堂教學(xué)的引入，各種教學(xué)法”教學(xué)的案例研究”列出比較法律，”云云，和形象簡單易懂，直接和徹底，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。組織課堂和實際，活性，相對“無聊”藥物的“活”，充分調(diào)動學(xué)生主動。讓學(xué)生在案例研究顯示，證實，在比較和鑒別的觀點，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，以提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，并熟悉基本知識和基本技能，了解學(xué)生。抗癲癇藥如說話時，在不同的癲癇發(fā)作的電影第一次放映，使學(xué)生集中，口渴，這種情況再次通過抗癲癇藥物的不同類型，學(xué)生不會被混淆的選擇對所有類型的癲癇病的藥物。那么為更好地與吸毒相關(guān)的癲癇的具體工作的同學(xué)。

三、實踐教學(xué)的應(yīng)用

護理處方的執(zhí)行者，它是疾病的預(yù)防，實施前后的監(jiān)事，由藥物的反饋。護士學(xué)習(xí)藥理學(xué)研究醫(yī)學(xué)實踐。然而，聯(lián)系理論與實踐是當(dāng)前流行的藥理學(xué)教學(xué)中，學(xué)生普遍反映“必須用不學(xué)習(xí)，不使用必須學(xué)會”這樣一個矛盾的存在。傳統(tǒng)的藥理學(xué)教科書主要經(jīng)典藥物和經(jīng)典的角色的，但經(jīng)典教材的藥物也往往由于安全性或有效性問題和其他方面的臨床逐漸被淘汰，因為時間往往沒有足夠的時間來限制引進(jìn)新的藥物，并沒有機會介紹新藥物的使用和目前流行的管理模式，因此在教學(xué)過程中應(yīng)加強教學(xué)內(nèi)容的更新，以幫助學(xué)生理解新進(jìn)展的藥物。護理在強化實踐需要學(xué)生合理使用濫用抗生素的危險防范措施，靜脈輸液不合；一般常用的應(yīng)用的訓(xùn)練；急救藥品方法，應(yīng)用，機制、應(yīng)用筆記常見的中毒搶救訓(xùn)練；通常用在新藥與貿(mào)易的新藥臨床導(dǎo)論名義，公式和知識的藥物合理應(yīng)用教育培訓(xùn)的；知識和能力，拉丁文縮寫普通處方和處方；引入知識培訓(xùn)；藥物的相互作用和藥物治療監(jiān)測。在教學(xué)中，因而，實踐教學(xué)內(nèi)容應(yīng)加強。例如：原則性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救，我會聯(lián)系教學(xué)實驗，讓學(xué)生觀察對如兔敵百蟲中毒癥狀的解藥的各種癥狀和影響的實驗，他們的癥狀出現(xiàn)M的典型癥狀如煩躁不安，肌肉震顫。靜脈注射解毒劑阿托品M將迅速緩解中毒的癥狀，如瞳孔會放大，但不明顯緩解肌肉震顫；但在靜脈注射解磷定，肌肉震顫快速緩解癥狀。這樣可以使學(xué)生加強與實驗中的理論關(guān)系。

四、歸納總結(jié)

篇5

【關(guān)鍵詞】 實習(xí)護生；結(jié)合素質(zhì)；培訓(xùn)

護理學(xué)是一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，護生進(jìn)入臨床后就是將基礎(chǔ)知識應(yīng)用于臨床，并具備一定的臨床護理操作能力，這是貫穿于護理過程的行為[1]。臨床學(xué)習(xí)是教學(xué)中的重要的組成部分，是學(xué)生理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)獨立工作能力的重要階段，通過各科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，使學(xué)生綜合素質(zhì)全面提高，而高質(zhì)量的帶教是必不可少的，現(xiàn)根據(jù)吉林省梨樹縣第一人民醫(yī)院2011～2012年實習(xí)護生的帶教及學(xué)生情況，總結(jié)經(jīng)驗，制定了一套培訓(xùn)計劃?，F(xiàn)介紹如下，僅供各位參考。

1 一般資料

1.1 對象 2011～2012年實習(xí)護生42名，其中中專生34名，大專生8名，年齡17～20歲，平均年齡18.6歲。

1.2 建立臨床師資隊伍 建設(shè)一支技術(shù)精湛、素質(zhì)高的教師隊伍是搞好臨床教學(xué)的關(guān)鍵。選擇具有豐富的臨床經(jīng)驗及專業(yè)理論知識，熱愛護理事業(yè)，有較強責(zé)任心，良好的語言行為，較強法律意識，德才兼?zhèn)涞淖o師以上職稱的護士為帶教教師。

2 設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容的依據(jù)

2.1 護理理念 護理是幫助服務(wù)對象滿足和維持他們的需要。護生只有在情感上接受并喜歡護理事業(yè)，才能對學(xué)習(xí)和今后的工作形成積極的態(tài)度[2]。因此樹立正確的護士職業(yè)態(tài)度非常主要。在對患者細(xì)致入微的照護中體現(xiàn)個人價值，做好本職工作以贏得患者及其家屬的肯定和尊敬。

2.2 護理人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)要求 熱愛護理專業(yè)，具有護理專業(yè)基本知識和技能，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護理實踐，具有護理專業(yè)所需態(tài)度，價值，道德和自律，能夠關(guān)心同情服務(wù)對象，能夠運用護理程序評估服務(wù)對象的需求和健康問題，并提供有效的護理，具有良好的溝通能力和團隊精神[3]。

2.3 臨床實習(xí)護生的特點 ①護理專業(yè)所需的態(tài)度、價值、心態(tài)還未完全形成；②臨床基本技能有待進(jìn)一步學(xué)習(xí)、實踐、提高；③溝通交流技巧需要不斷學(xué)習(xí)提高；④團隊協(xié)作精神，慎獨精神和工作自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng)；⑤不熟悉醫(yī)院的環(huán)境，規(guī)章制度和工作流程等問題。

