導語：如何才能寫好一篇口腔預防保健措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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［關(guān)鍵詞］研究性學習；口腔預防；保健；實踐課程

口腔預防保健科學研究群體口腔患病規(guī)律、患病情況并提供相應的預防與保健措施，是培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生融入社會的必修課程，口腔醫(yī)學教育工作者一直在尋找合適的教學方法來適應此門學科的特點，在實踐中我們證明了研究性學習的教學方法對于提高學生的口腔預防保健知識、溝通宣講、解決問題的能力有非常大的提高效果。

一、研究性學習

研究性學習是當前國際社會認同程度很高的一種課程學習模式，一般是學生在教師的指導下，應用所學知識、獲取新的知識并解決實際問題的學習模式，是一種培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新能力、實踐精神的教學過程，一般包括以興趣為導向的探究性學習、以問題解決為導向的學習(PBL)、項目研究模式的學習、角色扮演模式的學習、小組合作學習、習明納課(Seminar)、服務學習等七種模式。在研究性學習的教學模式中，教師扮演的是領(lǐng)路人和清道夫的角色，在學生自主探究與實踐的過程中，教師要幫助學生尋找合適的項目，讓學生切合自身學習特點與學習方向來發(fā)展自身長處，補足自身缺點與學問中的短板。當今社會，人們的口腔疾病預防與保健意識薄弱，大多數(shù)人只有在患病時才會尋醫(yī)問藥，學生中也存在推崇醫(yī)療技術(shù)的學習，而忽視向人們普及口腔預防保健知識的問題。因此，我們要以研究性學習教學法為中心，推動學生掌握口腔預防保健以及宣講技能，成就學生步入社會融入社會的硬實力，例如：在普及預防與治療齲齒的群眾宣講活動中，宣講對象很大一部分是兒童和老人，因為齲齒在兒童和老人中的發(fā)病率高達77%，所以在宣講過程中就要注意使用通俗的語言，注意文化差異，保證宣講對象能夠理解宣講內(nèi)容，從而達到宣講目的。

二、研究性學習在口腔預防保健

教學中的實踐——口腔健康教育模擬課堂學期開始，任課教師依據(jù)口腔預防保健課程實驗大綱，布置理論與實踐并重的實踐課題，內(nèi)容可涉及口腔預防保健課程內(nèi)容的各個方面，例如學生以興趣選擇為主導，組成8到10個人一小組的實踐團隊，通過網(wǎng)絡(luò)、課本、圖書館等搜集所需理論知識，運用幻燈片演講、視屏解析、小品節(jié)目等形式來進行期末匯報總結(jié)。這樣的研究性學習法能夠讓學生在主動、自覺中學習自學的方法，掌握自學的要領(lǐng)，培養(yǎng)獨立思考的習慣，提高與人合作交流的能力。在此過程中，教師要開展三次左右的座談會，來查看學生項目實施的進程，并幫助有困難的同學，啟發(fā)他們思考。學期末匯報時，匯報學生模擬口腔健康教育宣講者，其他學生和教師模擬宣講對象，教師按照作品的形式與內(nèi)容進行當堂評價，以專業(yè)理論知識的準確性，施講者語言的通俗性與層次性，以及對場面的把控能力、演講時間的安排，內(nèi)容的重點突出等方面來評分。

三、研究性學習的意義

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盲啞殘疾學生由于身體的殘疾，在生活及學習中有很多的不便，口腔健康狀況也比正常兒童差。我科從1988年起，對成都市盲啞學校全體學生開展口腔預防保健工作，使盲啞學生的口腔健康狀況有了很大的改善，對盲啞殘疾學生的口腔保健措施進行初步探索。

一、盲啞殘疾學生的口腔狀況

1988年調(diào)查了四川省成都市、重慶市和樂山市的4所盲啞學校9～24歲學生的齲病、牙周疾病及口腔衛(wèi)生狀況。其結(jié)果為9～14學生患齲率為43.32％。齲均為1.38,15～24 歲學生的患齲率為33.33％，齲均為0.86。 齦炎發(fā)病率9～14學生為57.49％ ， 15～24 歲學生為74.40％ 。每天早晚堅持刷牙的學生為

34.6％，不刷牙的學生有6.7％，每天只是早上刷牙的為51.8 ％，晚上刷牙的只有6.9％。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)殘疾學生的牙齦炎發(fā)病率較高，刷牙率低，而盲生尤為明顯。其主要原因是：（1）由于殘疾原因，處于一個相對封閉的環(huán)境，無法從各種途徑獲得正確的保健措施和方法；（2）多數(shù)是住校生，生活老師工作繁忙，在各個方面都有大量的工作，因此沒有過多精力和時間對每個學生進行指導；（3）無口腔專業(yè)人員講解并指導正確的刷牙方法及其他保健措施；（4）部分學生家境困難，家長沒有經(jīng)濟能力帶孩子到醫(yī)院作檢查和治療；（5）衛(wèi)生用具不合格，所用牙刷有分叉、倒毛現(xiàn)象。

在齲患牙中，僅有7.4%的牙做過治療，92 .6%的牙未做過任何處理，充填率低。

二、口腔預防保健措施

我科根據(jù)盲啞殘疾學生的特點采取一些的預防措施，取得較好的效果。具體方法如下：

1、每半年對盲啞學生進行一次口腔健康檢查，將檢查結(jié)果通知學校，便于學校及時掌握學生的口腔健康狀況并通知家長，同時也便于我們根據(jù)具體情況決定是否需調(diào)整保健措施。

由于盲啞殘疾學生具有其一些特殊性，在開展保健工作時要采取適當?shù)拇胧┻M行。（1）年齡跨度大，從7～24歲的學生均有，要針對不同的年齡、不同的情況進行處理。（2）由于一些學生聽不到，一些學生看不見，因此在開展口腔衛(wèi)生保健知識和措施宣講時，要根據(jù)不同的殘疾學生采取不同的方式進行。（3）由于部分學生是住校，因此要求生活老師掌握口腔保健的正確方法，監(jiān)督學生的口腔保健工作，對于走讀的學生，可以通過讓學生帶宣傳資料回家，使家長了解口腔衛(wèi)生保健知識。

