導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)理相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    1.少尿期

    (1)絕對(duì)臥床休息,注意肢體功能鍛煉。

    (2)預(yù)防感染,做好口腔及皮膚護(hù)理,一切處置要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,以防感染。

    (3)如行腹膜透析或血透治療,按腹透、血透護(hù)理常規(guī)。

    2.多尿期

    (1)囑患者多飲水或按醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)液和補(bǔ)充鉀、鈉等,防止脫水、低鉀和低鈉血癥的發(fā)生。

篇2

關(guān)鍵詞：臨床帶教 體驗(yàn)式帶教 帶教效果 護(hù)理滿意度

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-1578（2015）10-0033-01

當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善，人們對(duì)臨床護(hù)理工作的要求日漸提高，故而臨床帶教工作便顯得尤為重要，只有充分提高護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)與具體操作技能的掌握力度，才有利于今后其走向工作時(shí)得心應(yīng)手，進(jìn)而有利于護(hù)理質(zhì)量的提高[1]。本文現(xiàn)以我校2013級(jí)三年制大專護(hù)理專業(yè)100名護(hù)生作為研究對(duì)象，在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中采用了體驗(yàn)式帶教，帶教效果顯著改善，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取年齡為19-22歲的100名護(hù)生作為研究對(duì)象，均為女護(hù)生，其平均年齡為（20.0±0.9）歲。按照數(shù)字隨機(jī)分組法將其分為觀察組與對(duì)照組各50名，兩組護(hù)生的一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)時(shí)間均為1個(gè)月，學(xué)時(shí)為40個(gè)，給予對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教法，帶教形式為當(dāng)面授課，而后組織護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室考核。（2）觀察組則采用體驗(yàn)式帶教：①護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)：老師針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中的常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)、護(hù)理中或會(huì)遇到的緊急事件的處理以及護(hù)理職責(zé)崗位等內(nèi)容進(jìn)行較為詳細(xì)的講解。②指導(dǎo)其練習(xí)護(hù)理技能：該項(xiàng)內(nèi)容主要包括疾病的觀察、并發(fā)癥處理以及做好相關(guān)應(yīng)急預(yù)案等，期間并針對(duì)具體的情況對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)。③護(hù)生間的體驗(yàn)式訓(xùn)練：帶教者可選取相關(guān)典型案例組織護(hù)生以小組的形式展開(kāi)體驗(yàn)式訓(xùn)練，條件允許時(shí)可借助醫(yī)學(xué)人體模型，達(dá)到實(shí)景實(shí)情模擬訓(xùn)練目的，每個(gè)小組于體驗(yàn)式訓(xùn)練期間，其他小組成員在旁觀察，并針對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行討論，必要時(shí)可將場(chǎng)景設(shè)置為完全模擬狀態(tài)，以促使護(hù)生深化護(hù)理職業(yè)與崗位要求，進(jìn)而在體驗(yàn)式帶教中展現(xiàn)其主體地位。

1.3觀察指標(biāo)

（1）基礎(chǔ)知識(shí)得分與臨床模擬得分；（2）帶教滿意度：參照護(hù)生體驗(yàn)式訓(xùn)練的表現(xiàn)與上述兩項(xiàng)得分情況，分為滿意、基本滿意以及不滿意3項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)生護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與模擬臨床操作得分的比較

對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與模擬臨床操作得分均不及觀察組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組護(hù)生帶教滿意度情況比較

經(jīng)研究后的結(jié)果顯示，對(duì)照組帶教滿意度以78.0%明顯

不及觀察組的96.0%，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

以往婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中，多存在帶教目標(biāo)含糊、護(hù)生對(duì)相關(guān)知識(shí)不易掌握以及護(hù)理的可操作性差等問(wèn)題，使最終的帶教成果大打折扣，故而近年來(lái)體驗(yàn)式帶教在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用力度逐漸加大[2]。

體驗(yàn)式帶教方法的運(yùn)用，將原本的帶教內(nèi)容以“循序漸進(jìn)”的模式分化開(kāi)來(lái)，且各個(gè)模式呈現(xiàn)出較強(qiáng)的階段性。首先為基礎(chǔ)知識(shí)帶教，其有利于護(hù)生打好基礎(chǔ)，進(jìn)而增強(qiáng)其對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的整體把握；其次，為護(hù)理技能的訓(xùn)練，帶教者通過(guò)目的性、計(jì)劃性與時(shí)間性的臨床帶教，使護(hù)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，加深對(duì)護(hù)理工作的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，遵循了由淺入深的學(xué)習(xí)原則，使整個(gè)帶教進(jìn)程更加規(guī)范；最后，通過(guò)對(duì)典型案例的剖析、實(shí)情實(shí)景的模擬，護(hù)生通過(guò)小組形式的學(xué)習(xí)以及對(duì)今后護(hù)理工作的模擬，不僅有利于基礎(chǔ)知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，還有利于增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，進(jìn)而有利于帶教效果的提高[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組行常規(guī)帶教方法、觀察組采用體驗(yàn)式帶教后，觀察組護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與模擬臨床操作得分均明顯高于對(duì)照組，且對(duì)照組帶教滿意度以78.0%明顯不及觀察組的96.0%。故而認(rèn)為，婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中引入體驗(yàn)式帶教，可明顯改善帶教效果，有利于護(hù)生基礎(chǔ)知識(shí)與操作技能的提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘭美蓮，藍(lán)曉紅，王錫英.婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中實(shí)施醫(yī)護(hù)結(jié)合模式的有效性綜合評(píng)價(jià)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014，15（03）：90-91.

[2]曾訊，周雪梅，肖平，等.護(hù)理臨床帶教老師帶教能力的調(diào)查分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，15（07）：86-89.

[3]章雪玲.PBL帶教法在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用效果評(píng)

價(jià)[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，10（03）：1050-1051.

篇3

護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)為學(xué)生提供互動(dòng)式訓(xùn)練,通過(guò)對(duì)模擬病人的觀察、評(píng)估、實(shí)施護(hù)理措施以及用藥管理等,使學(xué)生各方面的能力得到系統(tǒng)的訓(xùn)練,幫助學(xué)生更好進(jìn)入臨床角色。在教學(xué)改革中,我們保持原來(lái)的教學(xué)計(jì)劃和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等課程,只是在臨床護(hù)理課程教學(xué)基礎(chǔ)上增加了綜合模擬實(shí)驗(yàn)課,在畢業(yè)考核時(shí)采用綜合能力考核。護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容分3個(gè)階段進(jìn)行:護(hù)理基礎(chǔ)技能操作訓(xùn)練—模擬綜合實(shí)驗(yàn)—臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)綜合能力考核。

1.1第1階段為基本理論和技能訓(xùn)練階段

第1階段安排的主要課程包括護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估等護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能,通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理基本技能訓(xùn)練,要求學(xué)生認(rèn)識(shí)現(xiàn)代護(hù)理觀念和目的,掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的理論知識(shí)和技能。

1.2第2階段為分析與綜合實(shí)驗(yàn)階段

第2階段主要課程是內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等臨床護(hù)理課程,是護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)開(kāi)展的重點(diǎn)。教師根據(jù)不同專業(yè)課程的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容,設(shè)計(jì)護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)案例,利用綜合護(hù)理模擬人進(jìn)行訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。