3 培訓(xùn)方式

3.1 集中授課 理論部分由老師按照教材指導(dǎo)護生進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且制定了培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)地點為護理示教室，教師為護理部主任及有豐富專業(yè)知識，德才兼?zhèn)涞淖o士，時間為兩周。向?qū)嵙?xí)護士培訓(xùn)的課程有：①醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度介紹；②基礎(chǔ)護理技術(shù)操作培訓(xùn)和練習(xí)；③觀看護士行為，南丁格爾事跡，護理發(fā)展史，護士風(fēng)采等錄像，激發(fā)護士對護理事業(yè)的熱愛之情；④護士基本素質(zhì)相關(guān)課；⑤舉辦護理法律法規(guī)知識講座。使護生了解護患雙方享有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù)，懂得每一項技術(shù)操作不僅涉及對本專業(yè)知識掌握程度，還涉及高度責(zé)任感，從而養(yǎng)成按章辦事的好習(xí)慣。護生經(jīng)過集中培訓(xùn)后，加深了對所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識和熱愛，才能全身心的投入到護理專業(yè)中去。

3.2 臨床教學(xué) 護生到臨床科室從學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽o士角色，從單一的學(xué)習(xí)理論知識到臨床應(yīng)用，實際操作，護生會感到無所適從，護理人員的成長具有實踐性和晚熟性的特點，實踐性是指理論知識，工作經(jīng)驗，操作技能只能通過實踐才能掌握、積累、提高。晚熟性是指學(xué)習(xí)周期長，因此對護生的培訓(xùn)不能急于求成，要循序漸進(jìn)。

3.2.1 采取一對一的教學(xué)模式，即在本科室實習(xí)期間，至始至終跟隨一位老師的班次工作，這樣改變了以往由于護理資源缺乏，把護生當(dāng)做勞動力看待，哪里需要放到哪里的做法，擺正了實習(xí)護生的位置。

第一階段：即進(jìn)入臨床第一周，由帶教老師負(fù)責(zé)學(xué)生熟悉科室環(huán)境，講解本科室規(guī)章制度及作息時間，各班職責(zé)及工作程序。要求學(xué)生有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，在較短的時間內(nèi)建立和諧的護患關(guān)系，為臨床學(xué)習(xí)的順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。

第二階段：護理安全教育，貫穿于整個教學(xué)過程中，重點三查八對制度及無菌操作技術(shù)，并說明其重要性，進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)時對患者要尊重，有同情心。

第三階段：臨床操作階段，通過老師的示教，學(xué)生能夠獨立完成各項基礎(chǔ)操作，并能采取措施解決患者存在的護理 問題，對學(xué)生的工作做到放手不放眼，讓其獨立完成各項基礎(chǔ)操作。

3.2.2 加強職業(yè)防護訓(xùn)練和法律知識學(xué)習(xí)，在臨床實習(xí)過程中帶口罩，帽子，在做相關(guān)操作或為特殊患者體檢時帶手套。掌握處理工作失誤的正確方法，一量發(fā)生失誤，立即向老師匯報，以便及時采取有效措施減輕后果。

3.2.3 要重視對護生臨床能力的培養(yǎng)，臨床能力是通過臨床 實踐而形成的解決患者問題的技術(shù)和能力，包括專業(yè)發(fā)展能力，臨床護理能力和溝通與合作能力，實習(xí)護生是未來臨床 護理工作的主力軍，提高其能力尤為重要。

3.2.4 科學(xué)的考核方法是有效教學(xué)的保證，為提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，本院采取全程考試模式，定期對學(xué)生基礎(chǔ)操作技能和理論知識考核，并利用此機會進(jìn)行自我評價，通過評價發(fā)現(xiàn)臨床不足或臨床需要改進(jìn)的方面[4]，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高。

3.2.5 良好的溝通是帶教成功的關(guān)鍵，針對護生過分依賴課本，缺乏自學(xué)能力的情況，護生應(yīng)學(xué)會查閱文獻(xiàn)，不斷補充及改進(jìn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，并傾聽學(xué)生對護理方面的意見和建議，擇優(yōu)采納，使學(xué)生溶入到護理隊伍中，有主人翁責(zé)任感。

4 結(jié)果

通過一年的臨床實習(xí)，42名護生全部按計劃完成了學(xué)習(xí)任務(wù)，自我評估滿意度100%，考核平均分94.6分，無差錯事故及患者投訴。

5 討論

臨床實習(xí)是護理學(xué)科最重要的一部分，通過實習(xí)能達(dá)到理論聯(lián)系實際，由學(xué)生角色向護士角色的過度，臨床實習(xí)生綜合素質(zhì)的高低除自身因素外，高素質(zhì)的師資隊伍及科學(xué)高質(zhì)量的帶教是關(guān)鍵，新世紀(jì)對護理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，學(xué)校應(yīng)完善實習(xí)計劃內(nèi)容，制定出周密的考核標(biāo)準(zhǔn)，積極參與配合醫(yī)院做好實習(xí)護生的護德教育，通過學(xué)習(xí)，學(xué)校和醫(yī)院的共同努力，為國家培養(yǎng)一批批優(yōu)秀的護理人才，以滿足新世紀(jì)對護理人員的要求，讓我們共同關(guān)注實習(xí)護生的帶教工作，不斷改進(jìn)完善教學(xué)方法，及加強團結(jié)師資隊伍建設(shè)，使學(xué)生在思想素質(zhì)理論及臨床技能方面得到更大的提高，有效地提高學(xué)生綜合素質(zhì)，為護理隊伍培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李靜，孫宏玉，鄭修霞，本科實習(xí)護生臨床能力評價指標(biāo)的調(diào)查.護士進(jìn)修雜志，2005，20（8）：700-702.

[2] 周厚秀，朱慈.對44名本科實習(xí)護生臨床能力現(xiàn)狀的研究.護理管理雜志，2007，7（6）12-14.