2、在檢查的同時，進行治療。由于盲啞學生行動不便，對檢查中發(fā)現(xiàn)的齲病采取兩種方式進行治療，一是派專人與學校老師一起將需治療的學生，分批送到醫(yī)院，治療完后再送回學校；二是我科醫(yī)生利用簡易椅、渦輪機或口腔保健治療車，在檢查的同時，由一個或兩個醫(yī)生進行治療，對需多次復診的個別學生，做好記錄，預約到醫(yī)院治療，醫(yī)院提供一切方便。

3、定期到學校開展各種口腔保健工作，對聾啞學生，在教師的配合下由專業(yè)人員講解口腔保健的基本方法，包括正確的刷牙方法、牙線的使用，健康飲食等。對盲生的保健工作要更為細致，要手把手的教學生正確的刷牙方法。在對學生進行宣教的同時，要印制一些宣傳資料，讓學生帶回家，提高家長的保健意識和保健方法，增強學生的口腔保健效果。

4、在一些節(jié)日期間，如兒童節(jié)、元旦節(jié)等，在學校開展各種活動時，增加一些與口腔保健有關(guān)的節(jié)目，如知識問答、有獎竟猜、保健方法實際操作和一些小游戲等，并準備小禮品發(fā)給學生，在提高學生趣的同時增強保健意識。

為了保證學生使用合格的衛(wèi)生用品，我科與生產(chǎn)廠家聯(lián)系以較低的價格為學生提供合格的牙刷和牙膏，并定期更換。

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【關(guān)鍵詞】齲齒；預防策略

齲齒會造成牙槽骨或頜骨炎癥，若患者未能及時治療，很可能導致牙齒完全喪失，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。我院在長期臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，采取積極的預防措施能夠有效降低齲齒發(fā)生率，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2015年2月至2016年2月于我院接受齲齒檢查的70例患者作為臨床觀察對象，隨機分為定期檢查組（對照組）35例與預防策略組（實驗組）35例。對照組中，男性患者10例，女性患者7例，患者年齡5-62歲，平均年齡（46.3±3.4）歲。實驗組中，男性患者12例，女性患者5例，患者年齡5-64歲，平均年齡（45.7±2.9）歲。所有患者均確診為齲齒。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

向所有患者發(fā)放我院自制的齲齒調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括刷牙、漱口的頻率、時間、飲食習慣等，分析齲齒發(fā)病的主要原因。醫(yī)護人員囑咐對照組患者定期接受檢查，給予實驗組預防保健策略干預，具體內(nèi)容包括：

健康教育知識宣講：醫(yī)護人員對患者詳細介紹齲齒的相關(guān)知識，如發(fā)病原因、注意事項等，并耐心、細致地回答患者突出的問題，使他們對齲齒有深入、系統(tǒng)的了解，提高治療依從度。同時向患者發(fā)放口腔保健的相關(guān)資料，如手冊、DVD等，使他們能夠隨時進行復習。

口腔健康教育：（1）兒童及青少年患者：第一，指導其以正確的姿勢刷牙。家長通過口頭描述、現(xiàn)場演示等方法進行教育，并要求患兒回應。若發(fā)現(xiàn)患兒的刷牙方法出現(xiàn)錯誤，應及時進行糾正，防止患兒養(yǎng)成不良的刷牙習慣，導致牙齦損傷或牙齒清洗不徹底[2]。第二，家長應采取多種方式鼓勵、監(jiān)督患兒堅每日早晚刷牙，飯后漱口，并身體力行為患兒樹立良好榜樣。告誡患兒盡可能地少吃或者不吃零食，多吃富含鈣、鋅、維生素B、維生素C的食物，養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣。第三，囑咐患兒家長定期帶小兒接受詳細檢查。若發(fā)現(xiàn)齲齒，應結(jié)合患兒具體病情與身體條件采取相應的治療措施；（2）成年患者：在對患者進行常規(guī)的口腔衛(wèi)生指導外，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習慣，包括少吃辛辣、煎炸等刺激性食物，加強鍛煉，戒煙戒酒。

收集資料：患者取坐姿，由我院經(jīng)驗豐富的預防保健醫(yī)生按照統(tǒng)一檢查程度，采用平面口腔鏡對患兒牙齒進行仔細檢查，檢查前確保環(huán)境內(nèi)光照充足。若發(fā)現(xiàn)疑似病變部位，采用5號探診進一步檢查，并詢問患者病變部位是否出現(xiàn)疼痛、敏感等癥狀。

1.3觀察指標

治療結(jié)束后，對兩組患者的齲齒發(fā)生情況進行對比。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.5軟件系統(tǒng)進行分析，所有計量資料均用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗；率的比較采用x2檢驗，P

2結(jié)果

實驗組患者的齲齒發(fā)生率為37.14%，對照組患者的齲齒發(fā)生率為65.71%，實驗組的齲齒發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

不同年齡段患者誘發(fā)齲齒的因素各有特點：兒童、青少年患者：（1）細菌。附著在牙齒表面或窩溝的細菌使牙齒釉質(zhì)表面出現(xiàn)脫鈣、溶解等現(xiàn)象；（2）飲食。首先，牙齒表面的殘存細菌能夠從未清理干凈的食物中攝入生存必須的能量。其次，若患兒鈣、磷、維生素B1、維生素D等營養(yǎng)元素攝入量不足，會降低牙齒的抗齲性；（3）牙齒結(jié)構(gòu)。在兒童發(fā)育過程中，牙齒藥棉容易出現(xiàn)窩溝深窩溝內(nèi)容易滯留細胞和食物殘屑，若未能得到及時有效地清理，極易誘發(fā)齲齒。成年患者：（1）飲食。近年來，社會生活環(huán)境與過去相比有顯著改善，粗纖維食品逐漸遠離我國家庭的餐桌。粗纖維食物在飲食結(jié)構(gòu)中的比例下降，使現(xiàn)代人在飲食過程中的牙齒的摩擦頻率大幅減少，為細菌的滋生、繁殖提供了良好的環(huán)境條件；（2）牙齒清潔方式。相關(guān)資料統(tǒng)計表明，約有九成現(xiàn)代人的刷牙方法錯誤，不僅未能有效清潔牙齒，甚至造成牙齦等部位損傷[3]；（3）生活壓力。焦慮、煩躁、不安等負性情緒造成機體免疫力下降，一定程度上提高了齲齒發(fā)病率。老年患者：（1）食物嵌塞。牙齦萎縮、牙骨質(zhì)暴露、義齒與基牙間隙擴大等容易造成食物嵌塞，使細菌能夠附著于牙根等。同時由于附著位置特殊，進一步增加了口腔清潔的難度。（2）唾液分泌量下降。唾液能夠?qū)ρ例X起到緩沖、洗滌、抗菌等作用，但由于口腔器官組織或其他因素，造成唾液分泌量減少，使口腔內(nèi)的環(huán)境發(fā)生改變。