護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)要求教師在配合理論教學(xué)的基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床護(hù)理,討論并確定重要理論知識(shí)點(diǎn)應(yīng)該用哪種綜合實(shí)驗(yàn)手段強(qiáng)化,哪些技能操作或知識(shí)需要用綜合實(shí)驗(yàn)來(lái)體現(xiàn)其重要性。例如,內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中設(shè)計(jì)了5項(xiàng)綜合實(shí)驗(yàn),每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)將一個(gè)系統(tǒng)重點(diǎn)知識(shí)結(jié)合起來(lái),通過(guò)案例設(shè)計(jì),強(qiáng)調(diào)以病人為中心進(jìn)行護(hù)理。學(xué)生以小組為單位,既獨(dú)立又協(xié)作地進(jìn)行實(shí)驗(yàn),并提出相關(guān)護(hù)理問(wèn)題,結(jié)合所學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)幫助病人解決問(wèn)題。通過(guò)這個(gè)階段學(xué)習(xí),有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)和知識(shí)運(yùn)用能力,使他們學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性大大提高。如:完成呼吸系統(tǒng)疾病教學(xué)后,設(shè)計(jì)了COPD的案例,根據(jù)病情特征,讓學(xué)生提出相關(guān)護(hù)理問(wèn)題,并采取措施,如:給氧、背部護(hù)理、霧化吸入及胸部物理治療等方法來(lái)減輕病人的癥狀,由學(xué)生獨(dú)立思考,小組成員分工協(xié)作完成。通過(guò)綜合實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練,培養(yǎng)了學(xué)生協(xié)作能力和臨床處理問(wèn)題的能力。在這個(gè)階段中,主要由護(hù)理專業(yè)課程老師負(fù)責(zé),實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)由原來(lái)見(jiàn)習(xí)課時(shí)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。如:呼吸系統(tǒng)見(jiàn)習(xí)課是按疾病內(nèi)容安排的,有8個(gè)學(xué)時(shí),我們調(diào)整為2次授課。1次為綜合實(shí)驗(yàn)課,4學(xué)時(shí),1次為臨床見(jiàn)習(xí)課,4學(xué)時(shí),這樣逐步通過(guò)課堂、實(shí)驗(yàn)再到臨床的過(guò)程,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。

1.3第3階段為探索實(shí)驗(yàn)和綜合考核階段

第3階段主要內(nèi)容包括學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)考核。這個(gè)階段學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),通過(guò)臨床實(shí)習(xí)將護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？评碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐連貫并結(jié)合起來(lái)。畢業(yè)考試包括理論考試和技能考核,我們把綜合實(shí)驗(yàn)考核作為畢業(yè)時(shí)技能考核,放在完成實(shí)習(xí)之后,是希望通過(guò)學(xué)生進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段,能更好地重視臨床實(shí)踐,強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)和實(shí)踐能力,而且對(duì)于病人的問(wèn)題處理更符合臨床實(shí)際。綜合實(shí)驗(yàn)考核方法:考核內(nèi)容注重學(xué)生的綜合分析能力和操作的規(guī)范性。評(píng)分的權(quán)重包括:提出相關(guān)護(hù)理問(wèn)題20分(內(nèi)容正確15分,格式行文通順5分);理論答題30分(口試為主,內(nèi)容正確25分,分析能力5分);實(shí)際解決問(wèn)題40分(操作能力30分,組織能力5分,創(chuàng)新能力5分);其他,如儀表、實(shí)驗(yàn)態(tài)度等10分。

2體會(huì)

2.1護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)有利于實(shí)驗(yàn)資源綜合利用

傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室往往僅供單一課程教學(xué)使用,未能充分利用。開(kāi)展護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芸朔胁蛔?有利于資源共享,提高實(shí)驗(yàn)室利用率。護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)可以將護(hù)理單一的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練和臨床綜合能力培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合,以原有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容為基礎(chǔ),通過(guò)科學(xué)綜合設(shè)計(jì),既體現(xiàn)跨課程、交叉滲透的特色,又體現(xiàn)觀念創(chuàng)新和實(shí)驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新。

2.2豐富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、注重綜合分析實(shí)踐能力培養(yǎng)

三段式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的有機(jī)結(jié)合,實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容既要體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),又要注意與臨床護(hù)理進(jìn)展接軌,目的是使學(xué)生充分利用所學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能,注意培養(yǎng)獨(dú)立思考能力和動(dòng)手操作能力[4]。因此,編寫《護(hù)理實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》時(shí),選取具有代表性、綜合性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是開(kāi)展綜合實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵,既要體現(xiàn)教學(xué)的連貫性和系統(tǒng)性,又要為提高學(xué)生能力做必要指導(dǎo),并且在整個(gè)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中起著承上啟下的作用,通過(guò)綜合實(shí)驗(yàn)不僅強(qiáng)化學(xué)生操作技能,而且要在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中逐步訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、分析能力和解決問(wèn)題能力。

2.3學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中主體地位和獨(dú)立能力得到加強(qiáng)

綜合性實(shí)驗(yàn)體現(xiàn)了“學(xué)生是主體,教師是主導(dǎo)”的教學(xué)理念[5]。學(xué)生結(jié)合課堂講授的理論知識(shí),根據(jù)案例設(shè)計(jì)護(hù)理目標(biāo),擬定護(hù)理措施,在老師指導(dǎo)下解決和完成實(shí)驗(yàn),不僅鞏固學(xué)生護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),還使學(xué)生的獨(dú)立、協(xié)作能力、解決問(wèn)題能力和創(chuàng)新能力得到訓(xùn)練[6]。如:危重病人搶救中,不僅是心肺復(fù)蘇技術(shù)的應(yīng)用,通知?dú)夤懿骞?、搶救藥物?zhǔn)備、給藥途徑選擇都應(yīng)該同時(shí)考慮,學(xué)生通過(guò)自主思考、判斷、解決和處理這些問(wèn)題,可使其綜合素質(zhì)得到鍛煉和提高[3]。在護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)中,保留一定的空間給學(xué)生創(chuàng)新和發(fā)揮。如:對(duì)昏迷病人鼻飼營(yíng)養(yǎng)的胃管末端固定方法,學(xué)生根據(jù)靜脈留置三通連接管原理設(shè)計(jì)了鼻飼管末端固定設(shè)想,雖然制作過(guò)程還存在一些問(wèn)題,但教師的引導(dǎo),激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。

2.4對(duì)護(hù)理師資隊(duì)伍的建設(shè)提出更高要求

篇4

【關(guān)鍵詞】護(hù)士執(zhí)業(yè)考試 新變化

外科護(hù)理學(xué) 改革

【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2013）09C-

0154-02

自1993年《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》實(shí)施以來(lái)，我國(guó)建立了護(hù)士執(zhí)業(yè)考試、執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理制度。這標(biāo)志著我國(guó)護(hù)士管理走上了科學(xué)化、法制化的軌道。從1995年開(kāi)始，從事護(hù)理工作的從業(yè)人員必須參加并通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，通過(guò)考試并取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)后方可執(zhí)業(yè)。由此可見(jiàn)，考試的通過(guò)率及成績(jī)直接反映學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)影響學(xué)校招生、就業(yè)等工作，最終影響學(xué)校的生存和發(fā)展。因此，各校在教學(xué)改革中以學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的通過(guò)率作為教學(xué)改革的關(guān)鍵點(diǎn)。外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的主要課程之一，且在護(hù)士的執(zhí)業(yè)考試中占著較大的比例。2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱發(fā)生了新的變化，考試內(nèi)容打破了學(xué)科界限，對(duì)此，如何在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中結(jié)合新大綱的需求，改革外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法，是本文要討論的問(wèn)題。