篇6

【關(guān)鍵詞】護士；教學(xué)水平；兒科

由于小兒處于生長、發(fā)育階段，常發(fā)生小兒流行性感冒、新生兒肺炎、手足口病、小兒驚厥、小兒高熱以及腦性癱瘓綜合征等多種疾病，影響到小兒的健康成長，困擾著小兒家長[ 1 ]。及時、有效護理對小兒疾病的治愈起到至關(guān)重要的作用。提高兒科護士理論和操作水平是擺在臨床教學(xué)上的重要課題，本文就如何提高提高兒科護士教學(xué)工作水平做一探討。

1 培養(yǎng)兒科護士教學(xué)學(xué)術(shù)水平的措施

護理臨床帶教老師的教學(xué)水平是培養(yǎng)高素質(zhì)護理畢業(yè)生的關(guān)鍵。通過實施“實習(xí)護士指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制”、“各層次護士規(guī)范化培養(yǎng)制”、高年資護師理論課講授預(yù)講培訓(xùn)制度、對實習(xí)護生的指導(dǎo)老師規(guī)范操作示教和護理評估培訓(xùn)；理論小課講授、臨床護理病例討論以及鼓勵年輕老師提高學(xué)歷等措施，提高了兒科護士的臨床教學(xué)水平，促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提升[2]。

1.1 實施“指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制”下的“各層次護士規(guī)范化培訓(xùn)”。對于兒科每位新進(jìn)的護士，要安排一名具有教學(xué)資格的教師進(jìn)行帶教，還要求教師具有較好的思想品德，教導(dǎo)新近的護士如何學(xué)習(xí)護理理論，加強對課本的復(fù)習(xí)，做好筆記，結(jié)合教材知道護士進(jìn)行臨床護理實踐，還要求護士按時撰寫護理心得，總結(jié)臨床護理經(jīng)驗[3]。

1.2 加強對新進(jìn)護士的繼續(xù)教育工作。醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)要求不間斷，對護士的培養(yǎng)工作要可持續(xù)。提高新近護士學(xué)習(xí)的積極性，通過在職繼續(xù)教育不斷提高自身的專業(yè)理論知識和操作技能，滿足現(xiàn)代臨床工作的需要。到目前為止，我院兒科有42.6%的在職護士具有大學(xué)學(xué)歷，按照教育培養(yǎng)計劃，在未來三年內(nèi)，將這一數(shù)字提高到78%以上，提高我院兒科護士整體的教育水平，更好為臨床服務(wù)。為繼續(xù)深造的教師提供便利，在政策上、經(jīng)濟上和待遇上給予他們實惠，目前有一名教師從香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院深造回來，選派多名教師參加國家或者省舉辦的各類培訓(xùn)班，提高他們的業(yè)務(wù)水平和臨床護理能力[4]。

1.3 青年護士教學(xué)預(yù)講培訓(xùn)制度。加強對青年護士教師的培訓(xùn)，提高教師的教學(xué)水平。實行青年護士教學(xué)預(yù)講培訓(xùn)制度常態(tài)化，要求年輕護士教師接到授課任務(wù)后應(yīng)該及時備課，寫教案，再進(jìn)行預(yù)講。預(yù)講時組織相關(guān)教師對年輕護士教師的授課質(zhì)量進(jìn)行點評，對教師的授課方式、內(nèi)容以及書寫的教案進(jìn)行評分，提出自己的意見和建議。對預(yù)講合格的青年護士教師頒發(fā)證書，不合格的教師需要培訓(xùn)合格后才可以上崗[5]。

1.4 堅持集體備課制度。對于上課的護理教師一律要求備課，形成規(guī)章制度，定期對備課教案進(jìn)行檢查，提出修改修改意見，不合格的要求認(rèn)真整改，待整改合格后才可以繼續(xù)授課。

1.5 規(guī)范年輕帶教老師的護理操作示范和護理評估。由于各個護理教師的學(xué)歷、年齡、教育背景、實踐經(jīng)驗的不同，他們的教學(xué)方式也存在差異，需要對他們的護理操作示范和護理評估進(jìn)行規(guī)范化，有利于提高兒科護士的整體護理實踐能力和水平[6]。

1.6 臨床護理病例討論。臨床護理病例討論對于提高兒科護理教學(xué)水平具有重要作用，實行每周一定期帶領(lǐng)護理人員進(jìn)行查房，要求他們在查房前對課本知識進(jìn)行復(fù)習(xí)，查閱專業(yè)文獻(xiàn)資料，要求每個護士對于病例提出自己的看法，有利于提高護理人員的臨床護理能力。

2 培養(yǎng)年輕護士教學(xué)學(xué)術(shù)水平的成效

通過實施實習(xí)護士指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制、各層次護士規(guī)范化培養(yǎng)制、高年資護師理論課講授預(yù)講培訓(xùn)制度等一系列的措施，提高了我院兒科護理教師的教學(xué)能力和水平，培養(yǎng)了一支高素質(zhì)的教師隊伍，也有利于提高兒科護理新近護士的專業(yè)知識和操作技能。

2.1 通過我院實行的各項鼓勵措施和優(yōu)惠政策，鼓勵繼續(xù)在職教育和進(jìn)一步深造，我院在職護理教師的學(xué)歷得到較大提高。

2.2 通過規(guī)范年輕帶教老師的護理操作示范和護理評估、堅持集體備課制度等措施，使得我院兒科護理教師的教學(xué)成績有了明顯提高，在近幾年的中山大學(xué)護理臨床技能大賽中獲得7次優(yōu)秀護理教師和優(yōu)秀帶教集體稱號，護理見習(xí)結(jié)束和實習(xí)結(jié)束時的學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生對青年教師的教學(xué)滿意度均在95%以上。

參考文獻(xiàn)

[1] 王正銀，楊新榮，殷翠，等.基于護士核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)護理技術(shù)課程教學(xué)模式改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（2）：85-86.[2] 宋薇，易禮蘭，楊小仙，等.基于高職高專護生執(zhí)業(yè)能力培養(yǎng)的兒科護理學(xué)教學(xué)改革[J].護理實踐與研究，2012，9（19）：7-9.