生活中預防齲齒應當注意以下幾點：（1）提高口腔健康意識，自覺養(yǎng)成勤漱口、勤刷牙的口腔衛(wèi)生習慣；（2）睡前不吃零食；（4）少吃或不吃糖分含量價高的食物；（3）增加每日豆腐、羊肉、牛奶、西紅柿等富含維生素、鈣質(zhì)、無機鹽食物的攝入量；（4）加強身體鍛煉，保持良好心態(tài)，定期接受口腔健康檢查，12歲以上人群應盡量保持每年檢查一次。

【參考文獻】

[1]王秋偉，徐威，劉英群，劉美娜. 兒童青少年肥胖與齲齒關(guān)系的探討[J]. 哈爾濱醫(yī)科大學學報，2011，03：261-265.

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【關(guān)鍵詞】牙科輔助人員 培養(yǎng)體系 探索 口腔門診

【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2012)21-0194-02

口腔醫(yī)師與牙科輔助人員比例嚴重失調(diào)是擺在我國臨床工作的難題之一,本文旨在探討構(gòu)建以崗位需求為導向的牙科輔助人員培養(yǎng)體系的重要性和可行途徑。

國外對于牙科輔助人員的劃分有很多層次,且口腔學院都具備相應的培訓課程和方案,有最終的上崗考核認證。英國、美國和澳大利亞等國牙科輔助人員根據(jù)其分工有不同稱謂,如口腔衛(wèi)生士、口腔治療師、口腔護士、口腔助手等,其所承擔的任務有交叉和重疊,主要都是為口腔醫(yī)師開展工作提供輔助作用的。

一 我國口腔醫(yī)師輔助人員現(xiàn)狀

隨著各類外資獨資、中外合資和高檔民營口腔診所的建立,口腔病防治機構(gòu)的發(fā)展,口腔分科的日益精細,新技術(shù)的不斷使用,口腔醫(yī)療模式國際化進程尤其是“四手操作”得到重視和推廣,對具有專業(yè)能力的牙科輔助人員的需求量逐年增加。目前我國口腔門診的醫(yī)師和輔助人員比例一般為6∶1至8∶1,比例失衡,輔助人員較少,且多來自護理專業(yè),所學口腔護理課時較少,涉及門診的口腔護理幾乎沒有,口腔專業(yè)知識匱乏使護士只能被動的執(zhí)行囑托,不能有效的配合醫(yī)師工作,為此全國許多中高等職業(yè)衛(wèi)生學校開設(shè)了口腔護理專業(yè),其中北京大學口腔醫(yī)學院、四川大學華西口腔醫(yī)學院等院校開設(shè)了口腔護理大專班和中專班,吉林大學招收口腔臨床護理方向的護理研究生,為口腔護理事業(yè)培養(yǎng)了一批專科護理人才。WHO在20世紀就提出了“以人的健康為中心的整體護理觀念”,護理人員應具有“人文”和“人本”精神,應重視“心理治療”“心理護理”在醫(yī)療工作中的重大的作用。臨床實踐已證明心理護理對患者尤其是特殊人群如孕婦、不配合的兒童以及有牙科恐懼癥的患者等有明顯作用。

口腔治療操作空間狹小,患者口腔內(nèi)唾液分泌,醫(yī)生操作困難,配合時口腔護理人員不從事治療操作,但必須掌握治療的方法、步驟、注意事項以及治療中可能出現(xiàn)的問題和處置等,才能預知醫(yī)生的下一步治療計劃,熟練配合醫(yī)生操作?！八氖植僮鳌奔夹g(shù)能讓醫(yī)、護、患三方滿意,減少交叉感染,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院聲譽和經(jīng)濟效益?？谇蛔o理人員通過不斷學習口腔醫(yī)療設(shè)備性能和操作步驟及注意事項、所需器械的名稱和用途,以適應各種先進的口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和技術(shù)的不斷應用,如電子顯微鏡下的根管充填技術(shù)的配合、對口腔正畸患者使用電腦應用軟件進行頭顱影像分析以及錄入電子病歷等。但往往實踐中忽視了口腔醫(yī)療設(shè)備日常的消毒、維修與保養(yǎng),不能更好地消除醫(yī)源性感染的途徑、延長設(shè)備的使用壽命以及提高設(shè)備的使用效率。

牙科輔助人員還應是口腔門診管理者。安排患者的預約復診及醫(yī)師出診時間,使醫(yī)療運作更加順暢有效;從事患者管理、治療質(zhì)量控制與研究工作,以提高醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院或診所的聲譽,并獲得患者信任和病情隨訪控制;構(gòu)建醫(yī)、患、護、技工以及醫(yī)療器械經(jīng)銷商之間和諧的人際關(guān)系,使患者消除緊張情緒并信賴醫(yī)師、配合治療,技工應充分了解醫(yī)師的意圖而避免產(chǎn)生矛盾,醫(yī)療器械經(jīng)銷商能根據(jù)臨床需要提供適合的材料和器械。目前這些交流工作基本都是醫(yī)師在花大量的時間去完成,少部分由口腔護理人員分擔,因而需要培養(yǎng)具有較強語言交流和溝通能力的牙科輔助人員把醫(yī)師從中解脫出來從事更多的醫(yī)療和科研工作。