一、2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱的新變化

2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試發(fā)生新變化，改革力度較大，考試內(nèi)容打破了學(xué)科界限，考試學(xué)科、疾病種類、疾病內(nèi)容均有增減；考試形式為兩個(gè)科目，增加了臨床操作和實(shí)踐技能型的A2、A3、A4型題。筆者結(jié)合這些變化，將大綱的變化歸納為“七變”：一變是考試涉及學(xué)科由?？频饺疲⒃黾尤宋摹贤ǖ南嚓P(guān)知識(shí)；二變是考試形式立體整合，兩個(gè)科目的考核包括了原內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通、護(hù)理法規(guī)、護(hù)理倫理、護(hù)理管理、中醫(yī)的相關(guān)知識(shí)；三變是考試題型A2、A3、A4等臨床病例題分量大增；四變是主要考試內(nèi)容編排形式由學(xué)科到系統(tǒng)；五變是增加護(hù)理問(wèn)題和健康教育的內(nèi)容，重溝通、重預(yù)防，逐漸接近臨床；六變是疾病的增加和刪除；七變是考試大綱的形式抽象化、考試內(nèi)容靈活化。

二、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱新變化下的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革

（一）重新整合教學(xué)內(nèi)容

針對(duì)新大綱的變化，在外科護(hù)理教學(xué)中，可將教學(xué)內(nèi)容按“以適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)，符合護(hù)士職業(yè)能力要求，圍繞著以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)的核心”原則來(lái)進(jìn)行整合。

1.將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)滲入教學(xué)中。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)作為醫(yī)學(xué)臨床的奠基石，在外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中具有重要的地位。為了讓學(xué)生充分理解護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的知識(shí)，教師在備課時(shí)應(yīng)對(duì)運(yùn)用到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)，為學(xué)生的學(xué)習(xí)打下牢固的基礎(chǔ)。由于目前的中職生文化基礎(chǔ)差，理解能力弱，且學(xué)生入學(xué)第一學(xué)期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程多，學(xué)生難于理解，如靠死記硬背來(lái)掌握知識(shí)，學(xué)生所掌握的知識(shí)點(diǎn)較為局限。如何在教學(xué)中讓學(xué)生溫故知新，在學(xué)過(guò)的醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)上引入新的學(xué)習(xí)內(nèi)容？這就需要授課教師熟悉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)重點(diǎn)與新知識(shí)之間的銜接。如在講授“燒傷病人護(hù)理”的內(nèi)容時(shí)，教師幫助學(xué)生復(fù)習(xí)皮膚結(jié)構(gòu)、皮膚功能等相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)后，再幫助學(xué)生理解體液、水電解代謝紊亂、補(bǔ)液的知識(shí)，后引入新的內(nèi)容“燒傷病人護(hù)理”，這樣就解決了從解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)到外科護(hù)理學(xué)的重要知識(shí)點(diǎn)的銜接，幫助學(xué)生更好地掌握和牢記所學(xué)過(guò)的知識(shí)，從而提高課堂教學(xué)效果和學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試成績(jī)。

2.通過(guò)臨床案例，設(shè)計(jì)工作情境，將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通、護(hù)理法規(guī)、護(hù)理管理等知識(shí)融入外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中。如南寧市衛(wèi)生學(xué)校2010年進(jìn)行課程體系改革，對(duì)外科護(hù)理學(xué)進(jìn)行整合，設(shè)置了急性闌尾炎病人的護(hù)理、急性腹膜炎病人的護(hù)理、胃大部分切除病人的術(shù)后護(hù)理、大腸癌病人的護(hù)理、開(kāi)放性傷口病人的護(hù)理、燒傷病人的護(hù)理、破傷風(fēng)病人的護(hù)理、甲亢病人的手術(shù)前后護(hù)理、腎結(jié)石病人的護(hù)理、血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理、顱內(nèi)血腫病人的護(hù)理等11個(gè)學(xué)習(xí)情境。同時(shí)，按照病人入院到出院的全過(guò)程，設(shè)計(jì)實(shí)施情境的過(guò)程，并將護(hù)理的技能、人文知識(shí)、法律知識(shí)、安全知識(shí)及溝通技巧融入學(xué)習(xí)情境中。學(xué)習(xí)內(nèi)容的整合，適應(yīng)了護(hù)士執(zhí)業(yè)考試編排及知識(shí)面的綜合性；工作情境設(shè)計(jì)，也體現(xiàn)了學(xué)生綜合知識(shí)運(yùn)用的過(guò)程，符合護(hù)士執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容的變化。

（二）改革教學(xué)方法

1.以工作過(guò)程為導(dǎo)向?qū)嵤┙虒W(xué)。工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)，是以臨床案例的形式，設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)型的工作任務(wù)，通過(guò)學(xué)習(xí)型工作任務(wù)將知識(shí)、技能、態(tài)度完美地結(jié)合在一起，學(xué)習(xí)者在完成任務(wù)過(guò)程中學(xué)習(xí)知識(shí)、訓(xùn)練技能和培養(yǎng)態(tài)度，從而培養(yǎng)綜合職業(yè)能力。以下以學(xué)習(xí)“急性闌尾炎病人的護(hù)理”為例，描述以工作過(guò)程為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)過(guò)程。

第一，教師布置學(xué)習(xí)型工作任務(wù)。即要求學(xué)生根據(jù)所給病人情況完成相應(yīng)的任務(wù)。病人基本情況：病人王某，男性，55歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)”入院，診斷為急性闌尾炎，需要手術(shù)治療。據(jù)此，要求學(xué)生以小組為單位，完成以下任務(wù)：一是學(xué)會(huì)接待病人，并完成急性闌尾炎病人的護(hù)理評(píng)估（內(nèi)容病因、發(fā)病機(jī)制、身體狀況、心理—社會(huì)狀況、輔助檢查）；二是制訂急性闌尾炎病人的術(shù)前護(hù)理計(jì)劃；三是按操作流程完成急性闌尾炎病人的手術(shù)前護(hù)理；四是學(xué)會(huì)使用外科術(shù)前護(hù)理常用器械、物品；五是與病人及其家屬、其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通。

第二，學(xué)生分組。學(xué)生分為6組，每組為10人左右，并選出一名責(zé)任心強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織本組的學(xué)習(xí)。

第三，課前知識(shí)準(zhǔn)備。按下發(fā)的工作任務(wù)，利用課余時(shí)間借助相關(guān)學(xué)習(xí)材料，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、臨床醫(yī)院等學(xué)習(xí)途徑，準(zhǔn)備與工作任務(wù)有相關(guān)的知識(shí)，如闌尾炎的解剖、生理、病理知識(shí)，病人的入院指導(dǎo)，靜脈輸液技術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備，等等。

第四，工作方案制訂。將所收集的材料經(jīng)過(guò)小組討論，確定工作方案，并與教師共同選擇最優(yōu)的工作方案。同時(shí)做好角色的分工。

第五，學(xué)生工作任務(wù)的實(shí)施。學(xué)生根據(jù)制定的工作方案，設(shè)計(jì)與臨床一致的工作情境，進(jìn)行角色扮演。這樣可使抽象的理論知識(shí)形象化，使教學(xué)內(nèi)容直觀、易于理解，突出教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在學(xué)生完成任務(wù)過(guò)程中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力以及團(tuán)隊(duì)合作、人文關(guān)懷等意識(shí)，并指導(dǎo)學(xué)生在完成工作任務(wù)過(guò)程中對(duì)照計(jì)劃確定的成果進(jìn)行自查，找到存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。