[3] Leigh Small， Deborah Anderson， Kimberly Sidora-Arcoleo， et al.Pediatric Nurse Practitioners’ Assessment and Management of Childhood Overweight/Obesity： Results from 1999 and 2005 Cohort Surveys[J].Journal of Pediatric Health Care， 2009，23（4）：231-241.

[4] 顧軍養(yǎng)，王燕萍，朱燕君，等.提高兒科病房低年資護士橈動脈穿刺一次成功率的教學(xué)體會[J].護理與康復(fù)，2012，11（11）：1079-1080.

篇7

關(guān)鍵詞：心理護理應(yīng)用基層醫(yī)院體會

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0314-01

1臨床資料

2011年金北鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治427例住院患者，男性217例，女性210例，年齡13-87歲，其中手術(shù)病人60例。

通過對住院患者心理反應(yīng)的觀察和分析，總結(jié)出住院患者的主要心理反應(yīng)有：

1.1焦慮及恐懼。病人的焦慮來源于多個方面。如對疾病的診斷和治療的擔(dān)心，家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，環(huán)境陌生等。病人入院后常有恐懼心理，尤其是手術(shù)的病人、臨產(chǎn)的產(chǎn)婦、兒童等。

1.2依賴性增強。人們患病后常會受到親人的額外照顧，成為關(guān)心和幫助的中心。故患者患病后會有意無意的變得軟弱無力，依賴性增強，被動性加重，行為也會變得幼稚。即使是自己能的事情也不愿去做。

1.3自尊心增強?；疾『笥捎谄渌枰臐M足出現(xiàn)障礙，從而自尊心比平時更加強烈。病人一方面要求別人對他加倍關(guān)心，而另一方面又拒絕別人的關(guān)照，認(rèn)為別人的關(guān)照就意味著自己的無能。

1.4猜疑心加重。表現(xiàn)為多疑和矛盾行為，對周圍事物敏感，好言相勸也將信將疑。聽見別人低聲說話以為是在談?wù)撆c自己有關(guān)的事情。

1.5主觀感覺異常。如心跳正常卻覺得心慌。對周圍的聲、光、溫度及自身的癥狀特別敏感。

1.6情緒易激動。表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，稍有不滿則發(fā)怒，也容易悲傷和落淚。

1.7孤獨感。病人住院后由于環(huán)境和人員陌生而感到度日如年，常伴有孤獨感。

1.8習(xí)慣性心理。病人患病后不可能馬上從心理上接受患病的事實，否認(rèn)自己有病，懷疑醫(yī)生診斷錯了。

1.9害羞和罪惡感。有些人認(rèn)為患病是自己行為不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果，內(nèi)心會產(chǎn)生害羞和罪惡感。

1.10心理性休克及反常行為。發(fā)生于突然患病或病情加重時，表現(xiàn)為發(fā)呆、茫然，休克緩解后出現(xiàn)過度的“樂觀”及“不自在”表現(xiàn)，實質(zhì)是抑制、否認(rèn)形成心理防衛(wèi)機制的表現(xiàn)。

2護理體會

2.1安全感是病人最重要的心理需要。病人住院后，護士與病人接觸時應(yīng)熱情親切。態(tài)度誠懇，建立良好的護患關(guān)系，取得病人充分的信任。

2.2要讓病人覺得他是受到尊重的。護士要有“病人第一”的思想。禮貌待人，按性別、年齡、職業(yè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼病人。稱呼病人時要用名字和頭銜。護士的一舉一動要讓病人覺得受到重視，受到尊敬。

2.3病人從原來的環(huán)境來到醫(yī)院，護士要表現(xiàn)出熱忱、同情、關(guān)心和體貼。樂意幫助他解決困難，對病人提出的問題護士應(yīng)給予耐心而中肯地解答，使其得到安慰。幫助病人正確認(rèn)識疾病，讓病人知道護士隨時都愿意為他服務(wù)。滿足病人受歡迎、有所屬的需要。

2.4與醫(yī)護人員相互了解。護士應(yīng)主動了解病人的心理狀態(tài)及心理需求，語氣溫和，態(tài)度和藹。認(rèn)真地傾聽病人的訴說，若非必要不要中斷病人的談話。設(shè)身處地的為病人著想，與病人的談話內(nèi)容要保密。介紹醫(yī)院的規(guī)章制度，介紹有關(guān)的醫(yī)生和護士。當(dāng)病人感到與醫(yī)護人員相互了解時，就會產(chǎn)生信任感。處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

2.5適宜的環(huán)境。病室光線充足，溫度濕度適宜。護士要營造安全、安靜、舒適的環(huán)境氛圍。讓病人感到處于一個有人幫助、有人關(guān)心的環(huán)境中。

2.6對痛苦的治療進(jìn)行解釋，通過設(shè)計好的語言和行為，如有益的暗示、確切的保證、合理的解釋實現(xiàn)對病人的心理支持。幫助病人取舒適的臥位，注意保暖。護理操作完畢幫助病人整理好衣服及被褥，讓病人感覺舒適。

2.7經(jīng)常與病人進(jìn)行有效溝通，通過細(xì)心地觀察了解病人的內(nèi)心需求，盡力滿足其合理要求。協(xié)調(diào)好病人與家庭和社會的關(guān)系，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭取早日康復(fù)。

2.8重視非語言溝通。以端莊的儀表、溫和的態(tài)度、得體的語言樹立良好的職業(yè)形象。

3結(jié)論

人是一個開放的系統(tǒng)，由生物、心理、社會、文化和精神等各部分組成。心理護理是整體護理工作的重要組成部分，在基層衛(wèi)生院已越來越受到重視，應(yīng)融于整個護理過程中。護理人員應(yīng)運用心理學(xué)知識，在了解病人家庭環(huán)境、文化水平、病情變化、心理狀態(tài)的前提下，通過設(shè)計好的美好語言和行為，以愉快的情緒，友善的態(tài)度，優(yōu)美的住院環(huán)境，根據(jù)病人不同的心理狀態(tài)，采取疏泄、勸導(dǎo)、暗示、保證等手段因人而異，因勢利導(dǎo)，有的放矢的進(jìn)行心理護理。使病人的不良心理狀態(tài)得到改善，增強機體的抗病能力。在臨床護理過程中，護理人員對待病人應(yīng)該是“不是親人勝親人”。以病人為中心，以護理程序為框架，充分考慮病人的生理、心理、社會、精神和文化等方面對健康的影響，針對每一個人的健康狀況、心理需求來計劃和實施心理護理，減少病人的心理問題，幫助病人滿足心理需要，恢復(fù)和達(dá)到最佳的心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