隨著社會經(jīng)濟與文化的發(fā)展,我們對疾病的研究重點逐漸關(guān)注到疾病的預防和保健上,但是我國口腔預防相關(guān)從業(yè)人員不足,預防工作的重點放在口腔預防治療和口腔衛(wèi)生宣教上面,主要工作仍需口腔醫(yī)師去完成,缺乏系統(tǒng)和全面的口腔調(diào)查以研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,沒有完善的輻射社區(qū)、學校等基層單位的口腔檢查和治療制度,對口腔疾病預防措施及其效果的研究較少?？谇活A防保健不能單純追求直接經(jīng)濟效益,主要要看社會效益和間接經(jīng)濟效益,其工作有待專門人員在口腔醫(yī)師指導下進一步開展。

我國人口老齡化進程在加速和人民生活水平在不斷提高,義齒修復數(shù)量顯著增加,但是口腔技師明顯缺乏,遠低于保證修復體制作的質(zhì)量所需要的口腔修復醫(yī)師和口腔技師比例1∶1.5至1∶2,優(yōu)秀的高級技工已成為當今世界上最緊缺的人才。

目前我國口腔衛(wèi)生隊伍主要由口腔醫(yī)師、口腔助理醫(yī)師、口腔技工和護士組成,其分工不明確,層次機構(gòu)不合理。一些簡單的口腔治療占用了大量高級人才,人力資源浪費嚴重,有學者建議應致力于培養(yǎng)口腔治療師以處理大量醫(yī)療事宜,這也符合我國醫(yī)學教育改革和發(fā)展的需要。與培養(yǎng)口腔醫(yī)師相比,培養(yǎng)口腔護理人員和口腔治療師所花的開銷要小得多,具有明顯的經(jīng)濟實惠的優(yōu)點。因而,進一步完善牙科輔助人員培養(yǎng)體系是急迫的和具有現(xiàn)實意義的。

二 培養(yǎng)各個方向的牙科輔助人員

1.口腔助理醫(yī)師

中高職醫(yī)學院?？谇会t(yī)學專業(yè)學生獲得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下從事各種治療和口腔預防工作,分擔醫(yī)師的工作,同時不斷提高自身診療水平和掌握預防知識,以后可通過國家衛(wèi)生資格考試晉升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

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1　對象與方法

1.1　對象

2008年4―6月，對市區(qū)所有幼兒園的8 193名兒童進行乳牙齲齒檢查，其中公立幼兒園2 518人，私立幼兒園5675人，男童4218人，女童3975人。

1.2　方法

由本院兒?？漆t(yī)師擔任檢查，采取視診為主，按國家齲齒統(tǒng)一標準規(guī)定，凡乳牙齲齒、失、齲補均作齲齒統(tǒng)計，乳牙正常脫落除外。

1.3　統(tǒng)計方法

全部數(shù)據(jù)輸入計算機，采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件進行X2檢驗。

2　結(jié)果

2.1　兒童齲患率

8 193名受檢兒童，乳牙齲患4256名，齲患率為51.95％。私立幼兒園兒童齲患率為53.1％，明顯高于公立兒童的49.4％。男童齲患率為51.7％，低于女童的52.2％，男女齲病比為1.05:1(表1)。齲患率隨年齡的增長而升高(表2)。

2.4　人均齲齒數(shù)年齡分布

4256名乳牙齲齒患兒中，共有齲齒數(shù)20 001只，人均齲齒數(shù)4.70只，隨著年齡的逐年增長，人均齲齒數(shù)增加，見表3。

3　討論

本次檢查資料顯示，我市區(qū)集居兒童齲患率為51.96％，低于鄭燕等報道的我國兒童患齲率70％以上和嵊泗縣58.7％的數(shù)據(jù)，與我省新昌縣51.23％相近，但高于我省寧波江東區(qū)的34.8％。

本資料還顯示，我市區(qū)私立幼兒園的兒童齲患率高于公立幼兒園，與張曉梅等人的報道相一致。這可能與私立幼兒園以下幾方面有關(guān)，一是其招收的大部分是家庭經(jīng)濟收入不穩(wěn)定或家庭收入較低者以及外來流動人口的子女，因家長文化程度相對偏低，口腔衛(wèi)生保健和齲齒防治知識缺乏。二是私立幼兒園的收費相對較低，其以盈利為主，為節(jié)省開支，絕大多數(shù)私立幼兒園沒有醫(yī)學背景的保健人員，口腔保健方面處于無人管理狀態(tài)。三是私立幼兒園都沒有開展任何藥物防齲工作，而公立幼兒園有專職的保健醫(yī)師，每年都定期開展氟化泡沫防齲工作。提示我市區(qū)集體兒童的口腔衛(wèi)生保健工作不可忽視，尤其是私立幼兒園。為此我們兒保工作者、幼兒園保教者和家長應引起足夠的重視，加強集體兒童口腔衛(wèi)生保健知識重要性的宣傳力度和藥物防齲工作。

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關(guān)鍵詞：氟離子導入；兒童；齲齒；預防.

中圖分類號：R781.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）5-066-01

齲齒是臨床上常見的口腔疾病，屬于慢性進行性疾病，世界衛(wèi)生組織將其列為重點預防的疾病之一，其是指牙齒硬組織發(fā)生脫鈣，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)生崩解，好發(fā)于兒童，學齡前兒童的發(fā)病率較高，嚴重危害著兒童的健康成長。其發(fā)病與患兒的口腔衛(wèi)生習慣、飲食習慣、口腔中細菌結(jié)構(gòu)以及牙齒的結(jié)構(gòu)與排列等密切相關(guān)[1]。幼兒園是兒童比較集中的場所，學齡前開展兒童齲齒預防對于降低齲齒發(fā)生率具有重要作用[2]。為研究“氟離子導入”預防兒童齲齒的臨床應用效果，本課題選取2008年1月-2013年月期間到我院進行健康體檢的幼兒園1400名兒童，采用“氟離子導入”法預防兒童齲齒，觀察兒童齲齒的發(fā)生情況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年1月-2013年1月期間到我院進行健康體檢的10所幼兒園共1400名兒童作為研究對象，其中男746名，女654名，年齡3-7歲，平均年齡（4.5±0.8）歲，所有研究對象均未使用過“氟離子導入”預防齲齒。