第六，成果展示及評(píng)價(jià)。實(shí)施后，每組進(jìn)行成果展示。采取多元化評(píng)價(jià)方法，包括學(xué)生自評(píng)、小組評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)等。

第七，總結(jié)與反思。學(xué)生分析在完成工作任務(wù)過(guò)程中，哪些知識(shí)有遺漏，哪些沒(méi)做好，提出下步改進(jìn)的措施。

第八，知識(shí)拓展。采用啟發(fā)式或精講的形式，根據(jù)工作過(guò)程中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的相關(guān)內(nèi)容要求學(xué)生做一些相關(guān)的練習(xí)題，鞏固所學(xué)的知識(shí)。

2.加強(qiáng)課后實(shí)訓(xùn)，鞏固學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。實(shí)訓(xùn)室由學(xué)生管理，實(shí)施全天開(kāi)放，加強(qiáng)第二課堂的學(xué)習(xí)。第二課堂活動(dòng)是以育人為宗旨，以培養(yǎng)學(xué)生的基本技能和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為重點(diǎn)，以豐富的資源和空間為載體來(lái)開(kāi)展的一系列開(kāi)放性活動(dòng)。學(xué)生以小組的形式，不定期到實(shí)訓(xùn)室練習(xí)，強(qiáng)化與鞏固對(duì)課中的知識(shí)的理解。如學(xué)生學(xué)習(xí)“胸腔閉式引流護(hù)理”與“胃腸減壓護(hù)理”時(shí)，二者吸氣末屏氣拔管操作上有相似之處，但目的不同。胸腔閉式引流吸氣末屏氣拔管，是預(yù)防氣體通過(guò)引流口進(jìn)入胸膜腔；胃腸減壓吸氣末屏氣拔管，是預(yù)防拔管時(shí)內(nèi)容物進(jìn)入氣管。這些知識(shí)易于混淆，可讓學(xué)生通過(guò)動(dòng)手操作來(lái)識(shí)別它們的不同點(diǎn)，將知識(shí)點(diǎn)融入操作過(guò)程中，達(dá)到有意識(shí)記憶，使學(xué)生便于記憶，牢固掌握知識(shí)。同時(shí)，課后練習(xí)的組織形式是以小組為單位，通過(guò)小組的學(xué)習(xí)，學(xué)生實(shí)現(xiàn)互動(dòng)學(xué)習(xí)。護(hù)生通過(guò)小組互動(dòng)、討論和自檢，可以學(xué)會(huì)共同學(xué)習(xí)，加深友誼，滿足心理需要，培養(yǎng)與他人合作的能力。

3.加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試前的強(qiáng)化訓(xùn)練。為了提高學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的通過(guò)率，教師除狠抓在校的教學(xué)課堂質(zhì)量外，還應(yīng)加強(qiáng)考前的輔導(dǎo)。學(xué)生經(jīng)過(guò)在校的理論學(xué)習(xí)及臨床醫(yī)院的1年實(shí)習(xí)，雖然操作能力得到提高，但是理論知識(shí)與實(shí)踐技能融會(huì)貫通的能力仍較弱，學(xué)生對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)識(shí)仍是分散的。筆者認(rèn)為在考試前1～2個(gè)月，教師應(yīng)組織學(xué)生集中輔導(dǎo)，根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試知識(shí)點(diǎn)幫助學(xué)生進(jìn)行分析總結(jié)、理解記憶，利用順口溜、諧音、聯(lián)想記憶尋找規(guī)律，將書(shū)本知識(shí)生活化，以便學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)的記憶。必要時(shí)，可通過(guò)列表歸納、比較記憶或是口訣記憶法來(lái)加強(qiáng)學(xué)生的記憶，如乳腺癌患者術(shù)后肢體活動(dòng)的記憶：“一（24小時(shí)）動(dòng)手，三（1～3天）動(dòng)肘，功能鍛煉朝上走，四可以動(dòng)動(dòng)肩，直到舉手高過(guò)頭”。

總之，由于新大綱的變化，護(hù)士執(zhí)業(yè)考試難度相應(yīng)增加，教師與學(xué)生必須予以高度重視。為了適應(yīng)新大綱的變化，確?？荚嚨耐ㄟ^(guò)率，教師應(yīng)更新教育理念，在課程內(nèi)容、教學(xué)方法等方面加大改革力度，以提高學(xué)生理論與實(shí)踐能力。

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【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理學(xué);基礎(chǔ)教學(xué);改進(jìn)路徑

高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)是為了讓學(xué)生具備最基本的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能與最基本的專業(yè)素質(zhì)。高職護(hù)理學(xué)教學(xué)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及教師必須要不斷改進(jìn)教學(xué)方法、創(chuàng)新教學(xué)思維模式，以確保培養(yǎng)出的學(xué)生能夠適應(yīng)社會(huì)并滿足社會(huì)對(duì)高端型護(hù)理人才的要求，因此本文將重點(diǎn)圍繞如何改進(jìn)基礎(chǔ)教學(xué)方法的問(wèn)題展開(kāi)討論。

一、使用多種教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)與技能的積極性

激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性意識(shí)，這是高職護(hù)理學(xué)專業(yè)搞好基礎(chǔ)教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，目的在于使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，從而積極主動(dòng)的去尋求與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的理論知識(shí)與基本技能。高職護(hù)理專業(yè)相關(guān)教師可以采用多種多樣的教學(xué)手段，比如利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，用生動(dòng)的視頻或資料來(lái)向?qū)W生展示相關(guān)知識(shí)，這種直觀的教學(xué)法取得的效果會(huì)大大超過(guò)枯燥的課堂教學(xué)；此外學(xué)校要多為學(xué)生組織一些實(shí)踐課，讓他們深入到真實(shí)的環(huán)境中去親自體驗(yàn)觀察，熟悉護(hù)理人員平時(shí)的工作環(huán)境與工作狀態(tài)，向他們講述將來(lái)的就業(yè)前景，激發(fā)他們對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的渴求熱情，增強(qiáng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

二、注重對(duì)學(xué)生人文精神及敏銳觀察力的培養(yǎng)

護(hù)理專業(yè)具有一定的特殊性，它要求學(xué)生必須要具備足夠的耐心，具有人文情懷，懂得護(hù)理人員的相關(guān)禮節(jié)，這也是高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)的重要內(nèi)容之一。教育學(xué)生要學(xué)會(huì)站在病患的角度考慮問(wèn)題，照顧病患的情緒，滿足病患的需求，給予病患該有的尊重與耐心，理解包容病患。此外對(duì)學(xué)生敏銳觀察力的培養(yǎng)也至關(guān)重要，護(hù)理人員在護(hù)理病患的期間，要密切注意患者的各種反應(yīng)，以便做出及時(shí)的護(hù)理方案的調(diào)整，增強(qiáng)護(hù)理效果。因此，高職院校在護(hù)理專業(yè)的考核測(cè)評(píng)環(huán)節(jié)既要注重對(duì)護(hù)理知識(shí)與技能的評(píng)定，同時(shí)也要注意考察學(xué)生的人文素養(yǎng)，以使學(xué)生具有良好的護(hù)理技能與素養(yǎng)。

三、不斷增強(qiáng)高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)教師的綜合素質(zhì)