篇8

當(dāng)今醫(yī)療環(huán)境比較復(fù)雜，醫(yī)患矛盾增多，信息比較發(fā)達(dá)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的心理問題顯得更為突出。護理專業(yè)學(xué)生以女性居多，作為醫(yī)學(xué)院校中的一個特殊群體，更容易出現(xiàn)情緒波動、焦慮、抑郁等心理問題。同時隨著人群健康觀念的轉(zhuǎn)變，社會對護士的護理水平提出了更高的要求，這就需要護理工作者不僅具有精湛的護理專業(yè)技能，還必須具備良好的心理素質(zhì)和健康的心理狀態(tài)。而今天的護理專業(yè)在校大學(xué)生就是將來醫(yī)院護理隊伍的主力軍。因此，護理專業(yè)大學(xué)生的心理健康教育就顯得尤為重要和緊迫。護士職業(yè)承擔(dān)著救死扶傷的使命，社會給予了比較高的職業(yè)期望和道德期望，卻往往忽略了護士這個群體自身的健康問題。我國醫(yī)院護理人力資源配置不足，護士承擔(dān)著繁重的工作；特殊的工作時間（三班倒工作制），作息生活很不規(guī)律；同時在醫(yī)院要面對醫(yī)護、醫(yī)患、護技、護護等復(fù)雜的人際關(guān)系。護理人員大多是女性，傳統(tǒng)女性所承擔(dān)的角色和工作角色之間的沖突，醫(yī)患關(guān)系的緊張等等都會導(dǎo)致護理人員的心理健康出現(xiàn)問題。許多調(diào)查研究都表明，臨床護理人員的心理狀況不容樂觀，護士心理健康水平總體不高。因此，護士自身的心理健康問題更值得特別的關(guān)注和干預(yù)。同時，護士作為臨床一線工作人員，現(xiàn)代護理從傳統(tǒng)的以疾病為中心的理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡睦砟?，這就要求我們不僅要關(guān)注人的身體健康，也要全面關(guān)注人的心理及社會各方面的健康。心理健康教育是護理觀念和技術(shù)的革新，作為現(xiàn)代護理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。大量醫(yī)學(xué)研究及臨床病例已充分證實：心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中起著重要作用，患者的心理健康教育問題不容忽視，護士生掌握一定的心理健康教育知識和心理調(diào)適方法技術(shù)，也是臨床工作的必備素質(zhì)和專業(yè)技能。護士心理健康與臨床護理質(zhì)量息息相關(guān)，護士是與患者接觸最多的臨床一線工作人員，工作性質(zhì)直接關(guān)乎著人群的生命和健康，責(zé)任重大，必須具有良好的心理健康水平，擁有應(yīng)對復(fù)雜緊張工作的心理素質(zhì)，這樣才能更好地為民眾提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。相反，如果護理人員長時間處于等低心理健康水平狀態(tài)，如抑郁、焦慮、情緒失控、注意力不集中等，將導(dǎo)致其工作效率降低，容易發(fā)生差錯事故，影響護理的質(zhì)量。

2.課程設(shè)置內(nèi)容

2.1教材編寫原則

我校準(zhǔn)備開設(shè)護士生心理健康教育課程，但目前所出版的有關(guān)心理健康教育教材中沒有專門針對護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的心理健康教育教材，我們擬自編教材。教材是教師施教和學(xué)生學(xué)習(xí)的主要依據(jù)，它直接關(guān)系到教育教學(xué)質(zhì)量的提高，關(guān)系到教學(xué)的實際效果。根據(jù)“護理學(xué)專業(yè)開設(shè)護士生心理健康教育課程的必要性”研究我們知道，護理專業(yè)學(xué)生的心理健康教育教材要從護理事業(yè)的發(fā)展需求、護理事業(yè)發(fā)展對護士生素質(zhì)要求、臨床應(yīng)用心理健康教育與臨床護士心理健康狀況，以及目前臨床護士對心理健康教育知識的認(rèn)知與需求來進(jìn)行編寫。所以，我們組建了護士生心理健康教育課程編寫團隊，該團隊由有著豐富教學(xué)和臨床經(jīng)驗的護理領(lǐng)域?qū)＜摇⒔處熞约靶睦斫】到逃龑W(xué)科的專家組成。團隊成員在川近十家大中型醫(yī)院開展了調(diào)研活動，了解了臨床護士的心理健康狀況、她們在臨床工作中進(jìn)行的心理健康教育和心理護理干預(yù)的現(xiàn)狀，結(jié)合護理專業(yè)培養(yǎng)計劃和培養(yǎng)目標(biāo)，制定了護士生心理健康教育教材編寫應(yīng)該遵循針對性、客觀性、實效性和可操作性等原則，教材內(nèi)容要結(jié)合心理學(xué)、心理健康教育、健康教育與健康促進(jìn)和護理學(xué)科發(fā)展，融合時代性和創(chuàng)新性。教材要將理論教學(xué)和實踐教學(xué)融為一體，使學(xué)生能夠系統(tǒng)的掌握心理健康教育的基礎(chǔ)理論知識和實踐應(yīng)用技能，并能夠有效地運用到臨床護理的實踐當(dāng)中去。