1.2 治療方法

使用南京醫(yī)科大學生產(chǎn)的NF-Ⅱ氟離子透入儀，該儀器的一個端口為能夠握在手中的電極棒，另一個端口為連接口模的電夾，使用四節(jié)1號電池，配制1%氟化鈉溶液，現(xiàn)配現(xiàn)用，一次性口模。由經(jīng)過專業(yè)培訓的兒科保健醫(yī)生對所有研究對象的口腔患齲情況進行檢查，10兒童為一組，可同時進行檢查，根據(jù)兒童的不同年齡選取不同型號的口模，飯后0.5h清潔牙齒后，將口模放入兒童的口中，使兒童閉口輕咬其下頜牙列，將上下牙都存入口模槽之內(nèi)，然后手握電極棒，接通電源，電流為0.3 mA，10名兒童可將電流調(diào)至3mA，每組治療時間為3min，設(shè)置計時裝置，到時自動關(guān)閉電流開關(guān)，然后取出口模。每年治療2次，每次治療時間間隔必須超過2周。

1.3 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)分析處理采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件包，比較采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

經(jīng)過“氟離子導入”治療后，2012-2013年份兒童患齲齒發(fā)生率降至30.07%，明顯低于其他年份，對比差異均具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

研究顯示氟是人體促進人體骨和牙齒正常生長發(fā)育以及正常新陳代謝的必需微量元素，在兒童生長發(fā)育時期適量補充氟對于預防齲齒以及兒童生長具有重要作用[3]。臨床研究顯示正常生活飲用水的氟濃度應控制在0.6-0.8mg/L最為適宜，可有效降低牙均和齲齒率。因此對于低氟地區(qū)，采用適當?shù)难a氟措施是極其必要的[4]?！胺x子導入”預防兒童齲齒的機制是在氟離子透入儀直流脈沖電流的作用下，氟化鈉電離出氟離子，透入人的牙體組織形成氟磷灰石，可有效降低牙釉質(zhì)的溶解度，促進牙釉質(zhì)再礦化，增強對口腔微生物的抵抗力，使牙齒表面不易被侵蝕；同時可有效抑制口腔的乳酸桿菌，抑制致齲菌發(fā)生糖酵解，從而可有效預防齲齒的發(fā)生[5]。王利芝研究[6]報道顯示我國兒童乳牙患齲率從1歲起開始直線上升，6歲兒童的乳牙齲齒率可超過80%， 7-8歲達到高峰，每名兒童的平均齲齒數(shù)較高，目前已成為影響幼兒健康成長的重要疾病，因此預防兒童齲病應重點放在學齡前兒童，兒童家長應培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣，使其掌握正確的刷牙方式。在幼兒園應開展集體的防治齲病工作，保健機構(gòu)應定期進入幼兒園進行口腔保健以及防治齲齒相關(guān)知識的宣傳，使患兒了解并適當掌握口腔預防保健的基本知識和技能[7]。

通過本組資料研究顯示，采用經(jīng)過“氟離子導入”治療后，兒童患齲齒發(fā)生率從2008-2009年份的61.64%降至2012-2013年份的30.07%，呈現(xiàn)明顯下降趨勢，充分肯定了“氟離子導入”的臨床治療效果?？偠灾?，“氟離子導入”方法治療齲齒無創(chuàng)傷，可避免交叉感染，且安全性較高，工作效率較高，適用于幼兒園兒童群體的防治，是一種療效確切，操作簡單且經(jīng)濟的預防齲齒的措施。

參考文獻：

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篇7

關(guān)鍵詞：乳牙 齲病 防治

中圖分類號：R788.5 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）04-0087-02

齲病是嚴重危害人體健康的常見病，多發(fā)病，WHO將其列為世界范圍內(nèi)重點防治的三大非傳染性疾病之一。對人群的影響特別是青少年的牙齒及頜面部的生長發(fā)育影響甚大。小學階段恒牙易患齲病并有逐年增加的趨勢。根據(jù)1983年和1985年我國城鄉(xiāng)兒童乳牙患齲率情況及青少年齲均比較發(fā)現(xiàn)，12和18歲年齡的患齲水平有顯著上升，城鄉(xiāng)青少年齲均上升幅度20％―40％。因此，預防齲病發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要。

1 加強對家長的健康教育

乳牙齲病如不加以預防和及時治療，將直接影響成牙的發(fā)育，并給兒童心身發(fā)育帶來不良影響。出生后6個月開始到2歲左右是乳牙的萌出期，恒牙的硬組織大部分也在出生后到3歲以前形成，因此，這段時間內(nèi)母親對嬰幼兒口腔健康的疏于護理，不僅能促進ECC的發(fā)生，由此可引起兒童的營養(yǎng)不良及全身各種疾病，還能導致恒牙發(fā)育缺陷。另外有研究顯示，父母的受教育程度和口腔保健知識的知曉程度與ECC也有密切的關(guān)系。父母的文化程度低，口腔保健知識缺乏，其子女ECC的發(fā)病率就較高。[1]因此，兒童口腔健康的維護與家長的指導和監(jiān)督有著密切的關(guān)系，加強家長的口腔健康教育，讓其督促和幫助孩子培養(yǎng)好的口腔衛(wèi)生習慣是防止乳牙齲病發(fā)生的一條重要途徑。

2 養(yǎng)成良好的飲食習慣

研究表明，母乳喂養(yǎng)可以降低齲病的發(fā)生率，但是沒有規(guī)律的母乳喂養(yǎng)一樣可以造成齲病。所以我們提倡盡量減少夜間喂奶次數(shù)，喂完奶后用清水清潔口腔，1歲后逐漸給孩子斷奶，訓練孩子用杯子喝奶，而不是用奶瓶；養(yǎng)成孩子喝白開水的習慣，控制碳酸飲料的攝入。另外糖是孩子生長發(fā)育的能量，不能絕對限制孩子吃糖，但可以限制糖的攝入次數(shù)，只在進餐時間吃糖，最為重要的是縮短糖類在口腔內(nèi)停留的時間，盡量少吃餅干、軟糖等黏附性比較強的食物，多吃蔬菜、水果等粗纖維食物，這樣能摩擦牙面起到清潔作用，有助于口腔的自潔，同時鍛煉兒童的咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育，防止牙列擁擠。