要想提高高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的教學(xué)水平，首要的是增強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)教師的綜合素質(zhì)。首先，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)教學(xué)的教師要相互溝通，集體備課，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以不斷提高自己的教學(xué)水平。其次，高職院校相關(guān)教職人員要解放思想，打破傳統(tǒng)教育觀念的束縛，借鑒先進(jìn)思想教育理念，使自己的教學(xué)思維跟上不斷發(fā)展的時(shí)代要求，用素質(zhì)教育的理念來(lái)指導(dǎo)自己的教學(xué)，組織學(xué)生多參與臨床實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。最后，教師要充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，在網(wǎng)上搜索相關(guān)知識(shí)信息，以不斷給自己充電補(bǔ)充能量，只有這樣教師的教學(xué)思維與教學(xué)模式才不會(huì)落伍，才能傳授給學(xué)生最新的適合社會(huì)發(fā)展的知識(shí)與技能。

四、打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，適時(shí)不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

傳統(tǒng)的教學(xué)方法就是課堂上教師在枯燥的講解，學(xué)生在被動(dòng)的傾聽(tīng)，教師是課堂的主角，學(xué)生并不具備學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，這樣的教學(xué)方法只注重課本的理論知識(shí)，根本不能做到與臨床實(shí)踐的相結(jié)合，致使學(xué)生在參加工作后由于欠缺實(shí)踐的機(jī)會(huì)而經(jīng)驗(yàn)不足，給工作帶來(lái)許多的不便甚至是失誤。因此教師要突破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，轉(zhuǎn)換思維，讓學(xué)生做課堂的主人。例如可以借助多媒體課件、視頻以及生動(dòng)的模型等來(lái)增加課堂的趣味性，同時(shí)把課堂的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)小組討論的方式來(lái)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，這樣能夠更有效地加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解，記憶會(huì)更加深刻；教師還可以組織學(xué)生表演一些醫(yī)護(hù)人員的情景劇，把臨床實(shí)踐融入到課外的游戲之中，讓學(xué)生在表演的過(guò)程中模擬入院護(hù)理的相關(guān)細(xì)節(jié)，以激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)之情。此外由于社會(huì)的不斷發(fā)展，護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容也是不斷發(fā)展變化的，教師在上課前要根據(jù)實(shí)際情況加以調(diào)整，以確保學(xué)生學(xué)到的知識(shí)是有效的，比如我國(guó)衛(wèi)生部門新頒布的一些相關(guān)法令制度及醫(yī)療器械的最新使用方法等信息，都要及時(shí)的傳授給學(xué)生。

五、與醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)系，為學(xué)生提供較多的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)

護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)必須要給學(xué)生安排足夠的實(shí)踐機(jī)會(huì)，即怎樣把課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)很好的結(jié)合起來(lái)，這是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)首先要考慮的問(wèn)題。這就要求高職院校的領(lǐng)導(dǎo)與教職人員要想辦法與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保持密切的關(guān)系，積極與院方協(xié)商并達(dá)成統(tǒng)一意見(jiàn)，以給學(xué)生創(chuàng)造盡可能多的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。此外校方在聯(lián)系醫(yī)院的時(shí)候也要加以具體的考察，考察醫(yī)院規(guī)模的大小、是否正規(guī)、是否具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等等，這樣做的目的是確保讓每個(gè)到醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生都能有所收獲，比如學(xué)到先進(jìn)醫(yī)學(xué)設(shè)備的使用技術(shù)、掌握重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理技術(shù)、了解護(hù)士站的相關(guān)工作程序等等。最后，學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程必須有資歷深厚的老師的監(jiān)督與指導(dǎo)，目的是避免不良護(hù)理事件的發(fā)生。

總之，高職院校護(hù)理專業(yè)的教職人員要以創(chuàng)新思維不斷改進(jìn)護(hù)理基礎(chǔ)的教學(xué)模式，提高自身的教學(xué)水平，采用多種教學(xué)手段，給學(xué)生創(chuàng)造盡可能多的臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，幫助學(xué)生提升護(hù)理專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，為步入社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的職業(yè)基礎(chǔ)。

作者:王芳 單位:新疆應(yīng)用職業(yè)技術(shù)學(xué)院

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關(guān)鍵詞：口腔專業(yè)；護(hù)理帶教

護(hù)理工作是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，而護(hù)理實(shí)習(xí)是實(shí)踐的重要組成部分，同時(shí)也是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分。護(hù)理帶教是實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理臨床帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)。護(hù)理帶教可以使實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)與臨床操作實(shí)踐相結(jié)合，深化所學(xué)理論知識(shí)，同時(shí)也為走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

1 帶教中存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足及重視程度不夠 對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)不足，將護(hù)理工作簡(jiǎn)單地等同于打針、發(fā)藥，把護(hù)士工作簡(jiǎn)單地定位為執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)為只要護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑就行了，患者好與不好與護(hù)士無(wú)關(guān)。

1.2無(wú)菌觀念不強(qiáng) 無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌區(qū)域和無(wú)菌物品被污染的操作技術(shù)。相當(dāng)多的實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)無(wú)菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握，但具體在臨床操作上無(wú)菌觀念不強(qiáng)[1]，無(wú)菌操作不規(guī)范。如存在跨約和污染無(wú)菌區(qū)、未按規(guī)定消毒、洗手不規(guī)范等問(wèn)題。

1.3物品的取放和醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位 帶教中學(xué)生存在取拿物品不規(guī)范，用完之后不能放到指定的位置。同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位。如不帶口罩、手套等。

1.4交叉感染的預(yù)防控制不嚴(yán)格 五官科科各種器械材料應(yīng)用比較多，不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌，對(duì)于一次性的不能嚴(yán)格管理，交叉感染的預(yù)防控制不到位，導(dǎo)致交叉感染的可能性增加[2]。

1.5五官科材料、藥物、器械使用的基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí) 相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，對(duì)五官科材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解五官科材料的性能及用途；對(duì)?？扑幬锏乃幚碜饔?、適應(yīng)癥、禁忌癥不了解；對(duì)五官科器械的性能及用途不了解。

2 實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問(wèn)題，讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性。

具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來(lái)入手。

2.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育 職業(yè)道德教育是護(hù)理帶教工作中最重要的，應(yīng)該把它擺在首要的位置。它是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專業(yè)，如果沒(méi)有良好的職業(yè)道德，也是不合格的。所以帶教教師在給實(shí)習(xí)學(xué)生傳授護(hù)理專業(yè)知識(shí)和臨床護(hù)理技能的同時(shí)，應(yīng)更加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們對(duì)工作盡職盡責(zé)、對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛(ài)崗敬業(yè)精神，以患者為中心的服務(wù)理念[3]。

2.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí) 護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單地等同于打針、發(fā)藥，護(hù)理工作在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。同時(shí)在對(duì)患者病情的觀察和對(duì)患者的生活護(hù)理、心理支持與溝通、康復(fù)指導(dǎo)等工作中有著重要的作用。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)[4]。

2.3加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合 對(duì)于實(shí)習(xí)的學(xué)生，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)也要加強(qiáng)五官科?？葡嚓P(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)無(wú)菌觀念的灌輸，完善交叉感染的預(yù)防控制，熟知五官科藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生學(xué)會(huì)動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口。遇到問(wèn)題做到多觀察、多思考、多分析、多溝通。剛進(jìn)臨床的學(xué)生不知如何將所學(xué)知識(shí)用于實(shí)踐，因此在帶教過(guò)程中，帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來(lái)教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前，先讓學(xué)生熟悉操作過(guò)程，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，教師在操作時(shí)邊講邊做，并選擇合適病患，讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作，使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合[5]。