2.2教材編寫內(nèi)容

根據(jù)教材的編寫原則，護士生心理健康教育課程團隊通過反復(fù)研討確定了“護士生心理健康教育”教材內(nèi)容：教材內(nèi)容分為兩大部分：第一部分為心理健康教育理論基礎(chǔ)，結(jié)合護理職業(yè)心理特征及護士生常見心理健康問題，指導(dǎo)護士生如何針對自身心理健康問題進(jìn)行壓力管理和情緒管理，維護自身心理健康；第二部分結(jié)合臨床患者常見的心理健康問題及特點，指導(dǎo)護士生如何識別患者的心理健康問題并進(jìn)行有針對性、有實效的心理健康干預(yù)措施，提高與維護患者的身心健康。教材具體章節(jié)內(nèi)容：護士生心理健康導(dǎo)論；護士生常見的心理問題；護士生的自我意識與心理健康；護士生的人格發(fā)展與心理健康；護士生的人際交往；護士生的職業(yè)心理發(fā)展；護士生的情緒管理；護士生的壓力管理；護士生心理健康的維護；護士生臨床心理健康教育的實施。每一章節(jié)均在每章的內(nèi)容之前列出相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，章節(jié)內(nèi)容更突出了對護士生的實際指導(dǎo)，包括一些案例、測試題等，章節(jié)后附有推薦與閱讀、學(xué)習(xí)與思考，有助于突出重點和歸納總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生課后總結(jié)與思考，及時消化所學(xué)知識，并指導(dǎo)學(xué)生延伸閱讀，拓展知識體系。

2.3課程開設(shè)形式

本課程是作為護理專業(yè)拓展類課程，開設(shè)一學(xué)期，4學(xué)分，72學(xué)時。授課對象為所有護理專業(yè)學(xué)生。授課緊扣教學(xué)大綱，理論教學(xué)和實踐教學(xué)相結(jié)合，期末考試以平時考核+實踐考核+理論考核的方式進(jìn)行。考核形式有紙質(zhì)考試、小論文、臨床實踐、實踐報告等，突出護理專業(yè)課程理論與實踐想結(jié)合的特色。

3.討論

篇9

【摘要】分析影響護理安全的因素，探討防范護理安全事故的措施，為患者生命健康和護理人員自身提供安全保障。

【關(guān)鍵詞】 護理安全 護士長 低年資護士 防范措施

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［1］。它涉及到參與護理活動的全部人員及各個環(huán)節(jié)。隨著社會發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求以及人的法律意識也相應(yīng)提高，如何降低護理風(fēng)險，成為擺在護理人員面前的一大課題。筆者在多年在河南中醫(yī)學(xué)院一附院從事臨床護理工作中，總結(jié)出的一些關(guān)于護理安全心得體會及防范措施，現(xiàn)報告如下。

1 影響護理安全的因素

1.1 人為因素 護理人員素質(zhì)的高低是關(guān)系到護理安全與否的首要因素。護理人員業(yè)務(wù)能力差、責(zé)任心不強、法制觀念淡薄，就可能給患者生理、心理到來傷害，給本人和醫(yī)院帶來損失。我將從以下幾個方面，討論一下我在護理安全方面的工作體會。

1.1.1 護士長 護士長是醫(yī)院護理工作的領(lǐng)導(dǎo)者，是科室護理帶頭人，因此，護士長專業(yè)素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力的高低是整個科室護理水平高低的關(guān)鍵，這就要求護士長不斷地學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、更新知識，不斷提高業(yè)務(wù)能力。

首先，作為一名護士長，其前提是一名護士，而且應(yīng)該是本科專業(yè)技能最好的護士，這就必須要求護士長必須精通專業(yè)技能，在此基礎(chǔ)上不斷學(xué)習(xí)新知識，更新新技術(shù)，不斷提高自己的護理水平，解決護理工作中的護理新難題。其次，護士長必須不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力、溝通能力，才能妥善處理在臨床、護理中出現(xiàn)的問題，在醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系出現(xiàn)問題時，給予及時妥善的解決。

1.1.2 護理人員整體素質(zhì) 普通護理人員是護理工作的直接完成者，他們是護理工作的執(zhí)行者，因此，護理人員業(yè)務(wù)水平不高、技能操作不熟練、責(zé)任心不強、法制觀念淡薄等因素，是發(fā)生護理安全事故的直接原因。一個科室護理人員的整體素質(zhì)的提高，是避免護理安全事故的最直接、最有效的措施。

1.1.3 低年資護士、實習(xí)護士的合理使用 低年資護士、實習(xí)護士普遍業(yè)務(wù)能力不強、技能操作不熟練、法制觀念淡薄，他們還處在一個不斷學(xué)習(xí)、不斷上升的過程，這個過程絕不能絕不能以發(fā)生安全事故為代價，所以對他們的安排使用一定要合理、適度。

1.2 夜間護理質(zhì)量 夜間護理工作具有急癥患者多、病情變化快、工作量大而護理人員數(shù)量少等特點，是護理風(fēng)險控制的薄弱環(huán)節(jié)。而且隨著護理人員結(jié)構(gòu)年輕化的不斷加劇，年輕護士的溝通能力、應(yīng)急能力有所欠缺，這一問題顯得越發(fā)突出，這就要求必須優(yōu)化護士年齡結(jié)構(gòu)，要有完善的交接班制度，護理部專人分管夜間質(zhì)量，及時解決急需問題。

1.3 管理制度問題 所謂無規(guī)矩不成方圓，一個護理團隊也一定要有嚴(yán)格的規(guī)章制度、優(yōu)化的工作流程。管理混亂、分工不明、責(zé)任不明，發(fā)生護理安全事故是必然的。必須要有嚴(yán)格的查對制度 交接班制度、消毒隔離制度、等級護理制度及危重患者的搶救制度，護理操作必須按照常規(guī)制度實施。而且要保證制度的執(zhí)行力，有嚴(yán)格的獎懲制度。

2 我院防范護理安全事故措施

2.1 不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育 鼓勵護士進(jìn)行各種提高學(xué)歷層次的學(xué)習(xí)，定期組織護理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、模擬實訓(xùn)等，并且定期考核，努力提高人員的技術(shù)水平，嚴(yán)防技術(shù)性護理缺陷，從根本上防止差錯事故的發(fā)生，保證護理安全。