3 合理使用氟化物

氟主要通過降低牙釉質(zhì)溶解度、促進牙釉質(zhì)再礦化、干擾致齲菌代謝以及抑制致齲菌多種代謝酶的活性而達到防齲效果。目前切實可行的氟化物的應用是使用含氟牙膏，但由于學

齡前兒童吞咽功能發(fā)育不完善，6歲以前的兒童又為恒牙牙冠礦化階段，因此，學齡前兒童應在家長或監(jiān)護人的幫助、指導及監(jiān)督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超過3次，每次用量不超過0.5 g或5 mm長（黃豆大?。⒀罆r不要吞咽，刷牙后清水漱口、吐凈。研究表明，3～6歲兒童在成人正確指導下使用適量含氟牙膏同樣是安全的。此外，我國部分地區(qū)使用氟化泡沫防齲也取得了較好的效果。

4 窩溝封閉與預防性充填

窩溝封閉：窩溝封閉是不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結(jié)樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物酸侵蝕，達到預防齲病的有效方法。窩溝裂隙齲在兒童期早期即發(fā)生，大約1／3的兒童3歲時罹患齲病，而在這個年齡窩溝裂隙齲占67％。而對于這些部位的菌斑，無論是家庭口腔衛(wèi)生措施或牙醫(yī)的專業(yè)菌斑去除方法都是無效的。[2]

預防性樹脂充填：預防性樹脂充填僅去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂充填早期的窩溝齲，并在牙合面上涂布一層封閉劑，是一種窩封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預防性措施。

5 定期進行口腔檢查

定期進行口腔健康檢查對于兒童乳牙齲病的預防非常重要，齲病早期沒有自覺癥狀，容易被家長忽視而并發(fā)牙髓病和根尖周病，所以對于乳牙期兒童每半年應檢查1次口腔。醫(yī)生應對家長進行口腔衛(wèi)生宣教，提高家長對齲病的認識，使家長重視齲病的危害性，對兒童乳牙及時做窩溝封閉或氟化泡沫，對已經(jīng)發(fā)生的齲病及時進行充填，這樣可有效地防治乳牙齲病。[3]

綜上所述，積極的口腔健康教育、正確的口腔護理、良好的飲食習慣、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窩溝封閉、預防性充填和ART技術(shù)及定期進行口腔檢查等是目前預防兒童乳牙齲病的主要方法。而口腔科醫(yī)生及時有效地與兒童家長進行溝通，發(fā)揮家長在預防兒童乳牙齲病方面的主觀能動性才是至關(guān)重要的。

參考文獻

[1] 樊明文.牙體牙髓牙周病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2000.8~10.

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【關(guān)鍵詞】兒童；牙頜畸形；早期治療

【中圖分類號】R782.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0388-02

牙頜畸形也稱為錯牙合，非常容易在少年兒童的成長發(fā)育期發(fā)生。造成兒童牙頜畸形的主要原因有先天家族遺傳因素、乳牙期障礙、口腔的不良習慣或是全身性疾病等等因素的影響[1]。導致兒童牙齒排列不整齊、上下牙弓間的頜關(guān)系位置出現(xiàn)異常，頜骨大小形態(tài)位置出現(xiàn)異常。因此，早期預防與矯正治療兒童牙頜畸形是非常必要的，為了能夠了解早期預防的方法與矯正治療的方法，文章將選取本院牙科在2011年2月～2013年1月間收治的100例牙頜畸形患兒，詳細報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取本院牙科在2011年2月～2013年1月間收治的100例牙頜畸形患兒，其中男性患兒有69例，女性患兒有31例。年齡在5～13歲，平均年齡在6.3±1.1歲。其中前牙反頜的患兒有39例，牙間隙寬的患兒有21例，前牙擁擠的患兒有18例，深復頜的患兒有22例。

1.2方法

1.2.1治療原則

在給予牙頜畸形的患兒進行針對性矯正治療時，如牙頜輕度畸形的患兒，不影響整體外觀，可不進行矯正治療，但是針對于既影響患兒外觀又影響患兒進食的情況，就必須對其采取針對性治療的方式。

1.2.2針對性治療

針對性治療是根據(jù)患兒的牙頜畸形的具體情況，采用針對性的矯正治療方法。

⑴針對前牙反頜的患兒，治療時機是越早越好，最好是在上下切牙萌出后一直到患兒7歲的時候。這主要是因為在階段，患兒的下頜前伸的程度還不是非常大，在這個階段進行矯正治療，能夠有效的提高治療效果[2]。針對該種情況，可以采用頜墊式活動矯治器或是上頜前方牽引器進行治療。

⑵針對牙間隙寬的患兒：其治療的年齡最好是患兒7歲，其主要是由于上頜兩中切牙間多生出了壓出或是上唇系帶所導致的，如在去除了病因后還是無法關(guān)閉間隙，那就可以采用簡單矯治器進行矯治治療[3]。

⑶針對前牙擁擠的患兒，該類畸形矯正不能夠過早，最好是在前磨牙萌出后，在對患兒進行矯正治療。治療的最佳年齡時間段為11～12歲之間，治療的方法可采用去除多余的牙齒或是擴弓法進行矯正治療。

⑷針對深復頜的患兒，由于該類畸形矯正治療因為其病癥的特殊性，因此其矯正年齡在8～9歲最為適宜，因為該年齡段的患兒已經(jīng)有了一定的常識，因此能夠理性的配合醫(yī)生進行治療，常用的治療方法為簡單矯治器或是壓舌板咬撬法[4]。