2.4加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核 在帶教期間，要對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括：①口試：護(hù)生匯報(bào)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過(guò)程；②技能：實(shí)施實(shí)際護(hù)理操作；③溝通與健康教育：設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容，讓護(hù)生對(duì)患者進(jìn)行教育，同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況；④護(hù)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度；⑤有關(guān)護(hù)理記錄的書(shū)寫。

2.5加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)及自我保護(hù)意識(shí) 加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)，如《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范及管理規(guī)定》；同時(shí)也要提高自身法律意識(shí)，意識(shí)到護(hù)士執(zhí)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)在面對(duì)患者及家屬時(shí)的無(wú)理要求及過(guò)激行為，也要用法律的武器維護(hù)自身的利益。

3 小結(jié)

隨著近幾年護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的增加，學(xué)生素質(zhì)差別不一，針對(duì)此情況，應(yīng)選擇優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行規(guī)范化帶教，規(guī)范學(xué)生的各種實(shí)習(xí)行為及操作，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧松英，麥慧.論臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（01）：13.

[2]成海龍.新形勢(shì)下專科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 淮海工學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011（14）：34.

[3]李煒.臨床護(hù)理帶教中易引起醫(yī)療糾紛的原因及對(duì)策[J]. 現(xiàn)代護(hù)理， 2006（24）：56.

篇7

姓名： 劉潔

性別： 女

民族： 漢族

政治面貌： 團(tuán)員

出生日期： XX20xx年6月

戶口： 安徽省

婚姻狀況： 未婚

學(xué)歷： 大專

畢業(yè)院校： 安徽省中醫(yī)藥高專

畢業(yè)時(shí)間： 20xx年07月

所學(xué)專業(yè)： 護(hù)理

外語(yǔ)水平： 英語(yǔ) (PETS-3)

電腦水平： 熟練

工作年限： 實(shí)習(xí)/應(yīng)屆

聯(lián)系方式：

求職意向

工作類型： 全職

單位性質(zhì)： 不限

期望行業(yè)： 醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)、通訊、電信業(yè)、公關(guān)、政府、公共事業(yè)

期望職位： 客戶服務(wù)專員/助理、大堂副理、護(hù)士/護(hù)理人員、公務(wù)員

工作地點(diǎn)： 不限

期望月薪： 面議

教育經(jīng)歷

XX20xx年---XX20xx年就讀于歙縣二中

XX20xx年---XX20xx年就讀于安徽省中醫(yī)藥高專 護(hù)理專業(yè) 學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理、大學(xué)英語(yǔ)、護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)等。

工作經(jīng)驗(yàn)

XX20xx年6月---XX20xx年3月在黃山市人民醫(yī)院實(shí)習(xí).

XX20xx年3月---XX20xx年9月在歙縣人民醫(yī)院工作 婦科 護(hù)士.

自我評(píng)價(jià)

本人工作積極認(rèn)真，有上進(jìn)心，能吃苦耐勞，好學(xué)，能夠盡職盡責(zé)的完成本職工作。

護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人簡(jiǎn)歷

姓名：XXXX

出生年月：XXXX年10月

畢業(yè)院校：鄂州職業(yè)大學(xué)

學(xué) 歷：大專

聯(lián)系電話：

性別：女

政治面貌：團(tuán)員

專業(yè)：護(hù)理學(xué)

手 機(jī)：

電子郵件：

教育經(jīng)歷

20xx.9-20xx.6 鄂州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理專業(yè)

在校獎(jiǎng)勵(lì)情況

xx年獲勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金

實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

20xx. 7-20xx.9 鄂州市鄂鋼醫(yī)院見(jiàn)習(xí): 20xx. 7-20xx.3 鄂州市鄂鋼醫(yī)院實(shí)習(xí).

技能水平

1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能;

2.具有較強(qiáng)的自學(xué)能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力;

3.具有熟練掌握護(hù)理基本操作技能、初步掌握急、難、重癥護(hù)理的基本原則和操作技術(shù);

4.掌握?？谱o(hù)理基本技能.

自我評(píng)價(jià)

1.個(gè)性開(kāi)朗樂(lè)觀，勤奮好學(xué)，腳踏實(shí)地，積極向上，待人熱情、真誠(chéng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，能吃苦耐勞，適應(yīng)力強(qiáng)，勇于迎接新挑戰(zhàn)。

2.掌握了相關(guān)的藥學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉一些藥品基礎(chǔ)知識(shí)、一些藥品檢驗(yàn)分析方法和藥事管理法規(guī)，有較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。

3.有較強(qiáng)的分析和解決問(wèn)題的能力，有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)、實(shí)際動(dòng)手、人際溝通能和團(tuán)體協(xié)作精神，做事有高度的責(zé)任感和嚴(yán)格律己的原則

篇8

1 選病種，選擇疑難病種或合并癥多的典型病例。

2 選查房時(shí)間，通知護(hù)理部及全科護(hù)士，同時(shí)告訴病人家屬征得同意。

3 程序：

3.1 由責(zé)任護(hù)士在病房向參加人員介紹病史及相關(guān)內(nèi)容① 健康史。② 身體狀況。③ 陽(yáng)性體征，陽(yáng)性報(bào)告。④ 心理及社會(huì)狀況。⑤ 經(jīng)濟(jì)承受能力。⑥ 相關(guān)治療護(hù)理問(wèn)題及存在的危險(xiǎn)因素。（需向患者隱瞞病情的可在示教室）

3.2 聽(tīng)取并解答參加人員的相關(guān)詢問(wèn)，在了解清楚該患者情況的基礎(chǔ)上全體人員返回示教室。

3.3 主講人員通過(guò)多媒體投影儀將演示稿投射在大屏幕上對(duì)討論的病種進(jìn)行回顧式的復(fù)習(xí)從解剖、生理、病理到該病種的定義、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療再到該病人的具體情況經(jīng)行個(gè)案分析。然后請(qǐng)主管醫(yī)生做補(bǔ)充說(shuō)明。

3.4 在復(fù)習(xí)了“三基”的基礎(chǔ)上針對(duì)本患者的護(hù)理問(wèn)題給與護(hù)理診斷、護(hù)理措施。由參加人員踴躍發(fā)言，創(chuàng)造緊密互動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境。同時(shí)針對(duì)疑難病種特殊護(hù)理技術(shù)或操作，進(jìn)行講解。做好?？菩录夹g(shù)的學(xué)習(xí)和宣傳，這是護(hù)理業(yè)務(wù)查房的基礎(chǔ)也是重點(diǎn)之一。

3.5 由科室護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)，開(kāi)展協(xié)商討論，進(jìn)行自主探究或合作式學(xué)習(xí)，共同解決疑難問(wèn)題。

3.6 護(hù)理部參加人員對(duì)本次業(yè)務(wù)查房作出評(píng)論，對(duì)爭(zhēng)議性問(wèn)題進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