2.2 增強護理人員的敬業(yè)精神 就是增強責(zé)任心，工作時更注重細(xì)節(jié)，再加上熟練的專業(yè)技能，才能提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，而且能準(zhǔn)確地把握患者的病情變化，為臨床醫(yī)生確定治療法案提供非常重要的資料。

2.2 不斷加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育 鼓勵護士進(jìn)行各種提高學(xué)歷層次的學(xué)習(xí)，定期組織護理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、模擬實訓(xùn)等，并且定期考核，努力提高人員的技術(shù)水平，嚴(yán)防技術(shù)性護理缺陷，從根本上防止差錯事故的發(fā)生，保證護理安全。

2.3 嚴(yán)格執(zhí)行 14項核心制度：如醫(yī)囑執(zhí)行制度，交接班制度，搶救工作制度，三級查房制度，消毒隔離制度，分級護理制度，查對制度，給藥制度，病房管理制度，健康教育制度等，把好入院關(guān)，做好病人的解釋和溝通工作［2］。

2.4 提高護理人員安全意識和法律意識 注重護理相關(guān)法律知識的宣傳教育，特別是 《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理人員關(guān)系較密切的法律、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)依法行醫(yī)，教育護理人員掌握風(fēng)險管理四要素［3］：同情、交流、能力、表格化，保存完好的護理資料，為醫(yī)療事故舉證提供依據(jù)［4］.

2.5 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系 掌握有效的溝通技巧，進(jìn)行信息溝通、意見溝通、情感溝通，建立護患之間良好、誠實互信關(guān)系。加強護醫(yī)、護患之問的有效溝通，互補不足，減少隱患因素，為醫(yī)療護理安全提供保障。

參考文獻(xiàn)

［1］ 潘紹山，孫方敏，現(xiàn)代護理管理學(xué)，北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2001,349．

［2］ 河南省醫(yī)療質(zhì)量萬里行文件

［3］ 達(dá)慶東，徐青松 ．護理法導(dǎo)論［M］ ．上海 ：復(fù)旦大學(xué)2009：204．

篇10

對象與方法

1.對象。選擇我院2003-2006年在臨床實習(xí)的72名護理本科生,年齡22~24歲,均為女性。

2.方法。采用問卷調(diào)查法。在學(xué)生臨床實習(xí)的第25周發(fā)放問卷。本研究的問卷主要是壓力源量表,是根據(jù)Pagana的CSQ(clinicalstressquestionnaire)、Admi的NSSS(nursingstudent''''sstressscale)、Beck-Srivasta的BSSI(Beck-Srivastavastressinventory)及CohenandZick的SSCI(studentstressandcopinginventory)等量表及文獻(xiàn)設(shè)計而成。壓力源量表共有6個方面,44個項目,本研究中問卷可信度Cronbach′sα為0.86,BSSI在以前的研究中,有很高的信度,Cronbach′sα為0.82~0.90,證實了具有高度的一致性[3]。問卷內(nèi)容包括:就業(yè)壓力、工作的性質(zhì)與內(nèi)容、對知識技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評價、實習(xí)環(huán)境6個方面。問卷從沒有壓力感到重度壓力感以0~3分表示,每項分4個水平,參考以前的研究,將壓力水平根據(jù)壓力高低描述,將結(jié)果分為3個水平,均數(shù)在1.00以下為低水平壓力,均數(shù)1.01~2.00為中等水平壓力,均數(shù)2.01~3.00為高水平壓力[4]。

結(jié)果

72名護理本科生臨床實習(xí)期間6個方面壓力得分情況見表1,壓力水平分布見表2,前10位壓力源得分及排序見表3。

討論

1.護理本科生的壓力程度。護理本科生在學(xué)校學(xué)習(xí)及臨床實習(xí)過程中,常常面臨各種壓力。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態(tài),刺激學(xué)生學(xué)習(xí)。而高水平的壓力或壓力持續(xù)時間過長,則可使機體平衡失調(diào),導(dǎo)致身心疾病[5]。本研究顯示,68.1%的護生有中等水平壓力,20.8%的護生有高水平壓力,這與以前的研究結(jié)果[4]類似。

2.護理本科生常見的壓力源。壓力源來源于軀體、心理、社會、文化和生活各方面的改變。調(diào)查結(jié)果顯示,護理本科生的主要壓力來源于“就業(yè)”,其次為工作性質(zhì)與內(nèi)容、對知識技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評價及實習(xí)環(huán)境。其中“就業(yè)前景”是護理本科生在臨床實習(xí)期間的最大壓力源,排在前10位的還有“學(xué)校與臨床之間的差距、同學(xué)之間的競爭、處理患者緊急情況的能力、出現(xiàn)差錯的可能性”等。本研究結(jié)果顯示,排在第1位的壓力源已不是學(xué)生對知識的需求,而是人人都關(guān)注的就業(yè)問題。可見本科畢業(yè)生擇業(yè)難已成為當(dāng)今突出的問題,用人單位的提早招聘,給尚未完成實習(xí)任務(wù)的護生帶來了一定的壓力,表現(xiàn)為低估自己能力,缺乏自信,膽怯憂傷。此外,學(xué)生常有一些特殊的情緒體驗,容易產(chǎn)生自卑心理。從學(xué)校到醫(yī)院,從理論到實踐,護生因為學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)性質(zhì)的改變,常感到緊張、焦慮而不能主動學(xué)習(xí),加之患者病情變化,很多學(xué)生擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理,害怕出現(xiàn)差錯,不能將所學(xué)知識有效的應(yīng)用于臨床,造成學(xué)生很大的心理壓力。第3位壓力源是“同學(xué)之間的競爭”,而以前的研究[3,4]中,分別位于第8位和第6位,可見本研究中的護理本科生在同學(xué)之間的競爭方面有較大壓力,這是因為我國的青少年從一進(jìn)小學(xué)起就為了能接受更好的教育而被迫與周圍的孩子競爭[6]。此外,帶教老師的評價、專業(yè)的發(fā)展前景都是學(xué)生重要的壓力源。護理專業(yè)的發(fā)展對每個護生來說都有至關(guān)重要的作用,教師的評價更是直接影響了護生的情緒故也成為學(xué)生的常見壓力源,這與以前的報告結(jié)果一致:教師的監(jiān)督與評價與學(xué)生的壓力水平顯著相關(guān)[4]。