1.3統(tǒng)計學分析

100例患兒經(jīng)過治療后的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t進行檢驗。

2 結(jié)果

100例患兒經(jīng)過3個月矯正治療后，療效顯著且并無其他并發(fā)癥，詳情見表1。

3 結(jié)論

3.1兒童牙頜畸形的原因

兒童牙頜畸形的原因主要有多方面，除去先天因素，其后天環(huán)境因素主要有乳牙期障礙、口腔的不良習慣或是全身性疾病。⑴乳牙期障礙：乳牙是兒童的主要咀嚼器官，對于促進合谷發(fā)育，保證正常的頜間關(guān)系有著重要的作用。而乳牙期障礙會導致乳牙滯留、乳牙早失，促使兒童牙齒的萌出受到阻礙或是錯誤萌出，很容易造成兒童不同程度的牙頜畸形。⑵口腔不良習慣：在兒童期常見的不良口腔習慣主要有順指、咬唇或是舔舌等。吮指容易使得上腭高拱，牙齦發(fā)音；舔舌容易造成發(fā)炎部位發(fā)揚，形成前牙開牙合；咬唇容易使得上前牙的舌側(cè)面受力過多。⑶全身性疾?。夯純撼霈F(xiàn)全身性疾病，主要包括內(nèi)分泌因素，顏面肥大癥、營養(yǎng)不良、傳染病、維生素缺乏等等，這些因素都會給兒童的面部與口腔發(fā)育帶來影響[5]。

3.2預防措施

在上文已經(jīng)了解到了牙頜畸形對于兒童發(fā)育帶來的影響，因此要重視兒童牙頜畸形的預防，其預防主要可以從三個方面出發(fā)。⑴家長在日常生活中，應當要培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的生活習慣與衛(wèi)生習慣，對于兒童在發(fā)音、呼吸、咀嚼等需要用到面部以及口腔的部位進行正確的引導。針對已經(jīng)養(yǎng)成的壞習慣，應當要耐心的進行教育與糾正。

⑵家長應當定期的帶兒童進行口腔檢查，做到早日發(fā)現(xiàn)早日治療。

⑶社會應當建立相關(guān)的健全兒童口腔預防保健的治療措施與體系，大力的宣傳與普及口腔保健知識。

綜上所述，通過預防從源頭上降低牙頜畸形的發(fā)生率，并通過具有針對性的治療方式，有效的治療牙頜畸形的情況。

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【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院感染;檔案;規(guī)范管理

Standardized Management of Clinical, Medical Technology Departments, the Need for Hospital Infection Files

CHEN Xiuhua,FAN Xiuzhi. Fourth Hospital of lnner Mongolia Baotou Baotou 014030 Preventiog and Health Care

【Abstract】 Objective To standard hospital infection control data and enhance manage capacity of doctors and nurses.Methods 3 document boxes which had stated catalog were send of relative department.Results relative datum were conserved according to request only one department not.Conclusion To avoid information fixing,in order to control hospital infection for offering foundation,spare time and accquire good effects.

【Key words】

Inquiry into; Management of nosocomial infection

1 規(guī)范管理

醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室由于受到職能科室及上級部門不斷檢查督導，各職能科室(如護理部、醫(yī)務科、預防保健科、黨辦等)下發(fā)資料和考核細則內(nèi)容較多，臨床、醫(yī)技科室管理起來較亂，檢查時很不方便，有時把所有管理的資料放在一起，不知是哪個職能科室來管理，為了使醫(yī)院感染管理工作制度化、規(guī)范化、人性化，預防保健科從2006年開始按照《內(nèi)蒙古等級醫(yī)院評審標準》及上級衛(wèi)生行政相關(guān)部門要求，結(jié)合我院實際情況，給各臨床、醫(yī)技科室下發(fā)3個檔案盒，每盒按規(guī)定的目錄歸檔，同時規(guī)定統(tǒng)一的記錄本和工作手冊及相關(guān)制度，并要求有專職人員管理， 這些制度、工作手冊我們也不斷的修改，實行幾年來，收到了良好的效果。

1.1 檔案盒內(nèi)容

第一盒：（1）醫(yī)院感染管理工作依據(jù)和文件(上級下發(fā))

(2)醫(yī)院感染管理指南(制度、措施、流程 委員會、監(jiān)控小組成員等)

(3)醫(yī)院感染管理考核細則

(4)預防保健科和上級檢查記錄

(5)職業(yè)暴露登記表

(6)醫(yī)護人員防護指導手冊

第二盒：(1)醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組自查會議記錄，醫(yī)院感染管理信息報導

(2)醫(yī)院感染病例登記及分析評價記錄本

(3)醫(yī)院感染培訓計劃和培訓記錄

第三盒：(1)微生物、空氣培養(yǎng)結(jié)果

(2)醫(yī)療廢物回收登記

(3)常規(guī)消毒記錄(包括使用中消毒液濃度監(jiān)測)

(4)紫外線消毒記錄及紫外線強度檢測記錄

(5)終末消毒記錄

對于重點科室除了共性記錄外，還有科室獨特記錄本，透析室(鉀、鈉、氯監(jiān)測、機器消毒記錄)，ICU(有呼吸機清洗消毒記錄、耐藥菌分析記錄)，口腔科(有手機等高壓消毒滅菌使用數(shù)量登記本)，手術(shù)室(有手術(shù)殘肢交接記錄本)，婦產(chǎn)科(有胎盤交接記錄本)，新生兒室(有暖箱消毒記錄本)，放射科(導管室有一次性導管使用記錄)

1.2 我們?yōu)榱斯芾砀?guī)范合理化，不斷的持續(xù)改進，09年又修定了醫(yī)院感染管理工作手冊，每科下發(fā)一本，內(nèi)容包括：

(1)科室醫(yī)院感染管理小組成員名單

(2)科室醫(yī)院感染管理小組工作職責

(3)科室醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責

(4)科室醫(yī)院感染管理年度計劃

(5)科室控制醫(yī)院感染管理制度

(6)每月科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組自查記錄(包括存在問題、整改措施)

(7)每季度監(jiān)控小組會議記錄

(8)每季度科室學習記錄

(9)上級檢查反饋記錄

(10)醫(yī)院感染病例登記表

(11)消毒滅菌環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測記錄表

(12)抗生素使用率登記表

(13)職業(yè)暴露登記表

(14)科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié)及分析評價

這樣我們又將檔案盒由3個減到2個，為了和其他職能科室檔案資料有所區(qū)別也為了檢查、督導方便，我們資料封面顏色統(tǒng)一為黃色。

2 效果

2.1 成立科室監(jiān)控小組 要求監(jiān)控小組成員履行各自的職責，強化了科主任、護士長醫(yī)院感染管理的責任感，理清了醫(yī)務人員的管理思路。