4 多媒體在臨床護(hù)理教學(xué)查房中有其獨(dú)特的作用，主要優(yōu)勢(shì)包括。

4.1 多媒體的信息優(yōu)勢(shì) 利用多媒體的表現(xiàn)方式，將動(dòng)態(tài)、形象的圖像呈現(xiàn)在屏幕上，以輔助臨床老師講解。通過(guò)操作的動(dòng)態(tài)信息的呈現(xiàn)、解剖部位的三維逼真展現(xiàn)等虛擬課件，虛擬再現(xiàn)可能有的疾病而患者身體上沒(méi)有發(fā)生的癥狀和體征，這樣可以給護(hù)士多種感官刺激，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)感染力，且可以方便地控制業(yè)務(wù)查房的信息流程和信息呈現(xiàn)方式，方便查房，提高查房的成效。

4.2 提高了臨床護(hù)士的綜合素質(zhì) 利用多媒體技術(shù)輔助查房和教學(xué)，不僅要求臨床護(hù)士要具有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、一定的授課技巧，而且要求掌握一定的現(xiàn)代教育理論、方法和手段，能夠適應(yīng)、熟悉和運(yùn)用多媒體技術(shù)，同時(shí)也是應(yīng)用多媒體技術(shù)，使臨床護(hù)士產(chǎn)生了進(jìn)一步深層次學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)多媒體知識(shí)的緊迫感和危機(jī)感，積極撰寫多媒體演示稿，參與多媒體制作，不斷提高計(jì)算機(jī)操作水平，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)能力，輪流講科可互相學(xué)習(xí)，競(jìng)爭(zhēng)。

4.3 提高了臨床護(hù)理查房的效率 傳統(tǒng)的護(hù)理查房是一人講解或操作演示，其他人員被動(dòng)地看、聽(tīng)，使聽(tīng)和看的人員感到單調(diào)、枯燥，思想常開(kāi)小差，查房的效果不理想。而利用多媒體動(dòng)靜結(jié)合聲情并茂的方式，通過(guò)視聽(tīng)并舉，使護(hù)士及時(shí)觀察、感知、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，討論、辨析，由淺入深地學(xué)習(xí)討論，從而強(qiáng)化護(hù)理業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容，有效地吸引了護(hù)士的注意力。同時(shí)本科室的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)涉及的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)調(diào)和提出問(wèn)題，誘導(dǎo)和鍛煉年輕護(hù)士的分析和解決問(wèn)題的能力，更有效集中了護(hù)士的注意力，同時(shí)護(hù)士對(duì)未能理解的內(nèi)容和環(huán)節(jié)大膽地提問(wèn)，從而充分激發(fā)了護(hù)士的觀察能力和思維潛力，開(kāi)拓了思維空間，提高了查房的效果。

4.4 多媒體獨(dú)特的優(yōu)勢(shì) 有利于拓展知識(shí)的傳授深度，使非直觀性技能操作通過(guò)多媒體技術(shù)直觀地展現(xiàn)在護(hù)士的面前，并通過(guò)模擬操作和交互流增加了護(hù)理查房的互動(dòng)性.

4.5 擴(kuò)大臨床護(hù)理查房容量 利用多媒體的超文本功能，可按護(hù)士的知識(shí)基礎(chǔ)、水平把相關(guān)學(xué)科的預(yù)備知識(shí)及開(kāi)闊視野所需的補(bǔ)充知識(shí)組成有機(jī)整體，擴(kuò)大護(hù)理查房和教學(xué)的容量。使護(hù)士帶著高漲的、激動(dòng)的情緒進(jìn)行工作和學(xué)習(xí)，也使護(hù)理查房成為一個(gè)充滿活力和激情的活動(dòng)。

篇9

    1.1研究對(duì)象

    根據(jù)我院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)計(jì)劃,隨機(jī)抽取2012級(jí)護(hù)理本科學(xué)生72人為研究對(duì)象,其中男生8人,女生64人,年齡19歲~21歲。將72名學(xué)生隨機(jī)分到6個(gè)模擬病房進(jìn)行授課,其中第1模擬病房~第3模擬病房的學(xué)生36人為觀察組;第4模擬病房~第6模擬病房的學(xué)生36人為對(duì)照組。兩組學(xué)生年齡、性別、所修課程、基礎(chǔ)知識(shí)、入學(xué)成績(jī)、任課教師比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2研究方法

    1.2.1授課內(nèi)容

    觀察組和對(duì)照組的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作均按我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教程》內(nèi)容進(jìn)行授課,觀察組在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中融入護(hù)理美學(xué)相關(guān)知識(shí),對(duì)照組按照原教材內(nèi)容未刻意加入護(hù)理美學(xué)知識(shí)。

    1.2.2美學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

    在上實(shí)驗(yàn)課前利用周末和晚上對(duì)觀察組的護(hù)生進(jìn)行美學(xué)基本理論和基本技能的強(qiáng)化訓(xùn)練,具體內(nèi)容包括:①護(hù)理美學(xué)基本原理;②規(guī)范著裝儀表;③規(guī)范行為舉止,包括推治療車、端治療盤、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓(xùn)練;④培養(yǎng)語(yǔ)言溝通能力;⑤培養(yǎng)人文關(guān)懷能力。

    1.2.3評(píng)價(jià)方法

    1.2.3.1理論和操作技能考試成績(jī)

    課程結(jié)束后,對(duì)兩組護(hù)生的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論考試成績(jī)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能考核成績(jī)和總成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià),理論考試采用統(tǒng)一試卷閉卷筆試,滿分70分,由護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室老師集體閱卷;操作技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參照我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,滿分30分,考核內(nèi)容以抽簽形式由學(xué)生隨機(jī)抽取,觀察組和對(duì)照組的授課教師交叉考核?？偝煽?jī)?yōu)槔碚撜n和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)之和,以平均成績(jī)進(jìn)行比較。

    1.2.3.2調(diào)查問(wèn)卷測(cè)評(píng)并結(jié)合本校實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)表,對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、語(yǔ)言表達(dá)能力、服務(wù)態(tài)度、審美能力、創(chuàng)新能力、專業(yè)思想、職業(yè)形象。分好、一般、差3個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。問(wèn)卷相隔2周的重測(cè)信度為0.87。共發(fā)放問(wèn)卷72份,有效回收72份,回收率100%。

    1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料用率表示,采用秩和檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較觀察組護(hù)生的理論課成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作技能成績(jī)、總成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、改善服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組護(hù)生的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3討論

    3.1護(hù)理美學(xué)教育是現(xiàn)代護(hù)理教育發(fā)展的需要衛(wèi)生部2005年8月頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要》中指出,要加快護(hù)理教育的教學(xué)改革,在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中增加社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)的比重。護(hù)理美學(xué)作為護(hù)理人文素質(zhì)教育的重要組成部分,對(duì)于提高護(hù)生的人際溝通能力、美學(xué)修養(yǎng),樹(shù)立護(hù)生的職業(yè)形象,培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感及職業(yè)價(jià)值觀具有至關(guān)重要的作用。加強(qiáng)護(hù)生人文素質(zhì)教育,提高護(hù)生美學(xué)素質(zhì)及人文關(guān)懷能力、培養(yǎng)護(hù)生樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀及忠實(shí)于護(hù)理事業(yè)的職業(yè)精神是現(xiàn)代護(hù)理教育研究的重要課題,本研究結(jié)果顯示:在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、改善對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇10

關(guān)鍵詞：高職教育；護(hù)理教育；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)；課程模塊