對策

1.我國護理教育在不斷改變中發(fā)展方向與世界趨于同步[7],但仍存在以培養(yǎng)實用型人才為主要目的的偏頗[8,9],在培養(yǎng)目標(biāo)中沒有充分重視對學(xué)生心理素質(zhì)、道德情操、主體性和創(chuàng)造精神及批判性思維的培養(yǎng)。根據(jù)相關(guān)學(xué)者的研究[10],樂觀和尋求支持是人們常用的應(yīng)對方式。因此,培養(yǎng)護生具有堅韌不拔的心理品質(zhì)是護理教育現(xiàn)代化的基本任務(wù)[11]。心理素質(zhì)是人素質(zhì)結(jié)構(gòu)的核心,一個人的各項素質(zhì)只有最終轉(zhuǎn)化為心理素質(zhì)才具有穩(wěn)固性和堅定性[12]。

2.精選帶教老師,加強理論知識培訓(xùn),增強對專業(yè)的認(rèn)識。社會學(xué)習(xí)理論認(rèn)為,榜樣的行為對學(xué)生的影響很大,研究[13]表明,人們傾向于注意那些受人尊敬,地位較高,能力較強,且具有吸引力的榜樣,希望通過學(xué)習(xí)榜樣來自我發(fā)展、自我完善。因此,各科室要選擇一名熱愛護理專業(yè),臨床經(jīng)驗豐富,責(zé)任心強且具有一定教學(xué)能力的主管護師作為本病區(qū)的帶教老師。其職責(zé)是了解和評估學(xué)生的表現(xiàn),落實各項教學(xué)內(nèi)容,及時總結(jié)實習(xí)情況。各病區(qū)每周進(jìn)行一次臨床業(yè)務(wù)講座,根據(jù)實習(xí)生的需求,帶教老師要結(jié)合?？萍膊〉奶攸c,從解剖、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則及護理要點都進(jìn)行講解,最后給出病例,應(yīng)用護理程序?qū)颊哌M(jìn)行準(zhǔn)確的護理評估,提出護理診斷,制訂相應(yīng)的護理措施,并能有針對性的給予健康教育,使課堂教學(xué)得到延續(xù)和補充,學(xué)生亦能夠獲得真實的護理體驗,鞏固理論知識。同時,對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)思想教育,介紹國際、國內(nèi)護理專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,逐漸穩(wěn)固專業(yè)思想,培養(yǎng)學(xué)生對本專業(yè)的熱愛。

3.培養(yǎng)人際溝通的技巧。本次研究結(jié)果顯示,教師的評價、患者及家屬的滿意度均排在護理專業(yè)學(xué)生常見壓力源的前10位。可見有效的交流技巧是處理好與帶教老師、患者、家屬及其他護理人員之間人際關(guān)系的關(guān)鍵。因此,學(xué)生應(yīng)該尊重帶教老師,謙虛好問,也應(yīng)多與患者交流,以真心、愛心、責(zé)任心對待每一位患者。同時,帶教老師除了完成教學(xué)任務(wù),還應(yīng)多與學(xué)生接觸溝通,及時了解學(xué)生的心理狀態(tài),針對護生積極向上和求知欲強的心理,幫助其及時解決生活和學(xué)習(xí)中的困難,指導(dǎo)學(xué)生有效的應(yīng)對各種壓力。

4.加強職業(yè)防護意識,認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度。本次研究結(jié)果顯示職業(yè)安全對護生來說較為敏感。開設(shè)護士職業(yè)防護課程,系統(tǒng)講授職業(yè)危害及防護知識、防護措施、正確的工作態(tài)度和無菌觀念、規(guī)范化操作等,培養(yǎng)護生的安全防護意識和方法,幫助學(xué)生形成自身職業(yè)防護的觀念。同時,加強臨床防護的培訓(xùn),帶教老師應(yīng)嚴(yán)格要求護生熟練操作規(guī)程,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)其自律性。進(jìn)行損傷性操作前后要嚴(yán)格無菌操作,六步洗手法,接觸傳染性分泌物,血液,體液時遵守消毒隔離制度。帶教老師要給護生更多的關(guān)愛和理解,及時提醒學(xué)生注意防護,一旦發(fā)生傷害,在給予及時處理的基礎(chǔ)上,帶教老師還應(yīng)給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),以消除其緊張、恐懼心理。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉玲.護理理論.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:34-35

[2]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論.長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2001:103-121

[4]曹穎,向虹,于艷秋.護理本科生臨床實習(xí)期間壓力源與應(yīng)對方式的調(diào)查研究.中華護理雜志,2001,36(7):491-494[6]何貴蓉,向紅.護理本科生的壓力源和心理健康的調(diào)查研究.護理研究,2005,19(3):487

[7]黃金月,王慧蓮,李潔明,等.中國護理教育發(fā)展趨勢分析.中華護理雜志,2000,35(6):333-336

[8]沈?qū)?何仲,李崢.論本科護理教育課程設(shè)置改革中的幾個問題.中華護理雜志,1994,29(9):549-551

[9]史瑞芳,張風(fēng)平,劉靜蔚.適應(yīng)整體護理需要,系統(tǒng)改革護理教育.中華護理雜志,1999,34(9):548-549

[10]LazarusRS,FolkmanS.Stress,appraisalandcoping.NewYork:Springer,1984:189

[11]張海平.高等護理教育實現(xiàn)人才培養(yǎng)現(xiàn)代化的思考.中華護理雜志,2000,35(1):46