2.2 強化醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識 由于培訓有計劃、有考核，使各科室能按規(guī)定進行學習相關(guān)知識，醫(yī)護人員醫(yī)院感染知曉率調(diào)查成績逐年上升，使他們充分認識到了醫(yī)院感染防控的重要性。

2.3 規(guī)范了醫(yī)護人員工作行為 使醫(yī)護人員在工作中有法可循，有據(jù)可依，尤其是醫(yī)生能對感染的病例及時上報，早分析，采取積極的控制措施。醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性、標準預防、消毒隔離逐步落實在實際的工作中。

篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)務人員;醫(yī)院常見感染性疾病;預防措施

【中圖分類號】R965+【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)010-0143-01

2002年冬末至2003年春所發(fā)生的SARS戲謔全球及2009年春夏發(fā)生的甲型H1N1流感在全球蔓延,給人類一次次沉重的打擊。對這突入其來的病毒缺乏認識,即使是醫(yī)務人員也不全了解,造成了由社會性感染發(fā)展到醫(yī)院內(nèi)部感染流行的局面,多數(shù)一線醫(yī)務工作中深受其害,甚至為此獻出寶貴的生命。

1 醫(yī)務人員醫(yī)院感染的特點

1.1 接觸的病原未知。在醫(yī)療工作中,醫(yī)務人員常常接觸的是隨機性強、層次不一、病情各異、病種復雜的各類病人,甚至是急慢性感染性疾病、流行病、烈性傳染病病原攜帶的病人。由于接觸病人的原先未知性,導致在病人與醫(yī)務人員之間的交叉感染機會始終是存在的。

1.2 感染途徑多。一般來說,醫(yī)務人員醫(yī)院感染途徑主要有以下幾種途徑:直接接觸,體表間接觸,微生物通過物理途徑在感染和易感宿主之間傳播,如口腔護理或操作;間接接觸傳染,主要通過接觸已經(jīng)感染的器具等感染;飛沫傳播,如通過咳嗽、打噴嚏、談話或支氣管鏡檢查等方式傳播,一般距離較近;空氣傳播,指接觸含有微生物的可懸浮于空氣中較長時間的飛沫核或散布在空氣中帶微生物的塵埃粒子的傳播;消化道傳播,通過污染的食物、水等媒介的傳播;血液、體液傳播,主要是通過污染的血液、組織或其他的體液等途徑進行傳播。

2 常見感染性疾病預防工作基本環(huán)節(jié)

醫(yī)務人員的醫(yī)院感染,主要有經(jīng)呼吸道傳播的傳染性疾病,如麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、軍團菌感染等;消化道傳染性疾病如甲型肝炎、傷寒、沙門菌感染、細菌性痢疾;經(jīng)血液傳播原體如乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)、人類免疫前線病毒感染(HIV)等;以及經(jīng)接觸傳播的疾病、多重耐藥細菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和其他性接觸疾病等。

一般來說,醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防工作主要包括醫(yī)務人員的初始健康評估、血清學檢查和免疫接種、教育與培訓等基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。

2.1 醫(yī)務人員的出示健康評估。在醫(yī)療機構(gòu)聘用醫(yī)務人員或醫(yī)務人員進入醫(yī)療機構(gòu)時,都應該對醫(yī)務人員進行健康評估或體檢。主要評估內(nèi)容包括:是否患有傳染病或傳染病史、免疫接種史、以前的健康情況如某種傳染病的易感性、是否處于免疫抑制狀態(tài)或正在接受免疫抑制劑治療等等。

2.2 血清學檢查和免疫接種。進行血清學檢查是鑒于醫(yī)務人員具有獲得不同職業(yè)性感染的危險性而必須進行的一項檢查。同時,許多傳染病都可以用疫苗預防,合理使用疫苗既能醫(yī)務人員又能保護病人。對醫(yī)務人員進行有效的疫苗覆蓋較之評價和控制多個病人與醫(yī)務人員的暴露及聚集性發(fā)病的控制和治療更合算。

2.3 教育與培訓。對醫(yī)務人員進行職業(yè)危險性及預防措施的教育,是感染控制部門或預防保健部門的重要工作。教育形式可根據(jù)當?shù)鼐唧w情況相應進行調(diào)整,但重點必須強調(diào)有關(guān)預防保健措施和感染控制要領(lǐng)以及具體操作辦法。

3 常見感染性疾病預防措施

在疫情未出現(xiàn)以前首要任務是做好經(jīng)常性的預防工作,對于常見性的感染性疾病的預防,主要有以下幾種:

3.1 主要經(jīng)呼吸道傳播疾病的預防措施。醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中接觸的主要經(jīng)呼吸道傳播的疾病有傳染性非典型性肺炎,肺結(jié)核,其他非典型性肺炎如支原體肺炎、衣原體肺炎、嗜肺軍團菌肺炎,流感,炭疽,麻疹,呼吸道合包病毒,流行性腦脊髓炎,白喉,百日咳,流行性腮腺炎,風疹等等。主要預防和控制措施如下:

3.1.1 手部消毒。治療后或接觸了呼吸道分泌物后,應進行手部的消毒?？梢杂?.5%的氯已定貨0.3%~0.5%的聚維酮碘(碘狀)消毒液擦拭手部1~3分鐘,必要時應戴手套進行操作,洗手應使用非接觸式的吸收裝置。

3..1.2 空氣消毒。無人情況下可使用固定懸掛或移動式紫外線燈照射消毒。每次不少于1小時?；蚴褂?.2%~0.5%的過氧乙酸噴霧,作用30分鐘?；瘜W消毒劑用作空氣消毒應避免在有人的情況下進行。

3.2 主要經(jīng)血液傳播疾病的預防措施。常見的主要經(jīng)血液、體液傳播的疾病有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎和其他非甲非乙非丙型肝炎、EB病毒感染和傳染性單核細胞增多癥等等。

對經(jīng)血液傳播疾病的預防措施一般是嚴格隔離被污染器具、血液、體液等一切與病人接觸或使用過的物品,佩戴手套、口罩和預防性眼罩。注意清潔消毒。對病人使用過的器具進行消毒處理。

參考文獻

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