現(xiàn)代護(hù)理趨勢(shì)是以患者為中心，根據(jù)患者身心、社會(huì)及文化等需求，按護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理方案進(jìn)行身心整體護(hù)理、健康教育和社區(qū)保健，這也是21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)和方向。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)護(hù)理高職教育一直沿用臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育模式，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置也一直是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的翻版，并未擺脫學(xué)科式的課程設(shè)置，沒(méi)有體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)。因此，護(hù)理高職教育的課程改革已勢(shì)在必行。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程是護(hù)理高職教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，其課程設(shè)置及銜接是護(hù)理高職教育教學(xué)課程改革的核心重點(diǎn)。我院從2010年以來(lái)，通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生、合作醫(yī)院臨床護(hù)理工作者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分析基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與護(hù)理專業(yè)緊密相關(guān)的內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了全面創(chuàng)新性整合，應(yīng)用于2011級(jí)護(hù)理學(xué)生，效果較好，報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象

選擇我院2010級(jí)、2011級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，由于該專業(yè)兩年的錄取分?jǐn)?shù)不同，且文理兼招，故為了避免樣本差異造成的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤，分別從兩個(gè)年級(jí)入學(xué)成績(jī)、性別、年齡、生源類別隨機(jī)挑選了無(wú)顯著性意義（P>0.05）的部分學(xué)生為研究對(duì)象。設(shè)立對(duì)照組（實(shí)施舊方案）：2010級(jí)312名學(xué)生，實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施新的課程整合方案）：2011級(jí)322名學(xué)生。

2.方法

（1）組織專業(yè)教師設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷

組織校內(nèi)專任教師及外聘教師將現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容進(jìn)行歸納梳理，羅列知識(shí)點(diǎn)，按照重要、一般、不重要三個(gè)層次制成問(wèn)卷，添加補(bǔ)充欄，補(bǔ)充欄中為被調(diào)查者認(rèn)為需補(bǔ)充的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)。問(wèn)卷分別分發(fā)給本院56名教師及8所實(shí)習(xí)醫(yī)院共64名臨床護(hù)理工作人員（包括護(hù)理部主任、實(shí)習(xí)科室護(hù)士長(zhǎng)、骨干護(hù)士），收集問(wèn)卷并進(jìn)行調(diào)查分析。

（2）構(gòu)建護(hù)理高職教育醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程模塊

通過(guò)收集調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)遵從學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程人體解剖與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原微生物與寄生蟲(chóng)學(xué)、病理生理學(xué)重新整合，人體解剖與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)整合為《人體結(jié)構(gòu)與功能》；病理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原微生物與寄生蟲(chóng)學(xué)、病理生理學(xué)整合為《人體疾病學(xué)基礎(chǔ)》；藥理學(xué)添加部分內(nèi)容改為《用藥護(hù)理》，形成了三門課程組成的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程模塊。

（3）根據(jù)臨床護(hù)理工作進(jìn)行課程設(shè)計(jì)

在基礎(chǔ)教研室內(nèi)組織精兵強(qiáng)將成立課程改革小組，根據(jù)新整合的課程重新編寫課程大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)，制訂學(xué)期課程授課計(jì)劃，教學(xué)內(nèi)容注重與護(hù)士工作知識(shí)和技能要求結(jié)合，準(zhǔn)確描述教學(xué)目標(biāo)，課程內(nèi)容重新編排，處理好重復(fù)內(nèi)容，適當(dāng)增加綜合實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)比例，合理安排教學(xué)進(jìn)程，對(duì)各課程適合的教學(xué)方法與手段給予意見(jiàn)和建議。

（4）課程實(shí)施及評(píng)價(jià)

根據(jù)修訂的課程大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)，按照理論與實(shí)踐并重的教學(xué)思路進(jìn)行設(shè)計(jì)，組織教師進(jìn)行備課研討，廣泛采用病例式、啟發(fā)式的教學(xué)方法進(jìn)行課程實(shí)施，學(xué)期中與學(xué)期末分別召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)，收集學(xué)生反饋情況，課程評(píng)價(jià)采用定性與定量相結(jié)合的方法，全面檢查課程實(shí)施的結(jié)果，總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并改進(jìn)。

2010級(jí)學(xué)生通過(guò)正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體功能、病理學(xué)、藥理學(xué)、病原生物與免疫學(xué)5門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，分別參加理論考試，其中正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體功能、病理學(xué)、藥理學(xué)4門課程還組織了實(shí)踐考核。課程整合后2011級(jí)學(xué)生只進(jìn)行3門課程學(xué)習(xí)，分別有3門課程的理論考試和實(shí)踐考核。將2010級(jí)312名學(xué)生8門理論課程成績(jī)?nèi)∑骄?，?shí)踐成績(jī)?nèi)∑骄郑?011級(jí)322名學(xué)生分別取理論、實(shí)踐平均分。

（5）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

三、討論

大量研究表明，我國(guó)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系不盡合理，不能滿足社會(huì)發(fā)展、人們健康需求的變化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。目前大多數(shù)高職院校護(hù)理專業(yè)的課程模式仍沿用學(xué)科系統(tǒng)化模式，注重系統(tǒng)化知識(shí)傳授，忽略了技能型人才的主旨特點(diǎn)培養(yǎng)，這與我們高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)相背離，高職護(hù)理教育改革任重而道遠(yuǎn)。隨著護(hù)理教育的國(guó)際化發(fā)展，我們?cè)絹?lái)越多地借鑒了國(guó)際護(hù)理的成功經(jīng)驗(yàn)。比如，國(guó)際上已經(jīng)形成了護(hù)理獨(dú)立的課程體系，公共基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)都明顯少于我國(guó)，而有較大比例的社會(huì)和人文知識(shí)；臨床知識(shí)是按照人的生命周期設(shè)置，實(shí)現(xiàn)了綜合課程體系。這種課程體系已被我國(guó)許多示范高職院校所采用，具有明顯的優(yōu)勢(shì)，但由于受到師資缺陷、實(shí)踐條件的限制，該體系不能被所有院校推廣。鑒于我校建立醫(yī)學(xué)專業(yè)年限短，師資普遍年輕化的特點(diǎn)，探索適合我校校情的教學(xué)改革意義深遠(yuǎn)。專業(yè)基礎(chǔ)課程不僅為學(xué)生提供基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)，對(duì)學(xué)生綜合臨床思維能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及其對(duì)學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展都具有十分重要的意義。基于此，我系將現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程重新整合，以體現(xiàn)知識(shí)的整體性和實(shí)用性，又避免重復(fù)，突出了護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)，體現(xiàn)“必需為本，夠用為度”的宗旨，將護(hù)理專業(yè)教學(xué)與護(hù)理職業(yè)能力有機(jī)結(jié)合起來(lái)，目的是全面提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人才，以適應(yīng)快速變化的國(guó)內(nèi)外高職人才市場(chǎng)形勢(shì)。新的課程整合淡化了學(xué)科，節(jié)約了學(xué)時(shí)，提升了整體性，使學(xué)生能將知識(shí)互相聯(lián)系，融會(huì)貫通，有助于學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率，增加學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。雖然研究結(jié)果令我們滿意，但是在改革中也發(fā)現(xiàn)一些突出的矛盾問(wèn)題。例如，整合后的課程對(duì)師資隊(duì)伍的要求較高，新聘用的青年教師一般難以勝任教學(xué)任務(wù)，開(kāi)發(fā)教材耗費(fèi)大量人力物力，大班授課教學(xué)效果不佳，基礎(chǔ)課程與臨床課程的銜接上還需要進(jìn)一步研究等。這些矛盾需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦羞M(jìn)一步研究解決。

參考文獻(xiàn)：